A tuberkulózis megelőzése a betegrel érintkezve

A pácienssel érintkezett tuberkulózis megelőzése kötelező intézkedés annak érdekében, hogy biztosítsák a társadalom minden tagjának biztonságát, akik kapcsolatban állnak a baktériumelszívóval és megakadályozzák a legveszélyesebb betegség további terjedését.

Az a tény, hogy a kórokozó könnyen bejut a nyitott tuberkulózisban szenvedő személyek környezetébe, rendkívül ellenálló a külső állapotokkal szemben, könnyen mutálódik és alkalmazkodik az antibakteriális gyógyszerekhez, megfelelő intézkedéseket kell hozni a járvány kitörésének megakadályozására.

Mi a valószínűsége annak, hogy a betegség érintkezik a pácienssel?

Mekkora a fertőzés és a patológia továbbfejlesztésének kockázata, és hogyan védheti meg magát a mycobacterium tuberculosis lenyelésétől, ha nem tudjuk elkerülni a kommunikációt a pácienssel?

A tuberkulózisban szenvedő személy érintkezhet bárhol, főleg zsúfolt helyen. A fertőzés valószínűsége általában nagyon magas, azonban ez nem jelenti a betegség további előrehaladását.

Mi befolyásolja a patológiai folyamat kialakulásának forgatókönyvét:

1. Az immunrendszer állapota. Az immunhiányos egyének nagyobb kockázatot jelentenek az aktív formában kialakuló tuberkulózis kialakulására, mint az egészséges emberek.
2. A kapcsolat jellege. Minél hosszabb az érintkezés, és minél közelebb kerül a beteg a tuberkulózishoz, annál nagyobb a fertőzés valószínűsége és a patológia további fejlődése.

Van olyan dolog, mint "kapcsolat kapcsolat nélkül". Azok a személyek, akik egy tuberkulózisban szenvedő beteg előtt előfordultak, fertőzésnek vannak kitéve, és a mikobaktériumok hosszú ideig életképesek maradnak, ezért az áldozatos betegség megelőzése érdekében nem szabad figyelmen kívül hagynunk a profi fertőtlenítést a beteg mozgása vagy halála után.

Ki kockáztatja a legtöbbet

Az immunrendszer megzavarása vagy működésének sajátosságai miatt a következő kategóriákba tartozó személyek az aktív tuberkulózis kialakulásának leginkább veszélyeztetettek:

1. Gyermekek és tizenévesek. Az újszülöttek és a csecsemők immunrendszere még nem alakult ki, így testük nem képes a betegség leküzdésére. A serdülők hormonális szintek ingadozása miatt is érzékenyek a patológiára, mivel a BCG vakcinával nem vakcinázott gyermekek teljesen védettek a tuberkulózis súlyos formái ellen.
2. Terhes és szoptató nők.
3. HIV-fertőzött.
4. Súlyos krónikus betegségekben szenvedők.
5. Függők, alkoholisták, kemény dohányosok.

A mycobacterium tuberculosis belépése után a betegség további előrehaladásának kockázata magas:

• magas "zsúfoltság" és nem-egészségtelen körülmények között élnek, valamint sötét, nedves, nedves és zavaros helyiségekben, ahol a legjobb feltételek vannak ahhoz, hogy a tubercle bacillus lakjon;
• azok, akik a szakmai tevékenységük jellege által a tuberkulózisban szenvedőkkel érintkeznek (börtönök, szociális munkások stb.);
• a káros és veszélyes munkakörülményekkel rendelkező vállalkozásokban való munka;
• alultáplált, avitaminosisban szenved.

A patológiai folyamat kialakulásának megelőzésének típusai és jellemzői

A tuberkulózis a szegénység és a népesség alacsony szintű kultúrájának és életének társa. Az incidencia minimalizálása érdekében a megelőzés állami szinten kezdődik, és társadalmi-gazdasági jellegű.

A speciális megelőzés a következő területeket foglalja magában:

• a szegénység és a szegénység elleni küzdelem, mivel a népesség hátrányos helyzetű csoportjai (az éhesek, a betegek, az egészségtelen körülmények között élő és nem megfelelő helyiségek) a betegség szó szerint „virágzik”;
• a sport, a kultúra, a rekreáció és a rehabilitáció kedvező feltételeinek biztosítása;
• a rossz szokások felszámolása a lakosság valamennyi kategóriája között;
• az orvosi ellátás minőségének javítása, új eszközök és módszerek keresése a betegség elleni küzdelemben;
• olyan ökológiai helyzet ellenőrzése, amely lehetővé teszi a kórokozó mikroorganizmusok számára kedvező élőhely megszüntetését.

A globális beavatkozások mellett a tuberkulózis megelőzése magában foglalja az egészséges populáció védelmét a baktériumok által kiváltott veszélyes fertőzésektől.

Ezeket a feladatokat a tuberkulózis egészségügyi megelőzésével oldják meg, amely:

• a tuberkulózisfertőzés fókuszainak és azok vizsgálatának kimutatása;
• a fertőzés középpontjában lévő helyzet megfigyelése;
• járványvédelmi intézkedések végrehajtása - helyiségek fertőtlenítése, fertőtlenítés - jelenlegi és végleges fertőtlenítés.

A lakosság tömeges fertőzés elleni védelmére irányuló intézkedéseket a TB szolgálat és az epidemiológiai és higiéniai központok végzik.

A betegség terjedésének megakadályozása érdekében a tuberkulózis alkalmazottai:

• a beteg kórházi ápolása a tuberkulózis aktív formájával és a társadalomból való ideiglenes elszigeteléssel;
• végezze el a fertőzés fókuszában a jelenlegi fertőtlenítést;
• oktatják és oktatják a pácienset és családtagjait a higiéniai és egészségügyi előírásokról, valamint a fertőtlenítési módszerekről;
• megvizsgálja a beteg összes családtagját;
• a kemoprofilaxisra vonatkozó intézkedések végrehajtása;
• a fertőzés kitörésének szisztematikus megfigyelése.

A tuberkulózis specifikus megelőzése.

A gyermek morbiditásának növekedésének megakadályozása érdekében minden gyermek BCG TB vakcina vagy BCG-M vakcinával születik néhány nappal a születés után.

Az ismételt vakcinázást hét éves korú gyerekeknek adják, mivel az anyasági kórházban végzett vakcinázásból származó immunitás már elhalványul. A következő revakcinációt tizennégy éves korban végezzük.

A betegség kemoprofilaxisát a különböző kockázati csoportokba tartozó egyének csoportjaiban a betegség megelőzése érdekében végzik.

Az elsődleges kemoprofilaxiát olyan gyermekeknél végezzük, akik nem fertőzöttek Koch pálcájával, de akik a tuberkulózis fertőzésének fókuszában vannak.

Másodlagos - a tuberkulózis aktív formáinak kialakulásának megakadályozása a mycobacterium tuberculosisban már fertőzött személyeknél.

Kinek van ilyen kemoprofilaxis:

• olyan személyek, akik szoros kapcsolatban állnak a tuberkulózis-fertőzés forrásával;
• ha a tuberkulinra vagy a Mantoux-ra adott hyperergikus reakciót észlelnek;
• magas kockázatú csoportokból származó betegek a tuberkulózis előfordulása miatt - HIV-fertőzött, cukorbetegek stb.

Ez a fajta megelőzés akkor íródik elő, ha a tuberkulinra adott reakció megerősítette a tuberkulózis fertőzésének tényét (a Mantoux-tesztre adott válasz pozitív vagy hiperergikus), de a betegség tünetei még nem jelentkeztek.

Tehát, hogy megvédje magát és szeretteit, be kell tartania a fertőzés terjedésének megakadályozására irányuló óvintézkedések teljes skáláját.

A felnőttek és gyermekek megelőzésének jellemzői

A tuberkulózis gyermekkori előfordulása attól függ, hogy ez a mutató a felnőttek körében, így minden szülőnek tudnia kell, hogyan védje meg magát a tuberkulózistól, és hogyan védheti meg gyermekeit.

Mivel az immunrendszer sajátosságai miatt a betegség miatt a gyermekek különleges kockázati csoportba tartoznak, a gyermekek tuberkulózisának megakadályozására a következő intézkedéseket hajtják végre.

A gyermek-tuberkulózis elleni hatékony és bizonyított módszer a BCG vakcinázása. Ennek a vakcinának köszönhetően a gyermekek halálozási aránya jelentősen csökken.

A Mantoux-teszt egy hatékony diagnosztikai teszt, amely meghatározza a gyermek immunitásának érzékenységét a Mycobacterium tuberculosis antigénjeivel szemben, és a test fertőzését tuberkulózisos botokkal időben észleli. Gyermekek tuberkulin vizsgálata szisztematikusan (évente egyszer) történik, amely lehetővé teszi a kezelés megkezdését a patológia fejlődésének legkorábbi szakaszában, beleértve a zárt formában történő áramlást.

Ha a gyermeknek ellenjavallata van a Mantoux-nak vagy negatív reakció van a tuberkulin-gyógyszer összetevőire, ma már léteznek alternatív módszerek a tuberkulózisfertőzés kimutatására a szervezetben.

Ha a gyermek a tuberkulózisban szenvedő betegnél érintkezett, a fertőzés és a betegség valószínűsége rendkívül magas. Ebben a tekintetben a tuberkulózisellenes szerekkel való megelőző kezelést végzik, amely segít megelőzni a patológiai folyamat további fejlődését és a betegség aktív formákba történő átmenetét.

A felnőttek betegségmegelőzésének a következőket kell tartalmaznia:

• rendszeres ellenőrzések és fluorográfiai vizsgálatok;
• a tuberkulózisban szenvedő betegekkel való hosszú és szoros kapcsolat esetén a tuberkulózis-orvos látogatása és minden vizsgálat és minta bevétele;
• a rossz szokások elutasítása - elsősorban a dohányzás és az alkoholfogyasztás miatt.

Mi van, ha egy családtag beteg

A fertőzés elleni védelem, ha a tuberkulózisos betegekkel való érintkezés elkerülhetetlen, és mit kell tenni a negatív következmények elkerülése érdekében:

1. A nyitott tuberkulózis-fertőzésben szenvedő betegeket kórházi ellátásra kötelezni kell, hogy az egészséges családtagoktól és a személyzetektől elkülönítsék őket, valamint a szakemberek felügyelete alatt végzett sikeres kezelést.
2. A beteg kórházba történő elküldése után a helyiséget minden szükséges intézkedésnek meg kell tennie a fertőtlenítéshez.

Miután a beteg a kórházi kezelés után visszatért az otthoni állapotba, ahol családjával él, a családtagjaiban a tuberkulózis kialakulásának megakadályozása érdekében a betegekkel való kapcsolatfelvétel során a következőket kell figyelembe venni:

• szigorúan be kell tartani a beteg kezelési rendjét a kábítószerekkel és rendszeres konzultációt kell folytatnia a résztvevő TB szakemberrel;
• A személyi higiéniai szabályok betartása, a test tisztaságának, ruháinak és ágyneműinek fenntartása;
• védőmaszk használata a beteggel való kommunikáció során;
• rendszeres és alapos nedves tisztítás, a szoba szellőztetése és kvarckezelése;
• a beteg számára külön helyiség, edények és ágynemű biztosítása;
• a kötelező jelenlegi fertőtlenítés végrehajtása.

Emellett a páciensnek be kell tartania a biológiai anyagok kutatási célú gyűjtésének szabályait.

A páciens családtagjainak tudniuk kell, hogyan és hol kell vizsgálni a tuberkulózist a betegrel való érintkezés után, hogy elkerüljék a veszélyes betegség fertőzését és progresszióját. Szükséges a TB orvosával folytatott konzultáció. Továbbá profilaktikus kezelést kell előírni, attól függően, hogy a tuberkulózis kontaktusai kockázati csoportokba tartoznak-e.

Ha egy beteg hozzátartozója börtönben van, akkor a vele való találkozás folyamán maszkot kell használnia, fedezze fel a haját és viseljen ruhákat, amelyek a fertőtlenítésre kémiai eszközökkel szemben ellenálló anyagból készülnek.

A háztartási cikkekkel való érintkezés után ezek a mikroorganizmusok, amelyek ellenállnak a környezeti feltételeknek és a vegyi anyagoknak, több hónapig élhetnek a környezetben. Ezért az időszerű és kompetens megelőzés segít elkerülni a veszélyes betegség terjedését, és megőrizni több ezer polgár egészségét.

Hogyan érintkezik a tuberkulózis megelőzése a pácienssel?

Oroszországban a tuberkulózis megbetegedésének valószínűsége szignifikánsan magasabb, mint a legtöbb fejlett országban, mivel nagyon fontos tudni a betegség mindennapi háztartás-megelőzésének mértékét. Kívánatos, hogy a betegrel való érintkezés hiányában, és még inkább, ha ilyen kapcsolat van, egyszeri vagy rendszeres. A tuberkulózis megakadályozásáról a betegrel való érintkezésről, és arról, hogy miért van szükség ebben az anyagban.

A profilaxis kötelező?

Nyitott formában

Kötelezőnek kell lennie a betegségben szenvedő páciensnek nyitott tuberkulózis megelőzésére. Ez annak a baktériumoknak a nagy aktivitása, amely e betegségnek köszönhető.

A tuberkulózis fertőződhet a légcseppekkel (közvetlenül, amikor a beteg nyálja a köhögéskor nyálkahártya felé esik), a levegőben lévő por (a por baktériumok belélegzése), étel (étkezés vagy étkezés után fertőzött személy után) és háztartási eszközök. Ez utóbbi ugyanazokat a tárgyakat használja, mint a páciens, a baktériumok áthelyezése a kezekre a felületekről stb.

A fertőzés ilyen sokféle módon kombinálva a betegség kialakulásához szükséges viszonylag kis „szükséges számú” baktériummal, a fertőzés valószínűsége nagyon magas. Ezen túlmenően ezek a baktériumok megtartják azon képességüket, hogy több mint egy éve fertőződjenek, például a felületeken vagy textíliákon, azaz az emberi testen kívül.

Fontos szem előtt tartani, hogy ez a kórokozó is megtalálható a szarvasmarhákban, néhány madárfajban, amelyek szintén nyitott tuberkulózisban szenvednek, és lehetnek baktériumok kivonók. A kórokozó nem rendelkezik fajgáton, vagyis az állatról emberre továbbítható. Ezért az állattenyésztő gazdaságokban a munkavállalók különösen veszélyesek.

Zárt formában

A tuberkulózis zárt formájával nincsenek a betegség jellemző klinikai tünetei - nincs köhögés, hőmérséklet, stb., A beteg többé-kevésbé jónak érzi magát. Ez az állapot leggyakrabban az akut szakasz után következik be. Általában ebben az állapotban a páciens még a kórházból is kiürül, és munkába vagy iskolába járhat, egy csapatban foroghat. Még mindig baktérium-kibocsátó marad, de a fertőzés valószínűsége nagyon kicsi.

Mindazonáltal ez azért van, mert még mindig szükség van a megelőző intézkedésekre, különösen az ugyanabban a szobában élő betegeknél. Lehet, hogy nem olyan sokrétűek és összetettek, de még mindig el kell végezni az alapvető intézkedéseket, mint például a különböző ételek használata és a felületek időszakos tisztítása klór és / vagy szóda oldatával.

Kapcsolat opciók

A betegség megelőzésére szolgáló leghatékonyabb intézkedések kiválasztásánál sok minden attól függ, hogy milyen típusú kapcsolat történt. Például az egyszeri érintkezés megelőzésére vonatkozó szabályok (amikor egy személy egyszer átesik a betegkel) eltérnek az azonos helyiségben fertőzött személygel való életben alkalmazott intézkedésektől. Az elérhetőségek lehetnek:

1. Aktív - vagyis rendszeres kapcsolatfelvételt javasol a pácienssel, például abban az esetben, ha ugyanabban a lakásban élnek egy fertőzött személyrel;
2. Passzív vagy töredezett - viszonylag rövid epizodikus kapcsolat a fertőzöttekkel, amelyek véletlenszerűen fordulnak elő, például tömegközlekedésben, felvonók, nyilvános zuhanyzók és WC-k és más zárt nyilvános terek, leszállások.

Természetesen az első típusú kontaktusokkal a fertőzés valószínűsége és a betegség kialakulása sokkal magasabb, ezért ez az embercsoport a gyógyszert megelőző célokra használja. A szexuális kapcsolatok jelenlétében vagy a betegekkel való csókolózás esetén a fertőzés valószínűsége még felére nő.

Ha egy normális egészségi állapotú személy kapcsolatba lépett egy tuberkulózisban szenvedő betegnél, sürgősen meg kell vizsgálni egy TB-szakembert.

Tényezők és kockázati csoportok

Milyen embereket fenyeget a betegség? Ezek közé tartoznak a következő kategóriák:

1. 12 év alatti gyermekek a csökkent immunitás miatt;
2. Ugyanezen okból terhes nők;
3. Szoptató anyák ugyanezen okból;
4. Azok a személyek, akik a szabadságvesztés helyén vannak, a zárt térben és a potenciálisan fertőzött emberek állandó csapatában;
5. Az „érintkezés nélküli kapcsolat” egy olyan kölcsönhatás-specifikus forma, amely olyan kockázati csoportot képez, amely olyan emberekben él, ahol a beteg korábban élt;
6. Bármely ember, akinek valamilyen okból gyengült immunitása van;
7. Az endokrin rendszer betegségei, autoimmun folyamat;
8. HIV-fertőzött emberek;
9. Függők.

A tuberkulózis okozta fertőzés valószínűsége ezeknél az embereknél sokkal magasabb.

Sürgősségi megelőző intézkedések

Ha a tuberkulózisban szenvedő betegrel érintkezésbe került, sürgős megelőző intézkedéseket kell hozni:

1. Fellebbezés a kábítószerek felírására szolgáló tuberkulózis-szakszolgálathoz;
2. Szükség esetén a lakások egészségügyi szolgáltatása speciális szolgáltatások révén;
3. Felújítás a szobában, ahol a beteg élt;
4. Rövid távú, rendszeres, nagy dózisú TB-ellenes gyógyszerek alkalmazása, amelyek csökkenthetik a baktériumtelepek növekedési sebességét a szervezetben.

De ezek csak sürgősségi intézkedések. Ezután a betegnek az orvos által előírt gyógyszerekkel történő fertőzés hosszú távú megelőzését kapják.

Hogyan érthetjük meg a megelőzést?

Az a jel, hogy a megelőzés működött, csak egy - a tuberkulózis tüneteinek hiánya. Általában a phtisiatrológusok vizsgálatot írnak elő, néhány hónappal az egyetlen kapcsolatfelvétel után. Magában foglalja a mellkas röntgenfelvételét, a Mantoux tesztet és a köpet, a vizelet és a vér átfogó vizsgálatát. Az ilyen felmérést felnőtteknél rendszeresen, 12 hónaponként négyszer végezzük el, a gyakoriság eltérő lehet.

Hogyan nem lehet megbetegedni a jövőben?

Annak érdekében, hogy a jövőben elkerülhető legyen a fertőzés, számos intézkedést kell tenni:

1. Mantoux vagy Diaskintest tárgyalás valamennyi kapcsolattartó személy számára;
2. Mellkas röntgen;
3. Rendszeres nedves tisztítás speciális eszközök alkalmazásával a fertőzött személy életében;
4. Határozza meg a köhögő emberekkel való érintkezést, a nyilvános helyeken és a közlekedésben, viseljen maszkot;
5. Rendszeres nedves tisztítás és szellőztetés a helyeken, ahol tartózkodik;
6. Rendszeresen évente egyszer végezzük el a fluorográfiát - a végrehajtás javasolt gyakoriságát;
7. A gyermekeket BCG vakcinákkal kell vakcinázni.

A tuberkulózisban szenvedő betegrel való érintkezés után, még zárt formában is, alaposan mossa meg a kezét, tisztítsa meg a körmét, forralja fel a ruhákat. Ha tudod, hogy egy beteg beteg, akkor gézkötést kell viselni.

További profilaxis

A betegség elleni védekezésben nagyon fontos kiegészítő szerepet játszanak az immunitás növelésére és a fertőzések ellenálló képességének növelésére irányuló általános kiegészítő szabályok. Nagyon fontos az életmód megváltoztatása, kiegyensúlyozott étrend kiválasztása és a rossz szokások felhagyása. Mindez segít a szervezetnek ellenállni a betegségnek, még akkor is, ha a baktériumok bejutnak belőle. Kövesse az alábbi irányelveket:

1. Az egészségtelen ételek megtagadása - kényelmi ételek, tartósítószerek és gyorsétterem, természetes ételek fogyasztása;
2. Bizonyos esetekben a multivitamin komplexekből vitaminokat is adnak;
3. Az immunitás javítása érdekében kiegyensúlyozza a fehérjék, zsírok és szénhidrátok étrendjét;
4. Próbálja meg elkerülni a stresszt, mivel a szervezet védő tulajdonságai gyorsan csökkenhetnek;
5. A fizikai kultúrát, a sportot olyan mértékben gyakorolja, hogy ne okozzon kellemetlenséget;
6. A keményítés például egy zuhanyzót vesz fel;
7. Séta tovább, ajánlatos rendszeresen a friss levegőben maradni;
8. Adja fel a dohányzást és az alkoholfogyasztást, mivel ez is csökkenti az immunitást;

Mindez segít elkerülni a fertőzést a jövőben, természetesen a baktériumok kinyerésével való érintkezés hiányában.

Kapcsolat a tuberkulózisban szenvedő betegrel - mi a fertőzés kockázata?

Kevés ukrán nem tudja, milyen szomorú a helyzet a tuberkulózisra hazánkban. A tuberkulózis-fertőzésben szerepet játszanak a tuberkulózis-fertőzésben, az immunvédelem és a lavina-szerű elterjedés csökkentésében szerepet játszanak a Szovjetunió TB szolgálatai működésének bizonyított elveinek visszautasítása, az ipar elégtelen finanszírozása, a lakosság elégtelen vakcinázása, a kedvezőtlen környezeti helyzet, a polgárok jólétének csökkentése, az alkoholizmus és a kábítószer-függőség. - rezisztens baktériumtörzsek kialakulása, amelyek nem alkalmasak tuberkulózisellenes készítmények standard kombinációival történő kezelésre Elvtárs. Az állam valódi segítségének hiányában egyedül marad egy hatalmas fertőzés, és csak az egészséges élet esélyei függenek tőlük, az egészségügyi műveltségtől és az akarataktól. A lakosság fő problémája a tuberkulózis fertőzésének kockázata a különböző hazai helyzetekben. Hogy ne legyen beteg? - nézzük.

Annak érdekében, hogy a tuberkulózis okozta fertőzés lehetőségéről érdemi beszélgetést lehessen végezni, vizsgáljuk meg először a fertőzés (fertőzés) kifejezések jelentését - a tuberkulózisra, az aktív tuberkulózisra, a nyitott és zárt tuberkulózis formákra.

A tuberkulózis egyedülálló fertőzés. A tubercle bacillák (Koch baktériumok, Mycobacterium tuberculosis) bevétele szinte mindig fertőzéshez vezet, és nagyon ritkán egy aktív betegség kialakulásához. A Koch bacillus-szal való fertőzés (fertőzés) élete során egyszer történik - általában gyermekkorban vagy serdülőkorban, egy személy első érintkezésénél egy mikroorganizmussal. Egy vagy két Koch-pálca, a gyermek légzőrendszerében, belélegzett levegővel együtt, fertőzéshez és helyi gyulladás kialakulásához vezet, azonban az immunrendszer magas aktivitása miatt a szervezet gyorsan meggyógyítja a fertőzést és gyógyul. Mindezen folyamatok teljesen észrevétlenek, nincs klinikai megnyilvánulása, és általában nem vezetnek az aktív tuberkulózis kialakulásához. Az a tény, hogy tuberkulózis okozta fertőzés, az orvosok a következő Mantoux teszt eredményéből tanulnak majd, amelyeknek nagyon határozott jellemzői vannak a tuberkulózisban fertőzött embereknek. Immunológiai szempontból kedvező jelenségnek tekinthető a baktériumot okozó tuberkulózis-fertőzés folyamata, mivel az előforduló kórokozóval való érintkezés következtében az emberi test megtanulja felismerni a tuberkulózist és küzdeni - ezáltal kialakul a tuberkulózis elleni immunitás.

Annak ellenére, hogy az immunrendszer leküzdte a kórokozót, bizonyos számú mikobaktérium marad örökre az emberi szervezetben (főleg a nyirokrendszer szerveiben) inaktív állapotban. Az "alvó" baktériumok jelenléte az aktív tuberkulózis kialakulásának alapjává válik azokban az esetekben, amikor az immunrendszer aktivitása csökken, és a tuberkulózis botok ki vannak zárva a kontrollból. Ez azonban nem mindig történik meg - a statisztikák szerint a tuberkulózis aktív formája (azaz a klinikai tünetekkel rendelkező tuberkulózis, a röntgenogram és a laboratóriumi vizsgálati eredmények specifikus változásai) csak a fertőzött emberek 1-5% -ában alakul ki. A tuberkulózis kialakulásának kockázata a kezdeti fertőzést követő első két évben a legmagasabb - ebben az időszakban a fertőzött személyt egy phtisiológusnak kell ellenőriznie és (ha van ilyen) megelőző intézkedések meghozatalára. Azt kell mondanom, hogy 20-25 éves korig az emberek 90-95% -ánál a tuberkulózis fertőzés fordul elő, és ezeknek az embereknek a többsége (annak ellenére, hogy tuberkulózissal fertőzött) egészséges marad. Ez azt jelenti, hogy a tuberkulózis fertőzése nem egyenértékű a betegséggel!

A tuberkulózissal fertőzött (fertőzött) betegek nem betegek a tuberkulózissal, nem terjednek el a tuberkulózis bacillákkal, és ezért nem veszélyesek másokra. Általában egy pozitív Mantoux tesztet rögzítenek egy tuberkulózisban fertőzött személynél, míg a tüdő röntgensugárzása és a köpet elemzése nem mutat rendellenességeket. A fertőzött személynek a tuberkulózis kórokozóval való ismételt érintkezése nem hat, vagy lebontja az immunrendszert, és az aktív tuberkulózis kialakulásához vezet (általában ez egy masszív baktérium támadás, agresszív tuberkuláris bacillák, ideiglenes vagy állandó immunhiány esetén fordul elő).

Az egyik vagy másik okból kialakult aktív tuberkulózis két formában fordulhat elő - nyitott és zárt. A tuberkulózis nyílt formáját (bakteriális kiválasztás) említik, amikor Koch-botokat bakteriológiai vizsgálattal (vetés) vagy mikroszkóppal detektálnak a páciensben, nyálban és más betegek váladékaiban. Ha a szekrécióban a baktériumok ismételt vizsgálatában nincs - a beteg a betegség zárt formája. A tuberkulózis nyitott és zárt formáinak kifejezéseit gyakrabban használják a tüdő tuberkulózisban. A bakteriális kiválasztás azonban más tuberkulózis típusokra is jellemző - a nyirokcsomók tuberkulózisa, a reproduktív rendszer tuberkulózisa, bél tuberkulózis, stb. A bakteriális kiválasztás (BK +) a beteg fertőző veszélyének nagyon fontos mutatója, mivel a tuberkulózis csak olyan személytől lehet fertőzött, aki a mycobacterium tuberculosisot környezetbe engedi. Azonban van egy figyelmeztetés: a laboratóriumi kutatási módszerek elégtelen kapacitása miatt nem lehet kimutatni a mycobacteriumot a köpetben (és más szekrécióban) bizonyos betegekben, akiknek nyitott formája van. Ez azt jelenti, hogy hivatalosan, nem fertőző, súlyos veszélyt jelentenek mások számára. Ezért egyetlen orvos sem tudja garantálni a 100% -os biztonságot azok számára, akik zárt tuberkulózisban szenvedő betegekkel érintkeznek. Úgy véljük, hogy az ilyen pácienssel való érintkezés körülbelül 30% -os eséllyel a betegség aktív formájának kialakulásához vezethet, a fertőzés kockázata állandó, szoros, hosszan tartó érintkezéssel nő.

Tehát a nyitott tuberkulózisban szenvedő beteg minden bizonnyal veszélyes, a zárt formájú beteg potenciálisan veszélyes.

Kapcsolat opciók

A tuberkulózis kialakulásának kockázata közvetlenül a kapcsolat jellegétől függ, és meghatározza az egyes esetekben szükséges megelőző intézkedéseket.

Elméletileg a legalacsonyabb a betegség kialakulásának valószínűsége a rövid távú kontaktusokban a tömegközlekedésben, nyilvános helyeken, lépcsőházakban, stb. Ilyen helyzetben a legegyszerűbb megelőző intézkedések, mint például az egészséges életmód, a kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres éves vizsgálatok (Mantoux teszt a 15 év alatti gyermekek és serdülők számára, a tüdő röntgenfelvétele a 15 év feletti serdülők és felnőttek esetében), valamint a kötelező kézmosás az utca után, rendszeres tisztítás és szellőztetés.

Az aktív tuberkulózis kialakulásának kockázata jelentősen megnő a tuberkulózisos betegekkel való tartós és rendszeres kapcsolat esetén (együttélés, rendszeres kommunikáció munka vagy szabadidő alatt), valamint a testfolyadékok (csókok, szexuális kapcsolatok) cseréjével kapcsolatos kapcsolat. Az ilyen helyzetben lévő egészséges emberek az „érintkezés a tuberkulózisra” kategóriába tartoznak, és a tuberkulózis szakembere a lehető leghamarabb megvizsgálja. A TB vizsgálat célja, hogy kizárja a tuberkulózis aktív formáját a kapcsolattartó személyben, és azonosítsa a kemoprofilaxis indikációit a tuberkulózisellenes szerekkel. A kapcsolattartó személyek vizsgálata általában magában foglalja a tuberkulin tesztet (Mantoux teszt), a mellkasi szervek röntgenvizsgálatát, a tuberkulózis bacillák jelenlétére szolgáló köpetvizsgálatot és a vér és a vizelet általános klinikai vizsgálatát. A gyerekek és a serdülők kapcsolatát négyszer, felnőttek - évente kétszer vizsgálják. A kemoprofilaxist olyan betegeknél végezzük, akiknél a legnagyobb a tuberkulózis kialakulásának kockázata (elsősorban az immunhiányos állapotban szenvedőknél, akiknek agresszív tuberkulózis-törzsekkel szembeni expozíciónak vannak kitéve) a minimális dózisokban előírt 1-2 tuberkulózis elleni gyógyszerrel.

A betegség kialakulásának kockázatának csökkentésére irányuló fontos megelőző intézkedés a baktériumkiválasztással való érintkezés megszüntetése. Ebből a célból a beteg kórházba kerül a kórházban nyitott tuberkulózisformával; a kapcsolattartó személyeknek azt javasoljuk, hogy átmenetileg megszakítsák a betegrel való személyes kapcsolatot (amíg a mikobaktériumok eltűnnek a szekréciókból), néha aktív tuberkulózisban szenvedő betegeknél (különösen a betegség krónikus lefolyása során, állandó bakteriális kiválasztással) külön nappali áll rendelkezésre. A tuberkulózisban szenvedő beteg és az ő hozzátartozói nem tekinthetik az ideiglenes elszigetelést élet tragédiának - a legtöbb esetben, ha az orvos ajánlásait jóhiszeműen követik, 2 hónapos kezelés után a baktériumok felszabadulnak, és a beteg megszűnik a veszélyes veszélye a körülötte élő embereknek. Olyan helyzetekben, amikor nem lehet megszakítani a kapcsolatot a nyitott tuberkulózisos betegekkel, az összes kontakt személyt hosszú távú megelőző kezelésnek vetik alá tuberkulózisellenes szerekkel.

Gyermek. A gyermekek az immunrendszer természetéből adódóan nagy kockázatot jelentenek az aktív tuberkulózis kialakulására. Ezért, ha a tuberkulózisban szenvedő beteg megjelenik a családban (a betegség formájától függetlenül), a gyermek kapcsolatát ezzel a rokonsággal meg kell szüntetni, és a gyermeket be kell jegyezni egy phtisiológusba. A tuberkulózis és / vagy az elsődleges fertőzött gyermekek és serdülők kapcsolatba lépése a pthisiatrist által végzett vizsgálat után és a tuberkulózis aktív formájának kizárása után nem fertőző, nem veszélyes mások számára, és gyermekintézményekben (óvodák, iskolák) is részt vehet akkor is, ha a tuberkulózisellenes szerekkel megelőző kezelésben részesülnek.

Terhes. A terhesség során a tuberkulózisos betegekkel való érintkezés a betegség kialakulásához vezet, amely majdnem ugyanolyan valószínűséggel jár, mint egy nem terhes állapotban. Először is meg kell szakítani a kapcsolatot, és gondoskodnia kell arról, hogy ne forduljon elő. A terhes nőknek, akik kontaktusba kerültek egy tuberkulózisban szenvedő betegnél, gondosan figyelemmel kell kísérniük az egészségügyi állapotukat, és ha a tüdőbetegség első jelei megjelennek, forduljon orvoshoz (általános orvos, tuberkulózis szakember) a vizsgálathoz. A nyitott tuberkulózisban szenvedő pácienssel hosszan tartó érintkezés esetén a terhes nő vizsgálata az általánosan elfogadott rendszer szerint történik (kivéve a röntgenvizsgálatot, amelyet speciális technikák alkalmazásával, szigorú jelzésekkel végeznek). A legtöbb esetben a mellkasi szervek és a tuberkulózisellenes szerek röntgenfelvétele késik a szülés utáni időszakban. A tuberkulózisban szenvedő betegekkel való érintkezés semmiképpen nem utal az abortuszra. Ha a terhesség tervezési stádiumában nagy kockázatú érintkezés történt, el kell halasztani a fogamzásgátlást, amíg a veszély eltűnik.

Foglyokat. Nagyon magas a tuberkulózis kialakulásának kockázata a börtönben vagy egykori fogvatartásban szenvedő betegek esetében, mivel ezek az emberek az esetek többségében agresszív tuberkulózis-törzsek hordozói, amelyek ellenállnak a legtöbb tuberkulózisellenes gyógyszernek. A beteg foglyokat látogató rokonok (abban az esetben, ha valamilyen okból kifolyólag nem lehetséges a látogatások megtagadása), ajánlatos dezinfektánsokkal szemben ellenálló anyagokból készült ruhákra, a hajat borító sálra és a szájra és a szájra kiterjedő 4 rétegű gézmaszkra. orrát. A látogatás után a ruhákat 2 órán át fertőtlenítőszerben (klorantoin, domestos) kell áztatni. A megnövekedett kockázat teljes időtartama alatt a kapcsolattartó személyt évente kétszer kell megvizsgálni egy tuberkulózis-gyógyszertáron. Fel kell készülnünk arra a tényre, hogy a tuberkulózis kezelőorvosa előírja a megelőző tuberkulózisellenes kezelést. Rendkívül nemkívánatos a gyermekek kapcsolatba lépése a tuberkulózisos foglyokkal.

"Kapcsolat nélküli kapcsolat". Annak ellenére, hogy nincs közvetlen kapcsolat a fertőzés forrásával, azok az emberek, akik a lakásban (házban) telepedtek le, ahol a tuberkulózisban szenvedő beteg komoly veszélyben van. Koch rúdja sokáig megtartja életképességét (körülbelül egy hónapig szobahőmérsékleten élnek, 3 hónapig könyvekben, sötétben és pincékben, legfeljebb 4-5 hónapig). Az egészségügyi problémák elkerülése érdekében meg kell győződni arról, hogy a helyiségben végleges fertőtlenítést végeztek - a helyiséget az egészségügyi-járványügyi állomás kezeli. Ha a fertőtlenítést elvégezték, kozmetikai javításokat kell végezni, majd szabadon mozoghat egy új otthonba. Ha nem végeztek fertőtlenítést - élni a lakásban, mielőtt rendkívül nem ajánlott.

Hogy ne legyen beteg? Hasznos tippek

A téma lezárása után felsoroljuk a tuberkulózis-érintkezéshez kapcsolódó helyzeteket, amelyekben sürgős konzultációra van szükség egy pthisiatrist (vagy terapeutával), és ajánlásokat is adunk a tuberkulózis elemi megelőzésére.

A tuberkulózisban szenvedő betegnél történő TB-orvos vizsgálata a következő esetekben van feltüntetve:

1. Szoros, hosszan tartó érintkezés esetén a baktérium emitterrel.
2. Olyan személyek jelenlétében, akik tuberkulózisban szenvedtek a legközelebbi rokonok között (jelezve a betegségre adott genetikai hajlamot).
3. Olyan betegségek vagy állapotok jelenlétében, amelyek az immunrendszer aktivitásának csökkenését okozzák, beleértve a hormonális vagy citosztatikus gyógyszerek terápiáját is.
4. A rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség) jelenlétében krónikus stressz.
5. Ha a gyerekek és serdülők érintkeztek a pácienssel.

Az aktív tuberkulózisban szenvedő betegrel való érintkezés megszűnését követő egy éven belül figyelmet kell fordítani a következő tünetekre, amelyek megjelenése a tüdő korai röntgensugárzásának oka, és konzultáció a pthisiatrician-val:

1. Hosszú távú, testsúlyvesztés.
2. 3 hétnél hosszabb száraz köhögés.
3. Alacsony minőségű testhőmérséklet.
4. Megnövekedett perifériás nyirokcsomók.
5. Növekvő gyengeség, álmosság.
6. Mellkasi fájdalom, hemoptysis.

A megbízható vagy gyanús érintkezés után a tuberkulózis kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében ajánlott:

1. Ne dohányozzon, és ne igyon alkoholt, sört, alacsony alkoholtartalmú keveréket.
2. Igyon naponta legalább 150 - 200 g állati eredetű zsírokban gazdag ételeket (hús, hal, tojás, tej stb.).
3. Használjon elegendő vitamint minden csoportból.
4. Ne fogyasszon szintetikus termékeket (forgács, gyorsétterem).
5. Gyakran a friss levegőben van, és aktív életmódot vezet.
6. Kerülje az ismétlődő szoros kapcsolatot az aktív tuberkulózisban szenvedő betegekkel.
7. Rendszeres megelőző vizsgálatok (pulmonális fluorográfia).

Végezetül

A tuberkulózis veszélyes, nem lehet egyetérteni, de a helyzet nem reménytelen. A modern orvoslás lehetővé teszi a betegség elleni küzdelmet, és az időben történő megelőzés segít megelőzni annak kialakulását. Legyen figyelmes önmagára és szeretteire, vigyázzon az egészséges életmódra, ne habozzon tanácsot és segítséget kérni az orvosoktól - ez növeli az egészséges élet hosszú távú esélyeit. Vigyázz az egészségedre!

Szerző: Allergológus, Pulmonológus, vezető kutató, PhD, Yaroshchuk Larisa Borisovna

Megelőzés a tuberkulózisban szenvedő betegrel való érintkezés után

A tuberkulózisban szenvedő betegekkel való érintkezés esetén a megelőzés kötelező a test védelme a mikobaktériumok ellen. A bemutatott tevékenységek intenzitása közvetlenül függ attól, hogy milyen agresszív a lézió, és melyik kockázati csoportban a potenciális beteg. Mindenesetre, ha érintkezésbe került a nyitott tuberkulózis hordozójával, a pulmonológussal vagy a tuberkulózis orvosával történő legkorábbi konzultációra van szükség.

Kapcsolat opciók

Hagyományosan a kapcsolatok két kategóriába sorolhatók: aktívak, azaz állandóak és passzívak. A legkevésbé fontos a betegség kialakulásának valószínűsége a tuberkulózisban szenvedő betegekkel való rövid érintkezés során a következő helyeken:

• tömegközlekedés;
• közös helyiségek - felvonók, nyilvános WC-k, zuhanyzók;
• entryways.

A tuberkulózis nyitott formájának kialakulásának valószínűsége a tuberkulózisban szenvedő betegekkel való hosszabb és gyakori érintkezéssel nő. Ez lehet együttélés, folyamatos kommunikáció a munka során vagy a szabadidő alatt. Ha még aktívabbak a kapcsolatok, amelyek a biológiai folyadékok (csókok, szexuális kapcsolatok) cseréjével járnak együtt, akkor a valószínűség 1,5-2-szeresére nő.

A normális egészségi állapotú emberek a „tuberkulózis-érintkezés” kategóriájába tartoznak, és sürgősségi vizsgálatnak kell alávetni egy phtiziológusnak. A bemutatott diagnózis célja a tuberkulózis aktív stádiumának kizárása az érintett személyben, és a tuberkulózis elleni gyógyszerek kemoprofilaxisának bevezetésére vonatkozó jelzések azonosítása.

Ki fenyeget

A tuberkulózisban szenvedő betegekkel való érintkezés a polgárok bizonyos csoportjaira nézve a legveszélyesebb. Ebbe a csoportba tartoznak a gyermekek - legfeljebb 12-14 évesek, terhes és szoptató anyák, emberek, akik börtönbüntetést alkalmaztak. A kockázatok külön kategóriája az úgynevezett „érintkezés nélküli kapcsolat”, vagyis az, aki olyan házban él, ahol korábban tuberkulózisban szenvedő beteg volt.

Fennáll a veszély, hogy mindazok, akiknek az immunitása különböző okok miatt elnyomott: az alkohol, a kábítószer vagy a dohányzás, az endokrin rendszer súlyosbodása és más, a testet gyengítő kóros folyamatok.

Sürgősségi megelőző intézkedések

Ha a tuberkulózisfertőzés sürgősségi megelőzése szükséges, kapcsolatba kell lépni a speciális szolgálatokkal. Ha lakóhelyről beszélünk, speciális fertőtlenítésre és fertőtlenítésre van szükségünk. A bemutatott tevékenységek elvégzése után a pthisiatricians azt tanácsolják, hogy kozmetikai javításokat végezzenek, és csak azt követően, hogy nem lehet félni a nyitott típusú tuberkulózis kialakulásától.

Az emberben a tuberkulózis elleni védelem érdekében ajánlott a TB-ellenes gyógyszerek jelentős adagjának alkalmazása. Lelassítják a mikobaktériumok számának növelését, és ezáltal maga a fertőzés folyamatát.

A bemutatott intézkedés azonban nem elegendő, mert megszünteti a szervezet teljes károsodását. A további ciklust egy phtisiológus egyedileg fejleszti. Az ilyen megelőző ellátásnak figyelembe kell vennie az egészségi állapot minden árnyalatait: az életkor, az immunrendszer állapota, a szövődmények jelenléte vagy hiánya.

Hogy ne legyen beteg a jövőben

A tuberkulózis kialakulásának kizárásához szükség van a kapcsolattartó személyek teljes körű vizsgálatára. A megelőző támogatás a következő intézkedéseket tartalmazza:

• tuberkulin típusú vizsgálat (Mantoux vagy Diaskintest tesztek);
• a mellkas vizsgálata röntgensugárral, amelyet a betegség minden szakaszában meg lehet tenni;
• szükség esetén a csípőbaktérium jelenlétére vonatkozó köpet vizsgálata;
• a vér, a vizelet és a köpet átfogó vizsgálata.

A tuberkulózis elleni védekezés érdekében meg kell jegyezni, hogy az év folyamán négy alkalommal vizsgálták a kapcsolatba lépő gyermekeket és serdülőket. A felnőttek esetében a bemutatott szám kisebb, 12 hónapon belül kétszer. A vegyi anyagokkal való megelőző kezelést olyan betegeknél végzik, akiknek a legnagyobb valószínűsége a tuberkulózis kialakulása.

Ebben a kategóriában az immunhiányos állapotúak és azok, akik az agresszív tuberkulózis-törzsek aktív hatásának vannak kitéve. Az intézkedések magukban foglalják egy vagy két, tuberkulózisellenes gyógyszer alkalmazását, amelyeket minimális mennyiségben írnak elő, hogy kizárják a kóros állapotokat.

További profilaxis

A további megelőzés mércéje szempontjából célszerű megszüntetni a rossz szokásokat - a dohányzás, az alkohol és a kábítószer-használat, figyelembe kell venni a személyes higiéniai normákat, és megtagadni a kommunikációt a tuberkulózis által fertőzött emberekkel. Javasoljuk a diétát és az étrendet. Az ételnek teljesnek kell lennie, jelentős mennyiségű vitamin- és ásványi komplex, valamint természetes fehérjék, zsírok és szénhidrátok.

A megelőző intézkedések hiányosak, ha nem fizikailag aktív életmódot vezet. Napi sétákról és reggeli gyakorlatokról, a lakóterek kötelező szellőztetéséről és a keményítő eljárásokról beszélünk.

Elengedhetetlen megelőző intézkedés a tengerparti üdülőhelyek és speciális szanatóriumok éves látogatása azok számára, akiknek tuberkulózisuk vagy körülményei voltak.

A phtisiatrológusok figyelmet fordítanak arra, hogy a bemutatott tevékenységek elindítása és elvégzése a jövőben egyidejűleg szükséges a korábban bemutatott helyreállítási ciklussal egyidejűleg. Ebben az esetben a személy 100% megélhetést képes megmenteni. Emellett ajánlott multivitamin és más komplexek alkalmazása, amelyek segítik az immunrendszert.

A tuberkulózis esetén a helyes profilaxisra szükség van diagnosztikai vizsgálatra és konzultációra egy pthisiatrician-val. Ez lehetővé teszi egy olyan intézkedéscsomag meghatározását, amely segít elkerülni a szervezet károsodását és szükség esetén a szövődmények befogadását. A jelenlegi helyzetben az önkezelés nagyon elrettentett, mert súlyos következményekkel járhat.

Mi a teendő, ha kapcsolatba került egy nyitott tuberkulózisban szenvedő pácienssel?

A tuberkulózis kialakulásának kockázata a tuberkulózisban szenvedő pácienssel való kapcsolat rendszerességétől, időtartamától és az emberi immunrendszer jellemzőitől függ.

Elméletileg a legalacsonyabb a betegség kialakulásának valószínűsége a rövid távú kontaktusokban a tömegközlekedésben, nyilvános helyeken, lépcsőházakban, stb.

Ilyen helyzetben a legegyszerűbb megelőző intézkedések, mint például az egészséges életmód, a kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres éves vizsgálatok (Mantoux teszt a 15 év alatti gyermekek és serdülők számára, a tüdő röntgenfelvétele a 15 év feletti serdülők és felnőttek esetében), valamint a kötelező kézmosás az utca után, rendszeres tisztítás és szellőztetés.

Az aktív tuberkulózis kialakulásának kockázata jelentősen megnő a tuberkulózisos betegekkel való tartós és rendszeres kapcsolat esetén (együttélés, rendszeres kommunikáció munka vagy szabadidő alatt), valamint a testfolyadékok (csókok, szexuális kapcsolatok) cseréjével kapcsolatos kapcsolat.

Az ilyen helyzetben lévő egészséges emberek az „érintkezés a tuberkulózisra” kategóriába tartoznak, és a tuberkulózis szakembere a lehető leghamarabb megvizsgálja.

A TB vizsgálat célja, hogy kizárja a tuberkulózis aktív formáját a kapcsolattartó személyben, és azonosítsa a kemoprofilaxis indikációit a tuberkulózisellenes szerekkel.

A kapcsolattartó személyek vizsgálata általában magában foglalja a tuberkulin tesztet (Mantoux teszt), a mellkasi szervek röntgenvizsgálatát, a tuberkulózis bacillák jelenlétére szolgáló köpetvizsgálatot és a vér és a vizelet általános klinikai vizsgálatát. A gyerekek és a serdülők kapcsolatát négyszer, felnőttek - évente kétszer vizsgálják.

A kemoprofilaxist olyan betegeknél végezzük, akiknél a legnagyobb a tuberkulózis kialakulásának kockázata (elsősorban az immunhiányos állapotban szenvedőknél, akiknek agresszív tuberkulózis-törzsekkel szembeni expozíciónak vannak kitéve) a minimális dózisokban előírt 1-2 tuberkulózis elleni gyógyszerrel.

A betegség kialakulásának kockázatának csökkentésére irányuló fontos megelőző intézkedés a baktériumkiválasztással való érintkezés megszüntetése.

Ebből a célból a beteg kórházba kerül a kórházban nyitott tuberkulózisformával; a kapcsolattartó személyeknek azt javasoljuk, hogy átmenetileg megszakítsák a betegrel való személyes kapcsolatot (amíg a mikobaktériumok eltűnnek a szekréciókból), néha aktív tuberkulózisban szenvedő betegeknél (különösen a betegség krónikus lefolyása során, állandó bakteriális kiválasztással) külön nappali áll rendelkezésre.

A tuberkulózisban szenvedő beteg és az ő hozzátartozói nem tekinthetik az ideiglenes elszigetelést élet tragédiának - a legtöbb esetben, ha az orvos ajánlásait jóhiszeműen követik, 2 hónapos kezelés után a baktériumok felszabadulnak, és a beteg megszűnik a veszélyes veszélye a körülötte élő embereknek.

Olyan helyzetekben, amikor nem lehet megszakítani a kapcsolatot a nyitott tuberkulózisos betegekkel, az összes kontakt személyt hosszú távú megelőző kezelésnek vetik alá tuberkulózisellenes szerekkel.

A gyermekek az immunrendszer természetéből adódóan nagy kockázatot jelentenek az aktív tuberkulózis kialakulására. Ezért, ha a tuberkulózisban szenvedő beteg megjelenik a családban (a betegség formájától függetlenül), a gyermek kapcsolatát ezzel a rokonsággal meg kell szüntetni, és a gyermeket be kell jegyezni egy phtisiológusba.

A tuberkulózis és / vagy az elsődleges fertőzött gyermekek és serdülők kapcsolatba lépése a pthisiatrist által végzett vizsgálat után és a tuberkulózis aktív formájának kizárása után nem fertőző, nem veszélyes mások számára, és gyermekintézményekben (óvodák, iskolák) is részt vehet akkor is, ha a tuberkulózisellenes szerekkel megelőző kezelésben részesülnek.

A terhesség során a tuberkulózisos betegekkel való érintkezés a betegség kialakulásához vezet, amely majdnem ugyanolyan valószínűséggel jár, mint egy nem terhes állapotban. Először is meg kell szakítani a kapcsolatot, és gondoskodnia kell arról, hogy ne forduljon elő.

A terhes nőknek, akik kontaktusba kerültek egy tuberkulózisban szenvedő betegnél, gondosan figyelemmel kell kísérniük az egészségügyi állapotukat, és ha a tüdőbetegség első jelei megjelennek, forduljon orvoshoz (általános orvos, tuberkulózis szakember) a vizsgálathoz.

A nyitott tuberkulózisban szenvedő pácienssel hosszan tartó érintkezés esetén a terhes nő vizsgálata az általánosan elfogadott rendszer szerint történik (kivéve a röntgenvizsgálatot, amelyet speciális technikák alkalmazásával, szigorú jelzésekkel végeznek). A legtöbb esetben a mellkasi szervek és a tuberkulózisellenes szerek röntgenfelvétele késik a szülés utáni időszakban.

A tuberkulózisban szenvedő betegekkel való érintkezés semmiképpen nem utal az abortuszra. Ha a terhesség tervezési stádiumában nagy kockázatú érintkezés történt, el kell halasztani a fogamzásgátlást, amíg a veszély eltűnik.

Nagyon magas a tuberkulózis kialakulásának kockázata a börtönben vagy egykori fogvatartásban szenvedő betegek esetében, mivel ezek az emberek az esetek többségében agresszív tuberkulózis-törzsek hordozói, amelyek ellenállnak a legtöbb tuberkulózisellenes gyógyszernek.

A beteg foglyokat látogató rokonok (abban az esetben, ha valamilyen okból kifolyólag nem lehetséges a látogatások megtagadása), ajánlatos dezinfektánsokkal szemben ellenálló anyagokból készült ruhákra, a hajat borító sálra és a szájra és a szájra kiterjedő 4 rétegű gézmaszkra. orrát. A látogatás után a ruhákat 2 órán át fertőtlenítőszerben (klorantoin, domestos) kell áztatni.

A megnövekedett kockázat teljes időtartama alatt a kapcsolattartó személyt évente kétszer kell megvizsgálni egy tuberkulózis-gyógyszertáron. Fel kell készülnünk arra a tényre, hogy a tuberkulózis kezelőorvosa előírja a megelőző tuberkulózisellenes kezelést. Rendkívül nemkívánatos a gyermekek kapcsolatba lépése a tuberkulózisos foglyokkal.

Annak ellenére, hogy nincs közvetlen kapcsolat a fertőzés forrásával, azok az emberek, akik a lakásban (házban) telepedtek le, ahol a tuberkulózisban szenvedő beteg komoly veszélyben van. Koch rúdja sokáig megtartja életképességét (körülbelül egy hónapig szobahőmérsékleten élnek, 3 hónapig könyvekben, sötétben és pincékben, legfeljebb 4-5 hónapig).

Az egészségügyi problémák elkerülése érdekében meg kell győződni arról, hogy a helyiségben végleges fertőtlenítést végeztek - a helyiséget az egészségügyi-járványügyi állomás kezeli. Ha a fertőtlenítést elvégezték, kozmetikai javításokat kell végezni, majd szabadon mozoghat egy új otthonba. Ha nem végeztek fertőtlenítést - élni a lakásban, mielőtt rendkívül nem ajánlott.

1. A tuberkulózisból származó állatok tejének étkezése tuberkulózist okozhat az emberekben, valamint a tuberkulózissal fertőzött hús. Ezért veszélyes a húskészítmények megvásárlása, amelyek nem mentek át a szaniter ellenőrzésen - a piacokon és a kezekkel. A fogyasztás előtti húst alapos hőkezelésnek kell alávetni. Ezen kívül nem steril edényekbe csomagolt termékeket nem vásárolhat.
2. A tuberkulózist nemcsak légcseppek, hanem háztartási eszközök révén is közvetítik, háztartási eszközökön keresztül, kontaktus révén, mivel a Koch pálca meglehetősen stabil a külső környezetben. A tuberkulózis okozta fertőzés kockázatának csökkentése: személyi higiéniai szabályok: kézmosás az utcától való kijutás után, tömegközlekedéssel, pénzzel való kapcsolatfelvétel. A nap folyamán a pénztárosok és más, pénzzel érintkező munkások gyakrabban kell mosniuk a kezüket.
3. Azok a személyek, akik a tuberkulózis nyílt formájú betegével érintkeznek - a családtagok, az orvosok és az ápolónők egy tuberkulózis-betegségben, valamint a börtönökben, kollégiumokban, közös osztályokban stb. Ez azzal magyarázható, hogy van egy masszív Koch pálcás támadás egy egészséges ember szervezetére, amit egyszerűen nem tud megbirkózni. Ezért a nyitott tuberkulózisos betegeket az egészségügyi intézményekben el kell különíteni. Ha a rokonodnak nyitott formájú tuberkulózisa van, óvatosan győződj meg róla, hogy a kórházi kezelésre kerül.
4. Sajnos nem létezik kötelező tuberkulózis-kezelés Oroszországban, és a felelőtlen betegek egyszerűen elmenekülnek a kórházból, veszélyeztetve mindazokat, akik körülöttük vannak, és mindenekelőtt ugyanabban a lakásban vagy ugyanabban a bejáratban élnek velük. Ha tudatában van egy ilyen diszfunkcionális köhögés szomszédjának, soha ne vegyél fel vele egy liftet, ne tegye meg a szoros vagy hosszan tartó kapcsolatot, lépjen kapcsolatba a rendőrséggel az ő kényszerített kórházi ellátásához.
5. A kedvezőtlen társadalmi viszonyok a tuberkulózis kialakulásának kedvező tényezője. Olyan emberek között él, akik olyan körülmények között élnek, hogy a tuberkulózis gyakoribb. Ezért a velük való érintkezés veszélyes lehet az egészséges emberek számára. Ilyen csoportok közé tartoznak a hajléktalanok, foglyok, alkoholisták, drogfüggők stb.

Tuberkulózis és immunitás

Úgy tartják, hogy egy személy élete során ismételten találkozik a tuberkulózis okozójával, vagyis belép a testbe, de a betegség nem alakul ki - a kórokozót az immunrendszer elpusztítja, vagy rostos szövet veszi körül, elveszíti a test befolyásolásának képességét. Ezért az immunitás erőssége kulcsszerepet játszik a tuberkulózis fertőzésének semlegesítésében.

A betegség az immunitás erős csökkenésével alakulhat ki, amely például a HIV-fertőzés esetén jelentkezik. A WHO szerint a tuberkulózis a HIV-fertőzött betegek egyik fő halálának oka: 20% -uk elpusztul tuberkulózisban.

Ugyanakkor nemcsak a HIV okozza az immunitás jelentős csökkenését, hanem:

A fenti állapotok az immunitás tartós és erős csökkenését okozzák, ami megkönnyíti a tuberkulózis okozójának hatását a szervezetre és a betegség kialakulására.

Ezen túlmenően, az immunitás fiziológiai jellemzői miatt a gyermekek, az idősek, a terhes nők esetében csökkent a veszély, ha a tuberkulus bacillusával találkozik.

A tuberkulózis megelőzésének tehát ezen állapotok megelőzése és általában a csökkent immunitás is tekinthető. Az immunitás erősítése érdekében az orvosok azt tanácsolják, hogy tartsák be a jó táplálkozást, a rendezett életmódot és a napi kezelést, több zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket tartalmaznak az étrendben; sportolni és a test keményedését; kerülje a szervezeten belüli káros tényezőknek való kitettséget.

A tuberkulózis megelőzésének fő módszerei

1921-ben egy tuberkulózis elleni vakcinát fejlesztettek ki. A vakcinázás ellenjavallatok hiányában minden 3-7 napos újszülöttre vonatkozik. A vakcinázás eredménye az immunrendszer felkészültsége, hogy megfeleljen a tubercle bacillusnak és képes gyorsan semlegesíteni.

A vakcinázás a fő módja a tuberkulózis megelőzésének, mivel az életkorban a tubercle bacillussal való találkozás nem kerülhető el.

Természetesen, mint bármely betegség esetében, a korábbi kezelés megkezdődött, annál kedvezőbb a prognózis. Ezért 1–2 évente egyszer ajánlott, hogy a felnőttek a tuberkulózis korai diagnosztizálásához fluorográfiát végezzenek, a Mantoux-tesztet minden évben gyermekeknek végzik.

Még ha nem is társadalmilag hátrányos helyzetű csoportokhoz tartozol, nem szabad figyelmen kívül hagynod azokat a tüneteket, mint a tartós köhögés, a hosszan tartó láz, az éjszakai izzadás. Bárki megbetegedhet tuberkulózissal, függetlenül a társadalmi státusztól és a rossz szokásoktól.

Az emberek szerte a világon gyakran aggódnak a kérdésben: milyen esetben fennáll a kockázata a tuberkulózis megszerzésének, és mennyire jó az esélye egy adott esetben? Először is meg kell értenünk, hogy mit jelent az aktív tuberkulózis és milyen fertőzés van.

Amikor a tubercle bacillus belép a szervezetbe, fertőzéshez vezet. A gyulladásos folyamat a légutakban kezdődik. Általában a személy maga nem veszi észre a fertőzést, önmagában fog elhaladni, ha az immunitás elég erős, és a helyreállítás jön. A fertőzésről megtudhatja, ha csak Mantoux tesztet végez.

Teljesen tuberkulózis-baktériumok nem hagyják el a testet, hanem a nyirokcsomókba kerülnek, egy személy hordozóvá válik. Ha az immunrendszer meghibásodik, akkor fennáll annak a valószínűsége, hogy a mycobacterium belép az aktivitási szakaszba. Nincs sok ok az izgalomra, mivel a mycobacterium csak a hordozók 5% -ában aktiválódik, és a fertőzés nem egyenlő a betegséggel. A hordozó nem válhat a betegség adójává, legalábbis addig, amíg a betegség nem zárt. Az ilyen emberek nyálja és köpetje a tuberkulózis baktériumát tartalmazza az aktív fázisban, és bejuthat egy egészséges személy testébe.

Mekkora a fertőzés kockázata - ezt a hordozóval való érintkezés jellege alapján lehet megítélni. Minél rövidebb az érintkezési idő, annál kisebb a fertőzés kockázata. A zsúfolt helyeken mindig fennáll a fertőzés esélye: tömegközlekedéssel, gyaloglással a parkban, üzletekben történő vásárlás, stb. A fertőzés esélyeinek csökkentése, az egészség megóvása, az egészséges életmód vezetése, a rossz szokások és az egészségtelen ételek megszüntetése. Érdemes évente meglátogatni a klinikákat a Mantoux és a fluorográfia készítésére.

Állandó és szoros kapcsolatban áll a pácienssel, az egészséges személy fertőzésének kockázata többszöröse. Ez ugyanazon a lakótéren élhet, gyakori kommunikáció a munkahelyen és a szabadidőben. Amint ismertté vált egy olyan személy betegségéről, akivel gyakran kommunikálnia kell, azonnal meg kell látogatnia egy pthisiatricust, át kell vennie az általa előírt vizsgálatokat. Az orvosnak meg kell látogatnia és meg kell vizsgálnia azokat a felnőtteket, akik hat havonta érintkeznek a beteggel, és a gyermekek sokkal valószínűbbek. A legvalószínűbb, hogy az orvos gyógyszert szed a megelőzésre.

Mindenekelőtt a biztonsági intézkedések magukban foglalják az egészséges személy és a beteg közötti személyes kommunikáció abszolút megszüntetését. A tuberkulózis nyitott formájával a helyes kezeléssel azonnal szükség van kórházi kezelésre, amely addig folytatódik, amíg az eredmények kielégítőek lesznek, vagyis a veszélyes mycobacterium hiányzik a mentesítésben. Ne légy nagyon ideges, és a beteg és a hozzátartozói. Ilyen kategorikus intézkedésekre van szükség néhány hónappal. Ha a beteg szigorúan betartja az orvos utasításait, akkor nagyon hamar újra biztonságban lesz a körülötte lévők számára, visszatérhet rokonaihoz és szokásos üzleti tevékenységéhez.

A fertőzés legnagyobb kockázata a gyermekeknél, a meglehetősen gyenge immunitás miatt. Először el kell különíteni őket a betegkel való kommunikációtól, mutassuk meg a TB-orvosnak. Ha az orvos nem talál fertőzést, vagy a zárt fázisban van, akkor nem lesz ok az izgalomra, és a gyermek továbbra is képes lesz iskolába, kertbe, stb.

A terhesség nem is okozza a túlzott izgalmat. A nők hozzávetőlegesen ugyanazon vizsgálatokhoz vannak rendelve, amelyek nem terhesek. A betegrel való érintkezés egy darabig megszakad, de nem az abortusz oka.

Ha megfelelő figyelmet fordít a saját egészségére, a fertőzés kockázata minimális. A betegség első jele esetén forduljon orvoshoz.

A tizenkilencedik században a nemes családok lányai a tuberkulózisban haltak meg és meghaltak, később a betegség alacsony életszínvonalhoz és a veszélyeztetett emberek jólétéhez köthető. Napjainkban főleg koldusok, áldozatok, drogfüggők, foglyok, bevándorlók és HIV-fertőzöttek betegek tuberkulózisban, de szó szerint mindannyiunk fertőzött lehet. Nehéz túlzásba venni az információ jelentőségét a halálos betegség veszélyeiről.

A tuberkulózis meglehetősen ősi betegség - a régészeti ásatások során és az egyiptomi múmiák gerincszöveteiben, amelyek több mint négyezer évesek. Az antik gyógyító Hippokratész részletesen leírta a fogyasztás klinikai képét - és Arisztotelész filozófus nagyon aggódott a betegség fokozott fertőzőképessége miatt.

A középkorban a tuberkulózis járványa több mint egyszer meggátolta az európai népességet, így továbbra is bizonyíték volt, hogy a tuberkulózis a halálesetek 20% -át Walesben okozza egy év alatt. Az akkori orvosság tehetetlensége a betegség előtt, és csak a tizenkilencedik század végéig, Robert Koch felfedezett egy fertőző baktériumot, a betegség okozóját, akit a felfedező Koch pálcájáról neveztek el.

A huszadik század közepéig Salman Waxman amerikai bakteriológus megkapta a streptomicin találmányának Nobel-díját, amely úgy tűnik, sikeresen megnyerte a tuberkulózis elleni küzdelmet. De a múlt század végére a incidencia aránya drámai módon nőtt, és most a tuberkulózis a huszonegyedik század pestisének tekinthető, mert minden második ember a világon beteg, és egy ember tíz másodpercenként meghal a tuberkulózisból.

A latin szóból lefordítva a tuberkulózis a "tubercle" -t jelenti, amely a fertőzés egyik jellemzőjét közvetíti, belépve az emberi testbe, a baktérium egy kapszulával körülveszi magát, amelyben lassan és magabiztosan fejlődik. Ez a speciális membrán a baktériumot sebezhetetlenné teszi, védi az antimikrobiális szerektől. Amíg a fertőzés kapszulázott marad, a tuberkulózis lefolyása látens, és a beteg nem olyan veszélyes mások számára, mert nem diszpergálja a fertőzést maga körül.

A tüdőszövetet és a nyirokcsomókat előnyben részesítve, Koch pálcája a testben elterjed a nyirok és a vér, és abban a helyen, ahol a tuberkulcs alakult ki, a szöveteket bontják, hogy nyílt sebeket képezzenek. Ettől a pillanattól kezdve egy beteg személy nagyon veszélyes, és bármely vele való érintkezés, ugyanabban a szobában tartózkodik, vagy még abban a szobában, ahol a beteg korábban található, valóban veszélyes.

A tuberkulózisban szenvedő betegekkel való kapcsolat országunkban meglehetősen valószínű. Félni kell attól, és milyen megelőzésre van szükség?

A tuberkulózis olyan fertőzés, amely a testbe bejut a tuberkulózis, amely fertőzi a testet, és nagyon ritka esetekben a betegség aktív szakaszának kialakulásához vezet.

A botokkal való fertőzés élettartamban egyszer fordul elő, gyakrabban korán, amikor egy kis ember teste először egy patogén mikroorganizmussal találkozik. A gyermek testébe jutás, a pálca okozza, de a viszonylag magas immunitás és jó munkája miatt a test képes megbirkózni a betegséggel.

A betegség észrevétlen, és nem vezet az aktív tuberkulózis kialakulásához. Az a tény, hogy a fertőzés megtörtént, csak azt fogja mondani, hogy ez nagyon fontos. Van egy pozitív pont ebben a tekintetben, mivel a szervezet megtanulja felismerni a fertőzést és fejleszti a tuberkulózis elleni immunitást.

Ugyanakkor a "nyugvó" baktériumok a tuberkulózis aktív stádiumának kialakulását gyengítik, de ez ritkán fordul elő.

Ezért elmondható, hogy a tuberkulózis okozta fertőzés nem mindig vezet egy aktív betegség kialakulásához. A fertőzött emberek nem veszélyesek, mivel nem betegek a tuberkulózissal, nem terjesztik el a tubercle bacillust.

A megbetegedett tuberkulózissal való érintkezés, amelyben a nyitott formája és potenciálisan veszélyes érintkezés a tuberkulózis zárt formájával rendelkező személyrel, veszélyes.

A betegség nyitott formáját az jellemzi, hogy a baktériumok kiválasztódnak a környező térbe, a bacillus könnyen kimutatható a beteg kisülésének elemzésében. A tuberkulózis zárt formájával a bacillus kiválasztása nem történik meg, a beteg szekrécióinak elemzése során nem észlelhető.

A tizenhárom esetben a nyílt formájú, tuberkulózisban szenvedő pácienssel való érintkezés fertőzéshez vezet.

A legrövidebb fertőzésveszély a rövid távú kapcsolatokban, amelyek a tömegközlekedésben és a helyeken fordulnak elő. A megelőzéshez szükséges a test személyes higiéniai megfigyelése, rendszeres nedves tisztítás a helyiségekben, fluorográfia.

A fertőzés befogásának kockázata jelentősen megnő, ha a betegkel való kapcsolat rendszeres és hosszú távú, amikor együtt élünk, együtt dolgozva, kommunikálva és szexelve. A betegrel való érintkezés azonosítása során jobb, ha TB vizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy szükség van-e vegyi betegségek megelőzésére és egyéb eljárásokra.

A problémát azzal a ténnyel egészíti ki, hogy Koch pálca képes alkalmazkodni és ellenállni a gyógyszerek hatásainak, és az életkörülmények romlása és a városi lakosság nagy sűrűsége növeli a tuberkulózis kockázatát. Vigyázzon és legyen óvatos.

Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

Olvasd el a Zdraviya-t száz százalékban:

Hogyan érintkezik a tuberkulózis megelőzése a pácienssel? Egy phtisiológus ezt fogja elmondani. A tuberkulózis fertőző betegség. Ezenkívül nagyon specifikus. Ha a betegség okozója, a tubercle bacillus (Koch baktériumok) megüt, akkor az ember majdnem 100% -ban fertőzött, de ez a tény nem feltétlenül vezet a betegség további fejlődéséhez.

A kórokozóval való emberi fertőzés életkorban, gyermekkorban vagy csecsemőkorban fordul elő. A tubercle bacillus bejutása a szervezetbe mindig gyulladást okoz, de az erős gyermekek immunitása sikeresen harcol a betegség ellen, és észrevétlenül halad. Tudja meg, hogy a gyermek fertőzött-e Koch pálcájával, vagy csak a Mantoux teszt reakciójával ismeri fel. A gyermek fertőzéssel való fertőzésének ténye nagyon kedvező, mert a test megtanulja felismerni a betegséget, és ezt követően aktívan harcol.

Hogyan érintkezik a tuberkulózis megelőzése a pácienssel?

Ha a fertőzés már megtörtént, érdemes félni az ilyen emberektől? Azok az emberek, akik Koch pálcájával fertőzöttek, nem betegek, semmilyen módon nem terjeszthetik a betegséget, és nem veszélyesek azok számára, akik közel állnak hozzájuk. De a Mantoux teszt egy ilyen személyben mindig pozitív lesz, bár a röntgensugáron nem lesz eltérés. Az ilyen emberek ismételt érintkezése a betegség okozójával két kimenetelű lehet:

1. Ez az érintkezés észrevétlenül megy át az embereknél, és utána a betegség nem alakul ki.
2. Előfordulhat, hogy a fertőzés legyőzi az immunrendszert, majd az emberi szervezetben való érintkezés után aktív tuberkulózis alakul ki. Két fejlesztési formája van:

• nyitott formában. Annak megállapítására, hogy egy személy a tuberkulózis nyílt formájából szenved-e, bakteriológiai köpet és nyálkultúrát végeznek; ha Koch pálcája megtalálható ezekben az elemzésekben, ez azt jelenti, hogy az űrlap nyitva van.
• zárt formában. Ha az ismételt elemzések során a kórokozót nem találták meg, akkor a betegség ezen formáját zártnak kell tekinteni.

Érintkezés van-e a gyermekek és felnőttek számára veszélyes tuberkulózisos betegekkel? A tuberkulózisos beteg kapcsolatának veszélye attól függ, hogy milyen közel állt hozzá. Ha egy személy rövid beszélgetést folytatott a pácienssel, akkor nem kell félnie a fertőzéstől. A tömegközlekedési kapcsolatok, a kirakodások stb. Nem veszélyesek. A fertőzés kockázata jelentősen csökken, ha betartja a személyes higiéniai szabályokat, és éves felmérést végez.

Hosszabb ideig tartó érintkezés esetén a fertőzés kockázata jelentősen nő. Fertőzés akkor fordulhat elő, ha ugyanabban a szobában tartózkodik, együtt dolgozunk, szabadidőt töltenek, szexuális közösséget.

Milyen megelőző intézkedéseknek kell lennie, ha a tuberkulózis érintkezik? A fő megelőző intézkedés a beteg személyekkel való bármilyen kapcsolat teljes megszüntetése. Ha a tuberkulózisban szenvedő beteg megtalálható, a kórházban teljes kórházi kezelésre kerül. De a betegnek és a hozzátartozóinak sem kell ezt a tényt tragikusan venni.

Általános szabály, hogy az orvos két hónapon belüli ajánlásainak hű végrehajtásával a páciens csatlakozhat a közösséghez, mert már nem veszélyes mások számára. Tudok otthon élni a betegekkel?

Ha a beteg hozzátartozói a körülményektől függően nem tudják megállítani a vele való kommunikációt, akkor teljes megelőző terápiát kell végezniük speciális orvosi készítményekkel.

A tuberkulózis megelőzése gyermekeknél

A gyermekek immunrendszere nagyon specifikus, ezért nagyobb a kockázata. Ezért, ha van egy tuberkulózisban szenvedő beteg (és bármilyen formában), a gyermekeket teljesen el kell különíteni a pácienstől, és regisztrálni kell egy phtisiológussal.
Ennek a betegségnek a terhes nőknél való fertőzésének kockázata megegyezik a többiéval. Ezért a megelőzés nem különbözik a szokásos óvintézkedésektől.

Ha gyanú áll fenn, hogy kapcsolatba lépett egy betegrel, szükséges:

• mindenesetre ne dohányozzon és ne igyon alkoholtartalmú italokat;
• enni legalább 200 g naponta magas állati zsírtartalmú termékeket;
• vegye ki a szükséges vitaminszintet;
• nem eszik zsetonokat és más szintetikus termékeket;
• aktív életmódot és több szabadban járni.

Ne felejtsük el, hogy a tuberkulózis nagyon veszélyes betegség, de ez nem ok a kétségbeesésnek. Jelenleg az orvostudomány aktívan küzd ezzel a betegséggel, és megfelelő megelőző intézkedésekkel és időszakos vizsgálatokkal nem feltétlenül félhet a fertőzéstől.

A tuberkulózis nagyon veszélyes és fertőző betegség. Ennek a betegségnek a világszerte magas elterjedtsége miatt az embereknek elég ésszerű kérdése van: hogyan történik a fertőzés, és a fertőzés kockázata magas, ha érintkezik egy beteg emberrel? A kérdés megválaszolásához fontos megérteni, hogy mi a fertőzés és mi az aktív betegség.

A Mycobacterium tuberculosis az emberi testbe való belépéshez vezet, hogy a fertőzés (leggyakrabban gyermekkorban történik), és a gyulladásos folyamat a légutakban kezdődik. Azonban a legtöbb esetben észrevétlenül halad át, és az immunrendszer magas aktivitása miatt helyreáll. Egy személy megtudja, hogy Koch pálcája csak a Mantoux teszt elvégzése után lépett be a testébe.

• A hordozóról és a fertőzőképességről
• A tuberkulózisban szenvedőkkel való kapcsolatról
• A kockázati csoportokról

A hordozóról és a fertőzőképességről

Annak ellenére, hogy az immunitás képes megbirkózni a gyulladásos folyamatokkal, a Mycobacterium tuberculosis maradványait nem távolítják el teljesen a testből, hanem a nyirokcsomókba helyezik. Amikor az immunrendszer meghibásodik, aktiválható a mycobacterium aktivitás, bár a tuberkulózis aktív formája csak a hordozók 5% -ában alakul ki. Ezért fontos megérteni, hogy a fertőzés nem egyenlő a betegséggel. Nem kevésbé jelentős az a tény, hogy a Koch botjait hordozó emberek nem a forgalmazók. Csak akkor válnak veszélyessé másoknak, ha a betegség nyitott állapotban van. A nyálban, a köpetben és az ilyen emberek más váladékaiban aktív Mycobacterium tuberculosis található, amely képes behatolni egy egészséges személy testébe.

Ne feledje, hogy nem mindig képesek az emberek önállóan meghatározni, hogy betegségük az aktív fázisba került-e, mert gyakran a tuberkulózis kialakulásának kezdete összetéveszthető a szokásos SARS-szel. Mivel a betegek a társadalomtól nem szigeteltek, elterjedt a betegség, egyre több embert megfertőzve.

A tuberkulózisban szenvedőkkel való kapcsolatról

Meg lehet állapítani, hogy a fertőzés valószínűsége milyen magas a baktérium hordozóval való érintkezés természetén. Logikus feltételezni, hogy minél rövidebb az érintkezés, annál kisebb a fertőzés kockázata. Nem lehet azonban biztos abban, hogy a tömegközlekedés használata közben az utcán sétálva vagy egy zsúfolt intézmény látogatásakor nem lehet tuberkulózissal fertőzni. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében szükséges az egészséges életmód vezetése, a helyes étkezés és a rossz szokások elkerülése. Az olyan éves felmérések, mint a Mantoux teszt és a fluorográfia, kötelező intézkedések, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.

A betegség aktív formájának kialakulásának kockázata jelentősen nő, ha folyamatosan és szorosan kapcsolatba lép egy tuberkulózisban szenvedő személyrel. Ez lehet az együttélés, a munkahelyi rendszeres kommunikáció vagy a nem munkaidőben. Ha kiderül, hogy egy barátnak vagy rokonnak van ez a betegsége, fontos, hogy a lehető leghamarabb konzultáljon egy TB szakértővel, és végezze el a szükséges vizsgálatokat. Leggyakrabban Mantoux-tesztet, mellkasi röntgen-, köpet-, vér- és vizeletvizsgálatot foglalnak magukban. A kockázati csoportból származó felnőtteknek hasonló vizsgálatokat kell végezniük legalább hat havonta egyszer, és a gyerekek kétszer akkora valószínűséggel rendelkeznek. Ha egy személy baktérium hordozóval együtt él, akkor speciális tuberkulózisellenes szereket írhatnak fel, amelyeket minimális dózisban kell bevenni.

Szükséges teljesen kiküszöbölni minden olyan kapcsolatot, aki nyitott tuberkulózisformával rendelkezik. A beteget azonnal kórházba kell helyezni, ahol megfelelő kezelést kap. Egy ilyen személy a kórházban marad, amíg a tanulmányok nem mutatják, hogy a mentesítés során nincs veszélyes mycobacterium. A rokonok és a nagyon beteg nem kell pánikba kerülnie, mert a tuberkulózis nyitott formája a modern orvostudomány fejlődésével és az időben történő kezelés nem mondat. Leggyakrabban elegendő a 2 hónapos terápia, és a személy képes visszatérni a társadalomba, mert mások számára biztonságos lesz.

Kapcsolódó téma: A tuberkulózis megelőzése gyermekekben és felnőttekben

A kockázati csoportokról

A gyermekek a tuberkulózis előfordulásának kockázati csoportja, mivel immunrendszerük még nem alakult ki teljesen. Ha egy személy tuberkulózissal jelenik meg a családban, ami bármilyen formában fordul elő, fontos, hogy teljes mértékben korlátozza a gyermek vele való kommunikációját. Ezen túlmenően szükség van arra, hogy a gyermeket a számlára vigye a phthisiologist. Ha a fertőzés nem észlelhető, vagy elsődleges, de inaktív formában halad, akkor ezek a gyermekek nem jelentenek veszélyt másokra, és folytathatják a normális életüket, részt vehetnek az óvodában és az iskolában. Előfordulhat, hogy speciális készítményekkel megelőzésre kerülnek.

A terhesség a fertőzés és a betegség további kockázati tényezője. Ha fennáll a gyanú, hogy a mycobacterium be tudott lépni a magzatba tartó nő testébe, akkor mindegyik kutatást ugyanolyan, mint a szokásos személy, a mellkas röntgen kivételével. A tuberkulózisos betegekkel való érintkezés nem okozza az abortuszt.

A börtönben tartózkodókkal vagy azokkal, akik korábban börtönben tartózkodtak, a kockázata annak, hogy a tuberkulózis egy aktív törzse lesz. Ezért, ha kiderül, hogy egy személy beteg, és hogy a látogatását nem lehet törölni, fontos, hogy komoly óvintézkedéseket vegyen figyelembe: speciális maszk, hajkendő és ruházat, amely a fertőtlenítőszerekkel szemben ellenálló.

Veszélyes nemcsak a közvetlen kapcsolat a pácienssel, hanem annak a lakásnak a telepítése is, ahol a tuberkulózisban szenvedő személy élt. Az a tény, hogy Koch pálca nagyon ellenáll a környezeti tényezőknek. Legfeljebb 3 hónapig élhet a porban vagy a könyvek oldalain, „várva” a következő tulajdonosnak. Ezért az új lakásba történő település előtt fontos megkérdezni, hogy ki élt benne korábban. Ha vannak adatok a tuberkulózisban szenvedő betegekről, akkor veszélyes a házban tartózkodni, amíg az egészségügyi és járványügyi felügyeleti szolgálat által végzett fertőtlenítés teljes.

A cikk szerzője: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonológus

A tuberkulózisban szenvedő betegekkel való érintkezés esetén a megelőzés kötelező a test védelme a mikobaktériumok ellen. A bemutatott tevékenységek intenzitása közvetlenül függ attól, hogy milyen agresszív a lézió, és melyik kockázati csoportban a potenciális beteg. Mindenesetre, ha érintkezésbe került a nyitott tuberkulózis hordozójával, a pulmonológussal vagy a tuberkulózis orvosával történő legkorábbi konzultációra van szükség.

Kapcsolat opciók

Hagyományosan a kapcsolatok két kategóriába sorolhatók: aktívak, azaz állandóak és passzívak. A legkevésbé fontos a betegség kialakulásának valószínűsége a tuberkulózisban szenvedő betegekkel való rövid érintkezés során a következő helyeken:

• tömegközlekedés;
• közös helyiségek - felvonók, nyilvános WC-k, zuhanyzók;
• entryways.

A tuberkulózis nyitott formájának kialakulásának valószínűsége a tuberkulózisban szenvedő betegekkel való hosszabb és gyakori érintkezéssel nő. Ez lehet együttélés, folyamatos kommunikáció a munka során vagy a szabadidő alatt. Ha még aktívabbak a kapcsolatok, amelyek a biológiai folyadékok (csókok, szexuális kapcsolatok) cseréjével járnak együtt, akkor a valószínűség 1,5-2-szeresére nő.

A normális egészségi állapotú emberek a „tuberkulózis-érintkezés” kategóriájába tartoznak, és sürgősségi vizsgálatnak kell alávetni egy phtiziológusnak. A bemutatott diagnózis célja a tuberkulózis aktív stádiumának kizárása az érintett személyben, és a tuberkulózis elleni gyógyszerek kemoprofilaxisának bevezetésére vonatkozó jelzések azonosítása.

Ki fenyeget

A tuberkulózisban szenvedő betegekkel való érintkezés a polgárok bizonyos csoportjaira nézve a legveszélyesebb. Ebbe a csoportba tartoznak a gyermekek - legfeljebb 12-14 évesek, terhes és szoptató anyák, emberek, akik börtönbüntetést alkalmaztak. A kockázatok külön kategóriája az úgynevezett „érintkezés nélküli kapcsolat”, vagyis az, aki olyan házban él, ahol korábban tuberkulózisban szenvedő beteg volt.

Fennáll a veszély, hogy mindazok, akiknek az immunitása különböző okok miatt elnyomott: az alkohol, a kábítószer vagy a dohányzás, az endokrin rendszer súlyosbodása és más, a testet gyengítő kóros folyamatok.

Sürgősségi megelőző intézkedések

Ha a tuberkulózisfertőzés sürgősségi megelőzése szükséges, kapcsolatba kell lépni a speciális szolgálatokkal. Ha lakóhelyről beszélünk, speciális fertőtlenítésre és fertőtlenítésre van szükségünk. A bemutatott tevékenységek elvégzése után a pthisiatricians azt tanácsolják, hogy kozmetikai javításokat végezzenek, és csak azt követően, hogy nem lehet félni a nyitott típusú tuberkulózis kialakulásától.

Az emberben a tuberkulózis elleni védelem érdekében ajánlott a TB-ellenes gyógyszerek jelentős adagjának alkalmazása. Lelassítják a mikobaktériumok számának növelését, és ezáltal maga a fertőzés folyamatát.

A bemutatott intézkedés azonban nem elegendő, mert megszünteti a szervezet teljes károsodását. A további ciklust egy phtisiológus egyedileg fejleszti. Az ilyen megelőző ellátásnak figyelembe kell vennie az egészségi állapot minden árnyalatait: az életkor, az immunrendszer állapota, a szövődmények jelenléte vagy hiánya.

Hogy ne legyen beteg a jövőben

A tuberkulózis kialakulásának kizárásához szükség van a kapcsolattartó személyek teljes körű vizsgálatára. A megelőző támogatás a következő intézkedéseket tartalmazza:

• tuberkulin típusú vizsgálat (Mantoux vagy Diaskintest tesztek);
• a mellkas vizsgálata röntgensugárral, amelyet a betegség minden szakaszában meg lehet tenni;
• szükség esetén a csípőbaktérium jelenlétére vonatkozó köpet vizsgálata;
• a vér, a vizelet és a köpet átfogó vizsgálata.

A tuberkulózis elleni védekezés érdekében meg kell jegyezni, hogy az év folyamán négy alkalommal vizsgálták a kapcsolatba lépő gyermekeket és serdülőket. A felnőttek esetében a bemutatott szám kisebb, 12 hónapon belül kétszer. A vegyi anyagokkal való megelőző kezelést olyan betegeknél végzik, akiknek a legnagyobb valószínűsége a tuberkulózis kialakulása.

Ebben a kategóriában az immunhiányos állapotúak és azok, akik az agresszív tuberkulózis-törzsek aktív hatásának vannak kitéve. Az intézkedések magukban foglalják egy vagy két, tuberkulózisellenes gyógyszer alkalmazását, amelyeket minimális mennyiségben írnak elő, hogy kizárják a kóros állapotokat.

További profilaxis

A további megelőzés mércéje szempontjából célszerű megszüntetni a rossz szokásokat - a dohányzás, az alkohol és a kábítószer-használat, figyelembe kell venni a személyes higiéniai normákat, és megtagadni a kommunikációt a tuberkulózis által fertőzött emberekkel. Javasoljuk a diétát és az étrendet. Az ételnek teljesnek kell lennie, jelentős mennyiségű vitamin- és ásványi komplex, valamint természetes fehérjék, zsírok és szénhidrátok.

A megelőző intézkedések hiányosak, ha nem fizikailag aktív életmódot vezet. Napi sétákról és reggeli gyakorlatokról, a lakóterek kötelező szellőztetéséről és a keményítő eljárásokról beszélünk.

Elengedhetetlen megelőző intézkedés a tengerparti üdülőhelyek és speciális szanatóriumok éves látogatása azok számára, akiknek tuberkulózisuk vagy körülményei voltak.

A phtisiatrológusok figyelmet fordítanak arra, hogy a bemutatott tevékenységek elindítása és elvégzése a jövőben egyidejűleg szükséges a korábban bemutatott helyreállítási ciklussal egyidejűleg. Ebben az esetben a személy 100% megélhetést képes megmenteni. Emellett ajánlott multivitamin és más komplexek alkalmazása, amelyek segítik az immunrendszert.

A tuberkulózis esetén a helyes profilaxisra szükség van diagnosztikai vizsgálatra és konzultációra egy pthisiatrician-val. Ez lehetővé teszi egy olyan intézkedéscsomag meghatározását, amely segít elkerülni a szervezet károsodását és szükség esetén a szövődmények befogadását. A jelenlegi helyzetben az önkezelés nagyon elrettentett, mert súlyos következményekkel járhat.

A pácienssel érintkezett tuberkulózis megelőzése kötelező intézkedés annak érdekében, hogy biztosítsák a társadalom minden tagjának biztonságát, akik kapcsolatban állnak a baktériumelszívóval és megakadályozzák a legveszélyesebb betegség további terjedését.

Az a tény, hogy a kórokozó könnyen bejut a nyitott tuberkulózisban szenvedő személyek környezetébe, rendkívül ellenálló a külső állapotokkal szemben, könnyen mutálódik és alkalmazkodik az antibakteriális gyógyszerekhez, megfelelő intézkedéseket kell hozni a járvány kitörésének megakadályozására.

Mi a valószínűsége annak, hogy a betegség érintkezik a pácienssel?

Mekkora a fertőzés és a patológia továbbfejlesztésének kockázata, és hogyan védheti meg magát a mycobacterium tuberculosis lenyelésétől, ha nem tudjuk elkerülni a kommunikációt a pácienssel?

A tuberkulózisban szenvedő személy érintkezhet bárhol, főleg zsúfolt helyen. A fertőzés valószínűsége általában nagyon magas, azonban ez nem jelenti a betegség további előrehaladását.

Mi befolyásolja a patológiai folyamat kialakulásának forgatókönyvét:

1. Az immunrendszer állapota. Az immunhiányos egyének nagyobb kockázatot jelentenek az aktív formában kialakuló tuberkulózis kialakulására, mint az egészséges emberek.
2. A kapcsolat jellege. Minél hosszabb az érintkezés, és minél közelebb kerül a beteg a tuberkulózishoz, annál nagyobb a fertőzés valószínűsége és a patológia további fejlődése.

Van olyan dolog, mint "kapcsolat kapcsolat nélkül". Azok a személyek, akik egy tuberkulózisban szenvedő beteg előtt előfordultak, fertőzésnek vannak kitéve, és a mikobaktériumok hosszú ideig életképesek maradnak, ezért az áldozatos betegség megelőzése érdekében nem szabad figyelmen kívül hagynunk a profi fertőtlenítést a beteg mozgása vagy halála után.

Ki kockáztatja a legtöbbet

Az immunrendszer megzavarása vagy működésének sajátosságai miatt a következő kategóriákba tartozó személyek az aktív tuberkulózis kialakulásának leginkább veszélyeztetettek:

1. Gyermekek és tizenévesek. Az újszülöttek és a csecsemők immunrendszere még nem alakult ki, így testük nem képes a betegség leküzdésére. A serdülők hormonális szintek ingadozása miatt is érzékenyek a patológiára, mivel a BCG vakcinával nem vakcinázott gyermekek teljesen védettek a tuberkulózis súlyos formái ellen.
2. Terhes és szoptató nők.
3. HIV-fertőzött.
4. Súlyos krónikus betegségekben szenvedők.
5. Függők, alkoholisták, kemény dohányosok.

A mycobacterium tuberculosis belépése után a betegség további előrehaladásának kockázata magas:

• magas "zsúfoltság" és nem-egészségtelen körülmények között élnek, valamint sötét, nedves, nedves és zavaros helyiségekben, ahol a legjobb feltételek vannak ahhoz, hogy a tubercle bacillus lakjon;
• azok, akik a szakmai tevékenységük jellege által a tuberkulózisban szenvedőkkel érintkeznek (börtönök, szociális munkások stb.);
• a káros és veszélyes munkakörülményekkel rendelkező vállalkozásokban való munka;
• alultáplált, avitaminosisban szenved.

A lakosság körében a tuberkulózis megelőzését különböző szinteken kell végrehajtani: a legveszélyesebb betegség elleni küzdelemre irányuló kormányzati programok végrehajtásától, valamint az egészségük és a jólétük védelmét szolgáló egyedi intézkedések befejezésétől.

A patológiai folyamat kialakulásának megelőzésének típusai és jellemzői

A tuberkulózis a szegénység és a népesség alacsony szintű kultúrájának és életének társa. Az incidencia minimalizálása érdekében a megelőzés állami szinten kezdődik, és társadalmi-gazdasági jellegű.

A speciális megelőzés a következő területeket foglalja magában:

• a szegénység és a szegénység elleni küzdelem, mivel a népesség hátrányos helyzetű csoportjai (az éhesek, a betegek, az egészségtelen körülmények között élő és nem megfelelő helyiségek) a betegség szó szerint „virágzik”;
• a sport, a kultúra, a rekreáció és a rehabilitáció kedvező feltételeinek biztosítása;
• a rossz szokások felszámolása a lakosság valamennyi kategóriája között;
• az orvosi ellátás minőségének javítása, új eszközök és módszerek keresése a betegség elleni küzdelemben;
• olyan ökológiai helyzet ellenőrzése, amely lehetővé teszi a kórokozó mikroorganizmusok számára kedvező élőhely megszüntetését.

A globális beavatkozások mellett a tuberkulózis megelőzése magában foglalja az egészséges populáció védelmét a baktériumok által kiváltott veszélyes fertőzésektől.

Ezeket a feladatokat a tuberkulózis egészségügyi megelőzésével oldják meg, amely:

• a tuberkulózisfertőzés fókuszainak és azok vizsgálatának kimutatása;
• a fertőzés középpontjában lévő helyzet megfigyelése;
• járványvédelmi intézkedések végrehajtása - helyiségek fertőtlenítése, fertőtlenítés - jelenlegi és végleges fertőtlenítés.

A lakosság tömeges fertőzés elleni védelmére irányuló intézkedéseket a TB szolgálat és az epidemiológiai és higiéniai központok végzik.

Szenzáció! Kövesse a linket:

Mivel az immunrendszer sajátosságai miatt a betegség miatt a gyermekek különleges kockázati csoportba tartoznak, a gyermekek tuberkulózisának megakadályozására a következő intézkedéseket hajtják végre.

A gyermek-tuberkulózis elleni hatékony és bizonyított módszer a BCG vakcinázása. Ennek a vakcinának köszönhetően a gyermekek halálozási aránya jelentősen csökken.

A Mantoux-teszt egy hatékony diagnosztikai teszt, amely meghatározza a gyermek immunitásának érzékenységét a Mycobacterium tuberculosis antigénjeivel szemben, és a test fertőzését tuberkulózisos botokkal időben észleli. Gyermekek tuberkulin vizsgálata szisztematikusan (évente egyszer) történik, amely lehetővé teszi a kezelés megkezdését a patológia fejlődésének legkorábbi szakaszában, beleértve a zárt formában történő áramlást.

Ha a gyermeknek ellenjavallata van a Mantoux-nak vagy negatív reakció van a tuberkulin-gyógyszer összetevőire, ma már léteznek alternatív módszerek a tuberkulózisfertőzés kimutatására a szervezetben.

Ha a gyermek a tuberkulózisban szenvedő betegnél érintkezett, a fertőzés és a betegség valószínűsége rendkívül magas. Ebben a tekintetben a tuberkulózisellenes szerekkel való megelőző kezelést végzik, amely segít megelőzni a patológiai folyamat további fejlődését és a betegség aktív formákba történő átmenetét.

A felnőttek betegségmegelőzésének a következőket kell tartalmaznia:

• rendszeres ellenőrzések és fluorográfiai vizsgálatok;
• a tuberkulózisban szenvedő betegekkel való hosszú és szoros kapcsolat esetén a tuberkulózis-orvos látogatása és minden vizsgálat és minta bevétele;
• a rossz szokások elutasítása - elsősorban a dohányzás és az alkoholfogyasztás miatt.

A test általános erősítése, a táplálkozás és a racionális táplálkozás, az aktív életmód és a megfelelő pihenés a természetben erősíti az egészséget és megakadályozza a betegség veszélyes következményeit.

Mi van, ha egy családtag beteg

A fertőzés elleni védelem, ha a tuberkulózisos betegekkel való érintkezés elkerülhetetlen, és mit kell tenni a negatív következmények elkerülése érdekében:

1. A nyitott tuberkulózis-fertőzésben szenvedő betegeket kórházi ellátásra kötelezni kell, hogy az egészséges családtagoktól és a személyzetektől elkülönítsék őket, valamint a szakemberek felügyelete alatt végzett sikeres kezelést.
2. A beteg kórházba történő elküldése után a helyiséget minden szükséges intézkedésnek meg kell tennie a fertőtlenítéshez.

Miután a beteg a kórházi kezelés után visszatért az otthoni állapotba, ahol családjával él, a családtagjaiban a tuberkulózis kialakulásának megakadályozása érdekében a betegekkel való kapcsolatfelvétel során a következőket kell figyelembe venni:

• szigorúan be kell tartani a beteg kezelési rendjét a kábítószerekkel és rendszeres konzultációt kell folytatnia a résztvevő TB szakemberrel;
• A személyi higiéniai szabályok betartása, a test tisztaságának, ruháinak és ágyneműinek fenntartása;
• védőmaszk használata a beteggel való kommunikáció során;
• rendszeres és alapos nedves tisztítás, a szoba szellőztetése és kvarckezelése;
• a beteg számára külön helyiség, edények és ágynemű biztosítása;
• a kötelező jelenlegi fertőtlenítés végrehajtása.

Emellett a páciensnek be kell tartania a biológiai anyagok kutatási célú gyűjtésének szabályait.

A páciens családtagjainak tudniuk kell, hogyan és hol kell vizsgálni a tuberkulózist a betegrel való érintkezés után, hogy elkerüljék a veszélyes betegség fertőzését és progresszióját. Szükséges a TB orvosával folytatott konzultáció. Továbbá profilaktikus kezelést kell előírni, attól függően, hogy a tuberkulózis kontaktusai kockázati csoportokba tartoznak-e.

Ha egy beteg hozzátartozója börtönben van, akkor a vele való találkozás folyamán maszkot kell használnia, fedezze fel a haját és viseljen ruhákat, amelyek a fertőtlenítésre kémiai eszközökkel szemben ellenálló anyagból készülnek.

Fontos megjegyezni, hogy a Koch botok átadása könnyen elvégezhető, ha egy nyitott tuberkulózisban szenvedő személyrel foglalkozik.

A háztartási cikkekkel való érintkezés után ezek a mikroorganizmusok, amelyek ellenállnak a környezeti feltételeknek és a vegyi anyagoknak, több hónapig élhetnek a környezetben. Ezért az időszerű és kompetens megelőzés segít elkerülni a veszélyes betegség terjedését, és megőrizni több ezer polgár egészségét.