A Nimesil - egy hatékony gyulladáscsökkentő szer a fájdalom enyhítésére, az izom- és izomrendszer betegségeinek romboló folyamatainak elnyomására. A gerinc és a hát hátsó részének számos patológiája fájdalmas szindrómákkal jár, a gyulladás felgyorsítja a csont- és porcstruktúrák pusztulását.
Miután bevette a gyógyszert, a Nimesil a szervezetben csökkenti a fájdalmat okozó enzimek termelését. Fontos, hogy a szuszpenziók készítéséhez használt port megfelelően hígítsuk, hogy a szulfonamid-csoport hatóanyagát szigorúan az utasítások szerint vegyük be.
Összetétel és felszabadulás
A nimesulid egy nem szteroid szer aktív összetevője a fájdalom és a gyulladás elleni küzdelemben. Minden zsák (2 g por) 100 mg hatóanyagot tartalmaz.
A halványsárga por enyhe narancssárga illatú. A víz hozzáadásával járó eszközök alapján szuszpenziót készítünk orális adagolásra. A kartondobozban 15 vagy 30 papírzacskó található, a gyógyszertárak a Nimesil gyógyszer 9-es csomagját is kapják.
Akció a testen
A hatóanyag blokkolja a ciklooxigenáz (több COX-2) szintézisét, gátolja a prosztaglandinok termelését. Az eredmény kifejezett fájdalomcsillapító, erős gyulladáscsökkentő, észrevehető lázcsillapító hatás. A nimesulidon alapuló szuszpenzió segíti a fájdalom szindrómát az ízületi károsodások, a csigolyák, a különböző sérülések hátterében.
Az aktív terápiás hatás ellenére a gyógyszer számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik. Ezért a Nimesil használatának megkezdése előtt mindig konzultáljon orvosával. A hatóanyag gyorsan behatol a hisztomematogén gátba, az anyagcsere a májban történik. A nimesulid dózisának körülbelül a fele a vesén keresztül választódik ki.
Ismerje meg, hogyan választhatja ki a hátsó fájdalmat, és hogyan használjon egy orvosi eszközt.
A meloxicam tabletták használati utasításai a hát és a gerincoszlop betegségei tekintetében ebben az oldalon olvashatók.
Használati jelzések
A Nimesil-t gyakran a porc betegségei, a gerinc és az ízületek csontszerkezetei esetében írják elő. Jó hatással van a nimesulid kezelésére különféle sérülések esetén, a fájdalom kiküszöbölésére, az izmok gyulladására, a szalagokra, a negatív folyamat megállítására a szinoviális folyadékban és a csigolyákban.
Használati jelzések Nimesila:
- fájdalom az osteoarthritisben;
- A radikulitisz, a spondylarthrosis, az isiász, a lumbodynia, a radikális szindróma, a neuritis, a myositis és az ízületi fájdalom kifejlődésének enyhítése;
- fájdalom bursitis, tendinitis, sprains, súlyos lágyszöveti zúzódások, sprainek;
- reumás fájdalmak;
- posztraumatikus szindróma.
Ellenjavallatok
A korlátozások hosszú listája a hatóanyag válogatás nélküli tevékenységéhez kapcsolódik. A nimesulid könnyen behatol a véráramba, negatív hatással van a nyálkahártyákra, az agyra, a vérerekre, az idegvégződésekre, a szívizomra. Ebből kifolyólag tilos, hogy a Nimesil-port ellenőrizhetetlenül használja, hogy meghaladja a kurzus időtartamát, hogy figyelmen kívül hagyja az ellenjavallatokat.
A nimesulid alapú por a következő esetekben nem írható elő:
- gyulladásos folyamatok a bélben és a gyomorban;
- terhesség
- negatív reakciók a hatóanyagra;
- magas hőmérséklet a fertőző betegségekben;
- a beteg a hepatotoxicitás és az antikoagulánsok magas kockázatával kezelt gyógyszert szed;
- a közelmúltban a koszorúér-bypass műtét;
- allergiás reakciók kialakulása NSAID-eket vagy acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerekben részesülő betegeknél;
- súlyos májbetegség;
- a beteg 12 évnél fiatalabb;
- hemofília, egyéb betegségek, amelyekben a véralvadás csökken;
- májelégtelenség;
- polipok kombinációja az orrban a bronchiás asztmával és az NSAID-okkal szembeni intoleranciával;
- vérzés a gyomorban és a belekben, a peptikus fekély súlyosbodása;
- hyperkalaemia;
- a patológiák minden típusa, amelynek hátterében a különböző szervek és szövetek vérzése nő;
- drogfüggőség, súlyos alkoholizmus;
- szoptatási időszak;
- a szív- és veseelégtelenség dekompenzált formája.
Fontos, hogy óvatosan alkalmazzanak Nimesil-t bizonyos betegségekben és betegségekben szenvedő személyek számára:
- korosztály;
- hosszú távú dohányzás kombinációban NSAID-okkal, antikoagulánsokkal, kortikoszteroidokkal;
- ischaemiás betegség;
- megnövekedett nyomás;
- cukorbetegség (2. típus);
- bél- vagy gyomorfekély;
- korábban, a beteg hosszú ideig NSAID-t szedett;
- súlyos perifériás keringés megsértése.
Hogyan szaporodnak a por
Fontos pontok:
- a nimesulid aktív tulajdonságainak megőrzése érdekében a szuszpenziót megfelelően elő kell készíteni;
- fontos főtt vagy tisztított víz használata gáz nélkül;
- nem szükséges a folyadék erősen felmelegítése - elegendő a terméket meleg vízzel hígítani;
- a lé, a tea, a tej, a más típusú folyadékok nem használhatók: a komponensek reagálnak a nimeszuliddal, a lehetséges mellékhatásokkal vagy a hatóanyag terápiás tulajdonságainak változásával;
- arányok: vegyünk 1 zsák Nimesil vizet - 100 ml;
- öntsük a port egy pohárba, adjunk hozzá folyadékot, jól oldjuk, amíg a csomók teljesen eltűnnek;
- A szuszpenziót szájon át történő alkalmazásra a felhasználás előtt nem szabad hosszú ideig tárolni.
Hogyan kell felfüggeszteni
Hogyan kell inni Nimesil-t? A fájdalom és a gyulladás kiküszöbölése érdekében a beteg szuszpenziót készít, amely 1 tasak Nimesil porból készül, reggel és este. A nyálkahártya-gyógyszerek negatív hatásainak csökkentése szigorúan az étkezés után történik.
A mellékhatások kockázatának csökkentéséhez minimális dózis szükséges, ami terápiás hatást biztosít. Minél rövidebb a szulfonamid-kezelés, annál kisebb a mellékhatások valószínűsége.
Mellékhatások
Szükséges gondosan elolvasni a használati utasítást, tisztázni a negatív reakciók listáját. Fontos tudni a szuszpenzió bevételét követő negatív hatásokat, hogy megfelelően reagáljanak a kellemetlen tünetekre.
Lehetséges mellékhatások:
- emésztési zavarok, fekélyek / az emésztőrendszer perforációja, stomatitis;
- fejfájás;
- idegesség, szorongás, félelem;
- megnövekedett nyomás, vérnyomásugrások, tachycardia, meleghullámok;
- légszomj, asztmás rohamok;
- veseelégtelenség;
- különböző formák és súlyosságú allergiás reakciók;
- átmeneti látásromlás;
- emelkedett káliumszint a vérben;
- a vizeletretenció, a kiürült vizelet mennyiségének jelentős csökkenése vagy növekedése;
- a testhőmérséklet csökkenése, általános gyengeség, agyiásság.
A túladagolás émelygés, fejfájás, hányás, álmosság, a nimesulid napi normájának jelentős meghaladása, a gyomor és a belek lehetséges vérzése. A túladagolás és az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása komoly szövődményeket okozhat: anafilaxiás reakciók, a légutak gátlása, akut veseelégtelenség, kóma. Nincs specifikus antidotum a Nimesil-hez, tüneti kezelést, gyomormosást, szorbenseket vagy ozmotikus hashajtót kell alkalmazni. Fontos a tünetek megszüntetése mindaddig, amíg a szuszpenzió bevétele után 4 óra eltelik.
Költsége
Ár Nimesila egy magas kategóriára utal - 30 tasak 670 rubelt. Az analógok ugyanazzal az aktív hatóanyaggal olcsóbbak.
A papírzsákokat szobahőmérsékleten, nedvességtől védve kell tartani, meg kell akadályozni a gyermekek hozzáférését. A Nimesil por eltarthatósága 24 hónap.
Ismerje meg, hogyan vegye be a B-vitaminokat a hát és a gerincvelői betegségek tablettáiban.
Hogyan lehet megszabadulni a nyaki gerincben lévő sóbetétektől? Ebben a cikkben hatékony kezelési lehetőségeket gyűjtünk.
A http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html oldalon olvassa el, hogyan és hogyan kell kezelni a lumbosacral gerinc spondyloarthrosisát.
Nimesil: analógok
Hogyan cserélje ki a Nimesil gyógyszert? A gerinc, a reumás fájdalmak, az osteoarthrosis, a radiculopathia, a poszt-traumás szindróma, a sprains, egyéb betegségek és állapotok esetében, amelyek akut diszkomfortot okoznak, hasonló hatású NSAID-ok használhatók.
A helyettesítő kiválasztásakor figyelembe kell venni a nimesulid toleranciáját, korlátait, korát és allergiás hajlamát. Akut anyagra adott akut reakció esetén szükség van egy NSAID kiválasztására egy másik hatóanyaggal.
A gyógyszer Nimesil analógjai:
Vélemények
12 év után a különböző korcsoportokba tartozó betegeknek a hát és a gerinc fájdalomcsillapítására vonatkozó Nimesil-port írják elő. Annak ellenére, hogy magas a mellékhatások kockázata, sokan ezt a szerszámot részesítik előnyben a fájdalom, a duzzanat és a magas hőmérséklet gyors eltávolítása miatt.
A nimesulid enyhíti a gyulladást, csökkenti a fájdalmas tüneteket a csontok, az izmok sok betegségében, a sérülések, a pattanások és a súlyos zúzódások hátterében. A pozitív visszacsatolás a fogfájás, a súlyos menstruáció kezelésére szolgáló porszerzéshez jutott. Fontos pontok: a negatív reakciók kockázatának csökkentése érdekében nem szabad Nimeset és más nem szteroid gyulladáscsökkentőket szedni, tilos alkoholt inni a kezelés alatt.
Videó - a Nimesil gyógyszer használatára vonatkozó utasítások:
nimesil
Granulátum szuszpenzióhoz orális adagolásra, narancssárga szagú, világos sárga szemcsés por formájában.
Segédanyagok: 1000-es ketomakrogol, szacharóz, maltodextrin, vízmentes citromsav, narancsízesítő.
2 g - laminált papírzacskók (9) - kartoncsomagok.
2 g - laminált papírzacskók (15) - karton csomagolás.
2 g - laminált papírzacskók (30) - kartoncsomagok.
Nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer a szulfonamidok osztályából. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A nimesulid a ciklooxigenáz enzim inhibitora, amely felelős a prosztaglandinok szintéziséért, és főleg a ciklooxigenáz-2 gátolja.
Lenyelés után a gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből, elérve a C-tmax vérplazmában 2-3 óra alatt - plazmafehérje kötődés - 97,5%. T1/2 3,2-6 óra, könnyen behatol a hisztematematikus akadályokba.
A citokróm P450 (CYP) 2C9 izoenzim metabolizálódik a májban. A fő metabolit a nimesulid-hidroxi-iniimid farmakológiailag aktív parahidroxi-származéka. A hidroxinimiszulid metabolizált formában választódik ki az epében (csak glükuronát formájában van jelen - körülbelül 29%).
A nimesulid eliminálódik a szervezetből, elsősorban a vesék által (a bevitt dózis kb. 50% -a). Az idősekben a nimesulid farmakokinetikai profilja nem változik egyszeri és többszöri / ismételt dózisok kinevezésével.
Az enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben (CC 30-80 ml / perc) és egészséges önkénteseken résztvevő betegek kísérleti vizsgálata szerint C tmax A nimesulid és metabolitja a betegek plazmájában nem haladta meg a nimesulid koncentrációját egészséges önkéntesekben. AUC és T1/2 veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 50% -kal magasabbak voltak, de a farmakokinetikai értékek között. Ha megismétli a gyógyszert, nem figyelhető meg a kumuláció.
- akut fájdalom kezelése (hátfájás, hát alatti fájdalom, izom- és izomrendszeri fájdalom, beleértve az ízületi sérüléseket, kipörgéseket és diszlokációkat, tendenitisz, bursitis, fogfájás);
- osteoarthritis tüneti kezelése fájdalommal;
A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a használat idején csökkenti a fájdalmat és a gyulladást.
- a hiperergiás reakciók előfordulása, például bronchospasmus, rhinitis, urticaria, az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők bevitelével összefüggésben, beleértve a t nimesulid;
- a hepatoxikus reakciók a nimesulidra a történelemben;
- potenciális hepatotoxicitással járó (egyidejű) gyógyszerek, például paracetamol vagy más fájdalomcsillapító vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes colitis) az akut fázisban;
- a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;
- fertőző és gyulladásos betegségek láza;
- a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis vagy a paranasalis sinusok teljes vagy részleges kombinációja az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve a történelmet is) intoleranciájával;
- gyomorfekély és nyombélfekély az akut fázisban, a fekély jelenléte a történelemben, perforáció vagy vérzés a gyomor-bél traktusban;
- kórtörténeti agyi érrendszeri vérzés vagy más vérzés, valamint a vérzéssel járó betegségek;
nimesil
Leírás 2015. október 13-tól
- Latin név: Nimesil
- ATX kód: M01AX17
- Hatóanyag: Nimesulid (Nimesulid)
- Gyártó: Laboratorios MENARINI (Spanyolország)
Nimesil összetétele
A készítmény 100 mg / n-es nimesulidot tartalmaz 1 tasakban.
További anyagok: szacharóz, ketomakrogol, citromsav, narancsízesítő, maltodextrin.
Kiadási forma
A Nimesil gyógyszer egy granulátum orális szuszpenzió előállítására világos sárga narancs ízű por formájában.
- 2 gramm Nimesil egy papírzacskóban;
- 9, 30 vagy 15 zsák egy kartondobozban.
Farmakológiai hatás
Antipiretikus, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás.
Farmakodinamika és farmakokinetika
farmakodinámia
Gyulladásgátló nem szteroid gyógyszer a szulfonamidok csoportjából. Gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van.
A Wikipedia azt jelzi, hogy a hatóanyag a második típusú ciklooxigenáz blokkolója, amely felelős a prosztaglandinok bioszintéziséért.
farmakokinetikája
Lenyelés után jól felszívódik a bélben, 2-3 óra múlva elérve a vérben a legnagyobb koncentrációt. A plazmafehérjékkel való reakció 97,5%. A felezési idő 4-5 óra. Gyorsan behatol a hisztomematogén akadályokba.
A májban citokróm P450-gyel transzformálódott. A fő aktív metabolit a hidroxinimiszulid, amely glükuronizált formában kiválasztódik az epében. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki (a bevitt adag körülbelül fele).
A Nimesil por használatára vonatkozó indikációk
A gyógyszert tüneti kezelésre, gyulladáscsökkentésre és fájdalomra használják az alkalmazás idején.
Használati jelzések Nimesila:
- a fájdalom tüneti kezelése az osteoarthritis hátterén;
- akut fájdalom enyhítése (hát- és hátfájás, fájdalom sérülésekben, tendenciák, bursitis, sprains és sprains; fogfájás);
- algomenorrhea.
Ellenjavallatok a Nimesil-nél
Ellenjavallatok:
- a történelemben lévő hatóanyag által okozott hepatotoxikus reakciók;
- bronchospasmus, urticaria, rhinitis, ami az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatával kapcsolatos történelemben;
- potenciális hepatotoxicitású gyógyszerek együttes alkalmazása;
- állapot a koszorúér-bypass műtét után;
- gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) akut stádiumban;
- a testhőmérséklet növekedése fertőző és gyulladásos betegségekben;
- a gyomorfekély súlyosbodása, fekély, a perforáció vagy vérzés az emésztőrendszerben;
- bronchialis asztma, orrpolipózis és nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciájának kombinációja;
- cerebrovascularis vérzés vagy más lokalizációk; kóros vérzéssel járó betegségek;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- súlyos véralvadási zavarok;
- dekompenzált veseelégtelenség, hyperkalemia;
- májbetegség;
- májelégtelenség;
- alkoholizmus, drogfüggőség;
- terhesség vagy szoptatás;
- 12 éves kor alatt;
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
Az összefoglaló azt ajánlja, hogy a Nimesil gyógyszert óvatosan alkalmazza, ha a II. Típusú diabetes mellitus vagy az artériás hipertónia súlyos formái vannak; ischaemiás betegség, szívelégtelenség, diszlipidémia, cerebrovascularis betegségek, perifériás artériák betegségei, öregség; a peptikus fekély betegsége a múltban, Helicobacter pylori-asszociált fertőzések; a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszabb ideig tartó alkalmazása; dekompenzált szomatikus betegségek; dohányzással és antikoagulánsokkal, orális glükokortikoszteroidokkal, trombocita-gátló szerekkel, szelektív szerotonin újrafelvétel-blokkolókkal történő egyidejű kezeléssel.
Mellékhatások
Fogfájás, fejfájás, megfázás, menstruáció esetén a Nimesil-t gyakran használják az orvosi gyakorlatban, amelyből a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- allergiás reakciók - izzadás, kiütés, viszketés, erythema, anafilaxiás reakciók, dermatitis, csalánkiütés, multiformus erythema, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma;
- hematopoetikus rendellenességek - eozinofília, beteg anaemia, vérszegénység, thrombocytopenia, vérzéses szindróma, thrombocytopeniás purpura;
- látásromlás - homályos látás;
- idegrendszeri zavarok - félelem, szédülés, fejfájás, rémálmok, álmosság, idegesség, encephalopathia;
- keringési zavarok - meleghullámok, tachycardia, magas vérnyomás, hirtelen vérnyomásváltozások;
- emésztési zavarok - hányinger, hasmenés, hányás, meteorizis, székrekedés, hasi fájdalom, gastritis, dyspepsia, tarry széklet, stomatitis, emésztőrendszeri vérzés, perforáció vagy gyomorfekély, perforáció vagy nyombélfekély, hepatitis, kolesztázis, sárgaság, emelkedett máj enzimek;
- légzési rendellenességek - légszomj, bronchiás asztmás rohamok;
- gyakori rendellenességek - aszténia, általános rossz közérzet, hipotermia;
- a húgyúti rendszer rendellenességei - veseelégtelenség, hematuria, vizeletretenció, dysuria, oliguria, intersticiális nephritis;
- Egyéb rendellenességek - lehetséges hiperkalémia.
Használati utasítás Nimesil (módszer és adagolás)
Útmutató a Nimesil fajta tenyésztésére
A por (granulátum) hatóanyagot üvegbe helyezzük és körülbelül 100 ml vízzel hígítjuk. A kész megoldás nem tárolható, a lehető leghamarabb el kell fogadni. Van egy közös kérdés: „melyik vízben oldódik a por?”. Az utasítás azt javasolja, hogy a gyógyszert meleg, forralt vízben oldják fel.
Nimesil por, használati utasítás
A gyógyszert (elkészítés után) szájon át, naponta kétszer, 1 tasakot, étkezés után kell bevenni. A kezelés maximális időtartama két hét.
A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott a legkisebb hatásos adagot a legrövidebb ideig használni.
Használati utasítás Nimesil gyermekeknek
A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A 12-18 éves gyermekeknek ajánlott a standard dózisokat bevenni.
Utasítások a granulátumok veseelégtelenségben szenvedők számára történő alkalmazására vonatkozóan
Enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő embereknél nincs szükség az adag módosítására.
Hogyan kell szedni a Nimesilt porban idős betegeknél
Idős betegek kezelésében a napi dózis megváltoztatásának szükségességét az orvos határozza meg, figyelembe véve a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetőségét.
túladagolás
Túladagolás jelei: hányás, álmosság, apátia, hányinger, epigasztriás fájdalom. A gasztrointesztinális vérzés kialakulása nem zárható ki. Rendkívül ritka esetekben fennáll a vérnyomás növekedése, a vese akut elégtelenségének megjelenése, a légzőszervi depresszió, az anafilaktoid reakciók, a kóma.
A túladagolás kezelése tüneti. Nincs szelektív antidotum. Ha a túladagolás óta legfeljebb 4 óra telt el, meg kell öblíteni a gyomrot, és gondoskodni kell arról, hogy enteroszorbéneket vegyenek be, amelyek esetében aktív szén vagy ozmotikus hashajtóanyagot használnak. A vesék és a máj ellenőrzése.
kölcsönhatás
A glükokortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a gyomor és a belek fekélyeinek vagy vérzésének kockázatát.
Ha vérlemezkék elleni szerekkel és szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal együtt alkalmazzák, a gyomorból vagy a belekből származó vérzés valószínűsége is nő.
A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek fokozhatják az antikoagulánsok hatását, ezért ez a kombináció nem ajánlott súlyos véralvadási zavarok esetén. Ha ezt a kombinációt még nem lehet elkerülni, gondosan ellenőrizni kell a véralvadási mutatókat.
A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek csökkenthetik a diuretikumok hatását.
A nimesulid képes átmenetileg csökkenteni a nátrium és a kálium kiürülését a furoszemid hatására, és ezáltal gyengíti az utóbbiak diuretikus hatását. Emlékeztetni kell arra is, hogy a kábítószer-készítmények együttes előírására óvatosság szükséges a vesekárosodásban és a szívműködésben szenvedőknél.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek gyengíthetik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Kompenzált veseelégtelenségben szenvedő egyéneknél, miközben egyidejűleg ACE-blokkolókat rendelnek, a második típusú angiotenzin receptor antagonisták vagy a ciklogenáz inhibitorok, a vesekárosodás progressziója és a reverzibilis akut veseelégtelenség kialakulása lehetséges.
A gyulladáscsökkentő nem szteroid eszközök csökkentik a lítium clearance-ét, ami az utóbbi vérszintjének növekedését okozza.
A Nimesil-t kevesebb, mint egy nappal a Metotrexát alkalmazását megelőzően történő felírásakor körültekintően kell eljárni, mert ilyen esetekben a Metotrexát tartalma a vérben és annak toxikus hatásai növekedhetnek.
A nimesulid képes stimulálni a ciklosporin nefrotoxicitását.
Eladási feltételek
Tárolási feltételek
Száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Tárolási idő
Különleges utasítások
A mellékhatások minimalizálhatók a gyógyszer legalacsonyabb hatásos dózisának felhasználásával a lehető legrövidebb időn belül.
A Nimesil porban lévő gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegeknél, mivel ezek a betegségek súlyosbodhatnak.
Mivel a vese részlegesen kiürül a gyógyszer, a veseelégtelenségben szenvedő személyek adagját a vizelet mennyiségétől függően csökkenteni kell.
Amikor a májkárosodás első tünetei jelentkeznek (viszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hasi fájdalom, hányás, sötét vizelet, a máj transzaminázok növekedése), hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.
Ha a terápia során a látásromlás jelei jelennek meg, a beteget egy optometrista vizsgálja meg.
A Nimesil képes folyadékretenciót okozni a szervezetben, így a magas vérnyomású és szívbetegségben szenvedők számára a gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni.
Ha az akut légzőszervi fertőzés tünetei a gyógyszerrel történő kezelés során vírusosak, a Nimesil-t le kell állítani.
Ne használjon Nimesilt más gyulladáscsökkentő nem szteroid szerekkel.
A nimesulid megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert hemorrhagiás diathesisben szenvedő betegeknél használják. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a keringési rendszer betegségeiben.
Analógok Nimesila
A nimesil analógok ára általában alacsonyabb, mint a leírt hatóanyag ára. Az alábbiakban az azonos összetételű gyógyszerek, amelyek helyettesíthetik a Nimesil-t: Ameolin (tabletták), Aponil (tabletták), Affida Fort (szuszpenziós granulátum), Mesulide (tabletták), Nise (tabletták, szuszpenzió), Nigan (tabletták), Nimegesic ( tabletták, szuszpenzió), Nimesin (tabletták), Nimesulid (tabletták, gél), Nimid (tabletták, granulátumok), Nimujet (injekciós oldat), Nimulid (tabletták, szuszpenzió, injekció, gél), Nimuspaz (tabletták), Pansulid (tabletták) ), Remesulid (tabletták), Sulidin (gél), Taro-Sanovel (tabletták).
Nise vagy Nimesil - ami jobb?
Nise és Nimesil analógok. A fő különbség a gyógyszerek között az, hogy az első a helyi alkalmazásra és tablettákra szolgáló gél formájában keletkezik, és a Knise költsége sokkal alacsonyabb. A választás az orvos ajánlásai, a bizonyítékok típusa és a gazdasági megfontolások alapján történik.
Nimesil gyerekeknek
A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A gyermekek felkészítésére vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a Nimesil használatának módja (hogyan kell alkalmazni és hogyan kell hígítani a port) nem különbözik más korcsoportokban. A por, a Nimesil hígítása és a Nimesil-t a porban történő adagolásának módja a „Nimesil alkalmazásának módszere (módszer és adagolás)” című részben található.
Lehet-e Nimesil-t adni a gyermekek számára?
Ez a gyógyszer nem a választott gyógyszer a testhőmérséklet csökkentésére, bár enyhe antipiretikus hatása van. A nimesil csak a gyenge és közepesen gyenge fájdalom enyhítésére használható.
Kompatibilitás az alkohollal
A nimesil és az alkohol nem kompatibilisek, mivel mindkét anyag hepatotoxikus. Egyidejű használatuk súlyos májbetegségekhez és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet, különösen a hepatobiliáris rendszer már meglévő betegségeinek hátterében.
Nimesil terhesség és szoptatás alatt
A terhesség vagy szoptatás ideje alatt a gyógyszer használata szigorúan tilos, mivel a nimesulid és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hátrányosan befolyásolhatják a terhesség lefolyását és a gyermek fejlődését.
Vélemények Nimesile
A fogfájás és egyéb fájdalomfajták (a sérülésekkel, algomenorrhea-val összefüggésben) a Nimesil-port széles körben használják. A betegek körében végzett felhasználás felülvizsgálata pozitív színt és kevés bizonyítékot mutat a nemkívánatos hatások kialakulására.
Az orvosok véleménye a Nimesilről is jól jellemzi a gyógyszert, mint olyan eszközt, amely hatékonyan enyhíti a mozgásszervi rendszerben lokalizált traumatikus fájdalmat és fájdalmat. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy egyes országokban a nimesulid készítmények teljes mértékben tiltottak a megnövekedett hepatotoxikus képesség miatt.
Nimesil antibiotikum, vagy sem?
Gyakori kérdés a betegek körében. A nimesil nem antibiotikum, és nem rendelkezik antibakteriális hatással. Fő hatásai: lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő.
Ár Nimesila, hol vásároljon
A Nimesil por (9 zsák) ára Oroszországban elérte a 615 rubelt. Összehasonlításképpen, az 1 tasak Nimesil ára 25-32 rubel.
Az 1. sz. Kábítószer átlagos ára Ukrajnában kb. 9 hrivnya, és egy csomag ára, beleértve a 30 zsákot is, 210 és 260 hrivnya között mozog.
Mennyi a Nimesil Nise egyenértékű?
Ennek a gyógyszernek az ára Oroszországban egy 100 mg-os tablettaszám formájában 175-215 rubel, és 1% 20 gramm azonos nevű kenőcs költsége 180-190 rubel.
nimesil
Használati utasítás:
Az online gyógyszertárak ára:
A Nimesil gyulladásgátló gyógyszer.
Farmakológiai hatás
Az eszköz kifejezett lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, jól tolerálható a hosszabb terápia során, szulfonamidokra utal. A hatóanyag hatóanyaga a nimeszulid.
A vélemények alapján a Nimesil megkülönbözteti a terápiás hatás gyors fejlődését, amely hat órán át aktív.
Kiadási forma
Engedje el a Nimesil port a vízben való hígításhoz és a későbbi belső használatra.
Használati jelzések Nimesila
Nimesil az előírt utasítások szerint: fertőző gyulladások eltávolítása, izom-csontrendszer degeneratív gyulladásos megbetegedéseinek kezelése (arthritis, bursitis, osteochondrosis, isiász, reuma, osteoarthrosis), nőgyógyászati, érrendszeri, urológiai betegségek kezelése, a különböző eredetű hő eltávolítása.
Jó vélemények a fogfájás, fejfájás, a menstruációs fájdalom, valamint a műtét utáni fájdalom enyhítésére használt Nimesil miatt.
A Nimesil alkalmazása mind éles fájdalmas támadás, mind hosszabb terápia esetén hatékony.
A Nimesil alkalmazásának módja és az adag
A 12 nap után a Nimesil gyermekeknél a felnőtteknek két csomagot kell bevennie egy csomagban (100 mg nimesulid). A gyógyszert általában étkezés után, 100 ml vízben oldva kell bevenni. A szuszpenzió előkészítése után azonnal meg kell inni, tárolni, nem kívánatos.
A kezelés Nimesil maximális időtartama az utasításoknak megfelelően 15 nap.
Mellékhatások
A nimesil ritkán okoz negatív reakciókat. Csak a terápia kezdetén és egyéni érzékenységgel szédülés, idegesség, encephalopathia, szorongás, fejfájás, tachycardia, öblítések, fokozott nyomás, vérzés léphet fel.
A Nimesil alkalmazása hasmenést, diszpepsziát, hányást, gastrointestinalis vérzést, gyomor perforációját, meteorizmust, gastritiset, székrekedést, látászavarokat, kiütéseket, bőrpírot, viszketést, izzadást, bronchospasmsot, erythemát, duzzanatot, sárgaságot, kolesztázist, vizelési zavarokat, nefritist, veseelégtelenség, anaemia, eozinofília, purpura, thrombocytopenia, emelkedett máj enzimszintek, pancytopenia.
Túladagolás orvoslásának tünetei: hányás, hányinger, álmosság, apátia, vérzés a gyomor-bélrendszerből (ritka). A mérgezés kezelésére a pácienst gyomorba mossák, szükség esetén aktív szenet adnak, további tüneti kezelést végeznek.
Ellenjavallatok
A nimesil-t nem adják be 12 éves korig. Gyomor-bélrendszeri fekélyek, súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés, 2-es típusú cukorbetegség, súlyos vese-patológia, hasmenés, túlérzékenység, gyomorégés, hányás, hányinger, szívelégtelenség, fokozott nyomás, hasi fájdalom.
A Nimesil por kontraindikált terhes, szoptató nőknél is.
Az eszköz fokozza a véralvadás csökkentésére használt furomezid és gyógyszerek hatását. Arra is hajlamos, hogy növelje a lítium koncentrációját a vérben, hogy növelje a ciklosporin hatását a vesefunkcióra.
A mellékhatások kockázata A Nimesila a metotrexáttal való kombinációval nő.
A Nimesil-t óvatosan írják elő más fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő szerek, valamint diuretikumok és olyanok, amelyek befolyásolják a nyomást. A Nantoil-val egyidejűleg hidantoint vagy szulfonamidokat szedő betegeknek orvosi felügyelet alatt kell állniuk.
Nimesil: árak az online gyógyszertárakban
Nimesil granulátum szuszpenzióhoz 100 mg 2 g
Nimesil gran. Cooki. susp. d / ext. Fogadás 100mg. pack. 2g №9
Nimesil granulátum szuszpenzióhoz 100 mg 2 g 9 db.
Nimesil granulátum 100 mg / 2 g 9 csomag
Nimesil gran. d / sus. ext. 100 mg n30
Nimesil granulátum szuszpenzióhoz 100 mg 2 g 30 db.
Nimesil granulátum szuszpenzióhoz 100 mg / 2 g 30 csomagoláshoz
Általános információk a gyógyszerről, tájékoztató jellegűek és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az önkezelés veszélyes az egészségre!
Mindenkinek nemcsak egyedi ujjlenyomata van, hanem nyelve is.
Az emberi vér hatalmas nyomáson „halad át” az edényeken, és az integritásuk megsértésével képes akár 10 méteres távolságra lőni.
Az Egyesült Államokban az allergiás gyógyszerek egyedül évente több mint 500 millió dollárt költenek. Még mindig úgy gondolja, hogy az allergia végleges legyőzésének módja lesz?
A fogorvosok viszonylag nemrég megjelentek. A XIX. Században a rossz fogak elszakadása a szokásos borbély volt.
A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyet még az influenza sem tud versenyezni.
A máj a testünk legnehezebb szerve. Átlagos súlya 1,5 kg.
Az amerikai tudósok egereken végzett kísérleteket, és arra a következtetésre jutottak, hogy a görögdinnye lé megakadályozza az atherosclerosis kialakulását. Az egerek egy csoportja sima vizet ivott, a második görögdinnye levet. Ennek eredményeként a második csoport edényei mentesek a koleszterin plakkoktól.
Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondhassuk, 72 izmot fogunk használni.
Az a munka, amely nem a személy kedvelője, sokkal károsabb az ő pszichéjére, mint a munka hiánya.
Ha csak naponta kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívinfarktus és a stroke kockázatát.
Az Oxfordi Egyetem tudósai olyan tanulmányokat tartottak, amelyekben arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt ajánlják, hogy ne zárják ki a halakat és a húst a táplálkozásukból.
Ha a máj megállt, a halál 24 órán belül történt.
A képzett személy kevésbé hajlamos az agybetegségekre. A szellemi tevékenység hozzájárul a további szövetek kialakulásához, kompenzálva a betegeket.
Négy szelet sötét csokoládét tartalmaz körülbelül kétszáz kalóriát. Tehát, ha nem akarod jobbá válni, jobb, ha naponta nem több, mint két szeletet eszik.
Sok tudós szerint a vitamin komplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára.
A glaukóma olyan szembetegségek egy csoportja, amelyek specifikus jelei a fent említett intraokuláris nyomás tartós vagy hullámos emelkedése, de.
Nimesles: használati utasítás
A nimesil por a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik. Ez a szulfonanilidek kémiai származéka. A gyógyszert a gyulladásos válasz súlyosságának és különböző patológiákban való megnyilvánulásának csökkentésére használják.
Kiadási forma, összetétel
A Nimesil hatóanyag szuszpenziós adagolási formában kapható, amely orális beadásra szolgál. Világos zöld színű, durva szemű és narancsszínű szaga van. A gyógyszer fő hatóanyaga a nimeszulid, tartalma 1 zsák porban 100 mg. Továbbá a gyógyszer további vegyületeket is tartalmaz, amelyek a következők:
- Szacharóz.
- Narancs íz.
- Ketomakrogol.
- Vízmentes citromsav.
- Maltodextrin.
A Nimesil por 2 g-os alumíniumfólia zsákokban van csomagolva, kartondobozban 9, 15 vagy 30 zsák van.
hatás
A Nimesil por aktív összetevője a COX-2 (ciklooxigenáz-2) enzim szelektív (szelektív) antagonistái, amelyek gátolják aktivitását. A COX-2 katalizálja az arachidonsav átalakulását a prosztaglandinok gyulladásos reakciójának fő közvetítőjévé, amelyeket az immunrendszer sejtjei szintetizálnak a kóros folyamat kialakulására adott válaszként. A prosztaglandinok koncentrációjának csökkenése a gyulladásos reakció megnyilvánulásának csökkenéséhez vezet, amely magában foglalja a fájdalmat (a prosztaglandinok irritálják az érzékszerv idegvégződményeit), a szöveti ödémát (a folyadék vér felszabadulását az ércsatornából a szövetek sejtközi anyagába), és a vér stagnálását a mikrovaszkuláris edényekben.
A Nimesil porból készített szuszpenzió bevétele után a vér gyorsan és teljesen felszívódik a hatóanyag belsejében. Ez egyenletesen oszlik el a szövetekben, ahol terápiás hatásai vannak. A nimesulid főként a májban metabolizálódik, inaktív termékek képződésével, amelyek kiválasztódnak a vizelettel. A nimesulid felezési ideje (a gyógyszer teljes adagjának felét a szervezetből történő elimináció ideje) kb. 6 óra.
bizonyság
A Nimesil-porból készült szuszpenzió bevétele a gyulladásos reakció és a fájdalom súlyosságának csökkentésére bizonyos betegségekben, beleértve a következőket:
- A hátsó fájdalom, a hát alsó része, amely gyulladásos eredetű.
- Különböző kóros folyamatok az izom-csontrendszer struktúráiban, amelyek magukban foglalják a traumát, a szalagok gyulladását (tendinitist), a különböző ízületek spraineit, diszlokációit és szubluxációit.
- Fogfájás.
- Különböző eredetű fejfájás, beleértve a mérsékelt migrénes migrént.
- Fájdalmas menstruáció nőknél (disalgomenorrhea).
A gyógyszer csak fájdalom és gyulladásos szindróma tüneti és patogenetikus kezelésére szolgál. Nem befolyásolja a kóros folyamat kialakulásának fő okait.
Ellenjavallatok
A Nimesil port nem lehet bevenni, ha egy személynek bizonyos kóros folyamatai vagy fiziológiai feltételei vannak, amelyek közé tartozik:
- Peptikus fekélybetegség, amelyet a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának integritásának megsértése jellemez. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a Nimesil gyógyszer részben csökkenti a prosztaglandinok szintjét, amelyek felelősek a felső gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának agresszív tényezőktől (gyomornedvből készült sósav) történő védelméért.
- Korábbi gastrointestinalis vérzés, beleértve a peptikus fekély hátterét is.
- Nem fertőző gyulladásos krónikus bélbetegségek akut stádiumban (fekélyes colitis).
- Lázas állapotok, lázzal járnak, különösen akut légúti vírus patológiában, bakteriális fertőzésekben.
- Az allergiás betegségek jelenléte, beleértve a polinoz, az asztma és az acetilszalicilsav intoleranciáját, amely nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer.
- A szervezet túlérzékenysége (túlérzékenység) az acetilszalicilsavra, beleértve a múltban is, és a hörgők (allergiás hörghurut), az orrnyálkahártya gyulladása, urticaria.
- A műtét utáni helyreállítási időszak az aorto-coronaria bypass.
- Olyan betegségek, amelyek fokozott vérzéssel, az agy vérzéses strokejával kapcsolatosak.
- Súlyos rendellenességek, amelyek a véralvadás csökkenésével járnak (a hemosztázis rendszer funkcionális aktivitásának csökkenése).
- A szív funkcionális aktivitásának jelentős csökkenése (súlyos szívelégtelenség).
- A májra negatív hatású gyógyszerek (hepatotoxikus gyógyszerek) kombinált alkalmazása.
- Súlyos vese- vagy májelégtelenség.
- Krónikus alkoholizmus vagy kábítószer-használat.
- Terhesség vagy szoptatás (szoptatás) egy nőnél.
- A beteg 12 évnél fiatalabb.
- Egyéni intolerancia a gyógyszer bármely összetevőjéhez.
Óvatosan, a Nimesil port a 2. típusú diabétesz, a magas vérnyomás (magas vérnyomás), a szívkoszorúér-betegség, a perifériás artériák patológiája, a dohányzás, a véralvadást csökkentő gyógyszerek (nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, klopidogrél, heparin és analógjai) együttes alkalmazása során alkalmazzák valamint hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek (glükokortikoszteroidok).
Hogyan kell hígítani a Nimesil port?
A Nimesil por úgy van kialakítva, hogy szájon át szuszpenziót készítsen. Egy zsákot feloldunk egy pohár vízben, 100 ml térfogatban. Az elkészített szuszpenziót azonnal fel kell használni, nem lehet tárolni. Az átlagos terápiás adag naponta kétszer 100 mg nimesulid (1 tasak). A Nimesil por kezelésének maximális időtartama nem haladhatja meg a 15 napot. A 12 évesnél idősebb serdülők, az idősek és az egyidejű enyhe veseelégtelenségben szenvedő serdülők esetében az adagolás általában nem szükséges.
Mellékhatások
A Nimesil porból készült szuszpenzió bevitelének hátterében a különböző szervek és rendszerek negatív reakcióinak kialakulása lehetséges:
- Az emésztőrendszer - hányinger, szakaszos hányás, hasmenés (hasmenés). Ritkán alakul ki hasi fájdalom, székrekedés, puffadás (duzzanat), a gyomor-bélrendszer szerkezeteiből származó vérzés jelei tar-szerű sötét széklet formájában.
- Szív- és érrendszer - megnövekedett vérnyomás, pulzusszám (tachycardia), meleghullámok érzése.
- Idegrendszer - szédülés, ritkán fejfájás, személy idegessége, rémálmok, félelem érzése.
- Máj- és epeutak - májgyulladás (hepatitis), amely nagyon ritkán fulmináns formájú, sárgaság kialakulása, a máj enzimek (ALT, AST) aktivitásának növekedése a májban, ami a májsejtek károsodását jelzi (hepatociták).
- A légzőrendszer légszomj, ritkán előfordulhat a bronchialis asztma súlyosbodása.
- Húgyúti rendszer - ritkán vér jelenik meg a vizeletben (hematuria), míg a vizelet önmagában fájdalmassá válik (dysuria).
- Érzékszervek - látáskárosodás.
- A vér és a vörös csontvelő rendszer anémia (anaemia), az eozinofilok számának (eozinofília) növekedése, a vérlemezkék számának csökkenése (thrombocytopenia) a vérben.
- Allergiás reakciók - viszketés, bőrkiütés, túlzott izzadás, kevésbé valószínű, hogy csalánkiütés alakul ki (bőrelváltozások a csípéshez hasonlóan), anafilaxiás reakciók, perifériás szövetek jelentős ödémájával (angioödéma) vagy szervi elégtelenségben (anafilaxiás nyak) jelentkező szisztémás artériás nyomás kritikus csökkenése ).
A mellékhatások kialakulásának bármely jele megjelenése a Nimesil-porból készített szuszpenzió beadásának kezdete után okozza a gyógyszer abbahagyását.
Különleges jellemzők
Mielőtt elkezdené szedni a Nimesil porból készült szuszpenziót, fontos, hogy gondosan olvassa el a gyógyszeres kezelési útmutatót. A gyógyszer megfelelő használatának számos jellemzője van:
- A gyógyszer hatóanyaga kölcsönhatásba léphet más farmakológiai csoportok gyógyszereivel, ezért használatukkal konzultáljanak egy orvosi szakemberrel.
- A negatív reakciók valószínűsége csökken, ha a hatóanyagot a minimum minimális adagban minimálisan alkalmazzák.
- A közepes veseelégtelenség a Nimesil por adagjának csökkentését igényli.
- A gyógyszer kiegészítő összetevője a szacharóz, amelyet szükségszerűen figyelembe kell venni az egyidejű diabéteszes betegek felírásakor.
- Nem használhatja a Nimesil port egyidejűleg más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel.
- A hatóanyagnak a központi idegrendszer funkcionális aktivitására gyakorolt hatását nem vizsgálták meg megbízhatóan, ezért a Nimesil por használatának hátterében ajánlatos óvatosan eljárni a megfelelő reakciósebességgel kapcsolatos tevékenységekben.
A gyógyszertárhálózatban a Nimesil por receptre kerül. Nem ajánlott magának a gyógyszernek megfelelő kinevezések nélkül.
túladagolás
A Nimesil por javasolt ajánlott terápiás dózisának jelentős feleslegét émelygés kíséri, amelyhez rendszeres hányás, apátia, álmosság, hasi fájdalom, a gyomorban kifejezettebb (felső has vagy epigasztriás) és a gyomor-bél vérzés. A túladagolás kezelése orvosi intézményben történik. Ez tüneti, mivel jelenleg nincs specifikus antidotum. A gyomor, a belek, a bél-szorbensek (aktívszén, Smekta, Enterosgel) zúzódása.
analógok
A Nimesil összetétele és terápiás hatásai hasonlóak a Nimesulide, Nise, Nemulks gyógyszerekhez.
tárolás
A Nimesil por eltarthatósága 2 év. A porból készített szuszpenziót nem lehet tárolni. A gyógyszert sötét, száraz, gyermekektől elzárva, + 25 ° C-nál magasabb hőmérsékleten kell tárolni.
Nimesil ár
A Moszkva gyógyszertárakban 30 tasakot tartalmazó Nimesil por kiszerelésének átlagos költsége 690-710 rubel között mozog.
Nimesil - használati utasítás, áttekintés, analóg és felszabadulási forma (por vagy granulátum a 100 mg szuszpenzió előállításához) gyógyszerek fájdalom kezelésére és enyhítésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt. Összetétel és kölcsönhatás az alkohollal
Ebben a cikkben elolvashatja a Nimesil gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóinak véleményét - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Nimesil gyakorlatáról. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Nimesil analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Használja a különböző betegségek fájdalmának kezelésére és enyhítésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele és kölcsönhatása az alkohollal.
A nimesil nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer a szulfonamid osztályból. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A nimesulid a ciklooxigenáz enzim inhibitora, amely felelős a prosztaglandinok szintéziséért, és főleg a ciklooxigenáz-2 gátolja.
struktúra
Nimesulid + segédanyagok.
farmakokinetikája
Lenyelés után a gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Könnyen behatol a hisztematematikus akadályokba. A nimesulid (a hatóanyag Nimesil hatóanyaga) kiválasztódik a szervezetből, elsősorban a vesék által (a bevitt dózis kb. 50% -a). A gyógyszer kumulációjának visszavételekor nem figyelhető meg.
bizonyság
- akut fájdalom kezelése (hátfájás, hát alsó rész, fájdalom az izom-csontrendszerben, beleértve az ízületi sérüléseket, kipörgéseket és diszlokációkat, tendenitisz, bursitis, fogfájás);
- fájdalommal járó osteoarthritis tüneti kezelése;
- algomenorrhea.
A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a használat idején csökkenti a fájdalmat és a gyulladást.
A kiadás formái
Por vagy granulátum szuszpenziók készítéséhez 100 mg orális adagolásra.
Nem létezett formában a tabletták formájában a gyógyszer leírása a könyvtárban.
Használati utasítás és kezelés
A Nimesil-t belsejében, 1 zsákon (100 mg nimesulidon), naponta kétszer fogadják el. A gyógyszert étkezés után ajánlott bevenni. A zsák tartalma üvegbe öntjük, és körülbelül 100 ml vízben oldjuk. Az elkészített oldat nem tárolható.
A Nimesil-t csak 12 év feletti betegek kezelésére használják.
Serdülők (12–18 évesek): a nimesulid farmakokinetikai profilja és farmakodinamikai jellemzői alapján nincs szükség a dózis módosítására serdülőknél.
Idős betegek: az idős betegek kezelésében a napi dózis beállításának szükségességét az orvos határozza meg a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetősége alapján.
A nimesulid-kezelés maximális időtartama 15 nap.
A nemkívánatos mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a minimális rövid időtartam minimális hatásos adagját kell alkalmazni.
Mellékhatások
- anémia;
- eosinophilia;
- vérzéses szindróma;
- thrombocytopenia;
- páncitopénia;
- trombocitopénikus purpura;
- viszketés;
- kiütés;
- túlzott izzadás;
- dermatitis;
- anafilaktoid reakciók;
- csalánkiütés;
- angioödéma;
- szédülés;
- idegesség;
- fejfájás;
- álmosság;
- homályos látás;
- artériás magas vérnyomás;
- tachycardia;
- légszomj;
- a bronchialis asztma súlyosbodása;
- hörgőgörcs;
- hasmenés, székrekedés;
- hányinger, hányás;
- hasi fájdalom;
- diszpepszia;
- stomatitis;
- kátrányos széklet;
- gastrointestinalis vérzés;
- fekély és / vagy perforáció a gyomorban vagy a nyombélben;
- sárgaság;
- hematuria (vér a vizeletben);
- vizeletretenció;
- hyperkalemia.
Ellenjavallatok
- anamnézisében hiperergiás reakciók, például bronchospasmus, rhinitis, urticaria, amely az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) bevételével jár, beleértve a t nimesulid;
- hepatotoxikus reakciók a nimeszulidra a történelemben;
- potenciális hepatotoxicitással rendelkező gyógyszerek egyidejű (egyidejű) beadása, például paracetamol vagy más fájdalomcsillapító vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer;
- gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes colitis) az akut fázisban;
- a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;
- láz fertőző és gyulladásos betegségekben;
- a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis vagy a paranasalis sinusok teljes vagy részleges kombinációja az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve a történelmet is) intoleranciájával;
- a gyomorfekély és a nyombélfekély az akut fázisban, a fekély jelenléte a történelemben, perforáció vagy vérzés a gyomor-bél traktusban;
- anamnézisben agyi érrendszeri vérzés vagy más vérzés, valamint a vérzéssel járó betegségek;
- súlyos véralvadási zavarok;
- súlyos szívelégtelenség;
- súlyos veseelégtelenség (QC
Használat terhesség és szoptatás alatt
Mint a prosztaglandin szintézisét gátló egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők, a Nimesil negatívan befolyásolhatja a terhességet és / vagy az embrió fejlődését, és a ductus arteriosus korai bezárásához, a pulmonalis artériában magas vérnyomáshoz, a veseműködés károsodásához vezethet, ami veseelégtelenséghez vezethet az oligodirámiával, a vérzés fokozott kockázatával, a méh összehúzódásának csökkenésével, a perifériás ödéma előfordulásával. Ebben a tekintetben a gyógyszer a terhesség alatt és a szoptatás alatt ellenjavallt.
Különleges utasítások
A nemkívánatos mellékhatások minimalizálhatók a gyógyszer minimális hatásos dózisának a lehető legrövidebb rövid távú alkalmazásával.
A Nimesil-t óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegeknél (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség), mivel ezeknek a betegségeknek a súlyosbodása lehetséges.
A gyomor-bélrendszeri vérzés, a fekély vagy a fekély perforációjának kockázata a NSAID-ok dózisának növekedésével jár, ha a fekélyesedéssel rendelkező betegek különösen vérzéssel vagy perforációval, valamint idős betegeknél bonyolultabbak, így a kezelést a lehető legalacsonyabb adaggal kell elkezdeni. A véralvadást csökkentő vagy vérlemezke-aggregációt gátló gyógyszereket kapó betegek emellett fokozzák a gastrointestinalis vérzés kockázatát. Gasztrointesztinális vérzés vagy fekélyek esetén a Nimesil-t szedő betegeknél a gyógyszeres kezelést meg kell szüntetni.
Mivel a Nimesil részlegesen kiválasztódik a vesékkel, a veseelégtelenségben szenvedő betegek adagját csökkenteni kell a vizelet szintjétől függően.
Bizonyíték van arra, hogy ritkán fordult elő a májból származó reakciók. Ha májkárosodás jelei vannak (viszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, fokozott májműködés), hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvosához.
Annak ellenére, hogy ritka látáskárosodást észleltek olyan betegeknél, akik egyidejűleg más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szedték a nimesulidet, a kezelést azonnal abba kell hagyni. Ha bármilyen látáskárosodás következik be, a beteget egy optometrista vizsgálja meg.
A gyógyszer folyadékretenciót okozhat a szövetekben, így a Nimesil-t rendkívül óvatosan kell alkalmazni a magas vérnyomású betegeknél és a károsodott szívműködésben.
Vese- vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a Nimesil-t óvatosan kell alkalmazni, mivel a vesefunkció romolhat. Rosszabbodás esetén a Nimesil-kezelést le kell állítani.
A klinikai vizsgálatok és az epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy a nem szteroid gyulladásgátlók, különösen nagy dózisokban és hosszan tartó használat esetén enyhe szívizominfarktus vagy stroke kockázathoz vezethetnek. Az ilyen események kockázatának kiküszöbölésére a nimesulid adatok használata nem elegendő.
A készítmény szacharózt tartalmaz, ezt figyelembe kell venni a cukorbetegségben szenvedő betegeknél (0,15–0,18 XE / 100 mg gyógyszer) és az alacsony kalóriatartalmú étrendben szenvedő embereknél. A Nimesil nem ajánlott ritka örökletes betegségekben, fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpcióban vagy szacharóz-izomaltóz hiányban.
Ha a Nimesil-kezelés során a "hideg" vagy az akut légúti vírusfertőzés jelei jelentkeznek, a gyógyszert fel kell függeszteni.
Ne használjon Nimesil-t más NSAID-okkal egyidejűleg.
A nimesulid megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert hemorrhagiás diathesisben szenvedő embereknél használják, de a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a szív-érrendszeri betegségekben.
Az idős betegek különösen érzékenyek a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre gyakorolt mellékhatásokra, beleértve a gastrointestinalis vérzést és a beteg életét veszélyeztető perforációkat, a vese-, máj- és szívműködés romlását. Ha a Nimesil-t a betegek ezen kategóriájába veszi, megfelelő klinikai megfigyelést igényel.
Mint a prosztaglandin szintézisét gátló egyéb nem szteroid gyulladásgátlók, a nimesulid hátrányosan befolyásolhatja a terhességet és / vagy az embrió fejlődését, és a ductus arteriosus korai bezárásához, a pulmonalis artériában magas vérnyomáshoz, a veseműködés károsodásához vezethet, ami veseelégtelenséghez vezethet az oligodirámiával, a vérzés fokozott kockázatával, a méh összehúzódásának csökkenésével, a perifériás ödéma előfordulásával. Ebben a tekintetben a nimesulid terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. A Nimesil gyógyszer alkalmazása hátrányosan befolyásolhatja a női termékenységet, és nem ajánlott a terhességet tervező nőknek. Terhesség tervezésekor az orvoshoz kell fordulni.
A Nimesil és az alkohol egyidejű használata tilos a gyomor-bél traktusból származó vérzés kockázata miatt.
Ritkán előfordul a bőrreakciók (például exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis) előfordulása a nimesulidon és más NSAID-okon. A bőrkiütés, a nyálkahártya-elváltozások vagy az allergiás reakció egyéb jelei esetén a Nimesil-t le kell állítani.
A gyógyszer hatása a gépjárművek vezetésére és a kontroll mechanizmusokra
A Nimesil gyógyszer hatását a gépjárművezetésre és a kontrollmechanizmusokra nem vizsgálták, ezért a Nimesil-kezelés során óvatosan kell eljárni a gépjárművezetés és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásában, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.
Kábítószer-kölcsönhatás
A glükokortikoszteroidokkal kombinálva növeli a gyomor-bélrendszeri fekélyek és a vérzés kockázatát.
A trombocita-ellenes szerekkel és szelektív szerotonin-visszavétel-gátlókkal (SSRI-kkel) együtt alkalmazva, például a fluoxetin, a gastrointestinalis vérzés kockázata nő.
Az NSAID-ok fokozhatják az antikoagulánsok, például a warfarin hatását. A vérzés fokozott kockázata miatt ez a kombináció nem ajánlott, és súlyos véralvadási zavarok esetén ellenjavallt. Ha a kombinált terápia nem kerülhető el, gondosan ellenőrizni kell a véralvadási arányokat.
Az NSAID-ok gyengíthetik a diuretikumok hatását.
Egészséges önkéntesekben a nimesulid átmenetileg csökkenti a nátrium-kiválasztást a furoszemid hatására, kisebb mértékben - a kálium kiválasztódását, és csökkenti a tényleges diuretikus hatást.
A Nimesil és a furoszemid kombinált alkalmazása a koncentráció-idő görbe (AUC) alatti terület (kb. 20% -kal) csökkenését és a furoszemid kumulatív kiválasztódásának csökkenését eredményezi anélkül, hogy a furoszemid vese clearance-e megváltozna.
A furoszemid és a nimesulid együttes kinevezése óvatosságot igényel a vesekárosodásban és a szívműködésben szenvedő betegeknél.
ACE inhibitorok és angiotenzin 2 receptor antagonisták
Az NSAID-ok csökkenthetik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben (CC 30-80 ml / perc) szenvedő betegeknél ACE-gátlók, angiotenzin-2-receptor antagonisták vagy a cikloxigenáz-rendszert elnyomó anyagok (nem szteroid gyulladáscsökkentők, trombocita-ellenes szerek), a vesefunkció további romlása és akut veseelégtelenség esetén. ami általában reverzibilis. Ezeket az interakciókat figyelembe kell venni a Nimesil-t ACE-gátlókkal vagy angiotenzin-2-receptor antagonistákkal kombinált betegeknél, ezért ezeknek a gyógyszereknek együttes alkalmazása óvatosan kell előírni, különösen idős betegek esetében. A betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk, és a vesefunkciót gondosan ellenőrizni kell a közös terápia megkezdése után.
Farmakokinetikai kölcsönhatások más gyógyszerekkel
Bizonyíték van arra, hogy a NSAID-ok csökkentik a lítium clearance-ét, ami a lítium plazmakoncentrációjának és toxicitásának növekedéséhez vezet. A nimeszulid lítium készítményekkel kezelt betegeknél történő kijelölésekor rendszeresen ellenőrizni kell a lítium koncentrációját a plazmában.
Nem figyeltek meg klinikailag szignifikáns kölcsönhatásokat a glibenklamiddal, teofillinnel, digoxinnal, cimetidinnel és antacid hatóanyagokkal (például alumínium és magnézium-hidroxidok kombinációjával).
Amikor a nimesulidot kevesebb mint 24 órával a metotrexát bevétele előtt vagy után szedik, óvatosan kell eljárni, mivel ilyen esetekben a plazmában a metotrexát szintje és ennek megfelelően a gyógyszer toxikus hatása nőhet.
A prosztaglandin szintetáz inhibitorok, mint például a nimesulid, a vese prosztaglandinokra gyakorolt hatásával növelhetik a ciklosporinok nefrotoxicitását.
Más gyógyszerek kölcsönhatása a nimeszuliddal
Tanulmányok kimutatták, hogy a nimesulid tolbutamid, szalicilsav és valproinsav kötőhelyeiből eltolódik. Annak ellenére, hogy ezeket a kölcsönhatásokat a vérplazmában határozták meg, ezeket a hatásokat nem figyelték meg a gyógyszer klinikai alkalmazása során.
A gyógyszer Nimesil analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai: