Orr concha hipertrófia - veszélyes betegség és annak kezelése

Az orr-concha hipertrófia az egyik oka az állandó orr-torlódásnak és hosszú, tartós orrfolyásnak: a betegség tüneteit könnyen megzavarja a krónikus vagy allergiás rhinitisben szenvedő beteg. Eközben a helyes és szabad légzés szempontjából az orr két felének nagyon fontos szimmetrikus fejlődése és az orr-szeptum megfelelő helyzete.

Mi a hipertrófia

Az orrkúpok három pár úgynevezett „csontnövekedés”, amelyek az orrüregben az oldalsó falon találhatók. Alsó, középső és felső részre vannak osztva, és különböző funkciókat hajtanak végre, amelyek közül az egyik az orrjáratok légáramának iránya és szabályozása. Az alsó héjak különösen fontosak ebben a folyamatban, és jól fejlett és ép nyálkahártyát igényelnek.

Az allergiás, vírusos eredetű és mechanikai sérülések különböző betegségei során aszimmetria léphet fel mind a concha, mind a nyálkahártya kialakításakor. Az orr concha hipertrófiája az orrnyálkahártya sűrűsége és növekedése, valamint a szekréciós folyadék kiválasztásának növekedése.

Ebben a betegségben a nyálkahártya felülete dombos, egyenetlen megjelenést vesz fel, gyakran torkosmirigy formájában. Az alsó turbina hipertrófia az egyik leggyakoribb diagnózis.

A turbina hipertrófia típusai

Az orrjárat anatómiai szerkezete és a légáramlás mozgása azt eredményezi, hogy a középső héj elülső vége és az alsó héj hátsó vége a legkiszolgáltatottabb helyekké válik. Leggyakrabban hipertrófiai változások történnek. Ezért a turbinátok hipertrófia az alábbi típusokra osztható:

• az alsó orr-conchae hátsó végeinek hipertrófia - elég gyakori a krónikus rhinitisben szenvedő embereknél. A tanulmány polipok formájában alakult ki, amelyek fedezik a belső orrnyílásokat. A hipertrófia általában két oldalról, de aszimmetrikusan fejlődik;
• a középső kagyló elülső végeinek hipertrófia - kevésbé gyakori. Előfordulásának oka elsősorban a kísérő orrszinusz gyenge gyulladása.

A betegség kialakulásának és kialakulásának okai

Ha a nyálkahártya egészséges, és nincs károsodása, könnyen el tudja érni az elszívó levegő nyomását. A krónikus betegségek vagy az orrjáratok aszimmetriája esetén a légáramlás mozgása változik. Az új körülmények között az orrnyálkahártyának alkalmazkodnia kell. A kompenzációs mechanizmusok eredményeként annak kiterjesztése következik be.

A betegség egyik oka az orr-septum görbülete. Az aszimmetrikus helyzetében a légáramlás iránya megváltozik. Ha a levegő mozgását az orr egy része akadályozza, a második megnövekedett terheléssel működik. Az új körülmények között a héj nyálkahártyája vastagabb lesz, és végül bezárja a levegő mozgását az orr második részében.

Emellett a szeptum görbülete is befolyásolja maguknak a héjak növekedését. Abban az esetben, ha a partíciót jobbra elutasítják, a bal oldali héjban további szabad hely jelenik meg, amelyet végül kitölti. További okok lehetnek a tartós allergiás rhinitis, káros munkakörülmények (por és szennyeződés a levegőben), dohányzás és hormonális gyógyszerek alkalmazása.

Tünetek és hipertrófia diagnózisa

A betegség tünetei nem mindig teszik lehetővé annak jelenlétének meghatározását, mivel sok tekintetben hasonlít az orr más betegségeinek tüneteihez. A fő panasz az orr-légzési nehézség. Nehéz lehet a belégzésen és a kilégzésen is, amikor a hipertrófált héj olyan, mint egy olyan szelep, amely blokkolja a levegő mozgását.

A beszéd nasalizmust, talán idegen testérzetet szerezhet az orrnyálkahártyában (különösen ez a tünet a héj hátsó végeinek hipertrófiájára jellemző). További tünetek lehetnek a fej nehézségei, fejfájás, súlyos és tartós orrkisülés, fülzúgás, szag problémák.

Meglehetősen nehéz a helyes diagnózis felállítása, csak a tünetekre összpontosítva. Szükséges egy orvos - rhinoscopy speciális vizsgálata, amelynek során a héj és a nyálkahártyák hipertrófiai változásait észlelik.

A vizsgálatban az orvos különös figyelmet fordít arra, hogy az orrjárat mely része a nyálkahártya-váladékok felhalmozódása:

• ha főleg az orrjárat alján helyezkednek el, akkor ez az alsó kúp hátsó végeinek hipertrófiáját jelzi;
• ha a nyálkahártya felhalmozódását észlelik az előretekerés során, akkor az alacsonyabb turbina hipertrófia valószínűleg valószínű.

Az orr-szeptum görbülete is jelezheti az egyoldalú vagy kétoldalú hipertrófiát.

A turbina hipertrófia kezelése

A leggyakrabban nem lehet megbirkózni olyan betegséggel, mint az alsó orrgyulladás hipertrófia, hanem csak orvos állapíthatja meg, a betegség okán.

Ezenkívül a konzervatív terápia általában nem ad hosszú pozitív hatást. A legtöbb esetben a betegeknek egy műtétet jeleznek: az orr conchae hipertrófiája sebészeti módszerekkel eléggé sikeresen kezelhető.

A terápiás módszerek szerint:

• galvanizálás - a módszer abban áll, hogy a helyi érzéstelenítés után egy elektródot vezetnek be a mosogató üregébe. Fűtés, költés a nyálkahártyára. Az eljárás eredményeként a nyálkahártya tovább növekszik és meghal, heg. Elutasítása után a héj többi része normalizálódik, és az orr légzése helyreáll;
• conchotomy (a nyálkahártya eltávolítása) - az eljárást úgy végezzük, hogy eltávolítjuk a nyálkahártya benőtt területét huzalhurokkal. A felesleges részt a héj csontalapjának befolyásolása nélkül vágjuk, és eltávolítjuk az orrjáratból;
• az orrkúp csontlemezeinek szubkután reszekciója - a művelet eredményeként a csontszövet vagy a porc egy részét eltávolítjuk;
• az orrkagylók műanyaga - ebben az esetben a csontlemez és a nyálkahártya egy része eltávolításra kerül. Az eljárás eredményeként csökken az orrkagyló mérete, és a légáram mozgásának akadálya megszűnik;
• orr septum korrekció - ha a hyperplasia kombinálódik a septum görbülettel, a sebészeti korrekció a concha méretének normalizálódásához vezethet.

Az orr concha hipertrófia olyan kellemetlen betegség, amely kötelező kezelést igényel, de a betegség kezelésének jelenlegi módszerei meglehetősen gyorsan megszabadulhatnak a problémától. Mindazonáltal figyelmet kell fordítani a megelőzésre: friss levegőre és az orrüregben a gyulladásos folyamatok gyors kezelésére.

Turbinát hipertrófia

Az okok. Az orr-concha növekedése lehet az orrüreg oldalfalának anatómiai szerkezetének változata, az orrnyálkahártya hiperplázia, az orrüreg és a paranasalis zavarok kóros állapotára adott válasz.

Tüneteket. Az új lélegzet megsértése egy vagy két oldalról. Az elülső rhinoscopy azonosítja a kibővített turbinátokat. A vazokonstriktor alkalmazása után a kagyló gyakorlatilag nem csökken.

Komplikáció. Ugyanaz, mint a vasomotoros rhinitis esetében.

Sebészeti kezelés. A módszer kiválasztását minden esetben külön-külön határozzák meg. Endoszkópos technikákat, borotválkozási technológiákat, klasszikus részleges conchotomiát használnak. Minden módszer célja a héjak térfogatának csökkentése, az orrüreg térbeli anatómiai arányainak változása. A nap folyamán beadott orr-tamponok.

Fájdalomcsillapítás Helyi, szükség esetén érzéstelenítés.

A működési idő 15 perc.

A rehabilitációs időszak. A műtét után a pácienst egy órán keresztül megfigyelik a központban, majd hazatérnek. Kórházi kezelés, ha szükséges, a nap folyamán, kettő. Általában a beteg 3-5 napig van betegszabadságban, amely idő alatt a kezelés folyik. A munkaképtelenség időtartama a munka jellegétől, a művelet volumenétől, a szervezet egyedi jellemzőitől függ.

Hogyan kezelik a shell hipertrófiát?

Mit jelent az alacsonyabb turbinák hipertrófia? Hogy megértsük ezt a kérdést, kezdjük azzal a ténnyel, hogy maguk a kúpok. Összesen három pár van: alsó, középső és felső. Ezek a csontnövekedések és az orrüreg oldalfalán helyezkednek el. A mosogatók úgy vannak kialakítva, hogy irányítsák és szabályozzák az orrjáratok levegőáramlását. Ugyanakkor a nyálkahártyának egészségesnek és fejlettnek kell lennie. Ebben a folyamatban a fő szerepe az alsó héjaknak tartozik.

Különböző betegségek, köztük allergiás jellegű megnyilvánulások és vírusos etiológiai betegségek hatására deformációs folyamatok alakulhatnak ki, ami az orrhéjak és a nyálkahártya aszimmetria kialakulását eredményezi. Ez az anomália sérülés és mechanikai károsodás után alakulhat ki. Orvosi terminológiában a betegség az orrhéjak hipertrófia vagy conchobullosisának nevét kapta. Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk az orr-conchae hipertrófiájának okát, tüneteit és kezelését.

A hypertrophia okai

Az orr-concha hipertrófia patológiás folyamat, amelyet az orrnyálkahártya fokozatos elterjedése és sűrűsége kísér. Ennek eredményeként a betegnek légzési rendellenessége van.

A deformációs változásokat a szekréciós folyadék és nyálka gyorsított szekréciója kíséri. Az orrnyálkahártya hipertrófiájával a belső felület dudorossá válik és elveszíti egységességét.

Az orr concha hipertrófia fő okai a következők:

1. Rhinitis allergiás természet. Az orrhéjak conhobullózisának leggyakoribb oka. Az allergének az orrmembránra való expozíciójából eredő gyulladásos reakció ödémát eredményez. Az eredmény egy átmeneti hipertrófia.
2. A gyulladásos folyamat időzítése, ami az orrjáratok aszimmetriájához vezet, a levegő áthaladását sértené. Ennek következtében megnő az orrnyálkahártyára gyakorolt ​​nyomás, ami az epiteliális szövet proliferációjához vezet.
3. Az orr septum görbülete. A lemez deformációja megakadályozza a levegő átjutását az orr egyik részében, és megnöveli a terhelését a második részén. A légzőszervi szerkezet megsértése a nyálkahártya nem egyenletes növekedéséhez és sűrűségéhez vezet. Idővel az ilyen betegeknél a légzés jelentősen megnehezül.

Gyakran a nazális concha hipertrófia a vasoconstrictor készítmények hosszantartó, nem orvos által előírt alkalmazásának eredménye.

A fenti okok mellett a hipertrófia előfordulása az emberi egészség rossz állapotából és számos külső negatív tényezőből adódik, amelyek között szerepelnek:

• dohányzás;
• káros munkafeltételek;
• expozíció hormonális gyógyszerekkel.

A hipertrófia típusai

A conhobullosis kialakulásának legérzékenyebb területei az alsó héj hátulja és a középső elülső vége. Ennek oka az orrjáratok anatómiai szerkezetének sajátosságai, amelyek biztosítják a levegő áthaladását. Ezeken a helyeken a leggyakrabban hipertrófiai folyamatokat figyeltek meg.

Jelenleg kétféle típusú patológia létezik:

1. A gyengébb orr-concha hátsó végeinek hipertrófia leggyakrabban a krónikus rhinitis hátterében alakul ki. A vizsgálat azt mutatja, hogy vannak olyan poliészterek, amelyek az orr belső részén lumeneket blokkolhatnak. Ebben az esetben a hipertrófia kétoldalú fejlődése van. A patológiát a szimmetria hiánya jellemzi.
2. A középső turbina elülső vége a legritkább patológia. A betegség a gyulladásos folyamat kifejlődésének hátterében fordul elő az orr szinuszaiban.

A patológia jelei és diagnózisa

A turbina hipertrófia kezelése csak kvalitatív diagnózis után történik. Ugyanilyen fontos a betegek felmérése és vizsgálata.

A kóros változások kialakulásának kifejezett megnyilvánulása:

• az orron belüli légzési nehézség, amely mind belégzéssel, mind kilégzéssel megfigyelhető;
• orrnyelv megjelenése;
• idegrendszeri érzés az orrnyálkahártya területén;
• fejfájás;
• bőséges nyálkahártya-kibocsátás a szinuszokból;
• cseng a fülekben;
• szaglásérzet csökkenése.

A turbinás hipertrófia tünetei nagyon hasonlítanak az allergiás rhinitis megjelenéséhez.

A fő tünetek elemzése mellett a diagnózis előtt rhinoszkópiát végeznek. A vizsgálat feltárja a gázturbinás hipertrófia mértékét és a nyálkahártya változását. Az alábbi képen látható az alsó orrcsontok hipertrófiájával rendelkező beteg rhinoszkópos képe.

A turbina hipertrófia kezelése

A turbinás hipertrófia kiküszöbölése kizárólag a szakemberek feladata. A kezelést csak az orvos írja elő a vizsgálat eredményei, a betegség okozati tényezői és a beteg általános állapota alapján.

Érdemes megjegyezni, hogy a drogterápia a legtöbb esetben erőteljes. Gyógyszeres kezelés, bár segít megbirkózni a hipertrófiai tünetekkel, de gyakorlatilag nincs hatással a gyökér okára. Ez az oka annak, hogy a patológiát elsősorban a műtétek kezelik.

A sebészet számos módja van:

1. Konkhotomiya.Manipuláció az orrjárat nyálkahártyájának benőtt területének eltávolítása. A héj részleges eltávolítása az orrban vezetékes hurok használatával történik. A túlzott benőtt szövetet kivágják, kivéve a csontkárosodást.
2. Galvanizálási módszer, amely a nyálkahártya mentén vezetett fűtött elektróda orrüregébe való bemeneten alapul. A folyamat lényege, hogy a nyálkahártya kezdetben még tovább terjeszkedik, miután a sérült szövet meghal. Az orrüregben történő gyógyulás után heg alakul ki, amelyet ezután elutasítanak. Ha a művelet sikeres, akkor az orr légzése helyreáll.
3. Az orrlemezek reszekciója, amelyet a csont vagy porcszövet eltávolításához szükséges.
4. Szeptoplasztika - az orr-septum sebészeti korrekciója annak görbületének kiküszöbölése érdekében.
5. A hipertrófia kiküszöbölése nagyfrekvenciás ultrahang használatával. Ezzel a manipulációval eltávolítjuk a túlzott trükkös szövetet. Az eljárás előtt az endoszkópos és röntgen vizsgálatok kötelezőek. Ez a művelet vértelen, ami kizárja a nyálkahártya károsodását és a kéregek kialakulását. Ultrahangos kezelés után a duzzanat csökken, és a légzési folyamat helyreáll.

Sikeres működés esetén a beteg lélegeztetése helyreáll, és a rehabilitációs időszakban a megfelelően kiválasztott gyógykezelés megakadályozza a szövődmények kialakulását. A legtöbb esetben a turbina hipertrófia átmeneti és reverzibilis.

Ami a népszerű kezelési módszereket illeti, azokat csak kiegészítő intézkedésekként lehet használni. Nem ajánlott önmagában anélkül, hogy szakemberrel konzultálna.

Az orrnyálkahártya hipertrófiája: okok és kezelés

A teljes orr-légzés a teljes testrendszer optimális működésének kulcsa. Amikor megsértik, az agy megállítja az elég oxigént. Az orrban lévő levegőt szintén felmelegítik, hidratálják és tisztítják.

Amikor a légzőrendszer betegségei rontják az emberi jólétet. Amikor az orr be van töltve, a beteg lélegzik a szájban. A hatékonyság csökken, a memória gyengül, ingerlékenység, fejfájás, szédülés jelenik meg. Elrontotta az alvás éjszakáját.

A cikk tartalma

kórokozó kutatás

Az orr conchae hipertrófia - az orr leggyakoribb patológiája. A provokáló tényező a krónikus hipertrófiai rhinitis.

Az orr hámja sok véredénybe kerül. Ők alkotják a cavernous (cavernous) plexust. A kapillárisok vékony falú izomrostokkal rendelkeznek, amelyek hozzájárulnak a vérerek terjeszkedéséhez és összehúzódásához. Amikor a vasomotoros (összehúzódás-expanziós) aktivitás megszakad, nyálkahártya-ödéma lép fel. Az orrnyálkahártya proliferációja van. Az orrjáratok szűkültek, a légáramlás csökken, és légszomj alakul ki.

Gyakran a hipertrófia kombinálódik az orr-septum deformációjával. Ez a megfelelő légzés megsértéséhez vezet. Néha a patológia a serdülőkorban jelentkezik, a szervezetben a hormonszintek változásával.

A betegség két formája: diffúz (diffúz) és korlátozott. Általában a kagyló alsó részének szövetét érinti. Kevésbé gyakori a cavernous szövet változása (az orrüreg középső része).

tünetek

A nyálkahártya vastagodása a következőket tartalmazza:

• Az orr légzése akadályozott. A vazokonstriktorok alkalmazása után valamivel javult, de rövid ideig.
• Nyálkahártya és gennyes nyálkahártya-váladék.
• Fájdalom az orrnyálkahártyában (száraz orr, száj).
• Időszakos fejfájás.

A felgyülemlett nyálka kómát vagy idegen testet okoz a torokban. Az orr fújásakor a kisülések eltávolítása nehéz. Néha csökkenti a szag és az íz élességét.

Az orrnyálkahártya hipertrófia másodlagos tünetei (következményei):

• nasalizmus (beszélgetés az orrban);
• halláscsökkenés (tubootitis) - a hallócső sérült szellőzése következtében alakul ki;
• kötőhártya-gyulladás, dacryocystitis (a könnycsepp gyulladása) - a héj-orrcsatorna megnyitásakor a héj elülső alsó részében bekövetkezett változásokkal figyelték meg.

Néhány esetben polipok képződnek a cavernous testek növekedésével. Gyakran szükség van egy ilyen patológia kezelésére.

diagnosztika

A fő és leghatékonyabb módszer az endoszkópia. Ez lehetővé teszi a patológia mértékének és helyének pontos meghatározását.

A rhinodiagnózis során az alsó rész orrmembránjának hiperpláziáját (sűrűsödését) észleljük, ritkábban - a középső. A módosított területek felülete sima és dudoros. A nyálkahártya vörös és kissé kékes. A turbinátok megnagyobbodása nem történik meg, ha a csontbázis vastagodik.

Egy másik vizsgálati módszer - rhinopneumometria. Segítségével határozza meg a levegőmennyiséget, amely egy adott időre áthalad az orrüregben. Hipertrófia esetén a testbe jutó levegő térfogata jelentősen csökken.

terápia

A kábítószer-kezelés gyakran hatástalan. A gyógyszerek terápiás hatása rövid és enyhe. A vazokonstriktorok (adrenomimetikumok) hosszantartó alkalmazása a nyálkahártya száradásához vezet. Kellemetlen érzés - szárazság, égő az orrban. A kábítószer-függőség alakul ki, a beteg megköveteli a dózis növelését és a gyógyszerhasználat gyakoriságát. Ennek eredményeként csökken a terápiás hatás. Az orrjáratok elzáródása (elzáródása) nehézkes.

A sebészeti kezelés fő típusai:

• cauterizáció (chemokustik);
• turbinotomy;
• lateroposition;
• Doppler ultrahang.

Egy adott módszer indikációja a hipertrófiai károsodás és a légzési folyamat károsodásának mértéke. A manipulációk helyi vagy általános érzéstelenítés alatt zajlanak.

A cauterizáció kémiai vegyületek felhasználásával történik - 30-50% lapis (ezüst-nitrit), krómsav. A közelmúltban ritkán és csak a hipertrófiai transzformáció kezdeti szakaszában alkalmazzák.

Az orvostudomány fejlesztése új, hatékony optikai rendszerek kialakulását eredményezte. Az endoszkópok segítségével pontosan elvégezhető a hipertrófált orrlyukak sebészeti beállítása, különösen az orrüreg rosszul látható hátsó részei. A takarékos műtétnek köszönhetően minimális szöveti trauma érhető el.

A nyálkahártya regenerációja a lehető legrövidebb idő alatt történik. A klinikai vizsgálatok arra utalnak, hogy a cirkuláris epithelium gyorsan helyreáll, miközben megőrzi funkcióit. A pontos működési korrekció lehetővé teszi a traumatikus szövődmények - szöveti atrófia - elkerülését.

Az osteokonhotomia az alsó orrcsont szubmucos csontalapjának egy részének gondos eltávolítása. Néha a fenti sebészeti beavatkozásokat kombinálják a lateropositációval - a héjak elmozdulása az orrüreg oldalfalához.

Egyes szakértők azt javasolják, hogy a szeptoplasztikát (az orr-szeptum összehangolását) nyilvánvalóan kell elvégezni. Fontos! A szeptoplasztikában a sebésznek egy görbült septumot kell modelleznie ugyanazon porcszövetből.

Műveletek során fájdalomcsillapítók, antiallergiás szerek és antikolinerg szerek használhatók ("Promedol", "Atropina-szulfát", "Dimedrol"). Helyi érzéstelenítőként használjon 1% -os novokain oldatot, 1-2% lidokainot, 0,5% ultracain-t vagy trimecain-t. Sebészeti kezelés történik a kórházban.

Az UZDG-t járóbeteg alapon végzik - a concha alsó szakaszainak ultrahangos szétesése. Ez a kezelési módszer a véredények vasomotoros képességének helyreállításán alapul. A "Laura-Don-3" ultrahangos hullámvezető berendezés segítségével a régi szkennelt edények megsemmisülnek, amit a test új helyettesít. Első helyreállítási és összehúzódási kapacitásuk helyreáll. Sikeres működés esetén az orr-légzés 3-4 nap alatt normalizálódik.

A posztoperatív periódusban a dekongesztánsok (dekongesztánsok), az Otrivin és a Nazivin az orvos által előírt nyálkahártya-duzzanat csökkentésére szolgálnak. Csökkenti a szövődmények valószínűségét.

Ezenkívül a rehabilitáció antibakteriális és antihisztamin (antiallergiás) készítmények (Cetrin, Zodac, Fenistil, Loratadin, Zyrtec, stb.) Használatát foglalja magában, naponta az orrlyuk 3-5 napig. 15-20 napig ajánlott orrspray-vel, orrspray-vel tengeri vagy ásványvízzel mosni. „Aqua Maris”, „Dolphin”, „Aqualor”, „Rinorin”, „Marimer” használják.

A megfelelő orvosi kezelés és a sikeres műtét megakadályozza az orr-septum perforációját (a lyuk előfordulását). Ha a görbülete a hipertrófia kialakulásának oka, a megjelenő patológia reverzibilis.

Hipertrófiai rhinitis

A hipertrofikus rhinitis az orrüreg gyulladásos betegsége, amelyet a bélés nyálkahártya növekedése jellemez. Előrehaladott esetekben a csontelemek és a periosteum részt vesznek a gyulladásban. A fő tünetek az orr-torlódás, a légszomj, az orr-visszatérő fejfájás. A rhinitis diagnózisa tartalmaz egy otolaringológus vizsgálatot rhinoscopy, endoszkópiával. A diagnózis tisztázása érdekében elvégezzük a paranasalis sinusok radiográfiáját és CT-jét. A kezdeti kezelés konzervatív, gyulladáscsökkentő vazokonstriktorral csökken. Diffúz lézió esetén egy műveletet hajtunk végre a nyálkahártya vagy csontszövet patológiás növekedésének eltávolítására.

Hipertrófiai rhinitis

A hipertrófiai (hiperplasztikus) rhinitis az orrüreg krónikus diffúz vagy korlátozott sérülése. A betegség előfordulási gyakorisága 6-16% az ENT szervek összes patológiája között. A „hiperplasztikus rhinitis” kifejezést az 1980-as években először L.B. szovjet otolaringológus vezette be. Dainiak, aki kifejlesztette a krónikus rhinitis besorolását. A súlyosbodás tavasszal és ősszel következik be, a SARS-ben szenvedő betegek számának növelésében. A betegség gyakran érinti a 25-55 éves korú embereket, akiknek sérülékenysége csökkent, és veszélyes iparágakban dolgoznak.

A hipertrófiai rhinitis okai

A hiperplasztikus rhinitis olyan poliétológiai betegség, amely több éven keresztül haladhat. A rhinitis kialakulásának fő okai a következők:

• Gyakran ismétlődő és előrehaladott rinitis formák, amelyek súlyosbodásai évente több mint 3-5 alkalommal jelentkeznek.
• Az orr septumjának görbülete, ami az orrjáratok szűküléséhez és a titok normális kiáramlásának nehézségéhez vezet.
• Az orrjáratok veleszületett vagy megszerzett rendellenességei, az arcváz sérülése, ami a nyálkahártya-váladékok kiáramlását és stagnálását okozza.
• A vazokonstriktorok ellenőrizetlen vétele csökken, ami az orrüreg szövetének trofizmusának megsértéséhez vezet. Az orrüreg kompenzáló növekedésének nyálkahártyája, az edények törékenyek, gyakori orrvérzés.
• Külső tényezők (környezeti feltételek, veszélyes iparágakban végzett munka, alacsony vagy magas hőmérsékletű területeken való hosszú tartózkodás, por, gázok belélegzése). Ezek a hatások károsítják a belső héjat, és rontják az orrüregben az anyagcsere folyamatokat.
• A szív- és érrendszeri betegségek. A magas vérnyomás, a vaszkuláris ateroszklerózis az orrnyálkahártya vérellátottságának csökkenéséhez és a szöveti hipoxia előfordulásához vezet.
• Az orrnyálkahártya egyéb betegségei. A ciszták, az orrpolipok, az adenoidok a krónikus, gyakran ismétlődő fertőző folyamatok oka az orrjáratok belső bélésének tartós ödémához és hipertrófiájához.

patogenézisében

Az exogén és endogén tényezők expozíciója hosszú időn keresztül visszafordíthatatlan változásokat okoz az orrüreg morfológiai struktúráiban. A por gyakori belégzése a csipkés epitélium sérülését okozza, hozzájárulva a metaplazia kialakulásához és a szekréciók kiáramlásának lassulásához, a rhinolithok kialakulásához (orrkövek). A kémiai gőzök károsítják a nyálkahártyát, akut és krónikus gyulladásos folyamatot okozva. Gyakran az akut fázisban lévő ismétlődő fertőző betegségek immunrendszer kialakulását és specifikus antitestek aktiválódását okozzák. Ennek eredményeképpen a szekréciós berendezés munkája nő, és a termelt nyálka mennyisége nő, a belső héj sűrűbb. Így az orrjáratok hipertrófiai változásainak kialakulásában szerepet játszanak a tartós gyulladás, a tartós szöveti hipoxia, a kapilláris keringés csökkenése, a test védekező képességének csökkentése és a patogén flóra expozíció.

besorolás

Az otolaryngology szakemberei közül a legnépszerűbb az orrüreg sérülésének mértéke szerinti hipertrófia besorolása. A hipertrófiai rhinitisnek két formája van:

1. A diffúz rhinitist az orrjáratok nyálkahártya, periosteum és csontszövetének széles körű károsodása jellemzi. Az orrüreg belső héjának vastagsága egyenletesen növekszik.
2. Korlátozott rhinitis. A lokális sérülés az orrhéjak egy meghatározott területét fedi le, ami polipos hiperpláziát okoz, a többi szövet normálisan működik. Ez a csoport különböző lokalizációval rendelkezik, és gyakran az orrüreg alsó és középső részének hipertrófiáját okozza.

A hipertrófiai rhinitis tünetei

A hiperplasztikus rhinitis fő megnyilvánulása az orr-légzés nehézsége és az állandó orr-torlódás. A betegek többnyire a nyálkahártya és a gennyes ürülékkel szemben panaszkodnak, főként reggel. Idővel a vazokonstriktor és a gyulladásgátló terápia elveszíti hatékonyságát. A légzés elsősorban orális, ami szájszárazságot, horkolást, alvási apnoe epizódokat okoz. A jövőben egy idegen test érzése az orrnyálkahártyában, fáradtság, fájdalmas fejfájás, álmatlanság. A szaglás képessége csökken, ami a szagok elvesztéséhez vezet (anosmia). A betegek észrevették, hogy megváltozott a hanghang (zárt orr). A patológiás szekréciókból származó orrjáratok független tisztítása nyálkahártya-károsodást okoz, ami fokozott vérzést eredményez.

szövődmények

A hipertrófiai rhinitis késői diagnózisa és kezelése a hallás, a szag és a légzőrendszer komplikációihoz vezet. Az alsó turbina hátsó részeinek növekedése a hallójárat lumenjének elzáródásához, a feltételesen patogén mikroflóra aktív reprodukciójához és az eustachitis és otitis kialakulásához vezethet. A fonikai szekréció túlzott felhalmozódása hozzájárul a nyálkahártya stagnálásához, duzzadásához és gyulladásához.

A gyulladásos folyamat elterjedése a paranasalis szinuszokra sinusitist (sinusitis, frontális sinusitis) okoz. Az alsó turbina hipertrófia a könnycsatorna gyulladásához, a dakryocisztitis, a kötőhártya-gyulladás kialakulásához vezet. A folyamatos száj légzés miatt az orrjáratok nyálkahártyáján hiperpláziás betegek hajlamosak a faringitis, a tracheitis és a hörghurut kialakulására. A hosszan tartó gyulladásos folyamat az orrüreg nyálkahártya-kiömlődésének kialakulásához vezet - különböző méretű és lokalizált polipok.

diagnosztika

A diagnózis megállapításához a hipertrófiai elváltozások formáját és stádiumát, valamint az orrüreg egyéb gyulladásos betegségeinek kizárását, az orr anatómiai struktúráinak átfogó értékelését végzik. A fő diagnosztikai manipulációk a következők:

1. Az otolaringológus vizsgálata rhinoscopy-val. A vizsgálat során az orr-septum, a nyálkahártya vagy nyálkahártya-kibocsátás görbületét, a különböző méretű nyálkahártya sűrű, polipos növekedését mutatjuk be.
2. Az orrüreg endoszkópiája lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a hipertrófia lokalizációját, a nyálkahártya rétegét, a szeptumot és az üregeket (méret, szín, forma, érrendszer). Polipos képződmények jelenlétében szöveti mintavételt végeznek a szövettani vizsgálathoz (biopszia).
3. A rhinopneumometria meghatározza az orrjáratokon egy bizonyos ideig áthaladó levegő mennyiségét. A nyálkahártya hiperpláziájával ez a képesség csökken, és az orr-légzés kényszerül.
4. A paranasalis sinusok radiográfiája és CT-je további kutatási módszerek, és a gyulladásos megbetegedések (sinusitis, sinusitis, frontális sinusitis) kizárására kerül sor.

A hipertrófiai rhinitis differenciáldiagnosztikáját a nasopharyngealis mandulák, a chanan atresia, a polinális gyulladás, a specifikus fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz), az orrüreg neoplazmái, idegen testek proliferációjával kell végezni. A hipertrófiai és más típusú rhinitis (vasomotor, katarrális) differenciáldiagnosztikája fontos szerepet játszik a diagnózisban.

A hipertrófiai rhinitis kezelése

A konzervatív terápia csak a betegség kezdeti szakaszaiban hatékony. Ebben az időszakban vazokonstrikciós és gyulladáscsökkentő cseppeket, az orrüregben előírt ultraibolya besugárzást, nagyfrekvenciás sugárzást, 20% -os kenőcsöt masszírozó orrot használtunk. Az orrüreg nyálkahártya szövetének diffúz proliferációjával és a konzervatív terápia hatástalanságával az egyetlen kezelési módszer a műtét. A sebészeti beavatkozás mechanikus, lézer, termikus hatás az orrcsont érintett részén, hogy helyreállítsa az orrvégzést, szagot és megakadályozza a nyálkahártya további patológiai növekedését. Végezze el a következő műveleteket:

• Konkotómia (submucosa, teljes, részleges) - az alsó és a középső rész nyálkahártya rétegének kivágása. Amikor a periosteum és a csontszövet részt vesz a patológiás folyamatban, részlegesen vagy teljesen eltávolítják az orrüreg belső bélését a csontelemekkel (osteoconchomia).
• Cryodestruction - a hipertrófiai zónákra gyakorolt ​​hatás egy speciális, folyékony nitrogénnel hűtött applikátor segítségével.
• Lézeres vazotomia - az orrüreg nyálkahártyája alatti véralvadás. Enyhe betegség esetén alkalmazzák.
• Az orrjáratok ultrahangos szétesése - az orrüreg véredényeinek szklerózisa ultrahang hatására.

megelőzés

A hipertrófiai rhinitis kialakulásának megelőzése érdekében meg kell adni a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást. A megelőzés egyik fontos aspektusa a rhinitis, sinusitis, frontális sinusitis súlyosbodásának időbeni kezelése. Az immunrendszer erősítése érdekében ajánlott rendszeres testmozgás, megfelelő táplálkozás, séta a friss levegőbe. Meg kell szüntetni a provokáló tényezőket - az allergének, a por, a gázok, az alacsony és a magas hőmérséklet hatását. A növekedés megakadályozása érdekében évente egyszer szanatóriumi és üdülőhelyi kezelést mutatnak.

A turbinátok hipertrófia: tünetek és kezelés

A turbinátok hipertrófia: diagnózis, a betegség jellemzői és kezelése

A concha hipertrófia a tartós rhinitis és az állandó orr-torlódás gyakori oka.

Néha ez a betegség összekeveredik a krónikus rhinitisgel.

Ahhoz, hogy a légzés sima legyen, szükség van az orr mindkét felének szimmetrikus fejlődésére és a szeptum anatómiailag helyes helyzetére.

cikk:

• Mi az
• faj
• A betegség okai
• tünetek
• Kezelési módszerek

Hipertrófia: mi az, és hogyan kell kezelni

Az "orrkúpok" kifejezés három, az orrüreg oldalfalán elhelyezett csontszaporodást jelent.

A három növekedési pár (felső, alsó és középső) mindegyike elvégzi a saját funkcióját, beleértve a légáramlás irányítását az orrjáratokba.

A légáramlás akadálytalan mozgásának különleges szerepét az alsó héj játszik, a nyálkahártyájuknak teljes mértékben ki kell alakulnia és érintetlenül kell lennie.

A vírusos vagy allergiás betegségek, valamint a mechanikai károsodások következtében az orrkagylók és nyálkahártya aszimmetrikusan fejlődhet. Ami a hipertrófiát illeti, akkor meg kell érteni az orrüreg nyálkahártyájának megvastagodását, túlzott növekedését, a titok bőséges szekrécióját.

A betegséggel maga a nyálkahártya felülete megváltozik - egyenetlen és egyenetlen lesz, gyakran kúpszerű formában. Sajnos az alsó turbinák hipertrófia meglehetősen gyakori diagnózis.

A turbina hipertrófia típusai

Az orrjárat szerkezetének jellemzői és a levegő állandó mozgása miatt a középső héj elülső vége és az alsó héj hátsó vége leginkább különböző fertőzéseknek van kitéve. Ezekben az esetekben az esetek túlnyomó többségében kialakulnak patológiák, beleértve a hipertrófiát is.

A hipertrófia típusai:

• a gyengébb orr-concha hátsó végeinek hipertrófia. Főként krónikus rhinitisben szenvedő betegeknél alakul ki. A kutatás eredményeként általában az elárasztott polipok találhatók, amelyek lefedik az orrnyílásokat és akadályozzák a légáramlás mozgását. Az ilyen típusú hipertrófia kétoldalú, de aszimmetrikus.
• A középső kagyló elülső végeinek hipertrófia kevésbé gyakori betegségtípus, amelyet az enyhe és hosszan tartó gyulladás okoz.

A betegség okai

Egy egészséges orrnyálkahártya, amely nem sérült, könnyen ellenáll a rajta átáramló légáramok nyomásának.

Ha az orrjáratok aszimmetrikusak, vagy ha az orr krónikus betegségei előfordulnak, a légáramlás eltérően mozog.

A nyálkahártyáknak alkalmazkodniuk kell ehhez, aminek következtében kitágul.

A betegség kialakulásának leggyakoribb oka az orr-szeptum görbülete. Ha aszimmetrikus, a légáramlás iránya megváltozik.

Ha a levegő egy orrrészen keresztüli mozgása bonyolultabbá válik, a második rész egy továbbfejlesztett üzemmódban kezdi meg működését, a terhelés növekszik.

Ez a nyálkahártya sűrűsödéséhez vezet, annyira növekszik, hogy egy idő után csak a második felére blokkolja a levegőt.

A szeptum görbülete szintén negatív hatással van a héj növekedésére. A szeptum jobb oldali görbülete esetén a szabad tér a bal oldali héjnál jelenik meg, és elkezdi kitölteni a kialakult üreget.

A betegség kevésbé gyakori okai a hosszabb ideig tartó allergiás rhinitis, káros munkakörülmények (amikor a személynek folyamatosan por kell lélegeznie), hormonális gyógyszerek és dohányzás.

A hypertrophia tünetei és annak diagnosztizálása

A turbinás hipertrófia tüneti meghatározása nem mindig lehetséges, mivel a betegség jelei hasonlóak az orr más betegségeihez.

Ahogy helyes, a betegek panaszkodnak a zavaros orr-légzésre, mind belégzés, mind a kilégzés során.

Ez utóbbi esetben egy túlméretezett mosogató egyfajta szelep lesz, amely blokkolja a légáramlást.

A hang hangja is megváltozik, orrsá válik. Néha a betegek az idegen test orrüregében érzik az érzést. A betegséget fejfájás és nehézség, tinnitus, bőséges orrkisülés, unalmas szagérzet és még a szag teljes hiánya kíséri.

Nem lehet diagnosztizálni a héjhipertrófiát a tünetek egyedüli értékelése alapján.

Szükséges egy rhinoscopy elvégzése, amely lehetővé teszi az orr-conchae és az orrnyálkahártya patológiás változásainak meghatározását.

Különös figyelmet kell fordítani a nyálkahártya-váladékok maximális felhalmozódásának helyére.

Ha a kisülések nagy része az orrjárat alján található, akkor az alsó kúp hátsó végeinek hipertrófia következik be. Ha a nyálkahártya maximális felhalmozódását megfigyeljük az előrehaladás során, gyanúja van az alsó turbina hipertrófiájának.

Az orr-szeptum görbülete alapján a beteg egyoldalú vagy kétoldalú hipertrófia határozható meg.

A turbina hipertrófia kezelésének módszerei

Függetlenül megszabadulni ez a betegség lehetetlen. A kezelést az orvosnak kell meghatároznia, a vizsgálat eredményei és a betegség okai alapján.

Ezen túlmenően a konzervatívan gyógyító hipertrófia nagyon problematikus, a legtöbb esetben csak a sebészeti beavatkozással érhető el a megfelelő hatás.

A concha hipertrófia elleni küzdelem működési módszerei közé tartozik:

• galvanokaustiku. A héj üregébe egy elektróda kerül behelyezésre helyi érzéstelenítés alatt, amely felmelegszik és mozog az orrnyálkahártyán. Az eljárás a nyálkahártya további növekedéséhez és további halálához vezet. Ennek eredményeképpen heg alakul ki, végül elutasítja, felszabadítja a helyet a héj többi részének normalizálásához.
• Turbinotomy. Az eljárás a nyálkahártya huzalhurokkal való eltávolítása. A túlterhelt nyálkahártya feleslegét levágjuk és eltávolítjuk, míg a csontalap változatlan marad.
• A concha csontlemezeinek nyálkahártya-rezekciója. A művelet során a porc vagy a csontszövet egy részét eltávolítjuk.
• Az orrkagylók plasztikai sebészete, vagyis nemcsak a nyálkahártya eltávolítása, hanem a csontlemez része is. Az eljárás lehetővé teszi a turbina belső méretének csökkentését, ami akadályozza a légáramlást.

A turbulens hipertrófia egy gyakori betegség, amely azonnali kezelést igényel. Szerencsére a modern orvostudomány rendelkezésére álló módszerek elegendőek a betegség leküzdésére, ami lehetővé teszi, hogy egyszer és mindenkorra elfelejtse.

Az orrnyálkahártya hipertrófiája: okok és kezelés

A teljes orr-légzés a teljes testrendszer optimális működésének kulcsa. Amikor megsértik, az agy megállítja az elég oxigént. Az orrban lévő levegőt szintén felmelegítik, hidratálják és tisztítják.

Amikor a légzőrendszer betegségei rontják az emberi jólétet. Amikor az orr be van töltve, a beteg lélegzik a szájban. A hatékonyság csökken, a memória gyengül, ingerlékenység, fejfájás, szédülés jelenik meg. Elrontotta az alvás éjszakáját.

cikkek

Az orr conchae hipertrófia - az orr leggyakoribb patológiája. A provokáló tényező a krónikus hipertrófiai rhinitis.

Az orr hámja sok véredénybe kerül. Ők alkotják a cavernous (cavernous) plexust. A kapillárisok vékony falú izomrostokkal rendelkeznek, amelyek hozzájárulnak a vérerek terjeszkedéséhez és összehúzódásához.

Amikor a vasomotoros (összehúzódás-expanziós) aktivitás megszakad, nyálkahártya-ödéma lép fel. Az orrnyálkahártya proliferációja van.

Az orrjáratok szűkültek, a légáramlás csökken, és légszomj alakul ki.

Gyakran a hipertrófia kombinálódik az orr-septum deformációjával. Ez a megfelelő légzés megsértéséhez vezet. Néha a patológia a serdülőkorban jelentkezik, a szervezetben a hormonszintek változásával.

A betegség két formája: diffúz (diffúz) és korlátozott. Általában a kagyló alsó részének szövetét érinti. Kevésbé gyakori a cavernous szövet változása (az orrüreg középső része).

tünetek

A nyálkahártya vastagodása a következőket tartalmazza:

• Az orr légzése akadályozott. A vazokonstriktorok alkalmazása után valamivel javult, de rövid ideig.
• Nyálkahártya és gennyes nyálkahártya-váladék.
• Fájdalom az orrnyálkahártyában (száraz orr, száj).
• Időszakos fejfájás.

A felgyülemlett nyálka kómát vagy idegen testet okoz a torokban. Az orr fújásakor a kisülések eltávolítása nehéz. Néha csökkenti a szag és az íz élességét.

Az orrnyálkahártya hipertrófia másodlagos tünetei (következményei):

• nasalizmus (beszélgetés az orrban);
• halláscsökkenés (tubootitis) - a hallócső sérült szellőzése következtében alakul ki;
• kötőhártya-gyulladás, dacryocystitis (a könnycsepp gyulladása) - a héj-orrcsatorna megnyitásakor a héj elülső alsó részében bekövetkezett változásokkal figyelték meg.

Néhány esetben polipok képződnek a cavernous testek növekedésével. Gyakran szükség van egy ilyen patológia kezelésére.

diagnosztika

A fő és leghatékonyabb módszer az endoszkópia. Ez lehetővé teszi a patológia mértékének és helyének pontos meghatározását.

A rhinodiagnózis során az alsó rész orrmembránjának hiperpláziáját (sűrűsödését) észleljük, ritkábban - a középső. A módosított területek felülete sima és dudoros. A nyálkahártya vörös és kissé kékes. A turbinátok megnagyobbodása nem történik meg, ha a csontbázis vastagodik.

Egy másik vizsgálati módszer - rhinopneumometria. Segítségével határozza meg a levegőmennyiséget, amely egy adott időre áthalad az orrüregben. Hipertrófia esetén a testbe jutó levegő térfogata jelentősen csökken.

terápia

A kábítószer-kezelés gyakran hatástalan. A gyógyszerek terápiás hatása rövid és enyhe. A vazokonstriktorok (adrenomimetikumok) hosszantartó alkalmazása a nyálkahártya száradásához vezet.

Kellemetlen érzés - szárazság, égő az orrban. A kábítószer-függőség alakul ki, a beteg megköveteli a dózis növelését és a gyógyszerhasználat gyakoriságát. Ennek eredményeként csökken a terápiás hatás.

Az orrjáratok elzáródása (elzáródása) nehézkes.

A sebészeti kezelés fő típusai:

• cauterizáció (chemokustik);
• turbinotomy;
• lateroposition;
• Doppler ultrahang.

Egy adott módszer indikációja a hipertrófiai károsodás és a légzési folyamat károsodásának mértéke. A manipulációk helyi vagy általános érzéstelenítés alatt zajlanak.

A cauterizáció kémiai vegyületek felhasználásával történik - 30-50% lapis (ezüst-nitrit), krómsav. A közelmúltban ritkán és csak a hipertrófiai transzformáció kezdeti szakaszában alkalmazzák.

Az orvostudomány fejlesztése új, hatékony optikai rendszerek kialakulását eredményezte.

Az endoszkópok segítségével pontosan elvégezhető a hipertrófált orrlyukak sebészeti beállítása, különösen az orrüreg rosszul látható hátsó részei.

A takarékos műtétnek köszönhetően minimális szöveti trauma érhető el.

A nyálkahártya regenerációja a lehető legrövidebb idő alatt történik. A klinikai vizsgálatok arra utalnak, hogy a cirkuláris epithelium gyorsan helyreáll, miközben megőrzi funkcióit. A pontos működési korrekció lehetővé teszi a traumatikus szövődmények - szöveti atrófia - elkerülését.

Az osteokonhotomia az alsó orrcsont szubmucos csontalapjának egy részének gondos eltávolítása. Néha a fenti sebészeti beavatkozásokat kombinálják a lateropositációval - a héjak elmozdulása az orrüreg oldalfalához.

Egyes szakértők azt javasolják, hogy a szeptoplasztikát (az orr-szeptum összehangolását) nyilvánvalóan kell elvégezni. Fontos! A szeptoplasztikában a sebésznek egy görbült septumot kell modelleznie ugyanazon porcszövetből.

Műveletek során fájdalomcsillapítók, antiallergiás szerek és antikolinerg szerek használhatók ("Promedol", "Atropina-szulfát", "Dimedrol").

Helyi érzéstelenítőként használjon 1% -os novokain oldatot, 1-2% lidokainot, 0,5% ultracain-t vagy trimecain-t.

Sebészeti kezelés történik a kórházban.

Az UZDG-t járóbeteg alapon végzik - a concha alsó szakaszainak ultrahangos szétesése. Ez a kezelési módszer a véredények vasomotoros képességének helyreállításán alapul.

A "Laura-Don-3" ultrahangos hullámvezető berendezés segítségével a régi szkennelt edények megsemmisülnek, amit a test új helyettesít. Első helyreállítási és összehúzódási kapacitásuk helyreáll.

Sikeres működés esetén az orr-légzés 3-4 nap alatt normalizálódik.

A posztoperatív periódusban a dekongesztánsok (dekongesztánsok), az Otrivin és a Nazivin az orvos által előírt nyálkahártya-duzzanat csökkentésére szolgálnak. Csökkenti a szövődmények valószínűségét.

Ezenkívül a rehabilitáció magában foglalja az antibakteriális és antihisztamin (antiallergiás) gyógyszerek használatát ("Cetrin", "Zodak", "Fenistil", "Loratadin", "Zyrtec" stb.).

), az orrlyukak napi 3–5 napig történő csatlakoztatása. 15-20 napig ajánlott orrspray-vel, orrspray-vel tengeri vagy ásványvízzel mosni.

„Aqua Maris”, „Dolphin”, „Aqualor”, „Rinorin”, „Marimer” használják.

A megfelelő orvosi kezelés és a sikeres műtét megakadályozza az orr-septum perforációját (a lyuk előfordulását). Ha a görbülete a hipertrófia kialakulásának oka, a megjelenő patológia reverzibilis.

Orr concha hipertrófia - veszélyes betegség és annak kezelése

Az orr-concha hipertrófia az egyik oka az állandó orr-torlódásnak és hosszú, tartós orrfolyásnak: a betegség tüneteit könnyen megzavarja a krónikus vagy allergiás rhinitisben szenvedő beteg. Eközben a helyes és szabad légzés szempontjából az orr két felének nagyon fontos szimmetrikus fejlődése és az orr-szeptum megfelelő helyzete.

Mi a hipertrófia

Az orrkúpok három pár úgynevezett „csontnövekedés”, amelyek az orrüregben az oldalsó falon találhatók.

Alsó, középső és felső részre vannak osztva, és különböző funkciókat hajtanak végre, amelyek közül az egyik az orrjáratok légáramának iránya és szabályozása.

Az alsó héjak különösen fontosak ebben a folyamatban, és jól fejlett és ép nyálkahártyát igényelnek.

Az allergiás, vírusos eredetű és mechanikai sérülések különböző betegségei során aszimmetria léphet fel mind a concha, mind a nyálkahártya kialakításakor. Az orr concha hipertrófiája az orrnyálkahártya sűrűsége és növekedése, valamint a szekréciós folyadék kiválasztásának növekedése.

Ebben a betegségben a nyálkahártya felülete dombos, egyenetlen megjelenést vesz fel, gyakran torkosmirigy formájában. Az alsó turbina hipertrófia az egyik leggyakoribb diagnózis.

A turbina hipertrófia típusai

Az orrjárat anatómiai szerkezete és a légáramlás mozgása azt eredményezi, hogy a középső héj elülső vége és az alsó héj hátsó vége a legkiszolgáltatottabb helyekké válik. Leggyakrabban hipertrófiai változások történnek. Ezért a turbinátok hipertrófia az alábbi típusokra osztható:

• az alsó orr-conchae hátsó végeinek hipertrófia - elég gyakori a krónikus rhinitisben szenvedő embereknél. A tanulmány polipok formájában alakult ki, amelyek fedezik a belső orrnyílásokat. A hipertrófia általában két oldalról, de aszimmetrikusan fejlődik;
• a középső kagyló elülső végeinek hipertrófia - kevésbé gyakori. Előfordulásának oka elsősorban a kísérő orrszinusz gyenge gyulladása.

A betegség kialakulásának és kialakulásának okai

Ha a nyálkahártya egészséges, és nincs károsodása, könnyen el tudja érni az elszívó levegő nyomását.

A krónikus betegségek vagy az orrjáratok aszimmetriája esetén a légáramlás mozgása változik. Az új körülmények között az orrnyálkahártyának alkalmazkodnia kell.

A kompenzációs mechanizmusok eredményeként annak kiterjesztése következik be.

A betegség egyik oka az orr-septum görbülete. Az aszimmetrikus helyzetében a légáramlás iránya megváltozik.

Ha a levegő mozgását az orr egy része akadályozza, a második megnövekedett terheléssel működik.

Az új körülmények között a héj nyálkahártyája vastagabb lesz, és végül bezárja a levegő mozgását az orr második részében.

Emellett a szeptum görbülete is befolyásolja maguknak a héjak növekedését.

Abban az esetben, ha a partíciót jobbra elutasítják, a bal oldali héjban további szabad hely jelenik meg, amelyet végül kitölti.

További okok lehetnek a tartós allergiás rhinitis, káros munkakörülmények (por és szennyeződés a levegőben), dohányzás és hormonális gyógyszerek alkalmazása.

Tünetek és hipertrófia diagnózisa

A betegség tünetei nem mindig teszik lehetővé annak jelenlétének meghatározását, mivel sok tekintetben hasonlít az orr más betegségeinek tüneteihez.

A fő panasz az orr-légzési nehézség.

Nehéz lehet a belégzésen és a kilégzésen is, amikor a hipertrófált héj olyan, mint egy olyan szelep, amely blokkolja a levegő mozgását.

A beszéd nasalizmust, talán idegen testérzetet szerezhet az orrnyálkahártyában (különösen ez a tünet a héj hátsó végeinek hipertrófiájára jellemző). További tünetek lehetnek a fej nehézségei, fejfájás, súlyos és tartós orrkisülés, fülzúgás, szag problémák.

Meglehetősen nehéz a helyes diagnózis felállítása, csak a tünetekre összpontosítva. Szükséges egy orvos - rhinoscopy speciális vizsgálata, amelynek során a héj és a nyálkahártyák hipertrófiai változásait észlelik.

A vizsgálatban az orvos különös figyelmet fordít arra, hogy az orrjárat mely része a nyálkahártya-váladékok felhalmozódása:

• ha főleg az orrjárat alján helyezkednek el, akkor ez az alsó kúp hátsó végeinek hipertrófiáját jelzi;
• ha a nyálkahártya felhalmozódását észlelik az előretekerés során, akkor az alacsonyabb turbina hipertrófia valószínűleg valószínű.

Az orr-szeptum görbülete is jelezheti az egyoldalú vagy kétoldalú hipertrófiát.

A turbina hipertrófia kezelése

A leggyakrabban nem lehet megbirkózni olyan betegséggel, mint az alsó orrgyulladás hipertrófia, hanem csak orvos állapíthatja meg, a betegség okán.

Ezenkívül a konzervatív terápia általában nem ad hosszú pozitív hatást. A legtöbb esetben a betegeknek egy műtétet jeleznek: az orr conchae hipertrófiája sebészeti módszerekkel eléggé sikeresen kezelhető.

A terápiás módszerek szerint:

• galvanizálás - a módszer abban áll, hogy a helyi érzéstelenítés után egy elektródot vezetnek be a mosogató üregébe. Fűtés, költés a nyálkahártyára. Az eljárás eredményeként a nyálkahártya tovább növekszik és meghal, heg. Elutasítása után a héj többi része normalizálódik, és az orr légzése helyreáll;
• conchotomy (a nyálkahártya eltávolítása) - az eljárást úgy végezzük, hogy eltávolítjuk a nyálkahártya benőtt területét huzalhurokkal. A felesleges részt a héj csontalapjának befolyásolása nélkül vágjuk, és eltávolítjuk az orrjáratból;
• az orrkúp csontlemezeinek szubkután reszekciója - a művelet eredményeként a csontszövet vagy a porc egy részét eltávolítjuk;
• az orrkagylók műanyaga - ebben az esetben a csontlemez és a nyálkahártya egy része eltávolításra kerül. Az eljárás eredményeként csökken az orrkagyló mérete, és a légáram mozgásának akadálya megszűnik;
• orr septum korrekció - ha a hyperplasia kombinálódik a septum görbülettel, a sebészeti korrekció a concha méretének normalizálódásához vezethet.

Az orr concha hipertrófia olyan kellemetlen betegség, amely kötelező kezelést igényel, de a betegség kezelésének jelenlegi módszerei meglehetősen gyorsan megszabadulhatnak a problémától. Mindazonáltal figyelmet kell fordítani a megelőzésre: friss levegőre és az orrüregben a gyulladásos folyamatok gyors kezelésére.

Hipertrófiai rhinitis

A hipertrofikus rhinitis az orrüreg gyulladásos betegsége, amelyet a bélés nyálkahártya növekedése jellemez. Előrehaladott esetekben a csontelemek és a periosteum részt vesznek a gyulladásban.

A fő tünetek az orr-torlódás, a légszomj, az orr-visszatérő fejfájás. A rhinitis diagnózisa tartalmaz egy otolaringológus vizsgálatot rhinoscopy, endoszkópiával.

A diagnózis tisztázása érdekében elvégezzük a paranasalis sinusok radiográfiáját és CT-jét. A kezdeti kezelés konzervatív, gyulladáscsökkentő vazokonstriktorral csökken.

Diffúz lézió esetén egy műveletet hajtunk végre a nyálkahártya vagy csontszövet patológiás növekedésének eltávolítására.

A hipertrófiai (hiperplasztikus) rhinitis az orrüreg krónikus diffúz vagy korlátozott sérülése. A betegség előfordulási gyakorisága 6-16% az ENT szervek összes patológiája között.

A „hiperplasztikus rhinitis” kifejezést az 1980-as években először L.B. szovjet otolaringológus vezette be. Dainiak, aki kifejlesztette a krónikus rhinitis besorolását. A súlyosbodás tavasszal és ősszel következik be, a SARS-ben szenvedő betegek számának növelésében.

A betegség gyakran érinti a 25-55 éves korú embereket, akiknek sérülékenysége csökkent, és veszélyes iparágakban dolgoznak.

A hipertrófiai rhinitis okai

A hiperplasztikus rhinitis olyan poliétológiai betegség, amely több éven keresztül haladhat. A rhinitis kialakulásának fő okai a következők:

• Gyakran ismétlődő és előrehaladott rinitis formák, amelyek súlyosbodásai évente több mint 3-5 alkalommal jelentkeznek.
• Az orr septumjának görbülete, ami az orrjáratok szűküléséhez és a titok normális kiáramlásának nehézségéhez vezet.
• Az orrjáratok veleszületett vagy megszerzett rendellenességei, az arcváz sérülése, ami a nyálkahártya-váladékok kiáramlását és stagnálását okozza.
• A vazokonstriktorok ellenőrizetlen vétele csökken, ami az orrüreg szövetének trofizmusának megsértéséhez vezet. Az orrüreg kompenzáló növekedésének nyálkahártyája, az edények törékenyek, gyakori orrvérzés.
• Külső tényezők (környezeti feltételek, veszélyes iparágakban végzett munka, alacsony vagy magas hőmérsékletű területeken való hosszú tartózkodás, por, gázok belélegzése). Ezek a hatások károsítják a belső héjat, és rontják az orrüregben az anyagcsere folyamatokat.
• A szív- és érrendszeri betegségek. A magas vérnyomás, a vaszkuláris ateroszklerózis az orrnyálkahártya vérellátottságának csökkenéséhez és a szöveti hipoxia előfordulásához vezet.
• Az orrnyálkahártya egyéb betegségei. A ciszták, az orrpolipok, az adenoidok a krónikus, gyakran ismétlődő fertőző folyamatok oka az orrjáratok belső bélésének tartós ödémához és hipertrófiájához.

Az exogén és endogén tényezők expozíciója hosszú időn keresztül visszafordíthatatlan változásokat okoz az orrüreg morfológiai struktúráiban.

A por gyakori belégzése a csipkés epitélium sérülését okozza, hozzájárulva a metaplazia kialakulásához és a szekréciók kiáramlásának lassulásához, a rhinolithok kialakulásához (orrkövek).

A kémiai gőzök károsítják a nyálkahártyát, akut és krónikus gyulladásos folyamatot okozva.

Gyakran az akut fázisban lévő ismétlődő fertőző betegségek immunrendszer kialakulását és specifikus antitestek aktiválódását okozzák.

Ennek eredményeképpen a szekréciós berendezés munkája nő, és a termelt nyálka mennyisége nő, a belső héj sűrűbb. Így az orrjáratok hipertrófiai változásainak kialakulásában szerepet játszanak a tartós gyulladás, a tartós szöveti hipoxia, a kapilláris keringés csökkenése, a test védekező képességének csökkentése és a patogén flóra expozíció.

besorolás

Az otolaryngology szakemberei közül a legnépszerűbb az orrüreg sérülésének mértéke szerinti hipertrófia besorolása. A hipertrófiai rhinitisnek két formája van:

1. A diffúz rhinitist az orrjáratok nyálkahártya, periosteum és csontszövetének széles körű károsodása jellemzi. Az orrüreg belső héjának vastagsága egyenletesen növekszik.
2. Korlátozott rhinitis. A lokális sérülés az orrhéjak egy meghatározott területét fedi le, ami polipos hiperpláziát okoz, a többi szövet normálisan működik. Ez a csoport különböző lokalizációval rendelkezik, és gyakran az orrüreg alsó és középső részének hipertrófiáját okozza.

A hipertrófiai rhinitis tünetei

A hiperplasztikus rhinitis fő megnyilvánulása az orr-légzés nehézsége és az állandó orr-torlódás. A betegek többnyire a nyálkahártya és a gennyes ürülékkel szemben panaszkodnak, főként reggel.

Idővel a vazokonstriktor és a gyulladásgátló terápia elveszíti hatékonyságát. A légzés elsősorban orális, ami szájszárazságot, horkolást, alvási apnoe epizódokat okoz.

A jövőben egy idegen test érzése az orrnyálkahártyában, fáradtság, fájdalmas fejfájás, álmatlanság. A szaglás képessége csökken, ami a szagok elvesztéséhez vezet (anosmia).

A betegek észrevették, hogy megváltozott a hanghang (zárt orr). A patológiás szekréciókból származó orrjáratok független tisztítása nyálkahártya-károsodást okoz, ami fokozott vérzést eredményez.

A hipertrófiai rhinitis késői diagnózisa és kezelése a hallás, a szag és a légzőrendszer komplikációihoz vezet.

Az alsó turbina hátsó részeinek növekedése a hallójárat lumenjének elzáródásához, a feltételesen patogén mikroflóra aktív reprodukciójához és az eustachitis és otitis kialakulásához vezethet.

A fonikai szekréció túlzott felhalmozódása hozzájárul a nyálkahártya stagnálásához, duzzadásához és gyulladásához.

A gyulladásos folyamat elterjedése a paranasalis szinuszokra sinusitist (sinusitis, frontális sinusitis) okoz. Az alsó turbina hipertrófia a könnycsatorna gyulladásához, a dakryocisztitis, a kötőhártya-gyulladás kialakulásához vezet.

A folyamatos száj légzés miatt az orrjáratok nyálkahártyáján hiperpláziás betegek hajlamosak a faringitis, a tracheitis és a hörghurut kialakulására.

A hosszan tartó gyulladásos folyamat az orrüreg nyálkahártya-kiömlődésének kialakulásához vezet - különböző méretű és lokalizált polipok.

diagnosztika

A diagnózis megállapításához a hipertrófiai elváltozások formáját és stádiumát, valamint az orrüreg egyéb gyulladásos betegségeinek kizárását, az orr anatómiai struktúráinak átfogó értékelését végzik. A fő diagnosztikai manipulációk a következők:

1. Az otolaringológus vizsgálata rhinoscopy-val. A vizsgálat során az orr-septum, a nyálkahártya vagy nyálkahártya-kibocsátás görbületét, a különböző méretű nyálkahártya sűrű, polipos növekedését mutatjuk be.
2. Az orrüreg endoszkópiája lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a hipertrófia lokalizációját, a nyálkahártya rétegét, a szeptumot és az üregeket (méret, szín, forma, érrendszer). Polipos képződmények jelenlétében szöveti mintavételt végeznek a szövettani vizsgálathoz (biopszia).
3. A rhinopneumometria meghatározza az orrjáratokon egy bizonyos ideig áthaladó levegő mennyiségét. A nyálkahártya hiperpláziájával ez a képesség csökken, és az orr-légzés kényszerül.
4. A paranasalis sinusok radiográfiája és CT-je további kutatási módszerek, és a gyulladásos megbetegedések (sinusitis, sinusitis, frontális sinusitis) kizárására kerül sor.

A hipertrófiai rhinitis differenciáldiagnosztikáját a nasopharyngealis mandulák, a chanan atresia, a polinális gyulladás, a specifikus fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz), az orrüreg neoplazmái, idegen testek proliferációjával kell végezni. A hipertrófiai és más típusú rhinitis (vasomotor, katarrális) differenciáldiagnosztikája fontos szerepet játszik a diagnózisban.

A hipertrófiai rhinitis kezelése

A konzervatív terápia csak a betegség kezdeti szakaszaiban hatékony.

Ebben az időszakban vazokonstrikciós és gyulladáscsökkentő cseppeket, az orrüregben előírt ultraibolya besugárzást, nagyfrekvenciás sugárzást, 20% -os kenőcsöt masszírozó orrot használtunk.

Az orrüreg nyálkahártya szövetének diffúz proliferációjával és a konzervatív terápia hatástalanságával az egyetlen kezelési módszer a műtét.

A sebészeti beavatkozás mechanikus, lézer, termikus hatás az orrcsont érintett részén, hogy helyreállítsa az orrvégzést, szagot és megakadályozza a nyálkahártya további patológiai növekedését. Végezze el a következő műveleteket:

• Konkotómia (submucosa, teljes, részleges) - az alsó és a középső rész nyálkahártya rétegének kivágása. Amikor a periosteum és a csontszövet részt vesz a patológiás folyamatban, részlegesen vagy teljesen eltávolítják az orrüreg belső bélését a csontelemekkel (osteoconchomia).
• Cryodestruction - a hipertrófiai zónákra gyakorolt ​​hatás egy speciális, folyékony nitrogénnel hűtött applikátorral.
• Lézeres vazotomia - az orrüreg nyálkahártyája alatti véralvadás. Enyhe betegség esetén alkalmazzák.
• Az orrjáratok ultrahangos szétesése - az orrüreg véredényeinek szklerózisa ultrahang hatására.

megelőzés

A hipertrófiai rhinitis kialakulásának megelőzése érdekében meg kell adni a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást. A megelőzés egyik fontos aspektusa a rhinitis, sinusitis, frontális sinusitis súlyosbodásának időbeni kezelése.

Az immunrendszer erősítése érdekében ajánlott rendszeres testmozgás, megfelelő táplálkozás, séta a friss levegőbe. Meg kell szüntetni a provokáló tényezőket - az allergének, a por, a gázok, az alacsony és a magas hőmérséklet hatását.

A növekedés megakadályozása érdekében évente egyszer szanatóriumi és üdülőhelyi kezelést mutatnak.

Hipertrófiai rhinitis

Hipertrófiai rhinitis - olyan betegség, amelyet az orrhéj nyálkahártyájának növekedése jellemez, a periosteum bevonásával, az orrcsontok csontjaival.

A hipertrófiai rhinitis típusai

A hipertrófiai rhinitist a cavernous formációk terjeszkedése és a vértelenség jellemzi. Az orrhéjak nyálkahártyájának vastagságában a barlangképződések vagy az üreges testek találhatók.

A cavernous test egy choroid varicose plexus, amely jelentősen növelheti a térfogatot.

Az orrüregek térfogatának egyenletes növekedésével, a nyálkahártya hipertrófiájával diffúz hipertrófiai rhinitisről beszélnek. A nyálkahártya növekedése egyes területeken részleges hipertrófiai rhinitisben szenved.

A nyálkahártyák növekedését általában az orr alsó héjában és kisebb mértékben a középső héjban megfigyelik a kavicsos szövetek koncentrációjának helyén.

A hipertrófiai rhinitist az orrszegénység állandó jellemzõje, hosszú távú, szinte teljesen hiányzik a pozitív hatás, amikor a vasoconstrictor csepegtet.

A vasoconstrictor szerek csepegtetésének enyhe hatása a nyálkahártya hipertrófia túlterheltsége fölött rejlik.

Tünetek és tünetek

A nyálkahártya hipertrófia okozza a nyirokerekek szorítását, megzavarva a nyirok áramlását a fejből. A páciensnek nehézség érzése van a fejben. Időszakos fejfájás, szájszárazság is van.

Az orr-torlódás fokozatosan állandóvá válik, megváltoztatva a beteg megjelenését is. A szája mindig nyitva van, és nem csak a gyaloglás vagy futás közben, hanem békében is. Megfelelő kezelés nélkül a betegség időskori komplikációkhoz vezet.

A nyálkahártya endoszkópos vizsgálata megmutatja annak növekedését az alsó héjak területén, a középső szakaszokban, valamint az orr-septum elején.

A nyálkahártya növekedésének lokalizációjától függően a hipertrófiai rhinitis jellegzetes tünetei jelentkeznek:

• az orr-légzés megsértése;
• bőséges mucopurulens vagy nyálkahártya-kibocsátás az orrból;
• az illat csökkentése.

Az alsó héj hátsó végének nyálkahártyájának elszaporodásával és a nyálkahártya-mentes kisülés felhalmozódásával alatta van a hallócső fogpótlása. Ezt a jelenséget az eustachitis tünetei kísérik.

A nyálkahártya vastagodása az orrhéjak elülső részében a nyakcsatorna szűkülését okozhatja, amelyhez könnyezés, a könnycsepp gyulladása, a kötőhártya-gyulladás tünetei járnak. A benőtt alsó mosogató mechanikusan megnyomja az orrfalat, ami fejfájást okoz.

Az orr-légzés megsértése a hang tónusának megváltozásához vezet, orrsá válik. A nyálkahártya újjászületése és az orrüregben a polipok kialakulása is fellép.

Gyors fáradtság, csökkent munkaképesség. A betegség gyakran együtt jár a hallás, az íz és az alvászavarok csökkenésével.

A szag romlása

A hipertrófiai rhinitis jele a szag csökkenése vagy elvesztése. Kezdetben ez a jelenség reverzibilis, de a nyálkahártya hipertrófia előrehaladtával visszafordíthatatlan változások következnek be, ami a szagok teljes veszteségéhez vezet.

A szag - a szagok felismerésének képessége - meglepően összetett érzékszervi rendszer. Ismert, hogy a memória tulajdonsága a szagok rögzítése, az életben jelentős események társítása. Az orrüregben lévő érzékeny sejtek halála megfosztja a személyt az élet élményének egy részétől.

A szag teljes elvesztése anoszmia, nem veszélyezteti a modern ember életét, de jelentősen elszegényíti azt.

diagnosztika

Az orrüregben a gyulladásos folyamat jellegére vonatkozó átfogó információkat az endoszkópos vizsgálatok biztosítják.

Az endonális mikroendoszkópokat használó orvosi mikroszkóp segítségével végzett modern diagnosztikai módszerek pontosan meghatározhatják a nyálkahártya növekedésének lokalizációját.

A mikroendoszkóp egy optikai rendszer, amely be van illesztve az orrüregbe a vizsgálathoz és a kezeléshez.

Az otolaringológus nemcsak az orr belső üregét bélelő nyálkahártyát, hanem az orrüregben lévő endoszkópos műveleteket is vizuális ellenőrzés alatt tudta megvizsgálni.

A diagnózist tisztázó és megerősítő további vizsgálatok a röntgenvizsgálat és a szinuszok számítógépes tomográfiája.

Keresi a vasomotoros rhinitis tüneteiről, kezeléséről, okairól szóló anyagot?

A vasomotoros rhinitis gyógyszerről a cikkünkben olvashat.

kezelés

A hipertrófiai rhinitisben, mint más krónikus rhinitis kezelésében, az első feladat az, hogy azonosítsuk a provokáló külső és belső tényezőket, és megszüntessük azokat.

Gyakran az állandó rhinitis oka a sinusitis, a frontális sinusitis. Ügyeljen a szükséges munkafeltételekre, az otthoni higiéniai feltételekre.

A betegség megnyilvánulásaival teljes mértékben megbirkózni képes drogterápiás módszerek nem lehetnek, a betegséget komplexben kell kezelni. Néhány pozitív hatás érhető el az orrüregbe történő injekcióhoz való hidrokortizon alkalmazásával, dekongesztánsok alkalmazásával.

A kezelés fő módszerei azonban a következők:

• operatív beavatkozás;
• rehabilitáció.

Fizikai gyógykezelés

A hipertrófiai rhinitis kezelésében UHF terápiát alkalmaznak, amely egy nagyfrekvenciás mágneses mező tulajdonságain alapul.

Pozitív eredmény az orrcsont ultraibolya sugárzással történő besugárzása.

Az orrnyálkahártya masszázst splenin kenőcsével, protargol-oldattal, collargol-mal alkalmazzák.

Operatív beavatkozás

A nyálkahártya csekély hipertrófiájával kímélő sebészeti beavatkozást alkalmaztak:

• krómsav cauterizáció - ez a módszer elavult, ritkán használatos;
• elektrokautéria - az orrüregbe beillesztett cauter (hangszer) magában foglalja a ragyogást, a héj alsó széleit óvja, eltávolítja az orrüregből a cautert. A művelet fájdalmas, a beteg legfeljebb 5 napig betegszabadságot kap;
• az orrüregek ultrahangos szétesése;
• krioterápia - a hideg hatása az orrhéj nyálkahártyájára;
• szubmukózis vasotomia - a nyálkahártyát tápláló erek megsemmisítése;
• lézerpusztulás.

Jelentős nyálkahártya-hipertrófia esetén a pácienst kórosan - az orrhéjak reszekciójával - a fiziológiás normának megfelelően csökkentik.

A műtétet általános érzéstelenítés vagy helyi érzéstelenítés, ultracain vagy lidokain kezelik anesztetikumként.

szövődmények

A kezeletlen krónikus hipertrófiai rhinitis a felső légúti gyulladásos betegségeket okozhatja:

Hosszantartó hipertrófiai rhinitis előidézheti a gyomor-bél traktus betegségeit, a szív, a vesék, a máj megzavarását.

megelőzés

A hipertrófiai rhinitis megelőzése az akut rhinitis időben történő kezelése, a paranasalis sinusok fertőzésének krónikus gyulladásának megszüntetése, a szájüreg.

Meg kell erősíteni a szervezet saját védekezését, türelmét, ésszerűen eszik.

kilátás

Komplikációk hiányában a betegség prognózisa kedvező.

a rhinitisről és az olajkezelésről

Hipertrófiai és hiperplasztikus rhinitis: különbségek a közönséges hidegtől, kezelési módoktól

A hipertrofikus rhinitis olyan krónikus betegség, amelyben az orrjáratok nyálkahártyái és csontos szerkezetei növekednek. A patológiai folyamatok visszafordíthatatlanok, gyakran a sebészeti beavatkozás jelzésévé válnak.

Néhány esetben azonban a betegség konzervatív terápiája. Ha felismeri a patológia kialakulását a kezdeti szakaszban, és megfelelő kezelést végez, a műtét elkerülhető.

Általános információk

A hipertrófiai rhinitis kezdeti szakaszát az orrjáratok alsó héjait bélelő epitheliális szövetek proliferációja jellemzi. Ahogy a gyulladás romlik, a középső turbina, a periosteum és a közeli csontstruktúrák szövetei bekapcsolódnak a patológiás folyamatokba.

Idővel a hipertrófia hiperplasztikus rhinitisbe kerül, ahol a benőtt epitheliumot kötőszövet helyettesíti, majd polipok és ciszták képződnek.

A kagyló csírázó végei lóghatnak az orrüregben, ami megkülönbözteti a hiperplasztikus rhinitist más típusú patológiától. Az orr külső szövetei is részt vehetnek a kóros folyamatban, míg az orgona nagymértékben nő, alakja változik.

A hipertrófiai és hiperplasztikus rhinitisz kísérő szövetek növekedése a légzőszervi megbetegedések miatt állandó orr-torlódást okoz. A patológia előrehaladott szakaszaiban a légutak teljes elzáródása figyelhető meg.

A betegség különböző okokból alakul ki, többek között:

• Fertőző mikroorganizmusok (a felső légutak krónikus betegségei esetén) vagy allergének, külső tényezők (por, kémiai szuszpenziók, alacsony hőmérsékletek stb.) Folyamatos expozíciója;
• A szervezet belső rendszerei (endokrin, idegrendszeri, immunrendszeri, szív- és érrendszeri) betegségek;
• A veleszületett vagy megszerzett szerkezeti anomáliák (az orr-septum deformációja, keskeny orrjáratok, az oropharyngealis mandulák növekedése);
• Az orrcseppek vagy vazokonstriktoros spray-k szabályozatlan hosszú távú alkalmazása;
• Korábban kezelt katarrális vagy vasomotoros rhinitis.

Leggyakrabban a hipertrófiai rhinitis a közönséges hideg komplikációjává válik megfelelő terápia vagy helyi vazokonstriktoros gyógyszerek hosszú távú alkalmazása hiányában.

A hipertrófiai rhinitis különbségei a közönséges hidegtől

A szokásos krónikus rhinitis (katarrális) és a hipertrófiai rhinitis hasonló módon alakul ki - akut gyulladás jelei nélkül alakulnak ki.

A beteg állapota kielégítő - a testhőmérséklet nem emelkedik, nincs kifejezett rossz közérzet.

Vannak azonban olyan megkülönböztető jelek, amelyek alapján a betegség egy vagy másik formája felismerhető.

A katarrális formában csak az orrnyálkahártya gyulladása figyelhető meg, amely a szűk keresztmetszetek, a bőséges orrürülés, a tüsszögés és a hidegben megnövekedett rhinitis. Közvetlenül az érszűkítő cseppek leállítása után javul a beteg állapota, helyreáll a légzés.

A krónikus hipertrófiai rhinitis megkülönböztető tünetei a gyulladt szövetek elszaporodása és az orr-légzés tartós megsértése. Hipertrófia esetén:

• A szag romlott vagy teljesen elveszett, az ízérzés gyengül;
• A hang időzítése megváltozik, jellemző nasality jelenik meg;
• Hallásvesztés;
• Periódusos fejfájás (amit a véredények megszorították a benőtt szövetek miatt) zavarják:
• A rhinorrhea hiányzik (a nyálka normál mennyiségben keletkezik, vagy egyáltalán nem szabadul fel, ami "száraz" fogékonyság kialakulásához vezet);
• Folyamatosan éreztem a szájszárazságot és az orrnyálkahártyát;
• A vazokonstriktoros gyógyszerek felszívása nem okoz megkönnyebbülést - a légzés nem teljesen helyreáll.

besorolás

A patológiás változások lokalizálása:

A nyálkahártya az orrüreg bizonyos részein növekszik.

Hiperpláziát észlelnek szinte a teljes nyálkahártyán.

A korlátozott forma diffúzióban megy át, amikor a különálló gyulladt fókák kiterjednek, egyesülnek egymással.

Leggyakrabban a gyulladás befolyásolja az alsó turbina nyálkahártyáit. A kóros folyamatokban részt vevő osztály meghatározható a légzési funkció károsodásának jellege alapján:

• A gyengébb orrkagylók elülső részének gyulladását a belégzés és a kilégzés nehézsége kíséri;
• Az alsó turbina hátsó részének legyőzését csak az inhaláció vagy a kilégzés megsértése jellemzi.

A szerkezeti változások jellegétől függően a hipertrófiai rhinitis az alábbiakba sorolható:

A hipertrófia az egyes szerkezeti jellemzők miatt funkcionális - nagy számú edény felhalmozódása az orrüreg szövetébe.

Lassan progresszív gyulladás, amelyet a kötőszövet irreverzibilis proliferációja jellemez.

Az orrnyálkahártya növekvő és kifejezett duzzanata, amelyet különböző külső és belső tényezők súlyosbítanak.

Mind a rostos, mind az ödémás formák jelei vannak.

Diagnosztikai módszerek

A krónikus rhinitis minden formája hasonló tünetekkel és a gyulladásos folyamatok jellegével rendelkezik, ezért csak egy otorinolaringológus végezhet pontos diagnózist a kutatási módszerek elvégzése után.

A pontos diagnózis elvégzéséhez:

• rhinoscopy;
• Az orrjáratok endoszkópos vizsgálata;
• A paranasalis sinusok röntgenfelvétele.

Ezek a módszerek lehetővé teszik az orrüreg minden területének felfedezését, a hipertrófiai változások lokalizációjának, mértékének és természetének meghatározását.

Ezenkívül a páciens rhinopneumometriára irányítható, hogy pontosan meghatározza az orrjáratokon áthaladó levegő térfogatát, és megvizsgálja az orr funkcionális állapotát.

Az allergiás és vazomotoros rhinitis differenciáldiagnosztikája a vasoconstrictor cseppekkel végzett vizsgálat elvégzése.

A hipertrófiai rhinitis kezelése

A krónikus hipertrófiai rhinitis kezelése konzervatívan vagy sebészeti úton történik. Az optimális terápiás módszer kiválasztása az orrjáratok szöveteinek károsodásának súlyosságától és mértékétől függ.

Hagyományos módszerek

A konzervatív kezelés egy ideig csökkentheti a gyulladásos folyamat tüneteit.

Vasoconstrictor helyi szerek.

(Tizin, nazol, nazivin, galazolin) részben elősegíti a légzést a hipertrófiai rhinitis kezdeti szakaszában.

De mivel a gyógyszerek nem csökkentik a szövetek mennyiségét, és nem állítják meg a növekedést, hamarosan ezek felhasználása nem lesz terápiás hatással.

Hormonális cseppek és spray-k.

(Nasonex, Avamis, Desrinit, Hydrocortisone szuszpenzió) kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejt ki, ezáltal csökkentve a kellemetlen tüneteket. Használatuk pozitív hatása néhány hétig vagy hónapig tart, majd a tünetek ismét jelentkeznek.

Sóoldatok az orr mosására.

(Saline, Humer, Marimer) megkönnyíti a patológiás folyamatok előfordulását vagy súlyosbodását, ha a külső tényezők befolyásolják a nyálkahártyát - por, agresszív vegyszerek. Az orr öblítése lehetővé teszi az orrjáratok tisztázását az irritáló idegen részecskéktől.

(Polydex, Isofra) csak akkor írható elő, ha a krónikus gyulladást bakteriális fertőzés okozza.

A fizioterápiás kezelések a következők:

• Az orrjáratok UV-expozíciója;
• UHF;
• Masszírozza a nyálkahártyákat 20% -os splenine kenőcs alkalmazásával.

Sebészeti kezelés

Mivel a szövetek szerkezeti változásai visszafordíthatatlanok, a konzervatív terápia nem mindig hatékony. Az orr mély struktúráit érintő, hosszantartó krónikus gyulladással a műtét az egyetlen hatékony terápiás módszer.

Mérsékelt fokú hiperplázia esetén sparing technikákat alkalmaznak:

A benőtt szövetek cerverizációja.

Króm- vagy triklór-ecetsavat, ezüst-nitrátot használunk.

Az orrüreg nyálkahártyája alatt található vérerek koagulációja.

A vérerek csökkentése ultrahang hatására.

A benőtt szövetek magas frekvenciájú árammal való érintkezése.

Az orrszövetek jelentős károsodása és a légzőszervi funkció jelentős megsértése esetén mély sebészeti beavatkozásokat végeznek:

A benőtt nyálkahártya-területek eltávolítása.

Az orrüreg belső bélésének eltávolítása csontelemekkel együtt.

A műveleteket általános érzéstelenítésben, legfeljebb fél óráig tartják.

A modern endoszkópos berendezések használata lehetővé teszi a műveletet a közeli egészséges szövetek károsítása nélkül, ezáltal jelentősen csökkentve a rehabilitációs időszakot. A műtétet követő 4-7 napon belül a beteg visszatérhet a szokásos életmódhoz.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslatok kezelése:

• Az orrjáratok mosása sóoldattal;
• Az orr mosása, gyógynövények (kamilla, zsálya, borsmenta, orbáncfű) főzetével és infúziójával;
• Belélegzés vízgőzzel, menta, citrom, teafa illóolajok hozzáadásával.

Fontos megérteni, hogy ezek az eszközök segítenek a légzés enyhítésében, az orrjáratok eltávolításában a nyálkából, és csökkentik a gyulladást a kezdeti szakaszban, de nem gyógyítják meg a betegséget.

Ezeket csak a kezelőorvos jóváhagyása után kell használni. A hagyományos orvostudomány receptjeinek megfelelően elkészített termékek független használata az orr gyulladásos folyamatainak súlyosbodásához vezethet.

A hipertrofikus rhinitis egy súlyos betegség, amely rosszul alkalmazható konzervatív terápiára. Annak érdekében, hogy a helyzet ne jusson a művelethez, fontos, hogy az orr orrát akut légzőszervi fertőzések esetén időben kezeljük, hogy a rhinitis vasoconstrictor hatóanyagokat megfelelően alkalmazzák.

Ha az orr-torlódás és a légzési elégtelenség hosszú ideig fennáll, ne habozzon meglátogatni az orvost. Csak az orvos tudja felismerni a krónikus gyulladást a korai stádiumban és kiválasztani a megfelelő kezelést.