Ceftriaxon antibiotikum: cél, alkalmazás, hogyan kell otthonosan szaporodni

Ha összehasonlítja az orvosok kinevezését, a ceftriaxon a parenterális alkalmazásra szánt antibiotikumok vezetője. Sokoldalúsága miatt nagyon gyakran írják elő különböző gyulladásos folyamatok kezelését járóbeteg alapon és kórházi környezetben.

A ceftriaxon nemcsak az egészségügyi szolgáltatók, hanem a hétköznapi betegek számára is ismert, akik gyakran szenvednek a légzőszervi betegségekben. A ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik, és széles spektrumú antibiotikum. A transzpeptidáz elnyomása megállítja a mucopeptid bakteriális sejtfal bioszintézisét.

A gyógyszer hatása számos mikroorganizmusra vonatkozik: néhány gram-pozitív és gram-negatív aerob, anaerob mikroorganizmus.

Ceftriaxon cél

A ceftriaxon aktív alkalmazását a következő osztályok lapjain láthatjuk: terápia, műtét, urológia, gyermekgyógyászat és még venereológia. Mikor alkalmazzák a ceftriaxont? A leggyakoribb betegségek, amelyeknél a ceftriaxon kezelés:

• ENT szervek gyulladásos folyamatai;
• A légzőrendszer gyakori betegségei (hörghurut akut és krónikus állapotban, tracheitis, tüdőgyulladás);
• A bőr és a lágy szövetek fertőzései;
• Felnőttek és gyermekek urogenitális rendszerének gyulladásos betegségei (akut és krónikus cystitis, pyelonephritis, glomerulonefritisz, prostatitis, komplikált gonorrhoea, nőgyógyászati ​​betegségek);
• Az emésztőrendszeri szervek fertőző folyamatai (peritonitis, posztoperatív körülmények az emésztő szerveken);
• Osteomyelitis (csontfertőzés);
• Salmonella és a létfontosságú tevékenységéből eredő betegségek hordozása;
• Szifilisz (lágy chancre) kezelése;
• A fertőző neurológiai betegségekben (meningitis, Lyme-kór);
• Megakadályozza a fertőző folyamatok kialakulását különböző sebészeti beavatkozások után.

Miért fajta a ceftriaxon

Mivel a ceftriaxon por formájában áll rendelkezésre, az oldatot fel kell oldani. Nem oldódik fel, a hatóanyagot csak por formájában alkalmazzuk az ágyban fekvő, fekélyes bőrelváltozások és hosszú gyógyító sebek formájában. Miért fajták a ceftriaxon betegeket? Ez csak otthon történő kezelés esetén történik. Néha a betegek megtagadják az orvosi ellátást, és rokonok vagy közeli emberek segítségével önmagukban intramuszkuláris injekciót végeznek.

Ahhoz, hogy hígítsuk a gyógyszert otthon, először aszeptikus körülményekre van szükség. Az antiszeptikumokat is fel kell töltenie, és kérdezze meg az orvost, hogy magának a ceftriaxonnak kell hígítania. Az antibiotikumok intramuszkuláris bevezetése - az eljárás elég fájdalmas, ezért hígításukhoz 1% -os lidokainoldatot vagy 50% novokainot használnak. Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkentik az injekció fájdalmát, de néha komplex allergiás reakciókat okoznak.

Ezért az adagolás előtt vizsgálatot kell végezni az antibiotikumra és az érzéstelenítőre gyakorolt ​​allergiás reakcióra. Ehhez használja az inzulin fecskendőt a gyógyszer minimális dózisának beviteléhez, amelyet a csuklón injekcióhoz való vízzel hígít. Ha 20 perccel az injekció beadásának helyén nincs változás - a gyógyszer beadható.

Ceftriaxon hígítás intramuszkuláris alkalmazásra

Feltéve, hogy a betegnek nincs allergiás reakciója az antibiotikummal és az oldószerrel, akkor a gyógyszer beadható. Ha a fájdalom csökkentése érdekében a lidokainot választották, akkor 2 ml 2% -os oldatot (általában ez egy teljes ampulla) kell összegyűjteni egy fecskendőbe, és 3 ml injekcióhoz való vizet kell adni. Ezt a ceftriaxon alapos hígításával végezzük, mivel a lidokain gyenge oldószer és viszonylag erős helyi érzéstelenítő. Ollóval nyissa ki a palack fém kupakját. Alkohololdat a gumidugó feldolgozásához a tű bevezetése előtt. Alaposan rázza fel az injekciós üveget, amíg teljesen fel nem oldódik. A kész ceftriaxon oldatot intramuszkuláris beadásra visszavezetjük a fecskendőbe.

A ceftriaxon hígítási táblázata 2% -os lidokainnal intramuszkuláris injekciókhoz

A ceftriaxon oldat intramuszkuláris injekciójához két tűvel vagy 2 fecskendővel ellátott fecskendőt kell használni. A manipuláció megkezdése előtt cserélje ki a tűt egy újra. A gumi szúrása után az öreg jelentősen tompa lett, és ez további fájdalmat és zúzódást okozhat. 1 év alatti gyermekek esetében a ceftriaxont csak injekcióhoz való vízzel vagy nátrium-klorid-oldattal hígítjuk.

A ceftriaxont intramuszkulárisan injektáljuk lassan és mélyen. Az antibiotikum csak a felső külső kvadránsban (gluteus izom) adható be. Az injekció helyén a tömítések képződhetnek. Megelőzésük érdekében jódhálót készíthet.

Ceftriaxon hígítás intravénás alkalmazásra

Leggyakrabban a ceftriaxon intravénás alkalmazásra történő hígításakor 0,09 nátrium-klorid-oldatot alkalmazunk. Ha az adag nem haladja meg az 1 g-ot, a gyógyszert lassan fecskendezik be. Más esetekben az oldatot cseppentővel 30 percig injektáljuk 100 ml nátrium-klorid oldattal.

A ceftriaxont intravénásan adják be csak az orvosi rendelőben. Ha a beteg ragaszkodik az otthoni kezeléshez, szakképzett egészségügyi szolgáltató segítségére van szükség. Az intravénás alkalmazásra szánt ceftriaxon oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni. A hatóanyagot intravénásan adagoljuk sokkal gyorsabban a véráramba, hatékonysága sokkal magasabb. Ezenkívül a betegek kevésbé kellemetlen fájdalmas érzéseket tapasztalnak.

Ellenjavallatok és egyéni intolerancia a ceftriaxonra

A legtöbb esetben a ceftriaxon káros hatások nélkül tolerálható. Egyes esetekben ritka reakciók lépnek fel. Szinte mindig az allergiás reakciók elkerülhetők, mert az antibiotikum kezelés megkezdése előtt érzékenységi tesztet végeznek.

A kezelés megkezdése előtt olvassa el a ceftriaxon alkalmazásának ellenjavallatait:

1. A cefalosporin-csoport antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység (ha a páciensnek penicillin-csoportú gyógyszerekkel reagált, akkor a ceftriaxonra gyakorolt ​​kereszt-allergiás reakció valószínűsége nő).
2. A koraszülöttek (a felírást megelőzően a gyermekorvos figyelembe veszi az ilyen terápia szükségességét a terhességi kor és a születés utáni életkor megalkotása után).
3. Emelkedett vér bilirubinszint koraszülött és újszülötteknél. Ez annak köszönhető, hogy a ceftriaxon a bilirubin molekulát a plazma albuminnal való kapcsolatából eltolja. Ez az állapot kiválthatja az encephalopathia kialakulását.
4. A ceftriaxon-kezelés a terhesség első trimeszterében tilos, mert jelenleg a legnagyobb a mutációk kockázata.
5. Szoptatási időszak - mert a gyógyszer beszivárog az anyatejbe. Ebben az időszakban a takarmányt a kezelés végéig el kell halasztani.
6. A vese- és májelégtelenség a ceftriaxon-kezelés ellenjavallata. Ha orvosi okokból az orvosnak ki kell írnia ezt a gyógyszert, figyelemmel kell kísérnie a vesék és a máj funkcionális állapotát.

Ha a beteg hemodialízis alatt áll, rendszeresen meg kell határozni a ceftriaxon koncentrációját a plazmában. A ceftriaxon intolerancia a szervezet természetéből adódhat. A leggyakoribb okok az antibiotikum-kezelés genetikai jellemzői vagy hosszú története.

Használta a ceftriaxont vagy más gyógyszereket?

Hogyan kell a ceftriaxont helyesen termeszteni? Milyen oldószereket használjon (novokain, lidokain, injekcióhoz való víz) a fájdalom csökkentése és az 1000 mg-os, 500 mg-os és 250 mg-os dózisok felnőttek és gyermekek számára történő alkalmazásához?

A cikk a ceftriaxon antibiotikum 1% -os és 2% -os lidokainoldattal való hígításáról vagy felnőttek és gyermekek injekcióhoz való vízzel való kezeléséről szól, annak érdekében, hogy az elkészített 1000 mg, 500 mg vagy 250 mg gyógyszerkészítmény kezdeti dózisát kapjuk. Azt is elemezzük, hogy mi a jobb, ha egy antibiotikum - Lidokain, Novocain vagy injekcióhoz való víz - hígítására szolgál, és mi segít jobban enyhíteni a fájdalmas érzéseket a kész ceftriaxon oldat injekciója során.

Ezek a kérdések a leggyakoribbak, így most itt lesz egy hivatkozás erre a cikkre, hogy ne ismételje meg. Mindent egy példával fogunk használni.

A ceftriaxonra vonatkozó valamennyi utasításban (beleértve a más nevű, de ugyanolyan összetételű gyógyszereket is) oldószerként 1% lidokain ajánlott.

1% lidokain már szerepel oldószerként olyan gyógyszerek csomagolásában, mint a Rosin, Rocephin és mások (a hatóanyag a ceftriaxon).

A ceftriaxon előnyei az oldószerrel a csomagolásban:

• nem kell külön oldószert vásárolni (hogy megértsük, melyik);
• az oldószer ampulláján már meghatározták az oldószer szükséges dózisát, ami segít megakadályozni a hibákat a szükséges mennyiségnek a fecskendőbe történő tárcsázásakor (nem kell pontosan meghatározni, hogy mennyi oldószert kell venni);
• az ampullában az oldószer már kész 1% -os lidokain oldattal - nincs szükség 2% -os lidokain 1% -ra való hígítására (a gyógyszertárakban nehéz pontosan 1% -ot találni, további injekciós vízzel kell hígítani).

A ceftriaxonnak a csomagolásban lévő oldószerrel kapcsolatos hátrányai:

• Az antibiotikum az oldószerrel együtt drágább az árra (válassza ki, ami fontosabb az Ön számára - kényelem vagy költség).

Hogyan kell a ceftriaxont szaporítani és hogyan kell szúrni

Az intramuszkuláris injekcióhoz 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokainoldatban (vagy 1000 mg (1 g) hatóanyagban) fel kell oldani - 3,5 ml lidokain oldatot (általában 4 ml). 2 lidokain 2 ml). Nem ajánlott több mint 1 g oldatot bevinni egy gluteus izomba.

A 250 mg-os (0,25 g) adagot 500 mg-ra hígítjuk (250 mg-os ampullák nem voltak jelen az utasítás írása idején). Ez azt jelenti, hogy 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldatban kell feloldani, majd két különböző fecskendőben összegyűjteni az elkészített oldat felében.

Így általánosítjuk:

1. 250 mg (0,25 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldattal kell feloldani, és a kapott oldatot két különböző fecskendőbe kell vinni (a kész oldat fele).

2. 500 mg (0,5 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokain vizes oldatának fel kell oldani, és a kapott oldatot 1 fecskendőbe kell vinni.

3. 1000 mg (1 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

1000 mg (1 g) hatóanyagot fel kell oldani 4 ml (2 ampullában) 1% -os vizes lidokain oldatban, és a kapott oldatot 1 fecskendőben kell bevenni.

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont 2% -os lidokainoldattal

Az alábbi táblázat tartalmazza a ceftriaxon antibiotikum 2% -os lidokainoldatát (2% -os oldatot a gyógyszertárban gyakrabban találunk, mint az 1% -os oldatot a fent említett hígítási módszerrel kapcsolatban):

Rövidítések a táblázatban: CEF - Ceftriaxon, P-al - oldószer, B injekció - injekcióhoz való víz. További példák és magyarázatok.

példa

A gyermeknek naponta kétszer 500 mg (0,5 g) ceftriaxon injekciót írtak le 5 napig. Hány injekciós üveg ceftriaxont, oldószert és fecskendőt tartalmazó ampullákat kell alkalmazni a teljes kezelés során?

Ha a ceftriaxont 500 mg (0,5 g) (a legmegfelelőbb opció) és a 2% -os lidokain megvásárolta a gyógyszertárban, akkor szüksége lesz:

• 10 injekciós üveg ceftriaxon;
• 10 ampulla, 2% lidokain;
• 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
• 20 fecskendőt, mindegyik 2 ml-t (2 fecskendőt minden injekcióhoz - az egyiket az oldószerhez viszünk, a második, amit beírunk és befecskendezünk).

Ha 1000 mg (1,0 g) ceftriaxont vásárolt egy gyógyszertárban (a ceftriaxont nem találták 0,5 g-nál), és a lidokain 2% -át, akkor szüksége lesz:

• 5 injekciós üveg ceftriaxont;
• 5 ampullát tartalmazó 2 ampulla 2%
• 5 ampulla injekcióhoz való vizet
• 5 db 5 ml-es fecskendőt és 10 db 2 ml-es fecskendőt (3 fecskendőt 2 injekció elkészítéséhez - az egyiket hozzáadjuk az oldószert, a második és a harmadik a szükséges mennyiséget gyűjtjük, a második azonnal fel kell tölteni, a másodikat azonnal hűtőszekrénybe kell helyezni és 12 óra elteltével).

A módszer elfogadható, feltéve, hogy az oldatot azonnal 2 injekcióval állítjuk elő, és a fecskendőt hűtőszekrényben tároljuk (frissen elkészített ceftriaxon oldatok fizikailag és kémiailag stabilak 6 órán át szobahőmérsékleten és 24 órán keresztül, hűtőszekrényben 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolva). ).

A módszer hátrányai: a hűtőszekrényben tárolt antibiotikum injekciója fájdalmasabb lehet, a tárolás során a megoldás megváltoztathatja a színt, ami azt jelzi, hogy instabil.

Ugyanez az adag 1000 mg ceftriaxon és 2% lidokain, bár a rendszer drágább, de kevésbé fájdalmas és biztonságosabb:

• 10 injekciós üveg ceftriaxon;
• 10 ampulla, 2% lidokain;
• 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
• 10 fecskendőt 5 ml-ben és 10 fecskendőt 2 ml-ben (2 fecskendőt minden injekcióhoz - egy (5 ml) adunk az oldószert, a második (2 ml) összegyűjtjük és ragasztjuk). A fecskendőben a kapott oldat felét összegyűjtöttük, a többit kidobják.

Hátrány: a kezelés drágább, de a frissen elkészített megoldások hatékonyabbak és kevésbé fájdalmasak.

Most népszerű kérdések és válaszok rájuk.

Miért használja a lidokainot, a Novocain-t a ceftriaxon tenyésztésére, és miért nem használhatja az injekcióhoz való vizet?

Az injekcióhoz való vizet a ceftriaxon hígítására a kívánt koncentrációra is használhatja, itt nincsenek korlátozások, de meg kell értenie, hogy az antibiotikum intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, és ha ez vízben történik (mint általában a kórházakban), akkor nagyon fájdalmas lesz, ha beadja kábítószer, és egy idő után. Tehát előnyös, ha hígításként anesztetikus oldatot alkalmazunk, és az injekcióhoz való vizet csak segédoldatként szabad használni, ha 2% -kal hígítjuk lidokainnal.

Még mindig van olyan pillanat, hogy a lidokain és a novokain alkalmazása nem lehetséges, mivel ezekre a megoldásokra allergiás reakciók alakulnak ki. Ezután az egyetlen lehetőség az, hogy a tenyésztéshez használt vizet használják. Már a fájdalmat kell elviselniük, mivel valódi esély van az anafilaxiás sokk, az angioödéma vagy az erős allergiás reakció (ugyanazon urticaria) meghalására.

Továbbá, a lidokain nem alkalmazható antibiotikum intravénás beadására, csak intenzíven intramuszkulárisan. Intravénás alkalmazáshoz az antibiotikumot injekcióhoz való vízben kell hígítani.

Mi a jobb, ha a Novocain-t vagy a Lidokainot használják tenyésztési antibiotikumra?

Ne alkalmazza a Novocaine-t ceftriaxon tenyésztésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, és emellett növeli annak kockázatát, hogy a beteg halálos szövődmény alakuljon ki - anafilaxiás sokk.

Ezen túlmenően, a betegek saját észrevételei szerint az alábbiakat lehet megjegyezni:

• a ceftriaxon bevezetésével kapcsolatos fájdalom jobban enyhül a lidokainnál, mint a Novocain;
• a fájdalom a beadáskor fokozódhat a nem frissen készített ceftriaxonoldatok Novocain-val történő beadása után (a készítményre vonatkozó utasítások szerint az elkészített ceftriaxon oldat 6 órán át stabil - néhány beteg gyakorolja a ceftriaxon + Novocain oldat több adagjának elkészítését az antibiotikum és az oldószer mentésére (például 250 mg ceftriaxon oldatok az 500 mg-os porból), különben a maradékot ki kell dobni, és a következő injekcióhoz új ampullákból készült oldatot vagy port kell használni.

Egy fecskendőben, köztük a ceftriaxonnal kombinálhatok különböző antibiotikumokat?

A ceftriaxon oldatot semmilyen esetben nem szabad más antibiotikumok oldataival keverni kristályosodhat vagy növelheti a beteg allergiás reakciók kialakulásának kockázatát.

Hogyan csökkenthető a fájdalom a ceftriaxonnal?

A fentiekből logikus - hígítani kell a hatóanyagot a lidokainra. Sőt, a késztermék beadásának képessége fontos szerepet játszik (lassan kell beadni, majd a fájdalom kicsi lesz).

Lehetőség van-e antibiotikumot előírni orvos nélkül?

Ha követi az orvostudomány fő elvét - Ne árt, akkor a válasz nyilvánvaló - NEM!

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet önmagában adagolni és előírni, anélkül, hogy szakértővel konzultálnának. Az antibiotikum barátok vagy az interneten történő megválasztása óta szűkítjük az orvosok hatáskörét, akik kezelhetik a betegség következményeit vagy szövődményeit. Azaz, az antibiotikum nem működött (helytelenül préselték vagy hígították, helytelenül vették), de jó volt, és mivel a baktériumok már nem szokásos kezelési rend alapján már hozzászoktak hozzá, szükség van egy drágább tartalék antibiotikumra, amely a helytelen korábbi kezelés után nem lesz ismert is. Tehát a helyzet egyértelmű - a recepthez és a recepthez kell fordulnia az orvoshoz.

Az allergiás betegek (ideális esetben ismét minden olyan beteg esetében, akik ezt a gyógyszert első alkalommal szedik be) szintén jelezték, hogy az előírt antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciók meghatározzák a karcolási teszteket.

Ideális esetben a biológiai folyadékokat és az emberi szöveteket is meg kell vetni az antibiotikumokra vetett baktériumok érzékenységének meghatározásával, hogy egy vagy másik gyógyszer receptje ésszerű legyen.

Azt hiszem, hogy e cikk megjelenése után az antibiotikum hígítási módszerével és sémáival kapcsolatos kérdésekről szóló kézikönyvben a ceftriaxon kevésbé lesz, mivel éppen most szétszereltem a fő pontokat és rendszereket, hogy figyelmesen elolvassam.

Ceftriaxon: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: a hasi szervek fertőzése (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, beleértve a cholangitist, az epehólyag empyémáját), a felső és alsó légúti betegségek (beleértve a tüdőgyulladást is) tüdő abscess, pleuralis empyema), csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek fertőzése, urogenitális zóna (beleértve a gonorrhea, a pyelonephritis), bakteriális meningitis és endocarditis, szepszis, fertőzött sebek és égések, lágy chancre és szifilisz, Lyme-kór ( bór reliózis), tífusz láz, szalmonellózis és szalmonella szállítás.

A posztoperatív fertőzések megelőzése.

Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenemeket), újszülöttek hyperbilirubinémia, újszülöttek, akiknél kalciumtartalmú oldatokat intravénásan adnak be.

Koraszülött csecsemők, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritisz vagy kolitisz, amely antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár, terhesség, szoptatás.

Adagolás és adagolás

Belépés intravénásan (iv) és intramuszkulárisan (v / m). Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a kezdeti napi dózis (a fertőzés típusától és súlyosságától függően) naponta 1-2 g vagy 12 óra (napi kétszer 0,5-1,0 g), a napi adag nem meghaladja a 4 g-ot.

Nem komplikált gonorrhea - intramuszkulárisan egyszer, 0,25 g.

A műtét utáni szövődmények megelőzésére - egyszer, 1-2 g (a fertőzésveszély fokától függően) 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveletekhez az 5-nitroimidazolok csoportjából további gyógyszer adagolása javasolt.

A középfülgyulladás - intramuszkulárisan, egyszer, 50 mg / kg, legfeljebb 1 g.

Újszülötteknek (2 hétig) - 20 - 50 mg / kg / nap. Gyermekek és 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 - 80 mg / kg. Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya 50 kg vagy annál nagyobb, a felnőttek dózisát alkalmazzák.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisével - napi 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g). A kezelés időtartama a kórokozótól függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis esetében 10-14 napig az érzékeny Enterobacteriaceae törzsek esetében.

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseit szenvedő gyermekek - napi 50 - 75 mg / kg dózisban, vagy 12 - 37,5 mg / kg dózisban, legfeljebb 2 g / nap. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25 - 37,5 mg / kg 12 óránként, legfeljebb 2 g / nap.

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csak akkor szükséges, ha a CC 10 ml / perc alatt van. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Vese-májelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi dózis nem haladhatja meg a 2 g-ot anélkül, hogy meghatározta a vérplazmában lévő gyógyszer koncentrációját.

A fertőzés tünetei és tünetei eltűnése után a ceftriaxon-kezelést legalább 2 napig folytatni kell. A kezelés általában 4-14 nap; komplikált fertőzések esetén hosszabb adagolásra lehet szükség. A Streptococcus pyogenes által okozott fertőzések kezelésének folyamata legalább 10 nap.

A megoldások előkészítésének és bevezetésének szabályai: csak frissen elkészített megoldásokat kell használni. Az intramuszkuláris adagoláshoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben és 1 g-ot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe.

Az intravénás injekcióhoz 0,25 vagy 0,5 g-ot oldunk 5 ml-ben, és 1 g-10 ml injekcióhoz való vizet. Lépjen be lassan (2 - 4 perc).

Az iv-infúzióhoz 2 g-ot 40 ml-ben oldunk fel, amely nem tartalmaz kalciumot (0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextróz (glükóz) oldat). Az 50 mg / kg és annál nagyobb adagokat intravénásan kell beadni 30 percen belül.

Mellékhatások

Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, láz vagy hidegrázás.

Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén.

Az idegrendszer: fejfájás, szédülés.

A húgyúti rendszerből: oliguria.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízérzés, meteorizis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pseudomembranous enterocolitis; az epehólyag pszeudo-cholelithiasisában ("iszap" szindróma), kandidózisban és más szuperinfekcióban.

A vérképző szervek oldaláról: anaemia (beleértve a hemolitikus), leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hematuria; orrvérzés.

Laboratóriumi indikátorok: a protrombin idő növekedése (csökkenése), a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, a karbamid koncentrációjának növekedése, glikozuria.

Egyéb: fokozott izzadás, véráramlás.

túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Gyógyászatilag nem kompatibilis az amzakrin, a vankomicin, a flukonazol és az aminoglikozidokkal.

A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktericid hatását.

A kloramfenikol és a ceftriaxon közötti in vitro antagonizmust kimutatták.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és más vérlemezke-aggregációs inhibitorok egyidejű alkalmazásával növelhető a vérzés valószínűsége.

A Ceftricson csökkentheti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát. A ceftriaxonnal történő kezelés alatt és egy hónappal a kezelés után további nem hormonális fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

A ceftriaxon egyidejű alkalmazása nagy dózisokban és erős diuretikumokban (pl. Furoszemid) nem figyeltek meg vesekárosodást.

A Probenecid nem befolyásolja a ceftriaxon eliminációját.

Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.

A kalciumot tartalmazó oldatok (például Ringer vagy Hartman oldat) nem hígíthatják a ceftriaxont. Az interakció eredménye oldhatatlan vegyületek képződéséhez vezethet. A kalciumot tartalmazó ceftriaxon- és parenterális táplálkozási oldatokat nem szabad keverni vagy egyidejűleg adni a betegeknek az életkortól függetlenül, beleértve az intravénás alkalmazásra szolgáló különböző rendszerek alkalmazását.

Alkalmazás funkciók

A veseműködés és a májelégtelenség együttes alkalmazásakor a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a plazma koncentrációját.

Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.

Ritkán az epehólyag ultrahangos vizsgálata esetén a kezelés leállítása után eltűnnek a feszültség. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlatos az antibiotikum elírását folytatni és tüneti kezelést végezni.

Az etanol alkalmazása a ceftriaxon beadása után nem jár diszulfiram-szerű reakcióval. A ceftriaxon nem tartalmaz N-metiltio-tetrazolcsoportot, amely etanol intoleranciát okozhat, ami néhány más cefalosporinnal is összefügg.

A ceftriaxon kezelésénél a Coombs-teszt hamis pozitív eredményei, galaktoszémia és vizelet-glükóz-minták figyelhetők meg (a glükózuria csak az enzimatikus módszerrel határozható meg).

A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.

A ceftriaxon és a kalciumtartalmú oldatokat bármely korcsoportba tartozó betegeknek, 28 napos korú gyermekeknek, legalább 48 órás időközönként adhatjuk be, feltéve, hogy a katéter infúziós vezetékét alaposan öblítjük a dózisok között egy kompatibilis oldattal.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A ceftriaxon behatol a placenta barrierbe. Kísérleti állatkísérletekben a ceftriaxon teratogén és embriotoxikus hatását nem észlelték, de a ceftriaxon biztonságossága terhes nőknél nem igazolt. A ceftriaxont terhesség alatt csak szigorú indikációk alapján lehet felírni.

Alacsony koncentrációban a ceftriaxon kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatás (szoptatás) során történő felírása során gondoskodni kell a szoptatásról.

A vezetési képesség és a mozgó mechanizmusokkal való munka hatása

A ceftriaxon szédülést okozhat, ezért óvatosan kell eljárni a járművek és a mozgó gépek kezelése során.

Ceftriaxon - használati utasítás, felszabadulási forma, összetétel, jelzések, mellékhatások, analógok és ár

Testünk minden nap önállóan visszaszorítja a több millió baktérium támadását, de ha az immunitás gyengül, vagy ha specifikus, erős fertőzésekkel szembesül, antibakteriális szerekre kell fordulni. Nagyon gyakran az orvosok a ceftriaxont - a fertőzések ellen hatékony gyógyszer - írják elő.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxon (ceftriaxon) kristályos fehér vagy sárgás por, gyenge higroszkópos. A gyógyszer 2, 1, 0,5 és 0,25 grammos üvegedényben van. Más formában (szirup vagy tabletta) a gyógyszer nem áll rendelkezésre. A gyógyszer összetétele a táblázatban:

Ceftriaxon steril nátrium-só

Farmakodinamika és farmakokinetika

A cefalosporinok csoportjából származó ceftriaxon harmadik generációs baktericid gyógyszere egy univerzális gyógyszer. Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz mikrobának. A hatóanyag a bakteridok, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium törzsekkel szemben aktív.

A gyógyszernek száz százalékos biológiai hozzáférhetősége van, 2-3 órán belül elérte a maximális koncentrációt, 83-96% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Az intramuszkuláris injekció beadásának dózisának időtartama 5-8 óra, intravénásan - 4-15 óra. A gyógyszer a cerebrospinális folyadékban található, a vese által kiváltott gyulladt agyi membránok, az inaktiváláshoz a bélben az epe, nem választódik ki hemodialízissel.

Használati jelzések

A gyártó utasításai azt jelzik, hogy a gyógyszert felírják, hogy elnyomják a kórokozó baktériumokat, transzaminázokat, foszfatázokat és penicillinázokat, amelyekre érzékenyek. Az alábbi betegségek kezelésére az injekciókat és az intravénás infúziókat kell felírni:

• szepszis;
• bakteriális meningitis;
• kankroidot;
• hörghurut, pleurális tüdőgyulladás;
• pszeudo cholithithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, epehólyag empyema, angiocholitis;
• az ízületi és csontszövet fertőzései, a bőr és a lágy szövetek, az urogenitális traktus (cystitis, pyeloneephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• fertőzött sebek és égési sérülések;
• kullancs-borreliosis;
• glossitis;
• a maxillofacialis ágazat fertőzései;
• komplikált gonorrhoea (hatékony penicillináz patogének);
• epiglottitis;
• bakteriális endokarditisz;
• szalmonellózistól
• candidiasis;
• bakteriális szeptikémia;
• gyengített immunitás.

A ceftriaxon szúrása

A Treponema pallidum által okozott szifilisz bizonyos formáiban, és amikor a beteg intenzív penicillinek, a ceftriaxont a kezelésre használják. Injektálva intramuszkulárisan vagy intravénásan, gyorsan behatol a szervekbe, folyadékokba és szövetekbe, amelyek alkalmasak a terhes nők számára. A gyógyszert a betegnek naponta egyszer, öt napig adjuk be, az elsődleges típus - 10 nap, a szifilisz más formái három hétig intramuszkulárisan adják be a gyógyszert.

A neurosilicus fel nem osztott formáival a hatóanyagot 1-2 napon keresztül, 20 napig, a későbbi szakaszokban, 1 g-ot adjuk be a 21 napos kurzus után 14 napos szünet után, és a terápiát 10 napig megismételjük. Akut generalizált meningitisben a szifilitikus meningoencephalitist napi 5 g-ig adják be. Az anginában a gyógyszert egy cseppentőn keresztül adják be a vénába vagy az izomba. A legtöbb orvos az intramuszkuláris injekciókat részesíti előnyben.

Gyermekeknél a ceftriaxon torokfájdalmát csak a betegség akut lefolyására kezelik, melyet párásodás és gyulladás kísér. Amikor a sinusitis gyógyszer kombinálva mucolytics és vasoconstrictor szerekkel. A beteget intramuszkulárisan injektáljuk 0,5-1 g hatóanyaggal naponta, a lidokainnal vagy vízzel összekeverve. A kezelés időtartama 7 nap.

Ceftriaxon intravénásan

A 12 évnél idősebb betegek intravénás injekcióinak dózisa napi 1-2 g hatóanyag. Az antibiotikumot az utasítások szerint egyszer vagy 12 óránként adják be. Súlyos esetekben vagy közepesen érzékeny fertőzések esetén a dózis napi 4 g-ra emelkedik. A fertőzés megelőzése előtt 30-150 percig a beteg 1-2 g hatóanyagot ad.

Intravénás injekciók esetén a termék 1 g-ját 10 ml steril vízzel hígítjuk, a kapott folyadékot lassan 3 perc alatt injektáljuk. Az infúziós terápia a ceftriaxon adagolását jelenti fél órán keresztül. A 2 g por előállításához 40 ml 5 vagy 10% -os dextrózt, sóoldatot, 5% fruktózt adunk. Tilos a szerszámot kalciumoldatokkal kombinálni.

ceftriaxon

Az intravénás és intramuszkuláris injekció készítéséhez használt por kristályos, majdnem fehér vagy sárgás.

Üveg üveg (1) - karton csomagolás.

A III. Generációs félszintetikus cefalosporin antibiotikum széles spektrumú hatású.

A ceftriaxon baktericid aktivitása a sejtmembrán-szintézis szuppressziójának köszönhető. A gyógyszer erősen rezisztens a béta-laktamáz (penicillináz és cefalosporináz) gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben.

A ceftriaxon a gram-negatív aerob mikroorganizmusok ellen hat: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (beleértve a Klebssiella pneumoniae-t), Neisseria gonorrhoeae-t (beleértve a penicillinázt képző és nem képződő törzseket), Neisseria meningitidis-t, Proteus mirabilis-t, Proteus vulgaris-t, Morganella morganii-t, Serratia marcescens-t, Citrobacter freyne-t, és ugyanazok, és ugyanazok, amelyek ugyanazok lesznek, és ugyanazok lesznek, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

A fenti mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumokkal, például penicillinekkel, cefalosporinokkal, aminoglikozidokkal szemben rezisztens, érzékeny a ceftriaxonra.

Néhány Pseudomonas aeruginosa törzs is érzékeny a gyógyszerre.

A gyógyszer a gram-pozitív aerob mikroorganizmusok ellen aktív: a Staphylococcus aureus (beleértve a konvojok kognitív alkotóit is) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus B csoport), Streptococcus pneumoniae; anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides spp., Clostridium spp. (a Clostridium difficile kivételével).

Amikor az i / m adagolásban a ceftriaxon jól felszívódik az injekció helyéről, és eléri a magas szérumkoncentrációt. A gyógyszer biohasznosulása - 100%.

Az átlagos plazmakoncentráció az injekció beadása után 2-3 órával éri el. A ismételt intramuszkuláris vagy intravénás adagolás 0,5-2,0 g dózisban 12-24 órás intervallumban a ceftriaxon felhalmozódása 15-36% -kal magasabb, mint az egyetlen injekcióval elért koncentráció.

0,15 és 3,0 g V közötti dózis bevezetésével_d - 5,78 és 13,5 l között.

A ceftriaxon reverzibilisen kötődik a plazmafehérjékhez.

0,15-3,0 g dózisban beadva T1 / 2 5,8 és 8,7 óra között van; plazma clearance - 0,58 - 1,45 l / óra, vese clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

A gyógyszer 33-67% -a változatlan formában választódik ki a vesékkel, a többit az epe a bélbe választja ki, ahol biotranszformálódik inaktív metabolitokká.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

A ceftriaxon csecsemőkben és agyhártyagyulladásos gyermekeknél behatol a cerebrospinalis folyadékba, és bakteriális meningitis esetén a gyógyszer plazmakoncentrációjának átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb, mint az aszeptikus meningitisben. 24 órával a ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő beadása után a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. A meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél az 50 mg / ttkg adag után 2-24 órával a ceftriaxon koncentrációja a cerebrospinalis folyadékban többször meghaladja a leggyakoribb meningitis okozta gátló koncentrációkat.

A fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelése:

- disszeminált Lyme borreliosis (a betegség korai és késői szakaszai);

- a hasi szervek fertőzése (peritonitis, az epehólyag-fertőzések és a gyomor-bél traktus);

- csontok és ízületek fertőzései;

- a bőr és a lágy szövetek fertőzései;

- gyengített immunitású betegek fertőzése;

- a medencei szervek fertőzései;

- a vesék és a húgyúti fertőzések;

- légúti fertőzések (különösen tüdőgyulladás);

- genitális fertőzések, beleértve a gonorrhea-t is.

A fertőzések megelőzése a posztoperatív időszakban.

- ceftriaxonnal és más cefalosporinokkal, penicillinekkel, karbapenemekkel szembeni túlérzékenység.

Óvatosan, a gyógyszert az NUC-nek írják elő, a máj és a vesék megsértése miatt, az enteritisz és a kolitisz esetében, az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban; korai és újszülött csecsemők hiperbilirubinémia esetén.

A hatóanyagot / m vagy / in adagban adagoljuk.

A felnőttek és a 12 év feletti gyermekek napi 1-2 g-ot írnak elő (24 óránként). Súlyos esetekben vagy olyan fertőzések esetén, amelyek kórokozói csak mérsékelten érzékenyek a ceftriaxonnal szemben, a napi adag 4 g-ra emelhető.

Az újszülött (2 hétig) 20-50 mg / testtömeg-kilogrammonként 1-szer / nap. A napi adag nem haladhatja meg az 50 mg / testtömeg kg-ot. Az adag meghatározásakor nem szabad különbséget tenni a teljes és a korai csecsemők között.

A csecsemőket és a kisgyermekeket (15 naptól 12 évig) 20-80 mg / testtömeg-kilogrammonként 1-szer / nap írják elő.

Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek felnőttek számára előírt adagokat adnak.

Az intravénás adagoláshoz 50 mg / kg vagy annál nagyobb adagokat cseppenként kell beadni legalább 30 percig.

Az idős betegek számára a szokásos adagot kell adni, amely felnőtteknek szánták, az életkor módosítása nélkül.

A kezelés időtartama a betegség lefolyásától függ. A ceftriaxon adagolását a betegeknél a hőmérséklet normalizálása és a kórokozó felszámolásának megerősítése után legalább 48–72 órán keresztül folytatni kell.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a kezelés 100 mg / kg dózisban kezdődik (de legfeljebb 4 g) 1 nap / nap. A kórokozó azonosítása és az érzékenység meghatározása után az adag csökkenthető.

A meningococcus meningitis esetén a legjobb eredményeket 4 napos kezelés időtartama alatt, a Haemophilus influenzae által okozott meningitist, 6 napig, a Streptococcus pneumoniae-t, 7 napig sikerült elérni.

A Lyme borreliosisban: a felnőttek és a 12 év feletti gyermekek naponta egyszer 50 mg / kg-ot írnak fel 14 napig; maximális napi adag - 2 g.

Gonorrhoea esetén (melyet penicillináz képző és nem képződő törzsek okoznak) - egyszer a / m 250 mg dózisban.

A posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében, a fertőző kockázat mértékétől függően, a gyógyszert 1-2 g-os adagban adják be 30-90 perccel a kezelés előtt.

A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a ceftriaxon és az 5-nitroimidazolok, például az ornidazol egyidejű (de külön) beadása hatékony.

Ceftriaxon intramuszkulárisan - hogyan kell antibiotikumot termeszteni

A beadott injekcióknak köszönhetően az emberi test hatékonyabban harcol a fertőzések ellen, és a beteg gyorsabban gyógyul. De sok injekció fájdalmas. Használatuk kellemetlen érzésének enyhítése érdekében szükséges megfelelően hígítani őket. Az egyik legnépszerűbb injekciós készítmény a ceftriaxon. Tekintsük az antibiotikum hígításának finomságait és jellemzőit a legjobb eredmény elérése érdekében.

Mikor alkalmazzák?

A ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum a cefalosporikus sorozat injekciójához. Széles spektrumú hatása van, beleértve a sejt-típusú membránok kialakulásának gátlását a bakteriális sejtekben. Általában fertőző betegségek esetén írják elő:

• légutak (ez magában foglalja például a bronchopneumóniát);
• bőr (a betegség egyik példája az erysipelas);
• nemi szervek (gonorrhoea, adnexitis);
• húgyúti rendszer (paranephritis vagy pyelonephritis);
• hasi szervek (peritonitis) és számos más probléma.

Fontos emlékezni arra, hogy az antibiotikumok segítenek a fertőző betegségekben, de elvileg nem lehet a vírusok által okozott betegségekkel küzdeni. Ez egy gyakori tévhit.

Miért válnak elváltak?

Az intravénásán vagy intramuszkulárisan beadott injekciós antibiotikumok többségét, beleértve a ceftriaxont, nem értékesítik palackok formájában, ahol az előkészített folyadék található, amely azonnal beadható injekció formájában, hanem speciális liofilizált por formájában. Ezt a port használják az oldat elkészítéséhez, amellyel az injekciót elvégezték. A ceftriaxont csak por formájában adják el, a termék változata nem létezik injekciós folyadékként.

De ha ilyen típusú antibiotikumot használunk, fontos megérteni, hogy pontosan hogyan reagál a beteg egy adott megoldásra, mit kell pontosan használni a hígításhoz, például a víz vagy a lidokain, függetlenül attól, hogy egy személynek allergiás reakciója van-e. Az is fontos, hogy kérdezze meg az orvost, ahol pontosan az injekciót kell beadni, mivel a helyi érzéstelenítő oldatok általában nem alkalmazhatók, ha az elkészített oldatot intravénásan kell beadni.

Az oldat kiválasztása és alkalmazása

Valamennyi antibiotikum, beleértve a ceftriaxont is, ugyanazokat a hígítófolyadékokat használják. Ez lehet injekcióhoz való víz, sós nátrium-klorid, valamint lidokain vagy novokain, amelyet oldatok formájában használnak.

Fontos megjegyezni, hogy az antibiotikum hatékonysága nem függ attól, hogy milyen folyadékot választanak hígításra. Ha a port vízzel hígítjuk vagy a lidokain választja, nem lesz alapvető különbség. De az érzésekben alapvető különbség lesz. A megfelelő hígítás segít csökkenteni a negatív fájdalmas hatást, egyszerűsítve a gyógyszer használatát, ami kényelmesebbé teszi a beteg számára. Az alábbiakban általános tanácsok találhatók, de még mindig meg kell vizsgálnia orvosával, hogy hogyan hígíthatja a gyógyszert az Ön esetében. Különösen akkor, ha az injekciót gyermekre teszik - akkor is, ha átadja például a lidokainot, egyenlő arányban kell hígítani nátrium-klorid sóoldattal / injekcióhoz való vízzel.

Fontos megjegyezni, hogy az elkészített oldat csak egyszer használható. Még akkor is, ha a ceftriaxon tartalékkal készül, még akkor is, ha elegendő ez, de még mindig ki kell dobnia a maradékot, már nem használható. A jövőre való hígítás nem éri meg, akkor is, ha hűtött helyre helyezi, még mindig nem lesz megfelelő.

Hogyan válik el az elvált?

A ceftriaxont az intramuszkuláris vagy intravénás adagolás módjától függően kell hígítani. Ez alapvetően megváltoztatja az injektálás hígítási eljárását. Íme egy kis utasítás:

Intramuszkuláris adagolás

A ceftriaxon intramuszkuláris alkalmazásához 1% -os oldat és 2-3 ml térfogatú lidokain, vagy 2% -os oldatos lidokain és injekcióhoz való víz formájában kell bevenni, amelyet 1-1 arányban kell összekeverni. Ebben az esetben a por könnyen hígítható. gyorsan feloldódik, nem lesz csapadék, nem következik be zavarosság. Ha ez megtörténik, akkor ez azt jelenti, hogy valami hibás az oldatban, majd a ceftriaxont nem ajánljuk.

A felnőtteknél alkalmazott adag - naponta 2 g-ig terjed. Általában nem ajánlott több, mint egy gramm injekciót beadni egy gluteus izomba. Ha egy személy 12 évesnél fiatalabb, akkor 20-80 mg-ot kell használni 1 kg gyermek súlyára. Mennyire pontosan alkalmazandó - meghatározza az orvost, attól függ, hogy milyen nehéz az alapbetegség.

Intravénás alkalmazás

Ellenkező esetben intravénás beadás történik, azt is figyelembe vesszük. A lidokain már nem használatos, mert a lidokain befolyásolja a szív működését. Szükséges a 0,9% -os sóoldat-nátrium-klorid vagy az injekcióhoz szánt víz alkalmazása. A legjobb, ha a hatóanyagot lassan, például cseppentővel adagoljuk.

Mit kell emlékezni?

A ceftriaxon és a lidokain (különösen a lidokain) néhány embernél allergiát okozhat, ezért először érzékenységvizsgálatot kell végezni. Ha az alkar belsejében van, kisebb karcolások keletkeznek, és kis mennyiségű készítményt alkalmazunk rájuk, ha tíz perc múlva nincs bőrpír, akkor továbbra is használhatja ezeket az injekciókat speciális korlátozások nélkül. Nem ajánlott Novocain tenyésztésére, ez növelheti az anafilaxiás sokk esélyét.

Ceftriaxon injekciók: használati utasítás

A ceftriaxon gyógyszer a 3. generációs cefalosporinok csoportjából származó antibiotikum, amelyet a cefalosporinokra érzékeny mikroorganizmusok által okozott gyulladásos-fertőző betegségek kezelésére írnak fel.

A gyógyszer formájának és összetételének felszabadítása

A ceftriaxon por formájában áll rendelkezésre intramuszkuláris és intravénás adagolásra.

A fehér színű, szagtalan kristályos por átlátszó üveg palackokban kapható egy kartondobozban, a készítményhez részletes utasításokat adunk, amelyek leírják az antibiotikum jellemzőit. Mindegyik injekciós üveg 1 g hatóanyagot tartalmaz - a ceftriaxont nátrium-só formájában.

Használati jelzések

A ceftriaxont a betegeknek a fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló injekciók formájában írják elő:

• meningitis, meningoencephalitis;
• bakteriális légzőrendszeri betegségek - tüdőgyulladás, bonyolult hörghurut, hörgőtágulás, tüdő tályog, empyema, exudatív pleurita;
• a vizeletrendszer bonyolult és nem komplikált fertőzései - a vese gyulladása, vese-medence, pyelonefritisz, urethritis, bonyolult cystitis;
• lágyszövetek és bőrfertőzések - furunculózis, flegmon, carbuncles, forralás, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• az emésztőrendszeri szervek fertőző betegségei - retroperitonealis tályog, divertikulitisz, szövődmények az apendicitis hátterében, beleértve a függelék vagy epehólyag műtéti eltávolítása utáni szövődményeket;
• szülés utáni szövődmények, beleértve a császármetszést követő szövődményeket;
• az izom-csontrendszer szerveinek fertőző betegségei - szeptikus jellegű ízületi gyulladás, osteomyelitis, a periartikuláris zsák bakteriális gyulladása;
• a felső légúti fertőzések - sinusitis, ethmoiditis, mastoiditis, középfülgyulladás, púpos, sinusitis;
• az abortusz utáni szövődmények, a méhérzékelés, a méh diagnosztikai curettálása;
• bonyolult és nem bonyolult gonorrhoea;
• a kurzus akut és krónikus formáinak bakteriális prostatitise;
• égési sérülések és fagyás;
• posztoperatív szövődmények - peritonitis, szepszis, sebfelületek gennyes gyulladása.

Ellenjavallatok

A drognak számos ellenjavallata van, ezért az injekciók beadása előtt gondosan olvassa el az utasításokat. A ceftriaxon injekciót az alábbi esetekben nem szabad felírni: t

• korai terhesség;
• 4500 g-nál kisebb gyermek és testtömegű újszülöttkori időszak;
• az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
• a máj és a vesék betegségei, a szerv rendellenes működése mellett;
• súlyos allergiás reakciók előfordulása a penicillin-csoport antibiotikumaiban.

Relatív kontraindikációk a gyógyszer intravénás vagy intramuszkuláris beadására a vérbetegségek, a koagulálhatóság, az enyhe vese- vagy májelégtelenség, a 2 és 3 trimeszteres terhesség, a szoptatási időszak megsértése mellett.

Adagolás és kezelés

A ceftriaxon oldatot intravénás és intramuszkuláris beadásra szánták. Az antibiotikum dózisát az orvos állapítja meg minden beteg számára a diagnózis, a szövődmények, az életkor és a testsúly függvényében.

Az utasítások szerint a gyógyszer 500-2000 mg-ot kap naponta 2-3 alkalommal. Oldószerként nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz oldat izotóniás oldatát alkalmazzuk, és az intramuszkuláris adagoláshoz 1% -os lidokain oldatot alkalmazunk. Az injekciós üveg tartalmát összekeverjük az oldószerrel, és alaposan rázzuk, amíg a porkristályok teljesen fel nem oldódnak. A kész oldat tiszta, halványsárga színű.

A 12 évesnél idősebb gyermekek és a felnőttek többségében napi 1-2 g-ot írtak elő, lehetőleg egyszerre. A gyógyszer maximális napi dózisa 4 g.

Az újszülöttek, akiknek testtömege meghaladja a 4500 g-ot, 20-30 mg / kg / nap ceftriaxont kapnak. A maximális napi adag nem haladhatja meg az 50 mg / kg / nap értéket.

A 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél, akiknek testtömege meghaladja a 40 kg-ot, a dózis kiszámítása a testtömeg mutatóitól függően, napi 20-80 mg / kg.

Az idős betegek nem igényelnek egyedi dózismódosítást, de győződjön meg róla, hogy gondosan figyelik a szervezet antibiotikumra adott válaszát. A mellékhatások kialakulásával csökkenteni kell az adagot vagy teljesen le kell állítani az antibiotikum terápiát.

A gyógyszer használata terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első trimeszterében a ceftriaxon injekciót nem adják meg a várandós anyáknak, mivel nincs tapasztalat a szülészet használatával kapcsolatban, és a gyógyszer biztonságát az intrauterin magzati fejlődésre nem állapították meg.

A terhesség második és harmadik trimeszterében az antibiotikum alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a várható előny az anya számára meghaladja a magzatra valószínűsíthető kockázatokat. A kezelést a kórházban, az orvosok szigorú felügyelete alatt végzik. A ceftriaxon könnyen behatol a placentába a magzatba, és károsíthatja az idegrendszert, a vese, a máj és a szívét.

A ceftriaxon injekció alkalmazása szoptatás alatt nem ajánlott, mivel a gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, és étkezés közben bevehető a csecsemő testébe. A kezelés idején a gyermeket a legjobban átvisszük a tejtermékhez igazított keverék táplálására.

Mellékhatások

A gyógyszeres kezelés alatt a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységben szenvedő betegek klinikailag kifejezett mellékhatásokat tapasztalhatnak:

• az idegrendszer részéről - letargia, álmosság, letargia, szédülés, paresthesia, néha görcsök és encephalopathia;
• az emésztőszervek részéről - szájgyulladás, gyomorégés, rángatózás, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés, székletüregben, fekélyes vastagbélgyulladás kialakulása, kóros májfunkció, súlyos májkárosodás kialakulása súlyos esetekben;
• allergiás reakciók - bőrkiütés és viszketés, allergiás dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, Quincke ödéma kialakulása, anafilaxiás sokk;
• a vérrendszer indikátorainak részéről - leukopenia, a vérlemezkék szintjének csökkenése, agranulocytopenia, hemolitikus anaemia, protrombin idő meghosszabbodása;
• a húgyúti szervek részéről - az intersticiális nefritisz kialakulása, az akut veseelégtelenség kialakulása;

• a reproduktív rendszer részéről - hüvelyi dysbacteriosis, a külső nemi szervek viszketése, gombás betegségek, a hüvelykisülés megjelenése kellemetlen szaggal;
• a légzőrendszer részéről - köhögés, bronchospasmus, orrvérzés, szárazság az orrban;
• a szív-érrendszer részéről - tachycardia, perifériás ödéma;
• szuperinfekció fejlesztése;
• helyi reakciók - vénás punkció, hematoma kialakulás, égés és fájdalom a vénában a gyógyszer beadása során, flebitis, légbuborékos vénás obstrukció, intramuszkuláris antibiotikum az injekció helyén sűrű fájdalmas beszivárgást, bőrpír, bőr viszketést képez.

Izzadás, szédülés, szemfeketés és súlyos gyengeség esetén az intravénás injekció idején a betegnek haladéktalanul értesítenie kell az orvost és le kell állítania az injekciót.

túladagolás

Helytelenül kiszámított adag antibiotikum vagy hosszú távú kezelés esetén túladagolási tünetek léphetnek fel, amelyek klinikailag a fent leírt mellékhatások növekedésével, a máj- és vesefunkció károsodásával, valamint a ceftriaxonnal való mérgezés kialakulásával jelentkeznek.

A túladagolás kezelése az injekciók megszüntetése és támogató és tüneti kezelés.

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Az injekciók egyidejű kinevezésével a ceftriaxon "hurok" diuretikumokkal, aminoglikozidokkal és a cefalosporinok orális formáival növeli a vese szerkezetének toxikus károsodásának és az akut veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

A ceftriaxon oldat gyógyászatilag nem kompatibilis a heparinnal.

Különleges utasítások

A penicillin-típusú antibiotikumokkal szembeni intoleranciával rendelkező betegek negatívan reagálhatnak a ceftriaxon injekciókra, így a kezelés megkezdése előtt mindig érzékenységi vizsgálatot kell végezni.

A gyógyszert a testhőmérséklet normalizálása és a betegség tüneteinek eltűnése után 3 napig kell folytatni. A ceftriaxon injekciók során a betegeknek kerülniük kell az alkoholfogyasztást, mivel ez növeli a mérgező májkárosodás kockázatát.

A súlyos vesebetegségben vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek számára a gyógyszer felírása során az általános állapotot szorosan ellenőrizni kell. A jóllét legkisebb romlása esetén az antibiotikum kezelés azonnal megáll.

A ceftriaxon beadásának hátterében a betegek szédülést és álmosságot tapasztalhatnak, ezért a terápia ideje alatt ajánlott tartózkodni a gépkocsitól és a gyors reagálást igénylő berendezések vezérlésétől.

Ceftriaxon injekciós analógok

A ceftriaxon hatóanyag analógjai:

• Rocephin por az injekcióhoz való oldat elkészítéséhez;
• Hazaran por;
• Cefaxone por oldatos injekcióhoz.

Nyaralási és tárolási feltételek

A ceftriaxon por a B listából származó gyógyszerekre vonatkozik, és a gyógyszertáraktól kapható. A gyógyszer palackokat tárolja hűvös, sötét helyen, gyermekektől távol.

A közvetlenül a bevezetést megelőzően előkészített oldatokhoz készített oldatot, a fel nem használt oldatot azonnal el kell dobni. A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 2 év, az időszak végén a gyógyszer nem használható.

Ceftriaxon injekció ára

Moszkva gyógyszertárakban a ceftriaxon átlagos ára 35 rubel injekciós üvegenként.