Pulmonális tuberkulózis - mi az, a kezelés és a fotók áttekintése

Ebben a cikkben azt vizsgáljuk, hogy mi ez a tüdő tuberkuloma. A betegség következményeit is bemutatjuk. A tuberkulózis, vagy másként ez a betegség - kazeoma, a tuberkulózis következménye, mint a tüdőben fennmaradó jelenség. Az orvostudományban azonban a patológiás oktatás önálló betegségtípusnak tekinthető.

Ki diagnosztizálható?

Az elsődleges fertőzésben szenvedő emberek 5% -ánál diagnosztizálják a pulmonális tuberkulómát. Leggyakrabban 20-40 éves korú betegeknél fordul elő, különösen azokban, akik különböző immunrendszeri betegségekben szenvednek. Ezt a betegséget a tünetek hullámszerű lefolyása jellemzi, és ugyanazokat a veszélyességi és biztonsági fokozatokat mutatják más emberek számára. A tuberkulomát általában a tervezett fluorográfia határozza meg, mivel ez tünetmentes. Ezután a betegség kezelése és a helyzet szisztematikus ellenőrzése szükséges.

A betegség okai

A pulmonális tuberkulózis a mycobacterium tuberculosis hosszútávú következménye az emberi szervezetben vegetatív állapotban. Ez egy kerek vagy hosszúkás alakú, általában egyszemélyes középpont, de többszörös, 1 cm-nél nagyobb méretű formációk formájában is előfordul, amelyek a szerv alsó vagy felső részén találhatók. Elmondható, hogy a tuberkuloma a tüdőben izolált folyamat. A gyulladásos folyamat a testen belül, egy elszigetelt kapszulában történik.

Tehát ez egy kazeus-nekrotikus képződés, amelyet két réteg vesz körül - rostos rostok és tuberkulózisos granulációk. A betegség elsődleges vagy másodlagos lehet.

Az orvostudományban a patológia néhány okát írja le:

1. A szekunder tuberkulózis transzformációja, például infiltratív, disszeminált, fókuszos, trükkös.
2. A test túlérzékenysége.
3. A diabetes mellitus.
4. Az anyagcsere-folyamatok megsértése a szervezetben.

A betegség fertőző?

Pulmonalis tuberculoma esetén nem lehet pontos választ adni, hogy ez a betegség fertőző-e vagy sem. Legalábbis a teljes diagnózis végrehajtásáig. A tüdő felső lebenyében lévő fagociták hatására hasonló formájú burkolat megsértése esetén a tuberkulózis ürege összekapcsolható a hörgők üregével. Ebben az esetben a személy veszélyessé válik másoknak, azaz a betegség fertőzővé válik. A páciensben ebben az időben kialakulhat egyfajta fibro-cavernous típusú patológiás tüdő-tuberkulózis, amely a szétesés idején fertőző.

Mi a veszélyes tüdő tuberkuloma, sok számára érdekes. Körülbelül 2-3 év alatt alakul ki, és 80% -a az előfordulásának helyzete a tuberkulózis kezdeti formáinak helytelen kezeléséből adódik.

A patológiás oktatásnak nincs epidemiológiai állapota, amely megkülönbözteti a tuberkulózis aktív nyitott formáitól.

A tuberculoma típusai

Egyszerűen elmondható, hogy a tüdő tuberkuloma a normál és a rendellenesség közötti határszakasz, amely aktív tuberkulózis. Az orvostudományban ennek a betegségnek számos besorolása létezik. A szerkezet szerint lehet:

• infiltratív-pneumonikus, amely a kezeletlen infiltratív tuberkulózis hátterében fordul elő;
• homogén;
• réteges;
• konglomerátum.

Az egyes űrlapok jellemzői

Az első formákat a kazeózis és az epithelialis granulomák rétegelt eloszlása, valamint a rostos kapszula jellemzi.

A második típusú tuberkulózis a magból és a héjból álló anyag.

A harmadik jellemezhető a rostos rétegek esetleges kialakulásával, és ezt a formát hullámszerű áramlás jellemzi.

A konglomerátum tuberkulóma több kapszula képződés egyetlen kapszulában.

Más osztályozások szerint megkülönböztetik az infiltratív-pneumatikus, igaz és kitöltött tuberkulózist. Az elsőt a stabil fókusz és a progresszióra való hajlam jellemzi, és a patológia klinikailag akut. A második típust kapszulázás és teljesség jellemzi. A harmadik az, hogy a tuberkulózisüreget kazeózissal, valamint koagulált nyirok- és különböző nyálkahártyákkal töltik.

Az oktatás mértéke kicsi (legfeljebb 2 cm), közepes (legfeljebb 4 cm), nagy (legfeljebb 6 cm), nagyon nagy (több mint 6 cm) tuberkuloma.

A betegség lefolyásának jellegéből adódóan stabil (a röntgenfelvételen megfigyelt dinamika nélkül) progresszív (a kapszula elvékonyodása, a mag törése, az anyagnak a hörgők lumenébe történő felszabadulása), a tuberkulózis elpusztulása (a kalcifikáció és hyalinizáció jellemzi).

A tuberculoma kialakulása közvetlenül függ a megelőző tuberkulózis típusától. Például a kazeus-pneumoniai típus hátterében a betegség éles megjelenése figyelhető meg. A tuberkulózis, amely a fókuszos tuberkulózis hátterében fordult elő, általában tünetmentes és véletlenszerűen kimutatható. A tartalom a kazeuszképződésből származik, és csak ekkor jelentkeznek a klinikai tünetek.

A patológia tünetei

A betegséget a szűkös tünetek jellemzik, vagy akár tünetmentesek. A tuberkulózis kialakulásának tünetei azonban az anomália típusától, valamint annak helyétől függenek.

Kisebb tünetekkel járó betegség esetén a következő jelenségeket figyelték meg:

1. Csökkent teljesítmény és étvágy.
2. Túlzott izzadás.
3. Periódusos hipertermia (38 fokig).
4. Száraz köhögés (néha megjelenhet a köpet).
5. Fájdalmas vagy gennyes karakter a szegycsontban.

A pulmonális tuberkulózis lebomlásával súlyos mérgezés, magas láz (több mint 38 fokos) és nedves köhögés, gyakran vérszennyeződéssel. Ezen tünetek súlyossága az immunitás állapotától és a betegség típusától függ.

A megfelelő kezelés a legtöbb esetben pozitív hatást és prognózist eredményez. Ellenkező esetben garantált a különböző komplikációk kialakulása. Például esetleges tüdőgyulladás, disszeminált vagy rostos-cavernos tuberkulózis formájában. A lehetséges szövődmények előfordulására negatív tényezők gyengülnek az immunitás és a hormonális elégtelenség.

Szükséges-e a pulmonalis tuberculoma eltávolítása?

A betegség diagnózisa

Az ilyen esetekben a kórtörténet nem informatív, mivel általában nem ad elegendő adatot a patológiáról, amely a Mantoux injekciós tesztre is vonatkozik, ami vagy kifejezett pozitív vagy hyperergikus reakciót mutat. Azonban, ha a bevétel gyenge pozitív vagy mérsékelt eredményeket észlel.

Ennek a patológiának a fő diagnosztikai módszerei a következők:

1. Érintés és meghallgatás, ami nagy rendellenességek esetén alkalmazható. A pulmonáris hang rövidebb, és a fertőzés fókuszán túl a légzés gyengül. A súrlódás és a zihálás zajai vannak, és néha észrevehető folyadék van a tüdőben (nedves hang).
2. Vérvizsgálat, amely hatékony a fejlett betegségekre. Ebben a vizsgálatban csökken a limfociták és a leukociták száma, a monocita növekedés és az eritrociták üledési sebessége, a hipoalbuminémia.
3. A vetés flegma nem informatív, mivel még a szétesés fázisában a mycobacterium tuberculosis kialakulása néha észrevétlen.
4. Röntgen, ami a fő és legnyilvánvalóbb módja ennek a patológiának minden típusára és szakaszára. A képen a fókusz egyértelműen látható, ovális vagy körkörös árnyalatú, kifejezett határokkal és sima felülettel. A hasonló kép a remissziós időszakra jellemző. A betegség súlyosbodásával a körvonalak kevésbé világosak.

A diagnosztikai módszerek célja a betegség megkülönböztetése. A klinikai tünetek nagyon nem specifikusak. Ezért nagyon fontos, hogy megkülönböztessük a tüdő tuberkulómát más patológiás jelenségektől, amelyek különböző jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, aspergillózis, ciszták, paraziták, gombák, szívrohamok stb. A patológiai folyamat diagnózisa és terápiája phtisiológus, mellkasi sebész vagy pulmonológus volt.

További kutatás

Ezenkívül különböző műszeres tanulmányokat végeznek:

1. Bronchoszkópia.
2. Mágneses rezonancia képalkotás.
3. Számítógépes tomográfia.
4. Thoracoscopy.
5. Kerítés bioanyag.

Most már világos, hogy ez a tüdő tuberkuloma. A következményeket és a véleményeket az alábbiakban tárgyaljuk.

Tuberculoma kezelés

Terápia hiányában a betegség a legtöbb esetben aktív tuberkulózissá válik. A kezelés általában konzervatív és sebészeti. A terápia irányának meghatározásakor a következő tényezőket veszik figyelembe:

1. A kandalló mérete.
2. A betegség fázisa.
3. A daganat típusa.
4. A klinikai tünetek időtartama és súlyossága.

A kis méretű pulmonális tuberkulózis kezelése általában konzervatív. Ugyanakkor elegendő egy rövid kemoterápiás kurzus, amely két hónapig az ilyen gyógyszereket, mint az Isoniazid, Ethambutol, Pyrazinamide, Rifampicin. Az elkövetkező négy-hat hónapban kimutatták a tuberkulózis elleni gyógyszerek - Isoniazid, Rifampicin vagy Ethambutol - használatát.

A tuberculoma második szakaszát különböző fizioterápiás eljárások támogatják, helyreállítják és immunerősítik. Mindazonáltal mindegyik szakaszban a beteg állapotának kötelező ellenőrzése történik.

A konzervatív terápia eredménytelensége az anatómia. Általában a hajók nem alkalmasak a kazeózisra, ami lehetetlenné teszi a gyógyszereknek a behatolásukat.

Közepes és nagy tüdőméretű tuberkulomák esetén műtéti kezelést kell alkalmazni. Nagy jelentőséggel bír ez a patológia progresszív jellege, a konzervatív kezelés módszereiből származó pozitív dinamika hiánya, valamint több entitás jelenléte. Még ha a röntgensugaraknál a betegség látens folyamata is kedvező képet mutat, gyakran észlelik a mérgezés jeleit. Egy műveletet mutat, hogy eltávolítson bármilyen típusú tubercle-t.

A kiegészítő terápia népi módszerei

Ennek a patológiának a gyógyszereivel való kezelése jól kiegészíti mindenféle népi jogorvoslatot a főzet, teák, infúziók formájában. Számos terápiás keveréket is használhat.

Van egy jó népi jogorvoslat, amely segít megszabadulni a tuberculoma-tól - a kvass a vérfűből. Az előkészítéshez szükség van a vérfű (fél pohár) cukor (üveg) összekeverésére, és három liter vizet öntsünk. Fedjük le szorosan két réteg gézzel. A szerszám készítése körülbelül 10-12 napig. Igyon háromszor egy nap, fél órával étkezés előtt, egy evőkanál.

Egyéb természetes gyógyszerek közé tartozik a medve, a tej, a propolisz, a kátrány, a moha stb. Használatuk előtt nagyon fontos figyelembe venni az anyagok egyéni toleranciáját.

Pulmonalis tuberculoma műtét

Az ilyen kóros daganatok eltávolítására jelenleg többféle művelet létezik. Például rezekció, lobectomia (a lebeny eltávolítása) és szegmentektómia (a rész eltávolítása) kerül alkalmazásra.

Tehát a pulmonális tuberkulózis műtét a következő lehet:

1. Torakoplasztika, ami egy innovatív módszer
2. A rezekció klasszikus sebészeti kezelés.
3. Lobectomia, amely nagy daganatok eltávolítására szolgál.
4. Pleurectomia - olyan technika, amelyet romboló változások jelenlétében neveznek ki.
5. Torakoplasztika - olyan esetekben, amikor a hagyományos műtét nem lehetséges (ellenjavallatok), valamint a szétesés jelei.
6. A nyirokcsomók eltávolítása akkor következik be, amikor a gyulladásos folyamat belép.

Az alábbiakban ismertetjük a pulmonális tuberkulómát.

Vélemények

A betegség áttekintése ellentmondásos. Nagyon sokan diagnosztizáltak, és az emberek nem erősítik meg a kapcsolatot a tuberkulózisos betegekkel. Az eltávolítási művelet általában sikeres, de a helyreállítási időszak gyakran meglehetősen nehéz. A komplikációk nem zárhatók ki.

Itt van egy ilyen kellemetlen betegség, és sokan nem is tudják, mi az. A tüdő tuberkuloma következményei nagyon súlyosak lehetnek (csökkent immunitás, légzési elégtelenség, rák kialakulása stb.).

Pulmonalis tuberculoma: hogyan kell megfelelően diagnosztizálni és kezelni

A tüdő tuberculoma önmagában a tuberkulózis független formáját jelenti, amelyet körkörös, stabil oktatásban fejeznek ki, amely egy szervben koncentrálódik, több centiméterig. A kapszula formájában sűrű héjba behatolt infiltráció nagyon hasonlít a tumorra, de nincs onkológiai jellege. Ez a diagnózis mind a primer, mind a másodlagos fertőzés esetén jelentkezik.

A tüdő tuberkuloma okai

A betegség meglehetősen ritka, és a diagnosztizált tuberkulózis esetek öt százalékában fordul elő. És bár a betegség ritka, érdemes tudni, hogy mi a tubelculoma és mennyire veszélyes. Leggyakrabban előfordulása a tuberkulózis másodlagos formáinak kialakulása, és sokkal kevésbé az elsődleges formában történik.

Nehéz megmagyarázni, hogy miért van egy infiltrátum a tüdőben, mivel az elmélet, hogy annak kialakulása a szervezet kezelésre adott válaszával függ össze, az előzetes terápia nélkül bekövetkező előfordulásait megcáfolják. Annak ellenére, hogy az ilyen esetek száma lényegesen kevesebb, csak húsz százalékot tesznek ki, mégis előfordulnak.

A betegség mechanizmusa magában foglalja a gyulladás reszorpcióját, amely lehet spontán, és a gyógyszer hátterében, valamint a esetleges amorf infiltráció kialakulását, amely idővel a kolleganovszálak burkolatával van fedve. A kutatások arra utalnak, hogy a tuberkulózis kockázata a szervezetben a metabolikus folyamatok károsodása esetén nő.

Fő tünetek és jelek

A betegséget hosszú tünetmentes természet jellemzi. A jelek vagy teljesen hiányoznak, vagy a megnyilvánulása annyira jelentéktelen, hogy a tuberkulómát gyakran véletlenszerűen diagnosztizálják.

Egyes esetekben a következő tünetek jelentkezhetnek:

• A test gyengesége;
• Az étvágy csökkenése vagy hiánya;
• Túlzott izzadás;
• Lean száraz köhögés.

A kezdeti szakaszban a száraz köhögés jelezheti a tuberkulózis jelenlétét.

Ritka esetekben a fájdalom érezhető a gennyes karakter mellkasában.
De ha a betegség a szétesés szakaszába kerül, akkor a tuberculoma tünetei sokkal hangsúlyosabbá válnak, és magukban foglalhatják:

• Az általános állapot jelentős romlása;
• Magas hőmérséklet;
• A mérgezés jelei;
• Súlyos köhögés;
• A köpet jelenléte;
• Hemoptysis.

A betegséget ciklikus folyamat jellemzi. A színpadi exacerbációkat stabil állapot váltja fel, és fordítva. Ennek oka a csökkent immunitás, más betegségek előfordulása, sérülés, stb.
A betegség másik fázisa a regresszív fejlődési stádium, amelyet a beszivárgás csökkentésének folyamata jellemez.

A tuberkuloma diagnosztizálása

A betegség tünetmentes kórképének sajátosságai miatt a betegség kimutatása számos nehézséget okoz. Amikor a fizikai vizsgálat nyilvánvaló zihálás jelentkezik, csak a betegség súlyosbodásának idején lehetséges. Stabil állapotban a légzés tiszta maradhat.

A vér biokémiai elemzése megnövekedett számú leukocitát és ESR-t mutathat, de koncentrációjuk nem olyan magas, hogy aggodalomra ad okot.

A vetőmag nem is eredményezi az eredményt, nem mindig érzékeli a betegség mikrobaktériumait.

A tuberculoma diagnosztizálására legmegfelelőbb módszerek a mellkas röntgen és tuberkulin teszt. A kép lehetővé teszi a tüdőben meglévő oktatás felismerését, és a Mantoux teszt pozitív eredményt mutat.

Mivel a tuberculoma hasonló tüneteket mutat más tüdőbetegségekkel, pontosan diagnosztizálják a tüdő bronchoszkópiáját, biopsziáját és számítógépes tomográfiáját.

Betegségek osztályozása

A tuberkulómának három fő típusa van:

1. Infiltratív levegőt. Ez magában foglalja az esetleges és epithelioid sejt granulomák zónáinak váltakozását, valamint a rostos membrán jelenlétét;
2. Magányos. Jellemzője, hogy egy két rétegű kapszulával körülvett beszivárgás van jelen, amely esetleges tömegeket tartalmaz (homogén, magányos tuberkulózis). Az esetleges tömegek több rétegben helyezkednek el, amelyeket kötőszövet választja el (rétegelt maggal rendelkező tuberkulózis);
3. Konglomerátum. Ebben az esetben több esetes fókusz található egy közös borítékban.

A betegség lefolyásától és a tuberkulózis klinikai képétől függően, amint azt fentebb említettük, az alábbi állapotokra osztható:

• Stabil színpad. Kifejezett tünetek nélkül halad;
• Progresszív színpad. A kapszula összeomlása hátterében súlyosbodó folyamat áll fenn;
• Regresszív színpad. A tuberkuloma redukciója.

Az infiltrátum mérete a betegség külön osztályozását is jelenti, amely szerint a tuberkulózis lehet:

• Finom. A formáció átmérője nem haladja meg a két centimétert;
• Átlagos. Az átmérő 3-4 centiméter;
• Major. A beszivárgás mérete eléri a hat centimétert;
• Óriás. Ha az átmérő meghaladja a hat centimétert vagy annál többet.

Határozza meg, hogy milyen típusú áramló tuberkulózis lehetséges csak a diagnózis eredményeivel /

Tuberculoma kezelés

A pulmonális tuberkulózis kezelése közvetlenül függ a betegség típusától, annak szakaszától és a beteg általános állapotától.

Kábítószer-kezelés

A tuberkulózis rosszul alkalmas az orvosi kezelésre. Emiatt az antibiotikumokkal történő konzervatív terápiát végezzük, ha a tuberkuloma átmérője nem haladja meg a húsz millimétert. Ebben az állapotban az antibiotikumok képesek megállítani a gyulladásos folyamat progresszióját. A gyógyszerekkel párhuzamosan a tuberkulin terápiát, a lizad injekciókat és egyéb kezeléseket végezzük.

Az ilyen kezelés átlagosan hat-nyolc hónapig tarthat, ha nem észleli a betegség romlását és súlyosbodását.

A tuberculoma eltávolítása

A pulmonális tuberkulózis eltávolítására szolgáló sebészet hatékony módszer a betegség szabályozására. A leggyakrabban alkalmazott módszer a tüdő szegmentális rezekciója. Különleges esetekben azonban a sebészek eltávolítják a tüdőben az oktatást egy lobectomiával, amely magában foglalja a teljes szerv lebeny eltávolítását.

A tuberculoma eltávolítására irányuló művelet a következő jelzésekkel rendelkezik:

• Nagyfokú oktatás, több mint két centiméter;
• A mycobacterium tuberculosis aktív virulenciájú tulajdonsága;
• Akut betegség gyakori esetei;
• Van egy eljárás a kapszula szétesésére;
• Több fókusz jelenléte;
• A betegség hat hónapon belül nem reagál a konzervatív kezelésre.

Ebben az esetben is fontos az antibiotikum-terápia. A preoperatív időszakban a kezelőorvos nevezheti ki a betegség súlyosbodását igazoló felmérés alapján.

A műtét utáni időszakban az antibiotikumok meghibásodás nélkül kerülnek felírásra. Az ilyen gyógykezelés, amelynek célja a betegség megismétlődésének megelőzése, legalább hat hónapig tart.

Mint minden más sebészeti beavatkozás a szervezetben, a tüdő tuberkulózis eltávolítására szolgáló műtétnek számos ellenjavallata van, amelyek a bonyolult következmények okai lehetnek.

Ezek a következők:

• Nagyon nagyfokú oktatás;
• Veseelégtelenség;
• Májelégtelenség;
• Komoly természetű légzőszervi szövődmények.

Az időseknél a sebészeti beavatkozás ellenjavallt. A tuberkulózis eltávolítására irányuló művelet után a betegeknek meg kell felelniük a test teljes gyógyulására vonatkozó orvosi utasításoknak. Hasznos, ha egy spa létesítményben marad.

Népi orvoslás

A fő kezeléshez kiegészítő intézkedésként a meglévő tuberkulózis alternatív gyógyszereit kell alkalmazni. Látszólagos biztonságuk ellenére először konzultáljon orvosával.

A népi gyógyászat sosem lesz képes helyettesíteni az antibakteriális terápiát, de számos olyan funkciót hajt végre, amely hasznos lehet a betegség elleni küzdelemben. Ezek közé tartozik:

• A test általános erősítése és az immunrendszer növelése;
• Az anyagcsere-folyamatok normalizálása;
• A köpet eltávolítása a tüdőből;
• Növelje a szervezet ellenállását.

Különös figyelmet kell fordítani a hagyományos orvostudomány használatára annak a ténynek, hogy allergiás reakciót válthatnak ki. Ezért ajánlott próbát tenni.

A népi gyógyászatban a tuberculoma ajánlja Kalanchoe és méz keverékét

A főbb termékek, amelyek segítik a tuberkulózis leküzdését, a következők:

• Kalanchoe. A húsdaráló gyárban 1: 1 arányban keverjük össze a mézet. A beérkező eszközök naponta egy evőkanál belsejében;
• Propolisz. A 100 gramm finom propolisz 360 gramm alkohollal van feltöltve. Infundált keveréket legalább két hétig sötét, hűvös helyen. Vegyük a tinktúrát naponta kétszer 30 ml-re;
• Cricket. A szárított darált mézet 1: 5 arányban egyesítik mézzel. A fogadott pénzeszközök felvétele naponta háromszor történik, egy evőkanál.

A természetes alapanyagok felhasználásával végzett ilyen kezelési módok lehetővé teszik a gyomor-bél traktus munkájának, a szív-érrendszernek a beállítását, megkönnyíti a köpet kivonását és kedvező feltételeket teremtenek a test helyreállításához.

kilátás

Az esetek 90% -ában a korai kezelés pozitív eredményhez vezet. A művelet során a halálozási kockázat kevesebb, mint egy százalék.

Az előírt terápia betartása a lehető legkisebbre csökkentheti a betegség megismétlődésének lehetőségét.

Így, a gondos odafigyelés a testre és a tuberkulózis időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi, hogy egyszer és mindenkorra megszabaduljon róla.

megelőzés

A tuberkulózis korai kimutatásának legjobb módja a fluorográfia rendszeres lefolyása volt, és erre különös figyelmet kell fordítani, ha a betegség örökletes tényezője van.

A fő megelőzés a következőket jelenti:

• Egészséges életmód és a rossz szokások elkerülése;
• Kiegyensúlyozott egészséges étrend;
• Túrázás a friss levegőben;
• keményedés;
• Vízkezelések.

Ha van kapcsolat a tuberkulózisban szenvedő személygel, azonnal forduljon orvoshoz, kivéve a fertőzés tényét.

A tüdő tuberkulózis műtét nélküli kezelésének előnyei és hátrányai - népi jogorvoslatok

A tuberkulózis, amelyet árulásnak is neveznek, a tuberkulózis klinikai megnyilvánulása, amelyre jellemző, hogy a pulmonális nekrózis fókuszainak kialakulása legfeljebb 2 cm átmérőjű. Külsőleg a tuberculoma hasonlít egy tumorra.

Két rétegű membránnal elkülönül a környező szövetektől, és nem képes hosszú időn keresztül megmutatni magát.

Sok betegnek krónikus folyamata van, a súlyosbodást külső tényezők okozzák, amelyek miatt a kapszula integritása megtört.

Pulmonális tuberkulózis kezelése

A tuberkulózis diagnosztizálása nehéz a szakemberek számára, mivel hosszú ideig a tuberkulózis klinikai megnyilvánulások nélkül lép fel. Magának a betegségnek a magas immunrendszer-rezisztenciája jellemzi, ritkán előfordul, hogy a fluorográfia korai szakaszában kimutatható.

Azonban egy tanulmány nem lehet egyértelmű megerősítés, általában az orvosok a páciensnek a köpet elemzésére is utalnak, hogy azonosítsák a tuberkulózis okozóját.

Az orvosok a diagnózis felállítását követően meghatározzák a kezelés tervét és meghatározzák a patológia lefolyását. Általában antibakteriális gyógyszereket írnak elő, amelyek gátolják a növekedések fejlődését és növekedését. Nem használhatók azonban sokáig.

Konzervatív kezelés

A beteg tuberkulózisának diagnosztizálása után egy tuberkulózis-adagolóba kerülnek, ahol a kezelési rendet végzik. Az egész terápia két szakaszban folytatódik:

1. Intenzív szakasz, amely körülbelül 60 napig tart. A betegnek a következő gyógyszereket kell felírni:

• izadrin;
• pirazinamid;
• Ethambutol és mások.

Az adagolást egyenként választjuk ki, a beteg érzékenységétől és személyiségétől függően.

1. Ezután a kezelés egy támogató fázisba kerül, amely több hónaptól hat hónapig tart. A beteg TB-ellenes gyógyszereket ír elő. Ezek lehetnek:

• Isadrin és Rifampicin;
• Isadrin és Ethambutol.

A klinikai kezelés lassú előrehaladásával a vírusellenes gyógyszereket is felírják és fizioterápiához küldik.

Sebészeti beavatkozás

A tuberkulózis elleni leghatékonyabb és leghatékonyabb módszer sebészeti beavatkozásnak tekinthető. Ebben az esetben a sebészek eltávolítják a fragmens egy részét, amelyet a neoplazma befolyásol. Súlyos esetekben az orvosoknak el kell távolítaniuk a tüdő egyik részét vagy egy lebenyet.

Fotó 1. Sebészeti beavatkozás - eddig a leghatékonyabb eszköz a tuberkulózis kezelésében.

A műtét után egy személynek hosszú rehabilitációs kurzusra van szüksége, amely több mint tizenkét hónapig tarthat. A tuberkulózis eltávolítása komoly eljárás; a rehabilitáció után a betegnek két évig meg kell őriznie az egészségi állapotot megelőző intézkedésekkel.

Tuberculoma Betegterápia

A tuberkulózis a tuberkulózis tünete; Ez hasonlít egy tumorra, amelyet a héj izolál.

Fontos! A tuberkulózis krónikus, a legtöbb esetben a tünetek hiányoznak.

Az akut stádium a hajlamosító tényezők miatt keletkezik, és a daganatos szétesés következik be. A szerveken keresztül terjedő gyulladást a hörgőkben bekövetkező elváltozások jellemzik.

A beteg aggasztja a súlyos fájdalom, a test mérgezése a tuberkulózis bomlástermékeivel. Ennek következtében az étvágy csökken - gyors fogyás. Egy személy vizsgálatakor az orvos csak a zihálást észleli, de a köpet laboratóriumi elemzése során a kórokozó jelenlétét észlelik.

Ebben a szakaszban számos elváltozás következhet be, amelyek hozzájárulnak a tüdő lebomlásához. A patológiai folyamat áramlási sebessége és fejlődése közvetlenül függ a szervezet védekező erejének - immunitástól. Egy erős test önállóan megbirkózik a kórokozó mikroorganizmusokkal, köhögés közben eltávolítja őket a köpetben.

Hogyan kell kezelni a tuberkulózis népi jogorvoslatait, műtét nélkül

A hagyományos módszerek hozzájárulnak a tuberculoma kialakulásának lassításához, de lehetőség van a beteg teljes gyógyítására kizárólag gyógyszerekkel és sebészeti beavatkozással. A népi jogorvoslatok csak segítenek az általános állapot és az immunrendszer megerősítésében, segítve a tumor méretének csökkentését.

Integrált megközelítéssel, a hagyományos orvoslás hagyományos módszereinek és receptjeinek kezelésével az orvosok a következő hatásokat érik el:

• a felhalmozott nyálka hatékonyan kilép a tüdőből, nem marad a testben;
• az anyagcsere javul;
• az immunitás megnő;
• a toxinok kiválasztódnak a szervezetből.

Fontos! A népi receptek használata előtt pulmonológus konzultáció jelenik meg. Csak a szakember tudja értékelni a patológia mértékét és előírni a jó terápiás kezelést.

A népi kezelés leggyakoribb receptjei a következők:

1. Kalanchoe. A páciensnek mézzel kell összekevernie a mézet egy-egy arányban. Használjon egy evőkanál naponta többször, 20-25 perccel étkezés előtt.
2. Vérfű. A főzéshez a startert vízre és cukorra, vérfűre, magas zsírtartalmú tejföllel egészítik ki. A tuberkulómában szenvedő beteg ebéd közben naponta egyszer vérfűhéjat főz. 2-3 italt kell inni.
3. Propolisz. Használhatja a természetes megjelenést. De az orvosok a víz vagy vodka tinktúrájának hatékonyabb eszközének tartják. Ezenkívül hozzáadhat gyógynövényeket és növényeket is: üröm, kamilla, orbáncfű és mások.
4. Északi moha Forró vizet kell önteni és pár órát ragaszkodni. Az étkezés előtt 20-25 percet használjon, egy evőkanál vízzel hígítva. Az íz javítása érdekében hozzáadhatunk egy kis mézet.

Fontos! Csak a szakképzett szakember választhatja ki a hagyományos gyógyászat legjobb receptjét a szervezet egyedi jellemzői és érzékenysége alapján.

A tuberkulózisban szenvedő betegek gyógyítására a betegek tuberkulózis-kezelésre kerülnek, és antibakteriális gyógyszereket írnak fel. A kezelés időtartama lehetővé teszi a beteg életének megmentését, jelentősen javítja annak minőségét.

Minden embernek emlékeznie kell arra, hogy a tuberkulózis egy súlyos patológia, amelyet a légcseppek továbbítanak. Időszerű diagnózis és orvosi ellátás nélkül a tuberculoma végzetes lehet.

Hasznos videó

Nézze meg a videót, amely leírja, hogyan lehet enyhíteni a beteg tuberkulózis elleni gyógyszereinek helyzetét.

Pulmonalis tuberculoma

A tüdő tuberkulóma - a tüdőszövetben lévő, 1 cm-nél nagyobb átmérőjű, esetleges nidusot - a tuberkulózis különböző formáinak eredményét eredményezte. A tüdő tuberkuloma leggyakrabban tünetmentes, ezért a legtöbb esetben véletlenszerűen kimutatható. A mérgezés jelei, a subfebrilis állapot, a köhögés, a hemoptysis előrehaladásával. A pulmonális tuberkulózis kimutatásának fő módszere radiológiai. Pozitív tuberkulin-reakció figyelhető meg; A köpetben lévő irodát nem mindig észlelik. Konzervatív taktikát (specifikus kemoterápiát) alkalmazunk a tüdő tuberkulózisra, egyes esetekben sebészeti megközelítésre (szegmentáció, lobectomia).

Pulmonalis tuberculoma

A tüdő-tuberkulózis a pulmonalis tuberkulózis független formája, amely a tüdőszövetről a rostos kapszulára korlátozódik. A tüdő tuberkulómát 4-6% -ban észlelik az elsődleges légúti tuberkulózisban szenvedő betegeknél. Az uralkodó kontingens a 25-40 éves fiatalok. Az esetek több mint felében a profilaktikus fluorográfia során tüdő-tuberkulómát észlelnek, mivel nem jár egyértelmű klinikai tünetekkel. Ugyanakkor a tuberkulózis szétesése a tuberkulózis folyamatának súlyosbodásához vezet, és nemcsak a betegnek (bronchogén terjesztés miatt), hanem a körülöttük élő embereknek is (fertőzőképesség miatt) veszélyt jelent. Ezek a körülmények kizárják a tünetmentes tüdő tuberkulómában szenvedő betegek passzív megfigyelésének lehetőségét, és a TB-szakemberek és a pulmonológusok aktív pozícióját igénylik.

A tüdő tuberkuloma okai

A tüdő-tuberkulózis nagy része a tuberkulózis másodlagos formáinak (infiltratív, fókuszos, disszeminált, őrült) fejlődése következtében alakul ki, melyet a VGLU elsődleges tuberkulózis-komplexe és tuberkulózisa képez. Ugyanakkor a tuberkulák 80% -a a pulmonalis tuberkulózis nem megfelelő kezelésének eredménye, és csak 20% előfordulása előzetes terápia nélkül. A betegség patogenezisében ismert szerepe a test túlérzékenysége. A tüdőben a tuberkulózis kialakulását elősegítő tényezők között szerepelnek a metabolikus rendellenességek: különösen a tuberkulózis ilyen formája viszonylag gyakori a cukorbetegeknél.

A tüdő tuberculoma szervezete tükrözi a szervezet válaszait a mycobacterium tuberculosis hosszú távú kitartására a tüdőszövetben. A specifikus tuberkulózisellenes terápia viszonylag gyorsan vezethet a perifokális gyulladás reszorpciójához és az infiltráció kialakulásához nagyszámú esetes nekrotikus tömeggel. Idővel az esetleges fókusz központi zónája és a perifériás kollagén szálak körüli granulálási réteg képződik, amely azután fibrózik. Ily módon a bemetszésnél a tüdő tuberkuloma egy kétrétegű kapszulával körülvett esetleges magból áll: a belső réteget tuberkuláris granulációk képezik, és a külső réteget rostos rostok alkotják. Jellemzően a tüdő tuberculoma kialakulásának folyamata 1-3 év.

Makroszkóposan a tüdő tuberkuloma egy, ritkán többszörös, kerek vagy ovális alakú sérülés, nagyobb, mint 1-1,5 cm átmérőjű. A tuberkulózis a tüdő perifériás részében lokalizálódott, ugyanazon gyakorisággal a bal és a jobb tüdőben.

Lung tuberculoma osztályozás

Patológiai úton a tüdő tuberkulózisokat infiltratív-pneumonikus, magányos (homogén és réteges) és konglomerátumra osztják. Az infiltratív-pneumonikus forma az infiltratív tuberkulózis hiányos felfordulásának következménye; azzal jellemezve, hogy az epithelioid sejt granulómákkal váltakozó kazeózisfoltok, egy vékony szálas kapszula jelenléte. A magányos (egyetlen) tuberkuloma homogén vagy rétegelt szerkezetű lehet. Az első esetben a két rétegű kapszula által körülvett, kazeus-nekrotikus mag látható; a második - koncentrikusan elhelyezett területeken, a rostos szálakkal elválasztva, ami hullámszerű folyamatot jelez. A konglomerátum tuberkulóma több szorosan elhelyezett esetleges gyökérből áll, amelyek egy közös kapszulában vannak.

A valódi tüdő-tuberkulómát meg kell különböztetni a pszeudotuberculoma-tól (caseoma), amely a leeresztő bronchus elbomlása és az üreg kazeuszos feltöltése következtében alakul ki. A legnagyobb tüdő-tuberkulómákat kicsi (legfeljebb 2 cm átmérőjű), közepes (legfeljebb 4 cm átmérőjű), nagy (6 cm átmérőjű) és gigantikus (több mint 6 cm átmérőjű) osztják.

A pulmonális tuberkulózis klinikai lefolyása lehet:

• stabil - a tuberkulózis klinikai és radiológiai jeleinek progressziójának hiányában;
• progresszív - amikor a kapszulát meglazítják, a kazeózist megolvasztják, a felszívódó bronchuson keresztül szabadul fel a környező tüdőszövet üreges és hörgőgörcsödésével;
• regresszív - a kazeózis felhalmozódása és a rostos kapszula hyalinizációja esetén.

Tüdőgyulladás tünetei

A tüdő tuberkulózisát a kurzus tünetmentes vagy oligosimptomatikus jellege jellemzi. Az első esetben a betegek nem panaszkodnak. A második esetben a fáradtság, az izzadás, az étvágytalanság, a ritka köhögés (száraz vagy rossz köpet), időszakos szubfililitás léphet fel súlyosbodás nélkül. A tüdő tuberculoma szubpleuralis elrendezése a légzéssel járó sérülés oldalára húzódó vagy nyafogás jellegű fájdalmak megjelenését okozza.

A tuberculoma szétesése során a mérgezés fokozottabbá válik, tartós láz, köhögés köpetrel és hemoptízis jelentkezik néhány betegnél. A pulmonális tuberkulózis progresszív folyamata hozzájárulhat a kazeusos tüdőgyulladás, a fibro-cavernous vagy a disszeminált pulmonalis tuberkulózis kialakulásához. Kedvező körülmények között a kandalló regresszió lehetséges.

A pulmonális tuberkulózis diagnózisa

A tüdő tuberkulózisának diagnosztizálása bizonyos nehézségekkel jár, amelyeket a tuberkulózis történetének gyakori hiánya, enyhe klinikai és fizikai adatok okoznak. A tuberkulin-diagnózis különböző eredményeket adhat: leggyakrabban a túlérzékenységet vagy a tuberkulinnal szembeni túlérzékenységet észlelik, de a kemoterápia során a Mantoux teszt mérsékelt vagy gyengén pozitív.

A fizikai vizsgálat felfedheti a pulmonáris hang rövidülését, a lélegeztetés gyengülését, néha száraz vagy nedves rálákat, pleurális súrlódási zajt. A klinikai és biokémiai vérkép változásai szignifikánsabbak a progresszív pulmonalis tuberculoma esetén: mérsékelt leukocitózis, limfopenia, monocitózis, ESR gyorsulás, hipoalbuminémia figyelhető meg. Az MBT kimutatása a köpetben és a hörgőkből való mosás nem mindig lehetséges a tuberkulózis szétesésének fázisában.

A diagnózis ellenőrzésének alapja a tüdő radiográfiája. Jellemző radiológiai jellemző a korszerű, lekerekített forma korlátozott sötétedése, tiszta kontúrokkal és túlnyomórészt homogén szerkezettel. Az akut stádiumban a tüdő tuberculoma kontúrjai elmosódnak a perifokális infiltráció megjelenése miatt.

A tuberkulák differenciáldiagnózisát tüdő hamartomával, perifériás tüdőrákkal, tüdőmetasztázisokkal, aspergillomával, echinococcalis cisztával végezzük. Bronchoszkópia, a tüdő CT-vizsgálata, a toracoszkópia, a tüdőbiopszia segít kizárni a nem tuberkulózis folyamatát.

A pulmonális tuberkulózis kezelése és prognózisa

A kezelési taktika meghatározásánál számos tényezőt veszünk figyelembe: a tüdő tuberkuloma nagysága, a kurzus fázisa, a történelem története és mások A konzervatív taktikát 2 cm-nél kisebb gyújtók esetében használják. csoportok (rifampicin, etambutol, izoniazid és pirazinamid), majd 4-6 hónapos - 2 tuberkulózis (rifampicin vagy etambutol izoniaziddal kombinálva). A tüdő tuberkulomájának felgyorsulásának felgyorsítása érdekében a gyulladásgátló terápiát a kezelés második fázisában végzik: tuberkulin terápiát, BCG vakcina beadását, lidáz injekciót, PTL-t (induktotermia, ultrahang).

A phtisiopulmonológiában elfogadott modern szabványok szerint a sebészeti kezelést a tüdő tuberkulomájának átmérője 2-3 cm-nél nagyobb, a progresszióra való hajlam, 4-6 hónapos kemoterápiával szembeni rezisztencia, több fókusz jelenléte. A műtétek mennyisége az ék rezekciótól és a szegmentektomiatól a lobectomiaig változhat. A relapszus elleni műtét után a tuberkulózisos terápia legfeljebb 6 hónapra szól.

Az időben előírt kezelés és sebészeti beavatkozás lehetővé teszi számunkra, hogy az esetek 95% -ában teljes klinikai gyógymódra számítsunk; az ismétlések ritkák. Megfelelő kezelés nélkül ritkán fordul elő spontán regresszív pulmonális tuberkulózis; a legtöbb esetben az aktív tüdő-tuberkulózis egyik formája előbb-utóbb alakul ki.

Pulmonalis tuberculoma - mi ez és a következmények

A tüdő tuberkuloma a tuberkulózis egy formája. Az űrlap neve a latin tuberkulumból származik - ami azt jelenti, hogy tubercle és görög ὄγκωμα - ahol a vége ωμα, ami egy tumor.

Valójában a röntgenben a tuberkuloma úgy néz ki, mint egy, a daganathoz nagyon hasonló, lekerekített alak. Ez a képződés amorf kazeózisból áll. Emlékezzünk arra, hogy a kazeózis egy száraztípust kiszáradt formája, amely halott (nekrotikus) szövetekből áll.

Az ilyen oktatást (azaz a tuberkulómát) leggyakrabban egyetlen számban észlelik. Azonban kialakulhat mind primer tuberkulózisban, mind másodlagosan.

Elfogadható, hogy háromféle tuberkulcsot vesz figyelembe:

• infiltratív-pneumatikus - tuberkulózis esetleges tüdőgyulladás formájában fordul elő, amely az egész tüdőt érinti;
  
• valódi kazeoma - egyes fókuszok végül barlangokat képeznek, amelyeket fibrosis vesz körül;
  
• Töltött barlang - egy friss tuberkuláris fókusz hasonlít egy olyan tumorra, ahol a nyálkahártya és a koagulált nyirokintézkedések azonosulnak.

Mi a tuberculoma

Az orvostudományban a tumortömegek többségének "–oma" utótagja van:

„Tumorként” fordul. De néha ez a utótag olyan betegségeket és képződményeket kap, amelyek nem tumorok. Az a tény, hogy egyes formációk vizuálisan hasonlítanak egy tumorra, az orvostudományban „plusz szövet” -nek nevezik őket. Ezekben a napokban, amikor lehetetlen volt meghatározni in vivo, hogy a patológiás folyamat tumor-e vagy sem, minden tumor-szerű képződmény kapta az "ohm" utótagot.

E szó egy másik etimológiai árnyalata is. Vannak, akik azt állítják, hogy helyes mondani és írni "tuberculoma", mások - "tuberculoma". Valójában mindkét változat helyes, mivel a kifejezés latin eredetű, és a kiejtés a transzlitáció módjától függ.

A tuberkulómának kifejezett kötőszövet-kapszula lehet, vagy csak egy specifikus granuloma sejtjei határolhatók. A granuloma a gyulladás produktív fázisának eredménye.

A tuberkulózis belsejében olyan mikobaktériumok vannak, amelyek elpusztítják a tüdőszövetet, ami esetleges nekrózis fókuszát képezi. A necrosis zónát kívülről gyulladásos sejtek határolják:

• limfociták,
• histiocyták,
• makrofágok,
• Pirogov-Langhans sejtjei.

Bizonyos esetekben a fibroblasztok részt vesznek a gyulladásos folyamatban, majd a tuberculoma külső fala kötőszövet.

A tuberkulózis bizonyítja, hogy normális immunválasz alakult ki a tuberkulózisra adott válaszként. Néha lehetséges több magányos tuberkulzus kialakulása. Az egyedülálló tuberkulomák olyanok, amelyek egyedül helyezkednek el, és nem kapcsolódnak más patológiai fókuszhoz.

A tüdő tuberkuloma okai

A tuberkulózis bármilyen formájának kialakulásának oka mindig azonos - érintkezés a betegséggel a betegség nyitott formájával. Egy nyitott formájú beteg nagy számú aktív mikobaktériumot szabadít fel a környező térbe. Az egészséges emberek lélegzik őket nyál vagy por részecskéivel. Koch a hörgőfa és a tüdő parenchyma belsejében halad át.

Például, egy személy szenvedett az influenza, és aztán szerződött tuberkulózis, vagy a fertőzés idején volt tapasztalható hypovitaminosis. Később, amikor az immunitás helyreáll, az immunsejtek létrehozzák a specifikus gyulladás zónáját - egy granulomát a beszivárgás vagy a fókusz körül.

Ez a granuloma a környező szövetek esetleges nekrózisát határolja, és a tuberkulóma az infiltratív vagy a fókuszos tuberkulózis helyén jelentkezik. Az ilyen módon fejlődő oktatást másodlagos tuberkulómának nevezik.

A betegség más fejlődési szekvenciája is lehetséges. Amikor nagy számú Koch-bot lép be a testbe normális immunitás mellett, az immunsejtek azonnal elkezdnek cselekedni, de nincs időük az összes mikobaktérium kezelésére.

A periférián elhelyezett botokat a makrofágok és az immunrendszer más sejtjei rögzítik. Itt kialakul egy specifikus gyulladás. A fókuszon belül nincsenek immunsejtek, ezért itt jelen van az esetleges nekrózis fókusz. Ebben az esetben a tuberkulózis folyamatának kialakulása közvetlenül a granuloma kialakulásának útját követi, és ez a granuloma az elsődleges.

Az alábbi okok miatt csökkent immunitás léphet fel:

• Elhalasztott akut fertőző betegség;
• Szezonális hipovitaminózis;
• hipotermia;
• stressz
• Szigorú étrend;
• Fizikai túlterhelés.

Érdemes megjegyezni, hogy a zárt szobában veszélyes érintkezés van a pácienssel. Szinte lehetetlen fertőzni az utcán vagy a tömegközlekedésben nagyszámú mikobaktériummal, mivel ezeknek a helyeknek állandó a levegő és a napfény. Nagy valószínűséggel fertőződnek meg, amikor sötét helyiségeket, pincéket és házbejáratokat látogatnak.

A tuberkulózis osztályozása

Ami pontosan az aktív tuberkulózis kialakulásához vezetett, attól függ, hogy ez a betegség hogyan alakul ki. A tuberkulómák különböznek az oktatás mechanizmusától. Három típusú tuberkulózist különböztetünk meg:

• Elsődleges. Ezek olyan kóros formációk, amelyek elsősorban a mikobaktériumok testbe való belépése után jelentkeznek. A tuberkulózis folyamat azonnal tuberkuloma. A betegség első napjaitól kezdve a gyulladás fókuszát egyértelműen elhatárolják a környező szövetektől, amelyek körül először a specifikus gyulladásos sejtek, majd a kötőszövet található.
  
• Másodlagos. Az ilyen tuberkulomák a betegség más formáinak eredménye, vagyis másodszor is kialakulnak. Kezdetben van egy másik forma, például infiltratív. Idővel csökken a nekrózis és a nem specifikus gyulladás fókuszpontja, körülötte specifikus gyulladás, granuloma sejtek és egy vékony kötőszövet-kapszula. A gyulladásos folyamat ilyen eredményét kapszulázásnak nevezzük.
  
• Psevdotuberkuloma. Eltér a korábbi kettőtől, hogy nem a tuberkulózis igazi tumorszerű formája. Tény, hogy ebben az esetben a betegség formája cavernous, de a hörgőkön keresztül elpusztult üreg (üreg) tele van masszázzsal, mert a roentgenogramon tuberkulómának tűnik. Ez akkor következik be, ha a nyitott tuberkulózisos beteg köhög fel az esetleges nekrotikus tömegeket, és a hörgőkön keresztül jutnak be a saját tüdő üregébe.

A kényelem érdekében megkülönböztetik a tuberkulózis másik besorolását - a külső környezettel való kommunikációjuk szerint. Két típus létezik:

• Csökkent pulmonális tuberkulózis. Ez kommunikál a hörgővel és ennek következtében a külső környezettel. A páciens köhög fel a kazeus tömegeket.
  
• Felborult tuberkulózis. Teljesen zárt, a hörgőkről nem számoltak be.

Klinikai kép és morfológia

A tuberkulózis egy specifikus gyulladás. Ez azt jelenti, hogy a fókusz morfológiai struktúrája azonnal diagnosztizálható. A morfológia makro- és mikroszkopikus. Az első jellemzi azt, amit a szekcionált anyagban szemmel látható, a második - a mikroszkóp alatt megfigyelt jellegzetes szövettani kép.

Makroszkopikusan, a tuberkuloma úgy néz ki, mint egy lekerekített tüdőképződés sima élekkel. Kívül, egy vékony kapszula kötőszövet, és benne van tele laza, sajtos tömegek. A tuberculoma mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi nemcsak a kötőszövet és esetleges nekrózis megjelenését, hanem annak sejtes szerkezetének értékelését is.

A sejtek kötőszöveti kapszulájában csak fibroblasztok találhatók, a belső rétegben látható lymphocyták, Pirogov-Langhans sejtek, makrofágok és epithelioid sejtek.

A tuberculoma esetében nincs jellemző klinikai kép. Talán a testhőmérséklet enyhe növekedése a subfebrilis számokhoz és az enyhe limfocitózishoz az általános vérvizsgálatban. Abban az esetben, ha a tuberkulomát a hörgőkkel kötik össze, a mycobacteriumok megtalálhatók a köpetben.

Tüdőgyulladás tünetei

A tuberkuloma általában tünetmentes. A pácienst sokáig nem lehet megzavarni. A tünetek csak akkor jelennek meg, ha a tuberkulózis ürege elkezd kiürülni a hörgővel, és a beteg köhög meg a nekrotikus tömegeket.

Ha ez nem történik meg, a pulmonalis tuberkulózis végtelenül létezhet, anélkül, hogy tudná. Egyes esetekben a betegek a következő tüneteket tapasztalják:

• A testhőmérséklet emelkedése 38 ° C-ra (általában 37,2 ° C);
• Fáradtság, csökkent teljesítmény;
• Köhögés kis mennyiségű viszkózus köpetrel (ha a tuberkulózist leüríti a hörgő);
• Az étvágy hiánya;
• Súlycsökkenés.

Abban az esetben, ha a tuberkulózis a periférián helyezkedik el, és érintkezésbe kerül a pleurával, a páciens légzés közben mellkasi fájdalmat tapasztal. Gyakran a betegséget véletlenszerűen észlelik egy megelőző orvosi vizsgálat során.

A pulmonális tuberkulózis diagnózisa

A tuberkulózis diagnosztizálásának fő módszere a sugárzás. A következő sorrendben kerül végrehajtásra:

• Fluorography. Ez egy szűrési módszer. Profilaktikusan végezzük, ha a beteg nem zavarja semmit. A fluorográfia segítségével gyaníthatja a tuberkulózis jelenlétét.
  
• Radiográfia két vetületben. Ez egy kötelező kutatási módszer a gyanús tuberkulózisra. A képen tumorszerű kialakítás vagy több, lekerekített alakzat van. A tuberkulózis elvezetése esetén az esetleges nekrózis bomlási üregei láthatók.
  
• Számítógépes tomográfia. Ez a kutatási módszer azért szükséges, hogy meghatározzuk, hogy van-e dezintegrációs fókusz a tuberkulómában. Ne alkalmazza mindig.

Emellett a saválló baktériumok (KUB) jelenlétére vonatkozó köpet vizsgálata kötelező. Ha a KUB megtalálható a köpetben, akkor a tuberkulózis nyílt formájáról beszélnek, amely leeresztett tuberkulózissal lehetséges.

Ritka esetekben, ha nem lehet bizonyítani az oktatás tuberkuláris etiológiáját, mikroszkóp alatt elvégezzük a nidus és a szövettani vizsgálat biopsziáját.

A pulmonális tuberkulózis kezelése és prognózisa

A tuberkulózis kezelésének megadása előtt meg kell határozni annak kategóriáját. Hagyományosan három kategória van:

• 2 cm-nél kisebb átmérőjű oktatás inaktív;
• A 2 cm-nél nagyobb átmérőjű képződés inaktív;
• Bármilyen méretű képződés aktív.

Az első esetben a tuberkuloma kicsi, nincsenek szétesési központok, nem nő, nincs kötőszöveti proliferáció. Ez azt jelenti, hogy a tuberkuláris folyamat inaktív. Ilyen tuberkulómák nem kezelhetők. Függetlenül lesznek fibrosis és kalcifikáció.

A harmadik kategória a legveszélyesebb tuberkulómákat mutatja be. Hajlamosak a növekedésre, és bukásaik vannak. Kezelje őket óvatosan antimikrobiális szerekkel. E célból jelölje ki:

• izoniazid,
• rifampicin,
• etambutolt,
• paraaminobenzoesav és más gyógyszerek.

A tuberculoma kezelése műtéttel

A műtétek inaktív nagy tuberkulómáknak vannak kitéve. A tuberculoma eltávolítását torakotómiás hozzáféréssel végezzük. A képződést óvatosan eltávolítjuk a kapszulával együtt egészséges szövetben. Ezt követően a fibrózis fókuszpontja ezen az oldalon.

Tuberkulózis-előrejelzés:

• az első kategória kedvező,
• a második a műtét után kedvező.
• a harmadik kategória kialakulása veszélyes a beteg és az őt körülvevő emberek egészségére, a prognózis kétes.

Tuberkulózis megelőzés

A tuberkulózis megelőzése hasonló a tuberkulózis megelőzéséhez. A gyermekeket születésnapjukon és hét éves korukban kell vakcinázni. Felnőttek esetében nem létezik specifikus megelőzés.