Jó napot, kedves olvasók!
A mai cikkben megvitatjuk Önnel a test olyan állapotát, mint - hipotermiát, valamint tüneteket, okokat, fokozatokat, megelőzést és elsősegélyt a test hypothermia számára. Emellett azt is figyelembe vesszük, hogy mi történhet egy személyrel a hipotermia után, vagy inkább, hogy hogyan befolyásolhatja az egészségét. Szóval...
Mi a hipotermia?
A szervezet hipotermiája (hipotermia) az a személy általános állapota, ahol a normális testhőmérséklet + 35 ° C-ra csökken. A hipotermia fő oka a test hidegnek való kitettsége, azaz a test hidegviszonya. az emberek vagy állatok hideg környezetben, védőfelszerelés nélkül, például meleg ruhában vannak.
A hipotermiát számos rendszere és szerve normális működésének gátlása jellemzi. Így alacsony és alacsony testhőmérsékleten az anyagcsere lelassul, vérkeringés, szívverés, oxigén éhezés a szövetekben, és így tovább. Ha a test által a hőveszteség folyamata nem áll meg, bizonyos idő elteltével egy személy vagy egy állat meghalhat.
Leggyakrabban a kisgyermekek és az idősek, túl vékony vagy immobilizált emberek hipotermiája figyelhető meg. Ha konkrét betegekről beszélünk, akkor azonosíthatóak - az alkohol vagy kábítószer-mérgezés hatása alatt álló személyek, a jég alá esett gyermekek és halászok, valamint olyan személyek, akik könnyű ruhában hosszú távolságot próbáltak mozgatni. Az orvosok igazolják, hogy minden harmadik személy, aki a hipotermiában halt meg, mérgezéses állapotban volt.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a hideg környezetben fellépő hipotermia mellett különbséget tesznek a mesterségesen indukált általános és helyi természetű hipotermia között is. A helyi hipotermiát általában vérzés, trauma és gyulladásos folyamatok kezelésére használják. A test általános hipotermiáját súlyosabb célokra használják - a traumás agykárosodás és az intrakraniális vérzés, valamint a szívbetegségek sebészeti kezelésében.
A hipotermia (hipotermia) ellentétes állapotban van - a hipertermia, amely a hőnek való kitettség miatt a testhőmérséklet növekedésével jellemezhető, ami hőstroke kialakulásához vezethet.
Hipotermia - ICD
ICD-10: T68;
ICD-9: 991,6.
A hipotermia tünetei
A hipotermia tüneteit 3 fokú hipotermia jellemzi, amelyek mindegyikének saját jelei vannak. Tekintsük részletesebben a hipotermia mértékét.
1 fokos hipotermia (enyhe fokozat) - a test testhőmérséklete 32-34 ° C-ra csökken. Ezen a hőmérsékleten a bőr elkezd sápadt és libamutatót kelteni ("libabőr"), hideg van, amelyen keresztül a test megpróbálja fenntartani a hőveszteséget. Ezen túlmenően a személy a beszédkészülék depresszióját kezdeni - nehezebb beszélni. A vérnyomás általában a normál tartományban marad, vagy kissé megnő. Ebben a szakaszban a fagyási folyamat egy 1-2 fokos szervezet.
2 fokú hipotermia (közepes fokú) - a test testhőmérséklete 32-29 ° C-ra csökken. A bőr kékre vált, a szívverés percenként 50 ütemre lassul, a légzőrendszer működése gátolva van - a légzés ritkábban és sekélyebbé válik. A vérkeringés csökkenése miatt az összes rendszer és szerv nem kapja meg a szükséges mennyiségű oxigént, és egy személy álmosabb lesz. Ebben a szakaszban nagyon fontos megakadályozni, hogy az ember elaludjon alvás közben a test energiatermelése jelentősen csökken, ami összességében még a testhőmérséklet még gyorsabb csökkenéséhez vezethet, és végzetes kimenetelűvé válhat. Általában a test hypotermiájának 2 fokát a test 1-4 fokos fagyás jellemzi.
3 fokú hipotermia (súlyos) - a test testhőmérséklete 29 ° C-ra csökken. A szívfrekvencia 36 percre csökken, az oxigén éhezés nyilvánvaló, a vérnyomás csökken, az ember gyakran veszít eszméletében, vagy mély kómába esik. A bőr kékes színű lesz, az arc és a végtagok duzzadnak. A test gyakran görcsrohamokat mutat, hányás jelenik meg. Sürgősségi ellátás hiányában az áldozat gyorsan meghalhat. A legtöbb esetben a 3 fokú hipotermiát az áldozat fagyás jellemzi 4 fok.
A hipotermia okai
A hipotermia okai, vagy a test hipotermiájához hozzájáruló tényezők lehetnek:
Időjárás - alacsony vagy alacsony környezeti hőmérséklet, amelyben egy személy tartózkodik. Ez a leggyakrabban akkor fordul elő, amikor egy személy hideg vízbe jut, miközben a jég esik. A hipotermia másik gyakori oka a szükséges mennyiségű ruházat hiánya egy személynél, mínusz vagy minimális pozitív környezeti hőmérsékleten. Érdemes megjegyezni, hogy a megnövekedett páratartalom és az erős szél növeli a test hőveszteségét.
Ruházat és cipő. A hideg évszakban egy személy elégtelen ruházata szintén hozzájárul a test túlhűtéséhez. Itt is meg kell jegyeznünk, hogy a természetes anyagok - természetes gyapjú, szőrme és pamut - jobban megtartják a hőt, de a szintetikus analógok nemcsak a test hidegtől való védelme miatt rosszabbak, hanem növelhetik a fagyasztás kockázatát. Az a tény, hogy a szintetikus szövetek „rosszul lélegzik”, aminek következtében a test által képződött nedvességnek semmi sem párolog el, és elkezdi hozzájárulni a test által a hő elvesztéséhez. Ezen túlmenően a szűk cipő vagy a vékony cipő (kevesebb, mint 1 cm) szintén a hipotermia gyakori oka. Ne feledje, hogy ha a cipők vagy ruhák egy kicsit túl nagyok, akkor egy meleg meleg levegő van, ami egy további „fal” a test és a hideg között. Ne felejtsük el, hogy a szűk cipők hozzájárulnak a lábak ödémájának kialakulásához az összes következménnyel.
Betegségek és kóros állapotok, amelyek hozzájárulhatnak a hipotermiához: alkoholos vagy kábítószeres mérgezés, szívelégtelenség, vérzés, traumás agykárosodás, májcirrózis, cachexia, hypothyreosis, Addison-kór, hypotonia, HIV-fertőzés, rák és mások.
A hipotermia egyéb okai:
- A hidegben való hosszú távú mozgás hiánya;
- Séta a hidegben kalap nélkül;
- fáradtság;
- Alultápláltság, étrend (zsírok, szénhidrátok vagy vitaminok táplálkozásának hiánya);
- Maradjon állandó idegfeszültségben.
Elsősegély a hipotermiához
A hipotermiával kapcsolatos segítséget helyesen kell biztosítani, ellenkező esetben az áldozat állapota csak súlyosbodhat.
Fontolja meg az első segítséget a hipotermiához:
1. Meg kell szüntetni a hideg hatását az áldozatra - hogy elrejtse az embert a hidegtől meleg szobában, vagy legalábbis elrejtse őt olyan helyen, ahol nincs csapadék és szél.
2. Távolítsuk el a nedves ruhákat, és szárítsuk meg őket, tekerjünk egy személyt egy takaróra, és helyezzük vízszintes helyzetbe. Ugyanakkor nem kell a fejét becsomagolni.
3. Csatlakoztasson meleg vízzel ellátott fűtőpadot a mellkasához, vagy tekerje magát egy elektromos takaróval.
4. Ha az áldozatnak a végtagok fagyás jelei vannak, nem lehet meleg vízzel melegíteni őket. Tegye őket szigetelt tiszta steril kötszerekre.
5. Adjon az áldozatnak forró teát vagy gyümölcslét italt, vészhelyzet esetén, meleg vízzel. A melegítésre szánt alkohol és kávé szigorúan tilos!
6. A további fűtés esetén, ha a személy nem tud felmelegedni a fent felsorolt módszerekkel, meleg vizet képes fürdeni - nem haladhatja meg a 37-40 ° C-ot, aztán újra lefeküdni kell, meleg melegítőkkel túlmelegedni és takaróba burkolni. Vegyünk egy fürdőt a fűtés első lépéseként - nem tudsz!
7. Ha az áldozat eszméletlen és impulzusa nem érezhető, kezdje el a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst. Nos, ha ebben az időben valaki mentőt hív.
8. Győződjön meg róla, hogy emetikus sürgetések esetén az áldozat fejét oldalra kell billenteni, különben fennáll a veszélye a hányásnak a légzőszervekbe jutásának, és a személy egyszerűen megfulladhat.
9. Ha a sérült személy felmelegedése után görcsöket, beszédbetegséget, szívritmuszavarokat és egyéb rendellenességeket alakít ki a szervezet működésében, azt orvosi rendelőbe kell vinni.
Amikor felmelegít egy személyt, emlékeznie kell egy szabályra - fokozatosan kell felmelegedni! A hideg után nem tudsz azonnal bemerülni egy forró zuhanyba, vagy a kezedet forró víz áramlása alá kell helyezni. A hidegtől a melegig tartó hirtelen hőmérsékletcsökkenés hozzájárul a kapilláris károsodáshoz, ami belső vérzést és más veszélyes szövődményeket okozhat.
A hipotermia következményei
A test túlhűtése hozzájárul az immunrendszer gátlásához, amely egy személy védőfala a különböző kórokozókkal szemben - vírusok (influenza, parainfluenza), baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok) és más fertőzések ellen. Pontosan azért, mert az immunrendszer gyengül, az a személy, aki hipotermia után gyakran megbetegszik az alábbi betegségekkel:
Emellett a hipotermia hatásai gyakran:
- A végtagok fagyása minden következménnyel;
- Változások a szív-érrendszer működésében, az agyban;
- A különböző rendszerek krónikus betegségeinek súlyosbodása.
A hipotermia megelőzése
A hipotermia megelőzése magában foglalja a következő szabályok és ajánlások betartását:
- Ne igyon alkoholt a hidegben, kávéban, ne dohányozzon, ami csak a felmelegedés illúzióját eredményezi;
- Ne fáradjon, fáradt, éhes, sérülés vagy vérvesztés után;
- Hideg időben, melegen öltözve, laza ruhában, ne feledkezzen meg rajta egy kalapról, ujjatlanról és sálról;
- Próbáljon előnyben részesíteni a ruhákat a természetes szövetek, gyapjú;
- A cipőknek méretüknek megfelelőnek kell lenniük, és semmit nem kell csípni, legalább 1 cm-es talpral;
- A felsőruházatnak vízállónak kell lennie;
- Szeles és fagyos időjárás esetén a test nyitott területei különleges védő krémmel vagy állati olajjal (de nem zöldséggel) szennyezhetők;
- De nehezítsen nehéz zsákokat és más terheket, amelyek az ujjaidat összezsugorítják és megzavarják a vér normális keringését;
- Hideg időben ne használjon hidratálót arcra és kezekre;
- Fagyos időben ne viseljen fülbevalót, gyűrűt vagy más fém ékszert gyorsabban hűlnek le, és hideget szállítanak a testre;
- Amint hideg időben érezheti a hideg érzést, menjen meleg helyre és melegítse fel;
- Ha van egy autó, amely el van húzva a lakott területről, és kívül esik, kérjen segítséget, ne hagyja el az autót, kivéve, ha egy másik autó közeledik hozzá;
- A hideg évszakban elrejteni a közvetlen széláramlást;
- Ha valahol messze van a falutól, sok hó van a lábad körül, egy hóvihar körül, ásni a hóban, így kevesebb hő veszít;
- Hideg időben, kerülje a bőr nedvesítését.
- A gyermekeknél a termoreguláció még nem teljesen kialakult, míg az idősebbeknél ez a funkció sok esetben már ideges, ezért ellenőrizzük, hogy mennyi ideig maradnak a hidegben ezek az emberek.
- Ne lépjen be az első jégbe.
- A testet keményítsük, de csak akkor, ha erre nincs ellenjavallata!
Mi a hypothermia veszélye
Ha egy személy alacsony hőmérsékleten van kitéve, a test túlhűtéssé válhat. Ez olyan veszélyes állapot, amely szívritmus zavarokkal, görcsökkel, agyi működési zavarokkal, tüdőgyulladással, pirelonefritissel és más szövődményekkel jár.
Alacsony testhőmérséklet
Általában az emberi testhőmérséklet 36,6ºC. A karbantartás megfelel a termoreguláció rendszerének. Magában foglalja a hypothalamusot és a receptorokat. A test állandóan hőt termel. Ha túl van, a hőátadási mechanizmusok aktiválódnak. Egy egészséges emberben ezek a folyamatok kiegyensúlyozzák egymást.
Amikor a túlhűtés növeli a hőt. A testhőmérséklet 34 ° C-ra csökken. Ez a metabolikus folyamatok lassulásához vezet. A leginkább fokozott hőátadást víz alatt látjuk. A hipotermia három szakaszában van:
Az első szakaszban kompenzációs mechanizmusok aktiválódnak. Ez a perifériás hajók szűkülésére reagál. A szimpatikus idegrendszer aktiválódik. A második szakaszban a tudat zavart. Az áldozatok sztororba esnek. Nem tudnak segíteni maguknak. Az agy, a légzőrendszer és a szívverés munkája károsodott.
A keringési zavarok miatt görcsrohamok jelennek meg. Ezek megfelelnek a hipotermia harmadik szakaszának. Agyi szerkezetek megszakadnak. Ez az állapot kómához, légzésleálláshoz és szívdobogáshoz vezet. A gyermekek és felnőttek hipotermiája enyhe, közepes és súlyos formában fordulhat elő.
A fő etiológiai tényezők
A hipotermia ismert okai:
- hosszú idejű tartózkodás az utcán fagyos időben;
- vészhelyzetek;
- magas páratartalom;
- úszás hideg vízben;
- könnyű ruhát visel hideg időben;
- a cipő és az évszak közötti eltérés;
- hideg vérátömlesztések;
- nedves ruhában az utcán;
- hideg folyadék ivása;
- sokk.
Nagyon gyakori, hogy az extrém mérgező állapotban szenvedő embereknél általános hipotermia figyelhető meg. Az etanol csökkenti a hőmérsékletérzékenységet, ami hipotermiát okozhat. Az alkohol legveszélyesebb használata fagyos időben. Egy személy elaludhat a hóban és fagyhat.
Vannak olyan betegségek, amelyek hozzájárulnak a hipotermia kialakulásához. Ezek közé tartozik a pazarlás, a hypothyreosis, az Addison-kór, a vérzés és az agykárosodás. Az északi területeken előrejelző tényezők élnek, rossz minőségű ruhát viselnek, a jég lyukba merülnek, és túl szoros cipőt viselnek.
A hipotermia tünetei különböző körülmények között fordulhatnak elő: otthon, szabadban, túrázás a hegyekben, hóesés közben és alacsony hőmérsékletű körülmények között. A leggyakrabban hasonló problémával felnőttek szembesülnek. A kockázati csoportba tartoznak a drogfüggők, az alkoholisták és a lakóhely nélküli személyek.
A hipotermia klinikai megnyilvánulása
Hipotermia esetén a következő tünetek lehetségesek:
- remegés;
- görcsök;
- bőrtartalmú;
- gyorsimpulzus;
- homályos beszéd;
- a mozgások koordinációjának hiánya;
- a tudat zavarása;
- tájékozódási zavar;
- gyors légzés;
- apátia;
- memóriaromlás;
- álmosság;
- bőr cianózis;
- mydriasist;
- lassuló szívritmus és légzés;
- hányinger;
- hányás;
- görcsös izomzat görcsei;
- mortis;
- fájdalom;
- vérnyomáscsökkenés;
- szívmegállás.
A bőr kipirálása felfedi a hűtését. Enyhe hipotermiával az emberi bőr goosebumps lesz. Erős izomremegés van. Az orr stupor-kékedésének szakaszában a fülek, a lábak és a kezek fordulnak elő. Az 1-es és 2-es fagyás gyakran fejlődik. Ebben az állapotban megfigyelhető a szöveti halál. Növeli az izomtónust. Az ember nem tud kiegyenesíteni a végtagokat. A felületes kóma fejlődik.
Az áldozat vizsgálata során mérsékelt midriasis mutatkozott. A fájdalomérzékenység csökken. A görcsös szakaszban a 3. és 4. fokozatú fagyás gyakran alakul ki. Vannak általánosított görcsök, amelyek 15-20 percig tartanak. A szív és a tüdő aktivitása gátolva van. Enyhe hipotermiával a testhőmérséklet 32 és 34ºC között mozog. Mérsékelt hideg expozíció esetén 28 ° C-ra csökken. Súlyos esetekben a hőmérséklet 24-28 ° C. 24 ° C alatti sebességnél visszafordíthatatlan változások alakulnak ki.
Segítség a hipotermiában
Mi a teendő a túlhűtéssel, nem mindenki tudja. Az elsősegélynyújtás során a következő szabályokat kell követni:
- az emberi test érintkezésének megállítása hideg környezetben;
- mozgassa az áldozatot egy meleg helyiségbe;
- enyhén forró teát vagy kávét szolgálnak fel;
- tekercseljen egy személyt egy takaróba;
- korlátozza a mozgást;
- dörzsölje a bőrt alkohollal;
- alsó végtagok (lábak, karok) meleg vízben.
Ha a fagyás jelei vannak, a kezelés magában foglalja a száraz steril öltözködést. A lábak hűtése esetén, ha a személy tudatos, meleg fürdőt készíthet neki. Ha hipotermia fordul elő az utcán, akkor nem lehet dörzsölni az áldozatot hóval. Ha szükséges, mentőt kell hívnia.
Súlyos esetekben (légzésleállás és szívdobogás esetén) újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre. A mellkasra való kattintás gyakorisága legalább 100 perc. Ha a hipotermia súlyos vagy mérsékelt, akkor orvosi kezelést végeznek. Bevezetésre kerülnek intravénás anyagok, amelyek javítják a szövetek táplálását és a mikrocirkulációt.
A lábak hipotermiájában és általános hipotermiában a novokain, a nátrium-hidrogén-karbonát, a glükózoldat, az inzulin és a reopolyglucin adagolható. Oxigénezés történik. A nyomáscsökkenés esetén az atropint, a prednizolont, a dopamint használják. Súlyos szívritmus-rendellenességek esetén cardioverter vagy defibrillátor használható. A lábak hipotermiájában fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek, NSAID-ok, görcsoldó szerek és antihisztaminok rendelhetők.
A hipotermia lehetséges hatásai közé tartozik a sinusitis kialakulása, a bőr durvasága, szöveti fagyás, neuralgia, pyelonefritisz, tüdőgyulladás, középfülgyulladás, forralás, halláskárosodás, kötőhártya-gyulladás, angina, rhinitis, faringitis, szívritmus zavarok, meningitis, bronchitis, arthritis és sokk. A halál lehetséges. Így a testhőmérséklet csökkenése a kritikus értékekhez veszélyt jelent az emberi életre.
A hipotermia hatása az emberi testre
A hipotermiát olyan állapotnak tekintik, amelyben a testfunkciók életében a legfontosabbak megvalósítása nem teljes. Ez a jelenség a belső rendszer legerősebb stresszje. Amikor a korai és írástudatlan orvosi ellátás ebben a helyzetben van, nagy a valószínűsége a komplikációknak. A veszély mértéke a hipotermia mértékétől és más kapcsolódó körülményektől függ. Különösen nehéz esetekben a halál lehetséges.
Annak érdekében, hogy kizárjuk az ilyen események valószínűségét, meg kell ismerkedni a hipotermia következményeivel és azzal, hogyan védheti meg magát a problémától.
A hipotermia okai és tünetei
Egy egészséges személy teste képes ellenállni a különböző fizikai aktivitásoknak és könnyen elviselni a szélsőséges időjárási körülmények között.
Fontos megjegyezni, hogy az egyes esetekben bizonyos határérték van.
A hipotermia fő oka hosszú hidegnek tekinthető. Ebben a tekintetben ez a jelenség leggyakrabban téli időszakban fordul elő. Alacsony hőmérséklet hatására a test gyengül, a végtagok nehezebbé válnak, az immunrendszer megsemmisül.
Ezenkívül a hipotermiából eredő gyengeség a következő okok miatt érezhető:
- megnövekedett páratartalom;
- hideg vízzel töltött fürdő;
- nagyon hideg folyadékok ivása;
- sokkállapot;
- az alkalmazott ruhák és az időjárási viszonyok közötti eltérés.
A hipotermia hatását gyakran éreznek az alkoholfüggőségben szenvedők. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az alkohol káros hatással van a test hőmérsékletérzékenységére. Különösen veszélyes az alkohol használata a hidegben. Gyakran egy személy csak elalszik az utcán és lefagy.
A probléma létezését annak megnyilvánulásának néhány jellegzetes jellemzője határozza meg. Ezek közül kiemelendő a következő:
- remegés és görcsök;
- megnövekedett pulzusszám;
- a bőr halvány árnyéka;
- nehéz mozgás;
- a koordináció hiánya;
- hányinger és hányás;
- a vérnyomás csökkentése;
- duzzanat;
- álmosság;
- a testhőmérséklet csökkenése.
Az áldozat beszéde érthetetlen lesz, bizonyos esetekben egyáltalán nem beszél. Az optimális testhőmérséklet 36,6 fok. Egy kisebb szám egy problémát jelez. A hipotermia kezdeti stádiumát a goosebumps megjelenése jellemzi a testen, a fülek, a kezek, a lábak és az orr kékre vált.
Hipotermia szakaszok
A termoregulációs rendszer problémája több szakaszból áll. Mindegyikük megkülönböztető tulajdonságokkal rendelkezik:
- Adinámiás. Ez a szakasz enyhe fagyásnak tekinthető. A férfi ebben az esetben nem jól beszél, a végtagjai kékesekké válnak. Az ajka rázza és az állkapcsa mozog. A mozgás nehézkes, de mégis lehetséges. A bőr halványsá válik, a testhőmérséklet 32-34 fokra csökken.
- Kedvetlen. Jellemzője a súlyos fáradtság és álmosság megjelenése. Az áldozat gyakran nem képes önállóan mozogni. A bőr kékes színűvé válik. A érintéshez a test hideg. A hőmérséklet néhány fokra csökken. A nyomáscsökkenés és a légzési sebesség csökken. Orvosi ellátás hiányában a halál lehetséges.
- Kómás. A hipotermia legfejlettebb szakasza. Az áldozat elveszti az eszméletét, megkezdődik a görcsök. Az arc és a kéz duzzanata van. Az impulzus sebessége jelentősen csökken. Ebben a szakaszban a betegnek önálló elsősegélynyújtást kell kapnia. Fontos, hogy egy mentőt időben hívjunk, mert az, hogy egy ilyen fokú hipotermiával rendelkező személyt hogyan lehet menteni, csak azonnali kórházi kezelés révén lehetséges.
A test bizonyos részeinek fagyás jellemzői
Az emberi test minden része különös módon reagál a környezet befolyásolására. Bizonyos helyzetekben a túlhűtés helyi. A legtöbb esetben ez a probléma befolyásolja a kezét, a lábát és az arcát.
A hipotermia leggyakrabban az alsó végtagokat érinti. Ilyen probléma jelentkezik a cipők áztatásakor. Meg kell jegyezni, hogy a láb a test része, ahol a zsírréteg gyakorlatilag hiányzik. Ez azt eredményezi, hogy a leggyorsabb. A hipotermia következményei ugyanakkor negatívan befolyásolják az ízületek állapotát és az urogenitális rendszer működését. Ezen kívül nedves lábak - a megfázás fő oka.
Nem kevésbé gyakran fagyasztják le kezüket, különösen az ujjaikat. Ha ilyen problémát talál, soha ne dörzsölje a sérült testrészt. A végtagokat meleg ruhákba kell csomagolni, és várnia kell egy szakképzett szakember segítségét.
Erős szél vagy más kellemetlen időjárási viszonyok mellett az emberek gyakran túlfűzik az arcokat. Ugyanakkor érezhetik, hogy az orr és az arc körüli területen bizsergés érzi magát. A probléma megoldásához, mint az előző esetben, nem ajánlott a dörzsölési módszer használata.
Elsősegély a hipotermiához
A hipotermia utáni komplikációk gyakori oka a probléma helytelen megszüntetése. A hipotermia elsődleges jeleinek észlelésekor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Mielőtt meglátogatná a szakembert, megpróbálhatja magát segíteni.
Ehhez kövesse néhány ajánlást:
- az áldozat meleg helyiségbe való mozgatása;
- meleg italok használata - ideális esetben citrommal.
- száraz steril kötszer alkalmazása a test fagyott részén;
- egy férfi takaróba csomagolva.
Ha egy személy elveszti az eszméletét, vagy ha a légzése nehezebb, újraélesztés szükséges.
A közepes és súlyos hipotermia gyógykezelést igényel. Fontos figyelembe venni, hogy csak az orvosnak kell részt vennie a gyógyszerek kiválasztásában. Előírhat injekciókat, amelyeket intravénásan kell beadni. A legtöbb esetben a hatásuk a vérkeringés normalizálására és a szöveti táplálkozás javítására irányul.
Lehetséges szövődmények
A hipotermia hatásai attól függnek, hogy milyen gyorsan segítik az áldozatot. Ezenkívül figyelembe vesszük a hipotermiát. A kezdeti szakaszban egy személy rhinitist és allergiás reakciót tapasztalhat. A döbbenetes színpadra a légzőszervi megbetegedések fejlődése jellemző. Ezek közé tartozik az angina, az influenza, a faringitis és a laringitis. A súlyos problémaszakaszok súlyosabb szövődmények kialakulásához vezetnek.
Tekintsük a leggyakoribb problémákat.
Légzőszervi betegségek
A légzés az emberi test egyik legfontosabb funkciója. A hipotermiában a felső légutak az első, majd az alsó légutak. Ebben az esetben az áldozat elvárhatja a következő betegségekben kifejezett szövődmények kialakulását:
- hurutok;
- orrmelléküreg-gyulladás;
- mandulagyulladás;
- tüdőgyulladás;
- különböző formájú hörghurut.
E problémák megelőzése szinte lehetetlen. Előfordulási kockázatuk csökkenthető az immunitás erősítésével, az egészséges életmód fenntartásával és a test temperálásával.
hólyaggyulladás
A húgyhólyag gyulladása túlnyomórészt a nőket kínozza. Ez a betegség lehet fertőző és normergikus is.
Az első lehetőség gyakrabban tekinthető. Alapvetően az előfordulása az immunrendszer hipotermia következtében történő pusztulásához kapcsolódik. A második típusú cisztitisz sokkal kevésbé gyakori. A betegség ezen formája a hideg sérülés érintkezési formája.
A patológiát az ilyen tünetek jelenléte határozza meg:
- gyakori és fájdalmas vizelés;
- a hasi fájdalom;
- általános rossz közérzet.
Bőr megnyilvánulások
A hipotermia hatása a bőr színének és szerkezetének változásaként jelenik meg. Az alacsony hőmérséklet negatív hatást gyakorol a lágy szövetekre. Elsősorban azokat a testrészeket érinti, amelyeket nem védenek ruházat - arc, kezek stb.
Az ilyen komplikációk kialakulása két tényezőnek köszönhető:
- fagyás. Helyi, magas a hidegnek való kitettség a bőrön. Kifejezetten a buborékok képződése, amelyben folyadék halmozódik fel. Később hólyagok törtek, és helyükön hegek keletkeznek. E jelenség legnehezebb szakasza a gangrén. A harcot csak sebészeti beavatkozás segítségével hajtják végre.
- szisztémás reakciók. Kifejezetten a bőrkiütések és akne oktatása. Előrehaladott esetekben a lehetséges megfosztás megjelenése.
Problémák a szív és a központi idegrendszer működésével kapcsolatban
Nehéz vérkeringés, a hipotermia miatt a szív- és érrendszeri problémák merülnek fel. Leggyakrabban olyan patológiák alakulnak ki, amelyek:
- alacsony vérnyomás;
- vegetatív dystonia;
- trombózis;
- aritmia;
- éles vérnyomáscsökkenés.
Emellett az áldozat a központi idegrendszer problémáival szembesül. Ezek a következőképpen jelennek meg:
- lassítja a szervezetben előforduló reakciókat;
- állandó fáradtság és álmosság;
- görcsös aktivitás;
- különböző neurológiai patológiák.
következtetés
A hipotermia hatásai szörnyűek lehetnek. Ha a segítségnyújtás késik, az áldozat meghalhat. A hipotermia valószínűségének csökkentése érdekében nem kell hosszú ideig hidegben lenni, melegen öltözni és más hasonló ajánlásokat betartani.
A hipotermia következményei
A webhely temperurka.com olvasói azt kérdezik, hogy milyen veszélyes a hipotermia. A szerkesztők összegyűjtötték a hipotermia utáni események kialakulásának lehetséges változatait.
A hipotermia (hipotermia) a normális szint alatti személy testhőmérsékletének csökkenése, amely elegendő a szervek anyagcseréjének és működésének teljes fenntartásához.
Miért beteg egy beteg túlmelegedéssel
Ha úgy gondolja, hogy a hipotermiából megbetegszik, és miért történik ez, érdemes kiemelni a fő okokat.
Csökkent immunitás
A hipotermia elsősorban az immunitás csökkenéséhez vezet. A testhőmérséklet megőrzése érdekében a test sok energiát tölt, ami az összes rendszer normális működésének köszönhető. A hypothermia tapasztalt személyből való kilábalás után az immunitás egy ideig alacsony. Ezért, még akkor is, ha a test minden funkciója teljesen felújított, speciális készítmények szükségesek a védőerők (beleértve a vitaminokat) és az üvegházhatást okozó körülmények fenntartásához. Lehetetlen újrakezdeni, vagy éppen ellenkezőleg, a túlmelegedéshez nem lehet érintkezni a vírushordozókkal, kívánatos a páciens védelme a stressztől és a túlmunkától.
Keringési problémák
Elsősorban hipotermia esetén a keringési rendszer szenved, és így a szív. A hajók példátlan stresszt tapasztalnak, és a szív teljesen megállhat. Az újraélesztés után a személy visszatérhet egy normális életmódhoz, de a hipotermia következményekkel járhat a szívbetegség formájában, különösen, ha már enyhült.
A szövetek és szervek változása
A túlhűtés reverzibilis és visszafordíthatatlan változásokat eredményez az alacsony hőmérséklet, az oxigén éhezés, a csökkent vérkeringés és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága által okozott szövetekben és szervekben. Ennek eredményeként például az agyban az oxigén éhezés okoz negatív változásokat, ami a memória és a beszéd elvesztéséhez vezet. Nyilvánvaló, hogy ha egy túlhűtött személy visszatér a következő világból, akkor nem lehet ugyanaz a személy, akit barátai és rokonai tudtak.
A hipotermia következményei
Ha az enyhe hipotermia időszerű és megfelelő segítséggel járhat nyom nélkül, akkor a test erős hipotermiája egészségügyi következményekkel jár.
Hideg
A szervezetben a csökkent immunitás miatt a patogén mikroorganizmusok szaporodnak, amit egészséges állapotban elnyomnak a hasznos baktériumok. Ezek a mikroorganizmusok rhinitist, középfülgyulladást, sinusitist, frontitist, sinusitist, tüdőgyulladást, torokfájást, laringitist, faringitist, herpes exacerbációt stb. Ha sikerült megszabadulni csak egy hideg után egy erős hipotermia, úgy tekinthető, hogy a személy szerencsés.
kötőszövet-gyulladás
A cellulóz a szubkután szövet gyulladása, amely patogén mikroorganizmusok hatására alakul ki, leggyakrabban staphylococcus. Kis fókuszként kezdve a flegmon hatalmas méretre nőhet, és elpusztíthatja a testet, ha az oktatás nem kerül kivágásra, és nem kezdi meg az antibiotikum-terápiát. Ugyanezen okból, mint a közönséges hideg - a immunitás csökkenése - ugyancsak a hipotermia területének flegmonja van.
Hajhullás és korpásodás
Hajhagymák gyengülnek, és hosszabb hideg expozíció esetén gyulladnak. A haj végül megszárad és törékeny lesz, a korpásodás megjelenik. Ha egy személy természeténél fogva erős haja van, akkor túlélnek. Ha ez nem így van, akkor hajszál nélkül maradhat.
Ideggyulladás
Az idegek gyulladása gyakran hideg levegő és szél kombinációjával kezdődik. A neuritis és a zsindely csak az ideghez kapcsolódó problémák egy része, amely enyhe hipotermiában is előfordulhat. Kifejezett és szisztémás rendellenességek az idegrendszerben, melyeket a szövetek oxigén éhezése okoz.
hólyaggyulladás
A húgyhólyag gyulladása a hipotermia vagy akár enyhe hipotermia egy másik kellemetlen következménye lehet. A Temperurka.com honlap már részletesen leírta a hipotermia utáni cisztitisz okát: ez a csökkent immunitás következménye is. A hipotermia miatt is kialakulhat a pyelonefritisz - a vesék gyulladása.
Szívproblémák
A gyengült szívvel rendelkező és azok, akik a hipotermia második vagy harmadik szakaszában tapasztalták a szív komplikációkat - myocarditist (a szív izomszövetének gyulladása), valamint az oxigén éhezés által okozott betegségeket. A leggyakoribb kardiovaszkuláris hatások az aritmia és a tachycardia.
kötőhártya-gyulladás
A konjunktivitisz (a szem külső héjának gyulladása) a patogén mikroorganizmusok aktivitása következtében keletkezik, amely a hypothermia során bekövetkező immunitás csökkenése következtében gyors reprodukciót eredményez. Általában a kötőhártya-gyulladás vírusos és bakteriális fertőzést (streptococcusok, stafilokokok stb.) Okoz, amelyek a testben normális állapotban voltak, de nem jelentkeztek.
Agyödéma
Az agyi ödéma hipoxiára és a szervezetben lévő egyensúlyhiányra utal, amelyet a hipotermia okoz.
Pulmonális ödéma
Ha a hipotermia hipotermiát okoz a tüdőben (és ez gyakran előfordul), akkor az ödéma veszélyezteti a helyzetet. Ez a hűtésre adott reakció, amely az extravaszkuláris folyadék felhalmozódása a szervezetben.
Vese- és májelégtelenség
Az alacsony hőmérsékletek hosszantartó és intenzív kitettsége következtében az emberi szervek teljesen megszűnnek. Ez vonatkozik a májban lévő vesékre is, amelyek a központi idegrendszer károsodott aktivitása, valamint az érszűkület következtében hipotermiában szenvednek. Ezek olyan állapotok, amelyek azonnali kezelést igényelnek, mert halálhoz vezetnek.
arthritis
Az esetek 10% -ában az ízületi gyulladás súlyos hipotermia után jelentkezik, ami az immunitás csökkenését okozza. Ez a betegség az ízületekben szaporodó patogén mikroorganizmusok miatt érezhetővé válik, amikor a szervezet védekezését egy másik probléma okozza.
Egy másik cikkben a Temperurka.com webhelyen megtudhatja, hogy az arthritis miért jár hőmérsékleten.
amnézia
A hipotermia egy bizonyos ponttól kezdődően memóriavesztést, disorientációt okoz, a személy megszűnik a rokonok felismerésétől, és nem reagál a külső ingerekre. A test, amely kimerült, hogy melegen maradjon, egyenként kikapcsolja azokat a funkciókat, amelyek nem a legfontosabbak az élet számára, beleértve a memóriát is. Idővel visszatér a normális értékhez, ha a hipotermia az agyon nem marad visszafordíthatatlan.
fagyás
A hipotermia egyik legrosszabb eredménye a fagyás. Alacsony hőmérsékleten kedvezőtlen körülmények között a kezek, a lábak, az arc, a fülek vagy akár az egész test fagyásai keletkeznek.
Chilblains négy fokozatban jön. Az első és a második fokozatban semmi sem szörnyű - a felszíni szövetek egy-két hét alatt visszatérnek normál állapotukba.
A harmadik szakaszban a buborékok tele vannak vérrel, és egy hónap elteltével a szövetek hegesednek, de a hegek maradhatnak.
A negyedik szakasz a visszafordíthatatlan szövethalál (gangrén), néha a csontok ki vannak téve. Ha az érintett végtagot nem távolítják el, akkor elkezdődik az egész test szepszise és nekrózisa.
A fagyás második és negyedik szakaszában az osteomielitisz (a csontokban és a szomszédos szövetekben lévő gennyes-nekrotikus folyamat) kialakulhat, ha a szervezetben olyan fertőzés lép fel, amely a betegséget okozza.
Itt olvashat egy részletes cikket a fagyásról és arról, hogyan különbözik a hipotermiától.
sértés
Ez a következmény nem a hűtés, hanem az írástudatlan újraélesztés eredménye. Intuitív módon kívánatos lenne a fagyasztást a lehető leggyorsabban melegíteni, például forró fürdőszobába helyezve. Az eredmény égési sérülések és a vérnyomás éles ugrása, ami stroke-ot vagy szívelégtelenséget okoz. Ezért a pácienst fokozatosan kell melegíteni. További információ erről itt.
Az eszméletvesztés
Amikor a test tartalékai kimerültek, akkor a belső szervek létfontosságú funkcióinak banális fenntartása nélkül kezdenek hiányozni: a test már nem felel meg a bemelegítésre irányuló kompenzációs reakcióknak. Az energiamegtakarítási mód logikai eredménye a kóma, amelybe a személy a hipotermia harmadik szakaszába esik. Ezt megelőzően egy személy a földre esik, és elveszíti az eszméletét.
halál
A tudatosság és kóma elvesztése után a szervezet következő hűtési fázisa a légzőszervi és szívműködés és a halál megállítása. A szívverés leállítása és a légzés után még mindig ki lehet pumpálni, mert az agy, különösen hideg körülmények között, nem hal meg azonnal. További információ a hidegről való halálról külön cikkben.
Meg lehet-e fertőzni a túlhűtöttektől?
Egy másik kérdés, hogy a Temperurka.com szerkesztői gyakran hallanak az olvasóktól: lehet-e fertőzni egy személytől, aki túlhűtött? A lényeg az, hogy a hipotermia után a beteg az ARD és az ARVI tüneteit, torokfájását, orrfolyását, laringitit, faringitist és hasonló problémákat mutat. A válaszunk nem.
Egyrészt, ha jó immunitása van, és a túlhűtött ember nem fertőzött meg egy vírussal, a hidegben fogva, nincs semmi félelem. Az orrfolyása és más katarrális jelenségei a hypothermia következtében kialakuló immunitás csökkenésével járnak: az egyes személyekben ülő baktériumok, amelyek nem okoznak kárt a normális állapotban, miközben gyengítik a testet, aktívan elszaporodnak és különböző negatív jelenségeket okoznak, és nem csak a katarrális természetet. Ha a mentelmi joga rendben van, akkor nem kockáztat, hogy fertőzött, még a beteg gondozása és a vele szoros kapcsolatfelvétel is fennáll. Bár csak abban az esetben vegye be a vitaminokat, enni fokhagymát, inni zöld teát citrommal, gyógynövénycseppeket szedhet, amelyek növelik az immunitást. Ki tudja, hirtelen a rokon is felvette a vírust, például a kórházban, amikor kiszivattyúzták. Az óvintézkedések soha nem árthatnak.
Hipotermia (hipotermia). Okok, elsősegély, fokok és lehetséges következmények
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
A hipotermia az emberi test kóros állapota, melyet az alacsony hőmérsékletek okoznak, és amelyek intenzitását meghaladják a termoregulációs rendszer belső tartalékai. A túlhűtéskor a test maghőmérséklete (a hasüregek és a hasüreg szervei) az optimális érték alá csökken. Az anyagcsere sebessége csökken, az összes testrendszer önszabályozása sikertelen. Az időben és arányos segítség hiányában a sérülések előrehaladnak és végső soron végzetesek lehetnek.
Érdekes tények
- Amikor a testhőmérséklet 33 fok alá csökken, az áldozat nem vesz észre, hogy fagy, és nem tudja magát segíteni.
- A túlhűtött beteg hirtelen felmelegedése halálához vezethet.
- Ha a bőrhőmérséklet kevesebb, mint 10 fok, hideg receptorai blokkolódnak, és abbahagyják az agy értesítését a hypothermia veszélyéről.
- A statisztikák szerint minden harmadik személy, aki hipotermiában halt meg, mérgezett.
- Bármely működő vázizom 2 - 2,5 fokkal felmelegszik.
- Az agy legaktívabb területei melegebbek, mint a passzívak, átlagosan 0,3-0,5 fok.
- A shivering 200% -kal növeli a hőt.
- A „visszatérési pont” 24 ° -nál kisebb testhőmérsékletnek tekintendő, amelynél szinte lehetetlen visszaadni egy fagyás által érintett személyt az életre.
- Az újszülötteknél a termoregulációs központ nem fejlett.
Hogyan szabályozza a testhőmérsékletet?
A testhőmérséklet szabályozása összetett, többszintű folyamat, szigorú hierarchiával. A testhőmérséklet fő szabályozója a hipotalamusz. Ez az agyrész információt kap az egész szervezet termoreceptorairól, megvizsgálja és megadja a közvetítő szerveknek a cselekvési irányokat, hogy ezt vagy a változást elvégezzék. A közeg, a gyomor és a gerincvelő a termoreguláció másodlagos ellenőrzését végzi. Számos mechanizmus létezik, amelyek révén a hipotalamusz a kívánt hatást okozza. A főbbeket az alábbiakban ismertetjük.
A termoreguláció mellett a hypothalamus számos más, ugyanolyan fontos szerepet játszik az emberi testben. Ahhoz azonban, hogy megértsük a hipotermia okait a jövőben, különös figyelmet szentelünk csak a termoregulációs funkciójának. A testhőmérséklet szabályozási mechanizmusainak vizuális magyarázatához szükség van a test alacsony reakcióhőmérsékletre adott reakciójának kialakulásának útjára, a hideg receptorok gerjesztésével kezdve.
A receptorok
Az alacsony környezeti hőmérsékletre vonatkozó információkat speciális hideg receptorok érzékelik. Kétféle hideg receptor van: a perifériás (a test egészében található) és a központi (a hipotalamuszban található).
Perifériás receptorok
A bőrben körülbelül 250 ezer receptor van. A test más szövetében - a májban, az epehólyagban, a vesékben, a véredényekben, a pleurában stb. - közel azonos számú receptor található. A bőrreceptorok leginkább az arcán találhatók. A perifériás termoreceptorok segítségével információkat gyűjtöttünk arról a közeg hőmérsékletéről, amelyben találhatóak, és megakadályozza a test „magjának” hőmérsékletét is.
Központi receptorok
A központi receptor sokkal kisebb - körülbelül néhány ezer. Kizárólag a hypothalamusban helyezkednek el, és felelősek a rá áramló vér hőmérsékletének méréséért. Ha a központi receptorok aktiválódnak, intenzívebb hőtermelő reakciók lépnek fel, mint amikor a perifériás receptorok aktiválódnak.
Mind a központi, mind a perifériás receptorok a környezeti hőmérséklet változásaira reagálnak 10 és 41 fok között. A határokon kívül eső hőmérsékleteken a receptorok blokkolódnak és megállnak. 52 fokos környezeti hőmérséklet a receptorok megsemmisüléséhez vezet. Az információ átadását a receptoroktól a hipotalamuszig az idegszálak mentén végzik. Amikor csökken a környezet hőmérséklete, az agyba küldött impulzusok gyakorisága növekszik, és amikor a hőmérséklet emelkedik, csökken.
hypothalamus
A hipotalamusz az agy viszonylag kis része, de rendkívül fontos szerepet játszik a test belső környezetének állandóságának szabályozásában. Termoregulációs funkcióját illetően meg kell mondani, hogy hagyományosan két részre oszlik - elülső és hátsó. A hypothalamus elülső része felelős a hőátadó mechanizmusok aktiválásáért, és a hátsó rész a hőtermelő mechanizmusok aktiválásáért. A hipotalamuszban van egy speciális idegsejtcsoport is, amely összefoglalja a termoreceptorok összes vett jelét, és kiszámítja a szervezetnek a szükséges testhőmérséklet fenntartásához szükséges hatásának erősségét.
A hipotermia során a hypothalamus aktiválja a hőtermelő reakciókat, és a következő mechanizmusok révén megállítja a hőveszteség folyamatát.
Hőtermelő mechanizmusok
Az egész szervezet mérete alapján a hőképződés az egyetlen szabálynak felel meg - minél magasabb az anyagcsere aránya bármely szervben, annál több hőt termel. Ennek megfelelően a hőtermelés növelése érdekében a hipotalamusz felgyorsítja az összes szerv és szövet munkáját. Így a dolgozó izom 2 - 2,5 fokkal felmelegszik, a parotid mirigy - 0,8 - 1 fokos, az agy aktívan működő területei pedig 0,3 - 0,5 fok. Az anyagcsere-folyamatok felgyorsítása az autonóm idegrendszerre gyakorolt hatáson keresztül történik.
A hőtermelés alábbi mechanizmusai vannak:
- megnövekedett izomtömeg;
- a bazális metabolizmus növekedése;
- az élelmiszer különleges dinamikus hatása;
- gyorsított máj metabolizmus;
- a pulzusszám növekedése;
- a keringő vér mennyiségének növekedése;
- más szervek és struktúrák működésének felgyorsítása.
Nyugalmi állapotban a striated izmok naponta átlagosan 800-1000 kcal-ot termelnek, ami a test által termelt hő 65-70% -a. A test hidegre adott reakciója reszket, vagy hidegrázás, amelyben az izmok szándékosan magas frekvenciájú és alacsony amplitúdóval rendelkeznek. A shivering 200% -kal növeli a hőt. A gyaloglás 50–80% -kal növeli a hőtermelést és a nehéz fizikai munkát 400–500% -kal.
A bazális metabolizmus növekedése
A főcsere a test összes kémiai reakciójának átlagos áramlási sebességének megfelelő érték. A szervezet a hipotermiára adott válasz a bazális metabolizmus növekedése. Az alapanyagcsere nem az anyagcsere szinonimája, mivel az "anyagcsere" kifejezés bármely szerkezetre vagy rendszerre jellemző. Egyes betegségekben csökkenhet a bazális metabolizmus sebessége, ami végül a kényelmes testhőmérséklet csökkenéséhez vezet. Az ilyen betegeknél a hőtermelés aránya lényegesen alacsonyabb, mint más embereknél, ami jobban érzékeny a hipotermiára.
Az élelmiszer különleges dinamikus hatása
Az étkezés és az emésztés megköveteli, hogy a test néhány további energiát szabadítson fel. Része hőenergiává alakul, és a hőtermelés általános folyamatába tartozik, bár csak kis mértékben.
A májanyagcsere gyorsulása
A májat összehasonlítjuk a test kémiai gyárával. Minden másodpercben több ezer reakció van, amit a hő felszabadítása kísér. Emiatt a máj a „legforróbb” belső szerv. Naponta átlagosan 350-500 kcal hőt termel.
Szívfrekvencia növekedése
Izmos szervként a szív, mint a test többi izma, munka közben hőt termel. Naponta 70-90 kcal hőt termel. Amikor a hipotermiás szívfrekvencia emelkedik, amit a szív által termelt hő mennyiségének növekedése 130-150 kcal naponta.
Megnövekedett keringő vér mennyisége
Az emberi testben a testtömegtől függően 4-7 liter vér kering. 65 - 70% -a folyamatosan mozgásban van, a fennmaradó 30-35% -a az úgynevezett vérraktárban (fel nem használt vérkészlet, ami szükséghelyzetben szükséges, például súlyos fizikai munka, oxigénhiány a levegőben, vérzés stb.). ). A fő véráruházak a vénák, a lép, a máj, a bőr és a tüdő. Ha a túlhűtés, amint azt fentebb jeleztük, növeli a bazális anyagcserét. A megnövekedett bazális anyagcsere több oxigént és tápanyagot igényel. Mivel a vér hordozója, annak mennyisége a bazális metabolizmus növekedésével arányosan nő. Így a raktárból származó vér belép a véráramba, növelve annak térfogatát.
Más szervek és struktúrák működésének felgyorsítása
A vesék naponta 70 kcal hőt termelnek, az agy 30 kcal. A membrán légzési izmai, amelyek folyamatosan működnek, további 150 kcal hőt biztosítanak a testnek. A hipotermiában a légzési mozgások gyakorisága másfél-két alkalommal nő. Ez a növekedés a légző izmok által kibocsátott hőenergia mennyiségének napi 250–300 kcal-ra történő növekedéséhez vezet.
Hőveszteség-mechanizmusok
Alacsony hőmérsékleten a test adaptív reakciója a hőveszteség maximális csökkenése. E feladat elvégzéséhez a hypothalamus, mint az előző esetben is, a vegetatív idegrendszer befolyásolásával jár.
A hőveszteség csökkentésére szolgáló mechanizmusok:
- a vérkeringés központosítása;
- a szubkután zsír növekedése;
- a test nyitott területének csökkentése;
- a hőveszteség csökkentése párolgással;
- bőrizom-reakció.
A vérkeringés központosítása
A testet hagyományosan "mag" és "héj" közé sorolják. A test "magja" a hasüreg minden szerve és edénye. A maghőmérséklet szinte változatlan marad, mivel a létfontosságú szervek helyes működéséhez szükséges a tartósság fenntartása. A "héj" a végtagok szövetére és a testet borító teljes bőrre vonatkozik. A "héj" -on áthaladva a vér lehűl, és energiát ad a szöveteknek, amelyeken keresztül áramlik. A "mag" távolabbi része a test része, a hidegebb. A hőveszteség aránya közvetlenül függ a "héj" -on áthaladó vér mennyiségétől. Ennek megfelelően, a hipotermiával, a hőveszteség csökkentése érdekében a test csökkenti a véráramlást a "borítékba", és csak a "magon" keresztül kering. Például 15 fokos hőmérsékleten a kéz véráramlása 6-szor csökken.
A perifériás szövet további hűtésével a véráramlás teljes mértékben megállhat a véredények görcsének köszönhetően. Ez a reflex természetesen előnyös az egész szervezet számára, mivel az élet megmentésére irányul. Ugyanakkor a szükséges vérellátást nem igénylő testrészek esetében negatív, mivel a tartályok hosszabb görcsével alacsony hőmérsékleten kombinálva előfordulhat fagyás.
A szubkután zsír növekedése
Hosszú tartózkodással hideg éghajlatban az emberi testet úgy alakítják át, hogy csökkentsék a hőveszteséget. A zsírszövet teljes tömege növekszik és egyenletesebben oszlik meg a testben. Fő része a bőr alá kerül, és 1,5 - 2 cm vastag réteget képez, kisebb része eloszlik a testben, és a nagy és a kis omentum izomrétege között helyezkedik el, stb. Ennek az átrendeződésnek a lényege abban rejlik, hogy a zsírszövet rosszul végzi a hőt, biztosítva annak megőrzését a szervezetben. Emellett a zsírszövet nem igényel ilyen magas oxigénköltséget. Ez az oxigénhiányban az edényei tartós görcsének köszönhetően előnyt biztosít az egyéb szövetekhez képest.
A test csökkent nyitott területe
A hőveszteség mértéke függ a hőmérsékletkülönbségtől és a test érintkezésének területétől a környezettel. Ha a hőmérsékletkülönbség nem befolyásolható, akkor a kapcsolási területet egy zártabb testtartással lehet megváltoztatni. Például a hidegben az állatok golyóba görbülnek, csökkentve a környezettel való érintkezés területét, és forró időben - éppen ellenkezőleg, hajlamosak arra, hogy növeljék, és a lehető legjobban kiegyenesedjenek. Hasonlóképpen, egy hideg helyiségben elaludt, aki tudattalanul vonzza a térdét a mellkasához, és gazdaságosabb helyzetbe kerül az energiaköltségek tekintetében.
A hőveszteség csökkentése párolgással
A test hőt veszít, ha a víz a bőrtől vagy a nyálkahártyától elpárolog. A tudósok kiszámították, hogy az 1 ml víz elpárologtatása az emberi testből 0,58 kcal hőveszteséghez vezet. A nap folyamán a normál fizikai aktivitással rendelkező felnőtt párologtatással átlagosan 1400 - 1800 ml nedvességet veszít. Ezek közül 400-500 ml elpárolog a légutakon keresztül, 700-800 ml izzadságon keresztül (érzékelhetetlen szivárgás) és 300-500 ml izzadással. A hipotermia körülményei között a duzzanat megáll, a légzés lelassul és a tüdőben való elpárolgás csökken. Így a hőveszteség 10-15% -kal csökken.
Bőr izomreakció (libabőr)
A természetben ez a mechanizmus nagyon gyakori, és az izmok feszültségében van, emelve a hajhagymákat. Ennek eredményeképpen az aljszőrzet és a gyapjúszövet fokozódik, és a test feletti meleg levegő réteg vastagodik. Ez a hőszigetelés javulásához vezet, mivel a levegő rossz hővezető. Emberekben az evolúció során ez a reakció kezdetleges formában maradt, és nincs gyakorlati értéke.
A hipotermia okai
Időjárás
A test által a hőveszteséget befolyásoló paraméterek:
- környezeti hőmérséklet;
- levegő páratartalma;
- szélenergia
A környezeti hőmérséklet a hipotermia legjelentősebb tényezője. A fizikában a termodinamika szakaszában van egy minta, amely leírja a testhőmérséklet csökkenésének sebességét a közeg hőmérsékletétől függően. Lényegében arra törekszik, hogy minél nagyobb a hőmérséklet és a környezet közötti különbség, annál intenzívebb a hőcsere. A hipotermia összefüggésében ez a szabály úgy hangzik, mintha: a test hővesztesége a környezeti hőmérséklet csökkenésével nő. A fenti szabály azonban csak akkor fog működni, ha a személy ruhák nélkül van hidegben. A ruházat ismételten csökkenti a test hőveszteségét.
Levegő páratartalma
A légköri páratartalom a következőképpen befolyásolja a hőveszteséget. A páratartalom növekedésével nő a hőveszteség. Ennek a mintázatnak a mechanizmusa abban rejlik, hogy minden felületen magas páratartalomnál láthatatlan szemréteg képződik. A vízben a hőveszteség aránya 14-szer magasabb, mint a levegőben. Így a víz, mint a száraz levegő jobb vezetője, gyorsan átadja a testhőt a környezetbe.
Szélerősség
A szél semmi más, mint a levegő egyirányú mozgása. Széltelen környezetben az emberi test körül egy vékony, fűtött és viszonylag csendes levegő képződik. Ilyen körülmények között a test minimális energiát tölt a levegő burkolatának állandó hőmérsékletének fenntartásához. A szélben a levegő, amely alig fűtött, távolodik a bőrtől, és egy hidegebb helyettesíti. Az optimális testhőmérséklet fenntartása érdekében a szervezetnek fel kell gyorsítania a bazális anyagcserét, aktiválnia kell a további hőtermelési reakciókat, amelyek végső soron sok energiát igényelnek. 5 m / s szélsebesség esetén a hőátadási sebesség körülbelül kétszerese, 10 másodpercenként - négyszer. További növekedés következik be exponenciálisan.
Minőségi ruházat és cipő
Mint már említettük, a ruházat ismételten csökkenti a test által okozott hőveszteséget. Nem minden ruha ugyanolyan hatékonyan véd a hideg ellen. A ruhák hőhatásának megőrzésére gyakorolt fő hatást az anyag, amelyből készült, és egy dolog vagy cipő méretének megfelelő kiválasztását befolyásolja.
Az év hideg évszakában a legelőnyösebb anyag természetes gyapjú és szőrme. A második helyen mesterséges társaik vannak. Ezeknek az anyagoknak az az előnye, hogy magas cellularitásuk van, vagyis sok levegőt tartalmaznak. A levegő gyenge vezetője a levegő megakadályozza a túlzott energiaveszteséget. A természetes és mesterséges szőrzet közötti különbség abban rejlik, hogy a természetes anyag cellularitása többszöröse a szőrszálak magának porozitása miatt. A szintetikus anyagok jelentős hátránya, hogy hozzájárulnak a nedvesség felhalmozódásához ruházat alatt. Mint korábban említettük, a magas páratartalom növeli a hőveszteséget, hozzájárulva a hipotermiához.
A cipők és ruhák méretének mindig meg kell felelnie a test paramétereinek. A szoros ruházat a test fölé nyúlik, és csökkenti a meleg levegő réteg vastagságát. A szoros cipők hozzájárulnak a bőrt tápláló erek összenyomásához, ezután fagyássá válnak. A lábak ödémájával rendelkező betegek számára ajánlott olyan puha cipőt viselni, amely a végtagok összenyomása nélkül nyúlik. A talpnak legalább 1 cm vastagságúnak kell lennie, a nagy méretű ruhák és cipők ugyanakkor nem elég szorosan illeszkednek a testhez, olyan hajtásokat és repedéseket hoznak létre, amelyeken keresztül a meleg levegő áramlik, és nem is beszélve arról, hogy egyszerűen kényelmetlen viselni.
A test betegségei és kóros állapotai
A hipotermia kialakulásához hozzájáruló betegségek és kóros állapotok:
- szívelégtelenség;
- a máj cirrhosisa;
- Addison-kór;
- hypothyreosis;
- legyengülés;
- alkoholmérgezés;
- vérzés;
- traumás agyi sérülés.
A szívelégtelenség súlyos betegség, amelyben a szívizom szivattyúzási funkciója szenved. A véráramlás mértéke a testben csökken. Ennek eredményeképpen nő a vér tartózkodási ideje a periférián, ami erősebb hűtéshez vezet. A szívelégtelenségben gyakran képződik ödéma, kezdve a lábakkal, és végül magasabbra emelkedik a mellkasig. Az ödéma tovább súlyosbítja a végtagokban a vérkeringést, és még több vérhűtést eredményez. A szükséges testhőmérséklet fenntartásához a testnek állandóan aktiválnia kell a hőtermelés mechanizmusait, még normál környezeti hőmérsékleten is. Azonban, mivel csökken, a termogenezis mechanizmusai kimerültek, és a testhőmérséklet csökkenésének üteme meredeken emelkedik, így a páciens hipotermia állapotába kerül.
Májcirrhosis
Ez a betegség a funkcionális májszövet nem funkcionális kötőszöveti hosszú távú cseréjének eredménye. A betegség hosszú szakaszában a hasüreg szabad folyadékot gyűjti össze, amelynek térfogata elérheti a 15-20 litert. Mivel ez a folyadék a test belsejében van, további erőforrásokat kell tölteni a hőmérséklet fenntartására, és a hőtermelés egyes mechanizmusait kell használni. Az ilyen betegek hasa feszült. A belső szerveket és az edényeket kompressziónak vetjük alá. Amikor az alsó vena cava gyorsan összenyomódik az alsó végtagok duzzanata. Mint korábban említettük, az ödéma a vér további hűtéséhez vezet, ami további erőfeszítéseket igényel a hőtermelő rendszerben. Amikor a környezeti hőmérséklet csökken, a hőtermelő mechanizmusok már nem fognak megbirkózni feladataikkal, és a beteg hőmérséklete folyamatosan csökken.
Addison-kór
Addison-kór a mellékvese elégtelensége. Általában három típusú hormon termelődik a mellékvesekéregben - kristályok (aldoszteron), glükokortikoidok (kortizol) és androgének (androszteron). A két vér (aldoszteron és kortizol) vérében elégtelen mennyiségű vérnyomás csökken. A vérnyomás csökkenése lassabb véráramlási sebességhez vezet a testben. A vér továbbhalad egy személy testén keresztül egy hosszabb ideig, miközben a hűtés erősebb. A fentieken túlmenően a glükokortikoidok hiánya a test bazális anyagcseréjének csökkenéséhez, a kémiai reakciók sebességének csökkenéséhez és az energia felszabadulásához vezet. Ennek eredményeképpen a „mag” kevesebb hőt termel, amely a vér erősebb hűtésével együtt a mérsékelten alacsony hőmérsékleten is jelentős hipotermia kockázathoz vezet.
hypothyreosis
A hypothyreosis endokrin betegség, melyet a pajzsmirigyhormon elégtelen kialakulása okoz. A glükokortikoidokhoz hasonlóan a pajzsmirigyhormonok (trijódtironin és tiroxin) felelősek az emberi szervezet számos biológiai folyamatának szabályozásáért. Ezeknek a hormonoknak az egyik funkciója az, hogy a reakciók egyenletes sebességét fenntartsák a hő felszabadulásával. A tiroxin szint csökkenésével a testhőmérséklet csökken. Minél kifejezettebb a hormonhiány, annál alacsonyabb az állandó testhőmérséklet. Az ilyen páciensek nem félnek a magas hőmérsékletektől, de a hidegben gyorsan elzárják őket.
leromlás
A kachexia a test rendkívüli kimerültségének állapota. Ez viszonylag hosszú ideig (hetek vagy akár hónapok) alakul ki. A cachexia okai az onkológiai betegségek, az AIDS, a tuberkulózis, a kolera, a tartós alultápláltság, a rendkívül magas fizikai terhelés stb. A cachexiával a beteg súlya jelentősen csökken, főként a zsír és az izomszövet következtében. Ez meghatározza a hipotermia kialakulásának mechanizmusát ebben a kóros állapotban. A zsírszövet egyfajta hőszigetelő a testben. A testhőmérséklet csökkenésének hiánya miatt nő. Ezenkívül a zsírszövet lebontása 2-szer több energiát termel, mint bármely más szövet. Ennek hiányában a testnek saját fűtőfehérjeire - a "építőelemekre" kell költöznie, amelyekre testünk épül.
A fenti helyzet összehasonlítható egy lakóépület fűtésével. Az izmok a fő teststruktúra, amely hőt termel. A test fűtésében való részesedése egyedül 65-70%, intenzív munkával - akár 95% -kal. Az izomtömeg csökkenésével csökken az izmok hőtermelése. Összefoglalva a kapott hatásokat, kiderül, hogy a zsírszövet termoizoláló funkciójának csökkenése, hiánya a hőtermelő reakciók fő forrása és az izomtömeg csökkenése a hipotermia fokozott kockázatához vezet.
A mérgezés állapota
Ez az állapot egy bizonyos mennyiségű alkoholt eredményez egy személy vérében, amely bizonyos biológiai hatást okozhat. A tudósok becslése szerint az agykéreg gátlásának folyamatának megkezdéséhez szükséges minimális alkoholmennyiség 5-10 ml tiszta alkohol (96%), a bőr és a bőr alatti zsírok 15-30 ml-es kiterjesztésére.. Az idősek és a gyermekek számára ez az intézkedés fele annyi. A perifériás hajók terjeszkedése során a megtévesztő hőérzet jön létre.
Az alkohol hatásával a mítosz az, hogy az alkohol segít a test melegedésében. A véredények bővülése megakadályozza a központi vérkeringés reflex megnyilvánulását, amely az evolúció évszázadai alatt alakult ki, és az emberi élet alacsony hőmérsékleten történő megőrzésére tervezték. A fogás az, hogy a hőérzetet a meleg vér áramlása a testből a hideg bőrre okozza. A bejövő vér gyorsan lehűl, és a „maghoz” való visszatérés nagymértékben csökkenti a teljes testhőmérsékletet. Ha egy súlyos, mérgező állapotban lévő személy elalszik az utcán negatív hőmérsékleti környezetben, akkor leggyakrabban kórházi osztályon ébred fel, ahol fagyottan végtagok és kétoldalú tüdőgyulladás van, vagy egyáltalán nem ébred fel.
vérzés
A vérzés a vér áramlása a vérkeringésből a külső környezetbe vagy a testüregbe. A vérveszteség hatásmechanizmusa, amely hipotermiához vezet, egyszerű. A vér olyan folyékony közeg, amely az oxigén és a tápanyagok mellett termikus energiát szállít szervekre és szövetekre. Ennek megfelelően a test vesztesége közvetlenül arányos a hőveszteséggel. A lassú vagy krónikus vérzést egy személy sokkal jobban tolerálja, mint az akut. Hosszú, lassú vérzés esetén a beteg túlélheti a vért, és elvesztheti a vér felét.
Az akut vérveszteség veszélyesebb, mivel nincs ideje a kompenzációs mechanizmusok aktiválására. Az akut vérzés klinikai képének súlyossága a vérveszteség mennyiségétől függ. A 300-500 ml-es vérveszteséget a szervezet szinte észrevétlenül hordozza. A vérkészletek szabadulnak fel, és a hiány teljes mértékben kompenzálódik. Az 500–700 ml-es vérveszteséggel az áldozat szédülést és hányingert mutat, erős szomjúságérzetet. Szükséges a vízszintes helyzet kialakítása az állapot enyhítésére. A vérveszteség 700 ml - 1 literben a rövid távú eszméletvesztés. Amikor az áldozat elesik, teste vízszintes helyzetbe kerül, a vér az agyba kerül, és a személy visszanyeri magát.
A legveszélyesebb az 1 liternél nagyobb térfogatú akut veszteség, különösen negatív hőmérsékleti körülmények között. A beteg fél órán keresztül több óráig veszítheti az eszméletét. Amíg eszméletlen, minden termoregulációs mechanizmus le van tiltva. Tehát az embertudatos állapotban lévő testhőmérséklet csökkenésének üteme megegyezik a holttest testhőmérsékletének csökkenésével, amely átlagosan egy óra / óra (szél és normál páratartalom hiányában). Ebben az arányban egy egészséges ember eléri a hipotermia első fokát 3 után, a második 6-7 után, a harmadik pedig 9-12 óra után.
Traumás agyi sérülés
A traumás agyi sérülésnél, mint a súlyos vérzésnél, fennáll a tudatvesztés veszélye. A hipotermia veszélyét az eszméletvesztéssel a fentiekben részletesen ismertetjük.