A pneumklerózis esetén a tüdőben lévő kötőszövet a hegszövet kialakulásával nő. A pneumklerózis fókuszos lehet, vagyis a tüdő bizonyos fókuszában terjed. Vagy diffúz mindkét tüdőben.
A tüdőszövetben kóros folyamat következik be. Nevezetesen a tüdőszövet fibrózisának kialakulása. Beleértve a tüdőszövet gyulladásos folyamatát. Ezt a folyamatot krónikusnak lehet nevezni.
Ezen kóros állapotok következtében komplikációk lépnek fel. Ezek a komplikációk a következők:
Bizonyos esetekben jelentősek a tüdőre és a szívre ható folyamatok. Az úgynevezett pulmonáris szív. Ez is egy nehéz patológiai folyamat.
Mi az?
A pneumklerózis a tüdőgyulladás, amely a tüdőszövet kötőszövetekkel történő helyettesítését eredményezi. A kötőszövet irreverzibilis folyamatokhoz vezet. Ezen gyulladásos folyamatok során deformálódó változások következnek be a hörgők és a tüdőszövet tömörítésében.
A tüdő mérete nagymértékben változik. A méretváltozások következtében légtelenek lesznek. A betegség lefolyása progresszív. Azaz jelentősen növeli a tüneteket.
A pneumosklerózis több szakasza is van. Az első típus a pneumofibrosisra vonatkozik. Amikor ez megtörténik, a tüdőparenchyma változása. Ezután maga a pneumosklerózis, a legsúlyosabb patológiai folyamat után - pneumocirrosis.
okok
Mi a betegség fő etiológiája? A pneumosklerózis fő okai közé tartozik a tüdőbetegség. A leggyakrabban a pneumklerózis a következő kóros állapotokkal jár:
A betegség okai lehetnek a hörgők idegen testei is. A mechanikai sérüléseket is beleértve. Például a mellkas sérülése és sérülése. Van egy veleszületett tüdőpatológia is.
De leggyakrabban a fő okok a megszerzett patológia. Egyes esetekben a veleszületett rendellenességeket figyelték meg. Az okok lehetnek gyógyszerek szedése, szívelégtelenség.
tünetek
A pneumosklerózis tünetei fontos sérülés. Például a gyulladásos szklerózisban a kóros folyamat kisebb klinikai tünetekre korlátozódik. Ebben az esetben a klinikai tünetek a következők:
- köhögés;
- a hörgők szekrécióinak jelentéktelen kisülése;
- a mellkas visszahúzása.
A gyakori tüdőfibrózist jelentősebb tünetek jellemzik. Mivel a beteg légszomj, cianózis jellemzi. A fizikai aktivitás során rendszerint megfigyelhető a szédülés. Továbbá, mivel a tünetek növekednek, a nyugalmi állapotban légszomj figyelhető meg.
A betegnek külső tünetekkel járó tünetei is vannak. Ebben az esetben az ujjak alakja. Az ujjak általában alsócomb formájúak.
Meg kell jegyezni, hogy a közös pneumklerózist a krónikus hörghurut tünetei jellemzik. Ami ebben az esetben a következő tulajdonságokhoz vezet:
- köhögés;
- gennyes köpetkiválasztás.
A nagy jelentőségű pneumklerózis tünetei az alapbetegség. Ebben az esetben a páciens fokozott gyengeséget, mellkasi fájdalmat érez. Bizonyos esetekben jelentősen csökkent a fogyás, fáradtság.
A mellkas deformációja, az interosztális izmok atrófiája, a szív elmozdulása. A tüdő funkcionális jellemzői károsodnak. Gyakran előfordulhat krónikus légzési elégtelenség. Ez okozza a tüdő tüdejét.
Bővebben a honlapon: bolit.info
Kötelező konzultáció egy szakemberrel!
diagnosztika
A pneumosklerózis diagnosztizálásakor a történelem megoszlása. A betegség kialakulásával kapcsolatos információgyűjtésben. Beleértve a pneumklerózis lehetséges okait.
A tüdőfibrózis fizikai vizsgálatának diagnosztizálása. Ez bizonyos klinikai tünetek jelenlétére utal. Ez az ellenőrzés azonban csak a szakember fogadásánál releváns.
Nagy szerepet játszik a tüdő hallgatása. Ugyanakkor a gyengített légzés hallható. Gyakori eset a nedves és száraz szár. A módszer részletesebb diagnózisa lehetővé teszi a röntgenfelvételt.
A radiográfia a tüdőszövet patológiás változásait tárja fel. Fontos a bronchoszkópiát végző tüdőfibrózis diagnózisában. Ez a technika pontosabb diagnózist tesz lehetővé a lézió meghatározására.
A tüdő CT és MRI módszerét széles körben alkalmazzák, lehetővé téve a tüdőszövet patológiás jelenségeinek részletesebb vizsgálatát. A diagnózis módszere a hörgők öblítésére szolgál, ami lehetővé teszi a pneumosklerózis okainak megállapítását. A diagnózis a spirometria használatán alapul.
A spirometria lehetővé teszi a külső légzés funkciójának meghatározását. Ezzel egyidejűleg csökken a tüdő kapacitása. A laboratóriumi vizsgálatok nem teszik lehetővé a pontos diagnózis megállapítását.
A tüdőfibrózis diagnózisa a szakemberrel folytatott konzultáción alapul. Jelentős szerepet játszik egy pulmonológus. Ez az orvos képes a kijelölt kutatás alapján diagnózist készíteni. Ha van egy bizonyos klinikai kép is.
megelőzés
Lehet-e megelőzni a pneumklerózist? Természetesen igen. A megelőzés célja az alapbetegség kezelése. Melyik tüdőbetegség.
A megelőzés célja a pneumklerózishoz vezető betegségek kezelése is. Beleértve a katarrális betegségeket és a fertőző betegségeket. Például, hörghurut, tüdőgyulladás, tuberkulózis.
A megelőzésben nagy jelentőségű a kábítószer-bevitel. A kábítószer-gyógyszereket szigorúan kell alkalmazni a rendszer szerint, ügyeljen arra, hogy konzultáljon egy szakemberrel. A nem megfelelő adagolás visszafordíthatatlan hatásokat okozhat.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a káros mérgező anyagok bejutását a szervezetbe, fontos a biztonsági intézkedések betartása. Például a termelésben védelmi módszereket kell alkalmazni. Beleértve a légzőkészüléket, maszkot és hasonlókat.
Ha előfordulnak olyan esetek, amikor a termelési munkások megbetegednek, akkor sürgősen át kell helyezni az embereket jóindulatúbb feltételekre, a káros anyagok hatása nélkül. A megelőzés előfeltétele az immunrendszer erősítése. Fontos a rossz szokások megszüntetése is, különösen, ha örökletes vagy veleszületett hajlam van.
A megelőzés célja az edzés, edzés. Ezek a módszerek nem csak erősítik az immunrendszert, hanem megakadályozzák a fertőző betegséget. Beleértve a megfázás megelőzését is.
A profilaxis a tüdő éves vizsgálatának módszereivel is összefügg. Ez lehetővé teszi nemcsak a pneumosklerózis megelőzését, hanem a tüdő patológiájának azonosítását is. Az orvosi vizsgálat még mindig releváns.
kezelés
A pneumklerózist a szakemberek felügyelete alatt gyógyítják. Ezek a szakemberek pulmonológus és terapeuta. Az akut tünetek jelenléte jelzi a kórházi kezelést. A pneumosklerózis kezelésének egyik fontos módja az etiológiai okok kiküszöbölése.
Ha gyulladásos tüdőfibrózist észlel, a terápia nem fokozódik. Ha súlyosbodás tapasztalható, a következő kezelési módokat kell alkalmazni:
- antimikrobiális szerek;
- köptetők;
- mukolitikus gyógyszerek;
- hörgőtágító.
Ha szívelégtelenséget észlelünk, akkor szívglikozidokat használunk. Beleértve a kálium készítményeket, glükokortikoidokat. Az utolsó azt jelenti, hogy az allergiás folyamat jelenlétében nagyon fontos.
A nem specifikus kezelési módszereket széles körben használják. Beleértve a fizioterápiát. A masszázs, a fizioterápia, az oxigénterápia, a fizioterápia jó hatással van.
Ha kiterjedt szennyeződés és cirrhosis lép fel, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség. Mivel a konzervatív technika nem elég. A sebészeti beavatkozás célja a tüdő érintett részének reszekciója.
A pulmonális fibrosis súlyosabb formáit bizonyos technikák segítségével is kezelik. Például őssejteket használunk. Ha a tüdő deformációja a legsúlyosabb, akkor tüdőtranszplantációra van szükség. Ellenkező esetben a hatás elérése lehetetlen!
Felnőtteknél
A felnőtteknél a pneumklerózis meglehetősen gyakori betegség. Jellemzői nemcsak a fokális elváltozásokra, hanem a leggyakoribb lehetőségekre is vonatkoznak. Különösen fontos a szerzett patológia.
Furcsa módon a pneumosclerosis gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint a nőknél. Mi az oka? Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a férfiak ötven év után a leginkább fogékonyak a pneumklerózisra. Ezenkívül az idősebb férfiak esetében a betegség oka összefügg:
- tuberkulózis;
- tüdőgyulladás;
- csökkent immunitás;
- krónikus patológia (beleértve a szívbetegséget is) jelenléte;
- egészségtelen életmód.
Mindezek a kóros folyamatok, úgy vagy más módon, hozzájárulnak a pneumosklerózis előfordulásához. A férfiak kevésbé aggódnak egészségük miatt. És ötven évvel a különböző kóros folyamatok megnyilvánulnak.
A felnőtteknél azonban gyakrabban fordul elő, hogy a szerzett patológia következtében diffúz pneumklerózis lép fel. Ennek eredményeképpen a következő komplikációk merülnek fel:
- légzési elégtelenség;
- emphysema;
- krónikus hörghurut.
A nőknél pneumklerózis alakulhat ki. De az okok lehetnek veleszületettek és megszerzettek is. Mindezek tünetei. De attól függ, hogy a kóros folyamat és a kár jellege milyen-e.
Ha a gyulladásos tüdőgyulladás tünetei jelentéktelenek. Lehet, hogy nem állandó jellegű köhögés. Beleértve a gyengeséget, a csökkent teljesítményt. A felnőttek betegségének oka is lehet:
- munka veszélyes iparágakban;
- a mellkas sérülése és sérülése.
Munkavállalás esetén bármelyik személy orvosi szakszolgálati munkát végez. Ha krónikus tüdőbetegség története van, ki kell zárni a veszélyes termelésben való foglalkoztatást. Mivel néha a védőfelszerelés haszontalan, a személy még mindig beteg.
Különösen nehéz az időseknél a pneumosklerózis. És a szexuális tulajdonság nem számít. Ha vannak hasonló betegségek, a folyamat halálozáshoz vezet.
Gyermekekben
A gyermekeknél a pneumklerózis ritka betegség. Ha a betegség gyermekekben alakul ki, bármilyen korban előfordulhat. Beleértve a csecsemőket. Ha csecsemők, akkor vannak légzési elégtelenségek.
Az idősebb korosztályú gyermekeknél különböző klinikai tünetek vannak. Ezek hasonlítanak a felnőttek megnyilvánulására. Ezek a klinikai tünetek a következők:
Gyakran a fertőzés csatlakozik. Ami kedvezőtlen eredményekhez vezet. E patológiás állapot halálozását is beleértve. Az okoknak nincs egyértelmű etiológiája. Vannak azonban olyan javaslatok, hogy a gyermekeknél a pneumklerózis okai:
- veleszületett rendellenesség;
- katarrális betegségek;
- nem kezelt bronchitis.
Nagyon fontos, különösen gyermekkorban, a terápiás terápia megkezdése a betegség fejlődésének korai szakaszában. A szülőknek figyelniük kell a tüdőfibrózis tüneteire a gyermekeknél, és sürgősen segítséget kell kérniük. A gyermekeknél a pneumklerózis diagnózisa nem különbözik szinte a felnőttek diagnózisától.
A gyermekeknél a legtöbb esetben tüneti kezelésre kerül sor. Az akut tünetek kizárása. Ez különösen fontos akut diffúz patológiai pneumklerózis esetén.
kilátás
A pneumosklerózis esetén a prognózis számos körülménytől függ. Például a patológiai folyamat lokalizációjából. Ha a fókuszos pneumosclerosis, a prognózis kedvezőbb. A diffúz pneumklerózis esetén a prognózis rossz.
A prognózis a beteg korától függ. Időseknél a prognózis rossz. Fiatalabb korban jó előrejelzések lehetségesek.
A pulmonális fibrosis előrejelzése nagy jelentőséggel bír a gyógyszeres kezelés jelenlétében. Ha a beteg egy kórházban kezeli, és betartja az orvosi terápia összes szabályát, akkor a prognózis jó. Ha a beteg önellátást végez, akkor az előrejelzés sajnálatos.
eredmény
A pneumosklerózisban az eredmény a pneumosklerózis lefolyásától függ. Súlyos betegségek esetén, amelyek komplikációk kísérik, a halál lehetséges. A betegség könnyebb lefolyása esetén az eredmény kedvező.
A pneumklerózis légzési elégtelenség kialakulásához vezethet. Különösen a tüdő súlyos alakváltozása esetén. Ha nincsenek szövődmények emfizéma formájában, akkor az eredmény kedvező.
Az eredmény az alapbetegségtől függ. Ha nem szünteti meg az alapbetegséget, akkor van egy komplikáció. A komplikációk viszont nem csak a fogyatékosságot, hanem a halált is okozhatják.
várható élettartam
Minél hatékonyabb a kezelés a pneumosclerosisban, annál nagyobb az élettartam. A beteg állapota, figyelemreméltó hozzáállása az egészségre is befolyásolja a várható élettartamot. Ez egy egészségtelen életmód és csökkent immunitás, ami az életminőség csökkenéséhez vezet.
Fontos, hogy ne csak a megelőző módszereket, hanem az összetett kezelést is követjük. Kötelező, hogy a gyógyszerkészítményeket nem ellenőrizzék. Mivel ez nemcsak betegségekhez vezet, hanem tovább rontja az alapul szolgáló patológiát.
A várható élettartam magasabb, ha a beteg betartja az orvos előírásait. Semmilyen esetben sem kezelhető önállóan. Ez nemcsak lerövidíti az élettartamot, hanem visszafordíthatatlan szövődményekhez is vezet.
Idős betegek tüdőgyulladásai: tünetek és a betegség kezelése
A pneumklerózis olyan betegség, amely a kötőszövet szövetének cseréje miatt következik be.
Ez a betegség különböző korú emberekben fordulhat elő, de a leggyakrabban idős emberek szembesülnek ezzel a problémával.
Ma a tüdőfibrózis nem ritka betegség. A tüdőbetegségek több mint fele a betegség kialakulásához vezet.
Az idős embereknél a pneumklerózist nem lehet külön betegségnek nevezni, mivel megjelenése a tüdőbetegség komplikációjának vagy lefolyásának eredménye.
Az idős korban a betegség kialakulásának oka
Az időseknél a pneumklerózis a tüdőszövet rugalmasságának megsértése miatt következik be.
Amikor a szövetet kicseréljük, a tüdőt sokkal nehezebb megkötni, a gázcserét zavarják, és ennek következtében a tüdő maga fokozatosan csökkenti és deformálódik az oxigénhiány miatt.
Idős embereknél ez a betegség a tüdőbetegségek és a test természetes öregedésének következménye.
A pulmonális tüdőfibrózis kialakulása
Ismert, hogy a test érése után az immunrendszer sokkal nehezebb megbirkózni a különböző betegségekkel és betegségekkel, ezért a különböző komplikációk gyakoribbak.
A pulmonális pneumosklerózis a következő tüdőbetegségek lefolyásának következménye.
Idős embereknél a pulmonális pneumosklerózis is előfordulhat:
- Ipari gázok belégzése.
- A rák kemoterápiája.
- Érintkezés az idegen tárgy hörgőivel.
- A dohányzás visszaélése.
Leggyakrabban ezt a problémát a kedvezőtlen környezeti feltételekkel rendelkező területeken élő emberek szembesülnek, azaz olyan városokban, ahol sok olyan vállalkozás és gyár van, amely sok ipari gázt és gőzt bocsát ki a légkörbe.
Az idősek tüdőgyulladásának tünetei
Betegségek osztályozása
Az orvosok a pneumosklerózist az alábbi kritériumok szerint osztályozzák:
- Strukturális változások a tüdőben.
- A patológiai folyamat prevalenciájának mértéke.
- A vereség helye.
tünetegyüttes
A pneumosclerosis fő tünete a mellkasi fájdalom. A fájdalom mellett az emberek súlyos légszomjjal járnak.
Dr. Lavrentieva K.S.
Ezt a gyógyszert meg kell próbálni mindenkinek, aki aranyérrel szembesül! További információ.
A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában ez nem túl kifejezett, de rövid idő múlva a beteg idős ember állandó társa lesz.
Az emberek azt mondják, hogy a dyspnea még fekvő helyzetben vagy alvás közben is pihen.
A pulmonális tüdőfibrózis egyik tünete a tartós, erős köhögés
E betegségben szenvedő embereknél gyakran megfigyelhető a bőr és a nyálkahártyák bőrpírja.
Ez a helyzet a hemoglobin vérszintjének emelkedése miatt következik be, ami valamilyen oknál fogva nem kötődik az oxigénhez.
- Általános gyengeség.
- Fáradtság.
- Gyakori fejfájás.
- Szédülés.
- Enyhe mellkasi deformitás.
- Megnagyobbodott vénák a nyakban.
- Tachycardia.
- Izomfájdalom.
- Perifériás ödéma az egész testen.
A hasonló problémájú emberek gyorsan fogynak. A betegség egyik jele a változás, vagy inkább a felső végtagok ujjainak gyengülése.
Az idősek diffúz pneumklerózisa a betegség akut formája, amelyben két tüdő egyszerre érinti.
Ezt a formát az alábbi tünetek jellemzik:
- Száraz, könnyes köhögés.
- Súlyos és tartós dyspnea.
- Fájó fájdalom a mellkasban.
- A levegő légzési nehézségei.
- Általános gyengeség.
A pneumosklerózis fő társa a hosszantartó köhögés púderes köpetrel.
Patológiai diagnózis
A betegség diagnosztizálásához olyan módszereket kell alkalmazni, mint:
- Radiográfia.
- Bronchoszkópia.
- Spirography.
- CT a tüdőben.
- MR.
- EKG.
- Doppler szonográfia.
A pulmonális tüdőfibrózis diagnózisa
A páciensnek olyan teszteket is el kell végeznie, mint:
- Általános vérvizsgálat.
- A vér biokémiai vizsgálata.
- Vizeletvizsgálat.
- A vizelet immunológiai vizsgálata.
A pulmonális tüdőfibrózis kezelése idősekben
A pulmonalis pneumosclerosis kezelése a pontos diagnózis után azonnal szükséges.
A betegség kezelése csak a pulmonológiai osztály kórházában lévő egészségügyi intézményben történik.
gyógyszer
A betegségek kezelésére gyakran használt gyógyszereket, mint például:
- Bronchodilators.
- Expectoráns gyógyszerek.
- Glükokortikoidokkal.
A pneumosklerózis kezelése antibiotikum nélkül nem lehetséges. Gyakran az orvosok antibakteriális szereket írnak elő, mint például: Augmentin vagy Oletetrin.
Kevésbé gyakori, hogy a „Susamed” vagy a „Digran” kezelést írja elő.
A Beclason gyógyszer a pulmonális tüdőfibrózissal történő inhaláláshoz
Ha egy személynek köhögése van, akkor a kezelési rend alapja az elszegényedő gyógyszerek, például:
A glükokortikoszteroidok hormonális gyulladásgátló szerek.
A legnépszerűbb glükokortikoszteroidok listája:
A glükokortikoszteroidokat nagyon hosszú ideig (hat hónaptól évig) veszik.
De érdemes megjegyezni, hogy a csoportba tartozó gyógyszereket nem lehet nagy mennyiségben bevenni, mivel provokálhatják a kollagén öregedését, és ez a betegség gyorsabb fejlődéséhez vezet. A betegek számára ajánlott az enzimekkel történő inhalálás.
A tüdőszövet rugalmasságának csökkentésének egyik következménye a vérkeringés vagy a szívelégtelenség károsodása, ezért tanácsos szívglikozidokat vagy káliumvegyületeket venni:
fizikoterápia
Pneumklerózis esetén az alábbi fizioterápiás eljárásokat alkalmazzuk.
A testmozgás segít javítani a légzési funkciót és kibővíti a mellkasát.
Gyakorlatok a pulmonális tüdőfibrózis kezelésére
Kezdetben a gyakorlatot naponta 15 percig kell megadni. Egy hét elteltével az idő fokozatosan növelhető.
következtetés
Ezt a betegséget nagyon komolyan kell venni, mert a szöveti csere folyamatát nem lehet megállítani.
Ha a teljes tüdőszövetet kötőszövet helyettesíti, akkor a személy nem képes normálisan lélegezni és végzetes lesz.
Ezért az orvosok erőteljesen javasolják, hogy az időskorú betegeknél a tüdőgyulladás első tünetei egy pulmonológus segítségét kérjék, aki segít a légzés megteremtésében és a betegség lefolyásának enyhítésében egy megfelelően megválasztott kezelési rend segítségével.
A pneumosklerózis várható élettartama csak a betegség súlyosságától és a kezelendő személy kívánságától függ.
Ha a kezelést nem adják meg a személynek, akkor előbb-utóbb a beteg olyan egészségügyi problémával szembesül, mint a szívelégtelenség.
Ha elkezdi a kezelést a korai szakaszban, és meghallgatja az orvosok minden ajánlását, akkor a személy nagyon hosszú ideig él.
Érdemes megjegyezni, hogy a pneumosclerosis kezelése magában foglalja a dohányzás teljes megszüntetését és az egészséges életmód fenntartását.
A páciensnek gyakrabban járnia kell a friss levegőben, főleg a tengerparton vagy az erdőben.
pneumosclerosis
A pneumklerózis a tüdőszövet kötőszöveti patológiás cseréje, a tüdő gyulladásos vagy dystrofikus folyamatai következtében, amit az érintett területeken a rugalmasság és a gázcsere megsértése kísér. A helyi változások tünetmentesek, diffúzok - progresszív légszomj, köhögés, mellkasi fájdalom, fáradtság kísérik. A tüdő, a spirográfia, a tüdőbiopszia és a diagnózis morfológiai ellenőrzésével végzett radiográfia és számított / multispirális CT-vizsgálat a sérülés azonosítására és értékelésére szolgál. A pneumosklerózis, GCS, citosztatikumok, antifibrotikus szerek, oxigénterápia, légzési gyakorlatok kezelésében; szükség esetén felvetődik a tüdőtranszplantáció kérdése.
pneumosclerosis
A pneumklerózis olyan patológiás folyamat, amelyet a pulmonális parenchyma nem működő kötőszöveti helyettesítése jellemez. A tüdőfibrózis általában a tüdőben a gyulladásos vagy dystrofikus folyamatok kimenetelében alakul ki. A kötőszövet tüdejében a proliferáció a hörgők deformálódását, a tüdőszövet éles tömítését és ráncát okozza. A tüdő légmentes és mérete csökken. A pneumklerózis bármilyen korban kialakulhat, gyakrabban ez a tüdőbetegség az 50 év feletti férfiaknál fordul elő. Mivel a szklerotikus változások a tüdőszövetben irreverzibilisek, a betegség folyamatosan progresszív, mély betegséghez és akár a beteg halálához vezethet.
A pneumosklerózis osztályozása
A pulmonalis parenchyma kötőszöveti cseréjének súlyossága szerint ez felszabadul:
- pneumofibrosis - a tüdő parenchyma tyazhisty korlátozott változása, a levegő tüdőszövetével váltakozva;
- pneumosclerosis (maga a pneumklerózis) - a tüdő parenchyma tömörítése és cseréje kötőszövetekkel;
- a pneumocirrózis a pneumosklerózis szélsőséges esete, amelyre jellemző az alveolák, az edények és a hörgők teljes kötőszöveti cseréje, pleurális konszolidáció, a mediastinalis szervek elmozdulása az érintett oldalra.
A tüdőben előforduló prevalencia szempontjából a pneumosclerosis korlátozható (helyi, fókuszos) és diffúz. Korlátozott pneumklerózis lehet kis és nagy fókuszú. Korlátozott pneumklerózis makroszkóposan reprezentálja a tömörített pulmonális parenchyma területét a tüdő ezen részének térfogatának csökkenésével. A fókuszos pneumosklerózis különleges formája a szegfűzés (poszcumumon szklerózis, amelyben a gyulladás középpontjában a tüdőszövet megjelenése és konzisztenciája hasonlít a nyers húsra). A tüdő mikroszkópos vizsgálata meghatározható a szklerózis szupperatív fókuszában, a fibroatelectasisban, a fibrinikus exudátumban stb.
A diffúz pneumklerózis a teljes tüdőt, és néha mindkét tüdőt érinti. A tüdőszövet tömörül, a tüdő térfogata csökken, normális szerkezete elveszik. Korlátozott pneumklerózis nem befolyásolja jelentősen a gázcsere funkcióját és a tüdő rugalmasságát. A diffúz pulmonáris elváltozások esetén a pneumklerózis a merev tüdő mintázatát és a szellőzés csökkenését figyeli.
A különböző tüdő struktúrák domináns elváltozásai különböztetik meg az alveoláris, intersticiális, perivaszkuláris, perilobuláris és peribronchialis pneumosklerózist. Az etiológiai tényezők alapján megkülönböztetünk a postnecroticus, keringési pulmonális fibrosist, valamint a gyulladásos és dystrofikus folyamatok eredményeként kialakult tüdőszklerózist.
A pneumosklerózis kialakulásának okai és mechanizmusa
Általában a pneumosklerózis kíséri a kurzust, vagy néhány tüdőbetegség eredménye:
- megoldatlan fertőző, vírusos és aspirációs tüdőgyulladás, tuberkulózis, mycose;
- COPD, krónikus bronchitis és peribronchitis;
- a tüdő atelektázisa, hosszantartó masszív pleurita;
- ipari gázok és por belélegzése által okozott pneumoconiosis, sugárzási sérülések;
- alveolitisz (fibrózis, allergiás);
- tüdőszarkoidózis;
- hörgők idegen testei;
- a mellkas és a pulmonális parenchima sérülése és sérülése;
- örökletes tüdőbetegség.
A pneumosklerózis kialakulását ezeknek a betegségeknek a gyulladásgátló terápia elégtelen mennyisége és hatékonysága okozhatja.
A pneumklerózis kialakulhat a pulmonalis keringési rendszer hemodinamikai zavarai miatt (mitrális stenózis, bal kamrai szívelégtelenség, tüdőembólia), ionizáló sugárzás, mérgező pneumotróp gyógyszerek bevitele, csökkent immunreaktivitással rendelkező betegeknél.
A postpneumonia pneumosclerosis a tüdőgyulladás hiányos felbontása következtében alakul ki, ami a kötőszövet hegszövetének növekedéséhez és az alveolák lumenjének felszámolásához vezet. Különösen gyakran előfordul a tüdőgyulladás a staphylococcus tüdőgyulladás után, melyet a pulmonális parenchyma nekrózisának kialakulása és a tályog képződése követ, melynek gyógyulását a rostos szövet növekedése kíséri. A poszt-tuberkuláris pneumklerózist a kötőszövet proliferációja jellemzi a tüdőben és a peri-emphysema kialakulását.
A krónikus hörghurut és a hörgőgyulladás a diffúz peribronchialis és perilobularis pneumosklerózis kialakulását okozza. Ha a gyulladásos folyamatban a hosszú távú jelenlegi pleurisis magában foglalja a tüdő felületi rétegeit, akkor a parenchyma-váladék összenyomódik és a pleurogén tüdőfibrózis kialakul. A fibrózis alveolitisz és a sugárkárosodás a diffúz pneumklerózis kialakulását okozza a "sejtes tüdő" kialakulásával. A szív bal kamrai elégtelenségének, a mitrális szelep szűkületének tünetei miatt a vér folyékony részének izzadása a tüdőszövetbe a kardiogén pneumklerózis továbbfejlesztésével jön létre.
A pneumosklerózis fejlődési mechanizmusai és formái okaiból adódnak. Azonban a tüdő szellőztető funkciójának megsértése, a hörgők vízelvezető képessége, a vérkeringés és a tüdőben a nyirokcsomók közösek a pulmonális fibrosis minden etiológiai formájához. Az alveolák szerkezetének és pusztulásának megsértése a tüdőparenchyma morfofunkcionális szerkezeteinek kötőszövetekkel való helyettesítéséhez vezet. A bronchopulmonalis és vaszkuláris patológiával járó nyirok- és vérkeringés megsértése szintén hozzájárul a pneumklerózis előfordulásához.
A pneumosklerózis tünetei
Korlátozott pneumklerózis általában nem zavarja a betegeket, néha enyhe köhögés hiányos köpetrel. A sérülés oldalára nézve kimutatható a mellkas visszahúzása.
A diffúz pneumklerózis tüneti a légszomj - kezdetben a fizikai terhelés alatt, és később - nyugalomban. A tüdő alveoláris szövetének csökkent szellőzése miatt cianotikus árnyalatú bőr. A légzési elégtelenség jellegzetes jele a pneumklerózisban a Hippokrates ujjainak tünete (dobbot formájában). A diffúz pneumklerózist krónikus hörghurut tünetei kísérik. A betegek aggódnak a köhögés miatt - először ritkán, majd rögeszmésen, gennyes köpet ürítésével. A pneumosklerózis lefolyása a fő betegség: bronchiektázis, krónikus tüdőgyulladás. Lehetséges fájdalmas mellkasi fájdalom, gyengeség, fogyás, fáradtság.
Gyakran előfordulnak tüdő cirrózis jelei: a mellkas súlyos deformációja, az interosztális izmok atrófiája, a szív elmozdulása, a nagy edények és a légcső a sérülés irányában. A pneumosklerózis diffúz formáiban a pulmonális keringés magas vérnyomása és a pulmonális szív tünetei alakulnak ki. A pneumklerózis súlyosságát az érintett tüdőszövet térfogata határozza meg.
A pneumklerózisban az alveolák, bronchiák és vérerek morfológiai változásai a tüdő szellőzésének csökkenéséhez, az artériás hipoxémiához, az érrendszer csökkentéséhez és a pulmonalis szív kialakulásához, a krónikus légzési elégtelenséghez és a gyulladásos tüdőbetegségek hozzáadásához vezetnek. A tüdő emfizéma állandó pneumklerózis társ.
A pneumosklerózis diagnózisa
A pneumosklerózis fizikai adatai a patológiás változások lokalizációjától függenek. Élesen legyengült légzés, nedves és száraz rálák, ütőhangok unalmasak az érintett terület felett vagy diffúz módon.
Megbízhatóan azonosíthatja a tüdőgyulladást, és lehetővé teszi a tüdő radiográfiáját. A radiográfia a tüdőszövetben bekövetkezett változásokat tárja fel a tüdőgyulladás tünetmentes lefolyása során, azok prevalenciájában, természetében és súlyosságában. A pneumosklerózis által érintett területek állapotának részletes ismertetéséhez a bronchográfia, a tüdő CT és az MRI vizsgálata történik.
A pneumosklerózis radiográfiai jelei változatosak, mivel nemcsak a tüdőben lévő szklerotikus változásokat tükrözik, hanem a kapcsolódó betegségekkel kapcsolatos képet is: emphysema, krónikus hörghurut, hörgőtágulás. A röntgenfelvételeken meghatározzuk a tüdő érintett részének méretének csökkenését, valamint a pulmonalis mintázat növekedését, retikulációját és hurokozását a hörgők ágai mentén a falak deformációja, a szklerózis és a peribronchiális szövet beszivárgása miatt. Gyakran az alsó szakaszok tüdőterületei porózus szivacs („celluláris tüdő”) formájúak. A bronchogramokon - a hörgők konvergenciája vagy eltérése, szűkítése és deformációja, kis hörgők nincsenek meghatározva.
A bronchoszkópia gyakran bronchiectáziát, a krónikus hörghurut jeleit tárja fel. A hörgőkből származó mosófolyadék sejtösszetételének elemzése lehetővé teszi a hörgők patológiai folyamatainak etiológiájának és aktivitásának mértékének tisztázását. A légzésfunkció vizsgálatában (spirometria, csúcsáram mérés) a tüdő kapacitásának és a hörgőkapacitás (Tiffno index) csökkenését észleljük. A pneumosclerosis során a vérben bekövetkezett változások nem specifikusak.
A pneumklerózis kezelése
A pneumosklerózis kezelését pulmonológus vagy terapeuta végzi. A tüdőgyulladás akut gyulladása vagy szövődmények kialakulása jelzi a pulmonológiai osztályban a kórházi kezelést. A pneumosklerózis kezelésében a fő hangsúly az etiológiai tényező megszüntetésére irányul.
A pneumosklerózis korlátozott formái, amelyek nem jelentkeznek klinikailag, nem igényelnek aktív terápiát. Ha a gyulladásos folyamat súlyosbodásával (gyakori tüdőgyulladás és hörghurut) fordul elő pneumklerózis, az antimikrobiális, exponáló, mucolitikus, hörgőtágító gyógyszerek kerülnek felírásra, és a bronchusfa elvezetését javító bronchoszkópiát végzik. A szívelégtelenség tünetei esetén alkalmazzon szívglikozidokat és kálium-készítményeket allergiás komponens és diffúz pneumklerózis - glükokortikoidok jelenlétében.
A pneumosklerózis esetén jó eredményeket nyújt egy fizikoterápiás és sportkomplexum, mellkasi masszázs, oxigénterápia és fizioterápia. A korlátozott pneumklerózis, a fibrózis és a cirrhosis, a tüdőszövet megsemmisülése és szippantása sebészeti beavatkozást igényel (a tüdő érintett részének reszekciója). A pneumosklerózis kezelésének új technikája az őssejtek alkalmazása, lehetővé téve a tüdő normális szerkezetének helyreállítását és gázcsere funkcióját. A diffúz változások esetében a tüdőtranszplantáció az egyetlen kezelés.
A pneumosklerózis előrejelzése és megelőzése
A tüdőfibrózis további előrejelzése a tüdőben bekövetkező változások előrehaladásától és a légzőszervi és szívelégtelenség alakulásától függ. A pneumklerózis legrosszabb lehetőségei a „sejtes tüdő” kialakulása és egy másodlagos fertőzés hozzáadása következtében lehetségesek. A „celluláris tüdő” kialakulása során a légzési elégtelenség egyre nehezebbé válik, a pulmonalis artériában a nyomás emelkedik és a pulmonalis szív kialakul. A másodlagos fertőzés, a mikotikus vagy tuberkulózisos folyamatok kialakulása a pneumosklerózis hátterében gyakran halálhoz vezet.
A pneumklerózis megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik a légúti betegségek megelőzése, a megfázás, a fertőzések, a hörghurut, a tüdőgyulladás és a tüdő tuberkulózis időben történő kezelése. Szükséges továbbá a pneumotoxikus anyagokkal való kölcsönhatás során alkalmazott óvintézkedések pneumotoxikus gyógyszerek alkalmazásával. A gázok és por belélegzésével összefüggő veszélyes iparágakban légzőkészüléket kell használni, kipufogó szellőztetést kell telepíteni a bányákban és az üvegvágók, csiszolók stb. Munkahelyén. Ha a munkavállalónak pneumklerózis jeleit diagnosztizálják, át kell adni egy másik munkához, amely nem kapcsolódik a kapcsolathoz pneumotoxikus anyagok. Javítani kell a pneumosclerosisban szenvedő betegek állapotát, a dohányzás megszűnését, a keményedést és a könnyű edzést.
Pulmonalis pneumosclerosis: okok, tünetek és kezelés
Sok idős ember érdeklődik egy ilyen ritka betegség diagnosztizálására: a tüdőgyulladás - mi ez? Ma a betegség egyre gyakoribbá vált az orvosok azonosítására, nemcsak az idősek, hanem a fiatalabb generációk esetében is.
Mi az a pneumosclerosis? Ez a beteg komplikációja más bronchopulmonális vagy kardiovaszkuláris betegségek hátterében.
A pneumklerózist patológiás folyamatnak, a légzőrendszer működésének meghibásodásának, a tüdőben lévő egészséges szövet helyettesítésének a kötőszövetnek tekintik. Ez egyfajta komplikáció egy már progresszív patológiában, amikor a pulmonáris parenchyma kötőanyaggal nem működő szövet helyettesítésének folyamata irreverzibilis. Ahogy a kötőszövet növekszik, a tüdő teljes alakváltozásnak van kitéve, tömörül és zsugorodik. A patológia a tüdőszövet méretének csökkenéséhez, a tüdőben a szellőzés hiányához vezet.
A betegséget leggyakrabban 50-55 éves férfiak ultrahang vizsgálata után diagnosztizálják. A betegség elkerülhetetlenül fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezet, ha nem tesz szükséghelyzeti intézkedéseket, és nem keresi a pulmonológus segítségét. Az élet megmentése érdekében a légzőkészülékek működésének sürgős helyreállítása szükséges a légzés normalizálásához. A beteg kórházba kerül, hogy ellenőrizze a beteg állapotát a klinikán.
Pneumosklerózis típus szerint
A pneumklerózis esetén a pulmonális parenchima és a bronchialisok teljes vagy részleges helyettesítése kötőszövetekkel történik. Ezenkívül lehetséges:
- a mediastinum oldalirányú elmozdulása;
- parenchima induráció;
- patológiás változások a tüdőben;
- a légszövet összekapcsolódása.
A pneumosklerózis terjedésétől megkülönböztetik a korlátozott (lokális, fókuszos) és a diffúz.
Korlátozott pneumklerózis esetén a pulmonalis parenchyma külön része tömörül, az egyik tüdő térfogata csökken. Korlátozott tüdőfibrózis esetén a tüdőben merevség és szellőztető tulajdonságok csökkenése figyelhető meg.
A fókuszos pneumosklerózis esetén a tüdőszövet megjelenése hasonló a nyers húshoz. Mikroszkóposan, a diagnosztika folyamatában a tüdőben a fibrin exudátum felhalmozódása figyelhető meg.
A diffúz pneumklerózisban csak egy tüdő vagy mindkettő érintett, míg a tüdőszövet megvastagodik, térfogata csökken, szerkezeteik zavarnak és rendellenesek.
A tüdő szerkezeteinek károsodásának mértékétől függően lehetséges a peribronchialis, perivaszkuláris vagy intersticiális pneumklerózis kialakulása.
A fejlődés etiológiája szerint diszcirkulációs, posztnecrotikus pneumklerózis következik be a tüdőben fellépő dystrofikus változások és gyulladásos folyamatok következtében.
A betegség kialakulásának oka
Általában a pulmonális tüdőfibrózis a már meglévő bronchopulmonalis betegség hátterében jelentkező komplikáció. Ezt a tüdőgyulladás, a tuberkulózis vagy a vírusfertőzés, a hörghurut, a pneumoconiosis, az allergiás alveolitis, a granulomatosis okozhatja.
A pneumosklerózis okai lehetnek:
- alulkezelt gyulladásos folyamat a tüdőben;
- sztfilokokkuszos tüdőgyulladás, amely szöveti nekrózishoz vezethet a parenchyma esetében, a rostos szövet növekedése;
- tuberkulózis a szöveti hegesedés hátterén, az emphysema és a légüreg kialakulása;
- krónikus hörghurut, amely diffúz változásokhoz vezethet;
- szívizomgyulladás, amely diffúz pneumklerózis kialakulásához vezethet;
- a mitrális szelep stenózisa, ami a vérkeringés kis körének, a szívelégtelenségnek, a betegség kardiogén formájának kialakulásának károsodott hemodinamikáját eredményezi
- pulmonalis artéria elzáródása;
- pulmonális thromboembolia.
Ezenkívül a betegséget a következők indíthatják:
- az erős sugárterhelés diffúz forma kialakulásához vezet;
- számos olyan mérgező vagy pszichotróp gyógyszer alkalmazása, amely csökkentheti a szervezet immunrendszerét;
- stafilokokkális tüdőgyulladás;
- tüdő abscess, ami a rostos szövet proliferációjához vezet;
- a szív bal kamrai elégtelensége, ami vérplazmához vezet a tüdőszövetben, a pneumosklerózis kardiogén formájának kialakulása.
A betegség etiológiájától függetlenül a tüdő szellőzése, a hörgők vízelvezető képessége és a vérkeringés károsodott. Az alveolok a legerősebb megsemmisítésnek vannak kitéve, és szerkezetükben módosulnak. A tüdőparenchyma összes működő szerkezetét kötőszövet helyettesíti. Az állapot életveszélyessé válik.
A betegség tünetei és megnyilvánulása
Diagnosztika nélkül nehéz felismerni a betegséget, mivel a klinikai tünetek hasonlóak a hörghuruthoz, tüdőgyulladáshoz vagy tüdő tuberkulózishoz. A specifikus tünetek közvetlenül a betegség formájától, a tüdőparenchyma szöveti helyettesítési fokától függenek.
Ha van helye a tüdőfibrózisra, a tünetek általában kisebbek.
Ha diffúz pneumklerózist észlelnek, a klinikai tünetek kifejezettebbek. A beteg szenved:
- légszomj;
- fájdalom a mellkasban;
- köhögés köpet;
- fokozott fáradtság;
- a cianózis megjelenése a bőr nyálkahártyáin;
- súlyos gyengeség;
- szédülés;
- fejfájás;
- éles fogyás;
- módosítások az ujjak phalangjain.
Amikor ultrahangot vezetünk, a mellkas deformálódik. A megfigyelt auscultation módszerének végrehajtásakor:
- száraz finom zihálás a tüdőben;
- megnövekedett szívverés;
- üreges mellkas korlátozott tüdőfibrózis kialakulásával;
- légszomj még a betegség diffúz formájával nyugalomban is;
- diffúz cianózis;
- a hólyagos légzés gyengülése;
- fokozott sekély légzés a gennyes diffúz pulmonális fibrosis kialakulása során.
A patológia elkerülhetetlenül a tüdő meghibásodásához, a beteg életminőségének romlásához, a cardiopulmonalis elégtelenség kialakulásához, vagy akár másodlagos vírusos vagy bakteriális fertőzés esetén akár halálhoz is vezet.
A betegség diagnózisa
A pneumosklerózis diagnózisának fő indikatív módszere a tüdő röntgenfelvétele, amely képes kimutatni a hörgők károsodásának mértékét, a gyulladásos folyamat pontos helyét. Emellett az alábbi felmérések is elvégezhetők:
- MRI;
- tomográfia;
- bronhografii;
- fiziológiai kutatások a közös patológia kimutatására;
- A röntgensugárzás a diagnózis tisztázására, a tüdő szerkezeti felépítésében és természetében bekövetkező változások meghatározására;
- bronchoscopia;
- spirometria a pulmonalis lebenyek szűkületének mértékének azonosítására, a hörgők hörgőérzetének megsértése.
Lehetőség van a hörgőktől származó tamponok bevételére a patológiai folyamat kialakulásának meghatározására.
A pneumklerózis kezelése
A pneumosklerózis kezelésének a gyulladásos folyamat megszüntetésével és a pneumosklerózis kialakulásához vezető elsődleges betegség megszüntetésével kell kezdődnie.
Ha a betegséget tüdőgyulladás vagy hörghurut okozza, akkor a kezelés gyógyhatású, gyulladáscsökkentő, antimikrobiális, exponáló gyógyszerekkel. Továbbá, a tüdő, a szív izmait terhelő terápiás légzési gyakorlatokat mutat.
A betegeknek ajánlatos úszni, testet megkeményíteni, lélegezni.
Súlyos esetekben, amikor a tünetek teljes mértékben megnyilvánulnak, sebészeti beavatkozást végezhetünk a tüdő érintett részének eltávolítására.
A kezelés fő célja a betegséghez vezető okok és tényezők letartóztatása, valamint a meglévő kellemetlen tünetek. Ha erős köhögés van, az elnyomó gyógyszert felírják, hörgőtágítók. A tüdőben a torlódás a vízelvezetés.
A kezelés komplex, diuretikumok, glükokortikoidok, szívglikozidok kinevezésével a betegség kardiomiopátiás formájával.
Ha a pulmonalis elégtelenséget feltárják, akkor bizonyítottan végzik:
- iontoforézis;
- ultrahang;
- induktotermia a mellkas kitételével;
- ultraibolya sugárzás;
- oxigénterápia, hogy a tüdő oxigénnel telítődjön.
Ha a tüdőparenchyma szennyeződését észlelik, akkor a radikális sebészeti módszer alkalmazható a rostos szövet kivágására a közeli érintett területekkel együtt.
A pneumosclerosis kezelésében nem használhatók népi jogorvoslatok. Csak súlyosbíthatják a betegség lefolyását, súlyos szövődményeket okozhatnak.
A betegek számára ajánlott a főtt hagymát, aloe-t, mézet, szárított gyümölcsöt üres gyomorban használni a tüdőterhelés csökkentése, vörösbort inni, eukaliptusz, kakukkfű tinktúrájának csökkentése érdekében.
megelőzés
Annak megakadályozása érdekében fontos:
- időszerű kezelés a megfázás bronchopulmonalis és nem fertőző betegségek kezelésére;
- a dohányzás megszüntetése;
- kiküszöböli a betegség kialakulásához vezető csapadékképző tényezőket;
- a veszélyes termelés során a toxikus gyógyszerekkel való érintkezés elkerülése, a tevékenység típusának megváltoztatása;
- aktív legyen a sportban;
- keményítési eljárások végrehajtása;
- lélegezzen be az erdő friss levegőjét;
- kezelje időben ARVI;
- figyelemmel kíséri a légzőrendszert;
- felszerelje a testet oxigénnel;
- Az összes tüdőfunkció feltöltése létfontosságú elemekkel.
Ha nem kezeli a betegséget időben, ami pneumklerózishoz vezethet, akkor nem lehet elkerülni:
- morfológiai változások az alveolákban;
- a tüdő és az érrendszer vastagodása;
- a tüdő szellőzésének károsodása;
- cardiopulmonalis elégtelenség, emphysema kialakulása.
Csak időben történő diagnózis és kezelés megszünteti a betegséget, stabil és hosszantartó remissziót eredményez. A tüdőszövet jelentős károsodása, a parenchima és a kötőszövet cseréje és egy másodlagos fertőzés bekapcsolódása esetén mindent csak a halálban lehet végezni.
pneumosclerosis
A pneumklerózis olyan tüdőbetegség, amelyben a tüdőparenchyma a kötőszövet helyébe lép. A pneumklerózis önállóan és más patológiai folyamatok hátterében is kialakulhat. A betegséget minden korosztályban diagnosztizálják, a férfiak hajlamosabbak a pneumklerózisra, ami gyakrabban és hosszabb ideig tartó káros hatásokkal jár.
A tüdő egy páros szerv, amely légzést biztosít. A tüdőben gázcsere történik a parenchimában lévő levegő és a pulmonalis kapillárisokon átáramló vér között. A tüdő a mellkasi üregben helyezkedik el, a bal tüdő kettő, a jobb oldali három lebeny. A tüdő minden lebenye olyan szegmensekből áll, amelyek középpontjában a hörgő és az artéria található, a szegmensek közötti kötőszöveti szeprában vannak olyan vénák, amelyek mentén a vér kiáramlik. A szegmens belsejében lévő tüdőszövet piramis alakú lebenyekből áll, melyek teteje a hörgőt foglalja magában, és 18-20 végső bronchiolát képez a lebenyben. Minden bronchiole egy úgynevezett acinus-val végződik, amely 20-50 légzőszervi hörgőt tartalmaz, amelyek alveoláris átjárókra oszlanak, sűrűen alveolákkal - kötőszövetből és rugalmas rostokból álló félgömb alakú kiálló részekkel -, amelyekben a vér és a légköri levegő között gázcsere történik.
A klinikai megnyilvánulások hiányában az aktív terápia nem szükséges, ezért a pneumosklerózis kezelésében a fő dolog az etiológiai tényezők kiküszöbölése.
A kötőszövet növekedése, azaz a pneumosklerózis a hörgők deformációjához, a tüdőszövet tömörödéséhez és zsugorodásához vezet a tüdő funkcionális rendellenességeinek kialakulásával. Az érintett tüdő légzőfelülete fokozatosan csökken, emphysema lép fel, a tüdőszövet transzformálódik a hörgőtágulás kialakulásához, a pulmonáris keringésben zavarok alakulnak ki, majd pulmonalis hypertonia alakul ki.
Okok és kockázati tényezők
A pulmonális pneumosklerózis a következő betegségek hátterében alakul ki:
- krónikus hörghurut, peribronchitis kíséretében;
- tüdőgyulladás (különösen a stafilokokkusz, melyet a tüdő parenchyma nekrózisa és a tályogképződés kíséri);
- a tüdő bronchiektázisa;
- hosszú exudatív pleurita;
- allergiás alveolitisz;
- idiopátiás fibrózis alveolitisz;
- torlódások a tüdőben (különösen mitrális szelephibákkal);
- tüdő- és pleurális tuberkulózis;
- szifilisz;
- szisztémás kötőszöveti betegségek;
- szisztémás mycoses.
A kockázati tényezők a következők:
- genetikai hajlam;
- hosszú távú dohányzás;
- ipari por és / vagy gázok hosszantartó belélegzése;
- tüdő sérülések;
- idegen testek a tüdőben;
- a szív bal kamra meghibásodása;
- immunhiányos állapotok;
- az ionizáló sugárzás testére gyakorolt hatás;
- számos gyógyszert szed.
A betegség formái
A pneumosklerózis etiológiai tényezőjétől függően a következő formák állnak rendelkezésre:
- postnecroticus;
- keringési;
- disztróf;
- gyulladás utáni.
Az érintett struktúrák prevalenciájától függően pneumklerózist bocsátanak ki:
- peribronchiáiis;
- alveoláris;
- perilobulyarny;
- közbeiktatott;
- perivaszkuláris.
A tüdőparenchyma és a kötőszövet helyettesítésének súlyosságától függően felszabadulnak:
- tüdőfibrózis - a tüdőterületek enyhe cseréje kötőszövetekkel, míg a gázcsere nem szenved, vagy nem szenved nagy mértékben;
- maga a pneumklerózis - a pulmonális parenchyma és a kötőszövet cseréje a tüdőfunkció jelentős csökkenéséhez vezet;
- pneumocirrhosis - a kötőszövet teljesen helyettesíti a pulmonáris struktúrákat (hörgők, edények és alveolák), pleurális konszolidációt, elmozdulást okoz a mediastinalis szervek érintett oldalán.
A pneumosclerosis terjedésének mértéke szerint:
- korlátozott (helyi, fókuszos) - a tüdőterület kötőszöveti helyettesítése;
- diffúz - a tüdő nagy részének vagy mindkét tüdőnek a kötőszövettel való teljes cseréje.
A korlátozott pneumklerózis viszont kis fókuszos vagy nagy fókusz lehet.
A tüdőszövet legnagyobb károsodásának helyétől függően az alábbiakat különböztetjük meg:
- apikális pneumosclerosis - a kötőszövet cseréje a tüdő felső részével kezdődik;
- radikális pneumosklerózis - a tüdő gyökérzónájában a cserefolyamatok legnagyobb intenzitása figyelhető meg;
- bazális pneumosklerózis - elsősorban a tüdő bazális szegmenseit érinti.
A pneumosklerózis tünetei
A korlátozott pneumklerózis esetében hosszabb köhögés jellemzi, kis mennyiségű köpet, a testhőmérséklet általában a normál tartományon belül marad. A sérülés vetülete a mellkasban depresszió.
A diffúz formában előforduló pneumosclerosis tünetei: köhögés, köpeny, pocsolya keveréke, légszomj (először a fizikai terhelés alatt, később pihenő állapotban fordul elő), tachycardia, tachypnea.
A pneumosklerózisban szenvedő betegeknél a tápanyagok felszívódása alacsonyabb, és emellett a vér oxigénkoncentrációjának csökkenése következtében megnő a gastritis, a cholecystitis és a gyomorfekély kockázata.
A kóros folyamat előrehaladásával a köhögés növekszik, bosszantóvá válik, bőséges gennyes kisüléssel. A bőr cianotikus árnyalatúvá válik, a kezek és a lábak ujjai deformálódnak a dobbotok (Hippocrates ujjai) típusával. A fájdalom a mellkasban a nyálkás jelleg, a gyengeség, a gyors fáradtság, a testtömeg csökkenése, az interosztális izmok atrófiája, a szív, a légcső és a nagy edények elmozdulása a sérülés irányában. A diffúz pneumklerózis, amely a vérkeringés kis körében a hemodinamikai zavarok hátterében alakult ki, tüdő szívbetegség tünetei (légszomj, szívfájdalom, nyaki vénák duzzanata stb.) Jelennek meg.
Amikor a pneumocirrhosis részleges atrófiát okoz a pectoralis izomzat, a bordák közötti ráncok, a mellkas deformációja, a mediastinalis szervek elmozdulása a sérülés oldalán, a légzés éles gyengülése. Auscultation során száraz és nedves ékszereket hallanak, ütőhangokkal - unalmas hang.
diagnosztika
A panaszok diagnosztikai gyűjteményének és az anamnézisnek, valamint számos további kutatásnak a megállapításához.
A fizikai diagnosztika során az érintett területen a gyengített légzés, az ütőhangok elhomályosodása és a zihálás (száraz vagy nedves) érzékelhető. A diffúz pneumklerózis kialakulása esetén finomvérsejtek, száraz szétszórt rálák, a pulmonáris perem mozgásának korlátozása és a kemény vezikuláris légzés kerül meghatározásra.
A spirográfia a tüdőkapacitás, a kényszeres tüdő kapacitás, a Tiffno index csökkenését mutatja. Amikor a bronchográfiát a hörgők eltérése és konvergenciája, a falak deformációja, a kis hörgők szűkülése vagy hiánya határozza meg.
A röntgensugaras kép polimorf, mivel nem csak a pneumklerózis megnyilvánulásait mutatja, hanem a kísérő patológiát is.
A prognózis a szív és a légzési elégtelenség fejlődésének sebességétől függ.
A pulmonális mintázat erősítése és deformációja a hörgőfa ágai mentén jellemző (bazális pneumosklerózis esetén a tünetek bazális szegmenseiben, az apikális és bazális mintákban, a felső szakaszokban és a bazális zónában erősödik a minta), a pulmonáris mintázatot hurkolják és hurkolják. Az érintett tüdő méretének csökkenése határozza meg. Ahhoz, hogy teljes képet kapjunk, a mellkas röntgenvizsgálata két vetületben történik - egy egyenes és egy oldalirányú.
Baktériumológiai vizsgálatot végeznek a köpetben, antibiotikummal, általános vér- és vizeletvizsgálattal.
A diagnózis tisztázása érdekében kiszámítható és / vagy mágneses rezonanciás képalkotás írható elő.
A pneumklerózis kezelése
A klinikai megnyilvánulások hiányában az aktív terápia nem szükséges, ezért a pneumosklerózis kezelésében a fő dolog az etiológiai tényezők kiküszöbölése.
Az akut gyulladásos folyamat jelenléte a tüdőben vagy a szövődmények kialakulása jelezheti a beteg kórházi ápolását a tüdő kórházban. A megemelt testhőmérsékleten a betegek ágyágyazást mutatnak.
A drogterápia mucolyticus szerek, bronchospasmolytics, immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása. Ha a keringési elégtelenséget szívglikozidok hozzák létre. Egyidejű bronchitisz, tüdőgyulladás, bronchiectázis, gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszerek írnak elő.
A hörgőfa elvezetésének javítása érdekében terápiás bronchoszkópiát kell végezni. A betegség kezdeti szakaszában a tüdőgyulladás kezelése őssejtekkel hatékony.
A betegséget minden korosztályban diagnosztizálják, a férfiak hajlamosabbak a pneumklerózisra.
A pneumosklerózisban szenvedő betegeknél a tápanyagok felszívódása alacsonyabb, és emellett a vér oxigénkoncentrációjának csökkenése következtében megnő a gastritis, a cholecystitis és a gyomorfekély kockázata. Ezért a kezelés fontos kapcsolata az étrend. Ajánlott frakcionális energia üzemmód. Az étrendnek magas kalóriatartalmúnak kell lennie, ugyanakkor könnyen emészthetőnek kell lennie. Az alkohol, savanyú, fűszeres, sós, füstölt, zsíros ételek, valamint a gombák teljesen kizártak. A pulmonalis szív kialakulásával a folyadék mennyisége korlátozott a duzzanat megakadályozására és a szív terhelésének csökkentésére.
A légzés stabilizálása érdekében fizioterápiás gyakorlatok kerülnek bemutatásra (különösen légzési gyakorlatok és úszás), mellkasi masszázs ajánlott. Hatékony fizikai terápia: elektroforézis gyógyszerekkel, oxigénterápia, diatermia vagy induktometria a mellkason, ultrahangos terápia, ultraibolya sugárzás vagy Sollux lámpa használata.
Ha a pneumklerózist a tüdő nagy területei befolyásolják, a műtéti beavatkozásra utaló jelek jelennek meg, és a tüdő atrofált részét el kell távolítani. Ha diffúz változások jelentkeznek, a tüdőtranszplantációra lehet szükség.
Lehetséges komplikációk és következmények
A pneumklerózist komplikálhatja az artériás hypoxemia, a krónikus légzési elégtelenség, a pulmonális emfizéma, a pulmonalis szív, a rosszindulatú daganatok, a másodlagos fertőzés (beleértve a mikotikus, tuberkuláris eredetű), a beteg fogyatékossága és a halál.
kilátás
A prognózis a szív és a légzési elégtelenség fejlődésének sebességétől függ. Az időben történő diagnózis és a helyes kiválasztás esetén a prognózis általában kedvező.
A pneumklerózis önállóan és más patológiai folyamatok hátterében is kialakulhat.
Ha komplikációk alakulnak ki, a prognózis romlik.
megelőzés
A pneumosklerózis kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:
- a pneumklerózishoz vezető betegségek időben történő kezelése;
- a rossz szokások felhagyása (beleértve a másodlagos füst elkerülését);
- éves profilaktikus fluorográfia;
- a kábítószerek irracionális használatának elutasítása;
- immunitás fokozása: racionális táplálkozás, megfelelő fizikai aktivitás, megfelelő pihenés;
- elkerülje a tüdő sérülését.