A legjobb antibiotikumok hörghurut esetén

Az antibiotikumok szükségessége a hörghurut esetében gyakran ellentmondásokat okoz az orvosok és a betegek körében. Az orosz kórházakban a belépést követően azonnal elkezdték használni, anélkül, hogy a bakposev eredményeit várnák. Bizonyos esetekben ez a megközelítés megakadályozza a betegség szövődményeit, másokban pedig további egészségkárosodást okoz. Mennyire indokolt az antibiotikumok használata a hörghurut esetén, és ha lehetetlen ezek nélkül?

Hogyan működnek az antibiotikumok?

Annak megértéséhez, hogy szükség van-e a gyógyszer használatára, tudnia kell, hogy milyen hatása van. Antibiotikumok - rövid név egy antibakteriális gyógyszercsoport számára. Ezek az anyagok elpusztítják a betegséget okozó baktériumokat, és ezért nagyon hatékonyak számos állapot kezelésében.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az antibiotikumok romboló hatásúak nem minden mikrobára, hanem csak a patogén és hasznos baktériumokra. Az antibakteriális gyógyszerek hatástalanok a vírusokkal szemben, ami azt jelenti, hogy azok nem komplikált vírusos betegségekben használhatók.

Az antibiotikum-kezelés indikációi

Az antibiotikumok csak bakteriális fertőzésekre vonatkoznak, amelyek önálló betegségként jelentkezhetnek, vagy egy másik állapot komplikációja lehetnek. Az összes antibiotikum egyetlen kezelési rendje és általános jelzése nem létezik. Az egyes gyógyszerek esetében az utasítások tartalmazzák azokat a betegségeket és mikroorganizmusok spektrumát, amelyekre aktív.

A hörghurut esetében az antibiotikum-kezelés baktériumflóra jelenlétében vagy annak előfordulásának nagy valószínűséggel történik. A kábítószer-csoport kijelölésére vonatkozó jelzések olyan feltételek, amikor:

1. A beteg idős ember, akinek immunitása gyengül. Ilyen helyzetben az antibiotikum segít elkerülni a szövődményeket és egy bakteriális fertőzés hozzáadását, amelynek valószínűsége nagyon magas.
2. A hörghurut krónikus formája súlyosbodott.
3. A hörgőfa gyulladásának akut formája késleltetett, és a gyógyulás több mint 3 hétig nem fordul elő.
4. A bronchitist a nyálkahártya károsodása okozza, például a légutak égését.
5. A kórokozók a chlamydia vagy a mikoplazma, mivel nehezen kezelhetők másképpen.

Hogyan válasszunk ki egy drogot?

Az antibiotikum kiválasztásakor a fő szabály az, hogy aktívnak kell lennie az érintett kórokozóhoz képest. Mindegyik betegségnél a gyógyszerek kezelésére megengedettek listája. Nem lehet megvásárolni az első elérhető antibiotikumot és elkezdeni a kezelést.

A választás egyik fontos pontja a gyógyszer szöveti eloszlásának jellege. Ha a kórokozó a tüdőben lokalizálódik, és a hatóanyag legnagyobb koncentrációja megtalálható a húgyutakban, jobb választani egy másik eszközt.

A hörghurut kezelésére vonatkozó általános ajánlások a következők:

1. A hörghurut első néhány napját antibiotikumok használata nélkül kezelik. Kivétel a bakteriális szövődmények nagy valószínűségével rendelkező betegek. Előnyben részesítik a penicillinekkel kapcsolatos gyógyszerek csoportját.
2. A nagy valószínűséggel járó krónikus gyulladásos folyamat bakteriális flóra jelenlétével jár, így az orvos a makrolidok vagy cefalosporinok csoportjából gyógyszert rendelhet.
3. A chlamydialis fertőzés, a makrolidok, a fluorokinolonok és a tetraciklinek hatásosak. Mikoplazma - makrolidok esetén.
4. Az obstruktív forma, különösen a gennyes köpet jelenléte jelezheti a makrolidok, fluorokinolonok vagy gyógyszerek kijelölését, amelyekre a köpetkultúra kimutatta a kórokozó érzékenységét.

Az adagok kiszámítása

Az antibiotikum-dózisokat a beteg kora és a betegség súlyossága alapján számítják ki. Az egyes gyógyszerekre vonatkozó normák megengedett intervallumai az orvos számára ismertek, és az utasításokban is szerepelnek. Minden egyes hatóanyagnak saját napi bevitele van, és nem egyenlő az egyéb antibiotikumok adagjával.

Általános szabályként először meg kell határozni a gyógyszer napi adagját, majd meg kell osztani azt a szükséges számú adagban. A tanfolyam gyakoriságát és időtartamát az orvos is meghatározza. Az antibiotikum terápiában nagyon fontos, hogy a hatóanyag dózisai között egyenlő időközönként megfigyeljük a hatóanyagnak a vérben való stabil koncentrációját.

Antibiotikum csoportok bronchitis esetén

Minden antibiotikum több csoportra oszlik, az anyagok aktivitásától, a szövetekben való eloszlástól és a hatásmechanizmustól függően.

A makrolidok. Ezek blokkolják a fehérjeszintézist a baktériumsejtben, ami a halálához vezet. Nagyon széles körben alkalmazzák a hörghurutra, különösen az öregedésre. Magas koncentrációkat találunk a légutakban, ami magyarázza azok hatékonyságát. A klasszikus képviselő az azitromicin.

A penicillinek. Elpusztítják a baktériumok sejtmembránjait, és gyakran a légzőszervi betegségek antibiotikum terápiájában választott gyógyszerek. Magas biztonsági profiljuk van, de hátránya a gyakori allergiás reakciók, amelyek ezeknél a gyógyszereknél fordulnak elő. A penicillin sorozat képviselői közül amoxicillin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklinek. Széles spektrumú antibiotikumként ismert baktériumok ellenállása azonban folyamatosan növekszik. A gyógyszerek alkalmazása ebben a csoportban a légzőszervi fertőzések esetében egyre kevésbé következik be a mellékhatások nagy száma miatt.

Fluorokinolonok. Pusztítsd el a baktériumok DNS-jét. A gyógyszerek előnye, hogy nagyon sokféle tevékenységet mutatnak, és különféle betegségekre írják elő. A hátrányok közül a dysbiosis gyakori fejlődése figyelhető meg. Képviselők - ofloxacin, levofloxacin.

Cefalosporinok. Erős antibiotikumok, de gyakran allergiát okoznak. Legyen széles spektrumú cselekvés. Képviselők - ceftriaxon, cefazolin, cefalexin.

Carbapenemek. Erős antibiotikumok, rezisztensek a baktériumok destruktív enzimekkel szemben. Csak tartalék gyógyszerként használható.

Antibiotikum adagolási formák

A gyógyszer adagolásának módját a betegség súlyossága és a beteg kora határozza meg. Az orvos antibiotikumot írhat elő:

1. Tablettákban. A legkényelmesebb forma, amelyet a betegség enyhe és közepes súlyosságára használnak. A tablettákat 6 évnél fiatalabb betegek számára ajánljuk. A fiatalabbak számára a gyártók folyékony adagolási formákat állítanak elő, amelyeket orálisan (szájon át) is szednek.
2. Injekciós. Az injekciókat a kórházban végzik. Súlyos betegségben szenvedő betegek, valamint azok számára, akik valamilyen okból nem szájon át szedhetnek gyógyszert.
3. Belégzés. A légúti megbetegedések, különösen a hörghurut fertőzés elleni hatékony módja. A belégzést akkor írják elő, ha a patológiai folyamat a légutakban lokalizálódik, és a fertőzés nem terjedt ki más szervekre. A belégzés gyors és jó kezelési eredményt ad, és gyakorlatilag nincs mellékhatása.

A leghatékonyabb gyógyszerek

Az alábbiakban az antibiotikumokat írják le, amelyeket az orvosok a leggyakrabban bronchitisre írnak fel:

Biseptol. Olcsó és hatékony antibakteriális szer, amely a szulfátok csoportjába tartozik. Nem vonatkozik a modern gyógyszerekre, amelyeket így sokáig használnak, de gyakran az orvosok választékává válik. A felső légutak, a légutak, a húgyúti fertőzések esetén használatos. Káros hatással lehet a máj, a vesék és a vérrendszer állapotára.

Flemoksin-Soljutab. A tabletta lenyelhető vagy vízben oldható. Jó ízű. A gyógyszer ellenáll a gyomornedvnek. Jól segíti a légzőszervi, gyomor-bélrendszeri és húgyúti rendszer fertőzéseit. Az egyik legbiztonságosabb gyógyszer.

Augmentin. Széles spektrumú hatású, hörghurut, tüdőgyulladás, vesebetegség, lágyszövetek gyulladásos folyamatai. Olyan védett penicillinekre utal, amelyeket az orvos gyakran ír elő. Az Amoxiclavnak hasonló hatása van.

Ofloxacin. Hatékony a hasüreg, ENT szervek, húgyúti fertőzések esetén. Nem adható terhes nőknek és 15 év alatti gyermekeknek.

Az azitromicin. Jól és gyorsan segít a hörghurut és a tüdőgyulladás. Rövid kezelést igényel mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Az egyik legnépszerűbb és olcsóbb gyógyszer, amely a légzőszervi megbetegedéseket kezeli. Ellenjavallatok túlérzékenyek a gyógyszerre.

Cefazolin. Kapható ampullákban. A gyógyszert kórházban kell kezelni. Ez a cefalosporinok első generációjához tartozik. Hatékony tüdőgyulladás, bőrfertőzések, csontok, peritonitis, endocarditis.

Sumamed. Eredeti azitromicin. A gyógyszer ára magasabb, mint az analógjai. A légutakban bekövetkező bakteriális gyulladás esetén ez nem kevésbé hatékony, mint az utóbbi generáció több új gyógyszere. Minden olyan betegségben használatos, amelyet az azitromicinre érzékeny mikrobák okoznak.

Fusafungin. Aktív a gombák ellen is. A felső légutak és az orrjáratok fertőzéseinek aeroszoljaként alkalmazzák. Eladás nélkül kapható.

A hörghurut kezelésében az antibiotikumok mellett széles körben alkalmazzák a mukolitikumokat (Fluimucil, ACC a hörghurut esetén), valamint a kóros és hörgőtágító szereket (Ascoril). Segítenek a tünetek enyhítésében és a sebesség helyreállításában.

A hörghurut kezelés hagyományos módszerei

A betegség kezdeti szakaszában a hagyományos orvoslás nem rosszabb, mint a gyógyszerek. A felmelegedési eljárások, az illóolajokkal történő belélegzés, a gyógynövények levágása jól bizonyult. A természetes antibiotikumok a hagyma és a fokhagyma. Érdemes kiemelni a méhészeti termékeket is, amelyek nagyon hatékonyan küzdenek a vírusokkal és baktériumokkal, valamint csökkentik a gyulladásos folyamatot.

Antibiotikumok terhes nők és gyermekek számára

Az antibiotikumok terhesség alatt csak szélsőséges esetekben kerülnek felírásra. Az első trimeszterben a penicillinek csoportjából modern gyógyszerek alkalmazhatók. A második trimesztertől néhány cefalosporint használhatunk. A fluorokinolonok és a tetraciklinek szigorúan tilosak. A legjobb választás a hörghurut kezelésére a fusafungin vagy más inhalált formák alkalmazása.

Gyermekek számára a legbiztonságosabb a védett aminopenicillinek. Használatuk már korai életkorban engedélyezett. Azonban nagyon fontos az antibiotikum adagjának helyes kiszámítása a gyermek súlya alapján. Ha Ön allergiás a csoportra, akkor makrolidokat vagy cefalosporinokat rendelhetnek.

A hörghurut gyógyszereinek felírásakor figyelembe veendő tényezők száma meglehetősen nagy. Melyik antibiotikum jobban alkalmazható egy felnőtt vagy gyermek számára, csak egy orvos választhat. A tüdőgyulladásra vagy az enyhe köhögésre szánt gyógyszer mennyiségét is szakember határozza meg. Ne öngyógyuljon - nemcsak hatástalan lehet, hanem további egészségkárosodást is okozhat.

A legjobb modern antibiotikumok neve bronchitisben felnőttekben

Az alsó légutak leggyakoribb gyulladásos léziója az akut bronchitis, a nemtől függetlenül, minden korcsoportban gyakran fordul elő.

A betegség a hörgők gyulladásos folyamata, többnyire fertőző természetű, száraz vagy nedves köhögés, és legfeljebb három hétig tart.

A hörghurut túlnyomó része vírusokkal (influenza, parainfluenza, rhinovírus, PC-fertőzés, koronavírus) kapcsolódik, azonban az akut légúti vírusfertőzés hátterében másodlagos flóra aktiválódhat és a bakteriális patogén által okozott bronchitis (streptococcusok, staphylococcus, hemophilus bacillus, myoplasma kórokozó és bakteriális kórokozók aktiválhatók (streptococcusok, staphylococcusok, bakteriózis). stb.)

A bronchitisz antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelése felnőtteknél és gyermekeknél pontosan akkor történik, ha gyanúja van a tartálynak. a betegség etiológiája.

Modern antibiotikumok hörghurut esetén

Az antibiotikum-terápia kijelölésére vonatkozó indikációk:

• bakteriális vér;
• magas, elpusztíthatatlan hőmérséklet;
• súlyos mérgezés jelei;
• légzési elégtelenség;
• gennyes köpet.

A kezdeti terápia, a félszintetikus vagy védett penicillinek előírására makrolidok alkalmazása javasolt. A hörghurut elleni természetes antibiotikumok szintén hatékonyak: cefalosporinok, eritromicin.

Szükségem van-e antibiotikumra a hörghurutra, ha nincs hőmérséklet?

Nem alkalmazzák a magas láz, súlyos mérgezés és bakteriális fertőzés jeleit mutató komplikált akut bronchitis elleni antibiotikumokat.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy általában akut betegség vírus, ezért az antibakteriális szerek alkalmazása nem ajánlott.

Ebben az esetben a nem kábítószeres kezelés célja a köpet (erős ivás) elválasztásának javítása és a környezeti tényezők (por, füst, madár toll, gyapjú) hatásának kiküszöbölése, köhögést okozva. Is ajánlott ágy pihenő.

A kábítószer-kezelés a következőket tartalmazza:

• antivirális terápia (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
• antiallergiás szerek (Loratadin, Diazolin);
• köhögésgátló prep. Ha száraz köhögés jelenik meg: Omnitus, Bromgekin, stb., Nedves kinevezéssel Ambroxol, ACC, Ascoril;
• a központi hatású köhögéscsillapító szereket is használják (kodein);
• 38 ° C feletti hőmérsékleten lázcsillapító (Ibuprofen, Paracetomol);
• emelt hőmérséklet hiányában a fizioterápiás eljárások hatékonyak: UHF a légcső és a mellkas számára, masszázs, lúgos inhaláció;
• obstruktív komponens és súlyos légszomj jelenlétében a porlasztón keresztül a ventolinnal történő inhaláció hatásos;
• 1-2 napos aszkorbinsav megnövekedett dózisainak hatékony alkalmazása.

Milyen antibiotikumokat szednek a hörghurutban a betegség krónikus lefolyása alatt?

A krónikus hörghurut kifejezés olyan krónikus gyulladásos folyamatot jelent, amely befolyásolja a hörgőfa nyálkahártyáját, naponta több mint három hónapig kifejlődő termékeny köhögést (köpetvel), legalább két éve.

Mi a legjobb antibiotikum felnőtt hörghurut esetén?

A krónikus betegségek kezelésére a makrolidok, béta-laktámok, tetraciklinek, kinolonok alkalmazása hatékony. Az antibakteriális terápiát csak a súlyosbodás időszakában alkalmazzák.

Alkalmazza:

1. vitaminok (a test általános ellenállásának növelése érdekében);
2. mucolytics (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
3. a hörgőtágítók (béta-agonisták, antikolinerg szerek és teofillin) hatékonyak egy obstruktív komponenshez;
4. a központi hatású (kodein) köhögéscsillapító szereket rövid kurzusok írják elő;

Antibiotikumok a hörghuruthoz felnőttekben: a tablettákban szereplő nevek

Amoxicillin bronchitisben felnőttekben

Antimikrobiális szer a félszintetikus penicillinek csoportjából. Baktericid hatással van a patogén növényre. Az aktivitás tartománya gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokat tartalmaz, de nem befolyásolja a penicillináz előállítására alkalmas törzseket.

Megnövelt farmakokinetikai paraméterekkel rendelkező ampicillinből származik, és magas savállósága miatt jobban alkalmazkodik az orális beadáshoz. A tabletta formájának biohasznosulása körülbelül 90%, és nem függ az élelmiszer felhasználásától. Jól felszívódik és felszívódik a gyomor-bélrendszerben, gyorsan eloszlik a szervezetben.

Ritkán hasmenést okoz a többi penicillinnel összehasonlítva.

Az adagok kiszámítása

Felnőtt betegeknél az Amoxicillin alkalmazása naponta kétszer 250-500 mg.

Az egy hónapos életkorú gyermekeknél az amoxicillint nem használják. Az első hónap után 30-60 mg / kg / nap adagot írnak fel, az adagot három adagra osztva.

Ennek az eszköznek az előnye a kiadás számos formájának tulajdonítható. Lehetséges, hogy ezt az antibiotikumot bronchitisből tablettákban, kapszulákban, gyermekcseppekben granulátum és szuszpenzió formájában alkalmazzuk 125 és 250 mg / 5 ml oldható tabletták stb.

A használatból származó mellékhatások:

• gyakori allergiás reakciók (csalánkiütés, erythema), rhinitis, kötőhártya-gyulladás, eozinofília, ritka angioödéma;
• nem megfelelő terápia esetén (az utasításokban megadott dózisok túllépése vagy csökkentése, a gyógyszer gyakori indokolatlan használata, ismételt kurzusok időintervallum nélkül) szuperinfekció léphet fel;
• ampicillin kiütés (magas rizs a fertőző mononukleózisban szenvedő és a citomegalovírus és az Epstein-Barr fertőzések súlyosbodása esetén);
• kereszt-allergiás reakciók más béta-laktám-szerekkel;

Ellenjavallatok és kockázati csoportok

• a terhes nők számára előírt óvatossággal, a kezelést szigorúan egy orvos felügyelete alatt végzik;
• köszvényes betegek, akik allopurinolt szednek;
• a metotrexát-kezelésben részesülő betegeknél nem írják elő, mert az utóbbi fokozott toxicitása miatt;
• Tilos fertőző mononukleózisban szenvedő betegeket használni.

Kereskedelmi nevek:

• Ospamoks;
• Flemoxine Solutab;
• Upsamoks;
• Theis;
• E-MOX;
• Amin;
• Amoksikar;
• Amoksillat;
• Gramoks.

Kompatibilitás és kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az amoxicillin gyógyászati ​​szempontból össze nem egyeztethető az aminoglikozidok bármelyik preparátumával, miközben bevesz. Együttesen az alapok kölcsönösen inaktiválódnak. Az antacidumok és a glükózamin alkalmazása csökkenti az antimikrobiális szerek felszívódását és emészthetőségét.

Kombinált adagolás bakteriosztatikus közeggel (makrolidok, tetraciklinek, kloramfenikol és számos szulfonamid) nem ajánlott. Ez a gyógyszerek antagonista hatásának köszönhető.

Az amoxicillin más baktericid szerekkel (cefalosporinokkal, vankomicinnel, számos aminoglikoziddal) szinergikus hatást fejt ki.

Fontos, hogy a vérzés kockázatának csökkentése érdekében közvetett antikoagulánsokat használjon a koagulogramok ellenőrzése alatt.

Az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlót szedő nők esetében fontos megjegyezni, hogy egy antibiotikum csökkenti azok hatékonyságát. Ebben a tekintetben szükséges, hogy a kezelési időszakban a nemkívánatos terhesség kockázatának csökkentése érdekében a fogamzásgátló módszert alkalmazzuk.

Augmentin a bronchitisre felnőtteknél

Az penicillin inhibitorok közé tartozik.

Az Augmentin hatóanyaga a kálium-klavulanát és az amoxicillin.

A penicillinek kibővített spektrumához képest nagy aktivitású, még a penicillin-rezisztens törzsek ellen is, szinte teljes mértékben negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokra hat, anaerob kórokozókkal szemben.

Magas emészthetőség jellemzi mind orálisan, mind parenterálisan.
Magas szintű szövet- és köpet koncentrációkat képes kialakítani.

A mellékhatások hasonlóak az amoxicillin gyógyszerekhez.

Kapható tablettákban. szuszpenziók és porok formájában injekciós oldatok előállítására.

Az adagok kiszámítása

Felnőtteknek 375-625 mg-ot írtak naponta háromszor, vagy 1000 mg-ot naponta kétszer, ami az amoxicillin számítását jelenti.

Gyermekek esetében ajánlott napi 20-45 mg / kg-ot használni, háromszor osztva (az orális és parenterális adagolás esetén a dózisok azonosak).

Ellenjavallt:

• krónikus veseelégtelenség;
• a penicillin-bevitelhez kapcsolódó kolitisz;
• a májelégtelenség jelenléte;
• fertőző mononukleózis és a citomegalovírus és az Epstein-Barr vírusfertőzés súlyosbodásának ideje;
• a béta-laktámokkal szembeni túlérzékenység és az anamnézisben fellépő allergiás reakciók;
• szoptatást.

A terhes nők kezelésében óvatosan alkalmazzák, minden terápia szigorúan orvos felügyelete alatt történik.

A közvetett antikoagulánsokat szedő betegek kezelése koagulogram ellenőrzése alatt történik.

Kereskedelmi nevek

• Klavotsin;
• clavulanicum;
• Klonakom-X;
• csirkék;
• Medoklav;
• Moksiklav;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solyutab;
• Amoklan Hexal;
• Amoklavin;
• Klamosar;
• Arlette.

A felnőttek bronchitissal együtt

A hatóanyag az azitromicin. Félszintetikus tizenöt tagú makrolid. Az azalidok alosztályába tartozik.

A makrolidok előnye:

• alacsony szintű toxikus hatás a testre;
• kereszt-allergia hiánya penicillinekkel;
• a szövetekben terápiásán jelentős koncentrációk létrehozására való képesség, az azitromicin a makrolidok között a legmagasabb;
• nagy aktivitás Gram + flóra és intracelluláris patogének ellen
• Ezek a hörghurut és tüdőgyulladás elleni antibiotikumok felnőtteknél a betegség gyanúja a chlamydiális és mycoplasmális etiológiájukban (hosszú ideig használják).

Az azitromicin készítmények nagy biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, és kevés a táplálékfelvételétől. Ezek jól tolerálhatók, kevés mellékhatással és negatív gyógyszerkölcsönhatással rendelkeznek.

Kábítószer-kombinációk és kölcsönhatások

A warfarinnal végzett kezelés során a kezelést a protrombin idő szabályozása alatt hajtják végre, az antikoaguláns hatás fokozásának lehetősége miatt.

A túladagolás kockázata miatt nem ajánlott a digoxinnal történő közös megbeszélés.

Az asitromicin hatását lincosamidok gyengítik, így nem együtt adják be őket. Jó szinergizmus a tetraciklinekkel és a kloramfenikollal.

A makrolidok nem kompatibilisek a heparinnal.

Lehetséges mellékhatások

• dyspeptikus rendellenességek;
• bél dysbiosis;
• orális kandidózis és hüvely;
• szívritmus zavar;
• kolesztatikus sárgaság és a máj transzaminázok átmeneti növekedése.

Ellenjavallatok az azitromicin kinevezésére

• súlyos aritmiák;
• kóros májfunkció;
• veseelégtelenség (krónikus és akut);
• szoptatás ideje alatt.

Felnőtteknél az antibiotikum "3 tabletta" kereskedelmi neve akut bronchitis esetén

• azitromicin;
• Azitromicin AKOS;
• Zimaks;
• Zitrolid;
• Zitrotsin;
• Zi tényező;
• Sumazid;
• Sumametsin;
• Sumamoks;
• Hemomitsin;
• Azivok.

A legjobb antibiotikum bronchitisre a cefalosporin sorozat felnőtteknél

Az új ötödik generációs (anti-MRSA) bronchitis elleni antibiotikum nem alkalmazható. Akut bakteriális betegségek esetén a harmadik és a második generációs orális adagolás (tabletták) nagyon hatékony. Súlyos, súlyos mérgezéssel járó, vagy tüdőgyulladás esetén a parenterálisan alkalmazott cefalosporinokat használják.

A cefalosporinok erős baktericid hatással és széles spektrummal rendelkeznek. A betegek jól tolerálják és terhes nőknél történő alkalmazásra engedélyezték.

A nefrotoxicitás magas kockázata miatt az aminoglikozidokkal és diuretikumokkal való kombináció nem javasolt.

A ceftriaxon nem ajánlott újszülötteknél,

A cefepime 2 hónapos korig, Cefixime-től 6 hónapig engedélyezett.

A leggyakrabban előírt orális beadásra:

A cefalosporinok mellékhatásai

• kereszt allergia. reakciók más béta-laktámokkal;
• dyspeptikus rendellenességek;
• bél dysbiosis;
• orális kandidózis és hüvely;
• a máj transzaminázok átmeneti emelkedése a vér biokémiai analízisében;
• az újszülöttek nem használják a ceftriaxon készítményeket, mivel a nukleáris sárgaság és az idegrendszer károsodása nagy kockázatot jelent;
• diszulfiramopodobny hatás alkoholtartalmú italokkal kombinálva;
• ritkán hematológiai szövődmények (hypoprothrombinemia, leukopenia) fordulnak elő;

Kombinációk más gyógyszerekkel

• nem trombolitikus terápiát, trombocita-ellenes szereket és antikoagulánsokat kapó betegek számára nem
• tiltott kombináció diuretikumokkal;
• az antacidákkal együtt történő adagolás az antibiotikum terápiát hatástalanná teszi.

Az antimikrobiális kezelés általános szabályai

Az antibakteriális terápia során ajánlatos betartani az étrendet: kizárni az erős teákat és kávét, szénsavas alkoholos italokat, tejet. Csökkentse a zsíros és sült ételek fogyasztását. Az édességek és muffinok túlzott fogyasztása csökkenti a kezelés hatékonyságát. Szükség van a citrusfélék, a joghurtok és a friss gyümölcslevek eltávolítására is.

Szükséges a házi joghurt, a ryazhenka, a sült alma fogyasztásának növelése.

A normális bél mikroflóra fenntartásához a probiotikumok alkalmazása látható (Lines Forte, Yogulak Forte). A szoptatás megelőzésére szolgáló nők hatékonyan használnak laktobacillákat és hüvelyi kúpokat, amelyek támogatják a normális hüvelyi biocenózist (Lactoginal, Femilex).

Fontos megjegyezni, hogy az antimikrobiális szerek legjobb felhasználása évente egyszer. Az ismétlődő kurzusok minimális időtartama hat hónap.

besorolás

Az előfordulás jellege megkülönbözteti:

• bakteriális;
• vírus;
• allergiák;
• vegyi anyagok (bronchus, dohányosok, foglalkozási megbetegedések stb.) hosszantartó expozíciója okozta.

Az áramlás jellege:

• akut;
• elhúzódó áramlás;
• ismétlődő;
• krónikus.

Az elzáró összetevő jelenlétével:

Légzési elégtelenség (fokozatonként):

A gyulladásos folyamat jellege:

• hurutos;
• gennyes;
• vérzéses;
• fibrines;
• korhadás;
• elhalt.

A szövődmények jelenléte miatt:

Fő tünetek

A korai stádiumban a betegség általános mérgezés, gyengeség, letargia és étvágytalanság tüneteként jelentkezik. A hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik. A hidegrázás, az izmok és az ízületek fájdalma jelenik meg. A hőmérséklet magassága esetén hányinger léphet fel (a hányás általában nem jellemző, gyakrabban fordul elő fiatalabb gyermekeknél köhögés után).

A rhinitis, a kötőhártya-gyulladás megnyilvánulása, a rekedtség is jelentkezhet.

A köhögés kezdetben száraz, rögeszmés, utána nedves lesz és termelékeny. A köpet természete eltérhet: a nyálkahártyától, a könnyen mozgótól a vastag és viszkózusig, kiváltó hányás közben. A hörghurut elleni antibiotikumok alkalmazása esetén vastag és gennyes köpet kell köhögni.

Gyermekek gyakran obstruktív hörghurut alakulnak ki a légzési elégtelenség tünetei mellett: a nasolabialis háromszög cianózisa, a légzés gyakoriságának növekedése, a mellkas duzzadó területeinek visszahúzódása és a kiegészítő izmok felvétele a légzési folyamatba.

Ütőhangszerek esetén a pulmonáris hang nem változik. A hallgatózás hallható száraz, fütyülő, zümmögő, kis és közepes pezsgővel. A légzés gyengülése az alsó szakaszokban az ütőhangok tompaságával, a tüdőgyulladásra jellemzőbb.

A vérvizsgálatok változása a kórokozó jellegétől függ. A vírusos betegségeket leukopénia vagy enyhe leukocitózis kísérje, mérsékelten megnövekedett vagy normális ESR, rodcotsitoz, limfocitózis.

Akut bronchitis kezelése antibiotikumokkal felnőttekben csak akkor jelezhető, ha a betegség bakteriális etiológiája gyanítható.

A bakteriális komponensek indikatívak: élesen megnövekedett vörösvérsejt-üledési sebesség, kifejezett leukocitózis, neutrofília.

Egy allergiás komponens jelenlétében az eozinofília kimutatható.

Nincs konkrét változás a roentgenogramon. Talán a tüdőminták enyhe növekedése és a tüdőgyulladásra jellemző infiltratív gyökerek hiánya.

Hosszú köhögés és hosszabb ideig tartó hőmérséklet esetén szükség van a mycobacterium tuberculosisra köpni, és két vetületben röntgenfelvételt készíteni.

A differenciáldiagnosztikát a következőkkel végezzük:

• tüdőgyulladás;
• bronchialis asztma;
• akut vagy krónikus szinuszgyulladás (gyermekeknél a köhögés a torok hátulján lefelé nyálkahártya okozhat);
• a krónikus folyamat súlyosbodása;
• gastroezofagális reflux;
• pertussis fertőzés;
• katonai tuberkulózis.

A cikk elkészült:
Fertőző betegség orvos Chernenko A. L.

A hörghurut elleni antibiotikum - a gyógyszerek kiválasztása és használata

A szokásos orvosi előadás szerint a bronchitis fertőző-gyulladásos, gomba- vagy allergiás károsodás a hörgőfa szerkezetére. A tüdőszövet is részt vehet a kevésbé gyakori patológiai folyamatban.

Ez nem kevésbé veszélyes, mint a tüdőgyulladás patológiája. Felnőtteknél a halálozási arány 0,5-1%, a gyermekeknél ez a szám többszöröse. A hörghurut kezelése mindig bonyolult a lázcsillapító szerek, fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő és természetesen antibiotikumok alkalmazásával. Milyen antibiotikumokat használnak és hogyan kell őket inni?

A hörghurut kórokozóiról

A hörghurut leggyakoribb kórokozói:

• Staphylococcus aureus. Az emberiség valódi csapása. A Staphylococcus aureus rendkívül fertőző (fertőző), képes különböző módon fertőzni az embereket, és többrétegű konglomerátumokat hoz létre. A hörghurut kezelése antibiotikumokkal rendkívül óvatos, mivel a rossz kezelés csak a kórokozót erősíti.
• Klebsiella. A hörghurut lassú formáit okozza, elmosódott.
• Zöld és hemolitikus streptococcusok. Súlyos tüdőelváltozások kialakulását provokálják a staphylococcusokkal együtt.
• Különböző típusú herpesz vírusok. Az első típusú, második, harmadik típusú, Epstein-Barr vírus, citomegalovírus törzs. Leggyakrabban az egész organizmus általánosított vereségét provokálják, amelynek domináns szerepe van ennek a rendszernek a folyamatában.
• Egyéb vírusok, beleértve az influenzavírust és az ARVI-t.
• A szexuális úton terjedő fertőzések (ritkábban provokálják a hörghurutot).

Kellő időben kell kezelni, mivel a fő kórokozók hajlamosak a mélyebbre (csökkenő pályára) behatolni, ami a tüdőgyulladás kialakulását provokálja. További információ az első jeleiről itt.

Az antibiotikumok alkalmazására vonatkozó indikációk

A hörghurut elleni antibiotikumok felnőttekben nem mindig jelennek meg. Az antibakteriális szerek alkalmazásának okai a következők:

• A hörgőfa fertőző-gyulladásos elváltozásai. Ez a helyzet akkor, amikor az antibakteriális gyógyszerek használata sürgősen szükséges. Mert veszélyes kórokozókról beszélünk.
• Gomba bronchitis. Az antibiotikumok adjuváns terápiának minősülnek az alsó légutak szövetének másodlagos fertőzésének megelőzése érdekében.
• Súlyos bármilyen eredetű hörghurut. Mivel a betegség folyamán a tüdő és a hörgők a „patogén flórának” „könnyű zsákmányává” válnak, széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek megelőzésére van szükség.

Az allergiás hörghurut esetén az antibiotikumok felírása a legtöbb esetben indokolatlan. Antihisztaminok és hörgőtágítók alkalmazása szükséges.

A hörghurut akut lefolyása (a köhögés, amely legfeljebb három hétig tart, gyakran ARVI vagy influenza után) szinte mindig vírusok okozzák. Ezért az antibakteriális szerek alkalmazása ebben az esetben hatástalan (kivéve a súlyos szövődmények kockázatát). Ennek a formának a kezelése mindenekelőtt a tünetek enyhítését jelenti, amelyre a mukolitikus szereket és a kizsigerelőanyagokat előírják.

A bronchitisz antibiotikumokkal történő kezelése felnőttekben csak bakteriális patológia esetén hatékony. A vírusos etiológiák betegségeinek kezelésében való felhasználásuk több kárt okoz, mint a jó.

A kezelés alapelvei

A felvételi alapelvek a következők:

• Először emlékeznie kell. Az antibakteriális szereket soha nem veszik egyedül. Minden drogot és nevüket csak az orvos írja fel, és csak az objektív kutatás befejezése után. Ezt a szabályt figyelmen kívül hagyva a páciens veszélyeztetheti saját kórokozóit időnként. Ezen túlmenően a mikroorganizmusok gyógyászati ​​hatóanyagokkal szembeni fokozott rezisztenciája (rezisztencia).
• A szemben, mint mondják, senki sem veszélyezteti az antibakteriális gyógyszerek felírását. Ez szakszerűtlen és veszélyes a páciens számára, mivel a növényvilág gyakran immunitást fejt ki a gyógyszerrel szemben. Szükséges a köpet, a tápközeg kultúrájának vizsgálata, valamint a mikroorganizmusok antibiotikumokra kifejtett érzékenységének meghatározása. Ezenkívül fontos a PCR és az ELISA diagnosztika elvégzése. A kórokozó áldozata vírus lehet.
• Szükséges szigorúan betartani az utasításokat.
• Fontos, hogy a kezelést alaposan megközelítsük. Az antibiotikumok önmagukban általában nem elegendőek. A gyomor-bél traktus és mások védelme érdekében gyulladáscsökkentő szereket, lázcsillapító szereket, immunmodulátorokat, prebiotikumokat kell csatlakoztatni.

Így nyilvánvalóvá válik, hogy a "hörghurut" diagnózisa nem mindig jár antibiotikum bevételével.

Az antibakteriális gyógyszercsoportok listája

Milyen antibiotikumokat szed a felnőttek bronchitisével? A kezelést az antimikrobiális szerek következő csoportjai határozzák meg.

• Tetraciklinek. Nevek: Tetraciklin, Metacycline, Doxycycline (Unidox Solutab kereskedelmi név), Minociklin, Demeclocycline.

Morálisan elavult gyógyszerek, átfogó, széles körű cselekvéssel.

Csak és kizárólag a mikroorganizmus érzékenységének kimutatására nevezték ki.

Ellenjavallatok: a gyomor-bélrendszeri problémák, a súlyos vérbetegségek, a tetraciklinekre gyakorolt ​​allergia. A mellékhatások sokszorosak és nehézkesek, így a tetraciklinek felírása szélsőséges intézkedés.

• Fluorokinolonok. Nevek: Ofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.

A legerősebb antibakteriális szerek. Adj lehetőséget arra, hogy megbirkózzon a hörghurut súlyos formáival. Pusztítson el mindenféle kórokozót és fertőző vírusokat. A tuberkulózis esetén nem kontrollált használat ellenjavallt: csak a fluorokinolonok képesek „meggyorsítani” Koch pálcáját, ezért nem szabad orvoshoz fordulni. A fő ellenjavallat egy - allergia.

• Cefalosporinok. Nevek: Ceftriaxon, Cefazolin, Cefalexin. A lehető legszélesebb spektrumú antibiotikumok Öld meg a legtöbb mikroorganizmust. Gyenge hatással van a vírusokra.
• A makrolidok. Nevek: Sumamed, Macropen. Szűk spektrumú antibakteriális szerek. Speciálisan a hörghurut és a tüdőgyulladás kezelésére szolgál. Pusztítsd el a mikroorganizmusok DNS-jét, így lehetetlenné téve a szaporodást.
• A penicillinek. Nevek: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Arlet. A hörghurut leggyakoribb antibiotikumai. A flórának a hatóanyaggal szembeni érzékenysége alapján kerülnek kinevezésre. Elpusztítják a baktériumok sejtfalait, halálukat okozzák.

A legtöbb esetben ezeket a gyógyszercsoportokat előírják. Az adott esetben szükséges neveket csak egy orvos választja ki.

A felnőttek bronchitisz elleni antibiotikumait, amelyek nevét a fentiekben ismertetjük, csak szélsőséges esetekben és óvatosan használják. Ez az egyetlen módja annak, hogy pozitív prognózist várjunk a betegség lefolyására.

Recepció funkciók

A legtöbb antibakteriális gyógyszer már több órán keresztül befolyásolja a fertőzést. Fontos azonban, hogy a chichen-betegség megakadályozása érdekében a teljes kezelési folyamatot befejezzük.

• A gyógyszeres kezelés befejezése a kezelés végéig veszélyes, mert fennáll a baktériumok rezisztencia kialakulásának lehetősége az antibiotikumra. A fluorokinolonok esetében (és csak Koch pálcáján hatnak) ez halálos ítéletet jelentene a beteg számára. Még ha jobban érzi magát, a kezelést a végéig kell befejeznie.
• Egyes antibiotikumokat nem szabad bizonyos élelmiszerekkel és italokkal fogyasztani. Másokat üres gyomorban kell szedni - általában egy órával étkezés előtt vagy 2 órával az étkezés után. Szükséges, hogy a betegek megfelelően kövessék az utasításokat, majd a gyógyszer hatékony.
• A tetraciklinek bevételekor a tejtermékeket nem szabad fogyasztani, mivel ezek befolyásolhatják a gyógyszer felszívódását, ami bakteriális rezisztenciához vezet.
• Az antibiotikumot szedő személyek nem szedhetnek más gyógyszereket vagy gyógynövényeket orvosukkal való konzultáció nélkül. Az OTC gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek az antibiotikumokkal is.

Mellékhatások és allergiás reakciók

Az antibiotikumokat rendkívül óvatosan kell alkalmazni az egyének számára:

1. csökkent máj- vagy vesefunkció;
2. terhes nők;
3. ápolás

A hörghurut antibiotikumokkal történő kezelése erős allergiás allergiás reakciót okozhat - különösen a penicillinek esetében. A reakciók azonnal vagy késleltetve lehetnek.

Gyakori megnyilvánulások: kiütés, a nyelv és az arc duzzanata, valamint a légzési nehézség. A mellékhatások nagyon súlyosak, és néha végzetesek lehetnek - anafilaxiás reakcióknak nevezik őket.

JMedic.ru

A légutak egyik leggyakoribb betegsége a hörghurut. A bronchitist gyulladás jellemzi, amelyben a hörgők nyálkahártyája érintett. A vírusok leggyakoribb okozója. Ebből következik, hogy az antibiotikumok használata a hörghurutra csak a fertőzéshez való csatlakozáskor szükséges. A betegség lefolyásának jellemzőit, melyeket a drogokat figyelembe kell venni, az alábbiakban tárgyaljuk.

A betegség okai és típusai

A hideg vagy hideg szenvedés után kialakuló bronchitisz fejlődik, kísérheti őket, vagy önállóan keletkezhet. Amikor a vírusok ki vannak téve a hörgők nyálkahártyájába, károsodnak, ami kedvező feltételeket teremt a baktérium flóra behatolásához. Ha a bakteriális baktériumok csatlakoztak a vírusos kórokozókhoz, az immunrendszer gyengül, és nem képes önmagában megbirkózni, csak akkor lehet igazolni a hörghurut antibiotikumokkal történő kezelését.

Számos típusú bronchitis van:

1. Akut bronchitis. A betegség ezt a formáját az akut légúti vírusfertőzés vagy influenza hátterében alakul ki. A betegség vírust okoz, a szerkezete radikálisan különbözik a baktériumtól, ebben az esetben a bronchitisből származó antibiotikumok nem praktikusak. Jó immunválasz esetén a test önmagában képes megbirkózni, a pácienset pihenésre, bőséges ivásra, tüneti kezelésre, köhögés elleni gyógyszerek, kóros gyógyszerek formájában kell kezelni. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion a nedves köhögés kezelésére szolgál. Száraz köhögés esetén ajánlott a Sinekod, a Codelac Fito és mások.

Az egyes személyek szervezetét az úgynevezett opportunista mikroorganizmusok lakják. Súlyos esetekben, rossz immunvédelem, ezek a baktériumok betegséget okoznak. A hörghurut esetén a sztraphococcusok lehetnek staphylococcusok. A hörghurut elleni antibiotikumok felnőtteknél akut formában jelennek meg, ha a beteg:

• Magas hőmérséklet (37,5-380 ° C és magasabb) több mint 5 napig;
• Súlyos köhögés gennyes köpetrel. Sárga vagy zöld, véres vérrögök lehetnek, szagtalan;
• A mérgezés jelei jellemzőek;
• A vérvizsgálat során az ESR szintjének növekedése nagyobb, mint 20 mm / h, a 12000 leukociták 1 μl-ben történő növekedése;
• Légzés a gruntálás módjában. A mellkasban a levegő belélegzésével megfelelő helyek találhatók.

1. A krónikus bronchitist a betegség gyakori visszaesése jellemzi. A bronchitist krónikusnak tekintik, ha több mint három hónapig tart, összesen két évig. A páciens köhögés a nyálkahártya-ürítéssel. Gyakran előfordul, hogy az ilyen formájú hörghurut elleni antibiotikumokat a fiataloknak és az időseknek írják elő, hogy megakadályozzák az ismétlődést, például a hipotermia során.

Antibiotikum terápia

Aminopenicillin. Az első generációs, első vonalbeli gyógyszerek az aminopenicillinek. Ajánlott antibiotikumok a hörghurut felnőtteknél. Ezek széles spektrumú gyógyszerek, kifejezetten felismerik a baktériumok sejtfalát, és elpusztítják, ezáltal nem károsítják a szervezet sejtjeit. Ezeknek a gyógyszereknek számos hátránya van:

1. Gyakori allergiás reakciók (ebben az esetben a gyógyszer új generációját írják elő);
2. Béta-laktamáz baktériumok által történő lebomlásnak van kitéve.

Az első antibakteriális gyógyszerek felfedezése óta a baktériumok ismételten mutáltak és megtanulták a "harcot" a gyógyszerrel szemben. Különösen megvásárolták a béta-laktamáz enzimet, amely elpusztítja a kábítószereket. Ezután be kell vennie az aminopenicillinek béta-laktamáz inhibitorokkal történő kombinációját.

Az aminopenicillinek antibiotikumok a hörghurut számára. A gyakran használt lista:

• Amoxicillin. Erős antibiotikum a hörghurut ellen aerob gram-pozitív, gram-negatív mikroorganizmusok, több Salmonella, Shigella és Klebsiella törzs, Helicobacter pylori ellen. A túlérzékenység ellenjavallt, fertőző mononukleózissal. Ha terhességet írnak elő, ha az anyára gyakorolt ​​kockázat meghaladja a magzat kockázatát, óvatosan szoptatás alatt. Mi a legjobb adag a páciens számára, és hatékony lesz, meghatározza az orvost. Lehetséges mellékhatások hányinger, hasmenés, hányás, túlsúly, fejfájás, ízületi fájdalom és mások formájában. A tabletta formájának átlagos ára 63 és 380 rubel, 60 és 93 rubel közötti kapszula;
• Amoxicillin. Amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz, azaz gátolja a béta-laktamáz baktériumok hatását, ugyanakkor befolyásolja a megélhetést. Ellenjavallt az egyéni intolerancia, a limfocita leukémia, a fertőző mononukleózis és a betegség történelmében bekövetkezett májbetegségek esetén. A kezelés 5 naptól két hétig terjed. A dózisok tényleges térfogatát az orvos határozza meg az életkortól, a testsúlytól, a betegség súlyosságától és a vesefunkciótól függően. Az átlagos kábítószer ára 220 rubelt. legfeljebb 380 rubel;
• Az Augmentin Penicillint és béta-laktamáz inhibitorokat is tartalmaz. Nem javasolt terhesség alatt, szoptatás alatt. Gyakran vannak mellékhatások a kandidozis formájában. Az adagolást egyedileg kell kiválasztani. A augmentin ára 250 és 370 rubel között mozog.

Makrolidok - antibiotikumok másodlagos hörghurut esetén. A makrolidok gátolják a fehérjeszintézist a baktériumok sejtjeiben, ami azt jelenti, hogy nem szaporodnak. Ez az új generációs gyógyszerek csoportja a nem specifikus patogének esetében is hatékony. Ennek a generációnak a gyógyszerei hatékonyak a betegség krónikus folyamatában. Ha a beteg nem tolerálja a penicillineket, akkor a kezelési rendben szükség van a makrolidokra.

• Az azitromicin a makrolidok csoportjából származó bronchitis antibiotikum. Károsodott máj- és vesefunkció esetén az aritmia ellenjavallt. Lehetséges mellékhatások szédülés, álmosság, fáradtság, hasmenés, duzzanat és mások formájában. Milyen adagokat kell szedni egy adott beteg számára, az orvos az egyéni indikációk szerint határozza meg. Ár 30 és 90 rubel között;
• Midecamycin. Ellenjavallt, ha szoptat, súlyos májelégtelenséggel, idioszinkronizálással. 400 mg naponta háromszor, a maximális adag 1600 mg. A kezelés időtartama egy hétről 10 napra. Az átlagos költség 220 rubel.;
• Hemomitsin. Az étkezés naponta 1 alkalommal kerül alkalmazásra. Felnőttek esetében 500 mg-os adagot írnak fel három napra. Ellenjavallt a vese- és májelégtelenségben, szoptatás alatt. Átlagos költség 260 és 290 rubel között.

A fluorokinolonok az 1., 2. és az új 3. és 4. generáció gyógyszerei, például a levofloxacin, a moxifloxacin, a sparfloxacin. Szükség van a kezelési rendre, amikor az első és második sorba tartozó gyógyszerek allergiás reakciókat okoznak. Ezek gátolják az enzimeket a bakteriális DNS-szintézisben, baktericid hatást fejtenek ki. Az allergiás reakciók gyakran lehetségesek. Jobb, ha a kezelés során probiotikumokat szednek, különben lehetséges a diszbakteriózis. Melyik gyógyszer a legmegfelelőbb a páciensnek, az orvos előírja.

A hörghurut elleni antibiotikumok - fluorokinolonok:

• Levofloxacin. A 18 év alatti személyek nem vehetnek részt. Óvatosan a központi idegrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél. A dózisokat naponta egyszer 250-750 mg-tól határozzuk meg. A kezelés időtartama 1-2 hét. Ár 200 és 530 rubel között;
• A moxifloxacin. Nem alkalmazható 18 év alatti személyekre. Lehetséges mellékhatások fejfájás, álmosság, tachycardia, kiütés, ízületi gyulladás és mások formájában. 400 mg-ot rendeljen naponta egyszer. A fogadás időtartama egyéni. Átlagos ár - 700 rubel.

A cefalosporinok antibiotikumok a hörghurut kezelésére egy biztonsági kezelésből. Ezeket akkor használják, ha a beteg allergiás a három korábbi gyógyszercsoportra, vagy komplex kezelést igényel hosszú ideig. Használja az 1, 2 generációs és még az új gyógyszereket. 4. A cefalosporinok gátolják a baktériumok szaporodását. Allergiákat, dysbiosist okoz.

Gyakran használt gyógyszerek listája:

• Cefazolin. A gyógyszer az első generáció. Ellenjavallt gyermekek 1 hónapos korig, szoptatás. A dózist egyedileg választjuk ki, intravénásán vagy intramuszkulárisan adagoljuk. Az átlagár 30 rubel.;
• A ceftriaxon. Az új harmadik generáció kábítószer. Ellenjavallt a gyomor-bélrendszeri betegségekben, az újszülöttek hiperbilirubinémia, a koraszülöttek esetében. Intramuszkulárisan vagy intravénásan adagolva 1-2 g adagot adunk naponta egyszer. Egy üveg ára 30-50 rubel.

Hogyan lehet meghatározni, hogy melyik gyógyszer szükséges?

Annak megállapítása érdekében, hogy a felnőttek és gyermekek bronchitisz antibiotikumai hatékonyak lesznek, van egy köpetvizsgálat a kórokozó izolálására és annak antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározására. Ez az elemzés lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza, hogy mi lesz hatékony. Gyakran gyakorlatilag nem használják, mivel időtartama körülbelül öt nap áll, az orvos egyszerűen csak széles spektrumú gyógyszereket ír elő. Ha nem hatékonyak, akkor ezt az elemzést és az előírt kezelés alapján végzik. A bronchitisz elleni antibiotikumokat felnőtteknél és gyermekeknél egyedileg kell kiválasztani.

Videó: Antibiotikumok az influenzára és a hidegre. Az antibiotikumok bevitelének szabályai. Az izraeli szakértők tanácsai.

Az akut hörghurut optimális választása az, hogy minél hamarabb orvoshoz forduljon, és eldönti, hogy mit kell kineveznie. Ezen túlmenően mindezek az antibiotikumok csak vényre kaphatók. Az azitromicin Ecomed-et bronchitissel kezelték - ez az azitromicin és az adjuvánsok kombinációja, így az antibiotikum jobban felszívódik a szervezetben, és a mellékhatások minimálisak. Egy napon 10 nap alatt gyógyítottam, bár a második napon jelentős javulás érzett.

Antibiotikumok a hörghurutnak felnőtteknél: mikor és hogyan kell szedni

A bronchitis az egyik leggyakoribb betegség, amelyre a lakosság minden csoportja életkorától függetlenül van. Ennek ellenére sokan nem tudják, hogyan kell megfelelően kezelni ezt az állapotot, és hogy szükség van-e antibiotikumokra a hörghurutra.

A hörghurut okai

Ahhoz, hogy megértsük, hogy az antibiotikumok felnőtteknél szükségesek-e a bronchitisre, meg kell vizsgálnunk a betegséget.

A bronchitis egy gyulladásos folyamat, amely a hörgőkben jelentkezik, és befolyásolja a nyálkahártyát vagy a légzőszerv falának teljes vastagságát.

A hörgők gyulladásának előidézésére:

• az immunitás gyengülése;
• influenza;
• akut légúti fertőzések;
• adenovírus;
• aureus;
• túlságosan nedves vagy túl hideg levegő jelenléte a szobában vagy az utcán;
• hirtelen hőmérséklet-változások;
• sugárzás, füst vagy túlzott por;
• kémiai gőzök jelenléte a környezetben.

Emellett a rossz szokások, különösen az alkoholfogyasztás és a dohányzás, növelik a gyulladásos folyamat kialakulásának kockázatát.

Egyes esetekben a különböző vírusok által okozott betegséghez mindenféle bakteriális fertőzés kapcsolódik.

Amikor antibiotikumok szükségesek

A fentiekből következik, hogy a hörghurut vírusos és bakteriális eredetű lehet. És ha az első esetben az antibakteriális gyógyszerek bevitele valószínűleg nem befolyásolja a betegség lefolyását, a második esetben ezek nélkül nem tudunk.

A hörghurut antibiotikumokkal történő kezelése felnőtteknél ajánlott:

• erős és tartós hőmérséklet-emelkedés (általában, ha a hőmérséklet nem csökken több mint 3 nap);
• megnövekedett vörösvérsejt-üledési sebesség a vérben;
• a leukociták szintjének jelentős feleslege;
• a mérgezés jelei;
• légszomj;
• elhúzódó betegség.

Ezen túlmenően, az orvosok a 60 év feletti embereket a hörghurut elleni antibakteriális gyógyszerek szedésére ajánlják. Az a tény, hogy az életkorral együtt a test védelmi rendszere gyengül, és az immunitás már nem képes hatékonyan kezelni a fertőzést anélkül, hogy hatékony segítséget kapna. Ennek eredményeként az idősek hörghurutja mindenféle szövődményhez vezethet, beleértve a tüdőgyulladást és a bronchopneumóniát.

Szükség van antibakteriális kezelésre és kémiai hörghurutra. Ez az agresszív kémiai vegyületek gőzeinek belélegzése által okozott gyulladás. Az ilyen expozíció gyakran károsítja a légzőszervek nyálkahártyáját és provokálja a bakteriális fertőzés kialakulását.

Ezek közé tartoznak az antibiotikumok a terápiás komplexben és a krónikus obstruktív hörghurutban, amely gyakran a nehéz dohányzókat érinti. Az ilyen típusú betegségek súlyosbodását az állapot általános romlása kíséri, és a hőmérséklet emelkedése, a megnövekedett izzadás, az általános gyengeség, súlyos köhögéses támadások, valamint a gennyes köpet felszabadulása jellemzi. A helyzet megváltoztatása csak antibiotikumok segítségével lehetséges.

A felnőttek bronchitisz antibiotikumai szintén jelzik a belépést - allergiás reakciót. Tehát az asztmában szenvedő embereknél a kisebb hörghurut-támadás is fulladást okozhat.

Ezért a gyulladásos folyamat kezdetén az asztmás betegeknek ajánlott antibakteriális szereket szedni.

A bronchitisre előírt antibiotikumok típusai

Mindenféle antibakteriális gyógyszer több kategóriába sorolható. Ezek közül a hörghurutot írják elő:

aminopenicillin

Ezek a béta-laktám antibakteriális gyógyszerekhez tartoznak, és a falak megsemmisítésével harcolnak a kórokozókkal. Az aminopenicillinek leggyakoribb mellékhatása az allergia.

A csoport legnépszerűbb gyógyszerei az Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

makrolidok

A legújabb generáció antibiotikumai, amelyek alacsony kockázattal járnak, hogy aktívan elnyomják az intracelluláris patogén mikroflórát. Megakadályozzák a fehérjék termelődését a baktériumsejtekben, ezáltal nem engedik, hogy növekedjenek és szaporodjanak. Ugyanakkor nem teljesen megölik a baktériumokat, így a kezelés sok időt vehet igénybe.

Az új generáció makrolidjainak csoportja az: azitromicin, klaritromicin, Vilprafen, rovamycin, eritromicin.

fluorokinolon

Széles spektrumú antibiotikumok. DNS-jük szintjén befolyásolják a baktériumokat, megakadályozzák a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását. A legjobb antibiotikum a hörghurut számára. Ugyanakkor ugyanakkor jelentős hátrányuk van - nemcsak a kórokozó baktériumokra, hanem az ember számára előnyös baktériumokra is káros hatást gyakorolnak, ami gyakran diszbakteriózishoz vezet.

A csoport gyógyszerei közül a legkedveltebbek a levofloxacin, a moxifloxacin, a ciprofloxacin, a Cifran és mások.

tetraciklinek

A baktériumok fehérjeszintézisére túlnyomórészt hatóanyagok neve. Korábban a hatóanyagok széles spektrumú hatóanyagaira utaltak, de a baktériumok fokozatosan kevésbé voltak érzékenyek a hatóanyagok hatóanyagaira. Ezért jelenleg nagyon ritkán alkalmazzák a tetraciklineket.

A tetraciklin gyógyszerek listája: a tetraciklin természetes antibakteriális szer, a félszintetikus doxiciklin és ezek származékai.

cefalosporinok

Gátolják az anyagok szintézisét, megakadályozzák a sejtmembránok képződését a baktériumokban, ezzel megállítva a mikroorganizmusok szaporodását. Ezeket az antibiotikumokat tablettákban és injekciók formájában is előírják. A sorozat leggyakoribb gyógyszerei: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Az ilyen gyógyszerek sokfélesége ellenére semmi esetre sem lehet önállóan megkezdeni a fogadásukat, mivel minden csoportnak saját specifikációja van.

Hány nap az antibiotikumokat a hörghurut kezelésére

Az, hogy melyik antibiotikum jobb vagy hatásosabb a hörghurut esetén, nem feltétlenül lehetséges, mivel a különböző típusú hörghurut különböző gyógyszereket igényel.

Akut kezelés

A hörgők akut gyulladásának első tünetei szerint szinte lehetetlen meghatározni a betegség okozóját. Ezért a betegség első napjaiban nem használnak antibakteriális szereket.

Miután a hörgőgyulladás oka, a felnőtteknél akut hörghurut okozza, az orvos a penicillin csoport gyógyszereit (ha a beteg nem allergiás) vagy makrolidokat írhat elő.

A krónikus hörghurut kezelés

Krónikus hörghurut esetén az antibakteriális szereket sokkal gyakrabban alkalmazzák, mint az akut formában. Ugyanezt a hatékonyságot bizonyítja a betegség e lefolyása során ugyanazok a penicillinek és makrolidok.

Antibakteriális szerek a 60 év feletti személyek számára

Az életkor sajátosságai, különösen az általános immunitás gyengülése miatt fontos, hogy idős betegeknél ne kezdjék el a betegséget. Ezért az antibiotikumokat ebben a betegcsoportban a betegség bekövetkezésétől számított 2-3 napon belül ajánljuk (de csak akkor, ha az előző kezelés nem ad kézzelfogható eredményeket).

Kezdetben ajánlatos széles körű expozíciós gyógyszereket szedni, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a beleket. Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak a makromidok, a Hemomitsin vagy a penicillin típusú gyógyszer Flemoksin.

Ha a betegnek allergiás jelei vannak, vagy az előírt gyógyszerek nem segítenek, akkor a „nehéz tüzérség” cefalosporinok formájában kerül felhasználásra.

Az obstruktív hörghurut kezelése

Mielőtt elkezdené az antibiotikumokat az obstruktív hörghurut kezelésére, meg kell vizsgálnia és azonosítania kell a gyulladásos folyamatot okozó bakteriális fertőzést. A kórokozó azonosítása esetén az aminopenicillin készítmények, a makrolidok vagy a fluorokinolonok rendelhetők.

A leggyakrabban ilyen típusú betegségek esetén Augmentin, Sumamed, Clarithromycin és mások.

Terhességi kezelés

Senki sem biztosított a hörgők, köztük a terhes nők gyulladása ellen. A terhesség második felében a hörghurut bonyolíthatja a membrán kis mobilitása és a várandós anya nem tud megfelelően köhögni. Mindez a sputum felhalmozódásához és stagnálásához vezet a légutakban.

Továbbá, mivel a terhes nőknek azt tanácsoljuk, hogy hosszú ideig ne inni sok folyadékot, a köpetje sűrűbbé válik, ami még inkább súlyosbítja a beteg állapotát.

Ha nem kezeli a hörghurutot, a betegség meghosszabbítható, és a nő teste mérgezővé válik a fertőzésből. Ennek megfelelően mindez megjelenik a születendő gyermekben.

Ennek elkerülése érdekében az orvosok gyakran írják elő a leginkább ártalmatlan aminopenicillin antibiotikumokat a terhes nőknek. A nők kevésbé gyakran kapnak cefalosporinokat.

Minden más antibakteriális gyógyszer a terhesség alatt ellenjavallt.

Antibiotikumok szedhetők terhes nőknek a második trimesztertől kezdve. Az első trimeszterben a várandós anya nem szedhet semmilyen gyógyszert!

A leghatékonyabb antibakteriális szerek a hörghurut számára

A hörgők gyulladásának kezelésére legelterjedtebb és leggyakrabban előállított gyógyszerek a leggyakrabban az amoxicillin és a biszeptol - olcsó gyógyszerek, amelyek számos ismert baktériumot érintenek (más hasonló hatású gyógyszerek sokkal drágábbak):

• Az amoxicillin a penicillinek csoportjából származó gyógyszer. Kapható tabletta formájában, valamint kapszulák és granulátumok formájában. A gyógyszer hatása a beadás után fél órával kezdődik. A hatás időtartama körülbelül 6 óra.
• A biszeptol szulfonamidokra utal, olcsóbb gyógyszer. Ez a komplex terápia a hörghurut és a felső légúti megbetegedések kezelésére szolgál. Minden előnyével elég sok ellenjavallat van.

A hörghurut kezelésére szolgáló következő antibiotikumok szintén jó ötletnek bizonyultak:

1. Az Ofloxacin (fluorokinolonok) egy jó antibiotikum, amely elpusztítja a patogén baktériumok DNS-ét. Az injekció beadását írja elő, és még abban az esetben is segít, ha az egyéb eszközök többsége hatástalan.
2. Flemoxin-Solutab - amoxicillin alapú penicillin készítmény.
3. Az Augmentin, amelynek fő összetevője a klavulánsav, megállítja a baktériumok növekedését. Injekciós oldatok, tabletták, valamint szuszpenziós porok formájában kapható. Aktívan elpusztítja a kórokozó mikroorganizmusokat, ugyanakkor kedvezőtlenül befolyásolja a bélrendszert.
4. Sumamed (makrolidcsoport) azitromicinnel, mint fő hatóanyaggal. Tablettákban (3 antibiotikum), kapszulában, porban állítják elő. Ezt a kezelés rövid időtartama jellemzi. A hörgők gyulladásának megszabadulásához általában elegendő három tablettát inni.
5. Cefazolin számos cefalosporinból. A régi és időigényes gyógyszerekre utal. A betegség különböző formáit írja elő. Por formájában keletkezik, amelynek hígításakor injekció alakul ki.
6. A linkomicin. A lincomicint az alsó légutak fertőzésére (hörghurut az akut stádiumban, krónikus hörghurut a súlyosbodás idején) írják elő.
7. Ceftazidim - az új antibiotikumok - cefalosporinok - hatékony gyógyszer. Antibiotikum 3 generáció, melyet súlyos, gennyes-szeptikus állapotokból és komplex légúti fertőzésekből neveztek ki. Segíti a hörghurut akut és krónikus formában, a tüdőgyulladásban.

adagolás

Mindegyik esetben a gyógyszer dózisát egyedileg számítják ki, az eszközöktől, az állapot súlyosságától és az ezzel járó betegségektől függően.

A penicillin antibiotikumot az Amoxicillin-nek napi 3 tabletta (500 mg) kell itatni. Súlyos betegség esetén az adag növelhető.

A cefalosporinokat naponta egyszer 30 mg / kg dózisban írják fel.

Ebben az esetben a dohányosok általában nagyobb adagokat kapnak, mint azok, akiknek nincs ilyen káros szokása.

Tabletták formájában antibiotikumokat szednek, ha a betegség enyhe vagy mérsékelten súlyos. A hörgők gyulladásos folyamatának súlyos lefolyása esetén antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni.

Súlyos esetekben az orvos akár tabletták és injekciók kombinációját is előírhatja.

A válasz erre a kérdésre olyan egyéni, mint az adagolás esetében. De általában a hörghurut kezelés 7-10 nap.

Lehetséges mellékhatások

A legtöbb gyógyszer alkalmazása mellékhatásokat okozhat. És az antibiotikumok nem kivétel.

Antibakteriális szerek használata esetén a beteg leggyakrabban allergiát alakít ki, azonban a következő hatások fordulhatnak elő:

• az emésztőrendszer megzavarása, különösen emésztési zavar;
• bőrkiütések;
• szédülés vagy fejfájás;
• légszomj;
• túlérzékenység a napfényre (égési sérülések jelennek meg a bőrön, ha napsütésnek vannak kitéve);
• szájpenész.

Ezeknek a tüneteknek a megjelenésével meg kell szüntetni a gyógyszer szedését, és forduljon orvosához, aki megváltoztatja a vényköteles anyagot, vagy módosítja a gyógyszer adagját.

Ha az antibiotikum fogyasztása után a torok ödémája, az arc, a nyelv megjelenik és nehéz lesz lélegezni, szükség van a sürgősségi orvosi ellátásra.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok a gyógyszer bronchitisben szenvedő felnőttek számára történő kinevezésére:

• az egyéni intolerancia a gyógyszerek összetevőire;
• korai terhesség;
• súlyos máj- és vesebetegség;
• súlyos problémák merülnek fel a kardiovaszkuláris rendszer munkájában.

Óvatosan az antibakteriális szereket a terhesség késői ideje alatt írják elő.

Ha szükség van a szoptató anya gyógyszerezésére, akkor a kezelés időtartama alatt el kell utasítani a szoptatást, mivel a gyógyszert át lehet vinni a tejbe a gyermek testébe.

Az antibiotikumok bronchitisz kezelésére vonatkozó szabályok

Annak érdekében, hogy az antibakteriális szerek a kívánt hatást minimálisan károsítsák a testre, azokat a szabályok szerint kell meghozni.

Ezek a szabályok közösek minden antibiotikum csoportban:

1. A kinevezést csak orvos végezheti. Továbbá csak egy szakember állítja be az adagolást és megváltoztatja a gyógyszert.
2. Az antibiotikumoknak pontosan annyit kell inniuk, mint az előírt. Még észrevehető javulás mellett sem lehet megszakítani a kezelést. Ennek a szabálynak a be nem tartása lehetővé teszi, hogy a szervezetben rejtett baktériumok immunitást fejtsenek ki a bevitt gyógyszerrel szemben. És a betegség következő súlyosbodásának ismételten fel kell vennie a gyógyszert, vagy egy erősebbet kell előírnia.
3. Annak érdekében, hogy a hatóanyag hatékonyan küzdjön a kórokozó baktériumok ellen, fontos, hogy a gyógyszerek koncentrációját a testben azonos szinten tartsuk. Ehhez az antibiotikumokat szigorúan az órával, rendszeres időközönként kell bevenni.
4. Szükséges gondosan ellenőrizni az állapotukat. Először is, ne hagyja ki a mellékhatásokat. Másodszor, ha szükséges, cserélje ki a gyógyszert, vagy állítsa be a vétel dózisát.

Abban az esetben, a kinevezés penicillin gyógyszerek egyidejűleg lehet ajánlani az antihisztamin gyógyszerek.

Ezenkívül párhuzamosan köhögés-előkészítést is előírhatunk (a gyógyszer kiválasztása a köhögés jellegétől és a beteg állapotától függ), valamint mindenféle vitamin.

A hörghurut hatékony kezelésében fontos tényező az ágy pihenésének, a megfelelő táplálkozásnak és a vitaminok bevitelének.

következtetés

Annak ellenére, hogy az antibiotikumok az emberiség egyik legfontosabb felfedezése, az ilyen gyógyszerekkel szembeni attitűdje kétértelmű. Vannak, akik úgy vélik, hogy csodaszépnek számítanak, és elkezdenek a legkisebb indiszponzitásra, mások úgy vélik, hogy az antibiotikumok többet árthatnak, mint jó.

Valójában, mint általában, az igazság közepén van. Az antibakteriális gyógyszerek valóban szükségesek a baktériumok által okozott betegségek kezelésére, beleértve a bakteriális bronchitist is. Segítenek gyorsítani a helyreállítást és segítenek elkerülni a szövődményeket.

Mindez azonban csak a páciens gyógyszereinek felelősségteljes hozzáállásával jár. Fontos megjegyezni, hogy a kábítószerek használatára vonatkozó összes szabály szerint az antibiotikumok gyakorlatilag biztonságosak és hatékonyak az emberi egészségért.