Utasítások a bronchialis asztma sürgősségi ellátásához

A bronchialis asztma a felső légutakat érintő krónikus allergiás betegség.

Ez a betegség meglehetősen gyakori: különböző források szerint a világ népességének 3-10% -át érinti.

A betegség fő és nagyon szörnyű jele a fulladás. Ezért minden személynek ismernie kell a bronchiás asztma támadásának első segédeszközeit.

A támadás okai és kiváltó tényezői

Dohányzás (beleértve a passzív). A rákkeltő anyagok dohányfüstrel történő gyakori belélegzése közvetlenül károsítja a bélés nyálkahártyáját, ami patológiás változásokat okoz. Ezért ezek a szervek nagyon érzékenyek a különböző allergénekre.
Rossz ökológia (szennyezett levegő). Az orvosi statisztikák szerint az olyan betegségek, mint a bronchiás asztma és a hörghurut, gyakoribbak az ipari területek és a nagyvárosok populációjában.
Szakmai tevékenység. Bizonyos szakmákban dolgozók (építés, bányászat, vegyipar, mosoda) napi agresszív allergénekkel (por, korom, gipsz, kémiai füst stb.) Szembesülnek. Ebből a szempontból ebben a személycsoportban az asztma százalékos aránya magasabb, mint a más szakmákban dolgozóké.
Háztartási vegyszerek. Számos mosó- és tisztítószer összetétele köhögést és fulladást okozhat.
Személyi ápolási termékek (különösen a spray-k!). Eau de toilette, hajlakk, légfrissítők finom cseppekből állnak, amelyek könnyen behatolnak a tüdőbe, és allergiás reakciót okozhatnak a légzőrendszerből asztmás roham formájában.
Egyes gyógyszerek (nem szelektív béta-blokkolók, nem szteroid gyulladásgátlók, radioplasztikus anyagok stb.) Megzavarhatják a bronchusfa megfelelő aktivitását, ami az asztma kialakulásához vezet.
Élelmiszer-allergének. A teljes racionális étrend normalizálja a szervezet anyagcseréjét, elnyomja a légzőszervi és immunrendszer hiperreaktivitásának előfeltételeinek kialakulásának kockázatát. A káros élelmiszerek (gyorsétterem, fehérjékben és zsírokban gazdag élelmiszerek, édességek, konzervek) olyan táplálék-kiegészítőket tartalmaznak, amelyek súlyosbítják az immunrendszer reaktivitását, ami bronchiás asztmához vezethet (kiütést és viszketést is okozhat).

Stressz. Gyakran stresszhez vezethet, hogy nem képes önmagára irányítani és megfelelően reagálni az élet problémákra. Az idegrendszer túlzott mértékű kimerülése miatt az immunrendszer viszont gyengül. A test védőkorlátja vékonyabbá válik, és ez megkönnyíti az allergének behatolását a szervezetbe.

Az autonóm idegrendszer különböző károsodásai, az endokrin és az immunrendszer erős alapja a légzőrendszer hiperreaktivitásának, ami gyakran a fulladás kialakulásához vezet.

Öröklődés. Az öröklődő tényező aránya bronchialis asztmában 30% és 40% között van. Ebben az esetben ennek a betegségnek a fejlődése a gyermekben bármilyen korban lehetséges.

Prekurzorok és tünetek

A támadás megkezdése előtt vagy alatt a következő válság jellegzetes jeleinek súlyosbodása észlelhető:

Fáradtság, a beteg fáradt állapota;
Kiütés (csalánkiütés);
tüsszentés;
Viszkető szem nyálkahártya;
Lehetséges fejfájás, hányinger;
légzés;
Köhögés (gyakran száraz, asztmás);
Lehetséges köpetkisülés (viszkózus);
A nehéz sekély légzés (különösen a kilégzéskor);
A légszomj előfordulása (súlyosbodik a fizikai aktivitás után);
Nehézség a mellkasban, torlódás;
Az allergénnel való érintkezés után a beteg állapota romlik;
Szív-szívdobogás (tachycardia). Az impulzus 130 ütés / percre nő;
Mellkasi fájdalom (főleg az alsó részen).

Lássuk, mit tegyünk, hogy megakadályozzuk a veszélyes állapot továbbfejlesztését.

Az elsősegélynyújtási műveletek algoritmusa

Ha egy személy otthon vagy bárhol máshol megbetegszik, elengedhetetlen, hogy az elsősegélynyújtással gyorsan enyhítse az állapotát.

Szóval, mit tegyek:

Először azonnal forduljon orvoshoz (mentő).
Adja a betegnek ülő vagy félig ülő helyzetet, hogy el tudja terjeszteni a könyökét.
Próbáld megnyugtatni, és nem pánikba.
Ingyenes ruhákból származó asztma mellrák (vegye le a nyakkendőjét, nyissa ki az ingét).
Adjon friss levegőt (nyissa ki az ablakot, vigye az utcára).
Tudja meg, hogy egy személynek van-e asztma.
A gyógyszerek nélküli támadás eltávolításának esélye kicsi. Ezért érdemes megkérdezni, hogy van-e zseb inhalálója vagy drogja. az orvos által kijelölt.

Mit tartalmaz az ápolási ellátás?

A mentőautóban vagy a kórházban lévő nővér köteles elsősegélynyújtást nyújtani, amikor a beteg orvoshoz vár:

Először orvoshoz kell fordulnia (teljes körűen illetékes és illetékes orvosi ellátást biztosít);
Ne essen pánikba és nyugodjon meg a páciensről, vegye ki a felsőruházatot, vegye ki a helyiséget, szellőztesse a helyiséget, segítse a beteget abban, hogy kényelmes pozícióba kerüljön, hogy tartsa a kezét (ez csökkenti az oxigénhiányt, lazítja az asztmát)
Ellenőrizze a vérnyomást, a légzési sebességet és az impulzust (az állapot megfigyeléséhez);
Adja meg a betegnek 30-40% -os nedves oxigént (ez csökkenti a hipoxiát);

Alkalmazzon salbutamol aeroszolt (néhány légzés eltávolítja a bronchospasmot);

Az orvos vizsgálata előtt tiltsa meg a betegnek a zseb inhalálóját (megelőzze a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulását a támadás leállítására);

Adjon forró italt az asztmába, rendezzen forró fürdőt a karok és a lábak számára (reflexív módon csökkenti a bronchospasmot);

Ha ezek az intézkedések nem hatékonyak, akkor intravénásan kell beadni egy orvos felügyelete alatt: 10 ml 2,4% -os amino-metil-oldat; 60-90 mg prednizolont;

Az orvos megérkezése előtt készítsen: Ambu zsákot, mesterséges lélegeztetést (ALV) (a kardiopulmonális újraélesztés érdekében).

Mi az asztmás állapot?

Az asztmás állapot a bronchialis asztma progressziója által okozott kritikus állapot.

Fejlődése következtében a légzőrendszer meghibásodik, amelynek kialakulása a hörgők nyálkahártyájának duzzadásával és az izmok éles összehúzódásával jár.

A fejlődés okai

A szimpatomimetikumok túlzottan nagy dózisainak elfogadása (naponta legfeljebb 6 alkalommal kell bevenni);
A glükokortikoszteroidok hirtelen abbahagyása ("megvonási szindróma");
Érintkezés egy nagy mennyiségű allergénnel;
A légzőszervi betegségek súlyosbodása;
Túlzsúfoltság (mind az izmos keret, mind az idegrendszer);
Éghajlat (magas páratartalom vagy por, hirtelen változás a légköri nyomáson);
Nem megfelelő gyógyszeres kezelés.

Színpad és tünetek

I. szakasz (kezdeti, relatív kompenzáció). Ezek a kóros változások reverzibilisek. Szükség van az elsősegélynyújtásra, hogy enyhítse a beteg állapotát. A tudat megmentett.

izzadás;
A beteg szorongó és félek;
Szívfrekvencia emelkedett (tachycardia);
A beteg nehezen kilégzik;
Nasolabial háromszög kékes árnyalat;
Az Orthopnea kényszerített helyzet: a beteg, ülő vagy álló, előre hajlik, és egy tárgyra támaszkodik a kezével. Tehát könnyebb a páciensnek lélegezni;
Erős köhögés köpet nélkül;
Amikor belélegez, a bordázott terek visszahúzódnak;
A mellkasban meglehetősen hangos zihálás hallható.

II. Szakasz (dekompenzációs szakasz). A bronchospasmus kifejezettebb, a tüdő bizonyos területei nem vesznek részt a légzőszervekben.

Ennek eredményeként a test oxigénhiány és szén-dioxid feleslege szenved.

Az első szakasz tünetei súlyosbodnak;
A dyspnea kifejezettebb;
A beteg gátolta a külső ingerekre reagálást, az izgalom sporadikusan fordul elő;
Az ajkak és a bőr kék színűek;
A mellkasa megnagyobbodik (mintha az inhaláció csúcsán lenne);
Pulzus gyakori, de gyenge;
A vérnyomás csökken;
Supra és szublaviai fossa elsüllyedt.

III. Fázis (hypercapnikus kóma szakasz). A legveszélyesebb és gyorsan növekvő. Szükséges, hogy azonnal hívjon egy mentőt, vagy a pácienst az orvosi intézmény sürgősségi helyiségébe juttassa el.

Az impulzus ritmus megszakadt, maga az impulzus gyenge;
görcsök;
A beteg nem érintkezik másokkal;
A légzés ritka, hiányzik;
A tudat nem.

Elsősegély

Az algoritmus ugyanaz, mint a hörgő asztma támadásaiban. Az állapot csökkentése vagy a támadás teljes eltávolítása nélkül, kövesse az alábbi utasításokat:

Hívjon egy mentőautót.
Engedje el a páciens légútját, szellőztesse ki a helyiséget, vagy vigye kívül a betegt (ha nincs allergén!).
Az asztma (orthopnea) számára a legkényelmesebb pozíció: a beteg a térdén ül, és előre hajol.
Megakadályozza a potenciális allergénekkel való érintkezést.
Igyon a szenvedőt meleg vízzel (ha tudatos!).

Az asztmás állapot enyhítése

Oxigén terápia (oxigénterápia).
A hörgőtágító és antihisztamin hatású gyógyszerek intravénás beadása.
Intravénás infúziók.
Ha szükséges, csatlakoztassa a pácienst az orvosi ventilátorhoz (ALV).

Kábítószer-kezelés

Adrenalin. A gyógyszert szubkután adagoljuk. Az adrenalin egy szimpatomimetikus alfa, béta1 és béta2 adrenoreceptor. Ez ellazítja a hörgők izmait és kibővül, ami elősegíti az asztmás állapotot.

Az Euphyllinum-t (2,4% -os oldat) intravénásan adjuk be. Ez aktiválja a béta-adrenerg receptorokat, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt.

A kortikoszteroidok közvetve növelik a béta-adrenerg receptorok érzékenységét. Ezeknek a hormonoknak a csoportja gyulladáscsökkentő, ödéma-ellenes és antihisztamin hatással rendelkezik, ennek következtében megszűnik a fulladás.

Az oxigén-gőz belégzése folyadékot ad le.

Antibiotikumok. Az alveolok beszivárgása vagy piszkos jellegű köpeny jelenlétében kerülnek felírásra, amely gyakran előfordul a krónikus hörghurut súlyosbodása során.

A penicillint nem használják - bronchospasmot vált ki!

Lehetséges szövődmények

A pneumothorax az alveolok integritásának megsértése miatt következik be, ami a levegő behatolásához vezet a pleurális üregbe.

Jellemző a tompa, erős fájdalom megjelenése, a sérülés helyén lokalizált, súlyos légszomj. A folyamat progressziójával a pleuropulmonalis sokk.

Az emphysema-t röntgenvizsgálattal detektáljuk.

Fárasztó, agonizáló köhögés károsíthatja a bordák és a porc ízületeit. A vaszkuláris endobronchialis rendszer szakadása és a vérrel összekevert köpet is valószínű.

A halál lehetséges.

következtetés

A bronchialis asztma, mint a legtöbb krónikus betegség, nem „betegség, hanem életmód”. A betegnek együtt kell működnie az orvossal, és őszintén végre kell hajtania ajánlásait.

Az első az allergénekkel való érintkezés korlátozása, a dohányzás leállítása, az étkezés helyes megkezdése és kevésbé ideges. Az asztma súlyosbodásának időszakaiban az orvos által előírt gyógyszereket kell szedni.

Az asztmás betegeknek mindig kéznél kell lennie egy zseb inhalálónak.

Kapcsolódó videók

Vizuális videó utasítások az elsősegélynyújtáshoz:

A bronchialis asztma sürgősségi ellátásának feltételei

A bronchialis asztma a légzőrendszer allergiás betegsége, a betegség fő klinikai tünete a fulladásos roham, melynek során a beteg elfojtja a légutat, amelynek során a beteg elfojt.

Az asztmás állapot a bronchia membrán egyikének aktív folyamata következtében jelentkezik.

A fejlesztés során számos elem vesz részt, többek között:

sima izomsejtek;
eozinofilek;
T-limfociták;
makrofágok.

Ez egy általános fogalom, amit minden értelmes személynek tudnia kell.

Mivel helyszínünk jellemzői miatt:

környezeti;
genetikai és biológiai tényezők;
krónikus stressz;
a rossz szokások, mint például az alkohol és a dohányzás - a légzőszervi megbetegedések, jelenléte gyorsabban fejlődik.

Bárhol és bárkinek, vészhelyzet is előfordulhat, amit asztmás támadásnak neveznek, amelyért a pillanatnyilag személynek készen kell állnia.

Az ő kötelessége az elsősegélynyújtás, különben a halál lehetséges.

A bronchiás asztma támadása azzal a ténnyel kezdődik, hogy a páciens arca és keze kékre vált, a bőr ragadós, hideg izzadsággal borítja.

A támadás jelei:

amikor egy személy lélegzik, nyilvánvaló zihálás van;
a pácienst egy köhögés kutya, enyhe expektorációval vagy anélkül;
a köhögés kezdete után a köhögés megszűnik, és az állapot stabilizálódik. A légszomj csökken, és a támadás véget érhet.

A norvég tudósok megállapították, hogy a születés helye és ideje nem befolyásolja a betegség kialakulását.

A bronchialis asztma sürgősségi ellátását biztosító intézkedések rövid sorozata a következő:

Az első és azonnali dolog, amit egy személy tehet, az, hogy elkülönítse a pácienst azoktól a dolgoktól, amelyek asztmás rohamot okozhatnak, például egy virág, ruha, füst, kisállat haj. Szükséges az ablakok bezárása, a személy behelyezése a szobába;
tegye a személyt és próbálja meg beszélni vele, hogy a beteg megnyugodjon;
kihasználja a kábítószereket, amelyekkel az áldozatnak rendelkeznie kell, és ezáltal állítsa le a támadást;
hívja fel az orvost, vagy egy harmadik féltől.

Mikor kell megjeleníteni

Az elsősegélynyújtás helyesen történik, ha az időben biztosított.

Az a személy, aki nem tudja vagy nem tudja, hogyan kell elsősegélyt nyújtani az áldozatnak, köteles felhívni az orvosi személyzetet.

Legalább valamit kell tenni a beteg egészségének javítása érdekében.

A fenti tünetek esetén a segítségre van szükség.

Szükséges világos intézkedések meghozatala, és ezáltal talán megmenteni egy ember életét. Javasoljuk, hogy ne hozzon létre pánikot, ésszerűen gondolkodjon, és tegye meg a beteg javára.

Nem szükséges engedélyt kérni az elsősegélynyújtásra, ha nincsenek rokonai vagy barátai az áldozatnak.

Vannak olyan helyzetek, ahol valószínűtlen, hogy megment egy személyt, de minden intézkedés jobb, mint a tétlenség. Nem fog rosszabbodni, különféle sérülések lehetnek, de a leginkább fontos és leginkább fontos elhanyagolt légzés és a szív.

Alapszabályok

a páciensnek ülő helyzetben kell lennie, vagy az oldalán kell feküdnie, és semmiképpen sem szabad, hogy a hátán feküdjön;
meg kell tartani a beteg fejét, hogy ne engedje, hogy megfojtsa;
Meleg vizet adhatsz;
kerülje a fizikai hatást a mellkasban vagy a háton, ahogyan általában a légutakba való bejutás esetén történik;
fájdalmas sokkot lehet elérni a könyök- vagy térdízület területén, hogy ösztönözze az idegspazmusokat és tüdőtágulást idézzen elő;
csak aeroszolokat vagy más gyógyszereket használjon a rendeltetésszerű célra, ebben az esetben kifejezetten asztmára. Figyelje meg az adagolást;
támadás esetén, és nincs eszköz arra, hogy megszüntesse azt, rögzítse a beteget a helyes pozícióba (1. bekezdés, 2. bekezdés), vagy azonnal hívjon először egy harmadik személyt;
a diagnózisát ismerő páciensnek feltétlenül aeroszolt kell viselnie támadás esetén.

Fotó: támadó beteg

Mi az a roham és az asztmás állapot

Az asztmás állapot súlyos forma, az obstruktív folyamat következtében keletkezik. Ez lehet bronchitis vagy más gyulladásos betegség.

Először fejlődik:

kutya köhögés;
cyanosis;
légszomj;
légzés;
majd légzési elégtelenség.

Ebben az esetben a tüdő kifejezetten hajlamos a deflációra, a tüdő összeomlása kialakul, és krónikus, súlyos formákban a mellkas hordó alakú lesz.

A támadás a bronchialis asztma jellegzetes megnyilvánulása, amelyben a fulladás lehetséges kezdete.

A támadások gyakrabban zavarják a beteget éjszaka.

Alapvetően ugyanabban a betegben maradnak, amplitúdójú: rövid távon súlyos és hosszú, asztmás állapotba fordul.

24 órától több napig tarthat. Az ilyen körülmények általában a kardiovaszkuláris és légzőrendszerek normális működésének megszakadásához vezetnek.

Sok beteg előtt a támadás megkezdése előtt:

gyengeség;
viszkető orr;
orrfolyás;
tüsszentés;
a mellkasban merevségérzet van.

A vérnyomás emelkedik, ami kettős terhet ró a szívre. Az acidózis megnő.

Súlyos bronchiás asztmás roham esetén a ventrikuláris zavar jelentkezik, amelyben a méhnyak vénák jelentős duzzanata, a máj pangásos kiterjedése jelentkezik.

Sürgősségi ellátás a bronchiás asztma támadásában

Először is érdemes eltávolítani egy személytől azokat a vagy más dolgokat, amelyek támadást okozhatnak. Ez az első és legfontosabb szabály;
megszünteti az összes agresszív elemet, vagy mozgassa egy személyt egy másik helyre;
a páciensnek maximális nyugalmat kell biztosítani, lehetőleg félig ülő helyzetben, hogy nehéz legyen a légzés, és ne hozzon létre akadályokat a légzőrendszerben;
adjunk a gyógyszert inhalátor, aeroszol vagy más olyan gyógyszer formájában, amelyiknek asztma kell lennie;
az állapot javulása esetén meleg vizet inni, a személy maga érzékeli. Ha az állapot kritikus, és nehéz elkerülni a támadás megállítását, azonnal hívjon orvost.

Az állapotban lévő műveletek algoritmusa

a második személyen keresztül, az adott személyre való utalást, amennyire csak lehetséges, hívja fel orvosát;
adjon a személynek ülő helyzetet, nyissa ki a ruháját, hozzáférjen a friss levegőhöz a vérzés javítása érdekében;
adjon olyan gyógyszereket, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt;
a tüdő mesterséges szellőzése, a tünetek megelőzése érdekében.

Érdekli az asztma szövődményei? Kattintson az olvasáshoz.

Mi legyen a beteg elsősegély-készletében?

Elsősegély-készletnek kell lennie a házban, autóban, veled a táskájában, és olyan helyeken, ahol gyakran látogat, azaz munkahelyen, stb.

A beteg első segélykészletében:

inhalációs aeroszol;
hormonális és antihisztamin tabletták;
injekciós oldatok;

De mindenkinek tudnia kell és ellenőriznie kell a kábítószereket, mert ezeknek a gyógyszereknek bármelyikének farmakológiai hatása más, mint az emberi testre.

A gyógyszert a beteg orvosa írja elő.

A helyreállítás helyes módja a megfelelő gyógyszer és ideiglenes utak az orvoshoz.

Videó: Kezelési módszerek

Mi legyen mindig a beteg zsebében

Hagyományos inhalátorok távtartóval (ez egy egyszerűsített inhalátor, amelyben a gyógyszer közvetlenül a tüdőbe jutásának valószínűsége fokozódik).

Szintén széles körben alkalmaznak egy porlasztót - egy modern inhaláló készüléket, amely a folyékony gyógyszert aeroszolokká és sokkal hatékonyabb permetezőszerré alakítja a tüdőben.

Ezek az eszközök a bronchialis asztma esetén az elsősegélynyújtáshoz szükségesek.

Hogyan lehet segíteni a járókelőt támadás közben

Kezdetben biztosítani kell a kényelmes helyzetet, és biztosítani kell az áldozat nyugalmának megőrzéséhez szükséges feltételeket.

Javasoljuk, hogy segítsen egy meleg helyiségben mozogni, amely friss levegővel rendelkezik.

Ezzel elkülöníthető egy lehetséges tényezőtől, amelyen támadás történt.

A hideg évszakban az asztmás betegek előrehaladnak a betegséghez, mivel a hideg levegő aktív a betegségben.

Ezért az átlagos szobahőmérsékletnek 25 * Celsius-nál magasabbnak kell lennie, és természetesen nyugodt légkör van.

Aztán meg kell találnia egy inhalálót, vagy más eszközt, amellyel a betegnek kell lennie.

Hívja fel az orvost, ha a betegség rosszabbodik, vagy ha nincs megfelelő gyógyszer.

Elsősegély

Napjainkban ennek a betegségnek a kezelése a kezdeti szakaszban van. Mivel a betegek egyénileg és a gyógyszerekből való kivonulása, a betegségek, az egyes személyek állapota külön-külön, a beteg helyzetétől függően kerül kiválasztásra.

Az asztma elsősegélynyújtása az intenzív ellátás, a szív és a tüdő munkájának meghallgatása.

És maga a terápia a drogok gyakori használata.

Ha a rohamok ritkábban fordulnak elő, a dózisokat csökkentik, és a beteget megfigyelik.

Ez is hipoallergén étrend. Az étrend általános szabálya: megszünteti azokat az élelmiszereket, amelyek súlyosbíthatják az asztma helyzetét. Ez lehet citrusfélék, tenger gyümölcsei, néhány ital színezékkel.

Az alapterápia mellett ugyanazokat a népi jogorvoslatokat használják.

Melyek a foglalkozási asztma tünetei? Olvassa el itt.

Hogyan végezzük a bronchialis asztma laboratóriumi diagnózisát? Részletek a cikkben.

Gyermekek megmentésére irányuló tevékenység algoritmusa

friss levegőt biztosítanak;
helyezze vagy adja a gyermeknek egy kényelmes, lehetőleg ülő helyzetet;
nyugodj meg, beszélj vele;
megértsék, mi okozza a támadást, azonnal megszünteti;
Ajánlott a gyermek meleg vizet vagy gyenge teát biztosítani;
majd adja meg a megfelelő gyógyszert.

A gyermekeknek nyújtott elsősegélynyújtás pillanata az, hogy önállóan nem használhatják az inhalátort, vagy pontosan tudják pontosan, hogy hol fáj.

Nagyon fontos, hogy a betegség mindig ellenőrizhető legyen, különösen gyermekeknél. A hatékony kezelés ellenőrzését szükségszerűen három-hat hónaponként kell elvégezni.

És akkor nem lesz szükség sürgős és sürgős módszerekre a terápia fokozására.

ALGORITM A LÉGTETETT LÉGTETÉSI TÁMOGATÁS TÁMOGATÁSÁHOZ.

A bronchialis asztma a krónikus allergiás gyulladáson és a hörgők hiperreaktivitásán alapuló betegség. A légzés vagy fulladás nehézségei által megnyilvánuló események.

Az asztmás roham a kilégzési zavarok, nehézségek és / vagy zihálás és a spasztikus köhögés akut epizódja.

Klinikai kép:

Könnyű támadás:

· A fizikai aktivitás és a beszélgető beszéd mentve;

· A jugularis fossa enyhe visszahúzódása a légzés során;

· Zihálás, légzési nehézség;

· Paroxiszmális száraz köhögés.

Mérsékelt roham:

· A fizikai aktivitás korlátozott, beszélgető beszéd - külön mondatokat mond;

· Kifejezett kilégzési dyspnea;

· A kiegészítő izmok és a jugularis fossa bevonása a légzés során.

Súlyos roham:

· A fizikai aktivitás élesen csökkent, kényszerhelyzet;

· Izgalom, félelem, "légzési pánik";

· Kifejezett légszomj;

· Nyilvánvaló tachycardia;

· A kiegészítő izmok és a jugularis fossa bevonása a légzés során.

Asztmás állapot:

· A fizikai aktivitás drasztikusan csökken vagy hiányzik;

· Nincs beszélt nyelv;

· Zavartság, kóma;

· Tachypnea vagy bradypnea;

· Paradoxikus toracoabdominalis légzés;

Felszerelés:

a) berendezések és eszközök: injekciós és parenterális infúziók; meleg ital; porlasztó, oxigénellátó rendszer;

b) gyógyszerek: salbutamol, berotek, bekotid, aminofillin 2,4% -10,0; prednizolon.

ALGORITM A HYPERTHERMAL SYNDROME TÁMOGATÁSI TÁMOGATÁSÁRA.

A túl magas hőtermelés és a hőátadás korlátozása miatt a hipertermikus szindróma a legmagasabb, akár 39 éves vagy annál nagyobb lázzal küzdő gyermekek mélyreható megsértése.

A hipertermia a betegség leggyakoribb tünete a gyermekeknél. Hipertermia - védő-kompenzáló reakció, melynek következtében a szervezet immunválaszát fokozzák.

Okok:

1. fertőző természet: SARS, gyermek fertőző betegségek, bélfertőzések, pyelonefritisz, akut reumás láz stb.

2. nem fertőző természet: születési trauma, hipoxia, túlmelegedés, dehidratáció, allergiás reakciók, hipervitaminózis D stb.

A hipertermia típusa.

Az emelkedés nagyságától függően a hőmérséklet a következőképpen oszlik meg:

1. alacsony minőségű - 37 - 38 С

2. mérsékelt (lázas) - 38 - 39 С

3. magas (piretikus) - 39 - 41 (piretosz - hő)

4. hiperpiretikus - 41 ° C felett

A hipertermia típusai:

§ "Rózsaszín" láz ("piros", "meleg"). Az általános állapot enyhén szenved. A bőr mérsékelten hiperemikus, meleg, nedves. A gyermek lelkesen iszik vizet. A hőtermelés egyenlő a hőátadással.

§ "Fehér" láz ("halvány", "hideg"). A gyermek lassul, lassú. A hideg, hidegrázás, a bőr bőségességének érzése, a körömlakk cianotikus árnyalata, az ajkak, a hideg végtagok. A hőtermelés meghaladja a hőátadást, mivel a perifériás edények spasmája van.

Az antipiretikus terápia javasolt:

Ø "halvány" hipertermia minden esetben;

Ø magas lázzal (39,0 0 ° fölött) - a gyermek korától függetlenül;

Ø mérsékelt lázzal (38,0 0 С) - 3 év alatti gyermekeknél;

Ø anamnikus információkkal a lázas görcsökről, vagy a szív, tüdő, központi idegrendszer együttes betegségéről.

A sürgősségi ellátás algoritmusa a hörgő asztma támadása során

A bronchialis asztma sürgősségi ellátása fontos és szükséges lépés a beteg életének megmentéséhez. A betegség kialakulása gyakran egy támadáshoz vezet, amelyet a fulladás érzése kíséri. A beteg elkezd fojtogatni, és segítség hiányában a repülési eredmény jön.

FONTOS! Nina nevelő asszony: "A pénzt mindig a bőséges lesz, ha a párna alá kerül."

Normál roham vagy asztmás állapot?

Az asztmához nyújtott elsősegélynyújtást időben kell biztosítani. Tudnia kell ennek az állapotnak a jeleit, amely lehetővé teszi, hogy pontosan és gyorsan meghatározhassa a támadás kezdetét. Szükség esetén sürgősségi ellátást kell biztosítani a következő esetekben: t

Légzés közben a betegnek zihálás van.
A betegnek ugató köhögő karaktere van. A feltétel enyhe exponálással járhat.

A köhögés kezdetén a köhögés intenzitása csökken, és az állapot visszatér a normál állapotba. Ennek eredményeként a légszomj eltűnik, és a támadás véget ér. A beteg állapotát azonban ellenőrizni kell. Javasoljuk, hogy a remisszió során látogasson el az orvoshoz.

Nyugodt maradni kell a támadás alatt. A pánik és az idegesség kegyetlen viccet játszhat, nemcsak az ellátó személyekkel, hanem a beteggel is. Az első esetben könnyedén hibázhat, és a pánik állapota könnyen átvihető a páciensre.

Gyakran előfordul, hogy sürgősségi segítséget nyújt az asztmás állapothoz. Ez az állapot a patológia súlyos formája, amely az obstruktív folyamat fejlődéséből ered. A bronchitisz vagy más gyulladásos betegség hasonló állapothoz vezet. Az állapot kezdetét a következő megnyilvánulások jellemzik:

A zihálás jelenléte.
A cianózis megjelenése.
A légszomj kialakulása.
A köhögő kutya karakter megjelenése.
A légzési elégtelenség kezdete.

Ami a támadást illeti, ez az állapot tartós vagy rövid életű, súlyos vagy enyhe lehet. A hosszú távú támadások olyan asztmás állapotra válhatnak, amely körülbelül egy napig tart. Ennek következtében a beteg légúti és szív-érrendszeri rendellenességei károsodnak.

A támadás megkezdése előtt a páciensnek olyan állapota van, amelyet a következő jellemzők jellemeznek:

A viszketés előfordulása az orrüregben.
A tüsszögés megjelenése.
Orrfolyás.
A gyengeség állapota.
A mellkasi merevség jelenléte.

Emellett emelkedik a vérnyomás, ami növeli a szív terhelését. A acidózis megnyilvánulása nő: a beteg testében a savasság szintje nő. A támadás súlyos szakaszában a vénák erősen duzzadnak a nyakban, a kamrai elégtelenség alakul ki, és kialakul a májban a torlódások.

Elsősegély-szakaszok

A bronchiás asztmás roham enyhítésére szolgáló algoritmus a következő szakaszokra oszlik:

Szükséges a páciens elkülönítése a támadást okozó tárgyaktól: füst, kisállat haj, virág, szövet.
Zárja be az ablakokat, és ha a páciens az utcán van, akkor segítsen neki mozogni a szobában.
Az áldozatot egy székre kell ülni, és meg kell próbálni megnyugtatni.
Alkalmazzon olyan gyógyszereket, amelyek a beteg rendelkezésére állnak ilyen esetekben.
Meg kell hívni a mentő brigádot. Míg a mentő úton van, ajánlott a beteg közelében maradni, és támogatni.

A támogatási algoritmust szigorú sorrendben kell végrehajtani. A beteg megfelelő ültetését követően az allergének és a támadási források kiküszöbölése után adjon meleg vizet a betegnek. Szükség van friss levegőre, amelyre az ablakokat ki kell nyitni. Kivételt képeznek azok a helyzetek, amelyekben a növények virágzásából vagy más tényezőkből eredő támadás következett be, ami a beteg egészségének és életének veszélyeztetését okozza.

Az adrenerg mimetikumok csoportjából vagy a beteg rendelkezésére álló gyógyszerkészítmények segítségével inhalációt kell végezni. Ezen alapok hiányában olyan inhalátorokat kell használnia, amelyek bronchodilatátorokkal rendelkeznek, amelyek az adagolás funkcióját jelentik.

Ez a lista a következő gyógyszereket tartalmazza:

Az elsősegélynyújtás során meg kell hívni egy mentőcsoportot. Ha az inhalátorok használatának kívánt hatása 10-15 perc elteltével hiányzik, akkor a hörgőtágító gyógyszert meg kell ismételni. Pozitív eredmény hiányában a bronchodilatátor segítségével 15 perces belégzés után megismétlődik. Ezenkívül 2,4% -os intravénás eufillint kell bevinni. Hígított 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot vagy Prednizolont alkalmazhat. A gyógyszerek bevezetése lassú. Mivel a támadás hirtelen kialakulhat, a beteg rokonai és barátai előzetesen konzultálniuk kell orvosával és koordinálniuk kell ezeknek a gyógyszereknek a dózisát.

Ha ezen intézkedések meghozatala után sem jön létre pozitív eredmény, az adrenalin-hidrokloridot szubkután injekciózzák be. 1 órán belül több injekciót kell végezni. A gyógyszerek adagolása is fontos, hogy előre konzultáljon orvosával. A pozitív változások hiánya sürgős kórházi kezelést igényel.

A bronchialis asztma esetén az elsősegélynyújtást helyesen kell megadni, amelyhez bizonyos utasításokat kell követni. A beteget ülő vagy fekvő helyzetbe kell helyezni. Ez utóbbi esetben a páciensnek nem szabad a hátán feküdnie, a testtartása megengedett. Ezenkívül fontos, hogy az áldozat fejét tartsuk, hogy megakadályozzák a megfulladást.

Meleg vizet lehet adni, de ezt a műveletet rendkívül óvatosan kell elvégezni. Tilos fizikai hatást gyakorolni a háton vagy a mellkason. Egy ilyen intézkedés alkalmas arra, hogy az élelmiszerre és az élelmiszer-részecskékre fojtott személy behatoljon a légutakba, de az asztma támadása során a sürgősségi ellátás nem biztosított.

A támadás kiküszöbölésének fontos eleme a speciális eszközök használata, amelyeket gyakran aeroszolok jelentenek. Gyakran előfordul, hogy a betegségüket ismerő betegek ilyen eszközökkel rendelkeznek velük, ami lehetővé teszi a sürgősségi ellátást időben. Szükséges az adagolóeszközöknek való megfeleléshez.

A támadás azonban hirtelen előfordulhat, és meglepetéssel veszi mind a beteg, mind a kísérőjét. Gyógyszeres kezelés hiányában a pácienst ülő vagy fekvő helyzetbe kell helyezni, és nyugtatni. Fontos, hogy önállóan vagy egy harmadik félen keresztül hívjon egy mentőbrigádot.

Beteg ellenőrző lista

Az a személy, aki a legjobban tudja a beteg állapotát, maga a beteg. Annak érdekében, hogy a következő támadás ne okozzon sok nehézséget, és ne okozzon halálos kimenetelet, a betegnek mindig rendelkeznie kell vele egy bizonyos gyógyszerek és eszközökkel az elsősegélynyújtáshoz. Sokkal könnyebb otthon segíteni a pácienst, mivel a beteg a szokásos körülmények között van, és a gyógyszerek közel vannak. De a támadás a parkban sétálva vagy a boltba való belépéskor elkaphat.

A bronchialis asztma sürgősségi feltételei nem veszélyesek, ha a beteg előre készen áll. Javasoljuk, hogy látogasson el egy orvosra, aki ajánlásokat készít, és gyógyszerek adagolását írja elő. Az ilyen gyógyszereknek mindig közel kell lenniük, ami ismételten megmenti a beteg életét.

Ahhoz, hogy támadás esetén az elsősegély pozitív eredményhez jusson, a páciens elsősegély-készletének szükségszerűen a következő összetevőkből kell állnia:

Injekciós oldatok.
Hormonális és antihisztamin gyógyszerek.
A belégzéshez aeroszol szükséges.

Különös figyelmet fordítanak az inhalátorokra, mivel lehetővé teszik a gyógyszer gyors behatolását a beteg testébe. A közös eszközöket távtartók képviselik. Ez a modell fokozza a gyógyszerkomponens tüdőbe történő behatolásának valószínűségét. Gyakran használt speciális eszközök - porlasztók. Ezek a permetezőeszköz modern modelljei. A készülék átalakítja a gyógyszer folyékony komponensét szuszpenzió formájában, amely a legjobb permetet biztosítja. A készülékek csak otthon használhatók, ezért a bronchialis asztma sürgősségi ellátását ezen eszközök segítségével otthon végezzük. Ez a méretüknek köszönhető, mivel a méretek nem teszik lehetővé a készülék kényelmes szállítását.

Hogyan lehet segíteni a gyermeket?

A gyermekeknél a rohamok kiküszöbölésére irányuló akció algoritmus kevéssé különbözik a felnőttekkel végzett hasonló akcióktól. A különbséget a drogok dózisai képviselik, így a szülőknek előzetesen döntenie kell egy hasonló kérdésről. Konzultálnia kell egy szakemberrel és vegye fel a gyógyszert. Meg kell tanítani a gyermeket arra, hogy hogyan kell inhalátort és más eszközöket használni, mivel vészhelyzetekben a szülők vagy felnőttek nem lehetnek körülöttük. Az idő hátralévő részében a felnőtteknek mindig közel kell lenniük, ha a gyerekek rohamokat alakítanak ki.

Az asztma megnyilvánulásakor az elsősegélynyújtás a következő algoritmust alkalmazza:

Friss levegő biztosítása.
A gyermekek esetében hasonló szabály érvényes: a kis betegnek ülnie kell.
Fontos, hogy megnyugtassa a gyermeket, mivel a baba könnyen pánikba kerülhet.
Fontos a támadás okának felderítése és megszüntetése.
Meleg vizet adhat.
Adja meg a szükséges gyógyszereket az előírt adagban.

Az algoritmus műveleteket előre kell építeni. Ez felkészül egy vészhelyzetre, hiszen az izgalmas állapotban a személy visszavonhatja vagy megzavarhatja a segítségnyújtási szakaszokat. A gyógyszerek dózisa szintén szükséges ahhoz, hogy előzetesen meghatározza az orvosát. Ebben az esetben a páciens és kísérete készen áll a hirtelen támadásra, és az illetékes és pontos cselekvések hatékonyan megbirkóznak ezzel a feltétellel.

Nincs allergia!

orvosi referenciakönyv

Sürgősségi segélynyújtás bronchiás asztmában, ápolói akció algoritmus

A bronchialis asztma a légzőszervek, különösen a hörgők jellegzetes betegsége. Ebben az esetben a betegség fő tünete a fulladás. Pontosan az asztma súlyosbodása és a fojtogatás megnyilvánulása miatt szükség van a bronchialis asztma sürgősségi ellátására. Ezenkívül az asztmás állapot megnyilvánulásai sürgősen reagálnak másoktól. A bronchiás asztma válságában a legelső segítséget a hörgők lumenének kibővítésére kell irányítani. Az asztmában végzett sürgősségi intézkedések után ajánlott a gyógyszerek használata az alapvető gyógyításhoz.

A hörgő-asztma támadása egy aktívan fejlődő fulladás, amely a hörgők görcsének és a hörgő-lumen szűkülésének köszönhető. A támadás időtartama számos tényezőtől függ és 2-3 perctől 4-5 óráig terjedhet.

Az asztmás státusz a hörgő-asztma hosszantartó támadása, amelyet a korábban már hatékony gyógyszerek nem szüntetnek meg. Ennek a különleges státusznak három szakasza van, amelyek során a beteg állapota destabilizálódik, és fennáll a halál kockázat.

Az asztmás állapot, valamint a bronchialis asztma válsága sürgősségi ellátást igényel. Gyakran az egyén élete attól függ, hogy milyen gyorsan és helyesen végezték el az első sürgősségi segélyt a betegség súlyosbodásában. Mindazonáltal a mentőhöz érkezés előtt a hörgő asztma esetén bármilyen intézkedés csak rövid időre megkönnyíti a személy állapotát, és csak az orvosok képesek teljes mértékben enyhíteni a támadást.

A bronchiás asztma támadása bármikor és bármikor bekövetkezhet, így nem csak a páciensnek kell készen állnia rá, hanem az a személy is, aki a támadás idején a közelben lesz. Végül is meg kell adnia az első, az e betegség szempontjából releváns orvosi előkészítő intézkedéseket.

A hörgő asztma támadásának kezdetét a beteg arcának és kezének színváltozásai jelzik (kék színt kapnak) és a megnövekedett izzadás. A betegség támadásának fő jelei a következők:

Hangos zihálás a légzés során.
Köhögés köhögés gyenge köpetsel vagy anélkül.
Sputum, amely után a köhögés megszűnik, és javul az állapot. Ugyanakkor eltűnik a légszomj, és a támadás véget ér.

FONTOS! A norvég tudósok kimutatták, hogy az év és a születési idő egyáltalán nem befolyásolja a betegség kialakulását és kialakulását.

A válasz arra a kérdésre, hogy mikor van szükség az asztma elsősegélynyújtására, egyértelmű: a minél hamarabb, annál jobb. Végül is az egészségügyi állapot és a beteg élete a sürgős intézkedések minőségétől függ. Egy idegen számára, aki feltétlenül nem tudja, mit kell tenni az asztma súlyosbodása esetén, a legjobb, ha mentőt hívunk. Ebben az esetben érkezés előtt érdemes legalább a legkisebb erőfeszítést tenni a beteg állapotának javítására.

Az első dolog nem az, hogy pánikba kerüljön, és megpróbálja megnyugtatni a pácienst. Nyugodt állapotban könnyebb lesz a légzési folyamat szabályozására.

Az asztma támadásával kapcsolatban számos előírás létezik az orvosi ellátás előtti események biztosítására. Ezen egyszerű irányelvek betartása segít a légszomj és a fulladás enyhítésében:

Segíts a személynek, hogy megfelelő testhelyzetet kapjon. A páciensnek ülnie kell, állnia, valamire támaszkodnia, vagy az oldalán feküdnie, de semmiképpen sem fekszik a hátán. A mellékelt légzési izmok részt vesznek a leírt pozíciókban.
Jobb, ha a fejét oldalra dönti és tartsa. Tehát a beteg nem fojtogatja a flegmát.
Távolítson el minden olyan dolgot, amely zavarja az ingyenes légzést (nyakkendő, sál, vastag ékszer).
Ha lehetséges, távolítsa el azokat a anyagokat, amelyek önmagukban hörgőtámadást és súlyosbodást okozhatnak.
Lehet, hogy egy meleg vizet iszik, vagy ha lehetséges, forró fürdőt készít a végtagok számára.
Kerülje a légzőrendszerbe belépő élelmiszerekhez hasonló manipulációkat.
Az idegspazmusok stimulálására és a tüdő expanziójának előidézésére fájdalmas sokkot okozhat a könyök vagy térdízület területén.
Használjon zseb inhalálót vagy más gyógyszert a rendeltetésszerűen, figyelve az adagolást. Az aeroszolokat 20-25 percenként ismételheti meg.
Ha a támadás megkezdődött, és nincs eszköz annak gyors megkönnyítésére, akkor adja meg a páciensnek az 1-2. Pont szerinti pozíciót és kérjen sürgősségi kezelést.

FONTOS! A diagnózist ismerő betegnek mindig aeroszolt kell hordania. Végül is hozzájárul a betegség hirtelen súlyosbodásának független megszüntetéséhez.

Az első dolog, hogy a bronchialis asztma támadásának tanúja az orvosok megérkezése után kell, hogy tegyen jelentést azokról a gyógyszerekről, amelyeket a beteg a támadás során használt.

Az asztma-krízishez nyújtott orvosi segítségnek saját algoritmusa is van:

Ha a támadás nagyon nehéz, és a légzési elégtelenség gyanúja áll fenn, akkor a betegnek szisztémás hormonális szereket kell adni és kórházba kell helyezni.

Emlékeztetni kell arra, hogy a sürgősségi gyógyszerek sürgősen megszüntetik a súlyosbodást, de nem gyógyítják meg a betegséget. Ezért a páciensnek egy tapasztalt szakemberrel kell kapcsolatba lépnie az alapterápia helyes lefolyása érdekében. Végül is, ha nem használ gyógyszert az alapvető gyógyításhoz, akkor a súlyos állapotok kialakulásának kockázata különleges státusszal nő.