Az antivirális gyógyszerek osztályozása a hatás összetételének és mechanizmusának megfelelően

A legtöbb vírusbetegség influenza-szerű, különböző súlyosságú tüneteket mutat. A specifikus patológiától függően különböző antivirális szerek alkalmazhatók. Osztályozásuk az akció mechanizmusán és spektrumán, eredeten és néhány más kritériumon alapul.

A vírusellenes szerek hatásmechanizmus szerinti osztályozása

A vírusellenes szerek csoportjait ebbe a besorolásba sorolják, figyelembe véve azt, hogy a vírus és a sejt közötti kölcsönhatás milyen szakaszában kezdődik a gyógyszer. 4 lehetőség van, mivel a vírusellenes szerek befolyásolják a szervezetet:

Az antivirális gyógyszerek hatásmechanizmusa

A vírusgenom bejuttatásának és felszabadításának blokkolása a gazdasejtben lévő kapszulából.

  • amantadin;
  • rimantadine
  • oxoline;
  • Arbidol.

A vírusrészecskék összeszerelésének gátlása és kilépése a sejt citoplazmájából.

Kedvező, de hatékony influenza és ARVI vírusellenes szerek listája

A motivovirális gyógyszerek szintetikus vagy természetes eredetű vegyületek, amelyeket a vírus etiológiájának betegségeinek kezelésére és megelőzésére használnak.

Tevékenységük szelektíven irányul a vírusfertőzés és a vírusok életciklusának különböző szakaszaira. Ebben a csoportban olcsó, de hatékony eszközök állnak rendelkezésre, amelyeknek köszönhetően mindenki képes lesz kiválasztani a legjobb megoldást.

Vírusellenes osztályozás

Kémiai természetük és az átvételi források szerint minden vírusellenes gyógyszer négy fő csoportra oszlik.

  • immunglobulinok és interferonok (géntechnológia, endogén eredetű, interferonok származékai és analógjaik által előállított);
  • interferon szintézis induktorok (cikloferon, amixin, inozin pranobex);
  • abnormális nukleozidok (aciklovir, ribavirin, famciklovir);
  • az adamantán és más csoportok származékai (rimantadin, amantadin, oxolin);
  • HIV proteáz és reverz transzkriptáz inhibitorok (szakinavir, nelfinavir, ritonavir, nelfinavir és amprenavir);
  • Echinacea purpurea kivonatok;
  • homoktövis kivonata.
  • aflubin;
  • Influcid;
  • Engystol;

Az egyes alcsoportok cselekvési mechanizmusának saját jellemzői vannak, amelyeket az alábbiakban tekintünk.

Klinikailag bizonyított hatékonyságú gyógyszerek

A vírusellenes szerek csoportja általában ellentmondásosnak tekinthető, mivel a klinikai vizsgálatok során nagyon kevés gyógyszer bizonyult hatásosnak.

A tanulmányokat maguk a termelők végzik, akiket pozitív eredményük érdekel, és némelyiküket hamisították meg. A helyzet eléri az abszurditási pontot, amikor a hatóanyagot Oroszországban nem regisztrált vírusellenes szerként észlelik.

A WHO (World Health Organization) szerint csak néhány közvetlen hatású vírusellenes gyógyszer (DAA) bizonyított klinikai hatékonyságot a SARS és az influenza kezelésében.

Nevezetesen, a neuraminidáz inhibitorok (Tamiflu, Relenza, Nomides) és az M2-csatornás blokkolók (amantadin, rimantadin) alcsoportjából származó influenza elleni szerek.

A DAA-kat gyógyszereknek nevezik, amelyek közvetlenül a vírusrészecske szerkezetére és replikációs (szétválasztási) folyamatára hatnak.

Neuraminidáz inhibitorok - a leghatékonyabb influenza gyógyszerek

A vírusos neuraminidáz inhibitorok egy alcsoportjából származó specifikus influenza elleni szerek az új generáció képviselői. Az A és B influenza vírusok, beleértve a madár (H5N1) és a H1N1 / 09 törzseket, hatékonyságát klinikailag igazolták.

A neuraminidáz a vírusrészecskék felületén helyezkedik el, biztosítva a vírus szétválasztását és szaporodását. Annak ellenére, hogy a vírusgenom és a neuraminidáz szerkezete állandóan mutációknak van kitéve, az enzim aktív fragmensében lévő aminosavak szekvenciája nem változik. Emiatt a vírusok továbbra is az "ideális célpont" a vírusellenes szerek expozíciójához.

Ez az anyagcsoport az oseltamivir és a zanamivir. Munkájuk mechanizmusa hasonló: a fő hatóanyagok gátolják a neuraminidáz enzim aktivitását, gátolják a képződött virális részecskék felszabadulását a légzőszervek érintett sejtjeiből, ami elősegíti az ARVI további terjedését.

Szintén, amikor beveszik, a gyógyszer rezisztencia gyakorlatilag nem fejlett, ami a legtöbb influenza törzs legkorszerűbb és leghatékonyabb eszköze.

A neuraminidáz inhibitorok időben elindított lefolyása esetén a lázas periódus jelentősen csökken, valamint a szövődmények kockázata. A vírusfertőzések járványa idején megelőző szerként is alkalmazhatók.

Tamiflu és Nomides

Az Oseltamivir két gyógyszer hatóanyaga:

  • Tamiflu, sapkák. 75 mg № 10 - 1100 rubelt;
  • Nevezi ki, sapkák. 75 mg 10 - 635 rubelt, 45 mg 10 - 360 rubelt, 30 mg 10 - 275 rubelt;

A gyógyszereket felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek 150 mg-os napi dózisban, két adagra osztva, 5 napra osztják fel. Ajánlott az oseltamivir bevétele étellel együtt, ami csökkenti a gyomor-bélrendszeri mellékhatások valószínűségét.

A gyermekeknek oseltamilive tartalmú gyógyszereket szednek szuszpenzió formájában.

Egyetlen adagot választanak a kis beteg súlya alapján:

  • legfeljebb 15 kg - 60 mg, két adagra osztva;
  • 15-23 kg - 90 mg / nap;
  • 23 - 40 kg - 120 mg / nap.

Relenza

Egy hatékony vírusellenes gyógyszer, amely zanamivir-t tartalmaz. Inhalációs por formájában kapható 5 mg / dózis rotadiski 4 dózist egy diskhalerrel, amely 1050 rubelt fog fizetni.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban az 5 évesnél idősebb gyermekek és a felnőtt betegek esetében: 4 db 5 mg-os inhaláció két adagra osztva 5 napig.

A gyógyszer a komponensek intoleranciája ellenjavallt, mivel a mellékhatások bronchospasmot, légszomjas támadásokat, túlérzékenységi reakciókat okozhatnak.

Rapivab (Peramivir)

Ez egy másik antivirális gyógyszer neuraminidáz inhibitor. Ez azonban "nehéz tüzérséget" jelent, amelyet csak más gyógyszerek hatástalanul használnak.

Ez az első olyan gyógyszer az alcsoportból, amelyet az Egészségügyi Világszervezet az intravénás alkalmazásra engedélyezett.

Alkalmas a 18 évnél idősebb felnőttek kezelésére, míg az influenza komplikációk nélkül, és a tünetek legfeljebb 2 napig megfigyelhetők.

  1. a klinikai vizsgálatok során az influenza vírussal szembeni hatásosság;
  2. a gyógyszer működésének iránya;
  3. magas hatékonyság;
  4. könnyű kezelhetőség: a kezelés időtartama mindössze 2 nap.
  • nagy ellenjavallatok listája;
  • a hatásosság attól függ, hogy a gyógyszert milyen időben adták be;
  • a 200 mg / 20 ml ampullák nagy ára 10 - 4000 rubel;
  • a leggyakoribb mellékhatás a hasmenés.

Előkészületek az M2 csatorna blokkolók alcsoportjából

Az előző csoporthoz hasonlóan klinikai hatékonyságuk is bizonyított.

Az amantadin (a fő aktív komponens) hatásmechanizmusa az A influenza A vírus törzs ionos M2 csatornáinak blokkolása, ami a vírusrészecskék sejtbe való behatolásának romlásához és a ribonukleoprotein felszabadulásához vezet. Így a vírusok megosztása és szaporodása gátolva van.

Az amantadin dopaminerg hatású, ezért nemcsak az influenza, hanem a parkinsonizmus kezelésében is alkalmazzák.

Ezzel a hatóanyaggal ellátott gyógyszerek listája kicsi, és csak három terméket tartalmaz, amelyek jelzése és felhasználási módja hasonló: Rimantadine, Midantan és Deuterin.

Rimantadine, fül. 50 mg 20

A Rimantadin egy olcsó, vírusellenes gyógyszer, amely az A influenza vírus ellen aktív, és amelyet a járvány megelőzésére is használnak. Ennek költsége a gyártótól függően 80 és 180 rubel között változhat.

A gyógyszert szedve hasi fájdalom, étvágytalanság, hányinger megjelenése alakulhat ki. A gyógyszer ellenjavallt a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén, 7 év alatti gyermekeknél, terhes nőknél és szoptatásnál.

Interferont tartalmazó készítmények

Amikor patogén vírusok lépnek be a sejtekbe, a saját immunsejtek, interferonok előállítása mindig megkezdődik. De a gyenge immunválasz vagy a vírusok magas agresszivitása miatt meg kell növelni az interferonok koncentrációját a vérben annak érdekében, hogy a testben fontos védőreakciók láncát indítsuk el.

Ennek legegyszerűbb és leghatékonyabb módja az interferon hozzáadása kívülről, de ezt a gyakorlatot meg kell indokolni: ennek a gyógyszercsoportnak a hosszú távú használata gátolja a saját immunsejtek kialakulását, ami a jövőben védelmet nyújt a patogén „behatolók” ellen.

Az interferon tartalmú vírusellenes szerek kategóriájának fő összetevője a szintetikus eredetű interferonok különböző csoportjai.

Ez az anyag nem pusztítja el a vírusokat, hanem hozzájárul az aktív replikáció (szétválás, szaporodás) korlátozásához. Azonban az interferon stimulálja a T-limfocita-anyagok egész csoportjának termelését, amelyek a celluláris immunitás alapját képezik.

  1. T-gyilkosok (egy vírussal fertőzött sejt megölése);
  2. T-segítők (információt küldenek egy idegen fehérjéről a B-limfocitákra);
  3. T-szuppresszorok (csökkentik a T-segítő sejtek túlzott aktivitását).

Ezek a három anyagcsoport hozzájárulnak a fagocita aktivitás növekedéséhez (a vírus sejtek emésztésének képességéhez) és a B-limfociták megoszlásának intenzitásához, amelyek felelősek az emésztett sejtek szervezetből történő kivonásáért.

Így hatékony immunválasz alakul ki, amely segít az ismert vírusok többségének kezelésében.

Az interferonok elleni vírusellenes szerek az egyik legszélesebb körű csoport, amelyek nem bizonyított klinikai hatékonysággal. A jelzések listája széles: herpeszfertőzések, HPV, vírus hepatitis akut és krónikus formái, sclerosis multiplex, lupus erythematosus, influenza, ARVI és sok más vírus- és bakteriális fertőzés.

Az interferont a rák, valamint az AIDS kezelésére is használják. Az ilyen alapok vitathatatlan előnye a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban való alkalmazás lehetősége.

Viferon, gyertyák és kenőcs

A Viferon hatékony és olcsó antivirális szer, amelyet komplex hatás jellemez. Rekombináns humán interferont, C és E vitaminokat tartalmaz.

Több adagolási forma van:

  1. rektális kúpok 150 000 NE 10 - 275 rubel, 500 000 IU 10 - 390 rubel, 3 millió NE 10 - 950 rubel;
  2. kenőcs 40 000 NE / ml - 165 rubel;
  3. gél 36000 NE / g - 175 rubel.

A Viferont a megfázás, a vírusfertőzések, az akut légúti vírusfertőzések, az influenza (a hatásossága nem bizonyított) kezelésére használják a herpeszvírus fertőzés, a vírus etiológiai hepatitis. A monoterápiát azonban ritkán írják elő.

A Viferon hatásmechanizmusa a vírus szaporodásának elnyomása és a saját interferon termelésének ösztönzése. Szintén az antitestek tartalmának normalizálása.

Viferonnak nincs mellékhatása. A kontraindikációk listája a gyógyszer összetevőinek intoleranciáját jelezte.

Grippferon, orrcseppek, kenőcs

A készítmény rekombináns humán interferont tartalmaz. Ezek a jó vírusellenes orrcseppek, amelyeket a SARS kezelésére használnak, az influenza szoptató nőknél.

A hatásmechanizmus hasonló a Viferon-hoz, azaz a gyógyszer antivirális, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló hatásokkal rendelkezik.

A vélemények szerint nem provokálja a mellékhatások kialakulását, és gyakorlatilag nincs ellenjavallata a helyi használat miatt. Azonban kevés hatásos, mint egyetlen gyógyszer (monoterápia).

Az orrcseppek "Grippferon" ára 250 és 310 rubel között változhat.

A terhesség alatt az interferon hatóanyagokat csak akkor alkalmazzák, ha az anya számára nyújtott előny meghaladja a fejlődő magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nem végeztek tömeges klinikai vizsgálatokat a betegek ezen kategóriájában történő alkalmazásuk biztonságának vizsgálatával.

Interferon leukocita oldat / intranazális adagolás és belélegzés

Emberi leukocita interferon - olyan fehérjék csoportja, amelyeket a donorvér leukocitái szintetizálnak a vírus behatolása során.

A gyógyszer hatékony az influenza és más akut légúti vírusfertőzések kezelésében, valamint a vírusfertőzések megelőzésének eszközeként. Csak injekció formájában kapható 1000 literes palack 130 rubelbe kerül.

  1. alacsony gyógyszerköltség;
  2. a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban való használat lehetősége a gyermekek születésétől kezdődően;
  3. nagy hatékonyságú, időben megkezdett terápia.
  • a kontraindikációk és a lehetséges mellékhatások széles listája;
  • korlátozott eltarthatósági idő az oldat elkészítése után;
  • hűtőszekrényben kell tárolni.

Vírusellenes immunstimuláló gyógyszerek

Az antivirális gyógyszerek, amelyek kifejezetten immunmoduláló hatást fejtenek ki, az interferon induktorok. A hatásmechanizmusuk a saját endogén interferon szintézisének stimulálása a beteg testében.

Az interferon-gyógyszerek hatékony működésének fő feltétele egy erős ön-immunitás. A krónikus vagy hosszú távú betegségek által gyengített sejtek interferon előállításához haszontalan - nem képesek erre.

Nyugati országokban az interferon induktorok nem léteznek, mivel hatékonyságukat nem bizonyították. Oroszországban azonban a gyógyszerek e csoportját széles körben alkalmazzák a megfázás, az ARVI és az influenza kezelésére.

Amizon, fül. 250 mg 20

A gyógyszer fő összetevője az eniszamy-jodid. A véráramba való behatoláskor ez az anyag stimulálja saját védőfehérje termelését.

Ennek következtében a szerszám közvetve megakadályozza a vírusrészecskék további replikációját. Hatékony az influenza és az ARVI kórokozói ellen. Használatával a mellékhatások előfordulása rendkívül ritka.

A gyógyszer hátránya, hogy nem képes használni gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban 3 év alatti gyermekek kezelésében, terhesség és szoptatás alatt.

A költség 350-410 rubel lehet.

Groprinosin

Az interferonindukátorok közé tartozik továbbá a Groprinosin, amely inozin-pranobexet tartalmaz.

Ez egy jó vírusellenes gyógyszer, amelynek előnyei:

  • a leukocita funkció helyreállítása az immunszuppresszió során;
  • monocita blastogenezis stimulálása;
  • T-helper aktiválás;
  • 3 évesnél idősebb gyermekek használatának lehetősége.

A gyógyszer hátránya sok mellékhatás kialakulása. A groprinosin kontraindikált a terhes nőknél, a szoptatás alatt álló nőknél, a szív-érrendszeri betegségekben, különösen a ritmuszavarokban, a köszvény súlyosbodásában, és diagnosztizált urolitiasisban.

Ez egy erős gyógyszer, ezért optimális, ha csak egy immunogramot végzünk az immunhiány megerősítésével.

Az 500 mg 50-es tabletták csomagolási költsége 1200 és 1500 rubel között változhat.

Kagocel

A Kagocel vírusellenes és immunmoduláló hatással rendelkezik. A gyógyszer hatásmechanizmusa a "késői" interferonok előállítása, amelyek az a- és β-frakciók keveréke.

Az interferon legmagasabb titerét 48 órával az egy adag bevétele után figyelték meg.

A Kagotsel felírásának fő indikációi az influenza, az ARVI, a herpesz vírus fertőzés kezelése és megelőzése. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban jóváhagyott, 3 évesnél idősebb gyermekek számára.

  1. a gyermekek és felnőttek számára a szabadon bocsátás külön formáinak hiánya, ezért minden családtag egyidejű kezelése lehetséges;
  2. A betegség 4. napjától kezdve elkezdheti a vételt, ami nem befolyásolja az eszköz hatékonyságát.
  • egy felnőtt betegnek 2 csomagra lesz szüksége a kezelés során;
  • elég nagy számú ellenjavallat;
  • a terápiás hatás csak 2 nap után következik be.

Ez egy költséghatékony és hatékony vírusellenes szer, a 10-es csomagoló tabletták ára 280 rubel lesz, de a Kagocel-nak olcsóbbak, mint amilyeneket ebben a cikkben javasolnak.

Citovir-3

A Tsitovir-3 olyan gyógyszerek kombinációja, amelyek antivirális és immunstimuláló hatásúak.

A gyógyszer fő összetevői:

  • A Bendazol stimulálja az interferon termelését, valamint az enzimeket, amelyek megakadályozzák a vírusok további szaporodását;
  • a nátrium-timogén fokozza a bendazol antivirális hatását és stimulálja a T-sejt-immunitást;
  • A C-vitamin aktiválja a humorális immunvédelmet, normalizálja a véredények falainak áteresztőképességét, csökkenti a gyulladást.

A gyógyszert a SARS, influenza kezelésére és megelőzésére használják. A csomagolás kapszula ára 12 - 250 rubel.

  1. alacsony költség;
  2. egy csomag elég egy felnőtt kezelésére;
  3. komplex hatás és a jólét gyors kialakulása.
  • 6 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezett;
  • a kontraindikációk és mellékhatások nagy listája.

Lovemax (Tiloron, Amiksin)

A lavomax fő összetevője a tiloron. Ez az anyag aktiválja az interferonok minden típusát, ami a legjobb ebben a csoportban.

Ugyanakkor a specifikus fehérjék termelése a bél epithelialis sejtekkel, hepatocitákkal, T-limfocitákkal, neutrofilekkel, granulocitákkal kezdődik.

A Tiloronnak kifejezett immunmoduláló hatása van. A vírusellenes aktivitás mechanizmusa a vírusrészecskék transzlációjának gátlása az érintett sejtekben, ezáltal gátolja a vírusok szaporodását.

A gyógyszer hatékony az influenzavírus, a hepatitis, a herpesz vírusfertőzés és a SARS ellen. A tabletták ára 125 mg 3 - 226 rubel.

  1. a recepció kényelme (naponta 1 alkalommal);
  2. rövid terápia (3 nap);
  3. a terápiás hatást 2 óra elteltével figyelték meg;
  4. komplex fellépés, amely vírusellenes és immunstimuláló hatást tartalmaz.

Hátrány: 7 éves gyermekeknek engedélyezett.

tsikloferon

A cikloferon a kis molekulatömegű interferoninduktorok csoportjába tartozik, ezért immunstimuláló, antivirális, gyulladáscsökkentő aktivitást mutat.

A cikloferon beadását követően az interferont makrofágok, T-és B-limfociták, fibroblasztok, epiteliális sejtek termelik.

A gyógyszert influenzavírusok, herpesz, hepatitis, kullancs-encefalitis, CMV, HIV, papillomavírus kezelésére használják.

Immunstimulátorként a krónikus bakteriális betegségek, a kötőszövet reumás és szisztémás patológiáinak komplex kezelésében írják elő. A csomagolás ára 150 mg 20 - 385 rubel tabletta.

  1. univerzális gyógyszer az egész család számára, 4 év alatti gyermekek számára;
  2. a recepció kényelme (naponta 1 alkalommal);
  3. a jelzések széles listája.
  • a többi antivirális gyógyszerhez képest több ellenjavallat;
  • meglehetősen magas kezelési költség;
  • számos bonyolult kezelési mód, amelyben zavarodhat.

Ingavirin

Az Ingavirin különbözik a hármas akciótól, de nem rontja a vírust:

  • aktiválja az interferon termelését;
  • segít növelni az interferonhoz kapcsolódó receptorok számát az érintett sejten, ezáltal növelve annak érzékenységét a saját interferon hatására, amelyet a vírus hatóanyag penetrációjával állítanak elő;
  • gátolja a gyulladásos mediátorok termelését, gyulladáscsökkentő hatást biztosítva.

A gyógyszer hatásos az influenzavírusokkal, az ARVI-val, az adenovírus-fertőzés okozta ágensekkel, parainfluenza-val. Az ára a csomagoló kapszulák 90 mg szám 7 - 505 rubelt.

Az Ingavirin előnyei:

  1. bonyolult cselekvés;
  2. az adagolás kényelme: 1 kapszula naponta;
  3. a csomagolás elegendő egy terápiás kurzushoz.
  • meglehetősen magas költség;
  • más vírusellenes szerekkel való egyidejű alkalmazás lehetetlensége.

neovir

A neovir az akridinonok interferonosztályának kis molekulatömegű induktora. A gyógyszer antivirális, tumorellenes, immunstimuláló aktivitást mutat.

A ovir-interferon aktív termelése miatt a vírus gátolja a vírusok szaporodását a sejtekben. Hatékony DNS és RNS vírusokkal szemben.

A gyógyszer fő előnye a különböző indikációk széles köre, beleértve az ARVI-t, az influenzát, a herpeszfertőzést, a CMV-t, a HIV-t, a vírusos hepatitisz B-t és a C-t, onkopatológiát, sclerosis multiplexet, kandidázist. Az ampullák ára 12,5%, 2 ml, № 3 - 635 rubel.

  • a kontraindikációk kiterjedt listája;
  • nemkívánatos alkalmazás idős betegeknél;
  • gyakori mellékhatások.

A Neovir egy viszonylag erős gyógyszer, ezért csak az orvos által előírt módon alkalmazható. Elfogadhatatlan az önkezeléshez szükséges pénzeszközök felhasználása!

Gyógynövény-vírusellenes szerek

A növényi vírusellenes szerek hatásmechanizmusát nem vizsgálták pontosan, és ezeken belül a hatóanyagoktól függ. Úgy tartják, hogy biztonságosabbak, mint a szintetikus származékok.

A választásnak azonban figyelembe kell vennie az egyes összetevők egyéni intoleranciáját és az allergiás reakciók nagy kockázatát.

A csoportba tartozó gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

  • Hyporamin (fül, 20 mg, 20 - 145 rubel);
  • Immunal (50 ml csepp - 290 rubel, tab. № 20 - 335 rubel).

Hyporamine lap. 20 mg, №20

A gyógyszer aktív összetevője a homoktövis leveleinek kivonata. Ez egy olcsó, természetes interferoninduktor, melynek hatására ideiglenesen aktiválja az influenzavírusok, az adeno-, a rhinovírusok és más SARS-ok hatására adott nem specifikus ellenállást.

Ajánlott a gyógyszer bevétele, amikor a betegség első jelei megjelennek: feloldjuk az 1 fület. 3 óránként.

A gyógyszer előnye, hogy lehetősége van 3 évnél idősebb gyermekek kezelésére.

A gyógyszer hátrányai a terhességre gyakorolt ​​hatásra vonatkozó adatok hiánya, amikor a hyporamin szedése során hosszabb, ellenőrizetlen fogadás növelheti a vér véralvadási tulajdonságait. Azonban a véralvadási arányok normalizálódnak a gyógyszer visszavonása után.

Immunal, csepp 50 ml

A fő összetevő az Echinacea purpurea gyógynövény lé. Immunal kifejezett immunmoduláló hatása van, stimulálja a limfociták és a fagocitózis termelését.

Komplex terápiában a gyógyszer szedése hozzájárul a gyorsabb gyógyuláshoz, csökkentve a lázidőt. Megelőző célokra is használható.

A hiányosságok közül ki kell emelni azt a lehetetlenséget, hogy autoimmun természetű progresszív szisztémás betegségben szenvedő betegeket szedjen. Néha hypotonia, bronchospasmus, dyspnea és szédülés, bőrkiütés lehetséges.

Antivirális és immunmoduláló szerek közös vétele

Néhány vírusellenes gyógyszer, beleértve az interferon-származékokat is, kifejezett immunmoduláló hatással rendelkezik. Ezért nem szükséges egyidejűleg mind a vírusellenes szereket, mind az immunmodulátorokat bevinni.

A legtöbb szakértő nem javasolja az immunmodulátorok kinevezés nélküli bevételét, mivel az ellenőrizetlen vétel az immunrendszer hiperaktivációjához vezethet, és kiválthatja az autoimmun gyulladásos folyamatok indítását, valamint az onkológiai vizsgálatot. A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása ebben a csoportban az immunrendszer kimerüléséhez vezet.

Amikor a vírusok behatolnak, az immunvédelem természetes folyamatai kiváltásra kerülnek, ezért nem szükséges immunmodulátorokat szedni a vírusellenes szerekkel együtt. Bár sokan az utasításoknak megfelelően kompatibilisek. Ezt a kombinált terápiát azonban csak orvos írhatja fel.

Közös fogadás antibiotikumokkal

A vírus nem sejtes fertőző ágens, így az ellen antibakteriális gyógyszerek tehetetlenek. Ezért megerősített influenza vagy más vírusfertőzés esetén az antibiotikumok bevétele értelmetlen.

Azonban a bakteriális szövődmények kialakulása sinusitis, otitis, bronchitis, pneumonia formájában, az orvos ajánlhatja a vírusellenes gyógyszerek és antibiotikumok közös adagolását.

Ez a "szuperinfekció" nagyon nehéz kezelni, ezért be kell tartania a kezelőorvos összes ajánlását. Csak egy szakembernek kell kiválasztania a gyógyszert, mivel nem minden antibakteriális gyógyszer kompatibilis a vírusellenes szerekkel.

A különböző hatásmechanizmusok miatt csökkenthető a vírusellenes gyógyszerek hatékonysága. Az antibakteriális szerek elpusztítják az idegen anyagokat, amelyek bejutnak a szervezetbe, és az antivirális szerek stimulálják az antibiotikumok által blokkolható megfelelő antitestek termelését.

Ebben a tekintetben ajánlott, hogy az antibiotikumok 3-5 napos rövid bevitele után további 5 napig folytassák a vírusellenes gyógyszerek kezelését.

A terhesség alatt engedélyezett vírusellenes gyógyszerek

A legtöbb orvos nem ajánlja a különös szükséglet nélküli gyógyszerek használatát. Azonban a vírusfertőzések időben történő kezelés hiányában súlyos intrauterin patológiák kialakulásához és a terhesség lefolyásához vezethetnek.

A WHO ajánlásai szerint egy terhes nő csak az orvossal folytatott konzultációt követően kezdheti meg a vírusellenes tablettákat, és csak a rendeltetésszerűen. A gyógyszer kiválasztása különösen gondosan történik, figyelembe véve az ARVI tüneteit, a krónikus patológiák jelenlétét a történelemben.

A leggyakrabban a Tamiflu-t vagy a Relenza-t írják elő.

Gyermekek elleni vírusellenes szerek

Gyermekek kezelésére szánt antivirális gyógyszerek, különleges követelmények. Végül is nem csak a lehető leghatékonyabbnak kell lenniük, hanem minimális mellékhatással kell rendelkezniük.

Ezek közé tartozik az Anaferon - egy széles spektrumú eszköz. A humán interferonnal szembeni affinitással tisztított antitestekből áll.

Az anaferon előnyei:

  • egyedi hatásmechanizmus - a szisztémás keringésbe belépő interferon elleni kész antitestek nemspecifikus immunválaszt aktiválnak;
  • 1 hónapos gyermekek számára engedélyezett;
  • nincs mellékhatás.

A gyógyszer hátránya az időben történő beadás szükségessége, vagyis a maximális hatásosság akkor figyelhető meg, ha a kezelés a betegség első 1-2 napján kezdődik.
A gyermekek számára az anaferon ára körülbelül 210 rubel.

A Derinat (orrcseppek, 340 dörzsölés) egy másik hatékony vírusellenes gyógyszer, amelyet a születés óta engedélyeztek. A hatóanyag nátrium-dezoxiribonukleát.

Ez az erős orvoslás az orrcseppek kényelmes formája. Antivirális, immunstimuláló, rákellenes, antioxidáns, limfotrop, cardioprotective, anti-ischaemiás, anti-allergiás, membránstabilizáló, antikoaguláns hatású.

A Derinat "elkezdi" az immunvédelem humorális és sejtes kapcsolatát, stimulálva egy specifikus immunválasz reakcióját. Továbbá, a gyógyszer gyakorlatilag nincs ellenjavallata és mellékhatása.

Az antivirális gyógyszerek osztályozása és használata

A vírusellenes szer a gyógyszerek nagy csoportja, amelyeket a parazitáló vírus által okozott betegségek kezelésére használnak. Ennek a gyógyszercsoportnak a képviselőinek fő farmakológiai tulajdonsága a vírusok szaporodásának és fejlődésének elnyomása különböző szakaszokban.

Működési mechanizmus

A vírus az élő anyag különleges formája. Nincs saját anyagcsere (anyagcsere). Ez azt jelenti, hogy a gazdasejten kívüli élet hagyományos megértése tekintetében a vírusrészecskék nem élnek. Aktívan fejlődhetnek és szaporodhatnak csak az intracelluláris parazitizmus körülményei között. A vírusrészecske egy genetikai anyag (amelyet egy RNS vagy DNS molekula képvisel), amely egy fehérjehéjban (capsid) van. Amikor belép a sejtbe, a genetikai anyag felszabadul a héjból, és a gazdasejt genomjába kerül. Ez megkezdi az új RNS vagy DNS molekulák és fehérje kapszulák szintézisét (replikációját). A vírusfertőzött sejt citoplazmájában új részecskék összegyűjtése és felhalmozódása. Ezután kint mennek (ezt gyakran sejthalál kíséri) és megfertőzi új sejteket. Az összes modern gyógyszer hatása a vírusok szaporodásának egyik szakaszának blokkolása:

  • A vírusgenom behatolásának és felszabadulásának a blokkolása a gazdasejt belsejében lévő kapszulából - Rimantadine, Amantadine.
  • A vírusok megölésére használt gyógyszerek többsége a vírus DNS vagy RNS replikációjának blokkolása.
  • A sejt citoplazmájában levő vírusrészecskék összeszerelésének elfojtása és a külső - interferonok és HIV proteáz inhibitorok - kilépése.

Ezek a hatásmechanizmusok a fertőzött sejtben realizálódnak, és gyakran halálhoz vezethetnek. Az ilyen sejtek a legtöbb esetben nem károsítják az egészséges sejteket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusfertőzött sejt metabolizmusa megváltozik.

Ellentétben az antibiotikumokkal, amelyek a baktériumok hatékony megsemmisítésével kapcsolatban új gyógyulási fordulatot adottak, a legkisebb mellékhatásokkal az emberi testre, a legtöbb vírusellenes gyógyszer nem rendelkezik ugyanolyan hatékonysággal és biztonsággal.

Vírusellenes szerek - besorolás

Ezen gyógyszerek fő klinikai osztályozása az elsődleges céljukon alapul. E kritérium szerint az alábbi csoportokat különböztetjük meg:

  • Antiherpetic gyógyszerek - a herpesz zoster és a herpes simplex vírusokkal szemben a legnagyobb aktivitással rendelkeznek. Ez a csoport a herpesz Gerpevir, az aciklovir.
  • Anti-citomegalovírus-gyógyszerek - a maximális hatást az Epstein-Barr vírus, a citomegalovírus (Ganciklovir, Foscarnet-nátrium) ellen érik el.
  • Anti-influenza gyógyszerek - az influenza kezelésére használják. Ezeknek a gyógyszereknek két alcsoportja van - M blokkolók.2-csatornák (Rimantadin) és neuraminidáz inhibitorok (Zanamivir).
  • A vírusellenes tevékenység széles skálájával rendelkező szerek - a legtöbb vírus ellen tevékenykednek. Ennek a csoportnak a fő képviselői a ribavirin (az influenza súlyos formáinak kezelésére, a vírusos hepatitisz, a HIV-fertőzés), a lamivudin (a vírusos hepatitis és a HIV kezelésére hatásos), az interferonok (az emberi immunrendszer természetes vagy kombinált vegyületei, hatásuk a szerelés blokkolása). vírusrészecskék és a fertőzött sejtből való kilépése). Általában a természetes interferon a legjobb vírusellenes szer a szinte minden ismert vírus számára. Azonban a jelentős mennyiségű interferon analóg bejuttatása a szervezetbe (géntechnológiával előállított rekombináns analógok) számos súlyos mellékhatással jár. Az interferon analógok egyik modern készítménye a Laferon.
  • Az endogén interferonok induktorai - ez a hatóanyagcsoport stimulálja a szervezetet saját interferonok előállítására, amelyek gátolják a vírusok fejlődését és replikációját (Amizon, Amiksin, Cycloferon).

Szinte minden modern gyógyszer ezeknek a főbb csoportoknak a képviselői.

Vannak népi vírusellenes szerek, amelyeket különböző növények képviselnek. Kalina, málna, ribizli az ARVI kórokozók legtöbb vírusával szemben hatékony.

A vírusellenes szerek használata

Ennek a gyógyszercsoportnak a használata a laboratóriumi diagnózis és a fertőző betegséget okozó vírus pontos típusának megállapítása után indokolt. Napjainkig számos alapvető gyógyszert használnak különböző vírusfertőzések kezelésére:

  • Influenza, SARS - Amizon, Amiksin. A betegség súlyos formáiban a Tamiflu (ez a gyógyszer kifejezetten befolyásolta az A / H1N1 vírus által okozott influenzát), rimantadin.
  • Herpes vírusfertőzés és zsindely - Acyclovir, Gerpevir.
  • Vírusos hepatitis (B, C) - Amiksin, Laferon, Ribavirin. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinációját gyakran használják.
  • HIV-fertőzés - Zidovudin, Lamivudin, Etravirin.
  • Cytomegalovírus fertőzés és humán papillomavírus (HPV) - Aciklovir, Cycloferon.

A vírusellenes szerek csak a vírusokra hatnak a replikációs szakaszban. A vírus DNS vagy RNS sejt genomba történő beillesztése esetén, de az új részecskék képződése nélkül a készítmények nem hatnak. A SARS-sel és az influenzával kapcsolatban csak a betegség kezdetétől számított 48-72 órás hatás (az aktív replikáció időtartama) hat.

Az ilyen gyógyszerek alkalmazása során nagyon fontos a dózis, az adagolás gyakorisága és a kezelés időtartama. A megfelelő korú dózisokban gyermekek számára vírusellenes szerek is vannak. A legtöbb esetben az endogén interferon stimulánsok csoportjának képviselői képviselik őket, amelyeknek minimális mellékhatása van - a gyermekek Amizon, Amiksin, Anaferon. Súlyos vírusfertőzés esetén a rekombináns interferont (Laferon) is alkalmazzák.

Vírusellenes szerek: jellemzők, típusok, működési elv és a használat jellemzői

Az antivirális gyógyszereket az orvosok fokozatosan bizonyos feltételek mellett írják fel, és az otthoni gyakorlatban az emberek önálló kezelésére használják. Milyen gyógyszerek ezek, mennyire hatékonyak és ártalmatlanok, ha használják? Lehet-e még jobb visszatérni a hagyományos népi vírusellenes szerekhez - fokhagyma, hagyma, citrom, tej és méz? Végül is régóta hatékonyan kezelik őket a "megfázás", a fertőző és a vírusos megbetegedések ellen, és ez a mentesség csökkenésével jár? Ezt a cikkünkben tárgyaljuk.

Az antivirális gyógyszerek hatásmechanizmusa

A vírusellenes szereket különálló csoportban izoláljuk a fertőzés elleni gyógyszerekből. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy más antibakteriális szerek (beleértve az ilyen jól ismert antibiotikumokat) nem képesek hatékonyan befolyásolni a vírusok fejlődését. A vírus ilyen sérülékenysége kicsi és szerkezeti jellemzőikhez kapcsolódik. Összehasonlításképpen próbáljuk meg összehasonlítani a bolygónk és az alma méretét. Tehát a példánkban a bolygó egy közepes méretű mikroba, és az ismerős alma egy vírus.

A vírusok nukleinsavakból állnak - az önreprodukciós információk forrásai és az őket körülvevő kapszulák. A gazdaszervezetben kedvező körülmények között a gazdaszervezet nagyon gyorsan szaporodhat, beleértve az információ beágyazását a beteg szervezet sejtjeibe, amelyek maguk is elkezdik reprodukálni ezeket a patogén formákat. Az emberi immunitás (vérsejtek) szokásos védelme gyakran hatalmatlan az előttük. A talált patogén vírusok száma több mint 500.

Az első vírusellenes tulajdonságú gyógyszert 1946-ban szerezték be, Thiosemicarbazone-nak hívták. A fő összetevő a Faringosept része volt, és sok éven át a klinikai gyógyászatban használták a torok gyulladásos betegségeinek leküzdésére. Aztán felfedezte Idoxuridine-t, amelyet a herpeszvírus ellen használnak.

Kérjük, vegye figyelembe: a virológia egyik áttörése a humán interferon felfedezése volt, amely a vírusok létfontosságú aktivitását elnyomó fehérje.

A múlt század 80-as évek elejétől kezdve aktívan elkezdődött az olyan gyógyszerek létrehozása, amelyek stimulálják a test interferon szintetizálására való képességét.

A tudományos munka a mai napig folytatódik. Sajnos a vírusellenes szerek költsége meglehetősen magas.

Sajnos, a gyógyszerpiacon napjainkban számos hamisítvány jelent meg - olyan gyógyszerek, amelyek nem rendelkeznek védő- vagy serkentő tulajdonságokkal, sőt „placebo-dummies”.

A vírusellenes szerek típusai

Minden rendelkezésre álló vírusellenes gyógyszer 2 csoportra osztható:

  1. immunstimulánsok - olyan gyógyszerek, amelyek drasztikusan növelhetik az interferonok előállítását rövid távon.
  2. vírusölő - olyan gyógyszerek, amelyek közvetlenül gátolják a vírust, és blokkolják annak szaporodását.

A különböző típusú vírusokra gyakorolt ​​hatás hatására:

  • vírusellenes szerek, amelyek hatással vannak az influenzavírusokra;
  • a herpeszvírus elleni gyógyszerek;
  • a retrovírusok aktivitását gátló szerek;
  • protivotsitomegalovirusnye;

Figyeljen!: külön-külön lehetséges a HIV (immunhiány-vírusok) kezelésére szánt gyógyszerek egy csoportjának kiválasztása.

Vírusellenes szerek az influenza ellen

Amantadin és rimantadin

Az influenza elleni hatékony vírusellenes szer az amantadin. Az amantadin egy olcsó és hatékony antivirális szer. Kis adagokban a korai stádiumban az A-influenza vírus szaporodását elnyomhatja.

Az amantadin blokkolja a szükséges anyagok bejuttatását a vírus membránján keresztül, és késlelteti annak felszabadulását a gazdasejt citoplazmájába. Ez a gyógyszer megzavarja a már szintetizált vírus kialakulásának normális folyamatát. Sajnos, a gyógyszer hosszú távú alkalmazásával az influenza vírusok rezisztenciája alakulhat ki.

Egy másik influenza elleni gyógyszer, a rimantadin (rimantadin) hasonló hatású.

Mindkét ágensnek számos nemkívánatos (mellékhatás) hatása van.

A fogadás hátterében előfordulhatnak:

  • gyomor- és bélrendszeri problémák - hányás, hányás, hasi fájdalom és étvágytalanság;
  • rossz és ideges alvás, károsodott koncentráció és figyelem;
  • nagy dózisok hozzájárulhatnak a megváltozott tudat megjelenéséhez, görcsrohamokhoz, illuzórikus jelenségekhez vagy akár hallucinációkhoz;

Fontos: A terhes szedése esetén óvatosság szükséges. A gyerekek legfeljebb hét éves korig rendelhetik el őket.

A klinikai statisztikák szerint az A influenza járvány idején a gyógyszerek profilaktikus beadása megakadályozza a betegség kialakulását a fertőzések 70-90% -ában.

A kialakult influenza esetén az amantadin vagy a Rimantadine alkalmazása csökkenti a betegség időtartamát, megkönnyíti a kurzust és csökkenti a vírusizoláció időszakát a betegekben.

Anti-influenza gyógyszer Arbidol

Arbidol egy másik gyógyszer, amely az egyik legjobb vírusellenes gyógyszer az influenza ellen. Közvetlenül befolyásolja a vírus szaporodási tulajdonságainak elnyomását és a szervezet immunrendszerének aktiválódását, különösen az influenza elleni küzdelemre képes T-limfocitákat és makrofágokat. Emellett Arbidol növeli az NK-sejtek, specifikus "gyilkos" vírusok aktivitását és számát. Ezen tulajdonságok mellett kifejezett antioxidáns. Megelőző hatása van mind a fertőzött, mind az egészséges sejtek behatolásának következtében. Szélesebb antivirális hatása van. Az influenza B és C vírusok, valamint a madárinfluenza kórokozója szintén a terápiás hatásainak tartományában van.

Fontos: A vírusellenes gyógyszer allergén tulajdonságokkal rendelkezik, ami egy mellékhatás megnyilvánulása. Ajánlott 3 éves vírusellenes szerként.

A gyógyszer alkalmazása pozitív hatással van az influenza, az ARVI, a bronchitis, a vírusos tüdőgyulladás stb.

Az antivirális Oseltamivir alkalmazásának jellemzői

Az oseltamivir - egy beteg testében - aktív karboxilátdá alakul át, amely gátló (gátló) hatást fejt ki az A és B influenza vírusok enzimjeire.

Fő megkülönböztető tulajdonsága, hogy az amantadin-rezisztens törzsekre hat. Az Oseltamivir vírusok hatása ellenére elvesztik az aktív elterjedési képességüket. Az ellenálló A-influenza vírusok száma sokkal kisebb, mint a korábbi gyógyszereké. A leghatékonyabb a B-influenza vírusokkal szemben.

Ennek az influenza elleni gyógyszernek a bevétele a gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel járhat, amelyek jelentősen csökkenthetők, ha a gyógyszert étellel együtt veszik. Ajánlott minden korosztály kezelésére. Beleértve a gyermekek antivirális szerek összetételét is. Az Oseltamivir az influenza akut periódusában jelentősen csökkenti a bakteriális szövődmények kialakulásának lehetőségét körülbelül 40-50% -kal.

Kérjük, vegye figyelembe: ezek a gyógyszerek hatékony vírusellenes szerek a megfázáshoz.

Antiherpetikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek

A leggyakoribb az 1. típusú herpeszvírus, amely a bőrön, a szájnyálkahártyán, a nyelőcsőnél és az agy membránjain nyilvánul meg.

A 2. típusú herpesz leggyakrabban a genitális területen, a fenékben és a végbélben okoz patológiás problémákat.

Ennek a csoportnak az első gyógyszere a Vidarabin volt, amelyet 1977-ben szereztek be. Ugyanakkor a hatékonysággal együtt komoly mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkezett. Ezért használatát csak nagyon súlyos esetekben indokolták, és egészségügyi okokból használták.

A 80-as évek elején megjelent az aciklovir. A gyógyszer fő hatása a vírusok DNS-szintézisének elnyomása az acyclovirphosphate patológiás DNS-be történő behelyezésével, a vírus növekedésének megállításával. A valaciklovir hasonló módon hat. A herpeszvírusok azonban gyakran rezisztenciát alakítanak ki ezekre a gyógyszerekre.

A belső felhasználású aciklovir jól behatol a test összes szövetébe. A tolerálhatóság általában jó, de a bélrendszeri betegségek hányással és hasmenéssel fordulhatnak elő. Néha van egy fejfájás, károsodott tudat. Leírták a veseelégtelenség kialakulásának eseteit.

Ezt mind belső, mind külsõ kenőcsök formájában használják.

A herpeszvírusok ellenállása sokkal ritkábban keletkezik, amikor Famciclovir és Penciklovir alkalmazzák. A vírusokkal szembeni expozíció mechanizmusa hasonló az Acycloviréhoz. A mellékhatások megegyeznek az Acycloviréval.

A ganciklovir hasonlóan hatásos az aciklovirral. Mindenféle herpeszvírus kezelésére használják.

Kérjük, vegye figyelembe: A ganciklovir egy specifikus gyógyszer citomegalovírus kezelésére.

Fontos: a gyógyszer használata a vérvizsgálatok folyamatos monitorozását igényli, mivel ez a gyógyszer a hematopoetikus funkció gátlását okozhatja, és károsíthatja a központi idegrendszert. A terhesség alatt történő használata tilos a magzatra gyakorolt ​​káros hatások miatt.

Zsindely esetén a valaciklovir látható.

Az Idoxuridin antivirális hatásának mechanizmusa a vizsgálati fázisban van. Ezt a gyógyszert helyileg alkalmazzák a herpetikus kitörések kezelésére. De a vírusellenes hatás mellett gyakori mellékhatásokat is okoz fájdalom, viszketés és duzzanat formájában.

Interferon csoport készítmények

Az interferonok a vírus által érintett test sejtjei által választott fehérjék. Fő tevékenységük - információ átadása a szervezet védő tulajdonságainak aktiválásának szükségességéről a patológiás organizmusok bevezetésére.

Az ebben a csoportban található vírusellenes gyógyszerek a következők:

  • viferon- Gyertyák és kenőcsök formájában előállított vírusellenes szereket 1996 óta használják. A tudományos bizonyítékok és a klinikai vizsgálatok nem teltek el, de a gyakorlati gyógyászatban hatékony gyógyszerként mutatkozott fel a felnőttek és a gyermekek herpesz kitörések kezelésében.
  • Kipferon- leginkább 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél súlyos dysbacteriosis esetén használják. Fő hátránya a magas költség. Gyertyákban kapható.
  • tsikloferon- az interferon termelését serkentő eszközökre utal, miközben fokozza a vírusellenes aktivitását. Injektálható formák, kenőcsök és pirulák formájában alkalmazzák. 4 évnél idősebb gyermekek számára engedélyezett. Terápiás hatása van az ARVI, a vírusos hepatitis, a papilloma vírusokkal. Az immunstimuláló hatása miatt pozitív hatást és bakteriális fertőzést ad.

Kérjük, vegye figyelembe: ellenjavallt a szoptatás ideje alatt terhes nőknél és nőknél. Folytatódik a tevékenységének kutatása. Magas költsége van.

Az új olcsó vírusellenes gyógyszerek keresése nem áll meg. A pozitív előrelépések ezen a területen azt mutatják, hogy ezt a területet tovább kell fejleszteni.

Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a vírusellenes szerek csoportja még mindig a fejlődési szakaszban van, és messze nem minden, az orvosi szakmát érdeklő kérdés. A meglévő gyógyszerek hatásmechanizmusa, hatékonysága és mellékhatásai nem mindig egyértelműen ismertek, a vírusok elleni küzdelem új hatékony módszereinek keresése folytatódik.

A vírusos betegséggel szemben fontos, hogy ne alkalmazzunk öngyógyítást. Szükséges a bizonyított hatékonysággal és ártalmatlansággal küzdő gyógyszerek használata, csak orvosa tanácsára.

Kérjük, vegye figyelembe: Különösen óvatosnak kell lennie a kisgyermekek szülei. Nem mindig a baba kezelésére antivirális gyógyszerekre van szükség.

A vírusellenes gyógyszerek gyermekek számára történő kinevezésének és használatának jellemzői egy videó felülvizsgálatban azt mondják Dr. Komarovsky:

Lotin Alexander, radiológus

27 816 megtekintés, 5 megtekintés ma

Farmakológiai csoport - vírusellenes szerek

Az alcsoportok előkészítése kizárt. engedélyezéséhez

leírás

A vírusellenes gyógyszerek különböző vírusos betegségek (influenza, herpesz, HIV-fertőzés, stb.) Kezelésére szolgálnak. Ezeket megelőző célokra is használják.

A betegségtől és tulajdonságoktól függően különböző antivirális szereket alkalmazunk orálisan, parenterálisan vagy helyileg (kenőcsök, krémek, cseppek formájában).

A termelési források és a kémiai természet szerint a következő csoportokba sorolhatók: 1) interferonok (endogén eredetű, géntechnológiával előállított, származékaik és analógjaik); 2) szintetikus vegyületek (amantadinok, arbidol, bonafton stb.); 3) növényi eredetű anyagok (alpizarin, flacozid stb.).

A vírusellenes szerek nagy csoportja a nukleozidok származéka (aciklovir, sztavudin, didanozin, ribavirin, zidovudin, stb.).

Az egyik első nukleozid az idoxuridin volt, amely hatékonyan elnyomta a herpes simplex vírust és a vakcinát (vakcina betegség). A mellékhatások azonban korlátozzák a szisztémás alkalmazását. Ezzel ellentétben az aciklovir, a zidovudin, a didanozin és mások kemoterápiás gyógyszerként (azaz reszorptív hatásokat várnak) írnak elő. A különböző nukleozidok hatásmechanizmusa nagyon közel áll. Mindegyikük vírussal fertőzött sejtekben foszforilálódik, nukleotidokká alakul, a „normális” nukleotidokkal verseng a vírus DNS-be való behelyezéshez, és megállítja a vírus replikációját.

Az interferonok endogén, kis molekulatömegű fehérjék (15 000 és 25 000 közötti molekulatömeg) csoportja, amelyek antivirális, immunmoduláló és egyéb biológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, beleértve a daganatellenes aktivitást is.

Jelenleg ismert különböző típusú interferonok. A főbbek az alfa-interferon (alfa-fajták)1 és alfa2), béta-interferon, gamma-interferon. Az alfa-interferon fehérje, a béta- és gamma-interferonok pedig glikoproteinek. Az alfa-interferont főleg perifériás vér B limfociták és limfoblasztóma vonalak termelik, a béta-interferont fibroblasztok termelik, és a gamma-interferont T-perifériás vér limfociták termelik. Kezdetben természetes (leukocita humán) interferont alkalmaztak az influenza és más vírusos fertőzések megelőzésére és kezelésére. A közelmúltban számos rekombináns alfa-interferon (Interlock, Reaferon, alfa-2a-interferon, alfa-2b-interferon stb.), Béta-interferon (béta-interferon, béta-interferon, stb.), Gamma-interferon (Imukin és mások.). Egyes vírusellenes szerek (Poludan, creanimod, részben arbidol, stb.) Hatását interferonogén aktivitással, vagyis az endogén interferon képződésének stimulálására képes.

Rimantadin, adaptromin és mások (amantadinszármazékok), metiszazon, bonafton széles körben alkalmazzák az influenza és más vírusos betegségek kezelésére és megelőzésére.

Az antivirális gyógyszerek osztályozása és típusai

Az antivirális gyógyszerek osztályozása különböző okokból adható.

1. A vírusellenes gyógyszerek elosztása a Mashkovsky MD szerint:

- az adamantán és más csoportok származékai;

- növényi készítmények.

Napjainkban az interferonok citokinek, és olyan fehérjék családja képviseli őket, amelyek antivirális, immunmoduláló, tumorellenes és más típusú aktivitásokkal rendelkeznek, ami a veleszületett (természetes) immunitási tényezőknek, a széles spektrumú és a homeosztatikus szerek többfunkciós bioregulátorainak tulajdonítható. Az interferonok a szervezet sejtjei által a vírusok hatására termelt természetes védőfehérjék. Az interferon sejtek képződése az idegen nukleinsav behatolására adott reakció. Az interferonnak nincs közvetlen vírusellenes hatása, de gátolja a vírus replikációját a szervezetben, aktiválja az immunrendszert, és olyan változásokat idéz elő a sejtekben, amelyek gátolják a virális nukleinsavak szintézisét. Az interferon készítmények közé tartozik az alfa-interferon, az interlock, az intron, a reaferon, a bétaferon.

Interferon induktorok - vírusellenes szerek, amelyek hatásmechanizmusa a saját interferonuk sejtjeinek termelésének stimulálásához kapcsolódik. Az interferon induktorok közé tartozik a neovir, a cikloferon. Az interferon induktorok a nagy és kis molekulatömegű természetes és szintetikus vegyületek családja, amelyek az interferonrendszer „bekapcsolására” képes független osztálynak tekinthetők, ami saját (endogén) interferonjainak szintézisét okozhatja a testsejtekben. Az interferon indukciója különböző sejtek által lehetséges, amelyek részvételét az interferon szintézisében az interferon induktorokkal szembeni érzékenységük és a szervezetbe való bejutásának módszere határozza meg. Indukció után interferonok (alfa / béta / gamma) keverékét képezik, amelyek a citokinek szintézisét szabályozó antivirális hatással rendelkeznek. [5]

Az „immunmodulátorok” kifejezés olyan gyógyszercsoportot jelent, amely terápiás dózisok esetén az immunrendszer működését helyreállítja. Az immunotróp gyógyszerek alkalmazásának fő kritériuma, amelynek célpontjai a fagocita sejtek, a betegség klinikai képe, amely egy fertőző-gyulladásos folyamatban nyilvánul meg, amelyet nehéz megfelelő fertőzésellenes kezelésre reagálni. Az immunotrop gyógyszer felírásának alapja a betegség klinikai képe.

A nukleozidok a glikozilaminok, amelyek a ribózhoz vagy deoxiribózhoz kapcsolódó nitrogénbázist tartalmaznak. A vírusos megbetegedések orvoslása. Ennek a csoportnak a gyógyszerei: aciklovir, famciklovir, indoxuridin, ribamidil stb.

Adamantán és más csoportok származékai - arbidol, rimantidin, oxoltn, adaptromin stb.

Gyógynövénykészítmények - flacosid, hepatin, megosin, alpizarin stb.

2. A vírusellenes szerek eloszlása ​​a hatásmechanizmustól függően. Ez a vírus és a sejt kölcsönhatásának különböző szakaszaira vonatkozik. Így az anyagok ismertek, amelyek a következőképpen működnek:

- gátolja a vírus adszorpcióját a sejten és a sejtbe történő behatolását, valamint a vírusgenom felszabadulási folyamatát. Ezek közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a midantán és a rimantadin;

- gátolja a korai vírusfehérjék szintézisét. Például guanidin;

- gátolja a nukleinsavak (zidovudin, aciklovir, vidarabin, idoxuridin) szintézisét;

- gátolja a virionok (metiszazon) "összeszerelését";

- fokozza a sejtekkel szembeni rezisztenciát (interferonok). [7]

3. A vírusellenes gyógyszerek osztályozása eredetenként:

- nukleozid analógok - zidovudin, aciklovir, vidarabin, ganciklovir, trifluridin;

- saquinavir lipidszármazékok;

- adamantán-származékok - midantán, rimantadin;

- ladolcarbolinsav származékok - foszkarnet;

- tioszemikarbazon-származékok - metiszazon;

- a makroorganizmus sejtjei által termelt gyógyszerek interferonok.

4. A vírusellenes szerek eloszlása ​​a hatásuk irányától függően:

I. DNS-tartalmú vírusok:

- herpes simplex vírus - acyclovir, Vilaciclovir, foscarnet, vidarabin, trifluridin;

- citomegalovírus - ganciklovir, foscarnet;

- herpesz zoster vírus és csirke pox - acyclovir, foscarnet;

- variola vírus - metisazán;

- Hepatitis B és C - interferonok.

II. RNS-vírusok:

- humán immunhiány-vírus - zidovudin, didanozin, zalcitabin, sakvinavir, ritonavir;

- influenza A vírus - midantán, rimantadin;

- B és A típusú influenza vírus - arbidol;

- légzőszervi syncytial vírus - ribamidil. [7]

5. A vírusellenes gyógyszerek osztályozása vírus típus szerint:

- influenza (influenza) (M2 csatorna blokkolók, neuroaminidáz inhibitorok) t

- kiterjesztett aktivitási spektrummal (inozin pranobex, interferonok, lamivudin, ribavirin). [13]

6. De jobban hozzáférhető a vírusellenes szerek megértése, a betegség típusától függően, csoportokra osztható:

- influenza elleni szerek (rimantadin, oxolin stb.);

- antiherpetic és anti-citomegalovírus (tebrofen, riodoxon, stb.);

- gyógyszerek, amelyek befolyásolják a humán immunhiány vírust (azidotimidin, foszfanoformat);

- Széles spektrumú készítmények (interferonok és interferonogének).