Melyik orvos kezdi meg az asztma kezelését?

A bronchialis asztma (BA) meglehetősen súlyos betegség, ezért többféle szakember foglalkozik diagnózisával és kezelésével. Így az idő és az erőfeszítés megtakarítása érdekében az e betegségben szenvedő betegeknek el kell ismerniük a különböző specializációjú orvosok írásának eljárását, nem pedig az időveszteséggel kapcsolatos tanácsadást azzal kapcsolatban, hogy melyik orvos kezeli a hörgő asztmát.

A terapeuta fellebbezése

Ebben az esetben érdemes megkezdeni a kezelést egy közönséges terapeuta látogatásával. A háziorvos felsorolja a szükséges vizsgálatokat (vénából származó vér, ujj és vizeletvizsgálat), sztetoszkóppal hallgatja, és esetleg a vizsgálatok kezdeti vizsgálatát és vizsgálatát követően írja ki a gyógyszereket. Hibás diagnózis vagy az asztma nagyon korai szakaszában ez elegendő lehet a számunkra érdekes betegség vagy más tüdőfertőzés kezelésére. Amikor egy gyermeket diagnosztizálnak egy betegséggel, egy gyermekgyógyászhoz vezetnek. A gyermekorvos megvizsgálja és előírja a teszteket is.

tünetegyüttes

Érdemes megemlíteni a bronchialis asztma tüneteit is, mert a betegség durva elképzelése soha nem károsíthatja a betegt. Ezek a tényezők a következők:

• gyakori köhögés, amely éjszaka nyilvánul meg;
• légszomj, melyet gyakran elcsábít;
• fájdalom a membránban;
• az asztmás rohamokat kék bőr jellemzi, az eszméletvesztés;
• köpet termelése.

Ezek a tünetek más betegségekben is nyilvánvalóak lehetnek, ezért egy felnőtt vagy egy gyermeket az asztmás gyanúval kell ellátni egy járóbeteg-klinikára, a vizsgálatok vizsgálata és vizsgálata alapján a terapeuta utalhat a tüdőgyógyászra, aki foglalkozik a légzőrendszer tüdejével és más szerveivel, valamint allergiával. Általában, melyik orvos kezeli az asztmát, a betegség sajátos formáitól és tüneteitől függ.

Pulmonális vizsgálat

A szakember megvizsgálja a bronchus állapotát, megvizsgálja és megvizsgálja a teszteket. Csak ő képes lesz előírni a tabletták helyes lefolyását és a fejlett bronchiás asztmát. A pulmonológus által előírt vagy elvégzett fő tesztek a spirometria és a csúcs fluometry.

1. A spirometria olyan tanulmány, amelyben egy beteg, aki a lehető legmélyebb lélegzetet vesz fel, kilép a műszer csőébe. A vizsgálat azt mutatja, hogy a VC vagy a tüdő képes-e levegővel tölteni. Ez az eljárás csak felnőtt beteget vesz igénybe.
2. A PCP a levegőáramlás sebességét méri a kilégzés során. Szintén kinevezték a mellkas tomográfiáját és röntgenfelvételét. E vizsgálatok célja a légzőszervekben lévő idegen tárgyak kimutatása és annak vizsgálata, hogy elegendő-e a tüdőbe belépő vér mennyisége.
3. Allergia tesztek.

Recepció az allergológusnál

Az asztmás rohamokat gyakran különböző allergének okozzák. Ezért a legtöbb esetben a terapeuta a betegnek egy allergológushoz fordul. A vérvizsgálatot és a speciális teszteket használó szakemberek listáját határozzák meg az embert fenyegető allergének listája, eltávolítja a reakciót, vagy előírja a szükséges gyógyszereket. Az egyik vizsgálat magában foglalja a kívánt allergén alkalmazását az emberi bőrre és a reakció ellenőrzését. Ha a bőr vörösre vált, akkor ezt a terméket ki kell zárni az étrendből. Annyira gyorsan, hogy az orvos fejlesztheti a megfelelő étrendet a beteg számára.

Bonyolult BA kezelése

Egyes esetekben az asztmás roham nem hagyja abba a hagyományos módszereket és gyógyszereket. Ezután a betegnek sürgős kórházi ellátásra van szüksége, ahol az újraélesztő orvoshoz megy. Az ő hatáskörébe tartozik a nem korrigálható asztmás roham azonosítása, a gyógyszerrel történő leállítása, vagy szükség esetén a mesterséges lélegeztetés megkezdése.

Gyakran az asztma szívbetegségeket okoz. Ebben az esetben ezeket kardiogram segítségével érzékelik, és a beteg kardiológus kezeli. A betegség különböző kórképeket is okozhat a gyomor-bélrendszer szerveiben. Tehát néha az asztmás betegeknek meg kell egyeztetniük a gasztroenterológust. Ha a torok nyálkahártya gyulladásának veszélye vagy a torok nyálkahártya ödémája észlelhető, a beteg az ENT-be irányul.

A bronchialis asztma típusai

A bronchialis asztma több típusra oszlik, attól függően, hogy egy adott orvos milyen kezelést ír elő.

1. A fertőző BA a súlyos hörghurut, a tüdőgyulladás és a pneumosklerózis szövődménye. Ebben az esetben a pulmonológus foglalkozik a kezeléssel.
2. Az allergiás allergiás asztmával küzd.
3. A betegség bármilyen formája esetén a háziorvos (vagy gyermekorvos vagy gyermekorvos) figyelemmel kíséri a beteg általános állapotát, így a beteg vizsgálata általános orvos felügyelete alatt történik.

Betegségkezelés

A bronchialis asztma gyógyíthatatlan betegség. Ugyanakkor az orvosok megakadályozhatják a kialakulását késői szakaszokra és súlyos formákra, valamint jelentősen csökkenthetik a tüneteket. A bronchialis asztma kezelése általános támogató terápiát tartalmaz gyógyszerekkel és inhalációval a támadások gyakoriságának és súlyosságának csökkentése érdekében. Az asztmás betegeknek azonban szükségszerűen kell lennie egy aeroszolnak, amely megállítja a támadást.

Súlyos roham esetén a resuscitátor adrenalint vagy efedrint ad. Az asztma alapkezelését orvosnak kell előírnia, és a beteg állapotát ellenőrizni kell, ezért minden asztmás betegnek orvosi vizsgálatnak kell alávetnie. A bronchialis asztma állapotának és az orvosi intézmények rendszeres kezelésének folyamatos ellenőrzését igényli. A szükséges orvos kiválasztása nagymértékben függ a pontos diagnózistól, de mindenképpen érdemes megkezdeni a kezelést a terapeuta látogatásával. Szükség esetén a szakértőt a szakemberek felé is továbbítja.

Milyen orvosokat kell kezelni az asztmában

Milyen orvos kezeli az asztmát felnőttek és gyermekek körében? Ha az asztmához hasonló tüneteket észlel, forduljon orvosához, általános orvosához, ha gyermeke gyermekorvos. Ellenőrzésük után más szűk szakemberek felé irányítanak.

Milyen szakértők kezelik az asztmát

A kóros folyamat etiológiájának meghatározásához és a diagnózis megerősítéséhez vagy visszautasításához átfogó orvosi vizsgálatra van szükség. E célból konzultáljon:

• egy gasztroenterológus (a patológiás diszeptikus formával);
• allergológus;
• tüdőgyógyász;
• kardiológus (ha a betegség a szív aktivitásának megsértésével jár).

A betegnek alapos vizsgálatot kell végezni, figyelembe véve a betegség sajátosságait, és a diagnózis eredményei alapján további kezelési rendszert alakítanak ki.

A terapeuta fellebbezése

Ha az AD-re jellemző tünetek jelentkeznek, a betegnek először kapcsolatba kell lépnie az általános orvosral. Az elsődleges vizsgálat, anamnézisgyűjtés, a beteg panaszainak részletes vizsgálata alapján, a fonendoszkópia a kötelező diagnosztikai intézkedések.

Nagyon fontos a páciensnek az AD-hez való genetikai hajlama. Ő köteles tájékoztatni az orvost, ha a legközelebbi vérrokonai szenvednek e patológiától.

Az elsődleges diagnózis egyik fontos eleme a vér és a vizelet klinikai vizsgálata.

A vizsgálat első szakaszának befejezése után a terapeuta röntgenbe irányítja a beteget. A röntgenfelvételek eredményei alapján az orvos megerősíti vagy visszautasítja a bronchialis asztma előzetes diagnózisát, majd eldönti, hogy tovább vizsgálja-e a beteget, és a szűk szakemberek - pulmonológus, otolaringológus - felé fordul (kizárja a gége gyulladásos megbetegedéseit, melyet a nyálkahártya ödémája kísér. légzés), stb.

A pulmonológus recepciójának jellemzői

A pulmonológus fogadásakor a páciensnek feltétlenül be kell vennie egy általános orvos következtetéseit a befejezett diagnosztikai eljárások eredményeivel. A történelem részletes vizsgálatát követően az orvos számos műszeres vizsgálatot írhat elő. Az átfogó tüdődiagnosztika a következőket tartalmazza:

• spirography;
• klinikai köpetvizsgálat;
• teljes vérszám (az eozinofil szintek jelentős növekedése, a vörösvértestek számának növelésére való hajlam);
• fizikai terheléssel végzett tesztek;
• bronchoscopia;
• Röntgenfelvétel 2 kiálló részen (egyenes és oldal).

Ezek a vizsgálatok elegendőek a diagnózis megerősítéséhez. De ha gyanítod a bronchiás asztmát, fontos, hogy kizárjuk vagy azonosítsuk az allergiás összetevőjét, így a diagnózis következő lépése a beteg allergiás irodájába való látogatása.

Allergiás recepció

A recepción az allergológusnak meg kell derítenie, hogy a beteg allergiás-e bármilyen irritáló anyagra, beleértve az ételt, a háztartási vegyszert, a port, a gyapotot stb. Az allergén pontos meghatározásához az orvosnak további diagnosztikai eljárásokat kell továbbítania.

Először egy tesztet végzünk a test érzékenységének meghatározására. Ez azon allergének azonosításán alapul, amelyek asztmás rohamokat okozhatnak. Az E típusú immunglobulinszint emelkedése (IgE) a beteg fokozott érzékenységét jelzi.

Az antitestek klinikai vérvizsgálatai mellett bőrallergiás vizsgálatokat is végeznek. Ezeket alkalmazási, intradermális vagy scarification módszerrel végezzük. Ezeket az allergiás vizsgálatokat atópiás BA-val végzik.

A felnőtteknél a betegség kialakulását okozó allergiás összetevő meghatározásához provokatív vizsgálatokat kell végezni. A manipuláció egy speciálisan felszerelt szobában történik. Az ilyen vizsgálatok belélegezhetők, konjunktívek vagy nazálisak lehetnek.

Orvosi kölcsönhatások az asztma diagnózisában és kezelésében

A gyanús asztmás betegek átfogó és átfogó vizsgálata a legfontosabb kulcs a helyes diagnózis megteremtéséhez, és lehetővé teszi a megfelelő, rendkívül hatékony kezelést. A terapeuta tanácsának kezdeti felkérése a diagnosztikai intézkedések egész láncát képezi.

A szűk profilok mindegyike - az allergológus, a pulmonológus, a gastroenterológus, az ENT - az orvostudomány területén a leginkább kompetens és tapasztalt. De csak szoros együttműködés révén az orvosok pontosan azonosíthatják a betegség etiológiáját és patogenezisét, megteszik a szükséges intézkedéseket a hörgő asztma tüneteinek kiküszöbölésére.

Melyik orvos kezeli az asztmát gyermekekben?

Ha azt gyanítja, hogy a gyermeknek asztmája van, először egy orvoshoz vagy gyermekorvoshoz kell fordulnia. Ezt követi egy gyermekgyógyászati ​​pulmonológus, allergológus, otolaringológus és szükség esetén más orvosok kinevezésére szolgáló diagnosztikai intézkedések. Mint a felnőtt betegek esetében, a gyermekeknél a bronchialis asztma kezelése különböző egészségügyi szakemberek szoros kölcsönhatását igényli.

utószó

Annak ellenére, hogy az asztma a hörgők krónikus betegsége, annak megnyilvánulásai kezelhetők és kezelhetők. Fontos azonban megérteni, hogy nem fognak népszerű receptek, mint önálló kezelési módszer működni - csak segélyként használható.

Emlékeztetni kell arra, hogy minél korábban a betegség kimutatható, annál hatékonyabb a kezelés. Az időszerű intézkedések segítenek kiküszöbölni a patológia tüneteit, jelentősen javítva a beteg életminőségét. Sok gyermek sikeresen kilépett a bronchiás asztmából, és felnőtt betegeknél gyakran lehetőség van a stabil remisszió fázisára.

Milyen szakemberrel kell kapcsolatba lépni a hörgő asztmával?

Milyen orvos kezeli az asztmát? Ezt a kérdést olyan betegek kérdezik, akik először találkoztak egy hörgőbetegséggel.

Minden páciensnek tudnia kell, hogy ezzel a betegséggel először egy helyi orvoshoz kell fordulni, aki az első vizsgálatot végzi, és egy szakemberhez utalja.

A betegek véleménye arról, hogy melyik szakember kezeli az asztmát, különböznek egymástól, de annak ellenére, hogy a kezdeti diagnózist a helyi orvosok és egy gyermekorvos végzi (amikor a betegséget gyermekkorban észlelik), a pulmonológus a közvetlen kezeléssel foglalkozik.

Ki kezeli az asztmát?

A bronchiás asztma különböző tünetekkel fordulhat elő, és különböző okok miatt fordulhat elő. A fejlődési pályától függően több orvos egyidejűleg kezelheti az asztmát, beleértve a következőket:

• gasztroenterológia;
• allergológus;
• tüdőgyógyász;
• kardiológus.

Az asztma kialakulásával a közvetlen kezelést pulmonológus és allergológus végzi. A szívproblémák kardiológus részvételét igénylik.

A felnőtteknél és a gyermekeknél a diszpepsziás asztma általában nem jár fulladással, hanem a gasztroenterológus kötelező részvételét igényli.

Interakció az összes szakember kezelésében

1. A vizsgálat során a pulmonológus külön vizsgálatokat sorolhat fel, amelyeknek meg kell erősíteniük, vagy ellenkezőleg, az asztmás megbetegedés okát.
2. Először is, a pulmonológus utalhat egy páciensre egy allergológusra, mivel a legtöbb esetben a bronchialis asztma allergiás úton van. Az allergológus látogatásának elhanyagolása nem éri meg. Ez lehetővé teszi az allergének azonosítását, az asztmát kiváltó támadást. Általában erre a célra egy vérvizsgálatot rendelünk a specifikus antigének meghatározásához.

1. Jelentős jelentőségű az ENT szakember által folytatott konzultáció - egy orvos, amely kizárja a gyulladásos betegségeket a gége területén, mivel a nyálkahártyák duzzanata kialakulhat a hörgők minden részén.
2. Ezen kívül ajánlott egy endokrinológus látogatása, mivel a hormonális zavarok, valamint az allergiák az asztmás megnyilvánulásokhoz vezethetnek.

Minden orvos, az általános gyakorlat mellett, a legkülönlegesebb a szakterületén, a betegségekben, amellyel kezeli. Azonban minden szakember szoros együttműködése lehetővé teszi a bronchialis asztma etiológiájának és patogenezisének legpontosabb meghatározását, és a leghatékonyabb kezelést a tünetek csökkentésére.

Az asztma vagy sem?

A következő tünetek jellemzőek a bronchialis asztmára:

• hirtelen légszomj-támadások mind a felnőtt betegek, mind a gyermekek esetében, amelyek leggyakrabban éjszaka jelentkeznek. Ez a hörgőmembrán nyálkahártyáinak irritációja következtében következik be, amely erősen kiválik a köpet, és megakadályozza a természetes levegő keringését;
• az asztmával járó fájdalmas köhögés megjelenése és a zihálás. Néha közvetlenül nyugodt állapotban fordulhat elő;

• belélegezhet és kilélegezhet a mellkasban;
• A bronchialis asztma kialakulásának mértékétől függően a fokozott köpetkiválasztás lehetséges, vagy éppen ellenkezőleg, minimális mennyiségű kisülés van.

Ilyen tünetek jelenlétében a pulmonológusnak joga van diagnózist és azt követő kezelést előírni.

A betegség diagnózisa

A diagnózis megerősítéséhez a kezelőorvos spirometriát és csúcs fluorometriát ír elő. Ez a diagnózis célja a beteg légúti vezetőképességének elemzése.

A spirometriát leggyakrabban felnőttekben végzik, míg a beteg a lehető legmélyebb lélegzetet veszi át, majd kilégzi a spirométerbe a VC mérésére (tüdőképesség). A kezelőorvos a PFM-mérővel méri a maximális kilégzési sebességet.

A vizsgálatot végző orvos minden kapott eredményt felhasznál, és a diagnózis alapján megállapítja. Ezután a legoptimálisabb kezelési taktikát választjuk.

A vér és a köpet vizsgálata kötelező. Ebben az esetben először is az antibiotikum-terápia érzékenysége határozza meg a betegség kezelésének további taktikáját. Ezen túlmenően az orvosnak citológiai vizsgálatot kell végeznie.

Elég gyakran a mellkas területének röntgenfelvételét írják elő. Számítógépes tomográfia kísérhető. Ezek a vizsgálatok célja a légzőrendszer másodlagos elváltozásainak kiküszöbölése, valamint idegen testek jelenlétének kimutatása a légutakban. Ezen túlmenően ez a diagnózis krónikus vérkeringési hiányt tár fel.

Miért kell időben kezdenie a kezelést?

A bronchialis asztmát nem lehet teljesen meggyógyítani, de lehetséges, hogy részleges vagy teljes ellenőrzést érjünk el. Ha a kezelést a fejlődés korai szakaszában kezdik, a betegség tünetei jelentősen csökkenthetők.

Abban az esetben, ha a folyamat elhúzódik a természetben, és a kezelést nem hajtják végre, vagy a választott taktika hatástalannak bizonyult, az asztma súlyos formává válhat. Ebben az esetben a betegség tünetei jelentősen megzavarják a beteg egészének működését.

Ebben az esetben a hormonterápiát a leggyakrabban felnőtt betegeknél írják elő. A gyermekek tekintetében a glükokortikoszteroidok kinevezése a legnagyobb gondosságot és egyéni megközelítést igényli. Ennek oka a hormonális gyógyszerek negatív tulajdonságai. Jelentős mellékhatásai vannak, amelyek helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a gyermek testének.

Ha a krónikus hörghurut, a pneumosklerózis és a tüdőgyulladás kialakulásának hátterében a fertőző-allergiás bronchiás asztmában szenvedő beteg diagnosztizálódik, a pulmonológus elvégzi a fő kezelést.

Amikor a bronchialis asztma atópiás (allergiás) formáját felnőtteknél határozzák meg, az allergiát közvetlenül kezeli. De a betegség bármilyen etiológiájára változatlan szabály létezik: a gyermeket gyermekorvosnak kell felügyelnie, és egy felnőtt személy számára a terapeuta kísérete szükséges.

A tünetek diagnózisa és súlyossága alapján a pulmonológus kiválasztja a legoptimálisabb kezelési módot, amelyet később kezelési programnak neveznek. Részletesen leírja a terápia minden lehetséges árnyalatát és esetleges sürgősségi kezelést romlás esetén. Ez lehetővé teszi a terápia maximális hatásának elérését, szorosan érintkezve a pácienssel.

Asztma: melyik orvos kezeli, tüneteit, okát, kezelését

A "Pant" a görög nyelvű asztma szó jelentése. A WHO becslése szerint több mint 300 millió ember szenved a világon. A mai napig nem hoztak létre olyan gyógyszert, amely egyszer és mindenkorra megmentené a betegt.

Az asztma egy nem fertőző betegség, amelynek krónikus folyamata során a légutak túlérzékenyek a különböző eredetű ingerekre. Gyulladnak, a levegő normális áthaladása lehetetlenné válik. Az eredmény egy krónikus jellegű rögeszmés köhögés, fulladás támadások, zihálás.

Általában az asztma diagnosztizálásakor az alapdiagnosztikát általános orvos vagy gyermekorvos állapítja meg, ha a beteg gyermek. Közvetlenül e betegség kezelését szűk szakterületű orvosok végzik: pulmonológus és allergológus.

Tipikus asztmás megnyilvánulások

Az ilyen támadások különböző módon jelentkeznek, súlyosságuk és gyakoriságuk változó. A kellemetlen tünetek naponta többször is jelentkezhetnek, heti 2-3 alkalommal.

Általában a támadás megkezdése előtt a tünetek önmagukban a tüdőgyógyászoknak nevezik minimális klinikai tünetként.

• Légzési nehézség. Ez nem fojtó támadás, hanem minden egyes kilégzés jellegzetes nehézsége. Az emberek, akiket egészségesnek tartanak, gyakran nem fordítanak figyelmet erre a riasztó tünetre, és ezt a jelenséget fizikai erőfeszítések, hideg, egyéb tényezők magyarázzák.
• A hasonló légzési nehézségek kifejezett gyakorisága (havonta egyszer).
• Gyors légzésszám a nyugalomban. Az egészséges személy normája 1 percenként 16-18 lélegzetet ad. Ha ez az érték eléri a 25-et - ez az oka az orvosnak.
• Különösen légzés. Az asztma prekurzora egy kiterjesztett kilégzés, így zajos, hogy mások hallják.

Ezek a tünetek gyakran észrevétlenek a napi gondok és az élet intenzív ritmusában. Ugyanakkor fényesebb asztmás megnyilvánulások, és sürgős orvosi segítségre van szükségük.

Az asztmás roham kialakulásának mechanizmusa

A bronchiolusok támadásának kezdetén az epithelialis bélés megduzzad, a légutak szűkek. A tüdőbe és a hátába mozgó levegő áramlása jelentősen csökken.

Ennek a betegségnek a támadása leggyakrabban hirtelen alakul ki: szorongás jelentkezik, a mellkasi szűkület érzése, a légzés nehézkes. Asphyxia növekszik: a mellkasban ziháló, távolról jól megkülönböztethető. Nehéz a páciensnek lélegezni, különösen nehéz kilégezni, mivel a normál állapotban önkényesen végzik, az izmok aktív részvétele nélkül.

Az asztmás rohamban szenvedő személy jellegzetes testhelyzetet foglal el: a kezével kezével ül le - ez megkönnyíti a légzést, beleértve a további izmokat is. A mellkas tágul, a nyaki vénák megduzzadnak.

A támadás ideje változik: néhány perc alatt véget érhet, vagy órákig húzhat. A fokozatosan lélegzés könnyebbé válik, köhögés, kis viszkózus köpet szabadul fel.

Ezek az asztmás rohamok gyakori megnyilvánulása. Ezek a betegség típusától függően változhatnak.

Az asztma típusai

• A nem allergiás asztma olyan allergiás patológia, amely allergén hatása nélkül következik be. A legtöbb esetben a légzőrendszer meglévő betegségei (szinuszitis, stb.) A mentális túlterhelések, a hormonális rendellenességek hatására jelentkeznek. A légutak túlérzékenysége szintén veleszületett.
• Allergiás asztma. Ilyen betegség esetén az oka a szervezet reakciója az allergénre (pollen, bizonyos típusú élelmiszer, háztartási por, ipari por, állatok, baktériumok). Az ilyen asztma gyakran szezonális.

A nem allergiás asztma általában nehezebb és hosszabb, mint az allergiás.

Az asztma okai

A betegség okai jelenleg nem teljesen ismertek. Az orvosok számára a legfontosabb kockázati tényezők a következők:

• Öröklődés. Statisztikai állapot: az asztmás betegek több mint 1/3-a genetikai hajlamot mutatott rá.
• Ecology. Megfigyelték a negatív környezeti tényezők (ipari és kipufogógáz-kibocsátás, agresszív háztartási vegyszerek) okozta előfordulási gyakoriság növekedését.
• A szakmai tevékenység jellemzői. Az asztmás megnyilvánulásokat a füstökkel, porokkal, biológiai anyagokkal való gyakori érintkezés okozhatja a munka során.
• Érintkezés allergénekkel, amelyek a légutak patológiás reakcióját okozzák (pollen, penész, házpor).
• Dohányfüst

Számos provokáló tényező kombinációja az asztma magas kockázatát jelzi. Például a betegséggel szemben genetikai hajlammal rendelkező embereknek nem szabad szakmai tevékenységet társítaniuk káros vegyi termeléshez.

Milyen orvos kérte az asztmát

Annak ellenére, hogy ez a betegség nem gyógyítható, az időben történő diagnózis és a helyes terápia lehetővé teszi a betegség kezelését és a teljes életet.

Az első riasztó tünetek esetén az első konzultációt terapeuta vagy gyermekorvos végzi. További diagnózis és kezelés - kompetencia pulmonológus. Ha a betegség allergiás jellegű, allergiás megfigyelés szükséges. Egyes esetekben az otolaryngológus konzultációját nevezik ki.

Az asztma diagnosztizálásának nehézségei miatt a tünetek sajátosságai miatt, mondja a pulmonológus ebben a videóban:

Az asztma szabályozott: a beteg állapotának enyhítése

A szükséges diagnosztikai eljárások után a kezelést előírják. Az asztma olyan krónikus patológia, amely folyamatos figyelmet igényel, csak így kaphatunk látható terápiás hatást.

Asztma gyógyszerek

Az alábbi gyógyszereket használják az asztmás betegek állapotának enyhítésére:

• A tüneti fellépés eszközei, a légutak görcsének enyhítése - hörgőtágítók, inhalált kortikoszteroidok.
• Glükokortikoid hormonok, antileukotrién és antikolinerg szerek. Ezeket hosszú távú kezelésre használják, és nincsenek azonnali hatásuk. Fokozatosan elnyomják a hörgők gyulladását, ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a betegség megjelenésének gyakoriságát és erősségét.

Az asztmás megnyilvánulások kezelése nem korlátozódik a gyógyszerek használatára. Fontos, hogy elkerüljük az érintkezést olyan anyagokkal, amelyek irritálják a légutakat és provokálnak támadásokat. Minden ilyen diagnózissal rendelkező betegnek tájékoztatást kell kapnia arról, hogy mely anyagokra provokálnak.

Asztma gyermekeknél

A gyermekkorban a betegség kifejezetten allergiás jellegű.

Az 1 év alatti csecsemők zajos, ziháló, paroxiszmális száraz köhögést okoznak éjszaka és reggel. A megnyilvánulások intenzitása csökken, ha a gyermek függőleges helyzetben van.

Az idősebb gyermekek panaszkodnak a levegőhiányra, reflexív módon kezdik lélegezni a szájon keresztül, ezáltal új köhögést okozva.

A gyermekek asztmás megnyilvánulásait gyakran viszketés, bőrkiütés és könnyezés jellemzi.

Gyermekkori asztmás támadást gyakran különleges körülmények köthetnek: egy sétát az utcán, egy játékot háziállattal.

A légzőszervi megbetegedések tüneteitől eltérően a testhőmérséklet nem nő a gyermekek asztmás megnyilvánulásaival.

Ki kezeli az asztmát gyermekekben

Az asztma diagnosztizálását a gyermekeknél bonyolítja az a tény, hogy a szülők az asztmás megnyilvánulásokkal először szembesülnek a gyermekkorban nagyon gyakori légzőszervi betegségek tüneteiért.

A gyermeket gyanús asztmás tünetek gyanúja esetén a szülőknek először egy gyermekorvoshoz kell fordulniuk. Vizsgálatot folytat, diagnosztikai eljárásokat jelöl ki. Ha igazolják a betegség asztmás jellegét, ajánlott a gyermekgyógyászati ​​allergiával és a pulmonológussal folytatott konzultáció.

Ha sürgős kórházi ellátásra van szükség:

• a nyugalmi légzés nehézsége, a kényszerhelyzet elfogadása;
• hangos zihálás;
• súlyos izgalom, vagy ellenkezőleg, álmosság;
• zavartság;
• pulzusszám, elérve a 120 ütést percenként (legfeljebb 160 éves csecsemőknél);
• a gyógyszerek bevétele után nincs javulás a támadás enyhítése érdekében.

A mai napig teljesen lehetetlen meggyógyítani az asztmát, azonban az időben történő diagnózis, a helyesen előírt terápia és a beállított beteg életmódja jelentősen javíthatja a beteg életminőségét és minimalizálhatja a betegség megjelenését.

JMedic.ru

Most a bronchiás asztma az egyik leggyakoribb betegség. Az asztma magas szintű diagnózisa egyre időszerűbb. Ez lehetővé teszi, hogy az orvos, aki kezeli a beteget, kezdi a kezelést korábban, hogy megkönnyítse a betegség lefolyását és a beteg életét a lehető legkényelmesebbé tegye.

A bronchialis asztmát olyan betegségnek nevezzük, amelyben a beteg légzőszervi nyálkahártya túlérzékeny a külső ingerekre, és ugyanaz a reakció fokozza őket. Ilyen reakciót az ún. Változó légúti elzáródás jelez. Ez azt jelenti, hogy a légzőkészülék élesen szűkül, amely spontán vagy speciális gyógyszerek alkalmazása után halad át. Az asztmás roham során a klasszikus betegek súlyos száraz köhögést, légszomjat, a kilégzés nehézségét, a mellkasi kényelmetlenséget, valamint a fulladást okoznak.

A páciens számára fontos az a kérdés, hogy melyik orvoshoz kell fordulnia, ha a betegség tüneteit észleli.

Honnan származik az asztma?

A betegség okai egy sor ok. Ez azt jelenti, hogy az egyikük ritkán vezet a betegség megnyilvánulásához, gyakrabban - csak egy kombináció. A betegség genetikai hajlama döntő jelentőségű, és ennek fő oka. De ahhoz, hogy a betegség tünetei megnyilvánuljanak, a genetikai tényezőt az asztma más okozati összetevőivel kell kiegészíteni. Ez utóbbiak a következőket tartalmazhatják:

1. Atópia. Az atópia az a tendencia, hogy a beteg az antitestek - az immunglobulinok E, amelyek aktívan részt vesznek az allergiás reakciókban - megnövekedett termelésére.
2. Háztartási allergének. Gyakran előfordul, hogy a beteg betegségének debütálása az allergénekkel, például a ház porával, a mosó- és tisztítószerekkel vagy a házi szőrrel érintkezik.
3. A légutak vírusos fertőzései. Ha egy személynek gyakran van a légzőrendszer akut vírusos sérülése, akkor a hörgő nyálkahártya irritációja a vírus bevezetésével járul hozzá a betegség debütálásához.
4. Gyógyszereket. Allergiás háttér van: általában az allergiás asztmás tüneteket nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek okozzák, amelyeket a beteg gyógyít. Ez a csoport olyan gyógyszereket tartalmaz, mint az analgin, ibuprofen. Ezenkívül az asztmát debütálhatjuk a p-blokkolók alkalmazásával is, amelyek önmagukban a légutak szűkülését okozzák az izomrostok görcsének következtében a hörgőfa falában. A gyógyszerek példái a propranolol vagy az atenolol.

Hogyan jelenik meg a betegség?

A bronchialis asztma rendszerint specifikus légúti tünetekkel jár:

1. Köhögés. Az alacsony termelékenység jellemzi, vagyis a köpet gyakorlatilag nem különül el, a beteg nem érzi megkönnyebbülését.
2. Zihálás. Néha távolról hallható a zihálás. Szárazak, mint egy síp. A tüdő hallgatása során a légzéscsillapítás a tüdő különböző részein eltérő, ami ismét megerősíti a hörgők elzáródásának variabilitását.
3. Légszomj. Ez azt jelenti, hogy a beteg légzése nehéz. A bronchialis asztmában a nehézség a kilégzésre jellemző. Az ilyen dyspnea kilégzésnek hívják.
4. Mellkasi szorítás. Más szavakkal, ez lehet fulladás támadás. Ez a támadás nemcsak a mellkasi feszesség, hanem a levegőhiány aktív érzése is megnyilvánulhat.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Ha egy személynek bronchiás asztmája van, akkor szükséges, hogy azonnali kapcsolatba lépjen a lakóhelye szerinti klinikán a helyi általános orvosral. A helyi orvos a beteg vizsgálati módszereit alkalmazza és előzetes diagnózist készít.

A felmérés és a fizikai vizsgálat mellett, amely magában foglalja a mellkas meghallgatását, ütőhangszerét és vizsgálatát, általában a helyi orvos ezt a módszert és vizsgálati módszert használja spirometriával - a légzési funkció, a vér és a köpet vizsgálata, valamint a mellkasi üregszervek röntgenvizsgálata.

1. A spirometria a légzésfunkció változó mértékű csökkenését mutatja.
2. A köpet elemzése feltárja az úgynevezett Kurshman spirálot, amely a vastag köpet által képződött légutak öntése. Számuk általában a betegség lefolyását tükrözi. Ezen túlmenően, az asztmafröcsökben kimutatják az eozinofilek - az allergiás reakciókban részt vevő sejteket, ha az asztma allergiás.
3. Az allergiás asztma vérében az immunoglobulin E növekedése figyelhető meg, különösen, ha a beteg állandó kapcsolatban áll az allergén anyagokkal. Emellett az eozinofilek száma is nő.
4. A mellkas röntgenfelvétele a tüdőszövet légességének növekedését mutathatja, azonban ez gyermekkorban nem valószínű. Hasonló jelek jelennek meg általában már meglehetősen súlyos betegséggel.

Ha a háziorvos meg van győződve a betegség allergiás összetevőjéről, a pácienst egy immunológusra és allergológusra lehet utalni, akit már külön kezeltek. A páciens tüdőgyógyászra is utalható.

Általában a helyi orvos nem kezeli először a beteget. A kezelést egy szakember írja elő, azt követően a kerületi orvos folytatja, és rendszeresen ellenőrzi a beteg állapotát. Ebben az esetben a beteg a betegséget általában önmagában kezeli, az orvosok által korábban vizsgált és kezelt ajánlások alapján.

Szakember

Egy speciális kórházban az orvos további kutatást végez. Például az immunoglobulin E szintjének vizsgálata a plazmában asztmás, különösen, ha az orvoshoz való csatlakozás idején a szezonális allergiás bronchiás asztma megnyilvánulása volt. Ebben az esetben az orvos idővel dinamikusan képes tanulmányozni, hogy az E immunglobulin szintje az előző vizsgálathoz képest vérben van, és megerősíti vagy tagadja az allergének expozíciójának szezonalitását.

Az orvos speciális allergológiai vizsgálatokat is végez, amelyeket szkrínelésnek neveznek. A szkríneléshez a potenciális allergének részecskéit alkalmazzuk a beteg bőrére, és a helyi gyulladást figyelték meg: a bőr bőrpírja az anyaggal való érintkezés területén, fájdalom és égés. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megbízhatóan és egyértelműen azonosítsuk azokat az anyagokat, amelyeket ki kell zárni a beteg életéből, hogy a betegség kezelése sikeres legyen.

A betegség mértékének és súlyosságának meghatározásával a szakember tisztázza a hörgő asztma diagnózisát. Az asztma fokozatait most lépéseknek nevezik. Ezeket a betegség lefolyásának mértékétől függően az asztma V fokozatától függően osztják fel. Ennek a megközelítésnek az oka az, hogy a kezelési ajánlások most egyértelmű összefüggést mutatnak a betegség mértéke és az asztma terápiája között.

Emellett a szakember a diagnózist alaposan megkülönbözteti. Például, néha az asztma hasonló lehet a hörghurut megnyilvánulásaihoz. Fontos, hogy két különböző betegséget különböztessünk meg egymástól, mivel a hörgő-asztmát a hörghuruttól eltérően kezeljük.

Egy ideig a szakorvos kezeli a beteget. Nyilvánvalóvá válik, hogy melyik kezelési rend megfelelő egy adott beteg számára. Ezt követően a terápiás intézkedéseknek a körzeti orvos által történő folyamatos figyelemmel kísérésére vonatkozó ajánlásokat tesz.

Mely orvosok kezelik az asztmát felnőtteknél és gyermekeknél: kihez forduljon

Melyik orvos kezeli az asztmát, azon tűnődve, hogy a betegség első jelei megjelennek. A krónikus kórképek között ez gyakrabban fordul elő, mint mások, és bármilyen korú embert érint.

A szakemberek időszerű segítségnyújtása rendkívül szükséges, mivel a betegség fokozatosan a beteg életminőségének romlásához és komplikációk kialakulásához vezet, mint pl. A pulmonalis szív, emphysema stb.

Mi az a bronchialis asztma

A légutakban nem fertőző gyulladásos folyamat jelenlétében a hörgők asztmát diagnosztizálják. A légzőszervek krónikus gyulladása okoz hiperreaktivitást.

Emiatt bármilyen inger hatására a hörgők elzáródnak, a levegő áthaladásának sebessége lelassul és a fulladás megjelenik.

A betegség remissziókkal és súlyosbodásokkal jár, de még akkor is, ha a megnyilvánulások súlyossága csökken, a gyulladás nem áll meg.

A kurzus súlyossága ellenére a helyes terápia használata csökkentheti a támadások intenzitását és gyakoriságát. Ennek érdekében a betegnek folyamatosan figyelnie kell az állapotát, és be kell tartania az egészséges életmódot.

Az asztma tipikus megnyilvánulása

A bronchiás asztmában a fő megnyilvánulást a hirtelen elfojtások támadják. Három szakaszban járnak el:

1. Előfutárai. Ebben a szakaszban a tünetek leginkább fertőző és allergiás eredetű asztmában szenvedőknél fordulnak elő. Ebben az esetben a személy allergiás rhinitist mutat. Ugyanakkor az orrból vizes kisülés, a tüsszögés nem áll meg.
2. A magasság Ez a szakasz hirtelen kezdődik. Ezzel egyidejűleg a páciens szorongás érzi magát, ezért nem tud normálisan lélegezni. Amikor egy személy lélegzik, hangzik a zihálás, erős köhögés van, a köpet viszkózus, a kiválasztása nehéz, ami miatt a légzés szabálytalan. Könnyebbé válik, ha leülsz és kanyarodsz, így a támadás során minden beteg ezt a pozíciót veszi fel.
3. Fordított fejlődés. Ennek a szakasznak a tünetei közé tartozik a köpet fokozatos felszabadulása, míg a zihálás egyre kevésbé zajlik, és megfojtja a visszavonulásokat.

Vannak olyan jelek is, amelyek az asztma kialakulását sugallják:

• amikor egy személy lélegzik, világosan hallhatja a magas hangulatú kulcsok zihálását. Ez a tünet különösen gyakori a gyermekeknél;
• időről időre a zihálás megjelenik, nagyon nehéz lélegezni. A beteg a mellkasi szorító érzését érzi, és köhögéses támadásokkal küzd, amelyek különösen erősek éjszaka;
• az évszaktól függően az egészség romlása figyelhető meg, különösen a virágos növények időszakában;
• allergiás betegségek, ekcéma;
• bizonyos gyógyszerek használata, az allergének expozíciója, a füst belélegzése, a hőmérséklet éles változása, a légzőszervi betegségek, a fizikai vagy érzelmi stressz;
• fokozott megfázás előfordulása;
• Az antihisztamin vagy asthma elleni gyógyszer bevétele után a beteg állapota javul.

Ha egy vagy több jel van, felmérést kell készítenie a diagnózis megerősítésére vagy elutasítására.

Sürgős kórházi ellátásra van szükség:

• ha nyugodt állapotban nehéz légzés;
• hangos zihálás és sípolás;
• vannak károsodott tudat jelei;
• túlzott agitáció vagy álmosság figyelhető meg;
• a pulzusszám meghaladja a 120 ütést percenként;
• a gyógyszerek szedése nem segít enyhíteni az állapotot.

Ilyen helyzetben mentőt kell hívnia.

Melyik orvos forduljon először

Bár nem lehet teljesen megállítani a légutak patológiás folyamatát, de az orvos kezeli az asztmát, tudnia kell, hogy időben diagnosztizáljon és megkezdje a fenntartó terápiát. Orvosa olyan gyógyszereket ír elő, amelyek lehetővé teszik a támadások gyakoriságának ellenőrzését és teljes életet.

Ha felnőtteknél gyanúja van az asztmának, az első dolog az, hogy látogasson el egy terapeutára. Meg fogja vizsgálni a klinikai képet és továbbítja azt egy szakembernek.

A további diagnózis és a kezelés pulmonológussal foglalkozik. A betegség allergiás eredete esetén a kezelőorvos allergiára utal. Az egyéb szakemberekkel való konzultáció szükségességét a beteg általános állapota és az asztma jellemzői alapján határozzák meg.

Ki kezeli a hörgők asztmát

Ha a hörgő-asztma diagnosztizálódik, amit az orvos fog kezelni, a betegség okától függ. Bizonyos esetekben a terápiát egyszerre több orvos végzi. De a pulmonológus döntő szerepet játszik a kezelésben. Meghatározza, hogy mi okozza a rohamok megjelenését, és ha úgy véli, hogy szükség van rá, tanácsot ad egy kardiológussal, egy allergológussal, egy gasztroenterológussal, egy endokrinológussal.

Sok esetben a szakember helyes választása határozza meg a kezelés sikerességét. De először végezzen pulmonális vizsgálatot. A klinikán az orvosok azonosítják a bronchialis asztma kialakulásának okait, és nem csak a tünetek enyhítésére, hanem a betegség forrásának kiküszöbölésére is választanak módszert.

A hörgők patológiás folyamatai és a kapcsolódó asztmás rohamok kezelik a pulmonológust. De ha az allergének okozzák az elzáródást, az allergiának azonosítania kell őket.

A pulmonológus látogatása során a vizsgálati terv a következő lesz:

1. A diagnózis megerősítéséhez vagy visszautasításához végezzen profilvizsgálatokat.
2. Egy allergológus vizsgálatára küldött, hogy a beteg állapotának romlásakor milyen tényezők hatására azonosuljon.
3. Ha a betegség allergiás okai hiányoznak, meg kell látogatnia egy endokrinológust, mivel a hörgőgörcsök megjelenése gyakran összefügg a hormon hormonális rendellenességeivel.
4. Ha a szív és a vérerek patológiája gyanúja van, a felnőtt betegeket kardiológusra utalják.
5. Ha reflux által kiváltott bronchiás asztma alakul ki, a gasztroenterológusnak részt kell vennie a betegség kezelésében.

Csak a szakemberek átfogó vizsgálata és vizsgálata során pontosan meghatározhatjuk a légzőszervi betegségek okát, és kiválaszthatjuk a legmegfelelőbb kezelési lehetőséget.

Az összes szakember kölcsönhatása

Az asztmát csak átfogó vizsgálat után lehet diagnosztizálni.

A bronchialis asztma diagnózisa és kezelése a pulmonológia területén van. Csak egy pulmonológus képes megerősíteni a diagnózist. Ha a betegnek panaszai és jellegzetes megnyilvánulásai vannak, spirometriát végez. Ezt az eljárást szükséges a hörgők elzáródásának mértékének és a hörgők asztmájának pontos diagnosztizálásához. A légzési rendszer állapotára vonatkozó részletes információk megszerzése érdekében az eljárást többször is elvégezzük.

Szintén meg kell mérni a csúcs kiáramlási aktivitását egy csúcsáramlásmérővel.

Ezeket a vizsgálatokat követően egy allergológus szerepel a folyamatban. Meg kell határoznia, hogy mely allergének okozzák az asztmás rohamokat. Ehhez végezzen vérvizsgálatot az immunglobulinokra, végezzen bőrvizsgálatokat allergénekkel és más vizsgálatokkal.

Elég gyakran a mellkas röntgenfelvétele. Emellett számítógépes tomográfiás vizsgálat is elvégezhető. Ez segít a légzőrendszer másodlagos károsodásának megszüntetésében, valamint idegen testek jelenlétében a légutakban.

A felmérés fontos része az otolaryngológus konzultációja. A gyulladásos gyulladásos folyamatot tárhat fel a gégében, aminek következtében a nyálkahártya duzzanata terjedhet a hörgőkre.

A hormonális egyensúlyhiány következtében fellépő asztmás tünetek kiküszöbölése érdekében az endokrinológus vérvizsgálatokat ír elő a hormonszintekre.

A különböző szakemberek szoros kölcsönhatása miatt a patológiás folyamat okai és a bronchialis asztma kialakulásának sajátosságai azonosíthatók. Az orvosok kiválasztják a leghatékonyabb kezelést a beteg egészségének javítása érdekében.

Ki kezeli az asztmát gyermekekben

Ha a betegség tünetei megjelennek egy gyermeknél, akkor a szülők érdeklik, hogy az orvos hogyan kezeli a gyermekek hörgő asztmát.

A betegség időben történő felismerésének nehézségei előfordulhatnak, mert a szülők gyakran összekeverik az asztma első tüneteit a gyermekeknél gyakori gyakorisággal.

Ha gyanítja a patológia kialakulását, a szülőknek meg kell látogatniuk a gyermekorvosot. Meg fogja vizsgálni a klinikai képet, számos diagnosztikai eljárást fog kinevezni. Megerősítik a bronchiás asztma diagnózisát, és előírják a gyermek allergiás és pulmonológus kezelését.

A terápiát csak szakképzett orvos végezheti, mivel gyermekkorában a betegség gyakran a légzési elégtelenség akut formájához vezet. Otthoni és népi jogorvoslatok, amelyek megkísérlik enyhíteni a gyermek állapotát, elfogadhatatlanok.

Miért kell időben kezdenie a kezelést?

Az asztma kezelése nem segít teljesen megszabadulni a patológiától. A megfelelő intézkedések azonban lehetővé teszik a betegség részleges vagy teljes ellenőrzését. Ha egy szakember diagnosztizálja és elkezdi a terápiát a betegség korai szakaszában, ez csökkenti a tünetek súlyosságát.

Az elhúzódó kóros folyamat, a kezelés hiánya vagy az alkalmazott módszerek hatástalansága miatt a betegség súlyos lesz. Ebben az esetben az asztmás fájdalom sokkal rosszabb, mint az enyhe betegségben szenvedők. A betegség befolyásolja az összes testrendszer működését.

Ilyen esetekben a felnőttek számára hormonkezelést kell alkalmazni. Általában glükokortikoszteroidok használatából áll. Ritka esetekben gyermekeknek írják elő őket, de rendkívül óvatosan és szigorú orvosi felügyelet mellett. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hormonális gyógyszerek negatív hatást gyakorolnak a szervezetre, a gyerekek különösen kemények. Ezért az ilyen terápiát végső megoldásként alkalmazzák.

Ha a bronchiás asztma fertőző-allergiás eredetű, állandó hörghurut, tüdőgyulladás, pneumklerózis okoz, a kezelést csak pulmonológus írhatja elő.

Ha egy személy allergiás bronchiás asztmás formában szenved, az allergista figyelemmel kíséri a beteg állapotát. De a jogsértések okától függetlenül a szakembernek be kell tartania a beteg állapotát.

Végezetül

Hasznos minden orvos számára, hogy konzultáljon az asztmával, hogy ha a betegség tünetei időben fellépnek, lépjen fel.

A bronchialis asztma súlyosbodási és remissziós periódusokkal jár, de ha időben észlelik és elkezdték a kezelést, lehetséges, hogy a remisszió stabil és hosszabb legyen. A betegség prognózisa attól függ, hogy milyen súlyossággal, a páciens saját egészségéhez való hozzáállása és az orvos utasításainak való megfelelés pontossága.

A beteg életminőségének javítása fontos szerepet játszik a súlyosbodások megelőzésében. Szükség van a dohányzásról való lemondásra, az allergénekkel való érintkezés minimalizálására, a krónikus fertőzések kezelésére.

Milyen orvos kezeli a bronchiás asztmát

A bronchialis asztma (rövidített BA) az alsó légutak krónikus gyulladásos patológiája, amely bármely korban előfordulhat. A sok provokáló tényezőnek köszönhetően a poliológiai kórképet differenciáldiagnosztikát és komplex kezelést igénylő betegségnek nevezhetjük. A legtöbb esetben a fulladás, a krónikus köhögés és az asztma más klinikai megnyilvánulásának első epizódja miatt egy személy orvoshoz vagy helyi terapeutához fordul. Ha ezek az orvosok gyanítják, hogy ezek a tünetek asztmás okai vannak, akkor a beteg a vizsgálathoz és más szakemberekkel való konzultációhoz vezet. Melyik orvos kezeli az asztmát egy adott esetben, miután tisztázta a betegség okát.

Melyik orvoshoz lehet fordulni

allergológus

Az asztmás állapot leggyakoribb tényezője az allergia, így az első szűk szakember, akinek az asztma gyanúja esetén tanácsos a helyi orvoshoz fordulni, allergiának hívják. A specifikus vizsgálati módszerek miatt az allergista meghatározza az asztma tipikus kötődését. Az asztma típusának meghatározása kulcsfontosságú a terápiás rend kiválasztásában, mivel a betegség:

• atópiás;
• fertőző-függő;
• összekeverjük.

Recepció az allergológusnál

Az atópiás asztmában az emberi légzőrendszer reagál az allergénekre (por, pollen, állati szőr, stb.), Szennyező anyagokra (légszennyező anyagok), irritálószerekre (háztartási vegyszerek).

A fertőző-függő asztmát súlyosbítja a légzőszervi fertőzések - akut légúti vírusfertőzések, influenza és a felső légúti betegségek.

Vegyes típusú, allergiás és egyéb tényezők is befolyásolják a hörgőtónusot.

Nyilvánvaló, hogy az asztma kezelésének kulcseleme az asztmás rohamokat kiváltó okok kiküszöbölése. Ezért olyan fontos, hogy kiderítsük, melyik orvos kezeli az adott asztmát.

gyógyász

Ha az asztma allergiás jellege nem igazolódik, azt egy általános orvos vagy terapeuta kezeli. Ennek a szakembernek a kompetenciája a fő testrendszerek betegségeinek diagnosztizálása és kezelése:

• szív-érrendszer (kardiológia);
• vizelet (nefrológia);
• emésztő (gasztroenterológia);
• légzőszervek (pulmonológia) és néhány más.

A kezelés megkezdése előtt a terapeuta azt javasolja a betegnek, hogy adja át az asztma diagnózisának és patogenezisének tisztázásához szükséges vizsgálatokat: OAK (teljes vérszám), BAC (biokémiai), köpetvizsgálat és mások.

Szükség esetén a terapeuta asztmát küldhet az egyik érintett szakembernek (kardiológus, pulmonológus), hogy konzultáljon és kezelje az asztma kapcsolódó patológiáit vagy szövődményeit.

Az asztmás rohamok enyhítésének elsődleges gondozását terapeuta is biztosítja.

tüdőgyógyász

A pulmonológusok részt vesznek a légzőrendszeri betegségek diagnosztizálásában és kezelésében - tüdőgyulladásban, hörghurutban, bronchiás asztmában, dohányos köhögésben. A diagnózis alaposabb tanulmányok (radiográfia, CT, provokatív tesztek) alapján történik. A kardiovaszkuláris vagy endokrin rendszer háttérbetegségeinek észlelésekor a páciens egy másik pulmonológustól egy másik szakemberhez fordulhat.

gyermekorvos

Ha egy gyermeknél asztmás tüneteket észlelnek, az első szakorvos, akinek menni kell, gyermekorvos vagy gyermekorvos. Az anamnézis gyűjteménye (kórtörténet, örökletes tényezők vizsgálata), az összes terület betegségével kapcsolatos kezdeti konzultáció, a gyógyszerekre vonatkozó előírások kiadása és az elemzés irányai - mindez a gyermekorvos hatáskörét jelenti. A gyermekek többségében örökletes eredetű asztmával rendelkeznek, különösen az anyai vonalon keresztül, így a gyermekorvos általában nemcsak a beteg gyermek jóléte, hanem a szüleinek egészségi állapota is érdekel.

Hogyan történik a recepció az orvosnál

Ha egy személy orvosi megbeszélésre megy, először meg kell gondolnia, hogy milyen panaszokat kell megfogalmazni, milyen fontos információkat kell adnia az orvosának az állapotáról. Mindez rendkívül szükséges információ a megfelelő kezelés diagnosztizálásához és kiválasztásához. Ha egy személy gyógyszert szedett, erről tájékoztatni kell az orvost, jelezve a gyógyszerek nevét.

Néha az asztmához hasonló tünetek egyes gyógyszerek (vérnyomáscsökkentők, diuretikumok és mások) nyilvánvaló mellékhatásai, ezért a gyógyszerek szedésére vonatkozó információkat orvoshoz kell adni.

Miután beszéltünk a pácienssel, az orvos közvetlenül megvizsgálja:

hallgatózás

• auscultation (a tüdő hallgatása fonendoszkóp segítségével);
• ütőhangszerek (ujj kopogtatja a mellkasot).

Az auscultáció lehetővé teszi a hörgés hallását a hörgőkben, a zihálás és más asztmás állapot jeleinek meghatározására.

Az ütőhangokat a tüdő elülső, hátsó és oldalsó részén végzik, amikor a beteg fekvő vagy ülő helyzetben van. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy meghatározza:

• a tüdő csúcsának magassága elöl és hátul;
• zóna ütőhangok a felső részek felett (az úgynevezett Krenig mezők szélessége);
• a tüdő alsó határai;
• a légzőszervek alsó szélének dinamizmusa.

Az asztma diagnosztizálásához a betegnek több diagnosztikai eljárást kell lefolytatnia, amelyre a kezelőorvos el fogja küldeni.

Szükséges vizsgálatok

A diagnózis tisztázásához szükséges első és kötelező tanulmányok:

• általános és biokémiai vérvizsgálatok;
• köpetelemzés;
• vérminták immunológiai vizsgálata.

Az asztma súlyosbodását a laboratóriumi vizsgálatok - eozinofília (a kis mennyiségű leukociták - eozinofilek magas tartalma) változásai és az eritrocita üledékképződés (ESR) mérsékelt emelkedése okozza.

A biokémiai analízis a súlyosbodás során az alfa-2 és a G globulinok, a haptoglobulin, a fibrin, a szeromukoid, a sziálsav koncentrációjának növekedését mutatja.

A flegma asztmát az eozinofília és a Kurshman spirálok és a Charcot-Leiden kristályok jelenléte jellemzi.

A vér immunológiai analízise a B immunglobulinok magas szintjét és a T-szuppresszor limfociták passzivitását mutatja.

Mit jelent ez mindent, megmagyarázza az asztmát kezelő orvost, de a beteg számára a tesztek dekódolása nem olyan fontos, mint az asztma típusának és etiológiájának meghatározása. Ehhez további diagnosztikai eljárásokat kell végrehajtania:

A tüdő röntgenfelvétele

• az allergológiai állapot értékelése (az allergén bevezetése a bőr alá az alkalmazás, intradermális vagy scarification módszer alkalmazásával);
• az artériás vérgáz-összetétel értékelése (az asztma hypercapnia - magas szén-dioxid- és artériás hipoxémia szintje - csökkent oxigénszint);
• a tüdő radiográfiája - az emphysema akut formában észlelhető (alacsony membránpozíció, fokozott tüdő átláthatóság);
• légúti funkció (légzési funkció) vizsgálata a hörgők elzáródása (lumencsökkenése) miatti légzési elégtelenség megerősítésére vagy kizárására.

A modern körülmények között az LF-t többféleképpen vizsgálják:

• pneumotachográffal;
• Spirograph;
• csúcs áramlásmérő;
• bronchodilatációs vizsgálatok.

A felsorolt ​​diagnosztikai intézkedések közül az utolsó provokatív teszt, amikor a légzésfunkció paramétereit a belélegzett bronchodilatátor (a hörgők kiszélesedése) előtt és azt követően rögzítik. Ezeket a diagnosztikai eljárásokat járóbeteg-ellátással vagy kórházban végzik.

Ha gyanúja van a tüdőpatológiának, amit bronchiás asztmának neveznek, forduljon helyi GP-hez, pulmonológusához vagy allergiához. Az asztma típusának és patogenetikai tényezőinek meghatározásához a páciensnek alapos vizsgálatnak kell alávetnie az orvos által előírtakat.

A betegség kezelésének relevanciája és hatékonysága függ a diagnózis helyességétől és a BA etiológiájának kimutatásától.