Paracetamol: használati utasítás

A paracetamol gyógyszer a lázcsillapító csoporthoz tartozik, és kifejezett fájdalomcsillapító hatása van.

Kibocsátási forma és gyógyszerkészítmény

A paracetamol több adagolási formában áll rendelkezésre. Az orális alkalmazásra szánt paracetamol tabletták 10 vagy 12 darab buborékfóliában vannak csomagolva egy kartondobozban, a mellékelt részletes leírással.

A gyógyszer egy tabletta 250, 325 vagy 500 mg paracetamolt tartalmazó hatóanyagot, valamint további segédanyagokat tartalmaz.

Farmakológiai tulajdonságok

A paracetamolnak kifejezett lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyenge gyulladáscsökkentő hatása van a testre. Amikor a tabletta belép a gyomor-bél traktusba, a hatóanyag felszívódik az általános véráramba. A paracetamol hatásának elve a prosztaglandinok szintézisének elnyomásán alapul - olyan anyagok, amelyek a szervezetben a gyulladásos és fájdalmas folyamatok gátlói.

Használati jelzések

A paracetamol tablettákat olyan betegek számára írják fel, akiknek az alábbi állapotai vannak:

  • Különböző intenzitású és eredetű fájdalmak - fejfájás, fogfájás, menstruációs fájdalom, fülfájás, izomfájdalom, traumás fájdalom, migrén;
  • neuralgia;
  • Láz vírusos és fertőző betegségekkel.

Ellenjavallatok

A gyógyszer használata előtt a betegnek tanácsos olvasni a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. A tabletták ellenjavallt az alábbi esetekben:

  • Egyéni intolerancia a paracetamolra;
  • Súlyos kóros máj- és vesefunkció;
  • Májelégtelenség;
  • 12 év alatti gyermekek kora (ehhez az adagolási formához);
  • Terhesség 1 trimeszterben;
  • Krónikus alkoholizmus.

Óvatosan, a kábítószert a terhesség 2. és 3. trimeszterében, valamint az anyatejjel táplálkozás ideje alatt alkalmazzák.

Adagolás és adagolás

A gyógyszer egyetlen és napi adagját az orvos határozza meg a beteg korától, testtömegétől, a fájdalom szindróma vagy a hő súlyosságától függően.

12 évesnél idősebb gyermekek esetében a Paracetamol egyszeri adagja 250 mg, naponta legfeljebb 1 g-ot kell szedni az ilyen korú betegeknél.

Felnőttek esetében egyszeri adag 325 vagy 500 mg, súlyos esetekben megengedett 1 g paracetamol bevétele. Naponta felnőtteknek nem lehet több, mint 4 g a gyógyszer.

A pirulát az ételtől függetlenül, szükséges mennyiségű folyadékkal lehet bevenni. A gyógyszer dózisa között legalább 4 órás időintervallumnak kell elviselnie, különben a mellékhatások kockázata nő. A kezelés folytatása esetén a gyógyszeres kezelés időtartama nem haladhatja meg az 5 napot, majd ellenőrizni kell a máj teljesítményét és a máj transzaminázok szintjét.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első trimeszterében tilos a Paracetamol tabletták, mint bármely más gyógyszer alkalmazása, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a magzat intrauterin fejlődését.

A terhesség második és harmadik trimeszterében a Paracetamol alkalmazása csak az orvos felügyelete alatt álló indikációk szerint lehetséges, és csak azokban az esetekben, amikor a várandós anya várható előnye meghaladja a méhben nőtt gyermek esetleges kockázatait.

A gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazását az orvoshoz kell igazítani. A paracetamol kiválasztódik az anyatejbe, ezért ha kezelésre van szüksége, ajánlott a szoptatás megszakítása.

Mellékhatások

A Paracetamol tabletták alkalmazása során a betegek a következő mellékhatásokat fejthetik ki:

  • A gyomor-bélrendszer részéről - hányinger, hányás, hasmenés, gyomorfájdalom, duzzanat, megnagyobbodott máj, károsodott funkció, máj transzaminázok fokozott aktivitása;
  • A szív-érrendszer részéről - megnövekedett szívfrekvencia, vérnyomás paraméterek változása, tachycardia;
  • A vérrendszer részéről - vérszegénység, a vérlemezkék és a leukociták számának csökkenése;
  • A húgyúti szervek részéről - pyuria, intersticiális nefritisz, glomerulonefritisz, veseelégtelenség, súlyos esetekben a veseelégtelenség kialakulása;
  • Allergiás reakciók - angioödéma, bőrkiütés, csalánkiütés, bőrpír.

A paracetamol alkalmazásával szembeni ilyen mellékhatások kialakulásával a beteg orvoshoz kell fordulnia.

túladagolás

A tabletták nagy adagokban történő hosszú távú alkalmazásával a beteg gyorsan kialakul a túladagolás tüneteit, amelyek klinikailag megnyilvánulnak a fent leírt mellékhatások növekedésében és a májelégtelenség kialakulásában.

Nagyszámú tabletta véletlen lenyelése esetén a páciensnek a lehető leghamarabb ki kell öblítenie a gyomrot, és el kell juttatnia a kórházba. Szükség esetén tüneti kezelés. A paracetamol antidotuma orálisan vagy intravénásán alkalmazott N-acetil-acin.

Kábítószer-kölcsönhatás

Nem javasolt a Paracetamol tabletták egyidejű alkalmazása Rifampicinnel, mivel ebben az esetben a gyógyszer terápiás hatása csökken.

Ha a paracetamolt barbiturátokkal vagy antiepileptikumokkal kombinálják, a toxikus májkárosodás kockázata drámai módon nő.

A gyógyszer fokozza a közvetett koagulánsok terápiás hatását, ezért a vérzés elkerülése érdekében ezeket a gyógyszereket nem szabad egymással kombinálni.

A paracetamol hatására fokozódik az acetilszalicilsav, a kodein és a koffein terápiás hatása.

A máj toxikus károsodásának és a túladagolás tüneteinek kialakulásának elkerülése érdekében a Paracetamolt nem szabad más gyógyszerekkel együtt adni, amelyek tartalmazzák ezt a komponenst.

Különleges utasítások

A súlyos májbetegségben szenvedő személyeknek a kezelés megkezdése előtt mindig orvoshoz kell fordulniuk, és ajánlatos vérvizsgálatot végezni a máj transzaminázok aktivitásának meghatározására.

Szükség esetén a gyógyszer hosszú távú alkalmazása esetén a betegnek figyelnie kell a vér klinikai képének mutatóit.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a paracetamolt 2 hónapos gyermekeknek szánt szuszpenzió formájában alkalmazzák.

A gyógyszer Paracetamol analógjai

A paracetamol gyógyszer analógjai a következők:

  • Panadol;
  • Efferalgan;
  • Coldrex;
  • Fervex;
  • Astratsitron;
  • Farmatsitron;
  • Ferbidol;
  • Ifimol;
  • Opradol.

Mielőtt helyettesítené az előírt gyógyszert a felsorolt ​​analógokkal, ellenőrizze az orvossal egyetlen adagot és korhatárokat, továbbá ezen alapok egy részét kombinálják, és számos ellenjavallattal és korlátozással rendelkeznek.

A gyógyszer felszabadításának és tárolásának feltételei

A paracetamol tabletta gyógyszertárban vásárolható orvos nélkül. A gyógyszer tárolásának optimális hőmérséklete 25 fok. Gyermekektől távol tartandó, sötét, hűvös helyen. A tabletták eltarthatósági ideje a gyártás időpontjától számított 36 hónap, amely a csomagoláson szerepel. Ne használja a gyógyszert a lejárati idő után.

Paracetamol ár

A moszkvai gyógyszertárakban a Paracetamol tabletta átlagos ára 35 rubel 10 lemezes lemezre.

Paracetamol (paracetamol)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

Latin anyag neve Paracetamol

Kémiai név

Bruttó képlet

Farmakológiai anyagok csoportja Paracetamol

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Az anyag paracetamol jellemzői

Fehér vagy fehér krém vagy rózsaszín árnyalatú kristályos por. Alkoholban könnyen oldódik, vízben nem oldódik.

gyógyszertan

Gátolja a PG szintézisét, és csökkenti a hypothalamus termoregulációjának középpontját. A gyomor-bél traktusból gyorsan felszívódik, kötődik a plazmafehérjékhez. T1/2 1-4 óra a plazmából, a májban metabolizálva glükuronidot és paracetamol-szulfátot képez. A vesék által leginkább konjugációs termékek formájában kiválasztva kevesebb, mint 5% -a változatlan formában választódik ki.

A paracetamol anyag használata

A fájdalom enyhe vagy közepes intenzitású (fejfájás, fogfájás, migrén, hátfájás, ízületi fájdalom, izomfájdalom, neuralgia, menalgia), febrilis szindróma hideg esetén.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, vesefunkció és máj, alkoholizmus, gyermekkor (legfeljebb 6 év).

A paracetamol mellékhatásai

Agranulocitózis, thrombocytopenia, vérszegénység, vesebeteg, aszeptikus pyuria, interstitialis glomerulonefritisz, allergiás reakciók bőrkiütések formájában.

kölcsönhatás

Növeli a közvetett antikoagulánsok (kumarinszármazékok) hatását és a hepatotoxikus gyógyszerek májkárosodásának valószínűségét. A metoklopramid növekszik és a Kolestiramin csökkenti az abszorpció sebességét. A barbiturátok csökkentik a lázcsillapító aktivitást.

túladagolás

Tünetek: az első 24 órában - rosszindulatú, hányinger, hányás és fájdalom a hasi területen; 12–48 óra múlva a vesék és a máj károsodása a májelégtelenség (encephalopathia, kóma, halál), szívritmuszavarok és hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásával. A májkárosodás 10 g vagy annál nagyobb (felnőtteknél) esetén lehetséges.

Kezelés: a metionin kinevezése az N-acetil-cisztein belsejébe vagy belsejébe.

Az alkalmazás módja

A paracetamolra vonatkozó óvintézkedések

A túladagolás kockázata növeli a nem cirrhotikus alkoholos májbetegségben szenvedő betegeket.

Interakciók más hatóanyagokkal

Kereskedelmi nevek

  • Elsősegély-készlet
  • Online áruház
  • Cégről
  • Lépjen kapcsolatba velünk
  • A kiadó elérhetősége:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Cím: Oroszország, 123007, Moszkva, st. 5. fővonal, 12.

A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Közösségi hálózatokban vagyunk:

© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.

Mit segít a Paracetamol - használati utasítás

A közelmúltban az aszpirin volt a legnépszerűbb gyógyszer, amelyet sok betegségre írtak fel. De mivel a kellemetlen mellékhatások megtalálhatók benne, a mi időnkben a paracetamol határozottan elfoglalta helyét, amelyet mind fájdalomcsillapítóként, mind a hőmérséklet javítására, valamint gyulladáscsökkentő szerként használnak.

Ez a gyógyszer sok előnnyel rendelkezik. És mindenekelőtt az elérhetősége és a viszonylag alacsony ár. Ezért ma szinte minden háziorvosi szekrényben van paracetamol. Amit ez az eszköz segít, és mennyire hatékonyan és gyorsan megpróbáljuk megérteni ezt a cikket.

A paracetamol hatásának elve


Ahhoz, hogy megértsük, miért segít ez a gyógyszer, először meg kell ismernie a tevékenységének elvét. Először is, a paracetamol hatással van az agy termoregulációs és fájdalomközpontjaira. Elnyomja a prosztaglandinok termelését, ami miatt fájdalmat és lázat érezünk. Ezt az anyagot a szervezetünkben bármilyen természetben előforduló gyulladásos folyamat során termelik. De leggyakrabban a prosztaglandinok termelése megfázást vált ki.

Általában a gyulladásgátló hatása erre irányul. És maga a gyulladás, ennek a gyógyszernek elhanyagolható hatása van. Ezért, hogy harcolni kell, hatékonyabbnak kell lennie erre a gyógyszerre.

A gyógyszer legnagyobb vérkoncentrációja körülbelül 40 perc. Ezért a sok érdekes kérdés: miután a paracetamol mennyiségét befolyásolja, válaszolhat erre 30 percen belül, ha szokásos tabletták formájában szedjük. És ha gyertyát, szuszpenziót vagy szirupot használ, akkor a gyógyszer gyorsabban, 15-20 perc múlva kezd cselekedni.

A kiadás formái

A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások szerint az alábbi adagolási formákban kapható:

  • 325 mg kapszula;
  • 200, 325, 500 mg tabletták;
  • szuszpenzió gyerekeknek 24 mg / 1 ml;
  • szuszpenzió felnőtteknek 120 mg / 5 ml;
  • szirup 125 mg / 5 ml és 120 mg / 5 ml;
  • kúpok vagy rektális kúpok gyermekeknek 50, 100, 125 és 250 mg;
  • 50, 100, 250 és 500 mg felnőtt kúpok.

Ennek az eszköznek a külföldi szinonimái más néven, például Efferalgun, Panadol, Kalpol, Apap és mások. De ez ugyanaz a paracetamol. Összetételük azonos. Ugyanakkor az orosz gyógyszeripari vállalatok is jönnek.

A termék nevéhez hozzáadják a szerszámot gyártó cég nevét is. Ezért a szokásos Paracetamol mellett a gyógyszertárakban olyan gyógyszerek is megtalálhatók, mint a "Paracetamol-UBF", "Paracetamol MS" és mások. De ahogy érted, ez még mindig ugyanaz a jól ismert gyógyszer.

Használati jelzések

És most arról, hogy a paracetamolt általában vegyék be. A használati utasítás azt sugallja, hogy fájdalomcsillapítóként a következő esetekben alkalmazzák:

  • Fejfájás, beleértve a migrént.
  • Fogfájás.
  • Fájdalom a menstruáció során.
  • A myalgia és a neuralgia.
  • Sérülésekkel és égési sérülésekkel.
  • Magasabb hőmérsékleten.

Alkalmazza azt lázból és másnaposságból is. Egy másik gyógyszer hozzájárul a toxinok eltávolításához a szervezetből. Az aszpirin mellett a vérhígításhoz is hozzájárul.

Azonban azt kell mondani, hogy ez a gyógyszer segít enyhe vagy közepes fájdalom kezelésében. És ha a fájdalom kifejeződik, akkor erősebb eszközökre lesz szükség a többi összetevőben lévő hatóanyaggal, például Nurofen vagy Ketorol.

Hogyan vegye be a gyógyszert


És most arról, hogyan kell szedni a paracetamolt. A dózist természetesen az orvos határozza meg, figyelembe véve a fájdalom szindróma súlyosságát vagy a testhőmérséklet magas értékét. Ugyanakkor figyelembe veszi mind a beteg korát, mind az általános állapotát.

De mit mondanak a használati utasításban, ebben az esetben. A legfiatalabb gyerekek és a gyógyszer 1 hónapos korától adhatja meg a gyermeket, a dózist a súlyától függően határozzák meg, a maximális napi dózis 1 kg-os 60 mg-os súlyánál. Ez az adag négy adagra oszlik. A legkisebb korban csak egy bébi szuszpenziót használnak.

A 3–12 hónapos idősebb gyermekek leggyakrabban 50-100 mg dózisú gyertyát használnak, vagy a szirupot és a szuszpenziót 60-120 mg paracetamol adaggal. Gyermekek 1 évtől 6 évig, napi adag 120-250 mg hatóanyag.

6 évesen ezen formák mellett tabletták és kapszulák is bevihetők. A maximális napi adag 1-2 gramm paracetamol. A 12 évesnél idősebb és 60 kg testtömegű gyermekek felnőtt gyógyszer adagját vehetik igénybe. És ez 500 mg a gyógyszer egyetlen dózisban és naponta legfeljebb 4 mg.

Bár az utasítások azt jelzik, hogy a gyógyszert az étkezéstől függetlenül lehet szedni, de még mindig jobb, ha 1-2 óra elteltével, akkor a gyógyszer gyorsabban fog fellépni. A gyógyszer gyorsabb fellépése mellett az ivás során nagy mennyiségű vizet fogyaszt.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Óvatosan kell alkalmazni a terhesség és a szoptatás, a cukorbetegség és a gyomor-bélrendszer betegségei során.

Ha a kúpok használatáról beszélünk, akkor nem használhatók, ha prokológiai kórképek vannak, például aranyér.

Annak ellenére, hogy ez a gyógyszer sok esetben enyhül, sok esetben a paracetamol nem használható. Az alábbi feltételek a használatának ellenjavallatai:

  1. Egyéni intolerancia a gyógyszerhez.
  2. Az alkoholizmus.
  3. A máj és a vesék betegségei.
  4. Gyermekek 1 hónapos korig.

A termék használata során néha előfordulhatnak a következő mellékhatások:

  • allergiás reakció urticaria, bőrkiütés és bőrpír formájában;
  • máj- és veseműködési zavar;
  • fájdalom az emésztőrendszerben;
  • álmosság, leggyakrabban a vérnyomás csökkenése okozta;
  • hemoglobin és vércukorszint csökkenése.

A leggyakoribb mellékhatások a paracetamol nem megfelelő kezeléséből adódnak. Vagyis a rendelkezésre álló ellenjavallatokkal vagy túladagolással. Ez nemcsak a gyógyszer egyetlen dózisából, hanem például annak a ténynek köszönhető, hogy a kezelési kurzust túllépték.

Használja több mint 3 napig, mivel a megemelt hőmérséklet nem lehet. És általában, mielőtt bármilyen gyógyszert használ, mindig először konzultáljon orvosával. Az alábbiakban néhány olyan helyzetet veszünk figyelembe, amelyben a paracetamol alkalmazása részletesebb.

Hogyan kell a paracetamolt hőmérsékleten tartani?

Mielőtt egy lázcsillapítót szedne, ne feledje, hogy a felnőtteknél a hőmérséklet 38,5 fok alatt van, és a gyermekek 38 fokosnál általában nem kopognak.

Mivel a láz a test védekező reakciója, amelynek segítségével el akarja pusztítani a testünkbe bejutott baktériumokat és vírusokat. Ez azonban csak akkor áll fenn, ha a megnövekedett hőmérséklet nem okoz kényelmetlenséget. És amikor elkezdjük a gyermek hevítését, az orvos meghatározza a legjobbat.

A paracetamol a hőmérséklet ellen is hatásos, mivel a lázcsillapító hatáson kívül más hatással van a növekedéssel kapcsolatos tünetekre is. Segíti a szédülést, a gyengeséget, az izomfájdalmat és a fejfájást. A gyógyszer dózisa már fent volt írva.

Hogyan kell a paracetamolt fájdalomra szedni

Azt mondják, hogy a paracetamol fájdalomcsillapítóként talált a fő felhasználásra. A leggyakrabban a különböző fájdalmak megszabadulása miatt kerül sor. És alapvetően a fejfájás és a fogfájás.

Egyébként a fogfájás kezelésére a legjobb a pezsgőtabletta vagy a Paracetamol-C-Hemofarm por alkalmazása. Ebben az adagolási formában a hatás gyorsabb. Egy felnőtt dózisa nem haladhatja meg az 500 mg-ot. És naponta nem lehet több, mint 4 g.

És azt is meg kell mondani, hogy a fájdalmat nem lehet 4 napnál hosszabb ideig kezelni ezzel a gyógyszerrel. Mivel a test megszokja ezt az eszközt. És a kezelés hatástalan lesz. És ha a hatás nem érhető el, akkor a gyógyszert egy másik hatóanyaggal helyettesítik. Ezenkívül a gyógyszer több mint 4 napig történő alkalmazása a paracetamol túladagolásához és mellékhatásokhoz vezethet.

Miért nem segít a Paracetamol

A vélemények gyakran olvashatók az eszköz hatástalanságáról. De leggyakrabban azokban az esetekben, amikor ez a gyógyszer nem segít, mi magunk vagyunk.

Például előfordulhat, hogy nem érzi a hatását, ha az adagja túl kicsi. Vagy egy másik eszközt, amely semlegesíti annak hatását. Ezek a gyógyszerek elsősorban abszorbensek.

És a gyógyszer nem tudja csökkenteni a hőmérsékletet, ha nincs elég folyékony részeg. Vagy ha a hőmérséklet emelkedése súlyos fertőző betegséggel jár. Ebben az esetben csak antibiotikumok segítenek.

És a paracetamol nem tud megbirkózni a hőmérséklet növekedésével, ha meleg éghajlattal jár. Az ilyen helyzetek elkerülése érdekében, mielőtt használatba venné, forduljon orvosához és olvassa el a használati utasítást.

Vélemények a Paracetamolról

Egy ritka év az offseasonban, nem kaphat hideg ARVI-t. És ez messze van tőlem. Sajnos nincs időm hosszú ideig az ágyban feküdni. Ezért, amint a hőmérséklet emelkedik, azonnal felveszem a paracetamolt és a teát citrommal.

Ha ez megtörténik egy szabadnapon, akkor egész nap hozzáadom az ágyat, és egy munkanapon egy órát korán feküdtem le. Miután reggel kapott ilyen alapokat, majdnem egészséges vagyok, és újra dolgozom. Néha, amikor sürgős szükség van ezeknek az eszközöknek a cseréjére, a Theraflu, de ez a fő hatóanyag - ugyanaz a paracetamol.

Hány hő- és fájdalomcsillapító eszköz látható a reklámban. De jobban kedvelem a natív paracetamolt. És nem azért, mert olcsó, bár ez természetesen fontos. De ha hatástalan lenne, nem használnám. És véleményem szerint sokan ugyanezt tennék. De a paracetamol egy nagyon hatékony gyógyszer.

Emellett a figyelmeztetett mellékhatások soha nem találkoztam. Talán azért, mert mindig mindent szigorúan az utasításoknak megfelelően teszek. Ezért egyszerűen nem látom azt a pontot, hogy ugyanazt keresjük a drága drogok között. Nem csoda, hogy azt mondják, hogy jó, jó nem keres.

Sajnos a középső zónánk télen ritkán meleg. Ezért minden évben sok családtagunk, köztük magam is, megbetegszik az év idején, megfázással, amit mindig lázzal kísérnek. Régebben drága eszközökkel lőttem őket.

De ha egyszer egy barátom megkérdezte, vajon kár lenne-e adni a külföldi gyógyszerészeknek olyan pénzt, ha van egy hazai paracetamol M. S. nem kevésbé hatékony és többször olcsóbb, mint a külföldi analógok. És úgy döntöttem, hogy megpróbálom, amikor a férjem megbetegedett.

Hőmérséklete 39 fok fölé emelkedett. Két paracetamol-kezelés után azonban nemcsak sikerült leállítanom, hanem azért, hogy ne térjen vissza. Tehát most csak a hazai paracetamol.

Paracetamol - tabletta és szirup használatára vonatkozó utasítások felnőttek és gyermekek számára

Bizonyára nincs olyan sok ember, aki legalább egyszer élete során influenzát vagy akut légúti fertőzést szenvedett volna. Különösen gyakran az emberek ősszel és télen, az esőzések és a hideg időjárás alatt szenvednek megfázást. És a betegség érzéseit nem lehet a kellemes: torokfájás, fejfájás, orrfolyás, köhögés és magas láz. Ebben az állapotban lehetetlen dolgozni vagy pihenni. És még egy éjszakai alvás is nehéz a légutak hősége és torlódása miatt. És a gyerekek még nehezebbek, mint a felnőttek, megfázás és influenza.

A működés elve

Szerencsére van egy gyógymód, amely minden nap enyhíti a világ minden tájáról érkező megfázások szenvedését. Ez a gyógyszer a paracetamol. A paracetamol a fájdalomcsillapítók és a lázcsillapítók közé tartozik. Ezenkívül gyenge gyulladásgátló hatása van.

Kémiai szerkezettel az anilin származéka, és a fenacetin egyik fő metabolitja, egy korábban fájdalomcsillapító és lázcsillapító szerként széles körben alkalmazott anyag. A paracetamol hatása az agy fájdalom- és hőmérsékletszabályozásának központjaira, valamint a prosztaglandinok szintézisének elnyomására - fiziológiailag aktív anyagokra, amelyek szintén befolyásolják a hőmérséklet és a fájdalomérzékenység növekedését.

A gyógyszer nagyon gyorsan, egy órával az adagolás után elkezd reagálni. Könnyen behatol a vér-agy gáton. Az anyag nagy része a májban metabolizálódik. A paracetamol tiszta fájdalomcsillapítóként is alkalmazható a fájdalom enyhítésére, amely nem kapcsolódik a gyulladásos folyamathoz.

Jelenleg a paracetamolt nemcsak tiszta formában, hanem más antipiretikus és fájdalomcsillapító szerek, például Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex és mások is értékesítik.

Tévhitek a drogról

Sokan tévesen gondolják a drogot és annak analógjait, és hogyan használják őket.

Először is meg kell érteni, hogy a paracetamol nem gyógyítja a hideget vagy az influenzát. Nem befolyásolja sem a vírusokat, sem az ilyen betegségeket okozó baktériumokat, és nem fokozza az immunitást. Csak a betegség tüneteinek enyhítésére szolgál - fájdalom és láz. A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása szintén rendkívül gyenge.

Másodszor, a paracetamol és analógjai nem a fertőző betegségek megelőzésére szolgálnak. Tekintettel a gyógyszer mellékhatásainak nagy számára, az ilyen „megelőzés” és az alapok folyamatos használata (egy hét alatt) súlyos mérgezéshez vezethet. Elfogadhatatlan a paracetamol a betegség időszakán kívül.

Harmadszor, nem mindig szükséges a hőmérséklet csökkentése a betegség során egy gyógyszerrel. Érdemes megjegyezni, hogy a láz a test védő reakciója, amely segít a fertőzés elleni küzdelemben. A hőmérséklet mesterséges csökkentése csak bonyolítja az immunrendszert. Ennek eredményeként a betegség a szokásosnál hosszabb ideig tart. Ezért ajánlott csak lázcsillapító szerek alkalmazása csak + 38 ° C-ot meghaladó hőmérsékleten, amikor a hipertermia veszélyessé válik a szervezet számára.

leírás

A felszabadulás fő formája a paracetamol tabletta. A hatóanyag dózisa tablettákban eltérő lehet - 200, 250, 325 vagy 500 mg.

Vannak olyan dózisformák is, mint a paracetamol kapszulák, a paracetamolszirup és a paracetamol baba szuszpenzió. A szuszpenziót megkülönbözteti a sziruptól azzal a ténnyel, hogy nem tartalmaz cukrot. A szirup és paracetamol szuszpenzió formájában a gyermekek paracetamolja a hatóanyag 2,4% -át tartalmazza. A paracetamol rektális kúpjai (gyertyák gyerekeknek) szintén rendelkezésre állnak. Minden esetben a gyógyszert egy részletes összefoglaló kíséri, amelyet ajánlott a használat előtt tanulmányozni.

A paracetamolnak több indikációja van:

  • Különböző eredetű fájdalmak
  • neuralgia
  • Fertőző láz
  • Vakcina által kiváltott hipertermia
  • Egyéni intolerancia
  • Súlyos kóros máj- és vesefunkció
  • A terhesség 1 trimesztere
  • Krónikus alkoholizmus

A paracetamol tabletta nem javasolt 12 év alatti gyermekek számára. A gyermekek paracetamolja szirup vagy szuszpenzió formájában áll rendelkezésre.

A terhesség 2. és 3. trimeszterében a gyógyszert óvatosan és orvos felügyelete mellett kell alkalmazni. Mivel a paracetamol az anyatejbe jut, nem ajánlott a szoptatás alatt. Ha azonban szükséges a gyógyszer használata, akkor a gyermeknek mesterséges táplálékot kell kapnia.

Fotó: Kzenon / Shutterstock.com

A paracetamolnak sok mellékhatása van:

  • Az anaemia kockázata, a vérlemezkék és a leukociták számának változása
  • tachycardia
  • Károsodott máj- és vesefunkció
  • Hasmenés, hányinger, hányás, duzzanat, hasi fájdalom
  • Allergiás reakciók

Ha a dózis meghaladja a megengedett maximális értéket, a vesék és a máj súlyos működési zavaraihoz vezethet, gyomorvérzés.

összetétel

Ugyanezen hatóanyagon kívül a tabletta számos kiegészítő komponenst tartalmaz:

  • keményítő
  • sztearinsav
  • laktóz
  • kalcium-sztearát
  • zselatin
  • povidon
  • Promogel

A szuszpenzió a fő anyagon kívül tartalmaz:

  • víz
  • aroma
  • festék
  • glicerin
  • szorbit
  • xantángumi

Gyertyákban a hatóanyag mellett szilárd zsírt használnak.

Kölcsönhatás más anyagokkal

A májkárosodás fokozott kockázata miatt nem javasolt a paracetamol egyidejű bevétele a barbituráttal, az isoniaziddal, a zidovudinnal. A rifampicin csökkenti a gyógyszer terápiás hatását, és az aktív szén csökkenti a biológiai hozzáférhetőségét.

A gyógyszer egyidejű alkalmazása acetilszalicilsavval, kodeinnel és koffeinnel fokozza ezen gyógyszerek terápiás hatását.

Paracetamol és alkohol

A közelmúltban egyre több adat gyűlik össze arról, hogy a veszélyes alkoholfogyasztás egyidejűleg van-e a gyógyszerrel. A paracetamol már nem túlságosan barátságos a májra, de ha az etanollal egyidejűleg alkalmazzák, a gyógyszer hepatotoxikus hatása többszörösen nő. Ezért semmilyen esetben sem szabad alkoholt szedni, még mérsékelt dózisokban sem a gyógyszeres kezelés alatt! Nem ritka, hogy az emberek súlyos károsodást szenvednek kórházban, ha hideg pirulát és egy pohár bort vettek fel egymás után több órán át. Tehát két dolog közül választhat: - paracetamol vagy alkohol.

Használati utasítás felnőtteknek

Ha az orvos nem ír elő más kezelési módot, a tabletták esetében a felnőtteknek naponta három-négyszer kell bevenniük a gyógyszert. Adagolás - 350-500 mg. A maximális napi adag 4 g, a maximális egyszeri dózis 1,5 g.

A legjobb, ha az étkezés után 1-2 órával veszik be a gyógyszert. A gyógyszer közvetlenül az étkezés után történő bevétele lassítja a vérbe történő felszívódását.

A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 7 napot.

Használati utasítás gyerekeknek

Fotó: narikan / Shutterstock.com

A gyermekek szedése során figyelembe kell venni a gyermek testtömegét. Ajánlatos kiszámítani az adagot úgy, hogy a test 10 mg / kg legyen.

Feltételezhető, hogy az 5 ml térfogatú gyermekek szuszpenziója és szirupja 120 mg hatóanyagot tartalmaz.

Az optimális adagolás a következő:

  • 3-12 hónap ¬– 60-120 mg
  • 1-5 év - 150-250 mg
  • 5-12 év - 250-500 mg

A paracetamol gyermekgyógyászati ​​formában történő alkalmazása előtt meg kell vizsgálni az utasításokat. A paracetamol szirupot a gyermekek súlyának megfelelően adják. Lehetséges kezelési mód:

  • 2-6 év - 5-10 ml
  • 6-12 évesek - 10-20 ml
  • több mint 12 év - 20-40 ml

A gyermekek paracetamolja a napi 3-4-szeres utasításoknak megfelelően. A dózisok közötti intervallum nem lehet kevesebb, mint 4 óra. A gyermekeknél a kezelés maximális időtartama nem haladhatja meg a 3 napot.

A paracetamol kúpok is használhatók gyermekek kezelésére. Az utasítás a következő egyszeri adagokat ajánlja:

  • 6-12 hónap - 0,5-1 kúp (50-100 mg)
  • 1-3 év - 1-1,5 kúp (100-150 mg)
  • 3-5 év - 1,5-2 kúp (150-200 mg)
  • 5-10 év - 2,5-3,5 kúp (250-350 mg)
  • 10-12 év - 3,5-5 kúp (350-500 mg)

A kúpokat nem szabad három napnál hosszabb ideig használni.

Paracetamol: indikációk, ellenjavallatok, mellékhatások

A paracetamol egy széles körben elterjedt lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszer, amely az anilid csoporthoz tartozik. Számos országban az Acetaminophen név alatt állítják elő. Az eszköz nem ad mellékhatásokat, amelyek a legtöbb nem szteroid gyulladáscsökkentő esetében rejlenek, de amikor túl nagy dózisokat szednek, hátrányosan befolyásolhatja a máj, a vesék és a keringési rendszer működését.

Fontos: a mellékhatások (hepato- és nefrotoxikus) kockázata sokszor nő, párhuzamosan bevéve a paracetamolt és az etanolt tartalmazó folyadékokat (beleértve a gyógyszerészeti tinktúrákat). Ebben a tekintetben a kezelés idején ajánlott tartózkodni az alkoholtól.

A paracetamol acetilszalicilsavra (aszpirin) való kétségtelen előnye a krónikus gyomorhurut súlyosbodásának és a gyomor- és nyombélfekély kialakulásának alacsony kockázata.

Ezt a központi nem-kábító fájdalomcsillapítót az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabbnak tekintik. Ez szerepel az Orosz Föderáció Kormánya által elfogadott „Alapvető és alapvető gyógyszerek” listájában.

Hatóanyag és felszabadulási forma

A hatóanyag para-acetaminofenol (N- (4-hidroxi-fenil) -acetamid). Kémiai képlet - C8H9N02. A paracetamolt 1877-ben szintetizálták, és a klinikai vizsgálatok tíz évvel később telt el. A gyógyszer eladása 1953-ban kezdődött Tylenol (USA) néven. 1956-ban Panadol megjelent, ugyanarra a vegyi anyagra alapozva. Jelenleg nagy mennyiségű paracetamol tartalmú gyógyszert állítanak elő, amely továbbá olyan összetevőket tartalmaz, mint a koffein, az acetilszalicilsav, a kodein, az analgén stb.

Hazai gyógyszeripari vállalatok A paracetamolt hagyományos tablettákban (200, 325 és 500 mg), bevont tablettákban (Panadol Extra 325 és 500 mg), kapszulákban (325 és 500 mg), valamint rektális kúpok formájában (50 db) kapják. 100, 125, 250 és 500 mg).

A gyógyszertári láncok 500 mg oldható tablettát értékesítenek - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs és Paracetamol-Hemofarm.

A népszerű panadol tartalmú gyógyszerek közé tartoznak a porok a Ferwex és a Theraflu előállításához.

Injekciós forma is rendelkezésre áll - Perfalgan oldat (10 mg / ml). Gyermekek számára a Panadol Beby és az Efferalgun gyermekszirupok, valamint a Paracetamol Gyermekek, a Calpol és a Daleron szájon át szuszpenziók vásárolhatók.

A paracetamol előnyei

A para-acetaminofenol a hipotalamuszban elhelyezkedő termoreguláció központjára hat, melynek következtében antipiretikus hatása a lehető legközelebb van a testhőmérséklet természetes csökkenéséhez. A paracetamol nem szteroid gyulladáscsökkentőkre gyakorolt ​​kétségtelen előnye az expozíció szelektivitása, amely lehetővé teszi a gyermekek kezelésére történő alkalmazását. Emellett a hatóanyag anyagcsere termékei természetesen természetesen hagyják el a testet, ami megszünteti a szervek és szövetek kumulációját (felhalmozódását).

Paracetamol: használati utasítás

A paracetamol a tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszer. Nem befolyásolja a patológiai folyamat dinamikáját. A leggyakoribb indikációk a gyógyszer (DOS) elindításához a testhőmérséklet (hipertermia) növekedése a megfázás és a vírusos megbetegedések hátterében, valamint az influenza és más akut légúti vírusfertőzések okozta csontok és izmok fájdalma.

Betegségek és állapotok, amelyekben az acetaminofen ajánlott:

Adagolás és adagolás Paracetamol

Az acetaminofen terápiás hatást fejt ki, ha 10-15 mg-os dózisokat alkalmaz 1 kg testtömegre.

A paracetamol orális formáit (tabletta vagy szirup) az evés után 1-2 órával kell bevenni, sok folyadékot (lehetőleg tiszta vizet) kell fogyasztani. A teljes gyomor fogadása lassítja az abszorpciót és ennek következtében a várható terápiás hatás kialakulását.

A paracetamolt kúpok formájában rektálisan adjuk be (1 gyertya).

A 12 évesnél idősebb felnőttek és serdülők (vagy 40 kg vagy annál nagyobb) felnőtteknek ajánlott egyszeri adagja 1 g (két 0,5 g-os tabletta), a napi adag pedig 4 g.

12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az adagot egyenként határozzuk meg 10-15 mg / kg testsúly (60 mg / kg naponta). A sokaság - naponta 4-szer; a fogadások között ajánlott megközelítőleg azonos időintervallumokat tartani.

3 hónapos csecsemőknek. legfeljebb 1 évig, a dózis 24 és 120 mg között van (naponta 4-szer), és az 1-6 éves gyermekek adagja 120-240 mg.

Nem kívánatos a Paracetamol szedése több mint 5 napig. Ha a megemelkedett hőmérséklet 3 napnál hosszabb ideig tart, és a fájdalom szindróma több mint 5 napig tart, konzultáljon orvosával. Általában ilyen esetekben ajánlott a gyógyszert egy másik fájdalomcsillapító és lázcsillapító szerrel helyettesíteni. A nemkívánatos hatások kockázatának csökkentése érdekében célszerű a minimális hatásos dózisokat korlátozni és szigorúan betartani.

Farmakológiai hatás

A hatóanyag képes blokkolni a ciklooxigenáz enzimet (TSOG1 és TSOG2), ezáltal csökkentve a fájdalomközvetítők - prosztaglandinok termelésének szintjét. A gyógyszer közvetlen hatással van az agy hőszabályozására és fájdalmára. Feltételezhető, hogy a kifejezett lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatások többek között a COX 3 szelektív blokkolásának, egy olyan enzimnek köszönhetőek, amely felgyorsítja a prosztaglandinok szintézisét és részt vesz a láz és a fájdalom kialakulásában.

Ez a gyógyszer viszonylag enyhe gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, mivel a perifériás szövetek peroxidázjai által semlegesítik. A paracetamol nem befolyásolja hátrányosan a víz-elektrolit anyagcserét.

farmakodinámia

Lenyelés után a paracetamol gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben. A maximális szérumkoncentráció elérésének ideje 30 perc lehet. legfeljebb 2 óra. A hatóanyag körülbelül 15% -át plazmafehérjékkel konjugáljuk. A gyógyszer szabadon halad át a vér-agy gáton. Az anyag túlnyomó része a májban biotranszformáción megy át. A felezési idő 1-4 óra (idős betegeknél kissé hosszabb). A metabolitok (szulfátok és glükoronidok) és a para-acetaminofenol változatlan formában (kb. 3%) kiválasztódnak a vizelettel.

Paracetamol: ellenjavallatok

Ellenjavallatok:

  • az egyéni túlérzékenység (túlérzékenység) a hatóanyagra;
  • "Aspirin-triád" (a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni intolerancia, a bronchiás asztma és az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok kombinációja);
  • gyulladásos betegségek, erózió és az emésztőrendszer fekélyei;
  • gastrointestinalis vérzés;
  • súlyos vesekárosodás;
  • diagnosztizált hyperkalemia;
  • állapot a koszorúér-bypass műtét után.

Fontos: A paracetamoltartalmú gyógyszerek ellenjavallt az első életkor újszülöttei esetében.

A következő betegségek és kóros állapotok esetén ezt a gyógyszert szedni kell különösen óvatosan:

  • krónikus alkoholizmus és alkoholos májkárosodás;
  • ischaemiás szívbetegség és krónikus szívelégtelenség;
  • agyi érrendszeri betegség;
  • perifériás artériás elváltozások;
  • vese- és májelégtelenség.

Kérjük, vegye figyelembe: a cukorbetegség nem ajánlott a Paracetamol szirup formájában történő bevételére.

A paracetamol mellékhatásai

A paracetamol egy nő terhesség alatt történő elfogadása ismételten növeli az abnormalitások kialakulásának kockázatát, mint például az újszülött fiúkban nem tapasztalt herék (a cryptorchidizmus gyakran sebészeti beavatkozást igényel). Egyes kutatók szerint a gyógyszer növeli annak a valószínűségét, hogy a gyermek bronchiás asztmát (Aspirinnal együtt) alakul ki.

Azt is hitték, hogy a Paracetamol szedése kissé csökkentheti a beteg érzelmi válaszát.

A gyógyszer túlzott bevitele, még terápiás adagok esetén is, fájdalomcsillapító nefropátia kialakulásához vezethet, ami súlyos veseelégtelenséghez vezethet.

Mennyire veszélyes a paracetamol túladagolása?

Gyakorlatilag bármely farmakológiai gyógyszer bizonyos dózisban halálos lehet. A paracetamol toxicitása viszonylag kicsi, de ha egyszeri adagolás esetén 10-15 g (felnőtteknél) vagy 140 mg / kg dózisban (gyermek esetében), súlyos májkárosodás alakul ki. Ez a para-acetaminofenol közbenső metabolizmus termékeinek hepatotoxikus hatásának köszönhető.

Fontos: a halál akkor lehetséges, ha naponta 40 tablettát szed. Az utasításoknak való megfelelés kizárja a gyógyszer veszélyes mennyiségének bevitelét.

Az ajánlott dózis jelentős feleslege a gyomor-bél traktus súlyos vérzésének egyik oka, ami sürgős kórházi kezelést igényel. Ha az orvosi ellátás nem biztosított időben, a halál nem zárható ki.

Túladagolás esetén a hemodialízis hatástalan, és a kényszer diurézis is veszélyes lehet. A paracetamollal történő mérgezés esetén a glükokortikoidok és antihisztaminok alkalmazása elfogadhatatlan, mivel növelik a májra negatív hatást gyakorló metabolikus termékek szintézisét.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Fontos, hogy a paracetamolt antikoagulánsokkal (warfarin), vérlemezkék elleni szerekkel (beleértve az acetilszalicilsavat), glükokortikoszteroid hormonokkal (prednizolon) és szerotonin újrafelvétel gátlóival (Fluoxetine, Sertralin stb.) Párhuzamosan legyen óvatos.

A fenobarbitalt tartalmazó gyógyszerekkel (Valocordin, Corvalol) való kombináció elfogadhatatlan.

Paracetamol terhesség és szoptatás alatt

A paracetamolt nem szabad a terhesség harmadik trimeszterében szedni. Az első és a második trimeszterben a gyógyszert az orvos által előírt módon kell bevenni; ebben az esetben az anyáknak nyújtott előnyök aránya és a magzatra gyakorolt ​​esetleges kockázat.

A hatóanyag kevesebb, mint 1% -a behatol az anyatejbe, így a szoptatás ideje nem a gyógyszer szedésének ellenjavallata.

További információk

Ha a betegség betegségének hátterében az étvágy jelentősen csökken, akkor ajánlatos felére csökkenteni az orális formák dózisát annak érdekében, hogy elkerülhető legyen az emésztőrendszeri nyálkahártyák irritációjának veszélye.

Néhány para-acetaminofenol hatóanyag összetétele koffeinnel kombinálva van. Bebizonyosodott, hogy a koffein fokozza a paracetamol hatását a biológiai hozzáférhetőség növelésével. Ez a kombináció segít a fejfájás enyhítésében az alacsony vérnyomás hátterében.

A para-acetaminofenol hatásának fokozása az aszkorbinsav párhuzamos bevitelével érhető el. A C-vitamin lassítja a hatóanyag kiválasztását a szervezetből.

Vladimir Plisov, Orvosi felülvizsgálat

22 982 teljes megtekintés, 3 megtekintés ma

paracetamol

Szisztematikus (IUPAC) név: N- (4-hidro-fenil) -etánamid
N- (4-hidro-fenil) -acetamid
Kereskedelmi nevek: Tylenol (USA), Panadol (Ausztrália) és sok más.
Jogállás: szabályozatlan anyag (Ausztrália); szabadon értékesíthető (UK); tőzsdén kívüli (US)
Az alkalmazás módja: orális; rektális; intravénás
Biohasznosulás: 63-89%
Proteinkötés: 10-25%
Metabolizmus: főleg a májban
Félidő: 1-4 óra
Kiválasztás: vizelet (85-90%)
Paracetamol, más néven acetaminofen, egy olyan gyógyszer, amelynek N-acetil-p-aminofenon kémiai neve van, amelyet széles körben használnak mint az ellenes fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) és lázcsillapító szer. A paracetamol egy nemzetközi, nem szabadalmaztatott név, amelyet Ausztráliában és az Egyesült Királyságban is jóváhagytak, és az acetaminofen az Egyesült Államokban és Japánban gyakori. A paracetamol enyhe fájdalomcsillapítónak minősül. Gyakran használják a fejfájás és más laza fájdalmak enyhítésére, és a különböző influenza és hideg gyógyszerek fő összetevője. Az opioid fájdalomcsillapítókkal kombinálva a paracetamol is alkalmazható súlyosabb fájdalom enyhítésére, mint például a posztoperatív fájdalom, és a fájdalom enyhítésére a rákos betegeknél. Bár a paracetamolt gyulladásos fájdalom kezelésére használják, nem mindig minősül NSAID-nek (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer), mivel a paracetamol csak gyenge gyulladáscsökkentő hatású. A paracetamol biztonságos használata ajánlott adagokban, de még a gyógyszer kis túladagolása is végzetes lehet. Az egyéb, a páciensen kívüli fájdalomcsillapítókhoz képest a paracetamol túladagolás esetén szignifikánsan mérgezőbb, de az ajánlott dózisoknál kevésbé mérgező lehet. A paracetamol a fenacetin és az acetanilid aktív metabolitja (fájdalomcsillapítók és antipiretikus szerek, amelyek népszerűek a múltban). A fenacetint, az acetanilidet és azok kombinációitól eltérően, a paracetamolt nem tekintik rákkeltőnek, ha terápiás dózisban veszik be. Az acetaminofen (az USA-ban, Kanadában, Japánban) és a paracetamol (mindenütt használt) szavai a para-acetil-amino-fenol vegyület kémiai nevéből származnak. Bizonyos esetekben, például anesztetikumok felírásakor, amelyek a hatóanyagot tartalmazzák, az APAF (acetil-para-aminofenol) rövidítése. A gyógyszer szerepel az Egészségügyi Világszervezet létfontosságú eszközeinek listájában.

Paracetamol orvosi alkalmazása

Paracetamol és magas hőmérséklet

A paracetamol olyan gyógyszer, amelyet minden korosztály számára engedélyeztek. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a paracetamolt gyermekek számára csak 38,5 ° C (101,3 ° F) feletti hőmérsékleten javasolja. A metaanalízis azt mutatja, hogy a gyógyszer kevésbé hatékony az ibuprofénhez képest.

Paracetamol és fájdalom

A paracetamolt különböző eredetű fájdalmak enyhítésére használják. A fájdalomcsillapító tulajdonságai hasonlóak az aszpirinnel, gyulladásgátló hatása pedig gyengébb. Az aszpirinnal összehasonlítva a paracetamol jobb toleranciát mutat a gyomorsav túlzott szekréciójának kockázatában vagy hosszabb ideig tartó vérzéskor. 1959 óta a gyógyszer kapható recept nélkül. A paracetamolnak viszonylag gyenge gyulladáscsökkentő hatása van, ellentétben más népszerű fájdalomcsillapítókkal, mint például az NSAID-okkal aszpirin és az ibuprofén, de az ibuprofen és a paracetamol hasonló hatással van a fejfájás kezelésére. A paracetamol csökkentheti az ízületi gyulladást, de nem befolyásolja a gyulladást, a bőrpír vagy a duzzanatot. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a paracetamol az NSAID-okhoz képest ellentmondásos eredményeket mutat. Az osteoarthritis krónikus fájdalmában szenvedő felnőtt betegek randomizált, kontrollált vizsgálata kimutatta, hogy a paracetamol és az ibuprofen ugyanolyan hatásos. 1996-ban és 2009-ben a paracetamolt és a gyenge opioidokat, például a kodeint kombináló gyógyszerek hatékonyságát vizsgálták. Az ilyen gyógyszerek 50% -kal hatékonyabbak, mint a paracetamol önmagukban, de nagyobb számú mellékhatása van. A paracetamol és az erős opioidok, például a morfin kombinációja segít csökkenteni az opioidok mennyiségét a gyógyszerben és növeli a fájdalomcsillapító hatást. Az izom-csontrendszeri fájdalmakban szenvedő gyermekek randomizált, kontrollált vizsgálata azt mutatta, hogy az ibuprofen standard dózisoknál hatékonyabban csökkenti a fájdalmat, mint a paracetamol.

A paracetamol mellékhatásai

Az ajánlott adagokban és korlátozott ideig alkalmazott paracetamol mellékhatásai általában nem jelennek meg vagy nagyon gyengék.

Paracetamol és májkárosodás

A paracetamol akut túladagolása potenciálisan halálos májkárosodást okozhat. Az US FDA szerint "az acetaminofen súlyos májkárosodást okozhat, ha az ajánlottnál nagyobb dózisokban kerül bevételre." 2011-ben az FDA kötelezte a gyártókat arra, hogy minden acetaminofen tartalmú termék címkéjét frissítsék, és figyelmeztessék a felhasználókat a súlyos májkárosodás lehetséges veszélyeire. Emellett az Egyesült Államokban megkezdődött egy közoktatási program a betegek túladagolásának megelőzésére. A krónikus alkoholizmusban nő a túladagolás kockázata. A nyugati világban a májkárosodás fő oka a paracetamol mérgezés, valamint a kábítószer-mérgezés fő oka az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban, Ausztráliában és Új-Zélandon. Az FDA szerint az Egyesült Államokban az 1990-es években „56 000 esetben került sor sürgősségi ellátásra, 26 000 kórházi kezelésre és 458 haláleset évente az acetaminofen túladagolással kapcsolatban. Az acetaminofen nem szándékos túladagolása a sürgősségi osztályokhoz intézett hívások 25% -ával, a kórházi ellátás 10% -ával és a halálesetek 25% -ával kapcsolatos. A paracetamol a májban metabolizálódik és hepatotoxikus anyag; alkohollal kombinálva a mellékhatások fokozódnak és gyakran jelentkeznek krónikus alkoholistákban vagy májkárosodásban szenvedő betegekben. Néhány tanulmány kimutatta, hogy ha a paracetamolt nagy dózisokban folyamatosan szedik, a felső gastrointestinalis traktussal kapcsolatos szövődmények, például a gyomorvérzés kockázata nő. Ritkán vesebetegség figyelhető meg, különösen gyakran túladagolás esetén. Az FDA nem ajánlja az orvosoknak, hogy a hepatotoxicitás kockázata miatt a terápiás előnyöket meghaladóan 325 mg feletti paracetamolt írjanak be kábítószerekkel együtt.

Bőrreakciók

2013. augusztus 2-án az amerikai FDA új figyelmeztetést adott ki a paracetamolra vonatkozóan, amely jelezte, hogy a gyógyszer ritka és esetleg halálos bőrreakciókat okozhat, mint például a Stephen-Johnson szindróma és a toxikus epidermális nekrolízis. Az FDA kötelezte a gyártókat arra, hogy termékeik címkéjén helyezzék el a gyógyszerek lehetséges bőrreakcióira vonatkozó információkat.

asztma

Kapcsolat van a paracetamol alkalmazása és az asztma kialakulása között, de a kontrollált vizsgálatok adatai azt sugallják, hogy ez a kapcsolat más okoktól is függhet. 2014-től az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia és az Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválóság Intézet továbbra is javasolja a paracetamolt a gyermekek fájdalmának és kellemetlen érzésének enyhítésére, de egyes szakértők azt javasolják, hogy elkerüljék a paracetamolt az asztmás vagy az asztma veszélyeztetett gyermekeknél.

Egyéb tényezők

Az aszpirinnal ellentétben a paracetamol nem antitrombotikus anyag, ezért olyan betegeknél alkalmazható, akik véralvadással kapcsolatos szövődményeket tapasztalnak. Ezen kívül a gyógyszer nem okoz problémát a gyomorral. Az aszpirinnal ellentétben a paracetamol nem segít csökkenteni a gyulladást. Az ibuprofennal összehasonlítva (amelyek mellékhatásai közé tartozik a hasmenés, hányás és hasi fájdalom), a paracetamolnak nincs olyan erős negatív hatása a gyomor-bél traktusra. Az aszpirinnal ellentétben a paracetamolt általában biztonságosnak tartják a gyermekek számára, mivel nem okozza a Reye-szindróma kockázatát a vírusos betegségekben szenvedő gyermekeknél. Ha az opioidokkal együtt rekreációs célokra szedik, a paracetamol halláskárosodást okozhat.

Paracetamol túladagolás

A paracetamol túladagolása a kezelés hiányában hosszan tartó, fájdalmas betegségekkel jár. A paracetamol túladagolásának jelei és tünetei nem feltétlenül nyilvánulhatnak meg vagy nem specifikusak. A túladagolás kezdeti tünetei a lenyelés után több órán keresztül alakulnak ki, és émelygés, hányás, izzadás és fájdalom jelentkeznek az akut vese toxicitás kezdetén. A népszerű meggyőződés ellenére a paracetamol túladagolása nem jár elaludással vagy eszméletvesztéssel. A paracetamol halálos túladagolásával a haldoklás folyamata 3-5 napig tarthat. Ma az Egyesült Államokban és az Egyesült Királyságban az akut májkárosodás leggyakoribb oka a hepatotoxicitás a paracetamol alkalmazása során. A paracetamol-túladagolás az Egyesült Államokban a mérgezés-ellenőrző központokba irányuló legtöbb híváshoz kapcsolódik. A paracetamol toxicitását valószínűleg a kinon metabolitja közvetíti. Kezelés nélkül a túladagolás néhány napon belül májelégtelenséghez és halálhoz vezethet. A kezelés ebben az esetben a paracetamol szervezetből történő eltávolítására irányul. Az aktív szén felhasználható a paracetamol felszívódásának csökkentésére, ha a kezelés közvetlenül a túladagolás után kezdődik. Az acetil-cisztein ellenanyag (más néven N-acetil-cisztein vagy NAC) segíthet a szervezet helyreállításában a májkárosodás kockázatának megelőzésére vagy csökkentésére. Súlyos májkárosodás esetén gyakran használnak májtranszplantátumokat. Az acetil-cisztein szintén hasznos a paracetamol-imido-kinon-metabolit semlegesítésére. A paracetamol másik lehetséges mellékhatása a veseelégtelenség. 2004-ig megvásárolták a tablettákat (az Egyesült Királyságban a Paradot márkanév alatt), a paracetamolt és egy ellenszert (metionint) kombinálva a máj védelme érdekében a túladagolás esetén. 2009 júniusában az FDA ajánlást tett a paracetamol használatának további korlátozására az Egyesült Államokban a lehetséges toxikus hatások kockázatának csökkentése érdekében. Az FDA ragaszkodott ahhoz, hogy 1000 mg-ról 650 mg-ra csökkentse a gyógyszer maximális dózisát, és tiltja a paracetamolt és a kábítószer-fájdalomcsillapítók kombinációit. Az FDA bizottság tagjai különös aggodalommal töltötték el azt a tényt, hogy a paracetamol maximális adagja a májműködés változását okozza. 2011 januárjában az FDA felkérte a paracetamolt tartalmazó gyógyszerek gyártóit, hogy korlátozzák a paracetamol mennyiségét tablettánként vagy kapszulánként legfeljebb 325 mg-ra, és arra kötelezték a gyártókat, hogy frissítsék a paracetamolt tartalmazó termékek címkéit, és figyelmeztessék a felhasználókat a máj veszélyes károsodásának lehetséges veszélyére. A gyártóknak 3 évet kaptak, hogy a vényköteles gyógyszerekben a paracetamol mennyiségét 325 mg-ra korlátozzák. 2011 novemberében a Gyógyszerügyi Szabályozó Ügynökség felülvizsgálta az Egyesült Királyságban a gyermekeknek szóló folyékony paracetamol adagolására vonatkozó iránymutatásokat.

Paracetamol és terhesség

Az állati adatok és a humán kohorsz tanulmányok nem bizonyították a veleszületett betegségek kockázatának jelentős növekedését, ha a paracetamolt terhesség alatt alkalmazzák. Ezenkívül a paracetamol nem befolyásolja az artériás cső bezárását, ellentétben az NSAID-okkal. Ugyanakkor a paracetamol alkalmazása a terhesség alatt az anyáknál fokozott az asztma kockázata a gyermekeknél.

A paracetamol hatásmechanizmusa

A paracetamol hatásmechanizmusa ma kevéssé érthető. A gyógyszer fő hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz (COX) gátlása. A legújabb eredmények azt mutatják, hogy az anyag nagyon szelektív a COX-2-re. A COX-2-re való szelektivitás miatt az anyag nem gátolja jelentősen a tromboxánok termelését. Annak ellenére, hogy fájdalomcsillapító és anti-hőmérsékleti aktivitása hasonló az aszpirinnel vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, a perifériás gyulladáscsökkentő aktivitását általában számos tényező korlátozza, amelyek közül az egyik a gyulladásos területeken magas peroxidszint. Bizonyos esetekben azonban a perifériás aktivitás megfigyelhető, hasonló az NSAID-okhoz. A Londonban, az Egyesült Királyságban és a svédországi Lundban 2011 novemberében közzétett cikk a Nature Communicationsban egy feltételezést ír le a paracetamol fájdalomcsillapító hatásmechanizmusáról. A paracetamol metabolitok, mint például a NAPQI, a gerincvelő TRPA1 receptoraira hatnak, elnyomva a gerincvelő külső rétegeitől a jelátvitelt, enyhítve a fájdalmat. Ezt a feltevést egy új hipotetikus cikkben vitatták meg arról, hogy hogyan reagálhat a paracetamol. A szerző tudomásul veszi, hogy a NAPQI aktív metabolit, de kimondja, hogy ez a reaktív vegyület nem csak a TRPA1-ben lévő tiollal, hanem bármely más rendelkezésre álló nukleofillal is reagál. Feltételezzük, hogy a fájdalomcsillapító hatás a cisztein proteázok tiolcsoportjait, például a cytázisokat, amelyek fontosak a procytokinek, mint például cisztázisok, amelyek IL-1β-t és IL-6-ot hoznak létre. Az enzimek COX családja felelős az arachidonsav metabolizmusáért a prosztaglandin H2-hez, amely instabil molekula, amely viszont végtelen számú más gyulladásgátló vegyületgé válhat. A klasszikus gyulladásgátló vegyületek, mint például az NSAID-ok, blokkolják ezt az átalakulást. A COX enzim csak igen elegendő oxidációval aktív. A paracetamol csökkenti a COX enzim oxidált formáját, megelőzve a gyulladásgátló vegyületek képződését. Ez a prosztaglandin E2 mennyiségének csökkenéséhez vezet a központi idegrendszerben. Ismert, hogy az aszpirin gátolja a ciklooxigenáz enzimek családját, és mivel a paracetamol hatása részben hasonló az aszpirinnel, a legtöbb vizsgálat arra összpontosított, hogy a paracetamol gátolja-e a COX-et, mint az aszpirin. Most már ismert, hogy a paracetamol legalább két mechanizmussal működik. A pontos mechanizmus, amellyel a COX-t különböző körülmények között gátolják, még mindig tudományos vita tárgyát képezi. A paracetamol, az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők aktivitásának különbségei miatt úgy vélik, hogy a COX más variánsai is lehetnek. Az egyik elmélet feltételezi, hogy a paracetamol a COX-3, a COX-enzimek COX-1 családjának egy változatának gátlásával hat. Kutyáknál ez az enzim közel áll más COX enzimekhez, gyulladásgátló anyagokat termel, és a paracetamol szelektíven gátolja. A vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy emberekben és egerekben a COX-3 enzim nem mutat gyulladásos aktivitást, és a paracetamol gátlása emberben nem jelentős. Egy másik elmélet szerint a paracetamol (mint az aszpirin) blokkolja a ciklooxigenázt, azonban gyulladással (és magas peroxidkoncentrációval) a paracetamol magas oxidációja megakadályozza ezt a hatást. Ez azt jelentené, hogy a paracetamolnak nincs közvetlen hatása a gyulladás helyére, hanem a központi idegrendszerben (nem oxidáló környezetben) hat, csökkentve a hőmérsékletet stb. A paracetamol az endogén kannabioid rendszert is modulálja. A paracetamolt AM404-ben metabolizálják, amely több hatásmechanizmusú vegyület; A legfontosabb, hogy idegsejtek gátolják az endogén kannabinoid / vanilloid anandamid visszavételét. Az anandamid visszavétele csökkenti az anandamid szinaptikus szintjét és növeli a fő fájdalomcsillapító (nociceptor) TRPV1 aktiválódását a szervezetben. Az anandamid újrafelvételének gátlásával a szinapszis szintje továbbra is magas marad, ami a TRPV1 receptor deszenzitizációjához vezethet. Továbbá az AM404 gátolja a nátriumcsatornákat, mint például a lidokain és a prokain anesztetikumok. Mindkét fellépés önmagában csökkenti a fájdalmat, és a paracetamol lehetséges hatásmechanizmusa. Kimutatták azonban, hogy a szintetikus antagonistákkal rendelkező kannabinoid receptorok blokkolása csökkenti a paracetamol fájdalomcsillapító hatását, ami arra utal, hogy fájdalomcsillapító hatása magában foglalja az endogén kannabioid rendszert. A TRPA1 gerinc receptorok szintén közvetítik a paracetamol és az A9-tetrahidrokannabinol antinociceptív hatását egerekben. A paracetamolt kapó egerekben a megnövekedett társadalmi viselkedés (és az emberekben a társadalmi viselkedés csökkenése) nem kapcsolódik az 1. típusú kannabinoid receptor aktivitásához. Ez lehet a szerotonin receptor agonizmusa.

A paracetamol farmakokinetikája

Orális adagolás után a paracetamol gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben; az eloszlási térfogat körülbelül 50 liter. A paracetamol elsősorban a májban metabolizálódik, mérgező és nem toxikus termékekké. A paracetamol metabolizmusának három mechanizmusa ismert:

A máj citokróm P450 enzimrendszere a paracetamolt metabolizálja, hogy egy kis, de fontos, NAPQI (N-acetil-p-benzokinon-imin) néven ismert metabolitot (N-acetil-imidokinon néven is ismert) képezzen. Az NAPQI ezután irreverzibilisen kötődik a glutation szulfidilcsoportjához. Mindhárom mechanizmus végterméket eredményez, amelyek inaktívak, nem mérgezőek, és végső soron kiválasztódnak a vesék által. A harmadik mechanizmusban azonban a NAPQI köztitermék mérgező. A NAPQI elsősorban a paracetamol toxikus hatásáért felelős. A NAPQI termelése a két citokróm P450 izoenzimnek köszönhető: CYP2E1 és CYP3A4. Normál dózisokban a NAPQI-t gyors detoxifikációnak vetjük alá, ha a glutationhoz kötődik.

A Paracetamol Discovery története

Julius Axelrod és Bernard Brody bebizonyították, hogy az acetanilid és a fenacetil paracetamollá metabolizálódik, amely jobb tolerálhatóságú fájdalomcsillapító. Az acetanilid volt az első ismert analget-származék fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással, és 1886-ban A. Kan és P. Hepp gyorsan bevitték az orvosi gyakorlatba Antifebrin márkanév alatt. Azonban az elfogadhatatlan mellékhatások (amelyek közül a legsúlyosabb a metanoglobinémia következtében cianózis) vezetett a tudósok számára, hogy folytassák a kevésbé toxikus anilin-származékok keresését. A Harmon Northrop Mors már 1877-ben a John Hopkins Egyetemen paracetamolt szintetizált, a p-nitro-fenolt hideg ecetsavban ónnal redukálva, de a paracetamolt csak 1887-ben tesztelték Joseph von Mehring klinikai farmakológus. 1893-ban von Mehring közzétett egy cikket, amely a paracetamol és egy másik anilin-származék klinikai eredményeiről számolt be. Von Mehring kijelentette, hogy a fenacetinnel ellentétben a paracetamol a metemoglobinémiát okozza. A paracetamolt betiltották, és a fenacetin helyére került. A fenacetin értékesítésével a Bayer a világ vezető gyógyszeripari cégévé vált. A fenacetin évtizedek óta népszerű gyógyszer volt, leggyakrabban széles körben elterjedt, pulton kívüli fejfájás-kezelésben, általában fenacetint, aszpirin-aminopirin-származékot, koffeint és néha barbiturátot tartalmaz. Az aszpirin, amelyet Heinrich Dresser 1899-ben bevitt az orvosi gyakorlatba, részben csökkentette a fenacetin népszerűségét. A von Mehring által közzétett adatokat csak fél évszázaddal később vitatták meg két amerikai kutatócsapat, akik részt vettek az acetanilid és a paracetamol metabolizmusának kutatásában. 1947-ben David Lester és Leon Greenberg kimutatták, hogy a paracetamol az acetanilid fő metabolitja az emberi vérben, és hogy a paracetamol nagy dózisai nem okoznak methemogrohinémiát az albínó patkányokban. A Journal of Pharmacology and Experimental Therapy 1948 szeptemberében megjelent három cikkben Bernard Brodie, Julius Axelrod és Frederick Flynn megerősített módszerekkel megerősítette, hogy a paracetamol az acetanilid fő metabolitja egy személy véráramában, és kijelentette, hogy a paracetamol egyenlő prekurzor fájdalomcsillapító hatás. Azt is javasolják, hogy az emberek egy másik metabolit, fenil-hidroxil-amin hatására metemoglobinémiát alakítsanak ki. Egy későbbi cikk, amelyet Brody és Axelrod 1949-ben publikált, azt jelzi, hogy a fenacetin is metabolizálható paracetamollá. Ez a paracetamol újbóli felfedezéséhez vezetett. 1950-ben a paracetamolt először Triagesic márkanév alatt vitték be az amerikai piacra. A gyógyszer paracetamol, aszpirin és koffein keveréke volt. 1951-ben a neuropenia (vérbetegség) három eseteiről szóló jelentések után a gyógyszert több éven keresztül kivonták a piacról, amíg kiderült, hogy a betegség nem kapcsolódik a gyógyszer használatához. 1953-ban a paracetamolt a Sterling-Winthrop Co. forgalmazta. Panadol márkanév alatt kapható. A gyógyszert az aszpirinnel összehasonlítva előnyben részesítették, amely a gyermekek és a gyomorfekélyes betegek számára biztonságos. 1955-ben a paracetamolt a McNeil Laboratories Children's Tylenol Elixir márkanév alatt vitték be a piacra. 1956-ban az 500 mg-os tabletták formájában lévő paracetamolt az Egyesült Királyságban a Frederick Stearns Panadol márkanév alatt értékesítették. Co., a Sterling Drug Inc. részlege A Panadol-t eredetileg csak vénykötelesen adták el, mint a fájdalom és a hő enyhítésére szolgáló eszközt, és „enyhe gyomor” -megoldásként helyezték el, mivel az akkori fájdalomcsillapítók egyéb része aszpirint tartalmazott a gyomra ártalmas. 1963-ban paracetamolt adtak a British Pharmacopoeia-hoz, és azóta népszerűségre tett szert fájdalomcsillapítóként, kisebb mellékhatásokkal és kölcsönhatásokkal más gyógyszerekkel. A paracetamol hatékonyságával kapcsolatos aggodalmak az 1970-es évekig elhalasztották az elterjedt elterjedését, de az 1980-as években a paracetamol értékesítés meghaladta az aszpirin értékesítését a világ számos országában, köztük az Egyesült Királyságban. Ezt kísérte a fenacetin kereskedelmi összeomlása, mivel kimutatták, hogy a gyógyszer fájdalomcsillapító neuropátiát és hematológiai toxicitást okozhat. Az Egyesült Államokban a paracetamolra vonatkozó szabadalom már régen lejárt, és jelenleg számos generikus gyógyszer áll rendelkezésre, bár néhány Tylenol készítmény 2007-ig védelem alatt áll.

Társadalom és kultúra

A paracetamol tabletták, kapszulák, folyékony szuszpenziók, kúpok, intravénás és intramuszkuláris oldatok, valamint pezsgő tabletták formájában kapható. A felnőttek standard dózisa 500-1000 mg. A javasolt maximális napi adag 4000 mg felnőtteknek. Ajánlott adagok esetén a paracetamolt gyermekek és felnőttek számára biztonságosnak tekintik, de adatok vannak az akut májkárosodás eseteiről, ha 2500 mg alatti dózisban alkalmazzák. Egyes készítményekben a paracetamolt kombinálják az opioid kodeinnel, amelyet néha ko-kódolnak neveznek. Az Egyesült Államokban az ilyen kombinált gyógyszerek csak recept alapján kaphatók, és Kanadában a kisebb mennyiségű anyaggal való hasonló kombinációk szabadon szabadulnak fel a gyógyszertárakból. Más országokban ezeket a gyógyszereket recept nélkül is el lehet adni. A paracetamolt más opioidokkal, például dihidrokodeinnal, más néven co-drámával, oxikodonnal vagy hidrokodonnal kombinálják. Egy másik gyakori kombináció a paracetamol és a propoxifen-napolin. A paracetamol, a kodein és a depresszáns, doxilamin szukcinát kombinációja is megtalálható. Az új vizsgálatokban a paracetamol és a kodein kombinációinak hatékonyságát vitatták. A paracetamolt gyakran használják több összetevős formulákban fejfájás kezelésére, amely magában foglalja a butalbitalt és a paracetamolt koffeinnel vagy anélkül, és néha kodeint. A paracetamolt néha fenilefrin-hidrokloriddal kombinálják. Néha egy harmadik hatóanyagot adunk ehhez a kombinációhoz, például aszkorbinsavat, koffeint, klórfeniramin-maleátot vagy guaifnesint.

Paracetamol állatorvosi alkalmazása

macskák

A paracetamol egy olyan anyag, amely különösen mérgező a macskákra, mivel testükben nincs a glükoronil-transzferáz enzim, amely a paracetamol biztonságos lebontásához szükséges. A mérgezés tünetei közé tartozik a hányás, a nyelv és az íny fokozott droolálása és elszíneződése. A májkárosodás ritka halálos ok a macskákban a paracetamol mérgezéssel. Ehelyett a metemoglobin képződése és a Heinz testek képződése a vörösvérsejtekben, ami gátolja az oxigén szállítását a véráramban, és a metemoglobinémia és a hemolitikus anaemia fulladását okozza. A paracetamol kis dózisú mérgezésének hatékony kezelése az N-acetil-cisztein, a metilén-kék alkalmazása vagy ezeknek az anyagoknak egyidejű alkalmazása.

kutyák

Bár a paracetamolnak nincs kifejezett gyulladáscsökkentő hatása, a kutyák izom-csontrendszeri fájdalmának kezelésében ugyanolyan hatásos, mint az aszpirin. Az Egyesült Királyságban a Pardale-V termék áll rendelkezésre, amely magában foglalja a paracetamolt és a kodeint. Ezt kutyák kezelésére kizárólag orvos kijelölésével és vészhelyzet esetén használják. A paracetamol mérgezés fő tünetei kutyáknál a májkárosodás és néha nyelőcső fekély. A paracetamol bevétele után 2 órával az N-acetil-cisztein hatékony alkalmazása a túladagolás kezelésére.

A paracetamol halálos is a kígyók számára, és használatát a Guam-szigeten lévő invazív típusú barna boiga populáció (Boiga stainlessis) kontrolljaként javasolták. Az elhullott egereknek 80 mg-os dózisokat adnak be, amelyeket ezután egy helikopterből elhagynak.

viták

2013 szeptemberében a "This American Life" című televíziós műsor "szigorúan kijelölt" epizódja az acetaminofen túladagolásából eredő halálozási problémát emelte ki. Ezt követően megjelentek a ProPublica két jelentései, amelyek szerint „az FDA már régóta tisztában van az acetaminofen kockázatait igazoló vizsgálatokkal. A Tylenol gyártója, a McNeil Consumer Healthcare, a Johnson részlege is tudatában volt ennek. Johnson és McNeil, a Tylenol gyártója többször is elutasították a biztonsági figyelmeztetések szükségességét, a dózist korlátozó és egyéb intézkedéseket a gyógyszerhasználók védelmére. A belső FDA munkacsoport által készített jelentés ismerteti az FDA kezdeményezéseinek történetét, amelyek célja a felhasználók tájékoztatása az acetaminofen túladagolás kockázatairól, és megjegyzi, hogy „az Ügynökség egyik célja az acetaminofén biztonságáról szóló információk továbbítása, különösen más vényköteles fájdalomcsillapítókkal összehasonlítva ( például aszpirin és más NSAID-ok). " A jelentés azt is kimondja, hogy „a nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása szintén jelentős számú szövődményhez és mortalitáshoz kapcsolódik. Az NSAID-ok negatív hatással vannak a gyomor-bél traktusra. Az egyik cikkben az alábbi adatok kerültek említésre: 3200 haláleset és 32 000 kórházi ellátás évente. Emellett a közelmúltban megvitatták a kardiovaszkuláris toxicitás kockázatát. A program célja, hogy ne korlátozza az acetaminofen használatát, és ne ösztönözze az NSAID-ok használatát, hanem hogy tájékoztassa a felhasználókat a szükségtelen és indokolatlan egészségügyi kockázatok elkerülése érdekében.

Paracetamol osztályozás

A paracetamol a „analitikus fájdalomcsillapítók” néven ismert gyógyszerek egy csoportjának része; és ez a gyógyszer az egyetlen, amely eddig a csoporthoz tartozik. Nem tekinthető nem szteroid gyulladásgátlónak, mivel nem mutat jelentős gyulladáscsökkentő aktivitást (és gyenge COX-inhibitor), annak ellenére, hogy a paracetamol és az NSAID-ok hasonló farmakológiai aktivitása bizonyított.

elérhetőség

A paracetamolt különböző eredetű fájdalmak (fej és fog, migrén, myalgia, menalgia, ízületi fájdalom) használják; láz fertőző és gyulladásos betegségekben; a szalicilsav-származékok gyenge tolerálhatósága.

Projektünk támogatása - fordítson figyelmet szponzorainkra: