A pyelonefritisz súlyosbodását mindig remissziós időszakok váltják fel. A pyelonefritisz a fertőző etiológia vese betegsége, amely gyulladásos folyamatot kísér, és akut vagy krónikus lehet.
Általános információk
A vesebetegség nagyszámú embert érint. Körülbelül minden harmadik ember érezte a vesebetegség tüneteit. Ennek a patológiának a fiatal korában a reproduktív korú nők érzékenyebbek, és idősebb korban, ellenkezőleg, a férfiak. A nők előfordulásának előfeltétele a húgyúti rendszer szerkezeti jellemzője, amely miatt hajlamosabbak a patogén baktériumok behatolására és elterjedésére a húgyúti szervekben. A pirelonefritisz gyakran a legfeljebb 3 éves gyermekeket érinti. A fiatalok körében több lány található.
A pyelonefritisz súlyosbodása azonnali kezelést igényel, mivel a vesék nagyon fontos szerepet játszanak az emberi szervezetben. A megfelelő diagnózis és a megfelelő kezelés segíthet megbirkózni ezzel a veszélyes betegséggel. Kezelés nélkül a veseelégtelenség alakulhat ki, ami végzetes lehet, ha a szerv meghibásodik.
A pyelonefritisz elsődleges és másodlagos, akut és krónikus, egyoldalú és kétoldalú.
A pyelonefritisz típusai
Az elsődleges fajtát a fertőzés a véren keresztül történő behatolása jellemzi, a másodlagos pedig a húgyúti rendszer rendellenességeihez kapcsolódik. Az olyan patológiák, mint a daganatok, a kövek és a húgyutak szűkítése, a vizelet stagnálásához vezetnek. A betegség krónikus lesz a szezonális súlyosbodásokkal. Gyakran megfázás esetén fertőzések jelentkeznek.
A fertőzés és a betegség formái:
- A fertőzés terjed a véráramban - ebben az esetben a betegség akut.
- A fertőzés a vesékbe kerül a vizeletrendszeren keresztül - ebben az esetben a betegség krónikus.
Az akut pyelonefritisz gyakrabban egyoldalú, változó intenzitású. A gyógyulás vége lehet, a krónikus vagy halálos lehet. A betegség időtartama legfeljebb három hónap.
A krónikus pyelonefritisz lassú, periodikus exacerbációval, szklerózishoz és a vesék deformitásához, magas vérnyomáshoz és krónikus veseelégtelenséghez vezet.
A betegség súlyosbodásának veszélye az új vese szövetek bevonása a gyulladásos folyamatba. Ez utóbbi meghal, és hegekkel helyettesíthető, és ez hátrányosan befolyásolja a vesék munkáját. A krónikus patológia lefolyásának időtartama több mint három hónapig tart.
A betegség ravaszsága a tünetmentes fejlődés képességében rejlik. A vesék szövetében megfordíthatatlan folyamatok zajlanak, aminek következtében a szerv megszűnik.
Az akut pyelonefritisz tünetei
Az akut pyelonefritisz támadása váratlanul fordul elő, a szervezet mérgezése a véráramban bekövetkező fertőzés következtében alakul ki.
Ha a pyelonefritisz súlyosbodik, a tünetek a következők:
- Fájdalmas érzés a vizelet közben.
- Az érintett szerv fájdalma éles és növekvő jellegű.
- A hőmérséklet elérheti a 40 ° C-ot.
- Súlyos hidegrázás és izzadás.
- Veszteség az ízületekben.
- Hányinger és hányás.
- Fejfájás.
- Bontás.
- A vizelet elszíneződése.
diagnosztika
Az elsődleges fontosságú diagnózis a vér és a vizelet elemzése. Urológiai és röntgenvizsgálat, radioizotóp vizsgálat, ultrahang, számítógépes tomográfia és echográfia történik.
A vizeletvizsgálat eredményeképpen figyelembe kell venni, hogy az elsődleges pyelonefritisz során a folyadék nem változhat.
Akut és gennyes betegségekben a fehérjék, a palackok, az eritrociták a vizeletben jelen lehetnek toxikus anyagokkal való érintkezés következtében. A megnagyobbodott leukocituria nem okozhat vesekárosodást, hanem a hólyag vagy a nemi szervek gyulladása. A leucoceturia szintén hiányzik a betegség kezdetének első napjaiban.
A fokozott katabolizmus és a tüdőn és a bőrön keresztül történő folyadékveszteség miatt az oliguria és a vizelet általános relatív sűrűsége változik. A proteinuria kisebb. A legtöbb beteg mikrohematuria kimutatható. Ez utóbbi a vesebetegek következménye. A bakteriuriát folyamatosan diagnosztizálják. A mikroflóra és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározásához bakteriológiai vizsgálatot kell végezni. Ha ebben az esetben a baktériumok magas szintjét nem határozzák meg, akkor a felső húgyutak átjárhatóságára kell figyelni.
Egy megbízható módszer a vér leukocitózisra vonatkozó összehasonlító elemzése. Megszámoljuk a leukociták számát a kéz ujjából vett vérben, a jobb és bal oldalon a derékrész bőrén. Ez meghatározza, hogy melyik vesét érinti.
A kromocytoszkópia lehetővé teszi a zavaros folyadék uréterből történő felszabadulását és az indigokarmin késleltetett eliminálását.
Egy értékes vizsgálati módszer a röntgen. A röntgenvizsgálat egyértelműen negatív változásokat mutat a vesék méretében. Az urogramon az érintett húgyutak árnyéka enyhe vagy hiányzik. A vesék funkcionális és morfológiai állapotának tisztázására izotóp röntgen és szkennelés kerül alkalmazásra.
Az ultrahang segíti a vesék növekedését, mozgásuk korlátozását a légzés során. Az ellentmondásos diagnosztikai helyzetekben számítógépes tomográfiát használnak. Az akut pyelonefritisz diagnózisa csak átfogó vizsgálat alapján történik.
A krónikus pyelonefritisz tünetei
A krónikus pyelonefritist gyakran nehéz meghatározni, mivel a tünetek miatt hasonlít a cystitisre vagy a hidegre. Előfordul, hogy téved a lumbális régió isziatia vagy osteochondrozisa miatt.
A tünetek hasonlóak az akut pyelonefritiszhez.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodását az alábbi tünetek kísérik:
- Megnövekedett hőmérséklet, hidegrázás és fokozott izzadás.
- Gyakori és fájdalmas vizelés a napi vizelet mennyiségének csökkenésével.
- A vérnyomás emelkedik.
- A lumbális régióban fájdalom van, gyakran egyoldalú.
- Az étvágytalanság, hányinger és hányás.
- Bontás.
- Az arc és a végtagok duzzadása.
- A bőr felpattanása.
Fontos kritérium a betegség akut pyelonefritiszben. A krónikus pyelonefritisz relapszusa kiválthatja a szív- és érrendszeri szervek patológiás fejlődését. Van fájdalom a fejben, több - a temporális régióban, megnövekedett szívverés, zaj van a fülekben. Hipertenzív válság alakulhat ki. A vérvizsgálat diagnosztikai vizsgálata során leukocitózist és az ESR indikátor növekedését észlelik. Leukocyturia, bakteriuria, proteinuria jelenik meg. Gyakran aktív leukociták találhatók.
Az elhúzódó krónikus pyelonefritiszben a betegek az étvágytalanságot, a fogyást, az álmosságot és a fáradtságot jelzik. A csontfájdalom zavaró, hemorrhagiás szindróma van, a duzzanat szinte nem figyelhető meg. A betegség későbbi szakaszaiban a vesék térfogatát csökkentik és zsugorodott, elszáradt megjelenést kapnak, ami súlyos veseelégtelenséget jelez.
Pyelonephritis kezelés
Az akut és krónikus pyelonefritisz tünetei, a patológiák kezelése hasonló. Ha a betegség súlyosbodik, a hipotermiát el kell kerülni, és a fizikai terhelést korlátozni kell, vagy teljesen megszüntetni.
A diagnózis felállítása után a kezelést előírják, amelyet az orvos szigorú felügyelete alatt végeznek a kórházban. E betegség terápiája gyulladásgátló, vazodilatátorok és diuretikumok beadását foglalja magában. A fájdalom kiküszöbölésére fájdalomcsillapítókat írnak elő. Antibakteriális gyógyszereket használnak, amelyek egy adott kórokozónak felelnek meg. Az ágyat és a terápiás étrendet be kell tartani.
Ha a krónikus pyelonefritisz súlyosbodását észlelik, akkor a fizioterápiás eljárásoknak pozitív hatása van, mint például elektroforézis, terápiás iszap, ozokerit és paraffin alkalmazása. A mikroba típusának és az orvosi hatóanyagokkal szembeni rezisztenciájának meghatározására szolgáló elemzést a betegség kezdetén határozzuk meg, majd 10 nap múlva megismételjük.
Megfelelően előírt kezelés esetén a hőmérséklet csökken, a lumbális fájdalom csökken, és a vizsgálati eredmények javulnak. A betegség stabil remissziójának fenntartása érdekében ajánlott a gyógyszert havonta 7 hónapig megismételni 7 napig. Az ellenőrző vizsgálatokat 3 havonta 2 évig kell elvégezni.
A pyelonefritisz kezelésének három fő elve van: ez a vizelet normális áthaladásának helyreállítása, az antibiotikumokkal való fertőzés elnyomása és a gyulladásos reakció megelőzése.
Betegségmegelőzés
A pyelonefritisz megelőzése számos követelménynek való megfelelést jelenti:
- A folyadékbevitel napi dózisa legalább 3 liter legyen.
- Hosszú vizeletmegtartás nem megengedett.
- A fertőző betegségeket nem lehet figyelmen kívül hagyni és kezelni.
- Ne szúrj fel.
- Kövesse a diétát. A diétás italok, füstölt húsok, savanyúságok, zsíros és sült ételek kizárása az étrendből.
- Vegyünk egy multivitaminot.
- Vezesse az egészséges életmódot rossz szokások nélkül.
A betegség súlyosbodásának megelőzése a gyógynövények használatát jelenti. Az utóbbinak gyulladásgátló, antibakteriális és diuretikus tulajdonságokkal kell rendelkeznie. Javasoljuk a boróka, a petrezselyem gyökér és a levelek, a komlótobozok, a nyír rügyek, a kukorica selyem, az eper levelek gyümölcsét.
A betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében cowberry teát inni. Ehhez 1 evőkanál. l. a levelek 200 g forró vizet öntsenek és 10 percig forraljuk. Szűrjük meg és használjuk 3 evőkanál. l. Naponta 4 alkalommal. Az áfonyalé jó megelőző és terápiás tulajdonságokkal rendelkezik, de csak normál vizelettel használható. Igyon egy pohár naponta antibiotikumokkal kombinálva.
Különböző gyümölcslevek fogadása pozitív hatással van: nyír, áfonya, eper, káposzta, tök és sárgarépa. Nemcsak vitaminokkal töltik be a testet, hanem kezelik. Az exacerbációk megelőzése érdekében étrendet kell követni, gyógynövényes gyógyszereket kell szedni, és szanatóriumban kell végezni a szanatóriumokban ásványvízzel.
Krónikus pyelonefritisz kezelése akut stádiumban
A vesék gyulladásos betegségei - egy közös patológia, amely a veseelégtelenség kialakulásához és a beteg fogyatékosságához vezethet. A krónikus pyelonefritisz fontos szerepet játszik ezen elváltozások szerkezetében: tünetei a világ népességének 20% -ában találhatók.
A krónikus pyelonefritisz a vese pectoralis készülékének fertőző-közvetített gyulladása, amely a kurzus jellegzetessége: a remisszió időszakokat kifejezett tünetekkel járó súlyosbodások váltják fel. Ez a betegség veszélyes, mert minden súlyosbodás esetén károsodnak a vesekövet új területei. Miután az aktív gyulladás megszűnik a csészében és a medencerendszerben, továbbra is fennmaradnak azok a mini-hegek, amelyek nem tudnak részt venni a vesében. Idővel, megfelelő kezelés nélkül, ez krónikus veseelégtelenséghez és „vese” artériás magas vérnyomáshoz vezet: a vese már nem végez koncentrációs, szűrési, kiválasztási és homeosztatikus funkciókat.
okok
A vesék gyulladását mindig fertőző szer okozza. A betegség okozói lehetnek E. coli (E. coli), staphylococcus, streptococcus, Proteus, mikoplazma és más mikroorganizmusok. A krónikus gyulladásos folyamat súlyosbodását idézi elő:
- hipotermia;
- a vesék terhelésének növelése (nehéz edzés, nagy mennyiségű folyadék, sós, fehérjetartalmú ételek);
- a szervezet immunrendszerének védekezésének csökkenése a gyakori akut légúti vírusfertőzések, a citosztatikumok, antibiotikumok, immunszuppresszánsok, HIV stb.
- hosszú ideig késlelteti a vizeletet;
- az urolithiasis súlyosbodása;
- műtét a medence szervein;
- terhesség.
Klinikai kép
A krónikus pyelonefritisz két fázisa van:
- kezdeti;
- aktív klinikai tünetek.
Hosszú ideig a krónikus vesebetegség tünetmentes. A betegség egyetlen jele lehet a gyengeség, a fáradtság, az alsó hátoldalon tapasztalható kényelmetlenség. Ebben a szakaszban a betegek általában nem kérnek orvosi segítséget. A betegség kezdeti megnyilvánulása idején csak klinikai laboratóriumi vizsgálatok voltak informatívak. A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása a kiterjesztett stádiumban a következő tünetekkel jár:
- a testhőmérséklet növekedése a subfebrilis számokhoz;
- hidegrázás;
- fejfájás;
- mérgezés tünetei - gyengeség, álmosság, fáradtság, a test egész fájdalma;
- csökkent immunitás;
- hányinger, kényelmetlenség a gyomorban, különösen a felső részén;
- tompa fájó fájdalom a lumbális régióban, az érintett oldalon kifejezettebb;
- fájdalmas gyakori vizelés;
- a vizelet elszíneződése (sötét lesz, zavaros);
- bőrtartalmú;
- duzzanat, amely a test felső részén és az arcán helyezkedik el; sokkal hangsúlyosabb reggel.
Ha a pyelonefritist nem kezelik, az ödéma a betegség fő tünete lesz: a test egészében elterjednek, folyadék halmozódik fel a hasi és mellkasi üregekben, megzavarva az összes szerv és rendszer munkáját.
A krónikus pyelonefritisz által okozott veseelégtelenség jelei:
- gyakori, bőséges vizelet, nem koncentrált vizelettel, rosszabb éjszaka;
- állandó szomjúság;
- szájszárazság;
- a bőr sápasága és szárazsága - a központi csatornában a vér újraelosztásának tünetei;
- tachycardia (szívdobogás).
Ez az állapot életveszélyes, és azonnali kezelést igényel.
diagnosztika
Az orvos előzetesen diagnosztizálhatja a diagnózist panaszok, gyűjtött történelem és fizikai adatok alapján (a Pasternack pozitív tünete).
Meg lehet erősíteni a krónikus pyelonefritist, meghatározni a betegség súlyosságát, és laboratóriumi és műszeres vizsgálatok segítségével meghatározni a kezelés taktikáját:
- teljes vérszám (pyelonefritisz anaemia, leukocitózis, ESR gyorsulás);
- biokémiai vérvizsgálat (karbamid, kreatinin növekedés);
- vizeletvizsgálat (leukocyturia, a baktériumok és a nyálkahártya megjelenése a vizeletben; proteinuria nem sajátos a pyelonephritisre);
- a vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint - egyenletes elemek számítása egy rögzített mennyiségű vizeletben (a leukocituria részletes elemzése és a gyulladás súlyosságának meghatározása);
- a nap folyamán a Zimnitsky - vizeletgyűjtemény szerinti vizeletelemzés lehetővé teszi a vesék koncentrációs képességének értékelését (pirelonefritisz esetén csökkent, a vizelet ozmotikus koncentrációja kisebb, mint 400 mosm / l)
- Ultrasound (a vese medence kiterjedése, a csészék homályos kontúrjai, diffúz változások a vese anyagában, méretének és kontúrjának megváltoztatása);
- Kiválasztott urográfia - a vese röntgenvizsgálatának módszere kontrasztanyaggal. Amikor a pyelonefritist a vesék belső szerkezetének alakváltozása határozza meg, a vese-medencei rendszer.
kezelés
A krónikus pyelonefritisz kezelésének átfogónak kell lennie, és a fő provokáló tényezőkre kell irányulnia. A következő elvek alapján:
- A kezelés fontos szakasza a tej-növényi étrend rendjének normalizálása és a nehéz fehérjetartalmú élelmiszerek korlátozása, az alkoholfogyasztási rendszer 1,5–2 liter víz alkalmazásával (hacsak az orvos másként nem rendelkezik);
- Etiotrop kezelés: antibiotikumok alkalmazása. A választott gyógyszerek a fluorokinolonok, a cefalosporinok, a béta-laktám penicillinek. A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása esetén az antibakteriális szereket általában tabletta formájában írják elő. A kezelés 7-14 nap.
- A vizelet kiáramlásának ösztönzésére izomrelaxánsokat írnak elő (nem fürdő, papaverin-hidroklorid). A kezelés 5–7 napja.
- Kezelés uroszeptikumokkal, beleértve a növényeken alapuló kezeléseket is. Uroseptikumok - komplex szerek, amelyek helyi gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, diuretikus hatással vannak a vese szövetére, olyan gyógyszerek alkalmazása, mint a Canephron-H, az Urolesan hosszú, legalább 3 hónapos.
A krónikus pyelonefritisz tünetek súlyosbodása és a kezelés
A krónikus pyelonefritisz a veseszövet patológiája (ICD-10 N11 kód), amelyet az évekig tartó kórokozók okoznak, ami súlyosbodik, ha az immunrendszer gyengül.
Az előfordulási statisztikák azt mutatják, hogy a betegség gyakran fordul elő, és a halál után minden tizedikben kerül rögzítésre. A nők körében a betegséget gyakrabban figyelték meg, amit egy rövid húgycső okoz, szemben a férfival.
A krónikus pyelonefritisz (ICD 10 kód - N11) nem képes hosszú ideig megnyilvánulni, rejtve van. Ebben a formában a betegség néha halálig fennáll, ami a vesebetegséghez nem kapcsolódó okokból származik.
A kövek, a vizeletcsatornák szűkülése, a vizelet visszatartása, csökkent immunitás, a betegség képes aktiválni és fejlődni.
A krónikus pyelonefritisz megismétlődésének oka az immunrendszer gyengülése, a hidegben tartós hosszú távú fertőzés. A bélbotok, az enterococcusok, a staphylococcus, a streptococcus, a gombák, a vírusok, a pseudomonas aeruginosa relapszusát idézik elő.
Az E. coli terhesség alatt a nők 85% -a krónikus pyelonefritisz alakul ki. A Klebsiella, a Proteus és a Pseudomonas purpura szintén terhes nőknél fordul elő.
A patogén mikroorganizmusok aktiválódnak:
- hipotermia;
- éghajlatváltozás;
- rossz táplálkozás;
- diabétesz;
- hepatitis.
Az akut vese gyulladást az alábbiak kísérik:
- fájdalom;
- hőmérséklet;
- duzzanat;
- mérgezés;
- a vizelet megsértése;
- megnövekedett nyomás;
- vérszegénység.
A hőmérséklet nem haladhatja meg a 37,2 ° C-ot, de néha 39 ° C-os láz a hidegrázás során. A magas hőmérsékletet ritkán jegyezzük fel, általában a betegek hőmérséklete emelkedik este, a krónikus pyelonefritisz recidívája alatt a mérgezés jelei törlődnek.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása tompa fájdalmat kelt a hát alsó részén, a has oldalsó részén, amely a comb combjába, a comb elülső oldalába nyúlik. A krónikus pyelonefritisz fájdalma néha nagyon hasonlít a radiculitis, gastritis, cystitis, petefészekgyulladás érzéseihez.
A Tofilo tünetei segítségével meg lehet erősíteni a fájdalom vese eredetét. A vizsgálathoz a pácienst arra kérik, hogy a hátán feküdjön, hajlítsa meg a lábát a térdre, belélegezve nyomja a mellkasra. Ha a fájdalom ebben a pozícióban növekszik, akkor ez növeli a krónikus pyelonefritisz valószínűségét.
A súlyosbodás közvetett jelei az alvás, láz és az alsó hátfájás elnyomó jellege. A krónikus pyelonefritisz akut súlyosbodását ultrahang, vizelet és vér laboratóriumi vizsgálata alapján pontosan diagnosztizálják.
A magas vérnyomás a krónikus pyelonefritiszben szenvedők 75% -ában fordul elő. A betegség kezdetén a nyomás csak a súlyosbodás időszakában növekszik, de idővel a hipertónia gyakori jelenség lesz a betegek számára, és a betegek 10% -ában bonyolult kurzust vesz igénybe.
A napi vizelet megsértése nyilvánul meg:
A súlyosbodás időszakai alatt csökken a vizelet fajlagos súlya, a fehérje jelenléte és a vizeletben található leukociták. A húzáskor fájdalmat, fájdalmat érezhet.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása csökkenti az eritropoietin termelését, ami anémiát okoz. A terhesség alatt a krónikus pyelonefritisz gyakran súlyosbodik a 2. trimeszterben. A szülés után 3 héttel fennáll a súlyosbodás veszélye.
Amikor a krónikus pyelonefritisz súlyosbodása szükséges a fizikai aktivitás korlátozásához. Magas vérnyomással, akut fájdalmakkal, ágyágyazással ajánlott, csak a WC-vel és étkezővel látogatható.
Súlyos fájdalommal azonnal hívja orvosát otthon. Lehetetlen forró vizes palackot helyezni a páciensnek, hogy anesztetikumokat adjon, vagy bőséges italt kínáljon. Meg kell várnia az orvos megérkezését.
Amikor a súlyosbodásokat antibiotikumokkal, szulfonamidokkal, nitrofuránokkal kezelik, kiegészítve a fitoterápiát gyógyszeres terápiával. Az antibiotikumok a bakteriális kultúra eredményeit írják elő.
Antibiotikumok rendelhetők a vesebetegség ellen:
- E. coli - ampicillin, cefalosporin, levomycetin;
- Proteem - ampicillin, karbenicillin, gentamicin;
- Pseudomonas aeruginosa - gentamicin, karbenicillin;
- Enterococcus - ampicillin, karbenicillin;
- Staphylococcus aureus - penicillinek, ampicillin;
- Streptococcus - penicillinek, cefalosporinok;
- mikoplazma - eritromicin.
Az antibiotikumok mellett a származékokat a krónikus pyelonefritisz visszatérésének kezelésére használják:
A művelet akkor szükséges, ha a súlyosbodást az apostéma okozza.
. A művelet célja a vese elvezetése, amelynek célja a vizelet kifolyásának helyreállítása.
Terhességi kezelés
A terhesség alatt fellépő pyelonefritisz súlyosbodásának kezelése bonyolult, a gyógyszer biztonságára vonatkozó követelmények növekszik. A kezelés módja a patogén flórától függ, és a kezelésnek a magzat számára teljesen biztonságosnak kell lennie.
A kezelést a kórházban végzik, a kurzus 2 hétig tart. Kezdje a gyógyszer intravénás adagolását, majd a tabletták bevitelét követően. A magzat kockázata miatt ne használjon furazolidont, biszeptolt, levomicetint, tetraciklinet, fluorokinolont, streptomicint.
A választott gyógyszer ennek a problémának a megoldására az inhibitor által védett penicillin ampicillin + sulbactam, amoxicillin + clavunate. A makrolidokat és a cefalosporinokat terhesség alatt alkalmazzák.
A cefazolosporinokat terhesség alatt használják:
- első 2 trimeszter - 2. generációs gyógyszerek Cefaclor, cefuroxim;
- a 3. trimeszterben - 3, 4 generációs gyógyszerek Tsedeks, Maxipin, Fortum.
Ha a súlyosbodást Pseudomonas aeruginosa, cefaperazon + sulbactam, ceftazidim okozza. Amikor allergiás a penicillinekre, a cefalosporin tartalék gyógyszer az aztreonám. A gyógyszert szigorúan a bizonyítékokra írják elő, óvatosan.
A tienam (karbapenemek) alkalmazásával különösen súlyos exacerbációval jár. A krónikus pyelonefritisz terápia egyik jellemzője a szulfonamidok és a nitrofuránok eltávolítása 20 nappal a szállítás előtt a magzati komplikációk miatt. Az ototoxikus antibiotikumokat (gentamicint), amelyek a magzat halláskárosodását okozják, nem írják elő.
Aztreonam, gentamicin, furadonin, furagin, cefaclorin cefalosporinok, ceftriben gyakorlatilag nem kerülnek be az anyatejbe. Ez lehetővé teszi a gyógyszerek használatát a szoptatás megszakítása nélkül.
A fluorokinolon antibiotikumok - ofloxacin, ciprofloxacin, perfloxacin - kezelés alatt a szoptatást átmenetileg leállítják.
A kezelésre a Fitonefrol, a Canephron H és a gyógynövények kezelésére is használhatók, a decoctions elkészítésének díjai.
A kábítószer Canephron tartalmaz lovagot, rozmaringot, centaury-t. Fogják a gyógyszert, növeli az antibiotikumok hatását, amelyet a fő terápiában használnak, aszeptikus, diuretikus, gyulladáscsökkentő hatás.
A Canephron alkalmazása lehetővé teszi a proteinuria csökkentését, a vizeletben lévő fehérjeveszteség csökkentését a vérkapillárisok permeabilitásának csökkenése miatt.
A krónikus pyelonefritisz házának főzésére használt gyógynövényeknek a következő tulajdonságokkal kell rendelkezniük:
- gyulladáscsökkentő - áfonya, vörösáfonya, kamilla, orbáncfű, altea, csalán;
- diuretikumok - nyírfa levelek, boróka, petrezselyem, vese tea, búzavirág, kukorica selyem, elecampane, bearberry.
Javasoljuk multivitamin készítmények, citromfű, ginzeng bevitelét. Hasznos a krónikus pyelonefritisz gyógykezelésben, ásványvízben.
Krónikus pyelonefritiszben akut stádiumban a 7. diéta ajánlott, amelyben:
- élesen csökkentse a só mennyiségét (vagy kizárja az orvos ajánlását);
- a fehérjetermékek kissé korlátozottak;
- C-vitamint, tiamint, riboflavint, vasat, nikotinsavat, káliumot, magnéziumot tartalmazó növényi termékek;
- fűszerek, füstölt termékek nem tartoznak ide;
- az ételt naponta legfeljebb 6 alkalommal rendelik hozzá;
- alkoholfogyasztási rendszer a súlyosbodás során - legfeljebb 1, 5 l / nap.
A súlyosbodás megelőzése az, hogy az étrendben magában foglalják a magas vasat (málna, gránátalma, alma), kálium (szárított kajszibarack, mazsola, füge). Ajánlott a betegség időtartamára tejszerű növényi étrend, kis mennyiségű kiegészítéssel főtt hús, hal formájában.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodásának tüneteiről és kezeléséről szóló videóban:
A vesék gyulladásos betegségei - egy közös patológia, amely a veseelégtelenség kialakulásához és a beteg fogyatékosságához vezethet. A krónikus pyelonefritisz fontos szerepet játszik ezen elváltozások szerkezetében: tünetei a világ népességének 20% -ában találhatók.
A krónikus pyelonefritisz a vese pectoralis készülékének fertőző-közvetített gyulladása, amely a kurzus jellegzetessége: a remisszió időszakokat kifejezett tünetekkel járó súlyosbodások váltják fel. Ez a betegség veszélyes, mert minden súlyosbodás esetén károsodnak a vesekövet új területei. Miután az aktív gyulladás megszűnik a csészében és a medencerendszerben, továbbra is fennmaradnak azok a mini-hegek, amelyek nem tudnak részt venni a vesében. Idővel, megfelelő kezelés nélkül, ez krónikus veseelégtelenséghez és „vese” artériás magas vérnyomáshoz vezet: a vese már nem végez koncentrációs, szűrési, kiválasztási és homeosztatikus funkciókat.
A vesék gyulladását mindig fertőző szer okozza. A betegség okozói lehetnek E. coli (E. coli), staphylococcus, streptococcus, Proteus, mikoplazma és más mikroorganizmusok. A krónikus gyulladásos folyamat súlyosbodását idézi elő:
- hipotermia;
- a vesék terhelésének növelése (nehéz edzés, nagy mennyiségű folyadék, sós, fehérjetartalmú ételek);
- a szervezet immunrendszerének védekezésének csökkenése a gyakori akut légúti vírusfertőzések, a citosztatikumok, antibiotikumok, immunszuppresszánsok, HIV stb.
- hosszú ideig késlelteti a vizeletet;
- az urolithiasis súlyosbodása;
- műtét a medence szervein;
- terhesség.
A krónikus pyelonefritisz két fázisa van:
- kezdeti;
- aktív klinikai tünetek.
Hosszú ideig a krónikus vesebetegség tünetmentes. A betegség egyetlen jele lehet a gyengeség, a fáradtság, az alsó hátoldalon tapasztalható kényelmetlenség. Ebben a szakaszban a betegek általában nem kérnek orvosi segítséget. A betegség kezdeti megnyilvánulása idején csak klinikai laboratóriumi vizsgálatok voltak informatívak. A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása a kiterjesztett stádiumban a következő tünetekkel jár:
- a testhőmérséklet növekedése a subfebrilis számokhoz;
- hidegrázás;
- fejfájás;
- mérgezés tünetei - gyengeség, álmosság, fáradtság, a test egész fájdalma;
- csökkent immunitás;
- hányinger, kényelmetlenség a gyomorban, különösen a felső részén;
- tompa fájó fájdalom a lumbális régióban, az érintett oldalon kifejezettebb;
- fájdalmas gyakori vizelés;
- a vizelet elszíneződése (sötét lesz, zavaros);
- bőrtartalmú;
- duzzanat, amely a test felső részén és az arcán helyezkedik el; sokkal hangsúlyosabb reggel.
Ha a pyelonefritist nem kezelik, az ödéma a betegség fő tünete lesz: a test egészében elterjednek, folyadék halmozódik fel a hasi és mellkasi üregekben, megzavarva az összes szerv és rendszer munkáját.
A krónikus pyelonefritisz által okozott veseelégtelenség jelei:
- gyakori, bőséges vizelet, nem koncentrált vizelettel, rosszabb éjszaka;
- állandó szomjúság;
- szájszárazság;
- a bőr sápasága és szárazsága - a központi csatornában a vér újraelosztásának tünetei;
- tachycardia (szívdobogás).
Ez az állapot életveszélyes, és azonnali kezelést igényel.
Az orvos előzetesen diagnosztizálhatja a diagnózist panaszok, gyűjtött történelem és fizikai adatok alapján (a Pasternack pozitív tünete).
Meg lehet erősíteni a krónikus pyelonefritist, meghatározni a betegség súlyosságát, és laboratóriumi és műszeres vizsgálatok segítségével meghatározni a kezelés taktikáját:
- teljes vérszám (pyelonefritisz anaemia, leukocitózis, ESR gyorsulás);
- biokémiai vérvizsgálat (karbamid, kreatinin növekedés);
- vizeletvizsgálat (leukocyturia, a baktériumok és a nyálkahártya megjelenése a vizeletben; proteinuria nem sajátos a pyelonephritisre);
- a vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint - egyenletes elemek számítása egy rögzített mennyiségű vizeletben (a leukocituria részletes elemzése és a gyulladás súlyosságának meghatározása);
- a nap folyamán a Zimnitsky - vizeletgyűjtemény szerinti vizeletelemzés lehetővé teszi a vesék koncentrációs képességének értékelését (pirelonefritisz esetén csökkent, a vizelet ozmotikus koncentrációja kisebb, mint 400 mosm / l)
- Ultrasound (a vese medence kiterjedése, a csészék homályos kontúrjai, diffúz változások a vese anyagában, méretének és kontúrjának megváltoztatása);
- Kiválasztott urográfia - a vese röntgenvizsgálatának módszere kontrasztanyaggal. Amikor a pyelonefritist a vesék belső szerkezetének alakváltozása határozza meg, a vese-medencei rendszer.
A krónikus pyelonefritisz kezelésének átfogónak kell lennie, és a fő provokáló tényezőkre kell irányulnia. A következő elvek alapján:
- A kezelés fontos szakasza a tej-növényi étrend rendjének normalizálása és a nehéz fehérjetartalmú élelmiszerek korlátozása, az alkoholfogyasztási rendszer 1,5–2 liter víz alkalmazásával (hacsak az orvos másként nem rendelkezik);
- Etiotrop kezelés: antibiotikumok alkalmazása. A választott gyógyszerek a fluorokinolonok, a cefalosporinok, a béta-laktám penicillinek. A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása esetén az antibakteriális szereket általában tabletta formájában írják elő. A kezelés 7-14 nap.
- A vizelet kiáramlásának ösztönzésére izomrelaxánsokat írnak elő (nem fürdő, papaverin-hidroklorid). A kezelés 5–7 napja.
- Kezelés uroszeptikumokkal, beleértve a növényeken alapuló kezeléseket is. Uroseptikumok - komplex szerek, amelyek helyi gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, diuretikus hatással vannak a vese szövetére, olyan gyógyszerek alkalmazása, mint a Canephron-H, az Urolesan hosszú, legalább 3 hónapos.
A pyelonefritisz súlyosbodását mindig remissziós időszakok váltják fel. A pyelonefritisz a fertőző etiológia vese betegsége, amely gyulladásos folyamatot kísér, és akut vagy krónikus lehet.
A vesebetegség nagyszámú embert érint. Körülbelül minden harmadik ember érezte a vesebetegség tüneteit. Ennek a patológiának a fiatal korában a reproduktív korú nők érzékenyebbek, és idősebb korban, ellenkezőleg, a férfiak. A nők előfordulásának előfeltétele a húgyúti rendszer szerkezeti jellemzője, amely miatt hajlamosabbak a patogén baktériumok behatolására és elterjedésére a húgyúti szervekben. A pirelonefritisz gyakran a legfeljebb 3 éves gyermekeket érinti. A fiatalok körében több lány található.
A pyelonefritisz súlyosbodása azonnali kezelést igényel, mivel a vesék nagyon fontos szerepet játszanak az emberi szervezetben. A megfelelő diagnózis és a megfelelő kezelés segíthet megbirkózni ezzel a veszélyes betegséggel. Kezelés nélkül a veseelégtelenség alakulhat ki, ami végzetes lehet, ha a szerv meghibásodik.
A pyelonefritisz elsődleges és másodlagos, akut és krónikus, egyoldalú és kétoldalú.
Az elsődleges fajtát a fertőzés a véren keresztül történő behatolása jellemzi, a másodlagos pedig a húgyúti rendszer rendellenességeihez kapcsolódik. Az olyan patológiák, mint a daganatok, a kövek és a húgyutak szűkítése, a vizelet stagnálásához vezetnek. A betegség krónikus lesz a szezonális súlyosbodásokkal. Gyakran megfázás esetén fertőzések jelentkeznek.
A fertőzés és a betegség formái:
- A fertőzés terjed a véráramban - ebben az esetben a betegség akut.
- A fertőzés a vesékbe kerül a vizeletrendszeren keresztül - ebben az esetben a betegség krónikus.
Az akut pyelonefritisz gyakrabban egyoldalú, változó intenzitású. A gyógyulás vége lehet, a krónikus vagy halálos lehet. A betegség időtartama legfeljebb három hónap.
A krónikus pyelonefritisz lassú, periodikus exacerbációval, szklerózishoz és a vesék deformitásához, magas vérnyomáshoz és krónikus veseelégtelenséghez vezet.
A betegség súlyosbodásának veszélye az új vese szövetek bevonása a gyulladásos folyamatba. Ez utóbbi meghal, és hegekkel helyettesíthető, és ez hátrányosan befolyásolja a vesék munkáját. A krónikus patológia lefolyásának időtartama több mint három hónapig tart.
A betegség ravaszsága a tünetmentes fejlődés képességében rejlik. A vesék szövetében megfordíthatatlan folyamatok zajlanak, aminek következtében a szerv megszűnik.
Az akut pyelonefritisz támadása váratlanul fordul elő, a szervezet mérgezése a véráramban bekövetkező fertőzés következtében alakul ki.
Ha a pyelonefritisz súlyosbodik, a tünetek a következők:
- Fájdalmas érzés a vizelet közben.
- Az érintett szerv fájdalma éles és növekvő jellegű.
- A hőmérséklet elérheti a 40 ° C-ot.
- Súlyos hidegrázás és izzadás.
- Veszteség az ízületekben.
- Hányinger és hányás.
- Fejfájás.
- Bontás.
- A vizelet elszíneződése.
Az elsődleges fontosságú diagnózis a vér és a vizelet elemzése. Urológiai és röntgenvizsgálat, radioizotóp vizsgálat, ultrahang, számítógépes tomográfia és echográfia történik.
A vizeletvizsgálat eredményeképpen figyelembe kell venni, hogy az elsődleges pyelonefritisz során a folyadék nem változhat.
Akut és gennyes betegségekben a fehérjék, a palackok, az eritrociták a vizeletben jelen lehetnek toxikus anyagokkal való érintkezés következtében. A megnagyobbodott leukocituria nem okozhat vesekárosodást, hanem a hólyag vagy a nemi szervek gyulladása. A leucoceturia szintén hiányzik a betegség kezdetének első napjaiban.
A fokozott katabolizmus és a tüdőn és a bőrön keresztül történő folyadékveszteség miatt az oliguria és a vizelet általános relatív sűrűsége változik. A proteinuria kisebb. A legtöbb beteg mikrohematuria kimutatható. Ez utóbbi a vesebetegek következménye. A bakteriuriát folyamatosan diagnosztizálják. A mikroflóra és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározásához bakteriológiai vizsgálatot kell végezni. Ha ebben az esetben a baktériumok magas szintjét nem határozzák meg, akkor a felső húgyutak átjárhatóságára kell figyelni.
Egy megbízható módszer a vér leukocitózisra vonatkozó összehasonlító elemzése. Megszámoljuk a leukociták számát a kéz ujjából vett vérben, a jobb és bal oldalon a derékrész bőrén. Ez meghatározza, hogy melyik vesét érinti.
A kromocytoszkópia lehetővé teszi a zavaros folyadék uréterből történő felszabadulását és az indigokarmin késleltetett eliminálását.
Egy értékes vizsgálati módszer a röntgen. A röntgenvizsgálat egyértelműen negatív változásokat mutat a vesék méretében. Az urogramon az érintett húgyutak árnyéka enyhe vagy hiányzik. A vesék funkcionális és morfológiai állapotának tisztázására izotóp röntgen és szkennelés kerül alkalmazásra.
Az ultrahang segíti a vesék növekedését, mozgásuk korlátozását a légzés során. Az ellentmondásos diagnosztikai helyzetekben számítógépes tomográfiát használnak. Az akut pyelonefritisz diagnózisa csak átfogó vizsgálat alapján történik.
A krónikus pyelonefritist gyakran nehéz meghatározni, mivel a tünetek miatt hasonlít a cystitisre vagy a hidegre. Előfordul, hogy téved a lumbális régió isziatia vagy osteochondrozisa miatt.
A tünetek hasonlóak az akut pyelonefritiszhez.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodását az alábbi tünetek kísérik:
- Megnövekedett hőmérséklet, hidegrázás és fokozott izzadás.
- Gyakori és fájdalmas vizelés a napi vizelet mennyiségének csökkenésével.
- A vérnyomás emelkedik.
- A lumbális régióban fájdalom van, gyakran egyoldalú.
- Az étvágytalanság, hányinger és hányás.
- Bontás.
- Az arc és a végtagok duzzadása.
- A bőr felpattanása.
Fontos kritérium a betegség akut pyelonefritiszben. A krónikus pyelonefritisz relapszusa kiválthatja a szív- és érrendszeri szervek patológiás fejlődését. Van fájdalom a fejben, több - a temporális régióban, megnövekedett szívverés, zaj van a fülekben. Hipertenzív válság alakulhat ki. A vérvizsgálat diagnosztikai vizsgálata során leukocitózist és az ESR indikátor növekedését észlelik. Leukocyturia, bakteriuria, proteinuria jelenik meg. Gyakran aktív leukociták találhatók.
Az elhúzódó krónikus pyelonefritiszben a betegek az étvágytalanságot, a fogyást, az álmosságot és a fáradtságot jelzik. A csontfájdalom zavaró, hemorrhagiás szindróma van, a duzzanat szinte nem figyelhető meg. A betegség későbbi szakaszaiban a vesék térfogatát csökkentik és zsugorodott, elszáradt megjelenést kapnak, ami súlyos veseelégtelenséget jelez.
Az akut és krónikus pyelonefritisz tünetei, a patológiák kezelése hasonló. Ha a betegség súlyosbodik, a hipotermiát el kell kerülni, és a fizikai terhelést korlátozni kell, vagy teljesen megszüntetni.
A diagnózis felállítása után a kezelést előírják, amelyet az orvos szigorú felügyelete alatt végeznek a kórházban. E betegség terápiája gyulladásgátló, vazodilatátorok és diuretikumok beadását foglalja magában. A fájdalom kiküszöbölésére fájdalomcsillapítókat írnak elő. Antibakteriális gyógyszereket használnak, amelyek egy adott kórokozónak felelnek meg. Az ágyat és a terápiás étrendet be kell tartani.
Ha a krónikus pyelonefritisz súlyosbodását észlelik, akkor a fizioterápiás eljárásoknak pozitív hatása van, mint például elektroforézis, terápiás iszap, ozokerit és paraffin alkalmazása. A mikroba típusának és az orvosi hatóanyagokkal szembeni rezisztenciájának meghatározására szolgáló elemzést a betegség kezdetén határozzuk meg, majd 10 nap múlva megismételjük.
Megfelelően előírt kezelés esetén a hőmérséklet csökken, a lumbális fájdalom csökken, és a vizsgálati eredmények javulnak. A betegség stabil remissziójának fenntartása érdekében ajánlott a gyógyszert havonta 7 hónapig megismételni 7 napig. Az ellenőrző vizsgálatokat 3 havonta 2 évig kell elvégezni.
A pyelonefritisz kezelésének három fő elve van: ez a vizelet normális áthaladásának helyreállítása, az antibiotikumokkal való fertőzés elnyomása és a gyulladásos reakció megelőzése.
A pyelonefritisz megelőzése számos követelménynek való megfelelést jelenti:
- A folyadékbevitel napi dózisa legalább 3 liter legyen.
- Hosszú vizeletmegtartás nem megengedett.
- A fertőző betegségeket nem lehet figyelmen kívül hagyni és kezelni.
- Ne szúrj fel.
- Kövesse a diétát. A diétás italok, füstölt húsok, savanyúságok, zsíros és sült ételek kizárása az étrendből.
- Vegyünk egy multivitaminot.
- Vezesse az egészséges életmódot rossz szokások nélkül.
A betegség súlyosbodásának megelőzése a gyógynövények használatát jelenti. Az utóbbinak gyulladásgátló, antibakteriális és diuretikus tulajdonságokkal kell rendelkeznie. Javasoljuk a boróka, a petrezselyem gyökér és a levelek, a komlótobozok, a nyír rügyek, a kukorica selyem, az eper levelek gyümölcsét.
A betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében cowberry teát inni. Ehhez 1 evőkanál. l. a levelek 200 g forró vizet öntsenek és 10 percig forraljuk. Szűrjük meg és használjuk 3 evőkanál. l. Naponta 4 alkalommal. Az áfonyalé jó megelőző és terápiás tulajdonságokkal rendelkezik, de csak normál vizelettel használható. Igyon egy pohár naponta antibiotikumokkal kombinálva.
Különböző gyümölcslevek fogadása pozitív hatással van: nyír, áfonya, eper, káposzta, tök és sárgarépa. Nemcsak vitaminokkal töltik be a testet, hanem kezelik. Az exacerbációk megelőzése érdekében étrendet kell követni, gyógynövényes gyógyszereket kell szedni, és szanatóriumban kell végezni a szanatóriumokban ásványvízzel.
A krónikus formában előforduló pyelonefritisz egy fertőző-gyulladásos folyamat, amelynek fókuszát a vesék lokalizált területe határozza meg. Ilyen patológiára jellemző, hogy a remissziós szakaszok váltakozása és a súlyosbodási időszak, amelyben a klinikai kép különösen kifejezett, a jellemző.
A pyelonefritisz súlyosbodása súlyos kóros állapot, amely súlyos szövődményeket okozhat. Veszélyes, hogy minden ilyen időszak hozzájárul a vese szövetének károsodásához, miután hegek keletkeznek, amelyek megakadályozzák a test normális működését.
A patogén baktériumok (enterococcusok, staphylococcusok, streptococcusok, pseudomonas és E. coli), vírusfertőzések és gombák súlyosbíthatják a krónikus pyelonefritist.
A betegséget súlyosbíthatják a következő tényezők:
- hosszú ideig marad a hidegben;
- otolaringológiai fertőzések krónikus formában;
- vesicoureteralis reflux (amikor a folyadék a húgyhólyagból a vizeletbe kerül);
- cukorbetegség;
- gyenge immunrendszer (gyakori légúti megbetegedések következtében);
- bizonyos gyógyszerek (különösen antibiotikumok, citosztatikumok, immunszuppresszánsok) alkalmazása befolyásolja a veséket;
- az urogenitális rendszer különböző rendellenességei;
- terhességi időszak;
- urolitiasis az akut stádiumban;
- urológiai eljárások;
- éghajlatváltozás;
- műveletek a medence orgona;
- alultápláltság.
Különösen gyakran a pyelonephritis súlyosbodása provokál:
- kemény munka (fizikai stressz);
- nagy mennyiségű sót és magas fehérjetartalmú élelmiszert fogyasztanak;
- túlzott ivóvíz.
A betegség súlyosbodása annak a ténynek tudható be, hogy egy személy hosszú távon bármilyen betegség miatt késlelteti a vizeletet.
Az állapot romlásának okaitól függően az elsődleges és a szekunder pyelonefritisz a gyógyszerbe sorolható.
A krónikus pyelonefritisz súlyosbodását az alábbi tünetek kísérik:
- károsodott vizelet;
- lumbális fájdalom;
- szívdobogás;
- hőmérséklet-emelkedés;
- halvány bőr;
- az arc és a felső test duzzadása (különösen ébredés után reggel);
- mérgezés;
- általános gyengeség;
- száraz a szájban;
- alvászavar;
- fejfájás;
- hányinger és öklendezés.
Az anaemia és a magas vérnyomás-emelkedés szintén gyakori jelei a krónikus pyelonefritisz súlyosbodásának.
A betegség jellegzetes tünetei közé tartozik a has egyik vagy mindkét oldalán a fájdalom. Gyakran a fájdalom a combban vagy az ágyékban adódik. Ezért a betegség tünetei a súlyosbodás időszakában összetéveszthetők a cisztitisz, az ischiata vagy az adnexitis tüneteivel. Általában a vizelés során a beteg görcsöket és fájdalmat érez. A vizelet színe és szaga változhat.
Annak érdekében, hogy a diagnózis helyes legyen, Tofilo tesztet hajtanak végre. Ehhez a páciensnek a hátán kell feküdnie, és hajlítania kell a lábát a térdbe, és belélegezve nyomja meg a bordázatot. A megnövekedett fájdalom ebben a pozícióban jelezheti a vese gyulladásának valószínűségét a súlyosbodás időszakában.
A kóros állapot tünetei és kezelése a betegség stádiumától függ, amelyek között kezdeti szakasz és a klinikai tünetek aktív megnyilvánulásának ideje van.
Ha fennáll a gyanú, hogy a pyelonefritisz romlott, akkor a betegnek csökkentenie kell a fizikai aktivitást. Súlyos fájdalommal és megnövekedett nyomással ágyágyazást és mentőt kell hívni.
A krónikus pyelonephritis súlyosbodása esetén nem ajánlott:
- Alkalmazza a fájdalomcsillapítók és a görcsök enyhítésére szolgáló eszközök csökkentését.
- Igyon sok folyadékot.
- Forróvizes palackok vagy forró kompresszorok elhelyezése a háton és a hason.
Fontos, hogy várjunk egy olyan szakember megérkezésére, aki megbénítja vagy megerősíti az akut stádium valószínűségét, és jelezze, hogy mit kell tennie egy adott esetben.
A krónikus pyelonefritisz kezelése integrált megközelítéssel történik. A gyógyszerek kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a betegség súlyosságát, a beteg egyedi jellemzőit.
A bakteriális kultúra eredménye alapján a szakorvos antibiotikum terápiát ír elő. Az antibiotikumok megválasztása attól függ, hogy milyen típusú patogén okozta a krónikus pyelonefritisz súlyosbodását:
- Enterococcus - Karbenicillin vagy Ampicillin.
- Streptococcus - a cefalosporin és a penicillin csoport antibiotikumai.
- Staphylococcus aureus - Ampicillin és penicillin termékek.
- E. coli - Levomitsetin vagy antibiotikumok számos cefalosporinból.
- Pseudomonas aeruginosa, proteas - Gentamicin, Ampicillin, Carbenicillin.
- Mycoplasma - eritromicin.
A terhesség alatt, a krónikus pyelonefritisz súlyosbodása során, az első két trimeszterben Cefuroximot, Cefaclor-ot használunk. A későbbi időszakokban az orvos felírhat Maxipint, Cedexet, Fortumot.
Csak egy tapasztalt szakember rendelhet antibiotikumot. Az önkezelés szigorúan tilos, mivel ezek az intézkedések súlyosbíthatják a problémát és a nemkívánatos következmények kialakulását.
Antibakteriális szerek használata esetén probiotikumokat kell szedni, ez megakadályozza a bél mikroflóra megsértését. Őket az orvos is kijelöli.
Ha megerősíti a krónikus pyelonefritisz kezelés megismétlődését, magában foglalja a nitrofuránokat, a diuretikumokat és a szulfonamidokat. Ugyanakkor olyan gyógyszereket használnak, amelyek megszüntetik a betegség tüneteit:
- Mérgezés esetén - Neocompensant, Hemodez.
- Ha a magas vérnyomás Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
- Amikor az anaemia - azt jelenti, hogy a vas.
Ezenkívül gyógynövényeket is felírnak: Canephron és Fitonefrol. Ezek hozzájárulnak az antibakteriális gyógyszerek hatásának fokozásához, gyulladásgátló és diuretikus tulajdonságokkal rendelkeznek.
Otthon a gyógynövényeken alapuló gyógyszerek segítenek gyógyítani és megakadályozni a betegség kialakulását. A húsleveseket egyetlen összetevőből készíthetjük, vagy gyógynövényeket gyűjthetünk.
A diuretikus hatású gyógynövények a következők:
- petrezselyem;
- bodza;
- Búzavirág (virágok);
- boróka;
- nyírfa levelek;
- medveszőlő;
- Orbáncfű;
- kukorica stigmák;
- dagil (gyökér).
Ajánlott gyulladásgátló hatású gyógynövények használata:
Az ilyen húslevesek elkészítéséhez egy evőkanál nyersanyagot öntsünk egy pohár forró vízzel és 20 percig infundáljuk. Igyál, mint a tea.
Ajánlott azt is jelenti, hogy az immunrendszert erősítik: a ginseng tinktúrája, a citromfű, a csipkebogyó.
A visszaesés megelőzéséhez áfonyalé, horsetail tea, édesgyökér rizóma, nyírlevelek, vörösáfonya, boróka.
Fontos megjegyezni, hogy a népi jogorvoslati lehetőségeket az orvosával kell megegyezni.
A súlyosbodáskor krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek fizioterápiás eljárásokat írnak elő:
- Elektroforézis gyógyszerrel (eritromicin, furadonin, kalcium-klorid oldat).
- Centiméteres hullámok a Beam-58 eszköz használatával.
- Ultrahang kezelés.
- Terápiás iszapkezelés.
- Paraffin alkalmazás.
Az ilyen eljárásokat a lumbális régióban, a vesék elhelyezkedésének helyén végezzük.
Ezen túlmenően az ilyen diagnózisban részesülő betegek szanatóriumi üdülőhelyi körülmények között ajánlottak, ahol a kezelés alapja az ásványvizek használata és a sárfürdők használata.
A pyelonefritisz súlyosbodása esetén szükség van a táplálkozáshoz, melyet a szakértők "7-es étrend" -nek neveznek.
A klinikai táplálkozás alapvető szabályai:
- A magas fehérjetartalmú élelmiszerek korlátozása.
- Füstölt termékekből, fűszerekből, fűszerekből és marinádokból származó hulladékok.
- Csökkentett napi sótartalom.
- Élelmiszereket, amelyek jelentős mennyiségű vitamint és hasznos nyomelemeket tartalmaznak (főként friss gyümölcsök és zöldségek).
Az ételnek töredezettnek kell lennie - jobb, ha gyakrabban eszik (naponta 6 alkalommal), de kis adagokban. Fontos tiszteletben tartani a víz-só egyensúlyt - a betegnek napi 1,5-2 liter vizet kell inni.
A pyelonefritisz súlyosbodásának megelőzése érdekében fontos a következő megelőző intézkedések betartása:
- Próbálja meg elkerülni a hipotermiát, és figyelmeztetni kell a légzőszervi betegségekre.
- Racionális és kiegyensúlyozott étrend biztosítása, korlátozza a vesére káros élelmiszerek használatát (fűszeres, sózott, pácolt és füstölt termékek).
- Kövesse az általános higiéniai szabályokat.
- Fontos, hogy kiküszöböljük a vizelettel kapcsolatos problémákat. Rögtön ürítse ki a húgyhólyagot.
- Vegyünk fitopreparációt vagy vese teát.
Ezen ajánlások betartásával többször is csökkentheti a patológia kialakulásának kockázatát.
Ha a betegség gyanúja gyanítható, orvosi vizsgálatra van szükség. A diagnózis megerősítése után a szakorvos előírja a megfelelő kezelést. Nem lehet figyelmen kívül hagyni az orvosi rendelvényeket, mert ez a betegség nagyon veszélyesnek tekinthető, és veseelégtelenséghez és ennek következtében halálhoz vezethet.
A terápiának átfogónak kell lennie: gyógyszerek, fizioterápia, hagyományos orvoslás, diétázás, szanatórium-kezelés. A krónikus pyelonefritisz súlyosbodásának kialakulása megelőzhető a megelőzésre vonatkozó ajánlások betartásával.