Ceftriaxon injekciók - utasítások, analógok és áttekintések

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin baktericid antibiotikum. A gyógyszert hosszantartó hatás és nagy hatásfok jellemzi a gram-negatív és gram-pozitív kórokozók többségével szemben, beleértve a penicillinázt és cefalosporinázt termelő törzseket is.

Az ár a gyártótól függ. Az orosz ceftriaxon a gyártótól függetlenül alacsony költségű antibiotikum. Például az ampulla (1 g), az AKOMP Synthesis gyógyszerészeti kampánya 27 rubelt, a biokémikus szarukat - 29 rubelt és Lecco - 36 rubelt fog fizetni.

A Hoffmann-la-Roche gyógyszerészeti kampány svájci ceftriaxon termelése körülbelül 550 rubelt tartalmaz injekciós üvegenként.

Ceftriaxon - az injekciók alkalmazására vonatkozó teljes utasítások

Erős baktericid hatású és rendkívül széles spektrumú antimikrobiális hatásokkal rendelkezik. A ceftriaxon antibakteriális hatásának mechanizmusa a membránhoz kötött transzpeptidázok aktív acetilezésével valósítható meg, ami a baktériumsejtben lévő hordozó polimerek térhálósodásának destabilizálásához vezet. A membrán szilárdságának megsértése gyors sejthalálhoz vezet.

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer képes legyőzni a placentán lévő gátat, így a terhesség alatt a ceftriaxont nem javasolt az 1. trimeszterben beadni. A szoptatás során a vérben lévő antibiotikum koncentrációjának legfeljebb négy százaléka képes kiemelkedni az anyatej mellett.

A vérben szükséges baktericid indexeket az adagolás után 1,5 órával érik el. Mivel a hatóanyagnak hosszan tartó hatása van, a szervezetben a minimális antimikrobiális koncentráció egy napig a vérben marad, ami lehetővé teszi, hogy naponta egyszer bejusson. Súlyos fertőzéses esetekben vagy a szövődmények nagy kockázatában azonban a napi adagot előnyösen két adagra osztjuk. Ez lehetővé teszi a magasabb baktericid koncentrációk fenntartását. A nagy dózisok kijelölésekor a napi adagot kétszer kell osztani.

A hetvenöt évnél idősebb betegeknél az eliminációs periódus meghosszabbodik a vesefunkció időskori csökkenése miatt. Ebben a tekintetben szükség lehet az előírt dózis beállítására. Az ilyen betegeknél a napi dózis előnyös az egyszeri bevitel.

A gyógyszer eltávolítása a szervezetből elsősorban a vizeletben történik. A gyógyszer egy része epével van ártalmatlanítva.

Farmakológiai csoport

A gyógyszer a harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik.

Ceftriaxon - felszabadulási forma

Csak injektálási forma van. Az antibiotikumot a gyógyszertárakban rendelik el.

A ceftriaxon farmakológiai csoportja parenterális harmadik generációs cefalosporinok, azaz csak a / m vagy a / c-ben használható. 500, 1000 és 2000 mg ampullákban kerül forgalomba. A Rotsefin 250 mg-os adagban is kapható.

Fotó ceftriaxon Kabi 1000 mg por intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz

Ceftriaxon latin receptben

Ceftriaxon latinul - Ceftriaxoni.

Rp.: Ceftriaxoni 1.0

S. A csatolt oldószerben, naponta egyszer.

Ceftriaxon - a gyógyszer összetétele

Az antibiotikumot nátrium-só formájában állítjuk elő. A hatóanyag ceftriaxon, könnyen behatol a testfolyadékba és a környezetbe, jelentősen felhalmozódik a gyulladt szövetekben. A meningerek gyulladása esetén az antibiotikum képes felhalmozódni a cerebrospinalis folyadékban.

Rofecin - dinátrium-származék (dinátrium-hidrát) formájában. A Rofetzin minden egyes ampulla oldószerrel (lidokain vagy injekciós víz) készült.

Ceftriaxon - mi segít?

Az antibiotikum rendkívül széles spektrumú antimikrobiális hatást lefedő staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok, tsitrobakter, a legtöbb törzs enterobaktériumok, Escherichia coli, pálca Dyukreya, Haemophilus influenzáé, Klebsiella, Moraxella, gonococcusok, meningokokkusz, Proteus, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, néhány Clostridiumok és fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, fehér treponema.

A meticillin-rezisztens staphylococcusok, néhány enterokokk, listeria, bakteroidok és clostridiumhiány abszolút rezisztenciát mutatnak a C. eftriaxonnal szemben.

Ceftriaxon - használati utasítás

Az antibiotikum használható:

• bakteriális károsodás OBP (hasi szervek). Előírható tályog, flegmon, epehólyag empyema, epe-bakteriális gyulladás, peritonitis stb. Kezelésére;
• a felső légutak és a légzőszervek fertőzései. rendszerek (beleértve a bonyolult tüdőgyulladást, a tüdőszöveti tályogokat, a pleurális empyémát);
• szalmonella és szalmonellózis szállítása;
• tífusz láz;
• osteomyelitis, szeptikus arthritis, bursitis;
• a bőr és a PZHK bakteriális elváltozásai, beleértve a baktériumok, a sebek, az erysipelas, a furunkulózis stb.
• Lyme-kór;
• az urogenitális rendszer fertőző kórképei (beleértve a gonorrhea, a chancroid, a szifiliszt);
• agyhártyagyulladás;
• endocarditis;
• a fertőzés általánosítása (a szepszis kialakulása);
• fertőzések immunhiányos betegeknél;
• megelőző terápia az OBP és a medencei szervek műtéti eljárása előtt.

Ceftriaxon - ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallat az allergia a gyógyszerre vagy más béta-laktám antibiotikumokra. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden béta-laktám esetében fennáll a kereszt-allergiás reakciók kockázata.

Emellett a terhesség első trimeszterében és a szoptató nőkben sem kerül kinevezésre.

Figyelembe véve a felhasználási mechanizmust (vizelet és epe), a gyógyszert vese- vagy májelégtelenségre lehet felírni, de nem alkalmaznak kombinált vese-májelégtelenségben.

A gyógyszer a 41 hetesnél fiatalabb koraszülötteknél ellenjavallt, figyelembe véve a terhesség és a születés utáni korszakot. Ez szintén ellenjavallt hyperbilirubinémia esetén.

Az antibiotikum-kezelés alatt tilos a kalciumoldatokat intravénásan beadni, mivel fennáll a Ca-képződés veszélye a ceftriaxon só formájában.

A szerszám az élet első napjaitól rendelhető a gyerekeknek, de legfeljebb két hetes életet csak egészségügyi okokból lehet használni. Ennek oka annak a képessége, hogy a bilirubint a szérumalbuminhoz való kötődésétől elzárja. Ez hiperbilirubinémia kialakulásához és nukleáris sárgasághoz vezethet.

Tekintettel az epe részleges kihasználására, a gyógyszert nem írják elő az epeutak elzáródása esetén.

A lidokain antibiotikumot nem adják 12 év alatti gyermekeknek.

Szükséges továbbá figyelembe venni, hogy a lidokain ellenjavallt a gyermekkel, szoptatással, atrioventrikuláris blokkoló betegekkel, CH (szívelégtelenség), ERW vagy Stokes-Adams szindróma, sinus gyengeség, teljes keresztirányú blokk, súlyos bradyritmia vagy jelentős nyomáscsökkenés esetén.

Ceftriaxon - dózis

Intravénásan 10 ml nat. p-ra 0,9%. Szükséges a gyógyszer lassú beadása két-négy perc alatt.

Intramuszkulárisan, lidokainon, fizikailag adják be. p-re, injekcióhoz való víz. V / m nem ajánlott több gramm bevitelére. Nagyobb dózisokat írnak be / be.

12 év elteltével 1 g-ot adunk be naponta 1-2 alkalommal. Súlyos betegség esetén a napi négy gramm beadható (kétszer, 12 órás intervallummal).

A 2 hetes életkor alatti csecsemők napi 20-50 mg / ttkg-ot írnak fel egy adag beadására.

A bakteriális meningitis jelzi, hogy a terápia kezdetén naponta 100 mg / kg hatóanyagot neveznek ki. A jövőben az adag csökken.

14 naptól 12 évig, napi 20-80 mg / kg. Ha a gyermek súlya meghaladja az 50 kg-ot, akkor felnőtt adagot kell előírni.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek a GFR szerint csökkentik az adagot. A májműködési zavar az alacsonyabb napi dózis jelzése.

Hányszor naponta kell tennie a ceftriaxont egy felnőttnek?

A gyógyszert naponta 1-2 alkalommal adják be. Súlyos fertőzés esetén a szövődmények kockázata, a gyógyszer nagy dózisainak kijelölése, valamint az immunhiány jelenléte a betegben előnyös, ha a napi adagot két adagra osztjuk.

Ceftriaxon - mellékhatások

Az antibiotikumokat általában a betegek jól tolerálják. Az allergiás reakciók kockázatát azonban figyelembe kell venni. Az injekció helyén a bőrpír és a kiütés különböző fokú súlyossága lehet, urticaria, angioödéma vagy anafilaxiás sokk.

Az anafilaxia kockázata a lidokain bevezetésével nő. Ezért a Wed-va kötelező teszt kijelölésekor. Szintén vegye figyelembe a lidokain használatának ellenjavallatait és korlátozásait.

Tilos magának a gyógyszert felírni, módosítani az adagot és a kezelés időtartamát. A terápiát kórházban kell végezni, a kezelőorvos felügyelete alatt.

Egyéb nemkívánatos hatások dyspeptikus reakciók, hasmenés, flebitis az injekció helyén, dysbacteriosis, thrush, OAK változások és biokémiai analízis formájában jelentkezhetnek. A véralvadási zavarok ritkán fordulnak elő (az antibiotikum gátolja a bélflórát, amely szintetizálja a K-vitamint), és általában a vérlemezke-ellenes terápiát kapó betegekre jellemző.

Ritkán előfordulhat antibiotikummal kapcsolatos hasmenés.

Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt

Az antibiotikum képes leküzdeni a placentán lévő gátat, de nincs embriotoxikus és teratogén hatása. A terhesség alatt a ceftriaxont nem javasolt az első trimeszterben történő alkalmazásra, mivel nincs elegendő adat a biztonságosságáról ebben a betegcsoportban. A kontrollált állatkísérletek nem mutattak toxikus hatást a magzatra, így az antibiotikumok felhasználhatók a 2. és 3. trimeszterben.

A ceftriaxon a szoptatás ideje alatt kiválasztódik az anyatejbe, így amikor szoptató nőknek adják be, ajánlott a természetes táplálkozás ideiglenes leállítása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az anyatejben kiválasztódó antibiotikum a baba szenzibilizálódását, az orális thrush és a bél dysbiosis kialakulását okozhatja.

Ceftriaxon és alkohol - kompatibilitás

A ceftriaxon és az alkohol nem kompatibilisek. Először is, tekintettel arra, hogy a Cp-t részben alkalmazza a máj, az ilyen kombináció a sárgaság és a gyógyszer által kiváltott hepatitis kialakulásához vezethet.

Másodszor, az alkoholfogyasztás az antibiotikum terápia hátterében súlyos toxicitást és mérgező vesekárosodást okozhat.

Harmadszor, súlyos diszulfiramszerű reakció kialakulásához vezethet. Ez tachycardia, hidegrázás, a végtagok remegése, görcsök, szívritmus zavarok, artériás hipotenzió, akár összeomlásig is megnyilvánulhat.

Ceftriaxonallergia

Nem adható más béta-laktámokkal szemben allergiás betegeknek a kereszt-allergiás reakció nagy kockázata miatt.

Emellett a bevezetés előtt mindig szükséges a minta elhelyezése.

Az allergiás megnyilvánulások urticariától az anafilaxiáig változhatnak (az időben történő orvosi ellátás hiányában a halál lehetséges).

A halálesetek a hígítással és a lidokainnal való beadással járnak. Tekintettel az anafilaxiás sokk kockázatára, az antibiotikummal történő önkezelés szigorúan tilos. A gyógyszert kizárólag a kórházban kell használni a vizsgálat után.

A lidokainon lévő ceftriaxon nem adható 12 év alatti gyermekek számára.

analógok

• Emsef;
• Lorakson;
• Lendatsin;
• Rocephin;
• Fortsef;
• Toratsef;
• Tertsef;
• Medakson.

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont lidokainnal és injekcióhoz való vízzel

A kész oldatot legfeljebb hat órán át tárolhatjuk, és naponta 1-2 alkalommal, azaz 24 vagy 12 órás időközönként adhatjuk be, ezért a gyógyszert csak egyszer, a használat előtt kell hígítani.

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont intramuszkuláris injekcióhoz?

Intramuszkulárisan. az antibiotikum beadását lidokainnal vagy injekciós vízzel hígítjuk.

A hígított lidokain-gyógyszert csak / m-ben adják be, a bevezetőben / behelyezésben szigorúan ellenjavallt.

A / m 250 vagy 500 mg sr-va két ml 1% -os lidokainban hígított kinevezésével. Egy gramm antibiotikumot 3,5 ml 1% -os lidokainnal hígítunk.

Ha két százalékos lidokainot alkalmazunk, az injektálható vizet is fel kell használni. 250 és 500 ml antibiotikum bevitelével 1 ml lidokainnal (2%) és 1 ml injekcióhoz való vízzel hígítjuk. Egy gramm antibiotikumot 1,8 ml lidokain + 1,8 ml injekciós vízzel hígítunk.

Lehet-e hígítani a ceftriaxont novokainnal?

A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszert nem szabad hígítani novokainnal az adagoláshoz. Alkalmazása az anafilaxia kockázatához kapcsolódik. Csökkenti a cefalosporin aktivitását és a rosszabb lidokain elnyomja a fájdalmat.

Ceftriaxon injekciók - az orvosok véleménye

A gyógyszer ismételten bizonyította hatékonyságát a felső légutak és a légzőszervek fertőzéseinek kezelésében. rendszerfertőzések, OBP, bőr stb.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a szerszámot csak az utasításoknak megfelelően és az orvos felügyelete alatt kell használni. Ez csökkenti a nemkívánatos hatások kockázatát.

A betegek gyors és tartós javulást mutatnak. Negatív értékelés a gyógyszerről, amely leggyakrabban a fájdalomhoz kapcsolódik, intramuszkulárisan beadva.

A fertőző betegségek orvos által készített cikk
Chernenko A.L.

Hogyan kell a ceftriaxont helyesen termeszteni? Milyen oldószereket használjon (novokain, lidokain, injekcióhoz való víz) a fájdalom csökkentése és az 1000 mg-os, 500 mg-os és 250 mg-os dózisok felnőttek és gyermekek számára történő alkalmazásához?

A cikk a ceftriaxon antibiotikum 1% -os és 2% -os lidokainoldattal való hígításáról vagy felnőttek és gyermekek injekcióhoz való vízzel való kezeléséről szól, annak érdekében, hogy az elkészített 1000 mg, 500 mg vagy 250 mg gyógyszerkészítmény kezdeti dózisát kapjuk. Azt is elemezzük, hogy mi a jobb, ha egy antibiotikum - Lidokain, Novocain vagy injekcióhoz való víz - hígítására szolgál, és mi segít jobban enyhíteni a fájdalmas érzéseket a kész ceftriaxon oldat injekciója során.

Ezek a kérdések a leggyakoribbak, így most itt lesz egy hivatkozás erre a cikkre, hogy ne ismételje meg. Mindent egy példával fogunk használni.

A ceftriaxonra vonatkozó valamennyi utasításban (beleértve a más nevű, de ugyanolyan összetételű gyógyszereket is) oldószerként 1% lidokain ajánlott.

1% lidokain már szerepel oldószerként olyan gyógyszerek csomagolásában, mint a Rosin, Rocephin és mások (a hatóanyag a ceftriaxon).

A ceftriaxon előnyei az oldószerrel a csomagolásban:

• nem kell külön oldószert vásárolni (hogy megértsük, melyik);
• az oldószer ampulláján már meghatározták az oldószer szükséges dózisát, ami segít megakadályozni a hibákat a szükséges mennyiségnek a fecskendőbe történő tárcsázásakor (nem kell pontosan meghatározni, hogy mennyi oldószert kell venni);
• az ampullában az oldószer már kész 1% -os lidokain oldattal - nincs szükség 2% -os lidokain 1% -ra való hígítására (a gyógyszertárakban nehéz pontosan 1% -ot találni, további injekciós vízzel kell hígítani).

A ceftriaxonnak a csomagolásban lévő oldószerrel kapcsolatos hátrányai:

• Az antibiotikum az oldószerrel együtt drágább az árra (válassza ki, ami fontosabb az Ön számára - kényelem vagy költség).

Hogyan kell a ceftriaxont szaporítani és hogyan kell szúrni

Az intramuszkuláris injekcióhoz 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokainoldatban (vagy 1000 mg (1 g) hatóanyagban) fel kell oldani - 3,5 ml lidokain oldatot (általában 4 ml). 2 lidokain 2 ml). Nem ajánlott több mint 1 g oldatot bevinni egy gluteus izomba.

A 250 mg-os (0,25 g) adagot 500 mg-ra hígítjuk (250 mg-os ampullák nem voltak jelen az utasítás írása idején). Ez azt jelenti, hogy 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldatban kell feloldani, majd két különböző fecskendőben összegyűjteni az elkészített oldat felében.

Így általánosítjuk:

1. 250 mg (0,25 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldattal kell feloldani, és a kapott oldatot két különböző fecskendőbe kell vinni (a kész oldat fele).

2. 500 mg (0,5 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokain vizes oldatának fel kell oldani, és a kapott oldatot 1 fecskendőbe kell vinni.

3. 1000 mg (1 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

1000 mg (1 g) hatóanyagot fel kell oldani 4 ml (2 ampullában) 1% -os vizes lidokain oldatban, és a kapott oldatot 1 fecskendőben kell bevenni.

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont 2% -os lidokainoldattal

Az alábbi táblázat tartalmazza a ceftriaxon antibiotikum 2% -os lidokainoldatát (2% -os oldatot a gyógyszertárban gyakrabban találunk, mint az 1% -os oldatot a fent említett hígítási módszerrel kapcsolatban):

Rövidítések a táblázatban: CEF - Ceftriaxon, P-al - oldószer, B injekció - injekcióhoz való víz. További példák és magyarázatok.

példa

A gyermeknek naponta kétszer 500 mg (0,5 g) ceftriaxon injekciót írtak le 5 napig. Hány injekciós üveg ceftriaxont, oldószert és fecskendőt tartalmazó ampullákat kell alkalmazni a teljes kezelés során?

Ha a ceftriaxont 500 mg (0,5 g) (a legmegfelelőbb opció) és a 2% -os lidokain megvásárolta a gyógyszertárban, akkor szüksége lesz:

• 10 injekciós üveg ceftriaxon;
• 10 ampulla, 2% lidokain;
• 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
• 20 fecskendőt, mindegyik 2 ml-t (2 fecskendőt minden injekcióhoz - az egyiket az oldószerhez viszünk, a második, amit beírunk és befecskendezünk).

Ha 1000 mg (1,0 g) ceftriaxont vásárolt egy gyógyszertárban (a ceftriaxont nem találták 0,5 g-nál), és a lidokain 2% -át, akkor szüksége lesz:

• 5 injekciós üveg ceftriaxont;
• 5 ampullát tartalmazó 2 ampulla 2%
• 5 ampulla injekcióhoz való vizet
• 5 db 5 ml-es fecskendőt és 10 db 2 ml-es fecskendőt (3 fecskendőt 2 injekció elkészítéséhez - az egyiket hozzáadjuk az oldószert, a második és a harmadik a szükséges mennyiséget gyűjtjük, a második azonnal fel kell tölteni, a másodikat azonnal hűtőszekrénybe kell helyezni és 12 óra elteltével).

A módszer elfogadható, feltéve, hogy az oldatot azonnal 2 injekcióval állítjuk elő, és a fecskendőt hűtőszekrényben tároljuk (frissen elkészített ceftriaxon oldatok fizikailag és kémiailag stabilak 6 órán át szobahőmérsékleten és 24 órán keresztül, hűtőszekrényben 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolva). ).

A módszer hátrányai: a hűtőszekrényben tárolt antibiotikum injekciója fájdalmasabb lehet, a tárolás során a megoldás megváltoztathatja a színt, ami azt jelzi, hogy instabil.

Ugyanez az adag 1000 mg ceftriaxon és 2% lidokain, bár a rendszer drágább, de kevésbé fájdalmas és biztonságosabb:

• 10 injekciós üveg ceftriaxon;
• 10 ampulla, 2% lidokain;
• 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
• 10 fecskendőt 5 ml-ben és 10 fecskendőt 2 ml-ben (2 fecskendőt minden injekcióhoz - egy (5 ml) adunk az oldószert, a második (2 ml) összegyűjtjük és ragasztjuk). A fecskendőben a kapott oldat felét összegyűjtöttük, a többit kidobják.

Hátrány: a kezelés drágább, de a frissen elkészített megoldások hatékonyabbak és kevésbé fájdalmasak.

Most népszerű kérdések és válaszok rájuk.

Miért használja a lidokainot, a Novocain-t a ceftriaxon tenyésztésére, és miért nem használhatja az injekcióhoz való vizet?

Az injekcióhoz való vizet a ceftriaxon hígítására a kívánt koncentrációra is használhatja, itt nincsenek korlátozások, de meg kell értenie, hogy az antibiotikum intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, és ha ez vízben történik (mint általában a kórházakban), akkor nagyon fájdalmas lesz, ha beadja kábítószer, és egy idő után. Tehát előnyös, ha hígításként anesztetikus oldatot alkalmazunk, és az injekcióhoz való vizet csak segédoldatként szabad használni, ha 2% -kal hígítjuk lidokainnal.

Még mindig van olyan pillanat, hogy a lidokain és a novokain alkalmazása nem lehetséges, mivel ezekre a megoldásokra allergiás reakciók alakulnak ki. Ezután az egyetlen lehetőség az, hogy a tenyésztéshez használt vizet használják. Már a fájdalmat kell elviselniük, mivel valódi esély van az anafilaxiás sokk, az angioödéma vagy az erős allergiás reakció (ugyanazon urticaria) meghalására.

Továbbá, a lidokain nem alkalmazható antibiotikum intravénás beadására, csak intenzíven intramuszkulárisan. Intravénás alkalmazáshoz az antibiotikumot injekcióhoz való vízben kell hígítani.

Mi a jobb, ha a Novocain-t vagy a Lidokainot használják tenyésztési antibiotikumra?

Ne alkalmazza a Novocaine-t ceftriaxon tenyésztésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, és emellett növeli annak kockázatát, hogy a beteg halálos szövődmény alakuljon ki - anafilaxiás sokk.

Ezen túlmenően, a betegek saját észrevételei szerint az alábbiakat lehet megjegyezni:

• a ceftriaxon bevezetésével kapcsolatos fájdalom jobban enyhül a lidokainnál, mint a Novocain;
• a fájdalom a beadáskor fokozódhat a nem frissen készített ceftriaxonoldatok Novocain-val történő beadása után (a készítményre vonatkozó utasítások szerint az elkészített ceftriaxon oldat 6 órán át stabil - néhány beteg gyakorolja a ceftriaxon + Novocain oldat több adagjának elkészítését az antibiotikum és az oldószer mentésére (például 250 mg ceftriaxon oldatok az 500 mg-os porból), különben a maradékot ki kell dobni, és a következő injekcióhoz új ampullákból készült oldatot vagy port kell használni.

Egy fecskendőben, köztük a ceftriaxonnal kombinálhatok különböző antibiotikumokat?

A ceftriaxon oldatot semmilyen esetben nem szabad más antibiotikumok oldataival keverni kristályosodhat vagy növelheti a beteg allergiás reakciók kialakulásának kockázatát.

Hogyan csökkenthető a fájdalom a ceftriaxonnal?

A fentiekből logikus - hígítani kell a hatóanyagot a lidokainra. Sőt, a késztermék beadásának képessége fontos szerepet játszik (lassan kell beadni, majd a fájdalom kicsi lesz).

Lehetőség van-e antibiotikumot előírni orvos nélkül?

Ha követi az orvostudomány fő elvét - Ne árt, akkor a válasz nyilvánvaló - NEM!

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet önmagában adagolni és előírni, anélkül, hogy szakértővel konzultálnának. Az antibiotikum barátok vagy az interneten történő megválasztása óta szűkítjük az orvosok hatáskörét, akik kezelhetik a betegség következményeit vagy szövődményeit. Azaz, az antibiotikum nem működött (helytelenül préselték vagy hígították, helytelenül vették), de jó volt, és mivel a baktériumok már nem szokásos kezelési rend alapján már hozzászoktak hozzá, szükség van egy drágább tartalék antibiotikumra, amely a helytelen korábbi kezelés után nem lesz ismert is. Tehát a helyzet egyértelmű - a recepthez és a recepthez kell fordulnia az orvoshoz.

Az allergiás betegek (ideális esetben ismét minden olyan beteg esetében, akik ezt a gyógyszert első alkalommal szedik be) szintén jelezték, hogy az előírt antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciók meghatározzák a karcolási teszteket.

Ideális esetben a biológiai folyadékokat és az emberi szöveteket is meg kell vetni az antibiotikumokra vetett baktériumok érzékenységének meghatározásával, hogy egy vagy másik gyógyszer receptje ésszerű legyen.

Azt hiszem, hogy e cikk megjelenése után az antibiotikum hígítási módszerével és sémáival kapcsolatos kérdésekről szóló kézikönyvben a ceftriaxon kevésbé lesz, mivel éppen most szétszereltem a fő pontokat és rendszereket, hogy figyelmesen elolvassam.

Ceftriaxon antibiotikum: cél, alkalmazás, hogyan kell otthonosan szaporodni

Ha összehasonlítja az orvosok kinevezését, a ceftriaxon a parenterális alkalmazásra szánt antibiotikumok vezetője. Sokoldalúsága miatt nagyon gyakran írják elő különböző gyulladásos folyamatok kezelését járóbeteg alapon és kórházi környezetben.

A ceftriaxon nemcsak az egészségügyi szolgáltatók, hanem a hétköznapi betegek számára is ismert, akik gyakran szenvednek a légzőszervi betegségekben. A ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik, és széles spektrumú antibiotikum. A transzpeptidáz elnyomása megállítja a mucopeptid bakteriális sejtfal bioszintézisét.

A gyógyszer hatása számos mikroorganizmusra vonatkozik: néhány gram-pozitív és gram-negatív aerob, anaerob mikroorganizmus.

Ceftriaxon cél

A ceftriaxon aktív alkalmazását a következő osztályok lapjain láthatjuk: terápia, műtét, urológia, gyermekgyógyászat és még venereológia. Mikor alkalmazzák a ceftriaxont? A leggyakoribb betegségek, amelyeknél a ceftriaxon kezelés:

• ENT szervek gyulladásos folyamatai;
• A légzőrendszer gyakori betegségei (hörghurut akut és krónikus állapotban, tracheitis, tüdőgyulladás);
• A bőr és a lágy szövetek fertőzései;
• Felnőttek és gyermekek urogenitális rendszerének gyulladásos betegségei (akut és krónikus cystitis, pyelonephritis, glomerulonefritisz, prostatitis, komplikált gonorrhoea, nőgyógyászati ​​betegségek);
• Az emésztőrendszeri szervek fertőző folyamatai (peritonitis, posztoperatív körülmények az emésztő szerveken);
• Osteomyelitis (csontfertőzés);
• Salmonella és a létfontosságú tevékenységéből eredő betegségek hordozása;
• Szifilisz (lágy chancre) kezelése;
• A fertőző neurológiai betegségekben (meningitis, Lyme-kór);
• Megakadályozza a fertőző folyamatok kialakulását különböző sebészeti beavatkozások után.

Miért fajta a ceftriaxon

Mivel a ceftriaxon por formájában áll rendelkezésre, az oldatot fel kell oldani. Nem oldódik fel, a hatóanyagot csak por formájában alkalmazzuk az ágyban fekvő, fekélyes bőrelváltozások és hosszú gyógyító sebek formájában. Miért fajták a ceftriaxon betegeket? Ez csak otthon történő kezelés esetén történik. Néha a betegek megtagadják az orvosi ellátást, és rokonok vagy közeli emberek segítségével önmagukban intramuszkuláris injekciót végeznek.

Ahhoz, hogy hígítsuk a gyógyszert otthon, először aszeptikus körülményekre van szükség. Az antiszeptikumokat is fel kell töltenie, és kérdezze meg az orvost, hogy magának a ceftriaxonnak kell hígítania. Az antibiotikumok intramuszkuláris bevezetése - az eljárás elég fájdalmas, ezért hígításukhoz 1% -os lidokainoldatot vagy 50% novokainot használnak. Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkentik az injekció fájdalmát, de néha komplex allergiás reakciókat okoznak.

Ezért az adagolás előtt vizsgálatot kell végezni az antibiotikumra és az érzéstelenítőre gyakorolt ​​allergiás reakcióra. Ehhez használja az inzulin fecskendőt a gyógyszer minimális dózisának beviteléhez, amelyet a csuklón injekcióhoz való vízzel hígít. Ha 20 perccel az injekció beadásának helyén nincs változás - a gyógyszer beadható.

Ceftriaxon hígítás intramuszkuláris alkalmazásra

Feltéve, hogy a betegnek nincs allergiás reakciója az antibiotikummal és az oldószerrel, akkor a gyógyszer beadható. Ha a fájdalom csökkentése érdekében a lidokainot választották, akkor 2 ml 2% -os oldatot (általában ez egy teljes ampulla) kell összegyűjteni egy fecskendőbe, és 3 ml injekcióhoz való vizet kell adni. Ezt a ceftriaxon alapos hígításával végezzük, mivel a lidokain gyenge oldószer és viszonylag erős helyi érzéstelenítő. Ollóval nyissa ki a palack fém kupakját. Alkohololdat a gumidugó feldolgozásához a tű bevezetése előtt. Alaposan rázza fel az injekciós üveget, amíg teljesen fel nem oldódik. A kész ceftriaxon oldatot intramuszkuláris beadásra visszavezetjük a fecskendőbe.

A ceftriaxon hígítási táblázata 2% -os lidokainnal intramuszkuláris injekciókhoz

A ceftriaxon oldat intramuszkuláris injekciójához két tűvel vagy 2 fecskendővel ellátott fecskendőt kell használni. A manipuláció megkezdése előtt cserélje ki a tűt egy újra. A gumi szúrása után az öreg jelentősen tompa lett, és ez további fájdalmat és zúzódást okozhat. 1 év alatti gyermekek esetében a ceftriaxont csak injekcióhoz való vízzel vagy nátrium-klorid-oldattal hígítjuk.

A ceftriaxont intramuszkulárisan injektáljuk lassan és mélyen. Az antibiotikum csak a felső külső kvadránsban (gluteus izom) adható be. Az injekció helyén a tömítések képződhetnek. Megelőzésük érdekében jódhálót készíthet.

Ceftriaxon hígítás intravénás alkalmazásra

Leggyakrabban a ceftriaxon intravénás alkalmazásra történő hígításakor 0,09 nátrium-klorid-oldatot alkalmazunk. Ha az adag nem haladja meg az 1 g-ot, a gyógyszert lassan fecskendezik be. Más esetekben az oldatot cseppentővel 30 percig injektáljuk 100 ml nátrium-klorid oldattal.

A ceftriaxont intravénásan adják be csak az orvosi rendelőben. Ha a beteg ragaszkodik az otthoni kezeléshez, szakképzett egészségügyi szolgáltató segítségére van szükség. Az intravénás alkalmazásra szánt ceftriaxon oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni. A hatóanyagot intravénásan adagoljuk sokkal gyorsabban a véráramba, hatékonysága sokkal magasabb. Ezenkívül a betegek kevésbé kellemetlen fájdalmas érzéseket tapasztalnak.

Ellenjavallatok és egyéni intolerancia a ceftriaxonra

A legtöbb esetben a ceftriaxon káros hatások nélkül tolerálható. Egyes esetekben ritka reakciók lépnek fel. Szinte mindig az allergiás reakciók elkerülhetők, mert az antibiotikum kezelés megkezdése előtt érzékenységi tesztet végeznek.

A kezelés megkezdése előtt olvassa el a ceftriaxon alkalmazásának ellenjavallatait:

1. A cefalosporin-csoport antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység (ha a páciensnek penicillin-csoportú gyógyszerekkel reagált, akkor a ceftriaxonra gyakorolt ​​kereszt-allergiás reakció valószínűsége nő).
2. A koraszülöttek (a felírást megelőzően a gyermekorvos figyelembe veszi az ilyen terápia szükségességét a terhességi kor és a születés utáni életkor megalkotása után).
3. Emelkedett vér bilirubinszint koraszülött és újszülötteknél. Ez annak köszönhető, hogy a ceftriaxon a bilirubin molekulát a plazma albuminnal való kapcsolatából eltolja. Ez az állapot kiválthatja az encephalopathia kialakulását.
4. A ceftriaxon-kezelés a terhesség első trimeszterében tilos, mert jelenleg a legnagyobb a mutációk kockázata.
5. Szoptatási időszak - mert a gyógyszer beszivárog az anyatejbe. Ebben az időszakban a takarmányt a kezelés végéig el kell halasztani.
6. A vese- és májelégtelenség a ceftriaxon-kezelés ellenjavallata. Ha orvosi okokból az orvosnak ki kell írnia ezt a gyógyszert, figyelemmel kell kísérnie a vesék és a máj funkcionális állapotát.

Ha a beteg hemodialízis alatt áll, rendszeresen meg kell határozni a ceftriaxon koncentrációját a plazmában. A ceftriaxon intolerancia a szervezet természetéből adódhat. A leggyakoribb okok az antibiotikum-kezelés genetikai jellemzői vagy hosszú története.

Használta a ceftriaxont vagy más gyógyszereket?

Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani lidokainnal és injekcióhoz való vízzel

A ceftriaxon gyógyszer egy nagy spektrumú antibiotikum, amely a gyógyszerek cefalosporikus formájába tartozik. Ez a gyógyszer a test fertőző betegségeinek leküzdésére szolgál.

A gyógyszer feladata - a kórokozók elpusztítása. A ceftriaxon fájdalmas mind intramuszkulárisan, mind intravénásan. A fájdalom csökkentése érdekében javasolt a fájdalmat csökkentő érzéstelenítőkkel hígítani a ceftriaxon port.

Milyen betegségekben alkalmazzák a ceftriaxont?

Ceftriaxon: mi segít? A gyermek testében és a felnőtt személy testében lévő betegségeket mikroorganizmusok okozzák: vírusok, baktériumok, gombák. A Ceftriaxone antibiotikumra elég érzékeny fertőzést okozó baktériumok. Használja a betegség orvoslását:

• ENT szervek középfülgyulladása;
• orrnyálkahártya gyulladása (sinusitis, sinusitis);
• fertőző torokfájás, faringitis, mandulagyulladás;
• ARI (bronchitis, tracheitis);
• fertőző tüdőgyulladás;
• pyelonefritisz betegségek;
• prostatitis a férfi testben;
• bakteriális cisztitis;
• az urethritis akut és látens formája;
• endometritisz betegség;
• nőgyógyászati ​​betegségek;
• gonorrhea, szifilisz, lágy chancre;
• a gyomor és a belek betegségei;
• E. coli által okozott betegségek;
• szalmonellózistól
• gennyes meningitis;
• gennyes szepszis;
• a bőr púpos betegségei.

A gyógyszer alkalmazásának terápiás hatása pozitív eredményt mutat - a gyógyszer bevételének második, harmadik napjáról pozitív tendencia figyelhető meg.

Miért érdemes ceftriaxont szedni

A liofilizált port tartalmazó injekciós üvegekben nagy mennyiségű különböző injekcióhoz használt antibakteriális gyógyszert állítanak elő. Használat előtt a port sóoldatban vagy anesztetikumban (lidokain, Novokain) kell feloldani.

A ceftriaxon csak por formában áll rendelkezésre, ez az eszköz nem kész oldat és szuszpenzió formájában készül.

De ha ilyen típusú antibiotikumot használunk, pontosan meg kell értenünk, hogyan reagál a beteg erre a megoldásra, hogy pontosan mit kell használni a gyógyszer por, víz, sóoldat vagy lidokain oldására. Meg kell győződni arról, hogy a páciensnek nincs allergiája az érzéstelenítőkre, ami károsítja az emberi testet.

Nagyon fontos, hogy pontosan tudjuk, hogy hová kell beadni az injekciót, a lidokainnal készült ceftriaxon oldatokat nem szabad alkalmazni, ha az injekciót intravénásan kell beadni.

A ceftriaxon lidokain hígítása

Hogyan kell tenyészteni a ceftriaxon lidokainot? A ceftriaxon lidokainnal hígítva allergiás reakciót okozhat a szervezetben. Ennek elkerülése érdekében az injekció beadása előtt meg kell vizsgálnia egy olyan reakciót, amely megmutatja, hogy egy személy hogyan reagál az anyagokra.

Szükséges, hogy a bőr belsejében két kis karcolódás következzen be, és enyhén alkalmazza a ceftriaxont és a lidokainot, mindegyik készítményt külön karcolással. Ha a bőr a karcolás helyén 5 - 10 perc múlva vörösre változik, akkor nem veheti be a gyógyszert. Ha a bőr ezeken a helyeken változatlan marad, akkor nincs allergia a gyógyszerekre. Ceftriaxon hogyan kell hígítani a lidokainot és az injekcióhoz való vizet?

• A ceftriaxon nem keverhető össze semmilyen antibakteriális gyógyszerrel - ez allergiás reakcióhoz vezethet;
• A ceftriaxont - a Novocain-t nem használják az antibiotikum oldat előállítására a lidokain-gyógyszer helyett: az érzéstelenítő csökkenti az antibiotikum terápiás hatását, és anafilaxiás sokkhoz vezethet;
• az altatásban hígított ceftriaxon - nem tárolható 6 óránál tovább;
• az antibiotikum intravénás alkalmazásához tilos a ceftriaxont lidokainnal hígítani;
• befecskendezni a fenébe, és elég lassan adja be a gyógyszert.

Annak érdekében, hogy szuszpenziót készítsen a ceftriaxon injekciójára a Lidokain anyag felhasználásával, a következő manipulációkat kell elvégezni:

• az antibiotikum palackon meg kell hajlítani az alumínium sapkáját, és törölje meg a gyapotgyapot alkohollal;
• 3,5 ml 1% -os lidokain oldatot injektálunk az injekciós üvegbe 1,0 g ceftriaxont;
• helyezze be a fecskendőt egy tűvel a kupakba, és nyomja ki a lidokainot;
• meg kell rázni a palackot a gyógyszerrel, amíg a ceftriaxon teljesen fel nem oldódik az érzéstelenítőben.

Ha jelenleg nincs 1% -os lidokain a gyógyszertárban, akkor 2% -os lidokainot is használhat, és erre az érzéstelenítőre (sóoldat) is speciális injekciós folyadékot kell vásárolnia:

• 2 ml 2% lidokain 2 ml vízzel keveredik az injekciók előállításához, rázza meg a fecskendőt úgy, hogy a folyadékot maximálisan összekeverjük;
• utána ugyanazokat a műveleteket végezzük, mint a lidokain 1% -ánál.

Ceftriaxon antibiotikum hígítás intravénás alkalmazásra

A ceftriaxon intravénás injekciókhoz való hígításához nátrium-klorid oldatot használunk. Az eljárás intravénás, ezért nagyon óvatosan kell végezni, és az antibiotikumba a lehető leggyorsabban kell belépni.

Ha az orvos által előírt kezelési rend szerint egyetlen dózis meghaladja az 1 g ceftriaxont, akkor intravénás injekció helyett szükség van a cseppentő módszerrel beadandó gyógyszerre. A csepegtetési eljárásnak legalább 30 percig kell tartania, és a csepegtető oldat elkészítéséhez 100 ml folyékony nátrium-kloridot kell használni.

Az elkészített oldatot intravénás beadásra cseppentő vagy injekciós formában azonnal fel kell használni az elkészítés után. A frissen elkészített gyógyszer sokkal gyorsabb pozitív eredményeket ad a kezelésben.

A ceftriaxon alkalmazása a gyermek hordozására és a gyermek szoptatására

A ceftriaxon használati útmutatója nem ajánlja a ceftriaxon alkalmazását a gyermek szállítása és a kisgyermek szoptatása idején.

A terhesség alatt a ceftriaxont extrém helyzetben írják elő, ha a gyógyszer bevételének előnyei jóval magasabbak, mint a fejlődő magzat káros patológiáinak veszélye.

Amikor megkapja ezt a gyógyszert, egy speciális doktori ellenőrzésre van szüksége a várandós anya testének állapotára és a magzat állapotára.

Ha sürgősen kell antibiotikumot szedni a szoptatás alatt, akkor a szoptatást el kell hagyni.

A Ceftriaxone gyógyszer használata a gyermek testében

Csak a született gyermekek, a szoptatott gyermekek és a 12 év alatti gyermekek a használati utasítás szerint a következő kezelési módot alkalmazzák:

• Gyermekek 14 éves korig a születés után - 20 - 50 mg antibiotikum egy kilogramm csecsemőtömegenként. Az 50 mg-nál nagyobb napi adag növelése szigorúan tilos;
• csecsemőknek a születés után egy hónappal és a gyermek 12 éves koráig - 20-75 mg antibiotikumot a csecsemőtömeg kilogrammonként. Ha a gyógyszer napi dózisát meg kell haladnia, ebben az esetben használja a drog adagolásának módját.

A 12 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszer felnőttként kerül felírásra.

Ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazására

A használati utasítás szerint, mint bármely más gyógyszer esetében, a ceftriaxon ellenjavallt a szervezet különböző betegségeire:

• komponens intolerancia;
• allergiás reakció a termék összetételében lévő anyagokra;
• allergiás intenzitás a cefalosporinok iránt;
• emelkedett bilirubinszint a vérben;
• miokardiális infarktus és szívelégtelenség;
• epilepszia;
• ideges ingerlékenység;
• a folyosón a dializált betegek;
• krónikus és akut májbetegségek;
• a máj cirrhosisa;
• a vesék és a mellékvesék betegségei;
• alkoholizmus;
• gyermek szállítása (különösen veszélyes az első trimeszterben);
• szoptatás;

A ceftriaxon szedésének komplikációi

Komplikációk a gyógyszer bevétele után A ceftriaxon túladagolással vagy visszaéléssel jelentkezik.

A gyógyszer hatása a mikrobák elnyomására irányul, és a káros fertőzésekkel együtt a gyomor és a belek mikroflórájában elpusztulhatnak a hasznos mikrobák, és ennek a mutatónak a hátterében a dysbacteriosis kifejezett tünetekkel alakul ki a szervezetben:

• hasi fájdalom;
• gyakori és laza széklet;
• hányinger és hányás lehetséges.

Ha fájdalom van a hasban, ez a dysbiosis első jele. A probiotikumok befogadása ebben az időszakban kötelező.

A diszbakteriózis következményei lehetnek gombás fertőzések, és zavaros mikroflóra esetén ezek a fertőzések olyan tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek elég gyorsan szaporodnak.

A szervezetben a gombás fertőzés tünetei:

• szoptató korú gyermekeknél;
• a hüvelygyulladás vagy a lánygyökér, ami fájdalmat okoz a vizelés során;
• nemi szervi viszketés a vulva vörösségével;

Mielőtt bevenné ezt a gyógyszert, konzultáljon orvosával.

A ceftriaxon mellékhatásai

A ceftriaxon antibiotikum bevétele után számos mellékhatás jelentkezik:

• állandó hányinger, étkezés után - hányás;
• fájdalmas hasmenés, székrekedés;
• a dysbiosis akut formája;
• szájgyulladás fényes fájdalommal;
• izgalom;
• szorongásos állapot;
• álmatlanság;
• éles fájdalom a fejben;
• reggel erős fejpörgetés;
• akut kötőhártya-gyulladás;
• anafilaxiás sokk és esetleg kóma;
• viszketés a nemi szervekben;
• A hüvelyi nyálkahártya kandidomikózisa.

Mielőtt elkezdené szedni ezt a gyógyszert, konzultáljon orvosával.

Az allergiás gyógyszerre adott reakció angioödémában, bőrkiütésekben, anafilaxiás sokkban jelentkezik. Diszepsziás tünetek, az étvágy állapotának, a súlyos hányingernek, a böfögésnek, az étkezés utáni vagy az étkezés utáni hányásnak a megsértése.

A ceftriaxon antibiotikum testére csak pozitívan befolyásolja a kezelőorvos minden előírásának betartását.

ceftriaxon

Leírás 2015.07.07-től

• Latin név: Ceftriaxone
• ATC kód: J01DD04
• Hatóanyag: ceftriaxon (ceftriaxon)
• Gyártó: Gyógyszeripari Darnitsa (Ukrajna), Shreya Life Sciences Pvt. Kft (India), LEKKO (Oroszország)

struktúra

A gyógyszer ceftriaxont tartalmaz - a cefalosporinok osztályából származó antibiotikum (β-laktám antibiotikumok, amelyek a 7-ACC kémiai szerkezetén alapulnak).

Mi a ceftriaxon?

A Wikipedia szerint a ceftriaxon antibiotikum, amelynek baktericid hatása a peptidoglikán baktériumsejtek szintézisének megszakítására képes.

Az anyag enyhén higroszkópos, sárgás vagy fehér színű kristályos por. Egy injekciós üveg 0,25, 0,5, 1 vagy 2 gramm ceftriaxon steril nátrium-sóját tartalmazza.

Kiadási forma

0,25 / 0,5 / 1/2 g por előkészítéshez:

• oldat d / és;
• infúziós terápiás oldat.

A ceftriaxon tabletta vagy szirup nem áll rendelkezésre.

Farmakológiai hatás

Baktericid. A "cefalosporinok" antibiotikumok csoportjából származó harmadik generációs gyógyszer.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Univerzális antibakteriális szer, amelynek hatásmechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének gátlására való képesség. A gyógyszer nagy ellenállást mutat a β-laktamáz Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmusok többségével szemben.

Aktív:

• Gram (+) aerobok - St. aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket) és Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans csoport);
• Gram (-) aerobok - Enterobacter aerogenes és cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillináz-termelő törzseket is) és parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (beleértve a pneumoniae-t), az Escherichia coli-t, a Moraxella catarrhalis-t és a Neisseria nemzetség (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Morganella morganii, Vulgar Protea és Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerob - Clostridium spp. (kivéve - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinikai jelentősége még nem ismert) a következő baktériumok törzsével szembeni aktivitás figyelhető meg: Citrobacter diversus és freundii, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t is), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

A meticillin-rezisztens Staphylococcus, számos Enterococcus törzs (beleértve a Str. Faecalis-t is) és a Streptococcus D-csoport rezisztens a cefalosporin antibiotikumokkal (beleértve a ceftriaxont is).

• biológiai hozzáférhetőség - 100%;
• T cmax a ceftriaxon iv-adagolásával - az infúzió végén, intramuszkuláris beadással - 2-3 óra;
• kommunikáció a plazmafehérjékkel - 83-96%;
• T1 / 2 injekcióval / m-es injekcióval - 5,8 és 8,7 óra között, a bevezetőben - a 4.3 és 15.7 óra között (a betegségtől, a beteg korától és a vesék állapotától függően).

Felnőtteknél a ceftriaxon koncentrációja a cerebrospinális folyadékban, ha 2-24 óra elteltével 50 mg / kg-ot adnak be, többszöröse a BMD-nek (a minimális gátló koncentrációnak) a meningococcus fertőzés leggyakoribb okaival szemben. Az agy gyulladása során a gyógyszer jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.

A ceftriaxon változatlan marad:

• vesékkel - 33-67% -kal (újszülötteknél ez a szám 70%);
• az epe a bélbe (ahol a gyógyszer inaktiválódik) - 40-50% -kal.

A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk

A megjegyzések azt jelzik, hogy a ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések. Az intravénás infúziókat és gyógyszerek injekcióit az alábbiak kezelésére írják elő:

• a hasüreg fertőzései (beleértve az epehólyag, az angiocholitis, a peritonitis), az ENT szervek és a légutak (empyema, tüdőgyulladás, bronchitis, tüdő tályog stb.), csont- és ízületi szövetek, lágyszövetek és bőr, urogenitális traktus (beleértve a pyelonefritist, a pyelitist, a prosztatitist, a cystitist, az epididimitist);
• epiglottitis;
• fertőzött égések / sebek;
• a maxillofacialis régió fertőző károsodásai;
• bakteriális szeptikémia;
• szepszis;
• bakteriális endokarditisz;
• bakteriális meningitis;
• szifilisz;
• kankroidot;
• kullancs-borreliosis (Lyme-kór);
• komplikált gonorrhoea (beleértve azokat az eseteket is, amikor a betegséget penicillinázt szekretáló mikroorganizmusok okozzák);
• szalmonellózis / szalmonellózis;
• tífusz láz.

A gyógyszer a perioperatív profilaxishoz és az immunhiányos betegek kezeléséhez is alkalmazható.

Milyen típusú gyógyszer a ceftriaxon?

Annak ellenére, hogy a penicillin a szifilisz különböző formáira választott gyógyszer, bizonyos esetekben hatékonysága korlátozott lehet.

A cefalosporin antibiotikumok alkalmazása a penicillin csoport gyógyszereinek intoleranciájának biztonsági mentési lehetősége.

A gyógyszer értékes tulajdonságai:

• összetételében olyan kémiai anyagok jelenléte, amelyek képesek a sejtmembránok és mucopeptid-szintézis kialakulásának gátlására a baktériumok sejtfalában;
• az a képesség, hogy gyorsan bejuthasson a szervezet szerveibe, folyadékaiba és szövetébe, és különösen a cerebrospinalis folyadékba, amely szifiliszben szenvedő betegeken számos specifikus változáson megy keresztül;
• lehetőség terhes nők kezelésére.

A gyógyszer a leghatékonyabb azokban az esetekben, amikor a betegség okozója Treponema pallidum, mivel a ceftriaxon megkülönböztető jellemzője a magas treponemicid aktivitás. A pozitív hatás különösen erősen jelentkezik, amikor a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk.

A szifilisz kezelése a gyógyszer használatával nemcsak a betegség korai stádiumában, hanem a fejlett esetekben is eredményes: neurosifilisz, valamint másodlagos és látens szifilisz.

Mivel a T1 / 2 a ceftriaxon körülbelül 8 óra, a gyógyszer egyaránt sikeresen alkalmazható mind a fekvőbetegek, mind a járóbeteg-ellátásban. A gyógyszer elegendő ahhoz, hogy a beteget naponta 1 alkalommal bejusson.

A megelőző kezeléshez a hatóanyagot 5 napig, elsődleges szifiliszt alkalmazzuk - 10 napos időszakban a korai látens és másodlagos szifiliszt 3 hétig kezelik.

A neuroszifilisz változatlan formáival 1-2 g ceftriaxont adunk be naponta egyszer 20 napon keresztül a betegnek, a betegség késői szakaszaiban a hatóanyagot 1 g / nap adagoljuk. 3 hétig, majd 14 napos időtartamig tartanak, és 10 napig hasonló adaggal kezelik.

Akut generalizált meningitisben és szifilitikus meningoencephalitisben az adagot 5 g / nap-ra emelik.

Ceftriaxon injekciók: miért írják fel a gyógyszer anginára felnőtteknél és gyermekeknél?

Annak ellenére, hogy az antibiotikum hatásos az orrnyálkahártya különböző elváltozásaiban (beleértve a torokfájást és a sinusszövetet), általában ritkán használják választott gyógyszerként, különösen gyermekgyógyászatban.

Ha az anginának megengedik, hogy a gyógyszert egy intravénásán keresztül a vénába, vagy szokásos injekcióba juttassa az izomba. A legtöbb esetben azonban a beteg intramuszkuláris injekciót ad. Az oldatot közvetlenül a felhasználás előtt állítjuk elő. A keveréket szobahőmérsékleten 6 órán át stabil marad.

Kivételes esetekben a ceftriaxont angina gyermekeknek adják fel, amikor az akut anginát erős szupuráció és gyulladás okozza.

A megfelelő dózist a kezelőorvos határozza meg.

A terhesség alatt a gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor a penicillin csoport antibiotikumai nem hatékonyak. Bár a gyógyszer behatol a placentán lévő gáton, nem befolyásolja jelentősen a magzat egészségét és fejlődését.

A sinusitis kezelése ceftriaxonnal

Az antritisz esetében az antibakteriális szerek első sorban gyógyszerek. A ceftriaxon teljesen behatol a vérbe a megfelelő koncentrációban a gyulladásban.

Általában a gyógyszert mucolytics, vasoconstrictor szerekkel, stb.

Hogyan szúrja be a kábítószert szinuszra? Általában a ceftriaxont a beadandó betegnek naponta kétszer 0,5-1 g dózisban kell felírni. Az injekció beadása előtt a port lidokainnal keverjük (előnyös egy százalékos oldat alkalmazása) vagy vízzel d / és.

A kezelés legalább 1 hétig tart.

Ellenjavallatok

A ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.

• a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
• koraszülöttek;
• vesekárosodás;
• az antibakteriális szerek alkalmazásával összefüggő enteritis, NUC vagy colitis;
• terhesség
• szoptatás ideje alatt.

A ceftriaxon mellékhatásai

A gyógyszer mellékhatásai:

• túlérzékenységi reakciók - eozinofília, láz, viszketés, csalánkiütés, ödéma, bőrkiütés, többforma (néhány esetben rosszindulatú) exudatív erythema, szérumbetegség, anafilaxiás sokk, hidegrázás;
• fejfájás és szédülés;
• oliguria;
• az emésztőrendszer működési zavarai (hányinger, hányás, duzzanat, ízérzés, szájgyulladás, hasmenés, glossitis, iszapképződés az epehólyagban és pszeudo cholelithiasis, pseudomembranous enterocolitis, dysbacteriosis, kandidomycosis és egyéb szuperinfekció);
• a hemopoiesis rendellenességei (anaemia, beleértve a hemolitikus, limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia, trombo-ileukocytosis, hematuria, basophilia, orrvérzés).

Ha a gyógyszert intravénásan adagoljuk, lehetséges a vénás fal gyulladása, valamint a vénás fájdalom. A hatóanyagnak az izomba történő bevezetését fájdalom kíséri az injekció helyén.

A ceftriaxon (injekciók és IV infúzió) szintén befolyásolhatja a laboratóriumi teljesítményt. A beteg csökkentett (vagy megnövekedett) protrombin időt, növeli az alkalikus foszfatáz és a máj transzaminázok aktivitását, valamint a karbamid koncentrációját, hypercreatininémiát, hiperbilirubinémiát, glikozuria kialakulását.

A ceftriaxon mellékhatásainak áttekintése lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciójával a betegek majdnem 100% -a panaszkodik egy erős fájdalmas tüskével, néhány izomfájdalommal, szédüléssel, hidegrázással, gyengeséggel, viszketéssel és kiütéssel.

Az injekciókat leginkább anesztetikus port tartalmazó hígítással lehet tolerálni. Ugyanakkor elengedhetetlen, hogy teszteljék mind a gyógyszert, mind az érzéstelenítőt.

Használati utasítás Ceftriaxon. Hogyan kell hígítani a ceftriaxont injekcióhoz?

A gyártó kézikönyvében és a hivatkozásban a Vidal jelezte, hogy a gyógyszert vénába vagy egy izomba lehet injektálni.

Adagolás felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 1-2 g / nap. Az antibiotikumot egyszer vagy egyszer 12 óránként adjuk be a dózis felére.

Különösen súlyos esetekben, és ha a fertőzést a ceftriaxonnal mérsékelten érzékeny kórokozó kiváltja, az adagot 4 g / nap értékre emelik.

A gonorrhoea esetében ajánlott egyszeri 250 mg-os injekció az izomba.

Profilaktikus célból fertőzött vagy gyanúsan fertőzött betegség, a fertőző szövődmények veszélyének mértékétől függően, a műtét előtt 0,5-1,5 órával, 1-2 g ceftriaxont kell beadni egyszer.

Az első 2 hetes gyerekek esetében a gyógyszer 1 nap / nap. A dózist 20-50 mg / kg / nap képlettel számítjuk ki. A legmagasabb dózis 50 mg / kg (az enzimrendszer fejletlensége miatt).

A 12 év alatti gyermekek (beleértve a csecsemőket is) optimális adagját a súlytól függően is kiválasztják. A napi dózis 20-75 mg / kg. Azok a gyermekek, akiknek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a ceftriaxont ugyanolyan adagban írják fel, mint a felnőttek.

Az 50 mg / kg dózis túllépését intravénás infúzió formájában kell beadni, amely legalább 30 percig tart.

Bakteriális meningitis esetén a kezelés 100 mg / ttkg / nap egyszeri injekcióval kezdődik. A legmagasabb dózis 4 g, amint a kórokozót izoláljuk, és meghatározzuk a gyógyszerrel szembeni érzékenységét, az adag csökken.

A kábítószer-áttekintés (különösen annak használata gyermekeknél) arra a következtetésre jut, hogy az eszköz nagyon hatékony és megfizethető, de jelentős hátránya az erős fájdalom az injekció beadásának helyén. más antibiotikumot.

Hány napot fúj a gyógyszer?

A kezelés időtartama a betegség által okozott patogén mikroflórától, valamint a klinikai kép jellemzőitől függ. Ha a kórokozó Gram (-) diplokokusz a Neisseria nemzetségben, akkor a legjobb eredmény 4 nap alatt érhető el, ha az enterobaktériumok érzékenyek a gyógyszerre 10-14 napon belül.

Ceftriaxon injekciók: használati utasítás. Hogyan hígítsuk a drogot?

Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk.

Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.

A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt.

A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.

Lehetséges-e a ceftriaxon Novocaininnal való tenyésztése?

A hígításhoz használt Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, ugyanakkor növeli az anafilaxiás sokk valószínűségét a betegben.

Ha magáról a betegek értékeléséből indul ki, megjegyzik, hogy a lidokain jobb, mint a Novocain, enyhíti a fájdalmat a ceftriaxon beadásakor.

Ezen túlmenően, a nem frissen készített ceftriaxon oldat alkalmazása a Novocain-tal növeli a fájdalmat az injekció beadása során (az oldat 6 órán át stabil).

Hogyan kell tenyészteni a Ceftriaxone Novocain-t?

Ha a Novocain-t oldószerként alkalmazzuk, akkor az 1 ml hatóanyagra 5 ml térfogatban kerül bevételre. Ha kisebb mennyiségű Novocain-t szed, a por nem oldódik fel teljesen, és a fecskendő tűje eltömődik a gyógyszercsomókkal.

Tenyésztési lidokain 1%

Az izomba történő injekcióhoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokainoldatban (egy ampulla tartalma); 1 g hatóanyagra 3,6 ml oldószert használunk.

0,25 g-os dózist ugyanúgy hígítunk, mint 0,5 g, vagyis 1 ampulla 1% lidokain tartalmát. Ezután az elkészített oldatot az egyes térfogatok fele felére különböző fecskendőkbe húzzuk.

A gyógyszert mélyen beinjektáljuk a gluteus maximusba (legfeljebb 1 g / fenék).

A lidokain által elvált gyógyszer nem intravénás alkalmazásra szolgál. Szigorúan beléphet az izomba.

Hogyan kell 2% -kal hígítani a ceftriaxon injekciókat?

Az 1 g hatóanyag hígításához 1,8 ml vizet és 2% lidokainot kell bevenni. A hatóanyag 0,5 g-jának hígításához 1,8 ml lidokainot is összekeverünk 1,8 ml vízzel d / i-re, de a kapott oldat csak felét (1,8 ml) oldjuk fel. 0,25 g hatóanyag hígításához 0,9 ml hasonló módon előállított oldószert adunk.

Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani a gyermekeket intramuszkuláris alkalmazásra?

A fenti intramuszkuláris injekciót gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, mivel a novefainnal rendelkező ceftriaxon a legerősebb anafilaxiás sokkot okozhatja, és a lidokainnal kombinálva hozzájárulhat a rohamok és a szívelégtelenség előfordulásához.

Ebből az okból a gyermekeknél a gyógyszer használata esetén a legjobb oldószer a tiszta víz. A fájdalomcsillapítók gyermekkorban való használatának elmulasztása még lassabb és gondosabb gyógyszeres kezelést igényel a fájdalom csökkentése érdekében.

Hígítás iv

Az iv-adagoláshoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml desztillált vízben (steril). A gyógyszert lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.

Hígítás intravénás infúzióhoz

Az infúziós terápia során a gyógyszert legalább fél órán át adagoljuk. Az oldat előállításához 2 g port 40 ml Ca-mentes oldatban: dextrózban (5 vagy 10%), NaCl-ban (0,9%), fruktózban (5%) hígítunk.

emellett

A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra szánják: a gyártók nem engedik fel a tablettákat és a szuszpenziókat, mivel az antibiotikum testszövetekkel érintkezve nagy aktivitást mutat és erősen irritálja őket.

Adatok állatoknak

A macskák és kutyák dózisa az állat súlyához igazodik. Általában 30-50 mg / kg.

0,5 g-os injekciós üveg alkalmazása esetén 1 ml 2% -os lidokainot és 1 ml víz / d-t kell adni (vagy 2 ml lidokain 1% -át). A gyógyszert intenzíven rázva addig, amíg a csomók teljesen fel nem oldódnak, és egy fecskendőbe gyűjtik, és az izmokban vagy a bőr alatt egy beteg állatba injektálják.

A macska dózisa (a ceftriaxon 0,5 g-ot általában kis állatoknál használják - macskák, cica stb.), Ha az orvos 1 mg testsúlyban 40 mg ceftriaxont írt be, 0,16 ml / kg.

Kutyák (és más nagy állatok) esetében 1 g-os palackokat kell bevenni, az oldószert 4 ml térfogatban (2 ml lidokain 2% + 2 ml víz d / e) kell bevenni. Egy 10 kg súlyú kutya, ha a dózis 40 mg / kg, az elkészített oldat 1,6 ml-ét kell beadni.

Szükség esetén a ceftriaxon bevezetése a katéterbe / át a steril desztillált vízzel történő hígításhoz.

túladagolás

A gyógyszer túladagolásának jelei a központi idegrendszer görcsössége és izgatottsága. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatástalan a ceftriaxon koncentrációk csökkentésében. A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.

kölcsönhatás

Egy térfogatban gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antimikrobiális szerekkel.

A bél mikroflóra elnyomásával megakadályozza a K-vitamin képződését a szervezetben, ezért a vérlemezke-aggregációt csökkentő szerekkel kombinálva (szulfinpirazon, NSAID-ok) kombinált gyógyszer használata vérzést okozhat.

A ceftriaxon e tulajdonsága fokozza az antikoagulánsok hatását, amikor együtt használják.

Hurok-diuretikumokkal kombinálva nő a nefrotoxicitás kockázata.

Eladási feltételek

A vásárláshoz latin nyelvű recept szükséges.

Latin recept (minta):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. A csatolt oldószerben. V / m, 1 p. / Nap.

Tárolási feltételek

Tartsa távol a fénytől. Az optimális tárolási hőmérséklet 25 ° C.

Orvosi ellenőrzés nélkül használva a gyógyszer szövődményeket okozhat, így a port tartalmazó palackokat gyermekektől elzárva kell tartani.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.

Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges.

Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.

Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.

A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.

A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.

A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.

Ceftriaxon analógok: mit tudok cserélni?

Ceftriaxon analógok injekcióban: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analógok tablettákban: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon vagy cefazolin - ami jobb?

Mindkét gyógyszer a „cefalosporinok” csoportjába tartozik, de a ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, és a cefazolin egy első generációs gyógyszer.

Az első generációs cefalosporin antibiotikumok egyik fontos jellemzője, hogy nem hatékonyak a Listeria és az enterococcusok ellen, szűk spektrumúak és alacsony aktivitásúak a Gram (-) baktériumokkal szemben.

A cefazolint elsősorban a perioperatív profilaxis műtéti kezelésére, valamint a lágy szövetek és a bőr fertőzésének kezelésére használják.

Célja az urogenitális rendszer és a légutak fertőzésének kezelésére nem tekinthető ésszerűnek, amely a potenciális kórokozók között az antimikrobiális aktivitás szűk spektrumával és nagy ellenállással jár.

Melyik a jobb: ceftriaxon vagy cefotaxim?

A cefotaxim és a ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjának antimikrobiális szerei. A gyógyszerek szinte azonosak a baktericid tulajdonságaikban.

Kompatibilitás az alkohollal

Ne igyon alkoholt a gyógyszeres kezelés alatt. A „ceftriaxon + etanol” kombinációja a súlyos mérgezés tüneteihez hasonló tüneteket okozhat, és bizonyos esetekben a beteg halálához vezethet.

Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).

Ceftriaxone vélemények

A ceftriaxon - az orvosok véleménye megerősíti ezt a tényt - ez egy erős antibiotikum, amely segít a betegség gyógyításában rövid idő alatt és minimális mellékhatásokkal. Alkalmazható gyermekek és terhesség alatt (kivéve 1 trimeszter).

Maguk a betegek szerint a gyógyszer fő hátránya, hogy az injekciók nagyon fájdalmasak.

A zeftriaxon injekciók áttekintése során a gyermekeknek ajánlott az Emla krém alkalmazása, amely helyi érzéstelenítő, hogy megkönnyítse az anya eljárását (a kezelőorvos kérésére). Körülbelül fél óra alatt alkalmazzuk a tervezett injekció helyére.

Mennyibe kerül az antibiotikum az orosz gyógyszertárakban?

A ceftriaxon injekciók ára változik attól függően, hogy melyik cég gyártotta, az ampullák száma az egyes csomagokban és a hatóanyag koncentrációja az injekciós üvegben.

A ceftriaxon ára Ukrajnában 6,6 UAH, 0,5 g-os üveg esetében, ugyanakkor nincs jelentős különbség a nagyvárosi gyógyszertárak és más városok gyógyszertárai közötti árak között (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon ár orosz gyógyszertárakban - 17 rubelt üvegenként.

Lehetetlen a ceftriaxon tablettát vásárolni. A gyógyszer kizárólag parenterális beadásra szolgál.