A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin baktericid antibiotikum. A gyógyszert hosszantartó hatás és nagy hatásfok jellemzi a gram-negatív és gram-pozitív kórokozók többségével szemben, beleértve a penicillinázt és cefalosporinázt termelő törzseket is.
Az ár a gyártótól függ. Az orosz ceftriaxon a gyártótól függetlenül alacsony költségű antibiotikum. Például az ampulla (1 g), az AKOMP Synthesis gyógyszerészeti kampánya 27 rubelt, a biokémikus szarukat - 29 rubelt és Lecco - 36 rubelt fog fizetni.
A Hoffmann-la-Roche gyógyszerészeti kampány svájci ceftriaxon termelése körülbelül 550 rubelt tartalmaz injekciós üvegenként.
Ceftriaxon - az injekciók alkalmazására vonatkozó teljes utasítások
Erős baktericid hatású és rendkívül széles spektrumú antimikrobiális hatásokkal rendelkezik. A ceftriaxon antibakteriális hatásának mechanizmusa a membránhoz kötött transzpeptidázok aktív acetilezésével valósítható meg, ami a baktériumsejtben lévő hordozó polimerek térhálósodásának destabilizálásához vezet. A membrán szilárdságának megsértése gyors sejthalálhoz vezet.
Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer képes legyőzni a placentán lévő gátat, így a terhesség alatt a ceftriaxont nem javasolt az 1. trimeszterben beadni. A szoptatás során a vérben lévő antibiotikum koncentrációjának legfeljebb négy százaléka képes kiemelkedni az anyatej mellett.
A vérben szükséges baktericid indexeket az adagolás után 1,5 órával érik el. Mivel a hatóanyagnak hosszan tartó hatása van, a szervezetben a minimális antimikrobiális koncentráció egy napig a vérben marad, ami lehetővé teszi, hogy naponta egyszer bejusson. Súlyos fertőzéses esetekben vagy a szövődmények nagy kockázatában azonban a napi adagot előnyösen két adagra osztjuk. Ez lehetővé teszi a magasabb baktericid koncentrációk fenntartását. A nagy dózisok kijelölésekor a napi adagot kétszer kell osztani.
A hetvenöt évnél idősebb betegeknél az eliminációs periódus meghosszabbodik a vesefunkció időskori csökkenése miatt. Ebben a tekintetben szükség lehet az előírt dózis beállítására. Az ilyen betegeknél a napi dózis előnyös az egyszeri bevitel.
A gyógyszer eltávolítása a szervezetből elsősorban a vizeletben történik. A gyógyszer egy része epével van ártalmatlanítva.
Farmakológiai csoport
A gyógyszer a harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik.
Ceftriaxon - felszabadulási forma
Csak injektálási forma van. Az antibiotikumot a gyógyszertárakban rendelik el.
A ceftriaxon farmakológiai csoportja parenterális harmadik generációs cefalosporinok, azaz csak a / m vagy a / c-ben használható. 500, 1000 és 2000 mg ampullákban kerül forgalomba. A Rotsefin 250 mg-os adagban is kapható.
Fotó ceftriaxon Kabi 1000 mg por intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz
Ceftriaxon latin receptben
Ceftriaxon latinul - Ceftriaxoni.
Rp.: Ceftriaxoni 1.0
S. A csatolt oldószerben, naponta egyszer.
Ceftriaxon - a gyógyszer összetétele
Az antibiotikumot nátrium-só formájában állítjuk elő. A hatóanyag ceftriaxon, könnyen behatol a testfolyadékba és a környezetbe, jelentősen felhalmozódik a gyulladt szövetekben. A meningerek gyulladása esetén az antibiotikum képes felhalmozódni a cerebrospinalis folyadékban.
Rofecin - dinátrium-származék (dinátrium-hidrát) formájában. A Rofetzin minden egyes ampulla oldószerrel (lidokain vagy injekciós víz) készült.
Ceftriaxon - mi segít?
Az antibiotikum rendkívül széles spektrumú antimikrobiális hatást lefedő staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok, tsitrobakter, a legtöbb törzs enterobaktériumok, Escherichia coli, pálca Dyukreya, Haemophilus influenzáé, Klebsiella, Moraxella, gonococcusok, meningokokkusz, Proteus, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, néhány Clostridiumok és fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, fehér treponema.
A meticillin-rezisztens staphylococcusok, néhány enterokokk, listeria, bakteroidok és clostridiumhiány abszolút rezisztenciát mutatnak a C. eftriaxonnal szemben.
Ceftriaxon - használati utasítás
Az antibiotikum használható:
- bakteriális károsodás OBP (hasi szervek). Előírható tályog, flegmon, epehólyag empyema, epe-bakteriális gyulladás, peritonitis stb. Kezelésére;
- a felső légutak és a légzőszervek fertőzései. rendszerek (beleértve a bonyolult tüdőgyulladást, a tüdőszöveti tályogokat, a pleurális empyémát);
- szalmonella és szalmonellózis szállítása;
- tífusz láz;
- osteomyelitis, szeptikus arthritis, bursitis;
- a bőr és a PZHK bakteriális elváltozásai, beleértve a baktériumok, a sebek, az erysipelas, a furunkulózis stb.
- Lyme-kór;
- az urogenitális rendszer fertőző kórképei (beleértve a gonorrhea, a chancroid, a szifiliszt);
- agyhártyagyulladás;
- endocarditis;
- a fertőzés általánosítása (a szepszis kialakulása);
- fertőzések immunhiányos betegeknél;
- megelőző terápia az OBP és a medencei szervek műtéti eljárása előtt.
Ceftriaxon - ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallat az allergia a gyógyszerre vagy más béta-laktám antibiotikumokra. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden béta-laktám esetében fennáll a kereszt-allergiás reakciók kockázata.
Emellett a terhesség első trimeszterében és a szoptató nőkben sem kerül kinevezésre.
Figyelembe véve a felhasználási mechanizmust (vizelet és epe), a gyógyszert vese- vagy májelégtelenségre lehet felírni, de nem alkalmaznak kombinált vese-májelégtelenségben.
A gyógyszer a 41 hetesnél fiatalabb koraszülötteknél ellenjavallt, figyelembe véve a terhesség és a születés utáni korszakot. Ez szintén ellenjavallt hyperbilirubinémia esetén.
Az antibiotikum-kezelés alatt tilos a kalciumoldatokat intravénásan beadni, mivel fennáll a Ca-képződés veszélye a ceftriaxon só formájában.
A szerszám az élet első napjaitól rendelhető a gyerekeknek, de legfeljebb két hetes életet csak egészségügyi okokból lehet használni. Ennek oka annak a képessége, hogy a bilirubint a szérumalbuminhoz való kötődésétől elzárja. Ez hiperbilirubinémia kialakulásához és nukleáris sárgasághoz vezethet.
Tekintettel az epe részleges kihasználására, a gyógyszert nem írják elő az epeutak elzáródása esetén.
A lidokain antibiotikumot nem adják 12 év alatti gyermekeknek.
Szükséges továbbá figyelembe venni, hogy a lidokain ellenjavallt a gyermekkel, szoptatással, atrioventrikuláris blokkoló betegekkel, CH (szívelégtelenség), ERW vagy Stokes-Adams szindróma, sinus gyengeség, teljes keresztirányú blokk, súlyos bradyritmia vagy jelentős nyomáscsökkenés esetén.
Ceftriaxon - dózis
Intravénásan 10 ml nat. p-ra 0,9%. Szükséges a gyógyszer lassú beadása két-négy perc alatt.
Intramuszkulárisan, lidokainon, fizikailag adják be. p-re, injekcióhoz való víz. V / m nem ajánlott több gramm bevitelére. Nagyobb dózisokat írnak be / be.
12 év elteltével 1 g-ot adunk be naponta 1-2 alkalommal. Súlyos betegség esetén a napi négy gramm beadható (kétszer, 12 órás intervallummal).
A 2 hetes életkor alatti csecsemők napi 20-50 mg / ttkg-ot írnak fel egy adag beadására.
A bakteriális meningitis jelzi, hogy a terápia kezdetén naponta 100 mg / kg hatóanyagot neveznek ki. A jövőben az adag csökken.
14 naptól 12 évig, napi 20-80 mg / kg. Ha a gyermek súlya meghaladja az 50 kg-ot, akkor felnőtt adagot kell előírni.
A veseelégtelenségben szenvedő betegek a GFR szerint csökkentik az adagot. A májműködési zavar az alacsonyabb napi dózis jelzése.
Hányszor naponta kell tennie a ceftriaxont egy felnőttnek?
A gyógyszert naponta 1-2 alkalommal adják be. Súlyos fertőzés esetén a szövődmények kockázata, a gyógyszer nagy dózisainak kijelölése, valamint az immunhiány jelenléte a betegben előnyös, ha a napi adagot két adagra osztjuk.
Ceftriaxon - mellékhatások
Az antibiotikumokat általában a betegek jól tolerálják. Az allergiás reakciók kockázatát azonban figyelembe kell venni. Az injekció helyén a bőrpír és a kiütés különböző fokú súlyossága lehet, urticaria, angioödéma vagy anafilaxiás sokk.
Az anafilaxia kockázata a lidokain bevezetésével nő. Ezért a Wed-va kötelező teszt kijelölésekor. Szintén vegye figyelembe a lidokain használatának ellenjavallatait és korlátozásait.
Tilos magának a gyógyszert felírni, módosítani az adagot és a kezelés időtartamát. A terápiát kórházban kell végezni, a kezelőorvos felügyelete alatt.
Egyéb nemkívánatos hatások dyspeptikus reakciók, hasmenés, flebitis az injekció helyén, dysbacteriosis, thrush, OAK változások és biokémiai analízis formájában jelentkezhetnek. A véralvadási zavarok ritkán fordulnak elő (az antibiotikum gátolja a bélflórát, amely szintetizálja a K-vitamint), és általában a vérlemezke-ellenes terápiát kapó betegekre jellemző.
Ritkán előfordulhat antibiotikummal kapcsolatos hasmenés.
Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt
Az antibiotikum képes leküzdeni a placentán lévő gátat, de nincs embriotoxikus és teratogén hatása. A terhesség alatt a ceftriaxont nem javasolt az első trimeszterben történő alkalmazásra, mivel nincs elegendő adat a biztonságosságáról ebben a betegcsoportban. A kontrollált állatkísérletek nem mutattak toxikus hatást a magzatra, így az antibiotikumok felhasználhatók a 2. és 3. trimeszterben.
A ceftriaxon a szoptatás ideje alatt kiválasztódik az anyatejbe, így amikor szoptató nőknek adják be, ajánlott a természetes táplálkozás ideiglenes leállítása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az anyatejben kiválasztódó antibiotikum a baba szenzibilizálódását, az orális thrush és a bél dysbiosis kialakulását okozhatja.
Ceftriaxon és alkohol - kompatibilitás
A ceftriaxon és az alkohol nem kompatibilisek. Először is, tekintettel arra, hogy a Cp-t részben alkalmazza a máj, az ilyen kombináció a sárgaság és a gyógyszer által kiváltott hepatitis kialakulásához vezethet.
Másodszor, az alkoholfogyasztás az antibiotikum terápia hátterében súlyos toxicitást és mérgező vesekárosodást okozhat.
Harmadszor, súlyos diszulfiramszerű reakció kialakulásához vezethet. Ez tachycardia, hidegrázás, a végtagok remegése, görcsök, szívritmus zavarok, artériás hipotenzió, akár összeomlásig is megnyilvánulhat.
Ceftriaxonallergia
Nem adható más béta-laktámokkal szemben allergiás betegeknek a kereszt-allergiás reakció nagy kockázata miatt.
Emellett a bevezetés előtt mindig szükséges a minta elhelyezése.
Az allergiás megnyilvánulások urticariától az anafilaxiáig változhatnak (az időben történő orvosi ellátás hiányában a halál lehetséges).
A halálesetek a hígítással és a lidokainnal való beadással járnak. Tekintettel az anafilaxiás sokk kockázatára, az antibiotikummal történő önkezelés szigorúan tilos. A gyógyszert kizárólag a kórházban kell használni a vizsgálat után.
A lidokainon lévő ceftriaxon nem adható 12 év alatti gyermekek számára.
analógok
- Emsef;
- Lorakson;
- Lendatsin;
- Rocephin;
- Fortsef;
- Toratsef;
- Tertsef;
- Medakson.
Hogyan kell hígítani a ceftriaxont lidokainnal és injekcióhoz való vízzel
A kész oldatot legfeljebb hat órán át tárolhatjuk, és naponta 1-2 alkalommal, azaz 24 vagy 12 órás időközönként adhatjuk be, ezért a gyógyszert csak egyszer, a használat előtt kell hígítani.
Hogyan kell hígítani a ceftriaxont intramuszkuláris injekcióhoz?
Intramuszkulárisan. az antibiotikum beadását lidokainnal vagy injekciós vízzel hígítjuk.
A hígított lidokain-gyógyszert csak / m-ben adják be, a bevezetőben / behelyezésben szigorúan ellenjavallt.
A / m 250 vagy 500 mg sr-va két ml 1% -os lidokainban hígított kinevezésével. Egy gramm antibiotikumot 3,5 ml 1% -os lidokainnal hígítunk.
Ha két százalékos lidokainot alkalmazunk, az injektálható vizet is fel kell használni. 250 és 500 ml antibiotikum bevitelével 1 ml lidokainnal (2%) és 1 ml injekcióhoz való vízzel hígítjuk. Egy gramm antibiotikumot 1,8 ml lidokain + 1,8 ml injekciós vízzel hígítunk.
Lehet-e hígítani a ceftriaxont novokainnal?
A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszert nem szabad hígítani novokainnal az adagoláshoz. Alkalmazása az anafilaxia kockázatához kapcsolódik. Csökkenti a cefalosporin aktivitását és a rosszabb lidokain elnyomja a fájdalmat.
Ceftriaxon injekciók - az orvosok véleménye
A gyógyszer ismételten bizonyította hatékonyságát a felső légutak és a légzőszervek fertőzéseinek kezelésében. rendszerfertőzések, OBP, bőr stb.
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a szerszámot csak az utasításoknak megfelelően és az orvos felügyelete alatt kell használni. Ez csökkenti a nemkívánatos hatások kockázatát.
A betegek gyors és tartós javulást mutatnak. Negatív értékelés a gyógyszerről, amely leggyakrabban a fájdalomhoz kapcsolódik, intramuszkulárisan beadva.
A fertőző betegségek orvos által készített cikk
Chernenko A.L.
Hány nap van a ceftriaxon feldarabolása?
Különböző bakteriális betegségek kezelésére az emberek antibiotikumokat írnak elő. A gyógyszerek közül a ceftriaxon a leghatékonyabb a számos baktérium ellen. A terápia megkezdéséhez szükséges, hogy pontosan megtudjuk, hány napot kell a ceftriaxonnak megduzzasztani, és a dózist egy bizonyos életkorra és súlyra. És olvassa el a használati utasítást, és határozza meg a praparata bevételének szabályait.
Gyógyszer leírása
A ceftriaxon a kábítószerek cefalosporin sorozatába tartozó harmadik generációs antibiotikum. A gyógyszer hatékonyan megszünteti mind a gram-pozitív, mind a negatív mikroorganizmusokat, valamint mintegy 40 különböző baktériumot.
A ceftriaxon injekciókat hosszú ideig kell alkalmazni. A terápiás hatások még az expozíció befejezése és a napi adagolás megszüntetése után is fennmaradnak. Csak egy bizonyos időszak után a hatóanyag (ceftriaxon) a vizelettel együtt a vesékkel ürül ki.
A ceftriaxon csak injekció formájában kapható por formájában, amelyet tisztított vízzel kell hígítani. Terápiás hatásokért plasztikus mandulagyulladás vagy tüdőgyulladás kialakulása esetén a ceftriaxont intramuszkulárisan vagy intravénásan a glutealizmába kell beönteni.
Lenyeléskor a hatóanyag könnyen behatol a véráramba a gyulladt szervekbe. Innen kezdődik a patogén mikroorganizmusok befolyásolása, a sejt behatolása és a membrán semlegesítése, ami a baktérium teljes halálához és a fertőzés semlegesítéséhez vezet.
Fontos, hogy az injekciós betegeket szinte minden embernek adhassa, kivéve az alábbi helyzeteket:
- egyéni intoleranciájú betegek;
- terhes nők, mivel a hatóanyag szabadon behatol a placentába, és hátrányosan érinti a fejlődő gyermeket;
- a máj és a vesék nem megfelelő működésével;
- a fekélyes colitis kimutatásakor.
Ha nem figyeli a bizonyságot és a ceftriaxont 4-14 napig folyamatosan, előidézheti a súlyos szövődmények kialakulását a halálig.
A ceftriaxon adminisztrációs szabályai
A ceftriaxonnal való kezelést és az injekcióhoz szükséges adagot csak a kezelőorvos javasolja az elvégzett vizsgálatok és az azonosított tünetek alapján.
Az orvos különféle betegségekre vonatkozó injekció-specifikus kezelést írhat elő:
- A szúrós torokfájás a kritikus pontokat elérő hőmérsékleten 7–10 napon belül kezelendő. Ha pozitív hatás érhető el korábban, minden esetben az ajánlott dózist a végéig kell itatni;
- A tüdő gyulladása - a javasolt kezelés 10 napig. Leggyakrabban 7 napos expozíció után a hörgők régiójában lévő összes csonka eltűnik, de a terápiát az utolsóra kell elvégezni;
- Sinusitis - azt javasoljuk, hogy a betegség a krónikus folyamat szakaszába kerüljön. Az alkalmazás időtartamát külön-külön határozzák meg az egyes betegek számára, de leggyakrabban 7 napos gyermekeknek, a felnőtteknek pedig legfeljebb 10 napig.
- Bronchitis - a kezelési rendet az orvosnak a folyamat klinikai lefolyása és elhanyagolása alapján kell elkészítenie. Leggyakrabban 5-7 napig tartó injekciók bevezetésével az összes tünet teljesen eltűnik.
Az önmegíró kezelés veszélyes. Lehetséges, hogy az ilyen veszélyes betegségek krónikus állapotba kerülnek, ami az állapot általános romlásához vezet. Szükséges az orvoshoz fordulni, a ceftriaxont, amelyet a beteg választott, nem felel meg a beteg bizonyságának.
Használati utasítás
A ceftriaxon szúrásához először elő kell készíteni. Ehhez az üvegből származó port injekciós vízzel kell hígítani. A terméket 0,9% -os sóoldattal 10 ml térfogatban hígítjuk. A vénába vagy az izomba való ingerlésnek fokozatosan, lassan, 2-4 percig kell lennie. Ez annak köszönhető, hogy az eszköz erős fájdalmas hatást fejt ki.
Legfeljebb 2 hétig tartó gyermekeknek ajánlott 25-50 gramm rágás. 1 kg-on egyszer 24 órakor. Szükséges, hogy a ceftriaxon egy-egy felnőtt és egy 12 éves kor alatti gyermek számára kétszer szoruljon. A bemeneti ráta egyenként kiszámítható, napi 2 grammos térfogatból. A 14 napos és a 2, 5, 12 éves korig terjedő csecsemőket ceftriaxonnal kell napi 1 alkalommal, 20-80 mg-os tömegben megfojtani. kg / kg
Így a felnőtteknél a ceftriaxont átlagosan 7-10 napig szúrják, a betegség súlyosságától függően, és a gyermekeknek ajánlott az injekció beadása legfeljebb 7 napig. Mindenesetre mind az előírás, mind az antibiotikum patogenikus mikroorganizmusokra gyakorolt hatásának időtartama szigorúan az orvos által van rögzítve.
Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
Ceftriaxon: használati utasítás
struktúra
leírás
Használati jelzések
Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: a hasi szervek fertőzése (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, beleértve a cholangitist, az epehólyag empyémáját), a felső és alsó légúti betegségek (beleértve a tüdőgyulladást is) tüdő abscess, pleuralis empyema), csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek fertőzése, urogenitális zóna (beleértve a gonorrhea, a pyelonephritis), bakteriális meningitis és endocarditis, szepszis, fertőzött sebek és égések, lágy chancre és szifilisz, Lyme-kór ( bór reliózis), tífusz láz, szalmonellózis és szalmonella szállítás.
A posztoperatív fertőzések megelőzése.
Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység (beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenemeket), újszülöttek hyperbilirubinémia, újszülöttek, akiknél kalciumtartalmú oldatokat intravénásan adnak be.
Koraszülött csecsemők, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritisz vagy kolitisz, amely antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár, terhesség, szoptatás.
Adagolás és adagolás
Belépés intravénásan (iv) és intramuszkulárisan (v / m). Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a kezdeti napi dózis (a fertőzés típusától és súlyosságától függően) naponta 1-2 g vagy 12 óra (napi kétszer 0,5-1,0 g), a napi adag nem meghaladja a 4 g-ot.
Nem komplikált gonorrhea - intramuszkulárisan egyszer, 0,25 g.
A műtét utáni szövődmények megelőzésére - egyszer, 1-2 g (a fertőzésveszély fokától függően) 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveletekhez az 5-nitroimidazolok csoportjából további gyógyszer adagolása javasolt.
A középfülgyulladás - intramuszkulárisan, egyszer, 50 mg / kg, legfeljebb 1 g.
Újszülötteknek (2 hétig) - 20 - 50 mg / kg / nap. Gyermekek és 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 - 80 mg / kg. Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya 50 kg vagy annál nagyobb, a felnőttek dózisát alkalmazzák.
A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisével - napi 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g). A kezelés időtartama a kórokozótól függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis esetében 10-14 napig az érzékeny Enterobacteriaceae törzsek esetében.
A bőr és a lágy szövetek fertőzéseit szenvedő gyermekek - napi 50 - 75 mg / kg dózisban, vagy 12 - 37,5 mg / kg dózisban, legfeljebb 2 g / nap. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25 - 37,5 mg / kg 12 óránként, legfeljebb 2 g / nap.
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csak akkor szükséges, ha a CC 10 ml / perc alatt van. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Vese-májelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi dózis nem haladhatja meg a 2 g-ot anélkül, hogy meghatározta a vérplazmában lévő gyógyszer koncentrációját.
A fertőzés tünetei és tünetei eltűnése után a ceftriaxon-kezelést legalább 2 napig folytatni kell. A kezelés általában 4-14 nap; komplikált fertőzések esetén hosszabb adagolásra lehet szükség. A Streptococcus pyogenes által okozott fertőzések kezelésének folyamata legalább 10 nap.
A megoldások előkészítésének és bevezetésének szabályai: csak frissen elkészített megoldásokat kell használni. Az intramuszkuláris adagoláshoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben és 1 g-ot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe.
Az intravénás injekcióhoz 0,25 vagy 0,5 g-ot oldunk 5 ml-ben, és 1 g-10 ml injekcióhoz való vizet. Lépjen be lassan (2 - 4 perc).
Az iv-infúzióhoz 2 g-ot 40 ml-ben oldunk fel, amely nem tartalmaz kalciumot (0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextróz (glükóz) oldat). Az 50 mg / kg és annál nagyobb adagokat intravénásan kell beadni 30 percen belül.
Mellékhatások
Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, láz vagy hidegrázás.
Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén.
Az idegrendszer: fejfájás, szédülés.
A húgyúti rendszerből: oliguria.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízérzés, meteorizis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pseudomembranous enterocolitis; az epehólyag pszeudo-cholelithiasisában ("iszap" szindróma), kandidózisban és más szuperinfekcióban.
A vérképző szervek oldaláról: anaemia (beleértve a hemolitikus), leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hematuria; orrvérzés.
Laboratóriumi indikátorok: a protrombin idő növekedése (csökkenése), a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, a karbamid koncentrációjának növekedése, glikozuria.
Egyéb: fokozott izzadás, véráramlás.
túladagolás
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Gyógyászatilag nem kompatibilis az amzakrin, a vankomicin, a flukonazol és az aminoglikozidokkal.
A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktericid hatását.
A kloramfenikol és a ceftriaxon közötti in vitro antagonizmust kimutatták.
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és más vérlemezke-aggregációs inhibitorok egyidejű alkalmazásával növelhető a vérzés valószínűsége.
A Ceftricson csökkentheti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát. A ceftriaxonnal történő kezelés alatt és egy hónappal a kezelés után további nem hormonális fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.
A ceftriaxon egyidejű alkalmazása nagy dózisokban és erős diuretikumokban (pl. Furoszemid) nem figyeltek meg vesekárosodást.
A Probenecid nem befolyásolja a ceftriaxon eliminációját.
Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.
A kalciumot tartalmazó oldatok (például Ringer vagy Hartman oldat) nem hígíthatják a ceftriaxont. Az interakció eredménye oldhatatlan vegyületek képződéséhez vezethet. A kalciumot tartalmazó ceftriaxon- és parenterális táplálkozási oldatokat nem szabad keverni vagy egyidejűleg adni a betegeknek az életkortól függetlenül, beleértve az intravénás alkalmazásra szolgáló különböző rendszerek alkalmazását.
Alkalmazás funkciók
A veseműködés és a májelégtelenség együttes alkalmazásakor a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a plazma koncentrációját.
Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.
Ritkán az epehólyag ultrahangos vizsgálata esetén a kezelés leállítása után eltűnnek a feszültség. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlatos az antibiotikum elírását folytatni és tüneti kezelést végezni.
Az etanol alkalmazása a ceftriaxon beadása után nem jár diszulfiram-szerű reakcióval. A ceftriaxon nem tartalmaz N-metiltio-tetrazolcsoportot, amely etanol intoleranciát okozhat, ami néhány más cefalosporinnal is összefügg.
A ceftriaxon kezelésénél a Coombs-teszt hamis pozitív eredményei, galaktoszémia és vizelet-glükóz-minták figyelhetők meg (a glükózuria csak az enzimatikus módszerrel határozható meg).
A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.
Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.
A ceftriaxon és a kalciumtartalmú oldatokat bármely korcsoportba tartozó betegeknek, 28 napos korú gyermekeknek, legalább 48 órás időközönként adhatjuk be, feltéve, hogy a katéter infúziós vezetékét alaposan öblítjük a dózisok között egy kompatibilis oldattal.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A ceftriaxon behatol a placenta barrierbe. Kísérleti állatkísérletekben a ceftriaxon teratogén és embriotoxikus hatását nem észlelték, de a ceftriaxon biztonságossága terhes nőknél nem igazolt. A ceftriaxont terhesség alatt csak szigorú indikációk alapján lehet felírni.
Alacsony koncentrációban a ceftriaxon kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatás (szoptatás) során történő felírása során gondoskodni kell a szoptatásról.
A vezetési képesség és a mozgó mechanizmusokkal való munka hatása
A ceftriaxon szédülést okozhat, ezért óvatosan kell eljárni a járművek és a mozgó gépek kezelése során.
ceftriaxon
Leírás 2015.07.07-től
- Latin név: Ceftriaxone
- ATC kód: J01DD04
- Hatóanyag: ceftriaxon (ceftriaxon)
- Gyártó: Gyógyszeripari Darnitsa (Ukrajna), Shreya Life Sciences Pvt. Kft (India), LEKKO (Oroszország)
struktúra
A gyógyszer ceftriaxont tartalmaz - a cefalosporinok osztályából származó antibiotikum (β-laktám antibiotikumok, amelyek a 7-ACC kémiai szerkezetén alapulnak).
Mi a ceftriaxon?
A Wikipedia szerint a ceftriaxon antibiotikum, amelynek baktericid hatása a peptidoglikán baktériumsejtek szintézisének megszakítására képes.
Az anyag enyhén higroszkópos, sárgás vagy fehér színű kristályos por. Egy injekciós üveg 0,25, 0,5, 1 vagy 2 gramm ceftriaxon steril nátrium-sóját tartalmazza.
Kiadási forma
0,25 / 0,5 / 1/2 g por előkészítéshez:
- oldat d / és;
- infúziós terápiás oldat.
A ceftriaxon tabletta vagy szirup nem áll rendelkezésre.
Farmakológiai hatás
Baktericid. A "cefalosporinok" antibiotikumok csoportjából származó harmadik generációs gyógyszer.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Univerzális antibakteriális szer, amelynek hatásmechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének gátlására való képesség. A gyógyszer nagy ellenállást mutat a β-laktamáz Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmusok többségével szemben.
Aktív:
- Gram (+) aerobok - St. aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket) és Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans csoport);
- Gram (-) aerobok - Enterobacter aerogenes és cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillináz-termelő törzseket is) és parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (beleértve a pneumoniae-t), az Escherichia coli-t, a Moraxella catarrhalis-t és a Neisseria nemzetség (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Morganella morganii, Vulgar Protea és Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerob - Clostridium spp. (kivéve - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klinikai jelentősége még nem ismert) a következő baktériumok törzsével szembeni aktivitás figyelhető meg: Citrobacter diversus és freundii, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t is), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
A meticillin-rezisztens Staphylococcus, számos Enterococcus törzs (beleértve a Str. Faecalis-t is) és a Streptococcus D-csoport rezisztens a cefalosporin antibiotikumokkal (beleértve a ceftriaxont is).
- biológiai hozzáférhetőség - 100%;
- T cmax a ceftriaxon iv-adagolásával - az infúzió végén, intramuszkuláris beadással - 2-3 óra;
- kommunikáció a plazmafehérjékkel - 83-96%;
- T1 / 2 injekcióval / m-es injekcióval - 5,8 és 8,7 óra között, a bevezetőben - a 4.3 és 15.7 óra között (a betegségtől, a beteg korától és a vesék állapotától függően).
Felnőtteknél a ceftriaxon koncentrációja a cerebrospinális folyadékban, ha 2-24 óra elteltével 50 mg / kg-ot adnak be, többszöröse a BMD-nek (a minimális gátló koncentrációnak) a meningococcus fertőzés leggyakoribb okaival szemben. Az agy gyulladása során a gyógyszer jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.
A ceftriaxon változatlan marad:
- vesékkel - 33-67% -kal (újszülötteknél ez a szám 70%);
- az epe a bélbe (ahol a gyógyszer inaktiválódik) - 40-50% -kal.
A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk
A megjegyzések azt jelzik, hogy a ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések. Az intravénás infúziókat és gyógyszerek injekcióit az alábbiak kezelésére írják elő:
- a hasüreg fertőzései (beleértve az epehólyag, az angiocholitis, a peritonitis), az ENT szervek és a légutak (empyema, tüdőgyulladás, bronchitis, tüdő tályog stb.), csont- és ízületi szövetek, lágyszövetek és bőr, urogenitális traktus (beleértve a pyelonefritist, a pyelitist, a prosztatitist, a cystitist, az epididimitist);
- epiglottitis;
- fertőzött égések / sebek;
- a maxillofacialis régió fertőző károsodásai;
- bakteriális szeptikémia;
- szepszis;
- bakteriális endokarditisz;
- bakteriális meningitis;
- szifilisz;
- kankroidot;
- kullancs-borreliosis (Lyme-kór);
- komplikált gonorrhoea (beleértve azokat az eseteket is, amikor a betegséget penicillinázt szekretáló mikroorganizmusok okozzák);
- szalmonellózis / szalmonellózis;
- tífusz láz.
A gyógyszer a perioperatív profilaxishoz és az immunhiányos betegek kezeléséhez is alkalmazható.
Milyen típusú gyógyszer a ceftriaxon?
Annak ellenére, hogy a penicillin a szifilisz különböző formáira választott gyógyszer, bizonyos esetekben hatékonysága korlátozott lehet.
A cefalosporin antibiotikumok alkalmazása a penicillin csoport gyógyszereinek intoleranciájának biztonsági mentési lehetősége.
A gyógyszer értékes tulajdonságai:
- összetételében olyan kémiai anyagok jelenléte, amelyek képesek a sejtmembránok és mucopeptid-szintézis kialakulásának gátlására a baktériumok sejtfalában;
- az a képesség, hogy gyorsan bejuthasson a szervezet szerveibe, folyadékaiba és szövetébe, és különösen a cerebrospinalis folyadékba, amely szifiliszben szenvedő betegeken számos specifikus változáson megy keresztül;
- lehetőség terhes nők kezelésére.
A gyógyszer a leghatékonyabb azokban az esetekben, amikor a betegség okozója Treponema pallidum, mivel a ceftriaxon megkülönböztető jellemzője a magas treponemicid aktivitás. A pozitív hatás különösen erősen jelentkezik, amikor a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk.
A szifilisz kezelése a gyógyszer használatával nemcsak a betegség korai stádiumában, hanem a fejlett esetekben is eredményes: neurosifilisz, valamint másodlagos és látens szifilisz.
Mivel a T1 / 2 a ceftriaxon körülbelül 8 óra, a gyógyszer egyaránt sikeresen alkalmazható mind a fekvőbetegek, mind a járóbeteg-ellátásban. A gyógyszer elegendő ahhoz, hogy a beteget naponta 1 alkalommal bejusson.
A megelőző kezeléshez a hatóanyagot 5 napig, elsődleges szifiliszt alkalmazzuk - 10 napos időszakban a korai látens és másodlagos szifiliszt 3 hétig kezelik.
A neuroszifilisz változatlan formáival 1-2 g ceftriaxont adunk be naponta egyszer 20 napon keresztül a betegnek, a betegség késői szakaszaiban a hatóanyagot 1 g / nap adagoljuk. 3 hétig, majd 14 napos időtartamig tartanak, és 10 napig hasonló adaggal kezelik.
Akut generalizált meningitisben és szifilitikus meningoencephalitisben az adagot 5 g / nap-ra emelik.
Ceftriaxon injekciók: miért írják fel a gyógyszer anginára felnőtteknél és gyermekeknél?
Annak ellenére, hogy az antibiotikum hatásos az orrnyálkahártya különböző elváltozásaiban (beleértve a torokfájást és a sinusszövetet), általában ritkán használják választott gyógyszerként, különösen gyermekgyógyászatban.
Ha az anginának megengedik, hogy a gyógyszert egy intravénásán keresztül a vénába, vagy szokásos injekcióba juttassa az izomba. A legtöbb esetben azonban a beteg intramuszkuláris injekciót ad. Az oldatot közvetlenül a felhasználás előtt állítjuk elő. A keveréket szobahőmérsékleten 6 órán át stabil marad.
Kivételes esetekben a ceftriaxont angina gyermekeknek adják fel, amikor az akut anginát erős szupuráció és gyulladás okozza.
A megfelelő dózist a kezelőorvos határozza meg.
A terhesség alatt a gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor a penicillin csoport antibiotikumai nem hatékonyak. Bár a gyógyszer behatol a placentán lévő gáton, nem befolyásolja jelentősen a magzat egészségét és fejlődését.
A sinusitis kezelése ceftriaxonnal
Az antritisz esetében az antibakteriális szerek első sorban gyógyszerek. A ceftriaxon teljesen behatol a vérbe a megfelelő koncentrációban a gyulladásban.
Általában a gyógyszert mucolytics, vasoconstrictor szerekkel, stb.
Hogyan szúrja be a kábítószert szinuszra? Általában a ceftriaxont a beadandó betegnek naponta kétszer 0,5-1 g dózisban kell felírni. Az injekció beadása előtt a port lidokainnal keverjük (előnyös egy százalékos oldat alkalmazása) vagy vízzel d / és.
A kezelés legalább 1 hétig tart.
Ellenjavallatok
A ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.
- a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
- koraszülöttek;
- vesekárosodás;
- az antibakteriális szerek alkalmazásával összefüggő enteritis, NUC vagy colitis;
- terhesség
- szoptatás ideje alatt.
A ceftriaxon mellékhatásai
A gyógyszer mellékhatásai:
- túlérzékenységi reakciók - eozinofília, láz, viszketés, csalánkiütés, ödéma, bőrkiütés, többforma (néhány esetben rosszindulatú) exudatív erythema, szérumbetegség, anafilaxiás sokk, hidegrázás;
- fejfájás és szédülés;
- oliguria;
- az emésztőrendszer működési zavarai (hányinger, hányás, duzzanat, ízérzés, szájgyulladás, hasmenés, glossitis, iszapképződés az epehólyagban és pszeudo cholelithiasis, pseudomembranous enterocolitis, dysbacteriosis, kandidomycosis és egyéb szuperinfekció);
- a hemopoiesis rendellenességei (anaemia, beleértve a hemolitikus, limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia, trombo-ileukocytosis, hematuria, basophilia, orrvérzés).
Ha a gyógyszert intravénásan adagoljuk, lehetséges a vénás fal gyulladása, valamint a vénás fájdalom. A hatóanyagnak az izomba történő bevezetését fájdalom kíséri az injekció helyén.
A ceftriaxon (injekciók és IV infúzió) szintén befolyásolhatja a laboratóriumi teljesítményt. A beteg csökkentett (vagy megnövekedett) protrombin időt, növeli az alkalikus foszfatáz és a máj transzaminázok aktivitását, valamint a karbamid koncentrációját, hypercreatininémiát, hiperbilirubinémiát, glikozuria kialakulását.
A ceftriaxon mellékhatásainak áttekintése lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciójával a betegek majdnem 100% -a panaszkodik egy erős fájdalmas tüskével, néhány izomfájdalommal, szédüléssel, hidegrázással, gyengeséggel, viszketéssel és kiütéssel.
Az injekciókat leginkább anesztetikus port tartalmazó hígítással lehet tolerálni. Ugyanakkor elengedhetetlen, hogy teszteljék mind a gyógyszert, mind az érzéstelenítőt.
Használati utasítás Ceftriaxon. Hogyan kell hígítani a ceftriaxont injekcióhoz?
A gyártó kézikönyvében és a hivatkozásban a Vidal jelezte, hogy a gyógyszert vénába vagy egy izomba lehet injektálni.
Adagolás felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 1-2 g / nap. Az antibiotikumot egyszer vagy egyszer 12 óránként adjuk be a dózis felére.
Különösen súlyos esetekben, és ha a fertőzést a ceftriaxonnal mérsékelten érzékeny kórokozó kiváltja, az adagot 4 g / nap értékre emelik.
A gonorrhoea esetében ajánlott egyszeri 250 mg-os injekció az izomba.
Profilaktikus célból fertőzött vagy gyanúsan fertőzött betegség, a fertőző szövődmények veszélyének mértékétől függően, a műtét előtt 0,5-1,5 órával, 1-2 g ceftriaxont kell beadni egyszer.
Az első 2 hetes gyerekek esetében a gyógyszer 1 nap / nap. A dózist 20-50 mg / kg / nap képlettel számítjuk ki. A legmagasabb dózis 50 mg / kg (az enzimrendszer fejletlensége miatt).
A 12 év alatti gyermekek (beleértve a csecsemőket is) optimális adagját a súlytól függően is kiválasztják. A napi dózis 20-75 mg / kg. Azok a gyermekek, akiknek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a ceftriaxont ugyanolyan adagban írják fel, mint a felnőttek.
Az 50 mg / kg dózis túllépését intravénás infúzió formájában kell beadni, amely legalább 30 percig tart.
Bakteriális meningitis esetén a kezelés 100 mg / ttkg / nap egyszeri injekcióval kezdődik. A legmagasabb dózis 4 g, amint a kórokozót izoláljuk, és meghatározzuk a gyógyszerrel szembeni érzékenységét, az adag csökken.
A kábítószer-áttekintés (különösen annak használata gyermekeknél) arra a következtetésre jut, hogy az eszköz nagyon hatékony és megfizethető, de jelentős hátránya az erős fájdalom az injekció beadásának helyén. más antibiotikumot.
Hány napot fúj a gyógyszer?
A kezelés időtartama a betegség által okozott patogén mikroflórától, valamint a klinikai kép jellemzőitől függ. Ha a kórokozó Gram (-) diplokokusz a Neisseria nemzetségben, akkor a legjobb eredmény 4 nap alatt érhető el, ha az enterobaktériumok érzékenyek a gyógyszerre 10-14 napon belül.
Ceftriaxon injekciók: használati utasítás. Hogyan hígítsuk a drogot?
Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk.
Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.
A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt.
A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.
Lehetséges-e a ceftriaxon Novocaininnal való tenyésztése?
A hígításhoz használt Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, ugyanakkor növeli az anafilaxiás sokk valószínűségét a betegben.
Ha magáról a betegek értékeléséből indul ki, megjegyzik, hogy a lidokain jobb, mint a Novocain, enyhíti a fájdalmat a ceftriaxon beadásakor.
Ezen túlmenően, a nem frissen készített ceftriaxon oldat alkalmazása a Novocain-tal növeli a fájdalmat az injekció beadása során (az oldat 6 órán át stabil).
Hogyan kell tenyészteni a Ceftriaxone Novocain-t?
Ha a Novocain-t oldószerként alkalmazzuk, akkor az 1 ml hatóanyagra 5 ml térfogatban kerül bevételre. Ha kisebb mennyiségű Novocain-t szed, a por nem oldódik fel teljesen, és a fecskendő tűje eltömődik a gyógyszercsomókkal.
Tenyésztési lidokain 1%
Az izomba történő injekcióhoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokainoldatban (egy ampulla tartalma); 1 g hatóanyagra 3,6 ml oldószert használunk.
0,25 g-os dózist ugyanúgy hígítunk, mint 0,5 g, vagyis 1 ampulla 1% lidokain tartalmát. Ezután az elkészített oldatot az egyes térfogatok fele felére különböző fecskendőkbe húzzuk.
A gyógyszert mélyen beinjektáljuk a gluteus maximusba (legfeljebb 1 g / fenék).
A lidokain által elvált gyógyszer nem intravénás alkalmazásra szolgál. Szigorúan beléphet az izomba.
Hogyan kell 2% -kal hígítani a ceftriaxon injekciókat?
Az 1 g hatóanyag hígításához 1,8 ml vizet és 2% lidokainot kell bevenni. A hatóanyag 0,5 g-jának hígításához 1,8 ml lidokainot is összekeverünk 1,8 ml vízzel d / i-re, de a kapott oldat csak felét (1,8 ml) oldjuk fel. 0,25 g hatóanyag hígításához 0,9 ml hasonló módon előállított oldószert adunk.
Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani a gyermekeket intramuszkuláris alkalmazásra?
A fenti intramuszkuláris injekciót gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekgyógyászati gyakorlatban, mivel a novefainnal rendelkező ceftriaxon a legerősebb anafilaxiás sokkot okozhatja, és a lidokainnal kombinálva hozzájárulhat a rohamok és a szívelégtelenség előfordulásához.
Ebből az okból a gyermekeknél a gyógyszer használata esetén a legjobb oldószer a tiszta víz. A fájdalomcsillapítók gyermekkorban való használatának elmulasztása még lassabb és gondosabb gyógyszeres kezelést igényel a fájdalom csökkentése érdekében.
Hígítás iv
Az iv-adagoláshoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml desztillált vízben (steril). A gyógyszert lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.
Hígítás intravénás infúzióhoz
Az infúziós terápia során a gyógyszert legalább fél órán át adagoljuk. Az oldat előállításához 2 g port 40 ml Ca-mentes oldatban: dextrózban (5 vagy 10%), NaCl-ban (0,9%), fruktózban (5%) hígítunk.
emellett
A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra szánják: a gyártók nem engedik fel a tablettákat és a szuszpenziókat, mivel az antibiotikum testszövetekkel érintkezve nagy aktivitást mutat és erősen irritálja őket.
Adatok állatoknak
A macskák és kutyák dózisa az állat súlyához igazodik. Általában 30-50 mg / kg.
0,5 g-os injekciós üveg alkalmazása esetén 1 ml 2% -os lidokainot és 1 ml víz / d-t kell adni (vagy 2 ml lidokain 1% -át). A gyógyszert intenzíven rázva addig, amíg a csomók teljesen fel nem oldódnak, és egy fecskendőbe gyűjtik, és az izmokban vagy a bőr alatt egy beteg állatba injektálják.
A macska dózisa (a ceftriaxon 0,5 g-ot általában kis állatoknál használják - macskák, cica stb.), Ha az orvos 1 mg testsúlyban 40 mg ceftriaxont írt be, 0,16 ml / kg.
Kutyák (és más nagy állatok) esetében 1 g-os palackokat kell bevenni, az oldószert 4 ml térfogatban (2 ml lidokain 2% + 2 ml víz d / e) kell bevenni. Egy 10 kg súlyú kutya, ha a dózis 40 mg / kg, az elkészített oldat 1,6 ml-ét kell beadni.
Szükség esetén a ceftriaxon bevezetése a katéterbe / át a steril desztillált vízzel történő hígításhoz.
túladagolás
A gyógyszer túladagolásának jelei a központi idegrendszer görcsössége és izgatottsága. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatástalan a ceftriaxon koncentrációk csökkentésében. A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.
kölcsönhatás
Egy térfogatban gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antimikrobiális szerekkel.
A bél mikroflóra elnyomásával megakadályozza a K-vitamin képződését a szervezetben, ezért a vérlemezke-aggregációt csökkentő szerekkel kombinálva (szulfinpirazon, NSAID-ok) kombinált gyógyszer használata vérzést okozhat.
A ceftriaxon e tulajdonsága fokozza az antikoagulánsok hatását, amikor együtt használják.
Hurok-diuretikumokkal kombinálva nő a nefrotoxicitás kockázata.
Eladási feltételek
A vásárláshoz latin nyelvű recept szükséges.
Latin recept (minta):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. A csatolt oldószerben. V / m, 1 p. / Nap.
Tárolási feltételek
Tartsa távol a fénytől. Az optimális tárolási hőmérséklet 25 ° C.
Orvosi ellenőrzés nélkül használva a gyógyszer szövődményeket okozhat, így a port tartalmazó palackokat gyermekektől elzárva kell tartani.
Tárolási idő
Különleges utasítások
A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.
Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges.
Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.
Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.
A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.
A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.
A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.
Ceftriaxon analógok: mit tudok cserélni?
Ceftriaxon analógok injekcióban: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analógok tablettákban: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxon vagy cefazolin - ami jobb?
Mindkét gyógyszer a „cefalosporinok” csoportjába tartozik, de a ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, és a cefazolin egy első generációs gyógyszer.
Az első generációs cefalosporin antibiotikumok egyik fontos jellemzője, hogy nem hatékonyak a Listeria és az enterococcusok ellen, szűk spektrumúak és alacsony aktivitásúak a Gram (-) baktériumokkal szemben.
A cefazolint elsősorban a perioperatív profilaxis műtéti kezelésére, valamint a lágy szövetek és a bőr fertőzésének kezelésére használják.
Célja az urogenitális rendszer és a légutak fertőzésének kezelésére nem tekinthető ésszerűnek, amely a potenciális kórokozók között az antimikrobiális aktivitás szűk spektrumával és nagy ellenállással jár.
Melyik a jobb: ceftriaxon vagy cefotaxim?
A cefotaxim és a ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjának antimikrobiális szerei. A gyógyszerek szinte azonosak a baktericid tulajdonságaikban.
Kompatibilitás az alkohollal
Ne igyon alkoholt a gyógyszeres kezelés alatt. A „ceftriaxon + etanol” kombinációja a súlyos mérgezés tüneteihez hasonló tüneteket okozhat, és bizonyos esetekben a beteg halálához vezethet.
Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.
A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.
Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).
Ceftriaxone vélemények
A ceftriaxon - az orvosok véleménye megerősíti ezt a tényt - ez egy erős antibiotikum, amely segít a betegség gyógyításában rövid idő alatt és minimális mellékhatásokkal. Alkalmazható gyermekek és terhesség alatt (kivéve 1 trimeszter).
Maguk a betegek szerint a gyógyszer fő hátránya, hogy az injekciók nagyon fájdalmasak.
A zeftriaxon injekciók áttekintése során a gyermekeknek ajánlott az Emla krém alkalmazása, amely helyi érzéstelenítő, hogy megkönnyítse az anya eljárását (a kezelőorvos kérésére). Körülbelül fél óra alatt alkalmazzuk a tervezett injekció helyére.
Mennyibe kerül az antibiotikum az orosz gyógyszertárakban?
A ceftriaxon injekciók ára változik attól függően, hogy melyik cég gyártotta, az ampullák száma az egyes csomagokban és a hatóanyag koncentrációja az injekciós üvegben.
A ceftriaxon ára Ukrajnában 6,6 UAH, 0,5 g-os üveg esetében, ugyanakkor nincs jelentős különbség a nagyvárosi gyógyszertárak és más városok gyógyszertárai közötti árak között (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Ceftriaxon ár orosz gyógyszertárakban - 17 rubelt üvegenként.
Lehetetlen a ceftriaxon tablettát vásárolni. A gyógyszer kizárólag parenterális beadásra szolgál.