ARI - az ARD tünetei, okai, típusai, kezelése és megelőzése

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvitatjuk veled az ARD kérdését - annak okai, tünetei, típusai, kezelése és megelőzése.

Mi az ARI?

Az ARI (akut légzőszervi betegség) olyan fertőző betegségek egy csoportja, amelyet egy személy légúti cseppek fertőzése jellemez.

Az akut légzőszervi fertőzések okai a különböző vírusok, baktériumok, mikoplazma és más típusú fertőzések lenyelése, amelyek az összes légzőszervet célozzák meg az orrnyálkahártyától a tüdőig.

A kockázati csoportba tartoznak a gyermekek, az idősek, valamint az emberek, akik nagy csapatokban dolgoznak - irodai dolgozók, oktatók és tanárok.

Az akut légúti fertőzések szezonalitásúak - őszi-téli-tavaszi. Ez annak köszönhető, hogy a vitaminok nem vettek be nyomelemeket, és a hipotermiának való kitettség. Nedves lábak hideg időben, valamint a könnyű ruházatban a hidegben járás, sok esetben akut légzőszervi betegséggel jár.

Az akut légzőszervi megbetegedések esetében nagyon fontos, hogy ne pazarolja az időt és a hatékony kezelést Ha hiányzik az idő, például egy bakteriális fertőzés egy vírusfertőzéshez csatlakozhat, és a protozoonok is csatlakozhatnak hozzájuk. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a szervezetre gyakorolt ​​hatásainak kombinációja következtében gyakran kialakulnak szövődmények, amelyek után egy személy súlyos következményekkel jár.

Fontos megjegyezni, hogy az akut légúti fertőzések diagnózisa gyakran akkor is megtörténik, ha a személy vagy a csoport nem határozza meg a légzőszervi betegség pontos természetét, vagy általánosításként, amikor a légzőszervi megbetegedések klinikai képe hasonló egy adott településen.
Így egy orvosi intézményben végzett alapos diagnózis után akut légzőszervi betegség helyett egy személy felülbírálhatja a SARS diagnózisát, amelynek az oka vírusfertőzés. Ez a pontosítás segít az orvosnak, hogy célzottabb kezelést végezzen.

Az ARI okai

Az akut légúti fertőzések kialakulásának oka nem olyan kevés, de a mechanizmus közel azonos, és ez: folyamatosan körülveszünk különböző kóros mikroorganizmusokat, amelyek különböző betegségeket hordoznak. Azonban az útjuk útjában álló akadály, valamint az ellenőrizetlen fejlődés az immunitás, amely a test védő funkcióit az agresszív külső környezet és „lakói” ellen végzi. Amikor az immunrendszer gyengül, az emberi testbe belépő fertőzés kezeletlenül kezd szaporodni, és elengedi a létfontosságú tevékenység termékeit, ami valójában toxin, ami mérgező anyagot jelent egy személy belső szervei számára.

Nézzük meg az immunrendszer gyengüléséhez vezető főbb tényezőket:

• hipotermia;
• a normális működéshez szükséges vitaminok és nyomelemek hiánya, különösen a C-vitamin (aszkorbinsav);
• stressz, mentális törzs;
• kedvezőtlen ökológiai helyzet a gyakori emberi tartózkodási helyeken - gázszennyezés, porosság, falakon lévő gombák stb.;
• a kezeletlen krónikus betegségek jelenléte a szervezetben.

Most már megérted, mi a kapcsolat a szezonalitás és az akut légúti betegségek között. Sok esetben, ha ezt az információt megelőző intézkedésként használják, az akut légúti fertőzések előfordulási gyakorisága súlyosan minimalizálódik. A cikk végén minden prevenciós intézkedést meg fogunk állapítani, és most továbbra is figyelembe vesszük az akut légúti fertőzések egyéb okait.

Az akut légzőszervi fertőzések okozói közül a leggyakrabban megtalálhatók:

Vírusok: az adenovírusok, az influenza és a parainfluenza vírusok, a koronavírusok, a légzőszervi syncytial vírus (RSV), a rhinovírusok, az enterovírusok stb.;

Baktériumok: hemophilus bacilli, legionella, meningococcusok, mikoplazmák, pneumococcusok, pirocianic bacillák, stafilokokok, streptococcusok, chlamydia.

Az akut légzőszervi betegség kialakulásának kockázatát növelő másodlagos tényezők:

• allergének
• száraz levegő a nappaliban;
• a személyes higiénia elhanyagolása.

Az ARI tünetei

Az emberi légúti fertőzés után, valamint az immunrendszer szervezetének fertőzésére adott megfelelő válasz hiánya miatt az ember az ARD első jeleit mutatja. Meg kell jegyezni, hogy az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől a betegség első tüneteiig) 1-3 nap, bár vannak olyan influenzatörzsek, amelyekben egy személy csak néhány óra múlva megbetegszik. Alapvetően az akut légzőszervi betegség kialakulását az orrban tapasztalható kellemetlen érzés (tüsszentés, orr-torlódás, tiszta orrüreg nyálkahártya) és torok (köhögés, torokfájás) kísérik. Néhány idő elteltével az orrkisülés viszkózusabbá válik és sárgás-zöldes lesz. Enyhe fertőzés esetén az ORZ esetén a hőmérséklet hiányzik, más esetekben emelkedik, legfeljebb 39 ° C-ra, a láz és a fejfájás.
Minél hamarabb megteszi a szükséges intézkedéseket az akut légúti fertőzések kezelésére, annál kevésbé valószínű, hogy a betegség a szövődmény fázisába kerül, ami súlyosabb betegségek kialakulásához vezet, mint például a hörghurut, a tracheitis, a neuritis és mások.

Tehát válassza ki az akut légúti fertőzések megnyilvánulásának általános klinikai képét:

• Általános rossz közérzet;
• Fájdalom az izmokban és az ízületekben;
• Orrfolyás (rhinitis);
• Torokfájás, a bőrpír és a fájdalom;
• köhögés;
• Haragság és rekedtség;
• Fejfájás, láz;
• Fokozott testhőmérséklet, hidegrázás;
• Szemvörösség, kötőhártya-gyulladás tünetei;
• Bőrkiütés, halvány bőr;
• Az étvágy hiánya, hányinger;
• Anémia (anémia);
• Nagyított nyirokcsomók, máj, ritka esetekben lép.

Az akut légúti fertőzések szövődményei

Ha az akut légzőszervi betegség nem ad megfelelő választ, ez számos súlyosabb betegség kialakulásához vezethet:

Az akut légúti fertőzések típusai

Az akut légzőszervi betegségeket az alábbiak szerint osztályozzák:
A kórokozó típusa szerint:

- SARS (akut légúti vírusfertőzések) - vírusok által okozott betegségek (adenovírusok, rhinovírusok, koronavírusok, légzőszervi syncytialis vírusok, influenzavírusok, parainfluenza vírusok stb.);

- Akut légzőszervi megbetegedések, amelyeket baktériumok (stafilokokok, streptococcusok, pneumococcusok stb.) Okoznak;

- A mikoplazma által okozott akut légúti betegségek.

Akut légúti fertőzések diagnosztizálása

Az akut légúti fertőzések diagnózisa a következő vizsgálati módszereket tartalmazza:

• kórtörténet;
• A betegség klinikai képének vizsgálata;
• Teljes vérszám;
• Bakposev a nasopharynxból;
• Serológiai diagnózis.

Továbbá hozzárendelhető:

Akut légúti fertőzések kezelése

Az akut légúti fertőzések kezelése a betegség kórokozójának típusától függ. Például a vírusos etiológia akut légúti fertőzéseiben a SARS esetében - vírusellenes és immunstimuláló terápiát írnak elő, akut légúti fertőzések esetén bakteriális etiológiával antibakteriális terápiát alkalmazunk.

A komplex jogorvoslatok segítenek kiküszöbölni az influenza és az akut légúti vírusfertőzések kellemetlen tüneteit, fenntartani a teljesítményt, de gyakran tartalmaznak fenilefrint az összetételében - olyan anyagot, amely növeli a vérnyomást, ami vidámságot ad, de mellékhatásokat okozhat a szív-érrendszerben. Ezért bizonyos esetekben jobb, ha az ilyen típusú összetevőket nem választjuk ki, például az AntiGrippin a NaturProdukt-tól, ami segít enyhíteni az ARVI kellemetlen tüneteit anélkül, hogy a nyomás növekedését idézné elő.

Ellenjavallatok vannak. Konzultálni kell egy szakemberrel.

Általános intézkedések az akut légúti betegségek kezelésére: t

1. Az ágy és a félágy módjának való megfelelés. Szükséges a fertőzés elleni küzdelemhez szükséges test erőinek és energiájának megtakarításához. Ezen túlmenően, a betegnek a külvilággal való minimális érintkezésével minimalizálva van egy másodlagos fertőzés tapadása ahhoz, ami tovább súlyosbíthatja a betegség klinikai képét és annak következményeit.

2. Rengeteg italra van szüksége - 3-4 liter naponta. Ez nagyon fontos pont, mivel a káros mikroorganizmusok kiválják a létfontosságú tevékenységeik termékeit, amelyek a szervezet toxinjai. Minél többet fogyaszt a beteg a folyadék, annál gyorsabban megszűnik a szervezetből a toxinok. Ezen túlmenően, amikor a beteg hőmérséklete emelkedik, ebben az időben a szervezetben egy fertőzést éget el, amelyet a testből a folyadékkal együtt injektálnak. Különösen a C-vitaminnal dúsított ivóvíz használatára kell összpontosítani, mert Erősíti az immunrendszert. Ebből a célból tökéletes tea málnával és citrommal, húsleves a csípőből, gyümölcsitalok és áfonya, áfonya és narancs gyümölcslé. Emellett a lúgok hatékonyak a vírusok ellen, így az alkalikus ásványvizet is meg lehet inni.

3. Diéta. A szervezet fertőzés elleni küzdelme során fontos, hogy ne terheljük túl a táplálékkal, amelynek feldolgozásához nagy erőre van szükség. Ezért az akut légzőszervi megbetegedések során fontos kizárni a sült, zsíros, fűszeres, sós, füstölt és konzerveket. Szükséges továbbá a dohányzás, az alkohol, a chipek, a kekszek és más káros élelmiszerek teljes eltávolítása. A táplálkozásban hangsúlyt kell fektetni a könnyen emészthető ételekre, amelyek vitaminokkal és mikroelemekkel gazdagodtak.

4. Az orr öblítése. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy először is a fertőzés az orrnyálkahártyában van, ami tovább terjed az egész testre. Ezen túlmenően a vírusok és a baktériumok képesek lerakódni a szinuszokban, és már tovább mérgezik az egész testet. Ezért a mosás megszűnik a szervezetből.

5. Gargling. Ugyanazzal a céllal kell gargalálni, mint az orr -, hogy megakadályozzák a fertőzést a torok területén. Az öblítés pozitív hatással van a köhögésre, mert Ez a tünet irritálja a nyálkahártyát, ami torokfájást és a betegség további szövődményeit eredményezi. A gargling eszközeként a szóda-sóoldat és a különböző kekszek (kamilla, körömvirág, zsálya) hatékonyan bizonyították magukat.

6. Belégzés. Ez az eljárás célja a torok fájdalmának csökkentése, a köhögési reflexek csökkentése és a normál hideg légzésének normalizálása. Az inhalációs eljáráshoz egy olyan eszköz, mint egy porlasztó tökéletes. Belélegzésként a kamilla, a borsmenta, a körömvirág és más gyógynövények eltávolítása jól bizonyult.

7. Szellőztesse a helyiséget a pácienssel, és amikor bőséges izzadás történik, cserélje ki a fehérneműt és az ágyneműt.

Akut légúti fertőzések tüneti kezelése. Akut légúti fertőzések gyógyszerei

Orr-torlódás, orrfolyás. Különböző cseppeket és spray-ket használnak: „Noksprey”, “Farmazolin”, “Nazivin”, “Pinosol”.

Magas és magas testhőmérséklet. Antipiretikus szereket használnak - "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

Fontos! Alacsony hőmérséklet - 38 ° C-ig, a beteg nem kopog. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hőmérséklet emelkedése az immunrendszer válasza a szervezet fertőzésére. Amikor a test hőmérséklete emelkedik, a fertőzés a hő hatására megsemmisül. Ha az akut légzőszervi fertőzések hőmérséklete meghaladja a 39 ° C-ot (felnőtteknél) és 38 ° C-on (gyermekeknél), vagy több mint 5 napig tart, akkor lázcsillapító szereket használnak.

Köhögés. Kezdetben egy köhögés az ARD-vel száraz formában van, amelyben a nyálkahártya erősen irritálódik, és a fájdalom a torokban nő. Ezért kezdetben köhögésgátló szereket használnak a köhögés száraz formából nedves, úgynevezett termelési formába történő átvitelére. Erre a célra Alteyka, Codelak, Sinekod használatos. Továbbá, ha a köpet túl sűrű, és a köhögéskor a testből nem választódik ki, akkor azt az Ascoril, ACC (ACC). A légutakból származó köpet eltávolításához - "Tussin", plantain syrup.

Fejfájás. Az "Askofen" vagy "Aspirin" (gyermekeknél ellenjavallt).

Álmatlanság. Szedatívokat használnak: "Barbamil", "Luminal".

ARI vírus etiológiája (ARVI). Vírusellenes szereket használnak, például Arbidol, Amixin, Cycloferon, Remantadin.

ORZ bakteriális természet. Alkalmazhatók széles spektrumú antibakteriális szerek: penicillinek, cefalosporinok.

A chlamydialis és mikoplazmatikus fertőzések akut légzőszervi fertőzései: „Macropen”, „Rulid”.

Vitaminok. A test megerősítéséhez és az immunrendszer stimulálásához további vitamin-komplexeket veszünk, a C-vitaminra (aszkorbinsavra) összpontosítva.

Az akut légúti fertőzések kezelésére vonatkozó prognózis pozitív. A felépülés után a szervezet immunitást okoz a személy által okozott fertőzéssel szemben. Azonban, mivel számos fertőzés hajlamos mutálni, évről évre egyre több ember szenved ismételten akut légzőszervi betegségekben.

Ha semmi sem segít, kérjen Istentől segítséget a betegség elleni küzdelemben, mert Vannak helyzetek, amikor sem az orvosok, sem a professzorok nem tehetnek semmit, de az Úr, miután megfordult az Ő irgalmasságában, gyakran olyan dolgokat csinál, amelyeket a szemünk nem látott, és nem hallották a füleket. Mindegy, Ő a mi Teremtőnk!

Akut légúti fertőzések megelőzése

Az akut légúti fertőzések megelőzése számos alábbi ajánlást tartalmaz:

- Ne engedje meg a hipotermiát;
- ne hagyja, hogy a krónikus betegségeket kezeljék;
- aktív életmód vezetése;
- Kerülje a stresszes helyzeteket, mert az érzelmi túlterhelés gyengíti az immunitást;
- Próbáljon meg enni vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított élelmiszerekkel, valamint antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező termékekkel (hagyma, fokhagyma);
- az őszi-téli-tavaszi időszakban emellett vitaminkomplexeket is szednek;
- akut légúti fertőzések járványának bejelentésekor próbáljon védőmaszkot viselni, és kerülje el a nagy tömegek helyeit;
- kövesse a személyes higiéniai szabályokat;
- ha az akut légzőszervi fertőzésben szenvedő beteg él a házban, külön étkezőhelyeket (tányér, csésze, kanál), valamint ágyneműt és törülközőt személyes használatra;
- a dohányzás megszüntetése;
- a külsőt követően öblítse le az orrüreget, öblítse ki a torkát.

A VESZÉLYES VIRÁLIS BETEGSÉGEK

LÉGZETES VIRÁLIS BETEGSÉGEK, akut fertőző betegségek, tüsszögés, orrfolyás, orrfolyás, orrnyálkahártya gyulladás és köhögés. Ezek a betegségek, más néven akut légúti vírusfertőzések (ARVI), rendkívül gyakoriak és előfordulnak a világ minden részén. Nincsenek olyan populációk, fajok vagy korcsoportok, amelyek immunizálódnának. Gyermekekben évente átlagosan 4-8 alkalommal fordulnak elő, felnőtteknél - ritkábban; egész évben, de mérsékelt zónákban - gyakrabban a hidegebb hónapokban, és a trópusokon az esős évszak alatt. Epidémiájuk könnyen megállapítható az iskolás gyermekek példáján keresztül: a morbiditás kitörése általában az ünnepek utáni ősszel történik.

Ezek a betegségek nem jelentenek komoly veszélyt, de fontos közegészségügyi problémát jelentenek, ami jelentős gazdasági károkat okoz a társadalomnak évente több millió fogyatékosság formájában, és milliárd dollárt költött az orvosok és gyógyszerek fizetésére. Emellett olyan szövődmények is előfordulhatnak, mint a középfül gyulladása vagy paranasalis sinusok.

Az okok.

Korábban az orvosok úgy vélték (amint sokan hisznek ma is), hogy az orr és az ilyen betegségek más megnyilvánulásait hideg okozza, vagyis az, hogy az orvossal. a nedves, szeles és hideg időjárás negatív hatásai. Megmutatták azonban, hogy ez nem így van. Azok az egészséges önkéntesek, akiket hideg és nedvességnek kitettek, de betegektől elkülönültek, nem lettek megbetegedve, és a „túlhűtött” önkéntesek, akik a betegekkel érintkeztek, nem tapasztaltak gyakrabban, mint ugyanazokkal a kapcsolatokkal, hanem hipotermia nélkül. A baktériumokat a „megfázás” okozójainak is tekintették, mivel ezek a betegek orrából történő kibocsátásban találhatók. Ugyanakkor ugyanazok a baktériumok gyakran jelen vannak az egészséges emberek orrnyálkahártyájában, és a betegség kezdetén hiányoznak. Ezenkívül az azonos tünetekkel rendelkező betegek orrüregében talált baktériumok típusai gyakran teljesen eltérőek. Így mindkét elmélet nem talál tudományos bizonyítékot.

Most már megállapították, hogy az esetek nagy többségében (majdnem 90% -ában) az úgynevezett. a megfázás vírus. Azokban az esetekben, amikor a felnőttek meghatározhatják a betegség okát, körülbelül a fele rinovírusnak nevezett vírusok csoportja („orrvírusok”). Ezen túlmenően a kórokozók lehetnek koronavírusok (a vírusok második legfontosabb csoportja), parainfluenza vírusok, légzőszervi syncytialis vírusok és néhány más (adenovírusok, enterovírusok, influenza vírusok és reovírusok).

A betegség lefolyása.

A légzőszervi vírusos megbetegedéseknek akut lefolyása van (hirtelen kialakulása, rövid időtartama, súlyos tünetei), általában az orr szárazságának és irritációjának érzésével, és a torok karcolásával. Néhány óra elteltével a betegség eléri a teljes katarrális formáját az orr nyálkahártyáinak gyulladásával, a vizes vízelvezetéssel és a tüsszögéssel. Megjelenik köhögés és fejfájás. Néha nő a testhőmérséklet, a hidegrázás és az izomfájdalom is. A következő napokban az orrkisülés általában vastag, néha gennyes is; Az ürítés és az orr körüli orr fújása miatt gyakran irritáció léphet fel. A betegség általában 5-7 napig tart, de a köhögés néha hetet vagy hosszabb ideig tart.

A patológiai folyamatok kialakulásának mechanizmusa.

A légzőszervi fertőzések vírusai képesek az orrnyálkahártya sejtjein lévő fehérjékhez kötődni. Miután kapcsolatba lépett a fehérjével (receptorral), a vírus behatol a sejtbe, és egyszer ott használja a sejteket a fehérjék és nukleinsavak szintéziséhez saját reprodukciójához. Lásd még VIRUSES.

A szervezet az orr nyálkahártyájában fellépő vírusokra reagál, biokémiai reakciók sorozatának elindításával, ami különösen a biológiailag aktív anyagok (azaz a biokémiai és fiziológiai folyamatokat befolyásoló anyagok) felszabadulását eredményezi. Az ilyen anyagok közé tartoznak például a kininek, amelyek a vérerek dilatálódását okozzák, és hozzájárulnak a folyadéknak a falain keresztül történő könnyebb áthaladásához.

Ezek a hatások lehetővé teszik, hogy megértsük, hogy az orrüregés és más hasonló tünetek nem csak a vírusos rhinitisben jelentkeznek. Hasonló megnyilvánulások fordulnak elő, például allergiás állapotokban, például szénanátha esetén, amikor ugyanazokat a biokémiai folyamatokat aktiválják.

Így a betegség tünetei nem csak a vírusok közvetlen hatásától függnek, hanem a szervezetnek a fertőzésre adott válaszától is. Mindkettő relatív szerepét az okozó vírus jellege határozza meg. Az influenza vírus például elpusztíthatja az orrnyálkahártya sejtjeit, és ez a hatás a gyulladás közvetlen oka a megfelelő tünetek kialakulásával. Éppen ellenkezőleg, a rhinovírusoknak viszonylag gyenge romboló hatása van a sejtekre, és a tünetek közvetettebben jelentkeznek, mint a fertőzésre adott reakció megnyilvánulása. Az orr közvetlen vizsgálata a rhinovírus-fertőzés során és a nyálkahártya-szövetek mintáinak (biopsziájának) mikroszkópos vizsgálata során sem mindig jelentkezik változás, még súlyos rhinitis esetén sem. A viszonylagos állandósággal azonban az orrnyálkahártya fehér vérsejtekkel való beszivárgása tapasztalható.

A fertőzés továbbítása.

A pácienssel való érintkezés és az orrfolyás tüneteinek megjelenése (az inkubációs periódus) általában 2-5 napig tart. Az a periódus, amely alatt a beteg fertőződik, változik, de általában egybeesik az olyan tünetekkel, mint a tüsszentés vagy a köhögés. Régóta úgy vélik, hogy a vírusokat személyről személyre továbbítja a levegőben lévő cseppek, azaz a cseppek. a tüsszögés vagy köhögés által kiváltott nyálka fertőzött cseppjeivel. A közelmúltban azonban kimutatták, hogy a rhinovírus fertőzése a fertőzött szekrécióval való közvetlen érintkezés révén is lehetséges; ez a fertőzési út még fontosabb lehet, mint a levegő. Amikor a beteg letörli orrát vagy fújja az orrát, a fertőzött nyálka a kezére esik. Ezután a közvetlen érintkezés (kézfogás) vagy más tárgyak (például ajtófogantyúk) révén a vírus egy másik személy kezébe kerül, aki akaratlanul megérinti az orrát vagy a szemét, fertőzést vezet be. (A szemébe jutó vírus könnyen behatol az orrba a könnycsatornákon keresztül.) Az önkéntesekkel végzett vizsgálatokban mindkét irányban a fertőzés lehetőségét bizonyították (a karokon és a levegőn keresztül).

Megelőzés.

Elméletileg a légúti fertőzések megelőzése érdekében a betegnek olyan maszkot kell viselniük, amely megakadályozza a vírusok terjedését tüsszögés vagy köhögés esetén, és azokkal, akik velük érintkeznek, maszkot és védőszemüveget kell viselniük. Az ilyen intézkedések hatékonysága minden valószínűség szerint attól függ, hogy ezek a mechanikus védőeszközök szorosan kapcsolódnak-e az orrhoz és a szemhez, és mennyire akadályozzák meg a kis fertőzött cseppek áthaladását. Ezeknek a megelőző intézkedéseknek a megbízhatósága továbbra is kevéssé érthető.

A vírusok átvitele a karokon keresztül megakadályozható, ha ezt az utat bármilyen szakaszban blokkoljuk. Javasolták például, hogy virocid (vírusölő) szerekkel telített zsebkendőt használjanak, de ez az intézkedés drága és nem túl hatékony. A fertőtlenítőszerek hatékonyabb használata; a kezekkel való kezelés a jóddal a betegekkel való érintkezés után biztosítja a kézen keresztül továbbított vírusok inaktiválását. Fontos továbbá, hogy gyakran mosson kezet - ez segít megtisztítani a vírusokat.

Lehetőség van a betegség megelőzésére még akkor is, ha a vírus levegővel vagy érintkezéssel került be az orrba. Kimutatták, hogy az aeroszolok belélegzése vagy egy interferonkészítmény beinjektálása (a sejtekben a vírusreplikáció elnyomása) megakadályozza a koszorúér és a rhinovírus fertőzés kialakulását, és csökkenti a vírusok felszabadulását a betegekben. Egy másik megközelítés az olyan ágensek alkalmazása, amelyek az orrnyálkahártya felületén lévő fehérjéket blokkolják, és így megnehezítik a vírusokhoz való kötődést.

A többi, látszólag megbízható megelőző intézkedés nem túl hatékony. Például nem bizonyított, hogy a táplálkozás, a táplálkozás és a vitaminok észrevehetően megváltoztatják a vírusok érzékenységét, mint például a galoshák és mindenféle extra meleg ruhát a nedvesség és a hideg ellen.

A megelőző vakcinálás ötlete kétségtelenül vonzó, de a légúti fertőzések elleni vakcinát két okból nem lehet létrehozni. Először is, a patogén vírusok sokfélesége túl nagy. Egyedül a rhinovirus csoportban több mint 100 különböző típusú (szerotípus) van, és mindegyiknek szüksége van saját vakcinájára. Másodszor, a vakcinák immunizáló hatása azon a tényen alapul, hogy utánozzák a fertőzést, de még sok vírussal való valódi fertőzés nem tartós immunitást eredményez. Például egy légzőszervi szinitikus vírus ismételten megfertőzheti ugyanazt a személyt. Általánosságban elmondható, hogy jelenleg nincs ok arra, hogy támaszkodjon a hatékony vakcinázás kialakulására.

A kezelés.

A fertőző betegségek kezelésének fő megközelítése a kórokozó közvetlen megsemmisítése a specifikus eszközökkel. A SARS esetében ez a megközelítés nem túl eredményes, mivel a jelenleg rendelkezésre álló vírusellenes szerek ezekben az esetekben gyakorlatilag nem segítenek. Az antibiotikumok is használhatatlanok a nem komplikált vírusfertőzések kezelésében, mivel csak baktériumokra, és nem a vírusokra hatnak. A púpos bakteriális komplikációk, például a középfül gyulladása azonban az antibiotikumok kétségtelenül hatékonyak. Bizonyíték van arra, hogy a forró nedves levegő belélegzése a betegség korai szakaszaiban enyhíti a tüneteket, esetleg az orrban lévő vírusok pusztulása miatt. Több kutatásra van szükség itt.

Egy másik megközelítés az, hogy nem specifikus szereket alkalmazunk az egyéni fertőzéssel kapcsolatos tünetek enyhítésére. A fájdalmas és fájdalmas megnyilvánulásokkal számos tüneti kezelésre van szükség. Például, ha az orr-torlódás segíthet a dekongesztánsokat tartalmazó cseppekben. Általában a betegek jól tolerálják azokat, ha nem használják túl gyakran, és nem túl hosszú ideig. Emelkedett testhőmérséklet és általános rossz közérzet esetén antipiretikus szereket használnak. Az expektoránsok hatékonyságát nem bizonyították, de erős, alvást kiváltó köhögés esetén olyan gyógyszereket ajánlunk, mint a kodein. A párásító helyiség levegője némileg csökkenti az orrszekréció viszkozitását (vastagságát) és megkönnyíti a légzést. Az antihisztaminok és a C-vitamin elfogadása a vírusfertőzésekben nyilvánvalóan nem hat. Számos, széles körben használt, a számlán kívüli gyógyszer tartalmaz olyan anyagkombinációkat, amelyek enyhítik az egyéni tüneteket. Jellemzően a különböző kombinációkban lévő készítmények közé tartozik az ödéma, az antihisztamin, a vérnyomáscsökkentő, a köhögés elnyomása és a kimerítő hatás. Az ilyen gyógyszerek egyszerűek és kényelmesek, de ha a tünetek közül csak néhány van jelen, ezeknek a komplex gyógyszereknek a alkalmazása a test túlzott telítettségéhez vezethet a gyógyszerekkel. Célszerű olyan szerszámokat használni, amelyek szelektíven lágyítják a beteg tüneteit.

A jelenleg kidolgozott harmadik megközelítés az, hogy blokkolja a szervezet vírusokra adott válaszát, azaz a vírusokat. a biokémiai reakciók gátlása, általában az orr vírusfertőzését kísérve. Ugyanakkor a vírus nem inaktiválódik, és maga a fertőzés sem áll meg, de lehetséges, hogy egyszerre több tünetet megakadályozzon, és enyhítse a már bekövetkezett tüneteket.

ARI - mi a helyzet, a felnőttek tünetei és kezelése, az ARD okai, kezelése, megelőzés

Az ARI (akut légzőszervi betegség) olyan fertőző betegségek egy csoportja, amelyet egy személy légúti cseppek fertőzése jellemez. Az összes ismert fertőző kórkép közül az ARD vezető előfordulási mutatókkal rendelkezik az előfordulás gyakoriságában, és ez a patológia egyaránt gyakori mind a társadalmilag fejlett országokban, mind azokban az országokban, ahol a lakosság szociális védelme alacsonyabb.

A betegséget leggyakrabban légcseppek adják át, de a háztartási tárgyakon keresztül történő fertőzés is lehetséges. Ritka esetekben más átviteli módok figyelhetők meg.

Nézzük meg, hogy milyen okok és tünetek jelentkeznek felnőtteknél az akut légzőszervi fertőzésekben, és hogyan kezeljük a betegséget annak érdekében, hogy megelőzzük a szervezet szövődményeit.

Mi az ARI?

Az ARI egy kollektív koncepció, amely a légutak minden lehetséges betegségét - vírusos, vírusmikrobiális és tisztán mikrobás, valamint intracelluláris paraziták okozta - jellemzi.

Az összes akut légúti fertőzés megkülönböztető jellemzője - a felső légutak epitéliumának vereségét jelző tünetek. Itt van a kórokozók felhalmozódása, elsődleges lerakódása és szaporodása. A jövőben a vírusok aktivitása gyulladásos folyamatok kialakulásához és mindenféle szövődmény kialakulásához vezet, ami a test létfontosságú rendszereinek megzavarásával jár.

Hazánkban minden évben az akut légzőszervi betegségek 40 millió embert hordoznak. Rhinovirus fertőzés esetén t. A "belépő kapuk" az orr és a kötőhártya nyálkahártyái. A statisztikák szerint egy felnőtt személynek többé-kevésbé kifejezett akut légúti megbetegedése van, évente átlagosan 2-3-szor.

Ez a betegségcsoport szezonálisan jelentkezik - gyakrabban, az évszakok változásakor (az őszi-téli időszakban) patológiák jelentkeznek. Fontos, hogy az akut légzőszervi fertőzések megelőzését időben el lehessen kerülni, hogy a járvány közepén ne fertőződjön meg.

Az ARI szinonimája - ARI vagy akut légúti fertőzés. A közönséges emberekben az ORZ-t általában a „hideg” szó ismerteti. A megfázás és az influenza miatt gyakran hallható az ARVI rövidítése.

okok

Vírusok - az ARD kórokozói befolyásolják a légutak nyálkahártyáját. A mögöttes szövetben gyulladásos folyamat alakul ki. A vírusok mérgező termékei az idegrendszer különböző részeire hatnak. A betegség súlyossága összefügg a vírus virulenciájával és a beteg immunrendszerének állapotával. A vírusfertőzés az immunitás csökkenését okozza, ami hozzájárul a másodlagos bakteriális fertőzéshez és a szövődmények megjelenéséhez.

Attól függően, hogy a légzőpálya különböző részei részt vesznek a folyamatban, vannak:

1. Az alsó részek ARI-je a folyamat lokalizációjával a vokális zsinórok szintje alatt - laringitis, bronchitis, tracheitis;
2. A felső részek ARI - rhinitis, sinusitis, faringitis és mandulagyulladás.

Ennek a csoportnak a betegségeinek kialakulásának fő oka több mint 200 különböző vírus:

• rhinovírus;
• influenza;
• adenovírus;
• parainfluenza;
• PC vírus;
• pikornavírus;
• koronavírus;
• Bocaruvirus és mások.

Nézzük meg a fő tényezőket, amelyek a felnőttek gyengített immunrendszeréhez vezetnek:

• hipotermia;
• a normális működéshez szükséges vitaminok és nyomelemek hiánya, különösen a C-vitamin (aszkorbinsav);
• stressz, mentális törzs;
• kedvezőtlen ökológiai helyzet a gyakori emberi tartózkodási helyeken - gázszennyezés, porosság, falakon lévő gombák stb.;
• a kezeletlen krónikus betegségek jelenléte a szervezetben.

Inkubációs idő

Akut légzőszervi fertőzések fertőzése felnőtteknél a kórokozó betegből vagy hordozóból történő, levegőbe történő elterjedésének módja az egészségesre. Az ORZ vírus replikációjának fő helyszíne a légutak epithelialis sejtjei, aminek következtében több ezer virion jelenik meg, amelyek egy nagy területen terjednek, és a légzőrendszer nyálkahártyáinak felszíni rétegeinek nekrotizálódásával és desquamációjával együtt járnak.

Az inkubációs periódus, azaz a pácienssel való érintkezés és a betegség kezdete között eltelt idő 12-48 órát tart az influenza és 1-14 nap között más akut légúti fertőzésekkel. A kórokozó áthatol a felső légutakon, rögzül a nyálkahártyákon és szaporodik, károsítja a nyálkahártyákat. Ugyanakkor az akut légzőszervi betegség elsődleges jelei jelentkeznek - duzzanat és gyulladás az orrban és a torokban.

Egy személy a betegség hordozójává válik, amikor a kórokozó belép a testébe. A felnőttek a betegség hordozói, még a látens inkubációs időszakban is, nem tudva róla. A fenyegetés nemcsak a betegség ezen időszakaiban terjed, a fertőzés a betegség időtartama alatt, amíg a rhinitis, köhögés vagy láz jelenléte csökken.

Akut légúti fertőzések tünetei felnőtteknél

Általában az ARD első tünetei a fertőzés után 2-3 nappal jelentkeznek, de ezekből a számoktól való eltérés is lehetséges. Tehát a gyengült emberekben, az idős emberekben és a gyermekeknél a betegség első érintkezését követően néhány órával a betegség első jelei jelentkezhetnek.

Egy akut légzőszervi betegség a kényelmetlenséggel és kényelmetlenséggel kezdődik az orrnyálkahártyában és a torokban. Megjelenik a tüsszögés, orrfolyás, rossz közérzet, gyengeség, szédülés és fájdalom a fejben.

A betegség korai szakaszában a hőmérséklet általában a normál tartományon belül marad, vagy kissé emelkedik. Az orrkisülés 2-3 nappal a betegség kialakulása után jelentkezik, és vizes.

Akut légzőszervi fertőzések jelei felnőtteknél a következők:

• Általános gyengeség.
• Fájdalom a fejben.
• Hidegrázás.
• Izom- és ízületi fájdalmak.
• A testhőmérséklet 37,5 fokra emelése.
• Csökkent étvágy.
• Orrfolyás
• Torokfájás, fájdalom és köhögés.

Súlyos betegségre utaló tünetek vagy az akut légúti fertőzések lehetséges szövődményeinek kialakulása:

• a betegség két héten belül nem megy el;
• a hőmérséklet 40 fok fölé emelkedik. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése nem rendelkezik megfelelő hatással;
• mellkasi fájdalmak;
• köhögés, amely során barna, zöld vagy piros köpet keletkezik;
• súlyos fejfájás;
• zavartság;
• mellkasi fájdalom a légzés során;
• megjelenése a vaszkuláris csillagok bőrén.

A legtöbb esetben a fenti tünetekkel társult a kötőhártya-gyulladás, a fejfájás, az izom- és ízületi fájdalom, a nyirokcsomók gyulladása, a hang elfedése vagy a fülek fájdalma.

A legtöbb esetben akut légúti fertőzésekkel járó láz hidegrázással vagy hűtéssel kezdődik. A testhőmérséklet az első napon eléri a maximális szintet (38-40 ° C). A láz időtartama a betegség etiológiájától és súlyosságától függ.

Ezek a tünetek nemcsak akut légúti fertőzések, hanem SARS és influenza esetén is jelentkeznek. Meglehetősen nehéz diagnosztizálni a betegséget önmagában, mivel a hideg betegségek hasonló tünetekkel rendelkeznek.

Az akut légúti betegségek egyik típusa az influenza. A vírus által okozott betegség megnyilvánulása nagyon különbözik az egyéb akut légúti fertőzésektől. Az influenzát a betegség éles megjelenése jellemzi:

• magas hőmérséklet (39-40 fokig), 3-4 napig;
• fájdalom és fájdalom a szemben;
• a szervezet mérgezése (a szem és a fény reakciója, izzadás, gyengeség, szédülés);
• enyhe orr-torlódás, tüsszögés.

Fontos: Az akut hörghurut és a hörgőgyulladás az ARD megnyilvánulásának is tekinthető, de csak akkor, ha ezek a patológiák a felső légutak károsodásával járnak.

Amint a felnőtteknél jelentkeznek az akut légzőszervi megbetegedések első jelei (orrfolyás, fájdalom, vagy csak a kellemetlen érzések a torokban), azonnal reagálnia kell rájuk. A betegségnek a kezdetektől való megbirkózása könnyebb, mint a fertőzésbe "mélyen behatoló" komplikációk kezelése.

Általában az akut légzőszervi betegség 6-8 napig tart és következmény nélkül jár, ha megfelelően kezelik.

szövődmények

Ha az akut légzőszervi betegség nem ad megfelelő választ, ez számos súlyosabb betegség kialakulásához vezethet:

Ahhoz, hogy egy akut légzőszervi betegség ne alakuljon ki a szervezetre, forduljon orvosához a kezeléshez.

diagnosztika

Az akut légzőszervi fertőzések kialakulásában vagy annak gyanújában azonnal forduljon orvoshoz, mint például a terapeuta, fertőző betegségek. Emellett a kezelőorvos a következő diagnosztikai módszereket írhatja elő:

• konzultáció az ENT orvosával;
• teljes vérszám;
• immunológiai vizsgálatok (különösen fontosak, ha a betegséget csecsemőknél vagy 2-6 éves gyermekeknél diagnosztizálják);
• a mellkas röntgenfelvétele;
• Ha atipikus fertőzések gyanúja merül fel, a köpetet adagolják.

Ha a következő tünetek jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz:

• Több mint 2 napig a hőmérséklet 38,5 ° C felett van.
• A köhögéshez sárga-zöld színű gennyes köpet kerül.
• Mellkasi fájdalmak voltak a köhögés vagy a belégzés, a légszomj, a fejfájás, a homlok fájdalma miatt.
• A krónikus hörghurutban vagy szívbetegségben szenvedő személyeknél feltétlenül forduljon orvoshoz, ha akut légzőszervi betegség jelentkezik.

Hogyan kell kezelni az ARI-t?

Az akut légúti fertőzések bármely etiopathogenetikus formáját szenvedő felnőtt betegek kezelésére orvosi, szervezeti, higiéniai intézkedéseket alkalmaznak, amelyek célja a kórokozók hordozójának izolálása, a kórokozó reprodukciós folyamatainak a szervezetben való aktivitásának csökkentése, a beteg egyéni védőképességének ösztönzése és a betegség fő tüneteinek megállítása.

Kezdetben néhány kötelező szabály:

1. Ágynemű, legalább a betegség első két napja, szellőztetett helyiségben.
2. Ha a testhőmérséklet nem haladja meg a 38 fokot, akkor nem érdemes lőni.
3. Ne vegyen be antibiotikumokat, hacsak orvos nem írta fel. A vírusok ellen erőteljesek. Fő szilárdságuk antibakteriális.
4. Amikor a testhőmérséklet 37,5 fok fölé emelkedik, a hőkezelési eljárások tilosak! Károsíthatja a szívet és az ereket.
5. Ne érje el a vasokonstriktort. Az orrnyálkahártya szárítása megnyitja az utat a vírusok számára.
6. Ne vegyen együtt köhögést és köhögést. Megállítják egymást.

Hogyan kell kezelni az ARD gyógyszereket?

Az akut légúti fertőzések kezelésére javasolt gyógyszereket felnőtteknél csak tünetileg alkalmazzák. Ne vegye be naponta többször, vagy bizonyos ciklusokban igyon. A kezelőorvos kiválasztja a szükséges lázcsillapító gyógyszert, figyelembe véve az összes ellenjavallatot, és meghatározza, hogy mikor és hogyan szedje a gyógyszert. Sajnos sok termék mérgező és kompetens megközelítést igényel.

Ha a betegség okozója vírus, írjon vírusellenes szereket:

Ha a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket kell alkalmazni, ezt a hőmérsékletet csökkenteni kell. Meg kell jegyezni, hogy a különböző típusú gyulladáscsökkentő gyógyszerek egyidejű bevétele fokozott mellékhatásokat okozhat, ezért mindkét ibuprofent vagy paracetamolt tartalmazó gyógyszert kell bevennie.

Az akut légúti fertőzések hőmérsékletének csökkentése:

• fenilbutazone;
• acetilszalicilsav;
• Upsarin Upsa;
• paracetamol;
• ketorolac;
• perfalgan;
• cefecon H (gyertyák);
• askofen;
• faspik;
• nurafen;
• Efferalgan és C-vitamin

A torokfájást spray-kkel és cukorkákkal kezelik:

Amikor aktív gyulladásos folyamatok alakulnak ki a hörgőkben, tüdőben és gégében a köpet kialakulásával, a felnőtteknek broncho-szekretolitikus gyógyszereket írnak elő:

Antibiotikumokat írnak fel a fertőzések kezelésére: bakteriális, mikroplazma és chlamydia. Súlyos állapot és komplikációk lehetősége esetén a beteg kórházba kerül. Ezekben az esetekben antibiotikumokat és hormonokat írnak elő.

Rendeljen vitaminokat (multivitaminok, revit, hexavit, unitabit 2 tabletta, naponta 1-szer dekamevit), aszkorbinsav 600-900 mg / nap és P-vitamin 150-300 mg / nap.

Függetlenül attól, hogy a torok fáj-e vagy sem, meg kell öblíteni az orrnyálkahártya nyálkahártyáját a baktériumoktól. Még egy kis, a hátsó falat lefelé futó orrnyálkahártya irritáló. A normál tengeri sóval való öblítés jó hatással van. A fél pohár meleg víz 1/3 teáskanál sót vesz igénybe. Gargle naponta 3 alkalommal.

Hívja fel az orvost, hogy határozza meg a helyes módját az akut légzőszervi fertőzésben szenvedő beteg kezelésére és a gyógyszerekre. Elszigetelje őt másoktól úgy, hogy nem tudott senkit megfertőzni.

Táplálkozás a test támogatására

Az akut légzőszervi betegség helyes kezeléséhez először a test terhelését kell csökkenteni. A diétából kizárni a zsíros, sült, fűszeres, magas kalóriatartalmú ételeket. Igyál több hasznos folyadékot, feloldja a mézet a nyelv alatt, amíg teljesen fel nem oldódik.

A beteg személy táplálékának gyengédnek kell lennie - ne éhezjen, és túlterhelje a testet étellel. A táplálkozásnak teljesnek kell lennie, és tartalmaznia kell azokat az élelmiszereket, amelyek könnyen emészthetőek. Az étel kulináris feldolgozása nem okozhat további terhet az emésztőrendszerre.

A szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának növelése és a vitaminok tartalmának helyreállítása érdekében enni kell:

• C-vitaminban gazdag (citrusfélék, kivi, dogrózes húsleves, stb.),
• B-vitamin vitamin (tojás, zöldség, baromfihús retinol (zöld és sárga zöldség, tojássárgája, túró, vaj).

Az étvágy hiányában nem szabad arra kényszerítenie a beteget, hogy enni. Ebben az időben a test minden erője a fertőzés elleni küzdelemre irányul, így az ételnek a lehető legkönnyebbnek kell lennie - húsleves, gabonafélék, friss zöldségek és gyümölcsök, tejtermékek. Amint a páciens meggyógyul, az étvágy megjelenik, és visszatérhet az előző étrendhez.

Bőséges ital

Akut légzőszervi betegségben szenvedő betegnek folyadékot kell inni, amennyire csak lehetséges, mert a betegség szinte mindig a test általános mérgezésével jár együtt.

Azonban nem használhat italokat, a legjobb, ha ebben a helyzetben iszik:

• áfonyalé;
• gyenge meleg teát tejjel vagy citrommal;
• ásványvíz (előnyösen nem szénsavas);
• a legjobban előkészített gyümölcslevek, nem csomagolva.

Akut légúti fertőzések kezelése felnőtt népi jogorvoslatok esetén

A legtöbb esetben az akut légzőszervi fertőzések kezelését felnőttekben otthon végezzük, és a népi jogorvoslatokat széles körben használják.

1. Linden virágok készülnek formájában infúzió: 2 evőkanál zúzott mész ágynemű 2 csésze forró víz ragaszkodnak 30 percig, szűrő, hogy 1/3 csésze étkezés után 4-szer egy nap.
2. A fűszernövények, mint a zsálya, a kamilla és a körömvirág meleg kekszelésével gargling segít a manduláknak a mandulák gyulladásában.
3. A nyálkásság hatására a tojássárgája hatásos - 2 tojássárgáját fehér cukorral dörzsöljük és hozzáadjuk az étkezés közben felvett vajat.
4. A csipkebogyó - a C-vitamin tartalmának bajnoka - mi szükséges ebben az ARD-ben. Száz gramm szárított csipkebogyó fél literes termoszba öntjük és forró vizet öntsünk. Hat óra elteltével törzs, keverjük össze fél liter gránátalma lé, és naponta többször is igyunk poharat.
5. A köhögés hatékonyan segít a retekben. A "farokkal" rendelkező retek levágják a tetejét, és kiválasztják a magot. Ez a „csésze” félig tele van mézzel, és egy pohár vízbe kerül, hogy a „farok” vízbe merüljön. A gyümölcslevek naponta 4-5 alkalommal inni egy teáskanál. Retek használata legfeljebb 2 nap.
6. Kamilla - a hagyományos orvoslás számos receptjének állandó összetevője. Öntsünk egy kanál virágot egy pohár forró vízzel, és fél óráig tegyünk egy vízfürdőt. Adjunk hozzá forró vizet egy liter térfogatig. Hűvösen hűtsük le, és egy órán keresztül lélegezzünk a gőz felett.
7. Az akut légzőszervi fertőzésekben szenvedő felnőttek számára a legnépszerűbb inhaláció a fokhagymával és kaporral főzött burgonya gőzeinek belélegzése. Szükséges a burgonya gőze felett lélegezni, miután a fejét törölközővel borította, hogy a gőz ne jöjjön ki. Ebben az esetben meg kell győződnie arról, hogy a gőz nem túl meleg, és nem égeti a torok és az orr nyálkahártyáját.
8. Köptető. Málna és oregánó keveréke 2: 1 arányban van, és egy pohár forró vizet főzzön. Igyál forró 3 p. / Nap és fél pohár.
9. Öntsük a forró víz medencébe, és tegyük a kezét a könyökbe. Tartsa 20-30 percig. A kéz végén törölje szárazra, tegyen egy meleg pulóvert és ujjatlanot (lehetőleg downy). Ebben a formában legalább egy órát kell lefeküdni.
10. Dörzsölje be a fokhagymás szegfűszeget és keverje össze növényi olajjal, kb. Miután néhány órát várt, hogy az olaj bejusson, és eltemesse az orrába.

megelőzés

Az akut légúti fertőzések megelőzése magában foglalja a szigetelő, a rendszer-korlátozó és az egészségügyi higiéniai intézkedéseket. Bizonyos kilátások a közelmúltban társultak a vírusellenes eszközökkel a sürgősségi megelőzéshez, valamint az immunitás és az általános rezisztencia stimulánsaihoz.

Akut légzőszervi fertőzések megelőzése felnőttekben a következő tevékenységekből áll:

• dohányzásról való leszokás és alkoholfogyasztás;
• influenza elleni védőoltás;
• multivitamin komplexek bevétele;
• immunmoduláló és antivirális gyógyszerek;
• a szervezet számára szükséges vitaminok és tápanyagok mennyiségét tartalmazó termékek fogadása;
• jó pihenés;
• maszkot visel a járvány idején;
• a betegekkel való kapcsolatok kizárása.

Ha az akut légzőszervi betegség (akut légzőszervi betegség) még mindig meglátogatta a testet, ne rohanjon dolgozni vagy főiskolára. Jobb egy héten belül megbirkózni a betegséggel, mint a komplikációk szomorú gyümölcseinek megszerzésével, majd hosszabb ideig garantált az ágy pihenése.

Légzőszervi betegségek

Akut légúti vírusfertőzés (ARVI), OSTAR. ARI (akut légzőszervi betegség), CVR (a felső légutak katarrája), a közönséges embereknél a megfázás - a felső légúti közös vírusbetegség. Az ARVI fő tünetei orrfolyás, köhögés, tüsszentés, fejfájás, torokfájás, fáradtság.

Megjegyzés: A „hideg” szó néha a herpeszek megnyilvánulásaira utal, és nem a légutak betegségére.

A tartalom

terjedését

A SARS a legelterjedtebb fertőző betegség a fejlett országokban, egy átlagos felnőttnek legalább évente 2-3 alkalommal van SARS, és évente 6-10 alkalommal gyermeke [1].

kórokozó kutatás

A SARS-t nagyszámú kórokozó okozza, beleértve legalább öt különböző víruscsoportot (parainfluenza vírusok, influenza vírusok, adenovírusok, rhinovírusok, reovírusok stb.) És altípusaik több mint 300-at. Mindegyiket egyesíti az a tény, hogy nagyon fertőzőek, mivel a levegőben lévő cseppek továbbítják őket. Bizonyíték van arra, hogy az ARVI vírusok hatékonyan terjedtek el a fizikai érintkezés során, például egy kézfogás során.

patogenézisében

A betegség kezdeti időszakában a vírus szaporodik a "fertőzés kapujában": orr, orrnyálkahártya, gége, amely görcsök, orrfolyás, csiklandozás, száraz köhögés formájában jelentkezik. A hőmérséklet általában nem emelkedik. Néha a nyálkahártya és a gyomor-bél traktus is részt vesz ebben a folyamatban.

Ezután a vírus belép a véráramba, és általános mérgezési tüneteket okoz: hidegrázás, fejfájás, hátfájás és végtagok. Az immunválasz aktiválása a szervezet antitestek termeléséhez vezet, melynek következtében a vér fokozatosan kiürül, és a mérgezés tünetei lecsökkennek.

A nem komplikált akut légúti vírusfertőzések végső szakaszában a légutakat a vírus által érintett epithelium rétegekből eltávolítják, ami orrfolyadékként és nedves köhögésként nyilvánul meg.

Differenciáldiagnózis

A különböző akut légúti fertőzések széles körű és heterogén jellegéből adódóan gyakran szükséges differenciáldiagnózis kialakítása a betegség pontos okának megállapítása érdekében. Különböző akut légúti vírusfertőzések differenciáldiagnózisának elveinek ismerete szükséges a különböző szövődmények megelőzéséhez és a beteg kezelésének taktikájának korrigálásához. Az akut légúti vírusfertőzések leggyakoribb oka az influenza (akut megjelenés, magas láz, a betegség súlyos formáinak kialakulásának lehetősége), parainfluenza (könnyebb, mint az influenza, gége károsodás a gyermekek fulladásának kockázata), adenovírus fertőzés (kevésbé kifejezett, mint az influenza, angina) és a limfadenopátia, a szem kötőhártya károsodása, súlyos orrfolyás, májkárosodás lehetséges), légzési szinusziás vírusfertőzés (hörgő- és hörgőgyulladás, tüdőgyulladás kialakulásának lehetősége, könnyebb és hosszabb, mint az influenza) e) [2].

A diszpepszia (hányás, széklethígítás) tüneteit a rotavírus fertőzés szempontjából figyelmeztetni kell.

A mandulák súlyos gyulladásában (különösen gyakori az adenovírus-fertőzésnél) ki kell zárni az angina és a fertőző mononukleózist.

Súlyos láz okozhat kanyaró, skarlát, stb.

Az egzotikusabb betegségek közül, amelyek első tünetei hasonlíthatnak az ARVI-re, hepatitist, AIDS-et stb. Meg kell jegyezni, ezért, ha az ARVI tünetei az elmúlt néhány hétben előfordultak az ilyen betegségek okozta fertőzések (veszélyeztetett szexuális érintkezés egy alkalmi partnerrel, intravénás injekciók nem steril körülmények között), azonnal forduljon orvoshoz.

Megelőzés és kezelés

Az ARVI megelőzése az általános helyreállítást, a test erősítését és az immunitás erősítését, a szabadban történő edzést, a síelés, a korcsolyázást, az úszást, a teljes táplálkozás, a vitaminok gazdag ételét, valamint a késő télen és a kora tavasszal mérsékelt mennyiségű vitaminkészítményt tartalmaz. természetes eredetű.

A fertőzés közepén ajánlatos korlátozni a tömeges események jelenlétét, különösen zárt területeken, elkerülni a túl szoros kapcsolatot a betegekkel, kézmosást kell végezni a lehető leggyakrabban. Ugyanazokat a szabályokat kell követniük a betegeknek: beteglista, ne vegyen részt a tömeges rendezvényeken, arra törekedjen, hogy a lehető legrövidebb mértékben használja a tömegközlekedést, kerülje az egészséges emberekkel való szoros kapcsolatot, viseljen gézkötést.

Az akut légúti vírusfertőzések kezelése főként tüneti: túlzott meleg (de nem meleg) ivás, C-vitamin. Tudnia kell, hogy az antibiotikumok nem alkalmazhatók akut légzőszervi fertőzésekre az orvos közvetlen utasításai nélkül, mivel ezek nem befolyásolják a vírusokat, de gátolják az immunrendszert és a természetes bél mikroflórát, ami diszbiózist okoz. ; és a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szereket nem ajánljuk a 38–38,5 ° C-ot meg nem haladó testhőmérsékletre, mivel a mérsékelt hőmérsékletnövekedés a szervezet természetes védekező reakciója és segít az immunrendszerben a vírusok elleni küzdelemben. A vérnyomáscsökkentő szerek közül a paracetamolt (acetaminofen), és az utóbbi időben az ibuprofent használták biztonságosabb és hatékonyabb gyógyszerként [3] [4].

Akut légúti fertőzések (ARI) - tünetek és kezelés

Infekcionista, 10 éves tapasztalat

Megjelenés dátuma 2018. február 6.

A tartalom

Mi az akut légúti betegség (ARI)? Az okokat, a diagnózist és a kezelési módszereket dr. A. Aleksandrov, egy 10 éves tapasztalattal rendelkező infektológus tárgyalja.

A betegség meghatározása. A betegség okai

Az akut légzőszervi betegségek (ARD) olyan akut fertőző betegségek csoportja, amelyek kórokozói belépnek az emberi szervezetbe a légutakon keresztül, és a légzőrendszer nyálkahártyájának sejtjeiben megszaporodnak, és a betegség fő tünetét okozzák (a légutak szindróma és az általános fertőző mérgezés). A SARS kifejezés használata (laboratóriumi vizsgálatokkal megerősített etiológiai dekódolás hiányában) helytelen.

kórokozó kutatás

ORZ - betegségek polietológiai komplexe, a kórokozók fő típusai:

• baktériumok (stafilokokok, streptokokok, pneumococcusok, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis stb.);
• vírusok (rhinovírusok, adenovírusok, légzőszervi syncytial vírus, reovírusok, koronavírusok, enterovírusok, herpeszvírusok, parainfluenza és influenzavírusok);
• Chlamydia (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
• Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae).

A vírusok, mint az akut légúti fertőzések okozója, előnyös helyzetben vannak a morbiditás szerkezetében, ezért az ARVI (akut légzőszervi betegség) kifejezés használata nem indokolt. A közelmúltban az ARI (akut légúti fertőzés) kifejezést néha találják. [2] [4]

járványtan

Többnyire antroponosis. Ezek az emberek leggyakoribb és leggyakrabban előforduló betegségcsoportja (az összes gyermekbetegség 80% -a), és ezért komoly közegészségügyi problémát jelentenek az általuk okozott gazdasági károk miatt. A fertőzés forrása a betegség súlyos és törölt formái. Az univerzális érzékenység, bizonyos patogénekkel szembeni immunitás (adenovírusok, rhinovírusok) tartós, de szigorúan specifikus, azaz egy típusú patogén által okozott légzőszervi betegség (de különböző szerotípusok, amelyek több száz lehet) többször is előfordulhatnak. Az őszi-téli időszakban bekövetkező előfordulási gyakoriság járványos kitörések formájában, hűvös éghajlatú országokhoz vezet. Gyakrabban a gyermekek és a szervezett csoportokból származó emberek betegek (különösen az adaptációs időszak alatt).

A fő átviteli mechanizmus egy légcsepegtető (aeroszol, kisebb mértékben a levegőben lebegő porút), de érintkező-mindennapi mechanizmus szerepét is betöltheti (érintkezés - csókokkal, háztartással - szennyezett kéz, tárgy, víz). [2] [7]

Akut légúti fertőzések tünetei (ARI)

Az inkubációs periódus más, és a kórokozó típusától függ, változhat néhány órától 14 napig (adenovírus).

Az akut légzőszervi betegségek mindegyik kórokozójához sajátos sajátosságai vannak a betegség lefolyásának, de mindegyiküket az általános fertőző mérgezés (SOII) és a légutak sérüléseinek egy-egy vagy több fokú jelenléte egyesíti.

Itt van a légutak károsodásának szindróma - az SPRT (ezeknek a betegségeknek a fő szindróma), kezdve a felső részekkel:

• rhinitis (orr-torlódás, szagcsökkenés, tüsszentés, orrnyílás - első átlátszó nyálkahártya, majd mucopurulens - sűrűbb, sárga-zöld, ez a másodlagos baktériumflóra rögzítésének következménye);
• pharyngitis (hegesedés és fájdalom, változó intenzitású a torokban, száraz köhögés - "torok");
• laringitis (rekedtség, néha apónia, köhögés és torokfájás);
• tracheitis (agonizáló, többnyire száraz köhögés, fájdalom és fájdalom kíséretében a szegycsont mögött);
• hörghurut (köhögés köhögéssel és anélkül, száraz rálák, ritkán nagy agykultúrák);
• hörgőgyulladás (különböző intenzitású köhögés, különböző kalibráló zihálás).

Különösen szükség van a tüdőszöveti károsodás - tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) szindrómájára. Az ARI összefüggésében az alapbetegség komplikációjának kell tekinteni. Ez az általános állapot jelentős romlása, az inspiráció által súlyosbodott köhögés, a crepitus hangja, a nedves, finom zihálás zihálás és néha légszomj és mellkasi fájdalom.

További szindrómák lehetnek:

• exantema szindróma (bőrkiütés);
• mandulagyulladás (mandulák gyulladása);
• limfadenopátia (LAP);
• kötőhártya-gyulladás;
• hepatolienális (a máj és a lép növekedése);
• vérzéses;
• bélgyulladás.

Algoritmus különböző etiológiájú akut légúti fertőzések felismerésére:

Különbségek vannak az influenza kezdeti és más akut légúti betegségek között, amelyeket az AFI korábbi influenza (késleltetett ESRT) kialakulása és az eltérő etiológia ARI-jével ellentétes helyzetben fejez ki.

A tipikus ORZ a kényelmetlenséggel, az orr és a torok bizsergésével kezdődik, tüsszögés. Rövid idő alatt a tünetek nőnek, a hegesedés növekszik, a mérgezés érzése jelenik meg, a testhőmérséklet emelkedik (általában nem haladja meg a 38,5-et), egy orrfolyás, egy tisztán kimondott száraz köhögés jelenik meg. A kórokozó típusától és a mikroorganizmus tulajdonságaitól függően az összes felsorolt ​​ARD-szindróma következetesen megjelenhet különböző kombinációkban és súlyosságban, komplikációk tüneteit és vészhelyzeteket okozhat. [6] [7]

Akut légúti betegségek patogenezise (ARI)

A bejárati kapu az oropharynx és a felső légutak nyálkahártyája.

Az emberi test gyarmatosításának első szakasza egy fertőző ágens adszorpciója a sejtek felületén, specifikus receptorokkal az egyes típusú patogének esetében. Ezt a funkciót általában az egyik patogén héj felületi fehérje hajtja végre, például az adenovírusokban lévő glikoprotein-fibrillumok, a paramixo vagy a ortomixovírusok hemagglutinin-tüskéi, a koronavírusok - S-fehérje-vegyületek és a glikolipidek. A kórokozó és a sejtreceptorok közötti kölcsönhatás nemcsak a sejthez való csatlakoztatáshoz szükséges, hanem a sejtek további invázióhoz való előkészítésére irányuló sejtes folyamatok indítására is, azaz a megfelelő receptorok jelenléte a sejtfelületen az egyik legfontosabb tényező, amely meghatározza a lehetséges vagy lehetetlen fertőző folyamat. A kórokozó bejuttatása a gazdasejtbe olyan jeláramot eredményez, amely számos olyan folyamatot aktivál, amellyel a szervezet megpróbálja megszabadulni róla, például korai védő gyulladásos válasz, valamint egy sejtes és humorális immunválasz. Egyrészt a sejtek metabolizmusának növekedése védelmi folyamatot jelent, másrészt a szabadgyökök és gyulladásos faktorok felhalmozódása következtében a felső légutak és a tüdő epitéliuma sejtmembránjainak lipidrétege zavart, az intracelluláris membránok mátrix- és gátlási tulajdonságai megzavarnak, és a permeabilitásuk megnő. és a sejt létfontosságú aktivitásának megszűnése a haláláig.

A fertőzés második szakaszát a véráramba lépő és a testben terjedő vírus jellemzi - a virémia, amely a védelmi mechanizmusok aktivitásának növekedésével együtt a vérben lévő sejt törmeléktermékek megjelenését okozza, mérgezési szindrómát okoz.

A harmadik szakaszt az immunvédelem reakcióinak fokozott súlyossága, a mikroorganizmus eliminációja és az érintett gazdaszervezet szerkezetének és működésének helyreállítása jellemzi. [5] [7]

Az akut légzőszervi megbetegedések (ARI) besorolása és fejlődési szakaszai t

1. A klinikai forma szerint:

a) akataralnaya (a légutak sérülésének jelei az általános fertőző mérgezés tüneteinek jelenlétében);

b) törölve (enyhe klinika);

c) tünetmentes (a klinikai tünetek teljes hiánya);

2. Adrift:

• komplikált megfázás;
• bonyolult ARD;

3. Súlyosság szerint:

Akut légúti fertőzések szövődményei (ARI)

• a felső légutakhoz (otitis, sinusitis, bakteriális rhinitis, false croup) társult;
• tüdőszövethez (vírusos tüdőgyulladás, vírus-bakteriális és bakteriális tüdőgyulladás, tüdő tályog, pleurális empyema) társul;
• idegrendszeri károsodáshoz (görcsös szindróma, neuritis, meningitis, meningoencephalitis, Guillain-Barré szindróma stb.) társul;
• a szív károsodásához (myocarditis) társul;
• a krónikus betegségek súlyosbodásához (reumatizmus, mandulagyulladás, tuberkulózis, pyelonefritisz, stb.) bekövetkező súlyosbodás. [7]

Akut légúti fertőzések diagnózisa (ARI)

Széles körben elterjedt gyakorlatban általában nem végeznek akut légzőszervi fertőzések laboratóriumi diagnózisát (különösen tipikus, nem egyszerű). Bizonyos esetekben használható:

• részletes klinikai vérvizsgálat (leukopenia és normocytosis, limfocita és monocitózis, a bakteriális szövődmények rétegződése - neurofil leukocitózis balra történő eltolódással);
• a vizelet általános klinikai elemzése (nem változó változások, jelzi a mérgezés mértékét);
• biokémiai vérvizsgálatok (néhány szisztémás kórokozóban, például adenovírus fertőzésben, CRP-ben megnövekedett ALT);
• szerológiai reakciók (retrospektív diagnózis lehetséges az RSC, RA, ELISA módszerekkel - a gyakorlatban ritkán használatosak. Jelenleg a kenőcsök PCR-diagnosztikáját széles körben használják, de felhasználása elsősorban a kórházakra és a kutatócsoportokra korlátozódik).

Ha gyanítja, hogy komplikációk alakulnak ki, megfelelő laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat végeznek (röntgensugarak a paranasalis sinusok, mellkasi szervek, CT). [3] [5]

Akut légúti fertőzések kezelése (ARD)

A rendkívüli előfordulás és az enyhe és közepes súlyosságú formák jelenléte miatt az ARD-s betegeket otthon kezelik, a súlyos betegségeket (fejlődési kockázattal és fejlett szövődményekkel) fertőző betegségek kórházában kell kezelni (a folyamat normalizálása és a helyreállítási trendek megjelenése előtt). Otthon a terapeuta vagy a gyermekorvos (bizonyos esetekben egy fertőző betegség szakember) kezeli az ARD-t.

Az akut légúti fertőzések kezelésének egyik legfontosabb összetevője a szoba kedvező mikroklíma: a levegőnek hidegnek (18–20 ° C) és nedvesnek kell lennie (a páratartalom 60–65%). Ennek megfelelően a pácienst nem szabad prémes takarókba csomagolni (különösen magas testhőmérsékleten), hanem meleg pizsamában kell öltözni.

A táplálékot változatosan, mechanikusan és kémiailag enyhe, vitaminokban gazdag, húsmentes húsleveseket (ritka csirke húslevest, stb.) Kell elfogyasztani. (meleg főtt víz, tea, gyümölcsitalok). Jó hatással van a meleg tej, mézzel, málnával, az őszibarack leveleivel.

Az ARD gyógyszeres kezelése magában foglalja az etiotróp (azaz a kórokozót befolyásoló), patogenetikai (méregtelenítés) és tüneti (a beteg állapotának csökkentését a zavaró tünetek csökkentésével) terápiát.

Az etiotróp terápia csak akkor értelmezhető, ha azt a korai időszakban írják elő, és csak korlátozott számú kórokozóval (főleg az influenzával). A hazai gyógyszeripar "rendkívül hatékony" eszközeinek használata (Arbidol, Kagocel, Izoprinozin, Amiksin, Polyoxidonium stb.) Nem bizonyított hatékonysággal, és csak placebo hatással lehet.

A tüneti terápia során a következő csoportok gyógyszerei használhatók:

• gyulladáscsökkentő, 39,5 év feletti felnőtteknél, 38,5 év feletti gyermekeknél (paracetamol, ibuprofen);
• antivirális és antibakteriális szemcseppek a kötőhártya-gyulladáshoz;
• az orrban az érszűkület és az orrnyálkahártya (legfeljebb 5 napig) érszűkítő csökken;
• sóoldat csepp az orrban rhinitissel a nyálka vékonyodásához;
• allergiás szerek az akut légúti fertőzések allergiás komponenseihez;
• helyi hatású gyulladásgátló és antimikrobiális szerek (tabletták, pasztillák stb.);
• a képződés, a hígítás és a köpet (mucolytics) javítására szolgáló eszköz;
• széles spektrumú antibiotikumok (a 4-5 napon belüli javulás hiányában a másodlagos baktériumok és a komplikációk kialakulása). [2] [6]

Előrejelzés. megelőzés

az akut légzőszervi fertőzések (az influenza kivételével) terjedésének megelőzésében vezető t

• a betegek és az egészségesek elszigetelése;
• a járvány idején (őszi-téli idő) a zsúfolt helyek látogatásának korlátozása, a tömegközlekedés használata;
• kézmosás és arc szappannal a betegekkel való beszélgetés után;
• akut légúti fertőzések jeleit mutató emberek maszkja;
• séta a friss levegőben;
• egészséges ételek, multivitaminok;
• keményedés;
• a szoba gyakori szellőzése;
• vakcina megelőzése (Hemophilus influenzae, pneumococcus).