Nazális septum eltérés

Az orr septum görbülete nagyon gyakori. Valójában egy tökéletesen egyenes partíció ritkaság. Gyakorlatilag minden ember többé-kevésbé eltolódik. Ezért nem minden deformáció tekinthető patológiának, és nem mindig szükséges korrekció.

Ha a görbület kifejeződik és számos súlyos következményhez vezet, azt mondják, hogy a patológia jelen van. Ebben az esetben szakember segítsége szükséges. Az orvosok megfigyelése szerint a csecsemőknél a szeptális elmozdulás ritka. Gyakran a betegség 14-17 éves korban diagnosztizálódik a test aktív fejlődése során.

Az orr septum anatómiája és fő funkciói

A szeptum az orrüreg belső fala, két részre osztva. Az oldalsó lemez mozgó porcszövetből és mozdulatlan csontból áll.

A csecsemőknél az orrfal leggyakrabban teljesen egyenes. A porc- és csontszövetek még nem oszlanak meg egyértelműen, szinte az egész oldalsó lemez porcból áll, kisebb részekkel. Idővel keményednek és együtt nőnek. Ennek a folyamatnak a meghibásodása gyakran a belső fal különböző hibáihoz vezet.

Az orr-septum alakváltozásából eredő változások

Az ívelt orr-septum számos kóros rendellenességet okoz a beteg testében. Először is, a légzőrendszer hibája van. A középső fal elmozdulása az orrcsatorna és az orr-torlódás szűkülését okozza.

Emellett számos változás következik be a nyálkahártya részén. A normál állapotban az epithelium folyamatosan kis mennyiségű szekréciót termel, amely a beáramló levegő nedvesítésére szolgál. A szeptum részének kóros zavarai következtében turbulencia fordul elő, és a légáramlás folyamatosan befolyásolja a nyálkahártyát egy bizonyos helyen. Itt az epithelium sűrűsödik és megállítja a titkosságot. Az orrlyukakban, a kéregalakban a nyálkahártya kiszárad, és elveszíti védelmi funkcióit.

Az állandó orr-torlódás száj légzést okoz. Kevésbé teljes és sok hátránya van:

• oxigén éhezést okoz;
• növeli a légúti megbetegedések kockázatát, az adenoiditis kialakulását.

Az orr-szeptum görbülettel rendelkező beteg reflexív jellegű:

• rövid távú légzési rohamok;
• gyakori fejfájás;
• bronchialis asztma;
• minden testrendszer meghibásodása.

Helyi jellegű patológiák alakulnak ki - mindenféle szinuszitis, a könnycsepp gyulladása, a középfülgyulladás és az eustachitis.

Miért jelenik meg a görbület

Az orr septumának görbületének oka, sok. Mindegyik három csoportra osztható:

• fiziológiai (veleszületett) deformációk;
• traumatikus elmozdulás;
• kompenzációs okok miatt.

Az örökletes patológiákhoz kapcsolódó veleszületett rendellenességek, a koponya csontjainak növekedése (arccsontok, felső állkapocs), a magzat arcképe. Ezen túlmenően az orr septumjának eltérése a csipeszek behelyezésével a szülészeti támogatás eredménye.

A traumás eltolódásokat a fiúk és a férfiak leggyakrabban diagnosztizálják. Ezek az arc trauma következtében keletkeznek. Az orr erős csapása megszakíthatja a szeptum helyzetét és jelentős görbülethez vezethet. Különösen erősen befolyásolja a hibásan felgyülemlett belső falát a csonttörés után.

Gyakran előfordul, hogy az orr-septum deformációja a test különböző kóros állapotainak hátterében alakul ki. A kompenzációs jogsértések okai:

• tartós rhinitis;
• polyposis;
• egyoldalú torlódások;
• egy orrüreg hipertrófia (túlzott kiterjedése);
• gennyes tályogok az orrban.

A helyes kezelés kinevezéséhez nagyon fontos megérteni, hogy pontosan mi okozza az orr középső falának hibáját.

A görbület fajtái

Az elmozdulás fő területe a septum elülső, porózus része. Mivel a hátsó fal csont, gyakorlatilag nincs deformáció ezen a területen.

Az orr-septum elmozdulása eltérő lehet:

• vízszintes vagy függőleges síkban;
• a középső fal elején vagy közepén;
• egyoldalú (bal oldali vagy jobb oldali), C-alakú;
• kétoldalú (S-alakú).

Szignifikánsabb hiba általában egy gerinc vagy tüske mentén alakul ki, amikor a csont anomália az orrüreg falához illeszkedik.

Az orr-szeptum görbületi foka a központi tengelyhez viszonyítva és a deformáció típusa függ a tünetektől és a szövődményektől, valamint a patológia kezelésének módjától.

Az eltérés típusának meghatározásához szükség van egy rhinoscopy átadására az ENT orvos irodájában. A pontosabb diagnózishoz az MRI-t használtuk. A vizsgálat lehetővé teszi az orrüreg háromdimenziós vetületének megjelenítését.

A deformáció tünetei

Az oldalsó fal görbületének tünetei közvetlenül függenek az alakváltozás súlyosságától. A betegek leggyakrabban a patológiás állapot következő megnyilvánulásaival panaszkodnak:

• a teljes megszűnésig tartó légzési nehézség (az orr egy vagy két oldalról nem lélegzik);
• száraz nyálkahártyák;
• rhinitis (orrfolyás) krónikus formában;
• szagromlás;
• fejfájás, gyengeség, oxigénhiányhoz kapcsolódó fáradtság;
• horkolás;
• gyakori vérzés az orrból;
• a garat és a gége légzési gyulladásának jelei.

Ha az oldalsó szeptum sérülés következtében ívelt, az orr alakjának megsértése lehetséges. Nehéz esetekben a beteg a fülek fájdalmát, homályos látást, fokozott vérnyomást és szívfrekvenciás problémákat jegyez.

Az ívelt orr-septum az ENT szervek gyakori patológiáit provokálja. Ugyanakkor a betegségek lefolyása jelentősen bonyolult, és a gyógyulás lassul.

Kezelési módszerek

Mi a teendő, ha az oldalsó falhoz képest eltolás van? Hogyan kell kezelni? Lehet-e segíteni a betegnek a gyógyszeres kezelésben, vagy meg kell-e menniük egy sebész késének? Mindez a tünetek súlyosságától, az eltérések jellegétől és az őket okozó tényezőktől függ.

Például, ha az orr-szeptum görbületének oka sérülés volt, akkor az alakváltozást néhány nappal és pár nap múlva meglehetősen sikeresen korrigálják a nazolátor ágai segítségével. Az eljárást gyorsan és metszés nélkül hajtják végre.

A szeptum görbületi tüneteinek kiküszöbölésére használjon vazokonstriktor cseppeket és spray-ket, antimikrobiális szereket, orrmosást. Ezek a terápiás módszerek csak ideiglenes enyhítést biztosítanak a betegnek. Nem képesek megbirkózni a kóros eltérések okával.

Ha a tünetek a csont- és porcstruktúrák rendellenességeinek hátterében alakulnak ki, akkor csak a műtét segíthet.

Az orr septum diszlokációjának sebészeti kezelése

Az orr oldalfalának hibáira vonatkozó sebészi beavatkozást 14 év óta végezzük. Súlyos alakváltozás esetén azonban a légzés nagyon nehéz, 4-6 éves mûveletek jelennek meg. A csecsemőknél az eljárást általános érzéstelenítésben, felnőttekben - helyi szinten végzik.

A műtét indikációi
Az orr-szeptum görbületének sebészeti kezelése néha az egyetlen módja annak, hogy megbirkózzon a betegséggel. A sebész segítsége akkor szükséges, ha a következő betegségek a deformáció okai:

• krónikus vagy vasomotoros rhinitis;
• a fül- vagy eustachiás cső gyulladása;
• különböző szinuszitis;
• tartós fejfájás;
• gyakori vérzés az orrból;
• súlyos légzési nehézség;
• erős horkolás;
• külső kozmetikai hibák.

Emellett a veleszületett rendellenességek sebészeti beavatkozást igényelnek.

A műtét ellenjavallatai
A műtét nyilvánvaló hatékonysága ellenére az eljárást nem lehet mindenki számára elvégezni. Számos ellenjavallat van annak végrehajtására:

• a beteg öregsége;
• hemofília;
• a kardiovaszkuláris rendszer néhány patológiája;
• rák ébersége;
• mentális zavarok;
• cukorbetegség;
• súlyos fertőző betegségek.

A beteg általános nem kielégítő állapota szintén a beavatkozás ellenjavallata lehet.

Sebészet az orrfalat deformálni

A modern orvostudomány többféleképpen képes beállítani a középső falat. A szeptoplasztika a legnépszerűbb és leggyakoribb.

Az orr septum görbéjének kiküszöbölése magában foglalja az oldalfal vagy fragmenseinek optimális eltávolítását / szerkezetátalakítását. Az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítésben és csak az orrlyukakon végezzük. Az arcon nincs vágás.

Az eljárás után a hemosztatikus készítményekkel impregnált turundokat befecskendezzük a beteg orrába. Lehet telepíteni a rácsokat, amelyek segítenek a partíció középső sorában tartásában.

Ha az orr-szeptum görbületét az ethmoid csont patológiájával vagy a concha méretének és alakjának ellentmondásával kombinálják, akkor ezek a hátrányok is megszűnnek a műtét során.

Lézeres szeptoplasztika

Ez a beavatkozás kevésbé traumatikus, mint a klasszikus septoplasztika, de nem elég hatékony. A lézeres kezelés segít elkerülni a septum szerkezetének nagyon súlyos eltéréseit.

A középső falon végzett művelet 15-30 percet vesz igénybe. A fájdalomcsillapításhoz elegendő a lidokainot tartalmazó spray használata. A szeptum megfelelő helyzetben történő rögzítésének eljárása után telepítse a következő napon eltávolított csíkokat.

A szeptoplasztika típusairól és a beavatkozási módszerekről további információt itt olvashat.

Rehabilitációs időszak

A szeptoplasztika utáni héten a páciensnek meg kell viselnie a hasábokat, amelyeket ezután súlyos következmények nélkül eltávolítanak. A légzés általában 4-5 napon belül teljesen helyreáll. A műtét utáni időszakban ajánlatos naponta eltávolítani a kéregeket az orrról, és mossa meg a tengeri só oldataival.

Ha a beteg fájdalmat panaszkodik, fájdalomcsillapítót ír elő. A komplikációk megelőzésére antibakteriális gyógyszereket lehet felírni. A kórházból való kilépést követően a beteg 30 napon belül megfigyelhető a kezelőorvosnál.

A gyermekgyógyászatban az orr-septum deformációja

Az orr oldalfalának elmozdulását gyermekeknél sokkal ritkábban figyelték meg, mint felnőtteknél. Ez a kóros eltérés azonban súlyosan befolyásolhatja a gyermek egészségét, fizikai és mentális fejlődését.

A csecsemőkben az orr septum görbületének okai:

• Traumatikus deformitás. Mind a szülés során, mind a következő időszakban fordulhat elő.
• Kompenzációs hatások. Gyakori légúti betegségek, adenoiditis, polipózis, krónikus rhinitis - mindez kóros állapotot okozhat.
• A porc és az orr csontjainak különböző növekedési ütemei serdülőkorban.

Nem minden gyermeknek szüksége van terápiára. A deformitás korrekciója csak akkor szükséges, ha a baba légzése nagyon nehéz, és súlyos következményekkel jár.

Gyermekkorban a hiba elleni küzdelem fókuszpontja a műtét nélküli kezelés. Ehhez a következő gyógyszereket használják:

• Glükokortikoszteroidok - Fluticasone, Avamys, Nasonex.
• A helyi hatás antibiotikumai - Bioparox, Isofra, Polydex fenilefrinnel.
• Mucolytic szerek - Rinofluimucil spray.
• Hidratáló aeroszolok - Aqua Maris, Dolphin, Salin, Morenazal.
• Vasoconstrictor gyógyszerek - Nasol Baby, Vibrocil, Physiomer spray.

Korai életkorban igyekeznek elkerülni a sebészi beavatkozást, amikor csak lehetséges, attól tartva, hogy az eljárás hátrányosan befolyásolja az orr további kialakulását. A műtéthez fordult, ha a gyógyszeres kezelés nem adja meg a kívánt hatást.

Kanyarodási következmények

Azok az állapotok, amelyekre az oldalsó falvezetékek hibája nehéz megjósolni. Általában a patológiás változások a beteg kora, a hiba mértéke és a kísérő betegségek hatására alakulnak ki.

Az orr septum görbületének következményei:

• bronchialis asztma kialakulása;
• fokozott érzékenység a vírusokkal és fertőzésekkel szemben;
• száraz és torokfájás, köhögés;
• fejfájás, csökkent vitalitás, memóriaromlás és tanulási képesség;
• a légszomj megjelenése.

Ebben az esetben, ha az ívelt orr-septum nem teszi lehetővé az elhízás, az ateroszklerózis és a magas vérnyomás szenvedő személy alvását, esetenként légzési megállás okozhat stroke-ot.

Az orr septum deformációja egy olyan kóros állapot, amelynek kezelését a legjobban időben kell elvégezni. A hiba általában hátrányosan érinti az összes szerv és rendszer működését. Ezért ne becsüljük alá az ilyen látszólag könnyû rossz közérzetet.

Az orr septum dislokációjának okai, a tünetek, a kezelés

Hogyan válik nyilvánvalóvá az orr septum eltolódása (görbülete) és mennyire veszélyes? Ez a morfológiai anomália mindig funkcionális károsodáshoz vezet? Mikor javasolják az orvosok a kezelést? Milyen módszerek léteznek a szeptum kiegyenesítésére, lehetséges-e korrekció a műtét nélkül? A javasolt közzétételre ezekre és más kérdésekre válaszokat fog kapni.

Az orr-septum diszlokáció a csont- és / vagy porcstruktúrák veleszületett vagy megszerzett deformitása, amely általában az orrüreget két egyenlő oldalra osztja. Ez az anomália tartós problémákat okozhat az orr-légzéssel, a szomszédos struktúrák másodlagos patológiájának kialakulásával és az allergiás betegségekkel.

Az orr-szeptumot képező anatómiai struktúrák hibája az agy és az arc koponya elemeinek eltérő fejlődésének köszönhető. Ilyen esetekben a görbület vagy elmozdulás gyermekkorban vagy serdülőkorban alakul ki. Meg kell mondani, hogy az emberek 85% -ánál egy vagy másik görbületi fok jelentkezik, és sok esetben ez a fejlődési anomália klinikai tünetek nélkül folytatódik.

A görbület oka az orrüreg szerkezeteiben is kompenzáló folyamat lehet, amelyet a héj hipertrófiája, egy tumor vagy polip jelenléte okoz. Az okok harmadik csoportját a törések, zúzódások és az orr egyéb sérüléseit követő traumás deformációk jelzik.

A deformáció elhelyezkedésétől, előfordulásától, súlyosságától és specifitásától függően az orr-septum következő görbületi típusait különböztetjük meg:

• vízszintes / függőleges;
• részleges / teljes eltolás;
• porc / csont görbülete;
• kétoldalú görbület vagy egyoldalú;
• deformáció a "gerinc" kialakulásával;
• hiba a "tüske" kialakulásával;
• S-alakú deformáció;
• C-alakú deformáció.

A hiba jellege (morfológia, súlyosság, lokalizáció) befolyásolja az orr-septum görbületi korrekciójának módját. A sebészi technika végső választását a kezelőorvos végzi a beteg teljes vizsgálatát követően.

Az orr-légzés elzáródása az orr-septum deformitásának és görbületének fő tünete. A légzési problémák mellett a betegek panaszkodnak:

• A horkolás.
• Fejfájás, csökkent teljesítmény.
• Gyakori megfázás.
• Allergiás reakciók, krónikus rhinitis.
• Száraz orrnyálkahártya.

Másodlagos görbületi változások

A fentieken túlmenően az orr-septum deformációja másodlagos változásokat okoz a szomszédos anatómiai struktúrákban. Az orrüreg mentén a légmozgás megszakítása az epithelialis szövetek hipertrófiájával kombinálva a paranasalis szinuszok nyílásainak szűküléséhez vezet. Emiatt a pneumatizáció romlik, és feltűnnek a fertőző-gyulladásos folyamatok kialakulásának feltételei. Ugyanezen okok miatt gyakran alakul ki az eustachiai cső és a középfül gyulladása.

Számos betegnél súlyos allergiás betegségek alakulnak ki, beleértve a hörgő asztmát. Ha egy személy visszaél a vasoconstrictor cseppekkel a légzés megkönnyítése érdekében, a vasomotoros rhinitis alakul ki. A tüdő szellőzésének romlása előfeltételei a fertőzés kialakulásának, a hypoxia állapota negatívan befolyásolja a szív és a belső szervek munkáját. Még a reproduktív rendszerrel és a húgyúti rendszerrel kapcsolatos problémák is lehetnek a szeptum görbületének következménye.

diagnosztika

Az orr-szeptum görbületének diagnosztizálására objektív és műszeres vizsgálati módszereket alkalmaznak. Már egy külső vizsgálat során az orvos általános elképzelést kap az orr és az elülső septum alakjáról. Ahhoz, hogy teljes képet kapjunk, meghatározzuk a lokalizációt, a deformáció mértékét és típusát, a következő felméréseket végezzük:

• rhinoscopy (elülső, hátsó, endoszkópos);
• Az arccsontváz röntgenvizsgálata;
• számítógépes tomográfia;
• egyéb műszeres módszerek.

Az elülső rhinoszkópiát harang alakú próbával vagy nazodilátorral végezzük, amelyet felváltva az egyes orrjáratokba injektálunk. A hátsó rhinoscopy esetében az orvos megvizsgálja a jobb és bal orrjáratot az oropharynxból, speciális tükör segítségével. Az orrüreget képező anatómiai struktúrák modernizálásának modern módszere az endoszkópos rinoszkopia. Vékony endoszkóp segítségével - egy optikai eszközzel - történik, amelynek fényképezőgépe továbbítja a képet a monitorra, és nagyított képet ad, ami javítja a diagnózis pontosságát.

A Rhinoscopy egy olyan informatív kutatási módszer, amely teljes körű tájékoztatást nyújt az orvosnak az orrnyálkahártya állapotáról, a deformitás sajátosságáról, súlyosságáról és lokalizációjáról. Az arccsontváz összes csontja és porcszerkezete alakjának és viszonylagos helyzetének átfogó értékeléséhez röntgenvizsgálatot kell végezni. A röntgensugár-diagnosztika során a maxilláris és az elülső zúzódások légességét is értékelni lehet. A tanúvallomások szerint a páciens számára kiszámítható a számítógépes tomográfia és más diagnosztikai módszerek.

Kezelési módszerek

A diagnosztikai vizsgálat eredményeit a sebészi kezelés stratégiájának és taktikájának megfogalmazására használják. Sajnos nincsenek igazán hatékony orvosi módszerek a deformált elemek és a patológiásan megváltozott orrnyálkahártya korrekciójára. Bármilyen divatos gyakorlat, fixáló vagy masszázs nem segít. A normál anatómia és az orrjáratok működése csak a műtéti korrekció során állítható vissza.

A szeptum görbületű embereket gyakran használják az orr-légző vasoconstrictor csökkenéséhez. Ez a megközelítés kielégítő, sőt jó rövid távú hatást eredményez, de hosszú távon fáj a betegnek. Röviden mérlegelje cselekvésük mechanizmusát. Az orrcseppek az epiteliális szövetet tápláló vérerek görcsét okozják. A görcs következtében a nyálkahártya vastagsága rövid időre csökken, az orrjáratok bővülnek, és a légzés könnyebbé válik. Közvetlenül a partícióhoz, azaz a probléma okához, a cseppek nem lépnek fel.

Lássuk, mi következik. A vasospasmus kompenzáló változásokat idéz elő az epiteliális szövetekben, nevezetesen a nyálkahártya hipertrófiáján. A hipertrófia olyan folyamat, amelyet a szövet proliferációja és sűrűsége jellemez, aminek következtében a szűkült orrjárat szűkül, és az orron keresztül történő légzés nehezebbé válik. A páciensnek gyakrabban kell eltemetnie, és nagyobb dózisokat kell alkalmaznia, ami viszont a hipertrófiai folyamatok további stimulálásához vezet. A kör zárva van, és csak egy operatív korrekció segítségével lehet törni.

Nazális septum elmozdulás

Az orr-szeptum elmozdulását számos ok okozza: az arc csontjainak és porcjának helytelen fejlődése, az orrhéjak egyikének elmozdulása, a nyálkahártya duzzadása, az orr vagy a törés sérülése, az orr aszimmetriája. Az elmozdult orr-septum miatt a személynek légzési problémái vannak, amelyek horkolást, fejfájást, allergiát, gyulladást, vérzést, szagvesztést okoznak.

Ezért nagyon fontos, hogy figyelmen kívül hagyjuk ezt a problémát, és menjünk a klinikába, hogy rögzítsük a szeptumot és visszanyerjük a normális légzést.

Az orr septum elmozdulásának kezelése

Ha az orrfalat elmozdítják, kapcsolatba kell lépni egy professzionális otolaringológus sebészrel, aki átfogó vizsgálatot végez és javasolja a korrekciós módszereket. Az "Első sebészet" klinika a moszkvai és a moszkvai régió egyik legfejlettebb klinikájára utal, mivel a legmagasabb kategóriájú szakemberek itt dolgoznak a legújabb berendezéseken, amelyek lehetővé teszik a műveletek legkevésbé traumatikus és komoly következményekkel és hosszú rehabilitációs időszakkal történő végrehajtását. Az 1surgery.ru weboldalon láthatja a szolgáltatások árlistáját, olvassa el az ügyfelek véleményét, és feliratkozhat egy elsődleges konzultációra is, amely leírja a probléma lényegét a webhelyen.

Az orr-septum elmozdulásának kezelésére a sebészek lézerrel vagy szikével végezhetnek műtétet, amelyet szeptoplasztikának neveznek. A szeptoplasztika a kiszorított orr-szeptum eltávolítása lézersugárral vagy szikével. A sebész minimális bemetszéseket hajt végre, ami azt jelenti, hogy a művelet a véráramlás kicsi, vagy egyáltalán nem történik, minimális következményekkel és rövid gyógyulási idővel.

A szeptoplasztikát a 18. életévüket betöltött állampolgároknak mutatják be, mivel ebben a pillanatban a csontok és a porc végső fejlődése megtörténik.

Az elmozdult orr-septum műtéti indikációi

A szeptoplasztikát sebész írja fel, ha a betegnek az alábbi egészségügyi problémákat diagnosztizálják: krónikus rhinitis, sinusitis, visszatérő megfázás és gyulladásos folyamatok, a nyálkahártya duzzadása, csiklandozás a szájban, migrén, horkolás.

A szeptoplasztika ellenjavallatai

A sebész úgy dönt, hogy megtagadja az elmozdult orr-septum működését, ha a betegnek az alábbi egészségügyi problémái vannak:

• véralvadás;
• felesleges vércukorszint;
• fertőzések a vizsgálat időpontjában;
• onkológiában
• belső szervbetegségek.

Az orr-septum diszlokáció kezelésének szakaszai

Az elmozdult orr-septumon végzett műtétet érzéstelenítés alatt végezzük. Az eljárás időtartama 1-2 óra. A sebész lézersugárral vagy szikével hajt végre egy műveletet az orr-septumon. A módszer megválasztása közvetlenül kapcsolódik az orr-szeptum elmozdulásának mértékéhez. A sebész egy kis metszést végez a nyálkahártya hámlásához, majd lézersugár segítségével kiegyenesíti a szeptumot. A sebész ezután kötszerrel rögzíti a szeptumot. Az orvos felügyelete után a septoplasztika után a beteg egy-három napig tart. A kórházban töltött idő az orr gyógyulásától függ.

Az orr septum elmozdulása szinte fájdalommentes és minimális szövődményekkel jár. A szeptoplasztika nem okoz ödémát vagy vérzést, valamint más, a műtét által okozott problémákat.

A Moszkvai Egészségügyi Osztály engedélye, ЛО-77-01-011949

Szeptoplasztika (orr-szeptum korrekciója): jelzések, típusok és magatartás, az eredmény

A szeptoplasztika az orr-szeptumon végrehajtott művelet, amelyet a görbület vagy más hibák kijavítására hajtanak végre.

Különböző kutatási adatok azt mutatják, hogy az ívelt orr-septum előfordulási gyakorisága 65% és 95% között változik, ami az élénk klinikai képpel együtt az orvostudomány nagy figyelmet kapott az orr-septum korrekciós műtét problémájára. A műtéti beavatkozások első említése, amely megalapozta az orr-septum modern műtétét, a 19. századig nyúlik vissza. A szeptoplasztika területén tapasztalható klinikai tapasztalatok nagy száma, a modern tudomány eredményei szorozva teszi ezt a műtétet a leginkább klinikailag hatékony és biztonságos.

Az orr septum szerkezete és funkciói

Az orr-septum három részből áll: a csontból (amely elég mélyen az orrüregben helyezkedik el, csontokból áll), porcos (négyszög alakú porc formájában) és mozgó (az orrlyukak közötti bőrfelület a porcrészig).

Az orr-szeptum osztja az orrüreget két orrjáratba, ezáltal meghatározva a légáramlás egységességét a légzés során. Fontos támasztó- és alakító funkciókat is végez - közvetlenül részt vesz az orrnak, különösen a felső és az alsó felületnek.

Az orr-septum eltérésének okai

A fiziológiás - az orr egyes részeinek fiatal korban történő diszharmonikus fejlődésének eredményeként jelentkezik. Leggyakrabban a nem traumás görbület a teljes szeptum, a sűrűsítő-bordák vagy a növekvő gerincek irányába történő teljes elmozdulás formája.

az orr septum görbületi típusai

Traumatikus - külső, gyakran mechanikus hatásokból ered. A legtöbb esetben a sérülés az orr-septum és az orr csontjainak károsodását ötvözi, ami jelentős kozmetikai hibát okoz, és rinoplasztikával kombinálva az orr-septum szeptoplasztikáját igényli.

Kompenzáló (adaptív) - abban az esetben fordul elő, amikor az orrüregben valamiféle oktatás van a szeptumon kívül, ami nyomást gyakorol az utóbbira. Ebben a helyzetben az orr-szeptumon végzett műveletet kombinálják az orr-szeptum görbületi okának kiküszöbölésére szolgáló művelettel.

Az orr-septum tumorai - és nem mindig egy rák, a legtöbb esetben az orr-septum tumor-szerű görbülete polipokat, jóindulatú daganatokat okoz.

A műtéti kezelés indikációi

Vannak olyan esetek, amikor egy személynek számos tünete van, néha súlyos, és ugyanakkor nem is azt sugallja, hogy a bajok oka az orr-septum görbületében van. A műtéti kezelés alkalmazásáról határozott tünetek jelenléte esetén kerül sor:

• Kozmetikai hiba - magában foglalja az orr, görbe, üreges vagy egyszerűen az orr szabálytalan alakját;
• Állandó orrfolyás - gyakori orrnyálkahártya-kibocsátás;
• Krónikus orr-torlódás az egyik oldalon vagy akár mindkét oldalon, amely a szájon keresztül történő légzéssel nyilvánul meg;
• A szárazság érzése az orrban és a szájban;
• Zajos légzés alvásban;
• Horkolás, gyakran nagyon erős;
• Gyakori orrvérzés, néha nyilvánvaló ok nélkül;
• Allergiás reakciók a bronchialis asztma megjelenéséig;
• Gyakori megfázás;
• Gyakori és krónikus betegségek a paranasalis zavarok gyulladásos természetében - maxillary, frontális és más;
• fejfájás;
• Fokozott fáradtság, csökkent figyelem és teljesítmény, memóriaromlás;
• Csökkent illatérzet.

Emlékeztetni kell arra is, hogy az orr-septum kifejezett görbülete és a fenti tünetek hiánya miatt célszerű az orr-szeptum operatív kiegyensúlyozását végezni, mivel különösen a fiatal korban a kompenzáló-adaptív mechanizmusok képesek a klinikai megnyilvánulások szintjének kiegyenlítésére. Az életkor előrehaladtával előfordul a kimerültség, korábban a feladat kezelésével, a test adaptív képességeivel, és a tünetek fokozódnak, és a szervek és rendszerek általános állapota miatt nem mindig lehetséges a sebészet érettebb korban.

Felkészülés a műtétre

Ha úgy döntöttek, hogy az orr-septum görbülete esetén egy műveletet hajtanak végre, egy sor rutin orvosi vizsgálatot kell végezni a test általános állapotának, valamint az anesztézia és sebészeti kezelés ellenjavallatok jelenlétének vagy hiányának értékelésére:

1. Teljes vérszám;
2. vizeletvizsgálat;
3. Biokémiai vérvizsgálat;
4. Vérvizsgálat HIV, vírus hepatitis és szifilisz esetében;
5. Koagulogram - meghatározza a véralvadási rendszer állapotát;
6. Vércukorszint;
7. EKG;
8. Fluorography.

Néha, ha szükséges, az orvos kiterjeszti a laboratóriumi vizsgálatok listáját és megfelelő kinevezéseket tesz.

Közvetlenül a művelet előtt:

• Borotválja le a bajuszot, ha rendelkezésre áll;
• A véralvadást csökkentő gyógyszerek (például aszpirin, cardiomagnyl, heparin, Plavix, varfarin, diklofenak, indometacin és mások) visszautasítása;
• Önnek tartózkodnia kell az alkohol fogyasztásától és a dohányzás korlátozásától.

Ellenjavallatok a sebészeti kezeléshez

Az orr-szeptum görbületében végzett műveletnek nincs specifikus ellenjavallata, ami azt jelenti, hogy ha egy személy bármilyen jelentős műveleten megy keresztül, akkor szeptoplasztikát is végezhet. De vannak bizonyos ellenjavallatok:

1. Kor: 50 év felett és 16-18 év alatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy 50 év elteltével a nyálkahártya atrófiája következik be, és némileg „vesztes”, ami az orrjáratokon keresztül a normál levegőáramlás helyreállításához vezet, és ennek következtében a művelet értelmetlen. 16-18 éves korban a porc és az orr csontjainak műtélete nemkívánatos, hiszen addig a korszakig gyakran fennmarad a porc és a csontelemek növekedése, ami a kezelés hiábavalóságához vezethet. Mindazonáltal kifejezett defektusok és tünetek jelenlétében a műveletet hat éves és 50 év után is elvégezhetjük;
2. Akut vagy súlyosbított krónikus gyulladásos betegség;
3. A menstruáció jelenléte és az azt követő első hét;
4. Mentális betegség;
5. Coagulopathia - véralvadási betegség;
6. A krónikus szomatikus betegségek dekompenzálása;
7. A tüdő és a felső légutak tuberkulózisa;
8. Az orr-septum súlyos epithelium-atrófiája.

Fájdalomcsillapítás

Attól függően, hogy hol helyezkedik el az ívelt terület, a műveletet helyi érzéstelenítéssel vagy általános érzéstelenítéssel (érzéstelenítés) végezzük.

Helyi érzéstelenítés az orr-szeptum kiegyenesedése során, amikor a szeptum görbülete nem befolyásolja a csontrészt, de csak az orr septum mozgó vagy porózus részén helyezkedik el - ezeken a területeken a nyálkahártyát érzéstelenítővel vagy öntözéssel öntözik. indítsa el a műveletet.

Ha a görbület csontstruktúrákat tartalmaz, vagy az orr-szeptoplasztika csak egy része vagy egy kiterjedt művelet szakaszának, a beteg általános érzéstelenítést kap. Az anesztetikus alvás állapotában a gyermekek is működnek.

Sebészeti kezelési módszerek

1882 óta használják az orr-septum klasszikus működését. Természetesen ilyen hosszú klinikai tapasztalat gyűlt össze ilyen hosszú ideig, rengeteg módosítást végeztek a sebészeti kezelésben, és jelenleg bevált technikákat alkalmaznak, amelyek a modern technológiai innovációkkal együtt szinte garantáltan pozitív hatást gyakorolnak és minimális mennyiségű szövődményt okoznak.

Az orr-szeptum nyálkahártya reszekciója

Killian működése: Az egész műveletet az orrüregben végzik, vagyis az arc bőréből nem végeznek bemetszéseket, és ennek következtében kizárják a posztoperatív hegek kialakulásának lehetőségét az arc nyílt területein.

az orr-szeptum alatti reszekciója Killian szerint

Ennek a műveletnek a lényege, hogy az orrjáratokon belül, gyakran endoszkópos kontroll alatt (akkor a műveletet endoszkópos szeptoplasztikának nevezik), mindkét oldalon az orr-septum és a perichondrium nyálkahártyáján bemetszések készülnek. Az orr tetejétől az aljáig. Kicsi, éles szikével, lekerekített, nem élesített hegygel használ, mivel a szikével éles vége könnyedén vágható át a porc teljes vastagságán, valamint az ellenkező orrjárat pericarpusán és nyálkahártyáján. A porcra a nyálkahártyát és a nadkhryashnitsa-t levágják.

Ezután az anesztetikumot a perichondrium alatt, majd nagyon óvatosan injektáljuk, hogy ne sértse meg a nyálkahártyát, a bemetszéseken keresztül a nyálkahártyát a perchondriummal és a periosteummal együtt a kívánt szintre hámozzuk.

A csúcs- vagy tüskésmedence jelenlétében a leválasztást az orrjárat tetőjéből és aljáról való elkerülésével végezzük, hogy ne sérüljön meg a nyálkahártya a hiba maximális emelkedésének területén. A leválasztás a partíció deformált részének határain túl történik. Ezután az orrfalat mechanikusan kiegyenesítik: a tüskéket és a gerinceket vágjuk, a görbéket kivágjuk, és mind a porcot, mind a csontot korrigálhatjuk.

Az illesztés után az orr-szeptumot tamponokkal immobilizáljuk, az előzőleg leválasztott nyálkahártyát, perchondriumot és periosteumot a porcra és a csontokra ugyanazt a tampont használjuk. Gyakran a kötést viselő műtét után látható.

V. Voyachek által javasolt orr-szeptum szubmucos resekciójának konzervatív módosítása:

A szeparáció visszaszorítása: A bemetszést ugyanúgy végzik, mint a Killian működését, de csak egy orrjárat oldaláról. Ezután a perchondriumot és a periosteumot csak a bemetszés oldalán választjuk el, és ugyanazon az oldalon ugyanakkor a porc négy darabját úgy hajtjuk végre, hogy a porc görbült része nem kapcsolódik a szomszédos orrjárat nyálkahártyájához, perchondriumához és periosteumához. Ugyanezen elv szerint ugyanúgy, mint a porcos résznél, az orr-szeptum csontalapjának szétválasztása a görbülete területén történik. Az elvégzett manipulációk eredményeképpen az orr-septum mobilitást szerez, és külső beavatkozás nélkül természetes helyzetbe kerül. Ezután a tamponokat ugyanúgy helyezzük be az orrjáratokba, mint a Cillian működése során.

A szeptum mozgósítása: Ennek a módosításnak a lényege és módszertana teljesen megegyezik a kiegyenlítéssel, de csak az orrfalat porcos részét érinti, anélkül, hogy megérintené a csontrészét.

Körkörös reszekció: Ha a szeptum mozgása során a porcos négyszög nem kap elegendő mobilitást az orr-szeptum természetes helyzetében történő megállapításához, akkor a bemetszések megnövelik a porc vékonyabb csíkjait.

A részleges rezekció a fentiekben említett V.I. Wojaczek.

A reszekció-reimplantáció - ez a fenti sebészeti beavatkozások módosítása, amely kizárja a porc görbült fragmenseit, és a kivágott területet a megfelelő formájúvá teszi, és visszaadja azt az orr-septum nyálkahártya lapjai közé.

Lézeres szeptoplasztika

A módszer 1992-ben felfedezett jelenségen alapul, amelynek lényege abban áll, hogy egy bizonyos jellemzőkkel rendelkező lézersugár hatása alatt a porc megőrzi korábban megadott alakját. E művelet során a porc mechanikus kiegyenesítését, a lézert az előbbi görbület helyére vezetjük, és a lézer hatással van erre a területre a nyálkahártyán keresztül, majd a porc megtartja a megfelelő alakot.

A lézer szeptoplasztikának számos vitathatatlan előnye van:

1. Nincs vágás - a lézer expozíció a nyálkahártya károsítása nélkül történik.
2. A művelet teljesen vértelen.
3. A fertőző szövődmények és a hematomák kialakulásának veszélye nincs.
4. Ambulánsan is előállítható - nincs szükség statisztikai ellátásra.
5. A posztoperatív ödéma hiánya.
6. A posztoperatív rehabilitáció nagyon rövid ideje.

A lézer használata az orr-szeptum összehangolásához számos korlátozással rendelkezik, és nem minden esetben alkalmazható. Először is ez annak a ténynek köszönhető, hogy a lézer csak a porcra hat, és az orr-septum csontrészében a hibák kezelése kizárt. Másodszor, a lézer csak akkor tarthatja a porcot előre, de nem tudja eltávolítani a fésűt vagy tüskét. A lézer akkor is hatástalan, ha az orr septumjának porcja görbületét a fentebb leírt kompenzáló okok okozzák.

A leírt sebészeti beavatkozási lehetőségek bármelyikének megválasztását elsősorban az orr-septum görbületének előfordulása és súlyossága, valamint a klinika technikai képességei határozzák meg.

rehabilitáció

A klasszikus septoplasztika végrehajtásakor a legtöbb esetben a kórházban hét napig kell maradnia.

Az első néhány napban az orrban maró tamponok vannak, amelyek megakadályozzák az orrvégzést. Számos klinikán az ősi géz tamponok helyébe szilikon tamponok vagy egy speciális gél, amely ugyanazokat a funkciókat látja el, mint a géz tamponok, de sajátos csatornákat tartalmaz, amelyek lehetővé teszik az orr-légzés fenntartását még a korai posztoperatív időszakban is, ami jelentősen javítja az életminőséget a rehabilitáció során.

Amint eljön az idő - körülbelül a második, harmadik nap, a végrehajtott művelet variációjától függően, a tamponokat eltávolítják és az orrjáratokat ellenőrzik állapotuk ellenőrzésére. A kórházi tartózkodás során a kéreg eltávolítása az orvosi személyzet részvételével nagyon óvatosan történik, hogy ne sértse meg az orrüreg sérült nyálkahártyáját.

A helyreállítási időszak alatt gyakran a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szereket írják fel a beteg állapotának enyhítésére. A fertőző szövődmények megelőzése érdekében antibakteriális készítményeket írnak fel, felhasználásuk lehet szisztémás (tabletta, injekció) vagy helyi - az orrnyálkahártya helyi öntözése.

A kórházból való kilépést követően a munka megkezdése előtt ellenőrizni kell az orrüreg állapotát, ezért meg kell látogatnia a poliklinikus ENT orvosát. A legtöbb esetben, ha a munkát nem intenzív fizikai terheléshez köti, 10-14 nap múlva megkezdheti a munkát.

A posztoperatív időszakban a szövődmények megelőzése érdekében szükséges:

1. Kerülje a forró ételeket és italokat;
2. Tartózkodjon a fürdő látogatásától, szoláriumtól;
3. Korlátozza a napsütés időtartamát;
4. Az intenzív fizikai terhelés ellen védett.

szövődmények

Ez a fajta műtét részletesen kidolgozott, és a szövődmények kialakulása ritka jelenség. A posztoperatív szövődmények a következőképpen jelentkezhetnek:

• A hematoma kialakulása feszült üreg, melyet a szeptum porózus vagy csontos részei és az orrnyálkahártya között vérrel töltenek be;
• orrvérzés;
• Az orr septum perforációja - a két orrjáratot összekötő csatorna kialakulása;
• Gyulladásos szövődmények fekélyek formájában;
• Sinusitis, frontális sinusitis és egyéb sinusitis;
• Sinechia - az orrjáratokon belüli tapadás;
• Csökkent illatérzet;
• Az orr deformációja a hátán zapadeniya formájában.

Hová tehetem a műtétet, és mennyibe kerül?

Az állami és magánklinikák nagy kórházainak többségében, ahol ENT osztályok vannak, ezt a műveletet végzik.

A sík orr-szeptum szabad útja a regionális klinika ENT-orvosán keresztül van, amelyhez tartozik. Az orvos eljuttatja a kórházba, ahol a várólistára kerül, és a szükséges vizsgálatok után, és egy bizonyos idő elteltével szeptoplasztikát fog tenni. Ha követi ezt az utat, két hátránya van: a kezelőorvos ideje és szakképzettsége, amely lehet a legmagasabb vagy sem. Szerencsére nem olyan sok nagyon fiatal orvos van, és a kezdő sebészek mindig tapasztaltabb kollégáik irányítása alatt dolgoznak.

A klasszikus működés költsége, figyelembe véve a kórházi tartózkodást, 20 000-100 000 rubel között mozog. Itt érdemes figyelembe venni, hogy az árat gyakran túlbecsülik, hivatkozva a lézer és a hullám szikék használatára, azonban az orrjáratokon belüli kis bemetszések miatt az ilyen drága berendezések használata kétségesnek tűnik. A lézeres szeptoplasztika sokkal drágább, és az ára 40 000-30 000 rubel.

Az eredmény

A vélemények szerint, az esetek túlnyomó többségében, az orr-szeptumon végzett műtétet követően a fent leírt klinikai megnyilvánulások először megtörténnek, sőt, teljesen áthaladnak, és a teljes orrával lélegezhetsz! Emellett a fertőző betegségek gyakorisága, súlyossága és időtartama, mint például az akut légúti vírusfertőzések, az akut légzőszervi fertőzések, a sinus rhinitis és mások is csökkentek.

Természetesen a műtét komoly lépés, és meg kell értékelnie és mérlegelnie az előnyeit és hátrányait, miután korábban elfojtotta a félelmét, de ennek a műveletnek az eredménye általában meghaladja a várakozásokat, és két vagy három hét elteltével a betegek észreveszik, hogy nincsenek korábban zavart tünetek az orrból, és jelentős minőségi javulás történt. az élet általában.

Sebészet az orr-septum görbülete és az eltérés diagnózisa

Annak ellenére, hogy az orr septum görbülete nem mindig észrevehető, ez a kóros állapot súlyos eltéréseket okozhat a legtöbb szerv munkájában. Az orr septum deformitása az agy vérkeringésének romlását vagy kardiovaszkuláris patológiákat okozhat. Ezért soha ne késleltesse a betegség kezelését.

A görbület fő oka

A szeptum normál fejlődését akadályozó eltérések veleszületettek vagy szerzettek lehetnek. Azonban a gyógyászatban ennek a kóros állapotnak az oka teljesen más lehet.

• A mechanikus sérülések és az orr vékony porcszövetének sérülése leggyakrabban deformációt eredményez. Sőt, még az apró sérülések vagy az orrra ütések súlyos rendellenességekhez vezethetnek. Ha a betegséget nem kezelik, az azt eredményezi, hogy az orrcsontok nem megfelelően nőnek össze, és súlyosan deformálódnak.
• A porc, valamint a csontok vagy az orr izmok öröklődő egyenetlen elterjedése görbülethez vezethet.
• Jacobson-betegség rendkívül ritka, az orr görbületét okozza. Jacobson szerve nagymértékben befolyásolhatja az orr porcjának normális kialakulását. Ez a test egy rudiment, amely a szagérzetért felelős idegvégződésekből áll. A rudiment gyors növekedése következtében az orr-septum kevés helyet biztosít a normális működéshez és fejlődéshez. Ez viszont az erős görbülethez vezet.
• A koponya csontjainak egyenlőtlen növekedését gyakori jelenségnek tekintik, ami az orr porcszövetében eltolódást okoz. Ebben az esetben a koponya arcrészének gyors növekedése megelőzi az orr-septum növekedését és fejlődését, ami a későbbi deformációját okozza.
• Különböző gyulladásos folyamatok, amelyek az orr belsejében zajlanak, porc deformációhoz vezethetnek. A kraniális csontok vagy fertőző kórképek, például a szifilisz elpusztításához hozzájáruló betegségek általában befolyásolják az ilyen eltérések kialakulását. Az áldás a gyakorlatban ritkán fordul elő.
• Az orrcsont nem megfelelő kialakulása, ami az orr erős aszimmetriájához vezet, a szeptum görbületének oka. A lényeg az, hogy egy nagy mosogató gyorsan növekedni kezd, és erős nyomást gyakorol a másik mosogatóra. Ez viszont észrevehető deformációt vált ki.
• Az orrüregben lévő bármely növekedés, például a polipok, amikor hatalmas méretet érnek el, nemcsak az orrcsatornákon keresztül a levegő romlásához vezethetnek, hanem a porc deformációját is kiváltják.

Függetlenül attól, hogy mely okok - fiziológiai, traumás vagy kompenzáló - okozott eltéréseket, az orr-szeptum deformációját számos határozott jel alapján lehet meghatározni.

A deformáció tünetei

Az orr-szeptum elmozdulása nem mindig szabad szemmel látható. Megállapítható azonban, hogy számos jellegzetes tünet esetén eltérések vannak a szaglószerv munkájában.

• Ha folyamatos krónikus rhinitist követ, amely nem jár együtt az orr tartalmának bőséges szétválasztásával, akkor a patológia első jele. Gyakori gyulladások a maxilláris szinuszok régiójában, ahol a folyadék belsejében stagnál, és rögtön alakul, görbülést okozhat.
• Az indokolatlan légszomj, ami zavarja a levegő normál áthaladását az orrcsontokon keresztül, a porc alakváltozásához vezethet.
• Nagyon hangos hangok, amikor kilégzés vagy belégzés, valamint az erős horkolás jelezheti, hogy a partíció deformálódott.
• A patológia kialakulásának egyik jele az állandó érzés, hogy az orr belsejében súlyos szárazság jön létre, ami gyakori tüsszentéshez vezet.
• Hallási problémák. Ez az eltérés lehet a középfül súlyos gyulladása, ami nagyon gyakran szövődményekhez vezet a szekunder deformitás formájában. A patológia előrehaladásának folyamata során az orr deformitása fokozódik, és a görbület egyre érzékenyebb lesz.
• Ha komoly elmozdulás következik be, a beteg hangja megváltozik. Ilyen eltérés az észlelt hanghangváltozás, amikor egy személy krónikus ENT-betegségben szenved.
• Az orrban a porcszövet deformációjának egyaránt ritka oka hatalmas számú polip, amely fokozatosan nő. Ha nem kezelik és nem távolítják el időben, akkor a páciens nem csak komoly légzési problémákat okoz, de a partíció is jelentősen deformálódik.
• Szisztematikus vérzés, melyet az orr nyálkahártyáinak falainak jelentős elvékonyodása okozott - ez egyértelműen jelzi a szeptum elmozdulásának kezdetét.
• Az orr-septum diszlokáció tünetei gyakori migrén, szédülés, alacsony immunitás és a felső légutak krónikus betegségei is lehetnek.

Ezt a tünetet soha nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel a betegség és az eltérések, amelyek az orrfalat kiváltják, még súlyosabb következményekkel járhatnak.

A szeptum elmozdulás típusa

Az orr-szeptum deformációjának általánosan elfogadott orvosi osztályozása szerint több fő fajtája lehet. Ezek eltérnek a porc lemez görbületének alakjától.

• A porcszegély görbületének klasszikus változata a „C” betű alakja. Neki egy jellegzetes jellemzője az észrevehető alakváltozás megjelenése az orrán.
• Amikor egy észrevehető folyamat jelenik meg az orr csontszövetéből, amely lehet egyoldalú vagy kétoldalú, az ilyen görbületet tüskéknek nevezzük. A tüske méretétől és attól függően, hogy milyen irányban növekszik, a szeptum deformáció mértéke függ.
• Amikor az orr porcszövetének helyi sűrűsége fordul elő a kanyarodás zónájában, ezt a görbületi formát nevezzük címernek. A szeptum deformációjának ilyen formája során az orrnyálkahártya súlyosan megsérülhet, és a gerinc is behatolhat a porcszövetbe.
• A betegség összetettebb típusa egyszerre három görbületi formát egyesít. Ez az orr deformitás legveszélyesebb típusa, mivel ebben az esetben nemcsak légzési nehézségek léphetnek fel, hanem teljes hiánya is (például kétoldalú deformitás esetén).

Ahhoz, hogy az orvos megfelelő kezelést írjon elő, alapos diagnózis szükséges a görbület okának meghatározásához és a szeptum deformáció formájának meghatározásához.

Probléma-diagnózis

Az alapos diagnosztika segítségével kideríthetünk eltéréseket. Először is fel kell vennie a kapcsolatot Laura-val, aki az anamnézis összegyűjtése után előzetes következtetést von le és elküldi a páciensnek egy vizsgálatot. A diagnosztikai módszerek kiválasztása közvetlenül függ a beteg állapotától és a patológiai folyamat komplexitásától.

• Először is a helyszínen dolgozó szakember megvizsgálja a beteget. Ehhez kérni fogja, hogy mindegyik orrlyukban néhány lélegzetet és kilégzést vegyen. A beteg vizsgálatának kezdeti szakaszában a tapasztalt orvos képes lesz meghatározni, hogy van-e görbülete: ha az orr problémái nem kapcsolódnak a porcszövet deformációjához, akkor az egyes orrlyukak légzési teljesítménye majdnem azonos lesz.
• Ha komoly okkal feltételezzük, hogy a légzési problémát a szeptum elmozdulása okozza, a páciens egy rhinoscopy-ba kerül. Ez az eljárás az orrüreg ellenőrzésére mindkét oldalon az orrlyuk kiterjesztővel. Az eljárás nem kellemes, mivel a hígító után egy miniatűr szonda kerül az egyes orrlyukak üregébe, amelyen keresztül ellenőrizheti a nyálkahártyát, valamint a szomszédos csont- és porcszövet állapotát.
• A számítógépes tomográfia akkor szükséges, ha részletesen meg kell vizsgálni az orrüreg hátsó falát, valamint meghatározni a szeptum görbületének alakját.
• Szükséges lehet egy fejröntgen, hogy megértsük, hogy van-e olyan daganat, amely az orr paranasalis szinuszaiban görbülethez vezethet, és meghatározhatja a koponya egyéb rendellenességeit.
• Az orrnyálkahártya leghatékonyabb vizsgálati módja az endoszkópia, amelyet kizárólag helyi érzéstelenítéssel kell végezni. A felmérés lényege, hogy egy kis szondát az orrlyukakon keresztül tolnak át, amelynek egyik végén van egy beépített videokamera, amely lehetővé teszi a helyzet belső helyzetének értékelését. A kapott adatokat számítógép-monitoron jelenítik meg és egy szakértő elemzi.

Szükség esetén az orvos további vizsgálati módszereket írhat elő: rhinometria, MRI vagy rinoendoszkópia. Csak az alapos diagnózis után, az orvos képes lesz a megfelelő kezelésre.

Nem sebészeti kezelés

Jelenleg az orr egyszerű deformációja konzervatív terápiával próbálja korrigálni, amelynek fő feladata a rendellenességek kialakulásának okainak kiküszöbölése, valamint a beteg állapotának enyhítése.

Ugyanakkor azonnal meg kell mondani, hogy a nem sebészi kezelés, amelynek segítségével a deformált orr teljes mértékben kiegyenlíthető, még nem létezik. Ez a hatás csak sebészeti beavatkozással érhető el.

A nem műtéti kezelésnek két módja van.

• Az egyik népszerű nem sebészeti kezelés egy speciális pillangó alakú eszköz öltözködése az orrra. Ilyen eszköz egy miniatűr műanyag csipesz, amelynek végein az orrra rögzíthető szilikon bélés. Mivel a készüléket naponta több órán át viselik, az orr alakjának és a szeptum porcszövetének összehangolását gyorsan el lehet érni.
• A második módszert osteopathiának nevezik. Ha az orr septum görbülete van, a műtét nélküli kezelés manuális terápiát igényel, amelynek során a beteg arcszöveteire és csontjaira megtakarító hatása van. Hosszú távú kezelést igényel, amely több mint egy hónapig tarthat. Nyilvánvaló, hogy az orr porcszövet komplex törései nem érzékenyek az ilyen típusú korrekcióra.

Emlékeztetni kell arra, hogy a konzervatív terápia csak abban az esetben segít, ha az orr-septum görbéje bizonyos ENT-betegségek eredménye. És csak az elmozdulást okozó okok kiküszöbölése után a partíció fokozatosan visszatérhet a helyére vagy jelentősen csökkenhet.

sebészet

Az ívelt septum helyreállítására szolgáló műtét csak kivételes esetekben kerül kijelölésre, ha súlyos szövődmények veszélye áll fenn. Továbbá csak a tizenhat évnél idősebb betegek kaphatnak műtétet.

Az orr septumjának görbületi sebészetét, amelynek célja a keletkezett deformitás korrekciója, szeptoplasztikának nevezzük. A septoplasztika két fő területe van.

• Standard szeptoplasztika (szubukucozális rezekció). Ez magában foglalja az orrnyálkahártya ívelt vágását, aminek következtében a négyszög alakú porc kis része elválik és szétválik. Ezután eltávolítjuk a partíció deformált részét. A sebészeti beavatkozások végrehajtása során szokás, hogy két alapvető eszközt használunk: egy vésőt és egy orvosi kalapácsot. A csont deformált részének levágása után a nyálkahártya a periosteummal és a perichondriummal együtt egyidejűleg forrasztásra kerül.
• Egy modernebb módszer az orr-endoszkópos septoplasztika kiegyenesítésére. Kímélő típusú műtét, mivel endoszkópos műszerekkel történik. A sebészi manipuláció lényege az orrüreg endoszkópon keresztüli vizuális felülvizsgálata. Ez csak azokat a deformált területeket távolítja el a porcból vagy csontszövetből, amelyek befolyásolják az orrjárat szűkülését. A kóros területek eltávolítása mikroszkópos sebészeti eszközökkel történik. A művelet teljes lefolyása tükröződik a számítógép monitorján.

A modern műtét számos különböző módosítást kínál a septoplasztikában. Azonban minden esetben a kezelést kórházban kell végezni a kezelőorvos szigorú felügyelete alatt.