Otitis kezelés antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel

Antibiotikumok a gyerekek középfülgyulladására púderes formákra, a középfül károsodására kórokozó baktériumok - hemophilus bacilli és pneumococcus. Más esetekben az akut légúti vírusfertőzések hátterében a középfülgyulladás fordul elő, orvosi kezelést és vazokonstriktor, antihisztamin, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszert igényel.

Amikor a középfülgyulladásról van szó, a középfülben a gyulladásos folyamat következik be. A külső fül ritka otitis (forró, a fülcsatorna sérülése). A belső fül gyulladása is lehetséges - labirintitis. Ez a súlyos betegség a fertőző betegségek és a középfülgyulladás komplikációja. A "otitis" gyermekek diagnózisa gyakran. A statisztikák szerint az 5 év alatti gyermekek legalább 90% -a szenvedett legalább egyszer ezt a betegséget. A középfülgyulladás elleni antibiotikumoknak megfelelő hatást kell biztosítaniuk. Az antibiotikum-terápia leggyakoribb hibái az elégtelen dózis, túl rövid kurzus, rossz gyógyszerválasztás. Nem hatékony a fülgyulladás ellen: szulfonamidok, ampiokok, gentamicin, eritromicin, oxacillin, linomicin.

Mit kell tennie a szülőknek, ha a gyermeknek van füle

Ne feledje, hogy a középfülgyulladás az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség. Ezt a gyermek fülének anatómiai jellemzői okozzák. A gyermek hallókészüléke (Eustachian) keskeny, rövid, az orrhártya falához képest nagy szögben helyezkedik el. Ezen túlmenően a gyermekek gyakran szenvednek akut légúti vírusfertőzésekben, és a vírus a nyálkahártyán keresztül könnyen behatol a nyálkába, és megfertőzi azt.

• Hogyan lehet megérteni, hogy fáj a fül? Egy idősebb gyermek panaszkodik a fájdalomra. Egy egyéves gyermek, aki még nem beszélt, szeszélyes lehet, és megérinti a fájó fülét. A baba sír, rossz, nem alszik, nem hajlandó enni. Van még egy jól ismert módszer: óvatosan kell nyomni a traguszt (a nyúlvány a füldugón). A középfülgyulladásban a préselés akut fájdalmat okoz. Továbbá, a fülből való minden kisülés figyelmezteti a szülőket.
• Győződjön meg róla, hogy otolaringológus. Csak egy szakértő határozhat meg egy füloszkóp segítségével a fül állapotát, hogy megtudja, hogy van-e szakadás a füldobban.
• Adjon fájdalomcsillapítót. A fülfájás, mint a fogfájás, az egyik legsúlyosabb, elviselhetetlen fájdalom, ezért le kell enyhíteni a gyermek állapotát az orvos vizsgálata előtt. A leghatékonyabb gyógyszer "Ibuprofen" (különböző kereskedelmi nevekkel).

Az orvos vizsgálata előtt szigorúan tilos az érzéstelenítő cseppeket, néhány népi jogorvoslatot, például kámforolajat cseppenteni. Miért? Mert amikor a dobhártya megszakad (perforáció), a befecskendezett folyadék a fülhártya mögötti középfülüregbe juthat. Ez pedig a hallókészülékek, a hallóideg és más veszélyes következmények legyőzéséhez vezet.

Kezelés antibiotikum nélkül

Az antibiotikumok nélküli gyermekek gyulladásos gyulladása csak vírusos jellegű. Ha egy gyermek beteg ARVI-vel, klasszikus tünetei vannak: láz, köhögés, orrfolyás. A SARS komplikálható a torok fájdalmában vagy a fülben. Hogyan kezelhető a vírusos középfülgyulladás?

• Vasoconstrictor gyógyszerek az orrhoz. Használatukat mindig óvatosan kell kezelni. Először is, hozzászoknak a függőséghez, sok mellékhatásuk van. Másodszor, ne lépje túl az adagot. Harmadszor, csak gyermekformákat használjon cseppek formájában, és ne permetezzen. Az ARVI-vel a vazokonstriktoros gyógyszereket nem írják elő. De a középfülgyulladás esetén ezek a cseppek szükségesek. Segítenek enyhíteni a nyálkahártya duzzanatát az orrnyálkahártyában, a hallócső ödémájában, csökkenti a fájdalmat.
• Gyermekek esetében a gyomorhurut. Gyulladásgátló hatásúak, fájdalomcsillapító hatásúak, antibakteriális és kombinált glükokortikoidok. Az akut fájdalom sürgősségi ellátása esetén anesztetikumokkal ellátott gyulladáscsökkentő cseppeket alkalmazunk. De még egyszer emlékeztetünk arra, hogy a cseppek használata ellenjavallt a füldugó perforációjában. Ha a folyadék kifolyik a fülből, akkor tilos bármit csepegni. Csak az orvos határozza meg az otitis cseppjeit, figyelembe véve a gyermek életkorát és egyedi jellemzőit.
• Antihisztaminok. Az orrnyálkahártya nyálkahártyájának és a hallócső duzzadásának kiküszöbölésére kerül sor.
• Megfelelő orr fúj. Nem tudod magadba süllyedni, mert a hallócsőbe kerülnek. A nyálka kiürítése csak egy orrlyuk lehet, míg a második zár. Erősen fújja meg az orrát is.
• Vékony tinta. A vastag nyálka eltömíti a hallócsövet, ami gyulladásos folyamathoz vezet a középfülben. Meg kell mosni az orr sóoldattal, egy gyenge kamilla kamrával. Sok szülőnek van kérdése: lehet-e az orrvörös öblítés okozni a középfülgyulladást? Igen, akkor, ha nyomás alatt és a fej dőlésszögével történik. Ezután a folyadék bejuthat a hallócsőbe, és bonyolítja a folyamatot.
• Beltéri levegő paraméterei. A helyiség levegő hőmérséklete nem lehet nagyobb, mint 20 ° C, nedvesség 50-70%. Ez kényelmes környezetet teremt, a nyálka nem sűrül, és a nyálkahártya kiszárad és megduzzad.

Fontos az integrált megközelítés a középfülgyulladás kezelésében: ez magában foglalja a gyógyszerek használatát és a megfelelő középfülgyulladás kezelését.

Táblázat - Áttekintés a középfülgyulladás gyógyszereiről

Antibiotikum kezelés

Ha egy gyermeknek hirtelen fülfájása van, és ugyanakkor nem szenved ARVI-val, akkor valószínűleg bakteriális otitis. A fülgyulladást leggyakrabban hemophilus bacillus és pneumococcus okozza. Ezeknek a kórokozóknak vannak vakcinái. A bakteriális középfülgyulladás megelőzése vakcinázás útján aktívan kerül bevezetésre külföldön, és ez a betegség kevésbé gyakori. A középfülgyulladás kezelése antibiotikummal kezelt gyermekeknél a leghatékonyabb a bakteriális károsodás, a gennyes gyulladás esetében. Ebben az esetben nincs alternatív kezelés. Milyen antibakteriális gyógyszereket használnak a leggyakrabban, és megfelelő spektrumuk van?

• "Supraks" gyerekek középfülgyulladásával. A cefalosporinok harmadik generációs antibiotikumát széles körben használják gyermekgyógyászati ​​otolaryngológiában. A szakértők tudomásul veszik a magas hatékonyságot és biztonságot. A gyógyszer dózisformái: kapszulák és szuszpenzió. A kapszulákat 12 év után lehet bevenni. 12 év alatti gyermekek számára ajánlott felfüggesztés. A gyógyszert hosszú ideig megtartják a test szöveteiben, így naponta 1 alkalommal kell bevenni. Ellenjavallatok: egyéni érzékenység az antibiotikumra, veseelégtelenség.
• "Sumamed" gyerekek középfülgyulladásával. Az antibiotikum a makrolidok egy csoportja, amelyek széles spektrumúak. Adagolási formák: por szuszpenzióhoz, tabletták, kapszulák. Naponta 1 alkalommal. Ellenjavallatok: rendellenes májfunkció, egyéni érzékenység a gyógyszerrel, veseelégtelenség.
• "Augmentin" a gyermek középfülgyulladására. Ez egy kombinált gyógyszer, amely tartalmazza a penicillinek és a klavulánsav antibiotikum amoxicillint. A penicillin az első a nyitott antibiotikumok közül, a legtöbb patogén baktérium ellenállóvá vált. A klavulánsavval kombinálva az amoxicillin elpusztítja a patogén baktériumok rezisztens védelmét, és pozitív hatással van a középfülgyulladás kezelésére. Adagolási forma: por a szirup készítéséhez (12 év alatti gyermekek) és tabletták (12 év feletti gyermekek). Egy antibiotikum naponta háromszor kerül bevételre.
• "Dioxidin" gyerekek középfülgyulladásával. A legerősebb antibakteriális gyógyszer. Ha a komplex terápia (beleértve a fenti antibiotikumok befogadását) a középfülgyulladásra kerül, akkor ez nem segít. Adagolási forma: oldat ampullákban, kenőcsben. A "dioxidin" nagyon hatékony a középfülgyulladás, a sinusitis, a mandulagyulladás kezelésében. Külső használat. A dioxidin korhatár: csak 18 év után alkalmazható. Az orvosi gyakorlatban azonban vannak olyan esetek, amikor az orvos ezt az antibakteriális gyógyszert gyermeknek írja elő. A szülőknek aggódó kérdése van: hogyan lehet ebben a helyzetben? Először is, ha nem bízik az orvosban, és kétségei vannak a szakmaiságában, akkor jobb, ha nem kezelik. Másodszor, kérdezze meg részletesen, hogy miért írja fel az orvos a "Dioxidin" -ot, hogy mennyire szükséges egy adott esetben, milyen mellékhatások.

Mennyire hasznosak a középfülgyulladás

Lehetséges, hogy a gyerekek a fülgyulladást kompresszálják? A hivatalos orvosi szemszögből az következik: nem lesz rosszabb a tömörítés. Ugyanakkor nincsenek megbízható tények, hogy jobb lesz tőlük. Egyes mamák és nagymamák számára a tömörítés nyugtató, placebo. A gyerekek is jóak - a felnőttek nagyobb figyelmet kapnak. A fülhártyagyulladás tömörítése egyszerűen történik. Vegyünk egy nagy darab vattát, több rétegben hajtsuk fel, rögzítsük a páciens füléhez, fedjük le egy darab polietilénnel, rögzítsük kendővel vagy sapkával. Ez minden. Talán megkönnyebbülés a tömörítéskor, mert a fül védve van a külső befolyástól. Valójában az akut otitis, a legkisebb mozgás esetén a fül érintése fájdalmat okozhat.

Pontosan mit nem lehet tenni?

• Melegre kell felhordani a fülre: fűtött sót, tojást, forró vizes palackot.
• Használja magas hőmérsékleten.
• Állítsa be a gennyes kisülést a fülből.
• A gyermekeket alkohol alapú kompresszorokra helyezni.

Ha egy kisgyermek, aki a lélek összes szálával ellenáll a tömörítésnek, ne kényszerítse rá. A pszichológiai kényelem és a kompressziók kétes előnyei között még mindig jobb az első választani.

Az orvost az orvosa írja elő a gyermekgyulladás középfülgyulladására szolgáló gyógyszert. Fontos tudni, hogy az otitis utáni esetek 20% -ában a gyermekek súlyos szövődményeket okoznak. Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a szülők elutasítják az antibiotikum-kezelést.

Antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására

A fül gyulladása nagyon kellemetlen és elégedett veszélyes betegség, amelyet minden gyermeknek legalább egyszer volt életében. Az orvostudományi statisztikák szerinti otitis negyedik helyen áll az előfordulás gyakoriságában. Előttük - csak vírusfertőzések (influenza és ARVI) és ENT betegségek - bronchitis és angina.

A gyermekgyógyászok azt állítják, hogy minden ötödik kis oroszországi járványkori járványban szenved. Bármely korú gyermekek a kockázati csoportban vannak, de a 3 év alatti gyermekek nagyobb valószínűséggel betegek. Ezt a gyermek fülének szerkezete (a fülcsatorna meggyőző formája) és a nyálkahártya gyermekkori "lazasága" határozza meg.

A legtöbb szülő érdeklődik, és az antibiotikumok szükségesek-e a középfülgyulladás kezelésére, vagy anélkül, hogy rájuk tehetnénk. Nincs határozott válasz. Minden attól függ, hogy milyen agykárosodás történt a babával.

A fülgyulladás külső, középső és a belső fülben található. És ezek fokozatai az enyhe és közepesen súlyos és akut és katarrálisak. Pontosan, a betegség stádiumától függően döntenek arról, hogy egy antibiotikumot felírnak-e a gyermekre.

Az otitis tünetei könnyen felismerhetők. A gyermek panaszkodik a felvételre vagy a fül éles fájdalmára, fejfájás. A csecsemő hőmérséklete emelkedhet, a hallás csökkent, és piszkos otitis, a fülből egy bizonyos folyadékot adnak hozzá, amely hozzáadódik a puskához.

A mobil és aktív paraszt lassú, fájdalmas, álmos és szeszélyes, étvágya eltűnik.

Szükségem van antibiotikumokra?

Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladásban szenvedő gyermekek csak 10-11% -a rendelkezik antibakteriális terápiával. Ez főleg öblös otitis esetén fordul elő. Ha a középfülgyulladás tüneteit észleli, nem szükséges a kezelést magának a problémának a megoldása, a baba eljuttatása az orvoshoz. Ha a vizsgálat során az orvos nem észleli a vírus jelenlétének jeleit (orrfolyás, magas láz, száraz köhögés, stb.), Akkor a gyermeknél előfordulhat baktérium etiológiájú középfülgyulladás. És akkor lesz egy kérdés az antibiotikumok bevételéről.

A következő videóban Dr. Komarovsky elmondja, mikor szükséges az antibiotikumok használata a középfülgyulladás kezelésére.

Mikor nem szükségesek az antimikrobiális szerek?

• Gyermekek, akik enyhe és mérsékelt középfülgyulladású betegeknél 2 évesnél idősebbek voltak. Az első két nap az orvos megpróbálja alternatív módon kezelni a középfülgyulladást - ajánlja a fájdalomcsillapítót (Panadol, Nurofen, stb.), Az érszűkítő orrcseppeket, és azt is javasolja, hogyan lehet egy melegítő alkoholt tömöríteni. Pár nap múlva nyilvánvalóvá válik, hová menjünk tovább. Ha a morzsák immunitása megbirkózik a fertőzéssel, akkor a otitis tünetei enyhülnek. Ha nem, érdemes az antibiotikumokra gondolni.
• Gyermekek, akiknél az otitis vírusfertőzés (influenza vagy ARVI) szövődményévé vált. Ez elég egyszerű. Az antibiotikumok csak a baktériumok ellen hatnak. A vírusok nem tartoznak rájuk. Az antibiotikum nem segít, de ez károsíthatja a gyermeket.
• A 2 évesnél idősebb gyermekek, akiknek nincs lázuk és mérsékelt fülfájásuk, nem igényelnek antibiotikumot sem a növekvő testre gyakorolt ​​immunszuppresszív hatás elkerülése érdekében. Más szóval, egy ilyen baba könnyen védheti magát a fertőzéssel saját védelmi rendszerével.

Jelölések a találkozóra

• Azokban az esetekben, amikor a középfülgyulladást egy újszülött és egy 2 év alatti gyermek diagnosztizálja.
• Ha a morzsák testhőmérséklete 39 fok fölé emelkedik, és több mint 2 napig tart.
• Amikor a vizuális vizsgálat megerősíti a fülben a genny jelenlétét.
• Ha a csecsemőnek súlyos tünetei vannak.

A gyermekkori középfülgyulladás leggyakoribb "bűnös" a biológia staphylococcus és a hemophilus bacillus iskolai kurzusából ismert. A penicillin család antibiotikumai, amint azt a közelmúltban végzett orvosi vizsgálatok mutatják, sajnos hatástalanok a fülgyulladást okozó kártevők ellen. Azonban a betegség enyhe formáit gyógyíthatják. Ezen túlmenően a viszonylag "puha" és "finom" penicillin készítmények kiváló terápiás kezdet. Ha pár nap múlva nincs enyhülés, a gyermekorvos vagy az ENT orvos megváltoztatja az antibiotikumot egy másikra.

A betegség akut formájának kezelésére és a katarrális otitisre általában cefalosporin típusú antibiotikumok és makrolidok alkalmazhatók. Erőteljesebbek, a legtöbb baktérium nem tud ellenállni nekik. Az ilyen alapok mellékhatásainak és ellenjavallatainak listája azonban sokkal szélesebb.

Az antibiotikum formája szintén fontos. A fülgyulladás kezelésére szirupokat, tablettákat és szuszpenziókat lehet szedni. De a betegség nehéz szakaszában, például piszkos otitisben, az orvosok inkább az injekciókat írják elő.

Antibiotikus lista

• "Amoxicillin". A penicillin csoport antibiotikumja, amelyet széles körben használnak az akut középfülgyulladás kezelésében. Az újszülötteknek és az 5 év alatti csecsemőknek ajánlott antibiotikumot használni a megfelelő szuszpenziós formában. 7 éves - tablettákban, 12 éves korú serdülőkben kapszulákban.

• "Unidox Solutab". Az antibiotikum tetraciklin, amely segít a középfülgyulladás minden formájának kezelésében. A gyógyszertárakban oldódó tabletták formájában kerül forgalomba. A gyógyszert nem írják elő 8 év alatti gyermekek számára. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekgyógyászok "nem tetszik" a tetraciklinek a mellékhatások bősége miatt.

• "Augmentin". Ez a penicillin gyógyszer a középfülgyulladás kezelésére bizonyult. A középfülgyulladás kezelésére az antibiotikum nagyobb adagját kell alkalmazni. Gyerekek számára megfelelő a szuszpenzió alakja, amely a gyógyszertárban vásárolt pelletekből állítható elő. Az idősebb iskolai korosztály gyermekei számára. Az "Augmentin" az orvos bármilyen korú betegnek írhat be és adhat be injekciót, ha szükségesnek tartja.

• „A klaritromicin”. Antibiotikum - félszintetikus makrolid. Az orvosok ezt a gyógyszert a középfülgyulladás különböző formáira írják fel. 6-7 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszer 12 év után tabletta formájában kapható kapszulákban. Nincs más formája a klaritromicin felszabadulásának. A gyermek antibiotikum adagját az orvos számítja ki, figyelembe véve a gyermek életkorát és súlyát, valamint a betegség stádiumát és jellemzőit.

• „Azitromicin”. Antibiotikus makrolid, amelyet gyakran a középfül gyulladásával és a krónikus betegség súlyosbodásával rendelkező gyermekek számára írnak elő. Kapszulákban és tablettákban kapható. 12 év alatti gyermekek számára nem ajánlott.

• "Sumamed". Ez a makrolid-azalid-csoport antibiotikumja is meglehetősen gyakori gyógyszer a gyulladt középfül kezelésére. A gyógyszer akkor íródik elő, ha a gyermek már 6 hónapos. Az antibiotikum szuszpenzióban, tabletta formában vagy kapszulában alkalmazható. Néha az orvosok "Sumamed" injekciókat javasolnak.

• "Supraks". A cefalosporin antibakteriális hatóanyagot kapszulákban vagy szuszpenziókban írják elő a gyermekek születése utáni középfülgyulladás, elsősorban a betegség akut vagy mérsékelt formájának kezelésére. Fél év múlva azonban a gyógyszert rendkívül óvatosan kell beadni, jobb - a kórházban a szakemberek felügyelete alatt.

• "Klatsid". Elég ismert antibiotikum makrolid család. Gyakran ajánlott a hallásgyulladás minden formájának kezelésére. Az antibiotikum meglévő gyógyszertári formái az orvosoknak és a szülőknek szabadon engednek. A gyógyszert szuszpenzió formájában, tablettákban, intramuszkulárisan vagy intravénásan is beadhatjuk a gyermeknek. Az adagot az orvos kiszámítja, és eldönti, hogy a Klacid alkalmazása alkalmas-e 1 év alatti gyermekek számára.

• „A ceftriaxon”. A harmadik generációs cefalosporinok antibiotikum csoportja. A gyógyszer a betegség összetett formáiban releváns, amikor azonnali antibakteriális terápia szükséges. A középfülgyulladás plasztikus formája esetén a gyógyszert injekció formájában kell felírni. A gyógyszert a gyermekektől a születéstől fogva szigorúan betartják az adagolási rendhez.

• "Cefazolin". Cefalosporin első generációja. Az injekciók elkészítéséhez csak por formájában kapható, ezért orvosának lehet rendelnie egy gyermeket, ha a középfülgyulladást elhanyagolják vagy gennyes, valamint a betegség egyéb formáinak súlyos lefolyása esetén. A gyógyszert 1 hónapos korú gyermekek számára írják elő.

• "Tsefipim". A negyedik generációs cefalosporin antibiotikumot kivételes esetekben írják elő. Ha a középfülgyulladás súlyos, más antibiotikumok nem segítettek. A felszabadulás egyetlen formája a szárazanyag a későbbi infúziók (felvételek) elkészítéséhez. Ez egy erős antibiotikum a mellékhatások nagy listájával. Újszülöttek és csecsemők, a gyógyszer általában a kórházban az orvosok felügyelete alatt kerülnek beadásra.

• Cefuroxim Axetil. A második generációs cefalosporin bizonyította magát az ENT betegségek, köztük a középfülgyulladás kezelésében. Kétféle formában kapható: száraz injekciós anyag és tabletta. A gyógyszer alkalmazható újszülöttekre és 1 év alatti gyermekekre (injekciók). Az 5-6 éves gyermekeknek engedélyezniük kell a gyógyszer tabletta formáját.

• "Omnitsef". Ez egy harmadik generációs cefalosporin-csoport gyógyszer, amelyet a középfülgyulladás legtöbb formájára írnak elő. A gyógyszerészek polcain lévő gyógyszer szárazanyag formájában van jelen a következő injekcióhoz és tablettákhoz való hígításhoz. A gyógyszer hat hónapon belül ellenjavallt morzsákat tartalmaz.

Fül csepp

Ha a középfülgyulladás viszonylag egyszerű, injekciók és szuszpenziók nélkül végezhetjük. A helyileg fellépő antibiotikumok segítenek. A betegség bonyolult formáival, valamint intenzív, erős fülfájdalommal a cseppek jó kiegészítője lehet az orvos által előírt fő kezelésnek. Ami az antibiotikumokat illeti, a következő gyógyszereket általában felírják:

• "Kandibiotik". Ez egy kombinált gyógyszer, amely antibiotikumot (kloramfenikolt) és egy hormonot tartalmaz. A gyógyszer szignifikánsan enyhíti az akut formában lévő külső gyulladással járó gyermek állapotát, a középfül gyulladását, és még a krónikus betegségek megnyilvánulásának súlyosbodását is. A gyógyszert naponta 4-5 csepp alá dobják a fülbe. Az átlagos terápia egy héttől tíz napig terjed. A „Candiotic” gyártók nem ajánlják a hat év alatti gyermekek használatát.

• "Csepp" Anauran. " Az oldat két antibiotikumot, valamint lidokainot tartalmaz, amely gyorsan enyhíti a súlyos fájdalmat. Ezt a gyógyszert akut gyulladás és a külső fül krónikus betegségének, valamint a középfülgyulladás akut stádiumának beadására ajánljuk. Az oldatot naponta négyszer egy speciális pipetta-adagolóval vigyük be a fülbe, két vagy három csepp a fájó fülbe. Nem ajánlott több mint egy hétig használni az "Anauran" -t. Ha a gyermek még nem egy éves, a cseppeket rendkívül óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakció elkerülése érdekében.

• "Otofa". Antibiotikumcseppek más komponensek keveréke nélkül. A magban a riphamycin, egy meglehetősen hatékony antibiotikum. A megoldás segíti a külső fül gyulladását, azt is előírja a gyermekek számára, ha a középfülgyulladás akut formáit diagnosztizálják, krónikus betegség esetén, még akkor is, ha a membrán sérült. Ezen túlmenően a szerszám a középső gyulladás kezelésében a legjobb oldalt mutatta, amely krónikus formává vált. A gyógyszert naponta 2-3 alkalommal csepegtetik. Az Otofa bevételének teljes időtartama nem haladhatja meg az egy hetet.

• "Normaks". Fülgyógyászat a norfloxacin fluorokinolon családjának antibiotikumával. Ez a gyógyszer a hallás külső gyulladására, valamint az akut és krónikus formákra is előírható. A betegség komplex lefolyása esetén két csepp időközönként 1-2 cseppet írnak elő. Mérsékelt és enyhe betegség esetén - napi 2 csepp négyszer. A gyógyszer a 15 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." A kloramfenikol oldatot rendszerint gennyes otitis kezelésére használják. Naponta 1-3 cseppet kell csepegtetnünk, jól működik az oldatban a fájó fülbe áztatott gyapjúgyapot. A kloramfenikol-alkohollal kapcsolatos eljárásokat naponta, legfeljebb hét napig lehet elvégezni.

• "Sofradeks". A baktericid gyógyszer - aminoglikozid framycetin, amely cseppekben található, nagyon gyorsan és hatékonyan hat a külső otitisre. Ajánlott naponta négyszer, 3 csepp az érintett fülbe. A "Sofradex" -vel ellátott pamut krémeket is készítheti az auricle érintett területére. A „Sofradex” -et nem szabad csecsemőknek adni, a 4 év alatti gyermekek számára a gyógyszert nagyon óvatosan kell beadni.

Egyéb fülcseppek:

• "Otipaks". Cseppek, amelyek tökéletesen érzéstelenítenek és csökkentik a gyulladásos folyamat terjedését. Ezeket széles körben alkalmazzák a középfül akut gyulladására és a középfülgyulladásra, amely vírusos betegség (influenza, ARVI) komplikációjává vált. Adagolás - napi 2-4 csepp csökken. Alkalmazhatók bármilyen korú gyermekek kezelésére a születéstől kezdve. A gyógyszer bevételének maximális időtartama 10 nap.

• "Otinum". Ezek gyulladáscsökkentő cseppek. Orvosa a középfülgyulladás és a középfülgyulladás diagnózisával rendelkező gyermekeket ajánl. A dózis 3-4 csepp egy fájó fülben naponta négyszer. Az átlagos tanfolyam egy héttől 10 napig tart. Nincs korhatár.

Az enyhe formájú otitis kenőcs alkalmazásával gyógyítható. Habár gyakrabban ezt a gyógyszerformát nem használják külön terápiának, hanem kiválóan kiegészítik az egyéb komplex orvosok előírásait.

• "Levomekol". Kombinált kenőcs, amely antibiotikumot és gyulladáscsökkentő gyógyszert tartalmaz. Kenőcs "váll" a fájó fülbe pamut tamponnal vagy tamponnal. Naponta ajánlott egy ilyen eljárást 2-3 alkalommal végrehajtani.

• "Flutsinar". Egy kenőcs, amely nem tartalmaz antibiotikumot, de erős gyulladáscsökkentő hatása van. Az ilyen gyógyszerrel ellátott Turunda naponta többször beléphet a fülbe. A kenőcsöt nem szabad 2 év alatti gyermekeknek adni.

Általános ajánlások

• A gennyes formában ne melegítse fel a fülét. Ez a patogén baktériumok gyorsabb szaporodását idézi elő.
• Nem lehet önállóan megváltoztatni a gyógyszer adagját és az antibiotikumokkal való kezelés időtartamát. A középfülgyulladás általában 5-7 nap.
• Az antibiotikum hatékonyságát a fogadás megkezdését követő 2-3 napon belül értékelni kell. Általában 72 óra elegendő ahhoz, hogy megértsük, hogy könnyebb-e a gyermek számára. Ha nem, cserélje ki az antibiotikumot. Ezt csak az orvos végezheti.
• Ha a cseppeket a beteg fülébe töltjük, győződjön meg róla, hogy a gyógyszer csak a szobahőmérséklet fölött van (csak melegítse meg a palackot a kezedben), célszerű tisztítani a kátrányt és a gennyes váladékokat. Ennek a megoldásnak a megfelelő furatsilina.
• Kövesse nyomon a gyógyszerek eltarthatóságát az otthoni elsősegély-készletben. Ne feledje, hogy a cseppek és kenőcsök eltarthatósági ideje alacsonyabb, mint a tabletták és kapszulák. Az antibiotikum kész szuszpenziója 14-24 napig nem tárolható.

Gyermek orvos, Evgeny Komarovsky, az anyák szeretik és tiszteletben tartják, hogy nincsenek alternatívák az antibiotikumoknak a középfülgyulladásra. De kedvez az európai gyakorlat alkalmazásának. Számos országban a születés utáni gyermekeket a stafilokokkusz és a hemofil fertőzések ellen immunizálták, az utóbbi években többször csökkent az otitis és más ENT betegségek előfordulása az Egyesült Királyságban, Franciaországban és Németországban. Oroszországban és a korábbi FÁK-országokban a hemophilus bacilli és a staphylococcus még nem vakcinázott. Az orvos reméli, hogy az ilyen vakcinázás végül be lesz vonva az orosz nemzeti immunizációs ütemtervbe.

A következő videóban Elena Malysheva és munkatársai beszélni fognak a középfülgyulladás tüneteiről és arról, hogyan kell kezelni ezt a kellemetlen betegséget.

Kell-e antibakteriális gyógyszereket használni a gyerekek középfülgyulladására?

Mi a középfülgyulladás, sok szülő ismeri első kézből. A statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 80% -a volt a betegség korai korában, és 7 éves korukban szinte minden gyermek életében legalább egyszer hallotta a hallásszervi gyulladásos betegség jeleit.

A szülők aggódnak gyermekeik egészsége miatt, próbálják megtalálni a betegség kezelésére biztonságos és hatékony eszközöket. A legtöbb esetben a gyerekek középfülgyulladásának kezelésére az orvos antibakteriális gyógyszerek alkalmazását javasolja. De a gyógyszerek közül melyik fogja hatékonyabban kezelni a betegség megnyilvánulásait, és mindig szükség van antimikrobiális szerekre?

A betegségről

A "otitis" kifejezés a görög nyelvből jött hozzánk, és a fordításban a fül gyulladásos betegségét értjük. A patológiás változások lokalizációjának tisztázása bevezette a külső, a középfülgyulladás és a labirintitis fogalmát - a belső fül gyulladása. Gyakran előfordul, hogy a fertőző folyamat a fülben kezdődik, a fülcsatorna és, ha nem megfelelően kezelik, mélyebb szerkezetbe kerül.

Az akut középfülgyulladás nagyon jellemző a gyermekek számára. Gyakran a betegség a légzőszervi fertőzés hátterében fejlődik ki, a gyulladásos folyamatok a nasopharynxban. Ez annak köszönhető, hogy a hallókészülék anatómiai szerkezetének sajátossága - a rövid és széles hallócső, amely az orrüreget a középfülhöz köti, hozzájárul a fertőzés gyors terjedéséhez és a középfülgyulladás kialakulásához.

A betegség tünetei

Az otitis megnyilvánulása kissé eltér a lokalizációs folyamattól függően. A fül külső részének legyőzésével kifejezett fájdalom jelentkezik, amikor beszél, rágja az ételt, megnyomja az állványt. Gyakran a betegség lázzal jár, és a baba vizsgálatakor az orvos felfedezi a fülcsatorna vörösségét és szűkülését.

A középfülgyulladás tünetei kifejezettebbek. A gyermek testhőmérséklete meredeken emelkedik 39 fok fölé, erős a fájdalom a fülben, mérgezés jelei, hallásvesztés. Kifejezett fájdalom kínozza a babát, a punci folyamatosan sír, rázza a fejét, a kezével dörzsöli a fülét. Az általános gyengeség és fájdalom a szopáskor, hogy a csecsemők megtagadják az étkezést. A jelentős mérgezés, emésztési zavarok, regurgitáció hátterében hasmenés léphet fel.

A középfülben fellépő akut gyulladás gennyes szekréció kialakulásához és a dobhártya perforációjához vezet. A váladék a nyíláson keresztül szabadul fel, a nyomás a tüskés üregben csökken, és a gyermek enyhül.

A gennyes váladék felhalmozódása a középfülüregben

Otitis media

Az otitis kezelés taktikájának helyes meghatározásához meg kell értenie, hogy mely mikroorganizmusok okozhatnak gyulladást a fülben. A tünetek 80% -ában diagnosztikai vizsgálatok után a betegség pneumococcus etiológiáját igazolták. A Hemophilus bacillus a második leggyakoribb.

Sokkal kevésbé ritkán fordul elő agyfülgyulladás, a moraccella, a b-hemolitikus streptococcus A csoport, a Staphylococcus aureus, a Pseudomonas aeruginosa és a gombás fertőzés. Több kórokozó kombinációjának eseteit nem zárják ki, de a pemococcus és a hemophilus bacillusok leggyakrabban előfordulnak.

Néha a középfül gyulladásának kialakulásával nem csak a bakteriális, hanem a vírusfertőzés jeleit is fel lehet ismerni. A baba influenzavírusokkal, rhinovírusokkal, légzőszervi syncitialis és adenovírusokkal rendelkezik, amelyek legtöbbször bakteriális mikroflórával kombinálódnak.

A fülcseppekről

Gyakran, ha fájdalom van a fülben, a szülők rohannak a kombinált fülcseppek használatára. Bár ezek a gyógyszerek hatékonyak lehetnek a külső fülgyulladásban, a középfülüregben a fertőzés esetén ezek a gyógyszerek halláskárosodást okozhatnak a babában.

Ugyanakkor még a biztonságos fülcseppek alkalmazása sem szisztémás antibiotikum-terápia nélkül nem rendelkezik a kívánt hatással. A helyi gyógyszerek nem befolyásolják az orrnyálkahártya fertőzésének fókuszát, a paranasalis zavarokat, így a gyógyulási folyamat késik.

Lehet-e gyógyítani a fülgyulladást antibiotikum nélkül?

Bár vannak olyan vizsgálatok, amelyek bizonyítják, hogy a pneumococcusos betegek kb. 20% -a és a hemofilikus középfülgyulladás 50% -a antibakteriális gyógyszerek alkalmazása nélkül megszabadulhat a betegségtől, ezt a gyakorlatot nem lehet alkalmazni gyermekgyógyászatban. A gyermekek hajlamosabbak a veszélyes szövődmények kialakulására, a krónikusságra és a betegség visszatérő epizódjaira.

Az antibiotikumok gyermekeknél a középfülgyulladás kezelésére vonatkozó indikációk:

• kora morzsákat akár 2 évig.

Az antibiotikumot a középfül gyulladásának jeleire írják elő, még akkor is, ha a diagnózis bizonytalan, mert a betegség súlyos szövődményeinek kockázata nagyon magas.

• 2 évnél idősebb gyermekek súlyos betegségben szenvednek.

A gyermek jólétével és a középfülgyulladás meg nem határozott diagnózisával az antibiotikum-terápia 48 órás késleltetése lehetséges a baba részletesebb vizsgálatához. Ha ebben az időszakban a baba nem rendelkezik pozitív dinamikával, a hőmérséklet jelentősen nőtt, a gyermek általános jólétét megzavarták, a gyerekeket antibakteriális terápiával rendelik.

Hogyan válasszunk ki egy antibiotikumot gyerekek középfülgyulladására?

A leghatékonyabb orvostudomány kiválasztásakor a kezelőorvos a gyógyszer aktivitását a valószínű patogénekkel - pneumococcus és hemofil bacillákkal - vezérli.

Az otitis media antibiotikumok jellemzői:

• az adagolási forma kiválasztása.

Általában az orvosok szóbeli szereket írnak fel tabletta és szirup formájában a középfül gyulladására. Az orális beadásra szánt antibiotikumok hatékonyak, kényelmesek és könnyen adagolhatók. Súlyos betegségek és intrakraniális szövődmények kialakulása esetén az injektálható gyógyszerek alkalmazása javasolt, de ilyen esetek ritkán fordulnak elő gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban;

• a kezelés időtartamának meghatározása és a gyógyszer szedésének gyakorisága.

Az antimikrobiális kezelés időtartama legalább 7-10 nap. Ezenkívül a szülőknek be kell tartaniuk az orvos által megadott dózist, és szigorúan be kell tartaniuk az antibiotikum adagok közötti időintervallumot;

• az orvos utasításait követve.

A nem megfelelő kezelés, az öndózis csökkentése vagy a „káros” gyógyszer korai elutasítása középfülgyulladáshoz vezethet, és növelheti a betegség ismétlődő epizódjainak kockázatát. A baktériumok alkalmazkodnak az antibiotikum hatásához, a gyógyszer hatástalanná válik, és a következő injekciókban nem rendelkezik a szükséges intézkedésekkel.

A legjobb antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására

Penicillin antibiotikumok

• amoxicillin.

Az első vonal az amoxicillin. Ezt a gyógyszert széles körben alkalmazzák elsődleges betegségek és komplikált fertőzések esetén. A hatóanyag a félszintetikus penicillinek közé tartozik, és az ENT szerveinek számos betegségében használatos. A középfülgyulladás kezelésében a gyógyszer hatékony és olcsó orvosságnak bizonyult, amelynek minimális számú ellenjavallata és mellékhatása van.

Az amoxicillin alapján számos gyógyszer keletkezett. A gyógyszerek némelyike ​​szuszpenzió formájában van, mások különböző dózisú tabletták formájában. Ezért az orvos könnyedén kiválaszthatja a megfelelő jogorvoslatot gyermeke számára, figyelembe véve a morzsák életkori jellemzőit és súlyát.

A legismertebb gyógyszerek, amelyek hatóanyaga az amoxicillin: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

• Amoxicillin.

Ennek az antibiotikumnak a jellemzője az összetett összetétele, amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz. Az eszköz antimikrobiális hatást fejt ki a penicillinekre és a cefalosporinokra rezisztens számos gram-pozitív és negatív negatív mikroorganizmusra.

A hatóanyagot tabletták, szuszpenziók formájában állítjuk elő, amelyek különböző koncentrációjú hatóanyagot tartalmaznak. A gyógyszer adagolását és gyakoriságát az orvos határozza meg minden egyes baba esetében. A széles körben elterjedt amoxiclav alapú gyógyszerek: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav és mások.

Cefalosporin antibiotikumok

A penicillinekkel szembeni intolerancia esetén a gyakori gyógyszerekre gyakorolt ​​erős allergiás reakció esetén a cefalosporinok csoportja antibiotikumok használhatók a középfülgyulladásra.

A hatékony kezeléshez leggyakrabban a II. És III. Ami a gyermekeket illeti, az orvostudományok gyakran az orális készítmények orális formáit részesítik előnyben, mint a Zinnat, a Supraks, a Cefdinir és más antibakteriális szerek.

Ritka esetekben súlyos fertőzés esetén az orvos javasolhatja a gyógyszer alkalmazását ceftriaxon injekció formájában. De a gyerekek számára még előnyösebb, ha "gyermek" antibiotikumokat használunk kényelmes adagolási formákban.

makrolidok

Bár az azitromicin-alapú antibiotikumok (például Sumamed) néha közepes fülgyulladás kezelésére használatosak, a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy nem eléggé hatékonyak a pneumococcusok ellen. Ezért a klaritromicinnel és az azitromicinnel történő kezelést tartalék terápiának kell tekinteni, ha az első sorba tartozó antibakteriális szereket nem lehet alkalmazni.

megállapítások

A gyermekek nagyszámú betegségnek vannak kitéve, ez az ENT szervek immunitásának és anatómiai szerkezetének sajátosságaiból adódik. Gyakran előfordulhat, hogy a baba panaszai a fül fájdalmáról súlyos betegség jelei lehetnek. Fontos, hogy a szülők megértsék a betegség természetét, és felismerjék, hogy egyes cselekedeteik helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a morzsák egészségében.

Ezért a középfülgyulladás első jelei esetében érdemes bemutatni a babát egy olyan szakembernek, aki megvizsgálja az ENT szerveit, és racionális és hatékony kezelést ír elő. Sajnos antimikrobiális szerek nélkül a középfül gyulladása nehezen gyógyítható, és az antibiotikumok használata gyerekek középfülgyulladásához szükséges intézkedés a morzsák egészségének megőrzéséhez.

Milyen antibiotikumokat használnak a gyerekek középfülgyulladásának kezelésére?

Gyermekek fülei gyakran gyulladnak, akár a SARS eredményeként, akár más okok miatt. Az első dolog, amit a szülőknek meg kell tennie, az, hogy mutassa meg a babát az otolaryngológusnak. Az otitis nem ártalmatlan betegség, amelyet egyedül otthon kezelnek. Ezen túlmenően a fülgyulladás súlyos fájdalmat okoz a gyermeknek, és súlyos következményekkel jár.

A középfülgyulladás típusa és a betegség okai

A középfülgyulladás a középfülgyulladás. Gyakran a betegség 3-4 év alatti gyermekeknél fordul elő, a gyermek testének sajátosságai miatt. Az otitis önálló betegségként jelentkezhet, és más, mint például a SARS komplikációja. A középfülgyulladás következményei elég komolyak lehetnek, még a hallásvesztés is. Szerencsére az orvos és a magas színvonalú kezelés időben történő kezelésével elkerülhető a szövődmények.

Milyen okai vannak a gyermekek középfülgyulladásának:

• fertőző betegségek (ARVI, influenza, skarlát, kanyaró, stb.);
• nasopharyngealis betegségek (mandulagyulladás, az adenoidok gyulladása);
• a fül sérülése, például a nem megfelelő tisztítás;
• víz behatolása a fülbe, élelmiszer-részecskék (csecsemőkben a regurgitáció során);
• hosszú ideig marad a hidegben;
• csökkent immunrendszer;
• allergia.

A gyulladás helyétől függően:

1. Külső otitis. Gyakran furunculózissá nyilvánul meg. A kórokozó mikroorganizmusok könnyen áthaladnak a gyermek sérült bőrén, és gyulladást okozhatnak.
2. Otitis media Általában ez az ARVI komplikációja. A baktériumok provokálják: stafilokok, streptokokok, pneumococcusok.
3. Belső otitis. Másik neve labirintitis. Ez messze van a fülben, és annak okai nem teljesen tisztázottak.

Mikor lehet antibiotikum nélkül kezelni a kezelést?

Gyermekek középfülgyulladásának antibiotikumait akkor használják, ha a gyulladás forrása bakteriális fertőzés, vagy szövődményként csatlakozott a fő betegséghez. Általában az antibiotikumok otitis-et írnak elő, ha a betegség 5 nap elteltével a gyermek nem javul. Először az orvos dönthet úgy, hogy csak gyulladáscsökkentő kenőcsöket vagy fájdalomcsillapítókat használ. További terápiát a gyermek állapota alapján végeznek.

A katarrális középfülgyulladás esetén antibiotikumot lehet eltávolítani, azaz amikor a fülben nincs tályog. Egy másik eset, amikor ezeket a gyógyszereket nem használják, a középfülgyulladás enyhe formája, amikor a szervezet maga is sikeresen kezel a fertőzéssel.

Emlékeztetni kell arra, hogy egyes esetekben az antibiotikumok használata nemcsak indokolt, hanem létfontosságú:

• 2 éves korig;
• a hőmérséklet 39 ° C fölé emelkedik;
• a test általános mérgezése;
• súlyos fájdalom a fülben.

Az antibiotikumok alkalmazásának előnyei és hátrányai

Nem mondhatjuk, hogy az antibiotikumok előnyei vannak más drogokkal szemben. Mint minden gyógyszer, saját indikációjuk és ellenjavallatuk van. Az antibakteriális szereket gyakran egészségügyi okokból írják elő: felgyorsítják a gyógyulást, segítik a szervezetet a fertőzés elleni küzdelemben. Érdemes megjegyezni, hogy a bakteriális fertőzés, különösen a kisgyermekek esetében, nagyon gyorsan fejlődik, és helyrehozhatatlan következményekkel jár.

Ha az otolaryngologist úgy véli, hogy az antibiotikumok szükségesek a gennyes középfülgyulladás kezeléséhez, akkor jobb, ha engedelmeskednek neki, és nem öngyógyítónak. A gyógyszeres kezelés megtagadása agyhártyagyulladás (az agy gyulladása), az időbeli csont gyulladása, az arc idegbénulás, a vérmérgezés és más szövődmények esetén vezethet.

Természetesen az antibiotikumoknak mellékhatásai vannak. A leggyakoribb a bél mikroflóra megsértése, mert a gyógyszer nemcsak patogén, hanem a baktériumok számára is hasznos. Kijavítjuk ezt a hatást, a probiotikákat általában egyszerre adják be (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

A második gyakori mellékhatás a gyógyszerre gyakorolt ​​allergiás reakció. Bőrkiütések, orrfolyás, szakadás, szempírváltozás formájában jelentkezik. Ezt meg kell mondani a kezelőorvosnak, ő helyettesíti a gyógyszert.

A középfülgyulladásban szenvedő gyermekek számára legjobb antibiotikumok listája

A gyógyszer a gyulladás helyétől és a betegség okozójától függ. Vannak szisztémás antibiotikumok, amelyek lenyelik és helyileg alkalmazzák. A középfül középfülgyulladásának kezelésében mindkettőt sikeresen alkalmazzák.

Csecsemők lenyeléskor antibiotikumot adnak szuszpenzió formájában, vagy oldják fel a tablettát vízben. Az idősebb gyermekek (6-7 évesek) tablettákat szednek. Ha a helyzet súlyos, az orvos erősebb gyógyszereket ír be az injekciókban.

Tabletták, szuszpenziók és injekciós készítmények

A kezelőorvos dönt arról, hogy melyik antibiotikum a baba számára megfelelő. Meg fogja határozni, hogy milyen dózist és időtartamot kell betartani.

• Sumamed. Ez egy széles spektrumú gyógyszer. Kapható ízesítő szuszpenzió formájában por és tabletta formájában. 6 hónapig használható.

• Amoxicillin kapszulákban vagy tablettákban (a részletekért lásd, hogyan adhatunk gyermekeknek az Amoxicillin tablettákat?). A gyógyszer a legnépszerűbb, és a leggyakoribb. Az amoxicillint a középfülgyulladás bármely szakaszában alkalmazzák, erős antimikrobiális hatása van. Kisgyermekek esetében a tablettát vízben vagy anyatejben oldjuk. Van egy formája az amoxicillin gyógyszer por formájában a csecsemők szuszpenziójának előállítására.
• Augmentin (további részletek a cikkben: Hogyan alkalmazzák az Augmentin 200 szuszpenziót gyermekeknek?). 3 hónapos korú gyermekek kezelésére használják. Függő formában kapható. A 12 évnél idősebb gyermekek tablettákban kerülnek felírásra.
• Supraks. 6 hónapig használják. Gyógyszertárakban a szer szuszpenzió és kapszula formájában található. Csak naponta egyszer kell inni.
• Klacid (azt javasoljuk, hogy olvassa el: milyen mellékhatásai vannak a Klacidnak a gyermekeknél?). A gyermek 3 éves korig használható. Ez enyhén mérgező, de nagyon hatékony.
• Netilmicin helyi injekcióhoz. Ritkán használják, csak speciális esetekben, kevés mellékhatása van.
• Cefazolin ampullákban. Ezt akkor használják, amikor a fülgyulladás súlyos.

Fül csepp

• Dioxidine. A cseppeket gyakran írják elő, az orrba és a fülbe való csepegtetésre szánják (javasoljuk, hogy olvassa el: a legjobb fülcseppek a gyerekek középfülgyulladása esetén: besorolás). A dioxid széles spektrumú (javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan kell használni a "Dioxidin" -et gyermekek számára?). Az alkalmazás csak 7 évig engedélyezett.
• Neladex. A gyulladásgátló és antimikrobiális hatás kombinált gyógyszere. Tizenkét éves korától kezdve rendkívül óvatosan alkalmazható, allergiás reakció gyakran előfordul a termék összetevőin.
• Miramidez. Adja meg az 1 évnél idősebb gyermekeket. A cseppek fő összetevője Miramistin. A baktériumok mellett csökken a Miramidez elleni küzdelem és a gombás patogének otitis.
• Anauran. Nem alkalmazható 1 év alatti gyermekek kezelésére. A cseppek hatékonyak a mikroorganizmusok ellen, és fájdalomcsillapító hatásuk van.
• Garazon. 8 évesnél idősebb gyermekek számára használható. A hatóanyag a gesztamicin, egy széles spektrumú antibiotikum.
• Polydex. A cseppek antibakteriális, gyulladáscsökkentő, vazokonstriktor és antihisztamin hatással rendelkeznek.

Adagolás és kezelés

A kezelés lefolyását és a gyógyszerek adagolását egy otolaryngolog írja elő, a baba állapotának súlyosságától, életkorától és a betegség tüneteitől függően. Az antibiotikum kezelés általában 5-7 napig tart. A súlyos bakteriális fertőzések maximális befogadási ideje 10-12 nap.

A cseppek kezelésének folyamata hasonló a szisztémás gyógyszerekkel végzett kezeléshez. Általános szabályként az orvos azt írja elő, hogy napi 1-3 csepp csökkenjen.

Szüksége van antibiotikumokra a gyerekek középfülgyulladására: az ellen és ellen

A középfülben a gyermekbetegségek körében vitathatatlan vezető az otitis. A statisztikák szerint az ENT-betegségek egyharmadát teszi ki. A leggyakrabban a babának átadott vírusbetegségek szövődménye. Ritkán önálló betegségként fordul elő. Ennek fő oka a baktériumok fertőzése.

Az otolaryngológus a középfülgyulladás kezelésére szakosodott, miután a diagnózis felírta a kezelést. Az orvos helyi antimikrobiális gyógyszereket vagy általános antibiotikum terápiát javasolhat. A kezelés módja a betegség okától, típusától, súlyosságától, a gyermek általános állapotának objektív értékelésétől függ. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy miként használjuk az antibiotikumokat gyerekek otitisére.

Ebből a cikkből megtanulod

Amikor antibiotikumok szükségesek

Oroszországban gyakori antibiotikumokat írnak elő a fül betegségeinek kezelésére. A szülők számára ez logikus kérdést vet fel: a középfülgyulladás antibiotikum nélkül gyógyítható-e egy gyermek számára? A válasz egyszerű - lehetséges, de nem mindig.

Ha a betegség komplikált formában jelentkezik, a fül külső részét érinti, a gyermek teste önállóan képes megbirkózni vele. Ez két-öt napot igényel.

Ekkor gondosan figyelemmel kell kísérnie a gyermek állapotának változását, a beteg folyamatosan figyelemmel kíséri. Ha szükséges, adjon fájdalomcsillapítót, lázcsillapító szereket. Ha az állapot néhány nap múlva javul, a leggyakrabban lehetséges az akut középfülgyulladás gyógyítása antibiotikum nélkül gyermekeknél.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy vannak olyan állapotok, amelyek azonnali antibiotikum-terápiát igényelnek. Ezek közé tartozik a középfülgyulladás, amelyhez a következő tünetek legalább egyike áll:

• A súlyos fülfájás megjelenése, a gyermek folyamatosan sír.
• Magas testhőmérséklet, legfeljebb 39 Celsius fok.
• Az általános állapot jelzi a mérgezés jelenlétét, a gyermek lassú, gyengült, aggódik a fejfájás és az izomfájdalom miatt.
• A gyermek életkora egy évig. Gyermekeknél nehéz megbetegedni a betegséget, nem tudják világosan megmagyarázni, hogy mi és mennyire fáj. Ezenkívül a kisgyermekeknél a gyulladásos folyamatok nagyon gyorsan fejlődnek.
• A gennyes folyamat jelenléte a fülüregben.

A végső döntés az alkalmazott terápiás módszerről az otolaryngológus számára marad. A szülők kötelessége, hogy szigorúan kövesse a recepteket, a gyógyszert az előírt adagban kell bevenni.

De mit mond dr. Komarovsky az antibiotikumok használatáról a középfülgyulladás kezelésében:

Az antibiotikum használatának előnyei és hátrányai

Ha orvosa írja elő a fülgyulladás antibiotikumát, akkor erre szükség van. Az ilyen gyógyszerek fő előnye a nagy hatékonyság. Az antibiotikumok méltó alternatívája a baktériumok elleni küzdelemben még nem létezik. Használatuk után a gyerekek gyorsan helyreállnak és teljesen gyógyulnak.

Az antibiotikumok használatának fő hátrányai a következők:

• allergiás reakciókat okozhat, ebben az esetben szükség van egy gyógyszer helyettesítésére egy másik gyógyszerrel;
• a terápia gyakori társai a bél mikroflóra megsértése által okozott diszbakteriózis, ezért párhuzamosan szükség van probiotikumok és prebiotikumok alkalmazására;
• az antibiotikumok gyakori használata hozzájárul a baktériumok mutációjához, ami a gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát okoz;
• egyéb, az előírt gyógyszer utasításaiban meghatározott mellékhatások.

A gyógyszerek kiadásának formái

Az antibiotikumok - a legtöbb gyógyszerhez hasonlóan - többféle kiadási formával rendelkeznek. Az ENT-szervek betegségeinek kezelésére a leggyakrabban az alábbiak használatosak:

• Cseppek az üregbe való csepegéshez. A fő antimikrobiális összetevők mellett gyakran fájdalomcsillapítót is tartalmaznak.
• Kenőcsök - tamponok és tömörítések formájában használatosak.
• A tabletták és a kapszulák használata ajánlott az idősebb gyermekek számára.
• Felfüggesztések kisgyermekek számára.
• Injekciós forma intramuszkuláris vagy intravénás injekciókhoz.

Fontos! Mindegyik fajnak saját alkalmazási jellemzői vannak, és a testre különböző mértékű hatásuk van. Néha ezek a dózisformák hatékonyan kombinálódnak egymással. Csak a szakképzett orvos választhatja ki a megfelelő gyógyszert, ezt nem lehet önállóan elvégezni.

Hogyan válasszuk ki az antibiotikumokat?

Az optimális kezelés kiválasztásához az orvos megvizsgál egy kis beteget, pontos diagnózist készít, azonosítja a betegség okozóját. A gyógyszerek kiválasztásának fő kritériumai a következők:

1. A baktériumok érzékenysége az antibiotikum egy adott hatóanyagára. Jó, ha ismert, hogy pontosan melyik baktérium okozza a fülgyulladást. Ellenkező esetben szélesebb körű, előírt gyógyszerek.
2. A beteg kora. A gyógyszer típusa, formája és adagolása attól függ. Például egy évesnél fiatalabb gyermek nem kap kapszulát, mivel nem lesz képes lenyelni őket, ebben az esetben szuszpenziót használnak.
3. A betegség súlyossága. Könnyű formában elég csepp lehet. Súlyos injekciók szükségesek.
4. A tünetek súlyossága. Súlyos fájdalom esetén például a szuszpenzió mellett anesztetikummal rendelkező fülcseppeket is adunk.

Ha hibát követ el a gyógyszer kiválasztásakor, a betegség krónikus lehet. Ebben az esetben a kezelési folyamat sokkal bonyolultabb lesz és hosszabb lesz. Nem lehet önállóan módosítani az orvos ajánlásait, a betegség szövődményeihez vezethet.

Antibiotikus lista

Sok antibiotikum van, folyamatosan fejlődik az új gyógyszerek. Ez annak köszönhető, hogy a baktériumok képesek mutálni, alkalmazkodnak a hatóanyagok hatóanyagaihoz. Ez végtelen harc a mikroorganizmusok és a gyógyszerek között.

A készítmények összetételük szerint csoportosulnak - a hatóanyag. Az antibiotikumok több generációja létezik a fejlődésük időpontjától függően.

A leggyakoribb gyógyszerek listája:

• Az amoxicillin a penicillin sorozat egyik legelõnyösebb gyógyszere. Bármilyen korú gyerekek jól tolerálják, születése óta adható. A kényelem kedvéért többféle felszabadítási forma létezik: csecsemők szuszpenziói, tabletták és kapszulák idősebb betegek számára.
• Az Augmentin a penicillin alcsoportból származó gyógyszer. Ugyanazon az amoxicillinen alapul, amely klavulánsavval fokozott. Ez javítja az antibiotikum felszívódását, ami magas hatékonyságot eredményez az ENT-betegségek kezelésében. A hatóanyag szuszpenzió, tabletta és injekció formájában van feltüntetve. Lehetséges felhasználás a születéstől. Az Augmentin népszerű a gyermekorvosok körében, és a betegek jól tolerálják.
• Az "Unidox Solutab" egy tetraciklin csoportból származó antibiotikum. Kapható oldható tabletták formájában. A kérelem korhatára - nyolc évnél idősebb. A tetraciklinek jól használhatók a fülbetegségekben, de ritkábban használják, mint a penicillinek, mivel több mellékhatásuk van.
• A „klaritromicin” a makrolidcsalád félszintetikus előállítása. Jól bizonyított a különböző súlyosságú fülgyulladás kezelésében. A gyógyszer hiánya csak kapszulákban kapható (12 év feletti betegeknél) és tabletta (6 évesnél idősebb gyermekek esetében).
• Az "azitromicin" egy másik képviselője a makrolidoknak, amelyeket gyakran a középfülgyulladás akut vagy krónikus lefolyására írnak elő. Csak 12 éves kortól kapható tabletta és kapszula formájában kapható.
• Klacid egy népszerű makrolid. A legkisebb betegeket a kiadás különböző formáinak és a jó tolerálhatóságnak köszönhetően is rendelheti. A gyógyszertárak szuszpenziókat, tablettákat és injekciókat tartalmaznak.
• A sumamed a makrolid-csoport - azalidok - egyik leggyakrabban előírt gyógyszere. Ez szuszpenzió, tabletták vagy ampullák formájában történik. A hat hónapos korú gyerekeket inni lehet.
• A cefazolin egy első generációs cefalosporin gyógyszer. Csak injekciós por formájában kapható, egy hónapos csecsemők számára is használható. A legtöbb injekciós gyógyszerhez hasonlóan, a középfülgyulladás súlyos és bonyolult formáira írják elő, főként a kórházi környezetben.
• Cefuroxim Az Axetil egy magasabb, második generációs cefalosporin. Ennek a gyógyszercsoportnak a magas hatásossága az ENT-betegségek kezelésében. Az injekció beadása a születés óta lehetséges, és 5 évig tabletta formájában.
• "Supraks" - a harmadik generációs cefalosporin orvoslás. Ez jól tolerálható és segít a középfülgyulladásban. Engedje el a szuszpenziót és a "Supraks" kapszulákat. Születés óta felírhatja a gyógyszert. A gyártó javasolja, hogy az orvos legközelebb 6 hónapos korig történő alkalmazás esetén szoros ellenőrzést végezzen.
• Ceftriaxon, egy másik, cefalosporinból készült injekciós gyógyszer, a harmadik generációhoz tartozik. Gyorsan tartós eredményt ad, a gyermekeket a születéstől fogva kezelik. Komplex középfülgyulladásban ajánlott, pl.
• Az Omnitzef ugyanabból a csoportból származó gyógyszer (cefalosporin), a harmadik generációhoz tartozik. A gyógyszer jól segíti a betegség bármilyen formáját. Engedje fel a tablettákat és az injekciós porokat. Az injekciót 6 hónap elteltével írják elő.
• "Cefepim" - egy modern cefalosporin gyógyszer, a negyedik generációhoz tartozik. Ezt a legsúlyosabb esetekben írják elő, amikor más gyógyszerek hatástalannak bizonyultak. Az alkalmazás csak injekció formájában lehetséges. A gyógyszer nagyon erős hatással rendelkezik, számos mellékhatással rendelkezik. Az injekciókat csak a kórházban végezzük, mivel a beteg folyamatos monitorozásához van szükség.

Antibakteriális fülcseppek

Gyermekek középfülgyulladásának kezelésében gyakran használnak fülcseppeket. Először is, képesek gyógyítani a külső otitis monoterápiát. Másodszor, komplex kezeléssel egészíthetők ki.

Minden fülcsepp általában egy vagy több antibiotikumot tartalmaz, és anesztetikumot, néha hormonális komponenseket adnak hozzá. Határhasználat, a kompozíciótól függetlenül, legfeljebb hét-tíz napig. A legtöbb előírt fülcsepp:

• "Otipaks" - antibakteriális cseppek lidokainnal. Biztonságuk miatt a születéstől kezdve is használható. A gyógyszer jól tolerálható, enyhíti a fájdalmat és a gyulladást.
• "Otinum" - hasonló az előző gyógyszerhez. A különbség a lidokain hiánya. A fő fellépés a gyulladás eltávolítása. Talán a "Otinuma" használata a születéstől.
• "Anauran" - a gyógyszer hatékonysága miatt jelenléte két antibiotikum és érzéstelenítő - lidokain. A gyógyszer enyhíti a fájdalmat és a gyulladást. A külső komplikált otitis képes önállóan gyógyítani a betegséget. Az 1 év alatti kisgyermekeket óvatosan kell alkalmazni a lehetséges allergiás hatások miatt.
• „Otofa” - a rifamycin antibiotikummal csepp. Ne tartalmazzon fájdalomcsillapítót. A gyógyszer sajátossága a sérült fülhártya esetén történő alkalmazás lehetősége.
• "Normaks" - orvoslás a norfloxacin antibiotikummal. Hatékony a külső és a középfülgyulladás komplex kezelésében. Cseppeket csak 12 év után lehet használni.
• "Sofradex" - az antimikrobiális komponens Framycetin hatóanyaga. Gyermekeknek ajánlott 4 éves korig.
• "Kandibiotik" - kombinált gyógyszer a kloramfenikollal és a hormonális komponenssel. A hormon jelenléte miatt gyorsan enyhíti a beteg állapotát. A gyermekeket 6 éves korig alkalmazzák.
• Levomitsetinovy ​​alkohol - egy régi bevált orvosság a középfülgyulladásra. Levomitsetin - hatékony antibiotikum. Különösen hatékony eszköz a fül gennyes gyulladására. Gyermekek cseppek vagy tamponok formájában alkalmazzák a születéstől kezdve.

Antibakteriális kenőcs

Az otitis kezelésére szolgáló kenőcsök sokkal ritkábban kerülnek alkalmazásra, főleg a komplex kezelésben. Az ilyen formájú készítményeket közvetlenül az auricle-ba injektálhatjuk vattapálcával vagy turundochek formájában. Alacsony hatékonyságuk miatt ritkán alkalmazzák önálló kezelésként.

A következő kenőcsöket használják:

• "Levomekol" - széles hatású gyógyszer, bizonyított hatékonysággal. Magas antimikrobiális és gyulladásgátló hatása van. A kenőcs antibiotikumot és fertőtlenítőszert tartalmaz. Naponta kétszer-háromszor használatos gyermekeknél a születés után. Az egyetlen ellenjavallat egy lehetséges allergiás reakció, rendkívül ritkán fordul elő, ha a kenőcs összetevői nem illeszkednek a beteghez.
• "Flutsinar" - kenőcs a fluocinolon-acetonid alapján, gyulladáscsökkentő hatással, csökkenti az allergiás reakciót, enyhíti a puffadást, megakadályozza a váladék képződését. Naponta többször alkalmazzák turunda formájában. 2 évnél fiatalabb gyermekeknél használható.

Általános ajánlások

A szülők számára általánosan elfogadott ajánlások vannak annak biztosítására, hogy a középfülgyulladás hatékonyabb legyen a gyermekeknél. A főbbek a következők:

1. Korai diagnózis - a középfülgyulladás gyors kezelésének kulcsa. Nézze meg a gyermek viselkedését, különösen egy kis magatartást. A fülbetegségek akut eseteiben a hőmérséklet szinte mindig emelkedik, fájdalom keletkezik, az általános állapot romlik.
2. Ne melegítse a fülfájást. Púpos fülgyulladás esetén a gyulladás fokozásával rosszabbodhat.
3. Szigorúan kövesse az orvos ajánlásait, ne változtassa meg gyógyszereit és adagolását. Ha nem gyógyítja a középfülgyulladást, a betegség krónikus lesz.
4. Az antibiotikumok átlagosan 48 óra elteltével következik be. Ha több napos belépést követően nincs javulás, konzultáljon orvosával a kezelés módosításához.
5. Az általános antibiotikumok otitis szedése során hét nap áll. Cseppek és kenőcsök - legfeljebb tíz napig.
6. A cseppeket és kenőcsöket szobahőmérsékletre kell felmelegíteni használat előtt.
7. A csomag cseppekkel történő megnyitása vagy a szuszpenzió hígítása után a készítményeket hűtőszekrényben legfeljebb négy-harminc napig tárolják. A tárolási feltételek mindig az utasításokban jelennek meg, szigorúan be kell tartaniuk, és azonnal le kell szüntetniük a lejárt gyógyszereket.

Az antibiotikum terápia használata a középfülgyulladás kezelésében Oroszországban a leggyakoribb módszer. Dr. Komarovszkij szerint a fejlett országokban más utat követnek - a betegség fő okozói elleni vakcinázás.

Ennek következtében Európában és az USA-ban többször csökkent a középfülgyulladások száma. Azt akarom hinni, hogy az Orosz Föderációban követik ezt a példát, ha ilyen védőoltásokat adnak hozzá a kötelező listákhoz.