Phthisiology Notebook - Tuberkulózis

Minden, amit tudni akar a tuberkulózisról

A tüdő tuberkulózisa - mi ez

IS Gelberg, S.B. Wolff

A tuberkulózis a tuberkulózis klinikai formája, amelyben a tüdőben kerekített oktatás van. Ez egy produktív fókusz, ha az 1 cm-nél nagyobb átmérőjű esetes nekrózis a környező tüdőszövetből egy kötőszövet-kapszulával van körülhatárolva. A légúti tuberkulózisban szenvedő betegek teljes számából a tuberkulózisban szenvedő betegek 5-8% -a. A tuberkulózis főként másodlagos tuberkulózisra utal, bár gyermekekben és serdülőkben ritkán fordul elő.

A perifokális gyulladás megszűnésekor a tuberkulózisok fordulhatnak elő, kevésbé gyakran az infiltratív tuberkulózis más formáitól, és a kötőszöveti kapszula határolja a kazeusos tömegek helyét. A tuberkulózis a nagyfokú konfluens gyökerekből származhat, amelyekben a gyulladásos tuberkulózisban a kazeózis van, amikor egy közös kötőszövet-kapszula határolja őket. Az ilyen tuberkulomák gyakran szabálytalan alakúak. Ezek lehetnek barlangok is, amelyek esetleges tömegekkel töltöttek a barlangot lezáró bronchus zárásakor.

Súlyos helyi szenzibilizáció esetén a fókusz körüli gyulladásos reakció folyamatosan következik be a kötőszövet necrotizációjával és elválasztásával, amely többször megismétlődik. Ilyen tuberkulózist rétegszerűnek neveznek (esetleges szakaszok váltakozása kapszulával), szemben a homogénekkel. Ezzel egyidejűleg egy esetleges eset egyetlen fókusz - egyedülálló tuberkulózis, vagy több, közös kapszula - konglomerátum-tuberkulóma - fókusz (fókusz) érzékelhető.

A tüdőszövet elpusztulása következtében a véredényekben a tuberkulomát elhelyezkedő területeken kimerül. Ennek eredményeképpen a kemoterápiás gyógyszerek nyilvánvalóan nem hatolnak be rosszul a tuberkulómába, különösen azért, mert sem benne van véredény. Az M.M. Averbach, a tuberkulózis számos változata létezik: infiltratív-pneumonikus típus, kazeoma (az LK Bogush által javasolt kifejezés) és egy töltött vagy blokkolt üreg.

A tuberculoma kialakulásával a szervezet rezisztenciája élesen csökken, kevesebb, mint a tuberkulózis más formáival, ami lehetővé teszi a produktív reakció kialakulását és a nekrotikus terület elhatárolását, általában egy kétrétegű kötőszövet-kapszulával. A környező tüdőszövetek változása minden fajban enyhe. Ez lehet rostos változások, régi elváltozások, és a folyamat súlyosbodása során - a bronchogén vetés friss foka. A hörgők gyakori specifikus elváltozásai. Magában a tuberkulomában kimutathatóak a bomlási helyek.

A tuberkulózis ilyen formáját kevés klinikai tünet jellemzi. A legtöbb esetben a betegek nem panaszkodnak. A páciens megjelenése változatlan, a fizikai vizsgálat során a vérben semmilyen rendellenességet nem észleltek - és a változások nélkül is, a köpetben lévő iroda gyakrabban nem észlelhető. Ilyen betegeket profilaktikus fluorográfiával detektálnak. Kevésbé gyakori, hogy a betegek specifikus mérgezés enyhe megnyilvánulásait mutatják, szubfebrilis, szabálytalan hőmérséklet, közepes verejtékezés, indiszponancia, étvágytalanság és hasonlók formájában. Nagy tuberkulózis jelenlétében az ütőhangok lerövidülése, és szétesés esetén esetenként nedves rálák is jelentkezhetnek.

Így a tuberkulózis ezen klinikai formájának diagnózisában a röntgenvizsgálat fontos. A tuberkulómát egy kerek vagy ovális árnyék jelenléte jellemzi. A konglomerátum tuberculoma - egy szabálytalan alakú árnyék. A lokalizáció leggyakrabban a felső lebeny első és második szegmensében, valamint az alsó lebeny 6. és 10. szegmensében van. Más lokalizációk ritkaak és jellemzőbbek a különböző gének (perifériás rák, jóindulatú daganatok stb.) Kerekített árnyékaira. A kontúrok általában világosak, egyenetlenek lehetnek. Jellegzetes a tüdő gyökeréhez vezető rostos út. A tuberculoma árnyéka gyakran heterogén, lehet benne, sűrű vagy meszes fókuszban, nagyobb vagy kisebb intenzitású tömörítési területeken.

A tuberkulómákat méretre osztjuk kis (legfeljebb 2 cm), közepes (2-4 cm) és nagy (több mint 4 cm), egyszeres vagy többszörösre. Néha van egy bomlási zóna, amely gyakran a képződés perifériáján található - excentrikus. A tüdő környező területei, amint azt jeleztük, gyakran nem érintetlenek. Az MBT ritkán észlelt, bomlás jelenlétében. A fokozott tuberkulin érzékenységgel rendelkező betegek azonosítása, a Hyperergicusig, a 2 TU PPD-L-vel végzett Mantoux-teszt szerint bizonyos diagnosztikai értékkel rendelkezik.

A tuberkulózis lefolyása stabil (gyakran sok éve), regresszív és progresszív. Az antibakteriális és patogenetikus terápiás körülmények között végzett regresszió esetén a tuberculoma a fókusz méretére csökkenhet, vagy esetleges tömegeket elutasítanak egy vékonyfalú üreg kialakulásával, amelynek későbbi hegesedése. A progresszió a bomlással, az üreg kialakulásával, a további bronchogén vetéssel is összefügg. A nagy tuberkulomák valószínűleg előrehaladnak. I.R. Dorozhkova et al. tuberkulózissal (az anyagmintákban) az MBT L-formáit 91,4% -ban, a baktériumokban pedig 24,6% -ot észleltek. Az L-forma 33% -ában instabil, normálisra fordítva. Az L-formákat a kezelés alatt egy évig vagy annál hosszabb ideig megőrzik, így a kezelésnek hosszúnak kell lennie.

A tuberkulózis differenciáldiagnosztikája a mellkasi üregben lévő kerek (gömb alakú) képződményekből áll: perifériás rák, jóindulatú daganatok, töltött ciszták (echinococcus), aspergilloma stb.

A kezelés során az antibakteriális terápiával együtt, amely önmagában ritkán vezet a tuberkulózis megszüntetéséhez, a stimuláló szereket fókuszreakció kialakítására használják a szövet lazításával, a fokozott regionális vérkeringéssel és a nyirok-keringéssel, és ezáltal növelik az antibakteriális gyógyszerek koncentrációját az érintett területen. Az ultrahangnak ilyen tulajdonságai vannak, különösen a tuberkulin. Az ultrahang használata jelentősen javíthatja a kezelés hatékonyságát. A tuberkulómában történő szétesés jelenlétében nagy méret és növekedési hajlam, bakteriális kiválasztás és az antibakteriális terápia meghibásodása (3-4 hónap), műtéti kezelés korlátozott tüdő-rezekció formájában vagy tuberkuloma exfoliaciója a kapszulával együtt.

Pulmonális tuberkulózis - diagnózis és kezelés

A tüdő tuberkuloma a nekrotikus vegyület szaporodása a tüdőszövetben, amelyet szálas kapszulával elválasztanak az egészséges szövetektől. A tuberkulózis (szintén tuberkulózis) veszélyes, mert az első szakaszban nem jár kifejezett tünetekkel, ezért egy személy nem kér időben orvoshoz.

Gyakran a betegséget rutin vizsgálatban - fluorográfiában - észlelik.

A tuberkulózis és a tuberkulózis közötti különbség az, hogy az első betegség a második független formája.

okai

A fertőző kórokozók gyökerei a tüdőrendszer nyálkahártyáin. A CD (primer tuberkulózis) elsődleges megnyilvánulásainak nem hatékony kezelését követően a tüdő tuberkuloma nő. Az esetek 20% -ánál a betegséget először diagnosztizálják egy páciensben, a fennmaradó klinikai helyzetek ismételten a phtisiológushoz fordulnak.

Ez a típusú tuberkulózis a következő lépésekből áll:

• kaverozny;
• infiltratív;
• foltos;
• terjesztik;
• BK intrathoracikus nyirokcsomók.

A légzőrendszer fertőző károsodása nem teljes anélkül, hogy a triggerek hatással lennének a testre. A legtöbb klinikai eset magában foglalja a betegséghez hozzájáruló sok tényezőt.

• rossz szokások;
• az immunitás gyengülése;
• krónikus bakteriális betegségek jelenléte;
• cukorbetegség és egyéb anyagcsere-rendellenességek;
• a primer tuberkulózis megfelelő kezelésének hiánya;
• kedvezőtlen körülmények között él;
• rossz táplálkozás.

A pulmonális tuberkulózisban szenvedő betegek másoknak veszélyesek, mivel fennáll a tumor megszakadásának veszélye és a CD nyitott formája. Ebben az esetben fertőzővé válik. A betegséggel diagnosztizált személyek intenzív kezelés céljából kórházba kerülnek.

besorolás

A tüdő tuberkulózisát a daganat típusa és a betegség súlyossága szerint osztályozzák. Maguk a növekedések kicsi (legfeljebb 2 cm), közepes (átmérő 4-6 cm) és nagy (6 cm-nél nagyobb).

A tuberculoma szerkezetétől függően:

• infiltratív-pneumonikus esetű szakaszok váltakoznak epithelialis granulomákkal, vékony szálas kapszulákkal;
• magányos homogén - nekrotikus magja van, kétrétegű kapszulával;
• magányos réteges - esetleges területek alternatív szálas szálak;
• konglomerátum - több esetes növekedést egy neoplazmába kapszulázunk.

A betegséget a súlyosság szerint is osztályozzák. Mindez függ a további kezelés taktikájától és a beteg kimenetelétől. A tüdő tuberkulózisának klinikai lefolyása:

1. Stabil - a diagnózis során nincs javulás vagy romlás jele.
2. Progresszív - a kapszula eltört, és az összes tartalma terjeszti a hörgőtüdő rendszer egészséges részeit.
3. A rostos neoplazma regresszáló - hyalinizációja következik be.

Igaz tuberkuloma és hamis is van. A második lehetőség a hörgők vízelvezető eljárásai során alakul ki.

tünetegyüttes

A legtöbb klinikai esetben a tüdőbetegség tünetmentes, vagy a jelek annyira kicsi, hogy a személy nem figyel ezekre.

A romlást egy progresszív kurzus során figyelték meg, amikor a kapszula tartalma eltörik, ami a test mérgezését és a megfelelő jeleket okoz.

• súlyos testfáradtság;
• nyugalmi izzadás;
• étvágytalanság, drasztikus fogyás;
• fájdalom a sérülés oldaláról a légúti mozgások során;
• a testhőmérséklet emelkedése.

Különben meg kell jegyezni, köhögés. Tünetmentes áramlás esetén ritka, száraz és nem eredményes. Ha a tuberkulózis előrehalad, a köhögést nagy mennyiségű köpet és vércsíkok elkülönítésével erősítik meg. Akkor fertőzővé válik másoknak.

diagnosztika

A leggyakoribb tüdő-tuberkulózist megelőző vizsgálatokon diagnosztizálják. Bizonyos esetekben a kutatást a páciens által a tüdő és a hemoptysis fájdalmának panaszkodása után végezzük.

A vizsgálat a legmegbízhatóbb a hörgő-tüdőrendszer összes patológiájának diagnosztizálásában. A kép megkülönböztethető a tuberkuloma helyes, lekerekített formájával, bármilyen átmérőjű. A daganatnak világos határai vannak, homogén szerkezetűek. Ha a betegség akut stádiumban van, a kapszula kontúrjai elmosódnak.

Nem egy száz százalékos hatékonyságú diagnózis, mivel különböző eredményeket adhat. Bizonyos esetekben a teszt pozitív lesz. De ha a beteg kemoterápiában van, a vizsgálat hamis negatív eredményt mutat.

1. Laboratóriumi kutatási módszerek

Változások figyelhetők meg a kapszula szakadásakor és a test mérgezésében a vérvizsgálatokban. Ritkán azonban ebben a szakaszban a bronchusok mosásaiban is lehet azonosítani a mikobaktériumokat.

Ha gyanítja, hogy a légzőrendszer szerveiben a daganat növekedése megtörténik, szükség van differenciáldiagnózisra. A szakember kizárja a tüdőrákot, a hamartómát (jóindulatú daganatot), echinokokkusz-cisztát. A tuberkulomát megkülönböztetjük a következők használatával:

• bronchoscopia;
• számítógépes tomográfia;
• szöveti biopsziák;
• thoracoscopy.

Miután megkapta az összes kutatási eredményt, a TB orvos a kórházban megfelelő kezelést ír elő. A terápia sikeressége a patológia súlyosságától és az időben történő kimutatásától függ.

kezelés

A tuberculoma terápia konzervatív és működőképes lehet. A további kezelésre vonatkozó taktikák megválasztását befolyásolja a súlyosság és a kísérő jelek jelenléte. A gyógyszereket akkor használják, ha a növekedés 2 cm-en belül, de nem több.

A drogterápia két szakaszból áll:

1. Az első 2 hónapban egyszerre négy tuberkulózisellenes gyógyszert használnak (etambutol, rifampicin, pirazinamid, izoniazid). Ezután figyelemmel kísérjük a kezelés hatékonyságát.
2. Ezt követően, több mint fél évig, csak 2 gyógyszer marad. Ahhoz, hogy a TB gyorsabban oldódjon, ebben a szakaszban gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő.

Sebészeti beavatkozás

A tuberculoma eltávolítását több esetben végezzük. A műtéti beavatkozást az orvos a páciens történetének tanulmányozása, a tesztek összes eredménye és az egyéb kapcsolódó tényezők jelenléte után hozza meg.

A művelet végrehajtásakor:

• a neoplazma meghaladja a 2 cm-es méretet;
• a kemoterápia terápiás hatásának hiányát fél évig rögzítették;
• a betegség előrehaladása figyelhető meg;
• több kapszulázott fókusz van.

A tuberkulózis eltávolítása utáni relapszus rendkívül ritka, és nem haladja meg az összes klinikai eset 10% -át.

A betegség súlyosságától függően a sebészeti beavatkozás típusát választjuk. Lehet, hogy:

• szegmentális reszekció - a műtét során a tüdő érintett tüdőszegmensét eltávolítjuk;
• lobectomia - az érintett szerv egész lebenye kivágott (csak 5 lebeny 2 tüdőre).

Ezzel a betegséggel a lobectomia kevésbé gyakori, mivel a szakértők mindig megpróbálják megtakarítani az egészséges szöveteket. A kemoterápia a sebészeti kezelés kötelező és végső szakasza.

Az orvosok választását az egyik vagy másik beavatkozási módszer mellett nemcsak az észlelt neoplazma mérete befolyásolja, hanem azt is, hogy van-e károsodás a közeli szervi területeken a kapszula törése miatt.

Népi orvoslás

A betegeknek meg kell érteniük, hogy a pulmonalis tuberkulózis népi jogorvoslattal történő kezelése a priori lehetetlen. Nincs mágikus gyógynövénykészlet, amely hozzájárul a rostos szövet reszorpciójához. A tüdő tuberkulómával való test támogatásához azonban még mindig érdemes a népi jogorvoslatokkal kezelni.

Otthon készített eszközök, segítik az immunitás javítását, normalizálják az anyagcserét, egyes esetekben akár könnyű érzéstelenítő gyógyszerként és baktericid szerként is szolgálhatnak.

Recept száma 1

• aloe leve;
• méz.

Az agave-t önmagában több alsó levélből is megtisztíthatja és tisztíthatja, vagy használhatja a készterméket. A gyümölcslé egyenlő arányban keverje össze a méhészet termékével. Ha a méz vastag, érdemes előmelegíteni a gőzfürdőn. Vegyük a gyógyszert naponta kétszer étkezés előtt, egy evőkanál.

Recept száma 2

• egy hagyma.

Finom aprítás vagy reszelt egy korábban tisztított hagymát. Belélegezzük a gőzöket 5-10 percig. A hagyma természetes fitontsidom, így a gyökér segít a szervezetnek a baktériumok elleni küzdelemben és a szövődmények megelőzésében.

Recept száma 3

• evőkanál porított búza fű;
• 200 ml tehéntej.

Forraljuk a gyökeret a tejben néhány percig. Ezután a folyadékot gondosan le kell üríteni, és azonnal meg kell inni a levest. Naponta 600 ml-t kell inni, azaz 3 csésze.

szövődmények

Az egyszer átvitt TVS-ek következményei minden betegben teljesen fejlődhetnek. Ezt nem befolyásolja az előző kezelés, az életmód és az egyéb kapcsolódó tényezők sikere.

Komplikációk BC után:

• pulmonalis vérzés;
• spontán pneumothorax;
• atelektázia;
• bronchialis fisztula;
• fibrotikus változások a tüdőszövetben.

Ha a beteg a betegség sikeres felépülése után továbbra is elhanyagolja az egészségét, az esetek 90% -ánál lehetséges a tuberkulózis visszaesése. Ha a beteg meggyógyul és megfelel az orvos megelőző ajánlásainak, a súlyosbodás veszélye 10% -ra csökken.

megelőzés

A gyógyulás után a személynek gondoskodnia kell a szövődmények alapos megelőzéséről. Minden tevékenység célja az egészség javítása, az immunitás és a szervezetbe való behatolás fokozása.

Mit tehetsz magadnak:

• lemond a rossz szokásokról (dohányzás, alkohol és kábítószer-használat);
• aktív életmódot vezetni, sportolni;
• végezzen rendszeres sétákat az erdei park területén;
• ne vegyen be önmagában előírt antibiotikumokat, hormonokat;
• az asszociális személyiségekkel való kapcsolat elkerülése;
• tanuljon és folyamatosan végezzen légzési gyakorlatokat;
• rendszeresen ellenőriznie kell a phtisiologist;
• Fluorográfiai vizsgálat elvégzése időben.

Az orvosok előírásainak teljesítése jelentősen csökkenti a lehetséges visszaesés kockázatát. A pulmonális tuberkulózis veszélyes betegség, amelyet csak a legerősebb gyógyszerek segítségével lehet orvosolni, és az orvos minden ajánlását követve. Szerencsére a patológia korai felismerése garantálja a személynek a teljes helyreállítást.

Mi a tüdő tuberkuloma, fertőző-e?

Néhány beteg érdekli a kérdést: mi a tüdő tuberkuloma? Ez fertőző, vagy nem? Megpróbáljuk megoldani ezeket a kérdéseket. De először egy meghatározást kell adni.

A tuberkulózis a tuberkulózis olyan formája, amelyben a tüdőkárosodás (általában egyetlen) koncentrálódik egy helyen. Megjelenésében hasonlít egy tumorra. Bár valójában ez a betegség nem onkológiai. A tuberkulózis következménye.

A tuberkulómát gyakran kettős réteg védi. Mérete általában kicsi, nem haladja meg a 8 cm átmérőt. Nagyon ritka. A tuberkulózisban szenvedő betegek csak öt százaléka találja ezt a formát.

A bekövetkezés főbb tényezői

A tuberculoma eseteinek fele még nem ismeri a betegségét. A rutin vizsgálat során - véletlenszerűen - megismerkednek vele. A másik fele a tuberkulózis tipikus tünetei. A tuberkulózis mikrobái, ha egyszer az emberi testben vannak, a tüdőbe kerülnek, és gyulladást okoznak. Ezután egy infiltrátum keletkezik, amely fokozatosan növeli a térfogatot. Ez általában a csökkent immunitás következtében történik. Ezután a kollagén szálak rostos szövetet alkotnak. Néha a beszivárgás akkor következik be, amikor a gyulladás több foka egyesül. Gyorsan granulátum alakul ki, majd tuberkulózissá válik.

Előfordulhat a tuberkulózis rossz kezelésével, valamint a kezelés teljes hiányával, amikor egy személy nem ismeri a betegségét.

Sokan aggódnak a kérdésben: a tuberkulózis fertőző? Általában másoknak ártalmatlan, és csak egy esetben fertőződhet meg: ha a tuberculoma megbomlott, és a fertőzés belépett a hörgőkbe és a tüdőhöz kapcsolódik.

Van egy hamis tuberculoma.

Ebben az esetben a kapszula limfával van feltöltve. Amikor a betegség csökken, a tuberculoma zsugorodik és sebhelyzé alakul.

A tuberkulomáknak két típusa van: magányos és konglomerátum. Az első típus kör alakú és nekrotikus. Ez egy kettős kapszulában van. A második típus több ilyen formációt tartalmaz, amelyek szintén megbízható kapszulába vannak zárva.

A tuberculoma fejlődés szakaszai:

• mozdulatlan;
• progresszív;
• visszafejlődik.

Lehetséges tünetek és megnyilvánulások

A tuberkulózis tünetei nem különböznek a tuberkulózisban szenvedő egyéb tünetektől. És azt kell mondanom, hogy csak ritkán fordulnak elő, csak a folyamat súlyosbodása esetén.

A betegség tipikus tünetei:

1. Gyengeség, fáradtság, letargia, vitalitásvesztés.
2. Alsó léghőmérséklet.
3. Az étvágy hiánya.
4. Nagy súlycsökkenés.
5. Mellkasi fájdalom.
6. Erős pulmonális köhögés.
7. Néha hemoptízis.
8. Lázas állapot.
9. Éjszakai izzadás.

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a tünetek hosszú ideig hiányoznak a betegséggel. És csak időszerű diagnózis mutathat ki eltérést a normától. Például röntgenfelvételen néha árnyékokat láthat a tüdő területén. A betegség hosszú szakaszában néha megfigyelhető a zárványok tartalma. Néha észrevehető a pleura gyulladása. Ez a betegség kezdeti szakasza. Ha az orvos időben észreveheti a kép eltéréseit, akkor teljesen megakadályozható egy ilyen súlyos betegség, mint tuberkulózis kialakulása. Az időben tervezett kezelés általában a tumor regressziójához és a hegek kialakulásához vezet. Ez a folyamat javítja a beteg jólétét.

Hatékony kezelési módszerek

A képek általában azt mutatják, hogy a tuberculoma meglehetősen tiszta. Ha a kontúrok homályosak, ez azt jelenti, hogy a betegség folyamatban van. Néha több tuberkuloma van. Méretei 2 és 8 cm között mozognak. Ha a daganat nagyobb, mint 2 cm, a műtétet általában jelzik.

A meglehetősen agresszív pulmonalis tuberculoma kezelést nehéz kezelni. A műtét előtt (általában ék resekció) az antibiotikum-kezelés teljesen indokolt. A tuberkulózis kezelése néha akár hat hónapig is tarthat. Az eredmény a mérgezés eltűnése és a tumor csökkentése. A műtét után az antibiotikumok kötelező kezelése körülbelül hat hónapig.

A sebészeti beavatkozást akkor is jelezzük, ha a bacillák eltávolítása a testből történik. Ha egy tüdőben egyszerre több tuberkulzus van. Jelenleg a műtét a legjobb módja ennek a betegségnek. A kezelés és az azt követő antibiotikum-terápia segít a betegnek abban, hogy teljes mértékben helyreálljon ebből a betegségből.

Ha a páciensnek lassú a folyamata, amely nem reagál a kemoterápiára, akkor ajánlott a száraz tuberkulin beadása a folyamat aktiválása érdekében. Néha mesterséges pneumothoraxot használnak.

A műtét ellenjavallata azonban:

• a vese- vagy májelégtelenség jelenléte;
• súlyos légzési szövődmények;
• túl nagy tumorméret.

Általában a tüdő egy részének reszekcióját alkalmazzuk, majd varrást végzünk tantál zárójelekkel. A műveletet lézersugárral vagy elektrokagulációval végezzük. A műveletet csak teljes remisszió állapotban hajtják végre, amit egy vizsgálat igazol. Ugyanakkor a humán tuberkulómával minden cisztát és más szerkezetet eltávolítanak. E művelet halálos eredménye elhanyagolható, körülbelül egy százalék. A műtét utáni helyreállítási időszak körülbelül egy hónap. Ezt követően egy személy teljesen működőképes lesz.

De az idősek nem végezhetik ezt a műveletet.

Pulmonalis tuberculoma - mi ez és a következmények

A tüdő tuberkuloma a tuberkulózis egy formája. Az űrlap neve a latin tuberkulumból származik - ami azt jelenti, hogy tubercle és görög ὄγκωμα - ahol a vége ωμα, ami egy tumor.

Valójában a röntgenben a tuberkuloma úgy néz ki, mint egy, a daganathoz nagyon hasonló, lekerekített alak. Ez a képződés amorf kazeózisból áll. Emlékezzünk arra, hogy a kazeózis egy száraztípust kiszáradt formája, amely halott (nekrotikus) szövetekből áll.

Az ilyen oktatást (azaz a tuberkulómát) leggyakrabban egyetlen számban észlelik. Azonban kialakulhat mind primer tuberkulózisban, mind másodlagosan.

Elfogadható, hogy háromféle tuberkulcsot vesz figyelembe:

• infiltratív-pneumatikus - tuberkulózis esetleges tüdőgyulladás formájában fordul elő, amely az egész tüdőt érinti;
  
• valódi kazeoma - egyes fókuszok végül barlangokat képeznek, amelyeket fibrosis vesz körül;
  
• Töltött barlang - egy friss tuberkuláris fókusz hasonlít egy olyan tumorra, ahol a nyálkahártya és a koagulált nyirokintézkedések azonosulnak.

Mi a tuberculoma

Az orvostudományban a tumortömegek többségének "–oma" utótagja van:

„Tumorként” fordul. De néha ez a utótag olyan betegségeket és képződményeket kap, amelyek nem tumorok. Az a tény, hogy egyes formációk vizuálisan hasonlítanak egy tumorra, az orvostudományban „plusz szövet” -nek nevezik őket. Ezekben a napokban, amikor lehetetlen volt meghatározni in vivo, hogy a patológiás folyamat tumor-e vagy sem, minden tumor-szerű képződmény kapta az "ohm" utótagot.

E szó egy másik etimológiai árnyalata is. Vannak, akik azt állítják, hogy helyes mondani és írni "tuberculoma", mások - "tuberculoma". Valójában mindkét változat helyes, mivel a kifejezés latin eredetű, és a kiejtés a transzlitáció módjától függ.

A tuberkulómának kifejezett kötőszövet-kapszula lehet, vagy csak egy specifikus granuloma sejtjei határolhatók. A granuloma a gyulladás produktív fázisának eredménye.

A tuberkulózis belsejében olyan mikobaktériumok vannak, amelyek elpusztítják a tüdőszövetet, ami esetleges nekrózis fókuszát képezi. A necrosis zónát kívülről gyulladásos sejtek határolják:

• limfociták,
• histiocyták,
• makrofágok,
• Pirogov-Langhans sejtjei.

Bizonyos esetekben a fibroblasztok részt vesznek a gyulladásos folyamatban, majd a tuberculoma külső fala kötőszövet.

A tuberkulózis bizonyítja, hogy normális immunválasz alakult ki a tuberkulózisra adott válaszként. Néha lehetséges több magányos tuberkulzus kialakulása. Az egyedülálló tuberkulomák olyanok, amelyek egyedül helyezkednek el, és nem kapcsolódnak más patológiai fókuszhoz.

A tüdő tuberkuloma okai

A tuberkulózis bármilyen formájának kialakulásának oka mindig azonos - érintkezés a betegséggel a betegség nyitott formájával. Egy nyitott formájú beteg nagy számú aktív mikobaktériumot szabadít fel a környező térbe. Az egészséges emberek lélegzik őket nyál vagy por részecskéivel. Koch a hörgőfa és a tüdő parenchyma belsejében halad át.

Például, egy személy szenvedett az influenza, és aztán szerződött tuberkulózis, vagy a fertőzés idején volt tapasztalható hypovitaminosis. Később, amikor az immunitás helyreáll, az immunsejtek létrehozzák a specifikus gyulladás zónáját - egy granulomát a beszivárgás vagy a fókusz körül.

Ez a granuloma a környező szövetek esetleges nekrózisát határolja, és a tuberkulóma az infiltratív vagy a fókuszos tuberkulózis helyén jelentkezik. Az ilyen módon fejlődő oktatást másodlagos tuberkulómának nevezik.

A betegség más fejlődési szekvenciája is lehetséges. Amikor nagy számú Koch-bot lép be a testbe normális immunitás mellett, az immunsejtek azonnal elkezdnek cselekedni, de nincs időük az összes mikobaktérium kezelésére.

A periférián elhelyezett botokat a makrofágok és az immunrendszer más sejtjei rögzítik. Itt kialakul egy specifikus gyulladás. A fókuszon belül nincsenek immunsejtek, ezért itt jelen van az esetleges nekrózis fókusz. Ebben az esetben a tuberkulózis folyamatának kialakulása közvetlenül a granuloma kialakulásának útját követi, és ez a granuloma az elsődleges.

Az alábbi okok miatt csökkent immunitás léphet fel:

• Elhalasztott akut fertőző betegség;
• Szezonális hipovitaminózis;
• hipotermia;
• stressz
• Szigorú étrend;
• Fizikai túlterhelés.

Érdemes megjegyezni, hogy a zárt szobában veszélyes érintkezés van a pácienssel. Szinte lehetetlen fertőzni az utcán vagy a tömegközlekedésben nagyszámú mikobaktériummal, mivel ezeknek a helyeknek állandó a levegő és a napfény. Nagy valószínűséggel fertőződnek meg, amikor sötét helyiségeket, pincéket és házbejáratokat látogatnak.

A tuberkulózis osztályozása

Ami pontosan az aktív tuberkulózis kialakulásához vezetett, attól függ, hogy ez a betegség hogyan alakul ki. A tuberkulómák különböznek az oktatás mechanizmusától. Három típusú tuberkulózist különböztetünk meg:

• Elsődleges. Ezek olyan kóros formációk, amelyek elsősorban a mikobaktériumok testbe való belépése után jelentkeznek. A tuberkulózis folyamat azonnal tuberkuloma. A betegség első napjaitól kezdve a gyulladás fókuszát egyértelműen elhatárolják a környező szövetektől, amelyek körül először a specifikus gyulladásos sejtek, majd a kötőszövet található.
  
• Másodlagos. Az ilyen tuberkulomák a betegség más formáinak eredménye, vagyis másodszor is kialakulnak. Kezdetben van egy másik forma, például infiltratív. Idővel csökken a nekrózis és a nem specifikus gyulladás fókuszpontja, körülötte specifikus gyulladás, granuloma sejtek és egy vékony kötőszövet-kapszula. A gyulladásos folyamat ilyen eredményét kapszulázásnak nevezzük.
  
• Psevdotuberkuloma. Eltér a korábbi kettőtől, hogy nem a tuberkulózis igazi tumorszerű formája. Tény, hogy ebben az esetben a betegség formája cavernous, de a hörgőkön keresztül elpusztult üreg (üreg) tele van masszázzsal, mert a roentgenogramon tuberkulómának tűnik. Ez akkor következik be, ha a nyitott tuberkulózisos beteg köhög fel az esetleges nekrotikus tömegeket, és a hörgőkön keresztül jutnak be a saját tüdő üregébe.

A kényelem érdekében megkülönböztetik a tuberkulózis másik besorolását - a külső környezettel való kommunikációjuk szerint. Két típus létezik:

• Csökkent pulmonális tuberkulózis. Ez kommunikál a hörgővel és ennek következtében a külső környezettel. A páciens köhög fel a kazeus tömegeket.
  
• Felborult tuberkulózis. Teljesen zárt, a hörgőkről nem számoltak be.

Klinikai kép és morfológia

A tuberkulózis egy specifikus gyulladás. Ez azt jelenti, hogy a fókusz morfológiai struktúrája azonnal diagnosztizálható. A morfológia makro- és mikroszkopikus. Az első jellemzi azt, amit a szekcionált anyagban szemmel látható, a második - a mikroszkóp alatt megfigyelt jellegzetes szövettani kép.

Makroszkopikusan, a tuberkuloma úgy néz ki, mint egy lekerekített tüdőképződés sima élekkel. Kívül, egy vékony kapszula kötőszövet, és benne van tele laza, sajtos tömegek. A tuberculoma mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi nemcsak a kötőszövet és esetleges nekrózis megjelenését, hanem annak sejtes szerkezetének értékelését is.

A sejtek kötőszöveti kapszulájában csak fibroblasztok találhatók, a belső rétegben látható lymphocyták, Pirogov-Langhans sejtek, makrofágok és epithelioid sejtek.

A tuberculoma esetében nincs jellemző klinikai kép. Talán a testhőmérséklet enyhe növekedése a subfebrilis számokhoz és az enyhe limfocitózishoz az általános vérvizsgálatban. Abban az esetben, ha a tuberkulomát a hörgőkkel kötik össze, a mycobacteriumok megtalálhatók a köpetben.

Tüdőgyulladás tünetei

A tuberkuloma általában tünetmentes. A pácienst sokáig nem lehet megzavarni. A tünetek csak akkor jelennek meg, ha a tuberkulózis ürege elkezd kiürülni a hörgővel, és a beteg köhög meg a nekrotikus tömegeket.

Ha ez nem történik meg, a pulmonalis tuberkulózis végtelenül létezhet, anélkül, hogy tudná. Egyes esetekben a betegek a következő tüneteket tapasztalják:

• A testhőmérséklet emelkedése 38 ° C-ra (általában 37,2 ° C);
• Fáradtság, csökkent teljesítmény;
• Köhögés kis mennyiségű viszkózus köpetrel (ha a tuberkulózist leüríti a hörgő);
• Az étvágy hiánya;
• Súlycsökkenés.

Abban az esetben, ha a tuberkulózis a periférián helyezkedik el, és érintkezésbe kerül a pleurával, a páciens légzés közben mellkasi fájdalmat tapasztal. Gyakran a betegséget véletlenszerűen észlelik egy megelőző orvosi vizsgálat során.

A pulmonális tuberkulózis diagnózisa

A tuberkulózis diagnosztizálásának fő módszere a sugárzás. A következő sorrendben kerül végrehajtásra:

• Fluorography. Ez egy szűrési módszer. Profilaktikusan végezzük, ha a beteg nem zavarja semmit. A fluorográfia segítségével gyaníthatja a tuberkulózis jelenlétét.
  
• Radiográfia két vetületben. Ez egy kötelező kutatási módszer a gyanús tuberkulózisra. A képen tumorszerű kialakítás vagy több, lekerekített alakzat van. A tuberkulózis elvezetése esetén az esetleges nekrózis bomlási üregei láthatók.
  
• Számítógépes tomográfia. Ez a kutatási módszer azért szükséges, hogy meghatározzuk, hogy van-e dezintegrációs fókusz a tuberkulómában. Ne alkalmazza mindig.

Emellett a saválló baktériumok (KUB) jelenlétére vonatkozó köpet vizsgálata kötelező. Ha a KUB megtalálható a köpetben, akkor a tuberkulózis nyílt formájáról beszélnek, amely leeresztett tuberkulózissal lehetséges.

Ritka esetekben, ha nem lehet bizonyítani az oktatás tuberkuláris etiológiáját, mikroszkóp alatt elvégezzük a nidus és a szövettani vizsgálat biopsziáját.

A pulmonális tuberkulózis kezelése és prognózisa

A tuberkulózis kezelésének megadása előtt meg kell határozni annak kategóriáját. Hagyományosan három kategória van:

• 2 cm-nél kisebb átmérőjű oktatás inaktív;
• A 2 cm-nél nagyobb átmérőjű képződés inaktív;
• Bármilyen méretű képződés aktív.

Az első esetben a tuberkuloma kicsi, nincsenek szétesési központok, nem nő, nincs kötőszöveti proliferáció. Ez azt jelenti, hogy a tuberkuláris folyamat inaktív. Ilyen tuberkulómák nem kezelhetők. Függetlenül lesznek fibrosis és kalcifikáció.

A harmadik kategória a legveszélyesebb tuberkulómákat mutatja be. Hajlamosak a növekedésre, és bukásaik vannak. Kezelje őket óvatosan antimikrobiális szerekkel. E célból jelölje ki:

• izoniazid,
• rifampicin,
• etambutolt,
• paraaminobenzoesav és más gyógyszerek.

A tuberculoma kezelése műtéttel

A műtétek inaktív nagy tuberkulómáknak vannak kitéve. A tuberculoma eltávolítását torakotómiás hozzáféréssel végezzük. A képződést óvatosan eltávolítjuk a kapszulával együtt egészséges szövetben. Ezt követően a fibrózis fókuszpontja ezen az oldalon.

Tuberkulózis-előrejelzés:

• az első kategória kedvező,
• a második a műtét után kedvező.
• a harmadik kategória kialakulása veszélyes a beteg és az őt körülvevő emberek egészségére, a prognózis kétes.

Tuberkulózis megelőzés

A tuberkulózis megelőzése hasonló a tuberkulózis megelőzéséhez. A gyermekeket születésnapjukon és hét éves korukban kell vakcinázni. Felnőttek esetében nem létezik specifikus megelőzés.

A tüdő tuberkulózisa szennyezett

A betegség formájától függ, hogy a pulmonalis tuberkulózis szennyezett-e vagy sem. A tuberkulózis a pulmonális tuberkulózis egyik klinikai formája. A tuberculoma kifejezés magában foglalja a Mycobacterium tuberculosis jelenlétét a beteg testében.

A mycobacterium kiváltja a 10 mm-nél nagyobb átmérőjű tüdőszövetben kapszulázott esetleges fókusz megjelenését. Ez lehet egyszeres és többszörös.

A tüdő tuberkulózis okai

Mi a tüdő-tuberkulózis és hogyan veszélyes? A külső jellemzők szerint a tuberculoma hasonlít a jóindulatú daganatokhoz. A kórokozó - mycobacterium tuberculosis - kóros fókuszát az egészséges tüdőszövettől két rétegű kapszula választja el, amely hosszú ideig nem teszi lehetővé a látens formát.

Alapvetően a tuberkulómát pulmonális tuberkulózisban szenvedő betegek alakítják ki, főként fókuszban. Ritka klinikai helyzetekben infiltratív tuberkulózisban vagy a pulmonalis tuberkulózis üreges formájában kialakuló bronchus elzáródása következtében alakulhat ki.

Az ilyen tuberkulózis lefolyását a beteg hiperergikus reakciója okozza a behatolt fertőzésre. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a test megpróbálja elhatárolni a fókuszt, és egészséges szövetből egészséges tuberkulóz kapszulákat képez, hogy megelőzze a tüdő tuberkulózis jeleinek megjelenését.

• A magányos tuberkulózis vagy a esetleges nekrotikus fókusz egy egység, amely két rétegből álló kapszulával rendelkezik. Homogén, esetleges tömegekkel - homogén formával, vagy több réteggel van feltöltve -, amelyek között kötőszövet-rétegek vannak meghatározva - rétegelt formában. Laminált formák krónikus úton, amelyet a súlyosbodás és a remisszió időszakának változása jellemez.
• Konglomerátum homogén forma, amely több szomszédos fókuszból áll, amelyeket egyetlen kapszula vesz körül.

Nézze meg a videót

A patológiai folyamat folyamata

A patológiás képződés hosszú ideig nem nyilvánulhat klinikailag, de a provokáló tényezők hatása alatt a tuberkulózis fokozatos növekedésének ideje van. Ez provokálja a kapszula esetleges tartalmának olvadását és a gyulladásos beszivárgás terjedését a tüdőbe.

Amikor a hörgőfa mentén elterjedtek, gyakran megemlítik az üregek kialakulását és a tuberkulózis és a mérgezés kifejezett klinikai megnyilvánulásainak megjelenését.

A tuberkulózis tartalmának felszabadulásával a hörgőkben lehetséges hegesedés.

A patológia különböző klinikai lehetőségek esetén fordulhat elő:

• A progresszív kurzust a tuberkulózis körüli perifokális gyulladás megjelenése jellemzi. Ugyanakkor a tuberkulómát képező szövetek szétesése is megfigyelhető, ami egy üreg kialakulásához vezet, és kóros fókuszú szövetek terjesztését eredményezi.
• Stabil pályán sok éven át a végzett röntgenvizsgálat nem jelzi a formáció méretének változását. Ugyanakkor egyes klinikai esetekben a páciens testének mérgezésének klinikai megnyilvánulása is lehetséges.

Ez együtt jár a kóros képződés növekedésével, köhögéssel a köpetrel, vérrel összekeverve. Ahogy a súlyosbodás megszűnik, a patológia klinikai megnyilvánulása eltűnik, és a tuberkuloma mérete csökken.

Érdekes információ a videóról

Mit kell olvasni?

• ➤ Mi a kolloid goiter epithelialis proliferációval?
• ➤ Milyen műveleteket használnak a Parkinson-kórban!
• ➤ Mi az agyi dyscirculatory encephalopathia és milyen korban fordul elő?
• ➤ Melyek az ujjak reumatoid arthritisének első tünetei?

A betegség tünetei

A betegség tünetei többnyire gyakorlatilag hiányoznak, mivel a fertőzés fókuszát elkülönítik. És mivel a kurzus krónikus, akkor a remissziós periódus megváltozásával biztos, hogy súlyosbodási időszak lép fel.

A következő tünetekkel járhat:

• az általános gyengeség és elszántság megjelenése;
• étvágytalanság;
• a testhőmérséklet emelkedik;
• fogyás;
• a mellkasi fájdalom megjelenése;
• először egy száraz köhögés jelenik meg, váltakozva egy nedves köhögéssel, amelyben a vér kimutatható a köpet kiürülésében.

A betegség klinikai diagnózisa

A diagnosztikai tevékenységek végrehajtásakor a diagnózis fő szerepét röntgenvizsgálattal végzik. Ugyanakkor a röntgenfelvételeken a szubpusztikus korlátozott sötétedést tártuk fel.

A tuberkulózis leggyakrabban a tüdő 1., 2. és 6. szegmensében alakul ki. Méretükben a képződmények kicsi és 2 cm, közepes és 2-4 cm közöttiek, nagyobbak, mint 4 cm, és egy- és többszörösek is.

A magányos formát kerek és szabályos alak jellemzi. A konglomerátumot a szabálytalan alakú és a policiklikus külső kontúr határozza meg. A bomlás jelenlétében a röntgenfelvételt az üreg, amely excentrikus és eltérő alakú, határozza meg.

A patológiás folyamat nagy aktivitása és a bronchusban a esetleges tömegek megjelenése egy közeli bronchusú üreg. A kontúrok mindig tisztaak, de a súlyosbodás során a tüdőszövetben a homályosodás és a tuberkulózis új fókuszai figyelhetők meg.

Az orvos által a remisszió során végzett fizikai vizsgálat során a patológiát ritkán észlelik. A nagy aktivitással járó súlyosbodás időszakában a tüdő auscultációja a károsodás területén száraz vagy nedves rálák.

Ha laboratóriumi vérvizsgálatokat végeznek:

• az eritrocita-üledék arányának növekedése, t
• a limfociták számának csökkenése, t
• a leukociták számának növekedése.

A bronchoszkóp segítségével végzett kutatás a tuberkulózis ezen formájának leginformatívabb diagnosztikai módszere.
A diagnózis megerősítésére ritkán használják a mellkasi fájdalmat vagy a mellkasi szúrást.

Diagnosztikai célokra tuberkulin tesztet alkalmaznak, a betegek szinte mindig hiperergikus reakciót mutatnak.

A betegség konzervatív kezelése

A tuberkulémát észlelve a beteg kórházba kerül egy tuberkulózis-kezelő intézményben, ahol a beteg kezelés alatt áll. A pulmonális tuberkulózis kezelése 2 fázisban történik - intenzív és támogató.

A 2 hónapig tartó intenzív fázis alatt a betegeknek a következő tuberkulózisellenes szereket írják elő:

A gyógyszerek dózisát egyénileg választjuk ki.

A fenntartó fázis alatt, amely a klinikai kurzustól függően 4-6 hónapig tarthat, a betegeknek 2 tuberkulózisellenes gyógyszert írnak fel:

• izoniazid és rifampicin;
• izoniazid és etambutol.

A specifikus kezelés terápiás hatásának lassú fejlődésével a betegek gyulladáscsökkentő gyógyszereket és fizioterápiás eljárásokat írnak elő.

• ➤ Mikor jelenik meg a kéz rázkódása fiatal korban?
• What Melyik patológiában vegye ki az üröm kivonatát?
• ➤ Hogyan használják az Aralia tinktúrát a pikkelysömörben?
• ➤ Hogyan készítsünk tinktúrát az aloe és a méz ízületek kezelésére?

A tuberkulózis sebészeti kezelése

A tuberkulózis kiküszöbölésére műtétet lehet alkalmazni, amelynek során a patológiai folyamat által érintett szegmens vagy szegmensek eltávolításra kerülnek.

Súlyos esetekben a tüdő lebenyét el kell távolítani.

A műtét után a páciensnek speciális tuberkulózisellenes terápiát kell lefolytatnia legfeljebb 12 hónapig.

Pulmonalis tuberculoma a bomlás szakaszában

A tüdő tuberkulózis a tuberkulózis klinikai megnyilvánulása. Olyan tumorhoz hasonlít, amelyet egy speciális kapszula izolál a tüdőből. A legtöbb esetben a betegség következetesen krónikus, ezért a tünetek rejtve maradnak. Akut, azaz progresszív stádiumot kiválthatnak a kedvezőtlen belső és külső tényezők. A progresszív kurzus a tuberkulózis szétesése.

A gyulladásos folyamat minden tüdőre kiterjed, az esetleges (érintett) tömeg a hörgőkbe kerül. A fájdalom szindróma kialakul. A test mérgezése rossz közérzetben, étvágytalanságban jelentkezik, a beteg gyorsan veszít. Ezeken a jeleken kívül erős köhögés alakul ki, melyet flegma és hemoptysis kísér. Vizsgálat során az orvos a tüdőben zihálást észlel. A mycobacterium tuberculosis kimutatható a köpetben. A vérvizsgálatban a limfociták és a felgyorsult vörösvértestek üledékének jelentős csökkenése tapasztalható.

Ez a fertőző gyulladás a testben több formációhoz vezet. Ez viszont provokálja a szervek sejtbontását. A mycobacterium tuberculoma bejutása a szervezetbe, és a betegség fejlődésének sebessége a személy védőerejétől függ. Egy egészséges test képes megbirkózni a veszélyes baktériumokkal, és köhögni őket a nyálkaon keresztül.

Az immunrendszer zavarai a baktériumokat késleltetik a légzőszervekben, ezáltal fertőzést okozva. A bomlás szakaszában a tuberkulózis másoknak fertőző. Ez a betegrel való közvetlen érintkezés, a levegő és az étel, valamint az anyától az újszülöttig történhet.

Ha az orvosi terápiát időben vagy nem megfelelően hajtják végre, akkor elhanyagolt formában a progresszív tuberkulózis a beteg halálát okozhatja. A betegség kimutatása a beteg személy közvetlen elszigetelését igényli. Ez mind önmagunk, mind mások számára fontos.

Otthoni kezelés népi jogorvoslattal

A patológiai folyamat leállítása a pulmonalis tuberkulózisban, különösen a szétesés stádiumában, csak a bíboros orvosi és sebészeti kezelési módszerekkel lehetséges. A népi jogorvoslatok használata javítja az általános állapotot, a tüdő tisztításával és a daganatok méretének csökkentésével.

A drogterápia és a népi jogorvoslatok kombinálásának előnyei:

• a nyálkahártya és a köpet sokkal hatékonyabban hagyja el a tüdőt;
• javítja az anyagcserét;
• növeli a szervezet immunrendszerét;
• elősegíti a mérgező anyagok eltávolítását.

A népi jogorvoslatok használata előtt konzultálnia kell egy pulmonológussal. Az orvos objektív módon értékelheti a betegség összetettségét, és tanácsot ad a legjobb kezelési módoknak.

A hagyományos orvoslás leggyakoribb módja:

1. A Kalanchoe használata. A húsdarálóban zúzott növény egyenlő arányban keveredik össze a természetes mézzel. Egy evőkanál naponta kétszer segít javítani az általános kezelést.
2. Kvass a vérfűből. A készítmény savanyú vízben és cukorban, vérfűben és tejföllel. Elég ahhoz, hogy ezt a kvass 2-3 italt ebéd közben.
3. Propolisz. Egyes betegek természetesek. Mások hatékonyabb tinktúrákat vesznek figyelembe az alkoholra vagy a vodkára. A gyógyítók azt javasolják, hogy recepteket használjanak gyógynövények, például kamilla, üröm, orbáncfű, tej bogáncs.
4. Északi moha A növényt forró vízzel töltjük, és legalább két órán át infundáljuk. Minden étkezés előtt 30 percig tart. Egy evőkanál elegendő 500 liter főtt vízhez. Ezt a gyógyszert természetes mézzel lehet enni.

Fontos megjegyezni, hogy a népi jogorvoslatok kiegészítő és helyreállító módszerek. A legoptimálisabb módszerek fő kezelése és kiválasztása csak a kezelőorvos hatáskörébe tartozik.

Lehetséges következmények és szövődmények

A bomlási fázisban a tüdő-tuberkulózist a test erős mérgezése jellemzi. Légzési elégtelenség alakul ki, immunitás gyengül. A betegség klinikai képe első pillantásra hasonlít a tüdőgyulladás akut formájára. A mérgező anyagok belépnek a véráramba. A beteg gyorsan elveszi a súlyát, nagyon halványsá válik. A bőr kékes lesz.

A fent említett tünetek mellett a dezintegrációs szakaszban a tuberkulózis következményei kivétel nélkül lehetnek a fertőző folyamatok elterjedése valamennyi szervre. A beteg testhőmérséklete emelkedik, a köpet a vérből szabadul fel. A teljesítmény jelentős csökkenését súlyos izzadás kíséri. A betegség nagyon veszélyes, és e tünetek figyelmen kívül hagyása rák vagy halál kialakulásához vezethet. A betegség akut lefolyása mellett más krónikus betegségek is súlyosbodnak.

A betegség aktív kezelését konzervatív taktika képviseli. Ez egy speciális terápia, amely megakadályozza a fertőzés terjedését az egész testben és kiküszöböli az érintett gócokat közvetlenül a tüdőn. Abban az esetben, ha a terápia nem segít, a műtét szükséges. A tüdő érintett része eltávolításra kerül. Sebészeti manipulációk után még mindig kemoterápiás kurzust kell végezni. Ez a kezelés segít megelőzni a fertőzést a vérben, vagy semlegesíti azt, ha a vér már érintett.

E patológia és prognózis megelőzése

Az orvosi terápia alapelve az antibakteriális gyógyszerek felírása. A történelmi krónika a járványok hatalmas kitöréseit írja le, amelyek súlyos tuberkulózisformákká alakulnak, amelyekben az emberek az ezerben haltak meg. Ez azonban a tuberkulózis elleni szintetikus kábítószerek létrehozása előtt volt. Egy hagyományos orvoslás egyszerűen erőteljes volt.

Jelenleg rendkívül nehéz esetekben még műtéteket is előírnak. Ha egy tüdőspektrumot érint, vagy ha az érintett lézió átmérője nagyobb, mint 2 cm, egy diagnózisban részesülő beteg több hónapig kezelhető egy speciális klinikán. Pozitív dinamikáról csak a jobb vérvizsgálatok és a röntgendiffrakció alapján a fertőzés forrásának csökkentése beszélhet.

A tuberkulómát, mint a tüdő-tuberkulózis formáját, társadalmi betegségként ismerik el. A statisztikák szerint az ilyen jellegű betegségeket leginkább az antiszociális életmódot vezető emberek érintik. Közvetlen kapcsolat van a tuberkulózis és a fertőzött emberek életkörülményei között. Ismeretes továbbá, hogy a férfiak fele gyakrabban betegszik háromszor, mint a nő. A kockázati csoport 39-40 év alatti fiatalokból áll.

Alapvető megelőző intézkedések:

• járványügyi intézkedések;
• a betegség korai diagnosztizálása és időben történő minőségi kezelés a fertőzés terjedésének elkerülése érdekében;
• szűk szakemberek által végzett időszakos orvosi vizsgálatok;
• a csecsemők időben történő vakcinázása;
• a már fertőzött betegek életkörülményeinek javítása;
• a betegekkel, pulmonológussal és tuberkulózissal foglalkozó szakemberekkel érintkező megelőző terápia.