Paracetamol: használati utasítás felnőttek és gyermekek számára

A paracetamol az egyik leggyakoribb fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszer. Ez a különböző fájdalomcsillapító szerek és a megfázás során alkalmazott számos gyógyszer része.

Hatékonyan csökkenti a hőmérsékletet és megszünteti a fájdalmat. Ezenkívül jól kezeli a fejfájást, a fogfájást, a menstruációs fájdalmat és a neuralgia tüneteit. A gyógyszer fő előnye az alacsony toxicitás.

A WHO szerint az egyik legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszer, és széles körben alkalmazzák a gyermekek kezelésére.

Klinikai-farmakológiai csoport

Fájdalomcsillapító szer. Ez fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Orvos rendelése nélkül szabadul fel.

Mennyibe kerül a Paracetamol gyógyszertárakban? Az átlagár 10 rubel szinten van.

Forma és összetétele

A következő paracetamol adagolási formákat állítjuk elő:

  • Tabletták: fehér, krémes árnyalatú vagy fehér, lapos hengeres, kockázatos és ferde (10 darab buborékfólia vagy sejtmentes csomagolásban; 2 vagy 3 csomag kartoncsomagolásban);
  • Gyermekek rektális kúpjai: torpedó alakú, fehértől sárgás vagy krémes árnyalattal fehérig (5 db. Buborékfóliában; 2 csomag kartondobozban);
  • Szirup (100 ml palackban; 1 üveg kartondobozban);
  • Szuszpenzió az orális adagoláshoz (100 ml sötét üvegben, adagoló kanállal együtt; 1 kartondobozban).

1 tabletta tartalmaz:

  • Hatóanyag: paracetamol - 200 vagy 500 mg;
  • Kiegészítő komponensek: laktóz (tejcukor), sztearinsav, burgonyakeményítő, zselatin.

5 ml szirup tartalmaz:

  • Hatóanyag: 24 mg paracetamol;
  • Kiegészítő komponensek: víz, nátrium-benzoát, aromás adalékok, riboflavin, etil-alkohol, propilénglikol, triszubsztituált nátrium-citrát, citromsav, szorbit, cukor.

5 ml szuszpenzió tartalmaz:

  • Hatóanyag: paracetamol - 120 mg;
  • Kiegészítő komponensek: tisztított víz, narancs vagy eper ízesítő, élelmiszer-szorbit (szorbit), glicerin (glicerin), szacharóz (cukor), propilénglikol, metil-parahidroxibenzoát (nipagin), xantángumi (xantángumi), célgél-kukoricaszem) nátrium).

1 kúp tartalmaz:

  • Hatóanyag: paracetamol - 100 mg;
  • Kiegészítő komponensek: szilárd zsírbázis.

Farmakológiai hatás

A paracetamol a fájdalomcsillapító antipiretikus csoport, azaz fájdalomcsillapítók és antipiretikumok gyógyszereire utal. A fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatás mellett a gyógyszer enyhe gyulladásgátló hatással is rendelkezik.

A paracetamol farmakológiai hatásmechanizmusa azzal a képességgel jár, hogy lelassítja a prosztaglandinok szintézisét és befolyásolja a hipotalamusz termoregulációs központját. A gyógyszer használata során a gyógyszer maximális koncentrációja a vérplazmában 10-60 perc után figyelhető meg.

Használati jelzések

Mi segít? A paracetamolt a gyenge vagy közepes súlyosságú, különböző eredetű és lokalizált fájdalom szindróma tüneti kezelésére írják elő.

Ugyanakkor a leggyakoribb indikációk a gyógyszer kezdetére a megemelkedett testhőmérséklet (hipertermia) a megfázás és a vírusos megbetegedések hátterében, valamint az influenza és más ARVI-k csontjainak és izmainak fájdalma.

Betegségek és állapotok, amelyekben az acetaminofen ajánlott:

  • neuralgia;
  • meghatározatlan eredetű láz;
  • isiász;
  • ízületi gyulladás;
  • fogfájás;
  • fejfájás (beleértve a migrént is);
  • ízületi fájdalom (ízületi fájdalom);
  • izomfájdalom;
  • algomenorrhea (fájdalmas időszakok).

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok:

  • az egyéni túlérzékenység (túlérzékenység) a hatóanyagra;
  • "Aspirin-triád" (a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni intolerancia, a bronchiás asztma és az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok kombinációja);
  • gyulladásos betegségek, erózió és az emésztőrendszer fekélyei;
  • gastrointestinalis vérzés;
  • súlyos vesekárosodás;
  • diagnosztizált hyperkalemia;
  • 6 éves korig tabletták bevételére;
  • állapot a koszorúér-bypass műtét után.

A következő betegségek és kóros állapotok esetén ezt a gyógyszert szedni kell különösen óvatosan:

  • krónikus alkoholizmus és alkoholos májkárosodás;
  • ischaemiás szívbetegség és krónikus szívelégtelenség;
  • agyi érrendszeri betegség;
  • perifériás artériás elváltozások;
  • vese- és májelégtelenség.

Cukorbetegségben nem javasolt a Paracetamol szirup formájában.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Szükség esetén a terhesség és szoptatás ideje alatt (szoptatás) gondosan mérlegelni kell a terápia várható előnyeit az anya és a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokra.

  1. A paracetamol behatol a placenta barrierbe. A mai napig nem figyeltek meg a paracetamol negatív hatásait az emberi magzatra.
  2. A paracetamol kiválasztódik az anyatejbe: a tej mennyisége 0,04-0,23% -a az anya által bevitt dózisnak.

Kísérleti vizsgálatokban a paracetamol embriotoxikus, teratogén és mutagén hatásait nem igazolták.

Adagolás és alkalmazás

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Paracetamol tablettákat szájon át írják elő.

  1. Felnőttek és 15 év feletti gyermekek, egyszeri orális dózis - 500 mg; maximális egyszeri adag - 1000 mg. A maximális napi adag 4000 mg.
  2. 12 éves kor alatt (40 kg-nál nagyobb testtömeg) egyszeri 500 mg-os dózis, a maximális napi dózis 2000-4000 mg.
  3. 9-12 éves korig (40 kg-ig terjedő súlyig) 500 mg-os dózis, a maximális napi adag 2000 mg.
  4. 6–9 éves gyermekek (22-30 kg testtömeg: egyszeri dózis a gyermek testtömegétől függ és 250 mg, a maximális napi adag 1000-1500 mg.

A gyógyszer dózisa közötti javasolt intervallum 6-8 óra (legalább 4 óra).

A kezelés időtartama legfeljebb 3 nap, mint antipiretikus, és legfeljebb 5 nap érzéstelenítőszerként.

A gyógyszeres kezelés folytatásának szükségességét az orvos határozza meg.

Mellékhatások

A gyógyszer hatása az utasítások megsértésével, az adagolás mellékhatásokat vált ki. Túladagolás:

  • máj- vagy veseelégtelenség;
  • bőrkiütés, bőrpír, "csalánkiütés". A kábítószerrel szembeni allergia leggyakrabban ilyen külső megnyilvánulásai vannak;
  • hasi fájdalom. A gyomor rendellenes bevitelre vagy túladagolásra reagál;
  • álmos, aludni akar. Az állapot oka az alacsony nyomás;
  • a vér glükózszintje, hemoglobinszintjének hirtelen csökkenése.

A dózis megsértése vagy a helytelen belépés esetén azonnal hívjon egy mentőt.

túladagolás

A tabletták nagy adagokban történő hosszú távú alkalmazásával a beteg gyorsan kialakul a túladagolás tüneteit, amelyek klinikailag megnyilvánulnak a fent leírt mellékhatások növekedésében és a májelégtelenség kialakulásában.

Nagyszámú tabletta véletlen lenyelése esetén a páciensnek a lehető leghamarabb ki kell öblítenie a gyomrot, és el kell juttatnia a kórházba. Szükség esetén tüneti kezelés. A paracetamol antidotuma orálisan vagy intravénásán alkalmazott N-acetil-acin.

Különleges utasítások

A paracetamol hosszú távú alkalmazásával a perifériás vér mintájának és a máj funkcionális állapotának ellenőrzése szükséges.

Óvatosan alkalmazható máj- és vesefunkciójú betegeknél, jóindulatú hiperbilirubinémia, valamint idős betegeknél.

A premenstruációs feszültség szindróma kezelésére alkalmazzák a pamabrom (diuretikum, xantin-származék) és mepiramin (hisztamin H1 receptor blokkoló) kombinációjával kombinálva.

Kábítószer-kölcsönhatás

Ha egyszerre alkalmazzák:

  1. az aktív szén csökkenti a paracetamol biohasznosulását.
  2. az urikozuricheskimi azt jelenti, hogy csökkentette hatékonyságukat.
  3. A diazepam-kezelés csökkentheti a diazepam kiválasztását.
  4. karbamazepinnel, fenitoinnal, fenobarbitallal, primidonnal, a paracetamol hatékonysága csökken, amit az anyagcsere növekedése (glukuronizáció és oxidációs folyamatok) és a szervezetből történő elimináció okoz. Leírták a paracetamol és a fenobarbitál egyidejű alkalmazásával járó hepatotoxicitás eseteit.
  5. a paracetamol bevétele után kevesebb mint 1 óra elteltével az utóbbi felszívódása csökkenthető.
  6. lamotriginnel, a lamotrigin eliminációja a testből mérsékelten megnövekedett.
  7. antikoagulánsokkal, a protrombin idő enyhe vagy mérsékelt növekedése lehetséges.
  8. antikolinerg szerekkel csökkenthető a paracetamol felszívódás.
  9. orális fogamzásgátlókkal a paracetamol kiválasztódása a szervezetből felgyorsul, és fájdalomcsillapító hatása csökkenhet.
  10. a metoklopramiddal együtt fokozható a paracetamol felszívódása és fokozható a vérplazmában való koncentrációja.
  11. probeneciddel a paracetamol clearance csökkenése lehetséges; rifampicinnel, szulfinpirazonnal - a paracetamol clearance-ének lehetséges növekedése a metabolizmusának a májban történő növekedése miatt.
  12. májmikroszómális enzimek induktorai, hepatotoxikus hatású szerek esetén fennáll a veszélye a paracetamol hepatotoxikus hatásának fokozásának.
  13. az etinil-ösztradiollal növeli a paracetamol felszívódását a bélből.
  1. Leírták a paracetamol toxikus hatásának izoniaziddal történő egyidejű alkalmazását.
  2. A parazetamollal történő egyidejű alkalmazás esetén a zidovudin myelodepresszív hatásának fokozására is lehetőség van. Leírták a súlyos toxikus májkárosodást.

Vélemények

Néhány véleményt felvettünk a Paracetamol kábítószert használó emberekről:

  1. Igor. Mindig van Paracetamol velem, gyakran úton vagyok, a munka az utazáshoz kapcsolódik, és ez a gyógyszer mindig elérhető az elsősegély-készletben. Sokszor megmentett. A fejfájás és a fogfájás miatt megfázom. A kúszó lefelé a hőmérsékletet, gyorsan javítja az egészséget, és az aszpirinnal ellentétben nincs káros hatása a gyomorra. Elég olcsó és minden gyógyszertárban értékesítik.
  2. Margarita. Tudom a problémás bőrről először. Akne kezelése egy beszélővel, amit paracetamol és bórsav alapján csinálok. Ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva tökéletesen enyhíti a gyulladást, eltávolítja a vörösséget és megszárítja a kiütést. Hallottam, hogy nagyon jó tabletták a fogfájás és a hasi görcsök kiküszöbölése során.
  3. Sasha. Paracetamol tabletta, és nem kell további gyógyszerek a hőmérséklet, és mindezen porok, amelyekbe belép, csak bolyhos, hígított bármilyen további kémia eladni drágább. Mindezek Nurofena, Theraflu és mások. Igyon tiszta Paracetamolt, és boldogságot és egészséget tapasztal.

analógok

A paracetamolnak sok analógja van, amely ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza. Ezeket különböző gyógyszeripari cégek gyártják különböző márkanevek alatt. Íme néhány paracetamol analóg:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Melyik a jobb: Paracetamol vagy Ibuprofen?

Az Ibuprofen (Nurofen) hatásfoka szélesebb, és kedvezőbb a Paracetamollal összehasonlítva, befolyásolja a hőmérséklet görbét. Használatának hatása gyorsabb (15-25 perc után), és hosszabb ideig tart (legfeljebb 8 óra), továbbá a gyógyszer kevésbé káros és kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciókat vált ki. Az Ibuprofen jobb, mint az ellenkezője, eltávolítja a kritikusan magas hőmérsékletet. Ismét (a hipertermia szabályozására) sokkal ritkábban alkalmazzák, mint a paracetamol.

Az antipiretikus hatás erőssége hasonló, azonban az ibuprofen a fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatások mellett hatékonyan enyhíti a perifériás szövetekben a gyulladást. Ennek oka, hogy a paracetamol elsősorban a központi idegrendszerben működik, és az ibuprofen gátolja a Pg szintézisét, nem annyira a központi idegrendszerben, mint a gyulladt perifériás szövetekben. Vagyis súlyos perifériás gyulladás esetén a választást a Nurofen és más ibuprofén alapú gyógyszerek javára kell választani.

A „Mit kell választani, Paracetamol vagy Nurofen?” Kérdésre válaszolva, az orvosok javasolják az Ibuprofen monoterápiás kisgyermekek kezelésének megkezdését. Szükség esetén sürgősen csökkentse a hőmérsékletet, használhatja bármelyik gyógyszert. A későbbi kezelést az orvoshoz kell kötni. Tudnia kell, hogy az ibuprofénnel rendelkező kúpok kontraindikáltak 6 kg-ig terjedő gyermekeknél és szuszpenzió gyermekeknél legfeljebb 3 hónapig.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszer bármely adagolási formában kapható recept nélkül. Paracetamol eltarthatósága:

  • Kúpok - 2 év 15 ° C-os hőmérsékleten;
  • Tabletták - 3 év 25 ° C-ig;
  • Szirup, belsőleges oldat és szuszpenzió - 2 év 25 ° C-ig.

Antipiretikus (paracetamol, aszpirin, analgin, nurofen, teraflu) és egyéb tüneti gyógyszerek az influenza és a hideg kezelésére. Felnőttek és gyermekek számára történő felszabadulás (porok, tabletták, gyertyák). Vélemények, leírások és benchmarking

Az antipiretikus szerek jelenleg gazdagan képviseltetik magukat a piacon. A reklám ígéretes gyógyulást ígér minket az influenzától és más megfázásoktól: csak egy tablettát kell inni, vagy fel kell oldania egy szép porzsákot vízben, és egészségre és élénkre lesz szüksége. Lássuk, hogy ez igaz-e, és mi van a tüneti influenza és a hideg gyógyszerek mögött.

Először is, azonnal felvázoljuk a hőmérsékleti keretet, amelyen a lázcsillapító szerek beadása szükséges:

  1. Olyan felnőttnek, aki megfázott vagy influenza volt - ez 38,5 Celsius fok és ennél magasabb
  2. A gyermek, a terhes nők vagy azok, akik nem tolerálják a magas hőmérsékletet, ez a sáv 38 fokosra és ezen érték fölé csökkenhet.

Most van néhány keretünk, amiből építhetünk. Ha a hőmérséklet alacsonyabb a jelzettnél, rosszul érzi magát, a szenvedés felháborítónak tűnik, de gondolom, tényleg olyan rossz? Jobb lehet, ha elszakad a monitortól, és csak feküdjön le, ami már javítja a betegség általános jólétét.

Tény, hogy a gyermekek (és a felnőttek) hőmérsékletének csökkentése érdekében néhány egyszerű technikát használhatunk, amelyeket fizikai módszereknek hívok a hőmérséklet csökkentésére. Nem jelentenek kábítószer vagy más kémia - tiszta fizika - használatát, amikor egy melegített test, amikor jól megnedvesíti, hőt ad a külső környezetnek.

Az első az, hogy a páciens testét vízzel (nem hideg vagy jeges, de csak hűvös) törölje le, a vizet először hígíthatja vodkával, vagy hozzáadhatja a szokásos 6% -os ecetet egy evőkanál ecethez literenként. Ezzel a megoldással a szivacs segítségével törölheti a gyermek vagy felnőtt testhőmérsékletét. Biztosíthatom, hogy a hatás elsöprő lesz - mínusz 0,5-1 fok a hőmérőn azonnal rögzítésre kerül. Bár ez nem lesz túl hosszú, de aki nem tudja megismételni az eljárást egy idő után.

Másodszor, az agy az ilyen érzés hőmérsékletén forral. Itt lehetőség van hűtésre, amely csökkenti a hőmérsékletet, és kiáramlik a beteg fejének. A homlokán hűvös vízbe vagy szalvétába mártott ruhát helyezhet. Az ecetet vagy a vodkát hosszabb ideig nem lehet hozzáadni a fejhez, időszakosan nedvesíteni.

A fenti eljárásokat nem szabad tervezetben elvégezni. Jobb, ha egy darabig bezárja az erkélyt vagy az ablakot, csendesen törölje le a pácienst, várjon, amíg kicsit kiszárad, és szellőztetésre kerül.

Harmadszor - sem melegen öltözködni, sem lefedni a pácienset lefeküdt takaróval. Éppen ellenkezőleg, a ruházatnak könnyűnek kell lennie, a természetes anyagokból készült, könnyen felszívódó izzadság szabadon kell ülnie. A takarónak normál vékonynak kell lennie. Hagyja, hogy a normál hőcserélő a környezettel történjen, ne „főzzük” a beteg személyt takarók és tollágyak alatt.

Ugyanezen operából, a negyedik axiómából - magas hőmérsékleten nem szabad egy málnának adni egy személyt (általában a málna lekvárral ellátott teát vagy annak főzését), a test még melegebben felmelegszik, és a hőmérséklet csak romlik. Továbbá ne szárnyalj a lábad mustárban (láb mustárfürdő), ez is felmelegíti a már fűtött testet.

Gyakorlóként csak a hőmérséklet csökkentésére szolgáló módszereket támogatom, nagyon hatékonyak és segítenek csak a felesleges hőmérséklet visszaállításában. Végül is, az emberi test magas hőmérsékletén, egy teljes sejtreakció lépcsőfokot vált ki, amely a kimeneten emberi interferon képződéséhez vezet, ami egy nagyon értékes védő, amely segít a vírusok elpusztításában. Ez nem egyfajta mesterséges gyógyszer, amely állítólag interferont tartalmaz, hanem valódi és ezért különösen értékes. Ehhez elviselheti a hideg vagy az influenza okozta tüneteket.

De vannak olyan idők, amikor a hőmérsékleti reakció kóros, plusz az egyéni intolerancia megköveteli a harmadik fél beavatkozását, és lázcsillapító szereket szed. Az alábbiakban a legkedveltebbekről lesz szó.

Paracetamol. Ez a gyógyszer fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. Közvetlenül hat a termoreguláció és a fájdalom központjain keresztül. Tapasztalatom szerint egy nagyon hatékony gyógyszer nem tartalmaz további kémiai festékeket és tartósítószereket, mint a márka porok a hőmérsékleten, ahol a paracetamol a fő összetevő - ez a Panadol, a Tylenol és az Efferalgan. Ebben az esetben a gyógyszer összetételében további összetevőket fizet, amelyek egyáltalán nem szükségesek, a hatóanyag még mindig paracetamol.

Jobb, ha a tablettát (gyermekeknél inkább gyertyákhoz) alkalmazzuk - a felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek esetében - 500 mg egyszer, napi 4 g-os dózis és a máj toxikus rendellenességei alakulhatnak ki, bármely gyógyszert az orvos javaslata alapján és orvos felügyelete mellett kell bevenni. A 6-12 éves korú gyermekeket 250-500 mg, 1-5 év 120-250 mg-os dózisban írják fel, 3 hónapig. legfeljebb 1 év - 60-120 mg naponta 4 alkalommal.

Ellenjavallatok:

  • súlyos máj- és veseproblémák
  • krónikus alkoholizmus
  • túlérzékenység a paracetamollal szemben

Most vegyük figyelembe a paracetamol-származékokat.

Ibuklin. Az Ibuprofen + Paracetamolt tartalmazó kombinált készítmény. A legtöbb beteg jó tolerálhatósága és a hőmérséklet csökkentése és a hőmérséklet megszabadulása miatt a tisztességes terápiás hatás miatt magamnak ajánlom ezt a gyógyszert. Tablettákban kapható.

Az adagolás felnőtteknek 1 tabletta naponta 3 alkalommal.

Nem alkalmazható a fekélyek és a gastritis gyomor-bél traktus, a terhesség és a szoptatás, a máj és a vesebetegségek, a krónikus alkoholizmus.

Panadol. Korábban nagyon népszerű gyógyszer, amely ma jó értékesítést ad. Ez egy hagyományos paracetamol bevont tablettákban. Az anyák szeretik a Panadol-ot gyerekek számára, amelyek kényelmes formái a szuszpenzió formájában az orális adagoláshoz. Bár, ha ez ugyanaz a paracetamol, akkor miért fizetne többet?

Coldrex. Kétféle felszabadulási módot találtak: Coldrex tabletta és Codrex HotRem - por az oldat elkészítéséhez.

A tabletták a következő anyagokat tartalmazzák:

  • paracetamol 500 mg
  • koffein 25 mg
  • 5 mg fenilefrin-hidroklorid
  • terpinehidrát 20 mg
  • 30 mg aszkorbinsav

A por tartalmaz:
  • 750 mg paracetamol
  • 10 mg fenilefrin-hidroklorid
  • 60 mg aszkorbinsav

Ezek a készítmény fő összetevői, továbbá vannak különféle édesítőszerek, sűrítőanyagok, színezékek és egyéb vegyszerek, amelyeknek nincs semmi közük a kezeléshez.

A gyógyszert a hőmérséklet csökkentésére, a fájdalom csökkentésére és az orr-torlódások enyhítésére használják. A kémiai vegyületek összetételében lehetővé teszik ezt.

12 évesnél fiatalabb gyermekek számára legfeljebb 3 tasak naponta. Nem alkalmazható felnőtteknél és gyermekeknél több mint 5 napig.

Számos ellenjavallattal rendelkezik:

  • kóros máj- és vesefunkció
  • thyreotoxicosis
  • diabetes mellitus
  • szívbetegség (miokardiális infarktus, tachyarrhythmiák)
  • artériás hypertonia
  • szög-záró glaukóma
  • krónikus alkoholizmus
  • prosztata hipertrófia
  • 12 év alatti gyermekek

A terhesség és szoptatás alatt óvatosság szükséges. Jobb, ha orvoshoz fordul.

Koldakt. Hosszabb hatóanyag-leadású kapszulák. A megfázás, az influenza és az ARVI kezelésére szolgáló tüneti gyógyszerekre utal. Megszünteti a fájdalmat, a láz és a rhinorrhea.

Felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél adagolva - 1 kapszula 12 óránként 3-5 napig.

Hozzávalók:

  • 200 mg paracetamol
  • 25 mg fenilefrin-hidroklorid
  • 8 mg klórfenamin (klórfeniramin) maleát

Számos ellenjavallat is van:
  • kifejezett ateroszklerózis
  • artériás hypertonia
  • kóros máj- és vesefunkció
  • diabetes mellitus
  • thyreotoxicosis
  • szög-záró glaukóma
  • súlyos májbetegségek, vesék, szív, húgyhólyag
  • gyomorfekély és nyombélfekély
  • hasnyálmirigy betegségek
  • prosztata adenomával történő vizelési nehézség
  • a vérrendszer betegségei
  • krónikus alkoholizmus
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya
  • 12 év alatti gyermekek

Nem ajánlott terhesség és szoptatás ideje alatt.

Theraflu. Gyakran összetévesztik a Tamiflu-val, de ezek teljesen más gyógyszerek. A megfázás tüneti gyógyszere. Segít a magas láz, hidegrázás, fejfájás és izomfájdalom, köhögés, tüsszentés, orrfolyás elleni küzdelemben.

Hozzávalók:

  • 325 mg paracetamol
  • Pheniramine Maleate 20 mg
  • 10 mg fenilefrin-hidroklorid
  • 50 mg aszkorbinsav
  • és segédanyagok, édesítőszerek, festékek stb.

Por formában kapható vízben való feloldáshoz. A csomagolás tartalmát egy pohár főtt forró vízben kell feloldani, és forró itatni. Ha szükséges, akkor 4 óránként, de legfeljebb 3 adagban naponta.

A gyógyszerek ellenjavallatai a gyógyszer hatóanyagainak ellenjavallatainak kiegészítéséből állnak, és a következők:

  • kóros máj- és vesefunkció
  • thyreotoxicosis
  • diabetes mellitus
  • szívbetegség (miokardiális infarktus, tachyarrhythmiák)
  • artériás hypertonia
  • szög-záró glaukóma
  • prosztata hipertrófia
  • krónikus alkoholizmus
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya
  • 12 év alatti gyermekek
  • terhesség és szoptatás

Rinza és Rinzasip. Mindkét gyógyszer különbségei a hatóanyag-leadás és kisebb mértékben a hatóanyagok összetételében.

A Rinza - ezek az orális adagolású tabletták, a hideg vagy az influenza (láz, fájdalom, orrnyálkahártya) tünetei, amelyek a következők:

  • paracetamol 500 mg
  • koffein 30 mg
  • 10 mg fenilefrin-hidroklorid
  • klórfenamin-maleát 2 mg
  • fogyóeszközök

Adagolás - 1 tabletta naponta 3-4 alkalommal. A maximális adag - 4 tabletta. A kezelés folyamata legfeljebb 5 nap.

A Rinzasip egy oldat az oldat elkészítéséhez és az azt követő lenyeléshez, továbbá megszünteti a hideg tüneteket (láz, fájdalom, orrnyálkahártya), beleértve:

  • 750 mg paracetamol
  • koffein 30 mg
  • Pheniramine Maleate 20 mg
  • 10 mg fenilefrin-hidroklorid
  • édesítőszerek, színezékek és egyéb segédanyagok

Adagolás - felnőtteknek és 15 év feletti gyerekeknek, 1 tasak naponta 3-4 alkalommal, de legfeljebb 4 tasak naponta. A kezelés, mint a tabletták esetében, nem haladja meg az 5 napot.

Mint minden összetett kábítószer, a Rinza és a Rinzasip passzivitásában számos különböző ellenjavallat áll rendelkezésre, amelyek az egyes vegyi anyagok ellenjavallatainak összegzésével nyernek, hogy ezek a gyógyszerek:

  • kóros máj- és vesefunkció
  • thyreotoxicosis
  • diabetes mellitus
  • szívbetegség (miokardiális infarktus, tachyarrhythmiák)
  • artériás hypertonia
  • szög-záró glaukóma
  • prosztata hipertrófia
  • krónikus alkoholizmus
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya
  • 15 év alatti gyermekek
  • terhesség és szoptatás

Aspirin. Az acetilszalicilsav vagy az aszpirin a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerekhez tartozik. Gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású, valamint gátolja a vérlemezke-aggregációt, vagyis csökkenti a véralvadást.

NE vegye be az influenza tüneti orvoslásaként. Az ebbe a betegségbe kerülő vaszkuláris fal megnövekedett áteresztőképessége miatt az aszpirinnel együtt vérzést okozhat. A felnőttek és a gyermekek nem kaphatnak aszpirint az influenzával. Gyermekeknél a szalicilátok beadása Ray szindrómát, a encephalopathia és a máj zsíros infiltrációját kísérő veszélyes szövődményt okozhat.

Az aszpirin szedése ellenjavallatok:

  • az emésztőrendszer eróziós és fekélyes betegségei (fekélyek, gyomorhurut, gyomor- és belek eróziója)
  • vérzékenység
  • vérzéses diathesis
  • az aorta aneurizma szétválasztása
  • portál magas vérnyomás
  • K-vitamin hiány
  • máj- és / vagy veseelégtelenség
  • I. és III. Terhességi trimeszterek
  • szoptatási időszakban
  • túlérzékenység acetilszalicilsavra és más szalicilátokra

Az adagolás egyedi. Felnőttek esetében egyszeri dózis 40 mg és 1 g között változik, naponta 150 mg és 8 g között; használat gyakorisága - naponta 2-6 alkalommal.

Nurofen. A Nurofen tabletták fő hatóanyaga az orális adagoláshoz az Ibuprofen 200 mg és a segédanyagok a súlyhoz. A pezsgőtabletta vízben oldható.

Nem szteroid gyulladásgátló szer. Ez fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású.

Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek napi 200 mg-os dózisban 3-4 naponta, a maximális kezdeti dózis napi 400 mg-ig terjedhet. A maximális napi adag 1200 mg.
Gyermekek 6-12 éves korig - 200 mg naponta 4 alkalommal. A gyermek súlyának 20 kg-nál nagyobbnak kell lennie, hogy lehetővé tegye a Nurofen gyógyszer használatát.

Ellenjavallatok:

  • a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban, beleértve a gyomorfekély és nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, peptikus fekély, Crohn-betegség
  • súlyos szívelégtelenség
  • súlyos artériás magas vérnyomás
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya
  • hemofília, hypocoagulációs állapot
  • leukopenia
  • vérzéses diathesis
  • súlyos máj- és / vagy veseproblémák
  • hallásvesztés, a vestibularis készülék patológiája
  • III. Terhességi trimeszter, laktáció
  • szoptatási időszak (szoptatás)
  • 6 éves korig
  • Túlérzékenység az ibuprofenre vagy a gyógyszer összetevőire.

Analgin. Hatóanyag Metamizol-nátrium a pirazolon származéka. Antipiretikus, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerrel rendelkezik. Különböző eredetű fájdalmak, valamint fertőző és gyulladásos megbetegedések okozta láz.

Található a nevek alatt: Baralgin és Trialgin. Ezeknek a tablettáknak a fő hatóanyaga ugyanaz a metamizol-nátrium.

Adagolási rend. Belül vagy rektálisan a felnőttek naponta kétszer kétszer 250-500 mg-ot írnak elő. A maximális egyszeri dózis - 1 g, napi - 3 g Egyszeri dózis a 2-3 éves korú gyermekeknél 50-100 mg; 4-5 év - 100-200 mg; 6-7 év - 200 mg; 8-14 év - 250-300 mg; a recepció sokasága - naponta 2-3 alkalommal.
V / m vagy lassú felnőtteknél - napi 250-500 mg. A maximális egyszeri dózis - 1 g, napi - 2 g Gyermekeknél a parenterális alkalmazás 50-100 mg / 10 kg testtömegre vonatkoztatva.

Ellenjavallatok:

  • vese- és májműködési zavar
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya
  • vérbetegségek
  • túlérzékenység pirazolonszármazékok ellen

Gyakorlatomban nem használom semmilyen módon, mivel a dipiron termelése, amely jelenleg a bolygón létezik (főleg Indiában), piacunkra koncentrál. Európa egyes országaiban, az USA-ban, Japánban és Ausztráliában ez a gyógyszer nem használatos vagy tiltott a félelmetes szövődmények - agranulocitózis (a neutrofilek szintjének csökkenésével járó vérbetegség) következtében, ami végzetes lehet. Tehát felejtsd el az analgin szokásos tablettáit, széles listája van a kevésbé ártalmas és a nyilvánosság számára hozzáférhető gyógyszereknek.

A megfázott és ízletes tüneti gyógyszerek megfontolatlan használata a megfázás és az influenza esetében már negatív következményekkel jár, beleértve a hirtelen vérzést, mérgezést, és mindezt azért, mert az emberek elfelejtik, hogy egy szép táska mögött van egy gyógyszer is, amely túladagolható. Például a fenti kombinált gyógyszerek maximális napi dózisa - általában 3-4 tasak naponta. Nem 10 táska, mint gondatlan elvtársak, akik szeretik magukat és szeretteiket, kis hőmérséklet emelkedik - azonnal eléri a zsákot. És hol küzd a szervezet a betegséggel? A kiömlés, az írás eltűnt, és néhány szörnyű komplikáció csatolható. És amikor a felmerült szövődmények miatt a mentő „öndokumentumok” még a hívásra is érkeznek, ezek a megnyilvánulások még a csodálatos hőmérsékletű tasakok felvételével sem társíthatók, ami nagymértékben súlyosbítja a beteg személy helyzetét.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a többkomponensű gyógyszert szedve más gyógyszereket, amelyek ugyanazokat a hatóanyagokat tartalmaznak, mint a gyógyszer, nem lehet párhuzamosan venni. Például a paracetamolt tartalmazó paracetamolt és a paracetamolt tartalmazó összetett készítményeket nem lehet összetartani.

Orvosom szerint ez az: jobb, ha monokomponens (egy hatóanyag) gyógyszert használunk. Ezután a kóros reakciók kialakulása esetén mindig megérthetjük, hogy mely gyógyszer okozta ezt a reakciót, és megfelelően kezelte a felmerült szövődményeket. Egy gyógyszer szedése esetén a szervezetnek sokkal kevesebb energiára van szüksége a hasításhoz és az asszimilációhoz, mint a tartósítószerekkel, festékekkel és más haszontalan anyagokkal túlterhelt tüneti porok és tabletták esetében. Az energia hasznos neki az influenza és a közönséges hideg elleni küzdelemben. Különösen nem használhatunk többkomponensű lázcsillapító és tüneteket okozó gyógyszereket a gyermekek terápiájában, testüknél, különösen károsak lehetnek.

"Paracetamol": a tabletták használatára vonatkozó utasítások 1 évig a dózis kiszámításával

Paracetamolt adnak a gyermeknek magas hőmérsékleten, fejfájás és fogfájás esetén. Biztonságos gyógyszernek minősül, mivel még háromszoros túladagolás esetén sem okoz szövődményeket. Ugyanakkor, mint minden gyógyszer esetében, a Paracetamol saját sajátosságokkal rendelkezik, és óvatosan kell kezelni. A kezelés előtt meg kell vizsgálni a Paracetamol használati utasításait, különös figyelmet fordítva az 1 évnél idősebb gyermekek adagolásának kiszámítására.

A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája

A gyermekek paracetamolja gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító, enyhe gyulladáscsökkentő hatással. Hatékonysága különösen magas a vírusos fertőző betegségekben - a baktériumok által okozott károsodások miatt kevés.

A gyógyszer terápiás hatása a gyulladásos folyamatok kifejlődéséért felelős kémiai vegyületek termelésének gátlásán alapul, serkenti a láz és a fájdalom megjelenését. Az érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő hatás a hatóanyagnak a központi idegrendszer sejtjeire gyakorolt ​​hatása miatt érhető el.

A gyógyszer más gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni előnye, hogy nem kifejezetten irritáló hatást fejt ki a gyomor nyálkahártyájára. A paracetamol gyorsan belép a véráramba, ahol a legnagyobb koncentrációja a gyógyszerformától függően 30 perc és másfél óra alatt érhető el. A szerszámot a szervezetből a vizelettel 4 órán át végzett kezelés után a vizelettel eltávolítják.

A hatóanyag hatóanyaga ugyanaz a neve, para-acetaminofenol néven is ismert. Gyermekek számára a paracetamolt különböző formában állítják elő:

  • Gyertyák - olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek a legbiztonságosabbak a gyermek számára. A rektálisan beadott gyógyszer lassabban szívódik fel a vérbe, mint lenyelve (másfél óra), ezért a hatás később következik be, de tartósabb. Az orvosok gyertyákat írhatnak fel egy egyéves gyermek és akár egy baba kezelésére 3 hónapig.
  • Felfüggesztés - a segédanyagok között - glicerin, szorbit, ízek és szacharóz. 1 hónapig használható (csak a gyermekorvos utasítása szerint).
  • Szirup - etanolt (96%), segédanyagokat, ízeket, színezéket tartalmaz. A vér maximális koncentrációját a lenyelés után fél óra múlva figyelték meg. Az eszközt hat hónaptól 12 évig ajánljuk.
  • Tabletták vagy kapszulák - 200, 500 mg dózisban termeltek. A gyermekeket 3 év elteltével lehet beadni (az adagolás figyelembevételével).
  • Tablet-pop az oldat elkészítéséhez.

A közelmúltban az édes szirupok, szuszpenziók formájában előállított paracetamol különösen népszerű. Ezek a gyógyszerek, az aktív terápiás komponensek mellett, nagy mennyiségű íz, édesítőszer, ízesítőanyag kap. Allergiás reakciókat okozhatnak, míg a paracetamolra való allergia nagyon ritka. Ez azt jelenti, hogy ideális lehetőség kisgyermekeknek - gyertyáknak.

A paracetamol tabletták (200 és 500 mg) bevételére vonatkozó indikációk

A paracetamol hatásos:

  • a közönséges hideg, az influenza, a skarlátos láz, a kanyaró, az oltás stb.
  • fejfájás, beleértve a túlfeszültséget;
  • fogfájás (fogszuvasodás, fogzás, és t (javasoljuk, hogy olvassa el: melyik gyógyszer adható a fogfájás gyermekének?).);
  • a gyulladással nem összefüggő fájdalom manifesztációk;
  • a hideg vagy az influenza ilyen megnyilvánulásának enyhítése, mint láz, fájdalom;
  • a középfül gyulladása (középfülgyulladás) komplex terápiaként.
A paracetamolt lázcsillapító és fájdalomcsillapító szerként alkalmazzák.

Mikor ellenjavallt az orvoslás?

Mint minden gyógyszer esetében, a paracetamol ellenjavallt. Ezek a következők:

  • allergiás a gyógyszer összetevőire;
  • súlyos vese- és májproblémák, amelyek a gyógyszerek feldolgozásában és eltávolításában részt vesznek a szervezetből a vizelet összetételében;
  • veleszületett hiperbilirubinémia vagy Gilbert-szindróma - a bilirubin szintjének emelkedése a vérben (eritrocita lebontási termék);
  • bizonyos típusú súlyos fertőzések (pl. szepszis);
  • leukopenia (alacsony fehérvérsejtszám);
  • vérbetegségek;
  • a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya;
  • súlyos vérszegénység;
  • bizonyos gyógyszerek szedése (görcsoldók, barbiturátok, rifampicin stb.);
  • a végbél nyálkahártyájának gyulladása (gyertyák használata).

Használati utasítás tabletta

Dr. Komarovsky ezt a gyógyszert egyfajta jelölőnek nevezi: ha a láz a bevétel után csökkent, valószínű, hogy a betegség nem veszélyes - ez egy közös ARVI. Ha a gyógyszer hatása hiányzik - a probléma komoly, sürgős szakember hívása.

Adagolás különböző korú gyermekek számára

A paracetamol tabletták megengedettek a három év feletti gyermekek számára. Felnőttek esetében a maximális napi adag 60 mg / kg. Milyen adagban kapják a Paracetamol gyermekeket:

  • a norma 3-6 év - egyszerre 100-200 mg;
  • 6-12 éves korig - 1-2 táblázat. (200-400 mg);
  • serdülők és felnőttek - 500 mg.

Mielőtt gyermekének egy tablettát adna, olvassa el az utasításokat, és megtudja, mennyi paracetamolt tartalmaz. Ha az orvos 100 mg-os adagot írt be, a 200 mg-os kapszulát két részre, 500 mg-os tablettára kell osztani, 5 részre osztva. Egy kis veszélyes túladagolás nem jár.

Hányszor lehet naponta venni a gyógyszert?

Az utasítások szerint a gyerekeknek 4 óránként kell itatni a Paracetamolt. Nem ajánlott gyakrabban az adagolás, mivel nem lesz jobb hatással a dózis növelésére. A paracetamol a vérbe 30 perccel abszorbeálódik a gyomorba való belépés után, és aktívan kezdi működését (azt javasoljuk, hogy olvassa el: a Paracetamol nem ellenjavallt-e egy szoptató anyának?). A maximális koncentráció és a pozitív hatás 2 óra múlva érhető el - a hőmérséklet csökken.

Amint a paracetamol belép a gyermek vérébe, a vesék és a máj kezdenek feldolgozni és eltávolítani a testből. 4 óra elteltével az anyag 50% -a elhagyja a testet, ami a gyógyszer hatásának csökkenéséhez vezet. Teljesen 8 óra elteltével a gyógyszert visszavonják. Visszanyeréskor a gyakori gyógyszerek szükségessége eltűnik, így az intervallum 5-6 órára növelhető.

A kezelés időtartama

Mennyi ideig tarthat a Paracetamol kezelés, az orvosnak meg kell mondania. Magas hőmérsékleten az anyagot legfeljebb 3-5 napig lehet bevenni. Érdemes-e továbbra is használni a kábítószert, és milyen adagot adnak naponta az orvos. A kábítószer használhatatlan használata májsejtek, vesék és egyéb problémák meghalását okozhatja.

A paracetamol hosszú távú használata fejfájás és fogfájás esetén nem megfelelő, mivel enyhíti a tüneteket, de nem gyógyítja meg az alapbetegséget. A beteg fogait a lehető leghamarabb kezelni kell, mivel nemcsak a babát sértik, hanem negatív hatással vannak az állandó fogak növekedésére. Az indokolatlan fejfájásnak figyelmeztetnie kell, mert súlyos betegségekről beszélhet és további diagnózis oka lehet.

Mellékhatások

A paracetamol alkalmazása ritkán okoz mellékhatásokat. Mindazonáltal lehetetlen teljesen kizárni a gyógyszerek használatának hiányát.

Egyes esetekben a gyógyszer gyomor-bélrendszeri zavarokat okozhat

Kifejezhetik:

  • hányinger, hasmenés, hányás, gyomorfájdalom, szédülés;
  • a leukociták, az eritrociták, a vérlemezkék vérszintjének csökkenése (rendkívül ritka);
  • máj patológiák;
  • allergiák;
  • hörgőgörcs.

túladagolás

A gyermeknek naponta nem szabad 60 mg-nál több hatóanyagot venni testtömeg-kilogrammonként. A baba toxikus dózisa 150 mg / kg. Ez azt jelenti, hogy ha a csecsemő súlya 20 kg, akkor meghalhat, ha 3 g paracetamolt szed a nap folyamán.

A túladagolás a mellékhatások és a mérgezés jeleinek oka: a bőr elhomályosodása, hányás, izzadás, eszméletvesztés. Ha a máj meghibásodik, sárgaság, májkóma, a halál lehetséges. Akut veseelégtelenség alakulhat ki, amelyet a hát alatti fájdalom, a hasnyálmirigy-gyulladás, a ritmuszavar, a fehérje és a vér a vizeletben érezhet.

A gyógyszer analógjai

A paracetamol számos gyógyszer részét képezi - a Coldrex, a TheraFlu, az Antigrippin, a Panadol, az Antiflu, a Caffetin stb. Fő különbségeik a segédanyagok, a gyártó, az ár.

Ha a gyógyszer nem segít, akkor egy másik aktív összetevővel helyettesíti azt. Az Ibuprofen alapú gyógyszerek, a Nurofen, az Ibufen és mások hasonló hatásúak, mindenképpen emlékezzünk rá: még a leginkább ártalmatlan gyógyszerek nem írhatók elő magadnak, hogy elkerüljék az előre nem látható következményeket.

PARACETAMOL

◊ Fehér vagy majdnem fehér színű, kerek, lapos henger alakú tabletták, amelyek szaggatottak és kockázatosak.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 24 mg, magnézium-sztearát - 3 mg.

10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (7) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (8) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (9) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (20) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (30) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (40) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (50) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (60) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (70) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (80) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (90) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (100) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
20 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
20 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (7) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (8) - kartoncsomagok.
20 db. - kontúrsejtcsomagok (9) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (20) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (30) - kartoncsomagok.
20 db. - kontúrsejtcsomagok (40) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrolt cellacsomagok (50) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (60) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrolt cellacsomagok (70) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (80) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrolt cellacsomagok (90) - kartoncsomagok.
20 db. - Kontúrcellás csomagok (100) - kartoncsomagok.
10 db. - bankok (1) - karton csomagolás.
20 db. - bankok (1) - karton csomagolás.
30 darab - bankok (1) - karton csomagolás.
40 db. - bankok (1) - karton csomagolás.
50 db. - bankok (1) - karton csomagolás.
100 darab - bankok (1) - karton csomagolás.

Fájdalomcsillapító szer. Ez fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. A hatásmechanizmus a prosztaglandin-szintézis gátlásával, a hipotalamuszban a termoreguláció középpontjához vezető hatással jár.

Lenyelés után a paracetamol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, főleg a vékonybélben, főként passzív szállítással. Egyszeri 500 mg C dózis utánmax a vérplazmában 10-60 perc alatt érhető el, és körülbelül 6 μg / ml, majd fokozatosan csökken és 6 óra múlva 11-12 μg / ml.

Széles körben eloszlik a szövetekben és elsősorban a testfolyadékokban, kivéve a zsírszövetet és a cerebrospinális folyadékot.

A fehérje kötődése kevesebb, mint 10%, és a túladagolással enyhén nő. A szulfát- és glükuronid-metabolitok még a viszonylag nagy koncentrációkban sem kötődnek a plazmafehérjékhez.

A paracetamol főként a májban metabolizálódik glukuroniddal történő konjugációval, szulfáttal történő konjugációval és oxidációval vegyes máj-oxidázok és citokróm P450 részvételével.

A hidroxilezett negatív hatású metabolit, az N-acetil-p-benzokinon-imin, amely nagyon kis mennyiségben képződik a májban és a vesében vegyes oxidázok hatására, és általában méregtelenül a glutationhoz való kötődéssel, paracetamol túladagolásával melegíthető, és szövetkárosodást okozhat.

Felnőtteknél a paracetamol nagy része glukuronsavhoz és kisebb mértékben kénsavhoz kapcsolódik. Ezeknek a konjugált metabolitoknak nincs biológiai aktivitása. A koraszülöttek, az újszülöttek és az első életévben a szulfát metabolit dominál.

T1/2 A máj cirrhosisában szenvedő betegeknél 1-3 óra1/2 még több. A paracetamol renális clearance-e 5%.

A vizelettel kiválasztódik, főleg glükuronid és szulfát konjugátumok formájában. Kevesebb, mint 5% -a válik változatlan formában paracetamollal.

Paracetamol tabletta: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Ellenjavallatok

- túlérzékenység paracetamolra;

- vese- és májelégtelenség;

- terhesség és szoptatás;

Adagolás és adagolás

Alkalmazzon belül, lehetőleg étkezések között.

Felnőttek, idősek és 12 évesnél idősebb serdülők: 1000 mg (2,5-5 tabletta 200 mg dózisban, 1-2 tabletta 500 mg dózisban) 4 óránként, a maximális adag legfeljebb 4000 mg 24 órán belül.

6-12 éves korú gyermekek: 200 mg - 500 mg (1 tabletta 200 mg dózisban, ½ - 1 tabletta 500 mg dózisban) 4 óránként, legfeljebb 2000 mg dózis 24 órán keresztül.

6 év alatti gyermekeknél a tabletták alkalmazása nem javasolt.

Mellékhatások

- allergiás reakciók, bőrkiütés, csalánkiütés, angioödéma;

- hepatotoxikus hatás, hosszabb használat esetén 4000 mg-nál nagyobb dózisban;

- hányinger, epigasztriás fájdalom;

- hemolitikus és aplasztikus anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, metemoglobinémia;

- nefrotoxikus hatás vesebetegek, aszeptikus formában
pyuria, intersticiális nefritisz, papilláris nekrózis;

- a vérnyomás csökkentése, hypoglykaemia, dyspnea, vaszkulitisz.

A betegtájékoztatóban nem ismertetett reakciók esetén forduljon orvoshoz.

túladagolás

A paracetamol 10 g-nál nagyobb dózisban (vagy gyermekeknél több, mint 140 mg / kg / nap) történő bevételekor fordul elő. Alkoholizmusban, hepatitisben szenvedő betegeknél a paracetamol toxikus hatása akár 2,5-4,0 g / nap dózisban is kifejezhető.

Tünetek: A mérgezés három szakaszban történik. Az 1. szakasz 12–24 óráig tart, és a tünetek, a gyomor-bélrendszeri irritáció tünetei, hányinger, hányás, izzadás.

A 2. szakasz 2-3 napig tart, és émelygés, hányás, a transzaminázok szintjének emelkedése, a bilirubin és a protrombin index 2,0-2,5-re való növekedése jellemzi.

A 3. szakasz a mérgező emberek 20% -ában fordul elő, és 3-5 napig tart. Jellemzője a hepatociták mély progresszív nekrózisa, hányinger, eldobhatatlan hányás, sárgaság, a transzaminázok éles növekedése, bilirubin, a protrombin index 2,5-nél nagyobb növekedése. A májelégtelenség, a hypoglykaemia, az encephalopathia, a stupor jelei vannak. Fejlődik a veseelégtelenség és a myocardialis dystrophia.

Kezelés: magában foglalja a gyógyszer eltörlését, gyomormosást aktív szénnel és sóoldat-hashajtók kijelölését, hogy megakadályozzák a gyógyszer felszívódását a gyomorban és a belekben. A glükóz intravénás beadása kezdődik (5–10% -os oldat, 200–400 ml). Egy specifikus antidotumot (N-acetil-cisztein) adnak be (helyreállítja a glutation tartalékokat és megszünteti annak hiányát, míg a paracetamol toxikus metabolitja semlegesül). Az N-acetil-cisztein 20% -os oldatát intravénásán és belsejében alkalmazzuk: az első adag 140 mg / kg (0,7 ml / kg), majd 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Összesen 17 adagot adnak be. A leghatékonyabb a kezelés a mérgezés kialakulását követő első 10 órában. Ha több mint 36 óra telt el a mérgezés pillanatától, a kezelés hatástalan. A protrombin index 1,5-nél nagyobb növekedésével K-vitamint használnak.1 (phytomenadion) 1 - 10 mg; a protrombin index 3,0-nál nagyobb növekedésével meg kell kezdeni a natív plazma vagy a koagulációs faktor koncentrátum (1-2 egység) infúzióját.

A mérgezés kezelésében ellenjavallt a kényszer diurézis, hemodialízis elvégzésében. Nem szabad antihisztaminokat és glükokortikoszteroidokat használni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha bármilyen más gyógyszert szed, győződjön meg róla, hogy értesíti az orvost, és ha Ön önellátó, forduljon orvosához a gyógyszer használatának lehetőségéről.

A citokróm P induktorokkal történő egyidejű alkalmazása450 (fenitoin, alkohol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok, kombinált orális fogamzásgátlók) növeli az N-ABI hidroxilált toxikus metabolit termelését és a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.

Az alkohol növeli a paracetamol toxikus hatását a hasnyálmirigyre.

Egyidejű alkalmazása a citokróm P inhibitorokkal450 (cimetetin, omeprazol, makrolid antibiotikumok) csökkenti a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.

A paracetamol fokozza a központi idegrendszer, az alkohol hatását. Erősíti a kloramfenikol hematotoxikus hatását. Gyengíti az urikoszurisztikus szerek (szulfinpirazon) hatékonyságát.

A myotrop antispasmodikumok (drota-verin, papaverin, pitofenon) és m-holinoblokatorami (fenpiverinium-bromid, platifillin, atropin) egyidejű alkalmazásával a kolesztiramin lassú felszívódását figyelték meg a gyomor lassabb kiürülése miatt.

A prokinetikus szerekkel (metclopramide), az eritromicinnel egyidejűleg alkalmazott paracetamol felszívódás felgyorsul a gyorsított gyomor-ürítés miatt.

A barbiturátok gyengítik a paracetamol lázcsillapító hatását.

A kolesztiramin, cimetidin, omeprazol egyidejű alkalmazása esetén a paracetamol felszívódásának sebessége csökken. A paracetamol a koleszterin alkalmazása után legfeljebb egy órával megengedett, legkorábban két órával a cimetidin, omeprazol alkalmazása után.

A varfarin és más kumarinok véralvadásgátló hatását fokozhatja a paracetamol hosszú távú rendszeres alkalmazása olyan betegeknél, akiknél nagyobb a vérzés kockázata. Az egyszeri dózisoknak nincs jelentős antikoaguláns hatása.

Alkalmazás funkciók

Terhesség és szoptatás. A paracetamol alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Szükség esetén a paracetamol alkalmazása a szoptatás alatt a gyermeknek a szoptatás során a teljes kezelés időtartama alatt kell elválasztania.

A tablettákat nem használják 6 év alatti gyermekek számára.

A paracetamol hosszú távú alkalmazása. Szükség esetén a paracetamol rendszeres használatát több mint 5 napig ellenőrizni kell a perifériás vér, a májfunkció heti képe.

A laboratóriumi paraméterekre gyakorolt ​​hatás. A paracetamollal végzett kezelés során a plazma glükózszintje nőhet, és a glikémiás profil eredményei torzulhatnak.

A gépjármű-szállítás és a mechanizmusok irányításának képességére gyakorolt ​​hatás. A paracetamol fogadása nem befolyásolja a gépjárművek vagy más mechanizmusok vezetési képességét a gyógyszer használatának ideje alatt.

Kiadási forma

200 mg tabletta: 10 × 2-es buborékcsomagolásban;

kontúr doboz nélküli csomagolásban 10 × 1.

500 mg tabletta: 10 × 2, 10 × 5-es buborékfóliacsomagolásban;

kontúr doboz nélküli csomagolásban 10 × 1.