Lehet-e teljesen gyógyítani a tuberkulózist és hogyan?

A tuberkulózis olyan fertőző betegség, amely számos testrendszert érinti, és amelyre jellemző a "hideg" gyulladás. A betegség társadalmi jellegű és kivétel nélkül érinti a lakosság minden szegmensét. A filogenezis folyamán az emberiség számos veszélyes betegség, például pestis, kolera, malária és himlő leküzdésére és ellenőrzésére sikerült, de a tuberkulózis-fertőzés leküzdése nem lehetséges. Ez a betegség a világ számos országában vezető életveszélyes patológiák egyik vezetője.

Sokan csodálkoznak, hogy kezelik-e a tuberkulózist. A veszély, a sérülés mértéke, a lehetséges fogyatékossági hatások és a halál ellenére a tuberkulózis kezelhető. A terápia eredményei még nagyon jó szinten is lehetnek, de az egész körülményektől függ.

A patológia sajátosságai

Ennek a betegségnek a sajátossága, hogy néhány hónaptól néhány évig tarthat, amíg a jellemző klinikai kép meg nem jelenik. Ez egy elég hosszú időszak, amelyre a betegséget akár a kezdeténél is leállíthatja, másrészt lehetővé teszi a betegség előrehaladását és egy egész sor szövődmény kialakulását. Továbbá, a tuberkulózisfertőzésnek számos változata van a klinikai folyamatban - könnyen összekeverhető más ismert betegségekkel. A betegség megnyilvánulásának ezt a tulajdonságát már régóta "terápiás maszkoknak" nevezik. A tuberkulózis a következő „maszkokkal” rendelkezik: influenzaszerű, pneumonikus, reumás, neurológiai, lupus és hematológiai. Ezenkívül a betegség gyakran olyan banális panaszokkal kezdődik, mint a fáradtság, gyengeség, rossz közérzet, étvágytalanság, alvászavarok és a testhőmérséklet változásai.

Egy adott esetben csak a speciális diagnosztikai módszerek lefolytatása határozza meg az adott betegséget. Ezek közé tartozik a tüdő röntgen diagnosztikája, a bakterioszkópia és a köpetbakteriológia, a tuberkulin diagnózis. Rendkívül fontos, hogy a kezelőorvos befogadásakor minden panaszt, aggodalmat és gyanút közöljenek - jelezze a romlás lehetséges okait, akivel és amikor kapcsolatba került, őszintén válaszoljon a feltett kérdésekre, és kövesse az orvos ajánlásait.

A betegség mindig kezelhető?

Nem lehet kategorikusan megmondani, hogy a tuberkulózist kezelik-e vagy sem. Minden esetben az eredmény más lehet. Van egy bizonyos lista a kezelési elvekről, amelyek betartása lehetővé teszi számunkra, hogy a mérlegeket pozitív irányba tegyük:

1. Az időszerűség - a kezelés a diagnózis felfedésének pillanatától a lehető leghamarabb kezdődik.
2. Időtartam - addig folytatódik, amíg a mikobaktériumok szekréciója le nem áll. Szükséges az összes barlang, infiltrátum, pecsét eltávolítása is. De még az összes ilyen tevékenység után is, az egyéni rendszer szerint, az anti-relapszus terápia kurzusait írta elő.
3. A folytonosság - szigorúan, az előírt rendszer szerint történik. Ez az egyik legfontosabb kritérium, amely lehetővé teszi, hogy elkerülje a baktériumok rezisztenciáját a gyógyszerek ellen.
4. Következetesség - minden egyes szakaszban egy specifikus kezelési rendet alkalmaznak. A szakaszok: stacionárius, járóbeteg és szanatórium.
5. Komplexitás - a kívánt eredmény eléréséhez különböző módszereket és eszközöket alkalmaznak. Ezek közé tartoznak a következők: etiotróp, patogenetikai, tüneti, sebészeti, kolapsoterapevticheskuyu, fizioterápia és nem specifikus kezelés.
6. Kombináció - a bakteriális kiválasztással rendelkező betegek terápiájának kezdeti szakaszában legalább négy hatóanyagot használnak. Ez a szakasz csökkenti a mycobacteriumok gyógyszerekkel szembeni rezisztenciáját és biztosítja a gyógyszerek magas koncentrációját a szervezetben.
7. Egyéniség - a gyógyszerrendszer kiválasztása minden esetben egyedileg történik, figyelembe véve a kiválasztott mikobaktériumok bizonyos gyógyszerekre való ellenállását, más beavatkozások szükségességét, a gyógyszerek tolerálhatóságát.
8. A kétfázisú terápia két fázisra oszlik, míg az első fázisban csökken a mikroorganizmusok populációja, a második pedig az emberi test klinikai gyógyítása.
9. A kontroll - gyógyszert orvosi személyzet, szociális munkások vagy rokonok felügyelik. Ez azzal a céllal történik, hogy megfigyeljük a gyógyszeres terápia folytonosságát.
10. Ingyenes, hozzáférhetőség, biztonság - ezeket a kritériumokat minden államnak biztosítania kell. Nagyon gyakran az emberek attól tartanak, hogy a kezelés nagyon drága vagy nem biztonságos. Minden fejlett országnak minden lehetőséget biztosít a tuberkulózis gyógyítására - elég csak segítséget kérni, és az összes ajánlást követni.

Mennyi ideig tart a kezelés?

Nehéz megnevezni a tuberkulózisfertőzéssel kapcsolatos gyógyítás bizonyos időszakát. A helyzet értékelése minden esetben egyedileg történik. A tuberkulózis terápia átlagosan körülbelül hat hónapot vesz igénybe.

konzervatív

A drogterápia a tuberkulózis fő kezelése. Jelenleg mintegy 20 kábítószer és 5 csoportjuk van. A kezdeti terápia négy gyógyszer kombinációjának minimális kombinációját jelenti. Magas antibakteriális aktivitással rendelkeznek a Mycobacterium tuberculosis ellen. A legfontosabbak az első vonalbeli gyógyszerek: izoniazid, rifampicin, etambutol, pirazinamid. Ezek rendkívül hatékonyak mind az extracelluláris, mind az intracellulárisan elhelyezkedő mikroorganizmusok számára, jól tolerálhatóak az emberi testben, és még a rezisztens mikroorganizmusok tekintetében is hatékonyak.

Vannak olyan tartalékcsoportok is, amelyek az állóeszközök hatástalanságát írják elő (Ftivazid, metazidin, etionamid, Saluzid).

A gyógyszeres kezelés kiválasztásakor figyelembe kell venni az egyes gyógyszerek hatását. Néhány bakteriostatikus, mások baktericid hatásúak. Figyelembe kell vennie az egyes előnyöket és hátrányokat, és végre kell hajtania a megfelelő kombinációt.

Az akut fázisban végzett kezelést legalább 2-3 hónapon keresztül végezzük. Fontos, hogy egyidejűleg legalább 60 és legfeljebb 90 gyógyszeradagot írjanak elő. A dózist súly alapján számítják ki, és egyszerre veszik fel. A fenntartó terápia 4 hónapig tart. Ebben az esetben a kábítószereket naponta vagy minden más napban szedik.

A multirezisztens tuberkulózisban szenvedő betegek legalább egy évig tartanak. Ez az eset az egyik legnehezebb. Ebben az esetben az intenzív terápia 8 hónapig tart. A terápia kiválasztása egyedileg történik.

sebészet

A sebészeti kezelést minden olyan beteg esetében végezzük, akiknél a gyógyszeres kezelés nincs hatással, és van egy lista a műtétre vonatkozó indikációkról. Vannak olyan körülmények, amelyek veszélyeztetik az életet - a tüdőszövet vérzését, spontán pneumothoraxot, a létfontosságú szervek nyirokcsomóinak tömörítését és a konglomerátummal rendelkező hajókat. Vannak olyan körülmények, amelyek hajlamosak a tervezett sebészeti beavatkozásokra - az érintett szervek visszafordíthatatlan romboló változásai, az üregek és a fisztulák előfordulása, krónikus mérgezés.

A műtét kemoterápiával kombinálva történik. A műtéti beavatkozás önmagában nem lesz hatással. A közvetlen sebészeti kezelés nem sok időt vesz igénybe. A diagnózistól függően a művelet 2-6 óráig tarthat. Bár más ideiglenes mutatók is lehetségesek. A későbbi rehabilitációhoz több időt töltenek, amely hat hónaptól több évig tarthat.

Népi orvoslás

A hagyományos orvostudomány magas hatékonyságát a tuberkulózis kezelésében nem bizonyították. A hagyományos orvoslás minden eszköze és receptje erősítheti az általános egészségi állapotot. De egyetlen kezelés sem hatékony a betegség kezelésében, vagy a szervezetben lévő baktériumok megölésében.

Mi határozza meg a kezelés időtartamát?

Minden esetben a kezelés időtartama a betegség formájától és stádiumától függ. Minden ember segítséget kér a betegség lefolyásának egy másik időszakában, és néhányan megpróbálják elrejteni mindent az utolsó pillanatig. A kifejezés az állapot és az egyénileg előírt kezelési rend elhanyagolásától függ.

Szintén fontos szempont a szövődmények jelenléte vagy hiánya, a műtéti beavatkozás jelzése, a tolerancia és a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia, a szervezet egyedi jellemzői.

Beteg és házi kezelés

A tuberkulózis betegség kezelését minden komolyan és felelősséggel kell megközelíteni. Általában az egész folyamatot orvosi személyzet, rokonok vagy akár önkéntesek felügyelete alatt végzik.

Mennyi tuberkulózist kezelnek a kórházban közvetlenül a betegség súlyosságától és a betegség formájától. Alapvetően a szigorú orvosi felügyelet alatt álló betegek az aktív baktériumok teljes kiválasztása. Alapvetően ez az időszak 2-3 hónapig tart. A kórházi kezelés célja a populáció egészséges rétegének védelme a fertőzöttektől. Csak miután megszüntette a mikobaktériumok környezetbe jutását a betegek által, át lehet-e vinni egy szanatóriumba vagy ambuláns terápiába, amely hat hónaptól évig tarthat.

A gyermekek, idősek és a komplikációk kialakulásának időtartama

Az ilyen betegeknél a betegség a szokásosnál súlyosabb. Ez annak köszönhető, hogy az immunrendszer nem működik megfelelően, vagy a fertőzések elleni küzdelemben a természetes tartalékok kimerülnek.

Ezért a test rezisztenciájának növelése érdekében a szokásos módszeren kívül a következő módszereket alkalmazzuk: fizikoterápia, légzési gyakorlatok és kiegyensúlyozott, dúsított étrend. A betegség kezdeti időszakában először 20 napig tartó ágyazást írnak elő, majd fordítva - gazdagítják a napi rutint a friss levegőben és a napban. Fontos az étrend és a higiéniai intézkedések betartása. Az ételeket fehérjetartalmú élelmiszerekkel, vitaminokkal, ásványi anyagokkal és nyomelemekkel kell gazdagítani. A későbbi szükségszerűen gyógykezelés és a jó rehabilitációs időszak. A kezelés átlagosan 4-12 hónapig tart.

Az idősek, a tuberkulózis mellett, egész sora lehet a kapcsolódó betegségeknek. Különös figyelmet kell fordítani az immunrendszer erősítésére, a társbetegségek kezelésére és a tüneti kezelésre. Az időseknél a kezelés hosszabb ideig tart, és a test általános körülményeitől függ.

A szövődmények növelik a tuberkulózis kezelését. Ilyen esetekben a rendszer kibővül - hozzáadnak más szervek és más szervek rendellenességeinek kezelésére szánt másodlagos gyógyszereket és szereket. És ami a legfontosabb - a rehabilitációs időszak növekszik. Ezzel a betegség lefolyásával a kezelés több évig is eltarthat.

Súlyos esetekben negatív választ kap a kérdés, hogy a tuberkulózis gyógyítható-e. A legvalószínűbb, hogy a betegség krónikus úton vagy fogyatékossággal járhat.

Az orvosi ellátás időben történő kezelése lehetővé teszi a tuberkulózis teljes gyógyítását. Ebben az esetben a kezelés alapelveinek szigorú betartása és a segítségnyújtás lehető leghamarabbi visszafordíthatósága rendkívül fontos. A jövőben az orvosnak rendszeres időközönként be kell tartania, és a relapszus elleni kezelést kell elvégeznie.

A tuberkulózis ma társadalmi kérdés. És bár a betegség első megnyilvánulásait még mindig azonosították a neolitikumban élő emberekben, végül nem lehetett legyőzni a mai napig. Ráadásul a betegség világszerte számos országban járványgá vált. Lehetséges, hogy megszabaduljon e betegségtől, de csak összehangoltan figyelemmel kísérve az egész intézkedéscsomagot: időben történő felismerés és kezelés, a terápia teljessége és hatékonysága, az összes megelőző intézkedés betartása, a kezelés és a rehabilitáció felelős megközelítése.

A kórházban a tuberkulózis kezelésének időtartama

A phtisiatrológusok és a pulmonológusok megjegyzik, hogy a tuberkulózis helyszíni kezelése felgyorsítja a tüdő és egyéb testrendszerek helyreállítását. Ennek a megközelítésnek más előnyei is vannak: a beteg abszolút elszigeteltsége, a betegek állapotának folyamatos ellenőrzése és szükség esetén a gyógyszerek számának és nevének módosítása.

Betegkategóriák

A tuberkulózis bármilyen formájú betegek kórházba való behelyezésének szükségessége számos tényezőnek köszönhető. Ezek közül a legfontosabb, hogy a bemutatott kóros állapot fertőző, vagyis a járvány valószínűsége magas. A legveszélyesebb a tuberkulózis nyitott formája. Mindenki minimális érintkezés esetén megfertőzheti.

A kórház ideális hely a tuberkulózis bármilyen formájú betegek teljes kezelésére.

Fontos figyelmet fordítani arra a tényre, hogy különös figyelmet kell fordítani a betegek kategóriákba történő megosztására. Nemcsak a pulmonalis tuberkulózis jelenlegi formájától, hanem más jellemzőitől is függnek. Gyermekekről, idősekről és terhes nőkről beszélünk (egyes esetekben szoptató anyákról).

A bemutatott kategóriák mindegyike teljes körű kezelést biztosít a kórházban. Ez azonban nem releváns mindenki számára, mert a helyreállítási folyamat megkezdése előtt és annak meghatározásakor, hogy hány napot vesz igénybe, a betegséget okozó tényezők azonosítása és a gyógyíthatóság megkönnyítése szükséges.

A kórházi ellátás okai

A tüdő tuberkulózisnak olyan veszélyes fertőző betegséget kell képviselnie, amely nagy valószínűséggel később terjed, ezért komoly és szoros figyelmet kell szentelni. Az elsődleges megnyilvánulások kialakításakor a lehető legkorábban konzultálni kell egy pulmonológussal vagy egy TB szakértővel. Ez megerősíti a diagnosztikai adatokat és elkezdi a helyes kezelést, függetlenül attól, hogy hány napig tart. Az orvos jogosult a beteg kórházba történő elhelyezésére, ha:

• megköveteli a teljes és pontos diagnózis végrehajtását;
• a betegség akut formája a beteg járványban bekövetkező nagy kockázatának köszönhető;
• a betegség súlyosbodása: szív- vagy tüdőfokú elégtelenség, spontán pneumothorax;
• súlyos súlyos betegségeket diagnosztizáltak, amelyek mindegyikét nem kezelték;
• A mikobakteriális komponenseket a speciális gyógyszerekkel szembeni nagyfokú rezisztencia jellemzi.

A következő okok, amelyek miatt a kórházi tüdőterület kezelését meg kell kezdeni, a komplex diagnosztikai vizsgálatok elvégzésének szükségessége. Problémás esetekben ez nem korlátozódik néhány ismétlésre, de szükség lehet a terápia minden szakaszára. Nem kevésbé szükséges az ilyen kezelés a beteg személyiségének romlása esetén, amikor bármilyen mentális változás következik be, vagy az általános egészségi állapotban jelentős eltérések alakulnak ki.

Ismét meg kell jegyezni, hogy a fekvőbeteg terápia létfontosságú, mert a tüdő tuberkulózis a betegség rendkívül gyakori formája. A légcseppek könnyen átvihetők, ezért rendkívül veszélyes.

feltételek

Egy kórházban a beteg legalább két hónap. Ez az időszak mindaddig tart, amíg fennáll a veszélye annak, hogy mások betegsége fertőzést okozhat. Ezt követően a páciensnek továbbra is vissza kell állítania a testet a szokásos módon. Ez egy tuberkulózis-szakszolgálatnál történik, az osztályozás a lakóhely vagy a lakóhely, valamint a speciálisan felszerelt szanatóriumokban történik.

A kórházban végzett kezelés közvetlenül függ a kóros állapot alakjától. Ez elhúzódó, tartós jellegű, és 2-18 hónapos lehet. A kórházban a tüdőbetegség hatékony kezelésének fő feltételeit minden beteg számára egyéni megközelítésnek kell tekinteni. Ugyanilyen fontos a komplexitás, ami azt jelenti, hogy legalább 4 különböző gyógyszert használunk.

A kombináció fontos a beteg számára, azaz a különböző terápiák kombinálásának képessége. Lehet etiotrop, tüneti, patogenetikus és immunmoduláló. További előnyök, amelyek nyújtása nem lehetséges az otthonban, a folytonosság, a folyamatos időtartam, a lépések betartása és a folyamatos ellenőrzés biztosítása, függetlenül attól, hogy mennyi ideig tart.

Kemoterápia és jellemzői

A kórházi betegek kezelésének fő módszere, a kemoterápia jelentős gyógyszerkategóriát foglal magában, amelyre a mikobaktériumok összetevői a legérzékenyebbek.

Ezek a következők:

• rifampicin (R);
• pirazinamid (Z);
• izoniazid (H);
• sztreptomicin (S);
• etambunol (E), amelyet spontán pneumothorax kezelésére használnak.

A helyes algoritmussal 20-25 nap elteltével a beteg abacillációja észlelhető. Ez azt jelenti, hogy a fertőző kórokozók kiválasztása a köpetben teljesen leáll. A beteg nem fertőző másokkal szemben. A bemutatott eljárással egyidejűleg a tüdő szétesése megszűnik, ami a patológia és más negatív szempontok hosszantartó fejlődését idézi elő.

A kemoterápiás kezelés a következő szakaszba lép - stabilizálás. A bemutatott folyamat keretében elfogadhatatlan a gyógyszerek használatának megszakítása, mivel ez lehetővé teszi a fenntartható betegségfajta kialakulásának kizárását a jövőben.

A terápia elsődleges ciklusa a kórházban 2-3 hónap után fejeződik be.

Állandó pozitív hatás kialakításakor a phtisiológus képes lemondani néhány gyógyszert. A főbb gyógyszereket - a rifampicint és az izoniazidot - 4-6 hónapon belül kell alkalmazni. Ez azért szükséges, hogy végül megszilárdítsuk az ebből eredő hatást és megszüntessük a komplikációk, más kritikus következmények kialakulását.

A kórházi kezelés ideje alatt a tüdőbetegségben szenvedő beteg (vér, köpet) vizsgálja az egészségi állapotának teljes ellenőrzését. Bizonyos helyzetekben, a ptisiatrológusok minden erőfeszítése ellenére, a betegség gyógyszer-rezisztens formát vesz fel. Ebben az esetben a második sor tüdőjének tuberkulózisára szolgáló gyógyszereket adhatunk a főbb gyógyszerekhez: etionamid és kapriomicin. Ha ez nem segít, akkor az expozíció operatív módszereit alkalmazzuk, a kezelést felgyorsítva.

Sebészeti beavatkozás

Annak ellenére, hogy a kemoterápia a pulmonalis tuberkulózis kezelésének alapvető módszere, bizonyos esetekben a módszer nem elegendő. Ebben az esetben a tuberkulózis orvos műtétet ír elő, amelynek indikációi:

• a kemoterápia hatásának tartós hiánya;
• a kóros állapot komplikációi és kritikus következményei: vérzés a tüdő régióban, spontán pneumothorax;
• morfológiai változások, amelyeket a betegség nem okozhat.

Meg kell jegyezni, hogy a sebészeti beavatkozás előtt és után aktív kemoterápia szükséges. Lehetővé teszi a tuberkulózis algoritmusának maximális stabilizálását. A műveletet úgy végezzük, hogy helyreállítsuk a pulmonáris parenchyma aktivitását, eltávolítsuk a folyadék és a köpet felhalmozódását, valamint megszüntessük a szerkezet veleszületett vagy megszerzett hibáit. A kórházban a test helyreállításának részeként további expozíciós módszereket alkalmaznak.

További technikák

A tuberkulózis patológiájának kezelésében jelentős jelentőséget tulajdonít a további módszereknek, amelyek magukban foglalják a helyes étrendet; fizioterápia és edzésterápia. A tuberkulózisban szenvedő betegek számára rendkívül fontos egy kompetens és átfogó menü.

A toxikus gyógyszerek miatt a hosszantartó terápia miatt a betegek kialakítják a gyomor-bélrendszer betegségeit, a hirtelen fogyást, az immunrendszer romlását, az anyagcsere-folyamatok destabilizálódását a szervezetben. A megfelelően fejlett és változatos menü megkönnyíti a terápiás hatás átadását és a beteg állapotának optimalizálását. Ennek következtében az anyagcsere normalizálódik, a test védőfunkciói megnőnek, helyreállnak a fertőző komponensekkel korábban érintett szövetek.

Gyermekek kezelése

Gyermekek esetében a terápia bizonyos sajátosságokkal rendelkezik. Ezek közé tartozik a gyógyszerek takarékos és kevésbé aktív alkalmazása, amelyek elnyomják a további módszerek alkalmazását. Ebben az esetben is szükség van a gyermek állapotának gondosabb ellenőrzésére és diagnosztizálására. Előnyös a következő algoritmus:

• 1-2 gyógyszer alkalmazása minimális adagokban;
• olyan eljárások, mint például a testmozgás, a masszázs és más, a mellkasra kifejtett hatások, amelyek elősegítik a tüdő régió működését;
• a test erősítése vitamin-összetevők és más immunmodulátorok segítségével.

Gyakran a gyermekkorban a test helyreállítása kevesebb időt vesz igénybe, mint a felnőtteknél. Ebben a helyzetben azonban rendkívül fontos a test további helyreállítása és megerősítése. 4-12 hónapig tarthat, de a jövőben különleges ellenállást fog képezni a szervezetben, és lehetővé teszi, hogy kivételes immunitást alakítson ki a tuberkulózus mikobaktériumok ellen.

Idősek kezelése

A kórházban az idősek testének helyreállításában különös figyelmet kell fordítani a kábítószerek, hormonok és más tuberkulózisellenes szerek használatára. Lehetővé teszik a betegség kialakulásának megállítását, azonban az 55 év feletti embereknél a test a természetes öregedés miatt gyengül. Ezért szükséges a test telítettsége és a vitamin komplexekkel szembeni immunitás.

Bizonyos esetekben nem szabad műtét nélkül. Ez lehetővé teszi, hogy sokkal gyorsabban kezelje a betegség hatásait. Azonban a műtét nem elfogadható minden öregségi személy számára. Ebben a tekintetben a TB-szakemberek figyelmet fordítanak arra, hogy a leggyakoribb diagnózis és az általános állapotfigyelés szükséges.

Ha a kemoterápia folyamatos sikerességet és hatékonyságot mutat, ajánlatos, hogy a kezelésre korlátozódjon.

Idős korban a tuberkulózisból való kilábalás a leghosszabb és 12 hónapos vagy annál idősebb.

Terhes nők kezelése

A kórházi terhes és szoptató anyák kezelésében az aktív gyógyszerek alkalmazása kizárt. Ez nemcsak a nő, hanem a születendő gyermek számára is katasztrofális lehet. Ezért szükséges a legkedvezőbb gyógyszerek alkalmazása. Alacsony hatékonyságukkal a gyógyszerek adagolását minimálisra csökkentik és mint ilyen.

A rehabilitációs kurzus előkészítésében fontos szempont a tuberkulózis leggyorsabb ödémája. Az alapok alacsony hatásával sebészeti beavatkozást igényelnek. Ez azonban káros lehet és nem kívánatos a jövő anya számára.

A művelet előtt fokozatos diagnózis szükséges, amely bemutatja a nő felkészültségének mértékét. Ha nem áll készen erre, akkor folytatni kell a gyógyszerek használatát, és erősíteni kell a további módszereket, a vitaminizációt és az immunrendszer erősítését. A kóros állapot kezelésének részeként nem szabad elfelejteni a megelőző intézkedéseket.

Megelőző intézkedések

Ahhoz, hogy a terápia 100% -ban hatékony legyen, bizonyos megelőző intézkedéseket alkalmazzon:

• a tuberkulózissal fertőzött személyekkel való további kapcsolatok kizárása;
• az egészséges életmód fenntartása és a fizikai aktivitás fenntartása;
• minden rossz szokás kizárása.

Ha a bemutatott kritériumok közül legalább egyet nem lehet teljesíteni, érdemes a kórházban folytatni a rehabilitációt. Ez folyamatosan ellenőrzi a tuberkulózist, és szükség szerint módosítja azt.

Ilyen teljes megközelítéssel, amely a kórházban a legegyszerűbb, a tuberkulózisból való kilábalás a legrövidebb időt vesz igénybe. Ez lehetővé teszi a komplikációk és egyéb kritikus következmények kialakulásának megszüntetését is. A tuberkulózis utáni tökéletes egészség megőrzése érdekében az ilyen terápia optimális.

3 faktor, amely befolyásolja a tuberkulózis kezelésének idejét

A tuberkulózis kezelése szükséges a fertőzés terjedésének elleni küzdelemben.

Fontos, hogy a terápiát időben elkezdjük, ami a lehető legrövidebb időn belül lehetővé teszi a kórokozók megsemmisítését és a betegség által érintett szervezet helyreállítását.

A betegség elleni küzdelem teljes folyamatát gyógyszerek végzik speciális rendszerek szerint.

A nyitott és zárt tüdő tuberkulózis kezelési rendje

A tuberkulózis kezelési stratégiái a mikobaktériumok szaporodásának gátlásán alapulnak kemoterápiával. Figyelembe veszik a betegség természetét és lefolyását, a beteg fertőzőképességét és a gyógyszerrezisztencia mértékét.

Fontos! A leggyakoribb és legveszélyesebb a tuberkulózis nyitott formája, amelyben a páciens másoknak fertőző, és azonnali elszigeteltségnek van kitéve.

A terápiát két szakaszban végzik: baktericid és sterilizálás. Először a mikobaktériumok nagy részét elpusztítják, és a beteg állapota enyhül. A második szolgálja a látens kórokozók elnyomó formában történő megszüntetését.

Súgó. A tuberkulózis infiltratív, eloszlatott és fókuszos formája esetén kétfázisú gyógyszeres kezelést végeznek.

Milyen gyógyszereket használnak

Az orvosok arzenáljában mintegy 10 csoport van a tuberkulózisellenes szerek közül, amelyeket egyedileg választanak ki, és az első és a második sorba sorolják:

1. kép: Rifampicin, 20 kapszula, 150 mg, gyártó - Darnitsa.

Én sor - a fő az intenzív terápiában. Rifampcinból, aminoglikozidból, Ethambutolból, pirazinamidból áll. Általában a következő kezelési módokat használják:

• Hármas. A klasszikus megközelítés, amely a múlt századból ered. A mag - Streptomycin, Isoniazid, PAS.
• A négy. A 80-as években kialakult közös rendszer. Rifampicint, streptomicint, izoniazidot és pirazinamidot használnak.
• Öt elem. Erősebb terápia, amely magában foglalja az antimikrobiális szerek adagját. Drága rendszer, ami komoly mellékhatások lehetőségét jelenti.

A II. Sorban más opciók hiányában (az első vonalbeli gyógyszerekkel szembeni rezisztencia vagy intolerancia kialakulása) van szükség. Ezek közé tartozik a PAS, cikloserin, etionamid.

A betegség elhanyagolt formája esetén a műtéti beavatkozás lehetséges, de még így sem lesz teljes gyógyulás a gyógyszerek bevétele nélkül. Leggyakrabban a műtét szükségessége a cavernous és rostos formában történik.

Fontos! A kiegészítő terápia a fizikai terápia, az immunterápia és a szanatórium kezelés.

Mennyi időt kezelnek a kórházban

A tuberkulózis bármely formájának szokásos kezelési módja az intenzív, két hónapos fekvőbeteg terápia és további négy hónapos stabilizálás otthonában.

Az etambutol és a sztreptomicin a mikobaktériumok érzékenységének meghatározására szolgáló rendszerben standard.

Ha a kórokozót nem lehet a köpetből izolálni, és a betegség szövődmények nélkül halad, a kezelés időtartama négy hónapra csökken.

Mennyi ideig tart a folyamat komplikációk esetén

A tuberkulózis-baktérium képes gyorsan alkalmazkodni a környezeti változásokhoz, így a betegség nem megfelelő adagolása, szabálytalan fogadás vagy megszakított kurzus folytathatja a betegség lefolyását. Az alkalmazott gyógyszerekkel szembeni érzékenység komoly akadálya a gyógyulásnak. Ebben az esetben a kezelés 7-15 hónapig tart.

Mi befolyásolja az időzítést

A kezelés időtartamát befolyásoló tényezők:

• A beteg állapota. A tuberkulózis elhanyagolt formája 6-9 hónapos intenzív terápiát igényel, további módszerek alkalmazásával (fizioterápiás, szanatórium-üdülőhely), amíg a fertőzési folyamat teljesen stabilizálódik.
• Feltételeket. A kezelés nagyon fontos a kórházban, mert az orvosok ellenőrzése és a szigorú kezelési rend alapvető feltétele a gyógyulásnak. A gyógyszert az orvosi személyzet felügyelete mellett kell alkalmazni, a kórházban a jólét romlása mellett, a betegnek időben kell segítséget nyújtania.
• Hamis betegségek. A tuberkulózissal együtt leggyakrabban mérgező hepatitist (gyógyszeradagolás következtében) vagy cukorbetegséget diagnosztizálnak. A pontos diagnózis érdekében további teszteket írnak elő és a kezelés folyamata megváltozik. Gyakran a tuberkulózis a kábítószer- és alkoholfüggőséghez kapcsolódik. Ilyen esetekben a kezelés legfeljebb egy évre késleltethető.

A kezelés időtartama 2 hónap

A kórházban időszerűen képzett segítségnyújtás, megfelelően felírt gyógyszerek - a gyógyulás kulcsa.

Nyilvánvaló, hogy a terápia nem képes a lehető legrövidebb időn belül hatni.

Az intenzív küzdelem a betegséggel legalább 4 hónapot vesz igénybe a legkedvezőbb előrejelzésekkel, és átlagosan hat hónap.

Lehet-e elfelejteni a betegséget örökre

A kezelés időtartama annak a ténynek köszönhető, hogy több hónapra lesz szükség a tuberkulózis okozta kórokozók megszüntetésére, és az idő a betegség következményeinek leküzdésére, a lehetséges szövődményekre és az immunitás növelésére is szükség lesz. Emlékeztetni kell arra, hogy a tuberkulózison átesett személyeknél a remisszió veszélye van, és hajlamosak a tüdőbetegségre.

Vigyázat! Nem hagyatkozhat a hagyományos orvostudományra - ezek hozzájárulnak a gyógyuláshoz, de önmagukban nem képesek legyőzni a mikobaktériumokat.

Hogyan lehet gyógyítani a betegséget gyorsan és teljesen

Mit kell tudni a kezelés megkezdésekor?

1. A tuberkulózist teljesen szigorú kezelési rendben teljesen meggyógyítják.
2. A kezelési eljárás hosszú.
3. A tuberkulózis elleni küzdelem minden szakaszát az orvosok felügyelete alatt kell végezni.
4. A kemoterápia szövődményeket okozhat, de kevésbé lesz veszélyes, mint a tuberkulózis kialakulása.
5. Fontos tényező a folyamat iránti felelősségteljes hozzáállás, az önfegyelem és a helyreállítási gondolkodás.

Hasznos videó

Nézze meg a pulmonalis tuberkulózis kezelésének módját és azt, hogy mennyi ideig tart ez a folyamat.

Pulmonális tuberkulózis: a gyermekek és felnőttek kezelési ideje

A fizikoterapeuták és a pulmonológusok erre a kérdésre egy választ kapnak - a tuberkulózis stacionárius kezelése sokkal jobb, mint bármely más kezelés. Ez felgyorsítja a visszanyerési folyamatot a tüdőben. Emellett a szervezet egyéb rendszerei javítják munkájukat.

Ez a megközelítés lehetővé teszi, hogy teljesen elkülönítse a betegeket másoktól (ha szükséges), folyamatosan figyelje az állapotát, és szükség esetén állítsa be a kezelésre szánt gyógyszerek számát és nevét.

A felnőttek és a gyermekek körében a kórházi szanatóriumban történő kezelés nagy a kereslet. Végül is a gyógykezelés eredménye magas. Az itt kezeltek majdnem 98% -a észrevehető megkönnyebbülést kapott.

Felnőttek számára megfelelő gyógyszereket használnak. Ami a gyerekeket illeti, kezelésük bizonyos jellemzői vannak.

Kezelésük jóindulatúabb gyógyszerek használatát jelenti. További technikák használata aktív.

A gyermek állapotát folyamatosan figyelemmel kísérik. Elég alapos. Használjon 1-2 gyógyszert kis adagban. Mindez azonban a betegség összetettségétől függ.

A mellkasra vonatkozó masszázsokat, edzésterápiát és egyéb eljárásokat naponta kell előírni. A testet vitamin-összetevők és immunmodulátorok erősítik.

A tüdő tuberkulózis kezelésének időtartama a kórházban

Gyermekeknek, valamivel kevesebb, mint egy felnőttnek. Így 4 hónaptól évig tarthat.

Habár ez hosszú idő, ennek a kezelésnek köszönhetően a szervezet rezisztenciát alakít ki a tuberkulózus mikobaktériumok jövőbeli hatásai ellen. A szervezet immunitása lesz a megnyilvánulásukkal szemben.

Mennyi a kezelt tuberkulózis kezdeti stádiuma?

Mindez attól függ, hogy mennyire gondosan tartják fenn az étrendet, milyen jól használják a vitaminokat és ásványi anyagokat. Fontos továbbá figyelembe venni az orvos által a betegségre vonatkozó valamennyi utasítást.

Az ilyen kezelés otthon lehetséges, de gyakrabban kórházat ír elő. Mennyi tuberkulózis kezelése nagymértékben függ a kóros állapottól.

Néha a kezdeti szakaszban elég két hónap, és néha szükség lesz rá, ugyanakkor a helyreállítás nagymértékben függ az egyes betegek egyéni megközelítésétől.

Alapvetően a kezelés három részből áll, és több mint fél évig tart. A beteg első alkalommal a kórházban tölt, majd a részleges (nap) kórházba megy. Ezután az orvos ambuláns bánásmódban részesíti a kezelést.

Mennyire kezelik a nyitott tuberkulózist

Ez a betegség veszélyes fázisa. Ezért a beteg azonnal a kórházba kerül. Ott legalább két-három hónapot tölt.

A beteg csak egy alapos kezelés után és azután, hogy megbizonyosodik arról, hogy a fő veszély véget ért, egy napos kórházat kaphat. Ugyanakkor költséges drogokat veszünk.

Nagyon veszélyes a kezelés leállítása az orvos által meghatározott határidő előtt. Az is veszélyes, hogy elhanyagoljuk a gyógyszereket és az eljárásokat. Mindkét esetben fennáll a betegség visszatérésének veszélye.

A többszörösen rezisztens Koch-botokkal rendelkező betegeknek évekig kell kezelniük. Ebben az esetben az orvos ajánlásai.

Mennyit kezelnek a zárt tuberkulózis

A hatékony kezelés érdekében a pácienst gyógyszeres és előírt gyógyszerekbe helyezik. Az időtartam függ a betegség előrehaladásától.

Például egy olyan gyógyszer, mint például az Isoniazid 9 hónapra íródik elő - súlyos esetekben. Egy másik esetben a gyógyszer hat hónapra írható elő.

Az isoniazidot a rifamicinnel együtt 3 hónapig is alkalmazzák, és hetente egyszer.

A rifamicint külön-külön, naponta egyszer, 4 hónapig kell bevenni. Minden függ a beteg állapotától.

A tuberkulózis zárt formájával a beteg csak akkor mehet haza, ha a kezelés pozitív hatással van rá. A terápia befejezése után a beteg egy ideig regisztrálható a kórházban.

Mennyi az infiltratív tuberkulózis kezelése

Van egy standard kezelési rend. Az intenzív fázis kezdetén a kábítószer elleni küzdelemre 4 kábítószer van rendelve. A fázis 2 hónapig tart.

Ezután hat hónap alatt a beteg már 2 gyógyszert szedett. Tehát a kemoterápia többnyire 8 hónap. De ez csak a szabványban van.

A gyakorlatban egy évig tartó kezelésre van szükség a betegség teljes gyógyítására. Ennek következtében csökken a betegség újbóli megnyilvánulásának kockázata.

Ha fél évig lehetetlen elérni a kívánt eredményt, akkor töltse ki a szanatórium főpályáját. Tehát a kemoterápia lefolyása tartósabb eredményt fog kapni.

Az észrevehető hatás érdekében a tuberkulózis kezelőorvosa olyan gyógyszereket ír elő, amelyek aktívan befolyásolják a betegség forrását. A tuberkulózis komplex formája esetén többlépcsős kezelési komplexet kell használni. Itt több gyógyszert egyidejűleg használnak.

Az infiltratív tuberkulózis kezelésének időtartama attól függ, hogy a betegség mennyire terjedt el. Előfordul, hogy a nekrózis a tüdő nagy területeit érinti. Ezután alkalmazzon sebészeti beavatkozást. A tuberkulózis elutasítása megszűnik.

Ezt követően több időre van szükség ahhoz, hogy a visszaesés elleni küzdelemre irányuló kezelést elvégezzék. Ebben az esetben a kezelés időtartama nő.

Mennyire kezelik a fókusz tuberkulózist

Először is érdemes megjegyezni, hogy aktív és inaktív fókusz tuberkulózis van.

Aktív fókusz tuberkulózis

Ha aktív, akkor a TB-kórházba kell mennie. Itt a beteg hozzárendeli a szükséges gyógyszereket - legalább három.

A kezdeti kezelés időtartama 2-3 hónap. Ha a kezeléshez sztreptomicint alkalmazunk, a következő kezelést 2 hónap és 6 hónap közötti időtartamig folytatjuk, és két gyógyszert kell szedni.

Ebben az esetben a fokális tuberkulózis kezelése 6 hónaptól 9 hónapig tarthat. Néhány esetben terápia szükséges egy évig.

A kezelés után a betegnek rehabilitációra van szüksége, amelyet egy speciális szanatóriumban végeznek.

megjegyzés:

„Szeretnék személyes kérdést feltenni. Legutóbb a gyermekemet tuberkulózissal diagnosztizálták. Kérem, mondja meg, hogy a gyermeket szanatóriumba küldi-e? Ha igen, mennyi ideig lesz ott?

Oleg Braginets, 37 éves.

válaszolni:

„A cikkben foglaltak szerint a gyermek szanatóriumba történő küldése szükséges intézkedés lesz. Ez rövid időn belül javítja az állapotát. Az ott töltött idő sokáig függ a kezelés minőségétől.

Egyes esetekben néhány hétig tart. Alapvetően a kezelés időtartama 4-12 hónap. A lényeg az, hogy időben kérjen segítséget.

Svetlana Fedorovna, a TB orvos.

Mennyire kezelik a tuberkulózist?

Mennyi tuberkulózis kezelése számos tényezőtől függ. Határozottan csak azt mondhatjuk, hogy a páciensnek hosszú ideig tartó kezelésre van szüksége, ami évekig tarthat. Mind a kórházban, mind az otthoni körülmények között (járóbeteg) kerül sor. Hosszú rehabilitációs idő után. A betegség kezelésének szakaszát és időtartamát az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk.

A kezelés időtartama a kórházban

Amikor egy beteg tuberkulózisban diagnosztizálódik, egy speciális zárt típusú egészségügyi intézményben - tubdispanser - elszigetelhető. A karantén önmagában nem kerül bevezetésre.

A kórházban történő kezelés szükségességét a következő körülmények határozzák meg:

• a betegség teljesebb és pontosabb diagnózisának szükségessége;
• a nyitott tuberkulózisban szenvedő beteg nagy veszélye másoknak;
• a szívelégtelenség és a pulmonalis elégtelenség, a tuberkulózisos pleurita, a HIV-fertőzés és mások szövődményeinek jelenlétében;
• egyidejűleg gyógyíthatatlan betegségek jelenlétében súlyos formában;
• a mikobaktériumok multiresisztenciájának kimutatására a felhasznált gyógyszerekre.

Ezen túlmenően, a klinika több orvosi szakember: egy TB-szakember, egy pulmonológus és egy fertőző betegség-szakértő folyamatos monitorozását nyújtja a beteg állapotának ellenőrzésében. Szükség esetén más orvosok is részt vesznek.

A beteg folyamatos figyelemmel kísérése lehetővé teszi a betegség dinamikájának értékelését, a megfelelő kezelési taktika kiválasztását és az új körülmények kialakulásának idejében történő megváltoztatását. A beteg állapotának jelentős romlása esetén lehetőség nyílik arra, hogy gyors segítséget nyújtson neki.

A betegek és mások számára egyaránt nélkülözhetetlen a betegellátás. Ennek oka a tuberkulózis magas fokú veszélye és annak terjedése.

A kórházi tuberkulózis időtartamának függvénye számos tényezőtől függ. A beteg legalább 2 hónapig ott fekszik. Ez az az idő, amelyen át kell mennie ahhoz, hogy a köhögés leálljon, és a bacillák már nem aktívan szabadulnak fel a környezetbe. Ezután a páciens biztonságossá válik más emberek számára, és egy speciális tuberkulózis-szanatóriumban vagy napos kórházban folytathatja a kezelést.

A kórházban a tuberkulózis kezelésében hány napig tart a beteg az egyén sajátosságaitól és a betegség tüneteinek súlyosságától függ. Ha a betegség súlyos, a kezelés akár másfél évig is eltarthat.

A kemoterápia időtartama

A kemoterápia a tuberkulózis fő kezelése. Ez számos olyan hatékony antibakteriális szer alkalmazását jelenti, amelyek megakadályozzák a Koch botok reprodukcióját.

A betegség jellemzőitől és a betegnek a fertőzés elleni küzdelem képességétől függően több kezelési sémát alkalmaznak:

1. A betegség elsődleges formájának kezelése. 6-7 hónapig tart. Ezek közül az intenzív terápia első két hónapja. Ebben az esetben alkalmazzon 4 gyógyszert. Ezek az izoniazid, a rifampicin, a pirazinamid és a streptomicin. Ezek különböző kombinációkban használhatók. A dózist a kezelőorvos egyedileg választja ki. Ha a kezelési taktika helyesen lett kiválasztva, akkor 3 hét elteltével a tuberkulózis bacillák szekréciója leáll, és a beteg mások számára ártalmatlan lesz. A tüdő szétesésének folyamata is megáll. 2 hónap elteltével meghatározzuk a betegség dinamikáját. Mennyi a tüdő tuberkulózis kezelése a kezdeti szakaszban, attól függ, hogy milyen eredményeket ér el. Ha nincs több mycobacterium a köpetben, további terápiát kell előírni. Ez magában foglalja az Isoniazid és a Rifampicin kombinációjának kezelését. Enyhe betegség esetén a népi jogorvoslatok kiegészítőként használhatók. Abban az esetben, ha a kórokozó ellenáll a gyógyszereknek, a kezelési taktikát meg kell változtatni és annak időtartamát növelni kell.
2. Ismétlődés és ismételt fertőzés kezelése. Ebben az esetben a beteg intenzív terápiát kap 2 hónapig 5 gyógyszer komplexével. Ezt követően egy másik hónapot 4 antibiotikummal kezelünk. További stratégia meghatározása a tesztek eredményeitől függ, amelyeket 3 hónapos kezelés után végeznek. Ha a fertőzés nem legyőzhető, a kezelési rend megváltozik. Kiegészítő gyógyszereket írnak fel, és abbahagyják a baktériumokkal szembeni rezisztencia kialakulását. A kezelés teljes időtartama 9 hónap vagy több.
3. A többszörös gyógyszer-rezisztencia kezelése. Ez a legnehezebben kezelhető, jelentős erőfeszítést igénylő eset. Kórházi körülmények között legalább egy évig kell kezelni. Ebben az esetben az első félév folytatja az intenzív terápiát. Az előkészületek minden esetben egyedileg kerülnek kiválasztásra. Választásuk a mikobaktériumok rezisztenciájának vizsgálatának eredményeitől függ. Így a kezelési rend különböző betegeknél eltérő lehet. A páciens stabilizálódási fázisa különböző módon történhet. Az intenzív terápia befejezése után elvégzett közbenső diagnosztikai vizsgálatok eredményeitől függ.

A kemoterápia felírásakor az orvosok szükségszerűen figyelembe veszik azt a tényt, hogy az összes felhasznált gyógyszer a mellékhatások széles körét tartalmazza. Ez fájdalmas eljárássá teszi a kezelést. Ezért a pácienst folyamatosan figyelemmel kísérik és a terápiás intézkedések kiválasztott rendszerét módosítják.

A műtéti kezelés időtartama

Abban az esetben, ha a beteg állapota tovább romlik, a tuberkulózis kezelésére sebészeti beavatkozást írhat elő.

Különleges jelzések:

• a kemoterápia hosszú távú hatástalansága;
• vérzés a tüdőben, hirtelen pneumothorex;
• visszafordíthatatlan változások a betegség által okozott tüdőszövet szerkezetében.

A műtét szükségessége előfordulhat a betegség bármely formáján. Ennek fő feltétele azonban a beteg életére veszélyes komplikációk kialakulása. A primer tuberkulózisban ez lehet olyan esetek, amikor a nyirokcsomó túlzottan megnövekedett, ami a légcső, a hörgők, a nyelőcső összenyomódásához, az üregek, a fisztulák, a krónikus mérgezés és más veszélyes jelenségek kialakulásához vezet.

Az infiltráló tuberkulózisban a sebészeti beavatkozás a szétesés szakaszában történik. A szétesési fázisban a tüdő-tuberkulóma sebészeti úton is kezelhető.

A cavernous betegség esetén a műtétet a kemoterápia után nem lehet 4 hónapig vagy annál hosszabb ideig pozitív eredményhez vezetni.

A tuberkulózis nem kizárólag sebészi kezelés. A műtét esetén a kemoterápiát mind azt megelőzően, mind utána végzik.

A tuberkulózis tényleges műtéti időtartama a beavatkozás típusától és összetettségétől, valamint a beteg általános állapotától függ. Átlagosan körülbelül három órát tart. Az azt követő rehabilitációs időszak sokkal hosszabb ideig tart. 6 hónaptól évig tarthat.

Gyermekek kezelésének időtartama

A gyermekek tuberkulózisának kezelése saját jellegzetességekkel rendelkezik. Jellemzőbb, hogy ne sértse meg a gyermek törékeny testét.

A gyógyszeres kezelés mellett alkalmazza:

• terápiás gyakorlat;
• légzési gyakorlatok;
• rehabilitáció.

A gyermekkori tuberkulózis kezelésére speciális rendszereket biztosítanak. Az adagolás alacsonyabb, mint felnőtt betegeknél. Ugyanakkor nem több, mint három különböző gyógyszert kell alkalmazni.

A betegség kezdeti fázisában a gyermekeknek ajánlott ágyak pihenése 15 napig. Akkor friss levegőre van szükség. Míg a csecsemő még mindig gyenge - csak feküdjön le a nyitott verandán, majd a séták hasznosak lesznek.

A helioterápia fontos szerepet játszik a gyermekek kezelésében. Légfürdőkkel és vízkezeléssel kombinálva végzik. Az őszi-téli időszakban a helioterápiát egy higany-kvarc lámpával történő besugárzással egészítik ki.

Ezenkívül a beteg gyermekeknek fokozott táplálkozásra van szükségük. Tartalmaznia kell az immunrendszert erősítő táplálékot, azaz sok fehérjét, zsírt és vitamint tartalmaz. Hosszú ideig nem ajánlott egy diétát tartani. Az áramellátási üzemmódot rendszeresen kell beállítani.

A gyermek kezelésére kedvező tényezők összessége a szanatóriumi körülmények között a legegyszerűbb. Az ilyen intézmények száraz éghajlatú régiókban épülnek fel, a parton, a felföldön. A tartózkodás időtartama két-négy hónap. A kezelés befejezése után a gyermeket a közösség klinikáján megfigyeljük phtisiológusánál.

Általában gyermekkorban és serdülőkorban a test kevesebb időt igényel a tuberkulózisból való teljes gyógyulásra. A kezelés minimális időtartama 4 hónap. Bonyolultabb esetekben lassabb és akár egy évig is tarthat.

A tüdő-tuberkulózis kezelése a kórházban korai szakaszban

A tuberkulózis kezelése hosszú és bonyolult folyamat. A legjobban képzett TB-orvosok nem tudják megjósolni, hogy hány napig fogják elvégezni a betegség terápiáját.

A probléma a betegség extrapulmonális formájának valószínűsége, egyidejűleg számos szerv károsodása egyidejűleg: csontok, gerinc, nyirokcsomók, hashártya, vesék, bőr, belek, húgyúti szervek.

A tuberkulózisellenes terápia kiválasztásakor a betegség pulmonális és extrapulmonális formáit kell megkülönböztetni. A patológiás tüneteket nem csak a helyi károsodás jellemzi. A betegség hátterében a mérgezési szindrómával kapcsolatos másodlagos tünetek kapcsolódnak. A szövetek bomlástermékei, a bakteriális toxinok befolyásolják a belső szervek működését.

Jó testellenállás, stabil immunitás esetén a betegség klinikai tünetei nem jelennek meg. Védő komplexek hatására patológiai fókusz hegek, kapszulázódnak, oldódnak. A mycobacterium tuberculosis kedvező útja hosszú ideig biológiai aktivitás nélküli szövetekben tárolódik.

A tuberkulin-minták fordulata utáni időben történő kemoterápia is segít megelőzni a fertőzés terjedését. Kezelés nélkül a személy fokozatosan lefogy és elveszíti étvágyát. Fokozatosan, a hőmérséklet enyhe emelkedésének tünetei. Fájdalmas köhögés, bőséges verejtékezés a tuberkulózis fertőzés éjszakai jellegzetességeiben. A jelek szerint nem lehet megállapítani a diagnózist. A hemoptysis megjelenése a tuberkulózis specifikusabb tünete. A tünetet az érrendszeri károsodás okozta tüdőszövet megsemmisítése okozza. A veszély kifejezett vérzés, ami anémiás szindróma kialakulásához vezet.

A mycobacterium tuberculosis fertőzése légcseppeken keresztül történik, érintkezés útján, a bútorokon, az edényeken és a fertőzött személyek dolgain keresztül.

A Koch pálca fertőzése nem jelent betegséget. Ha időben kezeli, megakadályozhatja a tüdő és más belső szervek fertőzését. A hosszú távú mentális és fizikai stressz a betegséghez vezet. A provokatív tényezők az immunrendszer gyengülését biztosítják, kedvező feltételeket teremtenek a mikobaktériumok szaporodásához.

Az immunvédelem gyengülését a következő tényezők biztosítják:

1. Káros egészségügyi és higiéniai feltételek;
2. alultápláltság;
3. Az alvás hiánya;
4. Krónikus szellemi és fizikai stressz.

A fenti tényezőket egy phtisiológus értékeli a tüdő és más szervek tuberkulózisának kezelésére szolgáló kezelési rend kiválasztásakor.

Pulmonális tuberkulózis kezelés módszerei

A moszkvai kongresszusban 1997-ben leírt tüdő-tuberkulózis kezelése modern körülmények között némi korrekciót igényel. A következő gyógyszereket ajánljuk a TB orvosok számára:

1. streptomycin;
2. etambutolt;
3. rifampinnel
4. Izoniazid.

A fenti gyógyszerek nagyon érzékenyek a Mycobacterium tuberculosisra. Megfelelő kezelés esetén az antibiotikumokat az antibiotikum-érzékenységi vizsgálat után antibiotikumokat írják elő.

A baktériumkultúra növekedése után a kolónia mellett egy antibakteriális szerrel ellátott lemezt helyezünk. A határoló zóna megítélése után lehetőség van a patogén érzékenységének meghatározására az antibakteriális szerre. A teszt lehetővé teszi a gyógyszer optimális kiválasztását.

Az orosz tudósok fontolóra veszik az izoniazid analógjaként használt fenazid alkalmazását. A drog a gyakorlatban jó ötletnek bizonyult. Az egyik ilyen eszköz a kemoterápia a tuberkulin minták (Mantoux) esetében a gyermekeknél.

A betegség terápiájának lényege a pulmonális tuberkulózis kezelése pirazinamiddal, rifampicinnel, izoniaziddal. Ez nem mindig az, hogy az egyik ilyen gyógyszer felírja a fertőzés megszabadulását. Mikrobák rezisztenciával rendelkező mikrobák gyulladásának előidézésekor egyidejűleg 4-5 gyógyszer szükséges. A kezelés időtartama több mint 3 hónap.

A rifampicin és az izoniazid minden populációra azonos hatékonysággal hat. Az izoniazid elpusztítja a rifampicinre érzékeny kórokozókat.

Gyógyszer-rezisztens formák jelenlétében szükség van a tartalék anti-tuberkulózis-gyógyszerek alkalmazására. A különböző kombinációk közötti kölcsönhatás nem várható.

Az etambutol, pirazinamid, fluorokinolon multirezisztens racionális felhasználásával rendelkező törzsek jelenlétében. Néha megnövekedett a gyógyszerrezisztencia. A tartalék antibiotikumok kombinációja az egyetlen módja a mikroorganizmusok megölésének. A rendszer meghibásodásával a tuberkulózisfertőzés progressziója végzetes lehet.

Korai TB kezelés

A betegség korai szakaszában a tuberkulózisellenes kezelés növeli a kedvező kimenetel esélyeit. Az időben történő kezelés során csökken a baktérium rezisztencia kialakulásának valószínűsége a felhasznált gyógyszerekkel szemben.

A Mantoux vizsgálati fordulat után az izoniazid megelőző kemoterápiát végzik. Miután megkapta az antibiotikumérzékenység vetésének eredményeit, a terápiát a mycobacterium tuberculosisra ható gyógyszerek felírásával módosítják.

A kezeléssel kapcsolatos problémákat a baktériumflóra folyamatának betartása okozza. A fertőzések megelőzése érdekében ajánlott az antibiotikumok kinevezése. A bronchopulmonalis mikroflóra súlyosbítja a tuberkulózis folyamatát. A megközelítést célszerűnek és ésszerűnek kell tekinteni.

Az orvosok modern elképzeléseinek megfelelően a bonyolult tüdőgyulladás (pneumonia) kezelésében a fluorokinolonokat nem szabad felírni. A gyógyszerek befolyásolják Koch pálcáját, ezért a tüdőszövet gyulladásos folyamatának antibakteriális terápiájának pozitív eredményei hiányában más gyógyszerek alkalmazása gátolja a tuberkulózis diagnózisát.

A fluorokinolonok - ofloxacin csoportjának fő képviselője romboló hatást gyakorol a mikobaktériumokra. Azok a ftriisiatrikusok, akik nem értenek egyet a fluorokinolonok tüdőgyulladás kezelésében való elutasításával, javasolják a lomefloxacint Koch pálcájának korai expozíciójának céljából. Ha a baktérium a tüdő gyulladását provokálja, akkor jobb, ha a korai stádiumban elpusztítják, mint az aktív reprodukció során. Az elveszett idő komoly problémákat okoz a patológia kezelésében.

A lomefloxacin alkalmazásának racionalitását a minimális mellékhatások és a gyógyszerrezisztencia hiánya magyarázza.

A tuberkulózishoz használjam a lomefloxacint

Maksavin (lomefloxacin) egy hidroxi-kinolin-karbonsavból származó fluorokinolon antibiotikum. A gyógyszert a meticillin-rezisztens törzsek és a gram-pozitív baktériumok (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus) ellen kifejezett aktivitás jellemzi.

A lomefloxacin a Gram-negatív mikroorganizmusok (Pseudomonas) ellen is hatásos, és hatással van a Micobacterium tuberculosis különböző törzseire is.

A maksakvin pozitív hatása a plazmid és a kromoszómális DNS giráz molekula blokkolását jelenti. Ez az enzim stabilizálja a DNS molekula térszerkezetét, amely elősegíti a mikroba szaporodását. A lomefloxacin hatására a baktériumsejt DNS-molekula de-spirabilitása jelentkezik.

A maksakvinu nem mutat keresztrezisztenciát a kemoterápiás gyógyszerekkel és az antibiotikumokkal szemben.

Kisebb tuberkulózis kezelése a kórházban: mennyi ideig tart a kezelés

A lomefloxacin példa alapján írjuk le, hogy hány napig tart a kórházban a tuberkulózis terápia a gyakorlatban.

A Maksakvin-kezelést 50% -ban végezték a tartalékcsoportba tartozó gyógyszerekkel kombinálva: etambutol, pirazinamid, protionamid.

A Maksakvint 800 mg / nap dózisban alkalmazzák más antibiotikumokkal együtt. A kombinációt úgy nevezik ki, hogy a gyulladás középpontjában egy anyag magas koncentrációját hozza létre. A teljes bakteriosztatikus koncentráció nem teszi lehetővé, hogy a Koch pálcája aktívan szaporodjon. A gyulladás forrásának kiküszöbölésére nem több nap, hanem hónapok vagy évek (a törzs érzékenységétől, a kezelés taktikájától, a gyógyszer jellemzőitől függ).

A terápiás hatékonyságot egy hónap után határoztuk meg. Az értékelés a katarrális jelenségek súlyosságának csökkenését mutatta - köpet termelés, orrfolyás. A betegek egyharmadában a hőmérséklet normál értékre emelkedett.

A tüdőben lévő röntgensugarak tuberkuláris fókuszokat mutattak, de a lomefloxacin-kezelés 34. napjáig a patológiás homályosodások tömegessége csökkent. Minden páciensnek a laboratóriumi vizsgálatok normalizálódtak.

A fókusz részleges reszorpcióját 27 betegnél figyelték meg, akik pirakinamiddal, amikacinnal, protionamiddal, etambutollal maxakvint szedtek. A pulmonális infiltráció reszorpciója, a pericavitális reakció súlyosságának csökkenése lehetőséget adott a mesterséges pneumothorax kialakulására. Ez egy népszerű anti-tuberkulózis kezelési módszer a tüdő megsemmisítésére, amelyet a multi-rezisztens mikobaktériumok okoznak.

A tuberkulózisellenes gyógyszerek és a betegség multirezisztens formáinak kombinált hatásának elemzése azt mutatja, hogy a baktériumok kiválasztódása megszűnik, ha a lomefloxacint 56% -ban más antibiotikumokkal kombinálják.

A monoterápiás gyógyszeres betegek csak 30% -ánál pozitív hatása van.

A pthisiatricians ajánlása szerint az első kategóriába tartozó betegek kezelésének teljes időtartama körülbelül 7 hónap. A baktériumok kiválasztásának megszüntetése egy személyt egy olyan csoportba visz át, amely minimális veszélyt jelent más emberekre.

A streptomicinnel vagy izoniaziddal szembeni érzéketlenség megköveteli más gyógyszerek kijelölését: etambutol, pirazinamid, rifampicin. Ebben a formában a válasz arra a kérdésre, hogy hány napig tart a terápia, nem lesz rövid idő. Legalább 9 hónapig kell számítania a kezelés időtartamára.

Átlagosan a streptomicinnel vagy rifampicinnel szembeni kezdeti érzékenységgel kezelt kezelés időtartama körülbelül 15 hónap. A multidrog-rezisztencia esetén a betegeket 4 kategóriába sorolják.

Felnőttek tuberkulózisának járóbeteg-kezelése

A tuberkulózis folyamatának korai stádiumában végzett járóbeteg-kezelését klasszikus kemoterápiával, 4-5 gyógyszerrel végzik. A kezelés időtartama körülbelül 3 hónap. Ezekben a napokban a mikobaktérium populáció aktivitása gátolódik, és megakadályozza a gyógyszer rezisztenciát.

Az első szakasz a következő kábítószercsoportot tartalmazza:

• etambutolt;
• streptomycin;
• pirazinamid;
• rifampinnel
• Izoniazid.

A második szakasz 2-3 tuberkulózisellenes gyógyszert vesz fel. Az eljárás célja a Koch tartós rúdjaira gyakorolt ​​hatás. A fő feladat a regeneratív folyamatok stimulálása antibiotikumok, patogenetikus szerek segítségével.

A Koch-botok azonosított formáinak magas gyógyszerrezisztenciájával járó etiotrop kezelés nehéz. A mycobacterium tuberculosis nem specifikus kezelésének korszerű módszereinek alkalmazása a prioritás egyik legfontosabb iránya. A módszerek fejlesztése folyamatban van, de az első gyakorlati pozitív eredményeket kaptuk.

A tuberkulózis korai stádiumban történő kezelését helyesen kell elvégezni. A fenti ajánlások betartása mellett az orvosi utasításokra kell összpontosítania. A TB kezelés folyamata hosszú, ezért fel kell készülnie az orvos ajánlásainak hosszú távú és gondos végrehajtására.