A gyulladásos folyamat megőrzése a gége nyálkahártyájában több mint 20 napig krónikus betegséghez vezet. Ez hozzájárul a laringitis késői kimutatásához és helytelen kezeléséhez. Különösen fontos a betegség korai diagnózisa a vokális és beszédprofesszorok (tanár, színész vagy énekes) számára. A krónikus laringitis kezelésének a betegség formáján, a kapcsolódó betegségeken és az allergiás reakciók jelenlétén kell alapulnia. Megjegyezzük, hogy a krónikus gyulladás rosszindulatú szöveti degenerációhoz és a rák kialakulásához vezethet.
A cikk tartalma
okok
A betegség akut formájának a krónikusra való átállása a következő tényezőknek tudható be:
- gyakori megfázás a gyengített immunitás hátterében;
- a szájban hosszú távú fertőzésfókuszok jelenléte (fogszuvasodás, gingivitis) vagy oropharynx (mandulagyulladás);
- az emésztőrendszer betegségei, amelyek egyik tünete a gyomorégés. Ez a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való bejutása és a sósav nyálkahártyájának károsodása miatt jelenik meg. Ilyen betegségek közé tartozik a gasztroezofágális reflux betegség és a sérv;
- porszemcsékből vagy vegyi anyagokból származó levegőszennyezés, amely belélegezve irritálja a torok nyálkahártyáját;
- allergiára való hajlam, gyakori allergénnel való érintkezés;
- a hangképző készülékek nagy terhelései;
- foglalkozási veszélyek (munka a bányászatban, festékben és lakkban, liszt-csiszolóiparban). Ez az indokcsoport magában foglalja a vokálzsinórok állandó erejéhez kapcsolódó szakmákat is (énekesek, hangszórók);
- dohányzás;
- az immunrendszer alacsony szintje a súlyos szomatikus patológia (diabetes, tuberkulózis, HIV) miatt.
Tünetek és diagnosztikai módszerek
A feltételezett krónikus laringitisz alapja:
- rekedtség;
- időzített változások;
- szárazság, csiklandozás és idegen csomó érzése az oropharynxban;
- köhögés. Ez ritka köhögés vagy illeszkedés lehet.
A remisszió során a felsorolt klinikai tünetek sokkal kevésbé kifejezettek, mint a súlyosbodás. A növekvő tünetekkel a subfebrilis állapot, a gyengeség és az étvágy csökkent.
A gége krónikus gyulladásának kiküszöböléséhez orvoshoz kell fordulni a diagnózis felállításához. Tartalmazza:
- anamnestic adatok és panaszok elemzése;
- fizikai vizsgálat (a regionális nyirokcsomók tapintása, a tüdő auscultációja);
- laryngoszkópia vagy videó laringoszkópia;
- a gége nyálkahártya mikroszkóp alatt történő vizsgálata (mikro laryngoszkópia);
- a gége nyálkahártya „gyanús” területének biopsziája (az anyagot a laringoszkópos vizsgálat során gyűjtik).
A krónikus gyulladás több formában is előfordulhat:
- A kéknyelv. A vokális ráncok duzzanata, a hiperémia és a nyálkahártya enyhe sűrűsége jellemzi. A hangzás közben a rés nem tud teljesen zárni;
- hipertrófiás. Ez a forma korlátozott vagy diffúz formában fordulhat elő. A nyálkahártya ödémája "énekescsomók" megfigyelhető az énekhajlításokon. Klinikailag az űrlapot aphónia nyilvánítja;
- atrófiás. Megkönnyíti a kifejezett szárazságot, a nyálkahártya elvékonyodását, amelynek felülete viszkózus nyálka és száraz kéreg borítja. A beteg aggódik egy erős köhögés miatt, amely köhöghet fel a vércsíkolt kéregeket. A vér megjelenése a atrófiás folyamat véredényeinek károsodását jelzi.
Orvosi taktika
Hogyan kell kezelni a krónikus gége gyulladását? Hangsúlyozzuk, hogy nem lehet teljesen megszabadulni a patológiától, de teljesen lehetséges, hogy lelassítsuk a progresszióját. A klinikai tünetek súlyosságának csökkentése és az életminőség javítása érdekében ajánlatos betartani az alábbi szabályokat:
- A dohányzás megszűnése, a fogyasztott alkohol mennyiségének szigorú ellenőrzése és a bevitel gyakorisága;
- hang pihenés;
- az élelmiszer-megtakarítás (az edényeknek kényelmes hőmérsékleten kell lenniük, nem kell irritálniuk az oropharynx nyálkahártyáját, és nem lehetnek hasznosak, ezért fűszerek, savanyúságok, szénsavas italok tilosak);
- sok meleg ital (szódás tej, nem szénsavas ásványvíz, tea mézzel);
- a hipotermia és a huzat érintkezése;
- rendszeres szellőzés és nedves tisztítás;
- védőeszközök használata veszélyes termelésben vagy a munkahely megváltoztatása.
A terápia szerves része a szomatikus patológia kezelése, valamint a baktériumfókuszok rehabilitációja. A gyulladásos formától függően a kezelési taktikának számos különbsége lehet.
Különböző formájú laringitis kezelése
Jó terápiás hatás figyelhető meg a katarrális formában. A következő gyógyszerek rendelhetők:
- vírusellenes gyógyszerek, például Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin vagy Tsitovir;
- antibakteriális szerek (ha a betegség oka a bakteriális kórokozók szaporodása) - Amoxicillin, Klacid vagy Cefix;
- köhögéscsillapítók, például kodein, Tusuprex vagy Libexin;
- köhögő és mucolitikus gyógyszerek (vastag, nehezen elkülöníthető köpethez) - acetil-cisztein, Lasolvan, Ascoril, Brombexin és édesgyökérgyökér;
- helyi gyulladáscsökkentő, antiszeptikus és fájdalomcsillapító szerek (Miramistin, klórhexin, Furacilin, Stopangin aeroszol, Bioparox, Strepsils Plus, nyalókák Dekatilen, Faringosept, Strepsils vagy Septefril);
- multivitamin komplexek (Multitabs, Supradin, Duovit);
- belégzés (interferon, nem szénsavas ásványvíz, sóoldat, Tussamag, Ambrobene).
A gége nyálkahártyájának öntözése gyógyszerekkel kórházi környezetben történik. Továbbá előírt fizioterápiás eljárások, mint például az elektroforézis, az UHF, valamint a DDT.
Ha az atrófiás folyamatok uralkodnak, a krónikus gége gyulladásának kezelése a katarrális formára előírt gyógyszerek alkalmazása. Az egyetlen jellemző a proteolitikus enzimekkel, például a tripszinnel történő inhalálás.
A hipertrófiai forma tekintetében a kezelési taktikát a diagnózis és a klinikai tünetek alapján határozzuk meg. A konzervatív taktika mellett az orvos műtétet is javasolhat. A műveletet helyi érzéstelenítésben végezzük speciális műszerek és mikroszkóp segítségével. Ez lehetővé teszi a nyálkahártya hipertrófiai területeinek eltávolítását.
A vokális csomók eltávolítása a vokális ráncok felületéről a kobláció módszerével végezhető, ami magában foglalja a hideg plazma gerenda hatását a csomókra.
A kezelésben fontos szerepet játszik a rehabilitációs szabályok betartása a posztoperatív időszakban. A betegnek szigorúan be kell tartania az orvosi ajánlásokat:
- A műtét után 3 órával tilos enni először;
- nem köhöghetsz, hogy ne növelje a műtét utáni sebet;
- korlátozza a fizikai aktivitást a hét folyamán;
- a műtét utáni első héten megtakarító étrend és hang;
- nem dohányzik.
Az ajánlások be nem tartása tele van a betegség megismétlődésével, a sebfertőzéssel és a vérzéssel.
Népi tanácsok
A gége krónikus gyulladása elleni küzdelem hagyományos módszerekkel történhet, azonban nem szabad megfeledkezni a gyógyszeres kezelésről. A gyógynövények gyógyító tulajdonságai miatt enyhe gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatást fejt ki, regeneratív folyamatokat stimulálnak, és a gyógyulást felgyorsítják.
A torok öblítéséhez használhatja a kamilla, a zsálya, a tölgyfa kéreg vagy a körömvirág infúzióját és dekokcióját. Íme néhány recept, amelyet krónikus laringitishez használhat:
- 10 g kamillát, potentillát és körömvirágot 470 ml forró vízzel kell önteni és 10 percig hagyni. Amint a gőz hőmérséklete csökken, elkezdheti a belégzést vagy a gargálást;
- szóda-só oldat az oropharynx öblítéséhez. A készítmény elkészítéséhez 5 g összetevőt 240 ml meleg vízben kell feloldani, 2 csepp jódot adni;
- a méz egyszerűen felszívható vagy citromlével kombinálható;
- 5 fokhagymás szegfűszeget kell aprítani, hozzáadunk 230 ml tejet, néhány percig forraljuk, majd szűrjük. Naponta háromszor 15 ml-t vegyen be;
- belélegzéshez használhat illóolajokat (fenyő, kamilla, eukaliptusz). Elég, ha 5 csepp olajat adunk 460 ml forró vízhez.
A remény csak a népi jogorvoslatok segítésére nem éri meg, mert a krónikus gyulladás meglehetősen nehéz gyógyítani.
A helytelen terápiás megközelítés a hang teljes elvesztéséhez, a szalagok paréziséhez, valamint a fibroma, cisztás vagy érintkezési fekély kialakulásához vezethet.
Krónikus gége gyulladás
A cikk szerzője Chuklina Olga Petrovna, általános orvos, terapeuta. 2003 óta munkatapasztalat.
A laringitis hosszú távú gyulladásos folyamat a gége nyálkahártyáiban. A laringitis krónikus lefolyásáról szól, amikor a betegség több mint három hétig tart.
A krónikus laringitis gyógyítása sokkal nehezebb, mint a laryngitis akut formája. Nagyon gyakran előfordul, hogy a laringitis krónikus pharyngitis, tracheitis esetén jelentkezik.
okok
A krónikus gége gyulladása felnőttekben alakul ki a következő tényezők hatására:
- krónikus fertőzések (streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok) jelenléte - szinuszitis, adenoiditis, fogak kóros sérülése, rhinitis, faringitis;
- gyakori hipotermia;
- a felső légutak gyakori akut gyulladásos betegségei;
- az orr-légzés sérülése az orr-septum görbülete miatt, polipok (állandó száj légzés);
- az ipari pornak való kitettség veszélyes iparágakban;
- nagy ipari nagyvárosi területeken élnek;
- nagy hangterhelés, például hangszóró vagy tanár;
- hosszantartó túlzott dohányzás;
- a gyomor-bélrendszeri betegségek (reflux-nyelőcsőgyulladás);
- hosszú levegő száraz helyiségekben.
A vírusfertőzések a krónikus gége gyulladását is kiválthatják.
A felnőtteknél három ismert krónikus laringitis típusú:
- hurutos;
- atrófiás;
- hipertrófiás.
További információk az egyes típusok jellemzőiről - a "Tünetek" alatt.
A krónikus laringitis minden típusa, a betegség súlyosbodásának és remissziójának idejében jelentkezik.
A krónikus gége tünetei
A krónikus laringitis fő klinikai tünetei a következő tünetek:
- torokfájás érzése;
- rekedtség;
- köhögés;
- szárazságérzet;
- az esti hangzás csökkenése, amíg az apónia meg nem történik.
A krónikus laringitis megnyilvánulása nagyban függ a betegség típusától.
Katarrális krónikus laringitis
Tehát a krónikus gége gyulladásos formája a felnőtteknél gyakori akut laringitisben alakul ki.
Egy betegben az összes tünet nem fejeződik ki, talán:
- enyhe száraz köhögés;
- csiklandozás, csiklandozás a gégében;
- a gége nyálkahártyájának enyhe hiperémia van;
- este csökkenteni a hanghangot.
A felnőtteknél fellépő akut katarrális laringitis kialakulásával az akut laringitis jelei jelennek meg, köhögés, apónia és nyálkahullás a köhögés fokozásakor.
Atrofikus forma
A krónikus laringitis atrofikus típusára jellemző a gége nyálkahártyájának elvékonyodása. Ez a forma hosszú ideig fejlődik.
A beteg a száraz nyálkahártya és csiklandozás érzését fejezi ki a nyálkahártya szárazsága miatt, gyakori köhögés van.
Amikor köhögés, viszkózus, nehezen elkülöníthető köpet válhat ki.
A nyálkahártyán a következő tünetek találhatók:
- vöröses-szürke nyálkahártya-árnyék;
- hiperémia területei a hangszálak felületén;
- sárgás árnyalattal rendelkező kéregek;
- a kéreg elválasztása során a nyálkahártyák erodált területei jelentkeznek;
- előfordulhatnak kis pontú vérzéses foltok.
Hipertrófiai forma
A krónikus laringitis hipertrófiai típusára az ilyen tünetek jelenléte jellemző:
- idegen tárgy érzése a gégében;
- a gége fájdalma a beszélgetés során;
- kifejezett rekedtség;
- köhögés;
- szürke-piros árnyalat nyálka gége;
- a hangszalagok megvastagodása;
- kialakulhat a gége nyálkahártyájának sűrűsége a szubgillációs régióban;
- csomók képződnek, a gége nyálkahártyáján tuberkulál.
A hipertrófiai krónikus gége gyulladás megelőző betegség, nagyon gyakran a gége rák kialakulásához vezet.
diagnosztika
Ha a krónikus gége gyulladásának bármelyik jele megtalálható, kötelező egy otolaringológussal való konzultáció.
A diagnózis érdekében a következő intézkedéseket tesszük:
- laryngoszkópia - a nyálkahártya gége vizsgálata tükrök és endoszkópos eszközök segítségével;
- meghatározza a betegség kialakulását;
- meghatározzák a krónikus laringitis kialakulásához hozzájáruló tényezőket;
- a hangszálak hipertrófiai változásainak jelenlétében a csomók, dombok, gége nyálkahártya sűrűségének biopsziája történik;
- szükség szerint számított vagy mágneses rezonancia képalkotás végezhető el.
Ha a gége rosszindulatú folyamatának gyanúja áll fenn, a pácienst egy onkológussal történő konzultációra kell fordítani.
Krónikus laringitis kezelése
A krónikus laringitis kezelésében fontos szerepe van a patológiás folyamatnak.
Általános iránymutatások vannak bármilyen krónikus laringitis kezelésére:
- az idő hangja megváltozott, és ezután csökkentette a kötőszálas kötőelemek terhelését;
- a rossz szokások elutasítása;
- kerülje a káros anyagok belégzését az ipari termelésbe, az egyéni védőeszközöket;
- az orrnyálkahártya, a fogak és a gyomor-bél traktus szerveinek minden gyulladásos betegségének időben történő kezelése;
- rendszeres helyiség szellőzés;
- párásítók használata a belélegzett levegő normál páratartalmának fenntartására;
- forró, éles, sós, hideg ételek eltávolítása.
Először is, krónikus laringitis jelenlétében szükséges kizárni minden negatív hatást.
Az antibakteriális terápiát főleg csak súlyosbodások kialakulásával végezzük, ezért a következő eszközöket alkalmazzuk:
Lehetséges a normál mikroflóra helyreállítása katarrális laringitis jelenlétében:
A súlyosbodás esetén helyi antiszeptikumok is használhatók:
Hosszú segítség a krónikus gége belégzésének kezelésében egy porlasztóval a következő eszközökkel:
A atrófiás laringitis
Az atrophicus laringitis kialakulásával a tripszinnel és a kimotripszinnel történő inhalációt használják, segítenek a gége nyálkahártyájának helyreállításában.
Továbbá, ha atrófia jelei vannak, a következő kezelést is alkalmazzuk:
Hipertrófiai laringitisben
A hipertrófiai gége kialakulásával a konzervatív kezelést a fenti eszközökkel végzik, és a hatásokat a szövetek növekedésének megállítására használják. Ide tartoznak a következő eszközök használata:
- cink-szulfát;
- collargol;
- homoktövisolaj;
- hormonális gyógyszerek.
A hipertrófiai krónikus gége gyulladásának konzervatív kezelésének hatástalanságával sebészeti kezelés történik.
Jelenleg a gége nyálkahártyáján minden formáció lézeres eltávolítása történik. Ha a növekedés hatalmas, diffúz, akkor részlegesen eltávolítják őket (a legvastagabb területeket).
A műtéti kezelés után az eltávolított szöveti helyeket szükségszerűen megvizsgáljuk, ez az onkológiai folyamat kizárása érdekében történik.
szövődmények
A krónikus gége gyulladásos szövődményei ritkák, csak a kezelés hiányában és a negatív tényezők hatásának folytatásában:
- a vokális zsinórok parézise (a gége izmok motoros aktivitása megzavarodik);
- a fulladás előfordulása a glottis lumenének jelentős szűkítésével;
- hangvesztés;
- a gége jóindulatú és rosszindulatú daganatai kialakulása.
megelőzés
A krónikus gége kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartania az alábbi ajánlásokat:
- dohányzás megszűnése;
- az alkohol, a forró, meleg, hideg ételek kizárása;
- a krónikus fertőzésfókuszok kezelése;
- a hangszálak megfelelőségi terhelései;
- fokozott immunitás;
- személyes légzésvédelem a munkahelyen.
Krónikus laringitis felnőtteknél
Az emberekben diagnosztizált ENT-betegségek gyakran sok problémát okoznak a betegeknek. Például a felnőtteknél gyakran előforduló krónikus gége gyulladás a rendszeres nyugtatóperiódusok eltolódásával jár, ami akár több hétig is tarthat. A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében részletesebben meg kell vizsgálni annak klinikai jellemzőit és az elsősegélynyújtás lehetséges módszereit.
A betegség jellemzői
Az a kérdés, hogy mi a krónikus gége gyulladása, és hogyan különbözik a betegség akut formájától, sok olyan beteg számára érdekes, akit diagnosztizáltak. A szakértők mindig figyelmet fordítanak arra a tényre, hogy az ilyen típusú betegség fő jellemzője az aszimptomatikus folyamata. Előfordulhat, hogy az a személy, akinek a visszatérő jellegű ödémája a garatban megfigyelhető, nem tud sokáig, mert a fő negatív tünetek csak a súlyosbodás időszakában jelennek meg.
A gége krónikus gége-gyulladása sok betegben csak egy otolaringológus tervezett látogatása során észlelhető a laryngoszkópia során. A betegség lefolyásának ilyen „közelsége” azzal a ténnyel jár, hogy nagyon ritkán válik a betegség akut formájának következménye. A gégészeti régió patológiás folyamatának alakulása többnyire észrevétlen, több év alatt észlelhető, mivel bizonyos negatív tényezők rendszeresen befolyásolják az embert.
Ugyanakkor vannak olyan vokális rendellenességek azokban az emberekben, akik hajlamosak a fejlődésére, mint például a diszfónia, vagyis az időzítés és a hangváltozás, valamint a hangszálak gyors fáradtsága. De ezek a negatív érzések általában nem kapnak különös figyelmet a gyengeségük és a személyi diszkomfort teljes hiánya miatt. A nem teljesen gyógyítható és állandóan ismétlődő betegség csak akkor észlelhető, ha a súlyosbodás megkezdődik.
Az előfordulás oka
Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a rendszeres változással és a gége területének puffadásának felgyorsulását okozó exacerbációs időszak kialakulását, amelyet nem lehet teljesen meggyógyítani, meg kell vizsgálni a betegség kialakulását kiváltó alapvető feltételeket. A krónikus gége gyulladásának okait az összes vezető otolaryngológus szerint a következő negatív tényezők gyökerezik, amelyek közvetlen hatást gyakorolnak egy személyre:
- a garat szerkezetének genetikai jellemzői, amelyek nem tudják megakadályozni a patogén mikroorganizmusok és baktériumok bejutását a szervezetbe. Nagy mennyiségben lerakódnak a nyálkahártya felületén, ezáltal provokálják a gyulladás folyamatának kialakulását;
- egy személy hajlamos a vírusos vagy bakteriális természetű gyakori fertőző betegségekre, amelyek hatására a rendszeresen gyulladt gége nyálkahártya egyszerűen nem rendelkezik idővel a gyógyuláshoz és állandóan hiperémia állapotában van;
- helytelenül választották vagy végezték el a súlyos terápiás kurzus feltételezését, amelynek célja az akut laringitisz letartóztatása. A terápiás intézkedések elhanyagolása különösen veszélyes és mindig a patológia átmenetét provokálja a rendszeresen ismétlődő szakaszba;
- káros szokásokra való hajlam, mint például az alkohol hosszantartó és túlzott használata, szó szerint a gége nyálkahártyájának égése és a dohányzás, ami a gyulladásos folyamat kialakulását okozza;
- gyógyíthatatlan fogszuvasodás, amely a patogén mikroorganizmusok testébe való behatolás forrása, melynek többsége a garat felszínén fekszik, és idővel aktiválódik;
- a különböző okokból eredő légzőszervi problémák - polipok az orrnyálkahártyában, gyakori rhinitis, allergiás reakció. Ezekben az esetekben a felsorolt előfeltételek nem közvetlenül a gége patológiás ödémáját okozzák. Negatív szerepük az, hogy az orron keresztül történő légzés lehetetlensége miatt a személy ezt a cselekvést a szájával végzi, ezáltal megszorítja a torkát;
- fokozott stressz a hangszálakra, ami mindig jelen van a tanárok, színészek és énekesek között, valamint azok az emberek, akik hangjuk segítségével kifejezik érzelmeiket, és túlságosan feszítik a gégéket;
- zavarok az immunrendszerben, mivel csökkent immunitásuk miatt a test védelmet nyújt a belépő kórokozók ellen.
A torok ilyen patológiája, és közvetlenül a vokális zsinórok, mint a krónikus laringitis, az előfordulásának oka. Ez az oka annak, hogy az orvosok mindig azt tanácsolják a betegeknek, hogy ne csak azokat ismerjék meg, hanem az ENT-betegség ezen formájának lehetséges tüneteit a lehető legpontosabban, mivel ez csak a megfelelő kezelés kezdetéhez járul hozzá, amely a lehető legrövidebb időn belül hosszú remisszióhoz vezethet.
A krónikus laringitis típusai: hipertrófiai, katarrális, atrofikus
A torokbetegség tartósan ismétlődő formája, amely megzavarja a hangszálak működését, többféle lehet. Mindenkinek meg kell ismernie a krónikus gége gyulladásának formáit, valamint sajátos jellemzőit. Ez különösen azokra az emberekre vonatkozik, akiknek veszélye van egy ilyen patológia kialakulásának. Ez a betegség a következő alfajokra oszlik:
- katarrális laringitis. Az ember által ismételten átadott fertőző természetű akut gyulladásos folyamatok nélkülözhetetlen következménye. A veszélyeztetettek nagyrészt azok, akik szakmai tevékenységük miatt rendszeresen túlterhelik a hangszálakat;
- a hipertrófiai laringitis olyan betegség, amelyben a gége nyálkahártyája kifejezetten sűrűsödik és megnő, és gyulladással jár. Ezen túlmenően, amikor ezt a formát megfigyeljük, megfigyelhető a patológiás növekedések kialakulása csomók formájában a felületén. Azok a hangok, amelyek a legnyilvánvalóbb jelek, a kifejezett harsány megjelenéséhez vezetnek. Ez a fajta betegség a legveszélyesebbnek tekinthető, mivel ez egy előveszélyes állapot;
- az atrófiás laringitis közvetlen kapcsolatban áll a garat nyálkahártyájának atrófiájával (túlzott elvékonyodásával). A betegség ezen formájában a gége nyálkahártya malignitásának folyamata is meglehetősen gyorsan kezdődik. Ez a fajta betegség a rendszeres alkoholfogyasztás, a dohányzás hosszú távú betartása, valamint a fűszeres ételek szeretete miatt keletkezik. Ez a fajta betegség teljesen szokatlan a betegek fiatalabb korcsoportjában, főleg a 40 év feletti embereknél diagnosztizálva.
Egy külön csoportban vannak a gége ödéma specifikus formái, amelyek magukban foglalják a pachydermia-t is (a szemölcsök növekedéseinek jelentősen sűrűsödött vokális zsinórjainak kialakulása).
A krónikus laringitis tünetei és megnyilvánulása
Az ilyen betegség klinikája nem kifejezetten kifejezett, amit az orvosok nagyon veszélyesnek tartanak. Ebben a helyzetben a közvetlen fenyegetés az, hogy egy olyan személy, aki nem tapasztal semmilyen kényelmetlenséget vagy fájdalmat, nem rohan meg orvoshoz. Ez tele van a betegség folyamatos progressziójával és az ebből eredő irreverzibilis folyamatokkal a gége területén.
A krónikus gége gyulladása, mint bármely más betegség, némi finom jelekkel is rendelkezik. A betegség ilyen megnyilvánulásainak ismertnek kell lenniük annak érdekében, hogy gyanítsák a veszélyes szerencsétlenség előfordulását. Az otolaryngológusok azt javasolják, hogy minden olyan beteg, akinek veszélye van a betegség kialakulásában, minden formájának minden lehetséges megnyilvánulását vizsgálja, és nem hagyja figyelmen kívül az orvos látogatását, még akkor sem, ha minimális riasztó tünetek jelentkeznek.
Hogyan jelenik meg a betegség katarrális formája?
Ez a fajta betegség, más néven banális, nem rendelkezik különleges megnyilvánulásokkal. A krónikus katarrális laringitist főként a tervezett laryngoszkópia során észlelik. Ez egy vizuális áttekintés, amely segít megtalálni azt a hiperémiát, amely nem túl aktív a gége területén. A nyálkahártya színe ebben a betegségben szürkésvörös lesz, és többnyire helyi jellegű, bár a teljes felületén megfigyelhető. A krónikus nyálkahártyagyulladás fő megnyilvánulásai a következők:
- állandó szárazság, bizsergés és csikorgás a torokban;
- a hosszú beszélgetések során vagy az esti félelmű hangok megjelenése a hangban;
- úgy érzi, hogy van egy idegen tárgy a gégében;
- a nyelési reflexet kísérő kis fájdalom gyakori előfordulása.
De az ilyen típusú krónikus laringitisben a köhögés ritka. Ez általában csak akkor fordul elő, ha a garat hátulja a gyulladásos folyamatnak van kitéve. A köhögés szindróma megkülönböztető jellemzője, hogy bár gyengén kifejeződik, nagy nyálelválasztással járhat. A megfelelő terápiás intézkedések ebben az esetben gyorsan a patológia remissziójának eléréséhez vezetnek.
Hipertrófiai krónikus betegség
Az ilyen típusú gége betegség tünetei mindkét oldalon egyenletesen jelennek meg. A betegségben szenvedő betegek megpróbálják kompenzálni a hang erősségét, növelve azt, és ez még nagyobb irritációhoz vezet. A betegség ezen formáját kísérő fő tünetek általában a következőkből állnak:
- a szárazság és a torokfájás érzése, a száraz köhögés előidézése;
- állandó a jelenléte a garat vastag nyálka területén;
- rekedtség vagy teljes hangvesztés;
- a légszomj gyakori megnyilvánulása a folyamatos légszomj hátterében;
- a subfebrilis hőmérséklet 37,1–37,5 ° C között van.
Ezek a hiperplasztikus formák krónikus laringitisének jelei, bár nem okoznak komoly problémákat, komoly veszélyt jelentenek. A szakértők azt állítják, hogy a gége benőtt hámja szinte soha nem gyógyítható. Ezt az eljárást visszafordíthatatlannak tekintjük, mivel a normál szövetek kötőszövetekkel való helyettesítése karcinóma megjelenéséhez vezet, amely egy rosszindulatú daganat. Jellemzően az ilyen tünetekkel rendelkező betegek diagnosztizálása és a javasolt diagnózis megerősítése után egy otolaringológus és onkológus regisztrálják a gégészeti rák kialakulásának elkerülése érdekében.
A gége atrófiai patológiájának jelei
Ez a fajta betegség egy sajátos jellemzővel rendelkezik. A vizuális ellenőrzés során észlelt általános tünetek és klinikai tünetek mellett vannak olyan megnyilvánulások is, amelyek más szervekben fellépő sérüléseket jeleztek, amelyek közvetlen hatással voltak a betegség kialakulására. A legtöbb vezető otolaringológus szerint, ha egy személy nyálkahártya atrófiát alakít ki a gége, provokálva krónikus laringitist, a tünetek azonnali gyökerét keltik. Gyanúsodhat a pusztító folyamat kezdetéről a gége területen a következő riasztó tünetekkel:
- a garatban tartós szárazság szindróma a viszkózus exudátum (nyálka aggregáció) egyidejű érzékelésével;
- szinte soha véget nem érő köhögés;
- kifejezett változás az időzítésben és a hangos hangban.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a atrófia a nyálkahártya-termelés megsértését idézi elő, a torok belső felülete erősen kiszárad, ami miatt a páciens olyan kellemetlen érzéseket tapasztal, amelyek hasonlítanak egy idegen test jelenlétére a gége területén, ami zavarja a nyelési reflexet.
A szakértők mindig figyelmeztetnek olyan embereket, akik hasonló tünetekkel fordultak rájuk, hogy a betegség ezen formája nem kevésbé veszélyes, mint a hipertrófia, mivel ez a rosszindulatú daganat kialakulását is provokálja a garat területen. Éppen ezért, a krónikus gége gyulladásának a felnőtteknél jelentkező kisebb tünetei után azonnal orvoshoz kell fordulni, és megfelelő vizsgálatot kell végezni a pontos diagnózis megállapítása érdekében.
A betegség diagnózisa
Az orvosok, akik az otolaringicheskih betegségek kezelésében részt vesznek, erősen tanácsolják mindenkinek, aki legalább egy fenti tünetet talált, azonnal forduljon szakemberhez. Ez segít meghatározni a gége patológiás gyulladásos folyamatának formáját, és megfelelő intézkedéseket tesz annak megkönnyítésére. A krónikus laringitis helyesen végzett diagnózisa lehetővé teszi az egyoldalú és kétoldalú betegségek azonosítását is, amely fontos tényező a malignitás meghatározásában. A betegség típusának meghatározására használt fő technikák a következők:
- a beteg megkérdőjelezése, amelynek során a szakember sikerül meghatározni, hogy a krónikus vagy akut patológia milyen formában alakul ki egy személyben. A történelem összegyűjtése során azonosíthatja azokat a tényezőket is, amelyek a visszatérő betegség típusának oka voltak;
- laryngoszkópia, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy vizuálisan megvizsgálja a garat nyálkahártya felületét, és a textúra alapján határozza meg a gége lerombolt destruktív folyamat típusát;
- biopszia. Ez az eljárás akkor szükséges, ha a nyálkahártya felszínén a tornyot lefedő nyúlványok növekednek, és a hangszálak túlságosan sűrűbbek.
Krónikus gége gyulladás: kezelés
Sokan tévesen úgy vélik, hogy a gyakran ismétlődő gégeödéma terápiája olyan egyszerű és egyszerű, mint a szokásos torokfájás. Ez a nézet teljesen nem igaz. Valójában, ha egy személy krónikus laringitist alakított ki, akkor a kezelést komolyabban kell követni, teljesen különböző kábítószercsoportok és speciális megközelítés alkalmazásával.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy szinte soha nem lehet teljesen megszüntetni ezt a betegséget, a terápiás intézkedések elsősorban a személy általános állapotának javítására irányulnak a főbb tünetek enyhítésével. A szakember által előírt kezelési rendet bizonyos szabályok hatékonyabbá tételével végzik. A terápiában részesülő beteg köteles a táplálkozás korrigálására, a vokális zsinórok maximális pihenésére és a rossz szokások feladására.
Kábítószer-kezelés
A krónikus laringitis kezelése mindig közvetlen függősége van a típusától. Ezenkívül minden terápiás intézkedést kizárólag egy szakembernek kell kineveznie. A kiválasztott kurzus elvégzése közvetlen irányítást is biztosít. A kábítószert a betegség azonosított formájától függően határozzák meg. A legtöbb esetben a terápiás beavatkozásokat otthon a beteg végzi. A kórházba való belépés csak akkor szükséges, ha az orvos által felírt gyógyszerek bármilyen típusú krónikus gége gyulladásra nem okoznak enyhítést.
Általában a gyógyszeres kezelés általános folyamata hasonló a faringitis kezeléséhez.
Tehát, mint otthon krónikus laringitis kezelésére:
- Az antibiotikumok szisztémás kezelésre használhatók. Krónikus laringitisben a leggyakrabban ajánlott Moexipril vagy Amoxiclav, és a Groprinosin a gége felületén kialakuló virális gyökerek lokalizálására szolgál.
- A helyi kezelést Bioparox és Ingalipt spray-k, valamint Decatilen cukorkák segítségével végzik.
- Az állandóan száradó nyálkahártya öntözése folyamatos belégzést biztosít. Krónikus laringitisben az interferonpor, az acetil-cisztein vagy az Eufillin, amely vízben oldott, jól segít, de csak a kezelőorvosnak kell beadnia ezeket a gyógyszereket.
- A lokalizált köhögés lehetséges a mucolytics, a leghatékonyabb ambroxol alkalmazásával. Gyógynövény-összetevőkkel rendelkező expektoráns készítmények is használhatók, mint például: Prospan, Gerbion, Pectolvan.
A gége bizonyos kóros állapotainak kezelésére az orvosok speciális orvosi eljárásokat javasolnak. Az ataralus laringitis kezelése olyan gyógyászati anyagok használatát jelenti, amelyek összehúzó, gyulladáscsökkentő és lágyító hatásúak. A garat felszínének csökkentéséhez kapcsolódó klinikai tünetek csökkentése érdekében ajánlatos az ezüst-nitráttal való gargling.
Abban az esetben, ha egy személyt atrófiás laringitisben diagnosztizálnak, a kezelés során olyan gyógyászati anyagokat használnak, amelyek nemcsak a nyálkahártyát hidratálják, hanem hozzájárulnak a rajta kialakuló kéregek lágyulásához. Ebben az esetben a mirigy enzimeket termelő sejtek stimulálása is szükséges. Ezt proteolitikus enzimek alkalmazásával végezzük. Az atrofikus laringitis gyógykezelése magában foglalja a társbetegségek megszüntetését is. Az ilyen terápiás intézkedéseket az orvos csak a diagnosztikai vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után írja elő.
Mikor és hogyan kell kezelni a krónikus laringitist műtétekkel?
A fenti kezelési módszerek nem mindig hatékonyak. Egyes esetekben a gyógyszeres kezelés nem ad pozitív eredményt. Jellemzően ez a helyzet akkor következik be, amikor a betegség hipertrófiai formája. Ebben a helyzetben lehetetlen nem műtét nélkül. A krónikus laringitisben végzett műveletet azzal a céllal hajtják végre, hogy eltávolítsák a garatban található tumorokat, vagy a benőtt szubmukózisos szövetet, amely megakadályozza a garat működésének teljes helyreállítását. A radikális problémamegoldás legmodernebb módszerei a következők:
- a jóindulatú daganatok endararingális mikroszkópos eltávolítása a gége felületéről;
- patológiásan kiterjesztett garatsejtek lézer cauterizációja;
- rádióhullámhatás a kóros nyálkahártya hiperpláziára.
A szakember által választott kezelési kurzusok során a betegnek ajánlott a ragasztószerkezet betartása. Alapvetően olyan étrend követése, amely kivétel a túl fűszeres, meleg vagy hideg ételek napi étrendjéről.
Krónikus laringitis kezelése
Kezelés népi jogorvoslatokkal
A hagyományos terápiás módszerek mellett a szakértők a népszerű bölcsesség receptek szerint készített eszközök használatát javasolják. De mindig emlékeznie kell arra, hogy a krónikus laringitis népszerű kezelése csak a főbb komplexum kiegészítőjeként engedélyezett. Annak ellenére, hogy az összes infúziót és dekekciót, melynek gyógyszerkészítményeit használták, nagyon hatékonyak, nem képesek megbirkózni az állandóan visszatérő betegséggel.
Emellett nem szabad elfelejtenünk, hogy a krónikus laringitisz diagnosztizálása után a népi jogorvoslattal történő kezelést csak egy otolaryngológus írja elő. Csak a kezelőorvos, aki közvetlenül megérti a beteg gége klinikai állapotát, képes lesz kiválasztani a leghatékonyabb gyógynövényeket a nyálkahártya vagy a gyógynövény teák köhögésére, szárítására és puffadására, amelyek segítenek a hang helyreállításában. Ha otthon van szüksége krónikus laringitisz kezelésére, használhatja a következő népszerű recepteket:
- Két teáskanál oregánó, kamillavirág és nyárfa leveleinek keverékét 1: 2: 2 arányban öntjük fél liter forró vízzel. Ezt a készítményt 6 órán át kell infundálni, majd naponta négyszer négyszer;
- A fekete bodzavirág, a fenyő rügyek, a édesgyökér gyökere és a vadon élő levelek és a zsálya egyenlő mennyiségben keveredik. 2 evőkanál a kapott készítményt egy pohár forró vízzel kell feltölteni, és fél órán át vízfürdőben kell tartani. Ezt a gyógyítószert naponta kétszer 6 evőkanál egyenlő időintervallumban kell bevenni.
A krónikus gége gyulladásának kezelése otthonban belélegzéssel jár, amihez a borsmenta, a körömvirág és az eukaliptusz használata szükséges. Ezen túlmenően, ezeknek a növényeknek a befogadására szolgáló eljárás egyaránt és együttesen lehet.
A krónikus laringitis szövődményei felnőtteknél
Ez a betegség minden kivétel nélkül minden szakember szerint nagyon veszélyes. Leggyakrabban, amikor fut, patológiás állapotok alakulhatnak ki, mint például a gyakori laryngospasms, a légúti elzáródás és az állandó apónia. De a legrosszabb a krónikus gége gyulladásos szövődményei, amelyek a gége nyálkahártyájának rosszindulatával és karcinóma kialakulásával kapcsolatosak. Vannak olyan esetek is, amikor ez a patológia teljes egészében bénítja a hangszálakat.
Mindezt csak akkor lehet elkerülni, ha a beteg nem hagyja figyelmen kívül az orvos által a számára előírt terápiás intézkedéseket. Emlékeztetni kell arra is, hogy ha a krónikus gége gyulladása teljesen leáll, a betegnek további rehabilitációra van szüksége. A következő elemekből áll:
- a légzési funkciók normalizálása. E célból speciális gyakorlatokat végeznek;
- a hang helyreállítása közvetlen segítséget igényel a logopédustól;
- a test teljes visszanyerése. Ennek elérése érdekében erősíti az immunrendszert.
Csak a krónikus laringitis következményeinek kiküszöbölése után lehet a beteg visszatérni a szokásos életmódba, amelyben a gége nem okoz állandó kényelmetlenséget. A betegség új relapszusának vagy bármely súlyos, gyakran visszafordíthatatlan szövődményének elkerülése érdekében bizonyos, a kezelőorvos által javasolt magatartási szabályokat kell követnie.
A krónikus laringitis megelőzése
A megfelelő megelőző intézkedések nélküli krónikus laringitis minden típusa hajlamos a gyakori ismétlődésre. Az ilyen diagnózisban szenvedő embereknél a megnövekedett tünetek időszakának gyakorisága évente 2-3 alkalommal éri el. Általában a negatív állapot kezdetét az jellemzi, hogy egy személynek hangzavar van. A krónikus laringitisben ez a betegség megismétlődésének fő tünete. Ráadásul erős köhögés és légszomj jelenthet, ami jelentősen zavarja az emberek életminőségét.
A krónikus gége gyulladásának megelőzése érdekében a gége patológiás ödémájának kezelését megelőző intézkedésekkel kell kísérni. Általában szakember nevezi ki őket, de számos olyan nyilvánosan elérhető módszer létezik, amely megakadályozhatja a betegség kialakulását.
Az ilyen krónikus laringitis megelőzése a következő:
- táplálkozás-korrekció, amely teljes mértékben kizárja a napi menüből az irritáló nyálkahártya-ételeket és -termékeket;
- a káros szokások elutasítása;
- növekvő fizikai aktivitás és folyamatos temperálás;
- a friss levegőben való tartózkodás idejének növekedése;
- a munka és a pihenés normalizálása;
- a stresszes helyzetek elkerülése.
Teljesen elkerülhető a visszaesés, csak akkor lehetséges, ha minden tevékenységet rendszeresen tartanak. Ne hagyja figyelmen kívül az immunmodulátorok bevitelét, amelyek segítik az immunitást jó állapotban.
Hogyan kell kezelni a krónikus laringitist
A krónikus gége a gége nyálkahártyájának gyulladása, amely több mint 3 hétig tart. Ennek a patológiának az időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése rendkívül fontos, mivel ez egy olyan társadalmi probléma, amely a vokális és beszédprofesszorok fogyatékosságához vezet - énekesek, színészek, tanárok, idegenvezetők. Előfordulhat, hogy a gyulladt laringális sejtek rosszindulatúak, vagyis rákos daganatsá válnak.
A krónikus laringitis okai
A krónikus gyulladás kialakulásában betöltött szerepét a gégében a következő:
- gyakori akut laringitis;
- krónikus fókuszpontok egy másik helyen (sinusitis, faringitis, mandulagyulladás, otitis, caries);
- feltételesen patogén mikroflóra a szájüregben;
- egyidejű szomatikus patológia, különösen a GERD (ezzel a betegséggel a beteg gyomrának savas tartalmát a nyelőcsőbe dobják, a nyálkahártyát égetve, ami kedvező feltételeket teremt a mikroorganizmusok ezen a területén a szaporodáshoz);
- anyagcsere-betegségek (különösen a cukorbetegség);
- por, élelmiszer, vegyi allergének;
- rendszeres túlzott terhelés a hangberendezésen;
- a por vagy vegyi anyagokkal való súlyos légszennyezés körülményei között dolgozni vagy élni;
- hirtelen hőmérséklet-változások;
- dohányzás és ivás;
- csökkent a teljes testrezisztencia.
Krónikus gége gyulladás: tünetek és diagnózis
A gége krónikus gyulladásának egyik leggyakoribb tünete a hang hangjának megváltozása, a rekedtség. A betegség a szárazság, a csiklandozás, a torok diszkomfortjának állandó érzése, az idegen test vagy kóma jelenlétének érzése. A betegek aggódnak a különböző intenzitású köhögés miatt - a folyamatos köhögéstől a paroxiszmális köhögésig. A remisszió során a fenti tünetek enyheek, és ha súlyosbodnak, intenzitása növekszik, a testhőmérséklet subfebrilis számokra emelkedik, és gyengeség, fáradtság és fejfájás jelentkezhetnek.
Az akut laringitis diagnózisa a beteg panaszai alapján történik, figyelembe véve a betegség és az élet kórtörténetét, melyet a gége vagy a videó endoszkópiája során megerősítettek - a gége területének egyszerű vizsgálata vagy a videó endoszkóp eszközzel történő vizsgálata. Bizonyos esetekben a pontos diagnózis céljára mikrolargetoszkópiát használnak (a gége nyálkahártyájának mikroszkóp alatt történő vizsgálata). Ha a laryngoszkópos vizsgálat során gyanítható a rosszindulatú daganat, akkor szúrási biopsziát végzünk - egy speciális tűt veszünk az érintett tűből a későbbi szövettani vizsgálathoz.
A gége nyálkahártyájának morfológiai változásaitól és a betegség uralkodó tüneteitől függően az akut laringitis három formára osztható: katarrális, hipertrófiai és atrofikus.
A krónikus gége gyulladásos formája esetén a gége nyálkahártyája diffúz módon vastagodott, mérsékelten hiperemikus, és a véredények láthatóvá válnak az edemás vokális ráncoknál. A hangzás közben a glottis nem teljesen zárva van. A betegségnek ez a formája az állandó harsány, a torok bizsergő érzése és a gyors hangfáradás. Ráadásul a betegek időről-időre aggódnak egy közepes intenzitású köhögéssel, átlátszó vagy fehéres köpetsel.
A krónikus hipertrofikus laringitis diffúz vagy korlátozott lehet. A diffúz formában a gége nyálkahártyája egyenletesen duzzadt, korlátozott a vokális ráncok területe, a szimmetrikusan elhelyezkedő kötőszövet-tuberkulzusok láthatóak (az énekesek csomópontjai felnőttek, a bűnözők csomói gyerekek). A hipertrófiai laringitisz jellegzetes klinikai jele a hang kifejezett durvasága, egészen a teljes hiányaig - apónia.
A gége krónikus gyulladásának atrófiai formájával nyálkahártyája száraz, hígítva, vastag nyálkával és kéregekkel borítva. Klinikailag a betegség a csiklandozás és a száraz torok állandó érzésével nyilvánul meg, egy hacking száraz köhögés, amelyben a vércsíkokkal rendelkező kéregek eltűnnek. A nap folyamán másképp fejeződik ki a hang durvasága: reggel erősödik, köhögés után csökken.
Krónikus gége gyulladás: kezelés
Sajnos lehetetlen teljesen megszabadulni e betegségtől, ezért a krónikus laringitis kezelése felnőtteknél annak megnyilvánulásának csökkentésére és a beteg életminőségének javítására kell irányulnia.
A gége krónikus gyulladásának kezelésében nagy jelentősége van a nem farmakológiai módszereknek:
- dohányzás megszűnése;
- hang pihenés;
- kímélő ételek (meleg, puha, semleges ízű ételek, kivéve a fűszeres, meleg és hideg ételeket, szénsavas italokat);
- bőséges ital (lúgos ásványvizek („Naftusya”, Borjomi), meleg tej mézzel);
- a hipotermia megelőzése;
- a szobát, ahol a beteg él, óránként 10 percig;
- megfelelő helyiség mikroklímája (hőmérséklet és páratartalom).
A krónikus gégegyulladás kezelésének fontos eleme a kísérő patológia időbeni kezelése (a krónikus fertőzés fókuszainak rehabilitációja, a vércukorszint korrekciója, a GERD kezelése).
A terápia további aspektusai eltérnek a betegség különböző formáitól, ezért mindegyiküket külön-külön vizsgáljuk.
A krónikus nyálkahártyagyulladás kezelése
Ez a betegség nagyon jól kezelhető. A fenti nem gyógyszeres intézkedések mellett a gyógyszeres terápiát is alkalmazzák:
- vírusellenes szerek (interferoninduktorok, Groprinosin);
- ha szükséges, szisztémás antibiotikumok (Amoxiclav, Moexipril);
- olaj- és lúgos inhalációk;
- köhögéscsillapítók (kodein);
- exponálószerek (Althea, Ivy, Plantain) és mucolytic (acetil-, karbocisztein-, ambroxol-, brómhexin) hatóanyagok;
- helyi gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szerek (Isla pasztillák, Neo-Angin, Dekatilen, Angilex spray, Thera-influenza, Ingalipt);
- helyi antibakteriális szerek (Bioparox);
- multivitamin készítmények (Duovit, Multitabs);
- immunmodulátorok (Resibron, Ribomunil);
- bakteriális lizátumokat tartalmazó készítmények (IRS-19).
Kórházi környezetben a gyógyszert a gégében is használják egy speciális gégefecskendővel - az ún.
Amikor a súlyosbodás tünetei visszaszorulnak, a fizioterápiás kezelések alkalmazása ajánlott:
A krónikus atrophia laryngitis kezelése
Megfelelő tünetek jelenlétében ugyanazokat a jogorvoslatokat alkalmazzák, amelyeket a betegség katarrális formájának kezelésére ajánlottak. Az atrofikus laringitis terápia egyik jellemzője a proteolitikus enzimek (kimotripszin, tripszin) aeroszolok formájában történő belélegzése.
A krónikus hipertrofikus laringitis kezelése
A beteg állapotától függően a kezelés konzervatív lehet (beleértve a fenti csoportok összes vagy néhány gyógyszert) vagy sebészeti beavatkozást. Ez utóbbi lényege abban rejlik, hogy helyi érzéstelenítés alatt, egy mikroszkóp irányítása alatt, az ENT sebész eltávolítja a hiperplasztikus szöveteket. Nem kevésbé népszerű módszer a sebészi beavatkozásra, a hideg plazma gerenda segítségével történő növekedés eltávolítása a vokális ráncokból.
A műtét után a betegnek tartsa be az alábbi ajánlásokat:
- a műtőből való kilépés után 2 órát nem enni;
- ne köhögjön (a műtét utáni seb mechanikai sérülésének elkerülése érdekében);
- teljes hangszünet a következő 5–7 nap alatt;
- a fizikai aktivitás éles korlátozása a következő 7–8 napon belül.
- megtakarító étrend;
- kerülje a dohányfüstrel való érintkezést, hagyja abba a dohányzást.
A krónikus laringitis megelőzése
A fő megelőző intézkedések a következők:
- az akut és krónikus fertőző betegségek és a szomatikus patológia időbeni és megfelelő kezelése;
- megfelelő hangmód betartása (a hangberendezések túlterhelésének elkerülése);
- a hang- és beszédszakmákkal rendelkező személyek rendszeres ellenőrzése a phoniatristnál;
- az aktív és passzív dohányzás elutasítása, alkoholfogyasztás;
- a test általános védőerejének erősítése (a friss levegőben való járás, a fizikai aktivitás mérése, hideg vízzel való törlés, lábfürdők és egyéb tevékenységek).
A laringitis kezeléséről és arról, hogyan különböztethető meg a hasonló betegségekről a "Komarovszkij Iskola" programban:
Laryngitis felnőttekben - tünetek és kezelés, mi a helyzet, fotók, a laringitis első jelei
A laringitis a gége károsodásának klinikai szindróma, amelyet a nyálkahártya gyulladásos változásai okoznak a vírusos vagy bakteriális etiológia vagy más okok által okozott fertőzés kialakulása miatt, akut vagy krónikus formában nyilvánul meg. Hipotermia, légzés a szájon keresztül, poros levegő, gége túlterhelés, dohányzás és alkoholfogyasztás hozzájárul a fejlődéshez.
A betegség lefolyása számos körülménytől függ (életkor, testrezisztencia, terápia megfelelősége stb.). Hogyan kell kezelni a laryngitist, milyen tüneteket és első jeleket a felnőtteknél, valamint a megelőzés fő módszereit?
Mi a laringitis?
A laryngitis a légzőrendszer betegsége, amelyben a gége nyálkahártyája érintett. A felnőtteknél a betegség hangja megváltozik, egészen a veszteségig, köhögésig, légzési elégtelenségig. Akut légzési megbetegedések esetén önállóan áramlik, vagy a garat, orrnyálkahártya vagy orrüreg nyálkahártyájának gyulladásának folytatása.
Az a tény, hogy amikor beszélünk, a vokális zsinórok vibrációt bocsátanak ki, ami miatt a hang megjelenik. De ezzel a betegséggel a vokális zsinórok duzzadnak és teljesen elveszítik ezt az egyedülálló tulajdonságot. A légutak is szűkültek, kicsit nehéz lélegezni, a betegség egy másik jellemzője az ún. Ugató köhögés.
Fontos, hogy időben felismerjük, hogy a csend arany a szó szó szerinti értelme. Jobb, ha pár napig beszél suttogva, mint hogy hosszú hétig szenvedjen.
A betegség típusai
Kétféle formája van a laryngitisnek: akut, amely csak néhány napig tart, és krónikus, ami hetekig vagy hónapokig tart.
Akut laringitis
Az akut laringitis viszonylag ritka, hogy önálló betegségként alakuljon ki. Általában a SARS (influenza, adenovírus fertőzés, parainfluenza) tünete, amelyben az orr és a garat nyálkahártyája, és néha az alsó légúti (bronchi, tüdő) is szerepet játszik a gyulladásos folyamatban. Az akut laringitis előfordulhat a hangszálak túlzott feszültsége miatt, mint például kiabálás, éljenzés, énekelés vagy beszéd.
Krónikus laringitis felnőtteknél
A krónikus forma a kezelés hiányában fellépő akut megnyilvánulásból ered, vagy a kórokozó krónikus forrásaiból származó fertőzés eredménye (gyulladásos betegségek az orrnyálkahártyában). Gyakran dohányosoknál diagnosztizálják, mivel a dohányház negatívan befolyásolja az epiteliális réteg állapotát és a kimerüléséhez vezet, aminek következtében a nyálkahártya érzékeny lesz a negatív tényezők hatására.
A felnőttek krónikus laringitisének alakulása az alakjától függ. Hipertrófiai és atrofikus krónikus laringitisz esetén a teljes gyógyulás nem fordul elő. A megelőzés célja az okozati tényezők kiküszöbölése.
Néha, a klinikai kép hasonlósága miatt, ez a patológia összekeveredik a faringitisgel, azonban a felnőtteknél a laringitis kezelésére és a faringitisz kezelésére nagyon különböző. Ezért, mielőtt az orvos pontos diagnózist nem szedne semmilyen gyógyszert.
Emellett kibocsátja:
- Katarrális laringitis - a beteg fájdalma, hangja durva, a fájdalom érzése a torok területén, köhögés, amely nem állandó, száraz és kevéssé kifejezett. A tanfolyam kedvező és egyszerű. A felnőttek laringitisének jellemző tünetei: leggyakrabban a betegek a diszfóniára, a dühöngésre, a karcolásra, a fájdalomra és a száraz torokra panaszkodnak normál vagy subfebrilis hőmérsékleten. Néha van egy száraz köhögés, melyet tovább kövessenek a köpet.
- A nyálkahártyagyulladás atrofikus típusát a nyálkahártya vastagságának csökkenése jellemzi. Ezt szem előtt tartva, nem ritka, hogy a köhögés vérnyomással mentesül. Jellemző jele - a sárga-zöld vagy piszkos-barna kéregek kialakulása a nyálkahártyán megkülönböztető tulajdonság.
- Allergiás laryngitis fordul elő allergiás reakcióban (allergiás rhinitis, faringitis stb.) Szenvedő betegben.
- A hipertrófiai laringitist - ellentétben az atrófiás laringitisgel - a gége nyálkahártyájának megvastagodása jellemzi. A gége túlzottan sűrűsödött területei fehéres vagy átlátszó emelkedések formájában annyira növekedhetnek, hogy zavarják a hangszalagok bezárását.
- A diftériaforma esetében a betegség kialakulása a fertőzés a mandulákból a gégére terjedt el. A nyálkahártyát fehér membrán borítja, amely elválaszthatja és elzárhatja a légutakat a hangszálak szintjén. Hasonló membrán képződhet a streptococcus fertőzés során.
A felnőttek okai
A laringitis okozta ágensek két csoportra oszlanak:
- vírusok (influenza vírus, parainfluenza, kanyaró és mások);
- baktériumok (a scarlet-láz, a diftéria, a kopasz köhögés, a streptococcusok, a staphylococcusok, a mikobaktériumok, a treponema stb. okozója).
A laryngitis fő okai:
- Általános és helyi hipotermia, irritáló ételek fogyasztása (általában nagyon hideg), hideg ivás, légzés a szájon keresztül, túlzott hangterhelés (hosszú, hangos beszélgetés, énekelés, kiabálás) - mindez a helyi védelmi rendszerek megzavarásához, a nyálkahártya sejtszerkezeteinek károsodásához és a fejlődéshez vezet. gyulladásos folyamat. A későbbiekben a fertőzés lehetséges.
- Kapcsolat a betegekkel - köhögés köhögés, bárányhimlő, influenza vagy más akut légzőszervi fertőzések. A fertőző eredetű laryngitis inkubációs periódusa a kórokozótól függően több órától néhány napig terjedhet.
- A fertőzések elterjedése a paranasalis zúzódásokból a sinusitisben, a szájüregben és más közeli területeken.
- Különböző irritáló anyagok belégzése - por, korom, levegő vegyszerek által szennyezett.
- A hangszalagok állandó vagy egyszeri erős feszültsége hosszú hangos beszélgetés, valamint kiabálás, különösen az előző bekezdésben jelzett kedvezőtlen körülmények esetén.
- A gége nyálkahártya felszínének sérülése - műtét, mechanikus (halcsont, rosszul rágott étel lenyelése, kekszek).
- Alkoholfogyasztás, dohányzás.
- Laryngitis alakulhat ki, ha a gyomor tartalmába kerül a gége (gastroesophagealis reflux). Ilyen állapot alakulhat ki a nyelőcső sphincters gyengesége esetén, ami általában megakadályozza a gyomor tartalmának lenyelését a nyelőcsőbe, a garatba, a gégébe.
A laringitis tünetei
A felnőtteknél a gége gyulladásának jelei önmagukban gyaníthatóak. A következő tünetek jelezhetik a laringitis kialakulását:
- A száraz köhögés megjelenése;
- rekedtség;
- Torokfájás és torokfájás;
- Nagy fájdalom nyeléskor;
- Általános rossz közérzet;
- A testhőmérséklet emelkedése;
- Fokozott fehérvérsejtszám.
A felnőtteknél a laringitis általában több naptól 2 hétig tart. Általában 2-3 nap múlva a testhőmérséklet visszatér a normál és az általános jólét javul. Ezután a hang helyreáll, és a száraz köhögés fokozatosan nedvesre vált, és megáll.
Torok kép laringitis
Az első hét-tíz napban a betegségnek akut pályája van. Ha a gyulladásos folyamat hosszabb ideig tart, az orvosok krónikus laringitist diagnosztizálnak.
- Először is, egy személy általános egészségi állapota romlik, fejfájás, gyengeség jelenik meg.
- A munkaképesség nagymértékben csökken, állandó álmosság keletkezik.
- Ugyanakkor a hőmérséklet emelkedhet, de ez nem mindig történik meg, és ritkán fordul elő, hogy a hőmérő indikátorai a subfebrile jelek fölé emelkednek. Általában a laringitis hőmérséklete 37,0-37,5 ° között van.
- torokfájás van, amit súlyosbít a nyelés, köhögés és beszélgetés;
- száraz köhögés támadások formájában, az apró köpet elválasztásával;
- orr és orr-torlódás.
- rekedt hang;
- súlyos torokfájás;
- köhögés;
- duzzanat és a nyálkahártya hiperémia.
szövődmények
A laringitis leggyakoribb szövődménye a krónikus hörghurut és a mandulagyulladás. Az akut fázisban gyakran fennáll a gége-ödéma és a hamis keringés megjelenésének kockázata. Ebben az állapotban a személy fojtogatni kezd, a bőr halványsá válik, megjelenik a nasolabialis háromszög cianózisa. Ha ebben az állapotban egy személy nem sürgősen segít, akkor meghalhat.
A krónikus gége gyulladásos szövődmények kialakulásához is vezethet:
- a jóindulatú természet gége kialakulása;
- polipok proliferációja, ciszták vagy granulomák képződése;
- gége rák kialakulása;
- gége stenosis;
- a gége mobilitása.
diagnosztika
A felnőtteknél a laryngitis tüneteit és kezelését orvosnak kell felügyelnie.
A diagnózis folyamatában az orvos először megvizsgálja a történelmet, végzi a fizikai vizsgálatot és megkérdezi a beteget a betegség kialakulásának és kialakulásának természetéről. A hang hangzásának alapos tanulmányozása, valamint a hangos zsinórok hozzájárulnak a betegség kezelésére vonatkozó helyes megközelítés kiválasztásához.
Az általános orvosi vizsgálat mellett az orvos további kutatási módszereket is alkalmazhat, különösen krónikus laringitiszben vagy hosszantartó akut pályán:
- laringoszkópiával;
- vérvizsgálat;
- egy nehéz sejt röntgensugara;
- a tamponok, a torok-tamponok stb. bakteriológiai vizsgálata.
Az a személy, aki nem rendelkezik orvosi oktatással, önállóan diagnosztizálhatja a laringitist, de a hiba valószínűsége nagyon magas. Patológia, bár jellegzetes tünetei vannak, de bizonyos esetekben „homályos” kurzust vehet igénybe. Egyes jelek hiányozhatnak.
Ha egy: t
- A tünetei 2 héten belül nem javulnak;
- Hirtelen súlyos fájdalom van (különösen a fülben), nehéz a nyelés vagy a vér kilégzése;
- Gyanítanak egy másik betegség jelenlétére;
- Feltételezhető, hogy a laringitis krónikus állapotba kerülhet.
A laryngitis kezelése felnőttekben
A laringitis kezelése a jóindulatú kezelést jelenti (a betegnek pihenni kell) és a gyulladást fokozó tényezők megszüntetését (a dohányzás megállítása, fűszeres, hideg és meleg étel).
A kezelés általános rendszere:
- a lehetséges okok kiküszöbölése - a gége és a hangszálak terhelésének csökkentése (csend);
- a nyálkahártyát irritáló élelmiszerek kizárása - szénsavas italok, sós, fűszeres ételek;
- a dohányzás teljes megszüntetése, alkoholtartalmú italok fogyasztása, beleértve a sört, az alkoholos koktélokat;
- Bőséges meleg ital - teák, infúziók, dekekciók, tej, zselék, gyümölcslevek.
A laryngitis kialakulása esetén a felnőttek kezelését a következő helyi és szisztémás gyógyszerek felírásával végezhetjük:
- bázikus kezelés külső gyógyszerei: aeroszolok - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pasztillák és felszívódó tabletták - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
- expektorálás: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
- gyógyszerek, amelyek megkönnyítik a köhögés megnyilvánulását: Kofeks, Sinekod;
- antiallergiás szerek (antihisztaminok): Loratadine, Zodak, Suprastin;
- antibakteriális antibiotikum: spray Bioparox;
- irányított antibiotikumok: ampicillin, amoxicillin, oxacillin és cefalosporinok;
- vírusellenes szerek: Fusafungin, Fenspirid;
- az immunvédelem javítása és a test erősítése - radioli, aralia, pantocrinum, eleutherococcus alapú készítmények.
Az antibiotikumok (antibiotikumok) csak a patológiás bakteriális természet megerősítése esetén kerülnek felírásra. Ehhez a bakteriális tenyésztést végzik, és a fertőző ágenst észlelik. Ha ez nem történik meg, a kezelés nem hatékony, mivel bizonyos baktériumtörzsek nem érzékenyek bizonyos típusú antibiotikumokra.
A jó eredmény a fizioterápiás kezelések használata. Felnőtt betegeknek az alábbi eljárásokat kell előírni:
- elektroforézis novokainnal;
- UHF;
- mikrohullámú kezelés;
- UFO.
Hogyan kell kezelni az akut laringitist?
Felnőtteknél az akut laringitis kezelésének elsősorban a betegséget kiváltó probléma kiküszöbölésére kell irányulnia.
- Helyezze be a helyi antibakteriális szereket szopás tabletták formájában, aeroszolok, spray-k, például Strepsils, Geksoral, Tantum Verde stb.
- Súlyos fájdalom a torokban, NSAID-eket írnak elő - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Nimesil, Neise, Nurofen. Hatékonyan kiküszöbölik a gyulladással kapcsolatos összes tünetet - fájdalmat, hangzavarokat stb.
- Az anyagcsere-folyamatok aktivitásának ösztönzése és az immunrendszer aktivitásának növelése érdekében adaptogéneket írnak elő (eleutherococcus, pantocrinum, ginseng, rózsaszín radiolok tinktúrái).
- A laryngitis kiváló gyógyszere a torok kenése Lugol-oldattal. Ez az eszköz segít megvédeni a gége nyálkahártyáját a patogén flóra hatásától. 3-4 napos betegség esetén a kenést helyettesítheti Lugol oldattal homoktövis olajjal. Ez az anyag hozzájárul a nyálkahártya gyors visszanyeréséhez.
A gége teljes békéjének biztosítása érdekében nem ajánlott, hogy egy személy körülbelül egy hétig beszéljen. Ha ez nem lehetséges, a lehető legcsendesebben és gyengéden kell beszélnie.
A gége nyálkahártyájának helyreállítása előtt az orvos köteles szigorú étrendet előírni, amelynek során csak takarékos ételeket kell fogyasztania. Azonban nem lehet túl hideg vagy meleg.
A gyógyszerek és ajánlások pontos listája, valamint az inhalálás megfelelősége adja a beteg kezelőorvosát. Az előírt terápia betartásával a beteg 10 napon belül visszatér normál állapotba.
Hogyan kezeljük a krónikus laringitist felnőtteknél?
Szinte lehetetlen teljesen megszabadulni a laringitis krónikus formájától, de a remisszió elérhető, és megnyilvánulásai minimalizálhatók. Érdemes megjegyezni, hogy különösen kifejezett gyulladásos folyamat és komplikációk kialakulása esetén kórházi kezelésre lehet szükség. A krónikus gége gyulladásának kezelésében különös figyelmet kell fordítani a krónikus fertőzések kezelésére, amelyek hozzájárulnak ehhez a súlyosbodáshoz.
Túl sokáig megszakíthatja a hangfunkciót, és teljesen megváltoztathatja a beteg hangját. És a krónikus gége-gyulladásban szenvedő emberek veszélyeztetik a gégészeti rákot. Ezért szükséges, hogy a betegséget a teljes gyógyulásig átfogó és szükséges módon kezeljék.
Felnőttek esetében a laringitis terápia a következő eljárásokból áll:
- Gyógyszerek és vitaminok bevétele;
- Lúgos és antibiotikus inhalációk;
- rehabilitáció;
- A hagyományos orvoslás módszerei.
A gége krónikus gyulladásának kezelésében nagy jelentősége van a nem farmakológiai módszereknek:
- dohányzás megszűnése;
- hang pihenés;
- kímélő ételek (meleg, puha, semleges ízű ételek, kivéve a fűszeres, meleg és hideg ételeket, szénsavas italokat);
- bőséges ital (lúgos ásványvizek („Naftusya”, Borjomi), meleg tej mézzel);
- a hipotermia megelőzése;
- a szobát, ahol a beteg él, óránként 10 percig;
- megfelelő helyiség mikroklímája (hőmérséklet és páratartalom).
belélegzés
Hatékony laryngitis belélegzéssel. Jobb, ha egy ultrahangos inhalátor, és a beteg egy gyógynövény, például kamilla infúzióját fogja lélegezni.
A belégzési terápia lehet gőz belélegzése gyógynövényekkel (kamilla, oregano, zsálya stb.), Burgonya gőzzel, lúgos inhalációval. Belélegezhető porlasztóval (ásványvízzel vagy orvos által felírt gyógyszerekkel). A belégzés naponta 3-7 alkalommal költ.
De vegye figyelembe, hogy a gőz belélegzése nem hajtható végre az alábbi esetekben:
- magasabb hőmérsékleten
- gennyes folyamatokkal a nasopharynxban,
- az inhalációra használt gyógyszerek intoleranciája, t
- felnőttek, akiknél a bronchiás asztma és más légzési rendellenességek súlyosbodtak, t
- hajlamosak orrvérzésre,
élelmiszer
A helyes terápia átfogó megközelítést jelent egy betegség kezelésére, ezt nem lehet kizárólag orvosi kezeléssel végezni. Fontos, hogy kövessünk egy adott diétát. Amikor a felnőttek gége gyulladása szigorúan tilos:
- minden alkoholtartalmú ital;
- szénsavas víz;
- magok, diófélék;
- fokhagyma, bors, mustár, hagyma, torma;
- fűszerek, fűszerek, fűszerek.
Élelmiszer kell folyékony vagy kopott, nem túl meleg, és nem hideg. Célszerű kizárni a sült, zsíros ételeket, valamint a párolt húst és halat.
A gyulladás elleni küzdelemben és a gége irritációjában a növényi olajok segítenek, melyeket néhány csepp az orrba töltünk, vagy a torkukat. A friss gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek nagy előnyökkel járnak a gégegyulladás kezelésében, de püré formájában kell őket fogyasztani.
A gége gyulladása meleg legyen (nem meleg) és kellően bőséges. Valamennyi eszközt kis sárban kell részegíteni. Borjomi, tej és zsálya segít megbirkózni a betegséggel.
Népi jogorvoslatok
A laryngitis népi jogorvoslati alkalmazása előtt ajánlott orvosával konzultálni.
- A laringitis első megnyilvánulása esetén kívánatos több meleg italt használni. A tea koffeinmentes, mivel a koffein dehidratáló hatású.
- Két teáskanál forró vizet öntsünk egy pohár forró vízzel, 5 órán át infúzióval, garglinghoz használva, 3 teáskanál apróra vágott hagymás héjat 0,5 liter vízzel öntünk, hagyjuk forralni és 4 órán át infundálni, szűrtük és garglingre használtuk.
- Otthoni laryngitis kezelésére a fekete áfonya, a répa-lé és a házi almabor ecetkezelése ideális a torkok kezelésére. Hamis keresztezés esetén forró lábfürdőket mutatnak be a gyermeknek (az eljárás időtartama - 3-5 perc).
- Eggnog. Ahhoz, hogy két sárgát, verte egy evőkanál cukrot, majd adjunk hozzá egy evőkanál ghee és alaposan keverjük össze. Úgy véljük, hogy az eszköz használata naponta kétszer 4-5 napig segít helyreállítani a hangot.
- A laryngitis felnőttek számára ajánlott a következő recept használata: 1 liter tejben forraljuk, amíg a 3 készre szeletelve apróra vágott sárgarépát, majd öblítheti és leveszi a levest.
- 100 ml növényi olajhoz adjunk fehérjet csirke tojásból, alaposan keverjük össze. A nap folyamán kis italt fogyaszthat.
- Vitamin teák hársból, hegyi kőrisből, fekete bodzaból, mely naponta kétszer is fogyasztható. Nem cserélhető fagyasztott viburnum, amelyet a teához is adnak vagy tiszta formában fogyasztanak.
- Egy másik jó népi jogorvoslat - tea gyömbérrel és mézzel - a gyökeret finom reszelővel dörzsöljük és hozzáadjuk a teahöz, körülbelül 2 teáskanál frissen reszelt gyömbért 200 ml forrásban lévő vízre, mézet eszünk, de csak vprikusku, nem adunk hozzá forró vizet.
A kezelés alatt, és különösen otthon, fontos, hogy meghallgassa a testét! Ha jelentős kényelmetlenséget és rosszabb tüneteket érez a laryngitisben, jobb, ha nem kísért a sors és nem változtatja meg a kezelési módszert egy bizonyítottabbnak.
A laringitis megelőzése
A felnőttek laringitisének megelőzése magában foglalja a betegség kialakulásához vezető tényezők megelőzését.
- Ne feledje, hogy még néhány gyógyszer is okozhatja a nyálkahártya szárazságát, így mielőtt inni, olvassa el az utasításokat.
- A megfázás és a krónikus baktériumfókuszok időben történő kezelése.
- Akut légzőszervi betegség vagy ARVI esetén a rezsimnek való megfelelés (otthoni mód, meleg, bőséges ivás, hang-megtakarítás - csendesen vagy suttogva beszél, ne legyen ideges, ne járj, kizárja a fizikai terhelést).
- A rossz szokások elleni küzdelem (dohányzás, alkohol).
- Ne felejtsük el az egyszerű dolgokat, például a helyiségek nedves tisztítását: a por - a legfontosabb, ami teljesen irritálhatja a nyálkahártyát.
- Sport tevékenységek.
A laryngitis nem tartozik a súlyos betegségekhez, de előrehaladott esetekben néha sebészeti beavatkozást is igényelnek. Ennek megakadályozása érdekében kezelni kell kellő időben és a végéig. Ehhez az első jelnél ajánljuk az otolaryngologist.