A VÉGREHAJTÓ ÜLÉSEK GYÓGYSZERÉNEK KIZÁRÓLAG A KÉPVISELŐ ÁLTAL A KÉPVISELT KÉSZÜLT. EZT AZ UTASÍTÁS KIZÁRÓLAG A GYÓGYSZERTŐI SZEMÉLYEKRE.
Az aszkorbinsav / aszkorbinsav hatóanyagának leírása
Formula: C6H8O6, kémiai név: L-aszkorbinsav.
Farmakológiai csoport: anyagcsere / vitaminok és vitaminszerű szerek.
Farmakológiai hatás: anyagcsere, a C-vitamin-hiány pótlása, antioxidáns, a redukció és az oxidáció szabályozása.
Farmakológiai tulajdonságok
Az aszkorbinsav nagyon kifejezett antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Szabályozza a hidrogén protonok szinte minden biokémiai folyamatban történő átvitelét, javítja a trikarbonsav ciklusban a glükóz kihasználtságát, részt vesz a szövetek regenerációjában és a tetrahidrofolsav, a kollagén, a szteroid hormonok, a karnitin, a prokollagén és a szerotonin hidroxilációs folyamatok szintézisében. Az extracelluláris anyag normál kapilláris áteresztőképességét (gátolja a hialuronidázt) és a kolloid állapotot. Aktiválja a proteolitikus enzimeket, részt vesz a pigmentek cseréjében, az aromás aminosavakban és a koleszterinben, segít a glikogén felhalmozódásában a májban. A légzőszervi enzimek aktiválása a májban, növeli a fehérje-képző és detoxifikációs funkciókat, növeli a protrombin szintézisét. Javítja az epe szekréció folyamatát, helyreállítja a hasnyálmirigyben az enzimek szekrécióját és a pajzsmirigy hormonjait. Serkenti az immunológiai reakciókat (elősegíti a fagocitózist, aktiválja a komplement C3 komponensének szintézisét, antitesteket, interferont), növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját. Gyulladáscsökkentő és anti-allergiás hatásai vannak a hisztamin termelésének gátlása és gyorsulása, a prosztaglandinok és az allergia és a gyulladás egyéb mediátorai gátlása miatt. Csökkenti a szervezet vitaminok, mint például az E, B1, A, B2, pantotén és folsavak szükségességét. Ha aszkorbinsavhiányban hypovitaminosis alakul ki, és súlyos esetekben - vitaminhiány (scurvy, scurvy). Az aszkorbinsav felszívódása a vékonybélben fordul elő (főleg a nyombélfekélyben, amely részben az ileumban felszívódik). A 200 mg-os dózis növelésével a vér 70% -áig jut; a dózis további növekedése az abszorpció csökkenéséhez vezet 50–20% -ig. A gyomor- és bélbetegségek (fekélyek, székrekedés, hasmenés), giardiasis, féregfertőzés, friss zöldség- és gyümölcslevek fogyasztása, lúgos ivás - csökkenti az aszkorbinsav felszívódását. 4 órával a lenyelés után a maximális koncentráció a vérben érhető el. A plazmafehérjékhez viszonyítva körülbelül 25%. Az aszkorbinsav könnyen kerül a vérlemezkékbe, a leukocitákba, majd az összes szövetbe; az aszkorbinsav legmagasabb koncentrációit a mirigyszövetben találjuk. A hipofízisben, a hátsó lebenyében, a szem epitheliumában, a mellékvesekéregben, a petefészkekben, a magbélben (különösen az intersticiális sejtekben), a májban, a lépben, az agyban, a hasnyálmirigyben, a vesében, a tüdőben, a szívben, a bélfalban, a pajzsmirigyben, az izmokban. Áthatol a placentán. Az aszkorbinsav metabolizmusának folyamata főként a májban megy végbe, a kezdetektől fogva deoxiszkorbikussá, majd diketogulonsavvá és oxaloecetsavvá alakul. Változatlan formában és metabolitok formájában kiválasztódik a vizelettel, az anyatejjel, majd a székletgel. A hemodialízis során is megjelenik. Nagy dózisokban a 1,4 mg / dl-nél nagyobb mértékű plazmakoncentráció gyorsan növekszik, és az ilyen nagy kiválasztás akkor is fennmaradhat, ha az adagolás leáll. Az etil-alkohol és a dohányzás felgyorsítja az aszkorbinsav pusztulását az inaktív metabolitok képződésével, míg a testben lévő tartalékai erőteljesen csökkentek. A C-vitamin vaginális tabletták formájában történő alkalmazásakor csökkenti a hüvely pH-ját, gátolja a baktériumok növekedését, és segít fenntartani és helyreállítani a normális pH-értékeket és a hüvelyi mikroflórát (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus acidophilus). Ez azt jelenti, hogy a hüvely pH-jának csökkenése néhány nap alatt jelentősen csökken az anaerob baktériumok növekedésében és a normális mikroflóra helyreállításában.
bizonyság
Avitaminosis és hipovitaminózis C (kezelés és megelőzés); kapilláris toxikózis; vérzéses diathesis; vérzéses stroke; idiopátiás metemoglobinémia; fertőző betegségek; vérzés (beleértve az orr, a méh, a tüdő); mérgezés (beleértve a vas készítményekkel történő krónikus mérgezést); fertőző és alkoholos delírium; sugárbetegség; a vérátömlesztések és összetevői után fellépő szövődmények; májbetegségek (krónikus hepatitisz és cirrózis, Botkin-kór), a gyomor-bélrendszeri betegségek (peptikus fekély, különösen vérzés, achilia, colitis, enteritis); epehólyag-gyulladás; béiféregfetrőzéseket; mellékvese elégtelenség (Addison-kór); rosszul gyógyító fekélyek, sebek, törött csontok, égések; alultápláltság; mentális és fizikai túlterhelés; a betegség utáni helyreállítási időszak; terhesség (különösen több magzat esetén, a kábítószer- vagy nikotin-függőség hátterében); szoptatás; pszoriázis; melasma; hemosiderosis; krónikus közös bőrgyulladás; erythrodermája; laboratóriumi gyakorlatban a vörösvérsejtek jelölésére szolgál (együtt nátrium-kromáttal); hüvelyi tabletták krónikus vagy visszatérő hüvelygyulladásra, amelyet az anaerob flóra okoz, valamint a megváltozott hüvelyi mikroflóra normalizálását.
Az aszkorbinsav és az adagolás módja
Az aszkorbinsavat orálisan, intramuszkulárisan, intravénásán, intravaginálisan alkalmazzuk. Belül, étkezés után (lehetőleg 2 órával korábban, és utána, hogy nem eszik friss gyümölcsöket és zöldségeket és gyümölcslevét, ne iszunk lúgos italokat), kis mennyiségű vízzel. A megelőzésre (télen és tavasszal, alultápláltsággal): felnőtteknek - 50–100 mg / nap (gyermekeknek - 25–75 mg / nap), terhesség és szoptatás esetén - 300 mg / nap 10–15 napig, majd - 100 mg / nap. Kezelésre: felnőtteknek - 50–100 mg naponta 3-5 alkalommal (gyerekeknek - 50–100 mg naponta 2-3 alkalommal). 5–10% -os, 1-5 ml-es oldatokat intravénásan és intramuszkulárisan, és 3 g (60 ml) mérgezés esetén adunk be. A kezelés időtartama a betegségtől és annak lefolyásától függ. Intravaginálisan 1 hüvelyi tablettát adtak lefekvés előtt 6 napig, megismételhetjük a kurzust.
Ha kihagyja az aszkorbinsav következő bevitelét, akkor azt az emlékeztető módon kell bevennie, a következő bevitelt az orvos által meghatározott idő után.
Intravénás adagolás esetén a gyors adagolást el kell kerülni. Hosszú távú kezelés esetén ellenőrizni kell a vérnyomást, a vesefunkciót, a glükózszintet (különösen, ha nagy dózisokat használnak). Nagyon óvatosan meg kell határozni az aszkorbinsav nagy dózisát a cukorbetegségben szenvedő, urolitiasisos, rákos, trombózisra hajlamos és antikoagulánsokat kapó betegek számára, sómentes diétán. Tekintettel arra, hogy az aszkorbinsav redukálószer, torzíthatja a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit (a bilirubin, a glükóz, az LDH aktivitása, a transzaminázok, a vizelet glükóz aktivitása, a hamis negatív eredményekhez képest). Az aszkorbinsav nem csökkenti a gombás növények hüvelyében a hüvelyi tabletták formájában történő növekedést. Az ilyen megnyilvánulások, mint a viszketés és az égés előfordulhatnak egyidejűleg gombafertőzéssel, ezért ezekre a tünetekre szükség van a gombás fertőzések kizárására. Ha a hüvelyi tabletták alkalmazásakor a menstruációs vagy interciklikus vérzés szünetek nem szükségesek.
Ellenjavallatok és korlátozások
Túlérzékenység, trombózis hajlam, thrombophlebitis, hüvelyi tabletták esetében - kandidális vulvovaginitis. Korlátozza az aszkorbinsav bevitelét a diabetes mellitusban, a hemochromatosisban, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányában, a talassémiában, a szideroblasztos anaemiában, az oxalosisban, a hyperoxaluriaban, az urolithiasisban.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség 2. és 3. trimeszterében a C-vitamin napi minimális szükséglete körülbelül 60 mg. Emlékeztetni kell arra, hogy a magzat hozzászokhat az aszkorbinsav nagy dózisaihoz, amelyeket egy nő a terhesség alatt alkalmaz, majd egy újszülöttnél visszavonulhat. Ezért a terhesség ideje alatt nem szabad nagy dózisban aszkorbinsavat alkalmazni, kivéve azokat az eseteket, amikor a várható haszon meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot. Bizonyíték van arra, hogy az aszkorbinsav nagy dózisú terhesség alatt történő terápiája az újszülöttek scurvy kialakulásának lehetőségével jár, és az intravénás adagolás nagy dózisokban az estrogenesis következtében a terhesség megszüntetéséhez vezet (ezek a hatások nem teratogének). A napi minimumkövetelmény 80 mg. Az anyai étrend, amely megfelelő mennyiségű aszkorbinsavat tartalmaz, elegendő ahhoz, hogy megakadályozza a csecsemő hiányát. Elméletileg veszélyes a gyermek, ha az anya nagy dózisú aszkorbinsavat használ (ajánlott, hogy egy szoptató anya ne haladja meg a C-vitamin napi szükségletét). Az aszkorbinsav injektálható formáinak a reprodukciós funkcióra gyakorolt hatására vonatkozó állatkísérleteket nem végeztek. Nem is ismert, hogy az aszkorbinsav, ha injekciót ad a terhes nőknek, embriotoxikus hatású vagy károsítja a reprodukciós képességet. Az injekciós formákat terhesség alatt csak szélsőséges esetekben kell felírni.
Az aszkorbinsav mellékhatásai
A keringési rendszer és a vér: hyperprothrombinemia, thrombocytosis, erythropenia, neutrofil leukocytosis; idegrendszer: gyors intravénás alkalmazással: szédülés, gyengeség; emésztőrendszer: orálisan - a gyomor és a belek nyálkahártyájának irritációja (hasmenés, hányinger, hányás), hasmenés (ha több mint 1 g / nap), a fogzománc károsodása (gyakori rágótabletta használata, valamint orális formák reszorpciója); allergiás reakciók: bőrpír, bőrkiütés; anyagcsere: anyagcsere zavarok, fokozott kortikoszteroidképződés, glikogén szintézis gátlása, víz és nátrium visszatartás, hypokalemia; húgyúti rendszer: a diurézis növekedése, az oxalát-húgykövek képződése (hosszabb használat esetén több mint 1 g / nap), a vesék glomeruláris készülékének károsodása; egyéb: fájdalom az injekció helyén, hüvelyi tabletták esetében - helyi reakciók viszketés vagy égés formájában a hüvelyben, fokozott nyálkahártya-kibocsátás, duzzanat és a vulva hyperemia.
Az aszkorbinsav kölcsönhatása más anyagokkal
Az aszkorbinsav megnöveli a szalicilátok vérszintjét (ami növeli a kristályuria kialakulásának lehetőségét), a tetraciklineket és a benzilpenicillint, az etinil-ösztradiolt, és csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját. Orális fogamzásgátlók, acetilszalicilsav, lúgos ital, friss gyümölcslevek csökkentik az aszkorbinsav felszívódását és felszívódását. Az aszkorbinsav fokozza a norepinefrin hatását és csökkenti a heparin és kumarin származékok antikoaguláns hatását. Az orális vas-kiegészítőkkel együtt adva növeli azok felszívódását. Deferoxaminnal kombinálva lehetséges a vasszövet toxicitásának növekedése, beleértve a szívre gyakorolt toxikus hatásokat, a szívelégtelenség kialakulásaig. Az aszkorbinsav növeli az etil-alkohol teljes clearance-ét. Ez is befolyásolhatja a diszulfiram hatékonyságát a krónikus alkoholizmus kezelésében. Az olyan gyógyszerek, mint a kalcium-klorid, a szalicilátok, a kortikoszteroidok, a kinolin termékek, amelyek hosszabb ideig használják, károsítják a C-vitamin-ellátást a szervezetben. Ha egy fecskendőben keverjük össze, az aszkorbinsav oldata kémiai kölcsönhatásba lép számos gyógyszerrel.
túladagolás
Nagyobb dózisok hosszabb használatával (több mint 1 g) túladagolás jelei jelentkezhetnek: fejfájás, álmatlanság, ingerlékenység, hányinger, hányás, hyperacid gastritis, hasmenés, gyomor- és bélnyálkahártya-fekély, hasnyálmirigy-szigetelő berendezés depressziója (glikozuria, hiperglikémia) hyperoxaluria, a vesék glomeruláris készülékének károsodása, nefrolitiasis, mérsékelt pollakiuria (600 mg-nál nagyobb dózis esetén), hypercoaguláció, artériás hypertonia, mikroangiopátiák kialakulása intravénás injekcióval enii nagy dózisban - hemolízis, a fenyegetés a terhesség. Kórházi kezelés, a dózis csökkentése vagy a gyógyszer visszavonása, tüneti kezelés, hemodialízis lehetséges.
Askorbinsav (aszkorbinsav)
A tartalom
Strukturális képlet
Orosz név
Az aszkorbinsav latin neve
Kémiai név
Bruttó képlet
Az aszkorbinsav farmakológiai csoportja
Nómológiai osztályozás (ICD-10)
CAS kód
Az anyag jellemzői Az aszkorbinsav
Vitamin (C-vitamin). Az aszkorbinsav fehér kristályos savanyú por. Könnyen oldódik vízben (1: 3,5), lassan oldódik etanolban (1:30), abszolút alkohol (1:50), glicerin (1: 100), propilénglikol (1:20). Oldhatóság vízben: 80,0% 100 ° C-on; 40,0% 45 ° C-on Gyakorlatilag nem oldódik éterben, benzolban, kloroformban, petroléterben, olajokban, zsírokban. A levegő és a fény hatása alatt fokozatosan elsötétül. Száraz formában a levegő stabil, a levegőben lévő vizes oldatok gyorsan oxidálódnak. Molekulatömeg 176,13.
Nátrium-aszkorbát - kis kristályok, vízben jól oldódnak: 62 g / 100 ml 25 ° C-on, 78 g / 100 ml 75 ° C-on.
A legtöbb főemlős (beleértve az embert is), a tengerimalacok, egyes madarak, a halak nem képesek a C-vitamin szintetizálására. Emberekben a szükséges ellátást a táplálékbevitel pótolja.
Orvosi célokra az aszkorbinsavat szintetikusan nyerik.
gyógyszertan
Erős antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Számos biokémiai reakcióban szabályozza a H + transzportot, javítja a glükóz használatát a trikarbonsav ciklusban, részt vesz a tetrahidrofolsav és a szövetregeneráció kialakulásában, a szteroid hormonok, a kollagén, a prokollagén, a karnitin, a szerotonin-hidroxiláció szintézisében. Megtartja az intercelluláris anyag kolloid állapotát és a kapillárisok normális permeabilitását (gátolja a hialuronidázt). Aktiválja a proteolitikus enzimeket, részt vesz az aromás aminosavak, pigmentek és koleszterin cseréjében, elősegíti a glikogén felhalmozódását a májban. A légzőszervi enzimek májban történő aktiválódása következtében fokozza a detoxifikációs és fehérje-képző funkciókat, növeli a protrombin szintézisét. Javítja az epe kiválasztását, helyreállítja a hasnyálmirigy kiválasztási funkcióját és a pajzsmirigy endocretory funkcióját. Ez szabályozza az immunológiai reakciókat (aktiválja az antitestek szintézisét, a komplement, az interferon C3 komponense), elősegíti a fagocitózist, növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját. Gyulladásgátló és antiallergén hatású. Lelassítja a felszabadulást és felgyorsítja a hisztamin lebomlását, gátolja a PG és a gyulladás és az anafilaxia más mediátorainak kialakulását. Csökkenti a B-vitamin szükségességét1, az2, A, E, folsav, pantoténsav. Az aszkorbinsav hiánya a hypovitaminosis kialakulásához vezet, súlyos esetekben - avitaminosis (scurvy, scurvy).
A vékonybélben (nyombélfekély, részben az ileumban) felszívódik. A 200 mg-ig növekvő dózisok akár 70% -ban is felszívódnak; az adag további növekedésével az abszorpció csökken (50–20%). A gyomor-bélrendszer patológiája (fekély, székrekedés, hasmenés), helmintikus invázió, giardiasis, friss gyümölcs- és zöldséglevek használata, lúgos ivás - csökkenti az aszkorbát alkalmazását a bélben. Cmax a lenyelés után 4 óra elteltével a plazmafehérjékhez való kötődés mértéke alacsony (kb. 25%). Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentráció a mirigyszövetben található. A hipofízis hátsó lebenyében, a mellékvesekéregben, a szem epitéliumában, a szaporítósejtek, a petefészek, a máj, az agy, a lép, a hasnyálmirigy, a tüdő, a vesék, a bélfal, a szív, az izmok, a pajzsmirigy. Áthalad a placentán. Főként a májban metabolizálódik, deoxaszkorbinsavvá, majd oxaloecetsavvá és diketogulonsavvá. A változatlan aszkorbát és a metabolitok kiválasztódnak a vizelettel, székletgel, majd az anyatejjel. Megjelenik a hemodialízis során.
Nagy dózisok esetén, amikor a plazmakoncentráció eléri a 1,4 mg / dl-t, a kiválasztás jelentősen megnő, és a megszakítás után a kiürülés fokozódhat. A dohányzás és az etil-alkohol használata felgyorsítja a pusztulást (inaktív metabolitokká alakul), és erőteljesen csökkenti a test tartalmát.
Az aszkorbinsav vaginális tabletták formájában alkalmazva csökkenti a hüvely pH-ját a baktériumok növekedésének gátlásával, és segít helyreállítani és fenntartani a normális pH-t és a hüvelyi mikroflórát (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Így a hüvely pH-jának néhány napra történő csökkenésével az anaerob baktériumok növekedésének kifejezett elnyomása, valamint a normális növényvilág helyreállítása következik be.
Az aszkorbinsav használata
Hipovitaminózis C, vérzéses diathesis, kapilláris toxózis, vérzéses stroke, vérzés (beleértve az orr-, tüdő-, méh), fertőző betegségek, idiopátiás metemoglobinémia, mérgezés, beleértve krónikus mérgezés vaskészítményekkel, alkoholos és fertőző delíriummal, akut sugárzással, posttranszfúziós szövődményekkel, májbetegségekkel (Botkin-kór, krónikus hepatitis és cirrhosis), gyomor-bélrendszeri betegségek (achilia, peptikus fekély, különösen vérzés után, enteritis, colitis), helminthiasis, kolecisztitis, mellékvese elégtelenség (Addison-kór), rosszul gyógyuló sebek, fekélyek, égési sérülések, csonttörések, dystrophia, fizikai és mentális túlterhelés, betegség utáni helyreállítási időszak, terhesség nösen termékeny, kábítószer-függőség elleni vagy nikotin), laktáció, hemosiderosis, melasma, erythroderma, pszoriázis, széles körben elterjedt krónikus dermatózis. A laboratóriumi gyakorlatban - a vörösvértestek címkézésére (51 Kr-es nátrium-kromáttal).
Vaginális tabletták - krónikus vagy visszatérő hüvelygyulladás, melyet az anaerob flóra okoz (a vagina megváltozott pH-ja miatt); a hüvely károsodott mikroflórájának normalizálása.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, thrombophlebitis, trombózisra való hajlam, vulvovaginális kandidozis (tab. Vaginal).
Korlátozások a. T
Cukorbetegség, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, hemochromatosis, szideroblasztikus anaemia, talaszémia, hyperoxaluria, oxalosis, urolithiasis.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Az aszkorbinsav minimális napi szükséglete a terhesség II-III. Trimeszterében kb. 60 mg. Emlékeztetni kell arra, hogy a magzat alkalmazkodhat a terhes asszony nagy mennyiségű aszkorbinsavhoz, majd az újszülöttnél előfordulhat az elvonási szindróma kialakulása. Azt jelentették, hogy a terhesség alatt bevitt nagy C-vitamin dózisokkal összefüggésben az újszülöttben a skorbut kialakulásának kockázata és az intravénás infúzió nagy dózisa, az estrogenesis következtében fennálló terhességveszély (nem teratogén hatás) áll fenn.
A minimális napi szükséglet 80 mg. A megfelelő mennyiségű aszkorbinsavat tartalmazó anya diéta elegendő a csecsemő hiányának megakadályozásához. Elméletileg veszélyt jelent a gyermekre, amikor az anya nagy dózisú aszkorbinsavat használ (egy szoptató anyának ajánlott, hogy ne lépje túl az aszkorbinsav napi szükségletét).
Injekciós formákhoz. Az aszkorbinsav injekciókat alkalmazó állati reprodukciós vizsgálatokat nem végeztek. Nem ismert, hogy a C-vitaminnak terhes nőknek történő beadásakor van-e embriotoxikus hatása, vagy károsítja a reprodukciós képességet. Az injektálható formákat terhesség alatt csak akkor lehet előírni, ha ez feltétlenül szükséges.
Az FDA - C által a magzatra gyakorolt hatás kategóriája (injektálható formák esetében).
Az aszkorbinsav mellékhatásai
A szív-érrendszer és a vér (vérképződés, hemosztázis) oldalán: trombocitózis, hyperprothrombinemia, eritropenia, neutrofil leukocitózis.
Az idegrendszer és az érzékszervek részéről: túlságosan gyorsan be / be a bevezetésbe - szédülés, gyengeség.
A gyomor-bélrendszer szervei részéről: orálisan bevéve a gyomor-bél nyálkahártya irritációját (hányinger, hányás, hasmenés), hasmenést (1 g / nap-nál nagyobb dózisok esetén), a fogzománc károsodását (intenzív rágótabletta használata vagy orális formák reszorpciója).
Metabolizmus: anyagcsere zavarok, glikogén szintézis gátlása, kortikoszteroidok túlzott képződése, nátrium- és vízvisszatartás, hypokalemia.
Az urogenitális rendszer részéről: a diurézis növekedése, a vesék glomeruláris készülékének károsodása, oxálos húgykövek képződése (különösen hosszú ideig tartó adagolás esetén, több mint 1 g / nap dózisban).
Allergiás reakciók: bőrkiütés, bőrpír.
Egyéb: fájdalom az injekció beadásának helyén (a / m bevitel mellett). A hüvelyi tabletták esetében: helyi reakciók - égő vagy viszketés a hüvelyben, fokozott nyálkás váladékok, hiperémia, a vulva duzzadása.
kölcsönhatás
Növeli a vérben lévő szalicilátok koncentrációját (növeli a kristályvíz kockázatát), az etinil-ösztradiolt, a benzilpenicillint és a tetraciklineket, csökkenti az orális fogamzásgátló szereket. Az acetilszalicilsav, az orális fogamzásgátlók, a friss gyümölcslevek és az alkáli italok csökkentik az abszorpciót és az abszorpciót. Növeli a norepinefrin aktivitását. Csökkenti a kumarin-származékok, heparin antikoaguláns hatását. Javítja a vaskészítmények bélfelszívódását (a vasvas vas kétértékűvé alakulása miatt). A deferoxaminnal egyidejűleg alkalmazható a vas szöveti toxicitásának növelése, pl. kardiotoxicitás és a szívelégtelenség kialakulása. Növeli az etil-alkohol teljes clearance-ét. A krónikus alkoholizmus kezelésében befolyásolhatja a diszulfiram hatékonyságát. Kinolin készítmények, kalcium-klorid, szalicilátok, kortikoszteroidok, hosszú távú alkalmazással, a C-vitamin-tartalékot lecsökkentik Egy aszkorbinsav oldata egy fecskendőben keverve számos gyógyszerrel kémiai kölcsönhatásba lép.
túladagolás
Tünetek: nagy dózisok (több mint 1 g) hosszú távú használata - fejfájás, fokozott központi idegrendszeri ingerlékenység, álmatlanság, hányinger, hányás, hasmenés, hyperacid gastritis, a gyomor-bél nyálkahártya fekélye, a hasnyálmirigy-szigetelő készülék funkciójának depressziója (hiperglikémia, glikozuria), hyperoxaluria, nephrolithiasis (kalcium-oxalát), a vesék glomeruláris készülékének károsodása, mérsékelt pollakiuria (600 mg-nál nagyobb dózis esetén).
Csökkentett kapilláris permeabilitás (esetleg rontja a szöveti trofizmust, megnövekedett vérnyomást, hiperkoagulációt, mikroangiopátia kialakulását).
Amikor a / a nagy adagok bevezetése - a vetélés veszélye (az ösztrogén miatt), a vörösvérsejtek hemolízise.
Az alkalmazás módja
Különleges óvintézkedések aszkorbinsav
A megoldások felírásakor a / be történő bevezetésük során túl gyorsan el kell kerülni a bevezetést. Hosszú távú kezelés során szükséges a vesefunkció, a vérnyomás és a glükózszint ellenőrzése (különösen nagy dózisok felírása esetén). Rendkívül óvatosan rendeljen nagy dózist az urolithiasisban szenvedő betegeknek, a diabetes mellitusnak, a trombózisra hajlamosodó hajlamnak, amely antikoaguláns terápiát kap, sómentes diétán van.
Az aszkorbinsav redukálószerként torzíthatja a különböző laboratóriumi vizsgálatok eredményeit (vércukor, bilirubin, transzamináz aktivitás, LDH, vizelet glükóz, beleértve a hamis negatív széklet vérvizsgálatot is).
Ha hüvelyi tabletták formájában alkalmazzuk, az aszkorbinsav nem gátolja a hüvely gombagyárának növekedését. Az ilyen tünetek, mint az égés és viszketés az együttes tünetmentes gombás fertőzés jelenléte miatt következhet be, ezért ezeknél a tüneteknél elemzést kell végezni a gombás fertőzés kizárására. A hüvelyi tabletták használatának megszakítása interakciós vagy menstruációs vérzés miatt opcionális.
Askorbinsav
Lehet-e az aszkorbinsav hosszú távú beadása (a skorbusz kezelés után) majdnem egy évig (60–180 mg-os kis dózis) növelni a nyomást, hogyan befolyásolja az ilyen dózisok a mellékvese mirigyeit?
Köszönöm
A fenti információk orvosi és gyógyszerészeti szakemberek számára készültek, nem használhatók fel kezelésre, és nem tekinthetők hivatalosnak. A legpontosabb információ a készítményről a gyártó által a csomagoláshoz mellékelt utasításokban található. A webhely ezen vagy bármely más oldalán közzétett információk nem helyettesíthetik a szakemberre irányuló személyes fellebbezést.
Ügyeljen az információk megadásának meghatározott időpontjára, az információ elavult lehet.
Askorbinsav
Használati utasítás:
Az online gyógyszertárak ára:
Az aszkorbinsav (C-vitamin) a szintetikus vitaminok csoportjába tartozó gyógyszer.
Forma és összetétele
Az aszkorbinsav a vitaminkészítmények aktív összetevője, amelynek felszabadulási formája a következő lehet:
- 0,05 g csepp (50 és 200 polimer bankban);
- Liofilizátum 0,05 g intravénás és intramuszkuláris adagolásra szolgáló oldat előállítására (3 ml ampullákban oldószerrel, 5 ampulla kartondobozban);
- Por az orális oldat előállításához (2,5 g tasak);
- Intravénás és intramuszkuláris adagolásra szolgáló oldat, 1 ml - 0,05 g. Segédanyagok: vízmentes nátrium-szulfit, nátrium-hidrogén-karbonát, injekcióhoz való víz (1 vagy 2 ml ampullák, 10 ampulla csomagonként);
- 25, 50, 75, 100 vagy 200 mg tabletta (10 db viaszos papírban, sejtmentes kontúrcsomagokban; 50 db (50 mg) sötét üvegdobozban);
- Rágótabletta 50 mg (10 db. Buborékfóliában, 5 db buborékfóliában).
Használati jelzések
Az aszkorbinsav alkalmazása hipo- és avitaminózis C esetén javasolt (C-vitamin-szükséglet megnövekedése): kiegyensúlyozatlan étrend, parenterális táplálkozás, intenzív szellemi és fizikai aktivitás, súlyos betegségek utáni gyógyulás, borzalmasság, alkoholizmus, dohányzás, égési betegség, hideg, hosszan tartó hideg, hosszan tartó láz, hyperthyreosis, krónikus fertőzések, betegségek és a gyomor-bélrendszer sebészeti kezelése (tartós hasmenés, a vékonybél reszekciója, peptikus fekély, gastrectomia), sérülések, csövek erculosis, terhesség (különösen a nikotin vagy a kábítószer-függőség hátterében) és a szoptatás ideje alatt, mesterséges táplálkozás és intenzív növekedés, a krónikus mérgezés Fe-vel, idiopátiás metemoglobinémia, tartós stressz, helyreállítás a posztoperatív időszakban.
A laboratóriumi gyakorlatban a hatóanyagot 51Cr nátriumkromáttal együtt alkalmazzák az eritrocita jelöléshez.
Ellenjavallatok
A gyógyszer alkalmazásának abszolút ellenjavallata az aszkorbinsavra való túlérzékenység.
A következő betegségeknél tilos a 0,5 g-nál nagyobb dózisokban történő hosszan tartó használata:
- Cukorbetegség;
- hyperoxaluria;
- nefrourolitiaz;
- Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- thalassaemia;
- Haemochromatosis.
Az aszkorbinsavat minden dózisban óvatosan kell alkalmazni (lehetőleg orvos felügyelete alatt), glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz, hemokromatózis, cukorbetegség, szideroblasztos anaemia, talaszémia, hyperoxaluria és vesebetegség hiányával.
Adagolás és kezelés
Az aszkorbinsavat szájon át, intramuszkulárisan vagy intravénásan alkalmazzák az alábbi ajánlott adagokban:
- Felnőttek esetében: profilaktikus - 0,05-0,1 g naponta; terápiás - napi 0,05-ről 0,1 g-ra;
- Gyermekeknek: profilaktikus - napi 0,025 g; terápiás - napi 0,05-0,1 g 2-3 alkalommal;
- A terhesség és a szoptatás ideje alatt a C-vitamin hiánya az étrendben: 0,3 g / nap, a használat időtartama kb. 2 hét, majd 0,1 g a hipovitaminózis megelőzésére a terhesség teljes időtartama alatt és a baba anyatejjel táplálása.
Intramuszkulárisan vagy intravénásan Az aszkorbinsavat 1 - 3 ml 5% -os oldat dózisban adják meg.
A C-vitamint tartalmazó készítmények kezelése a betegség jellegétől függ, és azt a kezelőorvos írja elő.
Mellékhatások
Az aszkorbinsav használata a következő szövődményeket okozhatja:
- Központi idegrendszer: fáradtság, szédülés (gyors intravénás adagolással), fejfájás, ingerlékenység, álmatlanság (hosszabb fogyasztás több mint 1 g / nap);
- Húgyúti rendszer: mérsékelt pollakiuria (napi 600 mg-nál nagyobb dózisban), nefrolitiasis (kalcium-oxalátból), hyperoxaluria, vese glomeruláris készülékének károsodása (hosszan tartó nagy adagok alkalmazása);
- Szív- és érrendszer: a kapilláris permeabilitás csökkenése a szöveti trófia esetleges romlásával, megnövekedett vérnyomással, hiperkoagulációval, mikroangiopátiák kialakulásával (nagy adagokban hosszabb ideig történő alkalmazás);
- Emésztőrendszer: a gyomor-bél nyálkahártya irritációja (lenyeléssel), a fogzománc károsodása (intenzív rágótabletta használata vagy orális formák reszorpciója);
- Immunrendszer: allergiás tünetek (bőrpír, bőrkiütés);
- Helyi reakciók: esetleg - fájdalmas érzések az oldat intramuszkuláris injekciójának helyén;
- Egyéb: a hasnyálmirigy szigetelésének funkciójának gátlása (hyperglykaemia, glükozuria), fokozott vörösvérsejt hemolízis (hosszabb, több mint 1 g aszkorbinsav alkalmazásával), abortusz a hyperestrogenia miatt (a gyógyszer jelentős dózisainak intravénás alkalmazásával).
Ennek a vitaminkészítménynek az eredménye olyan laboratóriumi indikátorok lehetnek, mint: trombocitózis, hypoprothrombinemia, hypokalemia, glikozuria, neutrofil leukocitózis, eritropenia.
Minden mellékhatás esetén tüneti terápia és kényszer diurézis ajánlott.
Különleges utasítások
A kezelés során szükség van a vérnyomás és a mellékvese működésének monitorozására, mivel a C-vitamin stimulálja a kortikoszteroid hormonok szintézisét.
A szervezetben magas vas (Fe) tartalommal az aszkorbinsav csak minimális dózisban engedélyezett.
Ne feledje, hogy a C-vitamin bevétele a laboratóriumi vizsgálati eredmények torzulását okozhatja, mint például a vércukor és a vizelet, a laktát-dehidrogenáz és a transzamináz aktivitás, valamint a bilirubin májmintákban.
Ne szedjen C-vitamint orvos nélkül, különösen a terhesség és szoptatás ideje alatt.
analógok
Készítmények, amelyek fő hatóanyaga az aszkorbinsav: C-vitamin, Asvitol Askovit, C-vitamin Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit stb.
A hatásmechanizmus közelébe tartozik az egyik gyógyszercsoporthoz tartozó: Oopsavit C-vitamin-rágótabletta.
A tárolás feltételei
A tárolás feltételei az aszkorbinsav minden egyes formája esetében eltérőek, és a csomagoláson vannak feltüntetve.
Askorbinsav Bean: használati utasítás
struktúra
Hatóanyag: aszkorbinsav;
1 tabletta aszkorbinsavat tartalmaz - 50 mg;
segédanyagok: keményítőszirup, fehér cukor, sárga viasz, ásványolaj, talkum, narancsízesítő (propilénglikolt tartalmaz).
leírás
nemzetközi nem védett név: aszkorbinsav;
fő fizikai és kémiai tulajdonságok: fehér vagy fehér sárgás színű, sárgás színű árnyalat. A megjelenésnek gömb alakúnak kell lennie.
Farmakológiai hatás
Az aszkorbinsav (C-vitamin) kifejezetten csökkenti a tulajdonságait. A vízoldható vitaminok csoportjába tartozik. Részt vesz a redox reakciókban, a szénhidrát anyagcseréjének szabályozásában, befolyásolja az aromás sorozat aminosavak cseréjét, a tiroxin metabolizmusát, a katekolaminok, szteroid hormonok és inzulin bioszintézisét, ami szükséges a véralvadáshoz, a kollagén és a prokollagén szintéziséhez, a kötőszövet és a csontszövet regenerálásához. Javítja a kapilláris penetrációt. Ez elősegíti a vas felszívódását a belekben, és részt vesz a hemoglobin szintézisében. Növeli a szervezet nemspecifikus ellenállását, ellenszerei vannak. A C-vitamin hiány az élelmiszerekben hipo- és avitaminózis kialakulásához vezet, mivel ez a vitamin nem szintetizálódik a szervezetben.
Az aszkorbinsav felszívódása túlnyomórészt a vékonybélben történik. Az abszorpció folyamata zavart okozhat a bélrendszeri diszkinézia, az enteritis, az ahilia, a helmintikus invázió, a giardiasis, valamint az alkáli italok, a friss gyümölcs- és zöldséglevek használatával. A hatóanyag maximális koncentrációja a plazmában a lenyelés után 4 óra múlva érhető el. Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a hipofízis, a mellékvesekéreg, a szem epitheliuma, a magok, a petefészek, a máj, az agy, a lép, a hasnyálmirigy, a tüdő, a vesék, a bélfal, a szív, az izmok, a pajzsmirigy közepeibe helyezve. Főként a májban metabolizálódnak a deoxiszkorbikumra és az oxaloecetsavra és a diketogulonsavra. A változatlan aszkorbát és metabolitok kiválasztódnak a vizelettel, a székletgel és az anyatejbe választódnak ki. Nagy dózisok alkalmazása esetén, amikor a plazmakoncentráció eléri a 1,4 mg / dl-t, a kiválasztás jelentősen megnő, és a megnövekedett kiválasztás a kezelés leállítása után is fennállhat.
Használati jelzések
A C-vitaminhiány megelőzése és kezelése a szervezetben.
Scurvy megelőzése és kezelése, szöveti regeneráció stimulálása, vérzés komplex terápiája (méh, tüdő, orr), sugárbetegség szindróma, csonttörések, vérzéses diathesis, mérgezés és fertőzések, Addison-kór antikoagulánsok túladagolásával, terhesség és szoptatás alatt, fokozott mentális stressz és fizikai túlterhelés.
Ellenjavallatok
Az aszkorbinsavval vagy a segédanyaggal szembeni túlérzékenység. Trombózis, trombózis hajlam, thrombophlebitis, cukorbetegség, súlyos vesebetegség. Urolitiasis - napi 1 g-nál nagyobb adagok alkalmazása esetén. Fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma.
Gyermekek 4 éves korig.
Terhesség és szoptatás
A C-vitamin hiánya a várandós nők étrendjében veszélyes lehet a magzat számára, azonban nagy dózisban történő alkalmazása szintén hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését, így a terhesség alatt az aszkorbinsavat kizárólag a rendeltetésszerűen és orvosi felügyelet mellett használják, szigorúan betartva az ajánlott adagokat Alkalmazási módszer és adagolás ”).
Az aszkorbinsav behatol az anyatejbe, így a szoptatás ideje alatt a C-vitamint az orvos felügyelete mellett kell alkalmazni, az ajánlott adagok betartásával (lásd a "Hogyan kell használni és adagolni" c. Fejezetet).
Adagolás és adagolás
Felnőttek és 4 év feletti gyermekek hozzárendelése. Az étkezés után bevitt cseppek. A felnőttek és a 14 év feletti gyermekek terápiás adagja napi 50-100 mg (1-2 tabletta).
4-7 éves gyermekek - 50-100 mg (1-2 tabletta), 7-10 éves gyermekek - 100 mg (2 tabletta),
11-14 éves gyerekek - 100-150 mg (2-3 tabletta) naponta 2-3 alkalommal.
A megelőző célból az aszkorbinsavat 14 évesnél idősebb felnőtteknek és gyermekeknek, valamint napi 50-100 mg (1-2 tabletta) adagolásnak vetik alá.
4-14 éves gyermekek a hypovitaminosis megelőzésére napi 50 mg-ot (1 tabletta) neveznek ki.
A terhes nők, a szülés utáni nők, valamint az anyatejben lévő C-vitamin alacsony szintje 300 mg (6 tabletta) napi dózisban 10-15 napig, majd (a szoptatás teljes időtartama alatt) napi dózisban kerül kiszerelésre. 100 mg (2 tabletta).
A felhasználás időtartamát az orvos határozza meg a kóros állapot jellegétől és a terápia hatékonyságától függően.
Mellékhatások
Az aszkorbinsav általában jól tolerálható, de az ilyen mellékreakciók előfordulhatnak:
az emésztőrendszer részén: 1 g-nál nagyobb dózisban alkalmazva - az emésztőrendszer nyálkahártyájának irritációja, gyomorégés, hányinger, hányás, hasmenés; a húgyúti rendszer részéről: a vesék glomeruláris készülékének károsodása, kristályvia, urát, cisztin és / vagy oxalát kövek képződése a vesékben és a húgyutakban;
allergiás reakciók: bőrkiütés, angioödéma, csalánkiütés; néha anafilaxiás sokk érzékenyítés jelenlétében;
az endokrin rendszer részeként: a hasnyálmirigy szigetelésének károsodása (hiperglikémia, glikozuria) és glikogénszintézis károsodása, a cukorbetegség kezdetéig;
a szív-érrendszer részéről: artériás hypertonia, miokardiális degeneráció; a hematopoetikus rendszer oldalán: trombocitózis, hyperprothrombinemia, eritrocitopenia, neutrofil leukémia; glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány esetén a vérsejtek vörösvértestek hemolízisét okozhatják;
az idegrendszer részéről: fokozott ingerlékenység, alvászavar, fejfájás; az anyagcsere részéről: metabolikus cink, réz.
Bármilyen mellékhatás esetén forduljon orvosához a gyógyszer további felhasználásáról!
túladagolás
Tünetek: a gyógyszer túlzott adagjának egyszeri alkalmazása esetén
hányinger, hányás, puffadás és hasi fájdalom, viszketés, bőrkiütés, fokozott ingerlékenység.
Hosszú használat esetén nagy dózisokban elnyomhatjuk a hasnyálmirigy szigetelését (szükséges annak működését szabályozni), a cisztitisz kialakulását, a kövek képződésének felgyorsulását (urát, oxalát).
Kezelés: gyógyszerkivonás, gyomormosás, lúgos ivás, aktív szén vagy más szorbensek alkalmazása, tüneti kezelés.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Ha egyéb gyógyszert szed, értesítse orvosát!
Az aszkorbinsav felszívódását csökkentik az orális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása, a gyümölcs- vagy zöldséglevek, lúgos italok használata. Az orális aszkorbinsav növeli a penicillin, a tetraciklin, a vas felszívódását, csökkenti a heparin és a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát, növeli a kristályuria kockázatát a szalicilátok kezelésében. A C-vitamin és a deferoxamin egyidejű bevitele növeli a vas szöveti toxicitását, különösen a szívizomban, ami a keringési rendszer dekompenzációjához vezethet. A C-vitamint csak 2 órával lehet bevenni a deferoxamin beadása után.
A diszulfiraminnal kezelt személyek nagy dózisainak hosszú távú alkalmazása gátolja a diszulfiram-alkohol reakcióját. A gyógyszer nagy dózisai csökkentik a triciklikus antidepresszánsok hatékonyságát, a neuroteptikumok - a fenotiazin származékai, az amfetamin tubuláris reabszorpciója, megsérti a meksiletin eltávolítását a vesék által.
Az aszkorbinsav növeli az etil-alkohol teljes clearance-ét. A kinolin készítmények, a kalcium-klorid, a szalicilátok, a kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazásával csökkentik a szervezet aszkorbinsav tartalmát.
Alkalmazás funkciók
Az a képesség, hogy befolyásolják a reakciósebességet, amikor más mechanizmusokat használnak. Nem érinti.
Gyermek. A gyógyszert 4 évnél idősebb gyermekek számára írják elő.
Biztonsági óvintézkedések
. A kezelés megkezdése előtt forduljon orvosához!
A készítmény alkalmazásakor az orvos által javasolt adagokat be kell tartani!
Nagy dózisok és a gyógyszer hosszú távú alkalmazása esetén szükséges a vesefunkció és a vérnyomásszint, valamint a hasnyálmirigy-funkció ellenőrzése. Óvatosan kell alkalmazni a vesebetegségben szenvedő betegeknél.
Urolitiasis esetén az aszkorbinsav napi adagja nem haladhatja meg az 1 g-ot.
Nem szükséges a gyógyszer nagy dózisát előírni a megnövekedett véralvadási zavarban szenvedő betegek számára.
Mivel az aszkorbinsav növeli a vas felszívódását, nagy dózisban történő alkalmazása veszélyes lehet a hemochromatosis, a talaszémia, a policitémia, a leukémia és a szideroblasztos anaemia betegek számára. A szervezetben magas vastartalmú betegeknek minimális dózisban kell használniuk a gyógyszert.
Az alkáli italok egyidejű bevitele csökkenti az aszkorbinsav felszívódását, ezért ne fogyasszon egy pohár lúgos ásványvizet. Emellett az aszkorbinsav felszívódása károsodhat a bélrendszeri diszkinéziák, az enteritis és az ahilia kezelésében. A glükóz-6- t
Az aszkorbinsav redukálószerként befolyásolhatja a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, például a vérben lévő glükóz tartalom, bilirubin, transzamináz aktivitás, laktát-dehidrogenáz stb.
Mivel az aszkorbinsav enyhe stimuláló hatású, nem ajánlott a gyógyszert a nap végén bevenni.
Kiadási forma
50 tablettát 50 mg-os dózisban tartályokban. 1 tartály karton csomagolásban.
Tárolási feltételek
Az eredeti csomagolásban tárolja 25 ° C felett.
Askorbinsav
Az online gyógyszertárak ára:
Az aszkorbinsav olyan vitaminkészítmény, amelyet az emésztőrendszer betegségeinek kezelésére és az anyagcsere normalizálására használnak.
Forma és összetétele
Az utasítások szerint az aszkorbinsavat több adagolási formában állítják elő, nevezetesen:
- Zöldes-sárga vagy sárga golyó alakú drágák, 200 db műanyag vagy polimer dobozban. vagy 10 db buborékfóliában. Minden drazsé 0,05 g aszkorbinsavat és segédanyagokat tartalmaz - talkum, napraforgóolaj, cukor, viasz, keményítő-melasz, kinolin sárga E-104 festék és aromás lényeg;
- Fehér, lapos kivitelű, 10 db-os tabletta. viaszos papírban. Egy tabletta 25, 50 vagy 75 mg aszkorbinsavat és segédanyagokat tartalmaz - sztearinsav, élelmiszer-aromaanyag, dextróz, burgonyakeményítő és cukor;
- Fehér, kristályos por, szagtalan és belső oldat előállítására, 1 g hőszigetelő csomagokban. Egy csomag 1000 mg aszkorbinsavat tartalmaz.
Az aszkorbinsav is oldódik intramuszkuláris és intravénás injekciókhoz, 1 vagy 2 ml-es ampullákban. Minden injekciós üveg 50 vagy 100 mg aszkorbinsavat és segédanyagokat tartalmaz - 23,85 vagy 47,7 mg nátrium-hidrogén-karbonátot, 2 mg nátrium-szulfátot és legfeljebb 1 ml telített szén-dioxidot tartalmazó injekciós vizet.
Az aszkorbinsav használatára vonatkozó indikációk
Az utasítások szerint az aszkorbinsav az avitaminosis és a hipovitaminózis C esetén, valamint a test vitamin szükségességének fokozódása esetén kerül felírásra, nevezetesen:
- A mesterséges etetés és a gyermek intenzív növekedése alatt;
- Idiopátiás metemoglobinémia esetén;
- Kiegyensúlyozatlan vagy parenterális táplálkozás esetén;
- Az alkoholizmus, a dohányzás, a tartós hipotermia és a láz;
- A kemény munka során a tartós stresszállapotok, az égési betegség, a krónikus fertőzések és a hyperthyreosis;
- A posztoperatív időszakban a gyomor-bélrendszeri betegségek, a tuberkulózis és a sérülések;
- Terhesség és szoptatás alatt;
- Krónikus toxicitás esetén a vas gyógyszerekkel;
Laboratóriumi gyakorlatban az aszkorbinsavat a vörösvértestek megjelölésére használják.
Ellenjavallatok
Az aszkorbinsav alkalmazása ellenjavallt a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén. A nagy dózisú (0,5 g feletti) gyógyszert nem írják elő cukorbetegség, talaszémia, hyperoxaluria, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány, hemokromatózis és nephururolitiasis esetében.
Óvatosan a gyógyszer vesebetegség, cukorbetegség, szideroblasztos anaemia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, hyperoxaluria, hemochromatosis és thalassemia.
Adagolás és adagolás aszkorbinsav
A gyógyszer tabletták, por és liofilizátum formájában hígított formában étkezés után szájon át. A hypovitaminosis C megelőzésére szolgáló adagolási eszköz 1-2 tabletta (50-100 mg por) naponta felnőtteknek, 0,5-1,5 tabletta (25-75 mg) naponta gyermekeknek. A terhesség alatt az aszkorbinsavat 10-15 napra, 300 mg-ra (6 tabletta), majd 100 mg-ra (2 db) naponta kell felírni.
A gyógyszer az 50-100 mg-os dózisban naponta kétszer alkalmazott kezelés céljára, gyermekeknek és naponta 3-5 alkalommal felnőtteknek. A kezelés időtartama átlagosan 14 nap.
Használat előtt por alakú készítményt hígítunk 1 g termék 1 liter folyadék (víz vagy gyümölcslé) arányában.
Az aszkorbinsav oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásán adjuk be 50-150 mg-on. Mérgezés esetén a felnőttek naponta 3 g oldatot kapnak, naponta gyermekeknek 50-100 mg.
Az aszkorbinsav mellékhatásai
Az aszkorbinsavra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy a gyógyszer bizonyos testrendszerek mellékhatásait okozhatja, nevezetesen:
- Szédülés, fejfájás, ingerlékenység, álmatlanság és fáradtság (CNS);
- Hyperoxaluria, mérsékelt pollakiuria és nephrolithiasis (húgyúti rendszer);
- Fokozott vérnyomás, csökkent kapilláris permeabilitás, mikroangiopátia kialakulása és hiperkoaguláció (kardiovaszkuláris rendszer).
Az aszkorbinsav a következő reakciókat is okozhatja:
- Bőröblítés és kiütés (allergiás reakciók);
- Eritropenia, thrombocytosis, hypokalemia, hyperprothrombinemia és neutrofil leukocytosis (laboratóriumi értékek);
- Fájdalom az injekció helyén (helyi reakciók);
- Glükozuria, hiperglikémia, fenyegetett vetélés és eritrocita hemolízis (más).
Különleges utasítások
Mivel a gyógyszer stimuláló hatást fejt ki a kortikoszteroid hormonok szintézisére, a terápia során szükséges a vérnyomás és a mellékvese működésének ellenőrzése.
Az aszkorbinsav nagy dózisban történő alkalmazása növeli az oxalátok kiválasztását, melynek következtében a vesekő alakul ki.
A szervezetben a megnövekedett vastartalom esetén a gyógyszert minimális dózisban írják elő.
Az aszkorbinsavat a terhesség és a szoptatás alatt csak olyan esetekben írják elő, ahol az anyára tervezett terápiás hatás meghaladja a fejlődő magzatra vagy csecsemőre gyakorolt potenciális kockázatot.
Az aszkorbinsav analógjai
A gyógyszer szinonimái olyan gyógyszerek, mint:
Az aszkorbinsav analógja az Upsavit C-vitamin.
A tárolás feltételei
Az utasítás szerint az aszkorbinsavat jól szellőztetett, gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen kell tárolni és fénytől, száraz helytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
A gyógyszert a receptek nélkül adják ki a gyógyszertáraktól, eltarthatósági ideje a gyártó ajánlásainak megfelelően másfél év. A lejárati idő után a terméket ártalmatlanítani kell.
Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Askorbinsav
Az online gyógyszertárak ára:
Az aszkorbinsav a vitaminok csoportjába tartozik.
A következő formákban kapható: pirulák, liofilizátum, az intravénás és intramuszkuláris injekció beadására szolgáló oldat későbbi elkészítéséhez, az orális adagoláshoz szükséges cseppek, intravénás adagolásra szolgáló oldat, az orális oldat előállítására szolgáló por.
Az aszkorbinsav farmakológiai hatása
Az emberi testben az aszkorbinsav nem képződik, ezért szükséges az élelmiszer belsejében az anyag bevitele. A vitamin szerepet játszik a redox folyamatok szabályozásában, a véralvadásban, a szénhidrát anyagcserében, a szöveti regenerációban. Az aszkorbinsav a testet jobban ellenáll a különböző fertőzéseknek, csökkenti az érrendszer áteresztőképességét, csökkenti az A, E, B1 és B2 vitaminok, pantotén és folsavak szükségességét. A vitamin szerepet játszik a tirozin, fenilalanin, folsav, Fe, hisztamin, norepinefrin metabolizmusában. Emellett hozzájárul a szénhidrátok felhasználásához, a lipidek, karnitin és fehérjék szintéziséhez, a szerotonin hidroxilezéséhez.
Az aszkorbinsav antioxidáns és antiaggregáns tulajdonságokkal rendelkezik, szabályozza a H + mozgását különböző biokémiai reakciókban, részt vesz a tetrahidrofolsav és a szövet megújulásában, javítja a glükóz használatát a trikarbonsav ciklusban, elősegíti a kollagén, szteroid hormonok és prokollagén szintézisét.
A vitamin farmakológiai tulajdonságai közé tartozik az intercelluláris anyag kolloid állapotának fenntartása, a normál kapilláris permeabilitás; proteolitikus enzimek aktiválása; részvétel a pigmentek, koleszterin és aromás aminosavak cseréjében; a glikogén tárolásának elősegítése a májban. Az aszkorbinsav fokozza a máj fehérje-képző és méregtelenítő funkcióit a légúti enzimek aktiválása miatt. Emellett javítja az epe kiválasztását, hozzájárul az exokrin hasnyálmirigy funkció gyors helyreállításához és a pajzsmirigy endokrin funkciójához.
Az utasítások szerint az aszkorbinsav aktiválja az antitestek, az interferon és a komplement C3 komponens szintézisét. Emellett hozzájárul a fagocitózishoz, lassítja a felszabadulást és felgyorsítja a hisztamin lebomlását. Kis dózisokban a vitamin javítja a deferoxamin komplexképző funkcióját a Fe készítményekkel krónikus mérgezés esetén, ami az utóbbi kiválasztásának növekedéséhez vezet. Ehhez a szükséges adag 150-250 mg hatóanyag naponta.
Az aszkorbinsav használatára vonatkozó indikációk
Az aszkorbinsavra vonatkozó utasítások alapján ismert, hogy a vitaminok bevitelére vonatkozó indikációk:
- Hypo és C-vitamin hiány;
- Kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
- Az aszkorbinsav iránti nagyobb szükséglet (például az intenzív növekedés vagy a mesterséges táplálás ideje alatt);
- Kemény munka;
- Parenterális táplálkozás;
- A súlyos betegség utáni helyreállítási időszak;
- alkoholizmus;
- skorbut;
- A test tartós hipotermiája;
- Burn betegség;
- Krónikus fertőzések;
- Hosszú láz;
- A gyomor-bélrendszeri betegségek, mint például a gyomorfekély, a tartós hasmenés, a gastrectomia, a vékonybél reszekciója;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- Gyakori stressz;
- dohányzás;
- trauma;
- Postoperatív rehabilitáció;
- Terhesség (különösen a többszörös, valamint a kábítószer- vagy nikotin-függőség hátterében);
- Szoptatás;
- Idiopátiás metemoglobinémia;
- Krónikus mérgezés Fe-vel.
Ellenjavallatok az aszkorbinsav alkalmazására
Az utasítások szerint az aszkorbinsav ellenjavallt a vitaminokkal szembeni túlérzékenység, valamint az egyéni intolerancia esetén.
Óvatosan, a gyógyszert felírják a cukorbetegek, a szideroblasztos vérszegénység, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, a talaszémia, az oxalosis, a vesebetegség, a hemochromatosis és a hyperoxaluria.
Mellékhatások
A központi idegrendszer oldaláról olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint a fáradtság és a szédülés (a gyógyszer gyors intravénás beadása).
Az emésztőrendszerben a szervek nyálkahártya felszínének irritációja fordulhat elő, ha a beteg belsejében aszkorbinsavat vesz fel.
Nem kizárt az allergiás reakciók: a bőrpír és a bőrkiütés. A laboratóriumi eredmények erythropenia, hyperprothrombinemia, thrombocytosis, hypokalemia és neutrofil leukocitózisra utalhatnak.
Ha egy személy gyakran és intenzíven szedi a gyógyszert, akkor a fogzománc megsemmisítésének valószínűsége nő.
Túladagolás esetén (több mint 1 g) a következő tünetek előfordulhatnak:
- A központi idegrendszer fokozott ingerlékenysége;
- fejfájás;
- hasmenés;
- Hányinger és hányás;
- Hyperacid gastritis;
- álmatlanság;
- Az emésztőrendszer nyálkahártyájának megbetegedése;
- Hyperglykaemia és glikozuria;
- vesekövesség;
- hyperoxaluria;
- Pollakiuria mérsékelt (napi 600 mg-nál nagyobb dózisban);
- Csökkentett kapilláris permeabilitás, amelyet a vérnyomás, a szöveti trofizmus romlása, a mikroangiopátiák és a hiperkoaguláció fejlődése kísér;
- Az eritrociták abortusa és hemolízise (a hatóanyag intravénás beadása nagy dózisokban).
Askorbinsav és dózis
Az utasítások szerint az aszkorbinsavat étkezés után szájon át (a gyógyszer adagolási formájának megfelelően) szedik.
A C-vitamin-hiány megelőzésére a dózisok:
- felnőttek - napi 50-100 mg;
- gyermekek - 25-75 mg naponta.
A terhes és szoptató nőknek ajánlott naponta 300 mg-ot bevenni 10-15 napig, majd az adagot naponta 100 mg-ra kell csökkenteni.
Az aszkorbinsav kezelésében az ilyen dózisok szerepelnek:
- felnőttek - 50-100 mg egyszerre 3-5 alkalommal 2 héten keresztül;
- gyermekeknek - 50-100 mg naponta kétszer vagy háromszor 2 hétig.
Por formájában a vitaminkészítményt vízzel hígítjuk, és ital formájában veszik fel. Az arány 1 g / liter víz vagy gyümölcslé. Az intramuszkuláris és intravénás adagolással a gyógyszer 50-150 mg mennyiségben, mérgezéssel - 60 mg. A maximálisan megengedett dózis 200 mg egyszerre, naponta - 1 g. A gyermekek nem haladhatják meg a gyógyszer dózisát - 100 mg naponta.
Askorbinsav glükózzal
Az aszkorbinsav egy glükóz-tartalmú tablettája tartalmazza a fő komponens aszkorbinsavat - 0,1 g és dextrózt (glükózt) - 0,877 g.
Az aszkorbinsav glükózzal együtt tüdő-, orr-, méh-, máj- és egyéb vérzés, vérzéses diathesis, májbetegségek, testmérgezés, fertőző betegségek, Addison-kór, rosszul gyógyuló sebek, csonttörések, degeneráció, intenzív fizikai és mentális stressz, terhesség és szoptatást. A gyógyszer a mellékvese elégtelensége és a felgyorsult növekedés ideje alatt, valamint a vitamin szokásos változata.
Az aszkorbinsav és a glükóz ellenjavallatai és adagjai megegyeznek a klasszikus gyógyszerekkel.