Moszkva érdekes helyei

Az utóbbi alkalommal, amikor részletes útmutatót készítettünk a gyermekek és felnőttek influenza elleni oltásairól, ma megérintjük a terhes nők vakcinázását. Az alábbi cikket Savenova Elena írta, aki a "Hisztériák nélküli vakcinázásokról szóló" távirati csatorna szerzője.

A kérdés, hogy lehetséges-e és szükséges-e az influenza elleni vakcinázás terhes nőknél, irigylésre méltó szabályossággal kérdezik. És bár a népszerű orosz-orvostudományi internetes válaszok nem adtak nekik csak lusta, még mindig jönnek. Úgy döntöttem, hogy részletes hozzászólást írok erre a szűk témára. Semmi különös - a WHO, az orosz szövetségi klinikai iránymutatások (a továbbiakban: RFCR) és a tudományos alapok álláspontja lesz idézetek.

Először is, ahogy Sergei Butriy elmondta, bármilyen érthetetlen helyzetben lásd a WHO álláspontját a vakcinákról, ebben az esetben az influenza oltóanyagokról. Ismerjük meg e pozíció egyes rendelkezéseit (az idézetek a WHO álláspontjától származnak, hacsak másként nem jelezzük):

De végül... a terhes nők nem olthatók be? Ezt mondtam az LCD-n

Nem. Egyáltalán nem: terhes nők esetében a vakcinázás nem csak lehetséges, hanem szükséges. Az influenza oltóanyagot a WHO közvetlenül ajánlja, és ezért:

A terhes nőknél fokozott a súlyos influenza és haláleset kialakulásának kockázata, a fertőzés olyan szövődményekhez is vezethet, mint a halott magzat születése, egy újszülött halála, a koraszülés, egy kisgyermek születése. Az A (H1N1) pdm2009 törzskel fertőzött New York-i terhes nők 7,2-szer nagyobb valószínűséggel voltak kórházban, és a súlyos influenza okozta kórházi ápolások gyakorisága 4,3-szorosa volt, mint a nem terhes nőknél.

De végül a női konzultáció elmondta!

Felejtsd el, mit mondtál ott. Tegyük fel, hogy ez nem járul hozzá a kezeléshez, de még mindig írok: a vakcinázás ismeretében minden rossz, nemcsak a lakosság körében, hanem néhány orvos között is. Ha az orvos az LCD-n azt mondja, hogy tilos a várandós nők oltása, akkor egyszerűen nem ismerte meg a WHO dokumentumait és az orosz ajánlásokat, amelyek gyakorlati következtetésre utalnak: nem kell hallgatnia ezt az orvost a vakcinázási ügyekben.

Egyáltalán biztonságos?

Az Egyesült Államokban és Bangladesben az randomizált, kontrollált vizsgálatok (RCT) az influenza elleni védőoltás terhesség alatti biztonságosságának elemzéséről nem bizonyították a nők utódaiban bekövetkezett szignifikáns mellékhatásokat, valamint az intrauterin, perinatális szövődményeket vagy szövődményeket.

És bármikor?

A terhes nőknek a terhesség bármely szakaszában be kell oltani TIV-val [trivalens inaktivált vakcina - fordításom]. Ez az ajánlás arra utal, hogy ebben a csoportban jelentős súlyos betegségveszély áll fenn, és bizonyíték arra, hogy a szezonális influenza elleni vakcina biztonságos a terhesség alatt történő vakcinázáshoz, és hatékonyan megakadályozza az influenza kialakulását a nők és csecsemőik, beleértve a betegség terheit is. magas.

Biztonságos a gyermek számára?

Ez nem csak biztonságos, hanem életének első hat hónapjában is védi a csecsemőt, amikor a) nem kaphat influenza elleni oltást életkor szerint, és b) nem kap vírusellenes terápiát, ha hirtelen megbetegedik. Életkori vakcinázásokkal ugyanúgy, mint a pertussis.

A terhes nők influenza elleni oltása megvédi mind a terhes nőt, mind az újszülötteket a fertőzésektől.

A 6 hónapos kor alatti gyermekek jelenleg nem engedélyezettek a jelenleg engedélyezett influenza vakcinákkal történő vakcinázásra, és védelmet kell nyújtaniuk a fertőzés ellen az anyák terhesség alatt történő vakcinálásával, valamint vakcinázással a kapcsolattartó személyeknek az influenzavírusok csecsemőkre történő átvitelének korlátozása érdekében.

A gyermek influenza elleni oltása az év első felében hatástalan; Napjainkig az influenza elleni vírusellenes terápia használata az élet első felében nem megengedett.

És nemcsak terhes vagyok, hanem asztmával, elhízással, hasmenéssel és scrofulával is. Valószínűleg nem lehet vakcinázni az influenza ellen?

Ez annál is inkább szükséges. WHO álláspontja:

A súlyos fertőzés kialakulásának kockázata a terhesség alatt az asztmával, a cukorbetegséggel és az elhízással együtt jár.

Az influenzában szenvedő terhes nők kórházi ápolásához vezető legfontosabb kockázati tényezők: az előzetes bronchialis asztma, az elhízás, a cukorbetegség, a késői terhesség súlyosbodása.

A WHO beadványai

Azok az országok, amelyek fontolóra veszik az influenza elleni szezonális vakcinázási programok bevezetését vagy bővítését, a WHO azt javasolja, hogy a terhes nők a legmagasabb prioritású csoportok legyenek a vakcinázás során.

Észrevételeim és fordításom orosz nem orvosi célokra. Ezenkívül a következő kategóriákra utal: kisgyermekek, idősek, súlyos betegségek stb. Ez a kifejezés azt jelenti, hogy a WHO térdre hivatkozik: drága egészségügyi minisztériumok a szegény országokban, nos, ha nincs pénzed a teljes népesség vakcinálásához, akkor lenne, hogy terhes vakcinát találni! Először is szükségük van rá!

Statisztika az orosz ajánlásokból

A laboratóriumok által igazolt influenza haláleseteinek elemzése azt mutatta, hogy a leggyakoribb bonyolult körülmények a [...] terhesség - 4,5%, a krónikus tüdőbetegségek - 3,6%.
Az A / H2N2 / 1957-es influenzajárvány több mint 50% -át ölte meg a terhesség különböző szakaszaiban lévő nőknek, ami a fertőzés során bekövetkezett összes haláleset legfeljebb 10% -át tette ki a járvány idején.

Gondolj csak, az influenza: kezelhető, különösen azért, mert vannak olyan gyógyszerek, amelyek bizonyítottan hatékonyak. A "Medusa" írta!

Az influenza elleni védőoltás csökkentheti annak szükségességét, hogy a terhes nők olyan vírusellenes szereket vegyenek be, amelyek elméletileg veszélyesebbek, mint egy inaktivált vakcina alkalmazása.

A hat hónapos kor alatti gyermekeknél a vírusellenes terápia és az influenza elleni védőoltás alkalmazása elfogadhatatlan, ezért a lehetséges fertőzés elleni hatékony védelem és a csecsemő súlyos következményei hiányában a csecsemőknél a vakcinázás elsőbbséget élvez.

És talán mindez jobb, ha az antitesteket az anyatejjel átadja a babának?

Az antitesteket elsősorban a placentán keresztül továbbítják a baba. Ez a mechanizmus az alapja a várandós nőknek az influenza és a köhögés elleni vakcinázási programnak a születendő gyermekek védelme érdekében. Ami a csecsemőket illeti, először is csak az újszülöttek (azaz körülbelül egy hónapos gyermekek) képesek felszívni az antitesteket a gyomor-bél traktuson keresztül, és ez nem a fő módja a csecsemők elleni antitestek továbbításának. A fő a transzplacentális. Szomorú, de igaz. Szomorú, de igaz. Továbbá valahol azt állítják, hogy az emberi csecsemők, ellentétben a rágcsálók, kérődzők stb. Borjaival, nem kapnak ellenanyagot az anyatejből.

Másodszor, annak érdekében, hogy az influenza vírus elleni antitesteket átadják az újszülöttnek az anyatejbe, az első hónapban meg kell szereznie az influenzát - egy olyan vírust, amely 3-5 millió súlyos betegséget és 250000-500000 halálesetet okoz a világon. Jó látvány, nem? Végül, ha felveszi az adenovírust, a parainfluentát vagy bármely más vírust az akut légzőszervi fertőzések csoportjából, ez semmilyen módon nem fogja megvédeni a babát az influenzától.

De mi van a tiomersalral?

2009-ben a WHO továbbá arról számolt be, hogy nincs bizonyíték a tiomersál (egyes inaktivált vakcinák tartósító komponense) negatív hatására a csecsemőkre és a felnőttekre, beleértve a terhes nőstényeket is.

Nos, meggyőzni. Milyen influenza elleni vakcinázható a terhes?

Csak inaktivált vakcina. Élő influenza elleni vakcinák terhes nők számára tilos. A WHO álláspontja csak a trivalens vakcinákat említi, amelyeket terhes nők számára engedélyeztek, ezért a külföldön bemutatott négyértékű vakcinákkal érdemes várni, és választani a háromértékű vakcinákat.

Kukuyevben élek. Amikor megkérdezték az egyetlen nőgyógyász és terapeuta vakcinázását Kukuyevoban, a haj elkezdett mozogni a fején, és szigorúan elmondták nekem: nem kapom meg. Hol lehet?

Nos, mit kell tenni: kinyomtatni a WHO pozícióját az orosz és az RFCR-ben, jelölje meg a megfelelő helyeket egy jelölővel, és hagyja az orvosokat tanulni.

És mi van a házi feladattal? Ártjuk őket is?

Az influenza elleni védőoltásokat minden olyan személynek kell alávetni, aki közvetlen kapcsolatban áll egy terhes nővel (különösen az első 5 éves életkorú gyermekekkel). Ez a követelmény csökkenti a terhes nő és egy beteg személy közötti epidemiológiai kapcsolat kockázatát, és növeli az általános és specifikus influenza megelőzésének megbízhatóságát a családban.

És ki még nem ajánlott az influenza elleni védőoltásra?

Nem szabad oltani az influenza ellen olyan személyeknél, akik túlérzékenyek a tojással (anafilaxiás reakcióval) és szulfitokkal szemben. Ne keverje össze az anafilaxiás reakciót a tojás egyéb allergiás reakcióival. A "Medskeyp" is külön írja, hogy azok, akiknek urticaria van a tojásukon, az influenza elleni vakcinázásra kerülhetnek.

Influenza-vakcina terhes nők számára: vakcinázás és ellenjavallatok

A terhesség alatt az influenza fertőzése különösen veszélyes. A betegség mind a nőket, mind a gyermekeiket fenyegeti. Emiatt a terhes nők vakcinázása különös figyelmet szentel, de külön szabályok szerint töltik.

A várandós nők influenza elleni vakcinázásának szükségessége

Az őszi-téli időszakban a várandós nők organizmusa különösen érzékeny a vírusfertőzések okozta fertőzés kockázatára. Az asszonyban lévő influenza gyermeknél tartva az alábbi következményeket okozhatja:

  • vetélés;
  • intrauterin fejlődési hibák;
  • magzati halál;
  • koraszülés;
  • fertőzés.

Az influenza ellen súlyosbította a krónikus betegségeket. A várandós nők immunizálásának fő okai:

  • A terhesség alatt a test gyengül, így a betegség kockázata sokkal magasabb.
  • Terhes nőknél a patológia sokkal nehezebb.
  • A vakcina megvédi mind a nőt, mind a gyermeket, mivel az antitesteket a placentán keresztül továbbítják. A statisztikák szerint az oltás 63% -kal csökkenti az újszülött influenza fertőzésének kockázatát.

Az immunizálás előnyei és hátrányai

Az orvosok nem adnak egyértelmű választ arra vonatkozóan, hogy szükség van-e influenza elleni vakcinára a terhesség alatt. Minden szakértő feltételesen két táborra oszlik. Néhányan rámutatnak a vakcinázás előnyeire, mások hátrányaira:

  • a veleszületett rendellenességek kockázatának csökkentése;
  • a gyermek fizikai és lelki visszatartásának megelőzése, még akkor is, ha terhes nő fertőzött;
  • a vírus elleni antitestek gyermekének fejlődése, amely megvédi az élet első hat hónapját;
  • a betegség lefolyása oltás után enyhébb formában.
  • a vakcina nem abszolút védelem a fertőzés ellen;
  • egyes nők a vakcinálás után gyengült immunitás miatt megbetegednek;
  • egyes vakcinák nem biztonságosak;
  • ellenjavallatok vannak;
  • a vakcina lehetséges mellékhatásai.

Biztonságos influenza elleni vakcinák

A várandós nők számára az influenza elleni vakcina ma biztonságosabb, mivel az orvosok olyan gyógyszereket használnak, amelyek nem befolyásolják a magzati fejlődés folyamatát. Inaktivált vakcinát alkalmazunk, amely mikrobiális részecskékből áll, amelyeket hőkezeléssel megöltünk, majd megöltünk.

A vakcinának nincs toxikus hatása, mert nem tartalmaz antibiotikumokat, stabilizátorokat. Csirke embriók alapján készül, és eldobható fecskendőkben készül. Ezeket egyetlen vakcinázási dózisra tervezték. Ezek a biztonságos vakcinák a következők:

  • Grippol Plus (Oroszország);
  • Begrivak (Németország);
  • Influvac (Hollandia);
  • Waxigripp (Franciaország);
  • Fluarix (Hollandia).

Kérjük, vegye figyelembe, hogy az influenza vakcina orrspray formájában is kapható. Az orrjáratokba történő injekcióhoz használják. Terhes nők esetében ez a vakcina beadási módja veszélyes, mivel a gyógyszer még mindig tartalmaz a vírus szervek töredékeit, bár gyengült. A permetezőket egy nő családtagjai használhatják.

Ajánlások és ellenjavallatok

A terhesség tervezésekor az oltást előzetesen ajánljuk - körülbelül 4 héttel a fogamzásgátló kísérlet előtt, mivel ebben az időszakban immunválasz alakul ki. Jelzés a már terhes vakcinázás céljára - szezonális megelőzés. Szeptemberben és októberben kerül megrendezésre. A nőket a második trimeszterből vakcinázzák. A várandós nők influenza elleni vakcina az alábbi ellenjavallatokkal rendelkezik:

  • a vakcinák idioszinkráciája;
  • allergiás csirke fehérjére;
  • terhesség első trimeszterében;
  • antibiotikum-intolerancia;
  • a korábban immunizált allergiák;
  • a krónikus betegségek súlyosbodásának ideje;
  • vírusfertőzés.

Lehetséges hatások a vakcinálás után

A vakcináció utáni szövődmények kialakulása rendkívül ritka. Ezek a testnek a beadott gyógyszerekre adott tisztán egyedi reakciója eredményeként jönnek létre. Bár a szövődmények előfordulási gyakorisága alacsony, az orvos figyelembe veszi azokat a vakcinázás előírásakor. A gyakrabban előforduló hatások a következők:

  • allergia, amely a gyermek születése után alakul ki;
  • vetélés korai időpontban, magzati halál;
  • angioödéma
  • a vérnyomás éles csökkenése;
  • súlyos allergiás reakciók;
  • anafilaxiás sokk.

A vakcinázás előkészítése

A vakcinálás idejére a nőnek teljesen egészségesnek kell lennie. Ha bármilyen fertőzése van, a vakcinázást a gyógyulás kezdetéig elhalasztják. A kezelés után legalább 2 hétig kell tartania. Az előkészítés alapszabálya az, hogy pár nap múlva új ételeket és egzotikus ételeket dobunk. Az eljárás előtt egy nő konzultál egy orvossal, tájékoztatja őt egy lehetséges csirkefehérjére vagy antibiotikumra vonatkozó allergiáról.

Influenza-vakcina terhesség alatt

Köztudott, hogy a baba hordozásának ideje egy nő számára fokozott kockázati időszak, nem utolsósorban a test jelentős szerkezetátalakításával és az ezzel szembeni immunitás csökkenésével. Ezért folyamatosan figyelemmel kell kísérni az egészségi állapotot: a jövőben bármely betegség hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését és kialakulását. Nem meglepő, hogy a terhesség alatt az influenza elleni vakcinázás kérdése sok várandós anyát aggaszt, különösen a fertőző vírusos betegségek időszakában. Az influenza veszélyes betegség: rendkívül könnyű fertőzni, és a múltbeli betegség következményei nagyon, nagyon súlyosak, sőt végzetesek is lehetnek.

Az orvosi közösség azonban nem jutott semmilyen konkrét következtetésre arról, hogy szükség van-e influenza elleni vakcinára a terhesség alatt. Bár megfigyelhető egy olyan tendencia, hogy a legtöbb szakértő nem látja ebben a lépésben semmilyen különleges veszélyt a magzatra és az anyára, azzal érvelve, hogy a terhesség alatt az influenza elleni vakcina ellenkezőleg megmentheti az anyát és a babát a betegség súlyos következményeitől. Ugyanakkor hangsúlyozzuk, hogy természetesen jobb, ha a terhességtervezés során influenza elleni vakcinázást végeznek annak érdekében, hogy a lehetséges kockázatokat teljesen megszüntessük. Ha azonban szükség van rá, akkor még akkor is rázkódnak, hogy az influenza ellen vakcinálják őket, még akkor is, ha azok helyzetben vannak - ha szükség van rá.

Egy ilyen érzés az, hogy a betegség kockázatai messze meghaladják a vakcinázás utáni szövődmények kockázatát. Teljes mértékben indokolt, hogy ez a lépés akkor lenne, ha a terhes nő is a kockázati csoportba tartozik, amely magában foglalja az asztmával, cukorbetegséggel, szívvel, vese-, máj- vagy idegrendszeri betegséggel rendelkező terhes nőket is. De még egészen egészséges nőknél is, akik a terhesség alatt „felzárkózzák” az influenzát, gyakran orvosolják a betegséghez kapcsolódó jelentős szövődményeket. Valójában a terhesség alatt a nő érzékenyebb a vírusos betegségekre, és ezzel egyidejűleg a szervezet rezisztenciája nagymértékben csökken.

Az influenza oltás megbízható védelmet nyújt a terhes és a baba számára

Bármely nő terhességi ideje különleges körülményeket ölel fel, mert nem csak magadról kell gondolkodnod, hanem aggódnod kell a jövőbeli babaért is. A jövő anyját kétségek és félelmek leküzdik, mert a magzat előre jelzett szövődményei miatt a gyógyszerek megválasztása jelentősen korlátozott. Emiatt az orvosok ajánlása egyértelmű - az új élet megfogalmazásához a tervezési időszak alatt influenza elleni vakcinát kell adni a terhesség alatt. Ismert, hogy az influenza a legrosszabb betegség, amely súlyos szövődményekkel fenyeget, mind az anya, mind a baba számára.

Fontos: a terhesség alatt az őszi-téli rossz időjárás során gyengült nő teste különösen veszélyezteti a vírusfertőzések, köztük az influenza kialakulását. A betegség vetélést vagy hibákat okozhat a születendő gyermek fejlődésében.

Terhes nők immunizálása az influenza ellen

Az egészségügyi dolgozók között nincs egyértelmű álláspont arra vonatkozóan, hogy a vakcinázás a terhesség alatt kötelező-e, abban a pillanatban, amikor nem alakult ki. A vakcina hatásai és az anya és a gyermek fertőzésének hatásai összehasonlítása ellenére az orvosok a terhes nők oltását támogatják, amikor az injekciót nem végezzük a terhesség tervezése során.

Tipp: ha a várandós anya gyakran meglátogatja a zsúfolt helyeket, akkor a fertőzés fogásának valószínűsége meglehetősen magas. Ebben az esetben a vakcinálás segít, de nem a járvány csúcsán, hanem egy hónappal a tervezett kezdete előtt.

Védőoltás. A terhesség alatti vitathatatlan előnyöket támogató érvek:

  • vakcinázható, védheti a magzat életét, megvédheti a veleszületett rendellenességek előfordulásától, megakadályozza a gyermek fizikai és mentális fejlődését a terhes nő influenza elleni fertőzése esetén;
  • vakcinázást kell végezni, ha a várandós anya cukorbetegséggel, asztmával, a szív, a máj és a vesék betegségének jeleivel, az idegrendszerrel, az ilyen patológiák növelik a fertőzés lehetőségét egy ravasz vírussal;
  • a vakcinázást azért lehet megtenni, mert a terhes nő testében egyszer a placentán keresztül a magzatba átadott antitestek keletkeznek, ami a születés utáni hat hónapon belül az újszülöttben fennálló félelmetes fertőzés kialakulásához vezet.

Az orvosoknak, a vakcinázóknak ajánlott vakcinázni, amikor a fogamzásgátlás tervezésekor a jelenlegi szezonra adaptált oltóanyagokkal, az antigének aktualizált összetételével vakcinázzák. Megjelenésük várható időpontja - szeptember, de a fogantatás előtt egy hónappal.

Fontos: ha nincsenek ellenjavallatok, a várandós anyák a terhesség második trimeszterétől vakcinázhatók az influenza ellen. A modern orvostudomány alapos tesztelés után új gyógyszereket kínál, így az injekció a legtöbb orvos véleménye szerint nem károsítja a magzatot és a várandós anyát.

Védőoltás. Figyelmezteti őt:

  • mivel a vakcina, miután áthatolt a placenta-gáton, a magzat táplálkozási környezetébe kerül, és gyógyászati ​​termék, és kiszámíthatatlan következményeket okozhat a gyermek fejlődésében;
  • az immunizálás nem feltétlen védelem a fertőzés ellen;
  • a terhesség alatt történő vakcinázás nem garantálja a gyógyszer bevezetésétől származó komplikációk hiányát, ami nemcsak a várandós, hanem a születendő gyermek számára is veszélyes lehet.

Tipp: ha úgy dönt, hogy influenza elleni védőoltást végez, forduljon orvosához, és megtudja, hogy melyik vakcina jelenleg a legbiztonságosabb a terhes nők számára, valamint a magzat intrauterin fejlődéséhez.

Ha az influenza elleni védőoltás nem történik meg

  1. A vakcinázást nem végezzük, ha a terhes nő allergiás a tojásfehérjére.
  2. Az eljárás a terhesség első trimeszterében tilos, a magzat kialakulásának ideje.
  3. Az egyén intoleranciája a vakcina anyagára, valamint az influenza járvány közepette.
  4. A terhes bármely betegségében lázzal jár.

Fontos: mivel a vakcina korlátozott ideig tart (hat hónap), a terhesség 2-3 trimeszterének tervezésekor a bukás ideje alatt kell végezni, ha ez az időszak egybeesik a járvány pillanatával. Ezután az influenza elleni immunitás a tavaszig folytatódik. Ugyanakkor érdemes figyelembe venni, hogy a vakcina csak 2–4 héttel a bevezetését követően kezdi megvédeni a szervezetet.

Mi az a vakcinázás?

A múlt század végén a legtöbb orvosi szakember erőteljesen ellenezte a terhes nők vakcinázását, mivel a terhesség természetes influenza elleni védekezés ellenjavallt. A kérdés különösen fontos volt a vírus veszélyes betegséget okozó gyors mutációi kapcsán.

A modern magzati vakcina, amely a magzat méhen belüli fejlődésének minimális hatása miatt a legbiztonságosabbnak tekinthető, inaktiválódik. A hatóanyag az influenzavírus törzs várható mutációjától függően állandóan változó antigénkészítményt tartalmazó leölt influenzavírust tartalmaz. A nem toxikus osztott vakcina antibiotikumtól és stabilizátortól mentes, csirke embriók alapján készül, és egy eldobható fecskendőben szabadul fel, amelyeket egy vakcinázási dózisra terveztek.

Az immunizáláshoz használt influenza elleni vakcinák leghatékonyabb típusai

Lehet-e a várandós nők influenza elleni vakcinát kapni?

Kaphatok-e influenzát a terhesség alatt? A legtöbb esetben a szakértők azt mondják: nem csak lehetséges, de szükségesek: a terhesség ideje alatt egy nő a lakosság legkiszolgáltatottabb csoportjába tartozik, kisgyermekek, idősek és krónikus betegségekkel küzdő emberek.

A gyermek hordozása következtében a test fokozott stresszhatással jár, és az influenza elleni vakcina segít a terhes nőknek abban, hogy ne kerüljenek betegségbe, vagy könnyebb megbirkózni a vírusfertőzéssel. Milyen ütemtervet jelent a terhesség alatt az influenza elleni védőoltás, vajon vannak-e abszolút és ideiglenes ellenjavallatok a vakcináláshoz, és milyen szövődmények lehetnek az oltás után?

Veszélyes az influenza a terhesség alatt?

Az influenza fertőző betegség, a test törzsétől és az immunválaszától függően igen könnyen előfordulhat, és súlyos szövődményeket és következményeket okozhat. A terhesség olyan fiziológiai állapot, amelyben a szervezet védekezése természetesen csökken, az anya immunitása elnyomott, hogy csökkentsék a magzati kilökődés valószínűségét, ami csökkenti a különböző fertőző ágensek ellenállóképességét, és az influenza vírus nem kivétel.

Terhes nők sokkal nagyobb a valószínűsége, mint az azonos korú korban a terhességen kívül, az influenza szövődményei megfigyelhetők: vírusos, bakteriális tüdőgyulladás és vegyes etiológiájú tüdőgyulladás, sinusitis, bronchitis, otitis, pyeloneephritis, stb.

Súlyos betegségek esetén, amelyeket a terhes nőknél is gyakrabban észlelnek, kialakulhatnak szív- és érrendszeri komplikációk (myocarditis, szívelégtelenség). Az influenza hátterében az endokrin rendszer betegségei (cukorbetegség), húgyúti rendszer (nefritisz, cisztitis) gyakran súlyosbodnak vagy debütálódnak, és bronchiás asztma következik be.

A bakteriális betegségek, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak az influenzavírus hatásához, például a kandidázis, az általános immunitás csökkenése miatt egy korábbi vírusfertőzés után is romolhatnak vagy alakulhatnak ki. A terhes nőknél a betegség súlyosabb lefolyása és az influenza szövődményei mellett a koraszülés, a spontán abortusz veszélye is lehet. A korai stádiumban az influenza vírus és néhány gyógyszer negatívan befolyásolhatja a magzati szerveket és rendszereket, és a terhesség későbbi szakaszaiban a placentán gátló vírus influenzát okozhat egy gyermeknél.

Lehet-e a terhes nők influenza felvételeket kapni?

Az Egészségügyi Világszervezet olyan programot hajt végre, amely az influenza elleni vakcinával terhes nők vakcinázására szolgál. Ellenjavallatok hiányában a szakértők azt javasolják, hogy minden várandós nőt influenza ellen vakcináljanak, bár nem szerepel a kötelező vakcinázási listán, és a választás a várandós anyának felel meg.
Milyen okai vannak a terhesség alatt bekövetkező influenza lövésnek?

  • Egy terhes nő gyengített immunitása nagyobb kockázatot jelent az influenza vírussal való fertőzésre szezonális kitörések és járványok idején.
  • A fertőzés során a betegség lefolyása sokkal nehezebb lehet, mint az átlagnál, és ha új mutált influenzatörzsek jelennek meg, a terhes nők egyike a legmagasabb halálozási arányú csoportoknak.
  • Az influenza szövődményeinek kialakulásának kockázata a terhes nőknél sokkal magasabb.
  • Az influenza nemcsak az anya testét érinti, hanem spontán abortuszt vagy a magzat patológiás fejlődését is okozhatja.
  • Az oltás lehetővé teszi, hogy influenza elleni antitesteket képezzen, amelyeket a gyermek átad, és védelmet nyújt a fertőzés ellen az élet első 6 hónapjában.

Vannak-e kontraindikációk az influenza elleni védőoltásra a terhesség alatt?

Az abszolút kontraindikáció a csirke fehérjére, az oltóanyag létrehozásához szükséges alapanyagra, valamint az oltóanyagok összetevőinek egyéni intoleranciájára való allergiás reakció.

Az egyes nők esetében külön-külön értékelendő relatív ellenjavallatok közé tartoznak az allergiák különböző csoportjai elleni allergiák, allergiás reakció a korábbi oltások során. Nem ajánlott influenza elleni vakcina elhelyezése a korai stádiumban (az első trimeszterben a placenta kialakulása előtt). A fogamzás előtti éves profilaktikus vakcinázás segít elkerülni a betegség veszélyét a magas vírusterhelési szezonban.

Ideiglenes ellenjavallatok, amelyekre a teljes egészségi állapotba való átmenetet el kell halasztani, a légzőszervi betegségek, a szomatikus betegségek súlyosbodása, allergiák, a második és harmadik trimeszter gesztózisa.

Mikor kell vakcinázni a terhesség alatt és a fogamzásgátlás tervezésekor?

A terhes nőknek ajánlott az influenza elleni vakcina alkalmazása a második trimeszter elején, különösen, ha a terhesség szezonális időszakban jelentkezik. Az oltás előnyösebb 1 hónappal a vírus fertőző aktivitásának növekedése előtt, leggyakrabban szeptemberben és október elején.


Az immunválasz kialakulásának folyamata 2-4 hétig tart, így 1 hónappal a vírus átlagos aktivitásának megkezdése előtt be kell oltani.
Terhesség tervezésekor a vakcinázást 1 hónappal a fogamzásgátló kísérlet előtt végezzük. Emlékeztetni kell arra, hogy a vakcinázás időtartama körülbelül 12 hónap, ezért a rendszeres védelemhez rendszeres éves revakcináció szükséges.

Az influenza oltás előkészítése

Rendkívül ritka esetekben a vakcinakomponenseken a kifejezetten (a Quincke ödémáig terjedő) allergiás reakciók fordulnak elő, amelyek a nő előző vizsgálatánál nem voltak várhatóak. Bármilyen súlyosságú allergia valószínűségének csökkentése érdekében be kell tartania a vakcinázásra való felkészülés szabályait:

  • a vakcinázást a teljes egészségi állapot és a vírusos vagy bakteriális megbetegedést követő 2 hét múlva végzik;
  • a vakcinázás napján bekövetkező rossz közérzet okozza, hogy az orvos megvizsgálja és elhalasztja a vakcinázás időpontját;
  • 2-3 nappal a vakcinázás előtt, a vakcinálás napján és egy héttel azután, hogy el kell kerülni a szokatlan ételeket, italokat, potenciális allergéneket élelmiszerekben, kozmetikumokban stb.

Vemhesség kiválasztása terhes nők számára

Minden, az influenza leggyakoribb törzséből származó immunitás kialakítására felajánlott vakcinát inaktiválják, azaz az élő vírus nem jut be a szervezetbe, ami kiküszöböli a fertőző ágens negatív hatását a várandós anyára és a magzatra gyakorolt ​​teratogén hatást. Azonban a vakcinák eltérőek lehetnek a tartósítószer jelenlétében és mennyiségében, a vírus egy vagy két törzsére gyakorolt ​​hatás középpontjában a következő járványban stb.
A leggyakrabban választott gyógyszerek a terhes nők vakcinálására szakemberek körében:

  • Influvac;
  • Vaksigripp;
  • Grippol;
  • Begrivak;
  • Grippo Plus és mások.

Oroszországban a leggyakoribb vakcinák, a Grippol és a Grippol Plus megfizethetőek. A második lehetőség a terhesség ideje alatt a nők számára a legmegfelelőbb, mivel nincsenek tartósítószerek a vakcinában.

Annak ellenére, hogy a vakcina hatása nem abszolút védelem a vírusfertőzés ellen, betegség esetén a betegek, köztük a terhes nők klinikai képe kevésbé kifejezett tünetek, enyhe betegségformák és ritka szövődmények. Az időben történő influenza elleni védőoltás nemcsak az anyát, hanem a babát is védi, és szinte minden terhes nő számára ajánlott és gyermek tervezése.

Influenza-vakcina terhesség alatt

A terhes nők különféle fertőző betegségek kialakulásának veszélyével járnak. Ez a test hatalmas szerkezetátalakításának és az immunitás természetes csökkenésének köszönhető. Mindez a születendő gyermek fejlődésének javára történik, de a vírusok nem érdekelnek, és a testben egyszer elkezdik munkájukat.

Az influenza olyan fertőző betegség, amely nagy fertőzéssel jár, ami veszélyes a lakosság minden csoportjára. A patológia súlyos szövődményekhez, akár halálhoz is vezethet. A magzat hordozásakor a fő veszély a vetélés a terhesség korai szakaszában. A lehetséges eredmény kedvező lehet, ami sok tényezőtől függ.

Az egyetlen influenza elleni védelem az influenza elleni vakcina a terhesség megtervezésekor vagy a magzat 14. hetében. Az influenza elleni védőoltások egy bizonyos terhességi időszak alatt végezhetők, de a választást a szakemberek kellőképpen megalapozzák.

A vakcinázási probléma sok nőt aggaszt, aki teherbe esett, de a szakemberek még mindig nem tudnak határozott választ adni.

Vizsgáljuk meg, hogy lehetséges-e az influenza elleni vakcinázás terhes nők számára, ha ez a legbiztonságosabb időszak, és hogyan lehet az influenza elleni vakcina hátrányosan befolyásolni a magzatot.

Terhes vakcinázás

A terhesség alatt a nő minden eszközzel megpróbálja megvédeni a jövőbeli babáját, de néha meg kell választania, nem tudva, hogy mit fog vezetni. Számos félreértés és mítosz van a vakcinálásról, mert sok nő úgy véli, hogy a terhesség alatt az influenza elleni vakcina károsítja a babát.

De vajon a terhes nők teljes biztonságot garantálnak-e? Sajnos a szakemberek véleménye megosztott, és ha az egyik orvos biztosan megmondja, hogy oltja, a másik nem fogadja el ezt a korai választást, figyelembe véve a potenciális fertőzés feletti vakcinázás veszélyét.

A végső választást egy nő a szakember jóváhagyása után végzi.

Az orvosok érvelése a "vakcinálásra":

  • A vakcinázást követően a testben specifikus antitestek képződnek, amelyeket a magzatba továbbítanak, így a gyermek hat hónapon belül a születéstől fogva az influenzával szembeni immunitással rendelkezik;
  • influenza fertőzés a terhesség alatt magzati halálhoz, fejlődési késleltetéshez, az agyi fertőzéshez vezethet, természetesen ezek a legkedvezőtlenebb következmények;
  • a ma használt vakcinák kutatás alatt állnak, és egy terhes nő és a magzat számára biztonságosak;
  • Egy nő krónikus betegsége esetén az átvitt vírus súlyosbodást okozhat, és még nagyobb egészségügyi problémákhoz vezethet.

Az oltás elleni orvosok érvelése:

  • a vakcinázás nem garantálja abszolút garanciát arra, hogy egy nő nem kap vírusfertőzést, és hogy fennáll a magzat vakcinájának kockázata;
  • senki sem garantálja, hogy a vakcinázás után nem lesz komplikáció, mivel minden szervezet képes reagálni önmagában;
  • A vakcina gyógyszer, a többihez hasonlóan a magzat táplálkozási környezetébe kerül, és nem ismert, hogy a jövőbeni gyermek hogyan reagál rá.

Mindenben bizonytalanság van, de a terhes nők elleni influenza elleni vakcinázás sok vitát okoz és új kérdéseket vet fel. Ugyanígy nehéz megbecsülni az influenza és az oltások hatásait. Tehát tegyen egy influenza lövést, vagy sem? Egy nőnek meg kell hoznia saját döntését mindkét fél meghallgatása után. Természetesen racionális vakcinázni, ha egy járvány elkerülhetetlen, és a magzatra gyakorolt ​​káros hatásai már ismertek.

Ellenjavallatok

A terhesség alatti influenza elleni oltás a nők minden vágyának ellenére sem kerülhet ellenjavallatokra.

Az influenza elleni védőoltás ilyen esetekben nem lehetséges:

  • a terhesség első trimesztere - ha korán vakcinálják, a magzatra vonatkozó veszély elkerülhetetlen;
  • a krónikus betegségek súlyosbodása vagy egy új fertőző betegség akut lefolyása;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
  • allergiás a gyógyszerre, különösen a tojásfehérjére.

Vakcina kiválasztása

Számos olyan gyógyszer van, amely biztonságosnak tekinthető a magzat hordozásakor. Némelyiküket az orvosok a legmegbízhatóbbak, amelyek minimális hatást gyakorolnak az intrauterin fejlődésre.

Ezek a vakcinák a következők:

  • Influvac;
  • Fluarixot;
  • Monogrippol;
  • Inflexal V;
  • MonoGrippolNeo;
  • MonoGrippolPlyus.

Ezek a gyógyszerek a terhesség alatt megengedettek, de nincs biztonságuk 100% -os garanciája, ezért a nő és a születendő gyermek különböző szövődményei vannak.

szövődmények

A szövődmények esetei ritkák, de ez nem nyugtathatja meg azt a nőt, aki biztosan egészséges gyermekének születését várja. A felsorolt ​​következmények mindenképpen lehetségesek, de különösen azok kockázata növekszik, ha az ellenjavallatokat figyelmen kívül hagyják.

Lehetséges következmények:

  • allergiás reakció, angioödéma;
  • jövőbeni gyermekallergiák;
  • vérnyomáscsökkenés, anafilaxiás sokk;
  • a magzat oxigén éhezése abortusz igényével.

Influenza terhesség alatt

A vakcinázás lehetséges következményeinek listája ártalmatlannak tűnik a vírusfertőzés okozta komplikációkhoz képest.

A fertőzés utáni szövődmények

  • a krónikus szisztémás betegségek súlyosbodása, amelyek önmagukban negatívan befolyásolják a magzat méhen belüli kialakulását, ezek lehetnek szív-érrendszeri patológiák, az urogenitális rendszer diszfunkciója, allergia;
  • hormonális zavarok, koraszülés, késleltetett és abnormális fejlődés a magzatban, a placentában a vérkeringés károsodása;
  • a szívelégtelenség és a szívbélés gyulladása;
  • a légzőrendszer rendellenességei - sinusitis, bronchitis, tüdőgyulladás, tracheobronchitis, adenoidok és mások.

Egy nőnek azonnal fordulnia kell az orvoshoz az ilyen tünetekkel:

  • a testhőmérséklet 37 fok feletti emelkedése;
  • köhögés, torokfájás, fájdalom;
  • orr-torlódás és orrfolyás;
  • tartós fejfájás, állandó fáradtság;
  • dyspeptikus tünetek, hányinger, hányás, hasmenés.

Egy terhes nőnél ezek a tünetek a szokásosnál hosszabb ideig tarthatnak, ezért sürgősen meg kell kezdeni a kezelést. Az influenza elkerülése érdekében még mindig ajánlott 14 hetes terhesség után vakcinázni.

kezelés

Ha az influenza nem kerülhető el, elkezdődik az összetett kezelés.

A következő gyógyszereket és manipulációkat írják elő az influenza kezelésére terhes nőknél:

  • a csökkentett testhőmérséklet csökkentése Paracetamol;
  • orr-torlódás esetén ajánlott pinosolcseppek alkalmazása;
  • Furacilin-oldattal enyhíthet egy torokfájást a kamilla természetes leválasztásával;
  • immunmodulátorokat írnak elő;
  • homeopátiás szerek is megengedettek - Influenza Hel és Ocillococcinum;
  • az orvos által jóváhagyott fitoterápiát és népi jogorvoslatokat használnak.

Az influenza elleni antibiotikumokat semmilyen módon nem írják elő, nem befolyásolják a vírust, hanem csak bakteriális szövődmények esetén segítenek.

megelőzés

Az első trimeszterben, mielőtt a tervezett oltást be kellene vonni a fertőzés megelőzésébe. Erre a célra alkalmasak a Viferon-gél és az Oxolinic kenőcs készítmények, amelyeket az orrnyálkahártyára kell alkalmazni. Javasoljuk, hogy a tömegközlekedésben és a nyilvános helyeken utazáskor ne felejtsük el a gézkötést, különösen a hideg évszakban, amikor a járvány várható.

Lehet-e a terhes nők influenza felvételeket kapni?

Az influenza leginkább sérülékenyebbek, köztük a terhes nők. Például 1957-ben bekövetkezett pandémiában az elhunyt terhes nők 50% -a volt a fogamzóképes korú nőknek. A sertésinfluenza járványa Oroszországban 2009-ben 83 nő életét követelte. Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai az anyák és gyermekek védelmére elsőbbséget biztosítanak a terhes nők influenza elleni vakcinálásának. Az Immunizációs Gyakorlatok Tanácsadó Tanácsa (ACIP) a terhes nők szezonális vakcinázását ajánlotta.

Az elvégzett kutatás szerint az inaktivált (elpusztult) influenza elleni vakcinák alkalmazása nem befolyásolja a magzatra gyakorolt ​​teratogén hatást, és nem károsítja a terhes nő egészségét. Tehát lehetséges, hogy a várandós nők influenzavírust kapjanak, vajon veszélyes-e a születendő gyermekre?

Mi az influenza veszélye a terhesség alatt

A terhesség alatt a nő immunitása gyengül, a fertőzésre érzékeny. Leggyakrabban a várandós anya az influenza-járvány éves kockázata miatt fertőzhet. Ez a betegség egy terhes nőnél súlyosabb formában és szövődményekkel jár. Ez a betegség komplikációk miatt veszélyes egy terhes nő számára:

Súlyos esetekben szívinfarktusú szívizomgyulladás alakulhat ki. A krónikus betegségek súlyosbodnak: a cukorbetegség, a bronchiás asztma, a hörghurut, a nefritisz.

Legyen tisztában! A várandós nőnél az influenza legveszélyesebb következménye a vetélés vagy a koraszülés veszélye.

A várandós nő influenzája befolyásolhatja a magzat egészségét. Leginkább veszélyes a terhesség korai szakaszában, amikor az emberi embrió szöveteit és szerveit lefektetik és alakítják. A vírusos mérgezés vagy a kábítószer-expozíció a gyermek szerveinek patológiájához vezethet. A terhesség későbbi szakaszaiban fennáll a magzat fertőzésének veszélye.

Miért fontos az influenza elleni vakcinázás a terhes nők számára?

Egy jövőbeli anya a terhesség alatt nemcsak az egészségéről, hanem arról is, hogy a baba egészséges és erős lesz. És természetes, hogy a jövő anyák gyakran csodálkoznak, hogy beoltják-e vagy sem.

A vakcinázás fontos okai a következők.

  1. Egy nő a terhesség alatt sokkal nagyobb mértékben fenyegeti az influenza fertőzés kockázatát, mivel immunitása gyengül.
  2. Az influenza fertőzése esetén a terhes nő betegségének lefolyása sokkal nehezebb és komplikáltabb.
  3. A terhes nők influenza elleni védelme megvédi az anyát és gyermekét. Egy terhes nő, akit terhesség alatt vakcináztak, az influenza elleni antitesteket a placentán keresztül adja át magzatába. A vakcinált anyából született gyermek legalább 6 hónapig immunitást kap. A kutatás eredményei szerint ismert, hogy az anyai oltás 63% -kal csökkenti az újszülöttek influenzafertőzésének kockázatát.

Az influenza felvételek előnyei és hátrányai a terhes nők számára

Jelenleg nem létezik konszenzus az orvosi közösségben arról, hogy az influenza elleni vakcinát terhes nőknek kell-e adni. Az oltást ajánló orvosok magyarázzák meg a szükségletét a következő okok miatt.

  1. Az influenza fertőzése esetén a terhes nő betegsége súlyos és komplikációkkal járhat.
  2. A súlyos influenza vetélést vagy vetélést okozhat.
  3. Az anya vírusos mérgezése fejlődési rendellenességeket okozhat vagy késleltetheti a gyermek fizikai vagy szellemi fejlődését.
  4. A vakcinázott terhes nő maga is védett a fertőzésektől, és több hónapig védi a született gyermekét.

Az orvosok, akik tartózkodnak a védőoltások használatától, érvelnek ilyen érvekkel.

  1. A vakcina nem ad 100% -os garanciát az immunitás kialakulására.
  2. Mint minden gyógyszer, a vakcina kockázata is lehet.

Függetlenül attól, hogy egy várandós nőnél influenzát lő-e? A legjobb, ha ezt a döntést az orvoshoz kötjük. Valójában minden esetben a feltételek nem azonosak. Ha az influenza járvány elkerülhetetlen, és a terhes nőnek nincs ellenjavallata, akkor oltást kell végezni. Ha egy terhes nő elhanyagolható fertőzési kockázattal jár, nem érintkezik nagyszámú emberrel, vagy ellenzi az oltást, akkor nem teheted meg. Miután konzultált az orvosával erről a vakcináról, optimális megoldáshoz juthat.

A terhesség alatt történő vakcinázás ellenjavallatai

Az akut légzőszervi betegség vagy bármely más krónikus betegség súlyosbodása átmenetileg ellenjavallt - a vakcinát a gyógyulásig késik.

A terhes nőknek az influenza elleni vakcina általános ellenjavallatai a következők:

  • allergiás a tojásra, antibiotikumokra;
  • a vakcina egyéni intoleranciája;
  • allergiás reakció egy korábbi vakcinázásra;
  • terhesség első trimeszterében.

Ha terhes vakcinázásra van szükség

A terhesség megtervezésénél az influenza elleni védőoltást szem előtt kell tartani annak érdekében, hogy az anya és a baba ne fertőződjön a jövőben. A vakcina különösen krónikus betegségekben szenvedő (cukorbetegség, nefritisz, hörghurut) terhes nők számára javasolt. Ez a személyek csoportja különösen érzékeny a betegség súlyos lefolyására fertőzés esetén.

Mikor kell vakcinázni?

  1. Szezonális influenza megelőzésre szeptemberben, októberben kerül sor. A terhes nők vakcinázását a terhesség második trimeszterétől ajánljuk.
  2. A tervezett terhesség alatt az influenza elleni védőoltást 1 hónappal korábban végzik.
  3. A terhesség előtti influenza elleni védőoltást úgy tervezték, hogy az immunitás kialakulása 2-4 héten keresztül történik. Az oltás utáni védelem körülbelül egy évig tart.

Az oltás ritka hatásai

A modern influenza elleni védőoltások biztonságosak a terhes nők számára. De néha nehéz következményekkel járhat.

  1. Anafilaxiás sokk, amit az anya vérnyomásának jelentős csökkenése kísér. A magzat oxigén éhezése szükségessé teheti a terhesség megszüntetését.
  2. Allergiás reakció súlyos angioödéma veszélyes formában.
  3. Az újszülött gyermek allergiás reakcióinak kialakulása.

Hogyan kell felkészülni a terhes nőkre oltásra

A várandós anya, tudva, hogy az influenza elleni vakcina hogyan befolyásolhatja a terhességet, konzultáljon orvosával a közelgő vakcinázásról. Ha egy nőnek allergiás reakciója van, különösen csirke fehérjére és antibiotikumokra, győződjön meg róla, hogy tájékoztatja orvosát.

  1. A vakcinálás napján a várandós anyának egészségesnek kell lennie.
  2. 2 héttel azelőtt, hogy nincs fertőzése.
  3. Néhány nappal az oltás előtt szokatlan ételeket kell eltávolítani az étrendből.

Milyen vakcinát válasszon

A rendelkezésre álló adatok szerint a modern inaktivált osztott (osztott) vakcináknak nincs toxikus vagy teratogén hatása a terhes nő és a magzat testére. A leginkább ártalmatlan vakcinák minimális káros anyagokat tartalmaznak. Ezek a következők:

  • A Solvay Pharmak gyógyszeripari cég (Hollandia) által gyártott Influvac;
  • Begrivak német gyártó cég, a Novartis Vaccines and Diagnostics;
  • "Vaxigrip" gyártó cég Sanofi Pasteur (Franciaország);
  • Az oroszországi Grippol-ot a NPO Microgen gyógyszeripari cég gyártja;
  • A Grippol Plus, az NPO PETROVAX FARM által gyártott orosz cég.

Ha az utolsó két belföldi gyártási vakcina közül választ, akkor a „Grippol Plus” jobban megfelel a terhes nőknek, mivel nem tartalmaz tartósítószert.

Összefoglalva megjegyezzük, hogy az oltás védi az anyát és a magzatát a terhesség alatt. A beoltott anya anyja a placentán keresztül kapja meg az antitesteket, és a születés után is kap tejjel. Minden influenza elleni védőoltás, amelyet sok évig használnak Oroszországban és külföldön, igazolta az anya és a magzat biztonságát. Szoptatás alatt is alkalmazhatók.

Influenza-vakcina: szükséges vagy nem szükséges a terhesség alatt?

Minden felnőttnek ajánlott, hogy minden évben influenza felvételt készítsen. A terhes nőknél fokozott a fertőzés kockázata. Ennek oka a szervezet keringési, légzési és immunrendszerének változása. Ezért fontos a szezonális vakcinázás elvégzése a terhesség tervezése vagy a gyermek hordozása során.

Miért van szükség a vakcinálásra?

Kaphatok-e influenzát a terhesség alatt? Igen, és a nemzetközi ajánlások hangsúlyozzák, hogy ez nem csak lehetséges, hanem szükséges.

A vizsgálatok megerősítették, hogy az influenza előfordulása a terhes nőknél valamivel magasabb, mint a terhesség hiányában. Ugyanakkor a kurzus súlyossága nő, ami a kórházi ápolás növekedéséhez vezet. Ugyanakkor a nem terhes betegekkel összehasonlítva a fekvőbeteg-kezelés időtartama is nő, különösen a 3. trimeszterben.

A szezonális morbiditással járó veszély mellett a várandós nők körében a pandémiák során tapasztalt halálozási arány is emelkedett, amit 1918-1919-ben, 1957-1958-ban észleltek a H1N1 vírus által okozott pandémiában 2009-ben. Ezeknek a nőknek a halálát vakcinázással lehetett volna megakadályozni.

Ezek az adatok megerősítik a vakcinázás fontosságát a betegség megelőzésére a terhesség és a szülés utáni időszakban.

Az egyik legfrissebb tudományos tanulmány kevesebb fertőzést mutatott a csecsemők körében, akiknek anyjait terhesség alatt vakcinázták, valamint kevesebb lázas SARS-es esetet. Ez annak köszönhető, hogy az anyai antitestek a placentán keresztül lépnek be, és a passzív megszerzett immunitás kialakulása az újszülöttben. Ez azért nagyon fontos, mert a 6 hónapos kor alatti gyermekeknél nem írnak elő vakcinázást.

Ha egy újonnan született nőt nem vakcinálnak és betegsé válik, akkor nagyobb valószínűséggel fertőzi gyermekét, aki továbbá nem rendelkezik védő antitestekkel a vérében.

Ezért a jövőbeni anyák vakcinázása nemcsak magukat a terheseket védi, hanem a születést követő gyermekeket is. A legjobb a kisgyermekek védelme segíti az influenza elleni oltást a terhesség második trimeszterében vagy még később.

Az influenza megelőzésének legjobb stratégiája az éves immunizálás. A vakcinázás optimális terhességi ideje a terhesség első trimesztere vagy néhány héttel később, de ha szükséges, a gyógyszer bármikor beadható. Az idő október-november, az előfordulási időszak kezdete előtt.

Milyen vakcinát válasszon?

A vakcinák két változatban léteznek: inaktiválva és élénkítve. Mindkét típusú gyógyszer előállításához használt vírusokat csirke embriókon termesztik, így a gyógyszerek tojásfehérjét tartalmaznak.

Az inaktivált vakcina nem tartalmaz élő vírusokat, és bármikor terhes nőknek adható be. Az élő legyengített vakcinát sokkal ritkábban alkalmazzák. Az orrspray formában van, és terhesség alatt nem alkalmazható, de a szülés utáni időszakban biztonságos.

Az inaktivált vakcinák két változatban kaphatók a piacon:

  1. A tisztított felületi antigén előállítása.
  2. Modern osztott vakcinák.

Ezek közül a gyógyszerek közül sokan magukban foglalják a timerozánt, egy higanytartalmú tartósítószert, amelyet többdózisú vakcina injekciós üvegekben használnak. A nemzetközi ajánlások azt állítják, hogy a thimerosal nélküli és anélküli termékek egyaránt biztonságosak.

A vírusok törzsének (fajtáinak) számától függően 3 vagy 4 valens készítményt izolálunk. Az újabb 4-kompatibilis vakcinák az A-influenzavírus két törzse és két B-influenza-törzs ellen hatnak. Mindkét típusú gyógyszer egyaránt biztonságos mind a terhesség első heteiben, mind a jövőben.

Az influenza fertőzés tünetei

A betegség a következő tünetekkel jár:

  • láz;
  • izomfájdalom;
  • rossz közérzet;
  • fejfájás;
  • torokfájás, orrfolyás, kevésbé köhögés.

A főbb szövődmények a tüdőgyulladás, a hörghurut, a sinusitis, kevésbé az encephalitis, a myocarditis vagy a pericarditis. A nők szövődményeinek kockázata a terhesség késői szakaszában nő, a harmadik trimeszter különösen veszélyes ebben a tekintetben.

Úgy vélik, hogy a vírus nem jut át ​​a placentán, és nem károsítja a babát. Azonban a várandós anya kénytelen gyógyszert szedni, hogy enyhítse a jólétét, ami hátrányosan befolyásolhatja a magzat egészségét.

A késleltetett fertőzés a terhesség és a koraszülés kóros folyamatát okozhatja.

Az oltási hatékonyság

Miért kell influenza elleni vakcinát kapnia a terhesség korai szakaszában?

  1. Még a vakcinázást követő terhes nő betegségének kialakulása esetén is enyhe formában fordul elő, és kevesebb gyógyszert igényel.
  2. A beoltott anyák újszülöttei vérükben antitesteket kapnak, amelyek megakadályozzák a csecsemők betegségét.
  3. A vakcinázás segít megelőzni az ideiglenes rokkantságot, és jelentős gazdasági hatékonysággal rendelkezik.

A vizsgálatok egyike sem tárt fel semmilyen veszélyt a magzatra és később a születendő gyermekre nézve. Ezért, ha ellenjavallatok hiányában az influenza ellen vakcinázott nő, nem tudva a terhességről, csak erről tájékoztatja a szülész-nőgyógyászot.

Az inaktivált 3-valens vakcina hatékonysága a betegség megelőzésére terhes nőknél 55-90%. 86% -os hatékonyság a légúti vírusfertőzések ellen.

Az influenza immunitás első jelei a vakcinázás után 2 héttel a terhes nő vérében jelennek meg, és 4-6 hét után teljesen fejlődik.

A kábítószer-biztonság

A terhesség alatt változások következnek be az immunrendszerben, ami lehetővé teszi, hogy genetikailag eltérjen a magzat szövetétől. Számos vizsgálatot végeztek az antitestszint változásairól a terhes és nem terhes betegekben. Kiderült, hogy a vakcináció nem befolyásolja az immunitás állapotát, és fordítva, a megváltozott immunreaktivitás a gyermek születése alatt nem befolyásolja a vakcina hatékonyságát.

Hogyan befolyásolja az influenza elleni vakcina a terhességet?

Az ebben a témában végzett vizsgálatok egyike sem tárt fel statisztikailag szignifikáns káros hatást a gyermek hordozására, ha a vakcinációt ellenjavallatok nélkül végezték.

A lehetséges mellékhatások közé tartozik az allergiás reakció. Különböző fokú súlyosságú lehet - enyhe betegség, pruritus, kiütés és anafilaxiás sokk. Ezért az ilyen vakcina ellenjavallt a tojásfehérjére allergiás vagy a vakcina használata után allergiás reakciót követően.

A gyógyszerek neve és használatának jellemzői

A terhes nők beviteléhez használhat ilyen influenza elleni vakcinákat:

  • ritka esetekben - duzzanat, bőrpír, fájdalom az injekció helyén;
  • fejfájás, gyengeség, hányinger, enyhe láz 1-2 napon belül.
  • a csirkefehérje vagy az influenza elleni vakcina intoleranciája;
  • láz, ARVI;
  • krónikus betegségek súlyosbodása.

Lehet inokulálni a szoptatás alatt, miközben a táplálékot nem állítják le, a tejet nem dekantáljuk.

A gyógyszert a váll felső részébe, mélyen a bőr alá vagy az izomba injektáljuk 0,5 ml térfogatban.

Gyakran feltett kérdések

Mennyire veszélyes az influenza terhes nőknél?

A terhes nők súlyosabban szenvednek, gyakrabban kórházba kerülnek, több drogot írnak fel és hosszabb ideig kezelnek, mint a nem terhesek.

Kaphatok-e a vakcinát?

Nem, nem lehet ilyen fertőzött. A gyógyszer nem tartalmaz élő vírusokat.

Gyökereztem, de még mindig beteg voltam, miért?

A vakcinázás nem védi a vírus minden törzsét. Bár a szakértők mindent megtesznek annak érdekében, hogy azonosítsák a fertőzést okozó kórokozókat a járványszezonban, néha vannak további törzsek, amelyek a betegséget okozzák. Emellett a megelőző intézkedés nem védi a megfázást. A hőmérséklet, a rossz közérzet és a fejfájás enyhe növekedése is magának a gyógyszernek a reakciója lehet.

A tartósítószerek biztonságosak a babám vakcinájában?

Igen, biztonságos. A timerozánt nagyon kis mennyiségben alkalmazzák. Nem bizonyított, hogy terhes nőknél vagy magzatoknál patológiát okozhat. Ha a beteg fél az ilyen beoltástól, akkor olyan gyógyszert használhat, amely nem tartalmaz timerozánt.

Szoptam a babát. Biztonságos-e az influenza elleni oltás?

Igen, ez nem csak biztonságos, hanem szükséges. A vakcinázás után a szervezetben képződő antitestek anyatejjel átadhatók a csecsemőnek, csökkentve a betegség kockázatát.

Lehet egyszerre kapni az influenza felvételeket és a DTP-t?

Igen, ez nem csak hatékony, hanem biztonságosabb is.