A rhinoszkópia az orrüreg speciális vizsgálata, amelyet az otolaryngologist naponta gyakorol a gyakorlatában. Ezzel az eljárással az orvos megvizsgálja az orrüreget és annak szerkezetét, valamint közvetett információt kap a paranasalis zavarok állapotáról. Attól függően, hogy az orr mely szakaszait szakembernek kell megvizsgálnia, elülső vagy hátsó rhinoszkópiát végezhet. Néhány forrás még mindig kiemeli az átlagos rhinoscopy-t, azt az elülső résznek tekinti.
Először is, az orvos megvizsgálja az orrát vagy az üregét, miután tisztázta a panaszokat és tanulmányozta a betegség történetét. Az eljárás fontos feltétele a fényes mesterséges fény. Az orrüreg mélységében elhelyezkedő képződmények vizsgálatához az orvos elülső fényvisszaverőt használ, amely a fénysugarat a kívánt területre irányítja. Ebben az esetben a fényforrás általában a beteg jobb oldalán helyezkedik el, a fülénél. Ez a tanulmány nem igényel speciális képzést, szükség esetén az orvos helyi érzéstelenítést alkalmazhat.
Meg kell jegyezni, hogy a rhinoscopy teljesen biztonságos a páciens számára, és ha megfelelően végzik, nem okozhat fájdalmat.
A rhinoscopy használatára vonatkozó indikációk
Az orrüreg vizsgálata szükséges a következő betegségek azonosításához:
Elülső rhinoscopy módszerei
Ehhez az eljáráshoz az orvos speciális tükör vagy orrhígítót használ. Az az eszköz, amit a bal kezébe vette. Ebben az esetben a jobb keze rögzíti a páciens fejét a parietális régióban, ami lehetővé teszi, hogy a megfelelő irányba tolja el. Ezután a fény a vizsgált orrlyukra irányul, és az orrhígító ágait óvatosan behelyezik egy zárt állapotba, amely fokozatosan elválik az oldalakhoz.
Kezdetben a beteg feje a szokásos helyzetben van, és az otolaryngológus megvizsgálja a közös orrjárat látható részét, a szeptumot a gyenge pontjával, az alsó orrjáratot az alsó orrkúp elülső részével. Ezután a beteg fejét visszahúzzák, és a középső orrjáratot a középső orrkagylóval, a közös orrjárat felső részével és a szeptummal látják el az orvos. Az orr felét megvizsgálva gondosan eltávolítjuk a bővítőt, és a másik oldalról ugyanazokat a műveleteket végezzük.
Ha szükséges, a vizsgálat legjobb eredményeinek elérése érdekében az orrnyálkahártyát vasokonstriktorokkal (az ödéma csökkentése) vagy helyi érzéstelenítőkkel (lidokain, novokain) öntözhetjük.
Egy egészséges emberben az orr nyálkahártya nedves, rózsaszín színű, és az orrjáratok szabadok. Ha az orrüregben gyulladás lép fel, az orvos felfedi a nyálkahártya duzzanatát, színváltozását, gennyes kisülését.
A hátsó rhinoszkópia technikája
A hátsó rhinoszkópia egy összetettebb diagnosztikai módszer. Ez az eljárás kényelmetlenséget és gag reflexet okozhat a betegben, így a legtöbb esetben az orrnyálkahártya felületét érzéstelenítő oldattal öntözik. A vizsgálat elvégzése spatulával és orr-tüdővel. Az orvos a bal oldali spatulát veszi, megnyomja a nyelvet, és nem próbálja megérinteni a nyelv gyökerét, hogy elkerülje a hányást. Jobb kezében a szakember előmelegített orrtükörbe kerül, és átfordítja a puha szájpadra. Ebben az időben a páciensnek az orron keresztül kell lélegeznie. Így az orvos meglátja az orrnyálkahártya felső és oldalsó részeit, az orrcsontok hátát és a szeptumot, a hallócsövek garatnyílásait.
Normális esetben az orrnyálkahártya nyálkahártyája sima, rózsaszín színű, az orr-concha hátsó végei láthatóak, de nem nyúlnak ki a joanból, az orr-szeptum a középvonal mentén helyezkedik el.
következtetés
A rhinoszkópia segíti az otolaryngologist, hogy a helyes diagnózist készítse el, valamint megfelelő kezelést írjon elő. Figyelembe véve, hogy az orrüreg számos fontos funkciót lát el az emberi szervezetben (légzőszervi, védő, szagló), ezt időben kell elvégezni. Valójában az akadályozott orrvégzés hozzájárul az akut mandulagyulladás, a hörghurut, a tüdőgyulladás, az agyszövet keringési zavarai és az idegrendszer működésének romlásához. Mindezen nemkívánatos következmények elkerülése érdekében, orr-légzés zavarai esetén vegye fel a kapcsolatot egy otolaringológussal, aki rhinoszkópiát (és szükség esetén más vizsgálatokat) végez, és megszünteti a betegség okát.
rhinoscopy
A rhinoszkópia az orrüreg ENT-orvosának vizsgálata speciális szerszámokkal. Az orrnyálkahártya tükrök, az orr dilatátorok vagy a fülfúvókák az utóbbi esetben hatnak, ha egy 5 év alatti gyermeket vizsgálunk. A manipuláció végrehajtásához további fényforrással kell rendelkeznie.
Mi a rhinoscopy módszer
Ez az eljárás nagyon gyakori, és minden olyan beteg esetében történik, aki bizonyos problémák esetén alkalmazza az otolaryngologist. Az orrüreg vizsgálata a különböző pozíciókból és a lehetséges belső patológiák azonosítása.
Háromféle rhinoscopy van: elöl, középen és hátul. Ezek végrehajtásakor megvizsgálják az orrüregben (elülső, középső vagy hátsó) található képződményeket.
Ha a vizsgált terület nem áll rendelkezésre ellenőrzésre a fent leírt 3 pozícióból, sebészeti rhinoszkópiát végeznek. Az endoszkóp behelyezése az orrüregbe és a vizsgálati terület kivágása, és a polipok eltávolítására és a rák diagnosztizálására szolgál.
Mi jelenik meg a rhinoscopy folyamatában
- Először is, a rhinoscopy lehetővé teszi az orrnyálkahártya állapotának felmérését, lásd a vörösségét (amely jelzi a gyulladásos folyamatot - rhinitis, sinus), bármilyen formáció jelenlétét (polipok), gennyes szekréciókat a paranasalis sinusokban.
- Az orr szerv sérülése esetén ez a manipuláció segít a károsodás természetének és mértékének meghatározásában, a vérzés jelenlétének kimutatásában. Néha a rhinoscopy teljesítésének folyamata során az orrüreg belsejében lévő sebek sebészi kezelését, kívülről nem érhető el, és az orr tamponádját is elvégezhetjük.
- A szervek szerkezetének és fejlődésének értékelése, lehetséges anomáliák (pl. Szájpadlás), eloszlásuk és mértékük.
- Rhinoscopy segítségével ellenőrizzük a terápia vagy a sebészeti kezelés hatékonyságát, a posztoperatív seb kezelését vagy az orrüreg mosását végezzük.
A rhinoscopy indikációi
A rhinoscopy indikációi a következők:
- Az orrszervek gyulladásos betegségei - rhinitis, sinusitis, sinusitis.
- Az orr, a felső állkapocs, a fej sérülése.
- Az orrüregben gyanús jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok.
- Fejlődési rendellenességek, például egy ívelt orrfalat, a puha és kemény szájpad teljes hiánya, az orrüreg kommunikációja a szájüreggel.
- Dinamikus megfigyelés konzervatív vagy sebészeti kezeléssel.
A rhinoscopy folyamata
A rhinoscopy technikái típusától függően eltérőek.
Elülső Rhinoscopy
Végrehajtása során a beteg az orvos előtt helyezkedik el. A tárgy jobb oldalán, a fülkék szintjén mesterséges fényforrás van telepítve (leggyakrabban lámpa).
Az orvos jobb kezét a beteg fejének hátsó részére helyezi, lassan bal kezével lassan egy zárt orrtükörbe helyezi az orrát. Bevezetésének mélysége az alany életkorától és a vizsgált területtől függően változhat.
Az utolsó befecskendezés után a tükör finoman megnyílik. Vizuálisan értékelhető látható nyálkahártya és anatómiai struktúrák.
2 lehetőség van az elülső rhinoscopy végrehajtására.
- Az első az egyenes fejű orrüreg vizsgálata. Ebben a helyzetben láthatóak az orrjáratok és az orr-septum.
- A második páciens elvégzéséhez vissza kell döntenie a fejet. Ezzel egyidejűleg az orrüreg középső szakaszai is elérhetővé válnak.
Közepes Rhinoscopy
Végrehajtásának technikája nem különbözik az elülsőektől, csak azzal a különbséggel, hogy a rhinoszkópot az orrjáratba vezetik. A maxilláris szinusz állapotát leggyakrabban ritkábban vizsgálják - a frontális szinuszokat.
A közepes rhinoscopy alkalmazásához az orrnyálkahártya érzéstelenítését igényli.
Vissza rhinoscopy
A beteg felkéri, hogy nyissa ki a száját, hogy lélegezzen az orron keresztül. A nasopharynx hátsó részén óvatosan hozza a nasopharyngeal tükörbe, és ne próbálja megérinteni a nyelv gyökerét. Úgy véli, hogy az orrüreg garat része, lágy szájpadja.
Ez az eljárás egy gag reflex megjelenésével járhat, ami nagyban megnehezíti az eljárás végrehajtását. Bizonyos esetekben anesztetikus spray-t kell használni, amely megszünteti vagy jelentősen csökkenti a reflexet.
A beteg előkészítése a vizsgálathoz
A rhinoszkopia nem igényel különleges vagy különleges készítményt. Általában az orvos általánosságban elmondja a betegnek, hogy miként fogják végrehajtani az eljárást, elmagyarázza, hogyan kell megfelelően lélegezni az eljárás során.
A kifejezett gag-reflexet szenvedő betegeknek emellett morálisan kell beállítaniuk a manipulációt. Hangsúlyozza az orron keresztül történő légzés fontosságát, különösen, ha a hátsó rhinoszkópia. Közvetlenül az eljárás előtt érzéstelenítő spray-t alkalmazunk a nyálkahártyára, amely a tapintási érzéseket tompítja.
Mit jelentenek a vizsgálat eredményei
A rhinoscopy eredmények értelmezése attól függ, hogy milyen betegséget vettek fel a megvalósítás előtt.
Az orr nyálkahártyájának bőrpírja, duzzanata, bőséges nyálkahártya-váladékai jelzik a gyulladást, és megerősítik a katarrális rhinitis diagnózisát. Ha ezek a tünetek a nyálkahártya nyálkahártyájára terjednek ki, a sinusitis jelenlétét jelzi. A gennyes kisülés kimutatása azt sugallja, hogy a sinusitis bakteriális.
A sérülések, elsősorban a vér jelenléte, annak mennyiségét értékelik. A nyálkahártya könnyei jelzik az orrüreg tamponádjának szükségességét. A deformáció az orrcsontok esetleges törését jelzi, és röntgen vagy tomográfiát igényel.
Ha rák gyanúja merül fel, a daganat megjelenését értékeljük. A homályos kontúr, a fekély, a nyálkahártyából származó vérzés, amely magában foglalja a daganatot, a malignitás nagy valószínűségét jelzi. A daganat egyértelmű, lekerekített alakja változatlan héjjal borítva jó minőségű.
Bobrova Elena Valerievna
Hasznos volt az oldal? Ossza meg a kedvenc szociális hálózatában!
Rhinoscopy és endoszkópia - mi ez?
A felső légutak betegségeinek diagnosztikai vizsgálata, amely magában foglalja az orrát is, különböző vizsgálati módszereket tartalmaz. Ezek közül a leggyakoribb a rhinoscopy és az endoszkópia. Az orrüreg vizsgálata bármely korcsoportba tartozó betegeknél végezhető. Ez lehetővé teszi, hogy megállapítsa a patológiás változások jelenlétét vagy hiányát, megerősítse vagy tagadja az előzetes diagnózist, amelyet a beteg által a vizsgálat során kapott panaszok és anamnámiai adatok alapján fogalmaztak meg. Bár a rhinoscopy módszer egyszerűbbnek és gyorsabbnak tekinthető, az endoszkópos vizsgálat a tájékoztató adatok szélesebb körét nyújtja a szakembernek, hogy képes legyen mintát venni a további vizsgálathoz.
A cikk tartalma
rhinoscopy
Az otolaringológus fogadásánál végzett szabványos ellenőrzési rendszerben a felső légzőrendszer patológiája gyanúja a rhinoscopy. Mi az? Az elnevezett diagnosztikai módszer magában foglalja az orrüreg (elülső és középső szakaszok) vizuális ellenőrzését, és besorolják:
- Elülső rhinoszkópia. Az elülső rhinoszkópiához elülső fényvisszaverő használatára van szükség, amely egy megvilágító szerepet tölt be, valamint egy speciális expander, amely a legördülő ágakkal van ellátva. A dilatátor egymást követő előrehaladása lehetővé teszi az orrüreg szakaszainak szerkezetét.
- Közepes rhinoszkópia. Az átlagos rhinoscopy alatt megérthetjük az elülső rhinoscopy módszerét, valamint egy orr tükör bevezetését, amely hosszúkás szárnyakkal rendelkezik. Az orvos célja a középső orrjárat állapotának értékelése.
- Vissza rhinoscopy. Ez a vizsgálat a tükör által végzett vizsgálat, amikor a torkolat üregébe kerül. Az orvos egy spatulát használ a nyelv és egy kis, tükrözött felületű műszer nyomására, amelyet a lágy szájpad mögé kell helyezni.
Ha lehetetlen a hátsó rhinoszkópia végrehajtása, akkor azt egy tapintási vizsgálat váltja fel.
A torok orrának orr-mutatójával történő tapintása a hátsó rhinoszkópia alternatívája, amelyet akkor jeleznek, ha a beteg érzékeny a nyálkahártya irritációjára a spatula (torok reflex) megérintésével. A hátsó rhinoscopy-t általában nehéz a fiatalabb korosztály gyermekei elvégezni.
Amikor rhinoszkópiát végeznek, mit tud tudni? A felmérés során meg lehet vizsgálni az alábbi struktúrákat:
- orrnyálkahártya;
- orrkagyió;
- orr-septum;
- orrjáratok.
Az orvos megvizsgálja a nyálkahártya felületét, felismeri a patológiás kisülés jelenlétét, értékeli annak természetét, mennyiségét és konzisztenciáját. Ha az orr rhinoscopy-ját kombinálják hasi szondával, meghatározzuk a patológiás formációk alakját és mobilitását, és a polipok differenciáldiagnózisát végezzük.
A diagnosztikai információk növelése érdekében a nyálkahártya anemizációja látható.
Mivel a rhinoscopy egy „referencia” diagnosztikai módszer, el kell távolítani a vizsgálatot zavaró tényezőket, amelyek közül az egyik az ödéma. A nyálkahártya speciális készítmény (xilometazolin, efedrin, adrenalin) oldattal történő kenésével végzett anemizálás után a hipertrófiai rhinitis hipotézisét meg lehet erősíteni vagy megcáfolni. Ha az orrjáratok lumenje a gyógyszer alkalmazása ellenére megszűkül, ez azt jelzi, hogy az említett patológia jelen van a betegben.
endoszkópia
Az orr részlegek állapotára vonatkozó adatok megszerzésének szükségessége különböző patológiákban létezik. Ezek nem csak a légzőrendszer nyilvánvaló rendellenességei (daganatok, rhinitis és különböző etiológiák szinuszitis, visszatérő orrvérzés), hanem a garat, a gége (faringitis, laringitis) és a fülek (krónikus középfülgyulladás) betegségei is. Az indikáció lehet a rhinoscopy lehetetlensége is. Természetesen a betegek érdekeltek a kérdés: az orr endoszkópiája - mi ez? Hogy történik?
Az orr endoszkópos vizsgálata optikai eszköz segítségével az orrüreg (endoszkópia) és orrnyálkahártya (rhinofaringendoszkópia) objektív vizsgálatán alapul. Az endoszkóp (rhinoscope) egy cső alakú optikai rendszer. Rugalmas és merev endoszkópok vannak. A vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, miért volt a beteg légúti és / vagy szaglási károsodása, azonosítja a cisztákat, a daganatokat és a veleszületett változásokat az intranazális szerkezetekben.
Az endoszkópia segítségével láthatóvá válik az adenoid növényzet.
A készülék orrüregbe történő behelyezése után kapott kép egy speciális monitoron jelenik meg, nagyobb méretarányban. A kezelés ideje alatt a rekordok jelenléte fontos szerepet játszik, mivel lehetővé teszi a beteg állapotának idővel történő értékelését.
Az eljárás során nemcsak az orr szerkezeteit lehet vizsgálni, hanem patológiásan megváltozott vagy „gyanús” területeken a szövet biopsziáját is követni a későbbi szövettani vizsgálathoz a diagnózis megállapítása érdekében. Jelenleg az orrüregben endoszkópos műtétet is végeznek. A jelzések lehetnek:
- Ismétlődő sinusitis, az intranazális struktúrák változása mellett.
- Krónikus gennyes aranyér.
- Polipos sinusitis.
- A paranasalis sinusok cisztái stb.
Az orrvérzés az endoszkóppal megnehezíti az ellenőrzési folyamatot.
Az eljárás során kerülni kell az orrnyálkahártya irritációját, mivel ez vérzéshez vezethet. Amikor a nyálkahártya vérzik, sokkal nehezebb lesz megvizsgálni annak felületét, hogy a keskeny lumenben patológiás változások történjenek.
A kutatás jellemzői
A rhinoscopy és az endorinoszkópia lényegének leírása mellett a betegek gyakran érdekeltek: mennyi ideig tart az eljárás? Vannak-e valamilyen jellegzetességek a magatartásban - például gyermekkorban? Vajon az orvos fájdalmat okoz? Ezekre a kérdésekre való alkalmazást olyan kérdésekben kell beszélni, mint:
- a manipuláció időtartama;
- érzéstelenítés vagy fájdalomcsillapítás;
- ellenjavallatok és szövődmények.
Nem lehet meggyőződni arról, hogy az orrüreg vizsgálata mennyi ideig zajlik a rhinoscopy vagy endoszkópia során. Sokat függ a patológiás változattól. Bizonyos esetekben az orvosnak nem kell több, mint néhány percig kell lennie a kóros változások észleléséhez, más esetekben az orr endoszkópiája akár fél óráig vagy még hosszabb ideig is tarthat. A rhinoszkopia általában kevesebb időt vesz igénybe, mint az endoszkópia.
Fájdalom - a diagnosztikai intézkedések végrehajtásának egyik fő akadálya, különösen, ha az elülső és hátsó rhinoszkópia szükséges a gyermek számára. A helyi érzéstelenítés alkalmazható a magas színvonalú manipulációk biztosítására és a beteg kényelmének biztosítására az eljárás során. Az endoszkópos rhinoszkópiával kezelt betegeknél a helyi érzéstelenítőkkel (lidokain, mepivakain) végzett érzéstelenítés is szükséges. A szövődmények elkerülése érdekében előzetesen tájékoztatnia kell orvosát a gyógyszerekkel kapcsolatos allergiákról.
Gyermekek vizsgálata nehéz esetekben általános érzéstelenítéssel történik.
A rhinoscopy végrehajtásához nem létezik olyan sok ellenjavallat, hogy egy expanderet vagy endoszkópot vezet be. Az egyik relatív az orrvérzés - ez zavarja az endoszkópos eljárást, jelentősen csökkenti az eredmények információs tartalmát. Ön nem tudja elvégezni az eljárást a betegben motoros és mentális izgalomban, mert sérülésveszély áll fenn.
Vannak-e komplikációk az orrüreg vizsgálata után? A szakértők azt mondják, hogy a manipulációk megfelelő végrehajtásával nem lehetnek az eljárással kapcsolatos jogsértések. Az állítólagos patológiák közül az orrüreg nyálkahártyájának károsodása lehet.
Rhinoscopy: indikációk, ellenjavallatok és vezetési módszerek
Az orr-rinoszkopia az egyik legegyszerűbb, de hatékony módszer az orrüreg vizsgálatára az orrüregben, amelyet leggyakrabban az ENT orvosok a klinikai gyakorlatban használnak. A rhinoscopy segítségével a kezelőorvos képes megvizsgálni az orrüreg és a falak szerkezetét, és közvetetten tanulmányozza a paranasalis sinusokat, ami nagyon fontos számos betegség diagnosztizálásában (sinusitis, sinusitis, stb.). Ebben az esetben kétféle eljárás létezik: az elülső és a hátsó rhinoszkópia, amely a vizsgálati módszerben különbözik. Különösen érdemes megemlíteni az endoszkópos kutatást, amely lehetővé teszi az ellenőrzés lehetőségeinek bővítését és a diagnózis pontosságának javítását.
A vizsgálat az orrüreg vizuális ellenőrzését tartalmazza egy speciális eszközzel vagy tükörrel.
A rhinoscopy indikációi
Az ilyen kutatási módszereket csak a kezelőorvos írja elő, miután elvégezte a beteg külső vizsgálatát, és panaszokat azonosított. A módszer elsősorban az orrüreg gyors ellenőrzésére és a falak patológiás folyamatainak azonosítására szolgál. Az elülső rhinoszkópiát és más típusú eljárásokat az alábbi esetekben használják:
- Annak szükségessége, hogy megvizsgálják az orr üregének betegségeit (különböző típusú rhinitis, akut és krónikus).
- A tuberkulózis folyamatának gyanúja az orrnyálkahártyában.
- Különböző típusú szinuszitisek a maxilláris, a frontális vagy etmoid szinuszok sérüléseivel.
- A nyálkahártya kis polipok formájában történő növekedése.
- A gyermekkorban a rhinoscopy-t az adenoid növényzet diagnosztizálására használják a cső mandulák területén.
- Ha a beteg gyakori orrvérzés.
- Traumatikus sérülések vagy idegen testek az orrban.
- Jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok stb.
E jelzések feltárása esetén az eljárást a kezelőorvos irodájában végzik, és nem igényel különleges előkészítést a betegnek.
könyv rinoskopii
Sokan gyakran felvetik a kérdést, mi a rhinoscopy? Ez az orrüreg vizuális ellenőrzésének módja, amelyet speciális eszközzel végeztünk, egy rhinoszkópot, amely két vizsgálati csőből áll.
A speciális eszközöket csak az erre felkészített otorinolaringológus használja.
A dilatátorok széles körű módosításai vannak, amelyeket gyermekgyógyászati gyakorlatban vagy az orrüreg görbületének és az orrüregben lévő egyéb kóros állapotoknak megfelelő beteg jelenlétében használnak. A gyerekek vizsgálata során a szülőknek meg kell tartaniuk a térdükön az orvos felé, egyik kezüket a karjukat és a törzsüket, a másik pedig segít a fejük megtartásában.
A helyi érzéstelenítők alkalmazása során nagyon fontos, hogy elkerüljék a kellemetlen érzések előfordulását a betegben, valamint kikapcsolják a tüsszögést. Az ilyen érzéstelenítés fő hatóanyaga a lidokain. Az érzéstelenítés után a tükör vagy a tágulót óvatosan behelyezik az orrüreg kezdeti részébe, majd kibővítik, lehetővé téve a kezelőorvos számára, hogy megvizsgálja a falát.
Betegkészítés
Bármilyen rhinoscopy nem igényel a kezelőorvostól a speciális betegképzés megszervezését. Végrehajtása előtt a fő hangsúly a páciens pszichológiai alkalmazkodására irányul a közelgő eljárásra, amely a tanulmány lefolyásának magyarázatát, valamint a rhinoscopy lefolytatását jelenti.
A kényelmetlenség csökkentése és a tüsszögés utáni reflex kikapcsolása érdekében az orrnyálkahártya permet formájában helyi érzéstelenítővel kezelhető. A lehetséges sebészi beavatkozásoknál jobb az érzéstelenítés alkalmazása, ami a viselkedésének más előkészítési feltételeit igényli.
A rhinoszkópos vizsgálat során az orvosnak meg kell magyaráznia az akcióit a páciensnek, és semmilyen esetben nem szabad hirtelen mozognia a készülékkel vagy a beteg fejével.
Elülső Rhinoscopy
Az eljárás elülső variációjának végrehajtásakor a kezelőorvos az orrüreget elölről vizsgálja. Ehhez egy speciális, ívelt tükör vagy rhinoszkóp egy expander formájában kerül felhasználásra. Az orvos egyik keze tartja a műszert, és a második kezét a beteg fejére helyezi, ami lehetővé teszi, hogy megváltoztassa az orrüreg jobb vizsgálatához szükséges helyzetét. A hígítót az orrlyukak lumenének fokozatos növelésére használják, növelve a vizsgálandó területet.
Ez az ellenőrzés a leggyakoribb eljárás.
Kezdetben pontosan az emberi fej található. Ebben a helyzetben az otorinolaringológus végezhet tanulmányt az orr-átmeneti és az orr-átmeneti rész és az alsó orrjáratról. Ezután a beteg fejét egy kicsit visszahúzzák, ami lehetővé teszi a középső orrjárat és a héj, valamint az orrév és az orr-septum elérhetetlen korai szakaszának vizsgálatát. Az ellenőrzés után a bővítő vagy a tükör eltávolításra kerül, és az eljárást megismételjük a második oldalon.
Vissza rhinoscopy
A hátsó rhinoszkópia vezetése az orrüregnek a garat oldaláról történő vizsgálatát jelenti, amely a beteg előkészítéséhez szükséges intézkedések kiterjesztését igényli. A szájüregbe való bejuttatással összefüggésben helyi érzéstelenítést kell végezni a lehetséges gag reflex elnyomása érdekében. A módszert egy spatulával végezzük, amelyet az orvos tolja a nyelvre, és az orrnyálkahártya tükörét, amely lehetővé teszi az orrüreg ellenőrzését. Fontos a tükör előmelegítése, hogy elkerüljék a párásodást, amikor a beteg lélegzik.
Egy ilyen felmérés lehetővé teszi az orrjáratok, üregek és válaszfalak végszakaszainak értékelését, valamint a garat mandulák és az Eustachian csövek nyílásainak vizsgálatát.
Endoszkópos vizsgálat
A legmodernebb típusú vizsgálat, melyet egy rugalmas endoszkóp segítségével végzünk, egy videokamerával és egy fényforrással. A módszer lehetővé teszi mind a diagnosztikai eljárások, mind a számos egyszerű terápiás beavatkozást.
Az endoszkópos rhinoscopy lehetővé teszi az orrüreg falainak rendkívül részletes képének megszerzését, valamint a paranasalis sinusok végszakaszainak összefolyásának közvetlen vizsgálatát, ami nagyban megkönnyíti a diagnózis folyamatát. Ezenkívül további felszerelések jelenlétében a kezelőorvos egyszerű sebészeti műveleteket végezhet, például eltávolíthat egy polipot, eltávolíthat egy idegen testet vagy égetheti a nyálkahártyát.
Az ilyen eljárást csak egy speciálisan kiképzett szakember végezheti, és az endoszkópos berendezések rendelkezésre állásával. Ebben az esetben a rhinoscopy lehet elülső és hátsó is, ami kétségtelenül növeli az ellenőrzési lehetőségeket.
Komplikációk az eljárás után
A felmérés utáni szövődmények előfordulása - az eljárás egyszerűsége miatt nagyon ritka helyzet. Az alábbi komplikációk azonban lehetségesek:
- Allergiás reakciók az alkalmazott helyi érzéstelenítőkkel vagy az összetevőkre adott egyéni intoleranciával.
- Mechanikus károsodás a nyálkahártyán vagy a tágult vénás edényeken intranazális vérzés kialakulásával.
Komplikációk esetén meg kell szakítani az eljárást, és folytatni kell az ilyen állapotok tüneti kezelését.
Az orrüreg vizuális vizsgálata lehetővé teszi az ENT orvosának, hogy pontos diagnózist készítsen, és racionális terápiát írjon elő. Az orr és az orrnyálkahártya betegségei minden korban széles körben elterjedtek, és gyakran okoznak orvosi segítséget. Az eljárás egyszerűsége, az alacsony költség és a magatartás biztonsága meghatározza a rhinoscopy széles körű alkalmazását az orrbetegségek diagnosztizálására.
Az orr Rhinoscopyja (endoszkópia): mi ez? Típusok, jelzések
A felső légutak betegségei, különösen azok, amelyek az orrnyálkahártya és a paranasalis zavarok területén alakulnak ki, az orr-orrhártya-orvostudományi irodában - rhinoscopy (endoszkópia) műszeres vizsgálattal azonosíthatók.
Általában egy ilyen diagnózis elegendő a hatékony kezelés előírásához. A bonyolultabb betegség előrehaladásával vagy a gyulladás akut megnyilvánulásaival a betegeket röntgenbe küldjük.
Mi az orr rhinoscopy: az eljárás leírása
A rinoszkopikus diagnosztikát rhinoscope nevű fémszerkezettel végzik. Az orr, a septum és a sphenoid sinus hatóköre a látómezőbe esik.
A tükrök lehetővé teszik az üreg valamennyi részlegének ellenőrzését és a gyulladásos folyamatok diagnosztizálását, amelyek a hagyományos vizsgálat során nem észlelhetők.
A modern termelésben lévő rhinoszkóp nemcsak hagyományos tükörberendezésekkel van felszerelve, hanem egy kis videokamerával ellátott endoszkóppal is rendelkezik, amely jól szemlélteti a tartozék üregeit.
Az orvostudományban a nyálkahártya, a porc és a csontszövetek endoszkópos vizsgálata rugalmas szondával optikai eszközökkel sokkal informatívabbnak tekinthető. Elengedhetetlen az ENT-szervek betegségeinek kezelésére szolgáló sebészeti eljárásokhoz.
A diagnosztikai eljárást közvetlenül az otolaryngológus irodájában végzik. A kisgyermekeket érzésteleníthetjük a nyálkahártyára helyi érzéstelenítéssel, hogy az intranazális üregbe vezessenek be eszközöket.
Rhinoscopy - orta. Ez különösen igaz a tükörhosszabbítók bevezetésére a garaton keresztül.
Hogyan történik az orvosi vizsgálat? Fontos megjegyezni, hogy a kagyló és a szinuszos üregek felülvizsgálata három módon történik:
Az egyes típusok részletesebb leírását az alábbiakban ismertetjük. Az orr orvosi vizsgálati algoritmus a beteg fejének helyes rögzítéséből és egy tükör befecskendezéséből áll. A vizsgálatot leggyakrabban az elülső diagnosztikai manipuláció módszerével végzik.
A készüléket zárt formában injektáljuk, és csak azután, hogy az orvos a légutak kívánt mélységére telepíti, fokozatosan nyomja az ágakat, hogy ne sérüljön meg.
Az ellenőrzés során a személy fejét jobb szögben döntötték, vagy a helyzetbe, ahol a vizsgált területeket legjobban látják.
Az eljárás jelzései: melyik orvoshoz kell fordulni?
A felső légutak nazális módszerét különféle betegségekre írják elő. A használat során vizsgálják a nyálkahártya állapotát, a pneumatikus átjárókat, a kiegészítő szinuszok száját, a héját, a septum alakját, az orrnyálkahártya fornixját, a garat mandulákat stb.
A diagnosztikai módszer kóros változásokat, tumorok jelenlétét, gyulladásos folyamatokat, atrófiát, gennyes váladékot stb.
Bármely klinikánál rhinoszkópiát készíthet. Előkészítés - WC-orr. A jelzések a következők:
- vérzés;
- Légzési elégtelenség;
- Fájdalmas érzések a szinuszok területén, homlok, arc;
- Katarrális vagy gennyes kisülés;
- Sérülést.
Az orvosi vizsgálatot röntgen, laboratóriumi adatok egészíthetik ki. A kórokozók meghatározásához meg kell vizsgálni a szekréciós membrán vagy a kisülési exudátum mikroflóráját.
Milyen ellenjavallatok vannak?
Minden betegnek el kell végeznie az elülső rhinoszkópiát. Nincs ellenjavallata. A fájdalmas érzések beáramlásával végzett patológiák kimutatására szolgáló garat módszerrel azonban tilos.
Csecsemőknél nem történik meg. Szintén lehetetlen megvizsgálni az orrnyálkahártya területét azoknál az embereknél, akiknél fokozott hányás reflex.
Ha egy személy túlzottan megnagyobbodott pápai vagy nyelvi mandulával rendelkezik, a szakember nem fogja behelyezni a készüléket a felső légutakba. Mivel a hátsó vizsgálat során gyakran szükséges az érzéstelenítés, ha az érzéstelenítőkre allergia van, akkor azt nem végezzük el. Forrás: nasmorkam.net a tartalomhoz?
A rhinoscopy fő típusai
Technika áttekintése ENT szervek által előállított standard rendszer. Ehhez használjon rhinoscope-ot vagy endoszkópot. Mielőtt az orvos elvégzi az eljárást, a szakembernek meg kell magyaráznia, hogy pontosan mit fog tenni a folyamatban. Annyira beteg a sokkal könnyebb kezelni a kisebb diszkomfortot vagy bizonyos fájdalmat.
Az orr szerkezetének orvosi vizsgálatát ülő helyzetben végezzük. Ha endoszkópos diagnosztika szükséges, akkor azt egy speciális szondával végzik, amelyet mélyen a légúti csatornákon keresztül helyeznek be, és még a kiegészítő szinuszokba is.
Mint már említettük, az orr-diagnózis különböző típusú. Most megvizsgáljuk mindegyikük technikáját.
előcsarnok
Gyorsan és jelentős kellemetlen érzések nélkül termelhető a betegben. Ha az orrlyukakon keresztül meg kell látni az intranazális üreg mély szakaszait, akkor az ENT egy érzéstelenítőt injektál, és rhinoszkópot vezet be hosszúkás pofákkal.
A manipuláció a következő rendszer szerint történik:
- Az orrlyukak előestéjén a zárt ágakat legfeljebb 2 cm mélységben vezetjük be.
- Ezután lassan eltávoznak egymástól.
- A betegnek ebben az időben ülnie kell, és a fejét egyenesen vagy kissé felfelé fordított helyzetben kell tartania.
- Ha az orrlyukakban forráspontok találhatók, akkor fizikai vizsgálatot nem végeznek.
Sokan megkérdezik, fájdalmas-e vagy sem az orr tükör bevezetésével? Az ENT tevékenységének gondos tanulmányozása teljesen fájdalommentes.
hátsó
Elég fájdalmas manipuláció, amelyet az orrnyálkahártya ívének, az orrüreg távoli részeinek ellenőrzésére használnak. Az alábbiak szerint történik:
- Spatula a nyelv előhívásához.
- Írja be a készüléket a garatfalba (a gag reflex elnyomása érdekében a száját a lehető legszélesebbre kell nyitnia és az orrával lélegezni).
- Ha nagyon nehéz elviselni, akkor a garat egy érzéstelenítő szerrel öntözik.
Hátsó rhinoszkópia - informatív vizsgálati módszer. Segítségével az adenoidok, polipok, a hallócsövek szájának gyulladása, a puha szájpadlás területén lokalizált betegségek észlelhetők.
Fontos megjegyezni, hogy ebben az esetben nem használnak fióktelepet, hanem egy hosszú, rövid lábát. Annak érdekében, hogy ne lélegezzen fel a levegőből, akkor felmelegszik és eltörlik.
központi
Az orvosi vizsgálat elvégzéséhez a kiterjesztett ágakkal rendelkező eszközöket használják. Az átlagos intranazális diagnózis jó áttekintést nyújt a felső tartozéküregekről (frontális és maxilláris).
A manipuláció ülő helyzetben történik, de a beteg fejét egy kicsit vissza kell dobni. A nyálkahártya érzéstelenítővel történő öntözés után a zárt ágakat az orrba helyezik. Szükség esetén az ENT vasoconstrictor cseppeket bocsát ki a légutak kibővítésére.
sebészeti
A rhinoszkópot olyan kóros területek eltávolítására használják, amelyek egyidejűleg megvizsgálják és kezelik a betegséget. A sebészeti módszer kis szöveti metszést igényel, például egy tumor eltávolítására, polipokra, vagy egy sejtmintára, amelyet az anyag laboratóriumi vizsgálata követ.
A manipulációkat helyi érzéstelenítéssel végezzük anti-edemás aeroszolok alkalmazásával. Ha a művelet nehéz, akkor általános érzéstelenítésre lesz szükség.
A műtét után a beteg 1-2 napig a kórházban marad. Ha nem következik be negatív következmény, akkor a beteg otthona lesz. A helyreállítási időszak nem hosszabb, mint egy hét.
Orr-endoszkópia: mi ez?
Az endoszkóp egy optikai eszköz, cső alakú szondával, nagyobb méretű. Az optikai adatok lehetőséget nyújtanak a kezelés eredményének értékelésére.
Az endoszkóp fő célja a felső légzőrendszer mélységeinek feltárása. A felhasználás indikációi a következő betegségek lehetnek:
Ha a szonda mozgása során az orvos károsítja a nyálkahártyát, akkor a személy rhinoscopy után vérzik.
Az endoszkópos rhinoscopy helyi érzéstelenítők használatát igényli. A gyermekkori betegeknél általános érzéstelenítést kapnak. Az orr endoszkópia ára a régiótól függően 1000 és 1500 rubel között változik, és például a modern Olympos és Pentax videó endoszkópokon végezhető.
A gyermek orrának rhinoszkopiája
A gyermekek intranazális vizsgálatához türelmet és gyakorlati tapasztalatot kell igénybe venni. A gyermeket egy helyzetben kell rögzíteni, és meg kell próbálni elmagyarázni neki, hogyan kell viselkednie a kifolyóval végzett manipuláció során. A gyermekek otolaryngológusai szűk folyosókhoz kis ágakat használó eszközöket használnak.
Általánosságban elmondható, hogy a vizsgálati folyamat nem különbözik a felnőttek megvalósítási módjától. De a legfontosabb az, hogy az orvos képes-e kapcsolatba lépni a csecsemőkkel. Nagyon fontos, hogy felkészítse a gyermeket manipulációra, hogy ne féljen tőle. A csecsemőket kis átmérőjű fülfúvókával vizsgálják.
Ha a baba még mindig nem tudja, hogyan kell lélegezni az orrát, amikor a szája nyitva van, akkor először meg kell tanítania, hogy tegye meg. Egyes orvosok a vizsgálatot speciális eszközökkel helyettesítik, de ez a manipuláció nem nyújt elegendő információt.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Ezért jobb, ha a szekréciós epitéliumot egy helyi érzéstelenítővel kenjük, hogy eltávolítsuk a gyermekek diszkomfortérzetét, de ne cseréljük ki.
Adrenoidok, polipok vagy tumorok jelenlétében a garat fizikai vizsgálata szükséges. Az orvos határozza meg a neoplazma rögzítésének helyét, és a sebészeti beavatkozás során képes lesz eltávolítani az összes patológiás szövetet.
Az orrnyálkahártya és a szinuszok mély szakaszainak vizsgálatához endoszkópia szükséges. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek esetében azonban nem feltétlenül szükséges, mivel a bénulásuk még nem fejlett. Mindenesetre a probléma azonosításának lehetőségét az otolaryngológus választja.
Rhinoscopy - az orr betegségeinek diagnosztizálása
Rhinoscopy - diagnózis az otolaryngológiában, amely lehetővé teszi az orrüreg állapotának részletes vizsgálatát. A technika kiterjedt elemzést nyújt: az orrjáratok, orrnyálkahártya, septum, héj alapos vizsgálatának lehetősége. Segédeszközök rhinoscopy-hez: képregény tükrök, dilatátorok, orr-tükör, reflektor. Ez a módszer orvostudományi kutatásra utal, amelyet Moszkvában, az "ABC" klinikán végeztünk.
Ha ajánlott
Az orrüreg vizsgálata minden ENT vizsgálathoz Moszkvában. Ha nincsenek panaszok, a szakember csak rutin vizsgálatra korlátozódik - az elülső rhinoszkópia. Ez a fontos manipuláció lehetővé teszi a betegségek, szezonális szövődmények kialakulásának megakadályozását.
Milyen esetekben jelenik meg:
- Arcüreggyulladás.
- Különböző típusú rhinitis.
- Ha gyanítja a polipok kialakulását.
- Orrpolip.
- Ismételt vérzés.
- Szezonális allergiás rinokonjunktivitisz (pollinosis).
Sikertelen esetben az ilyen típusú diagnózis akkor alkalmazható, ha a betegnek sérülése, a koponya orr- vagy arcrészének látható alakváltozása, az orrüregben idegen test gyanúja is van, a válaszfalak görbülete esetén is. A diagnózis további indikációi közé tartozik az ismeretlen eredetű fejfájás, a szag teljes elvesztése vagy a funkció csökkenése, a naftinzin-függőség kialakulása. Ha a rhinoplasztikát Moszkvában végeztük, akkor a rhinoscopy szükséges az elvégzett művelet eredményeinek értékeléséhez, kizárja a szövődményeket.
A legnehezebb vizsgálat típusát hátsó rhinoszkópiának tekintjük. A diagnózist gyakran gátolja a nyálkahártyák súlyos duzzadása, a lágyszövetek hegesedése és a mandulák szöveti morfológiai változása. Sok beteg nem tolerálja az eljárást, kifejezetten gag reflexje van. Különösen a gyermekek esetében.
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok az eljáráshoz:
- Ismeretlen eredetű orrvérzések.
- Sérült ENT szervek.
- Bőséges gennyes kisülés.
- Erős fájdalom a szinuszokban.
- Betegségek, amelyek légzési sérülést okoznak.
A leggyakrabban az ellenjavallatok a retrográd rhinoszkópiához kapcsolódnak. Ellentétben a fronttal, amely nem rendelkezik velük, könnyű, elég gyorsan.
Milyen típusúak
előcsarnok
Az ilyen típusú orvoshoz elegendő csak a nasodilátor, a szokásos fényvisszaverő használata. Az első műszert az orvosa az orrbemenetekbe vezeti be. A homlok fényvisszaverője a fény visszaverője, amely lehetővé teszi, hogy informatívabb eredményt kapjon.
Kétféle anterior van, amelynek különbsége a páciens fejének helyzetében van. Az első lehetőség egyszerűbb - ebben az esetben a fej egyenes. Ebben a helyzetben az ENT szabadon ellenőrizheti az üreg bejáratát, a szeptumot, az alsó járatokat. A garat hátsó falának gondos tanulmányozásához egyszerű, hatásos technikát alkalmaznak. A nyálkahártyát egy speciális adrenalin tartalmú oldattal öntözik, ami a véredényeket rövid időre szűkíti. Néha a hátsó falhoz való hozzáférés bonyolult lehet, ha a páciensnek jelentősen adenoidja van. A felmérés második verziója - visszahúzott fej. A középső szakaszok - a stroke, a héj, az orr-septum középső része - elemzéséhez a legmegfelelőbb helyzet.
központi
A manipulációhoz az orvosnak hosszú, vékony ágakra lesz szüksége. Ezek az üregbe kerülnek. Gyakran az ilyen típusú vizsgálat helyi érzéstelenítést alkalmaz. Az orvos permetezi a nyálkahártyát, továbbá eszközöket alkalmazhat a vérerek szűkítésére (epinefrin, efedrin oldatai). Tükör az üregbe bevezetett ágak segítségével. Kezdetben a tükörnek szigorúan zárva kell lennie. Az injekció beadása után az orvos megnyitja a tükörszárnyakat. Ez a módszer lehetővé teszi az átlagos orr bejárat, frontális sinus vizsgálatát. A szeptum és a középső héj közötti tükör bevezetésével a szaglási régió jól látható.
Retrográd (vissza)
A felmérés legnehezebb, de leginkább informatív módja. A hátsó részek vizsgálatára tervezték. Adja meg az orr-tüdőt a garat segítségével. Az eljárás során az orvos speciális spatulát présel a nyelv (középső zóna) felületére. Ugyanakkor a lágy szájpadlás automatikusan ellazul - az orrnyálka nyitott, hozzáférhető. A másik kezével az ENT belép a tükörbe a hátsó garatfalig. A páciens feladata, hogy egyenletesen lélegezzen az orrlyukakon, nyitott szájjal, és ne csípje, ne fordítsa el a fejét. Nem minden páciens képes irányítani az önérzetet. A hányás elkerülése érdekében az eljárás megkezdése előtt a garat helyi érzéstelenítéssel öntözik. A retrográd ad lehetőséget arra, hogy megvizsgálja a garatzsebeket és a falakat, a choanákat, a lágy szájpad állapotát, a concha hátsó zónáit, a szájban lévő hallócsöveket.
Milyen jellemzői az előkészítésnek
A moszkvai klinikán tekintetbe véve a betegek nem igényelnek önálló előkészítést. Az orvos megismerkedik a jellemzőkkel, megadja a szükséges javaslatokat a viselkedéshez. A diagnózis minél hatékonyabbá tétele érdekében gyakran használják a helyi érzéstelenítést. A nyálkahártyát anesztetizáló eszközökkel öntözik, hatékony ödémaellenes tulajdonságokkal rendelkeznek. A klasszikus vizsgálatban a "Lidokain" gyógyszert használták. Ha a betegnek kötelező sebészeti beavatkozásra van szüksége, általános érzéstelenítő szerek alkalmazhatók. A rhinoscopy során nagyon fontos a légzés szabályozása, pihenés, nem hirtelen mozdulatok. Ez mindenekelőtt csökkenti a kényelmetlenséget. Az orvos megváltoztathatja a fej helyzetét a manipuláció folyamatában. A fájdalom érzése, a félelem támadása bonyolítja a vizsgálati folyamatot. Idővel jelentse érzéseit az otolaryngológusnak.
Jellemzői
Az elülső rhinoscopy lehetővé teszi egy speciális hígító alternatív bevezetését az orr jobb felére, majd balra. Ez egy gyors, általában elég fájdalommentes folyamat.
Az elülső rhinoszkópia fázisa:
- Az ENT a beteg fejére helyezi a kezét, rögzíti és dönti a fejet a megfelelő, kényelmes helyzetben.
- Másrészt, zárt formában, az orrnyílás a jobb fordulaton belül van, legfeljebb 5 mm mélyen.
- Most a szakember rákattint az ágra, megnyitja a tágító csőrét, és ezzel kibővíti a küszöböt.
- Az orvos megvizsgálhatja az orr jobb felének állapotát.
- A fej lassan leesik, lehetővé téve az alsó löket, az orr alját.
- Az orr átlagos menetének megjelenítéséhez az orvos kissé megfordítja a személy fejét a kezével.
- Az extender eltávolítása az orrból zárt ágak.
- A szerszám lassan, óvatosan jelenik meg.
- Az orr bal oldalát ugyanúgy tanulmányozzák.
Bármilyen rhinoszkópia előtt Moszkvában külső vizuális elemzésre van szükség. Csak a küszöbértéket tanulmányozta. Az ujjával ellátott otolaringológus megnyomja az orr hegyét, kissé felemelve, megvizsgálja a nyálkahártya állapotát.
Milyen indikátorok:
- A nyálkahártyának egyenletesen világos rózsaszínnek kell lennie, kiütések nélkül.
- A partíció egyértelműen a középvonalon van.
- Normál méretű mosogató, látható emelkedések nélkül.
- A mozdulatoknak szabadnak kell lenniük, nem lehetnek nyálka.
- Az orr septumjától az alsó héjig terjedő távolság általában nem haladja meg a 2-4 mm-t.
A moszkvai retrográd rhinoscopy jellemzői nem különböznek az elől. Ahhoz, hogy elindítsa a lyukakat, teljesen megtisztítják a nyálkát. Ebből a célból még sóoldattal öntözik. Aztán követi az ellenőrzést. A hátsó hátul hagyományosan az elülső tartás után következik.
A manipuláció általános szakaszai:
- Az ellenőrző tükör 1 percig meleg vízben melegszik, óvatosan száraz ruhával.
- A spatulának óvatosan egyértelműen kell tolnia a nyelv középső zónáján.
- Ebben a pillanatban a páciensnek kizárólag az orrlyukakon kell lélegeznie, hogy a szája mindig nyitva maradjon, hogy szabályozza az akcióit.
- A tükör fokozatosan kerül a szájba szigorúan felfelé. Semmi esetre se érintse meg a nyelv gyökerét, a garat falát. A műszer a puha szájpad mögött van elhelyezve.
- Ha a tükör a megfelelő helyzetben van, egy fénysugarat irányítanak rá egy orvosi frontális reflektor segítségével.
- Kis méretei 1-2 mm-es megengedettek, ami lehetővé teszi az orrnyálkahártya állapotának alapos vizsgálatát.
Mit ad ez a fajta diagnózis? A choanos, a garat zsebek és a falak állapotának vizsgálata, lágy szájpadlás, a héjak hátsó zónái, a szájban lévő hallócsövek.
Milyen indikátorok:
- A héj világos, halvány rózsaszín.
- A nyálkahártyának egyenletesnek kell lennie, fekélyek, kiütések nélkül.
- A nyitó jól látható, közepén van.
- Felnőttek esetében a boltozatnak szabadnak kell lennie (kivéve a vékony nyirokszövetréteget).
Hol kell Moszkvában ellenőrizni
A minősített tanácsadáshoz Moszkvában vegye fel a kapcsolatot az ABC-vel. Itt mindenféle rhinoscopy-t áthaladhat tapasztalt ENT orvosokkal. Az indikációktól függően az Ön esetében a leghatékonyabb és legmodernebb kezelési módszereket kapja. Ha a sebészeti beavatkozást ugyanúgy megmutatjuk Önnek, akkor Moszkvában lévő orvostudományi intézményünkben korrigáljuk az orrfalat, eltávolítjuk a polipokat és az adenoidokat.
Az "ABC" egy klinika Moszkvában, amely bizonyított hírnevet szerzett. Itt professzionális tanácsadást, figyelmes hozzáállást kap az ügyfelekhez, személyes megközelítést.
- 500 nm-es privát helyiségek.
- Multidiszciplináris klinika.
- Kényelmes elhelyezkedés térkép.
- A legjobb, magasan képzett otolaringológusok.
- Számos pozitív visszajelzés ügyfeleinktől.
- Minden orvosi ellátás megfizethető költsége.
- Promóciók, kedvezmények, nagyszerű ajánlatok az ügyfelek számára.
- Egyéni megközelítés.
- Mindig hatékony kezelés.
- Modern berendezés bármilyen komplexitás diagnosztikájához.
Ne feledje, hogy minden egészségügyi problémát mindig jobb időben figyelmeztetnek, mint a későbbi kezelés. Garantáljuk a legjobb tanácsot és a kiváló minőségű ENT kezelést!
Rhinoscopy: elülső, hátsó, endoszkópos
A rhinoszkopia egy olyan műszeres vizsgálat, amely az ENT gyakorlatában az egyik legfontosabb, és az orrnyálkahártya vizsgálatára használják még nagyon fiatal korban is. Ehhez a szükséges felszereléshez tartozik a fényes mesterséges fény és az orr tükör forrása - olyan eszköz, amely a végén egy csipesszel néz ki, amely az orrjáratokat kibővíti, így az orvos megnézheti őket.
A rhinoscopy indikációi és ellenjavallatai
Az orr Rhinoscopy-ját a szokásos külső vizsgálat során végzik, és minden olyan személyre alkalmazzák, aki panaszával érkezett az otolaryngológushoz. Segítségével azonosíthatja:
- egy idegen tárgy jelenléte belülről - a játék kis részletétől a körömig;
- nyálkahártya-károsodás - bármilyen fekély, pattanás, forralás és hasonlók;
- daganatos képződmények - leggyakrabban ezek a polipok, amelyek úgy néznek ki, mint a nyálkahártya felülete fölé nyúló folyadékkal töltött zsákok;
- a szeptum deformációja vagy az orrjáratok görbülete;
- fertőző lézió és gyulladás, valamint ödéma.
A rhinoszkopia lehetővé teszi szinte minden olyan betegség azonosítását, amely hatással van az orrjáratokra - vagyis a legtöbb orrnyálkahártya betegségre. Nincs mellékhatása - kivéve, ha a beteg mozog, és véletlenül megsérül - és a kontraindikációk minimálisak. A Rhinoscopy-t nem használják, ha:
- a beteg az orrból vérzik - a láthatóság nehéz, és a vizsgálat során lehetősége van a nyálkahártya további károsodására;
- a betegnek fertőző betegségének akut fázisa van - ebben az esetben a diagnosztikai intézkedések többségét késõbb el kell halasztani;
- a beteg krónikus betegséggel jár, ami a légzési zavarokhoz vezethet - az orrba helyezett eszköz megakadályozhatja a lélegzést vagy támadást;
- a betegnek súlyos fájdalma van az orrjáratokban és az orrcsontokban - a vizsgálat során további sérüléseket is okozhatnak;
- a páciensnek patológiásan keskeny orrjárata van - ebben az esetben a vizsgálat egyszerűen haszontalan, mert semmit nem lehet figyelembe venni.
Sem a terhesség, sem a szoptatás, sem a szisztémás krónikus betegségek nem válnak ellenjavallatra a rhinoscopy ellen. A csecsemők számára is elvégezhető - csak a folyamat során speciális, kis és puha hangszereket használnak, amelyek a vizsgálat során nem okozhatnak károsodást a szelíd orrjáratokban.
A rhinoscopy változatai
Az orr rhinoszkópiájának különböző típusai vannak, és mindegyiknek sajátos sajátosságai vannak - például az elülső rhinoszkópia elvégezhető egy adott készítmény nélkül, míg az átlagos érzéstelenítő alkalmazása szükséges.
Elülső Rhinoscopy
Az orr rinoszkópiájának legegyszerűbb típusa, amely nem igényel előkészítést a betegtől - elég, ha egyszerűen csak látogatásra jön. Végezze el következetesen:
- a páciens egy székre ül, egy fényes lámpa van bekapcsolva, amely a fején áll, és az arcára irányítja a fényt;
- az orvos rögzíti a beteg fejét - egyik kezével a fej hátuljára;
- az orr beilleszt egy tükör az orrjáratba - a beteg korától függően, a beadás mélysége nagymértékben változhat, a gyermekeknél általában nem haladja meg a 3 mm-t;
- megnyomja, hogy a tükör kinyíljon, és a beteg fejét úgy forgatja, hogy a kívánt terület maximális nézete legyen.
A folyamatban nem lehet fájdalom - ha ez bekövetkezik, azonnal jelentenie kell.
Ha a páciens szemtől szembe ül az orvoshoz, lehetősége van megvizsgálni az alsó rész orrjáratait, a szeptumot és az orrnyílást. Ha a fej visszahúzódik, az orr rhinoszkópiája lehetővé teszi, hogy megismerjék a szeptum középső szakaszának állapotát, az orrjáratok középső részét és a héj középső részét.
Közepes Rhinoscopy
Az orvos és a páciens helyzete nem különbözik az elülső rhinoszkópiától. Az eljárás azonban némileg bonyolultabb és minimális előkészítést igényel:
- amikor a páciens ül, az orvos a vaszokonstriktort csepegtet rá, és az érzéstelenítőt injektálja - ez szükséges az esetleges ödéma eltávolításához és az eljárás fájdalommentesebbé tételéhez;
- amikor az érzéstelenítés megtörténik, az orvos egy hosszúkás rhinoszkópot használ - beilleszti elég mélyre, és megnyomja az orrjáratot.
A folyamat során a kezelőorvos megismerkedik a maxilláris és frontális zúzódások állapotával, megvizsgálja a halálos hasadékot. A mélyebb bevezetéssel megvizsgálhatjuk a szaglási területet és a spenoid szinuszot.
Az orr medián rhinoszkópiáját rendszerint akkor használják, amikor gyanúja sinusitisnek vagy jóindulatú daganatnak az egyik bénulásban.
Vissza rhinoscopy
A hátsó rhinoszkópia az elülső és a közepétől eltér, hogy a rhinoszkópot nem az orrjáratokba helyezik be, hanem a szájüregbe, és nagyon óvatosan:
- a páciens az orvoshoz fordul és széles száját kinyitja;
- a bal kezével egy spatulával az orvos megnyomja a nyelvet úgy, hogy ne zavarja a vizsgálatot, és a másik kezével belép a rhinoszkópba a szájüregbe, gyakorlatilag megérintve a torok hátulját;
- a páciens, hogy elkerülje az ilyen körülmények között természetes hányást, mélyen és mérten lélegzik.
Ha a reflex nagyon erős és nyugodt légzés nem segít, akkor figyelmeztetnie kell erre, majd a nyelv gyökerét elfojtja a gyógyszer, ami jelentősen csökkenti az érzékenységet.
A rhinoscopy folyamatában az orvos elképzelést kaphat a garat boltozat állapotáról, a hallónyílásokról, a lágy szájpad felületéről, az orrkúp hátsó végéről és a torokból elérhető egyéb szerkezetekről.
Rhinoscopy endoszkóp segítségével
Endoszkópos rhinoscopy - az összes létező orrnyálka legmodernebb vizsgálata. Ha egy rendes orvosnak érzéstelenítőt kell beadnia, és mégis meg kell csavarnia a fényt, hogy pontosan megismerje, mi történik az orrüregben, akkor az endoszkópos rhinoszkópiával nincsenek ilyen problémák.
Ezt endoszkóp segítségével végzik - egy kis eszköz, amely egy rugalmas csőre szerelt kamera, amely további zseblámpával van felszerelve.
- a beteg egy székben ül, és finoman rögzíti a fejét;
- anesztetikumot adagolnak, amely fájdalmat okoz az eljárásnak;
- egy endoszkóp behelyezése az orrjáratba, és a vizsgálat végéig terjed;
- az orvos a képernyőre néz, párhuzamosan mozgatja az endoszkópot, és képet kap arról, hogy mi történik az orrüregben, valós időben.
Az orr endoszkópos rinoszkopiája a legpontosabb a lehetséges vizsgálatok közül. Általában akkor használják, ha a betegnek sinus-problémája van, amelyet nem lehet egyszerű rhinoszkópiával megvizsgálni, vagy ha krónikus orrfolyása van, amelynek jellege szintén nem jön ki.
Általában az endoszkópos rhinoszkópiát nem végezzük ingyenesen - a berendezés túl drága, az ebben a csoportban végzett összes laboratóriumi vizsgálathoz fizetés szükséges, és nem áll rendelkezésre mindenhol. Az ár másfél ezer alatt ingadozik, és az adott klinikától és annak helyétől függ.
A rhinoscopy jellemzői a gyermekeknél
Ha egy gyermekben rhinoszkópiát kell végezni, az orvos bizonyos nehézségekkel küzd, különösen akkor, ha olyan kicsi, hogy nem is beszél. Szükséges figyelembe venni, hogy:
- Sok gyermek fél az orvosoktól és még inkább a fényes fémeszközökkel végzett vizsgálatoktól. A szülők feladata ebben az esetben a lehető legegyszerűbben közvetíteni a gyermek számára a következő eljárás lényegét: megmutathatja neki a videót az interneten, olvashat róla a betegségről, csak pár nappal beszélhet vele a rhinoscopy előtt. Közvetlenül a gyermek irodája előtt el kell távolítania, hogy ne kerüljön a sorba.
- Sok ismeretlen hely és szag, és beszélgetés velük nem fog sikerülni. Mert figyelmet kell fordítanunk a baba általános állapotára: ha aludt, elfogyott, száraz volt, és elterelte őt, és szórakoztatta őt közvetlenül az iroda előtt, hogy kellemes, kellemes hangulatot teremtsen.
- A gyermek orrának rhinoscopy folyamatában az orvos asszisztense a kezében tartja - egy kar a törzsön keresztül, hogy ne tudjon menekülni és megsérülni.
- A kisgyermekek esetében nem a szokásos orrfényszórók használatosak, hanem a fülfúvókák, mivel még mindig lehetetlen az orrjáratok kiterjesztése - még nem alakultak ki teljesen.
A rhinoszkopia kiváló diagnosztikai módszer, amelyet a polipok vagy más tumorok eltávolítása során használhatunk. Ebben az esetben az orr az orrjáratokban rhinoszkóp segítségével történik.
A rhinoscopy előkészítése nem szükséges, ennek előnyei óriásiak, és az eljárás teljesen fájdalommentes - általában nincs mínusz.