A szokásos antibakteriális gyógyszerek ma kevesebb, mint egy évszázada tettek valódi forradalmat az orvostudományban. Az emberiség hatalmas fegyvert kapott a fertőzések leküzdésére, amit korábban halálosnak tartottak.
Az első antibiotikumok penicillinek voltak, amelyek több ezer életet mentettek meg a második világháború alatt, és a modern orvosi gyakorlatban is aktuálisak. Az antibiotikum-terápia kora kezdődött velük, és nekik köszönhetően az összes többi antimikrobiális gyógyszert kapták.
Penicillin antibiotikumok: a gyógyszerek listája, rövid leírás és analógok
Ez a rész a jelenleg releváns antimikrobiális szerek teljes listáját tartalmazza. Az alapvegyületek jellemzői mellett minden kereskedelmi nevet és analógot adunk meg.
A megadott információk csak tájékoztató jellegűek, és nem a cselekvés útmutatója. Minden találkozót kizárólag egy orvos végez, és a terápia az ő irányítása alatt áll.
A penicillinek alacsony toxicitása ellenére ezek ellenőrizetlen alkalmazása komoly következményekkel jár: a patogén rezisztenciájának kialakulása és a betegség krónikus formába való átmenete, amelyet nehéz meggyógyítani. Éppen ezért a legtöbb patogén baktérium törzs ma ellenáll az első generációs ABP-nek.
Az antibiotikum terápiához való felhasználásnak pontosan az a gyógyszer, amelyet egy szakember nevezett ki. Az olcsó analóg keresésére és a mentésre irányuló független kísérletek romláshoz vezethetnek.
Például a hatóanyag dózisa egy generikus gyógyszerben felfelé vagy lefelé változhat, ami hátrányosan befolyásolja a kezelés menetét.
Amikor a gyógyszert akut pénzhiány miatt kell kicserélni, meg kell kérdezni az orvost, mivel csak a szakember választja ki a legjobb választást.
Penicillinek: meghatározás és tulajdonságok
Ez a szerkezeti elem döntő jelentőségű a bakteriális fertőző betegségek kezelésében: megakadályozza, hogy a baktériumok a sejtfal építéséhez szükséges peptidoglikán speciális biopolimerjét állítsák elő. Ennek eredményeként a membrán nem képződhet, és a mikroorganizmus meghal. Az emberi és állati sejtekre nincs romboló hatás, mert nem tartalmaz peptidoglikánt.
A penészgombák termékein alapuló gyógyászati készítmények széles körben használhatók az orvostudomány minden területén, a következő tulajdonságok miatt:
- Magas biológiai hozzáférhetőség - a gyógyszerek gyorsan felszívódnak és átjutnak a szöveteken. A vér-agy gát gyengülése az agy bélésének gyulladása során szintén hozzájárul a cerebrospinalis folyadékba való behatoláshoz.
- Kiterjedt antimikrobiális spektrum. Ellentétben az első generációs vegyi készítményekkel, a modern penicillinek hatékonyak a gramnegatív és pozitív baktériumok túlnyomó többségével szemben. Ezek ellenállóak a penicillinázra és a gyomor savas környezetére is.
- A legkisebb toxicitás az összes ABP esetében. A terhesség ideje alatt is használhatják őket, és a helyes fogadás (amint azt az orvos előírta, és az utasítások szerint) szinte teljesen megszünteti a mellékhatások kialakulását.
A kutatás és kísérletek során számos különböző tulajdonságú gyógyászati készítményt kaptunk. Például, ha egy közös sorozathoz tartozunk, a penicillin és az ampicillin nem azonos. Minden penicillin ABP jól kompatibilis a legtöbb más gyógyszerrel. Az egyéb antibakteriális szerekkel végzett komplex terápia esetében a bakteriosztatikus szerekkel való közös alkalmazás gyengíti a penicillinek hatékonyságát.
besorolás
Az első antibiotikum tulajdonságainak alapos vizsgálata megmutatta annak hiányosságait. Annak ellenére, hogy az antimikrobiális hatás és az alacsony toxicitás igen széles spektrumú, a természetes penicillin érzékeny volt a baktériumok által termelt speciális destruktív enzimre (penicillináz). Ráadásul a savas gyomorkörnyezetben teljesen elvesztette tulajdonságait, ezért kizárólag injekciók formájában használták. Hatékonyabb és stabilabb vegyületek keresése során különböző félszintetikus gyógyszereket hoztak létre.
Eddig a penicillin antibiotikumok, amelyek teljes listája az alábbiakban szerepel, négy fő csoportra oszthatók.
bioszintetikus
A Penicillium notatum és a Penicillium chrysogenum penészgombák által termelt benzilpenicillin egy molekula szerkezetű sav. Orvosi célokra kémiailag nátrium- vagy kálium-kombinációval sókat képez. A kapott vegyületeket gyorsan felszívódó injekciós oldatok előállítására alkalmazzuk.
A terápiás hatást az adagolás után 10-15 percen belül figyelték meg, de legfeljebb 4 órát tart, ami gyakori ismételt injekciót igényel az izomszövetbe (speciális esetekben a nátrium-só intravénásan adható be).
Ezek a gyógyszerek jól behatolnak a tüdőbe és a nyálkahártyákba, valamint a cerebrospinális és szinoviális folyadékokban, a miokardiumban és a csontokban. Ugyanakkor a meningitis gyulladásában (meningitis) nő a vér-agy gát permeabilitása, ami lehetővé teszi a gyógyulást.
A gyógyszer hatásának meghosszabbítása érdekében a természetes benzilpenicillin kombinálódik a novokainnal és más anyagokkal. A kapott sók (Novocainic, Bitsillin-1, 3 és 5) az intramuszkuláris injekciót követően az injekció helyén gyógyszer depót képeznek, ahonnan a hatóanyag folyamatosan és alacsony sebességgel lép be a vérbe. Ez a tulajdonság lehetővé teszi az injekciók számának csökkentését naponta kétszer, miközben fenntartja a kálium- és nátrium-sók terápiás hatását.
Ezeket a gyógyszereket a krónikus reuma, a szifilisz, a fokális streptokokkusz fertőzés hosszú távú antibiotikus kezelésére használják.
A fenoximetilpenicillin a benzilpenicillin egy másik formája, amely mérsékelt fertőző betegségek kezelésére szolgál. Ez különbözik a gyomornedv sósavával szemben a fent leírt ellenállástól.
Ez a minőség lehetővé teszi a gyógyszer orális alkalmazásra szánt tabletták formájában történő felszabadítását (naponta 4-6 alkalommal). A legtöbb patogén baktérium, a spirochet kivételével, ellenáll a bioszintetikus penicillineknek.
Szintetikus antisztafilokokkusz
A természetes benzilpenicillin inaktív a penicillinázt termelő staphylococcus törzsekkel szemben (ez az enzim lebontja a hatóanyag béta-laktám gyűrűjét).
Hosszú ideig a penicillint nem alkalmazták a staphylococcus fertőzés kezelésére, míg 1957-ben az oxacillin nem volt szintetizálva. Gátolja a béta-laktamáz okozta ágens aktivitását, de hatástalan a benzilpenicillinre érzékeny törzsek által okozott betegségekkel szemben. Ez a csoport magában foglalja a kloxacillint, dikloxacillint, meticillint és másokat is, amelyeket a modern orvosi gyakorlatban a toxicitás növekedése miatt szinte nem használnak.
Penicillin csoport antibiotikumok széles spektrumú tablettákban
Ez magában foglalja az orális alkalmazásra szánt antimikrobiális szerek két alcsoportját, amelyek baktericid hatást fejtenek ki a legtöbb patogén mikroorganizmus ellen (mind a gram +, mind a gramm).
aminopenicillin
Az előző csoportokkal összehasonlítva ezeknek a vegyületeknek két jelentős előnye van. Először is, a kórokozók szélesebb köréhez viszonyítva aktívak, másrészt tabletta formában készülnek, ami nagyban megkönnyíti a felhasználást. A hátrányok közé tartozik a béta-laktamázra való érzékenység, azaz az aminopenicillinek (ampicillin és amoxicillin) nem alkalmasak stafilokokkus fertőzések kezelésére.
Az oxacillinnel (Ampioks) kombinálva azonban rezisztenssé válik.
A gyógyszerek jól felszívódnak, és hosszú ideig hatnak, ami a használat gyakoriságát 24 órán keresztül 2-3-szor csökkenti.
A főbb indikációk a következők:
Az aminopenicillinek gyakori mellékhatása egy jellegzetes, nem allergiás kiütés, amely azonnal megszűnik az eltávolítás után.
pseudomonas
Képviseljen egy különálló antibiotikum penicillin-sorozatot, amelynek nevéből a cél egyértelművé válik. Az antibakteriális aktivitás hasonló az aminopenicillinekhez (a pszeudomonádok kivételével), és a pirocianikus bothoz viszonyítva kifejeződik.
A hatékonyság mértéke szerint:
- Karboxifenicillinek, amelyek klinikai jelentősége a közelmúltban csökkent. A karbenicillin, amely ennek az alcsoportnak az első lett, a proteins ampicillin-rezisztens ellen is hatékony. Jelenleg szinte minden törzs rezisztens a karboxipenicillinekkel szemben.
- Az Ureidopenicillinek a Pseudomonas aeruginosa-val szemben hatékonyabbak, a Klebsiella által okozott gyulladásokra is előírhatók. A leghatékonyabbak a piperacillin és az azococin, amelyek közül csak az utóbbi továbbra is releváns az orvosi gyakorlatban.
A mai napig a Pseudomonas aeruginosa törzsek túlnyomó többsége rezisztens a karboxipenicillinek és ureidopenicillinek ellen. Ezért csökken a klinikai jelentőségük.
Inhibitorvédett kombináció
Az antibiotikumok ampicillin csoportját, amely a legtöbb betegség okozta organizmushoz képest igen aktív, penicillinképző baktériumok elpusztítják. Mivel az oxacillin rezisztens baktericid hatása szignifikánsan gyengébb, mint az ampicillin és az amoxicillin, a kombinált gyógyszereket szintetizálták.
A szulbaktámmal, klavulanáttal és a tazobaktámmal kombinálva az antibiotikumok egy második béta-laktámgyűrűt kapnak, és ezáltal a béta-laktamázokkal szembeni immunitást. Ezen túlmenően, az inhibitoroknak saját antibakteriális hatása van, fokozva a fő hatóanyagot.
A gátlószerrel védett gyógyszerek sikeresen kezelik a súlyos nosokomiális fertőzéseket, amelyek törzsei ellenállóak a legtöbb gyógyszerre.
Penicillinek az orvosi gyakorlatban
A fertőzéses betegségek kezelésének legjobb módja a penicillint a betegek széles spektrumának és jó toleranciájának köszönhetően. Az antimikrobiális szerek korszakának hajnalán a benzilpenicillin és sói a választott gyógyszerek voltak, de jelenleg a legtöbb kórokozó ellenálló. Mindazonáltal, a modern, félszintetikus penicillin antibiotikumok tablettákban, injekciókban és más adagolási formákban az egyik vezető helyet foglalják el az antibiotikum-terápia különböző területein.
Pulmonológia és Otolaryngology
A felfedező azt is megjegyezte, hogy a penicillin a légzőszervi kórokozókkal szemben különösen hatásos, ezért a gyógyszer a legelterjedtebb ezen a területen. Szinte mindegyikük káros hatást gyakorol a baktériumokra, amelyek szinuszit, meningitist, hörghurut, tüdőgyulladást és az alsó és a felső légutak egyéb betegségeit okozzák.
A gátlószerrel védett szerek még különösen veszélyes és tartósan fellelhető kórházi fertőzést is kezelnek.
venereology
A spirochetek az egyik kevés mikroorganizmus, amely megtartotta a benzilpenicillinre és származékaira való hajlamot. A benzilpenicillinek a gonokokuszokkal szemben is hatásosak, ami lehetővé teszi a szifilisz és a gonorrhoea sikeres kezelését a beteg testének minimális negatív hatásával.
gasztroenterológia
A patogén mikroflóra által okozott bélgyulladások jól reagálnak a saválló gyógyszerek kezelésére.
Különösen fontosak az aminopenicillinek, amelyek a Helicobacter komplex felszámolásának részét képezik.
nőgyógyászat
Szülészeti és nőgyógyászati gyakorlatban a listából származó sok penicillin-készítmény mind a női reproduktív rendszer bakteriális fertőzéseinek kezelésére, mind az újszülött fertőzésének megelőzésére szolgál.
szemészet
A penicillin-antibiotikumok itt is méltó helyet foglalnak el: a keratitist, a tályogokat, a gonokokkusz kötőhártya-gyulladást és más szembetegségeket szemcseppekkel, kenőcsökkel és injekciós oldatokkal kezelik.
urológia
A bakteriális eredetű húgyúti rendszer betegségei jól reagálnak csak az inhibitorokkal védett gyógyszerekkel. A fennmaradó alcsoportok hatástalanok, mivel a kórokozók törzsei nagyon ellenállnak nekik.
A penicillineket a gyulladás okozta gyógyszerek szinte minden területén használják a patogén mikroorganizmusok által okozott gyulladásra, és nem csak a kezelésre. Például a műtéti gyakorlatban a posztoperatív szövődmények megelőzésére nevezik ki őket.
A terápia jellemzői
Az antibakteriális gyógyszerekkel való kezelést általában és különösen a penicillineket csak recept alapján szabad végezni.
Annak ellenére, hogy maga a gyógyszer minimális toxicitást mutat, a visszaélés súlyosan károsítja a szervezetet. Annak érdekében, hogy az antibiotikum-kezelés helyreálljon, kövesse az orvosi ajánlásokat, és ismeri a gyógyszer tulajdonságait.
bizonyság
A penicillin és a gyógyszeren alapuló különböző készítmények hatóanyaga a hatóanyag specifikus kórokozókkal szembeni aktivitása. A bakteriosztatikus és baktericid hatások a következők vonatkozásában jelentkeznek:
- Gram-pozitív baktériumok - gonokokok és meningokokok;
- Gram-negatív - különböző stafilokokok, streptokokok és pneumococcusok, diftéria, pseudomonák és antrax botok, proteusz;
- Actinomycetes és spirochetes.
Alacsony toxicitás és széles hatásspektruma miatt a antibiotikumok penicillin csoportok optimális kezelést a torokgyulladás, tüdőgyulladás (mind a fokális és lobaris), skarlát, diftéria, agyhártyagyulladás, vérmérgezés, szeptikémia, mellhártyagyulladás, Pius, osteomyelitis akut és krónikus formái, bakteriális endocarditis, a bőr, a nyálkahártyák és a lágyszövetek, az erysipelas, a himnusz, a gonorrhoea, az aktinomycosis, a szifilisz, a betegségek, valamint a szembetegségek és az ENT-betegségek különböző fertőző fertőzései.
Ellenjavallatok
A szigorú ellenjavallatok közül csak az egyéni intolerancia a benzilpenicillinre és más gyógyszerekre ebben a csoportban. Az epilepsziával diagnosztizált betegek számára nem engedélyezett az endolyumbalnoe (a gerincvelőbe történő beadás).
A terhesség alatt a penicillin készítményekkel történő antibiotikum-terápiát rendkívül óvatosan kell kezelni. Annak ellenére, hogy minimális teratogén hatásuk van, csak sürgős szükség esetén tablettákat és lövéseket kell előírni, a magzatra és a leginkább terhesre gyakorolt kockázat mértékét értékelve.
Mivel a penicillin és származékai szabadon hatolnak át a véráramból az anyatejbe, ajánlatos a terápia alatt megtagadni a szoptatást. A gyógyszer súlyos allergiás reakciót válthat ki a csecsemőkben, még az első használat esetén is. A laktáció nem állt meg, a tejet rendszeresen kell dekantálni.
Mellékhatások
Az egyéb antibakteriális szerek közül a penicillinek kedvezően különböznek az alacsony toxicitástól.
A fogyasztás nemkívánatos hatásai a következők:
- Allergiás reakciók. Leggyakrabban bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, láz és duzzanat jelentkezik. Súlyos esetekben rendkívül ritka anafilaxiás sokk esetén, ami az antidotum (adrenalin) azonnali beadását igényli.
- Dysbacteriosis. A természetes mikroflóra kiegyensúlyozatlansága emésztési zavarokhoz vezet (légzés, puffadás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom) és a kandidozis kialakulása. Ez utóbbi esetben a szájüreg nyálkahártyáit (gyermekeknél) vagy a hüvelyt érintik.
- Neurotoxikus reakciók. A penicillin központi idegrendszerre gyakorolt negatív hatását fokozott reflex ingerlékenység, hányinger és öklendezés, görcsök, és néha kóma jelzi.
A dysbacteriosis kialakulásának megakadályozására és az allergiák elkerülésére a szervezet időben történő orvosi támogatása segít. Ajánlatos az antibiotikum terápiát kombinálni a pre- és probiotikumokkal, valamint a deszenzitizáló szerekkel (ha az érzékenység nő).
Penicillin antibiotikumok gyerekeknek: a használat jellemzői
Gyermek tablettákat és injekciókat óvatosan kell előírni, figyelembe véve a lehetséges negatív reakciót, és egy adott gyógyszer megválasztása szándékosan megközelíthető.
Az első életévben a benzilpenicillint szepszis, tüdőgyulladás, meningitis, otitis esetén alkalmazzák. A légzőszervi fertőzések, torokfájások, hörghurut és sinusitis kezelésére a legbiztonságosabb antibiotikumok a következők közül kerülnek kiválasztásra: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.
A gyermek teste sokkal érzékenyebb a drogokra, mint egy felnőtt. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a baba állapotát (a penicillin lassan eliminálódik, felhalmozódik, görcsöket okozhat), valamint megelőző intézkedéseket hozhat. Ez utóbbi magában foglalja a pre- és probiotikumok alkalmazását a bél mikroflóra, az étrend és az immunrendszer teljes megerősítésére.
Történelmi információk
A felfedezést, amely valódi orvosi forradalmat hozott a 20. század elején, véletlenszerűen hozta. Meg kell mondani, hogy a penészgomba antibakteriális tulajdonságait a mély ókorban szenvedő emberek észrevették.
Alexander Fleming - a penicillin felfedezője
Az egyiptomiak, például 2500 évvel ezelőtt, gyulladt sebeket gyógyítottak penészes kenyérrel, de a tudósok csak a 19. században vették fel a kérdés elméleti oldalát. Az európai és az orosz kutatók és orvosok, akik az antibiozist tanulmányozzák (egyes mikroorganizmusok képessége mások elpusztítására), próbáltak gyakorlati hasznot hozni belőle.
Alexander Fleming, egy brit mikrobiológus, aki szeptember 28-án, szeptember 28-án, kolóniákkal találta a penészeket a Petri-csészékben, sikerült. A laboratóriumi munkások gondatlansága, csíráztatott és elpusztult patogén baktériumok miatt a növényekre esett vitás kérdések. Az érdekelt Fleming gondosan tanulmányozta ezt a jelenséget, és izolálta a penicillin nevű baktericid anyagot. A felfedező sok éven át dolgozott egy kémiailag tiszta, fenntartható vegyület megszerzésére, amely alkalmas az emberek kezelésére, de mások feltalálják.
1941-ben Ernst Chain és Howard Florey képesek voltak tisztázni a penicillin szennyeződéseit, és klinikai vizsgálatokat folytattak Fleming-szel. Az eredmények annyira sikeresek voltak, hogy az Egyesült Államok 43 évig a háború alatt több százezer életet megmentő gyógyszer tömeggyártását szervezte. Fleming, Cheney és Flory érdemeit az emberiség előtt 1945-ben értékelték: a felfedező és a fejlesztők Nobel-díjas lettek.
Ezt követően a kezdeti kémiai készítményt folyamatosan javították. Így jelentek meg a penicillinek, amelyek ellenállóak a gyomor savas környezetére, ellenállóak a penicillinázra és általában hatékonyabbak.
Honlapunkon megismerkedhet az antibiotikumok legtöbb csoportjával, gyógyszereik teljes listájával, osztályozásával, előzményeivel és egyéb fontos információkkal. Ehhez hozzon létre egy „Osztályozás” részt a webhely felső menüjében.
Penicillin antibiotikumok
A penicillin antibiotikumokat alacsony toxicitás jellemzi, kiterjesztett hatásspektrummal rendelkezik. A penicillin antibiotikumok baktericid hatással vannak a legtöbb gram-pozitív, gram-negatív baktérium, a Pseudomonas bacillus törzsére.
Penicillin sorozat
A penicillin antibiotikumok listájából a gyógyszerek hatását a patogén mikroflóra halálát okozó képességük határozza meg. A penicillinek baktericid hatásúak, kölcsönhatásba lépnek a bakteriális enzimekkel, megzavarják a baktériumfal szintézisét.
A penicillinek célja a baktériumsejtek tenyésztése. Emberek esetében a penicillin antibiotikumok biztonságosak, mivel az emberi sejtek membránjai nem tartalmaznak bakteriális peptidoglikánt.
besorolás
A termelési módszer és tulajdonságok szerint a penicillin antibiotikumoknak két fő csoportja van:
- természetes - Flaming 1928-ban felfedezte;
- félszintetikus - először 1957-ben jött létre, amikor a 6-AIC antibiotikum aktív magját izoláltuk.
A Penicillum microgribból származó számos természetes penicillin nem rezisztens a bakteriális penicillináz enzimekkel szemben. Emiatt a természetes penicillin sorozat aktivitási spektrumát a félszintetikus gyógyszerek csoportjához képest szűkítik.
Penicillin osztályozás:
- természetes;
- fenoximetilpenicillin - Osp és analógok;
- benzathin-benzilpenicillin - Retarpen;
- benzilpenicillin - prokain penicillin;
- semi;
- aminopenicillinek - amoxicillinek, ampicillinek;
- anti-staphylococcus;
- antipsevdomonadnye;
- karboksipenitsilliny;
- ureidopenitsilliny;
- inhibitor védett;
- kombinált.
Az antibiotikumok széles körű használata hatására a baktériumok megtanultak béta-laktamáz enzimeket termelni, amelyek elpusztítják a gyomorban a penicillint.
A béta-laktamáz-termelő baktériumok antibiotikumok elpusztítására való képességének kiküszöbölésére az inhibitorokkal védett szerek kombinációját hozták létre.
A cselekvés spektruma
A természetes penicillinek a baktériumok ellen hatnak:
- Gram-pozitív - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
- Gram-negatív - meningococcusok, gonokokok, Haemophilus ducreyi - lágy chancre, Pasteurella multocida okozó - pasztellellózist okozva;
- anaerobok - clostridia, fusobaktériumok, aktinomycetes;
- spirochete - leptospira, borrelia, halvány spirochetok.
A félszintetikus penicillinek hatásspektruma szélesebb, mint a természeteseké.
A penicillin-sorozat listájából az antibiotikumok félszintetikus csoportjait a hatásspektrum szerint osztályozzák:
- a pseudomonas aeruginosa nem aktív;
- peszticid elleni szerek.
bizonyság
A bakteriális fertőzések kezelésére szolgáló elsővonalbeli gyógyszerekként a penicillin-sorozatból származó antibiotikumokat a következők kezelésére használják:
- a légzőrendszer betegségei - tüdőgyulladás, hörghurut;
- ENT betegségek - otitis, tonsillitis, tonsilopharyngitis, scarlet fever;
- a vizelési rendszer betegségei - cystitis, pyelonephoritis
- gonorrhea, szifilisz;
- bőrfertőzések;
- osteomyelitis;
- újszülöttek újszülöttei;
- a nyálkahártyák bakteriális károsodása, a kötőszövet;
- leptospirózis, aktinomikózis;
- agyhártyagyulladás.
Természetes penicillinek
A természetes benzilpenicillineket béta-laktamázok és gyomornedv megsemmisítik. Ennek a csoportnak a készítményei injekciós készítményekként készülnek:
- tartós hatás - analógok az 1. és 5. számú bicillinek nevével, benzilpenicillin novokain-sója;
- a benzilpenicillin rövid hatású nátrium-, káliumsói.
A penicillinek intramuscularis depot formáinak beadásakor a vérbe történő hosszantartó szekréció, amelyek az injekció beadása után lassan felszabadulnak az izomból a vérbe:
- Az 1-es és 5-ös bellellineket naponta 1 alkalommal nevezik ki;
- Benzilpenicillin-novokain-só - 2-3 p. / Nap.
aminopenicillin
Az aminopenicillinek listájából származó antibiotikumok hatékonyak az Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus és más nevek, elsősorban Gram-negatív baktériumok által okozott fertőzések ellen.
Az antibiotikumok aminopenicillinek penicillin sorozatának listája tartalmazza a gyógyszereket:
- ampicillin sorozat;
- Ampicillin-trihidrát;
- ampicillin;
- amoxicillin;
- Flemoxine Solutab;
- Ospamoks;
- Amosin;
- Ekobol.
Az antibiotikumok aktivitása az ampicillinek és az amoxicillinek listájából, ezeknek a penicillin-csoportoknak a hatóanyag-spektruma hasonló.
Az ampicillin antibiotikumok gyengébb hatást gyakorolnak a pneumococcusokra, azonban az Ampicillin és analógjainak az Ampicillin Akos, Ampicillin trihidrát nevű aktivitása nagyobb a shigellához képest.
A csoport antibiotikumai előírtak:
- ampicillinek - tabletták és injekciók belsejében / m, in / in;
- Amoxicillinek - orális adagolásra.
Az amoxicillin hatékony a Pseudomonas aeruginosa ellen, de a csoport egyes tagjait bakteriális penicillinázok elpusztítják. Az ampicillin antibiotikumok csoportjából származó penicillinek rezisztensek a penicillináz enzimekkel szemben.
Antisztafilokokkusz penicillinek
Az anti-staphylococcus penicillin csoportba tartoznak a nevek antibiotikumai:
A gyógyszerek rezisztensek a staphylococcus penicillinázokkal szemben, amelyek elpusztítják az egyéb penicillin antibiotikumokat. Ebből a csoportból a leghíresebb az oxacillin elleni anti-staphylococcus gyógyszer.
Kizárólagos penicillinek
Ennek a csoportnak az antibiotikumai nagy hatást gyakorolnak, mint az aminopenicillinek, hatásosak a Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) ellen, amely súlyos cystitist, púpos mandulagyulladást és bőrfertőzést okoz.
Az anti-panicilli penicillinek csoportja a következőket tartalmazza:
- karboxipenicillinek - gyógyszerek;
- Karbetsin;
- Piopi;
- Karbenicillin-dinátrium;
- Timentin;
- ureidopenicillinek csoportja;
- Securopen;
- Azlin;
- Baypen;
- piperacillin picillin.
A karbenicillin csak az injekcióban lévő / m-es por formájában kapható. Ennek a csoportnak az antibiotikumai felnőttek számára előírtak.
A Timentin-t az urogenitalis, a légzőrendszer súlyos fertőzéseire írják elő. Az azlotsillint és az analógokat szúnyog-szeptikus körülmények között kell beadni:
- hashártyagyulladás;
- szeptikus endokarditisz;
- szepszis;
- tüdő tályog;
- súlyos húgyúti fertőzések.
A piperacillint elsősorban Klebsiella fertőzésekre írják elő.
Inhibitorvédő, kombinált eszközök
A védett penicillinek a kombinált gyógyszerek, amelyek egy antibiotikumot és egy olyan anyagot tartalmaznak, amely blokkolja a bakteriális béta-laktamáz aktivitását.
A béta-laktamáz inhibitorok, amelyek körülbelül 500 fajt tartalmaznak, a következők:
- klavulánsav;
- tazobaktámmal;
- szulbaktám.
A légzőszervi, húgyúti fertőzések kezelésére elsősorban a következő nevekkel rendelkező penicillin-védett antibiotikumokat használják:
- amoxicillin + clavunate;
- augmentin;
- amoxicillin;
- Amoxil;
- ampicillin + szulbaktám - Unazin.
A gyengített immunitás hátterében előforduló fertőzésekből írja elő:
- ticarcillin + clavunate - Timentin;
- piperacillin + tazobaktám - Tazotsin.
A kombinált hatású hatóanyagok közé tartozik az Ampioks antibakteriális szer és az Ampiox nátrium, beleértve az ampicillin + oxacillin.
Az Ampioks tablettákban és por alakú injekció formájában kapható. Az Ampioksot súlyos szepszis, szeptikus endokarditis, szülés utáni fertőzésben szenvedő gyermekek és felnőttek kezelésére használják.
Penicillinek felnőtteknek
A félszintetikus penicillinek listája, amelyeket széles körben használnak a torokfájások, a középfülgyulladás, a garatgyulladás, a sinusitis, a tüdőgyulladás, a tablettákban és injekciókban lévő gyógyszerek:
- Hikontsil;
- Ospamoks;
- amoxicillin;
- Amoksikar;
- ampicillin;
- augmentin;
- Flemoxine Solutab;
- amoxicillin;
- piperacillin;
- licarcillin;
A púpos, krónikus pyelonefritisz, a bakteriális cystitis, az urethritis, az endometritisz, a salpingitis, a nők penicillineket írnak fel:
- augmentin;
- amoxicillin;
- Ampicillin + szulbaktám;
- Medoklav;
- Piperacillin + tazobaktám;
- Ticarcillin klavulanáttal.
A penicillineket nem használják a prostatitis ellen, mivel nem hatolnak be a prosztata szövetébe.
Ha a beteg allergiás a penicillinekre, a cefalosporinokkal történő kezelés esetén urticaria és anafilaxiás sokk lehetséges.
Az allergiás reakció elkerülése érdekében a béta-laktám antibiotikumok, azaz a penicillinek és a cefalosporinok allergiája az előírt makrolid antibiotikumok.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása terhes nőknél:
- ampicillin;
- Amoxicillin + klavulanát;
- Ticarcillin + klavulanát;
- Oxacillin - staphylococcus fertőzéssel.
A nem penicillin antibiotikumok listája, amelyeket az orvos a torokfájásból, a hörghurutból vagy a tüdőgyulladásból a terhesség alatt felírhat, a következő gyógyszereket tartalmazza:
Penicillinek gyermekek kezelésére
A penicillinek alacsony toxicitású antibiotikumok, ezért gyakran fertőző betegségekben szenvedő gyermekek számára írják elő őket.
Gyermekek kezelésében előnyben részesítik a lenyelésre szánt inhibitor-védett penicillint.
A gyermekek kezelésére szolgáló penicillin antibiotikumok közé tartozik az amoxicillin és annak analógjai, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin és Flemoklav Solyutab.
A penicillin-sorozatot nem tartalmazó Solutab antibiotikum gyermekeinek és formáinak kezelésére használják, a lista analógokat tartalmaz a nevekkel:
- Vilprafen Solutab;
- Unidox Solutab.
A diszpergálható Solutab tabletták formájában alkalmazott gyógyszerek nem kevésbé hatékonyan működnek, mint az injekciók, és a kezelési folyamat során kevésbé gyerekes fájdalmat és könnyeket okoznak. Az "Antibiotikus Solyutab."
A születés óta az Ospamox gyógyszer és számos analógja, amelyeket oldható tablettákban, granulátumokban és szuszpenziós porokban állítanak elő, gyermekek kezelésére használják. A dózis kinevezése az orvost a gyermek életkora és súlya alapján határozza meg.
Gyermekeknél a penicillinek a vizeletrendszer vagy a vesebetegség érettsége miatt felhalmozódhatnak a szervezetben. A vérben az antibiotikum megnövekedett koncentrációja toxikus hatást fejt ki az idegsejtekre, ami görcsökkel jár.
Amikor ezek a tünetek megjelennek, a kezelést leállítják, és a penicillin sorozat antibiotikumát egy másik csoport gyermeke helyettesíti.
Ellenjavallatok, penicillinek mellékhatásai
A penicillin alkalmazása ellenjavallatok közé tartozik a penicillinekre és a cefalosporinokra gyakorolt allergia. Ha a kezelés során kiütés, viszketés jelentkezik, abba kell hagynia a gyógyszerek szedését és forduljon orvoshoz.
A penicillinekre gyakorolt allergiák angioödémát, anafilaxiát okozhatnak.
A penicillinek mellékhatásainak listája kicsi. A fő negatív megnyilvánulás a hasznos bél mikroflóra elnyomása.
Hasmenés, kandidózis, bőrkiütés - ezek a penicillin használatának fő mellékhatásai. Kevésbé gyakori, hogy ennek a gyógyszersornak a mellékhatásai:
- hányinger, hányás;
- fejfájás;
- pszeudomembranos colitis;
- ödéma.
Egyes penicillin-csoportok - benzilpenicillinek, karbenicillinek - alkalmazása elektrolit-egyensúlyhiányt okozhat a hyperkalemia vagy hypernatremia kialakulásával, ami növeli a szívroham kockázatát, magas vérnyomást.
Az oxacillin és analógok nemkívánatos reakcióinak szélesebb listája:
- leukocita rendellenesség - alacsony hemoglobin, csökkent neutrofilek;
- a vesékből a gyermekeknél - a vér megjelenése a vizeletben;
- láz, hányás, hányinger.
A nemkívánatos hatások kialakulásának megelőzése érdekében kövesse a használati utasítást, vegye be a gyógyszert az orvos által előírt adagban.
A penicillin antibiotikumok minden csoportjáról további információkért olvassa el az „Előkészületek” rubrikát.
A penicillin egy antibiotikum, amely megváltoztatta a világot
A penicillin a világ első antibiotikumja, amely valódi üdvösséggé vált emberek millióinak. Segítségével az orvosok képesek voltak arra, hogy háborút mondjanak az akkoriban halálos betegségeknek: tüdőgyulladás, tuberkulózis, szepszis. Azonban az antibiotikumok alkalmazásával járó kórképek kezelését csak a pontos diagnózis felállítása után kell elvégezni, és szigorúan az orvos által előírt módon.
A felfedezés története
A penicillin antibakteriális tulajdonságainak felfedezése 1928-ban történt. Alexander Fleming, egy jól ismert tudós, a staphylococcus gyarmatokkal végzett szokásos kísérlet eredményeként néhány kulturális edényben szokásos penész foltokat talált.
Amint kiderült, hogy további vizsgálatok során nem volt káros baktérium a csészékben penészfoltokkal. Ezt követően a szokásos zöld penészből eltávolítottuk a molekulát, amely képes volt megölni a baktériumokat. Így jelent meg az első modern antibiotikum, a Penicillin.
Penicillium csoport
Ma a penicillinek az antibiotikumok egy csoportja, melyeket bizonyos típusú penész (Penicillium nemzetség) termel.
Aktívak lehetnek a gram-pozitív mikroorganizmusok egész csoportjára, valamint néhány gram-negatív mikroorganizmusra: gonokokkokra, streptococcusokra, stafilokokkokra, spirocetákra, meningokokkokra.
A penicillinek a béta-laktám antibiotikumok nagy csoportjába tartoznak, amelyek egy adott béta-laktámgyűrűből állnak.
bizonyság
A penicillin antibiotikumokat számos fertőző betegség kezelésére használják. Ezeket a kórokozó mikroorganizmusok érzékenységére írják elő a következő kórképek kezelésére:
- sokféle tüdőgyulladás;
- szepszis;
- szeptikus endokarditisz;
- osteomyelitis;
- torokfájás;
- bakteriális faringitis;
- agyhártyagyulladás;
- az urogenitális rendszer fertőzései, az emésztőrendszer nagy része;
- skarlátos láz;
- diftéria;
- lépfene
- nőgyógyászati betegségek;
- ENT szervek betegségei;
- szifilisz, gonorrhea és sok más.
Az ilyen típusú antibiotikumot baktériumokkal fertőzött sebek kezelésére is használják. A szupuratív szövődmények megelőzésében a gyógyszer a posztoperatív időszakban történik.
A gyógyszert köldökszepszisben, tüdőgyulladásban, újszülöttek és csecsemők középfülgyulladásában és kisgyermekekben használhatják. A penicillin hatásos a gennyes pleurisisban és a meningitisben is.
A penicillin alkalmazása az orvostudományban:
Ellenjavallatok
A penicillin alkalmazása fertőzések kezelésére nem mindig lehetséges. Szigorúan tilos a gyógyszert olyan embereknek szedni, akik nagy érzékenységgel rendelkeznek a kábítószerrel szemben.
Kiadási forma
A modern farmakológiai cégek penicillin készítményeket készítenek injekciók vagy tabletták formájában. Az intramuszkuláris injekciót üvegekből (üvegből készült), gumi dugóval lezárt és fém kupakkal lezárják. A szubsztrát bevezetése előtt nátrium-kloriddal vagy injekcióhoz való vízzel hígítjuk.
A tabletták 50-100 ezer IU sejtcsomagolási dózisban kaphatók. Az is lehetséges, hogy ecmoline tablettákat készítsünk szopásra. A dózis ebben az esetben nem haladja meg az 5000 egységet.
Működési mechanizmus
A penicillin hatásmechanizmusa a mikroorganizmusok sejtfalának kialakulásában részt vevő enzimek gátlása. A sejtfal védi a baktériumokat a környezeti expozíciótól, szintézisének megszakítása a kórokozók halálához vezet.
Ez a gyógyszer baktericid hatása. Gram-pozitív baktériumok (streptococcusok és staphylococcusok), valamint a gram-negatív baktériumok számos fajtájára hat.
Érdemes megjegyezni, hogy a penicillinek csak a tenyészbaktériumokat érinthetik. A héjak nem épülnek be inaktív sejtekbe, így az enzim gátlása miatt nem halnak meg.
Használati utasítás
A penicillin antibakteriális hatása intramuszkuláris injekcióval, lenyeléssel, valamint helyi hatással érhető el. A kezelés gyakrabban használja az injekciós formát. Intramuszkuláris adagolás esetén a gyógyszer gyorsan felszívódik a vérbe.
3-4 óra múlva azonban teljesen eltűnik a vérből. Ezért ajánlott, hogy a gyógyszerek rendszeres adagolása napi négyszeres időközönként.
A hatóanyagot intravénásán, szubkután és a gerinccsatornába is be lehet adni. Komplex tüdőgyulladás, meningitis vagy szifilisz kezelésére speciális rendszert írnak elő, amelyet csak orvos írhat fel.
A penicillin tabletta formában történő bevételekor az orvosnak meg kell határoznia az adagolást. Általában 250-500 mg 6-8 óránként bakteriális fertőzésekre van szükség. Szükség esetén egy adag 750 mg-ra emelhető. Vegyük a tablettát fél órával étkezés előtt vagy 2 órával azután. A tanfolyam időtartama elmondja az orvosnak.
Mellékhatások
Mivel a penicillinek természetes hatóanyagok, minimális toxicitást mutatnak más mesterségesen származtatott antibiotikumok csoportjai között. Azonban az allergiás reakciók előfordulása még mindig lehetséges.
Bőrpírként, bőrkiütésként jelentkeznek, néha anafilaxiás sokk fordulhat elő. Az ilyen kórképek előfordulása a gyógyszerre adott egyéni érzékenység vagy az utasítások megsértése miatt lehetséges.
A penicillinek használata során más mellékhatások is előfordulhatnak:
Miért jelenhet meg antibiotikum-allergia, Dr. Komarovsky szerint:
túladagolás
Ha az orvos által előírtnál nagyobb penicillin adagokat szed, túladagolás léphet fel. Az első tünetek: hányinger, hányás, hasmenés. Az ilyen körülmények nem veszélyesek a beteg életére. Az elégtelen veseműködésű betegeknél hyperkalemia alakulhat ki.
A gyógyszer nagy dózisai intravénásan vagy intraventrikulárisan beadva epilepsziás rohamokat okozhatnak. Az ilyen tünetek csak 50 millió egységnél nagyobb egyszeri adag bevitelével jelentkezhetnek. A beteg állapotának megkönnyítése érdekében benzodiazepinek és barbiturátok kerülnek felírásra.
Különleges utasítások
A penicillin alkalmazása előtt a tesztek kötelezőek az antibakteriális gyógyszerrel szembeni érzékenység meghatározásához. Ajánlatos ezt a gyógyszert rendelni veseelégtelenségben szenvedő betegeknek, valamint szívelégtelenségben szenvedő betegeknek.
A penicillin tabletta formáját nagy mennyiségű folyadékkal le kell mosni. A penicillin antibiotikumokkal való kezelés során fontos, hogy ne hagyja ki az ajánlott adagokat, mivel a gyógyszer hatása gyengülhet. Ha ez megtörténik, akkor a lehető legrövidebb időn belül vegye be a kihagyott adagot.
Az antibiotikumok használatára vonatkozó szabályok:
Kábítószer-kölcsönhatás
A penicillin kinevezésekor figyelemmel kell lenni az interakcióra más eszközökkel. Nem kombinálhatja ezt az antibiotikumot a következő gyógyszerekkel:
- A tetraciklin csökkenti a penicillin antibiotikumok hatékonyságát.
- Az aminoglikozidok kémiai szempontból képesek a penicillinnel ellentétben.
- A szulfonamidok szintén csökkentik a baktericid hatást.
- Trombolitikumok.
Penicillin ára
A penicillin az egyik legolcsóbb antibakteriális gyógyszer. Az 50 üveg por előállításához az ár 280 és 300 rubel között változik. A 250 mg 30-as tabletták költsége egy kicsit több, mint 50 rubel.
analógok
A hagyományos penicillin helyett az orvosok a következő gyógyszereket javasolhatják: Cefazolin, Bicillin-1, 3 vagy 5, valamint Ampicillin, Amoxicillin, Azithromycin, Amoxiclav.
Mindezek a gyógyszerek széles baktericid hatásúak, és igen hatékonyak. Az allergiás reakciók elkerülése érdekében azonban a bőrvizsgálatokat használat előtt kell elvégezni.
olcsó
Az ampicillin és a bicillin az olcsó penicillin-analógoknak tulajdonítható. Költségük tabletta formájában szintén nem haladja meg az 50 rubelt.
A gyógyszer szinonimái
A gyógyszer a Procain-benzylpenicillin, benzilpenicillin-nátrium, kálium, novokainovuyu só szinonimái.
Természetes analógok
A természetes gyógyászati penicillinek közé tartozik:
- Fenkoksimetilpenitsillin;
- Benzatin-benzilpenicillin;
- Benzilpenicillin sók (nátrium, kálium, novokain).
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
A hatóanyagot nem ajánlott 25 ° C feletti hőmérsékleten és közvetlen napfényben. A gyógyszer eltarthatósága 5 év.
Mikor írják elő a penicillin tablettákat?
A penicillin tabletták olyan antibiotikumokra utalnak, amelyeket aktívan használnak a penicillinre érzékeny kórokozók kóros aktivitásának következtében fellépő számos bakteriális betegség leküzdésére. Vizsgáljuk meg részletesebben a bemutatott gyógyszer működésének elvét és jellemzőit.
Farmakológiai tulajdonságok
A penicillin egy antibakteriális szer, amelyet egy adott penicillium penészgombából származó hulladék keletkezik. A bemutatott antibiotikumot széles spektrum jellemzi, ami hozzájárul a kórokozók, mint a spirochete, gonococcus, staphylococcus és mások megsemmisítéséhez. Az azonos tulajdonságok modern hatóanyagokkal rendelkeznek (például fenoximetilpenicillin). A gyógyszer injekciós oldat formájában, valamint reszorpcióra és orális beadásra szánt tabletták formájában kapható.
Használati jelzések
Ezeket a gyógyszereket széles körben használják a modern orvostudomány területén, hogy számos, a baktérium jellegű betegség elleni küzdelemben részesüljenek. A szakértők megkülönböztetik a következő indikációkat a penicillinek tabletta formájára vonatkozóan:
- Szepszis.
- Agy tályog.
- Cholecystitis.
- A felső légúti fertőző károsodások.
- Agyhártyagyulladás akut vagy krónikus formában.
- Égési sérülések a harmadik és a negyedik fokozatban.
- Horzsolások.
- Tüdőgyulladás.
- Gonorrhea.
- Kiterjedt sebfelületek vannak a bőrön.
- A szifilisz.
- Gangrén gáz.
- Angina.
- Anthrax.
- Scarlet-láz.
- Diftéria.
- Septicemia.
- A nőgyógyászati természetű púpos és gyulladásos betegségek.
- Actinomycosis.
- Szeptikus endokarditis akut formában.
- A húgyúti fertőző léziók.
- Agyhártyagyulladás.
- Akut vagy krónikus osteomyelitis.
- A nyálkahártyákat és a lágy szöveteket érintő bántalmas fertőző betegségek.
- Empyema pleura.
- Tetanusz.
- Laryngitis és mandulagyulladás.
- Arcüreggyulladás.
- A nyirokcsomók gyulladása.
A gyermekgyógyászati betegek jól tolerálják a penicillin készítményeket. A gyermekgyógyászat területén a bemutatott gyógyszereket olyan esetekben használják, amikor:
- Középfülgyulladás.
- Pneumonia újszülötteknél.
- Pyosepticemia.
- Agyhártyagyulladás.
- Púpos természetű.
- A köldökrészben lokalizált szeptikus folyamat.
Ellenjavallatok
A bakteriális fertőző betegségek elleni küzdelem magas fokú hatékonysága miatt a penicillin tabletták használata bizonyos esetekben nem ajánlott, és veszélyes lehet a beteg számára. A farmakológiai csoport gyógyszereinek használatára és analógjaikra a következő ellenjavallatok vannak:
- Az allergiás reakciók hajlama.
- Bronchialis asztma.
- Szénanátha.
- Urticaria.
- Fájdalmas colitis.
- Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszerrel szemben.
- Fertőző mononukleózis.
- Az enteritis regionális.
- Súlyos rendellenességek az emésztőrendszer működésében.
- Torokgyulladás.
- Hasmenés.
- A gyomor-bélrendszer súlyos betegségei.
- Stomatitis aphthous.
- Vese patológiája.
- A szívelégtelenség akut formában.
Mellékhatások
Bizonyos esetekben a penicillin készítmények alkalmazása nemkívánatos reakciók kialakulását okozhatja, például:
- Hányinger.
- Hányás támadása.
- Allergiás reakciók.
- Hasmenés.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- Kóma.
- Görcsrohamok.
- Duzzanatokat.
- Urticaria.
- Eosinophilia.
- A hüvely és a szájüreg kandidozisa.
Az orvosi gyakorlatban azonban csak néhány ilyen esemény történt. Ezenkívül hangsúlyozni kell, hogy a legtöbb esetben a mellékhatások kialakulását a gyógyszerek hosszan tartó és ellenőrizetlen bevitelével figyelték meg.
Az esetleges szövődmények elkerülése és a kockázatok minimálisra csökkentése érdekében ajánlott csak a vényköteles gyógyszerek szedése, az utasítások szigorú betartása és a használati utasítás betartása. Egy adott gyógyszer kiválasztását, adagolását és a terápiás kurzus időtartamát egy szakértő határozza meg, figyelembe véve a betegséget, annak súlyosságát, életkorát és a beteg egyedi jellemzőit.
Az alkalmazás alapelvei
A penicillin-csoport gyógyszereinek alkalmazására vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer optimális dózisa a kezelőorvos által előírt terápiás rendtől függ. A gyermekek adagját egyedileg számítják ki, a gyermek életkorától és testtömegétől függően.
A tablettákat 8 óránként kell bevenni. Ezt a szabályt a hatóanyag optimális koncentrációjának elérése érdekében ajánlott szigorúan betartani. A gyógyszert étkezés előtt fél órával vagy étkezés után 2 órával veszik be.
A kezelés átlagos időtartama 5-14 nap. Az első eredmények 3-4 nap után észrevehetők. Ha nem észlelhető látható hatás, forduljon orvosához, hogy írjon fel egy másik antibiotikumot.
A tabletta tabletta formájának előnyei
Nemrégiben a penicillin készítmények tablettaformájának alkalmazása különösen elterjedt, mivel kétségtelen előnyei miatt. Először is, a beteg megtakaríthat a fecskendők és az injekcióhoz szükséges speciális megoldások megvásárlására. Másodszor, a terápiás kurzus járóbeteg alapon, orvosi személyzet segítsége nélkül vehető igénybe. Ezen túlmenően a tabletták közé tartoznak az úgynevezett antacid anyagok, amelyek segítik a gyomornedvnek a fő hatóanyagra gyakorolt hatását, biztosítva a maximális terápiás hatást.
Az orvosok javasolják a penicillinekkel kapcsolatos modern tabletta készítmények listáját:
A penicillin készítmények rendkívül hatékony és hatékony gyógyszerek, amelyek segítenek számos fertőző betegség gyógyításában. Az orvosi ajánlásoknak és az alkalmazás alapszabályainak való megfelelés lehetővé teszi rendkívül gyors és kedvező eredmények elérését, elkerülve a nemkívánatos reakciók és mellékhatások előfordulását.
Penicillin - használati utasítás, jelzések, összetétel, felszabadulás, adagolás és ár
Definíció szerint a penicillin egy gyógyszercsoport és egy nagy antibiotikumcsoport hatóanyaga, amelyet penicillineknek neveznek. Ma természetes, félszintetikus, aminopenicillineket és széles antibakteriális hatású gyógyszereket különböztetünk meg. Minden pénzeszközt tabletták és injekciók osztanak, amelyeket sok cég gyárt.
Összetétel és felszabadulás
A penicillin (penicillin) tabletta és injekció formájában áll rendelkezésre. Összetételük:
Por az oldat elkészítéséhez
Fehér kerek tabletták
Amorf fehér por íz és szag nélkül
Penicillin tartalom, IU
5000, 50 000, 10 000 darab
5000 ml kész oldat
10, 20, 30 tabletta buborékfóliában vagy buborékcsomagolásban
1, 2, 3 ml ampullák oldószerrel vagy anélkül
Farmakológiai hatás
A penicillin az első antibiotikum, amelyet a mikrobák létfontosságú aktivitása révén nyertek. 1928-ban Fleming a Penicillium notatum gomba törzséből választotta ki. Az antibakteriális szert 1941-ben alkalmazták. A Szovjetunióban a penicillin alapú készítményeket 1942-ben szerezték be, és az 1950-es évek végén elkezdődött a tömeggyártás. A mai napig használjon védett penicillint, széles spektrummal.
A hatóanyag a sav, amelyből a sókat kapjuk. Az antibiotikumok összetétele tartalmazhat fenoxi-metil-penicillint, benzilpenicillint. A bioszintetikus penicillinek hatékonyak a neisseria, a staphylococcus, a botok, a rickettsiae törzsek ellen. A szerszám hatékonysága nem bizonyult a dizentéria, a tífusz, a tularémia, a brucellózis, a kolera, a pestis, a tuberkulózis, a gombák, a vírusok és a protozoonok kórokozói ellen.
A penicillin antibiotikumok alkalmazásának leghatékonyabb módja az intramuszkuláris injekciók. Fél óra elteltével a maximális koncentráció a vérben található. A hatóanyag behatol az izmokba, az ízületekbe, a sebkiváltozásba. A penicillin kis mennyiségben található a cerebrospinalis folyadékban, a pleurális folyadékban és a hasüregben. Az anyag behatol a placentába, a vesén keresztül ürül ki, vizelettel és epével. A tabletták rosszul felszívódnak, mert a dózis egy részét a gyomornedv és a béta-laktamázok a bél mikroflóra által szabadítják fel.
Használati jelzések
Penicillin-alapú antibiotikumokat írnak elő az erre érzékeny baktériumok által okozott betegségekre. Az utasítás az alábbiakra vonatkozik:
- fókuszos tüdőgyulladás;
- pleurális empyema;
- a szeptikus endokarditis akut és szubakut formái;
- szepszis;
- szepszis,
- pyemia;
- agyhártyagyulladás;
- akut és krónikus osteomyelitis;
- az epehólyag, a húgyúti, a bőr, a lágy szövetek, a gennyes megnyilvánulások nyálkahártyái;
- skarlátos láz;
- torokfájás;
- lépfene
- orbánc;
- diftéria;
- aktinomikózis;
- gennyes gyulladásos nőgyógyászati betegségek;
- szembetegségek, ENT szervek;
- szifilisz, gonorrhoea, blenorrhea.
Adagolás és kezelés
Használati utasítás A penicillin az alapok felszabadításának formájától függ. Tehát a tablettákat szájon át, injekciókat intramuszkulárisan adják be. A gyógyszer túladagolásával hányinger, hasmenés, hányás alakulhat ki. Veseelégtelenség és penicillin káliumsó intravénás alkalmazása esetén hyperkalemia alakulhat ki. Az 50 millió egység feletti mennyiségű adag bevétele esetén epilepszia fordul elő. A barbiturátok, a benzodiazepinek segítenek megszüntetni.
Penicillin tabletta
A betegségtől függően és a penicillin tabletták súlyossága más. A standard dózis 250-500 mg 8 óránként. Szükség esetén az utasítás azt javasolja, hogy az adagot 750 mg-ra emeljék. A tablettákat étkezés előtt fél órával vagy két órával az étkezés előtt kell bevenni. A kezelés folyamata a szövődmények jelenlététől függ.
Penicillin ampullákban
A penicillin oldatot intravénásán, intramuszkulárisan vagy szubkután adhatjuk be. Továbbá a gyógyszert a gerinccsatornába történő közvetlen injektálásra használják. A hatékony kezelés érdekében az adagot úgy számítják ki, hogy az 1–0 ml vér 0,1–0,3 egységnyi hatóanyagot tartalmaz. Az eszközöket 3-4 órás intervallumban adják be. A kezelési módok különböznek a tüdőgyulladás, a cerebrospinalis meningitis, a szifilisz esetében. Ezeket az orvos határozza meg.
Különleges utasítások
A penicillin használata előtt teszteket kell végezni az antibiotikumra való érzékenység meghatározására. Egyéb utasítások az utasításokból:
- Az alapokat óvatosan írják elő a vesefunkció, az akut szívelégtelenség, az allergiára való hajlam és a cefalosporinok iránti érzékenység megsértésével.
- Ha 3-5 napos kezelés után a beteg nem javul, fontos, hogy konzultáljon orvosával a terápia felülvizsgálata érdekében más antibiotikumok kombinációjával vagy receptjével szemben.
- A kezelés során a gombás szuperinfekció alakulhat ki. A gombaellenes szerek segítenek megbirkózni vele. A terápiás vagy nem teljes körű terápiás dózisok esetén a kórokozók ellenállást (ellenállást) szerezhetnek.
- A tablettákat nagy mennyiségű folyadékkal mossuk le. A terápia nem térhet el a rendszerektől, és az adagolás és a dózisok kihagyása önállóan változik. Ha kihagyja a tablettát, vegye be a következőt a lehető leghamarabb.
- A gyógyszer lejárt eltarthatósága azt jelenti, hogy mérgezővé vált.
- A penicillinekkel történő kezelés során az alkohol szigorúan tilos.
- Az antibiotikumok alkalmazása a terhesség alatt megengedett, ha az anyára gyakorolt előny meghaladja a gyermek kockázatait. A szoptatás alatt a penicillin tilos.
Penicillin gyermekek számára
A penicillin-alapú antibiotikumokat csak a szigorú orvosi indikációk szerint alkalmazzák gyermekek körében. A kezelés során a vérkép, a máj és a vesék folyamatos monitorozása szükséges. A gyógyszeres kezelés kockázata a fiatal gyermekek és serdülőkorúak betegeknél a munka hatékonyságának és biztonságosságának elégtelen tanulmányozásához kapcsolódik.
Kábítószer-kölcsönhatás
A penicillin antibiotikumok kombinálhatók korlátozott mennyiségű gyógyszerrel. Ezt az utasítások tartalmazzák:
- A probenecid csökkenti a benzilpenicillin tubuláris szekrécióját, ami növeli a plazmakoncentrációt és a felezési idő növekedéséhez vezet.
- A tetraciklin, a szulfonamidok csökkentik a benzilpenicillin baktericid hatását, a kolesztiramin csökkenti a biohasznosulását.
- A szerszám nem kompatibilis az aminoglikozidokkal, a trombolitikumokkal.
- A benzilpenicillin káliumsójának kálium-készítményekkel, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal vagy kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombinációja veszélyezteti a hyperkalemia kialakulását.
- Óvatosan kell eljárni a penicillinek Pseudomonas aeruginosa elleni antikoagulánsokkal és trombocita-ellenes szerekkel történő kombinálásakor, mivel a vérzés kialakul.
- A gyógyszerek csökkentik az orális fogamzásgátló szerek hatékonyságát, mivel az ösztrogén keringését a májban zavarják.
- Az antibiotikum lelassítja a metotrexát eliminációját a szervezetből, gátolja a tubuláris szekréciót.
Mellékhatások
A kezelési folyamatban különböző mellékhatások jelennek meg. Legtöbbjük a szervezet korai szedése vagy a hosszan tartó használat miatt túlérzékenységgel jár. Az utasítás kiemeli a lehetséges mellékhatásokat:
- allergiák, bőrkiütések, csalánkiütés, nyálkahártya-duzzanat, eozinofília;
- anafilaxiás sokk (az adrenalin intravénás infúziója révén eliminálva);
- láz;
- hányinger, hányás, hasmenés;
- száj vagy hüvelyi kandidázis;
- meningizmus, neurotoxicitás, görcsök, kóma.
Ellenjavallatok
A tabletták és a felvételek ellenjavallt nagy érzékenységgel a gyógyszerkészítmények összetevőire, a szoptatásra. Terhesség és gyermekkor esetén óvatosan használják őket. Ellenjavallatok: urticaria, bronchialis asztma, pollinózis, szulfonamidok, cefalosporinok és más antibiotikumok magas érzékenysége vagy intoleranciája.
Az értékesítés és a tárolás feltételei
A penicillin antibiotikumok olyan vényköteles gyógyszerek, amelyeket legfeljebb öt évig tárolnak a gyermekektől legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten.