Follikuláris torokfájás - fényképek, tünetek és kezelés

A follikuláris torokfájás olyan fertőző betegség, amely a mandulák gyulladása formájában nyilvánul meg. Felnőtteknél a torokfájást különböző típusú mikrobák okozhatják, és a levegőben lévő cseppek hordozzák, vagy a piszkos edényekkel vagy a nem mosott termékekkel való érintkezés következtében.

A torokfájás okozója leggyakrabban streptococcus és staphylococcus. A betegség akkor jelentkezik, ha a test gyengített immunitása, általános vagy részleges hipotermiája van.

Az egyik leggyakoribb fajta a mandulagyulladás follikuláris formája, amelynek kezelését és tüneteit ma figyelembe vesszük.

okai

Miért jelenik meg a follikuláris torokfájás, és mi ez? Ez a manduláknak a szervezetbe exogén (külső) vagy endogén módon bejutó baktériumok által okozott fertőzésének következménye (a feltételesen patogén flóra regenerációja). Ennek a betegségnek a fő oka a staphylococcus nevű fertőzés.

A follikuláris angina előfordulása a következő esetekben fordul elő:

• a mandulák streptococcusaiban és a staphylococcusokban;
• a hideg évszakban kialakuló mikrobák jelenléte;
• a torok jelentős hypotermiája, ami a szervezet immunrendszerének védekezésének általános csökkenéséhez vezetett;
• vírusok diftéria, szifilisz, tüdőgyulladás és mások, amelyek gyulladásos folyamatokat eredményeznek a mandulákban.

A gyengült immunrendszer már nem képes visszafogni az opportunista mikroorganizmusokat, és a szájüregben erőteljesen szaporodnak, ami a mandulák gyulladását okozza.

Ne feledje, hogy a follikuláris mandulagyulladás akut fertőző, súlyos esetekben a beteg a kórházban marad. Otthon a páciensnek külön helyiségben kell lennie, csak személyes tárgyakat kell használnia, korlátozza a kapcsolatokat.

Mi történik a mandulával?

A follikuláris torokfájásban a gyulladás lokalizálódik a mandulák follikulusaiban, amelyekben a nyálkahártya révén áttetsző, sárga-fehér elváltozásokkal alakul ki. Ahogy a híres orvos, Simanovsky elmondta, a tüszőburok és a folikuláris angina képe nagyon hasonlít a csillagos égre.

Idővel ezek a gennyes fókuszok egyesülhetnek egymással, és egy folyamatos, gennyes sárga-fehér patinát képezhetnek a mandulákon. A fekélyek megolvaszthatják a szövetet és behatolhatnak a garatba.

A follikuláris angina tünetei

A gennyes follikuláris torokfájás bizonyos tüneteket mutat, amelyek inkubációs periódus után jelentkeznek - általában nem több, mint egy nap. A katarrális anginától eltérően a gennyes folyamatok súlyosbítják a betegséget.

Az angina tünetei akutan kezdődnek:

• hidegrázás jelennek meg;
• a hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik;
• nagy gyengeség, fájdalomérzés az alsó háton és ízületekben;
• van étvágytalanság;
• a nyirokcsomók megnagyobbodtak és fájdalmasak a tapintásra;
• a palatin mandulák és a körülötte lévő részek megduzzadnak, gyulladnak és vörösekké válnak;
• szupervatív tüszők vannak - fehér vagy sárga plakkok a mandulákon;
• a nagyon erős és akut fájdalom miatt a beteg nehezen lenyelhető;
• erős hideggel nehéz lélegezni a száján és az orrán keresztül.

A torok vizsgálata világosan mutatja a mandulák duzzadását, duzzanatát és súlyos vörösségét (leggyakrabban palatine). A puha szájpad és a mandulák felszíne fehér és sárga, lekerekített formájú (köles szemcsékre emlékeztető) pöttyökkel van borítva, amelyek foltos tüszők.

Mivel ezt az anginát gyakran kombinálják lacunárral, a mandulák felülete fehér virágzással borítható, és a fekélyek szájába fekélyek keletkeznek.

Gyermekek follikuláris mandulagyulladása

A betegség erős érzéssel kezdődik. A gyermek elsősorban a torokfájás és az egészségromlás miatt panaszkodhat. A legnépszerűbb tünetek közül, amelyek a leginkább kellemetlen érzéseket hozják létre, fejfájás, ízületi fájdalom, hányinger, hányás, étkezési képesség nem áll rendelkezésre. Mindez a bőséges láz és hidegrázás hátterében történik, ami körülbelül 2 órát vesz igénybe, majd helyettesítő állapotba kerül. A testhőmérséklet nagymértékben emelkedik.

Ez a betegség beteg állapotában körülbelül 2 napig tart, amikor a betegség során csúcsot érünk el. Ezt a tünetet a garat és a nyak ödémája, kiütések, köhögés és rhinitis, kötőhártya-gyulladás, gyomorfájdalom, a nyirokcsomók növekedése kíséri. Nagyobb nehézség a gyermek számára a légzés és a nyelés.

Folikuláris mandulagyulladás: fotó

Ami ez a betegség úgy néz ki, mint a részletes fényképek megtekintésére

szövődmények

A képen látható angina follikulus nem vonzó, de nem a leginkább kellemetlen tulajdonsága. A szív- és érrendszer, a vesék és a húgyúti rendszer egésze súlyos szövődményeit fenyegeti, az ízületek pusztulását. Krónikus lehet és gyengítheti az immunrendszert.

Ezért olyan fontos, hogy a korai stádiumban felismerjük a follikuláris mandulagyulladást, hogy megkülönböztessük a tünetekkel azonos hasonló betegségektől, kezdjük el a kezelést, és végig kell tartani az ágy pihenését és a szükséges higiéniai ajánlásokat követve.

A follikuláris angina kezelése felnőtteknél

A hatékony kezelés érdekében a mandulákból tampont veszünk, amelyet laboratóriumi módszerekkel vizsgálunk a mandulagyulladás okozója és antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására.

A legtöbb esetben az akut tüdő mandulagyulladást elsősorban az A-béta-hemolitikus streptococcus-csoport okozza, amely érzékeny a penicillinekre, a cefalosporin antibiotikumokra és a karbapenemekre.

Otthon, be kell tartania néhány szabályt, hogy a follikuláris mandulagyulladás esetén gyorsabban gyógyítható.

1. Egy felnőttnek vagy gyermeknek korlátozni kell a tevékenységet, és a lehető legtöbb időt töltenie, lehetőleg az ágyban. Az ágy pihenésének és egyébként az unalmas feladatok végrehajtásának megsértése drasztikusan ronthatja a beteg állapotát és súlyosbíthatja a betegség súlyosságát.
2. A második előfeltétel a meleg italok bőséges használata. A betegség ideje alatt és a beteg menüjének megváltoztatása ajánlott. Élelmiszert kell pépesíteni, puha. Emiatt, és így a gyulladt gége nem irritálódik, és az ilyen élelmiszerek lenyelése sokkal könnyebb. 13. ajánlott diétás táblázat.
3. A betegnek jobb, ha külön helyet rendel, többször levegővel és nedves tisztítással. Az ételeket, ágyneműt és törölközőket külön kell használni, és használat után forraljuk fel, vagy forró vízre öntjük. A betegekkel való érintkezés korlátozása, különös tekintettel arra, hogy nem engedik a gyermekeket - különösen érzékenyek.
4. Gyakran gargling is az a tény, hogy otthon a follikuláris mandulagyulladás helyes kezelésére a legfontosabb feltétel. Az eljárás során speciális antiszeptikumok alkalmazhatók, mint például jodinol, delfin, Lugol, klorofilllipt, Miramistin, furatsilin (2 tabletta egy csésze vízben), gyógynövény infúzió, szóda oldat és só.
5. Antibakteriális terápia. A streptococcus megszüntetéséhez a leggyakoribb ok a védett penicillinek (augmentin, amoxiclav). A penicillin csoporttal szembeni intoleranciában vannak más antibiotikum csoportok: makrolidok (azitromicin), cefalosporinok 1-2 generáció (cefotaxim, cefuraxim). Az adagolást az orvos a beteg kora és súlyossága szerint egyénileg írja elő.
6. Gyulladásgátló és fájdalomcsillapító spray-k segítenek az irritáció csökkentésében, a fájdalom enyhítésében és a nyelés megkönnyítésében. Ezek a gyógyszerek az Ingalipt, a Kameton, a Tantum Verde. A szopogatáshoz különböző cukorkákat is használhat.

Ha follikuláris torokfájásod van, melynek kezelését elkezdődött az idő eltelte, és ha a torokfájás elleni antibiotikum helytelenül van kiválasztva, és ha a beteg immunitása nagyon gyenge, súlyos következményekkel járhat.

antibiotikumok

A follikuláris angina antibiotikumokkal történő kezelését szigorúan be kell tartani az egyes dózisok betartásával, a betegség súlyosságának és a beteg korának megfelelően.

A penicillin csoport leggyakoribb antibiotikumai, mint például a "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Ha a beteg allergiás a penicillinekre, a makrolid antibiotikumok (klaritromicin, eritromicin, sumamed, azitromicin) vagy cefalosporinok (cefazolin, cefalexin) írhatók elő.

Ne feledje, hogy ha az Ön állapota javult, semmi esetre sem szabad abbahagynia az antibiotikumok alkalmazását, mivel az antimikrobiális gyógyszer nem teljes körű bevételével a kórokozó rezisztenciát alakít ki az ilyen típusú antibiotikumokkal szemben, és a betegség újra kezdődik, de súlyosabb formában, és Az előző gyógyszer nem fog segíteni.

Szintén kötelező az antibiotikumok lefolyására, fontos a dysbiosis kialakulását megakadályozó gyógyszerek használata. Ezek közé tartozik a Linex, a Bifidumbacterin stb.

Hogyan kezeljük a follikuláris torokfájást

Akut mandulagyulladás vagy angina hirtelen fertőző betegség, amely a mandulák szövetét érinti. Ennek a betegségnek számos osztályozása van, amelyek közül az egyik kóros. Az utóbbi szerint a pharyngoscopy (a garat vizsgálata) megkülönbözteti az akut mandulagyulladás következő formáit: katarrális, follikuláris, lacunar és nekrotikus. A statisztikák szerint az akut mandulagyulladás follikuláris formáját valamivel gyakrabban diagnosztizálják, így a cikkben kiemelt hangsúlyt kap.

A follikuláris angina okai

Ez a betegség mindig fertőző. Leggyakoribb kórokozója a β-hemolitikus streptococcus A csoport, ritkábban a sztraphococcusokkal való stafilokokok és azok kombinációi kenetbe vetik.

A mikroba kívülről belép a mandulákba vagy más lokalizáció (középfülgyulladás, sinusitis, karies) fertőzésének krónikus fókuszából vándorol. Gyakran a mandulák már a tüneteknél tünetmentesek (ezt az állapotot krónikus mandulagyulladásnak nevezik), és akkor aktiválódik, amikor a szervezet immunrendszeri állapota csökken, vagy ha a káros tényezők befolyásolják, a főbbek a következők:

• általános vagy helyi hipotermia;
• dohányzás;
• túlzottan száraz, szennyezett és poros levegő;
• a környezeti hőmérséklet hirtelen változása (átmenet a kemény fagyról egy nagyon meleg helyiségre).

A betegség epidemiológiája

Az akut mandulagyulladás, különösen a follikuláris formája gyakran fordul elő, másodszor csak az akut ARVI gyakorisággal. Számára, valamint a vírusfertőzésekre is jellemző, hogy a szezonális jellegzetességek jellemzőek: leggyakrabban a torokfájások átmeneti őszi-tavaszi időszakban szenvednek. Gyermekek gyakran megbetegszenek - a gyermek hajlamos erre a betegségre attól a pillanattól kezdve, hogy teljesen kifejlesztette a palatinus mandulákat, azaz 4-5 éves korig. Ami a felnőtt lakosságot illeti, érdemes itt megjegyezni, hogy a különböző vállalatok fogyatékosságának oroszlánrészének „Diagnózisa” oszlopában az akut mandulagyulladást jelezzük.

Bizonyára az olvasó érdeklődik a "Az angina follikuláris szennyeződés?" Kérdésben. Siessünk, hogy igen, nagyon fertőző! A fertőzést elsősorban légcseppek, azaz tüsszentés és köhögés okozta. A táplálkozási (fertőzött termékek használata során), valamint a háztartások (szennyezett háztartási cikkek) átviteli útvonalai szintén fontosak. A gyerekek különösen érzékenyek a fertőzésre, ezért a betegekkel való érintkezésüket ki kell zárni.

Follikuláris torokfájás: tünetek

Bármely angina, köztük a follikulus, kifejezetten jellemző tüneteket mutat.

Az inkubációs periódus, azaz a fertőzés pillanatától a betegség első jeleiig terjedő időszak 10–12 óra és 1-2 nap között lehet. Ezen idő után a follikuláris angina jelei jelennek meg:

• súlyos gyengeség, letargia, fáradtság;
• fájó ízületek és izmok;
• hidegrázás;
• hőmérséklet-emelkedés 38–40 ° C-ig;
• izzadás;
• súlyos fejfájás;
• rosszabb vagy nincs étvágy;
• a betegség első órájában - kényelmetlenség, enyhe torokfájás nyeléskor; idővel a fájdalom intenzitása növekszik - elviselhetetlenné válnak, zavarják a lenyelést, zavarják az alvást, sugározhatnak a fülbe;
• gyakran nő az elülső és a hátsó nyaki nyirokcsomók, a nyaki fájdalom a területen, fájdalom a tapintásban;
• a splenomegalia splenomegalia néha megfigyelhető;
• a gyerekek hányást, hasmenést, tudatcsökkenést és még meningizmust (merev nyak izmok) alakíthatnak ki.

Érdemes megjegyezni, hogy néha ismeretlen emberek a „follikuláris angina” kifejezésre utalnak, mint a krónikus mandulagyulladás egyszerű súlyosbodása (amikor a mérgezés jelei szinte hiányoznak, de a beteg aggódik enyhe torokfájás miatt, és a mandulák felületén kis pustulusok jelennek meg). Az olvasóknak ezt a kategóriáját szeretném tisztázni, hogy a follikuláris angina hőmérséklet és egyéb mérgezési jelek nélkül nem fordulhat elő - ez a betegségre jellemző egy kifejezett mérgezési szindróma (lásd a tünetek listájának első 7 jelét).

Az angina szövődményei

Az akut mandulagyulladás legveszélyesebb szövődményeinek korai szakaszában a garatbeli tályogok, a mediastinitis, a középfülgyulladás, a meningitis, a szepszis.

Az angina késői szövődményei lehetnek az akut reumás láz vagy a streptokokkusz utáni glomerulonefritisz.

diagnosztika

A diagnózis általában nem nehéz. Az orvos a fájdalomcsillapítást a beteg jellegzetes panaszai és a betegség előzményei alapján gyanítja, a garatvizsgálat vagy a pharyngoscopy segít abban, hogy tisztázza a betegség formáját: a palatine mandulákat élesen megnagyobbították, élénken hiperemikusak (azaz vörösek), edemásak; a felületükön számos, kerek, fehéres-sárga vagy sárga pont látható. A lágy szájpad is duzzadt és hiperemikus. Ahogy érik, a tüszők nyitva vannak, és a genny a mandulák felszínére kerül, fehér-sárga-zöld színt alkotva. Ezek a fóliák könnyedén eltávolíthatók egy spatulával (ellentétben a diftériában hasonló megjelenésű filmekkel), és nem hagyják maguk után a vérzést.

A további vizsgálati módszerek közül fontos a teljes vérszám (amelyben az orvos valószínűleg kifejezett leukocitózist, a bal leukocita képletre való áttérést, az ESR éles emelkedését - néha akár 40-50 mm / h), a mandulákból vett kenet bakteriológiai vizsgálatát vagy vérvizsgálatot végzi. a kórokozó ellenőrzésének célja.

Mivel a streptococcus etiológia klinikailag akut mandulagyulladása hasonló más fertőző betegségekhez (pl. Fertőző mononukleózis vagy diftéria), az orvos által a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében kórházi átruházást lehet kiadni a fertőző osztályba.

A follikuláris angina kezelése

Ennek a betegségnek a kezelését kizárólag orvosnak kell kezelnie! Az önkezelés ebben az esetben egyszerűen elfogadhatatlan, mivel súlyos szövődményeket okozhat, néha életveszélyes is.

Először is, mivel a betegség nagyon fertőző, a beteget el kell különíteni. Jobb, ha tartózkodási helye fertőző osztálynak számít, egyes esetekben otthon is megengedett - külön helyiségben elkülönítve.

A kezelést az ágyban kell tartani - ebben az esetben a gyógyulás üteme felgyorsul, és a betegség következményei minimálisak lesznek.

A betegség teljes időtartamát költő étrend követi: csak puha, meleg, semleges ízű ételeket fogyaszt. A fűszeres, savanyú, füstölt ételeket ki kell zárni az étrendből. Természetesen érdemes megemlíteni, hogy az immunrendszer megfelelő működésének megőrzése érdekében az elfogyasztott élelmiszert nyomelemekkel kell erősíteni és telítettetni. A bőséges meleg ital nagyon fontos szerepet játszik: zöldség- és gyümölcsitalok, tej mézzel, zöld tea citrommal, alkáli ásványvíz gáz nélkül.

Az akut mandulagyulladás kezelésének átfogónak kell lennie, és a következő módszereket kell tartalmaznia:

• Kötelező - antibiotikumok (penicillin, cefalosporinok, makrolidok) bevétele; a testhőmérséklet normalizálása után csak 3-4 nappal meg kell adni a tanfolyamot;
• az antibakteriális gyógyszerek helyi hatású alkalmazása - a Bioparox spray-ként alkalmazott gyógyszer bizonyítottan jobban bizonyult másoknak;
• a száj öblítése antiszeptikus oldatokkal (klórhexidin, klorofilllipt, furacilin); az öblítésnek gyakorinak kell lennie (óránként 2-3-szor), mivel ennek az eljárásnak a jelentése nemcsak a mikroorganizmusok gátlása, hanem a mandulák felszínének tisztítása gennyes támadásokból, és ezáltal a fertőzés további terjedésének megakadályozása;
• antiszeptikumok kezelése mandulával közvetlenül (általában Lugol-oldatot és Chlorophyllipta olajoldatot használunk erre a célra); a pamut tamponnal készített készítményt a mandulákra alkalmazzák, ahol terápiás hatást fejt ki;
• topikális gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító spray (Kameton, Tera-influenza, Ingalipt, Tantum Verde) és pasztillák (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin és mások) alkalmazása;
• a torok és mandulák súlyos duzzanata esetén ajánlatos antiallergiás szereket szedni (Cetrin, Edem, Zodak);
• a testhőmérséklet 38,5 ° C-ig, és kielégítő tűréssel és legfeljebb 39 ° С-ig nem ajánlott csökkenteni, mivel ezen a hőmérsékleten a személy saját immunitása a lehető leghatékonyabban működik; a magasabb hőmérséklet már veszélyes, így ebben az esetben a vérnyomáscsökkentő szerek (paracetamolt (Efferalgan, Panadol) vagy ibuprofent (Nurofen, Imet) tartalmazó készítmények) használata látható;
• a betegség akut stádiumból a szubakut betegbe történő átmeneténél fizioterápiát lehet előírni (UHF, elektroforézis a mandulagyomorba).

A follikuláris angina megelőzése

E betegség specifikus megelőzése nem létezik.

A betegség kialakulásának elkerülése érdekében megfelelő figyelmet kell fordítani a saját egészségére. Anyag:

• egészséges alvás;
• kiegyensúlyozott és kiegyensúlyozott étrend;
• mérsékelt edzés;
• keményedés;
• a krónikus fertőzés gyökereinek időszerű és megfelelő kezelése;
• a szomatikus betegségek megelőzése.

kilátás

A follikuláris mandulagyulladás megfelelő időben történő diagnosztizálása és időben történő megkezdése 7-10 napos betegség után gyakran teljesen felépül, de a legtöbb esetben krónikus mandulagyulladás alakul ki - krónikus mandulagyulladás.

Öngyógyítással, az orvos ajánlásainak be nem tartásával nagyon valószínű, hogy az akut mandulagyulladás - reumatikus szívbetegség és glomerulonefritisz - késői szövődményei komolyak, állandó orvosi felügyeletet és gyógyszert igényelnek.

Az angina veszélyeiről és kezeléséről részletesen az „Egészséges élet!” Programban:

Follikuláris mandulagyulladás: tünetek, fotó és kezelés

Az angina (akut mandulagyulladás) a mandulák gyulladásos betegsége. Az akut kurzus jellemzi, és 50-60 eset fordul elő 1000 lakosra jutó évente. Gyakran 3-7 éves betegek, felnőttek - legfeljebb 40 év. Elsődleges vagy másodlagos, mind bakteriális, mind vírusos és néha gombafertőzések okozta.

Ennek a betegségnek számos különböző oka és ennek megfelelően formája van. Elsődleges megnyilvánulásai közé tartozik a follikuláris mandulagyulladás. Ezt a betegséget bakteriális flóra okozza, így az antibiotikumok kötelezőek az etiotrop kezelés során.

Mi az?

A follikuláris mandulagyulladás a mandulák (a garat limfoid képződményei) tüszőinek gennyes gyulladása, amelyben a genny egyedi pontváltozások formájában helyezkedik el. Érintett a palatin, a cső, a garat és a nyelvhal mandulák. A betegséget a méhnyakrész-nyirokcsomók növekedése és gyulladása kíséri, amelyekbe a nyirokcsomók a gyulladás fókuszából áramlik.

A fejlődés okai

A follikuláris angina fő oka a patogén baktériumok, vírusok vagy gombák fertőzése, vagy a saját feltételesen patogén mikroflórával történő autoinfekció, amely aktiválódik, amikor a helyi immunitás feszültsége csökken.

A bakteriális szerek közül a leggyakrabban a follikuláris torokfájás a következők:

• arcanobaktériumok (leggyakrabban a 25-30 év közötti korcsoportban);
• Neisseria;
• pneumococcus;
• meningococcus;
• pálca influenza;
• Klebsiella; és mások;
• β-hemolitikus streptococcus A csoport, GABHS (az esetek több mint 50-70% -a);
• a C és G csoportok sztreptococcusai (a GABHS mellett a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban az angina 30-40% -át okozzák).

A vírusok kevésbé ritkán provokálják a betegség kialakulását, elsősorban a follikuláris mandulagyulladás miatt:

• koronavírus;
• influenza vírusok és parainfluenza;
• Epstein-Barr vírus;
• adenovírus;
• rhinovírus;
• Coxsackie A. vírus

Bizonyos esetekben a betegséget a Candida gombák kórokozó hatása okozhatja, általában vírusokkal vagy baktériumokkal összefüggésben.

A mandulaszövet fertőződése patogén mikroflórával általában a levegőben lévő cseppek vagy táplálkozási módokon keresztül történik, de közvetlen érintkezéssel nem zárható ki. A kívülről történő fertőzés mellett az endogén fertőzés az ENT-zónában krónikus gyulladásos folyamat jelenlétében lehetséges, különösen gyakran krónikus mandulagyulladás esetén (ebben az esetben az A-hemolitikus streptococcus-csoport hosszú ideig fennmarad a mandulák belső szerkezetében).

Tünetek felnőtteknél

A follikuláris angina prekurzorai a lágy szájpad, nyálkás ívek, pálmafürtök nyálkahártyájának gyulladása:

• a beteg fáj a torokfájásról;
• az orális szövetek felülete hiperémiás, nyálkával borított;
• a vizsgálat során szubfebrilis hőmérsékletet, mérsékelt duzzanatot, nyálkahártya duzzanatot, regionális nyirokcsomókat (méhnyak, szubmandibuláris) megnövekedett, fájdalmas és tapintható.

1-3 napon belül, kezelések nélkül, megjelennek az első jelek. Egy általános klinikai vizsgálat a follikuláris mandulagyulladás tüneteit tárja fel:

1. Éles torokfájás, általános rossz közérzet;
2. A lázas hőmérséklet, a regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak és fájdalmasak;
3. Amikor a faringoszkópia kis pusztákat (tüszőket) észlel, amely a mandulák nyálkahártyáján keresztül ragyog.

A follikuláris angina jellegzetes tünete a gennyes-nekrotikus területek, amelyek a szakadék mellett találhatók. A follikuláris és a lacunar angina megoszlása ​​feltételes. Általában a puszta tölcsérek és a tüszők találhatók a közelben. Vizuálisan a torokfájás lacunáris formája az amygdala csíkjaival teli, tele piszkos tartalommal.

Folikuláris mandulagyulladás láz nélkül. A klasszikus nézetben minden gyulladás, beleértve a follikuláris mandulagyulladást is, hat külső jelzéssel jár:

• a mirigyek és a környező szövetek duzzadása, t
• helyi acidózis (megnövekedett szöveti savasság), t
• helyi hiperémia (a mandulák vörössége), t
• hipertermia (fokozott helyi testhőmérséklet), t
• a sérült szerv diszfunkciója,
• fájdalom.

Nagyon gyakran a betegség korai szakaszában a follikuláris mandulagyulladás tünetei nagyon hasonlítanak a fertőző mononukleózisra, a krónikus mandulagyulladás súlyosbodására, herpesz torokfájásra, orális kandidozisra.

Másodlagos torokfájás a mononukleózissal nagyon hasonlít a follikulumra, bár lacunarként is folytatódik:

1. A betegség első napján kezdődik, vagy 5-6 napig csatlakozik.
2. Szintén nagyon jellemzőek a hasi fájdalom és a máj és lép lépése, amelyek nem fordulnak elő primer follikuláris torokfájás esetén.
3. A hullámokban áramló magas hőmérséklet mellett a nyirokcsomók is nőnek és fájdalmassá válnak. Ugyanakkor nemcsak a méhnyak, hanem az axilláris, a occipitalis és a szublaviai, valamint a csomópontok nyaki csoportjai érintettek.
4. A mononukleózis különbözik a vérvizsgálatokban (lymphocytosis, mononukleáris leukociták kimutatása).
5. A diagnózist az immunológiai (antitestek kimutatása és a titerek meghatározása) és a vér szerológiai reakciói megerősítik.

Különösen fontos megkülönböztetni a fertőző mononukleózist a follikuláris anginától, a két betegség kezelése radikálisan eltérő. Mononukleózis esetén semmi esetre sem lehet antibiotikumot szedni, és egy púpos follikuláris mandulagyulladást csak azok kezelhetnek.

Gyermekek tünetei

Gyorsan meg kell határozni a gyulladás fókuszát egy fiatal gyermeknél. A következő tünetek figyelmeztetik a szülőket a betegség kezdeti szakaszában:

1. Az arcok bőrpírja.
2. A 38 ° -ot meghaladó hirtelen emelkedés (anginával nehéz leütni a hőmérsékletet).
3. Hosszú sírás (csecsemőkor).
4. A fájdalom a torokban, a fejben vagy a fülben.
5. Kellemetlen szagú szag.
6. Étkezési zavarok (hasmenés vagy hányás).
7. A mozgáskoordináció romlása.
8. Torok piros, fehér vagy sárgás a nyelven.
9. A szeszélyesség megnyilvánulása a fizikai aktivitás hirtelen csökkenésével (idősebb gyermekeknél).
10. Lehetséges zavart az ájulásig.

Gyermekeknél a betegség gyorsan fejlődik, és akutabb formában halad, ezért első tünetei miatt meg kell hívni egy mentőcsapatot, amely gyorsan elviszi a gyermeket a fertőző betegségek kórházába. A körzeti terapeuta hívása ebben az esetben nem megfelelő, mert a nagymértékben megnagyobbodott mandulák blokkolhatják a légutakat és provokálhatnak.

Hogyan néz ki a follikuláris angina: fénykép

Az alábbi képen látható, hogy a betegség hogyan jelentkezik felnőttekben.

Komplikációk és prognózis

A késői, szakszerűtlen kezelés, az antibiotikumok alkalmazása, amelyhez az ilyen típusú patogén flóra rezisztenciája keletkezik, a beteg csökkent immunitása a fő ok, ami hozzájárul a szövődmények előfordulásához.

Leggyakrabban:

• reuma;
• streptococcus meningitis;
• az emésztőrendszer károsodása;
• paratonsilláris tályog;
• flegmonképződés;
• pyelonefritisz, glomerulonefritisz;
• szepszis;
• fertőző toxikus sokk;
• középfülgyulladás;
• gége ödéma.

A betegség prognózisa leginkább attól függ, hogy hogyan kell kezelni a follikuláris torokfájást, és hogy milyen időben biztosítják az orvosi ellátást. A betegség első megnyilvánulása esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Hogyan kezeljük a follikuláris torokfájást

Az angina hatékony kezelése gyógyszerekkel nem lehetséges anélkül, hogy a következő előírásokat szigorúan betartanák otthon:

1. Ágynemű, az utcán való tartózkodás megtagadása 5-6 napig az éles romlás elkerülése érdekében.
2. Az étrendnek homogén, fűszer nélküli élelmiszerből kell állnia, például: gabonafélék, húsleves, burgonyapüré és levesek.
3. A torok rendszeres öblítése, naponta 7-10 alkalommal, ami megtisztítja a gennyes szekréciót, amely a tüsző érése és megnyitása után marad.
4. A helyiséget, ahol a páciens található, naponta tisztítani és levegőztetni kell.
5. Bőséges meleg ital, különösen nem szénsavas ásványvíz, szódás tej, növényi készítmények csipkebogyóval, kamilla és zsályával. A gyulladt nyálkahártya sérülésének elkerülése érdekében a folyadék hőmérséklete nem lehet túl magas.

A beteg 5 nap után jobb lesz, de nem ajánlott azonnal menni dolgozni és meglátogatni a nyilvános helyeket. Az immunitásnak időre van szüksége a betegségből való kilábaláshoz. Az orvosok azt ajánlják, hogy 10 napig védjék a testet a külső környezettel való érintkezés ellen. Az egészség javítása segít az egészséges alvásban, a megfelelő pihenésben, a kiegyensúlyozott táplálkozásban, a zöldségekben és a gyümölcsökben.

Kábítószer-kezelés

A follikuláris torokfájás gyógyszereiből:

• vitaminok (fokozzák a fertőzéssel szembeni ellenállást);
• antihisztaminok (Suprastin és munkatársai), amelyek csökkentik a sztreptococcusokra gyakorolt ​​szenzibilizációt;
• antipiretikumok (gyermekek paracetamol szirupban vagy gyertyákban, magas hőmérsékletű dipiron és difenhidramin injekcióval). Bár a gyermekorvosok gyakran Nurgént írnak fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként, ez a gyógyszer legfeljebb 2 évig szigorúan tilos, és a használatát legfeljebb 12 évig viszonylag veszélytelen;
• az antibiotikumok szinte minden esetben javasoltak az érintett mandulákon (penicillinek Amoxicillin / Augmentin, Sumamed / Azitromicin / Klaritromicin, cefalosporinok cefalexin / cefazolin) terjedő baktériumok elterjedése miatt.

A follikuláris angina kezelése antibiotikumokkal

Mielőtt a gyógyszer kinevezését ajánljuk, a nyálkahártyát vagy a gennyt a mandulák felszínéről a mikrobiális flóra érzékenységére vetik.

Ha nincs allergia az antibiotikumokra, használnia kell:

1. Az első vonalbeli gyógyszerek, amelyek penicillinek (inhibitor vagy félszintetikus). Ezek olyan széles spektrumú gyógyszerek, amelyek nagyon hatékonyak a streptococcusok és a staphylococcusok elleni küzdelemben. A penicillin lefolyása legalább 10 nap. E csoport készítményei közé tartozik az Ecoclav, az Amoxiclav, az Augmentin, az Amoxicillin.
2. A másodlagos antibiotikum-tartomány makrolidok. Josamycin, Klacid (klaritromicin, azitromicin (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed).) Ezeknek a gyógyszereknek a bevitelét 5 napra kell korlátozni, mert a drogok általában felhalmozódnak a vérben, így ez a kurzus 10 napos baktérium expozíciót biztosít a szervezetben.

Az antibiotikum-terápia hatékonyságát 72 óra elteltével értékelik az általános jólét javítása érdekében, csökkentve a hőmérsékletet. Ennek a betegnek az első három napján naponta orvos látogat. Az antibiotikum használatának hatása hiányában egy másik gyógyszercsoportba költözzünk.

fizikoterápia

Speciális eszközökkel kibocsátó eljárások végrehajtására. Otthon általában infravörös lámpát használ. Fő tevékenysége a felmelegedés, ami a vérerek terjeszkedéséhez, a regenerációs folyamatok stimulálásához vezet.

A kórházi körülmények között az ultraibolya használatos. A sugárzás hatásait rendszerint a gyógyszerek inhalálásával kombinálják, mivel egyes adatok szerint javítja a szöveti permeabilitást. Emellett az ultraibolya baktericid hatású.

Továbbá, amikor az angina mikrohullámú és UHF-et használt, elektromos áram. A kívánt hatás eléréséhez eljárások sora szükséges, az átlagos pálya 5-7 nap. Gyakran elterjedt a gyógytorna használata gyermekkori angina esetén, beleértve a megelőző célokat is.

Sebészeti kezelés

Bizonyos esetekben a follikuláris mandulagyulladás megszüntetéséhez sebészeti és félig sebészeti módszerekre lehet szükség. Az utóbbi módszert gyakran alkalmazzák olyan betegségek előfordulására, amelyek a mandulák és patológiás szövődmények megváltozásához vezetnek. A félsebészeti módszert a gyógyszeres terápiában kiegészítő intézkedésként alkalmazzák, segítve a mandulák eltávolítását. Ezek a módszerek a következők: galvanizálás és diathermocoaguláció. A hardveres módszert használják a mandulák szétszórására és tisztítására a mandulagyulladás krónikus folyamán.

A radikálisabb módszer a mandulák vagy a mandulák eltávolítása. A legtöbb esetben a mandulákat teljesen eltávolítják, de nagy méretekben részleges kivágást lehet végezni. A mandulagyulladásra utaló jelzések szerint a konzervatív kezelés nem hatékony. A műtét legkorábban 3 héttel a follikuláris angina átadása után történik.

megelőzés

Különleges intézkedések a follikuláris angina kialakulásának megakadályozására, nem fejlett. Általános ajánlások a következők:

1. A beteg izolálása, mert a betegség fertőző.
2. A traumás tényezők hatásának kizárása (por, levegőszennyezés) jelenlétében.
3. Táplálkozás elegendő C-vitamin tartalommal
4. Az immunrendszer stabil állapotban tartása temperálással és a stressz kiküszöbölésével.

A follikuláris torokfájás kezelésének minden rendelkezésre álló eszközzel átfogóan kell lennie. Ne hagyja figyelmen kívül azokat a módszereket sem, amelyek nem adnak gyors eredményt (például a hagyományos orvostudományból), mivel gyakran javítják a test általános állapotát, növelik a fertőzéssel szembeni ellenállását.

Follikuláris mandulagyulladás: a felnőttek fő okai, fényképei, tünetei és kezelési módjai

Az angina gyulladásos betegség, amely a leggyakrabban hideg évszak alatt alakul ki, és a gyermekeket és a felnőtteket érinti.

A két betegcsoportban a kezelés és a tünetek eltérőek: ebből a célból különböző módszerek és gyógyszerek kerülnek felhasználásra.

A follikuláris torokfájás felnőtteknél

Ezzel a betegséggel a mandulák gyulladásra kerülnek, és piszkos plakk alakul ki.

Ez akkor fordulhat elő, ha a kezeletlen katarrális torokfájás, amely follikuláris formává válik.

Az emberek leggyakrabban betegek, amíg negyven (későbbi korban a betegség kialakulásának valószínűsége jelentősen csökken).

A betegség okozójaként szolgáló patogén mikroflóra lokalizálható a gége és az orrnyálkahártya nyálkahártyáján.

Az első esetben a patológiás folyamatok befolyásolják a nyirokszöveteket és a második - nasopharyngealis mandulákat.

Ez tele van a káros mikroorganizmusok terjedésével az egész testben.

Az ICD 10 kódja ezen betegség esetében J03.9. Orvosi neve is van: akut mandulagyulladás, meghatározatlan. És a következő típusokat jelenti: follikuláris, gangrenikus, fertőző, fekélyes.

Betegség fotók

A képen a folikuláris angina jelei láthatók felnőttekben:

A follikuláris torokfájás okai

A mikroflóra aktiválódása következtében kialakul a follikuláris mandulagyulladás, amely a normális immunitás állapotában feltételesen patogénnek tekinthető.

Ilyen mikroorganizmusok közé tartoznak a staphylococcus, a Candida gomba, a béta-hemolitikus típusú streptococcus.

Ez a faj érintkezés, légcseppek és hazai módszerek révén kerül átadásra, míg hideg időben a follikuláris torokfájás megbetegedésének kockázata jelentősen megnő.

tünetek

A betegség follikuláris típusában a következő tüneteket figyelték meg:

• a testhőmérséklet 40 fokos emelkedése;
• láz és hidegrázás;
• szájszárazság;
• köhögés és csiklandozás;
• kis fekélyek és fekélyek kialakulása a gége érintett területein;
• hányinger és hányás;
• fejfájás;
• duzzadt nyirokcsomók;
• torokfájás nyeléskor.

A betegség kialakulásának korai szakaszaiban az orális kandidozis, a herpetikus torokfájás, vagy a mononukleózis miatt tévedhet.

A betegség diagnózisa és lefolyása

Általában a "follikuláris angina" diagnosztizálásához elegendő vizuális vizsgálat, amelynek alapján a klinikai kép készült.

A diagnózis megerősítése érdekében a beteg a következő bakteriológiai vizsgálatokhoz a gége nyálkahártya felületéről teljes vérszámot és kenetet írhat elő (ez szükséges a kórokozó meghatározásához és a leghatékonyabb gyógyszerek meghatározásához).

Az akut formában levő betegségre jellemzőek a nyálkahártya elváltozásai és a tüszők gyulladása, amelyek a torokfájás progressziója során egyetlen lokalizált tályoggá válhatnak.

Az ilyen fekélyek általában megnyílnak a harmadik vagy negyedik napon, ami ártalmatlan eróziós elváltozásokhoz vezet.

A betegség a kezelés alatt egy hét elteltével megy át, ha a gyógyulás nem történt meg - úgy vélik, hogy a follikuláris angina a krónikus stádiumba került.

Lehetséges szövődmények

A betegség follikuláris típusa a különböző szerveket és testrendszereket érintő különböző szövődmények kialakulásához vezethet, beleértve a következőket:

1. Talán a torok mögötti szöveti gyulladás kialakulása, amelyet szepszis követ.
2. A szívszelepekre eső streptococcusok elpusztítják a szövetüket.
3. A szervezetben a streptokokkák bőséges proliferációjával a védelmi mechanizmusok nagy mennyiségű antitestet termelnek rájuk.
   Ezek nemcsak a patogén mikroflórát, hanem saját szövetüket is érintik, amelyek a torok szerkezete hasonló a torokfájdalom kórokozóihoz.
4. Gyakran vannak vesekárosodások, amelyek leggyakrabban nincsenek tünetei, és csak néhány év múlva jelentkezik krónikus glomerulonefritisz formájában.
5. Közvetlenül a betegek gyógyulását követően a szövődmények befolyásolhatják az ízületeket, amely az érintett szövetekben észrevehető fájdalom és duzzanat alakul ki.
6. Néha betegség után az emberek reumát fejtenek ki.

Hogyan kezeljük a follikuláris torokfájást?

Mivel a follikuláris mandulagyulladást a Streptococcus kórokozó mikroorganizmus okozza, a betegség kezelése főként a beteg széles spektrumú antibiotikumok bevitelére összpontosít.

Általános helyreállítási megközelítés

A kezelés alatt az ágy pihenő- és ivóvízrendszert kell megfigyelni: jobb, ha az ágyból csak teljesen szükség van, és a betegnek több meleg folyadékot kell inni (optimálisan használjon teát és gyógynövényt, természetes levét, tisztított vizet).

Túl meleg és hideg ételeket ki kell zárni az étrendből.

Az érintett felületeken kialakult tályogokat nem ajánlatos eltávolítani és önállóan kinyitni: általában néhány nap elteltével az ilyen képződmények maguk törtek, de különösen súlyos esetekben szükség lehet műtétre.

Az antipiretikus szereket nem szabad visszaélni: csak akkor lehet szükség, ha a testhőmérséklet eléri a 40 fokot.

A kezelés során integrált megközelítést alkalmaznak, amelyben mind a különböző célokra szánt gyógyszerek, mind a hagyományos gyógyszert orvosolják, amelyek a tüneteket enyhíthetik és felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot.

orvostudomány

A kezelés a következő típusú gyógyszerek használatát foglalja magában:

1. Antibiotikumok.
   A makrolidokat és cefalosporinokat elsősorban cefalexin, ampicillin, solyutab, cefamisin használják.
   Az ilyen gyógyszerek vételét még három napig kell folytatni még az angina tüneteinek teljes eltűnése után is.
   A dózist a beteg állapotától és a betegség súlyosságától függően egyénileg választják ki, ezeknek a gyermekeknek szánt gyógyszereknek figyelembe kell venniük életkorukat és súlyukat.
2. Fertőtlenítőszereket.
   Ezek főként gargling megoldások, amelyek lágyítják a nyálkahártyát és kimosják a káros mikroorganizmusokat.
   Ezek közül a leggyakoribb a furatsilin és a klórhexidin.
3. A fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők, amelyek segítenek enyhíteni az irritációt és a fájdalmat (cameton, ingalipt, tantum verde).
4. Antihisztaminok.
   Csak súlyos betegséggel és súlyos tünetekkel (tsetrin, zodak) nevezték ki.
   Az ilyen alapok felvételének lényege, hogy kizárjuk az allergiák kialakulását, amelyek a follikuláris torokfájásra jellemzőek.

Miután a testhőmérséklet normalizálódott a kezelés során, akkor öblítést és fizioterápiát rendelhet.

A kezelés utolsó szakaszában is szükség van a probiotikumok lefolyására.

Mivel az antibiotikumok elpusztítják a hasznos bélflórát (ez viszont dysbiosishoz vezet), és a probiotikus készítmények visszaállítják az ilyen mikroorganizmusok populációját.

Néha a follikuláris anginával párhuzamosan rhinitis alakulhat ki, és ilyen esetekben szükség van az orrcseppek használatára is (például Derinat).

Ezek stimulálják az immunrendszert és enyhítik a gyulladás jeleit.

A kezelés terhesség alatti jellemzői

Bizonyos típusú antibiotikumok használata engedélyezett a follikuláris angina kezelésére terhes nőknél.

A penicillin csoport szinte minden gyógyszere ilyen gyógyszerekhez tartozik, de a fluorokinolonok és a tetraciklin gyógyszerek ellenjavallt, valamint a kloramfenikol, amely egy erős, szintetikus eredetű antibiotikum.

Ha az antibiotikumok terhesség és szoptatás alatt ellenjavalltak, a keringési rendszer kialakulása és a csontszövet kialakulása zavart okozhat a magzatban.

Népi módszerek

A follikuláris torokfájás esetén a népi jogorvoslatok alkalmazása a kívánt terápiás hatással nem rendelkezik, de segít a riasztó tünetek megszüntetésében.

A következő recepteket ajánljuk felnőtteknek:

1. Egy darab propolisz, egy kis képméret körül, egy puha állapotban rágódik, majd kb. Negyven percig meg kell tartani az arcát.
   Ez az eszköz elpusztítja a gégén és mandulákon elhelyezett patogén mikroflóra egy részét.
2. A reszelt reszelt hagymát és a zöld almát (mindkét összetevő közepes méretű) keverjük össze két teáskanál mézzel.
   Minden nap naponta 3-4 alkalommal kell tennie egy teáskanál készterméket.
   Egy ilyen alkalmazás során a gyulladásos folyamatokat eltávolítjuk.
3. Egy pohár természetes almalé (jobb, ha friss almából készíted magad, ahelyett, hogy megvásárolná a boltban) adjunk hozzá egy előzetesen apróra vágott fokhagymát.
   A keveréket alacsony hőmérsékleten melegítjük öt percig - ez idő alatt a termék összetevői kölcsönhatásba lépnek egymással.
   A szűrt és hűtött eszközöket lefekvés előtt ittasznak, míg a garat kicsi. A nap három pohár italt iszik.

Betegségmegelőzés

A follikuláris torokfájás esetén a megelőzésre vonatkozó konkrét tanácsok nem adhatók meg.

Ezek az ajánlások általános jellegűek a betegség minden típusára, különösen:

• elegendő időt kell szentelni az alvásnak: naponta legalább 6-7 órát kell aludni;
• az ételnek egészségesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie, a friss zöldséget és gyümölcsöt hozzá kell adni az étrendhez;
• minden szomatikus megbetegedést azonnal kezelni kell, mivel a follikuláris mandulagyulladás hátterében kialakulhat;
• Fontos, hogy elkerüljük a túlzott fizikai terhelést, ami zavarokat okozhat a szervezet létfontosságú rendszereiben (beleértve a sérült immunitást);
• minden krónikus kórképet diagnosztizálni kell, és az első tünetek megjelenésekor azonnal fel kell oldani.

Ezek az egyszerű tippek segítenek csökkenteni a follikuláris angina kialakulásának valószínűségét felnőttekben.

Hasznos videó

A videóból megtudhatja a follikuláris angina áramlásának jellemzőit:

Ha a betegség még mindig megnyilvánul - kellő figyelmet kell fordítani annak kezelésére.

Ellenkező esetben a betegség nem csak krónikus, hanem számos súlyos szövődményt is okozhat.

Follikuláris torokfájás

Follikuláris torokfájás - akut fertőző betegség, általában bakteriális jellegű, a mandulák follikuláris készülékének (gyakran palatine) károsodása, a regionális nyirokcsomók és az általános mérgezés tünetei (hipertermia, hidegrázás, fejfájás, izomfájdalom, gyengeség). A diagnosztika magában foglalja a garatvizsgálatot (pharyngoscopy), a belső szervek működésének és az izom-csontrendszerének vizsgálatát, hogy kizárják a szív, a vesék és az ízületek szövődményeit, valamint a laboratóriumi vizsgálatokat. A kezelés elvei: a kórokozóra gyakorolt ​​hatás (antibiotikumok, vírusellenes szerek), gyulladásgátló terápia, gargles, fizioterápia.

Follikuláris torokfájás

A follikuláris torokfájás - akut gyulladásos folyamat, mely lokalizálódik a garat nyirokrendszerében, amikor a bakteriális mikroorganizmusok kórokozó mikroorganizmusai behatolnak a mandulák szövetébe, és ritkábban a parenchyma-tüszők károsodásával. A gyulladás leggyakrabban a palatinus mandulákat érinti. Az esetek körülbelül 75-85% -ában a betegség oka a béta-hemolitikus streptococcus A csoport. A klinikai kép az általános mérgezés és a garat limfoid gyűrűjének károsodása. Az etiotrop kezelés késői megkezdése esetén a komplikációk kialakulása nagyon valószínű: peritonsillitis, myocarditis, nephritis, polyarthritis.

A follikuláris torokfájás okai

Az angina kialakulásához vezető fő etiológiai tényező egy bakteriális, kevésbé gyakori vírus- és gombafertőzés.

• Streptococcusok. Az iskolás korú gyermekeknél és felnőtteknél a follikuláris mandulagyulladás előfordulásának fő etiotropikus tényezői az A csoport (kevésbé C és G csoport) streptococcusai. A legtöbb késői szövődmény ezekhez a kórokozókhoz is kapcsolódik.
• Egyéb bakteriális szerek. A staphylococcus (staphylococcus mandulagyulladás gyakran komplikált a para-manduláris tályog kialakulásával), hemophilus bacillus, moraxsella, pneumococcus, neisserii, orsó alakú bacillus és spirochete (Simanovsky-Vincent angina).
• Vírusok. Adenovírus (leggyakrabban öt éven aluli gyermekeknél), herpes simplex vírusok, Coxsackie, Epstein-Barr, citomegalovírus. A fertőző eredetű másodlagos mandulagyulladás esetén - a skarlátos vírusok, a kanyaró.
• Egyéb mikroorganizmusok. Mycoplasma, chlamydia, gombák. Inkább ritka okozó tényező (legfeljebb 1-2% a betegség esetére).

A fertőzés általában a torokfájás vagy tünetmentes hordozó érintkezésekor jelentkezik. A fertőző ágens a felső légutakon keresztül jut be a szervezetbe, kevésbé táplálékfelvétel és érintkezésbe kerül az olyan tárgyakkal, amelyeken a kórokozók maradnak. A betegség csak a testrezisztencia csökkenésével jár, mivel a külső tényezők (hipotermia, nedves időjárás, légköri káros kibocsátások), az alultápláltság, a túlhűtött élelmiszerek és italok túlzott mértékű bevitele, az egyidejű betegségek (krónikus pharyngitis, rinosinusitis, streptococcus impetigo, stb.) Jelenléte jelentkezik.) örökletes hajlam.

patogenézisében

A szervezet védő tulajdonságainak csökkenésével és a mikroorganizmusok tömeges behatolásával - a follikuláris angina potenciális okozó ágensei - a garatgyűrű limfoid képződményeiben fertőző-allergiás természetű patológiai gyulladásos folyamat alakul ki. A legmagasabb patogén aktivitást a humán immunrendszer fagocitáival szemben rezisztens hemolitikus streptococcusokban figyelték meg, amelyek a szívizom és a vese szövetét befolyásoló exotoxinok tömegét produkálják, ami a fertőzés után 2-4 hétig komplikációk kialakulásához vezet.

Az angina egy olyan patológiás folyamat, amely több szakaszon keresztül megy végbe, köztük a follikuláris, de megállhat az egyik szakaszban a megfelelő kezelés megfelelő időben történő megkezdésével. Ugyanakkor a follikuláris anginát a nyirokszövet parenchyma és a tüszők elsődleges sérülése jellemzi, a leukocita infiltráció kialakulásával, néha a nekrózisig.

A follikuláris angina tünetei

A betegség akut kialakulása jellemző, az első napokban a leggyakoribb tünetek a következők: 38-40 ° C-ra emelt testhőmérséklet, láz, izzadás, fájdalom az egész testben, rossz alvás és étvágy, gyengeség. Hamarosan a beteg elkezd zavarni a torokfájástól, amely intenzívebbé válik a nyál és az élelmiszer lenyelése esetén, gyakran a fülre sugárzóan. A regionális nyirokcsomók (mandibularis, méhnyak) fájdalma növekszik. A garat vizsgálata során megfigyelhető a megnagyobbodott, hiperémiás mandulák, áttetsző epithelialis szöveti tüszők, tele piszkos tartalommal.

5-10 éves gyermekeknél a follikuláris mandulagyulladás különösen nehéz - súlyos mérgezéssel, a meningerek károsodásával (súlyos fájdalom a fejben, hányinger és hányás, rohamok, ájulás). Lehetnek diszpepsziás megnyilvánulások (fájdalom az epigasztriás régióban és a bél, a duzzanat, laza széklet). Gyakran előfordul, hogy a gyermek elutasítja az étkezést, ingerlékenységet, hangulatot, az alvás minőségének romlását, a vizeletmennyiség csökkenését. Ebben az esetben a fájdalom a torokban, ha nyelés jelentkezik, csak a betegség megjelenése után 2-3 nappal jelentkezhet. Az angina lefolyásának időtartama 1-3 hét.

szövődmények

Az orvoshoz való korai hozzáférés és a nem megfelelő etiotrop kezelés esetén a szövődmények gyakran alakulnak ki. Az 1-2. Héten előfordulhat a paratonsillitis és a pharyngeal abscess, a hőmérséklet lázas, a torok fájdalma megnő, a szájnyitás és a nyelés nehezebbé válik, és az evés nehézségei vannak. Sürgősségi ellátásra van szükség, esetleg tályogra lehet szükség.

2-4 héttel a betegség kialakulása után késői szövődmények alakulhatnak ki a belső szervek és ízületek fertőző-allergiás elváltozásai miatt. Közülük - a szívizom veresége (különböző etiológiák szívizomgyulladása, beleértve a reumatikus szívbetegséget), melyet visszatérő láz, szívfájdalom, ritmuszavarok, légszomj okoz. Gyakran reumával a nagy ízületek részt vesznek a folyamatban (reumatikus polyarthritis) a fájdalom, a merevség, a mozgás nehézsége miatt. A follikuláris mandulagyulladás másik késői szövődménye a vesekárosodás (glomerulonefritisz), amelyre jellemző a napi vizeletmennyiség korlátozása, az ödéma megjelenése, a magas vérnyomás, a veseelégtelenség jelei.

Ismétlődő ismétlődő mandulagyulladás esetén krónikus mandulagyulladás lép fel, amely a betegség homályos lefolyásaként jelentkezik, hosszú subfebrilis hőmérsékletgel, kellemetlen érzésekkel a torokban, és általános hatékonyságcsökkenés. A betegség súlyosbodásával egy klasszikus klinikai kép látható a bakteriális etiológia torokfájásáról.

diagnosztika

Anamnestic adatok elemzése, egy otolaringológus által végzett beteg alapos klinikai vizsgálata, más szakemberek (infektológus, kardiológus, nefrológus, reumatológus) segítségével, valamint a laboratóriumi vizsgálatok kijelölése segít a helyes diagnózis megállapításában. A pharyngoscopy a follikuláris anginára jellemző jellegzetes mintázatot mutat: megnagyobbodott és hiperémiás mandulák, többszörös follikulusok jelenléte, amelyek áttetszőnek tűnnek az epitheliumon keresztül, és tele vannak fehér és sárga tartalommal. A regionális nyirokcsomók tapintása során észlelhető a hipertrófia és a fájdalom.

Klinikai vérvizsgálatot végzünk a gyulladásos folyamat aktivitásának értékelésére: a neutrofilek okozta leukociták számának növekedése, az ESR növekedése a follikuláris angina bakteriális etiológiájában, és egy kis leukopenia a virális mandulagyulladásban. A garat nyálkahártyájából és mandulából származó törlők bakteriológiai és virológiai vizsgálatait végzik a betegség specifikus okozójának azonosítására, és szerológiai módszereket alkalmaznak. A differenciáldiagnosztikát a fül, az orr és a torok más betegségei, a fertőző mononukleózis, a skarlátos láz és a kanyaró, a herpesz, a vérbetegségek, a daganatok.

A follikuláris angina kezelése

A follikuláris angina kezelésének fő céljai a mandulák és a környező szövetek gyulladásos folyamatának kiküszöbölése, a betegség okozója, a korai és késői szövődmények megelőzése.

• Mód, étrend. Az első napokban az ágy pihenése szükséges, majd otthon - a fizikai terhelés maximális korlátozásával. Javasoljuk, hogy bőven folyadékot (tea, gyümölcslé, stb.), A könnyen emészthető ételeket az étrendben vegyen be.
• Etiotrop kezelés. Amikor az angina bakteriális (főleg streptococcus) jellegét antibakteriális terápiával alkalmazzák penicillin antibiotikumok (penicillin és amoxicillin, beleértve a clavunalic savval) használatával, makrolidok (eritromicin, azitromicin), cefalosporinok, karbapenemek. A gombás etiológia kimutatása a széles spektrumú antibiotikumok eltörlését és a gombaellenes szerek - flukonazol, itrakonazol és más gyógyszerek - megszüntetését foglalja magában. Herpetikus mandulagyulladás esetén az aciklovir, a tiloron alkalmazása javasolt.
• Tüneti orvoslás. A fertőző-allergiás folyamat kiküszöbölésére gyakran előfordulnak follikuláris mandulagyulladás, antihisztaminok és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek helyi és szisztémás megnyilvánulása. Vitaminok, immunmodulátorok alkalmazásával erősítő kezelés. A kardiovaszkuláris rendszer és a vesék komplikációinak kialakulásához speciális kezelés szükséges.
• Helyi terápia. A garat öblítése antiszeptikus szerekkel (furatsilina és hidrogén-peroxid oldatok, gyógynövények eltávolítása), a fizioterápiás eljárások alkalmazása a gyógyulási időszakban széles körben elterjedt.

Prognózis és megelőzés

A follikuláris mandulagyulladás korai felismerésével és a teljes körűen végzett kezeléssel a gyógyulás 10-15 napon belül történik. A prognózis súlyosbodik a szövődmények kialakulásával (reumatikus myocarditis, endocarditis, glomerulonefritis). Az angina megelőzéséhez olyan intézkedésekre van szükség, amelyek megakadályozzák a légcseppek által továbbított fertőzést, a kedvezőtlen meteorológiai tényezők megszüntetését, a testet erősítő eljárásokkal, testneveléssel, a megfelelő munkamódszerrel és pihenéssel.