amoxicillin

Tabletta, fehér vagy szinte fehér, ovális, bikonvex.

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, kroszpovidon, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, talkum, mikrokristályos cellulóz.

A filmhéj összetétele: hipromellóz, etil-cellulóz, dietil-ftalát, makrogol 6000, titán-dioxid.

15 db. - sötét üveg palackok (1) - karton csomagolás.
20 db. - sötét üveg palackok (1) - karton csomagolás.
21 darab - sötét üveg palackok (1) - karton csomagolás.

Tabletta, fehér vagy szinte fehér, ovális, bikonvex.

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, kroszpovidon, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, talkum, mikrokristályos cellulóz.

A filmhéj összetétele: hipromellóz, etil-cellulóz, dietil-ftalát, makrogol 6000, titán-dioxid.

5 darab - hólyagok (2) - karton csomagolás.
5 darab - hólyagok (3) - karton csomagolás.
7 darab - hólyagok (2) - karton csomagolás.
15 db. - palackok (1) - karton csomagolás.

Tabletták, fehér vagy majdnem fehér, hosszúkás, bikonvex bevonattal, egyik oldalán "AMC" felirattal, bevágással és "875" és "125" felirattal.

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, kroszpovidon, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, talkum, mikrokristályos cellulóz.

A filmhéj összetétele: hipromellóz, etil-cellulóz, povidon, trietil-citrát, titán-dioxid, talkum.

5 darab - hólyagok (2) - karton csomagolás.
7 darab - hólyagok (2) - karton csomagolás.

Széles spektrumú antibiotikum; félszintetikus penicillin-amoxicillint és β-laktamáz inhibitor clavulánsavat tartalmaz. A klavulánsav stabil inaktivált komplexet biztosít ezen enzimekkel, és biztosítja az amoxicillin rezisztenciáját a mikroorganizmusok által termelt β-laktamáz hatására.

A béta-laktám antibiotikumokhoz hasonló szerkezetű klavulánsav gyenge belső antibakteriális aktivitással rendelkezik.

Az Amoxiclav széles körű antibakteriális hatású. Aktív az amoxicillin-érzékeny törzsek ellen, beleértve a β-laktamáz termelő törzseket is Aerob Gram-pozitív baktériumok :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (meticillin-eltekintve rezisztens törzsek), Staphylococcus epidermidis (meticillin-eltekintve rezisztens törzsek), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerob gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; gram-pozitív anaerobok: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gram-negatív anaerobok: Bacteroides spp.

Az amoxicillin és a klavulánsav fő farmakokinetikai paraméterei hasonlóak.

Miután a gyógyszert mindkét komponensbe bevittük, jól felszívódnak a gyomor-bél traktusból, az étkezés nem befolyásolja az abszorpció mértékét. C_max a vérplazmában, 1 órával a gyógyszer bevétele után érik el, és az amoxicillin 3-12 μg / ml koncentrációját (a dózistól függően) kb. 2 μg / ml klavulánsavra állítják fel.

Mindkét komponenst a testnedvekben és szövetekben (tüdő, középfül, pleurális és peritoneális folyadékok, méh, petefészek) jó eloszlási térfogat jellemzi. Az amoxicillin is behatol a szinoviális folyadékba, a májba, a prosztata mirigyébe, a palatina mandulákba, az izomszövetbe, az epehólyagba, a szinuszok titkába, a nyálba, a hörgő kiválasztásába.

Az amoxicillin és a klavulánsav nem jut át ​​a BBB-n keresztül nem gyulladásos agyi hüvelyekben.

A hatóanyagok behatolnak a placenta barrierbe, és nyomokban koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe. A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke alacsony.

Az amoxicillin részlegesen metabolizálódik, a klavulánsav nyilvánvalóan intenzív anyagcseréje van.

Az amoxicillin a vesék által kiválasztva szinte változatlan a tubuláris szekréció és a glomeruláris szűrés révén. A klavulánsav glomeruláris szűréssel választódik ki, részben metabolitok formájában. A kis mennyiségek a belekben és a tüdőben válnak ki. T_1/2 Az amoxicillin és a klavulánsav 1-1,5 óra.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Súlyos veseelégtelenségben T_1/2 az amoxicillin esetében 7,5 órára nő, míg a klavulánsav esetében 4,5 óra. Mindkét komponenst hemodialízissel és kisebb mennyiségű peritoneális dialízissel távolítják el.

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:

- a felső légutak és a felső légutak fertőzései (beleértve az akut és krónikus sinusitist, akut és krónikus középfülgyulladást, garat-tályogot, mandulagyulladást, garatgyulladást);

- az alsó légutak fertőzései (beleértve az akut bronchitist bakteriális szuperinfekcióval, krónikus hörghurut, tüdőgyulladás);

- húgyúti fertőzések;

- a bőr és a lágy szövetek fertőzése, beleértve az emberek és állatok harapásait is;

- csont- és kötőszöveti fertőzések;

- az epeutak fertőzései (kolecisztitis, cholangitis);

- az amoxicillin / klavulánsav bevétele által okozott kolesztatikus sárgaság vagy kóros májfunkció jelzése;

- túlérzékenység a penicillin csoport, a cefalosporinok és más béta-laktám antibiotikumok (történelemben) antibiotikumokkal szemben;

- túlérzékenység amoxicillinnel vagy klavulánsavval szemben.

Óvatosan, a gyógyszert felírják pseudomembranosus colitisben szenvedő betegeknek, májelégtelenséggel, súlyos vesekárosodással, valamint a szoptatás ideje alatt.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek (vagy testtömegük> 40 kg) enyhe vagy mérsékelt fertőzés esetén 1 fül. (250 mg + 125 mg) 8 óránként vagy 1 fülön. (500 mg + 125 mg) 12 óránként, súlyos fertőzés és légúti fertőzés esetén - 1 fül. (500 mg + 125 mg) 8 óránként vagy 1 fülön. (875 mg + 125 mg) 12 óránként.

A tabletta tabletta formájában nem adható 12 évesnél fiatalabb (testtömegű) gyermekeknek <40 кг).
A klavulánsav (napi káliumsó formájában) maximális napi adagja 600 mg felnőtteknek és 10 mg / testtömeg kg gyermekeknek. Az amoxicillin maximális napi adagja 6 g felnőtteknek és 45 mg / ttkg gyermekeknek.

A kezelés 5-14 nap. A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A kezelést 14 napnál hosszabb ideig nem szabad újbóli orvosi vizsgálat nélkül folytatni.

Odontogén fertőzések esetén 1 tablettát írnak elő. (250 mg + 125 mg) 8 óránként vagy 1 fülön. (500 mg + 125 mg) 12 óránként 5 napig.

Mérsékelt veseelégtelenség (CC 10-30 ml / perc) esetén 1 fül. (500 mg + 125 mg) 12 óránként, súlyos veseelégtelenségben (CC <10 мл/мин)- по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Az emésztőrendszer részéről: lehetséges étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés; ritkán - hasi fájdalom, májenzimek (ALT, AST) átmeneti növekedése, kóros májfunkció; ritka esetekben - kolesztatikus sárgaság, hepatitis, pszeudomembranosus colitis.

Allergiás reakciók: erythemás bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés; ritkán - multiformus erythema exudatív, angioödéma, anafilaxiás sokk, allergiás vaszkulitisz; ritka esetekben - exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, akut generalizált exantmatikus pustus.

A vérrendszer részéről: ritkán - reverzibilis leukopenia (beleértve a neutropeniát), thrombocytopenia; nagyon ritkán - hemolitikus anaemia, a protrombin idő reverzibilis növekedése (ha az antikoagulánsokkal együtt alkalmazzák), eozinofília, pancytopenia.

Az idegrendszer: szédülés, fejfájás; nagyon ritkán - görcsrohamok (károsodott vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer nagy adagokban történő bevétele esetén), hiperaktivitás, szorongás, álmatlanság.

A húgyúti rendszerből: nagyon ritkán - interstitialis nefritisz, kristályuria.

Egyéb: ritkán - a szuperinfekció kialakulása (beleértve a kandidozist is).

A legtöbb esetben enyhe és átmeneti mellékhatások.

Nincsenek beszámolók a gyógyszer túladagolásából adódó halálos vagy életveszélyes mellékhatásokról.

Tünetek: hasi fájdalom, hasmenés, hányás; ez is lehetséges szorongás, álmatlanság, szédülés; egyes esetekben - rohamok.

Kezelés: a gyógyszer közelmúltban történő beadása (kevesebb, mint 4 óra) esetén gyomormosást kell végezni, és aktiválni kell az aktív szenet a gyógyszer felszívódásának csökkentése érdekében; a betegnek orvosi felügyelet alatt kell állnia, szükség esetén tüneti kezelésre. Hatékony hemodialízis.

Amoxiclav egyidejű alkalmazása antacidokkal, glükózamindal, hashajtókkal, aminoglikozidokkal, az abszorpció lassul, aszkorbinsavval nő.

A diuretikumok, az allopurinol, a fenil-butazon, a nem szteroid gyulladásgátlók és más, a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik az amoxicillin koncentrációját (a klavulánsavat főleg glomeruláris szűréssel nyerik).

Amoxiclav és antikoagulánsok egyidejű alkalmazásával a protrombin idő növekedése figyelhető meg. Ezért ezt a kombinációt óvatosan nevezik ki.

Egyidejű alkalmazás esetén az Amoxiclav fokozza a metotrexát toxicitását.

Az Amoxiclav és az allopurinol egyidejű alkalmazása növeli az exanthema kialakulásának kockázatát.

Az Amoxiclav és a diszulfiram egyidejű alkalmazását kerülni kell.

Az amoxicillin és a rifampicin kombinációja antagonista (az antibakteriális hatás kölcsönösen gyengül).

Az Amoxiclav nem alkalmazható egyidejűleg bakteriosztatikus antibiotikumokkal (makrolidokkal, tetraciklinekkel), szulfonamidokkal, mivel az Amoxiclav hatásossága esetleg csökkenhet.

A probenecid csökkenti az amoxicillin kiválasztását, növelve a szérumkoncentrációt.

Az Amoxiclav egyidejű alkalmazása csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Tekintettel arra, hogy nagyszámú fertőző mononukleózist és limfocitás leukémiát szenvedő beteg, aki ampicillint kap, eritematikus kiütés jelentkezett, ezeknél a betegeknél nem ajánlott az ampicillin antibiotikumok alkalmazása.

A kezelés során a vér, a máj és a vesék funkcióját kell ellenőrizni.

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél az adagolási rend megfelelő korrekcióját vagy az adagolás közötti időintervallum növelését igénylik.

A gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert étkezés közben kell bevenni.

Mivel az amoxicillin és a 250 mg + 125 mg és 500 mg + 125 mg amoxicillin és klavulánsav kombinációjának tablettái ugyanolyan mennyiségű klavulánsavat tartalmaznak - 125 mg, 2 250 mg + 125 mg tabletta nem felel meg az 500 mg + 125 mg tablettának.

Amoxiclav alkalmazása esetén a húgyvérben a glükóz szintjének meghatározásakor hamis pozitív reakció lehetséges, amikor Benedict reagensét vagy a Felling oldatát alkalmazzuk (ajánlott enzimatikus reakciókat használni glükozidázzal).

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Adatok az Amoksiklava negatív hatásairól az ajánlott adagokban a gépjárművezetéshez és az ellenőrző mechanizmusokhoz.

Az amoxiclav terhesség alatt alkalmazható, ha a várható előny az anya számára meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Az amoxicillin és a klavulánsav kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Óvatosan jelölje ki a gyógyszert a májelégtelenségben szenvedő betegeknek.

A gyógyszer rendelhető.

B. lista. A gyógyszert gyermekektől távol kell tartani, száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Az Amoxiclav használatának eredményei a vesék és a húgyúti betegségekben

Az Amoxiclav népszerű antimikrobiális szer, amelyet különböző fertőző betegségekben használnak. A hatóanyag széles spektrumú és alacsony toxicitású. Azonban a gyógyszernek számos ellenjavallata van, és mellékhatásokat okozhat. Ezért az orvos beleegyezése nélkül nem szabad antibiotikumot szedni.

Latin név

A latin nyelvű gyógyszer neve, amelyet a receptformák kitöltésére használnak, Amoksiklavként van írva.

A kibocsátás és az összetétel formái

A gyógyszer nagy hatásosságát és a hatások széles körét a kompozíció tartalmazza, amely magában foglalja a félszintetikus penicillin antibiotikum amoxicillint és a béta-laktamáz inhibitor klavulánsavat. Ez a kombináció számos baktérium gyors megsemmisítését biztosítja.

A gyógyszer többféle formában áll rendelkezésre, mint például tabletták és porok (szirup és injekciós oldat készítéséhez). A hatóanyagokat különböző dózisokban tartalmazzák.

tabletta

A fehér tabletták ovális, domború alakúak, egy bélben oldódó film bevonattal vannak ellátva, különböző méretű buborékcsomagolásban. A gyógyszereket dobozban kapják.

A gyógyszeregységek különböző dózisúak. Az Amoksiklava tablettákban lévő hatóanyagok legalacsonyabb tartalma 250/125. Az ábrák az amoxicillin és a klavulánsav térfogatát jelentik milligrammban.

Az antibiotikus dózis 500/125 és 875/125 formái léteznek, és az utóbbi kiviteli alakban a gyógyszer instant szerkezetű. A hatóanyag diszpergálható formájának meghatározásához az antimikrobiális szer nevéhez hozzáadjuk a Kviktab nevet.

Por szuszpenzióhoz orális adagoláshoz

A fehér port, amelyből a szuszpenziót orális adagolásra készítjük, üvegbe helyezzük. A gyártó különböző adagokat kínál. 5 ml szuszpenzióban 125, 250 vagy 400 mg amoxicillint tartalmazhat. Ez a térfogat 31,25, 62,5 és 57 mg klavulánsav sójának felel meg.

Por oldatos injekcióhoz

Egy másik típusú Amoxiclav porból oldatot készítünk intravénás beadásra. A gyógyszert 600 és 1200 mg-os üvegpalackba helyezik. Az első kiviteli alakban 1 egység. az antibiotikum 500 mg amoxicillint és 100 mg kálium-klavulanátot tartalmaz, a második - 1 g és 0,2 g. A palackokat 5 db kartondobozba csomagoljuk.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer egy félszintetikus penicillin, amelynek aktív komponense behatol a gyulladásos fókuszba és megakadályozza a pepididoglikán szintézisét. Ez az anyag részt vesz a baktériumsejt stabilitásának fenntartásában. Az amoxicillin expozíció következtében a sejtmembrán megsemmisül, és a fertőző ágens meghal.

A gyógyszer hatásos a béta-laktamázt szekretáló baktériumok ellen, a penicillin kötő fehérjéi. A klavulánsav az Amoxiclav összetételében zavarja ezt a folyamatot. Ezért az antibiotikumot számos gram-pozitív és gram-negatív patogén aerob organizmus ellen használják, és anaerobokkal lehet használni a test legyőzéséhez.

A hatóanyagok szinte azonnal felszívódnak az emésztőrendszerből, és egyenletesen oszlanak el a belső szervek és a biológiai folyadékok szövetében. Az antibiotikum legmagasabb koncentrációit a légzőszervi és húgyúti rendszerben történő beadás után egy órán belül figyeljük meg. A hatóanyagok felezési ideje 60-90 perc.

Mielőtt elkezdené szedni az antimikrobiális szereket, meg kell vizsgálnia a kórokozó érzékenységét az aktív komponensekre.

Használati jelzések Amoxiclav

A gyógyszer a felső és az alsó légutak fertőző-gyulladásos folyamatainak, mint például a mandulagyulladás, a faringitis, a hörghurut, a tüdőgyulladás. A gyógyszer hatékony az ENT betegségekben (sinusitis, sinusitis, frontális sinusitis, akut középfülgyulladás).

amoxicillin

A kiadás formái

Amoxiclav utasítások

Amoxiclav - egy nagyon érdekes kombinált antibakteriális gyógyszer, amely amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz. Ebben az esetben érdemes beszélni minden egyes összetevőjéről. Tehát az amoxicillin, amint tudod, egy félszintetikus antibiotikum a penicillinek csoportjából. Célja a baktériumok sejtfala. Eljut hozzá ahhoz, hogy gátolja a bakteriális sejtfal fő szerkezeti komponensének - peptidoglikánnak a szintézisében részt vevő penicillin-kötő enzimeket. Az utóbbi szintézisének gátlása a bakteriális sejtfal erősségének elvesztésében nyilvánul meg, ami a mikroorganizmus teljes pusztulásához vezet. Ebben a szivárvány valóságban van egy, de komoly „de”: az amoxicillin nem sérthetetlen terminátor, és könnyen eltávolítható a béta-laktamáz hatásával, amely egy evolúciósan „fejlett” és podnatoreshie-t fejlesztett ki az antibiotikum rezisztencia baktériumok kialakulásában. Így az amoxicillin hatásspektruma a "solo" módban csak azon mikroorganizmusokra korlátozódik, amelyek nem tudják, hogyan kell előállítani a fent említett enzimeket. És itt a klavulánsav, amely morfológiai „béta-laktámitása” miatt strukturálisan kapcsolódik a penicillinekhez, az élvonalban van. Ez az anyag képes béta-laktamáz elnyomására, ezáltal megakadályozva az amoxicillin inaktiválódását és baktericid képességeinek bővítését. Ez azt jelenti, hogy azok a baktériumok, amelyek általában megmutatták neki, valamint más penicillinek és cefalosporinok, teljesen közömbösek (olvassák: fenntarthatóság) a célzott „tűz” alá tartoznak.

Önmagában a klavulánsavnak nincs terápiás előnye és nincs antibakteriális hatása.

Az Amoksiklava túlzott érzés nélkül Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Cyterterateris jediolis, Gardnerella vaginalis;

Az amoxiclav a következő dózisformákban kapható: por az intravénás adagoláshoz, por szuszpenzióhoz orális adagoláshoz és tabletták. Az "Amoxiclav Quiktab" néven diszpergálható (azaz oldható) tabletta is van. Az Amoxiclav bevételének teljes rendszere a fertőzés okozója, a betegség súlyossága és a beteg kora függvénye. Mindenesetre, figyelembe véve az e gyógyszer gyógyszertáraiból történő adagolására vonatkozó előírási eljárást, a kezelőorvos határozza meg az adagolási rendet és a kezelés időtartamát.

amoxicillin

Amoxiclav: használati utasítások és vélemények

Latin név: Amoksiklav

ATX kód: J01CR02

Hatóanyag: amoxicillin + klavulánsav (amoxicillin + klavulánsav)

Gyártó: Sandoz (Ausztria)

A leírás és a fénykép aktualizálása: 07/12/2018

A gyógyszertárak ára: 94 rubel.

Az amoxiclav egy antibiotikum kombináció.

Forma és összetétele

Az Amoxiclav a következő formában készül:

• 250 mg, 500 mg vagy 875 mg amoxicillint, 125 mg klavulánsavat és segédanyagokat tartalmazó bevont tabletták: kolloid szilícium-dioxid, kroszpovidon, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, talkum, MCC. Buborékfóliában és sötét üvegben;
• Por az orális adagolásra szánt szuszpenzióhoz, az elkészített amoxicillin és klavulánsav szuszpenzió 5 ml-ében, 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg és segédanyagok arányában: citromsav, nátrium-citrát, MCC és karmellóz-nátrium, xantángumi, kolloid szilícium-dioxid, vadcseresznye és citromíz, nátrium-szacharinát, mannit. Sötét üvegben;
• Por oldatos injekcióhoz, egy injekciós üvegben, amoxicillin és klavulánsav 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg arányban.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, amely számos gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusra hat. Ez gátolja a peptidoglikán bioszintézisét, amely a baktériumok sejtfalának szerkezetébe tartozik. A peptidoglikán termelésének csökkenése csökkenti a sejtfalak szilárdságát, ami tovább vezet a patogén mikroorganizmusok líziséhez és sejthalálához. Ugyanakkor az amoxicillin érzékeny a béta-laktamáz hatására, elpusztítva, így az antibakteriális aktivitás spektruma nem tartalmazza az enzimet szintetizáló mikroorganizmusokat.

A klavulánsav a béta-laktamáz inhibitora, amelynek szerkezete hasonló a penicillinhez. Képes inaktiválni a béta-laktamázokat, amelyek mikroorganizmusokat termelnek, amelyek bizonyítottan ellenállnak a cefalosporinoknak és a penicillineknek. A klavulánsav relatív hatékonysága a béta-laktamáz plazmiddal szemben, leggyakrabban a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját okozva. Azonban az anyag nem befolyásolja az I. típusú kromoszómális béta-laktamázt, amelyet a klavulánsav nem gátol.

Az amoxiclav klavulánsav jelenléte megakadályozhatja az amoxicillin speciális enzimek - béta-laktamázok - pusztulását és az amoxicillin antibakteriális aktivitásának spektrumát.

Klinikai in vitro vizsgálatok igazolják az alábbi mikroorganizmusok nagy érzékenységét az Amoxiclav hatására:

• gram-negatív anaerobok: a Prevotella nemzetség, a Bacteroides fragilis faj, a Bacteroides nemzetség egyéb alfaja, a Porphyromonas nemzetség faja, a Capnocytophaga nemzetség faja, a Fusobacterium nemzetség faja, a Fusobacterium nucleatum, az Eikenella corrodens;
• gram-pozitív anaerobok: a Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, Clostridium nemzetségbe tartozó fajok;
• Gram-negatív aerobok: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• a város tetején, Nocardia aszteroidák, Listeria monocytogenes;
• Egyéb: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Az alábbi mikroorganizmusokat az Amoxiclav aktív komponenseivel szembeni ellenálló képesség jellemzi:

• Gram-pozitív aerobok: Streptococcus Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium nemzetség baktériumai;
• Gram-negatív aerobok: a Shigella nemzetségbe tartozó baktériumok, az Escherichia coli, a Salmonella nemzetségbe tartozó baktériumok, a Klebsiella nemzetségbe tartozó baktériumok, a Klebsiella pneumoniae (klinikai vizsgálatok megerősítik az Amoxiclav hatóanyagainak hatékonyságát e mikroorganizmus tekintetében, a törzsek nem szintetizálják a béta-laktamázt), a Klebsiella otote istote istote istote ististe isto egyáltalán fennáll, és törzsei nem szintetizálják., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjához való természetes ellenállást az ilyen mikroorganizmusok bizonyítják:

• Gram-negatív aerobok: az Acinetobacter nemzetségbe tartozó baktériumok, a Yersinia enterocolitica, a Citrobacter freundii, a Stenotrophomonas maltophilia, az Enterobacter nemzetségbe tartozó baktériumok, a Pseudomonas nemzetség baktériumai, a Hafnia alvei, a Serratia nemzetség baktériumai, a Legionella pneumophila, a Provhenia nemzetség baktériumai, Thehuman, Paradise, Arabia, Arabia, Theodon, pneumobacteria
• mások: a Mycoplasma nemzetségbe tartozó baktériumok, a Chlamydophila psittaci, a Chlamydophila pneumoniae, a Chlamydia nemzetség baktériumai, a Coxiella burnetii.

A baktériumok érzékenysége az amoxicillin monoterápiára leggyakrabban hasonló érzékenységet jelent az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjával szemben.

farmakokinetikája

Az amoxicillin és a klavulánsav fő farmakokinetikai paraméterei sok tekintetben hasonlóak. Mindkét anyag fiziológiás pH-értékű vizes oldatokban jól oldódik, és az Amoksiklava szájon át történő beadása után gyorsan és majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A klavulánsav és az amoxicillin felszívódásának mértéke optimálisnak tekinthető az étkezés kezdetén a gyógyszer bevétele esetén.

Orális adagolás után az Amoxiclav hatóanyagainak biohasznosulása eléri a 70% -ot.

A gyógyszer különböző dózisokban történő felírásakor az amoxicillin és a klavulánsav farmakokinetikai paraméterei a következők:

• az amoxicillin napi kétszer 875 mg / 125 mg dózisban: a maximális plazmakoncentráció 11,64 ± 2,78 µg / ml, az idő elérése 1,5 óra (a tartomány 1 és 2,5 óra között van), a görbe alatti terület "koncentráció-idő" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, eliminációs felezési idő - 1,19 ± 0,21 óra; a klavulánsav esetében: a maximális plazmakoncentráció 2,18 ± 0,99 µg / ml, az idő 1,25 óra (1–2 óra), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 10,16 ± 3,04 µg × h / ml, felezési idő - 0,96 ± 0,12 óra;
• az amoxicillin napi kétszer 500 mg / 125 mg dózisban: a vérplazma maximális koncentrációja 7,19 ± 2,26 μg / ml, az idő elérése 1,5 óra (1 és 2,5 óra között van), a "koncentráció-idő" görbe alatti terület (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, a felezési idő 1,15 ± 0,2 óra; klavulánsav esetében: a maximális plazmakoncentráció 2,4 ± 0,83 µg / ml, az elérés ideje 1,5 óra (1 és 2 óra közötti), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 15,72 ± 3,86 µg × h / ml, felezési idő - 0,98 ± 0,12 óra;
• 250 mg / 125 mg dózisban naponta 3 alkalommal amoxicillin esetében: a maximális plazmakoncentráció 3,3 ± 1,12 µg / ml, az idő elérése 1,5 óra (a tartomány 1 és 2 óra között van), az alatti terület a következő: a "koncentráció-idő" görbe (AUC) - 26,7 ± 4,56 µg × h / ml, felezési idő - 1,36 ± 0,56 óra; a klavulánsav esetében: a maximális plazmakoncentráció 1,5 ± 0,7 μg / ml, az elérés ideje 1,2 óra (1 és 2 óra közötti), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 12,6 ± 3,25 µg × h / ml, a felezési idő 1,01 ± 0,11 óra.

A fenti értékek az egészséges önkénteseket érintő klinikai vizsgálatokból származnak.

Az amoxicillint és a klavulánsavat nagy mennyiségű eloszlás jellemzi különböző szövetekben, szervrendszerekben és testfolyadékokban (beleértve az izom-, csont- és zsírszöveteket, hasi szerveket, tüdőt, interstitialis, peritoneális, szinoviális és pleurális folyadékokat, köpet, epe, gennyes kisülést, vizelet és bőr).

A hatóanyagok mérsékelten kötődnek a plazmafehérjékhez: az amoxicillin mennyisége 18% és a klavulánsav a bevitt dózis 25% -a. Az eloszlási térfogat kb. 0,2 l / kg a klavulánsav és 0,3-0,4 l / kg az amoxicillin esetében. Mindkét anyag nem küzd a vér-agy gáton a meningerek gyulladása nélkül. Az amoxicillin, mint sok penicillin, behatol az anyatejbe, amely klavulánsavat tartalmaz nyomokban. Az Amoxiclav hatóanyagai behatolnak a placenta-gáton.

Az amoxicillin kezdeti dózisának körülbelül 10–25% -a kiválasztódik a vizeletben penicillinsavként, amely farmakológiai aktivitást nem mutat. A klavulánsav a szervezetben nagymértékben metabolizálódik, így 1-amino-4-hidroxi-bután-2-on és 2,5-dihidro-4- (2-hidroxi-etil) -5-oxo-1H-pirrol-3-karbonsav képződik. a gyomor-bél traktusban, a vesékben, valamint a kilégzett levegőben (szén-dioxiddá alakul) válik ki.

Az amoxicillin elsősorban vese szűréssel történik, míg a klavulánsav eliminációja mind vese-, mind extrarenális mechanizmusokkal történik. Egy egyszeri 500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg tabletta orális adag után a klavulánsav 40-65% -a és az amoxicillin 60–70% -a változatlanul kiválasztódik a vizelettel az első 6 órában.

Átlagosan az Amoxiclav hatóanyagainak felezési ideje körülbelül 1 óra, az átlagos teljes clearance kb. 25 l / óra egészséges betegeknél. A klavulánsav nagy része a lenyelés után az első 2 órában eliminálódik a szervezetből.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a klavulánsav és az amoxicillin teljes clearance-e csökken a vesefunkció csökkenésével arányosan. A klavulánsavhoz képest az amoxicillin esetében a csökkent clearance nagyobb, mivel az amoxicillin dózisának nagy része a vesén keresztül ürül ki. Veseelégtelenség esetén az Amoxiclav dózisát úgy kell megválasztani, hogy figyelembe vegyék az amoxicillin halmozódásának nem kívánatosságát a normáknak megfelelő klavulánsav stabil koncentrációjának hátterében. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az amoxicillin felezési ideje 7,5 órára emelkedik, a klavulánsav pedig 4,5 óra.

Májelégtelenségben szenvedő betegek Az Amoxiclav-t óvatosan kell előírni, és a májfunkció folyamatos monitorozása is ajánlott. Mind az amoxicillint, mind a klavulánsavat hemodialízissel távolítják el, és jelentéktelen koncentrációban peritoneális dialízissel.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére az Amoxiclav-t írják elő. A gyógyszert nőgyógyászati, odontogén fertőzések, valamint fertőzések esetén jelzik:

• ENT szervek és felső légutak, beleértve az akut és krónikus sinusitist, a középfülgyulladást, a mandulagyulladást, a garat tályogot, a faringitist;
• Összekötő és csontszövet;
• Alsó légutak, beleértve a krónikus hörghurutot, akut bronchitist bakteriális szuperinfekcióval, tüdőgyulladással;
• Húgyúti traktus;
• Bőr és lágy szövetek, beleértve az állati és emberi harapásokat;
• Epeutak.

Az Amoxiclav injekció formájában történő alkalmazása:

• A hasüreg fertőzéseivel;
• Nemi úton terjedő fertőzésekkel - gonorrhea, lágy chancre;
• A sebészeti beavatkozások utáni fertőzések kialakulásának megelőzése.

Ellenjavallatok

A penicillin antibiotikumok bevételével járó kolesztatikus sárgaság és hepatitis nem írja elő az amoxiclavot. Ezenkívül az eszköz ellenjavallt:

• Érzékenység penicillin készítményekre, klavulánsavra, amoxicillinre, Amoxiclav egyéb összetevőire;
• Fertőző mononukleózis;
• Limfocita leukémia.

Az Amoxiclav-t óvatosan írják elő, ha:

• Pszeudomembranosus colitis a történelemben;
• Májelégtelenség;
• Súlyos veseelégtelenség.

Az Amoksiklava terhes és szoptató nők használatának lehetőségét az orvoshoz kell fordulni.

Használati utasítás Amoksiklava: módszer és adagolás

Tabletták és szuszpenziós oldat orális adagoláshoz

A gyógyszer rendjét és a kezelés időtartamát a fertőzés súlyosságától, a beteg korától, a veseműködésétől és a testtömegtől függően határozzuk meg. Tablettákban és szuszpenziókban az Amoxiclav-t étkezés közben kell bevenni, ami csökkenti az emésztőrendszer mellékhatásainak kockázatát.

Az átlagos kezelés 5-14 nap. A hosszabb kezelés csak újbóli orvosi vizsgálat után lehetséges.

Az Amoxiclav tabletta ajánlott adagolási rendje a 12 év alatti gyermekeknél 40 mg / kg / nap, ami három adagra oszlik. A 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek esetében a gyógyszer felnőtt adagjai jelennek meg. 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára előnyösebb az Amoxiclav szuszpenzió alkalmazása.

Két lehetséges kezelési mód van az Amoxiclav szedésére enyhe és közepes fertőzésekkel:

• 8 óránként 1 250 + 125 mg tabletta;
• 12 óránként 1 tabletta 500 + 125 mg.

A súlyos fertőzés és a légutak fertőzéseinek hátterében tartsa 1 tabletta 500 + 125 mg 8 óránként, vagy 1 tabletta 875 + 125 mg 12 óránként.

Az odontogén fertőzések esetében 5 tablettára van szükség Amoxiclav 250 + 125 mg tabletta 8 óránként vagy 1 tabletta 500 + 125 mg 12 óránként.

Újszülöttek és gyermekek 3 hónapos korig Az Amoxiclav-t 30 mg / kg / nap dózisban szuszpendálják (amoxicillin esetében). A gyógyszert 12 óránként kell bevenni. Az adagolásnak a csomagoláshoz csatlakoztatott adagoló pipettát kell használnia.

A 3 hónaposnál idősebb gyermekek számára az Amoxiclav napi adagja:

• Enyhe és közepes súlyosságú betegség esetén - napi 20 mg / kg;
• Súlyos fertőzéses esetekben és az alsó légúti fertőzések kezelésében, középfülgyulladás, sinusitis - akár 40 mg / kg (amoxicillin) naponta.

Ne feledje, hogy a dózisok kiszámításakor nem a gyermek életkorára, hanem a testtömegére és a betegség súlyosságára kell támaszkodni.

Oldatos injekció

Az amoxiclav injekciós oldat formájában kizárólag intravénásan kerül beadásra.

3 hónaposnál fiatalabb gyermekek adagja az alábbi információk alapján számítva:

• 4 kg-nál kisebb testtömeg: az Amoxiclav-t 30 mg / kg dózisban adják be (figyelembe véve a teljes hatóanyagot) 12 óránként;
• 4 kg-nál nagyobb testtömeg: az amoxiclav adagja 30 mg / kg (figyelembe véve a teljes hatóanyagot) 8 óránként.

Azoknál a gyermekeknél, akik nem érik el a 3 hónapot, az injekciós oldatot csak lassan, 30-40 perc alatt kell beadni.

A 40 kg-ot meg nem haladó testtömegű gyermekek esetében a dózist a testtömeg figyelembevételével választják ki.

3 hónapos és 12 éves kor közötti gyermekek esetében a gyógyszer 30 mg / ttkg dózisban (minden gyógyszerre vonatkoztatva) 8 óránként és súlyos fertőzés esetén 6 óránként történik.

A diagnosztizált veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknél az amoxicillin maximális ajánlott adagja alapján dózismódosításra lehet szükség. Ha ilyen betegeknél a kreatinin-clearance meghaladja a 30 ml / perc értéket, a dózis módosítása opcionális. Más esetekben a 40 kg-ot meg nem haladó gyermekek esetében ajánlott az Amoksiklava használata az alábbi adagokban:

• CC 10–30 ml / perc: 25 mg / 5 mg / 1 kg testtömeg 12 óránként;
• QC kevesebb, mint 10 ml / perc: 25 mg / 5 mg / 1 kg testtömeg 24 óránként;
• hemodialízis: 25 mg / 5 mg / 1 kg testtömeg 24 óránként kombinálva egy 12,5 mg / 2,5 mg / kg testtömeg-kilogramm adaggal a dialízis végén (a klavulánsav és az amoxicillin koncentrációjának csökkenésével együtt). szérum).

Minden 30 mg hatóanyag 25 mg amoxicillint és 5 mg klavulánsavat tartalmaz.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek, vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegű Amoxiclav injekciót adnak be 1200 mg dózisban (1000 mg + 200 mg) 8 óránként, és akut fertőző betegség esetén - 6 óránként.

Az amoxiclavot megelőző dózisú sebészeti beavatkozásokra is előírják, ami általában 1200 mg indukciós anesztézia esetén, ha a műtét kevesebb, mint 2 óra. Hosszabb műtéti beavatkozások esetén a beteg 1200 mg-os adagot kap, legfeljebb 4-szer 1 nap alatt.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az Amoxiclav dózisának és / vagy időintervallumának a veseelégtelenség mértékétől függően az alábbi utasítások szerint kell beállítani:

• QC több mint 30 ml / perc: nincs szükség dózismódosításra;
• QC 10–30 ml / perc: az első adag 1200 mg (1000 mg + 200 mg), amely után a hatóanyagot 600 mg (500 mg + 100 mg) adagban intravénásan adják be 12 óránként;
• QC kevesebb, mint 10 ml / perc: az első adag 1200 mg (1000 mg + 200 mg), amely után a hatóanyagot intravénásan adagoljuk 600 mg (500 mg + 100 mg) adagban 24 óránként;
• anuria: a gyógyszer dózisa közötti intervallumot 48 órára vagy annál hosszabbra kell növelni.

Mivel a hemodialízis során a beadott Amoxiclav dózisának legfeljebb 85% -a távolítható el, az egyes szekciók végén a szokásos adagot kell beadni. Peritoneális dialízis esetén nincs szükség dózismódosításra.

A kezelés időtartama 5-14 nap (pontos időtartamát csak a kezelőorvos határozhatja meg). Ha a tünetek súlyossága csökken, az Amoxiclav orális formáira való áttérés javasolt a terápia folytatásaként.

Az injekciós oldat elkészítésekor az injekciós üveg tartalma 600 mg (500 mg + 100 mg) mennyiségben 10 ml injekcióhoz való vízben és 1200 mg (1000 mg + 200 mg) 20 ml injekcióhoz való vízben feloldva (ez a térfogat nem ajánlott). haladhatja meg). A hatóanyagot lassan (3-4 perc alatt) intravénásan adjuk be, és a beadást az oldat elkészítése után 20 percen belül el kell végezni.

Az amoxiclav oldatot intravénás infúzióhoz is alkalmazhatjuk. Ebben az esetben az 1200 mg (1000 mg + 200 mg) vagy 600 mg (500 mg + 100 mg) készítményt tartalmazó előkészített oldatokat további 100 ml vagy 50 ml infúziós oldatban hígítjuk. Az infúzió időtartama 30-40 perc.

A következő folyadékok használata ajánlott mennyiségben lehetővé teszi az amoxicillin szükséges koncentrációjának mentését az infúziós oldatokban. A stabilitási időszakok változóak:

• injekcióhoz való vízhez: 4 óra 25 ° C-on és 8 óra 5 ° C-on;
• nátrium-klorid és kalcium-klorid oldatai intravénás infúzióhoz: 3 óra 25 ° C-on;
• gyűrűs laktátoldat intravénás infúzióhoz: 3 óra 25 ° C-on;
• 0,9% -os nátrium-klorid-oldat intravénás infúzióhoz: 4 óra 25 ° C-on és 8 óra 5 ° C-on.

Az amoxiclav oldatot nem szabad nátrium-hidrogén-karbonát-, dextrán- vagy dextrózoldattal összekeverni. Csak átlátható megoldások alkalmazhatók. Az elkészített oldatnak tilos a fagyasztás.

Mellékhatások

Az Amoxiclav alkalmazása mellékhatások kialakulásához vezethet:

• Vérrendszer: anaemia, eozinofília, thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia;
• Emésztőrendszer: hasmenés, duzzanat, gastritis, hányinger, dyspepsia, glossitis, stomatitis, anorexia, enterokolitis, hányás;
• Idegrendszer: szorongás, nem megfelelő viselkedés, túlzott ingerlés, görcsök, zavartság, álmatlanság, hiperaktivitás, szédülés, fejfájás;
• Bőr: csalánkiütés, duzzanat, kiütés; ritkábban, exfoliatív dermatitisz, epidermális toxikus necrolysis, Stevens-Johnson szindróma, multiformus erythema;
• Húgyúti rendszer: intersticiális nefritisz, hematuria.

A szuperinfekció (beleértve a kandidozist is) kialakulása is lehetséges.

A legtöbb esetben az Amoksiklava használatával kapcsolatos mellékhatások enyhe és átmeneti jellegűek.

túladagolás

Nem állnak rendelkezésre olyan jelentések, amelyek szerint az Amoxiclav túladagolása komoly mellékhatásokat vált ki, amelyek életveszélyes vagy halált okoznak.

A túladagolás leggyakrabban olyan tüneteket mutat, mint a víz- és elektrolit-egyensúlyi rendellenességek, valamint a gyomor-bélrendszer zavarai (hányás, hasmenés, hasi fájdalom). Néha az amoxicillin bevétele kristalluria kialakulásához és későbbi veseelégtelenséghez vezethet. Vesekárosodásban szenvedő betegeknél vagy azoknál, akik nagy dózisban kapják a gyógyszert, rohamok léphetnek fel.

Amoxiclav túladagolása esetén a betegnek olyan szakember felügyelete alatt kell lennie, aki szükség esetén tüneti kezelést ír elő. Ha az Amoxiclav-t kevesebb, mint 4 órával ezelőtt vették be, ajánlott a gyomort lemosni, és az aktív felszívódást csökkenteni. A hatóanyag aktív komponensei hemodialízissel jól kiürülnek a szervezetből.

Különleges utasítások

Az Amoxiclav étkezés közben történő alkalmazása csökkenti a gyomor-bélrendszeri mellékhatások valószínűségét.

Természetesen a terápia során figyelni kell a máj, a vér és a vesék működését.

A súlyos vesekárosodás hátterében az orvosnak módosítania kell az adagolási rendet, vagy növelnie kell a gyógyszerek közötti intervallumot.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Ha a gyógyszeres kezelés során a beteg a központi idegrendszerből származó mellékhatásokat diagnosztizál (pl. Görcsök vagy szédülés), ajánlott a vezetéstől és a nagyfokú figyelmet és azonnali pszichomotoros reakciókat igénylő munkától elzárni.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Állatkísérletek során az Amoxiclav terhesség alatt történő alkalmazása és a magzat fejlődésére gyakorolt ​​hatása nem igazolt. Egy olyan vizsgálatban, amely a membránok idő előtti szakadásával foglalkozott, megállapították, hogy az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának profilaktikus alkalmazása növelheti az újszülöttben a nekrotizáló enterokolitisz kockázatát.

Terhesség és szoptatás során az Amoxiclav alkalmazása csak akkor ajánlott, ha az anya számára a kezelés előnye jelentősen meghaladja a magzat és a gyermek egészségére gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat. A klavulánsavat és az amoxicillint kis koncentrációban az anyatejben határozzuk meg. Azoknál a csecsemőknél, akik szoptattak, hasmenés, szenzibilizáció és szájnyálkahártya kandidózis alakulhat ki, ezért szükség esetén a szoptatás leállításához ajánlott a gyógyszerrel való kezelés.

Károsodott vesefunkció esetén

A mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegek (CC 10 és 30 ml / perc között) 12 óránként javasolják az Amoxiclav 1 tablettát (500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg dózis, a betegség súlyosságától függően), és súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) - 1 tabletta (500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg dózis a betegség súlyosságától függően) 24 óránként.

Az intravénás alkalmazásra szolgáló oldat első adagja 10-30 ml / perc CC-vel 1000 mg / 200 mg, majd 500 mg / 100 mg 12 óránként. Ha a QA kevesebb, mint 10 ml / perc, az intravénás beadásra szánt oldat első adagja 1000 mg / 200 mg, majd - 500 mg / 100 mg 24 óránként.

Anuria esetén az Amoxiclav adagjainak időtartama 48 órára vagy annál hosszabb.

Rendellenes májfunkcióval

Az Amoxiclav-t szedő károsodott májműködésű betegek körültekintően alkalmazhatók. A terápia során a májfunkció rendszeres ellenőrzése szükséges.

Használjon öregkorban

Az idős betegeknek nem kell beállítani az adagolási rendet.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az aszkorbinsav és az Amoxiclav együttese fokozza a hatóanyagok felszívódását, miközben az aminoglikozidokat, antacidákat, hashajtókat és glükózaminot csökkenti. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), diuretikumok, fenilbutazon, allopurinol és más, a tubuláris szekréciót blokkoló szerek (probenecid) alkalmazása növeli az amoxicillin szintjét a szervezetben (a klavulánsav eltávolítását főként glomeruláris szűréssel végezzük). Az Amoxiclav és a probenecid kombinációja az amoxicillin koncentrációjának, de nem klavulánsavval szembeni tartósságának növekedéséhez vezethet, ezért a gyógyszerek egyidejű alkalmazása tilos.

Az amoxicillin, a klavulánsav és a metotrexát kombinációja fokozza a metotrexát toxikus tulajdonságait. A gyógyszer alkalmazása az allopurinollal együtt allergiás bőrreakciók kialakulásához vezethet. Nem javasolt az Amoxiclavot diszulfirammal együtt felírni.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja csökkenti a gyógyszerek hatékonyságát, amelynek metabolizmusa para-aminobenzoesav képződéséhez vezet, és etinil-ösztradiollal együtt növelve az "áttörés" vérzés kockázatát.

Az irodalomban izolált jelentések vannak a nemzetközi normalizált arány (INR) emelkedéséről az amoxicillin és a varfarin vagy az acenocumarol szedése során. Ha az Amoksiklava és az antikoagulánsok kombinációjára van szüksége, az INR vagy a protrombin idő rendszeres ellenőrzése ajánlott, ha a gyógyszert abbahagyja vagy kezdi el, mivel szükség lehet a szájon át alkalmazott antikoagulánsok adagjának módosítására.

Az amoxicillin / klavulánsav rifampicinnel történő együttes alkalmazása az antibakteriális hatás kölcsönös gyengüléséhez vezethet. Az amoxiclav nem ajánlott még egyszer a bakteriosztatikus antibiotikumokkal (tetraciklinek, makrolidok) és szulfonamidokkal kombinálva az amoxicillin / klavulánsav hatékonyságának valószínű csökkenése miatt.

A gyógyszer az orális fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenéséhez vezet. A mikofenolát-mofetilt szedő betegeknél az Amoxiclav-kezelés megkezdése után a szervezet aktív metabolitjának, a mikofenolsavnak a csökkenését figyelték meg, mielőtt a következő adagot kb. A koncentráció változása nem tükrözi pontosan a metabolit expozíciójának általános változásait.

analógok

Az Amoxiclav analógjai:

• A hatóanyagon - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
• A hatásmechanizmus szerint - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

A tárolás feltételei

A tabletták és az oldat eltarthatósága - 2 év. Tárolja száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

A kész szuszpenzió eltarthatósága - 7 nap. A kész szuszpenziót 2-8 ° C hőmérsékleten tároljuk.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Amoxiclav vélemények

A legtöbb esetben az orvosok és a betegek pozitív visszajelzést adnak az Amoxiclav-ról. Megállapítják e antibakteriális szer hatékonyságát a légutak betegségeinek kezelésében, és nemcsak felnőttek, hanem a gyermekek is terápiásan járhatnak. Jelentések állnak rendelkezésre a genitális traktus fertőző betegségeinek, a középfülgyulladásnak és az antritisnek az Amoxiclav által végzett kezeléséről. Felnőtt betegeknél a gyógyszert általában 875 mg / 125 mg-os adagban írják fel, és a megfelelő adag kiválasztásával a betegség kellemetlen tünetei elég gyorsan megszűnnek. Azonban a betegek azt állítják, hogy egy antibiotikummal végzett kezelés után érdemes olyan gyógyszereket bevenni, amelyek felelősek a bél mikroflóra normalizálásáért.

A szülők pozitívan beszélnek az Amoxiclav felfüggesztésről, amelyet a gyerekek kellemes ízük és könnyű használatuk miatt szeretnek.

Az Amoxiclav ára gyógyszertárakban

Az Amoxiclav hozzávetőlegesen 875 mg / 125 mg dózisú tabletta formájában 401–436 rubel (14 darab van a csomagban), 500 mg / 125 mg adagban 330–399 rubel (15 darab a csomagban) és 250 mg / 125 mg - 170‒241 rubel (a csomagban 15 db). Az orális adagolásra szánt szuszpenziók előállítására szolgáló por 400 mg / 57 mg dózisban megvásárolható kb.. Az 1000 mg / 200 mg dózisú injekciós oldat előállítására szolgáló por körülbelül 675-862 rubelt, 500 mg / 100 mg - 465-490 rubelt (5 palackban).

Amoxiclav influenza

Az amoxiclav egy hatékony antibakteriális gyógyszer, amely széles terápiás hatásspektrummal rendelkezik, és elnyomhatja a patogén baktériumok aktivitását. Arról, hogy az Amoxiclav-ot influenzával lehet-e inni, és mikor kell pontosan megtenni, és ez a cikk megmondja.

Gyógyszer leírása

Mielőtt megfontolná, hogy az Amoxiclav-ot influenzával lehet-e inni, fontos megérteni, hogy milyen hatással van ez a gyógyszer. Ugyanakkor azonnal meg kell mondanom, hogy ez az antibiotikum csak azokra a mikroorganizmusokra lehet hatásos, amelyek érzékenyek rá. Az összes többi baktériumnak nem lesz szuppresszív hatása, ezért nem szünteti meg a betegség forrását.

Ezért az Amoxiclav influenza és hideg kezelésének megkezdése előtt nagyon fontos elemezni a baktériumok érzékenységét a hatóanyaggal szemben.

Sokan csodálkoznak, hogy az Amoxiclav segít-e az influenzában, mivel - ahogyan a legtöbb beteg tévesen gondolja - az antibiotikumok a leggyorsabban megszüntetik a közönséget. Valójában ez a vélemény mélyen hibás, mert az influenza mindig provokálja a vírust, és ezért gyógyítani kell egy vírusellenes gyógyszert.

Amoksiklava esetében ez egy teljesen más terápiás irányú antibiotikum. Ezzel csak olyan bakteriális szövődményeket lehet kiküszöbölni, amelyek néha a hideg hátterében alakulnak ki.

Az Amoxiclav influenzával tehát csak akkor lesz hasznos, ha egy személynek aerob és anaerob baktériuma van különböző osztályokból, amelyek aktívan reprodukálódnak ebben a patológiában.

Gyermekek hozzárendelésének jellemzői

Amoxiclav gyermekekkel szembeni influenzával, mint bármely más antibiotikum, nagyon nem kívánatos. Csak akkor lehet utolsó gyermekként hozzárendelni egy gyermekhez, ha a hagyományos vírusellenes és tüneti terápia nem tudta megállítani a szövődmények kialakulását.

Különösen veszélyes az antibiotikumok adása olyan csecsemőknek, akiknek az immunrendszere még nem alakult ki teljesen, és az ilyen gyógyszerrel történő kezelés nagyban aláássa a gyermek további egészségét.

Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb antibakteriális szerhez hasonlóan az Amoxiclav ellenjavallt 5 év alatti gyermekek számára, ezért az ilyen csecsemőket szükség esetén biztonságosabb gyógyszer-analógokkal kell kezelni.

Mikor használhatom a gyógyszert

Az influenza elleni amoxiclavet mindig célzott orvos írja elő. Ebben az esetben az orvosnak figyelembe kell vennie a betegség, az életkor, a súly és a patológiás tünetek elhanyagolását. A gyógyszerrel való öngyógyítás rendkívül veszélyes lehet az egészségre (különösen a gyermekek, a terhes nők és a krónikus betegségekben szenvedők).

Eddig ez a gyógyszer megbízhatóan bizonyította magát a leghatékonyabb és leghatékonyabb gyógyszerek egyikének a megfázás és az influenza mindenféle szövődményének gyors eltávolítására.

Az orvostudományban egy ilyen gyógyszert aktívan használnak az ún. Vegyes fertőzési források elnyomására, vagyis azokra, amelyek ismét felléptek (a már folyó hideg hátterében).

Ilyen esetekben az Amoxiclav-t felírhatjuk az influenzára (a betegek értékelését az alábbiakban ismertetjük):

1. Tüdőgyulladás, amely a régóta áramló (nem teljesen gyógyult) influenza hátterében jelent meg. Mivel a tüdőgyulladás forrása mindig pneumococcus, ennek az antibiotikumnak a felírása ebben az esetben több mint indokolt. Vegyük legalább tíz nap.
2. Az osteomyelitis előfordulása, amely az influenza komplikációjaként jelent meg.
3. A mandulagyulladás és a középfülgyulladás púpos formája, melyet fokozott testhőmérséklet kísér.
4. Az orrszinusz gyulladása és a gennyes szinuszgyulladás az egyik leggyakoribb oka az antibiotikum felírásának. Ezen túlmenően ebben az állapotban az ilyen gyógyszerek szedése mellett a beteg kötelező eljárási kezelést alkalmaz, amely az orrjáratok napi mosását jelenti.
5. Akut vagy krónikus sinusitis.
6. Az urogenitális és vesefunkciós rendszerek fertőző károsodása a vírus hidegének hátterében.
7. Piszkos orrfolyás.
8. Laryngitis gyermekeknél.

A klinikai indikátorok tekintetében is meg lehet érteni, hogy a beteg antibiotikumot ír elő. Például, ha a torokból és az orrból származó szennyeződések feltárják a fertőző anyagot, akkor az ESR vagy a fehérvérsejtek megnövekednek a vérvizsgálatokban, ami viszont aktív gyulladásos folyamatot jelez a szervezetben.

Ezen túlmenően a következő, a hideg szövődmények jellemző jelei vannak, amelyek alapján a beteg meg tudja érteni, hogy antibiotikumot ír elő:

1. Amikor a genny a garatból, a fülből vagy az orrból jelenik meg.
2. A púpos lepedék megjelenése a mirigyeken és a magas hőmérsékleten, ami néhány napon belül nem csökken.
3. A vizeletrendszer és a vesék legyőzésével egy személynek zavaros vizelete lehet, a vér megjelenése és a rablás benne.
4. Általános súlyos egészségromlás, fejfájás és az emberi nyirokcsomók növekedése.
5. Sinus fájdalom és szagvesztés.

Recepció és mellékhatások

Az amoxiclav, melynek dózisa az influenza egyénileg a kezelőorvos által választott, átlagosan 7-10 napon belül történik. Elhanyagoltabb állapotban a beteg két hetes terápiát igényelhet.

Az Amoxiclav tablettát rágás és sok víz ivása nélkül kell bevenni.

A 6-12 év közötti gyermekek esetében a standard adag 40 mg naponta háromszor.

A felnőtteknek nyolc óránként egy tablettát kell bevennie.

Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagot felére kell csökkenteni.

Ami a mellékhatásokat illeti, a gyógyszert általában a betegek elég jól tolerálják, és ritkán okoznak nemkívánatos állapotromlást.

Ennek ellenére a gyógyszer kezelése során a következő mellékhatásokat fejlesztheti ki:

1. Hányinger és hányás.

2. Hasi fájdalom és az emésztés romlása.

5. Fejfájás.

6. Alvási zavar.

A kezelés jellemzői

Annak érdekében, hogy az Amoxiclav kezelés sikeres legyen, és a gyógyszer a fertőzés elnyomását segítse, tisztában kell lennie az alkalmazásának alábbi jellemzőivel:

1. Ez a gyógyszer, mint sok más antibiotikum is, komoly meghibásodást okozhat a páciens mikroflórájában, így a terápia során a páciensnek gyógyszert kell szednie az emésztőrendszer normalizálására és támogatására. Ehhez a legjobb a bifidobaktériumok alkalmazása (Hilak Forte, Linex, Bifidum, stb.). Az is hasznos, hogy javítsuk a bél munkáját, hogy gazdagítsuk a diétát erjesztett tejtermékekkel.

1. A gyógyszer képes csökkenteni az emberi immunrendszert, ezért annak támogatásához ajánlott vitamin-komplexeket is szedni.
2. Annak érdekében, hogy az állapota ne romoljon, fontos, hogy csak az orvos által előírt gyógyszer adagját vegye be. Lehetetlen önállóan változtatni vagy növelni. Fontos az is, hogy a gyógyszert egyidejűleg inni kell, hogy a hatóanyagnak nincs ideje a szervezetből való eltávolításra.
3. Tilos az Amoxiclav-kezelés során más gyógyszert hozzáadni, mivel ez negatív reakciókat okozhat.
4. Több adag beadása után az Amoxiclav jelentősen ronthatja a beteg állapotát, de fontos, hogy a gyógyszer teljes lefolyását inni, hogy teljesen elnyomja a fertőzés aktivitását. Ellenkező esetben a betegség krónikus lehet.
5. Az állapot első romlásakor a betegnek azonnal jelentenie kell azt a kezelőorvosnak.
6. Az Amoxiclav-kezelést a felnőttek és a gyermekek elhanyagolt állapotában egy kórházban kell végezni, ahol az orvos gondoskodik a betegség lefolyásáról.

Vélemények

Annak érdekében, hogy jobban megértsük az antibiotikum megfázásainak általános hatékonyságát, visszajelzést adunk azokról a betegekről, akik már megpróbálták magukat:

• Mikhail „Az orvos által előírt orvosi rendelvény alapján az Amoxiclavot kezeli a kezeletlen influenza után kialakult gennyes otitis kezelésére. Az állapotomat rendkívül nehéznek tartották, mert a fertőzés gyorsan fejlődött és egyre inkább befolyásolta a hallókészüléket. Szerencsére két hetes ilyen antibiotikum bevétele után sikerült leküzdeni a középfülgyulladást és normalizálnom az állapotomat. Semmilyen más segédanyag sem segített nekem.
• Anna „Amoxiclav adta a gyermeknek a sinusitis kialakulása során hosszan tartó influenza után. Régóta ismertem egy ilyen antibiotikum jó hatásáról, de sokáig kétlem, hogy a gyermekem hogyan szenvedne. Szerencsére a gyógyszer nem okozott erős mellékhatásokat. Az egyetlen dolog, ami romlott, a baba emésztése, de idővel javult.
• Daria „Saw Amoxiclav a gennyes mandulagyulladás kezelésére, melyet nagyon magas hőmérséklet kísérett. Ezt megelőzően hagyományos mucolitikus gyógyszerekkel és torokfájdalmakkal kezelték. Sajnos ezek a gyógyszerek egyáltalán nem segítettek nekem. Csak Amoxiclav bevétele után kezdtem jobban érezni magam. Két hétig tartott, hogy teljesen helyreálljon.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az Amoxiclav hatásos gyógyszernek tekinthető, csak a kezelőorvos által előírt módon vehető igénybe.

Az önkezelés gyakorlata itt nem lesz megfelelő, mert ebben az esetben egy személy az antibiotikumot rosszul adagolhatja, vagy ellenjavallattal iszik, ami természetesen nem javítja az állapotát.