Amoxicillin: használati utasítás

10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
20 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 db. - sötét üvegek (1) - kartonpapír.
20 db. - polimer palackok (1) - karton csomagolás.
1 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
1 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
10 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
10 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
15 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
15 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
5 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
5 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.

A félszintetikus penicillinek egy csoportja, amely széles spektrumú. Ez egy ampicillin 4-hidroxil analógja. Baktericid hatású. Az aerob gram-pozitív baktériumok ellen aktív: Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp.; aerob gram-negatív baktériumok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

A penicillinázt termelő mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillinnel szemben.

A metronidazollal kombinálva a Helicobacter pylori ellen aktív. Úgy gondolják, hogy az amoxicillin gátolja a Helicobacter pylori metronidazol-rezisztencia kialakulását.

Keresztrezisztencia van az amoxicillin és az ampicillin között.

Az antibakteriális hatás spektruma az amoxicillin és a béta-laktamáz inhibitor klavulánsav egyidejű alkalmazásával bővül. Ez a kombináció növeli az amoxicillin Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei elleni aktivitását. Azonban a Pseudomonas aeruginosa, a Serratia marcescens és számos más negatív negatív baktérium rezisztens marad.

Ha az amoxicillint gyorsan és teljesen felszívják a gyomor-bél traktusból, a gyomor savas környezetében nem pusztul el. Cmax Az amoxicillin a vérplazmában 1-2 óra múlva érhető el, 2-szeres dózis növelésével a koncentráció 2-szeresére nő. Az étel jelenlétében a gyomorban nem csökken a teljes felszívódás. A / in, in / m-ben a vér bejuttatása és lenyelése hasonló amoxicillin-koncentrációt ér el.

Az amoxicillin plazmafehérjékhez való kötődése körülbelül 20%.

Széles körben eloszlik a szövetekben és a testfolyadékokban. Jelentős az amoxicillin koncentrációja a májban.

T1/2 A szájon át bevitt dózis 60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval; 250 mg-os dózisban az amoxicillin koncentrációja a vizeletben több mint 300 μg / ml. A székletben bizonyos mennyiségű amoxicillint határozunk meg.

Az újszülöttek és az idősek T1/2 lehet hosszabb.

Veseelégtelenségben T1/2 lehet 7-20 óra

Kis mennyiségben az amoxicillin behatol a BBB-be a pia mater gyulladása során.

Az amoxicillint hemodialízissel távolítják el.

Monoterápiában és klavulánsavval kombinációban történő alkalmazásra: fertőző és gyulladásos betegségek, amelyeket érzékeny mikroorganizmusok okoznak, beleértve bronchitis, pneumonia, angina, pyeloneephritis, urethritis, gastrointestinalis fertőzések, nőgyógyászati ​​fertőzések, bőr és lágyszövetek fertőzése, listeriosis, leptospirosis, gonorrhoea.

Metronidazollal kombinálva: krónikus gyomorhurut akut fázisban, peptikus fekély és nyombélfekély, akut fázisban, Helicobacter pylori-val társítva.

Fertőző mononukleózis, limfocita leukémia, súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések, hasmenés vagy hányás, légzőszervi vírusfertőzések, allergiás diathesis, hörgő asztma, szénanátha, penicillinek és / vagy cefalosporinok iránti túlérzékenység.

Metronidazollal kombinálva: idegrendszeri betegségek; vér rendellenességek, limfocita leukémia, fertőző mononukleózis; A nitroimidazol-származékok iránti túlérzékenység.

Klavulánsavval kombinációban történő alkalmazásra: anamnézisében kóros májfunkció és sárgaság, ami az amoxicillin klavulánsavval kombinálva történő bevételével jár.

Egyedi. Orális adagolás esetén a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek (40 kg-nál nagyobb) egyszeri adagja 250-500 mg, súlyos betegség esetén - legfeljebb 1 g. Az 5-10 éves gyermekeknél egyszeri adag 250 mg; 2 és 5 éves kor között - 125 mg; 2 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 mg / kg. Felnőttek és gyermekek esetében a dózisok közötti intervallum 8 óra, akut, komplikált gonorrhoea kezelésében 3 g egyszer (probeneciddel kombinálva). Károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknek a CC-értéke 10–40 ml / perc, a dózisok közötti intervallumot 12 órára kell növelni; ha a QA kevesebb, mint 10 ml / perc, a dózisok közötti intervallum 24 óra.

Parenterális alkalmazásra felnőtteknél w / m - 1 g 2-szer / nap, in / in (normál vesefunkcióval) - 2-12 g / nap. Gyermekek i / m - 50 mg / kg / nap, egyszeri adag - 500 mg, az injekció gyakorisága - 2-szer / nap; in / in - 100-200 mg / kg / nap. A veseelégtelenségben szenvedő betegeket, az adagot és az injekciók közötti intervallumot a QC értékeinek megfelelően kell beállítani.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, erythema, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás; ritkán láz, ízületi fájdalom, eozinofília; ritka esetekben - anafilaxiás sokk.

A kemoterápiás hatással járó hatások: a szuperinfekció lehetséges fejlődése (különösen krónikus betegségben szenvedő betegeknél vagy a test csökkent rezisztenciáján).

Hosszú használat esetén nagy dózisokban: szédülés, ataxia, zavartság, depresszió, perifériás neuropathia, görcsök.

Főként a metronidazollal kombinálva: hányinger, hányás, anorexia, hasmenés, székrekedés, epigasztriás fájdalom, glossitis, stomatitis; ritkán hepatitis, pszeudomembranosus colitis, allergiás reakciók (csalánkiütés, angioödéma), intersticiális nefritisz, hemopoiesis rendellenességei.

Főként klavulánsavval kombinálva: kolesztatikus sárgaság, hepatitis; ritkán, multiformus erythema, toxikus epidermális nekrolízis, exfoliatív dermatitis.

Az amoxicillin csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Az amoxicillin baktericid antibiotikumokkal (ideértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint) egyidejű alkalmazásával szinergizmus jön létre; bakteriosztatikus antibiotikumokkal (beleértve a makrolidokat, kloramfenikolt, linkozamidokat, tetraciklineket, szulfonamidokat) - antagonizmus.

Az amoxicillin fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását a bél mikroflóra elnyomásával, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet.

Az amoxicillin csökkenti a gyógyszerek hatását az anyagcsere folyamatában, melyben a PABK képződik.

Probenecid, diuretikumok, allopurinol, fenil-butazon, NSAID-ok csökkentik az amoxicillin tubuláris szekrécióját, amely a vérplazma koncentrációjának növekedésével járhat.

Antacidok, glükózamin, hashajtók, aminoglikozidok lassítják és csökkennek, és az aszkorbinsav növeli az amoxicillin felszívódását.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinált alkalmazásával a két komponens farmakokinetikája nem változik.

Óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél.

A metronidazollal kombinált amoxicillin nem javasolt 18 évnél fiatalabb betegek számára; nem alkalmazható májbetegségben.

A metronidazollal kombinált terápia hátterében az alkohol nem ajánlott.

Az amoxicillin behatol a placenta barrierbe, kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Ha terhesség alatt amoxicillint kell használni, gondosan mérlegelje a terápia várható előnyeit az anya és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Óvatosan alkalmazzon amoxicillint a szoptatás alatt (szoptatás).

Gyermekek alkalmazása az adagolási rend szerint lehetséges.

A metronidazollal kombinált amoxicillin nem javasolt 18 évnél fiatalabb betegek számára.

amoxicillin

Az online gyógyszertárak ára:

Az amoxicillin egy penicillin antibiotikum, amelyet számos bakteriális fertőzés kezelésére használnak.

Forma és összetétele

Ma a kábítószer-kibocsátás következő formái vannak:

  • A tabletták. Egy tabletta 250 vagy 500 mg amoxicillin-trihidrátot tartalmaz;
  • A kapszulák. Egy kapszula 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz;
  • Szuszpenzió orális adagolásra. 5 ml szuszpenzióban 125 mg amoxicillint tartalmaz;
  • Orális adagolásra szolgáló oldat. 1 ml oldatban - 100 mg hatóanyagot;
  • Száraz anyag injekcióhoz.

Alkalmazási jelzések Amoxicillin

Az utasítások szerint az amoxicillin a következő betegségeket okozó kórokozók ellen hatékony:

  • Bronchitis, tüdőgyulladás;
  • Pharyngitis, sinusitis, akut középfülgyulladás, mandulagyulladás;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyeloneephritis, endometritis, gonorrhoea, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, másodlagosan fertőzött bőrgyulladás;
  • Lyme-kór;
  • Listeriosis, leptospirózis;
  • szalmonellózistól
  • vérhas;
  • agyhártyagyulladás;
  • szepszis;
  • Endokarditisz (megelőzés).

Ellenjavallatok

Az amoxicillin használata tilos a beteg penicillinekre és fertőző mononukleózisra gyakorolt ​​túlérzékenysége esetén.

Óvatosan a gyógyszert allergiás hajlammal rendelkező személyeknek írják elő. A penicillin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal való allergiás keresztreakciók lehetségesek.

A terhesség alatt az amoxicillint a jelzett módon alkalmazzák, figyelembe véve a várandós anya várható hatását és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A kezelés ideje alatt a szoptatást meg kell szakítani, mivel az antibiotikum behatol az anyatejbe, és allergiát vagy a bél mikroflóra megsértését okozhatja a babában.

Adagolás és adagolás Amoxicillin

A gyógyszert szájon át, az étkezéstől függetlenül szedik. A dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Az utasítások szerint az amoxicillint az alábbi adagokban írják elő:

  • Felnőttek - 500 mg naponta háromszor. Ha a betegség súlyos, az ajánlott dózis kétszerese;
  • Gyermekek 5-10 éves korig - 250 mg gyógyszer naponta háromszor;
  • Gyermekek 2-5 éves korig - 125 mg amoxicillin naponta háromszor;
  • 2 éves kor alatti gyermekek - 20 mg / testtömeg-kilogrammonként. A kiszámított dózis három adagra oszlik.

Gyermekek 10 éves korig Amoxicillin szuszpenzió (szuszpenzió).

A kezelés időtartama 5-12 nap. A gyógyszer két dózisa közötti idő - 8 óra.

Az amoxicillin mellékhatásai

Amoxicillin alkalmazása esetén a következő mellékhatások lehetségesek:

  • A gyomor-bélrendszer részéről: hányinger és hányás, ízváltozás, dysbacteriosis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pszeudomembranos enterokolitis, kóros májfunkció;
  • Idegrendszeri betegségek: ataxia, depresszió, zavartság, szorongás, izgatottság, álmatlanság, viselkedésbeli változások, szédülés, fejfájás, perifériás neuropátia, görcsök;
  • Allergiás reakciók: erythema, urticaria, bőrpír, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, angioödéma; ritkán - ízületi fájdalom, láz, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk;
  • Laboratóriumi indikátorok: anaemia, neutropenia, leukopenia, trombocitopénikus purpura;
  • Egyéb mellékhatások: tachycardia, légszomj, hüvelyi kandidázis, intersticiális nefritisz, szuperinfekció (különösen csökkent ellenállású vagy krónikus betegségekben szenvedőknél).

Az amoxicillin túladagolásának tünetei a hányinger, a hányás és a hasmenés, ami a víz és az elektrolit egyensúly megszakadásához vezet. A kezelés gyomormosás, fiziológiás sóoldatok és aktívszén kijelölése, valamint a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítása.

Különleges utasítások

Az amoxicillin és más antibiotikumok alkalmazása az influenza és az ARVI kezelésében hatástalan.

Súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések esetén, amelyeket állandó hányás vagy hasmenés kísér, a gyógyszer nem adható be orálisan a lehetséges gyenge felszívódás miatt.

Különös gondossággal kell eljárni a bronchális asztmában szenvedő betegek, az allergiás diathesis, a gyomor-bélrendszeri betegségek és a szénanátha előzményeinek kezelésében.

Az amoxicillin hosszú távú alkalmazása esetén ajánlott egyidejűleg felírni a levorint, a nystatint vagy bármely más gombaellenes gyógyszert.

Hosszú ideig tartó kezelés esetén, különösen nagy dózisok esetén, a perifériás vér képét és a vesék és a máj funkcióinak indikátorait, valamint a vizelet általános vizsgálatát kell figyelni.

Biztosítani kell a megfelelő ivási rendszert, és elegendő mennyiségű vizeletet kell tartani a nap folyamán.

Ha hasi fájdalma, véres és nyálkahártyájú széklet, láz és fájdalmas hamis sürgetés a székletürítésre, gyanúja lehet a pszeudomembranosus colitisnek. Ebben az esetben az amoxicillint meg kell szüntetni, és megfelelő kezelési terápiát kell előírni. A bél perisztaltikáját lelassító gyógyszerek használata ellenjavallt.

Amoxicillin analógjai

Az aktív hatóanyagként amoxicillint tartalmazó gyógyszer analógjai a következő készítmények:

  • Amoxillat (Németország);
  • Amosin (Oroszország);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksiszár (Oroszország);
  • Gonoform (Ausztria);
  • Baktox (Franciaország);
  • Grunamoks (Németország);
  • Thysil (Banglades);
  • Ospamox (Ausztria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Szlovénia);
  • Ecobol (Oroszország);
  • Flemoxin Solutab (Hollandia);
  • E-Moks (Egyiptom).

A tárolás feltételei

Az utasításoknak megfelelően az amoxicillint szobahőmérsékleten, száraz és sötét helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni.

Az elkészített szuszpenziót 14 napig 15-25 ° C hőmérsékleten tároljuk.

A gyógyszer eltarthatósága - 2 év, amely után el kell dobni.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Amoxicillin (amoxicillin)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

Latin anyag neve Amoxicillin

Kémiai név

[2S- [2, 5, 6, 6 béta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hidroxi-fenil) -acetil] -amino] -3,3-dimetil-7-oxo-4-tia-1-azabiciklo [ 3.2.0] heptán-2-karbonsav (és trihidrát vagy nátrium-só formájában)

Bruttó képlet

Az amoxicillin anyag farmakológiai csoportja

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Jellemző anyagok Amoxicillin

A félszintetikus antibiotikum penicillinek széles spektrumú csoportja. Kislotostabilen. A penicillináz elpusztította.

Amoxicillin. 365,41 molekulatömeg.

Amoxicillin-nátrium-só. Molekulatömeg 387,89.

Amoxicillin-trihidrát. Oldhatóság (mg / ml): vízben 4,0; metanolban 7,5; abszolút alkoholban 3,4; hexánban, benzolban, etil-acetátban és acetonitrilben oldhatatlan. Molekulatömeg 419,45.

gyógyszertan

Gátolja a transzpeptidázt, megsérti a peptidoglikán (sejtfal hordozó fehérje) peptidszintézisét az osztódás és a növekedés időszakában, mikroorganizmusok lízisét okozza.

Az antimikrobiális hatás széles skálájával rendelkezik. Aktív aerob gram-pozitív mikroorganizmusok ellen - Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerob Gram-negatív organizmusok - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, néhány törzse a Salmonella, Shigella, Klebsiella, és a Helicobacter pylori.

Nem hat a Proteus indol-pozitív törzseire (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mikoplazma, vírusok ellenállnak a hatásának.

125 mg / 5 ml és 250 mg / 5 ml gyors adagolású szuszpenzió formájában (75–90%) felszívódik, így C tmax 1-2 óra elteltével (1,5-3,0 µg / ml és 3,5–5,0 µg / ml), szájon át, kapszula formájában 250 és 500 mg-os dózisban.max (2-5,0 µg / ml és 5,5–7,5 µg / ml) szintén 1-2 óra alatt érhető el, savas közegben stabil, az étkezés nem befolyásolja az abszorpciót.

Parenterálisan gyorsan felszívódik és szövetekben és testfolyadékokban eloszlik; Cmax a vérben 1 órával az i / m beadás után találtak, és a terápiás szinten marad a parenterális adagolás után 6-8 órán át.

A plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 20%. A változatlan BBB kivételével a histohematikus akadályok könnyen áthaladnak, és gyorsan behatolnak a legtöbb szövetbe és testfolyadékba; a peritoneális folyadékban, a vizeletben, a bőrbuborékok tartalmában, a pleurális effúzióban, a tüdőszövetben, a bélnyálkahártyában, a női nemi szervekben, a középfül folyadékban, az epehólyagban és az epeben (normál májfunkcióval), a magzati szöveteken (a placentán lévő gáton áthaladva) halmozódik fel. ). T1/2 1–1,5 óra. Károsodott vesefunkció esetén T1/2 a kreatinin clearance-től függően 4–12,6 óráig terjed. Részben metabolizálódik, hogy inaktív metabolitokat képezzen. Az 50–70% a vesén keresztül változik a tubuláris szekrécióval (80%) és a glomeruláris szűréssel (20%), a máj 10–20% -ával. A szérumban a lenyelés után 8 órával meghatározott mennyiségben. Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Az anyag amoxicillin alkalmazása

Érzékeny kórokozók által okozott bakteriális fertőzések: a légutak és az ENT szervek fertőzései (hörghurut, tüdőgyulladás, torokfájás, akut középfülgyulladás, faringitis, sinusitis), urogenitális rendszer (urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonephritis, endometritis, cervicitis), bőr és lágy szövetek (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatosis), hasi fertőzések és gyomor-bélrendszeri fertőzések (peritonitis, cholecystitis, cholangitis, tífusz, dysentery, szalmonellózis, szalmonella-szállítás); leptospirózis, listeriosis, meningitis, szepszis, Lyme-kór (borreliosis), gonorrhoea; a Helicobacter pylori felszámolása (a kombinációs terápia részeként); az endokarditis és a sebészeti fertőzés megelőzése.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve más penicillineket is), fertőző mononukleózis.

Korlátozások a. T

Sokoldalú túlérzékenység xenobiotikumok, allergiás diathesis, bronchialis asztma, pollinosis, lymphocytic leukemia, gastrointestinalis traktus története (különösen az antibiotikumok alkalmazásával összefüggő colitis), veseelégtelenség.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Terhesség esetén lehetőség van arra, hogy az anyára gyakorolt ​​előny meghaladja a magzat esetleges kockázatát (nincs megfelelő és jól kontrollált vizsgálat terhes nőknél).

Az FDA-B által a magzatra gyakorolt ​​hatás kategóriája

A szoptatás során óvatosan (penicillinek behatolnak az anyatejbe).

Az amoxicillin mellékhatásai

Allergiás reakciók: bőrpír, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, exfoliatív dermatitis, multiformus erythema exudatív, Stevens-Johnson-szindróma, anafilaxiás sokk, makulopapuláris kiütés, viszketés, urticaria, Quincke ödéma, a szérumbetegséghez hasonló reakciók.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízváltozás, hasmenés, végbélnyílás, stomatitis, glossitis.

Az idegrendszer és az érzékszervek: izgalom, szorongás, álmatlanság, zavartság, viselkedésváltozás, fejfájás, szédülés, görcsös reakciók.

Mivel a szív-érrendszer és a vér (vér, hemosztázis): tachycardia, átmeneti vérszegénység, thrombocytopeniás purpura, eozinofília, leukopenia, neutropenia és agranulocytosis.

Egyéb: légzési nehézség, ízületi fájdalom, intersticiális nefritisz, mérsékelt transzaminázszintek emelkedése a vérben; a kemoterápiás hatás következtében fellépő szövődmények - dysbacteriosis, szuperinfekció (különösen krónikus betegségekben szenvedő betegeknél vagy csökkent testrezisztencia esetén), orális vagy hüvelyi kandidázis, pszeudomembranosus vagy hemorrhagiás colitis.

kölcsönhatás

Csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók hatását, csökkenti a clearance-t és növeli a metotrexát toxicitását. Baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint), metronidazol - szinergikus hatás; bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) - antagonista hatás. Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflórát, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet). NSAID-ok, pl. acetilszalicilsav, indometacin, oxifenbutazon, fenilbutazon, szulfinpirazon, diuretikumok, allopurinol, probenecid és egyéb olyan szerek, amelyek elnyomják a tubuláris szekréciót, lassítják a vér kiválasztását és növelik az amoxicillin koncentrációját. Az allopurinol növeli a bőrkiütés kockázatát. Az antacidok csökkentik az abszorpciót.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, víz- és elektrolit-egyensúly megszakadása (hányás és hasmenés következménye); hosszantartó alkalmazása nagy dózisokban - neurotoxikus reakciók és thrombocytopenia (ezek a jelenségek reverzibilisek és eltűnnek a gyógyszer abbahagyása után).

Kezelés: gyomormosás, aktívszén kijelölése, sóoldat hashajtók, víz- és elektrolit-egyensúly korrekciója; Hepatology.

Az alkalmazás módja

Belül, a / m-ben, a fúvókában és a csepegésben.

Biztonsági intézkedések Amoxicillin

A kezelést a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után 48–72 órával kell folytatni, a streptococcus fertőzések esetén - 10 nap.

A kezelés során a vérképző szervek, a máj és a vesék működésének állapotát figyelni kell.

Talán a gyógyszerre érzéketlen mikroflóra növekedése miatt kialakult szuperinfekció. A szuperinfekció kialakulása esetén az amoxicillin eltörlése és az antibiotikum terápia megfelelő változása szükséges. Bakterémiás betegek kezelésében a bakteriolízis reakció lehetséges lehet (a Jarish-Herxheimer reakció).

A penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal való allergiás keresztreakciók lehetségesek.

Az enyhe hasmenés kezelésénél a terápia hátterénél el kell kerülni a bélmozgást csökkentő antidiarrhealis szereket; kaolin vagy attapulgit-tartalmú antidiarrheals alkalmazhatók. A súlyos hasmenéshez forduljon orvoshoz.

Az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók és az amoxicillin együttes alkalmazásával, ha lehetséges, további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

amoxicillin

Leírás 2015. szeptember 3-tól

  • Latin név: Amoxicillin
  • ATC kód: J01CA04
  • Hatóanyag: Amoxicillin (Amoxicillin)
  • Gyártó: Biochemist, AVVA-RUS, Orvosi készítmények Barnaul üzeme, Organika, Dalkhimpharm, STI-MED-SORB (Oroszország), Natur Produkt Europe B.V. (Hollandia), Hemofarm (Szerbia)

struktúra

A kapszulák összetétele az amoxicillin hatóanyag (a hatóanyag részeként trihidrát formájában). Hasonló hatóanyag a tabletták, valamint a granulátumok összetételében van, amelyből amoxicillin szuszpenziót készítünk.

Kiadási forma

A gyógyszert jelenleg a következő formákban állítják elő: tablettákban, 250 mg és 500 mg kapszulák formájában, valamint granulátum formájában, amelyeket a szuszpenzió előállítására használnak. 15% hatóanyagot állítanak elő ampullákban is, amelyeket állatoknál használnak.

Farmakológiai hatás

Az amoxicillin egy olyan antibiotikum, amelynek hatása széles. Az antibiotikum csoport a félszintetikus penicillinek. Az összefoglaló igazolja, hogy a gyógyszer az ampicillin 4-hidroxil analógja. Baktericid hatású. Az aerob gram-pozitív baktériumok, azaz a Streptococcus spp., A Staphylococcus spp. (kivéve azokat a törzseket, amelyek penicillinázt termelnek). Gram-negatív aerob baktériumok ellen is hatásos: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.

Farmakokinetika és farmakodinamika

Az amoxicillin-trihidrát nagyon gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerből, míg a gyomor savas környezete nem pusztul el. A hatóanyag koncentrációja a vérben 1-2 órával a gyógyszer bevétele után észlelhető. Ha kétszer meghaladja a gyógyszer dózisát, hasonlóan kétszer is, a koncentráció nő. Ha a gyomorban étel van, a teljes felszívódás nem csökken. Ha az amoxicillint / in / in / m-ben adják be, a hatóanyag hasonló koncentrációit észlelik a vérben. Az anyag körülbelül 20% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. A szervezetben a hatóanyag folyadékokban és szövetekben eloszlik. A májban a hatóanyag nagy koncentrációja van jelen.

A plazma felezési idő 1–1,5 óra. A szájon át bevitt adag körülbelül 60% -a kiválasztódik a szervezetből. Megjelenik változatlan. Az anyag bizonyos mennyisége is a székletben van. Hosszabb felezési idő figyelhető meg az idősek és az újszülöttek esetében.

Kis mennyiségben képes behatolni a BBB-be a pia mater gyulladásos folyamatai során.

Alkalmazási jelzések Amoxicillin

A következő indikációkat a gyógyszer klavulánsavval kombinált alkalmazására, valamint a monoterápiára vonatkozóan határozzuk meg:

  • fertőző és gyulladásos betegségek, amelyeket érzékeny mikroorganizmusok indítanak (hörghurut, torokfájás, pyelonefritisz, tüdőgyulladás, valamint cisztitis, urethritis, az emésztőrendszer fertőzései, nőgyógyászati ​​fertőző betegségek, gonorrhoea, lágy szövetek és fertőző eredetű bőrbetegségek);
  • a metronidazollal kombinálva krónikus gyomorhurut kezelésére használják, valamint a nyombélfekélyek és a gyomorfekélyek súlyosbodása során (feltéve, hogy a fekély Helicobacter pylori-val társult).

Az amoxicillin tabletták és a gyógyszer egyéb formáinak kinevezéséhez a következő jelzések is vannak:

  • leptospirózis, listeriosis;
  • kullancs-borreliosis (Lyme-kór);
  • shigellosis;
  • szalmonellózis és szalmonellózis;
  • agyhártyagyulladás;
  • szepszis;
  • endokarditisz (megelőzés céljából).

Ellenjavallatok

Meg kell jegyezni, hogy a következő ellenjavallatok vannak a gyógyszer alkalmazására vonatkozóan:

  • a gyomor-bélrendszer súlyos fertőző betegségei, amelyekben a beteg hasmenés, hányás;
  • fertőző mononukleózis;
  • limfocita leukémia;
  • allergiás diathesis;
  • vírusos légúti fertőzések;
  • szénanátha;
  • bronchialis asztma;
  • nagyfokú érzékenység cefalosporinokra, penicillinekre.

A metronidazollal rendelkező gyógyszerek nem használhatók a következő esetekben:

  • az idegrendszeri betegségekben;
  • a vér megsértése miatt;
  • fertőző mononukleózissal és limfocita leukémiával;
  • a nitroimidazol-származékokkal szemben komoly érzékenységgel.

A gyógyszereket klavulánsavval nem lehet alkalmazni a sárgasággal és a kóros májfunkcióval a történelemben.

Mellékhatások

A gyógyszerrel végzett kezelés során a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  • a szervezet allergiás reakciójával kapcsolatos megnyilvánulások: angioödéma, erythema, urticaria, kötőhártya-gyulladás, rhinitis; ritka esetekben az ízületi fájdalom, eozinofília, láz lehet; nagyon ritka esetekben - anafilaxiás sokk;
  • megnyilvánulások - a kemoterápiás hatások következményei: a szuperinfekciók kialakulása, amelyek a leggyakrabban krónikus betegségekben szenvedők és az alacsonyabb rezisztenciájú emberek körében jelentkeznek;
  • Tünetek - a gyógyszer nagy adagokban történő hosszan tartó használatának következménye: ataxia, szédülés, depresszió, károsodott tudat, görcsök, perifériás neuropátia, ezért hány napot kell meghatározni az orvosnak;
  • az "amoxicillin, metronidazol" kombinációjával: hányás, hányinger, székrekedés, anorexia, hasmenés, stomatitis, epigasztriás fájdalom, glossitis; ritka esetekben pszeudomembranosus colitis, hepatitis, allergiás tünetek, hematopoiesis, intersticiális nefritisz jelentkezhet;
  • "amoxicillin, klavulánsav" kombinációjával: hepatitis, kolesztatikus sárgaság; ritka esetekben az erythema multiforme, exfoliatív dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis.

Használati utasítás Amoxicillin (módszer és adagolás)

A gyógyszert szájon át kell bevenni vízzel. Antibiotikumot szedhet, függetlenül az étkezéstől.

Amoxicillin tabletta, használati utasítás

Felnőtt betegek és gyermekek, akik már 12 évesek, általában 500 mg amoxicillint írnak fel naponta háromszor. Azonban a dózis függ a betegségtől és az orvos előírásától minden esetben. Súlyos betegségek esetén az adag 750-1000 mg-ra emelhető, a maximálisan megengedett adag naponta - 6 g.

A leptospirózis (500-750 mg naponta négyszer) nagy adagja a tífusz-láz (naponta kétszer 1,5-2 g). A betegség jeleinek eltűnését követően két vagy három napig tablettákat vagy kapszulákat kell bevenni. A legtöbb esetben a kezelés 5-12 napig tart.

Felfüggesztés Amoxicillin, használati utasítás

Az antibiotikum gyermekverziója az Amoxicillin szuszpenzió, amelyet 5 év alatti gyermekek kezelésére használnak. A szuszpenziót közvetlenül a kezelés megkezdése előtt kell elkészíteni. Ehhez hűvös vizet adunk a palackhoz a granulátumokkal, majd a keveréket meg kell rázni. A szuszpenziót 14 napig szobahőmérsékleten tárolhatjuk. Használat előtt minden alkalommal meg kell rázni a gyógyszert. Egy mérőkanál 5 ml szuszpenziót tartalmaz, 250 mg amoxicillint tartalmaz.

2 éven aluli gyermekeknek naponta legfeljebb 20 mg / testtömeg-kg-ot kell kapniuk. A 2 és 5 év közötti gyermekek 125 mg-ját jelzik. Az 5-10 év közötti gyermekek egyszeri 250 mg-os adagot kapnak. 10 évesnél idősebb gyermekek esetén a betegség súlyos, legfeljebb 1 g-os adagja 250-500 mg.

Használati utasítás Amoxicillin Sandoz

Ez belsejében van. A legtöbb esetben a dózis 750 mg és 3 g közötti, a dózis több dózisra oszlik. A gyógyszer dózisával és kezelésével kapcsolatos részletesebb információk, valamint az amoxicillin-klavulanát gyógyszer szedése biztosítja az orvosnak a kezelést.

Állatorvosi amoxicillin

Állatgyógyászatban 15% -os amoxicillin injekciót használnak. Az állatok számára az emésztőrendszer bakteriális fertőzéseinek kezelésére, bőrbetegségek, légúti betegségek, urogenitális rendellenességek stb. Kezelésére használják. Kutyák, macskák, szarvasmarhák esetében használatos. A gyógyszert a bőr alá vagy intramuszkulárisan kell beadni, az adagolás 1 ml 10 kg tömegre vonatkoztatva. Ha szükséges, 48 ​​óra múlva tegye vissza az anyagot. Könnyű masszázs ajánlott a gyógyszer beadásának helyére.

Az Amoxicillin DS utasításai

Vegyük a gyógyszert 500 mg naponta háromszor. Súlyos betegség esetén az orvos 750-1000 mg-ra emelheti az adagot. A kezelés jellemzői a beteg diagnózisától függenek.

Az amoxicillin dózisa az anginára a patológiás folyamatok intenzitásától függ. Általános szabályként, ha a torokfájást a szokásos adag a gyógyszer - naponta háromszor 500 mg-ra írják. Hogyan kell felnőttet szedni, vagy hogyan kell a gyógyszert szedni a hidegben szenvedő gyermekeknél, akkor feltétlenül forduljon orvosához.

A sinus adagolása az orvos receptjétől függ. A felnőttek adagja főként 500 mg naponta 3-4-szer, a kezelés körülbelül egy hétig tart. A szakembernek azonban pontosabban meg kell adnia, hogy hány napot kell tennie a jogorvoslathoz.

túladagolás

Általános szabály, hogy a túladagolás nem mutat kifejezett toxikus hatást, még akkor sem, ha nagy adag dózist szedtek. Ha nagy adag amoxicillint szedtek, a betegnek gyomor-bélrendszeri rendellenességei, a víz- és elektrolit-egyensúly megsértése tünetei vannak. Azoknál, akik vesekárosodásban szenvednek, a túladagolás nefrotoxicitás és kristályuria jeleit mutathatja.

Tüneti kezelésre kerül sor, amelyre az orvos által előírt gyógyszerek kerülnek felhasználásra. A hemodialízis alkalmazható. Nincs specifikus antidotum.

kölcsönhatás

A Wikipedia azt sugallja, hogy a gyógyszer csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Ha a pácienst baktericid antibiotikumokkal egyidejűleg szedik, a páciens szinergizmusa van, ha a bakteriosztatikus antibiotikumokkal egyidejűleg alkalmazzák, az antagonizmus megnyilvánul.

A gyógyszer stimulálja a közvetett antikoagulánsok hatását, csökkenti a protrombin indexet és a K-vitamin szintézisét.

Csökkenti a gyógyszerek hatékonyságát az anyagcsere folyamatában, amely a PABK-t megnyilvánítja.

Allopurinol, diuretikumok, probenecid, fenilbutazon, NSAID-ok csökkentik a tubuláris szekréciót. Ennek következtében lehetőség van a vér koncentrációjának növelésére.

Az aszkorbinsav hatására az amoxicillin felszívódása növekszik, és ha a glükózamindal, antacidokkal, aminoglikozidokkal, hashajtó szerekkel egyidejűleg alkalmazzák, csökken.

Ha az amoxicillin készítmények, a klavulánsav egyidejű alkalmazását alkalmazzák, ezeknek a készítményeknek a farmakokinetikája nem változik.

A penicillinázt termelő mikroorganizmusok ellenállnak az alapanyagnak.

Metronidazollal kombinálva aktív a Helicobacter pylori ellen.

Keresztrezisztencia van az amoxicillin és az ampicillin között.

Eladási feltételek

A vényköteles gyógyszertárakban a szakorvos latinul ír egy receptet.

Tárolási feltételek

A gyógyszer a B listához tartozik, ezért az ajánlásoknak megfelelően kell tárolnia.

Tárolási idő

3 évig tárolható.

Különleges utasítások

Az amoxicillint, valamint az amoxicillin klavulanátot és más gyógyszerfajtákat óvatosan kell alkalmazni az allergiás megnyilvánulásokra hajlamos embereknek.

Ne szedje a gyógyszert metronidazollal olyan betegek számára, akik májbetegségben szenvednek, valamint azoknak, akik 18 év alattiek.

Keresztallergia fordulhat elő olyan személyeknél, akik túlérzékenyek a karbapenemekre, cefalosporinokra.

Ne feledje, hogy mi segít az amoxicillinnel. Így a gyógyszer nem hatékony az akut légúti vírusfertőzések kezelésében.

Ha a betegnek súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzés jele van, hasmenés, hányás, akkor a tablettákat nem szabad a rossz felszívódás miatt előírni.

Az asztmás, allergiás diathesisben, szénanáthában szenvedő embereknél óvatosan alkalmazható gyógyszert kell alkalmazni.

Ha a beteg hosszú ideig kénytelen a gyógyszert bevinni, akkor azt is felírja a Levorin, a Nystatin vagy más, gombaellenes hatású gyógyszerekkel.

Fontos a vesék, a máj, valamint a vizelet és a vér laboratóriumi mutatóinak megfigyelése az embereknél, akik hosszú ideig szedik a gyógyszer nagy dózisát.

Azoknál a betegeknél, akik azt kérdezik az orvostól, hogy az amoxicillin antibiotikum-e vagy sem, figyelembe kell vennie, hogy ez az eszköz antibiotikum, ezért ajánlatos mindig orvoshoz fordulni a vétel megkezdése előtt. Az orvos határozza meg, hogy hány napot kell bevennie a gyógyszerbe, valamint az adagolását. Nem szabad eldönteni, hogy az Amoxicillin tabletták milyen mértékben segítenek, és hogyan gyakorolhat öngyógyszert.

A macskáknak, kutyáknak és más állatoknak való felkészülést csak a kinevezés után szabad felhasználni, amelyet egy állatorvos végez.

Az amoxicillin, az omeprazol és a klaritromicin kombinációját használják peptikus fekély kezelésére.

Amoxicillin analógjai

Ennek a hatóanyagnak számos analógja van, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák. Az analógok ára függ a gyógyszer gyártójától. Ilyen gyógyszerek a következő gyógyszerek: Amoxicillin-trihidrát, Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Solutab, Amoxicillin Sulbactam, Amosin, Amoksisar, Ekobol, stb.

Melyik jobb: Amoxiclav vagy Amoxicillin?

Sok beteg úgy véli, hogy az Amoxiclav és az Amoxicillin ugyanaz. De van különbség e gyógyszerek között. Amoksiklava részeként a klavulánsav, így a hatóanyagnak szélesebb körű hatása van. De ez a gyógyszer drágább.

Mi a jobb: Flemoxin Solutab vagy Amoxicillin?

A Flemoxin hatóanyaga hasonló hatóanyagot tartalmaz. Az amoxicillint azonban gyakrabban alkalmazzák felnőtt betegek kezelésére. A Flemoxin Solutab az emésztőrendszerben gyorsabban felszívódik, étkezés közben használható, kellemes ízű. Ezek a tabletták vízben oldhatók és szuszpenziót vagy szirupot készíthetnek. Flemoxin Solutab drágább gyógyszer.

Amoxicillin gyermekek számára

Gyermekek esetében a gyógyszert szigorúan az orvos által előírt rendszer szerint alkalmazzák. Általában a gyermekeknek szuszpenziót írnak fel, és az amoxicillin és a metronidazol kombinációja nem javasolt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára. Az Amoxicillin adagja gyermekeknek a gyermek súlyától, életkorától, betegségétől függ. A csecsemőknek az amoxicillint az újszülötteknek külön kell előírni, hosszú időközönként az adagok között, és szigorúan be kell tartaniuk az orvos által megadott kezelési rendet.

Amoxicillin és alkohol

A gyógyszerre vonatkozó utasításokban nincs adat arról, hogy a terméket alkohollal kombinálták-e. Az orvosok azonban nem ajánlják ezt a kombinációt. Végül is, az alkohol jelentősen csökkenti a gyógyszer hatékonyságát. Ebben az esetben a mellékhatások jelentősen javíthatók. Figyelemre méltó az idegrendszerre gyakorolt ​​hatás, a májra gyakorolt ​​toxikus hatások gyorsan nőnek, és súlyosabb allergiás tünetek és légzési rendellenességek kockázata nő. Emlékeztetni kell arra, hogy ezek a tabletták antibiotikum, amelyből csak az alkoholfogyasztás ideje alatt használhatók fel.

Amoxicillin terhesség és szoptatás alatt

Ne feledje, hogy az amoxicillin anyag képes behatolni a placenta-gáton. De mégis, a terhesség alatt, a jelzések szerint, ezt a gyógyszert a nőknek gyulladásos betegségekben írják elő. Bakteriális fertőzésekre írják elő. De mégis a gyógyszer provokálhatja a diszbakteriózis, az allergiás reakciók, a gombás mikroflóra aktiválódását. Az amoxicillin terhességre vonatkozó értékelései főként a hatásosságát és a mellékhatások ritka megnyilvánulását jelzik.

A szoptatás alatt a gyógyszert nem szabad szedni, mivel az anyatejbe kerül. Ha a szoptatás során gyulladásos folyamatok kezelésére van szükség, egy másik gyógyszer kerül felírásra, vagy a szoptatás leáll.

Amoxicillin vélemények

Az interneten az Amoxicillin-vélemények többnyire pozitívak. Megjegyzik, hogy a kezelés megkezdése után a hatás nagyon gyorsan jelentkezik, célszerű a gyógyszert a felnőttek és a gyermekek számára is alkalmazni, akiknek különleges szuszpenzió van a gyermekek számára. Pozitívnak is említik, hogy a gyógyszert terhesség alatt lehet bevenni.

A megbeszélések során az orvosok amoxicillin-értékelései szintén pozitívak. A szakértők azonban mindig azt írják, hogy az öngyógyítás elfogadhatatlan.

Ár Amoxicillin, hol vásároljon

Amoxicillin ára 500 mg-os tablettákban - 30-35 rubel csomagonként 10 db. Ár Amoxicillin 1000 mg a gyógyszer gyártójától függ. Az ár az Amoxicillin szuszpenzió gyermekeknek - átlagosan 80-90 rubel 100 ml palackonként. Vásárlás antibiotikum Amoxicillin Clavulanate, amely áll a klavulánsav, lehet ára 250 rubelt.

Mennyibe kerülnek a tabletták Ukrajnában (Odesszában, Kharkovban és más városokban), a gyártóktól függ. A költség a gyógyszer - 45 hrivnya 10 tabletta. Felfüggesztés gyerekeknek, vásárolhat átlagosan 130 hrivnya. Az amoxicillin ampullákat 160 rubel áron lehet megvásárolni.