Antibiotikumok pyelonefritisz esetén: hatékony gyógyszerek és kezelési módok

A pyelonephritis a mikrobiális flóra által okozott leggyakoribb vesebetegség, amely gyakran hajlamos visszaesésre, amelynek eredménye a krónikus vesebetegség. A modern gyógyszerek alkalmazása komplex kezelési rendben csökkenti az ismétlődés, a szövődmények és nem csak a klinikai tünetek enyhülését, hanem a teljes gyógyulást is.

A fentiek igazak az elsődleges pyelonefritiszre, egyértelmű, hogy a konzervatív terápiához hasonló feladatok elvégzése előtt szükség van egy sebészeti vagy más korrekció elvégzésére a megfelelő vizeletáram helyreállítása érdekében.

Általában a húgyúti fertőzések az orvos látogatásának húsz leggyakoribb oka. A nem komplikált pyelonefritisz kezelése nem igényel kórházi kezelést, kellően megfelelő baktériumellenes gyulladáscsökkentő immunmoduláló terápiát, majd követést követ.

Kórházba kerülnek azok a betegek, akiknél a pirelonefritisz bonyolult formája a gyulladásos folyamat progressziójában vezető szerepet játszik.

Azok a betegek, akik nem képesek antibiotikumokkal és más orális szerekkel kezelni, például hányás miatt, stacionárius kezelésnek vannak kitéve.

Oroszországban évente több mint 1 millió új pirelonefritumot regisztrálnak, így a nosológia kezelése továbbra is sürgős probléma.

Mielőtt elkezdené az antibiotikum kiválasztását a kezdeti terápiára, figyelni kell arra, hogy mely kórokozók okozzák a leggyakrabban a pyelonefritist.

Ha megnézzük a statisztikákat, láthatjuk, hogy a nem komplikált pyelonefritisz legtöbb formáját E. coli (legfeljebb 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus és Enterococci aktiválja.

Ami a másodlagos obstruktív pyelonefritist illeti, itt a kórokozók mikrobiális spektruma sokkal szélesebb.

A gram-negatív kórokozók, beleértve az E. coli-t is, százalékos aránya csökken, és először a gram-pozitív flóra jön létre: Staphylococcusok, Enterococci minták, Pseudomonas aeruginosa.

Mielőtt antibiotikumot írna fel, figyelembe kell vennie a következő szempontokat:

1. Terhesség és szoptatás,
2. Allerológiai történelem
3. Egy potenciálisan felírt antibiotikum és a beteg által használt egyéb gyógyszerek kompatibilitása, t
4. Milyen antibiotikumokat vettek be, és milyen hosszú ideig,
5. Hol zajlott a pyelonefritisz (a rezisztens kórokozóval való találkozás valószínűségének értékelése).

A gyógyszer beadását követő dinamikát 48–72 óra elteltével értékelik, ha nincs pozitív dinamika, beleértve a klinikai és laboratóriumi mutatókat, akkor a három intézkedés egyikét hajtjuk végre:

• Növelje az antibakteriális szer adagját.
• Az antibakteriális gyógyszert törlik, és egy másik csoport antibiotikumot írnak fel.
• Adjon hozzá egy másik antibakteriális gyógyszert, amely szinergista hatású, azaz növeli az első akciót.

Amint megkapják a kórokozó és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység vizsgálatának eredményeit, szükség esetén korrigálják a kezelési rendet (eredményt kap, amelyből nyilvánvaló, hogy a kórokozó ellenálló az alkalmazott antibakteriális szerrel).

A járóbeteg-ellátásban 10–14 napig széles spektrumú antibiotikumot írnak elő, ha a kezelés végére az állapot és az állapot normál állapotba került, az általános vizeletvizsgálat során a Nechiporenko tesztje során általános vérvizsgálat nem tárt fel gyulladásos folyamatot, 2-3 uro-szeptikus beadást írtak le. Ezt meg kell tenni a fertőző fókuszok halálának elérése érdekében a vese szövetében, és megakadályozni a heghibák kialakulását a funkcionális szövet elvesztésével.

Mi a lépéses terápia

A pirelonefritiszhez előírt antibiotikumok különböző formákban használhatók: orális, infúziós vagy intravénás.

Ha a járóbeteg-urológiai gyakorlatban a gyógyszerek orális beadása teljesen lehetséges, a pirelonefrit komplikált formáival, az antibakteriális gyógyszerek intravénás bevezetése előnyösebb a terápiás hatás gyorsabb fejlődése és a megnövekedett biológiai hozzáférhetőség érdekében.

Az egészség javítása, a klinikai tünetek eltűnése után a páciens átkerül a szájon át történő bevitelre. A legtöbb esetben ez a kezelés megkezdése után 5-7 nappal történik. A pyelonefritisz ilyen formájának terápia időtartama 10-14 nap, de lehetőség van a kurzus meghosszabbítására 21 napra.

Néha a betegek kérdéseket tesznek fel: „Lehet-e gyógyítani antibiotikum nélkül a pyelonefritist?”
Lehetséges, hogy egyes esetek nem halálosak, de a folyamat krónizálása (a krónikus formába való átmenet gyakori visszaesésekkel) biztosított volna.
Emellett nem szabad elfelejtenünk a pirelonenphritis ilyen szörnyű szövődményeit, mint bakteriális mérgező sokkot, pyonephrosist, vese-karbuncelt, apostematikus pyelonefritist.
Ezek az állapotok az urológiában sürgősek, azonnali reagálást igényelnek, és sajnos ezekben az esetekben a túlélési arány nem 100%.

Ezért ésszerűtlen kísérleteket tenni magadra, ha az összes szükséges eszköz rendelkezésre áll a modern urológiában.

Milyen gyógyszerek jobbak a vesék nem komplikált gyulladására, vagy akut nem obstruktív pyelonefritisz kezelésére használt antibiotikumokat?

Szóval, milyen antibiotikumokat használnak a pyelonephritisben?

Kiválasztott gyógyszerek - Fluorokinolonok.

Ciprofloxacin 500 mg naponta kétszer, a kezelés időtartama 10–12 nap.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg naponta egyszer 10 napon át.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg naponta kétszer 10-14 napig.

400 mg Ofloxacin naponta kétszer, 10 napos időtartam (alacsony testsúlyú betegeknél naponta kétszer 200 mg dózis lehetséges).

Alternatív gyógyszerek

Ha bármilyen okból nem lehetséges a fenti antibiotikumok előírása a pyelonefritisz esetében, a 2-3 generációs cefalosporinok csoportjából származó gyógyszerek a rendszerbe tartoznak, például: cefuroxim, cefixime.

Aminopenicillinek: amoxicillin / klavulánsav.

Antibiotikumok akut pyelonefritiszhez vagy nosokomiális vesebetegséghez

Akut bonyolult pyelonefritisz kezelésére Fluorokinolonokat (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin) írnak fel, de az intravénás beadási módot alkalmazzuk, azaz ezek a pirelonefritisz antibiotikumok is injekcióban léteznek.

Aminopenicillinek: amoxicillin / klavulánsav.

Cefalosporinok, például ceftriaxon 1,0 g naponta kétszer, 10 napos időtartam,
Ceftazidim 1-2 g naponta háromszor intravénásan, stb.

Aminoglikozidok: Amikacin 10-15 mcg / kg / nap - 2-3-szor.

Súlyos esetekben lehetséges az aminoglikozid + fluor-kinolon vagy a cefalosporin + aminoglikozid kombinációja.

Hatékony antibiotikumok pirelonefritisz kezelésére terhes nők és gyermekek esetében

Mindenki számára nyilvánvaló, hogy a gesztációs pyelonefritisz kezeléséhez ilyen antibakteriális gyógyszerre van szükség, melynek pozitív hatása, amely meghaladta az összes lehetséges kockázatot, nem okoz negatív hatást a terhesség kialakulására, és általában a mellékhatások minimalizálódnak.

Hány napig kell az antibiotikumokat inni, az orvos úgy dönt.

A terhes nők kezdeti kezelésére az amoxicillin / klavulánsav (védett aminopenicillinek) napi 1,5–3 g dózisban, vagy napi 500 mg, naponta 2-3 alkalommal, 7–10 napos időszakban a választott gyógyszer.

Cefalosporinok 2-3 generáció (ceftriaxon 0,5 g naponta kétszer vagy 1,0 g naponta intravénásán vagy intramuszkulárisan.

Fluorokinolonokat, tetraciklineket, szulfanilamidokat nem használnak a pirelefritisz kezelésére terhes nők és gyermekek esetében.

Gyermekeknél, mint a terhes nőknél, a védett aminopenicillinek csoportjából az antibiotikum a választott gyógyszer, a dózist az életkor és a súly alapján számítják ki.

Bonyolult esetekben a ceftriaxonnal, naponta kétszer 250-500 mg kezelés intramuszkulárisan is lehetséges, a kurzus időtartama függ az állapot súlyosságától.

Melyek a pirelonefritisz antibakteriális kezelésének jellemzői idősekben?

Az életkorral összefüggő betegekben a pirelonefrit rendszerint a kapcsolódó betegségek hátterében jár: t

• cukorbetegség,
• jóindulatú prosztata hiperplázia férfiaknál, t
• ateroszklerotikus folyamatok, beleértve a veseedényeket, t
• artériás magas vérnyomás.

A vese gyulladásának időtartamát figyelembe véve előfordulhat, hogy feltételezzük a mikrobiális növényvilág multiresisztenciáját, a betegség gyakori súlyosbodását és a súlyosabb folyamatot.

Az idősebb betegeknél az antibakteriális gyógyszert a vesék és a kapcsolódó betegségek funkcionális képességének figyelembevételével választják ki.

A klinikai gyógyítás nem teljes laboratóriumi remisszióval megengedett (azaz a leukociták és a baktériumok jelenléte elfogadható a vizeletvizsgálatokban).

Az idősekben a nitrofuránok, az aminoglikozidok, a polimixinek nem írnak elő.

Összefoglalva az antibakteriális gyógyszerek áttekintését, megjegyezzük, hogy a pirelonefritisz legjobb antibiotikum egy jól megválasztott gyógyszer, amely segít.

Jobb, ha önmagában nem veszi át ezt a vállalkozást, különben a szervezetnek okozott kár nagymértékben meghaladhatja az előnyöket.

A pyelonefritisz antibiotikum-kezelése férfiak és nők esetében nem alapvetően más.
Néha a betegeket felkérik, hogy írjanak elő „antibiotikumokat a vesepelonephritis utolsó generációjához”. Ez egy teljesen ésszerűtlen kérés, vannak olyan gyógyszerek, amelyek használata komoly szövődmények (peritonitis, uroszepszis, stb.) Kezelésére indokolt, de semmilyen módon nem alkalmazható a vesék gyulladásának egyszerűsítésére.

Mi mást jelentenek a pirelonefritisz kezelésére alkalmas gyógyszerek

Amint azt fentebb említettük, egy többkomponensű kezelési módot alkalmaznak a pyelonephritis kezelésére.

Az antibiotikum-terápia után az uroszeptikumok fogadása indokolt.

A leggyakrabban kijelölt:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5 NOK.

Az akut pyelonefritisz elsődleges gyógyszerei nem hatékonyak, de egy további kapcsolat, megfelelő antibakteriális szerekkel történő kezelés után, jól működik.

Az ős-tavaszi időszakban az uroszeptikumok fogadása a relapszus megelőzésére alapul, mivel a krónikus pyelonefritisz antibiotikumokat nem használják. Általában az ebből a csoportból származó gyógyszereket 10 napig írják elő.

Jelentős szerepet játszik az immunrendszer munkája az urogenitális szervek gyulladását okozó mikroorganizmusok szembesítésében. Ha az immunitás a megfelelő szinten működött, talán az elsődleges pyelonefritisz nem volt ideje fejleszteni. Ezért az immunterápia feladata a szervezet immunválaszának javítása a kórokozókkal szemben.

Ebből a célból a következő gyógyszereket írják elő: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, stb.

Emellett indokolt a multivitaminok mikroelemekkel történő bevétele is.

Akut pyelonefritisz kezelése antibiotikumokkal komplikálhatja a kandidózis (thrush), így nem szabad elfelejtenünk a gombaellenes szereket: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin stb.

Eszközök, amelyek javítják a vese vérkeringését

A gyulladásos folyamat egyik mellékhatása a vaszkuláris ischaemia. Ne felejtsük el, hogy a gyógyuláshoz szükséges gyógyszerek és tápanyagok a véren keresztül jutnak el.

Az ischaemia megnyilvánulásainak eltávolítása érdekében alkalmazzon Trental, Pentoxifylline-t.

Gyógynövény vagy gyógynövény pyelonephritis kezelésére

Figyelembe véve azt a tényt, hogy az antibiotikumok után a pyelonephritis további figyelmet igényel, forduljunk a természet lehetőségeihez.

Még a távoli őseink is különböző növényeket használtak a vesebetegség kezelésében, mivel már az ókorban a gyógyítók rendelkeztek információval egyes gyógynövények antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és diuretikus hatásairól.

A vese gyulladásának hatékony növényei a következők:

• knotweed,
• horsetail,
• kapros magok,
• medvék (medve fülek),
• gyapjas és mások.

A gyógyszertárban lévő vesékből kész gyógynövénygyűjteményt vásárolhat, például Fitonefrol, Brusniver és sörfőzés, mint a tea szűrőzsákokban.

Lehetőség szerint komplex gyógynövény-gyógyszerek is használhatók, amelyek a következők:

A pyelonefritisz kezelésénél ne felejtsük el az étrendet: nagy jelentőséget tulajdonít a megfelelő táplálkozásnak.

Melyik hatékonyabb? Antibiotikum csoportok és azok alkalmazása pyelonefritisz kezelésében

A pyelonefritisz olyan betegség, amelyben a vese szövete gyulladt, a fertőzés behatol a csésze-medencei rendszerbe és az erekbe.

Mivel a betegség bakteriális jellegű, az antibiotikum-kezelés az ilyen betegség, mint a pyelonephritis terápia alapja. Milyen Ezt tovább tárgyaljuk az anyagban.

Krónikus terápia

A pyelonephritis krónikus formája különbözik a betegség klinikai képének akut hosszú távú megnyilvánulásától és a relapszusok előfordulását hat hónapon belül.

A kezelés fő szakaszai a következők:

  • megszünteti a gyulladás forrását;
  • antioxidáns és immunstimuláló terápia;
  • intézkedések megismétlődésének megelőzésére

A betegség akut fázisában a terápia az első két fázist foglalja magában. A fertőzés krónikus formáját a tünetek visszatérése jellemzi, így a kezelés célja a betegség megismétlődésének megakadályozása.

A krónikus pyelonefritisz kezelése antibiotikumokkal két fázisból áll:

  1. empirikus antibiotikum terápia. Az antibiotikum-érzékenységi eredményeket végzik;
  2. a korábban előírt kezelés javítása. A bakteriális érzékenység vizsgálatának eredményeit követően kerül sor.

A gyógyszer felírásakor fontos figyelembe venni, hogy nem lehet mérgező a beteg szervre, és a kórokozók többségét is befolyásolni kell.

A terápiás szert baktericid tulajdonsággal választjuk ki, és aktivitása nem függ a vizelet savas-bázis környezetétől. A vesebetegség antibiotikumterápiájának időtartama a gyulladásos folyamat formájától függ, és a terápiát nem szabad a patogén baktériumok teljes haláláig megállítani, de akár egy hónapig is tovább tarthat.

Az antibiotikumok alkalmazása a visszaesés megelőzésére irányul. Gyakran kinevezik:

  • a második generációs cefalosporinok, például a cefuroxim;
  • antibiotikumok a penicillin csoportból - amoxicillin klavulanát.
  • 3. generációs cefalosporinok: cefoperazon, ceftriaxon, cefotaxim.

A modern antibakteriális szerek hosszabb távú eliminációval rendelkeznek, gyakran krónikus pyelonefritisz esetén írják elő őket. Gyorsabb függőség miatt ritkábban használják a karboxipenicillineket és az ureidopenicillineket krónikus betegségekben.

Az első három napban az előírt gyógyszerek pozitív dinamikájának hiányában a gyógyszert ki kell cserélni.

Akut terápia

A betegség akut formája különbözik a krónikus betegségtől abban, hogy a betegség lefolyása gyorsabban megy végbe. Ebben az esetben a klinikai kép kifejezettebb, és krónikus pyelonefritisz esetén a tünetek elmosódhatnak. Egy akut gyulladásos folyamat véget ér a beteg teljes helyreállításával, vagy krónikusvá válik.

Akut pyelonefritisz antibiotikumokkal történő kezelésében a következő gyógyszereket kell felírni:

  1. baktericid tulajdonságokkal rendelkező fluorokinolonok: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, gyermekek és serdülők;
  2. cefalosporin-csoport: cefixim, cefazolin, cefalexin, ceftriaxon, cefuroxim, cefradin, ceftibuten, cefotaxim, cefepim;
  3. aminopenicillinek: Amoxicillin, Ampicillin. Ezek a gyógyszerek gyorsan addiktívak, így a legtöbb esetben a betegek számára védett penicillineket írnak elő: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Komplikált pyelonefritisz, Ticarcillin, Piperacillin, Azlocillin alkalmazása esetén;
  4. aminoglikozidok: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Ezek a gyógyszerek súlyos betegségre vonatkoznak.

Komplex kezeléshez antimikrobiális szereket írnak elő: nitrofuránok, mint például furazidin és nitrofurantoin, kombinált szerek (Co-trixomazol).

A pyelonefritisz akut formában sürgős antibiotikum-terápiát írnak elő a betegnek, ami azt jelenti, hogy egy széles spektrumú gyógyszer nagy adagját alkalmazzák. A harmadik generációs cefalosporinok e tekintetben megfelelőnek tekinthetők.

A legeredményesebb kombináció a Cefixime és az Amoxicillin clavulanate. Enyhe pyelonefritisz esetén Cefixime-vel nitrofurán-származékokat (Furamag, Furadonin) és antimuszkarin gyógyszereket (Oxybutynin, Driptan) írnak elő.

A pyelonefritisz antibiotikumokkal történő kezelése néhány hatékonysági kritériummal rendelkezik:

  1. korai kritériumok, amelyek az első három napban nyilvánulnak meg. Lázcsökkenés, a mérgezés megnyilvánulása csökken, az általános jólét javul;
  2. késői kritériumok, amelyek 15-30 napon belül jelentkeznek. Nincsenek hidegrázás és a láz ismétlődése, a baktériumok jelenlétére vonatkozó vizeletelemzés negatív eredményt mutat;
  3. végső kritériumok. A kezelés után tizenkét hétig nincsenek ismételt fertőzések.

Az antibiotikumokkal egyidejűleg akut pyelonefritisz kezelésében immunmoduláló szereket használnak, amelyek fokozzák az immunrendszer aktivitását. A betegség akut fázisa a beteg sürgős kórházi felvételét igényli. Stacionárius körülmények között a betegség lefolyásának teljes vizsgálata és ellenőrzése.

A pyelonephritis elleni antibiotikumok pozitív hatással lesznek, ha a beteg megfelel az ágy pihenésének és étrendjének. Szükség esetén fizioterápiás eljárásokat írnak elő.

Az antibiotikumok jellemzői a gyermekek kezelésében

A betegség lefolyásának súlyosságától függően a gyermekeknél a pyelonefritisz kezelése otthon vagy kórházban történik.

Ha a leukociták száma kismértékben meghaladja, az antibiotikumokkal kezelt gyermekeknél elő kell írni a pyelonefritisz kezelést:

  • védett penicillinek: Amoxiclav, Augmentin;
  • cefalosporinok csoportja: Tsedeks, Supraks, Zinat.

A terápia folyamatos és 3 hét. Egyes orvosok olyan kezelési rendet írnak elő, amely különböző antibiotikumokat tartalmaz hetente.

Augmentin és Tsedex - a terápia első hetében Amoxiclav - a másodikban Supraks - az elmúlt héten.

Amikor a betegség visszaesik, a Furagin-t három hétig írják elő. A kezelés hatékonyságának ellenőrzésére a vizeletelemzést leukociták jelenlétére és a vizelet baktériumokba történő beültetésére írják elő.

A húgyúti fertőzések kezelésében figyelemmel kell lenni a nemi szervek higiéniájára. A betegség enyhe lefolyásával a gyógyszerek (szirupok, szuszpenziók) gyermekformáinak befogadására alkalmas. Jellemzői a gyomor-bél traktusból való jó felszívódás, kellemes íz.

A betegség akut fázisában és a krónikus betegség súlyosbodásában az antibiotikumokat három hétre írják elő, a gyógyszer időszakos változásával a hetedik, tizedik és tizennegyedik napon. Az antibiotikum-kezelés után az uroszeptikákat folytatni kell.

A Nevigremon és a nalidixinsav gyógyszer két évnél idősebb gyermekek számára van feltüntetve. A tanfolyam elfogadása - hét-tíz nap. Súlyos betegség esetén számos antibakteriális szer kombinációját alkalmazzuk.

Nem létezik olyan antibiotikum, amely elpusztítja a veséket fertőző baktériumokat. Mindegyik páciens, az orvos az antibiotikumokra való érzékenység vizsgálatának eredményei alapján választja ki a terápiát.

Kapcsolódó videók

Amit a pyelonefritisz, a tünetek és az antibiotikum-kezelés jelent - mindent a videóban:

A pyelonefritisz kezelése az, hogy kiküszöböljük azokat az okokat, amelyek hozzájárulnak a vizelet kifolyásának megsértéséhez. Az antibiotikumokkal végzett vesepelonefritisz kezelés alapja. Az antibiotikum-érzékenységi teszt eredményei szerint a betegség krónikus lefolyására vonatkozó gyógyszereket írnak elő. A leghatékonyabbak a cefalosporinokból származó antibiotikumok, valamint az uroszeptikumok csoportjából származó gyógyszerek.

Az ismétlődő visszaesés megelőzésére az orvos immunmoduláló gyógyszerek lefolyását írja elő. A megfelelően megválasztott terápia és az étrend prognózisa kedvező, a kezelés időtartama egy-három hónap. Ha a konzervatív terápia nem segített, alkalmazzon sebészeti módszereket a vizelet kiáramlásának helyreállítására.

Milyen antibiotikumokat használnak a pyelonefritisz?

A pyelonephritis a veseműködés gyulladása, amelyet a fertőzés testbe történő behatolása okoz. A gyakorlat azt mutatja, hogy a pirelonefritisz kezelésében az antibiotikumok az egyik leghatékonyabb terápiás beavatkozás.

A pyelonefritisz a patogén mikroorganizmusok okozta fertőzés következtében jelentkezik. Három módon hatolnak be az emberi testbe: vér, nyirok és emelkedő.

Mi a pyelonefritisz?

A betegség a veseműködés egyetlen gyulladásával kezdődik, mint például a calyx és a medence, de később, ha nem törekszünk a betegség gyógyítására, a baktériumok tovább terjednek, ami növeli a betegség tüneteit és bonyolítja a terápiás intézkedéseket.

Leggyakrabban a pyelonefritisz a patogén baktériumok lenyelése következtében fordul elő, mint például:

  • E. coli - ez a fajta mikroorganizmus patogén és feltételesen patogén, azaz az emberi emésztőrendszerben él, de néha a vesék fertőző léziójának elején;
  • Proteus - a higiéniai feltételek nem megfelelő betartásából eredő mikroorganizmus, leggyakrabban a konyhában és a ritka egészségügyi kezeléssel rendelkező helyiségekben;
  • Az Enterococcus egy olyan baktérium, amely az emésztőrendszer számos baktériumának része, de bizonyos ponton megváltoztatja a helyét és provokálja a gyulladásos folyamatot.
  • Általában előfordul, hogy a betegség oka nem egy, hanem számos patogén jellegű baktérium. Néha gombás képződményeket gyűjtenek fel.

    A baktériumok az emberi szervezet bármelyik szervébe telepedhetnek, és átmennek a folyamatosan keringő vérbe a vese-rendszerbe, az ilyen típusú transzmissziót hematogénnek nevezik.

    A nőknél a baktériumok támadásának felfelé vezető útja fejlettebb. Mivel a húgycső anatómiai szerkezete miatt a nők kisebbek és szélesebbek, mint a férfiak, sok mikroorganizmust vonz, ami károsíthatja az emberi egészséget.

    A fertőzés harmadik leggyakoribb útja a nyirok.

    Fontos megjegyezni, hogy a betegség két szakaszban folytatható: akut és krónikus. A betegség súlyosbodásával embereknél akut szakasz kezdődik, amelyet kifejezett tünetek jellemeznek.

    Ha nem tesz intézkedéseket a betegség megszüntetésére, akkor krónikus lesz.

    Ilyen esetekben a kezelés hosszantartó orvosi beavatkozást és speciális diétát igényel.

    Milyen antibiotikumokat fogyaszthatnak a pyelonefritisz?

    Annak érdekében, hogy a beteg állapota fokozatosan visszatérjen a normális állapotba, az urológusok a közelmúltban használták a kétlépéses antimikrobiális terápiát.

    Ez a hatóanyag első tüskéjének bevezetésén alapul, és akkor, amikor az állam megközelíti az antibiotikumok tablettaformájához való normális, sima átmenetet.

    Ez a megközelítés jelentősen csökkenti a kezelés pénzügyi költségeit, és jelentősen csökkenti a beteg kórházi tartózkodási idejét. Az antibakteriális szerek minimális bevitele körülbelül két hét.

    Az alapok kiválasztása a kutatás eredményei és a beteg állapota alapján történik. A pyelonefritisz hatékony kezelésére az orvos ilyen gyógyszereket írhat fel:

    • Aminoglikozidok, amelyek közé tartoznak a gyógyszerek: Gentamicin és Tobramycin.
    • Ha a betegség oka chlamydia volt, akkor az ellenük folytatott küzdelmet klaritromicinnel és azitromicinnel végezzük.
    • Az első szakaszban fluorokinolonokat alkalmaznak, amelyek közül a ciprofloxacin és az Ofloxacin a leghatékonyabb.
    • Aminopenicillinhez kapcsolódó anyagok, mint ampicillin vagy Afloxycillin.
    • A harmadik és negyedik generációs cefalosporinok (cefotaxim, ceftriaxon).

    Az antibiotikumok kiválasztása a bakteriális kultúra vizeletvizsgálatán alapul. Ennek a tanulmánynak az a jelentése, hogy a vizeletet olyan speciális környezetbe helyezik, amely elősegíti a baktériumok szaporodását.

    A kórokozó megnyilvánulása után vizsgálatot végzünk a mikroorganizmusok egy adott típusú gyógyszerre való sebezhetőségének azonosítására. Egy ilyen kiválasztás révén a szakértők megtudják, hogy melyik antibiotikum a legjobb a kórokozók bizonyos típusai elleni küzdelemben.

    Antibiotikumok új generáció

    A penicillin sorozathoz kapcsolódóan ötödik generációs gyógyszerek vannak. Ezeknek az alapoknak a hatékonysága meglehetősen magas a vesebetegségre és a húgyúti traktusra ható betegségek kezelésében.

    Nekik is van egy hátránya - ez a sok patogén gyors ellenállása az ilyen gyógyszereknek.

    Az urológusok gyakran olyan eszközöket írnak elő, mint:

    Akut pyelonefritisz kezelése antibakteriális szerekkel

    A betegség hirtelen bekövetkezése esetén a páciens számára lefekvést írnak elő, melyben takaróval kell borítani, és vízszintes helyzetben kell lennie. Az antibiotikumok legalább két héttel a beteg orvosi kórházban való tartózkodását írják elő.

    Az ebben az időszakban beadott antibiotikumot fokozott baktericid hatással és a legkevésbé nefrotoxicitással kell megkülönböztetni.

    A gyulladásos folyamat első napjaiban a páciens az amoxicillint klavulánsavval veszi fel, amelyek félszintetikus penicillinek. Ezenkívül a második generációs antimikrobiális szerekhez tartozó cefalosporinok rendelhetők a betegnek, a Cefemandol a leghíresebb.

    Talán a harmadik generációs cefalosporinok kinevezése, amelyeket a leggyakrabban ceftriaxon formájában használnak az intravénás alkalmazásban.

    Milyen jogorvoslatok a nők számára a legjobbak?

    Általában a nők, mint a férfiak, ugyanazokat a gyógyszereket írják fel a gyulladásos folyamat hatékony eltávolítására.

    Fontos azonban figyelembe venni azt a tényt, hogy a női mikroflóra, valamint a gyerekek is sérülékenyek, és olyan gyógyszereket kell kiválasztani, amelyek jóindulatú anyagokat tartalmaznak nemcsak a mikroflóra, hanem a vesefunkcióra gyakorolt ​​hatások tekintetében is.

    Az ilyen esetekben az orvosok gyakran írnak elő egy Amoxiclav vagy Cefazolin nevű gyógyszert, de fontos megjegyezni, hogy a cefazolinnak szűk spektruma van a patogén mikroflóra hatására, és ha nem működik, akkor egy másik gyógyszerrel helyettesítik.

    A gyermekek és felnőttek antibakteriális terápiájának különbségei

    Ha a gyermeket pyelonephritisben diagnosztizálták, valószínű, hogy a kórházba kerül, ahol sorozatot fognak végezni a tesztek összegyűjtésére és az antibiotikum kezelésére. A gyermek teste érzékeny a mérgező gyógyszerekre, így a szakértők kiválasztják a pénzeszközöket ezzel a számlával.

    A gyerekekben a pyelonefritiszről olvassa el a cikkünket.

    A következő gyógyszerek biztonságosnak bizonyultak:

    A cefalosporin-sorozat antibiotikumai hatékony hatással vannak.

    A felnőttektől eltérően nem ajánlott az erős gyógyszerek, mivel tönkretehetik a bél mikroflórát.

    Ha a gyermek kora megengedi, akkor az orvos uroszeptikát, valamint felnőtteket ír elő. Furadonin vagy furazolidon képviselheti őket.

    Komplikációk antibiotikumok után

    Az antibiotikumok elpusztítják a patogén baktériumokat, ezáltal kiküszöbölik a gyulladásos folyamat fókuszát, de a pozitív hatásokkal együtt számos mellékhatással is rendelkeznek, mint például allergiás reakciók vagy emésztési zavarok.

    A szervezet legveszélyesebb reakciói az ilyen gyógyszerek bevételéhez:

    1. anafilaxiás sokk, amely az eszméletvesztésben vagy a légszomjban jelentkezik, néha ideges feszültségben és túlzott izzadásban;
    2. szérumbetegség, a csalánkiütés és a láz megjelenésében, a nyirokcsomók növekedésével;
    3. a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás, a károsodásban nyilvánul meg, görcsös állapotban, fejfájás és hallucinációk jelenlétében nyilvánul meg;

    A szervezetre gyakorolt ​​negatív hatás a szervezetre gyakorolt ​​mellékhatások formájában jelentkezhet. Leggyakrabban ez az egyik komponensnek köszönhető, amely a kábítószert tartalmazza. A gyógyszer visszavonását követően a tünetek megszűnnek, és az egészséges megjelenés és az örömteli hangulat visszatér a páciensnek.

    A szakértők megállapították, hogy a mellékhatás jellege az antibakteriális szer felszabadulásának formájától függ. Például, ha a páciens tabletta formáját hányinger jellemzi.

    Az egyik leggyakoribb mellékhatás a bél rendellenességeinek megnyilvánulásával. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az antibakteriális szerek nemcsak a káros mikroorganizmusokat, hanem az élelmiszerek megfelelő emésztéséért felelős baktériumokat is elpusztítják.

    Ezért annak érdekében, hogy megóvja a szervezetet a diszbakteriózis megnyilvánulásaitól, előzetesen meg kell vásárolnia egy eszközt a bélben lévő mikroflóra komplex helyreállításához.

    Egy másik probléma, hogy az antimikrobiális szereket szedő embereknek a hüvelyben és a szájban lévő gombákkal kell foglalkozniuk. Szaporodnak a hasznos baktériumok elnyomásának hátterével. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kedvező baktériumok megakadályozzák a gyógyszer hatását.

    Ha az antibakteriális hatóanyagot intramuszkulárisan injektáljuk, akkor az injekció beadási helyén gyakran előfordul a porlasztás vagy az indukció.

    Hogyan kell otthon kábítószerrel kezelni?

    Annak érdekében, hogy az antimikrobiális hatóanyagot otthon használhassa, számos szabályt kell követni, amelyek célja az allergiás reakciók és a gyógyszer egyéb problémáinak megelőzése. A szabályok a következők:

    1. Az adagot az orvos által előírt mennyiségben kell figyelni. A gyógyszer túlzott használata komolyan alááshatja a pyelonefritiszben szenvedő személy egészségét.
    2. A gyógyszer bevétele nem hagyhatja ki a következő tablettát. Ha valamilyen oknál fogva áthaladt, akkor azonnal el kell fogadnia a jogorvoslatot.
    3. Az antibiotikumok bizonyos időközönként használatosak.
    4. Ha a páciensnek letargia és láza van, akkor semmi esetre sem növelheti önmagában az előírt adagot. A szabály megsértésének következményei kiszámíthatatlanok lehetnek.

    Az urológus tájékoztatja Önt a pirelonefritisz antibiotikum kezeléséről a videóban:

    Milyen antibiotikumok alkalmazhatók a pyelonephritis kezelésére: a gyógyszerek és a gyógyszeres kezelés szabályai

    A vesebetegségeket gyakran gyulladás kíséri. Sok páciensnél az urológusok pyelonefritist diagnosztizálnak. Az antibiotikum kezelés gátolja a patogén mikroorganizmusok aktivitását.

    A gyógyszerek kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a baktériumok típusát, a vesekárosodás mértékét, a gyógyszer hatását - baktericid vagy bakteriosztatikus. Súlyos esetekben két antibakteriális vegyület kombinációja hatékony. Hogyan kell kezelni a pyelonefritist antibiotikumokkal? Milyen drogokat írnak elő leggyakrabban? Mennyi ideig tart a terápia? Válaszok a cikkben.

    A betegség okai

    A pyelonephritis a vese szövetének gyulladása. A fertőzés a húgyhólyagból (leggyakrabban) a test többi részén lévő patológiai fókuszból, a nyirokból és a vérből (kevésbé) behatol. A nemi szervek és a végbélnyílás közelsége a húgycsőhöz magyarázza a nőknél a pyelonefritisz gyakori fejlődését. A kórokozó fő típusa az E. coli. Továbbá, ha a vizelet tenyésztik, az orvosok Klebsiella-t, Staphylococcus-t, Enterococcus-t, Proteust, Pseudomonas-t választanak ki.

    A patológia egyik oka az alsó húgyúti rendszer fertőző betegségeinek helytelen kezelése. A patogén mikroorganizmusok fokozatosan emelkednek, behatolnak a vesékbe. A pyelonefritisz kezelése hosszú időn át, gyakran relapszusok jelentkeznek.

    A második ok a vizelet stagnálása a folyadék kiáramlásával kapcsolatos probléma esetén, a vízsugárba való visszacsapódás. A vesikuláris húgycső reflux megzavarja a hólyag és a vesék működését, provokálja a gyulladásos folyamatot, a kórokozó mikroorganizmusok aktív szaporodását.

    Pyelonephritis kód az ICD - 10 - N10 - N12 szerint.

    Ismerje meg a vese-tuberkulózis tüneteit, valamint a betegség kezelését.

    Hogyan lehet eltávolítani a vese köveket a nőkben? A hatékony kezelési lehetőségek leírása ezen az oldalon található.

    Jelek és tünetek

    A betegség akut és krónikus. Fejlett patológiás esetekben a fertőzés a test számos részét lefedi, az állapot jelentősen romlik.

    A pyelonephritis fő tünetei:

    • súlyos, akut fájdalom a lumbális gerincben;
    • hányinger;
    • +39 fokos hőmérséklet-emelkedés;
    • tachycardia;
    • hidegrázás;
    • légszomj;
    • fejfájás;
    • gyengeség;
    • gyakori vizelés;
    • a szövetek enyhe duzzanata;
    • a vizelet elszíneződése (zöldes vagy piros);
    • romlása;
    • a vizeletvizsgálat eredményei szerint a leukociták szintje nő - 18 egység vagy annál nagyobb.

    A patológia típusai, formái és szakaszai

    Az orvosok megosztják:

    • akut pyelonefritisz;
    • krónikus pyelonefritisz.

    Vese-pyelonefritisz besorolás a következő formában:

    Besorolás, figyelembe véve a vese fertőzés útját:

    Lokalizációs terület besorolás:

    A vesebetegség antibiotikum-kezelése

    Hogyan kell kezelni a pyelonefritist antibiotikumokkal? A vesék gyulladásának időben történő kezelése hiányában a fertőző-gyulladásos betegség szövődményeket okoz. A pyelonefritisz súlyos formáiban 100 betegből 70-nél magas vérnyomás (emelkedett nyomás) alakul ki. Az elhanyagolt esetek hátterében a veszélyes következmények közé tartozik a szepszis: az állapot életveszélyes.

    A pirelonefritisz gyógyszeres kezelésének alapvető szabályai:

    • antibakteriális szerek kiválasztása, figyelembe véve a vesék állapotát, hogy megakadályozzuk az érintett szövetek károsodását. A gyógyszer nem befolyásolhatja hátrányosan a gyengített szerveket;
    • Az urológusnak be kell írnia a bacpossev-t, hogy azonosítsa a patogén mikroorganizmusok típusát. Csak az antibakteriális készítményekre való érzékenység vizsgálatának eredményei alapján javasolja a vese gyulladásának elnyomására szolgáló gyógyszert. Súlyos betegség esetén, míg a laboratórium nem reagál, széles spektrumú antibiotikumokat használnak, melynek hátterében a gram-negatív és gram-pozitív baktériumok elpusztulnak;
    • A legjobb megoldás az intravénás gyógyszer beadása. Ilyen típusú injekció esetén az aktív komponensek azonnal belépnek a véráramba és a vesékbe, röviddel az injekció után;
    • antibakteriális szer felírásakor fontos figyelembe venni a vizelet savasságának szintjét. Minden gyógyszercsoport esetében van egy olyan környezet, amelyben a terápiás tulajdonságok a legteljesebb mértékben megnyilvánulnak. Például a gentamicin esetében a pH-értéknek 7,6 és 8,5 között kell lennie, ampicillin - 5,6 és 6,0 között, kanamicin - 7,0 és 8,0 között;
    • szűk spektrumú vagy széles spektrumú antibiotikumot kell kiválasztani a vizelettel. A hatóanyag nagy koncentrációja a folyadékban, ami sikeres terápiát jelez;
    • baktericid tulajdonságokkal rendelkező antibakteriális készítmények - a legjobb megoldás a pyelonephritis kezelésében. A terápiás kurzus után nemcsak a kórokozó baktériumok létfontosságú aktivitása zavar, hanem a bomlástermékek is teljesen megszűnnek a veszélyes mikroorganizmusok halála közepette.

    Hogyan lehet megérteni, hogy az antibakteriális gyógyszerek cselekednek

    Az orvosok több kritériumot azonosítanak a kezelés hatékonyságának értékelésére:

    • korán. Az első pozitív változások két vagy három nap után észrevehetők. A mérgezés jelei, a fájdalom szindróma csökken, a gyengeség eltűnik, a veseműködés normalizálódik. Három-négy nap elteltével az elemzés a steril vizelet megjelenését mutatja;
    • később. 2-4 hét elteltével a betegek állapota jelentősen javult, és a hidegrázás, a hányinger és a láz támadások megszűntek. A kezelés befejezése után 3-7 napon belül a vizeletelemzés kimutatja a patogén mikroorganizmusok hiányát;
    • végleges. Az orvosok megerősítik a terápia hatékonyságát, ha a vizeletrendszer szerveinek ismételt fertőzése nem jelentkezik 3 hónapig az antibiotikumok befejezése után.

    Fontos:

    • A vizsgálatok eredményei alapján az orvosok a pirelonefritisz antibiotikum terápiájának nyomon követése alapján megállapították, hogy a leghatékonyabb kezelés a drogok gyakori változása. Gyakran használt rendszer: Ampicillin, majd - Erythromycin, majd - cefalosporinok, a következő lépés - nitrofuránok. Egy ideig ne használjon egyfajta antibiotikumot;
    • az antibiotikum-terápia két-négy kurzusa után kialakuló súlyosbodás során a gyulladáscsökkentő szereket (nem antibiotikumokat) 10 napra írják elő;
    • magas hőmérséklet és intoksikáció kifejezett tünetei hiányában a negs vagy nitrofurán vegyületeket antibakteriális szerek előzetes alkalmazása nélkül írják elő.

    Ismerje meg az akut urethritis jeleit a nőknél, valamint a betegség kezelésének lehetőségeit.

    Hogyan kell kezelni a vese nyomását és mi az? Olvassa el a választ erre a címre.

    A policisztás vesebetegség tüneteiről és kezeléséről a http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html címen érhető el.

    A pirelonefritisz gyógyszerek fő típusai

    Az antibakteriális vegyületek számos csoportja van, amelyek a vesékben és a húgyhólyagban a legkevésbé aktívak a patogén mikrobák aktivitását:

    • A nőknél a pyelonefritisz antibiotikumokat a betegség súlyossága, a vizelet savtartalma, az eljárás jellege (akut vagy krónikus) figyelembevételével választják ki. A kezelés átlagos időtartama egy kurzus esetében 7-10 nap. Alkalmazási módszer: parenterális adagolás (injekció) vagy orális (tabletta);
    • antibiotikumok a pyelonefritisz férfiaknál, az urológus ugyanazokat a tényezőket választja, mint a nőknél. Az alkalmazás módja a vese patológiájának súlyosságától függ. Az aktív gyulladásos folyamatok tüneteinek gyors megszüntetése érdekében intravénás oldatokat kell előírni.

    Hatékony gyógyszerek:

    • fluorokinolon csoport. Gyulladásos folyamatok kezelésére a vesékben gyakran alkalmazzák az antibiotikumokat. Pefloxacin, ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin. Pills vagy injekciók hozzárendelése a súlyosságtól függően. Alkalmazás - napi 1–2 alkalommal 7–10 napig;
    • csoport cefalosporinok. Nem komplikált patológia esetén 2 generációt írnak elő: Cefuroxim, Cefaclor (naponta háromszor, heti 10 napig). A pirelonefritisz súlyos formáinak kezelésére nőkben és férfiakban 3 generációra fordították a forrásokat. Hatékony tabletták: Cefixime, Ceftibuten (naponta 1 vagy 2 alkalommal, 7-10 nap). Az 1. generáció cefalosporinjait ritkábban írják elő: cefazolin, cefradin (naponta 2-3 alkalommal 7–10 napig);
    • β-laktám csoport. A készítmények nemcsak elnyomják a gyulladásos folyamatot, hanem romboló hatást gyakorolnak a staphylococcusra, a pirocianikus rúdra is. Ampicillin, az amoxicillin tabletták és injekciós oldatok formájában van előírva. Optimális kombinációk: Amoxicillin és klavulánsav, Ampicillin és Sulbactam. A kezelés időtartama - 5-14 nap, a dózis és a használat gyakorisága a betegség lefolyásától függ - 2-4 injekció vagy technika;
    • minoglikozid-aminociklitolcsoport. Jelölje meg a púpos pyelonefritist. A harmadik és negyedik generáció hatékony gyógyszerei: Izepamycin, Sizimitsin, Tobramycin;
    • aminoglikozid csoport (másodlagos gyógyszerek). Amikacin, Gentamicin. A kórokozó fertőzések kimutatására vagy komplikált pyelonefritisz kezelésére használatos. Gyakran kombinálva cefalosporinokkal, penicillinekkel. Az antibiotikumok injekciók beadása naponta kétszer vagy háromszor;
    • penicillin csoport, piperacillin kisülés. Új készítmények 5 generáció. A hatások széles spektruma gátolja a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok aktivitását. Adjunk intravénásan és intramuszkulárisan. Pipracil, Isipen, nátrium-só, Picillin.

    Gyógyszerek pyelonefritiszben szenvedő gyermekek számára

    Amikor a vesék mikrobiális gyulladásos patológiája szükségszerűen vizeletet vesz fel bakposevre. A vizsgálati eredmények szerint a patogén növényzet elkülönül, egy vagy több antibakteriális gyógyszerre érzékeny.

    A terápia hosszú, az antibiotikum megváltozása. Ha két vagy három nap elteltével az első javulás jelei hiányoznak, fontos, hogy válasszon másik eszközt. Antibakteriális gyógyszereket használnak, amíg a mérgezés és a láz jelei eltűnnek.

    Ajánlások a pyelonefritisz kezelésére gyermekeknél:

    • súlyos mérgezéssel, súlyos vesebetegséggel, vizeletkiáramlással kapcsolatos problémák, antibiotikumok írása: cefalosporinok, ampicillin, Carbenicillin, Ampioks. A készítmény intramuscularis beadása naponta három-négyszer alkalmas fiatal betegek számára;
    • Az orvos megfigyeli a terápia eredményét. Pozitív változások hiányában tartalék antibiotikumokat használnak. Az aminoglikozidok negatív hatást gyakorolnak a vese szövetére, de gyorsan gátolják a veszélyes mikroorganizmusok aktivitását. A nefrotoxikus hatás csökkentése érdekében a gyermekeket egy közepes terápiás dózissal kapják, amelyet naponta kétszer adnak be egy héten. Fontos tudni, hogy az aminoglikozidokat korán nem írják elő pyelonephritisre. Ezt az antibiotikum-csoportot nem használják veseelégtelenség és oliguria kezelésére.

    Megelőzési irányelvek

    A betegségek megelőzése érdekében fontos a pyelonephritis megelőzésére vonatkozó egyszerű szabályok betartása:

    • a hipotermia elkerülése;
    • figyelje meg a nemi szervek alapos higiéniáját;
    • naponta használjon tiszta vizet - másfél literre;
    • győződjön meg róla, hogy enni az első tanfolyamokat, inni teát, gyümölcslé, természetes gyümölcsleveket - akár 1,5 literre;
    • a nasopharyngealis betegségek, a fogszuvasodás, a periodontitis kezelésére;
    • kerülje a fűszeres, sült, sózott ételeket, füstölt húsokat, marinádokat, édes szódát;
    • a női és férfi nemi szervek, húgyhólyag, vesék betegségeinek időben történő kezelése;
    • Minden évben ultrahangot végez a vizeletrendszerben, hogy hathónapos vizeletvizsgálatot végezzen.

    Hasznos videók - szakértői tanácsadás a pyelonefritisz antibiotikumokkal való kezelésének jellemzőiről:

    Antibiotikum pyelonefritisz esetén

    Hagyj egy megjegyzést 50,029

    A pirelonefitist elsősorban a kórházban kezelik, mert a betegeknek állandó gondossággal és megfigyeléssel kell rendelkezniük. A pirelonefritisz elleni antibiotikumok szerepelnek a kötelező kezelési komplexben, továbbá a beteg számára előírt ágyágyazást, nehéz ivást és táplálkozási kiigazításokat készítenek. Néha az antibiotikum terápia kiegészíti a sebészeti kezelést.

    Általános információk

    A pyelonefritisz a baktériumok által okozott vesék gyakori fertőzése. A gyulladás a medence, a calyx és a vese parenchyma esetében érvényes. A betegség gyakran a kisgyermekeknél fordul elő, amely az urogenitális rendszer szerkezeti jellemzőivel vagy veleszületett rendellenességekkel jár. A kockázati csoport a következőket is tartalmazza:

    • nők a terhesség alatt;
    • szexuálisan aktív lányok és nők;
    • lányok akár 7 évig;
    • idősebb férfiak;
    • prosztata adenomával diagnosztizált férfiak.
    A betegség krónikus formába történő átmenete késleltetett antibiotikum-terápia eredményeként következik be.

    A rossz, vagy nem indult antibakteriális terápia a betegség akut és krónikus átmenetéhez vezet. Néha később orvosi segítséget keres a veseműködés, ritkán a nekrózishoz vezet. A pyelonefritisz fő tünetei a testhőmérséklet 39 fok és magasabb, gyakori vizelés és általános romlás. A betegség időtartama a betegség formájától és megnyilvánulásaitól függ. A kórházi kezelés időtartama 30 nap.

    A sikeres kezelés alapelvei

    A gyulladás sikeres megszüntetéséhez az antibakteriális terápiát a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A pyelonefritisz kezelése több szakaszból áll. Az első szakasz - megszünteti a gyulladás forrását és végezzen antioxidáns terápiát. A második szakaszban az antibiotikum terápiához hozzáadjuk az immunitást fokozó eljárásokat. A krónikus formát állandó visszaesések jellemzik, így az immunterápiát az újrafertőzés elkerülése érdekében végezzük. A pirelonefritisz kezelésének fő elve az antibiotikum választása. Előnyben részesítjük az olyan szereket, amelyeknek nincs toxikológiai hatása a vesére és a különböző kórokozókkal küzd. Abban az esetben, ha az előírt antibiotikum a pyelonefritisz esetében nem ad pozitív eredményt a 4. napon, megváltozik. A gyulladás forrása elleni küzdelem 2 elvet tartalmaz:

    1. A terápia a vizelet bakposeva eredményeinek megkezdéséig kezdődik.
    2. Miután megkapta a vetés eredményeit, szükség esetén az antibiotikum terápiát módosítani kell.
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Okozó ágensek

    A pyelonefritisz nem rendelkezik specifikus patogénnel. A betegséget a szervezetben lévő mikroorganizmusok vagy a környezetbe behatoló mikrobák okozzák. A tartós antibiotikum-terápia patogén gombák okozta fertőzések hozzáadásához vezet. A leggyakoribb kórokozók - bél mikroflóra: ha a kókusz baktériumok. Az antibiotikumok nélküli kezelések egyidejűleg több kórokozó megjelenését idézik elő. Baktériumok:

    • Proteus;
    • Klebsiella;
    • E. coli;
    • enterokokok, sztaphylococcusok és streptococcusok;
    • candida;
    • chlamydia, mycoplasma és ureaplasma.
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Milyen antibiotikumokat írnak elő a pyelonefritisre?

    Nemrégiben, a pyelonefritisz gyógyítására, lépcsős antibiotikum-terápiát alkalmaznak - az antibiotikumok 2 fázisban történő bevezetését. Először is, a gyógyszereket injekciókkal injektáljuk, majd a tablettákba a recepcióba helyezzük. Az osztályozott antibiotikumterápia csökkenti a kezelés költségét és a kórházi tartózkodást. Az antibiotikumokat addig kell bevenni, amíg a testhőmérséklet normalizálódik. A kezelés időtartama legalább 2 hét. Az antibakteriális terápia a következőket tartalmazza:

    • fluorokinolok - „Levofloxacin”, „Ciprofloxacin”, „Ofloxacil”;
    • 3. és 4. generációs cefalosporinok - cefotaxim, cefoperazon és ceftriaxon;
    • aminopenicillinek - Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Ampicillin;
    • aminoglikozidok - "Tobramicin", "Gentamicin".
    • A makrolidok - a chlamydia, a mikoplazma és az ureaplasma ellen. "Azitromicin", "Clarithromycin".
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Milyen antibiotikumok kezelik a krónikus pyelonefritist?

    A krónikus pyelonefritisz kezelésében a terápia fő célja a kórokozó elpusztítása a húgyutakban. A krónikus pyelonefritisz elleni antibiotikum terápiát a betegség megismétlődésének elkerülése érdekében végezzük. Alkalmazzon antibiotikum cefalosporin-csoportot, mivel a vérben lévő hatóanyag-tartalom a lehető leghosszabb ideig marad. A harmadik generációs cefalosporinok szájon át és injekciók formájában kerülnek bevételre, ezért az inkrementális terápiában ajánlatos felhasználni. A gyógyszer felezési ideje a vesékből - 2-3 nap. Az utolsó, 4. generációs cefalosporinok alkalmasak a gram-pozitív kokcibaktériumok leküzdésére. Krónikus betegségek esetén:

    • Cefuroxim és cefotaxim;
    • "Amoxicillin clavulanate";
    • Ceftriaxon és Ceftibuten.
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Akut pyelonefritisz kezelés

    Az akut pyelonefritisz kialakulása sürgős antibiotikum-terápiát igényel. A kezdeti szakaszban a betegség forrásának elpusztításához széles spektrumú antibiotikumot alkalmazunk. A legjobb gyógyszerek ebben az esetben - a cefalosporinok harmadik generációja. A kezelés hatékonyságának növelése érdekében a két eszköz - a "Cefixime" és az "Amoxicillin clavulanate" - használatát kombinálja. A gyógyszert naponta egyszer adják be, és a terápiát addig végezzük, amíg a vizsgálati eredmények javulnak. A kezelés időtartama legalább 7 nap. Az antibakteriális terápia mellett olyan gyógyszereket is szed, amelyek növelik az immunitást. A gyógyszer nevét és a dózist csak az orvos határozza meg, figyelembe véve számos tényezőt.

    Gyógyszerek adagolása tablettákban

    • "Amoxicillin" - 0, 375−0,625 g, napi 3-szor inni.
    • "Levofloxacin" - 0,25 g / nap.
    • "Ofloxacin" - 0,2 g, naponta kétszer.
    • „Cifixime” - 0,4 g, naponta egyszer.
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    A pyelonefritisz injekció

    • "Amoxicillin" - 1-2 g, naponta háromszor.
    • "Ampicillin" - 1,5-3 g, naponta 4 alkalommal.
    • "Levofloxacin" - 0,5 g / nap.
    • "Gentamicin" - 0,08 g, naponta háromszor.
    • "Ofloxacin" - 0,2 g, naponta kétszer.
    • "Cefotaxim" - 1-2 g, naponta háromszor.
    • "Ceftriaxon" - 1-2 g / nap.
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    ellenállás

    A nem megfelelő antibiotikum-terápia vagy a gyógyszerekre vonatkozó szabályok be nem tartása az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok kialakulásához vezet, és ez utóbbi nehézségekkel jár a kezelés eszközeinek kiválasztásában. A baktériumok antibakteriális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciája akkor keletkezik, amikor a béta-laktamáz patogén mikroorganizmusokban jelenik meg - az antibiotikumok hatását gátló anyag. Az antibiotikum helytelen használata azt a tényt eredményezi, hogy a baktériumok érzékenyek, és helyüket rezisztens mikroorganizmusok veszik fel. A pyelonefritisz kezelésében nem alkalmazható:

    • aminopenicillinek és fluorokinolok antibiotikumai, ha az okozószer E. coli;
    • tetraciklin;
    • nitrofurantoin;
    • chloramphenicol;
    • nalidinsav.
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    A terhesség alatt nőknek előírt antibiotikumok

    A kórokozó baktériumok ártalmatlansága és alacsony érzékenysége a legfontosabb kritériumok az antimikrobiális terápia kiválasztásakor a terhesség alatt. A toxicitás miatt sok gyógyszer nem alkalmas terhes nők számára. Például a szulfonamidok bilirubin encephalopathiát okoznak. A trimetoprim tartalma az antibiotikumban zavarja a gyermek neurális csőjének normális képződését. Tetraciklin antibiotikumok - diszplázia. Általában a terhes nők orvosai a második és harmadik csoportok cefalosporinjait használják, kevésbé gyakori antibiotikumokat a penicillin és az aminoglikoid csoport számára.

    Melyik antibiotikum jobb a gyermekeknél?

    A pyelonefritisz kezelése gyermekeknél otthon vagy orvosi rendelőben történik, a betegség lefolyásától függ. Az enyhe pyelonefritisz nem igényel injekciókat, az antibiotikum terápiát orálisan (szuszpenziók, szirupok vagy tabletták) végzik. A gyermeknek beadott antibiotikumnak jól kell felszívódnia a gyomor-bél traktusból, és jó ízűnek kell lennie.

    A betegség első tüneteit megelőzően a bakposa vizelet eredményeinek megszerzése előtt a gyermek „védett” penicillint vagy a 2. csoport cefalosporinjait írja elő. A gyermekeknek a pirelonefritisz kezelésére szolgáló legjobb gyógyszer az Augumentin, amely az esetek 88% -ában hatékony. Az alacsony toxicitású gyógyszereket kezeli. Az átfogó antibiotikum-terápia elvégzése után a „Canephron” homeopátiás gyógyszer alkalmazása kerül alkalmazásra. A betegség bonyolult formája az antibakteriális gyógyszer 7 naponta történő megváltoztatása.