A veseelégtelenség nagyon ártó és veszélyes betegség. Minden gondossággal gondoskodni kell az egészségéről. És még senki sem mentes a vereséges patológiáktól. Mi a teendő, ha egy olyan betegség, mint a pyelonephritis felzárkózott? Lehet-e a krónikus vesepelonephritis otthon gyógyítani? És ha igen, hogyan? Ebben a cikkben a patológia kezelésére vonatkozó összes szükséges információt gyűjtjük össze.
A pyelonephritis a baktériumok által a betegség alatt érintett területről kap nevet - pyelitis. A vesékben lévő parenchimát és a csészéket is befolyásolja a betegség. Az orgona szerkezete mindkét nemben jelentősen különbözik, ezért a nőknél a pyelonefritisz legfeljebb 6-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Mivel a kórokozó kórokozója:
- bél és Pseudomonas aeruginosa;
- staphylococcusok és enterokokok.
A betegség hosszú távú formáját a vesék rosszul tolerálják, és végső soron olyan mértékben csökkenthetik, hogy megszűnnek. Kétoldalú elváltozások esetén a veseelégtelenség tartósan kialakulhat. Emiatt a cselekvést kellő időben kell meghozni. A vesepelonefritisz kezelését ebben a cikkben ismertetjük.
Hogyan kell kezelni a pyelonefritist? Férfiak és nők esetében a kezelés teljesen azonos. Megfelelő számú megfelelően kiválasztott antibiotikumot kell használni a gombaellenes szerekkel együtt. Bizonyos típusú patológiáknál, pontosabban a stádiumokon és a kapcsolódó szövődményeknél bizonyos diétát kell követni.
Ha a hidronefrozis (folyadék késleltetett szűrése) nem volt ideje kifejlődni, akkor a kezelés standard formája:
- antibiotikumok vagy vírusellenes szerek;
- nagy mennyiségű folyadék;
- diéta, kivéve a hagyma, a kávé, a liszt, a paradicsom. Étkezés naponta 4-5 alkalommal;
- meleg maradjon, ideális esetben - ágyágy.
De ha a hidronefrózisnak még ideje elkezdeni, akkor egy egyedi kezelési programot kell választania, amely magában foglalja a folyadéknak a vesén keresztül történő áthaladásával kapcsolatos probléma kiküszöbölését is.
A férfi és női testszerkezet jellemzői
A betegség akut és krónikus formái
A betegség akut formája körülbelül 39 ° C-os hőmérséklet, a deréktáji fájdalom, valamint a vizelet közbeni kellemetlen érzések. Ezek a tünetek elegendőek ahhoz, hogy a kezelőorvos meg tudja állapítani a tapintással történő súlyosbodást. Klinikai körülmények között a vizsgálat a vizeletben történik - az érintett folyadék egy cseppében akár 100 ezer mikrobás.
A krónikus forma a nem kezelt akut szakasz hátterében fordul elő.
Ha a mikrobák behatoltak mind a vesékbe, hanem gyorsan kezelik a kezelést, akkor nagy valószínűséggel feltételezhetjük, hogy a páciens ismét a betegségben szenved. A teljes visszanyeréshez szükséges, hogy gyógyítsuk a pirelonefritist gyógyszerekkel, komplex eljárásnak kell alávetni, beleértve az étrendet és egy bizonyos életmódot. A gyógyszereket és gyógyszereket a klinikai környezetben meghatározandó kórokozó típusának megfelelően kell kiválasztani.
Hogyan kell kezelni a pyelonephritis népi jogorvoslatokat?
Ne támaszkodjon arra a tényre, hogy a hagyományos módszerekkel történő kezelés helyettesítheti a teljes terápiát. Továbbá, a hagyományos orvoslásban alkalmazott egyes termékek és technikák negatív hatással lehetnek az akut és a krónikus patológiára. A fertőzés kezelésének figyelmen kívül hagyása csak súlyosbítja a helyzetet. Ne végezzen kísérleteket saját testén. Ez tele van vese elvesztésével.
A népi jogorvoslatok segítenek megszabadulni a fájdalmas fájdalmaktól
Szükséges törekedni a normális vérnyomás helyreállítására, egészséges körforgására. Először is szükséges a koagulálhatóság elemzése, a nyomás mérése és a normál értékek meghatározása magadnak. Ezután elkezdheti a következő termékek és eszközök fogadását:
- datolyaszilva - stabilizálja a vérnyomást. A szezon során elegendő 1-2 gyümölcs fogyasztása naponta.
- kamilla és menta gyűjteménye - antiszeptikus és nyugtató hatású;
- A nagy mennyiségű folyadék fogyasztásához vitamin-komplexek szükségesek, mivel a testhez szükséges anyagok vízzel ki vannak mosva;
- vaj és propolisz - ezeknek a két terméknek az olvasztott keveréke kedvező hatást gyakorol a vesék állapotára, megszünteti a baktériumokat, és nem törli a szerveket;
- a nyír, a fenyő és a kukorica stigmák rügyeinek főzete megakadályozza a gyulladásos folyamatok kialakulását;
- Egy evőkanál lenmagot, enyhén őrölve és egy pohár forró vízzel töltve, hozzájárul a toxinok és baktériumok eltávolításához a szervezetből.
Ha a beteg éles romlását kezdi saját állapotában vagy a javulás hiányában, akkor konzultálnia kell egy profi orvosral, és kellő időben diagnosztizálnia kell.
hidronefrózis
A hidronephrosis kialakulásának szakaszát a patológia elhanyagolása (3 fázis) határozza meg, és függ a parenchyma atrófiától (4 fázis). A korai stádiumban a betegség nem olyan kifejezett, és nem jelent komoly veszélyt a testre. De valószínű, hogy a patológia krónikus lesz, és a vesék teljes atrófiájához vezet.
A hidronephrosis nemcsak a pyelonefritisz hátterében fordul elő - e szervek bármely betegsége hozzájárulhat a patológia kialakulásához. Ha viszont a hidronefrózis már nem alkalmazható a standard kezelésre, és követni kell az általános ajánlásokat. Az ultrahangos vizsgálat után az orvosnak meg kell határoznia a vesék állapotát, és csak akkor írja elő a gyógyszereket, és meghatározza az étrend formáját. Kórházi kezelésre és kórházi kezelésre lehet szükség.
A 2. stádiumú hidronefrózis kialakulása után megkezdődik a konzervatív kezelés alkalmazása, amelynek során biztosítani kell a vizelet kiáramlását. A 3. és 4. szakaszban szükség van a műtéti beavatkozásra, különben szöveti nekrózis lép fel és a vesét el kell távolítani.
A pyelonefritisz kezelése nőknél
A statisztikák azt mutatják, hogy a nők 5-szer gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a férfiak. Egy másik érdekes tény, hogy a reproduktív korú nők szexuálisan aktívak.
Ez magyarázható a külső nemi szervek fiziológiai szerkezetének sajátosságaival is. A nőknél minden csatorna a közelben található, ami fertőzéshez vezethet, mert a betegség fő oka az Escherichia coli. Ezért a nőknek az intim higiéniát rendkívül óvatosan és figyelemmel kell kezelniük. A pirelonefritia különösen veszélyezteti a gyermekeket hordozó vagy veseelégtelenségben szenvedő nőket.
A kezelés az antibiotikumok sokk-dózisa kapcsán történik. A fő anti-pyelonefritisz gyógyszerek a következő antibiotikumok:
- A ciprofloxacin - egy 7 napos kezelés ezen gyógyszerrel a legjobb eredményt nyújtja a fluorokinol szerekkel összehasonlítva. Ha összehasonlítjuk őket a hatékonysági fokmal, akkor mindkét gyógyszer nagyon erős és 97% -ban segít helyreállítani. Egy hetes kurzus elegendő a teljes visszanyeréshez, de a fluorokinolnak jelentős hátránya van - rendkívül agresszíven hat a test mikroflóra. A gyógyszercsoport ebből a csoportból történő bevételének hátterében a kandidózis általában előfordul, és a leghihetetlenebb helyeken - a gége vagy a mirigy - megnyilvánulhat. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés során szükség van antimycotikus gyógyszerekre, például a Flukonazolra, amely egyébként rendkívül mérgező és negatív hatást gyakorol a májra;
- A ceftriaxon egy széles spektrumú antibiotikum, amely antifungális szerek egyidejű alkalmazását igényli. Intramuszkulárisan bevitték a fenébe. Az orvosok azt javasolják, hogy az injekciókat a lehető legmélyebben helyezzék az izomba, mivel a gyógyszer nagyobb hatással van erre az adagolási módszerre. A kurzus nem haladhatja meg az 5 napot, injekció beadása naponta kétszer 12 óránként történik. Egy ceftriaxon ampullát 4 ml 2% lidokainban vagy Novocain-ban kell hígítani. Az injekciók első és utolsó napján egy Flukonazol vagy Flucostat tablettát kell bevennie.
Mennyit kell kezelni az akut pyelonefritist terhesség alatt?
Ha a terhesség alatt aktív terápiát kizárják, valószínűleg kórházi kezelésre lesz szükség. A kezelés időtartama attól függ, hogy a várandós anya kezdett szenvedni a betegségtől. A későbbi időszakokban előfordulhat, hogy el kell hagynia a nőt, hogy megmentse. Az első trimeszterben az orvosoknak meg kell határoznia az optimális gyógyulási módszert a magzatra veszélyes gyógyszerek használata nélkül.
Az orvos időben történő ellenőrzése segít a betegség korai stádiumában történő diagnosztizálásában, és előírja a lehető legbiztonságosabb kezelést.
A pirelonefritisz, ahogy fent említettük, a belső szervek gyulladása van. Ennek alapján kialakulnak a folyadékok áthaladásának nehézségei, a vesék nem tudnak megbirkózni feladataikkal, stagnálás alakul ki, a mikrobák még aktívabbak. Sok orvos nem veszi figyelembe ezt a tényt, és egyszerűen azt ajánlja, hogy mindenki válogatás nélkül vegyen be nagy mennyiségű vizet.
Figyelem! Ne kezdjen nagy mennyiségű folyadékot bevenni, amíg normál átjárást nem biztosít. Ellenkező esetben egy buborék túlcsordulhat, ami csak súlyosbítja a helyzetet.
A terhes nők számára rendelkezésre álló gyógyszerek közül a Monural vagy az Amoxiclav a legnépszerűbb. Az adagolást és a beadást a kezelőorvos határozza meg, figyelemmel a betegség képére. Szigorúan tilos önállóan kezdeni a vételt az orvos ajánlása nélkül, és nincsenek használatba vett rendszerek. Ez a magzati fejlődés romlásához vezethet. Az időben történő kezelés megtagadása veszélyesebb - a baktériumok és a bomlástermékek problémákat okozhatnak a baba méhben való fejlődésében.
Vannak, akik úgy vélik, hogy az 1. év előtt felvett gyógyszereket terhesség alatt lehet bevenni. Ez egy veszélyes csalás, amely tragikus következményekhez vezethet.
A pyelonefritisz kezelése gyermekeknél
A pirelonefritisz gyógyítására otthon gyermekeknél csak tabletták használata esetén lehetséges. A betegség kiszámíthatatlanul viselkedik, és a gyermek, aki kevés irányítást gyakorol a saját érzéseivel, elmaradhat egy kritikus pillanattól. A kórházi kezelés akkor szükséges, ha ennek a patológiának az első tünetei nyilvánulnak meg. Az orvosoknak folyamatosan kell vizelniük, hogy ellenőrizzék a fehérvérsejtek számát és más indikátorokat. Otthon a kezelés a krónikus formába akadhat. Gyermekek számára ez főként egy ok miatt veszélyes - a fejlődési rendellenességek az életre utalhatnak. A szövetek dystrophia és a vesék hegesedése gyermekkorban a szervek meghibásodásához vezethet a jövőben.
Figyelmesnek kell lennie a gyermekek állapotára, és nem öngyógyításra.
Az étrend betartásának elmulasztása, a szükséges gyógyszerek hiánya, a kezelés és az ellenőrzések tragikus következményekkel járhatnak. A kórházi ápolás egy akut szakaszban általában 7–14 napon belül történik. A kisbabát egy kis idő elteltével megfigyelnie kell az ágy pihenését, ragaszkodnia kell az étrendhez, és meg kell vizsgálnia az orvosnál.
Szerencsére mind a krónikus, mind az akut pyelonefritisz teljesen gyógyítható. És úgy, hogy sem a remisszió, sem a betegség jelentéktelen megnyilvánulása ne kínozzon. De a kezelés folyamata sok kellemetlenséget okozhat, az embernek élete egy részét csak erre a folyamatra kell fordítania, talán még a kórházba is. A megfelelően megkötött vesék úgy működnek, mintha nem tolerálnák a betegséget.
Ez volt a szükséges információ a pyelonefritiszről. Ezt az ismeretet felhasználva az olvasó képes lesz arra, hogy megvédje magát és szeretteit a testtől való súlyos veszélytől.
Az antibiotikum nem segít a pyelonefritiszben
A pyelonefritisz okai, tünetei és szövődményei
A pyelonephritis a vesék gyulladásos-fertőző patológiája. Bármely korú emberek betegek lehetnek. Sokkal érzékenyebbek a pyelonefritiszre:
7 év alatti gyermekek; lányok 18 és 30 év között; idősebb férfiak.
okok
A patológia több okból is előfordulhat, például az urogenitális traktus elzáródása urolitiázissal, a vesében a colic, a prosztata adenoma, a hypothermia, az angina.
A betegség okozói közé tartozik az Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus nemzetség mikroorganizmusai. Például még a világban született gyermek organizmusa is megfertőzheti a staphylococcus újszülötteket.
A személyi higiénia be nem tartása esetén a mikroorganizmusok hatással lehetnek a húgyutakra - ez a növekvő út, vagy egy másik szerv fertőző fókuszából - a csökkenő pályából - a véráramba kerül.
Krikunov Viktor Bronislavovich, nephrologist, 2 Krasznojarszk Városi Kórház
A közelmúltban a gyermekek egyre inkább megbetegednek a cisztitisz, a pyelonefritisz és más veseelégtelenségek miatt. Bármi lehet a fertőzés jellege - a szájüreg károsodása, ARVI stb.
Ennek elkerülése érdekében a legjobb tanács az, hogy a gyerekeket az időjárás szerint öltözzük, és megfeszítsük őket.
Ez a betegség két fázisa - akut és krónikus. A második fázis az akut stádium helytelen kezelésének vagy a krónikus patológiák jelenlétének köszönhető.
Jelei
A felnőtteknél a pyelonefritisz esetén az egyik tünet a lumbális régióban a tompa fájdalom, míg gyermekeknél a hasi terület főleg fájdalmas.
Az akut vagy ismétlődő krónikus fázis tünetei általában gyorsan fejlődnek (szó szerint 3-4 óra alatt) és fokozatosan.
Az első jellemző jellemzők:
magas hőmérséklet 39-40 ° C; láz, hidegrázás; szédülés, fejfájás; izom-bontás; étvágytalanság; a vizelet megváltoztatása; néha - az arc és a lábak duzzanata; hamarosan fájdalom van az ágyéki területen, a gyerekek fájdalmában a köldökben.
A pyelonefritisz tüneteit a gyermekekről itt találja.
hatások
Ezt a súlyos betegséget nem kevésbé súlyos szövődmények kísérik:
veseelégtelenség; szepszis; urolithiasisban; pyonephrosis; megnövekedett nyomás; gennyes vese patológia.
Figyelem nélkül ez a betegség nem hagyható, ezért érdemes nagyon gondosan megközelíteni a kezelést.
Diagnózis és kezelés
Gyermekek számára elengedhetetlen az elemzés az antibiotikum meghatározására, amely a legnagyobb hatást gyakorolja a kórokozó mikroorganizmusokra
A betegség kimutatására és a pyelonefritisz kezelésére nőknél, pyelonefritisz férfiaknál és gyermekeknél elegendő, ha kezdetben elvégezzük a következő vizsgálatokat:
vizeletvizsgálat; vizeletelemzés nechyporenko szerint; biokémiai vérvizsgálat; teljes vérszám a baktériumok kimutatására és az antibiotikumokra való hajlamra; meghatározza a vese szűrési kapacitását és működését - ultrahangot.
Sokan, akik ezzel a betegséggel szembesülnek, csodálkoznak: hogyan kell kezelni a vesepelonefritist?
Az utolsó generációs vesékben a pirelonefritisz elleni antibiotikumok hatékony megoldást jelentenek a helyzetből.
A kezelési rend több szakaszból áll:
a gyulladás megelőzése; az immunitás helyreállítására irányuló kezelés; komplikációk és ismétlődő kurzusok megszüntetése.
Az akut pyelonefritisz kezelése az (1) és (2) bekezdésnek való megfeleléshez kapcsolódik. A krónikus fázisban a kezelés fő célja a visszaesés megelőzése. A krónikus pyelonefritisz és az akut antibiotikumok kötelezőek.
A gyógyszerek kiválasztásának szabályai:
A vesepelonefritisz gyógyszereinek nem toxikusaknak kell lenniük. Legyen széles spektrumú cselekvés. Baktericid tulajdonságokkal kell rendelkeznie. A szerszám hatékonysága nem változhat a vizelet változó pH-jával. Több antibakteriális szer kombinációjának növelnie kell a kezelés hatékonyságát.
Verkhoturov Stanislav Igorevich, nephrologist, 10. városi klinikai kórház, Chelyabinsk
Nem minden esetben igényel antibiotikumokat a pyelonefritiszre. A legfontosabb dolog - helyesen azonosítani a betegség súlyosságát.
Ehhez ne légy lusta, hogy jó vesét diagnosztizáljon - ez nagyon fontos, és lehetővé teszi, hogy elkerülje a hibákat, írja elő a megfelelő kezelést. A terápiát helyesen kell végezni, és ne hagyjon ki egyetlen gyógyszert sem.
A terápia időtartamát a fertőzés súlyosságának meghatározására írják elő. Akut pyelonefritisz: az antibiotikum kezelés hosszú és szigorú, így ez a fázis a jövőben nem krónikus.
A pyelonefritisz kezelésében nőknél a gyógyszerek célja a lokális fókusz és a további relapszusok megszüntetése. A diagnózis után az orvos előírhatja a helyes gyógyszert.
A pirelonefritisz antibiotikumokat nőkben mindaddig szedik, amíg az összes patogén eltűnik a húgyúti rendszerből.
Sok beteg megkérdezi: hogyan kell otthon kezelni a vesepelonefritist? Egyedül nem kezelhető. A terápiát kizárólag a kórházban végezzük körülbelül 4 hétig.
A betegség súlyos lefolyásának meghatározása során a pirelefritisz kezelésében a gyógyszereket intravénásan vagy intramuszkulárisan kell előírni.
Ezzel párhuzamosan uroantiseptikát is kinevezhetnek. Ezek a gyógyszerek a következők:
Negram - a húgyúti rendszer gyulladásos reakcióira, cisztitiszre, az emésztőrendszer fertőzéseire írják elő. Nevigremon - kinevezett a baktériumok növekedésének és szaporodásának megakadályozására. Gramurin - a patogén baktériumokra hat. A pirelonefritisz gyermekeknek szánt antibiotikumok 2 évesnél idősebb gyermekek számára 7 napig megengedettek. Pimidel és Palin olyan szerek, amelyek befolyásolják a gram-negatív mikroorganizmusokat és a stafilokokkákat. A kezelés időtartama 5-7 nap. 2 évesnél idősebb gyermekek számára ajánlott. A nitrofuránok és a nitroxolin a gyermekek számára előírt széles spektrumú antibiotikumok.
Ezek az uroszeptikumok segítenek kiküszöbölni a gram-pozitív baktériumokat, így az első fázisban nem hozhatók meg, amíg a kórokozók teljes skálája nem ismert.
A pyelonephritis kezelésében használt antibiotikumok típusai
A modern antibiotikumok - a fluorokinolonok hatásosak a pirelonefritisz szinte minden kórokozójával szemben
Milyen antibiotikumokat használhatnak a gyermekek és felnőttek a pyelonephritis kezelésében? Nem annyira.
A pyelonefritisz kezelésében nőknél a gyógyszerek célja a lokális fókusz és a további relapszusok megszüntetése.
A diagnózis után az orvos előírhatja a helyes gyógyszert.
Antibiotikus csoportok a pyelonephritis esetében
Az aminopenicillinek célja a penicillin baktériumok elpusztítása. Ebben a csoportban a gyakori gyógyszerek közé tartozik a penicillin és az amoxicillin. Jól toleráltak és terhes nők számára is megengedettek. Lehetséges mellékhatások: bélrendszeri betegségek; májproblémák; allergiás reakció; Quincke duzzanat. A cefalosporinok kevésbé mérgezőek a szervezetre, mint más gyógyszerek. Ritkán mellékhatásai vannak, 14 napig kezelhetők. 2 évnél idősebb gyermekeknél ajánlott pyelonefritisz esetén. A cefaclor és a cefalexin ebbe a csoportba tartozik, antibakteriális és baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek, és intramuszkulárisan adják be. Aminoglikozidok. Ezek közé tartozik a Gentamicin, Amikacin. Erős gyógyszerek, amelyeket csak súlyos betegségben használnak. Ezek nefrotoxikusak és képesek csökkenteni a hallást, ezért nem írhatók fel idős embereknek. Súlyosan befolyásolja az emésztőrendszert. A fluorokinolonokat a betegség akut stádiumában injekció formájában írják elő. A csoportba tartozó gyógyszerek az Ofloxacin, Levoflonsacin. A felvételek száma naponta kétszer. Ön nem vehet igénybe terhesség, szoptatás, legfeljebb 15 éves serdülőkorúak.
A pirelonefritisz antibiotikum csoportjai
Antibiotikum csoport
A gyógyszer / ár neve
Adagolás és adagolás
ha 3 vagy 6 g / nap rosszabbodik. 3-4 vételre osztva;
kritikus szakaszban növelje a 12 g / nap dózist. 3-4 bevezetőben.
5-14 napig tart
7-10 napig tart.
7 vagy 10 napig tart
Komplikáció esetén az adagot napi 8 g-ra kell emelni.
Antibiotikumok akut és krónikus formában
A betegség akut fázisában gyorsan kell reagálni, különben fennáll annak a veszélye, hogy a szövődmények glomerulonefritist okoznak, amely már nem gyógyítható.
Akut pyelonefritissel kezelt antibiotikumok:
gentamicin; karbenicillin oxacillint; Ampioks.
Ami a krónikus stádium súlyosbodását illeti, itt jóindulatúabb antibiotikumokat használhat:
amoxicillin; Ampisid; Orfloksatsin;
Minden drogot egy nefrológusnak kell kiválasztania vizsgálati eredmények alapján.
Hogyan határozzuk meg a kezelés hatékonyságát
A megfelelő antibiotikummal történő kezelést addig végezzük, amíg a gyulladás teljesen megszűnik, és a kórokozót eltávolítják a szervezetből.
Egy héten belül nincs antibiotikum, amely garantálja a pyelonefritisz gyógyítását.
A standard szabály azonban még mindig fennáll: az antibiotikum bevételének hatása 3 nap után jelentkezik. A betegség tünetei fokozatosan eltűnnek.
Ha nincs eredmény, akkor azonnal cserélje ki. A hatás fokozásához fizioterápiát, gyógynövény-gyógyszert csatlakoztathat.
Az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása a bél bakteriális mikroflóra fokozatos pusztulásához vezet. Ezért az antibiotikumokkal párhuzamosan szükség van a baktériumok egyensúlyát helyreállító gyógyszerekre.
A legjobb 5 legjobb bél probiotikum megtalálható itt.
Gushchin Sergey G., 5. klinikai kórház, a nefrológiai osztály vezetője, Izhevszk
A pyelonefritisz olyan kiszámíthatatlan betegség, amely súlyos patológiákba kerülhet. Az egyik ilyen betegség a glomerulonefritisz.
Különböző módon fejeződik ki, és keményen kezelik. Ezért fontos, hogy a vesék gyulladását azonnal felismerjék és meggyógyítsák, különben nem lehet elkerülni a szövődményeket.
Betegvélemények
Elvira, 34, Lepiel
Hat hónappal ezelőtt küzdött ezzel a rejtélyes betegséggel. A kezelést a kórházban végezték, a Cefoxim körülbelül 2 hétig.
A teljes terápia 3 hét volt. Azóta nem volt visszaesés, bár az orvosok krónikus formába kerültek.
Vladislav, 27 éves, Szentpétervár
A pyelonefritisz veszélyes és ravasz betegség, amelyet önmagában nem lehet legyőzni. Gentamicinnel kezelték 10 napig, majd hosszú ideig otthon rehabilitáltam.
A vesék megerősítéséhez és helyreállításához vese gyűjtése történt. A kezelés után több mint egy év telt el, és a betegség nem tért vissza.
Alice, 29 éves, Moszkva
A betegség spontán módon jött, de szerencsém volt abban az értelemben, hogy gyorsan reagáltam, és az orvosok tapasztaltak. Előírt Sulperazon.
A hatás észrevehető volt a legközelebbi napon, amikor a hát megállt. A tanfolyam időtartama 14 nap volt. Most semmi sem zavar.
megállapítások
Amit tudnod kell, hogy soha nem kapsz pirelonefritist:
melegen öltözve télen, vigyázzon az ágyéki területre; sportolni és temperálni; enni jobbra; kövesse a személyes higiéniai szabályokat.
Bár ez a betegség rejtélyes és gyakran relapszusokat okozhat, ha ezek az ajánlások betartásra kerülnek, a betegség nem fog visszatérni nagyon hosszú ideig.
A pirelonefritisz kezelésének elveit a következő videóban ismerheti meg:
Figyelem, csak ma!
A pirelonefritisz a legveszélyesebb betegség, amelyet a vesékben a gyulladásos folyamat lokalizációja jellemez (parenchima, azaz a vizeletrendszer fő szervei funkcionális szövete, csésze és medence). Statisztikai adatok szerint országunk egészségügyi intézményeiben évente több mint egymillió akut betegségben szenvedő beteg regisztrálódik; mintegy 300 ezer ember kórházba kerül a kórházban.
Antibiotikumok pyelonefritisz - a betegség kezelésének alapja. Megfelelő terápia nélkül a betegség lefolyása súlyosbíthatja a kapcsolódó szövődményeket, amelyek különböző szövődményeket okoznak (a legsúlyosabb a szepszis). Az orvosi adatok megmagyarázhatatlanok: a vérmérgezés kialakulását kiváltó, púpos pyelonefritiszből származó betegek mortalitása az esetek több mint 40% -ában fordul elő.
A betegség rövid leírása
A modern orvostudomány eredményei ellenére a pyelonefritist még mindig nehéz diagnosztizálni a betegség diagnosztizálására, így az öngyógyítás - különösen az antibiotikumok - otthon (az orvos látogatása nélkül) szigorúan tilos. A terápia késői megkezdése - vagy annak pontatlansága - végzetes lehet.
Sürgős érintkezés szükséges a klinikával, ha a következő tünetek jelentkeznek:
hidegrázás, amelyet a testhőmérséklet 39-40 fokos emelkedése kísér; fejfájás; fájdalom az ágyéki régióban (általában 2-3 napig csatlakoznak az egészségromlás pillanatától) az érintett vese oldalán; mérgezés (szomjúság, izzadás, sápaság, szájszárazság); fájdalom a vesék tapintása során.
A pyelonefritisz olyan betegség, amely bármely korban előfordulhat, de a szakértők még mindig különbséget tesznek a betegek három fő csoportjában, akiknél a betegség kialakulásának kockázata sokkal magasabb:
3 év alatti gyermekek, különösen lányok. 35 év alatti nők és férfiak (a nők hajlamosabbak a betegségre). Idősebb emberek (60 év felett).
A tisztességes nemi betegek körében az anatómiai szerkezet sajátosságai és a hormonszintjük változása (pl. A terhesség alatt) jelentkezik.
Melyek az antibiotikumok felírásának alapelvei?
Egy beteg orvosi intézmény látogatásakor a szakember, miután elvégezte az általános vizsgálatot, további vizsgálatokat ír elő (például teljes vér- és vizeletvizsgálatot).
Mivel a pyelonefritisz a különböző mikroorganizmusok - Escherichia coli (kb. 49%), a Klebsiella és a Proteus (10%), a széklet enterococcusok (6%) és más fertőző ágensek - aktív növekedése következtében jelentkezik, a mikrobiológiai vizsgálatokat a kórokozó típusának meghatározására használják. a biológiai folyadék, azaz a vizelet, különösen bakteriológiai vetésére. A vesék gyulladására szolgáló antibiotikumokat a fenti vizsgálatok alapján választjuk ki.
A Bakposev-et a betegség megismétlődése esetén is használják, hogy azonosítsák a mikrobák érzékenységét az érintett orvosi árukkal szemben.
Gyakran az antibakteriális gyógyszerek kijelölése csak a betegség klinikai képe alapján történik, hogy megakadályozzák a betegség további fejlődését. A jövőben a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek beérkezése után a kezelési mód beállítható.
Pyelonephritis és antimikrobiális terápia
Az antibiotikum-kurzus alkalmazása rövid időn belül lehetővé teszi a beteg állapotának stabilizálását, pozitív klinikai dinamika eléréséhez. A beteg hőmérséklete csökken, egészsége javul, a mérgezés jelei eltűnnek. A vesék állapota normalizálódik, és néhány nappal a kezelés megkezdésétől számítva visszatér a normál állapotba és a tesztekbe.
Gyakran, már 7 nappal az ilyen kezelés után a visszacsatolások negatív eredményekkel rendelkeznek.
Az elsődleges fertőzés kezelésére a leggyakrabban az antimikrobiális szerek rövid időtartamát írják elő; Az antibiotikumok hosszú ideig történő felhasználása érdekében az egészségügyi dolgozók a betegség bonyolult formáit javasolják.
A szervezet általános mérgezésével antibakteriális gyógyszereket kombinálnak más gyógyszerekkel. Ha a beteg állapota nem javul, a kiválasztott gyógyszert egy másik orvoslással helyettesíti.
A vese gyulladásához szükséges esszenciális gyógyszerek
A pirelonefritisz kezelésére szolgáló antimikrobiális szerek széles listájából olyan gyógyszerek kerülnek kiválasztásra, amelyek a leghatékonyabbak a kórokozó, a betegség okozója ellen, és nincs toxikus hatása a vesére.
Gyakran a penicillin csoport antibiotikumai (amoxicillin, ampicillin), amelyek a legtöbb gram-pozitív mikroorganizmusra és gram-negatív fertőző ágensre romboló hatásúak, a választott gyógyszerekké válnak. Az ilyen típusú gyógyszerek képviselőit a betegek jól tolerálják; terhes nőknél pirelonefritisz írják elő.
Mivel számos kórokozó olyan specifikus enzimet termel, amelyek elpusztítják a leírt antibiotikumok béta-laktám gyűrűjét, bizonyos esetekben az inhibitorokkal védett kombinált penicillineket írnak elő. Ezeknek a gyógyszereknek a széles körű hatásai közé tartozik az Amoxiclav.
A cefalosporinok a pirelonefritisz tünetek enyhítésére szolgáló kiindulási antibiotikumok.
A csoport első generációjának gyógyszereit rendkívül ritkán használják. A cefalosporin 2-es és 3-as típusú gyógyszereket számos szakértő hívja a leghatékonyabb rendelkezésre álló gyógyászati termék (a beteg szervei szöveti időtartamának köszönhetően).
A cefuroxim tablettákat (2. generáció) nem komplikált akut pyelonefritisz kezelésére használják. A ceftibuten, a cefixime és a ceftriaxon (3. típus) megakadályozza a betegség bonyolult típusainak kialakulását (az első két gyógyszert szájon át alkalmazzák, az utolsó a listán az injekciókat használják).
Fluorokinolok és karbapenemek a betegségek leküzdésére
A vesék gyulladásának kezelésére szolgáló eszközök - mind a fekvőbetegek, mind a járóbeteg-ellátás területén - a közelmúltban egyre inkább fluorokinol-gyógyszerekké váltak:
Az első generációs gyógyszereket (ciprofloxacin, Ofloxacin) orálisan és parenterálisan alkalmazzák, alacsony toxicitással, gyors felszívódással és hosszú távú kiválasztódással a testből; Antibiotikumok Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generáció) a pirelonefrit különböző formáiban használatos tabletták formájában és injekció formájában.
Emlékeztetni kell arra, hogy a fluorokinoloknak hatásos mellékhatásokkal rendelkeznek. Tilos a gyermekgyógyászatban és a terhes nők kezelésében.
Különös említést érdemelnek a karbapenemek, a p-laktám antibiotikumok egy csoportja, amelynek hatásmechanizmusa hasonló a penicillinekhez (Imipenem, Meropenem).
Az ilyen gyógyszereket a betegek előfordulása esetén használják:
szepszis; bacteremia; más típusú gyógyszerek alkalmazása után nem javult; az anaerobok és a gram-negatív aerobok összetett hatásai által okozott betegségek.
A szakértők észrevételei szerint ezeknek a gyógyszereknek a klinikai hatékonysága meghaladja a 98% -ot.
Aminoglikozidok: előnyei és hátrányai
A vesebetegség bonyolult formáiban az orvosok az aminoglikozid antibiotikumokat (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) használják a terápiás rendekben, gyakran kombinálva azokat cefalosporinokkal és penicillinekkel.
E gyógyszerek nagy hatékonysága miatt a pirocianikus botokkal szemben a használatukkal szembeni érv kifejezetten mérgező hatást gyakorol a vesére és a hallásra. Az e rendszerek vereségének függősége a testfolyadékok (vér) hatóanyag-koncentrációjának szintjén laboratóriumnak bizonyult.
A fluorokinolok negatív hatásainak minimalizálása érdekében a szakértők a gyógyszer napi adagját írják elő egyszer, és a gyógyszer bevezetésével folyamatosan figyelemmel kíséri a vér karbamid, kálium, kreatinin szintjét.
Az antibiotikum terápia elsődleges és ismételt kurzusai közötti időszak és a gyógyszerek alkalmazása ebben a csoportban legalább 12 hónap.
Az aminoglikozidok nem vesznek részt a terhes nők és a 60 éves betegek kezelésében.
Három fontos árnyalat
A fentieken kívül számos különleges pillanat van, amiről mindenkinek tudnia kell:
Az antibiotikumokat a vesék által választott biológiai folyadék válaszának figyelembevételével írják elő. Amikor a mérleget az alkáli oldalra toljuk, a Lincomycin, Erythromycin, aminoglikozid csoport gyógyszereket alkalmazzuk. Fokozott savtartalom esetén tetraciklin és penicillin hatóanyagokat használnak. Vancomycin, Levomitsetin kinevezett, függetlenül a reakciótól. Ha a betegnek krónikus veseelégtelensége van, az antibiotikumok - az aminoglikozidok alkalmazása nem javasolt a pyelonefritisz kezelésére.
A betegségek különböző formáinak kezelésére a gyógyszereket rendkívül óvatosan választják ki, mivel nem minden drog használható korán. Egyes szakértők a kombinált kezelési módok használatát vitatják:
Ezt a terápiát a vizeletben lévő leukociták szintjén alkalmazzák, legfeljebb 10-15 egység értékig.
Krónikus pyelonefritisz esetén egy kis beteg kezelése legfeljebb 6 hétig tarthat.
Általános szabályok mindegyikre
A gyors helyreállítás érdekében minden betegnek ajánlásokat kell tennie:
Ne öngyógyuljon, a gyógyszerek szedése csak a klinika meglátogatása után lehetséges; Ön nem tudja megállítani a kurzust magának, a gyógyszert szigorúan kell kezelnie a terápiás rend szerint; a vesék terheinek csökkentése érdekében fontos, hogy tartsanak be egy speciális diétát, amely korlátozza a só bevitelét; a kezelés időtartama alatt szintén el kell tartózkodni a fűszeres, zsíros ételek, alkohol használatától; a remisszió során ajánlott a gyógynövényeket (csipkebogyó, csalán, cickafark, málna stb.) inni; a betegség akut formáiban az ágy alatti pihenést kell megfigyelni (legalább 7 napig);
És ami a legfontosabb: minden kísérlet arra, hogy az orvostudományi intézet látogatása nélkül kezelje a pyelonefritist, negatív következményekkel járhat, beleértve számos szövődmény kialakulását (vese tályog, papilláris nekrózis, paranephritis, veseelégtelenség).
A pirelonefitist elsősorban a kórházban kezelik, mert a betegeknek állandó gondossággal és megfigyeléssel kell rendelkezniük. A pirelonefritisz elleni antibiotikumok szerepelnek a kötelező kezelési komplexben, továbbá a beteg számára előírt ágyágyazást, nehéz ivást és táplálkozási kiigazításokat készítenek. Néha az antibiotikum terápia kiegészíti a sebészeti kezelést.
Általános információk
A pyelonefritisz a baktériumok által okozott vesék gyakori fertőzése. A gyulladás a medence, a calyx és a vese parenchyma esetében érvényes. A betegség gyakran a kisgyermekeknél fordul elő, amely az urogenitális rendszer szerkezeti jellemzőivel vagy veleszületett rendellenességekkel jár. A kockázati csoport a következőket is tartalmazza:
a nők a terhesség alatt, szexuálisan aktív lányok és nők, 7 év alatti lányok, idős férfiak, prosztata-adenoma diagnózisú férfiak, a betegség krónikus formájára való áttérés nem megfelelő antibiotikum-terápia eredményeként következik be.
A rossz, vagy nem indult antibakteriális terápia a betegség akut és krónikus átmenetéhez vezet. Néha később orvosi segítséget keres a veseműködés, ritkán a nekrózishoz vezet. A pyelonefritisz fő tünetei a testhőmérséklet 39 fok és magasabb, gyakori vizelés és általános romlás. A betegség időtartama a betegség formájától és megnyilvánulásaitól függ. A kórházi kezelés időtartama 30 nap.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A sikeres kezelés alapelvei
A gyulladás sikeres megszüntetéséhez az antibakteriális terápiát a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A pyelonefritisz kezelése több szakaszból áll. Az első szakasz - megszünteti a gyulladás forrását és végezzen antioxidáns terápiát. A második szakaszban az antibiotikum terápiához hozzáadjuk az immunitást fokozó eljárásokat. A krónikus formát állandó visszaesések jellemzik, így az immunterápiát az újrafertőzés elkerülése érdekében végezzük. A pirelonefritisz kezelésének fő elve az antibiotikum választása. Előnyben részesítjük az olyan szereket, amelyeknek nincs toxikológiai hatása a vesére és a különböző kórokozókkal küzd. Abban az esetben, ha az előírt antibiotikum a pyelonefritisz esetében nem ad pozitív eredményt a 4. napon, megváltozik. A gyulladás forrása elleni küzdelem 2 elvet tartalmaz:
A terápia a vizelet bakposeva eredményeinek megkezdése előtt kezdődik, miután a vetés eredményeit megkapta, szükség esetén korrigálni kell az antibakteriális terápiát.
Okozó ágensek
Gyakran a kezelés során a fertőzés figyelhető meg.
A pyelonefritisz nem rendelkezik specifikus patogénnel. A betegséget a szervezetben lévő mikroorganizmusok vagy a környezetbe behatoló mikrobák okozzák. A tartós antibiotikum-terápia patogén gombák okozta fertőzések hozzáadásához vezet. A leggyakoribb kórokozók - bél mikroflóra: ha a kókusz baktériumok. Az antibiotikumok nélküli kezelések egyidejűleg több kórokozó megjelenését idézik elő. Baktériumok:
Proteus, Klebsiella, E. coli, Enterococcusok, Staphylococcus és Streptococcus, Candida, Chlamydia, Mycoplasma és Ureaplasma.
Milyen antibiotikumokat írnak elő a pyelonefritisre?
Az antibiotikum-terápia lépései felgyorsítják a gyógyulást.
Nemrégiben, a pyelonefritisz gyógyítására, lépcsős antibiotikum-terápiát alkalmaznak - az antibiotikumok 2 fázisban történő bevezetését. Először is, a gyógyszereket injekciókkal injektáljuk, majd a tablettákba a recepcióba helyezzük. Az osztályozott antibiotikumterápia csökkenti a kezelés költségét és a kórházi tartózkodást. Az antibiotikumokat addig kell bevenni, amíg a testhőmérséklet normalizálódik. A kezelés időtartama legalább 2 hét. Az antibakteriális terápia a következőket tartalmazza:
fluoroquinol - "Levofloxacin" "Ciprofloxacin", "Ofloksatsil"; cefalosporinok, 3. és 4. generációs - "cefotaxim", "cefoperazon" és "A ceftriaxon"; aminopenicillin - "amoxicillin", "Flemoksin Soljutab", "ampicillin" aminoglikozidok - "Tobramicin", "Gentamicin". Makrolidok - használják a chlamydia, a mikoplazma és az ureaplasma ellen. "Azitromicin", "klaritromicin". Vissza a tartalomjegyzékhez
Milyen antibiotikumok kezelik a krónikus pyelonefritist?
A hatóanyag összetevőinek tartalma ebben a csoportban a vérben a lehető leghosszabb ideig tárolódik.
A krónikus pyelonefritisz kezelésében a terápia fő célja a kórokozó elpusztítása a húgyutakban. A krónikus pyelonefritisz elleni antibiotikum terápiát a betegség megismétlődésének elkerülése érdekében végezzük. Alkalmazzon antibiotikum cefalosporin-csoportot, mivel a vérben lévő hatóanyag-tartalom a lehető leghosszabb ideig marad. A harmadik generációs cefalosporinok szájon át és injekciók formájában kerülnek bevételre, ezért az inkrementális terápiában ajánlatos felhasználni. A gyógyszer felezési ideje a vesékből - 2-3 nap. Az utolsó, 4. generációs cefalosporinok alkalmasak a gram-pozitív kokcibaktériumok leküzdésére. Krónikus betegségek esetén:
"Cefuroxim" és a cefotaxim, "Amoxicillin clavulanate", "Ceftriaxone" és "Ceftibuten".
Akut pyelonefritisz kezelés
Ennek a csoportnak az antibiotikumokat kizárólag orvos írja fel.
Az akut pyelonefritisz kialakulása sürgős antibiotikum-terápiát igényel. A kezdeti szakaszban a betegség forrásának elpusztításához széles spektrumú antibiotikumot alkalmazunk. A legjobb gyógyszerek ebben az esetben - a cefalosporinok harmadik generációja. A kezelés hatékonyságának növelése érdekében a két eszköz - a "Cefixime" és az "Amoxicillin clavulanate" - használatát kombinálja. A gyógyszert naponta egyszer adják be, és a terápiát addig végezzük, amíg a vizsgálati eredmények javulnak. A kezelés időtartama legalább 7 nap. Az antibakteriális terápia mellett olyan gyógyszereket is szed, amelyek növelik az immunitást. A gyógyszer nevét és a dózist csak az orvos határozza meg, figyelembe véve számos tényezőt.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Gyógyszerek adagolása tablettákban
"Amoxicillin" - 0, 375−0,625 g, naponta 3-szor inni. "Levofloxacin" - 0,25 g / nap. "Ofloxacin" - 0,2 g, naponta kétszer. "Cifixime" - 0,4 g, naponta inni, vissza a tartalomjegyzékbe
A pyelonefritisz injekció
"Amoxicillin" - 1-2 g, naponta háromszor. "Ampicillin" - 1,5-3 g, naponta négyszer. "Levofloxacin" - 0,5 g / nap. "Gentamicin" - 0,08 g, Naponta 3 alkalommal. "Ofloxacin" - 0,2 g, naponta kétszer. "Cefotaxim" - 1–2 g, naponta háromszor. "Ceftriaxon" - 1−2 g / nap.
ellenállás
Az aminopenicillinek és a fluorokinolok hatással vannak az E. coli-ra.
A nem megfelelő antibiotikum-terápia vagy a gyógyszerekre vonatkozó szabályok be nem tartása az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok kialakulásához vezet, és ez utóbbi nehézségekkel jár a kezelés eszközeinek kiválasztásában. A baktériumok antibakteriális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciája akkor keletkezik, amikor a béta-laktamáz patogén mikroorganizmusokban jelenik meg - az antibiotikumok hatását gátló anyag. Az antibiotikum helytelen használata azt a tényt eredményezi, hogy a baktériumok érzékenyek, és helyüket rezisztens mikroorganizmusok veszik fel. A pyelonefritisz kezelésében nem alkalmazható:
az aminopenicillinek és a fluorokinolok antibiotikumai, ha a kórokozó Escherichia coli, tetraciklin, nitrofurantoin, kloramfenikol, naloxidsav.
A terhesség alatt nőknek előírt antibiotikumok
A toxicitás miatt sok antibiotikum terhes nőknél ellenjavallt.
A kórokozó baktériumok ártalmatlansága és alacsony érzékenysége a legfontosabb kritériumok az antimikrobiális terápia kiválasztásakor a terhesség alatt. A toxicitás miatt sok gyógyszer nem alkalmas terhes nők számára. Például a szulfonamidok bilirubin encephalopathiát okoznak. A trimetoprim tartalma az antibiotikumban zavarja a gyermek neurális csőjének normális képződését. Tetraciklin antibiotikumok - diszplázia. Általában a terhes nők orvosai a második és harmadik csoportok cefalosporinjait használják, kevésbé gyakori antibiotikumokat a penicillin és az aminoglikoid csoport számára.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Melyik antibiotikum jobb a gyermekeknél?
A pyelonefritisz kezelése gyermekeknél otthon vagy orvosi rendelőben történik, a betegség lefolyásától függ. Az enyhe pyelonefritisz nem igényel injekciókat, az antibiotikum terápiát orálisan (szuszpenziók, szirupok vagy tabletták) végzik. A gyermeknek beadott antibiotikumnak jól kell felszívódnia a gyomor-bél traktusból, és jó ízűnek kell lennie.
A betegség első tüneteit megelőzően a bakposa vizelet eredményeinek megszerzése előtt a gyermek „védett” penicillint vagy a 2. csoport cefalosporinjait írja elő. A gyermekeknek a pirelonefritisz kezelésére szolgáló legjobb gyógyszer az Augumentin, amely az esetek 88% -ában hatékony. Az alacsony toxicitású gyógyszereket kezeli. Az átfogó antibiotikum-terápia elvégzése után a „Canephron” homeopátiás gyógyszer alkalmazása kerül alkalmazásra. A betegség bonyolult formája az antibakteriális gyógyszer 7 naponta történő megváltoztatása.
A pyelonefritisz kezelése akut vagy krónikus formában gyógyszer- és népi jogorvoslatokkal
Az urológiai betegségek mintegy 2/3-a akut vagy krónikus pyelonefritisz. Ez a patológia fertőző jellegű, és egy vagy két vese veresége kíséri. Gyulladásukat különböző baktériumok provokálják, bár néha a betegség a belső szervek más betegségeinek hátterében alakul ki. A hüvely és a húgycső anatómiai szerkezetének egyedi jellemzői miatt a nők jobban hajlamosak a pyelonefritiszre. A betegség kezelése átfogó módon történik, kábítószer-bevitel és számos szabály betartása mellett.
Mi a pyelonefritisz
A betegség fertőző-gyulladásos folyamat a vesékben, melyet patogén baktériumok okoznak. Ezek a párosított szervek több részét egyszerre érintik:
- intersticiális szövet - a vese szálas bázisa;
- parenchyma - e párosított szervek funkcionálisan aktív epiteliális sejtjei;
- medence - a vese üregei, hasonlóan a tölcsérhez;
- vese-tubulusok.
A medence-medence-rendszeren kívül a vereség befolyásolhatja a glomeruláris készüléket a hajókkal. Korai stádiumban a betegség megsérti a vese membrán fő funkcióját - szűrő vizeletet. A gyulladás kialakulásának jellegzetes jele a lumbális régióban a tompa jellegű fájdalom. A betegség akut és krónikus. Ha gyanít a pirelonefritisz, vegye fel a kapcsolatot a nefrológussal. Ha nem diagnosztizál azonnal és nem kezdi meg a kezelést, a következő szövődmények alakulhatnak ki:
- vese tályog;
- alacsony vérnyomás;
- szepszis;
- bakteriális sokk;
- vese karbuncle;
- veseelégtelenség.
éles
Akut pyelonefritisz alakul ki az exogén vagy endogén mikroorganizmusok behatolásának hatására a vese szövetébe. Gyakran jelezték a gyulladás jobb oldali lokalizációját, amit a jobb vese szerkezeti jellemzői magyaráznak, ami a stagnálásra utal. Általában az alábbi tünetek jelzik ennek a patológiának akut stádiumát:
- hidegrázás, láz;
- növekvő gyengeség;
- tachycardia;
- unalmas hátfájás;
- légszomj;
- 38,5-39 fokos hőmérséklet;
- fáradtság;
- a vizelet kifolyásának megsértése;
- fejfájás és izomfájdalom.
A vese kétoldalú gyulladásával a betegnek fájdalma van a hátán és a hasán. A betegség piszkos formája fájdalmat idéz elő, mint a vesebetegek. A vizelet kiáramlásának megsértése a fokozott vizelési hajlandóságra utal. Ezenkívül az éjszakai diurézis a nap folyamán uralkodik. Ezeknek a tüneteknek a hátterében az ödéma és az artériás nyomás jelentkezhet.
krónikus
A legtöbb esetben a krónikus pyelonefritisz az akut formájának folytatása. A leggyakoribb ok a nem megfelelő vagy hiányzó kezelés. Veszélyesek azok a betegek is, akiknek a vizelet a felső húgyutakon keresztül történő áthaladása csökkent. A betegek harmadik része gyermekkora óta szenved a betegségtől, mivel a vese-medencék parenchyma gyenge gyulladása következik be.
A krónikus pyelonefritisz hullámszerű: a remisszió helyett a súlyosbodási időszakok lépnek. Ennek oka a klinikai kép megváltozása. A súlyosbodás során a tünetek hasonlóak a patológia akut formájához. A remisszió során a tünetek enyheek. A betegek panaszkodnak az időszakos lüktető vagy fájdalmas fájdalmakról, amelyek a nyugalomban nagyobb valószínűséggel fordulnak elő. Megjelenik a háttérben:
- asthenia - epizodikus gyengeség;
- gyors fáradtság;
- enyhe nyomás- vagy hőmérsékletnövekedés.
okai
A betegség kialakulásának leggyakoribb oka a baktériumok: staphylococcus, enterococcusok, chlamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Különböző módon lépnek be a vesékbe. Cisztitisz esetén ez az urinogén (emelkedő) útvonalon keresztül történik: a mikroorganizmusok a húgycsőből behatolnak a csésze-medencei rendszerbe a következő kórképekben:
- hólyaggyulladás
- coleitis;
- prosztata adenoma;
- urolithiasisban;
- a húgyúti rendszer szerkezetének rendellenességei.
A katéterekkel végzett manipulációk során baktériumokat vezetnek be. A fertőzés egy másik módja a hematogén, amikor a véráramban lévő mikrobák egy másik gyulladás helyén lépnek be a vesékbe az ilyen betegségekért:
Kockázati csoportok
Az orvosok több kockázati csoportot azonosítanak, amelyek közé tartozik a pirelonefritisz kialakulására hajlamos betegek. Az első olyan személyekből áll, akiknek eltérése van a húgyutak szerkezetében, például:
- A veleszületett rendellenességek. A terhesség alatt örökletes vagy negatív (dohányzás, kábítószer, alkohol) tényezők hatására alakulnak ki. Az eredmény - a malformációk alakulnak ki: a húgycső szűkülése, a fejletlen vagy elhagyott vese.
- Az urogenitális rendszer anatómiai szerkezete a nőknél. A hímnél rövidebb húgycső van.
A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a betegségből, nemcsak a húgyúti szervek különleges szerkezete miatt. Ennek a betegségnek a kialakulásának oka hormonális és egyéb változások lehetnek a terhesség alatt:
- A progeszteron hormon csökkenti a húgyúti rendszer izomtónusát a vetélés elkerülése érdekében, ugyanakkor megzavarja a vizelet áramlását.
- Egy növekvő magzat növeli a méh üregét, amely lenyomja az urétert, ami szintén megzavarja a vizelet kifolyásának folyamatát.
Az utolsó kockázati csoport a csökkent immunitású betegekből áll. Ebben az állapotban a test nem képes teljesen védeni minden idegen mikroorganizmus ellen. Az ilyen betegcsoportokra jellemző a gyengült immunrendszer:
- 5 év alatti gyermekek;
- terhes nők;
- autoimmun betegségekben szenvedők, például HIV-fertőzés és AIDS.
Provokáló tényezők
A pirelonefritum másodlagos, ha más betegségek hátterében alakul ki. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, a gyakori hipotermia, a rossz higiénia, a krónikus gyulladásos fertőzések. A pirelonefritist kiváltó tényezők általános listája a következőket tartalmazza:
- Daganatok vagy kövek a húgyutakban, krónikus prosztatitis. A vizelet kifolyásának stagnálását és megsértését okozza.
- Krónikus cystitis. Ez a húgyhólyaggyulladás, amelyben a fertőzés a húgyutak elterjedését és vesekárosodást okozhat.
- Krónikus gyulladásos gyulladás a szervezetben. Ezek közé tartozik a bronchitis, a furunculosis, a bélfertőzések, az amygdalitis.
- Szexuális úton terjedő betegségek. A trichomonas és a chlamydia áthatolhat a húgycsőn a vesékbe, ami gyulladáshoz vezet.
A pyelonefritisz kezelése otthon
A betegséget konzervatív módszerekkel kezelik, de a megközelítésnek átfogónak kell lennie. A gyógykezelés mellett a terápia magában foglalja a speciális kezelési rendet. A szabályok a beteg életmódjának és táplálkozásának korrekciójára vonatkoznak. A terápia célja, hogy megszüntesse a pyelonephritis okozta kórokozót. Ezenkívül intézkedéseket tesznek a vizelet áramlásának normalizálására és az immunrendszer erősítésére. A pyelonefritisz kezelését nőknél és férfiaknál egy rendszer szerint végzik, beleértve a következőket:
- Egy különleges rendszer betartása. Ez magában foglalja az intenzív fizikai terhelés elutasítását, a hipotermia kizárását.
- Igyál sok vizet. A beteg ödémája nélkül kerül kinevezésre.
- Orvosi táplálkozás. A kiegyensúlyozott étrend segít csökkenteni a vese terheit, csökkenti a kreatinin és a karbamid szintjét a vérben.
- Nem hormonális gyógyszerek bevitele. Ezek az etiotróp és tüneti kezelés részét képezik. Az első - kiküszöböli a betegség okát, a második pedig a tünetekkel küzd.
- Fizioterápiás. A gyógyulás felgyorsítására és a patológiás kellemetlen tünetek enyhítésére szolgál.
A rendszer betartása
Figyelembe véve a betegség súlyosságát, az orvos megállapítja, hogy hol fogják végezni a pirelefritisz kezelését. A bonyolult formákat otthon kezelik, az első néhány nap, ügyeljen arra, hogy az ágy pihenjen. A páciens nem tud szuperhajtani és sportolni. A súlyosbodás során csak az étkezésre alkalmas WC és konyha látogatható. Mérgezéssel és szövődményekkel a pácienst orvosban kell kezelni. A kórházi kezelésre vonatkozó indikációk:
- a krónikus pyelonefritisz progressziója;
- a betegség súlyos súlyosbodása;
- az urodinamika megsértése, amely megköveteli a vizelet áthaladását;
- kontrollált artériás hipertónia kialakulása.
Bőséges ital
A pyelonefritisz esetén a folyadékbevitel napi 3 literre növelése szükséges, de csak akkor, ha nincs ödéma. A víz öblíti a vizeletcsatornákat, eltávolítja a toxinokat és helyreállítja a normál víz-só egyensúlyt. 6-8 pohár italokat rendszeres időközönként. A víz mellett a gyulladáscsökkentő hatás és a metabolikus folyamatok normalizálása érdekében hasznos:
- dogrose főzet;
- szárított gyümölcsök kompótja;
- alkáli ásványvíz;
- gyenge zöld tea tejjel vagy citrommal;
- cowberry és áfonya gyümölcsitalok.
Egészséges ételek
Szigorú étrend nem szükséges. A betegnek ajánlott a sós, fűszeres és zsíros ételek, füstölt húsok és alkoholos italok megtagadása. Előnyben részesülnek a B, C, R vitaminokkal rendelkező termékek. Több zöldséget és gyümölcsöt kell fogyasztani, különösen azokat, amelyeknek diuretikus hatása van: görögdinnye, dinnye. Az ajánlott termékek listája a következő termékeket is tartalmazza:
- sült alma;
- világos narancssárga sütőtök;
- erjesztett tej;
- karfiol;
- fiatal cékla;
- sárgarépát.
Kábítószer-kezelés
Két típusra oszlik: etiotrop és tüneti. Az első szükséges a vese vérkeringésének, különösen a vénás vagy a vizelet áthaladásának oka. A sebészet segít helyreállítani a vizelet kifolyását. A betegség okát figyelembe véve:
- a prosztata adenoma eltávolítása;
- nephropexis nephroptosisra;
- műanyag húgycső
- a kövek eltávolítása a húgyutakból vagy a vesékből;
- a medence-ureteric szegmens műanyagja.
Az etiotrop kezelés kiterjed továbbá a fertőzésellenes terápiára - az antibiotikumokat a betegség okozószerétől függően. Ezt a módszert használják primer és szekunder pyelonefritisz esetén. A tüneti kezelés segít megszüntetni a betegség jeleit, a kezelés után helyreállítja a szervezetet. E feladatok elvégzéséhez a következő kábítószercsoportokat kell felírni:
- diuretikumok - a duzzanat megszüntetése;
- nem-szteroid gyulladáscsökkentő - gyulladás enyhülése;
- a vese véráramának javítása - krónikus pyelonefritiszben hatékony;
- immunmodulátorok, adaptogének - erősítik az immunrendszert.
fizikoterápia
Az orvostudományban a fizioterápia a természetes tényezők testre gyakorolt hatásának vizsgálatára utal. Az utóbbi használata csökkenti az ember által szedett gyógyszerek számát. A fizioterápia indikációja krónikus pyelonefritisz. Az eljárások fokozzák a vese vérellátását, javítják az antibiotikumok bejutását a vesékbe, és kiküszöbölik ezeknek a párosított szerveknek a görcsét. Ez megkönnyíti a nyálka, a baktériumok és a vizelet kristályok kiválasztását. Ezek a hatások:
- Elektroforézis furadonin a vese területén. Ennek az eljárásnak az oldata: 100 ml desztillált vizet, 2,5 g nátrium-hidroxidot, 1 g furadonint. Az eredmény eléréséhez 8-10 eljárást hajtanak végre.
- Ultrahangos impulzus 0,2-0,4 W / cm2 dózisban impulzusos üzemmódban. Az ultrahangos terápiát 10-15 percig végezzük. Ellenjavallat - urolitiasis.
- Eritromicin elektroforézis a vese területén. A szervek elektromos áramának köszönhetően 100 g etanol és 100 ezer NE eritromicin oldatot adunk.
- Hőkezelések. Ezek közé tartoznak az ózocerit és a paraffin fürdők, a diathermiai iszap, a gyógyiszap, a diatherma.
Készítmények pyelonefritisz kezelésére
Az etiotrop kezelésre szánt gyógyszerek kiválasztását általános és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok alapján végzik, amelyek során a kórokozót észlelik. Csak ebben az állapotban fog pozitív eredményt elérni. Különböző antibiotikumok hatékonyak bizonyos baktériumok ellen:
Az antibiotikumok és az uroantiseptikumok neve
Antibakteriális terápia a vizelet bakteriológiai vizsgálatának eredményei szerint
Az antibiotikum-terápia sikerének előfeltétele a gyógyszer alkalmassága és a kórokozó érzékenysége, amelyet bakteriális vizsgálat mutat. Ha az antibiotikum 2-3 napon belül nem működik, amit a vér magas leukociták szintje bizonyít, akkor egy másik gyógyszerrel helyettesítik. A kijelölés jelzéseit a kórokozó típusa határozza meg. Általában a következő gyógyszercsoportokat használják:
Az antibiotikumok csoportjának neve
1 g 6 óránként
0,5 g 8 óránként
1,2 g 4 óránként
3,5 mg / kg 2-3 hígításban.
15 mg / kg dózisban 2 adagban.
3-5 mg / kg 2-3 bevezetőben.
0,1 - 2-szer.
0,3 g - 2-szer
0,2 g 1 alkalommal a kezelés kezdeti szakaszában, majd 0,1 g fenntartó dózisban
0,5-1 g-ig 3-szor.
0,5 g - 3-4-szer.
1 g-tól 2-ig.
480 mg 2-szer.
960 mg 2-szer.
0,1-0,15 g háromszor.
Háromszor 50-100 mg.
2 tabletta 4-szer.
100-300 mg-on 2-szer.
Intravénásan vagy intramuszkulárisan
1-2 g 4-6 óránként
0,5-1 g - 1-2-szer.
0,5 - 4 alkalommal.
vízhajtók
Ödéma és megnövekedett nyomás jelenlétében nem csak a fogyasztott folyadék mennyiségének korlátozása szükséges. Ezen túlmenően a beteg diuretikumokat ír elő. Csak hosszan tartó pyelonefritissal alkalmazzák a puffadás enyhítésére. A leggyakoribb diuretikum a Furosemid gyógyszer:
- összetétele: névtelen anyag - furoszemid;
- felszabadulási formák: kapszulák és injekció;
- terápiás hatás: rövid távú, de kifejezett diuretikus hatás;
- adagolás felnőtteknek: 0,5-1 tabletta vagy 20-40 mg lassú intravénás adagolással;
- hatékonyság: 20-30 perccel a tabletták bevétele után, 10-15 perccel az infúzió után a vénába.
A fururemid nagyon nagy mellékhatásokkal rendelkezik, így a növényi készítményeket gyakran használják alternatívaként. Ilyen gyógyszerek például:
- Kanefron. A készítmény antispasmodikus és gyulladáscsökkentő hatású. A kompozícióban van centaury, rozmaring, lovage. A dózist a betegség határozza meg, átlagosan 2 tabletta naponta háromszor. Az előny jól tolerálható. A kontraindikációk csak egyéni intoleranciát tartalmaznak a gyógyszerre.
- Phytolysinum. Olyan paszta, amelyből a szuszpenziót készítik. Petrezselyem gyökér és lovage, nyírfa, aranyrózsa, zsálya és mentaolaj. Adagolás - 1 teáskanál. naponta háromszor töltsön fél pohár vizet. Ellenjavallatok: terhesség, veseelégtelenség.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) szükségessége annak köszönhető, hogy segítik a vesék gyulladásának csökkentését. Gátolják a ciklooxigenázt, amely kulcsfontosságú enzim a válaszok kiváltásában. A nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése következtében a gyulladásos fehérjék termelése lelassul és a sejtproliferáció (növekedés) megelőzhető. Segíti az etiotrop kezelés hatékonyságának növelését, vagyis antibiotikumok. Az NSAID-ok szedése során könnyebb behatolni a gyulladás fókuszába.
Ezért ezeket a gyógyszereket antibiotikumokkal együtt alkalmazzák. Etiotróp kezelés nélkül az NSAID-eket nem használják. Nem használt és a gyógyszer Indometacin, mert ez vezet a nekrózis a vese papillae. A hatékony NSAID-k közül:
- Voltaren. Ennek alapja a diklofenak, amely gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, antireumatikus és antiagregációs hatásokkal rendelkezik. A kontraindikációkat és a mellékhatásokat az utasításokban kell tanulmányozni. A tabletták átlagos adagja több adagban 100-150 mg, injekciós oldat - 75 mg (3 ml-es ampulla). Ennek az az előnye, hogy a diklofenak nem kumulálódik a vese patológiában.
- Movalis. A meloxicam alapján - a gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő hatású anyag. Ellenjavallatok: súlyos veseelégtelenség, krónikus pyelonefritisz hemodialízis alatt álló betegeknél. A felszabadulás különböző formáinak adagolása: 1 tabletta naponta, 15 μg intramuszkulárisan egyszer. Az előny a magas biológiai hozzáférhetőség. A mellékhatásokat egy nagy listában mutatjuk be, így a legjobban a Movalis részletes utasításaiban olvashatók.
- Nurofen. Tartalmaz ibuprofen - érzéstelenítő és gyulladásgátló anyagot. A fertőző és gyulladásos betegségekben szenvedő betegek lázaihoz használják. A tabletták adagja 200 mg naponta 3-4 alkalommal. Az előnye a terhesség 1-2 trimeszterében történő alkalmazás lehetősége. Hátrányok között Nurofena tartalmaz egy nagy ellenjavallatok és mellékhatások listáját.
Készítmények a vese véráramlásának javítására
Hosszú krónikus pyelonefritisz esetén a vese szövetének vérellátása romlik. Az anti-aggregáció és az angioprotektív gyógyszerek javítják a mikrocirkulációt, kibővítik az ereket és növelik a vesékbe szállított oxigén mennyiségét. Használatuk fő indikációja a krónikus pyelonefritisz kezelése. Az általánosan használt antigagregantov-kiosztás között:
- Trental. A pentoxifilin alapján értágító hatása van, növeli a vörösvértestek rugalmasságát. Adagolás a felszabadulás különböző formáira: tabletta - 100 mg naponta háromszor, ampullák - 200-300 mg minden reggel és este.
- Venoruton. Rutozidot tartalmaz, fleboton és angioprotektív hatásokkal rendelkezik. Csökkenti a kapilláris permeabilitást és a duzzanatot. Az átlagos adag 300 mg naponta háromszor. Hasonló hatású a Troxevasin.
- Harangjáték. Dipiridamolt tartalmaz - immunmoduláló és antiagregáló hatású anyag. Vegyük a napi 75-225 mg (1-3 tabletta) dózistartományban.
- Heparin. Heparin-nátrium alapú antikoaguláns. Antitrombotikus hatása van, csökkenti a vérlemezkék aggregációját. Adag intravénás alkalmazásra - 15 NE / kg / óra.
Immunmodulátorok és adaptogének
A pyelonefritisz oka gyakran a limfociták T-szuppresszor funkciójának hiánya. Ebben a tekintetben az ilyen diagnózisban szenvedő betegeknek immunmodulátorokat és adaptogént kell kapniuk. Ezek a gyógyszerek felgyorsítják a védő antitestek képződését. Alkalmazási jelzések - krónikus pyelonefritisz kezelése akut stádiumban. Az immunmodulátorok és adaptogének példái a következők:
- Timalin. Normálizálja a B és T limfociták működését. Intramuszkulárisan 10-20 mg naponta bevitték. A kezelés időtartama 5-6 nap.
- Levamisole (Decaris). Stabilizálja a T- és B-limfociták működését, serkenti a fagocitózist, ezáltal növelve a szervezet interferon-termelő képességét. 2-3 hétig tartott. Dózis - 150 mg 3 naponta.
- T-aktivin. Adagolás - 100 µg naponta intramuszkuláris beadásra.
- Methyluracilum. 15 nap alatt naponta 1 g-től 4-ig kell bevenni.
- Kínai citromfű vagy ginseng (adaptogének) infúziója. Az ajánlott adag naponta - 30-40 csepp maximum 3-szor. Az adaptogéneket a betegség kezelésének vége előtt veszik fel.
- Multivitamin komplexek Duovit, Vitrum vagy Supradin. Töltsük fel a vitaminok és ásványi anyagok hiányát a szervezetben. A dózis: 1 tabletta naponta.
A pyelonephritis népi jogorvoslatok kezelése
A gyógynövény-gyógyszert nem használják a kezelés fő módszernek, a gyógyszeres kezelés és a fizioterápia kiegészítéseként jelenik meg. A gyógynövényterápia biztonságosabbnak tekinthető, de az ezeken alapuló alapokat még mindig érdemes orvos felügyelete alatt használni. A felhasznált növények enyhe diuretikus és antiszeptikus hatásúak. Ezek a következők:
- lestyán;
- ibolya;
- Orbáncfű;
- utódlás;
- csalán;
- cickafark;
- körömvirág;
- eper
- petrezselyem;
- medveszőlő;
- zsálya.
Bearberry (medve fülek)
Ez a növény egyedülálló anyag - arbutin, amely a szervezetben oxidálódik glükóz és hidrokinon. Ez utóbbi természetes antiszeptikus, antibakteriális hatású. A medvéket az alábbi utasítások szerint kell használni:
- Körülbelül 30 g száraz fű 500 ml forró vizet öntenek.
- Pár percig forraljuk alacsony hőmérsékleten, majd hagyjuk körülbelül fél órán át főzni.
- Igyon naponta 2 evőkanál. l. legfeljebb 5-6 alkalommal. A medvék lúgos környezetben hatékonyak, ezért a Borjomi ásványvizet, szóda oldatot is használnia kell, és több málna, alma, körte is van.
Cowberry levelek
A fekete áfonya levelei koleretikus és antimikrobiális hatással rendelkeznek. Az ilyen tulajdonságok a medvék - hidrokinon ugyanazon anyag összetételében rejlenek. A két fűszernövény főzésének elkészítésére és fogadására vonatkozó utasítások szintén azonosak. Csak ragaszkodik ahhoz, hogy a cowberry 2 óra alatt jobb legyen. Ezenkívül 3 hetes terápia után 7 napos szünetet kell tartani, és meg kell ismételni a kezelési ciklust.
Áfonya vagy vörösáfonyalé
Ezek az italok lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, gyógyító és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek. A vörösáfonya és az áfonya magas savtartalma a húgyúti fertőzések és a vesefertőzések ellen hatékony, de nem használható gyomor- vagy nyombélfekélyben. Utasítások a morse elkészítéséhez és alkalmazásához:
- Vegyünk 500 g áfonyát vagy málnát, öblítsük le.
- Homogén tömegre őröljük.
- Néhány réteg gézzel préseljük ki a gyümölcslé a bogyókból, adjunk hozzá 2,5 liter tiszta vizet.
- Naponta 4 pohár gyümölcsitalot fogyaszthat.
Gyógyszerköltségek lenyelés vagy kültéri eljárások esetén
A betegség elleni gyógynövényben és a hatékony gyógynövényekben. A több komponens kombinációja segít csökkenteni a mellékhatások számát és az adagolást. A következő receptek hatékonyak: