Ibuprofen - utasítás, hatásmechanizmus, analógok...

Az Ibuprofen az egyik legelterjedtebb és leghatékonyabb gyógyszer. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre vonatkozik, amelyeket testünk számos betegségének kezelésére írnak elő. Az ibuprofen főbb tulajdonságai lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító funkciói miatt érhetők el. Ugyanakkor olyan erősek, hogy a fájdalomra és a gyulladásra gyakorolt ​​hatásai miatt az acetilszalicilsav is kisebb, mint az Ibuprofen.

Alapvetően az Ibuprofen minden pozitív tulajdonsága beágyazódik annak funkcionális jellemzőibe. Ezeket az arachidonsav-ciklooxigenáz aktivitásának visszaszorítására képes. Ily módon az emberi szervezetben a gyulladásos folyamatok leállnak, az ödéma, illetve a fájdalom szindrómák megszűnnek. Emellett az Ibuprofen gyógyszer erősíti az emberi immunrendszert, annak egészségét. Ez stimulálja az endogén interferon képződését, és ezáltal javítja az ember ellenállását, immunitását.

Az ibuprofen összetétele

Az Ibuprofen gyógyszer a következő összetevőkből áll: ibuprofen (hatóanyag), burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, povidon, kolloid szilícium-dioxid, talkum. Ha ez a gyógyszer kapszulákban kapható, akkor hozzáadunk szacharózt, gumiarábikumot, talkumot, festékeket, méhviaszot és karnaubaviaszot; pontosabban, ezekből a komponensekből csak az Ibuprofen kapszulák héja keletkezik, a gyógyszer összetétele nem változik.

Ibuprofen: használati utasítás

Az előírt utasítások szerint az ibuprofent a következő betegségekre írják elő:

• ODA degeneratív-gyulladásos folyamatai (osteochondrosis, arthritis, osteoarthrosis...),
• ízületi szindrómák az isiász, tendonitis, pszoriázisos ízületi gyulladás, bursitis, t
• izom-csontrendszeri sérülések, lágyszövetek okozta gyulladás,
• izomfájdalom,
• neuralgia,
• a felső légúti gyulladásos fájdalom, t
• fejfájás
• fogfájást,
• vérömleny,
• algomenorrhea,
• ankylozáló spondylitis,
• nyaki migrén,
• nefrotikus szindróma,
• fertőző láz.

Meg kell jegyezni, hogy a gerinc betegségei, az ízületi gyulladás esetében az ízületi betegségeknél az Ibuprofen nélkülözhetetlen gyógyszer. Megállítja a patofiziológiai gyulladásos folyamatokat, csökkenti a szövetek duzzanatát, és ami a legfontosabb, megszünteti a fájdalmat. Ugyanakkor az Ibuprofen a gyulladás két fázisának megszüntetésére törekszik: a proliferatív és exudatív, amely kiterjeszti a hatóanyag tartományát és növeli annak terápiás hatását.

Ibuprofen felszabadulási formák, dózisuk

Az Ibuprofen minden formában előállítható, ami a farmakológiában lehetséges: kenőcsökben, gélekben és tablettákban, kapszulákban, lövésekben... Nézzük meg a kábítószer Ibuprofen minden formáját, jellemzőit, felhasználását és adagolását:

Kenőcs, gél Ibuprofen: külsőleg alkalmazott, 5% ibuprofen (hatóanyag).

A külső kezelés ibuprofénnel (kenőcsök, gélek) a felnőtteknél 2-3 hét. Gyermekeknek: ha a gyermek súlya nem haladja meg a 20 kg-ot, az Ibuprofen nem írható elő.

Ibuprofen tabletta: 10, 20 vagy 100 db tabletta csomagolásban kapható; A tabletták kerek, bikonvex alakúak, fehér színűek és sima felületűek. Az 1. táblázat 200 mg vagy 400 mg ibuprofent tartalmaz.

Felnőttek esetében: az ibuprofen adagja a belső adagoláshoz naponta 200-800 mg, 3-4 adagban. A kezelés pozitív eredményei után az ibuprofen dózisa csökken, orvos vizsgálja. Reggel a gyógyszert az étkezés előtt a gyors felszívódás előtt és a nap folyamán - étkezés után - fokozatosan felszívják.

Gyermekeknek: az Ibuprofen hatóanyag napi dózisát a gyermek súlyának megfelelően számítják ki (30-40 mg / kg)!

Bevont tabletták: az ibuprofen hatóanyag legnagyobb mennyisége - 800 milligramm, melynek köszönhetően hosszabb ideig tartó terápiás hatást biztosít.

Az Ibuprofen kapszula: 300 mg hatóanyagot tartalmaz, fokozatosan oldódik.

Az orálisan bevett emésztőrendszerben az Ibuprofen nagy felszívódást mutat.

Felfüggesztés (szirup) Ibuprofen: egy speciális mérőkanállal ellátott palackban kapható; úgy néz ki, mint egy homogén homoktömeg, narancs vagy eper ízű. 5 ml szuszpenzió 100 mg hatóanyagot tartalmaz.

Ibuprofen gyertyák: rektálisan használják, a kúpokat 10 db-os csomagolásban értékesítik, az Ibuprofen gyertyákat 100-120 rubelért (átlagos ár) lehet vásárolni, főként Görögországban.

Az Ibuprofen granulátumokat úgy tervezték, hogy önmagukban előkészítsék a gyógyszert, 200 mg hatóanyagot tartalmaznak, menta ízű és Svájc származási országa (többnyire).

Ibuprofen Injekció: azaz Németországban előállított injekciós oldat, 4 kapszula oldatot tartalmazó csomagolásban; Lehetséges megvásárolni ezt a gyógyszert, de költsége meglehetősen magas - csomagonként mintegy 26 ezer rubelt. Az injekciókat intravénásan adják be, csak egy orvos, és mindig a klinikán (kórház) végzett kezeléssel!

Az Ibuprofen gyógyszere minden formáját és dózisait a kezelőorvos írja elő a betegség klinikai képe és a beteg egészségi állapota alapján.

Az ibuprofen gyógyszereinek ellenjavallatai és mellékhatásai

A gyógyszer ellenjavallt szívelégtelenségben, fekélyekben, gyomor-bélrendszeri erózióban, magas vérnyomásban, csalánkiütésben, bronchiás asztmában, rhinitisben (a szalicilátok, NSAID-ok szedése), hemophilia, leukopenia, látóideg-elváltozások és glükózhiány-6- foszfát-dehidrogenáz, a máj, a vesék, a halláskárosodás, a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység és az Ibuprofen nem alkalmazható terhesség alatt (3 trimeszterben) és 6 év alatti gyermekeknél.

Nem ajánlott az ibuprofen hatóanyagot kombinálni olyan gyógyszerekkel, mint: nem szteroid gyógyszerek, acetilszalicilsav, antikoagulánsok, ibuprofen, cefoperazone, trombolitikus szerek, ciklosporin, stb.

Nem szteroid gyógyszerként az Ibuprofen mellékhatásai is vannak, vagy inkább:

- gyomorégés, hányás, hasmenés, hányinger, anorexia, duzzanat, ingerlékenység, hasi fájdalom, apthos stomatitis, székrekedés, hepatitis,

- álmatlanság, depresszió, fejfájás, hallucinációk, izgatottság, szédülés, t

- tinnitus, optikai neuritis, homályos látás, szemirritáció, halláscsökkenés,

- magas vérnyomás, tachycardia, szívelégtelenség, t

- nefrotikus szindróma, cisztitisz, nefritisz, akut veseelégtelenség,

- thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia, anaemia, t

- bőr viszketés, csalánkiütés, angioödéma, nekrolízis, láz, allergiás rhinitis, t

- változások a légzőrendszerben: bronchospasmus, légszomj.

Az Ibuprofen hatóanyag analógjai

Az ibuprofennek sok helyettesítője van, például: Burana, Ibufen, Brufen, Nurofen, Brufen gél, paracetamol ibuprofen. Mindegyikük önmagában is hatékony és saját gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Hasonlítsuk össze néhányat azok tulajdonságaira, valamint az orvosok és a betegek értékelésére, hogy megértsük, hol veszít és hol nyer az ibuprofen:

• az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő közül az ibuprofen a legkevésbé gasztrotoxicitással rendelkezik, amelyet a gyomor-, bél-, bélbetegségben szenvedő betegeknek írnak elő.

• Az Ibuprofen a legmagasabb fájdalomcsillapító hatással rendelkezik,

• Az indometacin jobb a gyulladásos folyamatok elleni küzdelemben, mint az Ibuprofen,

• az ibuprofen kevésbé negatív hatást gyakorol a porcra, mint az indometacin,

• az acetilszalicilsavhoz képest az ibuprofen jobban enyhíti a gyulladást, de rosszabb, mint egy febrifuga.

Mint látható, sok árnyalat van, egyes esetekben az ibuprofen-kezelés hatékonyabb, és bizonyos esetekben más NSAID-okkal. Ezért ne öngyógyuljon, mindig vegye be az orvos által előírt gyógyszereket és adagokat! Vigyázz az egészségedre!

Ibuprofen gyulladásgátló

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek elengedhetetlen gyógyszerek bizonyos betegségekhez, amelyek tartós fájdalommal járnak. Alkalmazzuk ezeket a gyógyszereket, és lázcsillapító szerként. Ez a gyógyszerek csoportja sokat termelt, de gyakran az ibuprofen különböző nevek alatt áll.

Az ibuprofen hatásmechanizmusa

Az Ibuprofen nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, és gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Hatásmechanizmusa a prosztaglandin prekurzor anyagok képződésében részt vevő egyes enzimek aktivitásának gátlásával jár (azaz a prosztaglandinok a gyulladásos reakciók fő oka, ami fájdalmat és lázot okoz). A fájdalomcsillapító hatás a leggyakoribb gyulladásos fájdalmak esetén: a szövetekben a gyulladás megszüntetése, az ibuprofen csökkenti a reggeli merevséget, növeli a mozgási tartományt az ízületekben. Emellett az ibuprofen gátolja a vérrögök képződését az erekben.

Amikor az ibuprofen teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban és belép a véráramba. Ha a gyógyszert egyidejűleg beveszik az élelmiszer bevételével, akkor az abszorpció sebessége csökken. Az ibuprofen a májban lebomlik, ezután kiválasztódik a vizelettel (a fő rész) és a széklet anyagcsere termékek formájában.

Indikációk és ellenjavallatok az ibuprofen alkalmazására

Az Ibuprofent az alábbi esetekben írják elő:

az ízületi gyulladásos és anyagcsere-betegségekben (beleértve a reumás és a rheumatoid arthritiset, az osteoarthritiset); a köszvény, a pikkelysömör hátterében az ízületek fájdalmára és gyulladására; fájdalom a gerincben anilozáló spondylitisben szenvedő betegeknél; lágyszövetek, izmok, szalagok, inak és csontok gyulladása a sérülések hátterében; az izmok, ízületek és idegtörzsek fájdalmai különböző krónikus gyulladásos betegségek (krónikus mandulagyulladás, szinuszitis, női nemi szervek gyulladása) hátterében; súlyos menstruációval (algodimenorrhea), fejfájással és fogfájással járó fájdalom, a fogfájás nem megy át; magas hőmérsékleten, mint febrifuga.

Az ibuprofen szedésének ellenjavallatai a következők:

gyomorfekély és nyombélfekély; fekélyes vastagbélgyulladás; a gyomor-bél traktus bármely akut betegsége, amely a nyálkahártya integritásának megsértésével jár; a látóideg betegségei; intolerancia, polipo-rinosinusitis (rhinitis) és bronchialis asztma (aszpirin-triád); vér rendellenességek; súlyos vese- vagy májkárosodás; terhesség (különösen az elmúlt hónapokban); túlérzékenység az ibuprofénre; Ha helyileg alkalmazzák, az ibuprofennel kenőcsöket és krémeket nem használják sérült bőrön.

A szoptatás a szoptatás során óvatosan alkalmazandó, a szoptatás személyes választás, mivel bizonyos mennyiségben kiválasztódik az anyatejjel. De a tanúvallomások szerint kis dózisokban is felhasználható, és az orvos szigorúan előírja. Ha a kis adagok nem segítenek az ibuprofen hosszú távú alkalmazásában, a szoptatás általában megáll.

Az Ibupofen-t óvatosan is előírják a máj, a vesék és a szív rendellenességeinek különböző betegségei esetén, a hasmenés és a gyomor-bélrendszer egyéb akut rendellenességei, közvetlenül a műtét után, vérzésre hajlamosodva. Az iburofen kezelés során a máj és a vesék monitorozása, valamint a véralvadási rendszer állapota szükséges.

Az ibuprofen kezelés során fellépő mellékhatások

Az ibuprofen szedése során a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

a gyomor-bélrendszer szerveiből: anorexia, hányinger, hányás, kellemetlen érzés és hasi fájdalom hasi fájdalom: típusok és tünetek, hasmenés; a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának esetleges megsértése fekélyek és eróziók kialakulásával; a máj és az epeutak részéről: hosszú távú alkalmazás esetén a máj megszakadhat; idegrendszer: fejfájás, szédülés, álmatlanság vagy nappali álmosság, izgatottság, látási zavarok; a hematopoetikus rendszer részéről: vérszegénység (a vörösvérsejtek csökkentése és hemoglobin-tartalom csökkenése), thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése, ami fokozott vérzést okoz), agranulocitózis (a szemcsés leukociták számának csökkenése és az immunitás éles csökkenése); a vesék részéről: hosszan tartó használat esetén károsodhat a vesefunkció; allergiás reakciók különböző bőrkiütések formájában, angioödéma; néha (például az aszpirin-triádban) - bronchialis asztma támadásai; autoimmun betegségekben (például reumatoid arthritisben, glomerulonefritiszben) szenvedő betegeknél az aszeptikus (fertőzés nélküli) meningitis előfordulhatMeningitis - az agy bélésének gyulladása (agyhártya gyulladása); a külső felhasználás a bőr bőrpírját és duzzanatát okozhatja, melyet égetés és viszketés kísér.

Az Ibuprofen egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely széles körben elterjedt, de ennek ellenére sok mellékhatása van, ezért szigorúan az orvos előírása szerint kell alkalmazni.

NSAID, fenil-propionsav származéka.
Előkészítés: IBUPROFEN
A hatóanyag hatóanyaga: ibuprofen
ATC kódolás: M01AE01
KFG: NSAID-ok
Bejegyzési szám: P №015575 / 01
A regisztráció dátuma: 07/18/07
Tulajdonos reg. Hon.: Gyógyszeripari munkák Polfa Pabianice részvénytársaságban

Az Ibuprofen, a termék csomagolása és összetétele.

Bevont tabletták
1 lap.
ibuprofen
200 mg

20 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.

AZ AKCIÓS ANYAG LEÍRÁSA.
A fenti információk csak a gyógyszerrel való megismerés céljából kerülnek bemutatásra, az alkalmazás lehetőségét az orvoshoz kell fordulni.

Az ibuprofen farmakológiai hatása

NSAID, fenil-propionsav származéka. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

A hatásmechanizmus a COX - az arachidonsav metabolizmusának fő enzimje, amely a prosztaglandinok prekurzora, a gyulladás, a fájdalom és a láz patogenezisében jelentős szerepet játszik - gátlása. A fájdalomcsillapító hatás mind a perifériás (közvetett módon, a prosztaglandinszintézis elnyomása révén), mind a központi mechanizmus (a prosztaglandin szintézis gátlása miatt a központi és a perifériás idegrendszerben) következménye. Elnyomja a thrombocyta aggregációt.

Külsőleg alkalmazva gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatású. Csökkenti a reggeli merevséget, növeli az ízületek mozgási tartományát.

A gyógyszer farmakokinetikája.

A bevétel után az ibuprofen majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az egyidejű táplálékfelvétel lassítja az abszorpció sebességét. Metabolizálódik a májban (90%). A T1 / 2 2-3 óra.

A dózis 80% -a kiválasztódik a vizelettel, főleg metabolitok formájában (70%), 10% - ban változatlanul; 20% -a kiválasztódik a bélben metabolitok formájában.

Használati jelzések:

Az ízületek és gerinc gyulladásos és degeneratív betegségei (beleértve a reumás és rheumatoid arthritist, az ankilozáló spondylitist, az oszteoartritist), az ízületi szindróma, a köszvény súlyosbodása, pszoriázisos ízületi gyulladás, ankilozáló spondylitis, tendinitis, bursitis, radiculitis, traumatikus szimfízis, ankylozáló spondylitis, tendinitis, bursitis, radikulitisz, traumatikus arthritis, ankilozáló spondylitis, traumatikus arthritis, készülékek. Neuralgia, myalgia, fájdalom a felső légutak fertőző és gyulladásos betegségeiben, adnexitis, algomenorrhea, fejfájás és fogfájás. Láz fertőző és gyulladásos betegségekkel.

Adagolás és a gyógyszer alkalmazásának módja.

A betegségnek a klinikai megnyilvánulások súlyosságától függően egyénileg állítsa be a betegség orvostudományi formájától függően. Orálisan vagy rektálisan felnőtteknél egyszeri adag 200-800 mg, a bevitel gyakorisága 3-4 nap / nap; gyermekek számára - 20-40 mg / kg / nap több adagban.

Külsőleg 2-3 héten belül használják.

Maximális dózis: felnőtteknek orálisan vagy rektálisan szedve - 2,4 g.

Az Ibuprofen mellékhatásai:

Az emésztőrendszer részéről: gyakran - hányinger, anorexia, hányás, epigasztikus diszkomfort, hasmenés; lehetséges a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodásának kialakulása; ritkán - vérzés a gyomor-bélrendszerből; hosszan tartó használat esetén lehetséges májműködési zavar.

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: gyakran - fejfájás, szédülés, alvászavarok, izgatottság, látászavarok.

A hemopoetikus rendszerből: hosszan tartó használat esetén lehetséges vérszegénység, thrombocytopenia, agranulocytosis.

A húgyúti rendszer részéről: hosszú távú alkalmazás esetén károsodhat a vesefunkció.

Allergiás reakciók: gyakran - bőrkiütés, angioödéma; ritkán - aszeptikus meningitis (gyakrabban autoimmun betegségben szenvedő betegeknél), bronchospasticus szindróma.

Helyi reakciók: külső alkalmazás esetén a bőr hiperémia, égő érzés vagy bizsergés lehetséges.

A gyógyszer ellenjavallatai:

A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodásai az akut fázisban, a látóideg betegségei, az "aszpirin-triád", a hematopoetikus rendellenességek, a vesék és / vagy máj kifejezett rendellenességei; túlérzékenység az ibuprofénre.

Használat terhesség és szoptatás alatt.

Ne alkalmazza az ibuprofent a terhesség harmadik trimeszterében. A terhesség I. és II. Trimeszterében történő alkalmazása csak abban az esetben indokolt, ha a várható előny az anya számára meghaladja a magzat esetleges károsodását.

Az Ibuprofen kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Lehetséges a szoptatás során a fájdalom és a láz alkalmazása. Szükség esetén a szoptatás megszüntetésére a hosszú távú alkalmazás vagy a nagy dózisban történő alkalmazás (több mint 800 mg / nap) dönt.

Különleges használati utasítások Ibuprofen.

Óvatosan alkalmazzák a májat és a vesét, a krónikus szívelégtelenséget, a kezelés előtti diszepsziás tüneteket, azonnal a sebészeti beavatkozásokat követően, a gyomor-bél traktusban és a gyomor-bélrendszeri betegségekben, a nem szteroid gyulladáscsökkentők szedésével járó allergiás reakciókkal.

A kezelés folyamán a máj és a vesék, a perifériás vér képeinek szisztematikus monitorozása szükséges.

Ne használjon külső sérült bőrre.

Interakció Ibuprofen más gyógyszerekkel.

Az ibuprofen egyidejű alkalmazása csökkenti az antihipertenzív szerek (ACE-gátlók, béta-blokkolók), diuretikumok (furoszemid, hipotiazid) hatását.

Az antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazása növelheti hatásukat.

Az SCS-sel történő egyidejű használat esetén a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások kockázata nő.

Az ibuprofen egyidejű alkalmazásával a vérplazma-fehérjékből származó közvetett antikoagulánsok (acenokumarol), a hidantoin-származékok (fenitoin), az orális hipoglikémiás szerek szulfonil-karbamidszármazékok eltávolíthatók.

Amlodipinnel történő egyidejű alkalmazás esetén az amlodipin antihipertenzív hatásának enyhe csökkenése lehetséges; acetilszalicilsavval - csökkenti az ibuprofen koncentrációját a vérplazmában; baclofennel - a baklofen fokozott toxikus hatásának leírását ismertette.

Egyidejű alkalmazás esetén a varfarinnal történő vérzés ideje megnő, a mikrohematuria, a hematomák is megfigyelhetők; hidroklorotiaziddal - a hidroklorotiazid antihipertenzív hatásának enyhe csökkenése lehetséges; kaptoprillel - a kaptopril antihipertenzív hatásának csökkentése lehetséges; a Kolestiramine-val - az ibuprofen felszívódásának mérsékelten kifejezett csökkenése.

A lítium-karbonát egyidejű alkalmazása növeli a lítium koncentrációját a vérplazmában.

A magnézium-hidroxid egyidejű alkalmazása növeli az ibuprofen kezdeti felszívódását; metotrexáttal - növeli a metotrexát toxicitását.

Ibuprofen (ibuprofen)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

Latin anyag neve Ibuprofen

Kémiai név

Bruttó képlet

Az ibuprofen anyagok farmakológiai csoportja

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Az Ibuprofen anyagok jellemzői

Az Ibuprofen S- és R-enantiomerek racém elegye. Fehér vagy törtfehér kristályos por, amely vízben gyakorlatilag nem oldódik, szerves oldószerekben (etanol, aceton) jól oldódik. Molekulatömeg 206,28.

gyógyszertan

A nem szelektíven gátolja a COX-1-et és a COX-2-t, csökkenti a PG szintézisét. A gyulladásgátló hatás a vaszkuláris permeabilitás csökkenésével, a mikrocirkuláció javulásával, a sejtekből származó gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulásával (PG, kinin, LT) és a gyulladásos folyamat energiaellátásának elnyomásával jár. A fájdalomcsillapító hatás a gyulladás intenzitásának csökkenése, a bradykinin termelés csökkenése és algogenitása miatt következik be. A rheumatoid arthritisben elsősorban az exudatív hatást fejti ki, és részben a gyulladásos válasz proliferatív komponensei gyors és kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek, csökkenti a duzzanatot, a reggeli merevséget és az ízületek korlátozott mozgékonyságát. A diencephalon hőszabályozó központjainak ingerlékenységének csökkenése lázcsillapító hatást eredményez. A lázcsillapító hatás súlyossága a test kezdeti hőmérsékletétől és dózisától függ. Egyszeri dózis esetén a hatás legfeljebb 8 óráig tart, az elsődleges diszmenorrhea esetén csökkenti az intrauterin nyomást és a méhösszehúzódások gyakoriságát. Reverzibilisen gátolja a thrombocyta aggregációt.

Mivel a PG a születés után késlelteti az artériás légcsatorna bezárását, úgy véljük, hogy a COX gátlása az ibuprofen fő hatásmechanizmusa az újszülöttek intravénás alkalmazására nyitott artériás csatornával.

Lenyelés esetén jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. C_max az étkezést követő 1 órán belül 1,5–2,5 óra alatt jön létre, a plazmafehérje kötődése 90%. Lassan behatol a közös üregbe, de a szinoviális szövetben marad, és nagyobb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában. A biológiai aktivitás az S-enantiomerhez kapcsolódik. Abszorpció után a farmakológiailag inaktív R-forma körülbelül 60% -a lassan aktív S-formává alakul. Biotranszformációnak van kitéve. Három fő metabolit választódik ki a vesén keresztül. Változatlan formában a vizelettel legfeljebb 1% ürül ki. Kétfázisú eliminációs kinetikája van T-vel_1/2 a plazmából 2–2,5 óra (retard formák esetén - legfeljebb 12 óra).

Az ibuprofen anyag használata

Orális adagoláshoz: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek, beleértve a gyulladásos betegségeket. rheumatoid arthritis, osteoarthritis, pszoriázisos ízületi gyulladás, ízületi szindróma, a köszvény súlyosbodása, ankylozáló spondylitis (Bechterew-kór), spondylosis, Barre-Lieu-szindróma (méhnyak migrén, csigolya artériás szindróma). Fájdalom szindróma, pl. lumbodynia, isiász, mellkasi radicularis szindróma, myalgia, neuralgiás amiotrófia, neuralgia, ízületi fájdalom, ossalgia, nyálkatömlő-gyulladás, íngyulladás, ínhüvelygyulladás, stretching ínszalagok, zúzódások, traumás gyulladás lágyszöveti és izomrendszer, műtét utáni fájdalom, gyulladás kísér, migrén, fejfájás és fogfájás, sebészeti műveletek a szájüregben. Különböző eredetű (beleértve az immunizálást követően), influenza és ARVI lázas állapotai. Adjuvánsként: ENT szervek fertőző-gyulladásos betegségei (mandulagyulladás, garatgyulladás, laringitis, sinusitis, rhinitis), hörghurut, tüdőgyulladás, kismedencei gyulladásos folyamatok, adnexitis, algodiszmenorrhea, panniculitis, nefrotikus szindróma (a proteinuria súlyosságának csökkentése).

Külső használatra: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: arthritis (reumatoid) lumbago, isiász; izomfájdalom, sérülések a lágy szövetek integritásának veszélyeztetése nélkül (beleértve az izmok és az ínszalagok elmozdulását, nyújtását vagy szakadását, az összezavarást, a poszt-traumás lágyszövet-ödémát).

Az iv-adagoláshoz (csak újszülöttek esetében): hemodinamikailag szignifikáns nyitott artériás csatorna kezelése koraszülötteknél, akiknek terhességi kora kisebb, mint 34 hét.

Rektális használatra (3 hónapos és 2 év közötti gyermekek): lázcsillapító szerként - akut légzőszervi fertőzések, akut légzőszervi fertőzések, influenza, egyéb fertőző és gyulladásos betegségek, lázzal együtt; vakcináció utáni reakciók. Mint fájdalomcsillapító - gyenge vagy közepes intenzitású fájdalom szindróma (beleértve a fejfájást, a fogfájást, a migrént, a neuralgiát, a fül és a torok fájdalmát, fájdalmat a sprainek során).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység. Orális adagolás esetén: a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei az akut fázisban (beleértve a gyomorfekélyt és a nyombélfekélyt, a Crohn-betegséget, a fekélyes vastagbélgyulladást, a fekélyt), az aszpirinovaya bronchialis asztmát, a csalánkiütést, a rhinitist vagy a szalicilátokat. más NSAID-ok; vérzési rendellenességek (beleértve a hemofíliát, a hypocoagulációt, a hemorrhagiás diathesiset), a látóideg betegségei, scotoma, ambliópia, színes látási zavar, asztma, leukopenia, thrombocytopenia, hemorrhagiás diathesis, megerősített hiperkalémia, súlyos májelégtelenség vagy máj májbetegsége, máj hemorrhagiás diathesis, megerősített hyperkalemia, súlyos májelégtelenség vagy máj májbetegsége, máj hemorrhagiás diathesis, megerősített hyperkalemia, súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség. veseelégtelenség (kreatinin clearance 1/10 - thrombocytopenia, neutropenia.

Az idegrendszerből:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonalis diszplázia; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - a vér kreatinin koncentrációjának növekedése, a nátrium koncentrációjának csökkenése a vérben.

Külső használatra

A bőr irritációja vörösség, duzzanat, kiütés vagy viszketés formájában; hosszan tartó használat esetén - szisztémás mellékhatások.

kölcsönhatás

Két vagy több nem szteroid gyulladáscsökkentő egyidejű alkalmazását kerülni kell a mellékhatások fokozott kockázata miatt. Az ibuprofen egyidejű alkalmazása csökkenti az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő és agglomerációs hatását (az ibuprofen indítása után az acetilszalicilsavat kis dózisú acetilszalicilsavat tartalmazó betegeknél növelhető az akut koronária elégtelenség előfordulási gyakorisága). Ha trombolitikus gyógyszerekkel (alteplazy, streptokináz, urokináz) alkalmazzuk, ugyanakkor növeli a vérzés kockázatát. Az Ibuprofen fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek, a fibrinolitikumok hatását.

A mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, növelve a súlyos hepatotoxikus reakciók kialakulásának kockázatát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az ibuprofen felszívódását. A koffein fokozza az ibuprofen fájdalomcsillapító hatását. A cefamandol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik az ibuprofen hematotoxicitását. A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák az ibuprofen hatását a vesékben a PG szintézisére, ami a megnövekedett nefrotoxicitásnak köszönhető. Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és a hepatotoxikus hatások valószínűségét. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik a kiválasztást és növelik az ibuprofen plazmakoncentrációját.

Az ibuprofen csökkenti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (beleértve a BPC és az ACE inhibitorokat), a furoszemid és a hidroklorotiazid natriuretikus és diuretikus hatását, az urikoszurikus gyógyszerek hatásosságát. Megerősíti az ásványokortikoidok, glükokortikoidok, ösztrogének, etanol mellékhatásait. Javítja az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását. Növeli a digoxin, a lítium készítmények és a metotrexát vérkoncentrációját. Az Ibuprofen csökkentheti az aminoglikozidok clearance-ét (az egyidejű kinevezés növelheti a nefrotoxicitás és az ototoxicitás kockázatát).

Az Ibuprofen-t a bevezetőben nem szabad más gyógyszerekkel összekeverni.

túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, fülzúgás, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, hipotenzió, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció és légzési megállás.

Kezelés: gyomormosás (csak a lenyelés utáni első órában), aktív szén (felszívódás csökkentése), lúgos ivás, kényszer diurézis és tüneti kezelés (KHS korrekció, vérnyomás, gyomor-bél vérzés).

Az alkalmazás módja

Belső, külső, rektális (3 hónapos - 2 éves), in / in (újszülött).

Óvintézkedések anyagok ibuprofen

Az Ibuprofen-kezelést a minimális hatásos dózisban, a lehető legrövidebb rövid szakaszban kell elvégezni. A hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér képének és a máj és a vesék funkcionális állapotának ellenőrzése.

Figyelembe véve az NSAID-ok kialakulásának lehetőségét, a gondosságot idős embereknek, a gyomorfekély és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, gastrointestinalis vérzés, a glükokortikoidokkal, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és hosszú távú terápiával egyidejű terápiával kezelték. Gasztropátiás tünetek megjelenése esetén gondos megfigyelés mutatkozik (beleértve az esophagogastroduodenoscopy elvégzését, a vérvizsgálatot hemoglobinnal, hematokritot és a széklet okkuláris vérvizsgálatát). A nem szteroid gyulladáscsökkentők kialakulásának megakadályozása érdekében a gastropathiát ajánlatos kombinálni a PGE (misoprostol) gyógyszerekkel.

A máj- és veseműködésű betegeknél óvatosan kell eljárni (a bilirubin szintjének, a transzaminázok, a kreatinin, a vese koncentrációjának rendszeres ellenőrzése), magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség (napi diurézis, testtömeg, BP). Ha látáskárosodás következik be, csökkentse az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszert.

A kezelés alatt az alkoholfogyasztás nem ajánlott.

Lehetetlen egy nyitott sebfelületre, a sérült bőrre alkalmazni; krém, gél vagy kenőcs kerülendő a szem és a nyálkahártyán.

Ibuprofen - utasítás, alkalmazás, vélemények.

Az Ibuprofen (Ibuprofen) az NSAID-ok, NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, gyógyszerek) csoportjából származó gyógyszer.

bizonyság

Az ibuprofen felírására vonatkozó indikációk:

• A gerinc és az ízületek gyulladásos és degeneratív betegségei a reumában, a rheumatoid arthritisben, a szisztémás lupus erythematosusban, köszvényben, ankylozáló spondylitisben, osteochondrosisban;
• A gyulladásos, traumatikus és metabolikus természet egyéb kóros állapotai, ízületi fájdalom (arthralgia), izmok (myalgia), csontok (ossalgia), szalagok;
• Fejfájás, migrén;
• fogfájás;
• A menstruációs ciklus megsértése, fájdalmas ciklus (algomenorrhea);
• A méhgyulladás (adnexitis);
• Hideg fertőzések lázzal;
• A koraszülés patológiája.

Az Ibuprofen nem hatékony minden fájdalomban. Erős fájdalom súlyos sérülésekben, a műtét utáni időszakban, a rákban, a miokardiális infarktusban - mindez erősebb eszközök használatát vagy az Ibuprofen kombinációját igényli.

A legtöbb esetben a gyulladás, a hő és a fájdalom megszüntetése az Ibuprofen hatása alatt tüneti, anélkül, hogy befolyásolná az alapul szolgáló patológia okát és lefolyását.

Érdekes tények

A Texas Mechanikai és Mezőgazdasági Egyetem alkalmazottai empirikusan megállapították, hogy az Ibuprofen meghosszabbítja az életet.

A kísérlet során a nematóda férgeket, élesztőt és legyeket fiziológiás dózisokban ibuprofénnek tettük ki ezeknek a szervezeteknek. Ugyanakkor 10-17% -kal nőtt a kísérleti minták élettartama.

Az ember szempontjából ez a növekedés 10-12 év. Mi az oka a fiatalító hatásnak és a sejtek öregedésének lelassulásának az Ibuprofen hatására, amíg létre nem jön.

Hatóanyag

A hatóanyag ibuprofen vagy alfa-metil-4- (2-metil-propil) -benzén-ecetsav.

Fehéres, kristályos por, vízben rosszul oldódik, alkoholban, acetonban és más szerves oldószerekben oldódik.

Ibuprofen - a propionsav származéka, egy szerves vegyület, amelynek kémiai képlete C₂H₅-A telített karbonsavakhoz kapcsolódó COOH.

Működési mechanizmus

Az egyéb nem szteroid gyulladásgátlók más képviselőihez hasonlóan az ibuprofen a prosztaglandinok szintézisének befolyásolásával gátolja a gyulladásos reakciókat.

A prosztaglandinok biológiailag aktív anyagok, úgynevezett. gyulladásos mediátorok. Szinte mindenhol, az emberi test minden szervében és szövetében szintetizálódnak a COX (ciklooxigenáz) enzim hatására.

A prosztaglandinok kémiai nyersanyaga többszörösen telítetlen zsír arachidonsav.

A prosztaglandinok gyulladásos reakciókat váltanak ki, láz, fájdalom, duzzanat, bőrpír.

A szöveti szinten a gyulladás a károsodás (megváltozás), a patológiai kóros effúzió (exudáció) megjelenése és a túlzott celluláris (proliferáció).

Az Ibuprofen a COX-t blokkolja, gátolja a prosztaglandin szintézist, és ezzel megakadályozza a gyulladás kialakulását és a megfelelő tünetek megjelenését.

Meg kell jegyezni, hogy a gyulladásos folyamat kialakulása mellett a prosztaglandinok számos más funkciót is ellátnak. Jó állapotban tartják a gyomor és a belek nyálkahártyáját, szabályozzák a helyi véráramlást, megakadályozzák a bronchospasmot, részt vesznek az anyagcsere-reakciókban.

A prosztaglandinok heterogének, és a COX is heterogén, amelyen keresztül szintetizálódnak. A COX-1 szabályozza a "fiziológiai" prosztaglandinok és a COX-2 - prosztaglandinok szintézisét, amelyek gyulladásos reakciókat képeznek.

Az Ibuprofen egy nem szelektív NSAID - gátolja mind a COX-1-et, mind a COX-2-t, míg a szelektív gyógyszerek csak COX-2-t gátolnak, ezért szinte semmilyen mellékhatásuk nincs.

A nem szelektív NSAID-ok, különösen az Ibuprofen, a hörgők, máj, vesék, gyomor-bél traktusok mellékhatásai a COX-1 blokkolásával és a "fiziológiai" prosztaglandinok szintjének csökkenésével járnak.

A prosztaglandinokon kívül az Ibuprofen gátolja a tromboxán koagulációs faktor, más gyulladásos mediátorok - bradykinin, leukotriének szintézisét.

A COX gátlásával az Ibuprofen gátolja a prosztaglandin szintézist, és ezáltal megakadályozza a gyulladásos folyamatok kialakulását. Alapvetően a kiváltás és a proliferáció fázisára hat. Az Ibuprofen és más NSAID-ok hatékonyságát gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatásokkal értékelik.

Az Ibuprofen gyulladáscsökkentő hatása viszonylag kicsi. Ennek a jellemzőnek megfelelően jelentősen alacsonyabb, mint számos NSAID, pl. és a propionsav származéka - Naproxen, ketoprofen, és csak az aszpirinre és az amidopirinre vonatkozik.

Az Ibuprofen fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásai kifejezettebbek. Bár ebben a tekintetben alacsonyabb, mint számos NSAID. Mindazonáltal az Ibuprofen sok esetben jól kezeli a feladatokat, és széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban.

A mellékhatások kevésbé kifejezettek, mint a nem szelektív NSAID-ok sokasága. Mint más gyulladáscsökkentő szerek, az Ibuprofen a tromboxán véralvadási faktorra gyakorolt ​​hatásával gátolja a véralvadást.

Ezenkívül a prosztaglandinok szintézisének gátlása az Ibuprofen hatására csökken a méh tónusának csökkenésével és az intrauterin nyomás csökkenésével. Az Ibuprofen vírusellenes aktivitását a közelmúltban észlelték. Ez a gyógyszer stimulálja az intracelluláris interferon szintézisét. Ezen túlmenően az Ibuprofen stimulálja az artériás csövek bezárását, ha a koraszülötteknél nem záródik.

A teremtés története

A kábítószert 1961-ben a brit gyógyszergyártó cég Boots kutatóközpontjának munkatársai szintetizálták. 12.01. 1962-ben a brit szabadalmi hivatal hivatalosan Brufen néven nyilvántartásba vette.

Eredetileg a Brufen-t reumás betegségek kezelésére használták. Egy kicsit később, 1974-ben, a Motrin nevű Ibuprofen kezdte aktívan használni az Egyesült Államokban fájdalomcsillapító és lázcsillapító szerként.

1983 óta a Nurofen nevű Ibuprofen orvosi rendelvény nélkül engedélyezett. 1985-re a világ számos országában mintegy 100 millió embert fogadtak el.

A tudományos eredmények terén a kábítószer fejlesztésében a Boots-ot az Egyesült Királyságban kapta meg a Royal Award. Jelenleg az Ibuprofen-t több mint 120 országban, köztük és Oroszországban.

termelés

Az Ibuprofen ipari előállításához szükséges komplex technológiák alapja a gyógyszer részecskék mikronizációja (méretének csökkentése) a folyékony szén-dioxid szuperkritikus oldatának gyors bővítése során.

A kiadás formái

• 200, 400 mg-os tabletták;
• Orális adagolásra szánt szuszpenzió 100 ml, 5 mg 100 mg hatóanyag tartalommal;
• Kenőcs, gél 5%;
• A kúpok rektálisak, 60 mg hatóanyagot tartalmaznak.

Ezt a kábítószert az általános név alatt számos orosz és külföldi (Dánia, Izrael, Lengyelország, Szerbia, stb.) Gyártják.

A kereskedelmi nevekkel rendelkező termékek közül a legismertebb a reklámozás terén. Ez a készítmény tabletta, kapszula, kúp, szuszpenzió és gél formájában Angliában, Hollandiában és Spanyolországban készül.

A német Berlin-Chemie nem készít kevésbé ismert Imat tablettát. Ugyanez a cég nyújtja a MIG tablettákat a fogyasztói piacnak.

Egyéb gyógyszerek, paspik, tabletták és granulátumok a megoldás elkészítéséhez - ezek a Zambon Pharma svájci ágainak termékei.

A német Dolorgit cég a Dolgit nevű Ibuprofen-t külsőleg felhasználható adagolási formák formájában - krém és gél - gyártja.

Egy másik, nem kevésbé ismert cég, Merkle, Ibuprofent termel Pedea nevű injekciós formában, 5 ml 2% -os oldat ampullák formájában. Néha a gyógyszertárakban megtalálhatók az Orioni finn Buran tabletták.

Az Ibuprofen széles körben jelen van a kombinációs készítményekben. Ezek közé a gyógyszerek közé tartoznak a Nurofen Plus tabletták (Codeine), Brustan, Ibuklin, Next tabletta (Paracetamollal) és Deep Relief gél (Mentol).

Vannak más kereskedelmi nevek a különböző Ibuprofen adagolási formák számára. Közülük - az Ibutard (hosszan tartó hatású gyógyszer), Ibuprom, Ibufen, Ipren, Ibusan, Bonifen, Advil és sokan mások.

Az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő közül az Ibuprofen a gyártott gyógyszerek számában a 3. helyen áll, másodszor csak az Aspirin és a Paracetamol esetében.

2005 óta az Ibuprofen termelése folyamatosan nő, évente 7,7% -kal nőtt. Az Ibuprofen mellett más propionsavszármazékok nem szteroid gyulladásgátlók is használatosak az orvosi gyakorlatban - ketoprofen, naproxen. De ezek nem szinonimák, hanem ibuprofen analógok. Bár ezek a gyógyszerek hasonló hatással vannak az Ibuprofenre, a hatóanyag más.

dózisok

A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek napi 200 mg ibuprofent szedhetnek. A tablettákat egy pohár vízzel leöblítjük. Javasoljuk, hogy étkezés után vegye be őket.

Szükség esetén a gyógyszer napi adagja felnőtteknél 1200 mg-ra emelhető. A terápiás hatás elérése érdekében azonban 600-800 mg-ra csökken.

A 12 év alatti gyermekek tablettát vehetnek fel, ha testtömege meghaladja a 20 kg-ot, ilyen esetekben a 200 mg-os tablettát naponta 4 alkalommal kell bevenni. A tabletták bevételének időtartama 6 óra.

Az orális adagolásra szánt szuszpenziót naponta háromszor kell bevenni:

• 3 hónap és 1 év közötti gyermekek: 50 mg (2,5 ml);
• Gyermekek 1-3 év: 100 mg (5 ml);
• Gyermekek 4-6 év: 150 mg (7,5 ml);
• Gyermekek 7-9 év: 200 mg (10 ml);
• 10-12 éves gyermekek: 300 mg (12,5 ml).

Gyermek kúpok láz esetén:

• 3-9 hónap: 1 kúp naponta háromszor 6-8 óránként
• 9 hónaptól 2 évig: 1 kúp naponta 4-szer, 6-8 óránként.

Gél és kenőcs: 2-4 g naponta 2-4 alkalommal, problémamentes dörzsöléssel.

Az ibuprofen (Pedea) injekciót a koraszülött csecsemőkben aortás csőfúvással háromszor - naponta egyszer 1 alkalommal, naponta kell behelyezni a köldökvénába. A drogot csak a kórházban alkalmazzák, az orvos és az orvos felügyelete alatt. Az adag 5-10 mg / testtömeg-kg az újszülöttnek.

farmakodinámia

A gyógyszer gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben. A maximális koncentráció a vérben 1-2 óra múlva jön létre, a szinoviális folyadékban - egy kicsit később, de hosszabb ideig tart.

Az étkezés lassítja az Ibuprofen felszívódását, de nem befolyásolja az elnyelt gyógyszer mennyiségét. A vérben az ibuprofen 90% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Ennek nagy része metabolikus átalakulásokon megy keresztül a májban.

A fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatások a belső adagolás után 8 órán át fennmaradnak. Az Ibuprofen 1% -a változatlan formában ürül a vizelettel a vesék által, a többit a vesék (70%) és a máj (20%) metabolitjaiként, a felezési idő 2-2,5 óra.

Mellékhatások

• GI: hányinger, hányás, anorexia, hasi fájdalom, duzzanat, hasmenés, gyomorfekély és duodenum, kóros májfunkció;
• Légzőszervi: bronchospasmus;
• CNS: fejfájás, szédülés, általános gyengeség, álmatlanság;
• látvány: csökkent látásélesség, a látóterek szűkítése, szemhéj ödéma, szemirritáció;
• LVAGY szervek: halláscsökkenés, tinnitus, rhinitis;
• bőr: allergiás reakciók, mint például a bőrpír, urticaria, pruritus, angioödéma;
• Szív- és érrendszer: szívritmus érzése, allergiás anafilaxiás sokk;
• vér: eritrocita hemolízis, leukopenia, thrombocytopenia, gyomor-bélrendszeri és méhvérzés veszélye;
• A vizelet kiválasztása: vesefunkció.

Ellenjavallatok

• Ibuprofen intolerancia;
• Peptikus fekély és 12 nyombélfekély;
• Az emésztőrendszer egyéb gyulladásos betegségei, melyeket nyálkahártya-fekélyek és vérzés kísér.
• Aspirin-triád: bronchiás asztma, orrpolipózis, acetilszalicilsav intolerancia;
• A hypocoagulációt (a véralvadás lassulását) érintő állapot;
• Optikai neuritis, retina károsodás;
• Vestibularis rendellenességek, hallásvesztés;
• Súlyos máj- és vesebetegség, vese- és májelégtelenség.

Ezenkívül a gyógyszer nem kívánatos, ha járműveket vezet, vagy más olyan foglalkozásokat végez, amelyek célzott cselekvést és koncentrációt igényelnek.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer a terhesség alatt a III. Trimeszterben ellenjavallt, az I-II. Trimeszterben az Ibuprofen rendkívül óvatos, mivel a várható eredmény és a lehetséges szövődmények aránya. Szoptatáskor a gyógyszer ellenjavallt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

• Acetilszalicilsav: gyulladásellenes aktivitás csökken;
• Trombolitikus szerek és antikoagulánsok: vérzés kockázata;
• Cefalosporin antibiotikumok: csökkenti a vérben lévő protrombin szintjét;
• Arany készítmények: mérgező hatás a vesére;
• glükokortikoidok: ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai fokozódnak;
• savkötők: csökkenti az Ibuprofen felszívódását;
• Inzulin és hipoglikémiás tabletták: ezeknek a gyógyszereknek a hatása fokozott;
• Etil-alkohol, antidepresszánsok, barbiturátok: mérgező májkárosodás.

tárolás

Tárolja sötét, száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

ibuprofen

Kiadási forma

Működési mechanizmus

Fő hatások

farmakokinetikája

Jól felszívódik az emésztőrendszerből. Az orális beadás után a Cmax 1-2 óra, szinoviális folyadékban - 3 óra, T1 / 2 - 2 óra 90% a plazmafehérjékhez kötődik. Lassan behatol az ízületek üregébe, a szinoviális szövetben marad, és nagyobb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában.

A biológiai aktivitás az S-en-nomerhez kapcsolódik. Abszorpció után a farmakológiailag inaktív R-forma körülbelül 60% -a lassan aktív S-formává alakul. Biotranszformációnak van kitéve. A vesén keresztül (változatlan formában, legfeljebb 1%), kisebb mértékben az epe kiválasztódik. Kétfázisú eliminációs kinetikája van a T1 / 2 2-2,5 órával (a retard formákban legfeljebb 12 óra).

bizonyság

Rendszerhasználat:
■ a temporomandibuláris ízület fertőző-gyulladásos és degeneratív betegségei, periodontális szövetek, szájnyálkahártya (komplex terápia részeként);
■ enyhe vagy közepes súlyosságú fájdalom szindróma: fogfájás pulpitissel, krónikus periodontitis súlyosbodása, szájnyálkahártya betegségek és periodontális betegség, alveolitis, pericoronitis, osteomyelitis, fájdalmas fogás a posztoperatív időszakban, trigeminális neuralgiával, neuritissal;
■ reumatoid arthritis, osteoarthritis, köszvényes ízületi gyulladás, ankilozáló spondylitis, pszoriázisos ízületi gyulladás, neuralgia, izomfájdalom, tendinitis, bursitis, tendovaginitis, neuralgikus amyotrófia, a szalagok sprainek, hematomák, isiatica;
■ lágyszövetek és izom- és izomrendszer traumatikus gyulladása;
■ a különböző genezis lázas állapota;
■ az influenza és az akut légúti vírusfertőzés (ARVI) tüneti kezelése.

Helyi használatra:
■ gél - a szájnyálkahártya és a periodontális szövetek gyulladásos megbetegedéseinek és traumás sérüléseinek;
■ izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: artritisz (reumatoid, pszoriázisos, köszvényes), ankylozáló spondylitis, osteoarthritis, osteochondrosis radikális szindrómával, radikulitisz, tendivitis, tendovaginitis, bursitis, lumbago és musculosis; az izmok és a szalagok eltolódása, nyújtása vagy szakadása, összezavarás, lágyszövetek traumatikus duzzanata stb.).

Adagolás és adagolás

Ellenjavallatok

Figyelmeztetések, terápiás ellenőrzés

A kezelés során:
■ a perifériás vér és a máj és / vagy vesék funkcionális állapotának megfigyelése;
■ ha gastropathia tünetei jelentkeznek, gondosan figyelje meg a gyomor-bélrendszer állapotát (beleértve az eszophagogastroduodenoscopyt, a hemoglobinnal végzett vérvizsgálatokat, a hematokritot, a fekális okkult vérvizsgálatot);
■ tartózkodjon minden olyan tevékenységtől, amely fokozott figyelmet, gyors mentális és motoros válaszokat igényel;
■ megtagadja az etanolt.

Ha szükséges a 17-ketoszteroidok meghatározása, az ibuprofent a vizsgálat előtt 48 órával le kell állítani.

Óvatosan kinevezni:
■ hyperbilirubinémia betegek;
■ gyomorfekélyes és nyombélfekélyes betegek (a történelemben);
■ gastritis, enteritis, colitis;
■ máj- és / vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek;
■ ismeretlen etiológiájú vérbetegségek;
■ terhesség alatt;
■ szoptatáskor;
■ 12 év alatti gyermekek.

Mellékhatások

Az emésztőrendszerből:
■ hányinger, hányás;
■ hasi fájdalom;
■ gyomorégés;
■ anorexia;
■ hasmenés;
■ légzés;
■ NSAID gastropathia.

A központi idegrendszer oldaláról:
■ fejfájás;
■ szédülés;
■ hallásvesztés, tinnitus;
■ álmatlanság;
■ arousal;
■ álmosság;
■ depresszió.

Mivel a szív-érrendszer:
■ szívelégtelenség;
■ tachycardia;
■ a vérnyomás emelkedése.

A húgyúti rendszerből:
■ ödéma szindróma;
■ vesekárosodás.

A vérrendszerből:
■ anaemia;
■ thrombocytopenia;
■ agranulocitózis;
■ leukopenia.

Allergiás reakciók:
■ bőrkiütés;
■ viszketés;
■ csalánkiütés;
■ angioödéma;
■ ritkán - aszeptikus meningitis (gyakrabban autoimmun betegségben szenvedő betegeknél), bronchospasmus.

Egyéb hatások:
■ fokozott izzadás.

Hosszú használat esetén nagy adagokban:
■ a gyomor-bél nyálkahártya fekélye;
■ vérzés (gastrointestinalis, gingival, méh, hemorrhoidal);
■ látásromlás (színes látásromlás, scotoma, amblyopia).

Ha helyileg alkalmazzák:
■ a bőr hiperémia;
■ égő vagy szúrós érzés;
■ hosszantartó alkalmazás esetén az NSAID-ok szisztémás mellékhatásai lehetnek.

túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, tinnitus, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, csökkent vérnyomás, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció, légzésmegállás.

Kezelés: gyomormosás (csak lenyelés után egy órán belül), aktív szén, lúgos ivás, kényszer diurézis, tüneti kezelés (BEC, BP ​​korrekció).

kölcsönhatás

Szinonimák

Advil (Olaszország), Bolinet (Franciaország), Bolinet Lingval (Olaszország), Bonifen (Szlovénia), Brufen Retard (Németország), Burana (Finnország), Gyermek Motrin (USA), Dolgit krém (Németország), Ibalgin (Csehország), Ibuprofen (Oroszország), Ibuprofen-AKOS (Oroszország), Ibuprofen-NS. (Oroszország), Ibuprofen-Teva (Izrael), IbuprofenHemofarm (Szerbia és Montenegró), Ibuprofen Nycomed (Dánia), Ibufen (Lengyelország), Nurofen (Nagy-Britannia), Nurofen aktív (Nagy-Britannia), Nurofen gyerekeknek (Nagy-Britannia), Nurofen Migranin ( Nagy-Britannia), Nurofen UltraKap (Nagy-Britannia), Nurofen forte (Nagy-Britannia), Solpaflex (Nagy-Britannia)