Modern antibiotikum-besorolás

Antibiotikum - az "élet elleni" anyag - olyan gyógyszer, amelyet élő szerek által okozott betegségek kezelésére használnak, általában különböző patogén baktériumok.

Az antibiotikumok számos okból és csoportból vannak felosztva. Az antibiotikumok osztályozása lehetővé teszi, hogy leghatékonyabban meghatározzuk az egyes gyógyszerek típusát.

Modern antibiotikum-besorolás

1. A származástól függően.

• Természetes (természetes).
• Félszintetikus - az előállítás kezdeti szakaszában az anyagot természetes nyersanyagokból nyerik, majd mesterségesen szintetizálják a gyógyszert.
• Szintetikus.

Szigorúan figyelembe véve, csak a természetes alapanyagokból előállított készítmények antibiotikumok. Minden más gyógyszert "antibakteriális gyógyszereknek" neveznek. A modern világban az "antibiotikum" fogalma mindenféle kábítószert tartalmaz, amely az élő kórokozókkal küzdhet.

Mit termelnek a természetes antibiotikumok?

• a penészgombákból;
• az aktinomicétákból;
• baktériumokból;
• növényekből (fitoncidek);
• halak és állatok szövetéből.

2. A hatástól függően.

• Antibakteriális.
• Daganatellenes.
• Gombaellenes.

3. A különböző mikroorganizmusok számának hatásának spektruma szerint.

• Szűk spektrumú antibiotikumok.
  Ezek a gyógyszerek a kezelés szempontjából előnyösek, mivel a mikroorganizmusok meghatározott típusát (vagy csoportját) célozzák, és nem gátolják a beteg egészséges mikroflóráját.
• Antibiotikumok széles körű hatásokkal.

4. A sejtbaktériumokra gyakorolt ​​hatás jellege alapján.

• Baktericid gyógyszerek - a kórokozók elpusztítása.
• A bakteriosztatika - felfüggeszti a sejtek növekedését és szaporodását. Ezt követően a szervezet immunrendszerének függetlenül kell megbirkóznia a fennmaradó baktériumokkal.

5. Kémiai szerkezet.
Azok számára, akik az antibiotikumokat tanulmányozzák, meghatározó a kémiai szerkezet szerinti osztályozás, mivel a gyógyszer szerkezete meghatározza annak szerepét a különböző betegségek kezelésében.

1. Béta-laktám-gyógyszerek

1. Penicillin - a penicillinum penészgombák gyarmatai által előállított anyag. A penicillin természetes és mesterséges származékai baktericid hatással rendelkeznek. Az anyag elpusztítja a baktériumok sejtjeit, ami halálukhoz vezet.

A kórokozó baktériumok alkalmazkodnak a gyógyszerekhez, és ellenállnak nekik. A penicillinek új generációját tazobaktám, szulbaktám és klavulánsav egészíti ki, amely megvédi a gyógyszert a baktériumsejtek elpusztulásától.

Sajnos a penicillineket a szervezet gyakran allergénként érzékeli.

Penicillin antibiotikum csoportok:

• A természetben előforduló penicillineket nem védik a penicillináz, azaz olyan enzim, amely módosított baktériumokat termel, és amely elpusztítja az antibiotikumot.
• A félszintetikumok - ellenállóak a bakteriális enzim hatására:
  penicillin bioszintetikus G - benzilpenicillin;
  aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, bekampitsellin);
  félszintetikus penicillin (meticillin, oxacillin, kloxacillin, dikloxacillin, flukloxacillin).

A penicillinekre rezisztens baktériumok által okozott betegségek kezelésére használják.

Ma már 4 generációs cefalosporin ismert.

1. Cefalexin, cefadroxil, lánc.
2. Cefamezin, cefuroxim (acetil), cefazolin, cefaclor.
3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
4. Cefpyr, cefepime.

A cefalosporinok allergiás reakciókat is okoznak.

A cefalosporinokat műtéti beavatkozásokban használják az ENT-betegségek, gonorrhoea és pyelonephritis kezelésében jelentkező komplikációk megelőzésére.

2. makrolidok
Bakteriosztatikus hatásuk van - megakadályozzák a baktériumok növekedését és megosztását. A makrolidok közvetlenül a gyulladás helyére hatnak.
A modern antibiotikumok közül a makrolidokat a legkevésbé mérgezőnek tekintik és minimális allergiás reakciókat adnak.

A makrolidok felhalmozódnak a szervezetben, és rövid, 1-3 napos kurzusokat alkalmaznak. A belső ENT szervek, tüdő és hörgők gyulladásainak kezelésére használják, a medencei szervek fertőzései.

Eritromicin, roxitromicin, klaritromicin, azitromicin, azalidok és ketolidok.

Természetes és mesterséges eredetű gyógyszerek csoportja. Van bakteriosztatikus hatás.

A tetraciklineket súlyos fertőzések kezelésére használják: brucellózis, anthrax, tularémia, légzőszervek és húgyutak. A gyógyszer fő hátránya, hogy a baktériumok nagyon gyorsan alkalmazkodnak hozzá. A tetraciklin a leghatékonyabb, ha helyileg kenőcsként alkalmazzuk.

• Természetes tetraciklinek: tetraciklin, oxitetraciklin.
• Semisventhite tetraciklinek: klór-tetrin, doxiciklin, metaciklin.

Az aminoglikozidok olyan baktericid, nagyon toxikus gyógyszerek, amelyek a negatív aerob baktériumok ellen hatnak.
Az aminoglikozidok gyorsan és hatékonyan elpusztítják a patogén baktériumokat, még ha gyengült immunitásuk is van. A baktériumok megsemmisítésének mechanizmusának megkezdéséhez aerob körülményekre van szükség, azaz az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok nem működnek a halott szövetekben és a rossz vérkeringésű szervekben (üregek, tályogok).

Az aminoglikozidokat a következő állapotok kezelésére használják: szepszis, peritonitis, furunculózis, endokarditisz, tüdőgyulladás, bakteriális vesekárosodás, húgyúti fertőzések, a belső fül gyulladása.

Aminoglikozid készítmények: streptomicin, kanamicin, amikacin, gentamicin, neomicin.

A bakteriosztatikus hatásmechanizmussal rendelkező gyógyszer a bakteriális kórokozókra. Súlyos bélfertőzések kezelésére alkalmazzák.

A kloramfenikol kezelésének kellemetlen mellékhatása egy csontvelő-károsodás, amelyben a vérsejtek előállítási folyamatát megsértik.

Sokféle hatású készítmény és erős baktericid hatás. A baktériumok hatásmechanizmusa a DNS-szintézis megsértése, ami halálukhoz vezet.

A fluorokinolonokat a szem és a fül helyi kezelésére használják erős mellékhatás miatt. A gyógyszereknek hatása van az ízületekre és a csontokra, ellenjavallt a gyermekek és a terhes nők kezelésében.

Fluorokinolonokat alkalmazunk a következő kórokozókkal kapcsolatban: gonococcus, shigella, salmonella, kolera, mikoplazma, chlamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, tuberculous mycobacteria.

Készítmények: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotikum vegyes típusú hatások a baktériumokra. Baktericid hatással van a legtöbb fajra, és bakteriosztatikus hatást fejt ki a streptococcusokra, az enterococcusokra és a staphylococcusokra.

Glikopeptidek készítményei: teikoplanin (targocid), daptomicin, vankomicin (vancatsin, diatracin).

8. Tuberkulózis antibiotikumok
Készítmények: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, izoniazid.

9. Anti-gombaellenes hatású antibiotikumok
Pusztítsuk el a gombás sejtek membránszerkezetét, ami halálát okozhatja.

10. Lepra elleni szerek
A lepra kezelésére használt: solusulfon, diutsifon, diafenilszulfon.

11. Antineoplasztikus szerek - antraciklin
Doxorubicin, rubomicin, karminomicin, aklarubicin.

12. linkozamidokat
Terápiás tulajdonságaik szempontjából nagyon közel állnak a makrolidokhoz, bár kémiai összetétele teljesen más antibiotikum-csoport.
Kábítószer: kazein S.

13. Az orvosi gyakorlatban használt antibiotikumok, de nem tartoznak az ismert osztályok egyikéhez sem.
Foszfomicin, fuzidin, rifampicin.

Gyógyszerek - antibiotikumok

Az antibiotikumok csoportokba sorolása, a táblázat a baktériumellenes szerek bizonyos típusait a kémiai szerkezet függvényében terjeszti.

Ismerje meg az antibiotikumok modern besorolását paramétercsoportonként

A fertőző betegségek fogalma alatt a test reakcióját a patogén mikroorganizmusok jelenlétére vagy a szervek és szövetek inváziójára utalják, melyet gyulladásos válasz mutat. A kezeléshez ezeket a mikrobákat szelektíven ható antimikrobiális szereket használják fel a felszámolásuk céljára.

Az emberi szervezetben a fertőző és gyulladásos betegségekhez vezető mikroorganizmusok:

• baktériumok (valódi baktériumok, rikettia és chlamydia, mycoplasma);
• gomba;
• vírusok;
• a legegyszerűbb.

Ezért az antimikrobiális szerek:

• antibakteriális;
• antivirális;
• gombaellenes;
• protozoaellenes.

Fontos megjegyezni, hogy egyetlen gyógyszer többféle típusú aktivitással is rendelkezik.

Például, nitroxolin, prep. kifejezett antibakteriális és mérsékelt gombaellenes hatással, amit antibiotikumnak neveznek. Az ilyen szer és a „tiszta” gombaellenes különbség az, hogy a nitroxolin korlátozott aktivitást mutat bizonyos Candida-fajtákhoz képest, de kifejezetten befolyásolja a baktériumokat, amelyeket a gombaellenes szer egyáltalán nem befolyásol.

Mik az antibiotikumok, milyen célból használják őket?

A huszadik század 50-es években Fleming, Chain és Flory kapta meg a Nobel-díjat a gyógyászatban és fiziológiában a penicillin felfedezéséért. Ez az esemény a farmakológia valódi forradalmává vált, teljesen átfordítva a fertőzések kezelésének alapvető megközelítéseit, és jelentősen növelte a betegek esélyeit a teljes és gyors helyreállásra.

Az antibakteriális gyógyszerek megjelenésével számos járványt okozó betegség, amely korábban elpusztította az egész országot (pestis, tífusz, kolera), „halálos ítéletből” „hatékonyan kezelhető betegségre” vált, és manapság szinte soha nem fordul elő.

Az antibiotikumok olyan biológiai vagy mesterséges eredetű anyagok, amelyek képesek szelektíven gátolni a mikroorganizmusok létfontosságú aktivitását.

Ez azt jelenti, hogy tevékenységük megkülönböztető jellemzője, hogy csak a prokarióta sejtre hatnak, anélkül, hogy károsítanák a test sejtjeit. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az emberi szövetekben nincs cél receptor a hatásukhoz.

A másodlagos növényvilág elnyomása érdekében a kórokozó bakteriális etiológiája vagy a súlyos vírusfertőzések okozta fertőző és gyulladásos betegségekre antibakteriális gyógyszereket írnak elő.
A megfelelő antimikrobiális terápia kiválasztásakor nemcsak a kórokozó mikroorganizmusok alapbetegségét és érzékenységét kell figyelembe venni, hanem a beteg korát, a terhességet, a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciáját, a társbetegségeket és a prep.
Emellett fontos megjegyezni, hogy a terápia 72 órán belüli klinikai hatásának hiányában a gyógyászati ​​tápközeg cseréje történik, figyelembe véve a lehetséges keresztrezisztenciát.

Súlyos fertőzések esetén, vagy egy nem meghatározott kórokozóval végzett empirikus terápia céljára különböző antibiotikumok kombinációja ajánlott, figyelembe véve azok kompatibilitását.

A patogén mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatás szerint:

• bakteriosztatikus - gátló létfontosságú aktivitás, baktériumok növekedése és szaporodása;
• A baktericid antibiotikumok olyan anyagok, amelyek teljesen megsemmisítik a kórokozót, a sejt célponthoz való irreverzibilis kötődés következtében.

Az ilyen megosztás azonban meglehetősen önkényes, hiszen sokan az antibék. az előírt adagtól és a használat időtartamától függően eltérő aktivitást mutathat.

Ha a páciens nemrégiben antimikrobiális hatóanyagot használt, el kell kerülni az ismételt alkalmazását legalább hat hónapig az antibiotikum-rezisztens flóra előfordulásának megelőzése érdekében.

Hogyan alakul ki a gyógyszerrezisztencia?

A leggyakrabban észlelt rezisztencia a mikroorganizmus mutációjának köszönhető, amit a sejtek belsejében lévő célmódosítás módosít, amit az antibiotikus fajták befolyásolnak.

Az előírt anyag aktív összetevője behatol a baktériumsejtbe, azonban nem tud kommunikálni a kívánt céllal, mivel megsértik a „kulcs-zár” típusú kötés elvét. Következésképpen a patológiai ágens aktivitásának vagy pusztulásának elnyomásának mechanizmusa nem aktiválódik.

A kábítószerekkel szembeni védelem másik hatékony módja az enzimek szintézise baktériumok által, amelyek elpusztítják az antibéziumok főszerkezeteit. Ez a fajta rezisztencia gyakran a béta-laktámok esetében jelentkezik, a béta-laktamáz flóra termelése miatt.

Sokkal kevésbé gyakori az ellenállás növekedése a sejtmembrán permeabilitásának csökkenése miatt, vagyis a gyógyszer túl kicsi dózisokban behatol, hogy klinikailag szignifikáns hatást fejtsen ki.

A gyógyszer-rezisztens flóra kialakulásának megelőző intézkedésként is figyelembe kell venni a szuppresszió minimális koncentrációját, kifejezve a hatás mértékét és spektrumát, valamint az időtől és koncentrációtól való függőséget. a vérben.

A dózisfüggő szerek (aminoglikozidok, metronidazol) esetében a hatás hatásosságának függősége a koncentrációra jellemző. a fertőző-gyulladásos folyamat vérében és fókuszában.

A gyógyszerek az idő függvényében ismételt injekciót igényelnek a nap folyamán, hogy fenntartsák a hatékony terápiás koncentrátumot. a szervezetben (minden béta-laktám, makrolid).

Az antibiotikumok besorolása a hatásmechanizmus szerint

• a bakteriális sejtfal szintézisét gátló gyógyszerek (penicillin antibiotikumok, a cefalosporinok minden generációja, vankomicin);
• a normál szervezetet molekuláris szinten elpusztító sejtek és megakadályozzák a membrántartály normális működését. sejtek (polimixin);
• Wed-va, hozzájárulva a fehérjeszintézis elnyomásához, gátolva a nukleinsavak képződését és gátolva a fehérjeszintézist riboszomális szinten (gyógyszerek Kloramfenikol, számos tetraciklin, makrolid, linomicin, aminoglikozidok);
• ingibit. ribonukleinsavak - polimerázok stb. (Rifampicin, kinolok, nitroimidazolok);
• a folsav-szintézis folyamatok gátlása (szulfonamidok, diaminopiridek).

Az antibiotikumok kémiai szerkezete és eredete szerinti besorolása

1. Természetes - baktériumok, gombák, aktinomycetes hulladékok:

• gramici;
• polimixin;
• erythromycin;
• tetraciklin;
• benzilpenitsilliny;
• Cefalosporinok stb.

2. Természetes antib. Szemiintetikus származékok:

• oxacillint;
• ampicillin;
• gentamicin;
• Rifampicin stb.

3. Szintetikus, azaz kémiai szintézis eredményeként nyert:

Saját tabletta

A makrolidok gyógyszerek csoportja, többnyire antibiotikumok (elsősorban tabletták formájában), komplex ciklikus szerkezettel, amely az antimikrobiális szerek legbiztonságosabb csoportja.

A legkevésbé mérgező antibiotikumokat a betegek jól tolerálják. A makrolid antibiotikumok hatással vannak a gram-pozitív kokszokra (streptococcusok [1], staphylococci [2]) és intracelluláris és membránparazitákra (kampylobacter, legionella, mikoplazma és chlamydia).

A makrolidok a polyketidek osztályába tartoznak (a baktériumok, gombák, állatok és növények sejtjeiben keletkező másodlagos metabolitok).

Az első makrolidot, az eritromicint, 1952-ben szereztük be a Streptomyces erythreus talajról, amelyet eredetileg penicillin allergiás betegek fertőzésének kezelésére alkalmaztak.

A makrolid antibiotikumok közé tartoznak az azalidok és a ketolidok. A makrolidcsoport névlegesen tartalmazza a takrolimusz (takrolimusz) immunszuppresszáns gyógyszereit is.

Az antibiotikumok (az ókori görög O36, _7, `4, ^ 3," ellen "és ^ 6, ^ 3, _9,` 2, - "élet") egy csoportja a gyógyszereknek, amelyek bizonyos szintetikus vagy természetes eredetű anyagokból származnak. Az antibiotikumok hatása szerint két csoportra oszlik: baktericid és bakteriosztatikus hatás. A makrolidok és azalidok hatása bakteriostatikus, nagy dózisú baktericid hatású.

Az antibiotikumok bakteriosztatikus hatása a mikroorganizmusok emberi szervezetben való növekedésének és szaporodásának ideiglenes elnyomása a baktériumok fehérjeszintézisének gátlásával. Az antibiotikum környezetből való eltávolításával a mikroorganizmusok ismét kialakulhatnak. A legtöbb fertőzés kezelésére elegendő a bakteriosztatikus hatású antibiotikumok alkalmazása, azonban immunrendszeri betegségek vagy gyenge védelmi mechanizmusok esetén a fertőzés forrása (endocarditis [3], meningitis [4]) esetén baktericid szerek szükségesek.

A makrolidok és azalidok farmakológiai csoportja:

• erythromycin
• cin,
• midekamicin,
• oleandomicin,
• roxithromycin,
• jozamicinnel,
• klaritromicin,
• Az azitromicin.

Anatómiai és terápiás kémiai besorolás (ATC)

Az anatómiai-terápiás-kémiai besorolás (anatómiai-terápiás-kémiai, ATC) egy nemzetközi kábítószer-osztályozási rendszer. Az ATC fő célja a kábítószer-fogyasztás statisztikai adatainak rendszerezése.

Eritromicin-makrolid

Az ATX által termelt eritromicin (eritromicin), a makrolidok és azalidok farmakológiai csoportjába tartozó bakteriosztatikus széles spektrumú antibiotikum, a létfontosságú „törvény. erytreus ». Az eritromicin az első antibiotikum, amely megindította a makrolidosztályt. A makrolid blokkolja a mikroorganizmusok fehérjék szintézisét (a nukleinsavak szintézisének befolyásolása nélkül).

Az eritromicint az Eli Lilly gyógyszergyár laboratóriumában fejlesztették ki és 1952-ben szabadalmaztatták. Az Eli Lilly 1942 óta számos évtizede foglalkozik az antibiotikumok fejlesztésével. Saját márka, amely alatt az eritromicint Eli Lilly - Ilozon gyártotta.

Az eritromicint a következő körülmények között alkalmazzák:

• SARS,
• a felső és az alsó légúti fertőzések (köhögés köhögés, beleértve), t
• a bőr és a mellkasi gyomor-gyulladásos betegségek (erysipelas, beleértve),
• diftéria,
• szifilisz,
• listeriosist,
• Légiós betegségek
• erythrasma,
• skarlát
• akut amebikus dizentéria,
• osteomyelitis [5],
• urethritis és urethral szindróma,
• gonorrhea [6].

Az eritromicint a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni intoleranciájú reuma megelőzésére és kezelésére használják. Szem kenőcs formájában ezt a makrolidot blefaritisz, kötőhártya-gyulladás és trachoma kezelésére használják.

Az eritromicint empirikus kezelésre (empirikus kezelésre, kezelésre, a betegség pontos okának megállapítása nélkül végzett kezelésre, az orvos személyes tapasztalatára, nem pedig logikára) alkalmazzák a normális mentális és immunállapotú betegeknél (egyidejű kórképek nélkül) [7] - ez a makrolid. aktívak a kórokozók (pneumococcus (streptococcus pneumoniae) és a mikoplazma (mycoplasma pneumoniae) ellen, amelyek ebben a betegcsoportban a leggyakoribbak.

A pneumonia (tüdőgyulladás) az egyik leggyakoribb akut betegség, amelyet az alsó légúti fertőzés tünetei kísérnek (köhögés, láz, légszomj, mellkasi fájdalom). A közösség által szerzett tüdőgyulladás a közösségben, a kórházon kívül kialakult tüdőgyulladás. Ennek a betegségnek az alkoholizmus, krónikus obstruktív bronchopulmonalis betegségek (COPD), immunhiány (beleértve a HIV-t), a pangásos szíve és a krónikus vese- vagy májelégtelenség, valamint a cukorbetegség jelenlétében történő kezelése kórházi kezelést igényel.

Cukorbetegség, cukorbetegség (görögből [6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, `4, _1,` 2, - „túlzott vizelet”) (az ICD-10 - E10-E14 szerint) - csoport endokrin [8], a bolygó leggyakoribb betegségei, amelyek a hormon inzulin relatív (cukorbetegség 2, inzulin-független, az ICD-10-E11 szerint) vagy abszolút (diabetes 1, inzulinfüggő, az ICD-10-E10 szerint) abszolút (9). A cukorbetegségre jellemző a krónikus folyamat és az összes anyagcsere-típus megsértése: zsír, fehérje, szénhidrát, ásványi és víz-só [10].

A cukorbetegség a magas vércukorszint hátterében fordul elő.

A vércukorszint (glikémia) az egyik legfontosabb kontrollált változó az emberben (homeosztázis). Egy egészséges ember vércukorszintje az étkezés, az életkor, a fizikai terhelés függvénye, de az elfogadható tartományon belül marad. Cukorbetegségben a cukorszint szisztematikusan emelkedik (ezt az állapotot „hiperglikémiának” nevezik).

A diabetes mellitusban a hiperglikémiát glükozuria, ketonuria, valamint proteinuria és hematuria (a betegség késői szakaszaiban) kísérik:

• A glikozuria (glikozuria) egy orvosi kifejezés, amely a vizeletben lévő cukor kimutatását jelenti. Egy egészséges ember veséje a glükóz teljes térfogatának visszaállítása a véráramba [11]. A glikozuria megjelenése bizonyítja a vesefunkció romlását.
• A ketonuria (acetonuria) egy orvosi kifejezés, amely a ketonok (keton, aceton testek) - mérgező anyagcsere termékek azonosítása a vizeletben.
• Proteinuria (teljes fehérje a vizeletben, albuminuria) - az albumin és a globulin fehérjék kimutatása a vizeletben a diabetes mellitus késői szakaszaiban,
• Hematuria (rejtett vér a vizeletben) - a vörösvérsejtek és a hemoglobin azonosítása a vizeletben 15-20 évvel a diabetes mellitus megnyilvánulása (első megnyilvánulása) után. A hematuria a veseelégtelenség tünete, ami a vér vese megnövekedett glükózszinttel történő hosszabb távú szűrésének eredménye.

Tehát a hiperglikémia hátterében az immunsejtek nem képesek védőfunkciókat végrehajtani, aminek következtében a baktériumok intracelluláris felosztása zavarba kerül, és csökken a cukorbetegségben szenvedő betegek fertőzések ellenálló képessége.

Az eritromicin hatékonyan alkalmazza a tüdőgyulladást kombinált kezeléssel. Amikor a mycoplasma tüdőgyulladás (mely a Mycoplasma (Mollicute) osztályba tartozó baktériumok által okozott), amely leggyakoribb az 1 és 15 év közötti gyermekeknél, az eritromicinnel történő kezelés jelentősen csökkenti a betegség időtartamát.

Az antibiotikum biohasznosulása 30-65%. A testben egyenlőtlenül oszlik meg, az eritromicin nagy mennyiségben felhalmozódik a vesékben, a lépben, a májban. A vizeletben és az epében a gyógyszer koncentrációja tízszerese a vérplazma koncentrációjának.

Lúgos közegben (pH 8-8,5) a makrolid képes arra, hogy aktívan gátolja a gram-negatív baktériumokat, amelyek nagyon ellenállóak számos kemoterápiás gyógyszerrel: Klebsiella (Klebsiella), Proteus (Proteus), Pseudomonas aeruginosa (Escherichia) és Pseudomonas aeruginosa. Az antibiotikum e képessége alkalmazható az epehólyag, a húgyúti és a helyi sebészeti fertőzések fertőzésére, mivel a vizelet és a sebkiváltozás [12] fő reakciója nem nehéz biztosítani.

Az eritromicin antibiotikum tartalék a penicillin allergiára.

A terhesség és a szoptatás ellenjavallt a makrolid alkalmazására. Amikor az eritromicint tartalmazó benzolt intravénásan adják be, halálos Gasping szindróma alakulhat ki a gyermekeknél, akut gyógyszeres hepatitis gyermekekben és felnőttekben.

A legismertebb márkák, amelyek alapján a makrolidokat a gyógyszeripari cégek gyártják, a következők:

• Grunamitsin szirup,
• Ilozon,
• Erythromycin-ICCO,
• Erythromycin-Lect,
• Erythromycin-Verein
• Eriflyuid,
• Ermitsed.

Az eritromicin antibiotikum a következő adagolási formákban kapható:

• granulátumok szuszpenziók készítéséhez orális adagolásra, t
• liofilizátum intravénás alkalmazásra szolgáló oldat előállításához, t
• szemkenőcs,
• kenőcs külső használatra
• szirup,
• orális szuszpenzió
• bélben oldódó tabletták.

Spiramicin-makrolid

Spiramycin (Spiramycin, Formacidin, Formicidin), J01FA02 ATX esetében, széles spektrumú antibiotikum immunmoduláló tulajdonságokkal, amely a makrolidok és azalidok farmakológiai csoportjába tartozik. A spiramicin, amely a Streptomyces ambofaciens-ből származó aktinomycete eredetű természetes antibiotikum, a 16 tagú makrolidok első képviselője, amely elnyomja a fehérjeszintézist. Ezt a makrolidot 1951-ben izoláltuk és 1954-ben hivatalosan leírták.

A spiramicin hatása bakteriosztatikus, azonban nagy dózisokban alkalmazva baktericid hatású lehet az érzékenyebb törzsek ellen.

Kattintson és ossza meg a cikket barátaival:

A szájon át szedett spiramicint a következő fertőző betegségekre alkalmazzák, amelyek fogékony mikroorganizmusok okoznak:

• ENT szervek fertőzései (mandulagyulladás, sinusitis), t
• a bőr és a lágy szövetek periodontális fertőzései [13] (másodlagosan fertőzött dermatosis, impetigo, erysipelas, erythrasma, ecthyma), t
• alsó légúti fertőzések (a krónikus hörghurut súlyosbodása, akut közösségi szerzett tüdőgyulladás, beleértve az atipikus mikroorganizmusok által okozott tüdőgyulladást), t
• a nem angiológiai etiológia urogenitális rendszerének fertőző betegségei, t
• csontok és ízületek fertőző betegségei, t
• toxoplazmózis [14] (beleértve a terhes nők esetében is).

A spiramicint a meningococcus meningitis megelőzésére használják olyan személyeknél, akik 10 nappal a kórházi kezelés előtt érintkeztek a pácienssel, a penicillinekre allergiás reakcióban szenvedő betegeknél az akut ízületi reumatizmus megismétlődése.

Az antibiotikum aktivitása lényegesen nő egy lúgos közegben (pH 7,5–8,5), mivel kevésbé ionizált és hatékonyabban behatol a mikrobiális sejtbe, és savas közegben jelentősen csökken.

A spiramycin a szervezetből általában az epe (több mint 80%), a vizelettel (4–14%) és a székletgel ürül ki.

Intravénás makrolidot adnak akut tüdőgyulladás, fertőző-allergiás asztma, krónikus bronchitis súlyosbodása esetén. Az intravénás antibiotikum gyermekek ellenjavallt.

Nem szükséges spiramycin teratogén hatás [15], szükség esetén a terhesség alatt. A makrolid kezelés ideje alatt abba kell hagynia a szoptatást, mivel a spiramicin behatol az anyatejbe.

A legismertebb márkák, amelyek alapján a gyógyszeripari cégek antibiotikumot termelnek, a következők:

• Rovamycin filmtabletta és liofilizált por formájában intravénás alkalmazásra szolgáló oldat készítéséhez (Sanofi, Franciaország), t
• Spiramycin - valószínűleg filmtabletták és liofilizált por formájában intravénás alkalmazásra szolgáló oldat készítéséhez (Veropharm, Oroszország).

Midecamycin makrolid

Midecamycin (Midecamycin), J01FA03, ATX, széles spektrumú antibiotikum, amely a makrolidok és azalidok farmakológiai csoportjába tartozik. A midecamycin egy természetes, 16 tagú antibiotikum makrolid, amelyet a Streptomyces mycarofaciens actinomycete (Staphylococcus aureus) termel. A makrolidot penicillin túlérzékenységben szenvedő betegeknél alkalmazzák.

A félszintetikus módszerrel előállítható a midecamycin-acetát - a midecamycin diacetil-származéka, a prodrug (a kémiailag módosított gyógyszerforma, amely a biológiai közegben az anyagcsere-folyamatok eredményeként önmagában a gyógyszerré alakul). A midecamycin-acetát javított farmakokinetikai és mikrobiológiai tulajdonságokkal rendelkezik, a természetes makrolidhoz képest magasabb szövetkoncentrációt eredményez, sokkal jobban felszívódik a gyomor-bélrendszerben.

A makrolid kis dózisokban kifejtett hatása bakteriosztatikus, amelynek célja a fehérjeszintézis elnyomása. Nagy adagokban az antibiotikum baktericid hatást fejt ki. A baktericid hatást a baktérium típusa határozza meg, az antibiotikum koncentrációját a hatás helyén, az inokulum méretét és a mikroorganizmus reprodukciós stádiumát. 7,2-től 8,0-ig (lúgos közeg), a Streptococcus pyogenes vagy a Staphylococcus aureus tenyésztő tápközegében a pH-értékeknél az antibiotikum minimális gátló koncentrációja kétszer alacsonyabb. Amikor a pH csökken (savas), a helyzet megfordul, a midecamicin aktivitása csökken.

A midecamycint a bőr és a bőr alatti szövetek fertőzésére, a légzőrendszerre használják, amit a penicillinre érzékeny baktériumok okoznak:

• trachoma,
• brucellózis,
• Legionárius betegség (legionellózis),
• gonorrhoea,
• szifilisz,
• skarlát
• orbánc,
• a Campylobacter nemzetség baktériumai által kiváltott enteritis, t
• az intracelluláris mikroorganizmusok által okozott légúti fertőzések (hörghurut, középfülgyulladás, tüdőgyulladás (beleértve az atipikus), szinuszit, sztomatitis, mandulagyulladás) és húgyúti rendszer (beleértve a nem specifikus urethritiset).

A midecamycint a köhögés és a diftéria kezelésére és megelőzésére használják.

A szervezetből a makrolid főleg az epeből származik, kevesebb, mint 5% - a vizeletből.

A midecamycin alkalmazása terhesség alatt megengedett, ha a terápia várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Az antibiotikum-kezelés ideje alatt abba kell hagynia a szoptatást (a gyógyszer behatol az anyatejbe). Gyermekek számára engedélyezett.

Ez a makrolid antibiotikum tartalék bakteriális fertőzések kezelésére béta-laktám antibiotikumokra allergiás betegeknél.

A legismertebb védjegy, amely szerint a makrolidokat a gyógyszeripari cégek gyártják, filmtabletták és Macropen granulátumok formájában állítják elő, amelyeket a KRKA, Szlovénia gyárt.

Oleandomicin makrolid

Oleandomicin (Oleandomycin), AT01 J01FA05, széles spektrumú antibiotikum, amely a makrolidok és azalidok farmakológiai csoportjába tartozik. Az oleandomicin egy természetes, 14 tagú makrolid, amely kémiai szerkezetben hasonló az eritromicinhez, míg stabilabb egy savas környezetben (pH-érték kevesebb, mint 7), mint az utóbbi.

Az aktinomycete Streptomyces antibioticusból 1954-ben izolált oleandomicin antibiotikum már elavult makrolid, jelenleg a klinikai gyakorlatban szinte soha nem használták.

Akció Az oleandomicin egy bakteriosztatikus, amelynek célja a fehérjeszintézis megzavarása, leginkább egy lúgos környezetben (pH 7 felett).

Az antibiotikum vízben jól oldódik.

A makrolidot a következő körülmények között használják:

• tüdő tályog
• brucellózis,
• tüdőtágulat,
• gennyes kolecisztitis,
• gonorrhoea,
• diftéria,
• epehólyag- és húgyúti fertőzések (májparenchyma-elváltozások hiányában), t
• köhögés
• gégegyulladás,
• meningitis,
• osteomyelitis,
• középfülgyulladás,
• mellhártyagyulladás,
• pneumonia,
• orrmelléküreg-gyulladás,
• szepszis (pneumococcus, streptococcus, staphylococcal),
• skarlát
• mandulagyulladás,
• trachoma,
• tályog,
• horzsolások,
• empyema,
• endocarditis (hosszan tartó),
• enterocolitis.

A makrolidot elsősorban az oleandomicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek okozzák, beleértve az egyéb antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát (elsősorban a penicillinek). A máj parenchyma vereségével az antibiotikum alkalmazása elfogadhatatlan.

A változatlan oleandomicin kivonását a szervezetből főként epeséggel végezzük. A vizelettel ürül

10% antibiotikum (oleandomicin-foszfát alkalmazása esetén), t

20% - a troleandomicin (prodrug) kinevezésében.

Terhesség és szoptatás alatt az antibiotikumot óvatosan kell előírni. Nagyobb napi adagok 3 év alatti gyermekek számára - 0,02 g / kg.

A legismertebb védjegy, amellyel az antibiotikumot gyógyszeripari cégek állítják elő, az Oleandomycin Phosphate tabletták formájában (a Biosynthesis OJSC, Oroszország).

Roxitromicin makrolid

Roxitromicin (Roxithromycin), J01FA06 az ATX-en, a makrolidok és azalidok farmakológiai csoportjába tartozó széles spektrumú antibiotikum. A roxitromicin - az első félszintetikus 14 tagú makrolid - az eritromicin származéka. Ennek a makrolidnak a szerkezeti jellemzői miatt az eritromicinnel összehasonlítva a roxitromicin nagyobb savrezisztenciával és javított mikrobiológiai, farmakokinetikai paraméterekkel rendelkezik. Az antibiotikum hatással van a penicillináz-termelő mikroorganizmusokra, gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, savas környezetben stabil (pH-nál kevesebb, mint 7). Az antibiotikum hatása bakteriosztatikus, nagy dózisokban - baktericid.

A többi makrolidhoz hasonlóan a roxitromicin hatással van a fehérjeszintézisre.

A makrolidot a roxitromicinre érzékeny mikroorganizmusok okozta fertőző és gyulladásos betegségekben alkalmazzák:

• felső légúti és felső légúti fertőzések fertőzései (krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) bakteriális fertőzései, akut bronchitis és krónikus bronchitis súlyosbodása, bronchiectasis, diftéria, köhögés, laringitis, panbronchiolitis, tüdőgyulladás, sinusitis, skarlát, középfülgyulladás, mandulagyulladás, faringitis),
• gennyes kolecisztitis (flegmon, az epehólyag gangrénája),
• az urogenitális rendszer betegségei (urethritis, cervicitis, endometritis, vaginitis, genitális fertőzések (a gonorrhea kivételével), t
• lágyszövetek és bőrbetegségek (impetigo, pyoderma, erysipelas, folliculitis, forralások), t
• szájfertőzések (periodontitis),
• csontbetegségek (krónikus osteomyelitis, periostitis), t
• brucellózis,
• trachoma,
• vándorló erythema.

A roxitromicint arra használják, hogy megakadályozzák a bakterémiát fogászati ​​beavatkozások utáni endocarditisben szenvedő betegeknél, valamint a meningococcus meningitist (azoknál a betegeknél, akik érintkeztek a betegséggel).

Az antibiotikumot a szervezetből változatlanul választják ki, elsősorban a gyomor-bél traktuson (53%), részben vizelettel (7–12%) és a tüdőn keresztül (legfeljebb 15%).

A roxitromicint nem szabad felírni terhesség alatt (a magzat biztonságosságát emberben nem állapították meg).

A makrolid 2 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél ellenjavallt. A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást (az antibiotikum behatol az anyatejbe).

A legismertebb márkák, amelyek alapján a gyógyszeripari cégek antibiotikumot termelnek, a következők:

• Akritrotsin,
• DB Rocks
• Brilid,
• Vero Roxitromicint,
• Ksitrotsin,
• Hedviget
• RoksiGEKSAL,
• Roksid,
• Roksibel,
• Roksibid,
• Roksilor,
• Roksimizan,
• roxithromycin,
• Roksimizan,
• Roksitem,
• rulid,
• Rulitsin,
• Elroks,
• Esparoksi.

Az antibiotikumokat előállító legismertebb gyógyszeripari cégek:

• Alembic (Alembic Pharmaceuticals, India),
• Bryntsalov-A (Ferein, Oroszország),
• Veropharm (Veropharm, Oroszország),
• Hexal (Hexal AG, Németország),
• Lek (Lek, Szlovénia. A Novartis cégcsoportba tartozik),
• Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, India),
• Esparma (esparma GmbH, Németország).

A Roxithromycin antibiotikum a következő adagolási formákban kapható:

• filmtabletta
• bevonatos tabletták szuszpenzió előállítására orális adagolásra.

Josamycin Macrolide

Josamycin (Josamycin), J01FA07 ATX, széles spektrumú antibiotikum, amely a makrolidok és azalidok farmakológiai csoportjába tartozik. A Josamycin egy természetes, 16 tagú antibiotikum, amelyet az aktinomycete Streptomyces narbonensis termel.

Antibiotikum, gátolja a fehérjeszintézist és a mikrobiális sejtek szaporodását, bakteriosztatikus hatást fejt ki. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.

2012 óta a josamicin szerepel az Essential és Essential Drugs (VED) listájában.

A Josamycint a következő légúti és felső légúti fertőzések kezelésére használják:

A diftériában a makrolidot a diftéria toxoid kezeléssel együtt alkalmazzák.

A scarlet-láz antibiotikummal történő kezelését a beteg penicillinnel szembeni fokozott érzékenységével végezzük.

A Josamycint a következő alacsonyabb légúti fertőzésekre használják:

• köhögés
• akut bronchitis,
• a krónikus bronchitis súlyosbodása,
• tüdőgyulladás (beleértve az atipikus kórokozók által okozott t
• psittacosis [16].

A makrolidot a bőr és a lágy szövetek alábbi fertőzéseire használják:

• venerális limfogranuloma,
• lymphangitis,
• nyirokcsomó
• pyoderma,
• lépfene
• erysipelas (a beteg penicillinnel szembeni túlérzékenysége), t
• akne,
• horzsolások.

A makrolidot aktívan alkalmazzák a következő urogenitális rendszer fertőzései során:

• gonorrhoea,
• prosztatagyulladás,
• szifilisz (a penicillinnel szembeni túlérzékenység esetén), t
• mikoplazma, chlamydia (beleértve az ureaplasmikus és vegyes fertőzést), t
• húgycsőgyulladás.

Szintén a josamicint használják szemészetben (blefaritis, dacryocystitis) és fogászatban (gingivitis [17], egyéb periodontális betegségek [18]).

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a josamicin kezelést a vonatkozó laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek figyelembevételével kell elvégezni.

Amikor a gyomornyálkahártya atrófiája, akinek a klórhidria (a gyomornedv hiányzik a sósavból), pH-metriával igazolva [19], Josamycin-t használnak amoxicillinnel és bizmut-tricalium-dicitráttal kombinálva.

A Josamycin a terhesség alatt és a szoptatás alatt történő alkalmazásra engedélyezett a indikációk szerint. Az antibiotikumot terhes nőknél a chlamydialis fertőzés kezelésére írják elő. A csecsemők és a 14 év alatti gyermekek esetében a makrolidot szuszpenzió formájában (vízben oldott diszpergálható tabletta) adják be.

Egy antibiotikum kiválasztódik a szervezetből, elsősorban az epével, a vizelet kiválasztása kevesebb, mint 20%.

A legismertebb védjegyek, amelyek alapján a makrolidokat a gyógyszeripari vállalatok állítják elő, a következők:

• Vilprafen (Wilprafen) bevont tabletták formájában,
• Vilprafen solutab (Wilprafen solutab) diszpergálható tabletták formájában.

A gyógyszert a Yamanouchi Europe, Hollandia gyártja.

Európában a makrolidot Iosalide, Josacine, Josalid, Josamina védjegyekkel forgalmazzák. Japánban az antibiotikumot Josamynak nevezik.

Klaritromicin-makrolid

A klaritromicin (klaritromicin), az AT01 J01FA09 egy széles spektrumú antibiotikum, amely a makrolidok és azalidok farmakológiai csoportjába tartozik. A klaritromicin egy félszintetikus, 14 tagú, eritromicinből származó antibiotikum. A megnövekedett savas stabilitásnak köszönhetően javult farmakokinetikai antibakteriális tulajdonságai az eritromicinhez képest. A klaritromicin alkalmazásakor a maximális antibakteriális hatást lúgos környezetben (pH 7 felett) érjük el.

Akció Clarithromycin - antibakteriális, bakteriosztatikus, baktericid. A mikrobás sejt 50S riboszomális alegységéhez való kötődésével a klaritromicin gátolja a fehérjeszintézist. Az antibiotikum nagy aktivitást mutat nagyszámú aerob és anaerob mikroorganizmus ellen. A makrolid a legkevésbé aktív a Mycobacterium tuberculosis ellen.

A makrolidot olyan bakteriális fertőzésekre használják, amelyeket érzékeny mikroorganizmusok okoznak:

• felső légúti fertőzések (laringitis, sinusitis, mandulagyulladás, faringitis), t
• alsó légúti fertőzések (hörghurut, krónikus bronchitis súlyosbodása, tüdőgyulladás, atipikus tüdőgyulladás), t
• lágyszövetek és bőrfertőzések (impetigo, furunculosis, folliculitis, sebfertőzés), t
• középfülgyulladás,
• mycobacteriosis (beleértve az atipikus, rifabutinnal és etambutollal kombinálva), t
• chlamydia.

Az antibiotikumot a gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésére is használják (Helicobacter pylori eradikáció a kombinációs terápia részeként).

A klaritromicin kiválasztódik a vizeletben és a székletben, főként az epével. Ha naponta kétszer 250 mg antibiotikumot szed, a beadott adag 15-20% -a változatlan formában ürül a vizelettel. Ha 500 mg-ot kap naponta kétszer, a vizelettel való kiválasztás

Krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél az antibiotikum-kezelést a szérum enzimek rendszeres ellenőrzésével kell kísérni. A makrolid alkalmazása a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. A terhesség II. És III. Trimeszterében a makrolid elfogadható, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A klaritromicin biztonságosságát újszülötteknél és 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél nem igazolták.

A legismertebb márkák, amelyek alapján a gyógyszeripari cégek antibiotikumot termelnek, a következők:

• Aziklar,
• Arvitsin,
• Arvicin retard,
• Binoklar,
• Zimbaktar,
• Kispar,
• Klabaks,
• Klamed,
• Klarbakt,
• klaritromicin,
• Clarithromycin retard,
• Klaritrosin,
• Klaritsin,
• Klaritsit,
• Klasine,
• klatsid,
• Klerimed,
• Kleron,
• Klarikar,
• Klaritsid,
• bevonókkal
• Kriksan,
• Lekoklar,
• Romiklar,
• Seydon-Sanovel,
• CP Clara,
• fromilid,
• Ekozitrin.

A legismertebb makrolidot előállító gyógyszeripari cégek:

• ABBA (AVVA Pharmaceutical, Svájc),
• Biohemi (Biochemie, a Novartis része, Svájc),
• KRK (KRKA, Szlovénia),
• Micro Labs (Micro Labs, India),
• Pliva (Pliva Hrvatska, Teva része, Izrael),
• Abbott (Abbott Laboratories, USA).

A klaritromicin antibiotikum a következő adagolási formákban kapható:

• filmtabletta
• kapszulák,
• granulátumok szuszpenziók készítéséhez orális adagolásra, t
• liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez.

Azitromicin azalid

Az ATX-en az azitromicin (azitromicin), J01FA10 egy széles spektrumú antibiotikum, amely a makrolidok és azalidok farmakológiai csoportjába tartozik. Az azitromicin egy félszintetikus antibiotikum, az azalidok alosztályának első képviselője, amely a klasszikus makrolidoktól kissé eltérő szerkezetű. Ez az azalid a gram-pozitív és a gram-negatív mikroorganizmusok ellen hat, néhány anaerob mikroorganizmus, teljesen inaktív az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen.

Az antibiotikum gátolja a peptid translokázt, gátolja a fehérjeszintézist, lassítja a baktériumok növekedését és szaporodását. Az azalid, amely magas savrezisztenciával rendelkezik (az eritromicinnel szemben 300-szor több, mint savas), mind az extracelluláris, mind az intracelluláris kórokozókra hat.

Az azitromicin jól behatol a légutakba, a húgyúti szervek, a prosztata, a lágyszövetek és a bőr lizoszómákban savas közegben (alacsony pH) halmozódik fel.

Az azitromicin hatása bakteriosztatikus. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.

Az azitromicint, ha szájon át alkalmazzák, fogékony mikroorganizmusok okozta fertőzésekre használják:

• felső légutak (streptococcus mandulagyulladás, faringitis), t
• alsó légutak (bakteriális hörghurut, krónikus hörghurut, alveoláris és intersticiális tüdőgyulladás), t
• ENT szervek (sinusitis, laringitis, középfülgyulladás),
• húgyúti rendszer (cervicitis, urethritis), t
• lágyszövet és bőr (másodlagos fertőzött dermatosis, impetigo, erysipelas), t
• a migránsok erythema krónikus stádiumában (Lyme-kór).

Az azalidot a Helicobacter pylori-hoz kapcsolódó gyomor- és nyombélbetegségek kezelésére is használják (kombinációs terápia részeként).

Az azitromicint a gyógyszer beadásának infúziós módszerével alkalmazzák súlyos fertőzésekre, amelyeket mikroorganizmusok érzékeny törzsei okoznak:

• fertőző és gyulladásos betegségek a medence szervei, t
• közösség által szerzett tüdőgyulladás.

Az azitromicin szaruhártya-lázban alkalmazható.

Az antibiotikum biohasznosulása 37%. Az anyagcsere a hepatobiliaris rendszerben jelentkezik, 50% -a változatlan állapotban kiválasztódik az epébe, a vizeletben 6% -ig.

Az azitromicin alkalmazása terhesség alatt megengedett, ha a gyógyszeres kezelés várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Az azalid szedése ellenjavallatok:

• súlyos máj- és / vagy vese- t
• a gyermek életkora 6 hónapig (szuszpenzió orális adagolásra), t
• A 12 kg-nál fiatalabb, 45 kg-nál kisebb testtömegű gyermek (tabletta, kapszula) életkora,
• 16 év alatti gyermek (infúzió) életkora.

A legismertebb márkák, amelyek alapján a gyógyszeripari cégek antibiotikumot termelnek, a következők:

• azivok,
• Azimitsin,
• Azitral,
• Azitroks,
• azitromicin,
• Azitromicin-dihidrát,
• AzitRus,
• Azitsid,
• Vero azitromicin
• Zetamax retard,
• Zitnob,
• Zitrolid,
• Zitrotsin,
• ZI-Faktor
• Sumazid,
• Sumaklid,
• sumamed,
• Sumametsin,
• Sumamoks,
• Sumatrolid,
• Tremak-Sanovel,
• Hemomitsin,
• Ecomed.

Az antibiotikumokat előállító legismertebb gyógyszeripari cégek:

• ABBA (AVVA Pharmaceutical, Svájc),
• Bryntsalov-A (Ferein, Oroszország),
• Valena Pharmaceuticals (Valena Farm, Oroszország)
• Veropharm (Veropharm, Oroszország),
• Pfizer (Pfizer, USA)
• Teva (Teva Gyógyszeripar, Izrael),
• Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, India),
• Stada (STADA CIS, Oroszország).

Az azitromicin antibiotikum a következő adagolási formákban kapható:

• filmtabletta
• cukorbevonatú tabletták
• diszpergálható tabletták,
• kapszulák,
• szuszpenziós por az orális adagoláshoz, lassú felszabadulással, t
• a szuszpenzióhoz szánt, tartós hatású szájon át történő szuszpenzió t
• liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez.

Macrolide antibiotikum leírások használata

A makrolid- és azalid-antibiotikumokról szóló cikk, a fertőző betegségek kezelésében való alkalmazásuk módszerei, a My Tablets orvosi portálon közzétett anyagok a megjegyzések részben felsorolt ​​jó hírű forrásokból nyert anyagok gyűjteménye. Annak ellenére, hogy az "Antibiotikumok makrolidok és azalidok" cikkben közölt információk pontosságát szakképzett orvosi szakemberek ellenőrzik, a cikk tartalma csak tájékoztató jellegű, nem önálló irányítású (szakképzett orvos, orvos) diagnózis, diagnózis, eszközválasztás útmutatója. és kezelési módszerek.

A "Saját tabletta" portál szerkesztői nem garantálják a bemutatott anyagok igazságát és relevanciáját, mivel a betegségek diagnosztizálásának, megelőzésének és kezelésének módszerei folyamatosan javulnak. A teljes orvosi ellátás megérkezése után meg kell adnia egy találkozót orvoshoz, szakképzett orvoshoz.

jegyzetek

Megjegyzések és magyarázatok az "Antibiotikumok makrolidok és azalidok" cikkhez. Ha vissza akar térni a szövegben lévő kifejezésre, nyomja meg a megfelelő számot.

• [1] A Streptococcus (Streptococcus) egy ovoid vagy gömb alakú asporogén gram-pozitív kemorganotróf fajtájú anaerob baktérium. A streptococcusok parazitálódnak az emésztőrendszerben és a légutakban, és általában a vastagbélben, az orrüregben, a szájban. Streptococcusok által okozott betegségek: endokarditisz, tüdőgyulladás, hörghurut, akut mandulagyulladás (torokfájás), faringitis, meningitis, glomerulonefritisz, periodontitis, erysipelas, skarlát, streptoderma, akut reumás láz.
• [2] Staphylococcus, staphylococcus (lat. "Staphylococcaceae") - mozdulatlan gram-pozitív kókusz, egy olyan fajtatiszta anaerob baktérium nemzetség, amely nem képezi a levegőben elterjedt kapszulákat vagy spórákat, a normális emberi bőr mikroflóra képviselői. A Staphylococcus nemzetség magában foglalja, beleértve, feltételesen patogén és patogén az emberekre, a bőrt, az oropharynxot és az orrnyálkahártyát. A legismertebb négy staphylococcus: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) (valamint a törzs - Meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus) - az ember számára leginkább patogén, ami szinte minden szervben és szövetben gennyes gyulladást okoz, epidermális staphylococococcus). a bőrön és a nyálkahártyákon, a Saprophytic staphylococcus (Staphylococcus saprophyticus) - akut cisztitisz és urethritis és Hemolytic staphylococcus (Staphylococcus haemolyticus) okoz - különféle gennyes gyulladást okozva nye folyamatokat. A staphylococcusok által kiváltott leggyakoribb betegségek és kóros tünetek: akut urethritis, cystitis, sebek és húgyúti fertőzések, kötőhártya-gyulladás, endocarditis, szepszis.
• [3] Endokarditisz (ICD-10 - I33) - a szív belső bélének gyulladása - endokardium. Általában az endokarditisz nem független betegség, hanem más betegségek egy bizonyos megnyilvánulása. A szubakut bakteriális (fertőző endocarditis), amelyet általában a streptococcusok okoznak, önálló jelentőséggel bír. Az Orvostudományi portál My Tablets részében a témakörben újdonságok találhatók: a fertőző endocarditis PCR diagnosztikája.
• [4] Meningitis, meningitis (az ICD-10-G0-G3 szerint) - az agy és a gerincvelő membránjának gyulladása (a klinikai gyakorlatban a meningitis általában a pia mater gyulladására utal). Az agyhártyagyulladás önálló betegségként alakulhat ki, valamint egy másik folyamat komplikációja, fejfájás, merevség (keményedés, rugalmasságvesztés) a lázzal együtt, lázzal, megváltozott tudatállapotmal, fotofóbiával (fokozott érzékenység a fényre), a hangok túlérzékenysége (bizonyos esetekben) különösen gyermekeknél álmosság és ingerlékenység fordulhat elő. Az agyhártyagyulladás általában a különböző idegen mikroorganizmusok pia materba történő behatolásának eredménye, a vírusoktól a protozoonokig. A meningitis meningococcusra oszlik. a poliomielitisz, a mumpsz) és a protozoális (Toxoplasma által okozott) vírusok, a meningitis leggyakoribb formája, a meningococcus meningitis, A súlyos gyulladásos szövődmények kockázatának kiküszöbölésére a penicillin csoport széles spektrumú antibiotikumai, a cefalosporinok, a makrolidok (a tényleges kezelés a penicillin intramuszkuláris adagolásával kezdődik), a gombaellenes vagy vírusellenes szerek.
• [5] Osteomyelitis, osteomyelitis, OM (ICD-10 - M86) olyan fertőző, gennyes-nekrotikus folyamat, amely a csont- és csontvelőben, valamint a körülötte lévõ lágy szövetekben pirogén (pusztító) mikobaktériumok vagy baktériumok következtében alakul ki. A fertőző folyamat átmenet a krónikus stádiumhoz csont sclerosishoz és deformációkhoz vezethet. Az osteomyelitis akut hematogenitásra oszlik. Baktericid hatású antibiotikumok alkalmazásával történik (a körülményektől függően nagy cefalosporin, nafcillin, oxacillin és vankomicin dózisokat írnak elő. A feltételezett jelenlétét Gram-negatív mikroflórát vannak hozzárendelve harmadik generációs cefalosporinok, aminoglikozidok vagy kinolont. Érzékenységének meghatározását követően a kórokozó korrigált terápia).
• [6] A gonorrhea a gonococcus Neisseria gonorrhoeae által okozott fertőző szexuális úton terjedő betegség. A gonorrhoea szexuális úton terjed, amelyet az urogenitális szervek nyálkahártyáinak sérülése jellemez. A gonorrhoea kezelése főként antibiotikumokkal történik, egy speciális rendszer szerint. Az eritromicint akut és szubakut gonorrhoára írják elő.
• [7] A patológia fájdalmas eltérés a normál állapottól vagy a fejlődés folyamatától.
• [8] Az endokrinológia az endokrin mirigyek (endokrin mirigyek), az általuk előállított hormonok, azok kialakulásának módja és az emberi testre gyakorolt ​​hatásának tudománya. Az endokrinológia tanulmányozza az endokrin mirigyek diszfunkciója által okozott betegségeket, és keresi az endokrin rendszer rendellenességeivel kapcsolatos betegségek kezelésének módjait. A leggyakoribb endokrin betegség a cukorbetegség.
• [9] Az inzulin, az inzulin egy peptid jellegű fehérjehormon, amely a Langerhans hasnyálmirigy-szigeteinek béta-sejtjeiben képződik. Az inzulin szinte minden szövetben jelentős hatást gyakorol az anyagcserére, míg fő funkciója a vérben lévő glükóz (cukor) szintjének csökkentése (fenntartása). Az inzulin növeli a plazma permeabilitását a glükózhoz, aktiválja a kulcsfontosságú glikolízis enzimeket, serkenti a glükogén képződését a májban és a glükóz izomzatában, és fokozza a fehérjék és zsírok szintézisét. Ezenkívül az inzulin gátolja a zsírokat és a glikogént lebontó enzimek aktivitását.
• [10] Víz-só anyagcsere - a víz és az elektrolitok (sók) fogyasztásának folyamatai, abszorpciója, eloszlása ​​a belső közegben és a szervezetből való kiválasztás. A víz-só anyagcsere hosszan tartó zavara időről időre sav-bázis egyensúlyhiányhoz vezethet, amit a vizelet savtartalma (vizelet pH) megváltoztat. A vizelet savasságának szabályozásához elegendő egy pH-teszt megvásárlása.
• [11] Glükóz, cukor, glükóz (ősi görög ^ 7, _5, "5, _4, a3," 2, - "édes") - egyszerű szénhidrát, szagtalan, színtelen vagy fehér kristályos por, édes ízű, a hidrolízis végterméke. a legtöbb diszacharid és poliszacharid. A glükóz a fő és az univerzális energiaforrás az anyagcsere folyamatok biztosítására a szervezetben.
• [12] Exudátum, exudátum egy olyan folyadék, amelyet a test szövetében vagy üregében kis vérerekből választanak ki gyulladásos folyamatok során.
• [13] A periódontális szövet egy olyan szövetkomplex, amelynek segítségével a csontszövethez egy fog van kötve.
• [14] A Toxoplasma (Toxoplasma gondii) egysejtű parazita által okozott betegség, amely macskákból származik. A toxoplazmózist az axilláris régiók és a nyak nyirokcsomóinak növekedése, az izomfájdalom, az általános rossz közérzet, a testhőmérséklet időszakos növekedése, a leukocita-szám csökkenése és a vérben a limfociták számának növekedése jellemzi. A krónikus toxoplazmózist a szem belső szerkezeteinek gyulladása kíséri.
• [15] A teratogén hatás az embrió fejlődésének megsértése az egyes kémiai (gyógyszerek, beleértve), fizikai és biológiai anyagok (vírusok) hatására, morfológiai rendellenességek és rendellenességek előfordulásával.
• [16] Psittacosis, ornitózis, papagájbetegség egy akut fertőző betegség, amelyet általános mérgezés, láz, a központi idegrendszer károsodása, a tüdő, a megnövekedett lép és a máj jellemez. A psittacosis fertőzés forrása vadon élő és házi madarak.
• [17] Gingivitis - az ínygyulladás anélkül, hogy veszélyeztetné a periodontális ízület integritását. Kezelés nélkül a gingivitis progresszióba léphet.
• [18] A Parodont a fogakat körülvevő szövetek összetétele, amely biztosítja az állkapocscsontok rögzítését. A periódusos megbetegedések közé tartozik a gingivitis és a periodontitis - gyulladásos folyamatok, amelyek a gingivitis felszínén lévő gingivális szövetet vagy a periodontitist (a periodontitist) magukban foglalják.
• [19] pH-mérő, a pH-mérő a pH-érték (pH) mérésére szolgáló elektronikus eszköz, amely lehetővé teszi a savtartalom mértékének meghatározását, beleértve az oldatokban, a vízben, az élelmiszerekben a 0,001 pontossággal. A pH-mérő működési elve az elektródrendszer elektromotoros erő nagyságának mérésére épül, amely arányos az oldatban lévő hidrogénionok aktivitásával. A pH-értéket, amelyet a gyógyászatban használnak a savasság közvetlen mérésére egy személy üreges szerveiben, acidogastrométernek nevezzük.

A cikk a makrolid és azalid antibiotikumok, információk, hírek és orvosi internetes portálok Nature.com, Drugs.com, NLM.NIH.gov, E-Stomatology.ru, NHS.uk, Emedicinehealth.com írásakor. Tufts.edu, Wikipedia, és a következő kiadványok:

• Krasilnikov A.P. „Mikrobiológiai szótár-referenciakönyv”. Kiadó "Fehéroroszország", 1986, Minsk,
• Zenova G.M. „Talaj aktinomicéták”. Moscow State University Press, 1992, Moszkva,
• L. S. Strachunsky, S. Kozlov. „Makrolidok a modern klinikai gyakorlatban”. Rusich Kiadó, 1998, Smolensk,
• Karbon K., Poul M.D. "Az új makrolidok értéke a közösségi szerzett légúti fertőzések kezelésében: a kísérleti és klinikai adatok áttekintése." „Klinikai mikrobiológia és antimikrobiális kemoterápia (CMAX)”, 2. kötet, 1. kiadvány, Kiadó M-Vesti Kiadó, 2000, Moszkva,
• Medina F. (fordító) "Big Medical Encyclopedia". AST Publishers, 2002, Moszkva,
• L. S. Strachunsky, S. N. Kozlov „Modern antimikrobiális kemoterápia. Útmutató az orvosoknak. Borges Kiadó, 2002, Moszkva,
• Bakulev A. L., Vasilenko L. V., Orkin V. F., Stepanov S. A. „A fertőző nemi szervek gyulladásos betegségei a nőkben”. DROFA Kiadó, 2008, Moszkva,
• Vorobiev A. A. (szerkesztő) „Orvosi mikrobiológia, virológia és immunológia”. Kiadó "Orvosi Információs Ügynökség", 2008, Moszkva,
• Labinskaya A.S., Kostyukova N.N., Ivanova S.M. „Orvosi mikrobiológiai kézikönyv. Privát orvosi mikrobiológia és fertőzések etnológiai diagnózisa. " Kiadó "Binom. Tudáslaboratórium, 2010,
• Sinopalnikov A. I., Andreeva I. V., Stetsyuk O. U. „A makrolid antibiotikumok biztonsága: kritikus elemzés”. Journal of Clinical Medicine, 3, 2012, Moszkva,
• Yushchuk N. D., Balmasova I. P., Tsarev V. N. (szerkesztők) „Antibiotikumok és anti-fertőző immunitás”. Gyógyszerészeti kiadó, 2012, Moszkva.