Amikor egy személy súlyosan beteg, folyamatosan ágyban van. Életüktől függetlenül állandó gondoskodásra van szüksége. Ha nem gondoskodik megfelelően, az alapbetegséggel párhuzamosan komplikációk léphetnek fel. Az ágyban lévő betegeknél a conestive pneumonia egy olyan betegség, amely a test hosszabbodása esetén a stagnálás következtében következik be.
Mit kell tudni a tüdőgyulladásról az ágyas betegekben
Amikor egy ágybeteg megjelenik a családban, a család élete megváltozik. Gyakran az ebben a pozícióban lévő betegek élnek az utolsó napjaikban. Ebben az időben a személy élete az ápoló gondosságától és figyelmétől függ. Bizonyos esetekben a jó gondosság megemelheti a beteg lábát, rossz - lerövidítheti az életet.
Általában a fekvő beteg nem tud gördülni. És ha nem segít neki, a test idővel stagnál, a problémák a szívvel, a gyomor-bélrendszerrel és a tüdővel kezdődnek.
Az ágyas betegeknél a pneumonia gyakori és legtöbb esetben halálos kimenetelű. Ez azért történik, mert a betegség gyakran látens formában megy át, a tünetei elmosódnak, és a diagnózis későn is elvégezhető.
Az a személy, aki gondoskodik a betegről, nagyon figyelmesnek kell lennie a betegére. Állandóan figyelje általános állapotát, hangulatát és fizikai aktivitását. Minden változást fel kell jegyezni és jelenteni kell az orvosnak.
Ha a diagnózis a betegség korai szakaszában történik, a betegnek esélye van a gyógyulásra. A folyamat elindításakor nincs esélye, hogy ne csak helyreálljon, hanem továbbra is éljen. Ez különösen veszélyes idős korban, amikor a test elhasználódott, és már nem küzd a betegségekkel. Ebben az esetben az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen.
Légzési mechanizmus és a stagnálás okai
Egy beteg személy tartós immobilizációja a vérnek a tüdőn áthaladó kis körben történő stagnálásához vezet. A légzés során nagyon fontos, hogy a mellkas mozgása a belégzés és a kilégzés során harmonikus legyen. Ha a beteg folyamatosan fekvő helyzetben van, a mellkas amplitúdója korlátozott. Minél rosszabb a beteg állapota, annál nehezebb lélegezni.
A légzési cselekmény egy reflex, amelyet az agyban található légzőközpont szabályoz.
- A belégzés folyamatában a mellkasnak ki kell terjednie a membrán mozgásának és a külső izomösszehúzódásoknak köszönhetően. Ez negatív nyomást hoz létre a mellkasban, ami az alveolák feltöltéséhez olyan levegővel jár, amely a légutakba kerül a környezetből.
- Ugyanakkor a pulmonalis artériában véráramlás történik.
- Amikor az alveolákban találkoznak, a levegő oxigénnel a vérét, és szén-dioxidot vesz fel belőle. Ez gázcsere, és utána egy kilégzésre van szükség. A belső izomösszehúzódások és a membrán relaxációja miatt lehetséges.
- A mellüregben emelkedik a nyomás, és a levegő és a vér kiürül a tüdőből. A tüdőből származó levegő eltávolítja a szennyeződéseket por, nyálka és különböző mikroorganizmusok formájában.
Ez az egészséges személy légzésének mechanizmusa. Az ágybetegeknél a mellkasmozgások amplitúdója korlátozott, és a légzési mozgások nem teljes mértékben jelentkeznek. Ennek eredményeképpen a levegő és a vér nem lép ki teljesen a tüdőből, a véredényképződés az edényekben történik, és a nyálka a tüdőben marad.
A legtöbb esetben ez a jelenség egy idős ember testében alakul ki. Ez annak köszönhető, hogy az idős emberek már szív- és érrendszeri és tüdőbetegségekben szenvednek. Hosszú ideig aktív mozgás nélkül a már elhasználódott szervezet leginkább stagnálásra hajlamos.
Legalább veszélyeztetett a gyenge szív- és érrendszerrel rendelkező fiatalok és a gyengült immunrendszer.
Azok az emberek, akik egy műtéten mentek át, szintén hajlamosak a tüdőgyulladásra. Egy seb sebesülése a műtét után az, hogy a páciens óvatosan, felszínesen kezd lélegezni. Ez stagnálást okoz. Mindössze annyit kell tennie, hogy fertőzést okoz, és a tüdőben kezdődik a probléma.
Mi a veszélye ennek a patológiának
A betegség nagyon veszélyes. Ennek során a következő történik:
- A légzés alatt a tüdő azon területei, ahol a folyadék az alveolákba és a tüdőszövetbe izzad, nem működik. Ez a tüdőgyulladás veszélye, egy személynek hiányzik a levegő.
- Ezenkívül a fekvő betegek nem képesek teljesen köhögni a köpetet. Amint felhalmozódik, eltömíti a hörgőket, aminek következtében a tüdő még nagyobb területe megáll.
- További szövődmények fordulnak elő, amelyekből az egész test szenved. Gyulladásos folyamat kezdődik a tüdőben. A fertőzés okozza, amely könnyen csatlakozik a gyengített testhez.
- A baktériumok hulladéktermékei mérséklik a beteg testét, hatást gyakorolnak a szívre és a gyomor-bél traktusra. A beteg étvágya csökken, megáll az evés. Emiatt nem kapja meg az ehhez szükséges mennyiségű vitamint és fehérjét.
Súlyos esetekben exudatív pleurita és perikarditis alakul ki. A gyulladásos folyadék effúziója a pleurális üregben és a szívzsákban. Ez a feltétel nagyon veszélyes. A légzési elégtelenség tovább súlyosbodik, és a folyadék által szorított szív nem képes megfelelően működni.
A tüdőgyulladás tünetei az ágyas betegeknél
Immobilizált betegeknél a tüdőgyulladás tünetei különböznek a normáltól. A magas hőmérséklet ritkán jelenik meg, gyakrabban normál vagy subfebrilis.
Egy ágyas személy számára a pangásos tüdőgyulladás nagyon ravasz. Gyakran maszkolja a betegség tüneteit, ami miatt a beteg kénytelen az ágyban lenni. Például egy stroke-páciens egy kicsit gátoltabb és nem megfelelőbbé válik, mint korábban. Vagy a csonttöréses beteg a csontritkulás hátterében kezd panaszkodni, hogy fáj a mellkasa.
Ezeknek a változásoknak a megfigyelésére a betegek rokonai nagyon óvatosak. A legtöbb esetben ezt nem észleli sem a páciens, sem pedig a gondozói.
Ha specifikus tünetek jelennek meg, amelyek a tüdőgyulladás jelenlétét jelzik, lehet, hogy túl késő a gyógyulás. Kifejezheti magát:
- Kezdetben van egy száraz köhögés, amely idővel nő, a köpet ürítése megkezdődik. Mucopurulens, talán véres csíkok.
- De ha a beteg idősebb, hiányzik a köhögési reflex. Aztán a légzés nehézkes, nehéz a tüdők felgyülemlése miatt.
- A testhőmérséklet enyhén emelkedik. Ágynemű betegeknél a szervezet nem reagál a pirogén anyagokra, amelyek a hőmérséklet emelkedését okozzák.
- A beteg keményen kezd izzadni. Ha korábban meg tudta változtatni az ágyat néhány naponta, most már a mosoda minden alkalommal alszik.
- A beteg letargikus, apatikus, elveszíti az érdeklődését a körülötte lévő minden iránt.
- Nem hajlandó enni, úgy érzi, beteg, hányás és hasmenés lehetséges.
- A szív és a vérerek oldalán emelkedik a szívfrekvencia és a fájdalom.
- Nyugalomban a beteg légszomj, a légzés percenkénti 20-ra gyorsul, nincs elég levegője. Ez azt jelzi, hogy a tüdő egy része leállt.
Súlyos tüdőgyulladás esetén a beteg összekeveredik a tudattal. Sokat alszik, és abbahagyja az ébredést, nem válaszol a kérdésekre vagy válaszokra, a tudatossága depressziós. Ebben az esetben a légzés nagyon ritka vagy nagyon gyakori. Ilyen állapotban meg kell hívni egy mentőt, és el kell küldeni a személyt a kórházba. Szükség van újraélesztési intézkedésekre, különben nem lesz képes túlélni.
diagnosztika
A terapeuta felfedezheti a görcsös tüdőgyulladást a hallgatózás során. A tüdő alsó részén hallatszik a pleurák zihálás vagy krepitusa. A diagnózist a röntgenvizsgálat eredményei alapján tisztázzák. Ez egy olyan helyhez kötött röntgengéppel hajtható végre, amely kifejezetten az ilyen betegek számára van kialakítva. Néhány mentőautóval vannak felszerelve. De a legmegbízhatóbb a beteg kórházban történő azonosítása, ahol minden szükséges vizsgálatot kap, és optimális gondosságot biztosít.
Ha tüdőgyulladást észlel, annak érdekében, hogy az orvos meg tudja határozni a helyes kezelést, meg kell találnia, hogy milyen fertőzés okozza a betegséget és milyen a gyulladás jellege. Ezért a páciensből két köpet elemzést végeznek. Az egyiket a bakteriológiai laboratóriumba küldik, a második pedig a klinikára. Továbbá, a páciens:
- A szív ultrahanga;
- elektrokardiogram;
- általános és biokémiai vérvizsgálat.
A pneumonia gyorsan fejlődhet. Minél gyorsabb a diagnózis, annál nagyobb a hasznosítás esélye. Ellenkező esetben az ágyas betegeknél a tüdőgyulladás időtartama nagyon rövid, a számla egy napig tarthat.
kezelés
A kezelt pneumatikus tüdőgyulladás nehéz. Az ágybeteg testét gyengíti az alapbetegség, és nem képes harcolni az új betegséggel. Ezért komplex terápiát igényel:
- Miután meghatározta a tüdőgyulladás okozóját, az orvos a gyógyszert közvetlenül felírja. A súlyos betegeket az első napokban intravénásan írják fel, majd tablettákba helyezik.
- A gombaellenes szereket antibiotikumokkal írják fel, mert nem csak a baktériumok, hanem a penészgombák is tüdőgyulladást okozhatnak.
- A tüdő és a vénák stagnálásának csökkentése érdekében a diuretikumokat felírják.
- Ha a páciensnek köhögés-reflexe van, és köhögni tud, mucolitikus és hörgőtágító gyógyszereket ír elő a köpet ürítésére.
- Köhögés-reflex hiányában a köpet egy speciális berendezéssel szivattyúzzák ki.
- Súlyos állapotban lévő betegek intenzív ellátásba kerülnek és a mechanikus szellőzéshez kapcsolódnak.
- Figyelmet fordítanak a szív-érrendszer állapotára, megfelelő gyógyszereket írnak elő.
- Vitamin terápiát és immunstimulánsokat is előírnak.
Ebben az időszakban nagyon fontos, hogy megfelelő ellátást biztosítson a betegnek. Egy kórházba kerül, ahol orvosi személyzet figyel. A súlyos betegek gondozása rokonok számára engedélyezett.
Az új stagnálás elkerülése érdekében a beteget rendszeresen át kell fordítani. A javítás az állam ajánlott lélegző gyakorlatokat.
Fontos, hogy a beteg ebben az időszakban jól eszik. Ha ételeket tud magának megrágni, vitaminokkal és fehérjékkel gazdag ételeket táplál. Ha eszméletlen, akkor az ételeket őrölt termékeken keresztül egy szonda segítségével állítják elő. Javasoljuk, hogy nagy mennyiségben inni vitaminokat.
Megelőző intézkedések
A tüdőgyulladás megelőzése az ágyas betegekben a megfelelő és állandó gondozás. A teste küzd a betegséggel, és most fontos megakadályozni a stagnációt. A megelőzés tevékenységeket tartalmaz:
- A beteg két óránként megfordul, hogy megváltoztassa a test helyzetét. Rendszeresen be kell kapcsolni a gyomrot - így a tüdőt jobban meg lehet tisztítani.
- Amikor a páciens a gyomrában van, meg kell törölnie a hátát a kámfor alkohollal, hogy elkerülje a tüdőterületen lévő ágyneműk és torlódások kialakulását.
- Ugyanakkor ajánlott egy pihentető hátmasszázs.
- A betegnek minden nap légzési gyakorlatokat kell végrehajtania.
- A helyiségben, ahol a beteg fekszik, az optimális hőmérséklet legyen. Rendszeresen szellőztetni és tisztítani kell. Ebben az esetben biztosítani kell, hogy a páciens ne essen a vontatási zónába.
- Szükséges, hogy öltözködjék és lefedjék a beteget, hogy ne legyen meleg vagy hideg.
- Az étkezéseknek teljesnek kell lenniük.
- Egy fekvő betegnek rendszeresen látogatnia kell egy orvos.
Szükséges a beteg hőmérsékletének, vérnyomásának, légzésének és szívfrekvenciájának monitorozása. A normától való eltérések esetén ezt jelenteni kell orvosának.
A conestive pneumonia veszélyes betegség, amely sok beteg életét veszi át, és a negyedik helyen áll az ágyban lévő betegek között. De gyógyítható, ha időben észreveszik, és megteszi a szükséges intézkedéseket.
Súlyos tüdőgyulladás
A conestive pneumonia veszélyes betegség, amely végzetes lehet. A betegség köhögés, légszomj, láz. A patológia időben történő kezelése segít elkerülni a szövődményeket.
Mi a tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás stagnáló formája a tüdőben a gyulladásos folyamat betegségének újbóli fejlődése. Diagnosztizáljon egy betegséget a tüdő hallgatásával és megérintésével. Továbbá, a röntgensugárzás diagnosztizálásához.
Sokan érdekeltek abban, hogy ez a betegség fertőző-e és milyen módon továbbítható. A betegség akkor jelentkezik, amikor a beteg előzetes betegségben szenved más tüdőgyulladással. És egy olyan betegség miatt, amely nem teljesen gyógyult, a folyamat krónikus lesz.
Ezen túlmenően a betegség kockázata azok, akik komplex műveleteken mentek keresztül, és hosszú ideig kénytelenek az ágyra pihenni. Egy ilyen személy stagnál a vér a tüdőben.
Az idős emberek a meggyengült immunitás miatt szintén veszélybe kerülhetnek az ilyen típusú betegségekkel, mert a tüdőik elvesztik a rugalmasságukat, és nem működnek teljes mértékben.
Ebben az esetben a vér stagnálását, a köpet kezd kialakulni, amelyben a patogén baktériumok és vírusok fejlődnek.
A betegség előfordulásának meghatározása nagyon nehéz, mivel a betegség tünetei teljesen hasonlóak a többi légúti betegséghez. Ugyanakkor a tüdőgyulladás stagnáló formája egy korábbi betegség következménye, ezért nem lehet fertőző.
Nézze meg a videót
A patológia okai
A tüdőgyulladás előfordulásának fő oka az emberi szervezet keringési zavara. A tüdőben stagnál a vér. Ebben az esetben nehézségek merülnek fel a hörgőkben és a tüdőben az oxigén áramlásában.
A betegség olyan személyeknél fordul elő, akik korábban a következő betegségekben szenvedtek:
- atherosclerosis;
- cardio;
- szívbetegség;
- magas vérnyomás;
- pitvarfibrilláció;
- bronchialis asztma;
- koszorúér-betegség;
- cukorbetegség;
- krónikus pyelonefritisz.
Ezen betegségek mellett, amelyek a stagnáló tüdőgyulladás előfordulását okozhatják, számos más tényező is van.
Nevezetesen az emberek, akik hatvan évesek voltak, és korábban a következő betegségekben szenvedtek:
- sztrók;
- rák;
- végtagi sérülések;
- patológiai gerinc görbülete;
- változások a mellkasi kérdésben.
A legtöbb esetben a betegséget mikroorganizmusok és baktériumok okozzák. A tüdőgyulladás stagnáló formája a legtöbb esetben pontosan a szerv alsó részén fordul elő.
A betegség tünetei
Ami a betegség súlyos formáját illeti, megítélhető a stagnáló tüdőgyulladást megelőző betegség formája, és azt is, hogy a gyulladásos folyamatok mennyire befolyásolják a testet.
A tünetek a következők:
- emelt vagy normális testhőmérséklet;
- köhögés, amelynek során a köpet keveredik a pusztával;
- köpet a vérrel;
- fáradtság és csökkent munkaképesség;
- súlyos légszomj.
A betegség korai stádiumában a tünetek az alapbetegségek okozhatják. Az a személy, aki stroke-ot szenvedett, nehezen tud emlékezni és lélegezni. Ha a betegnek szívproblémái vannak, akkor szívelégtelenség alakulhat ki.
Kötelező diagnosztikai tevékenységek
Nehéz diagnosztizálni a betegségeket, mivel a tünetek a légzőszervi megbetegedésekkel kapcsolatos egyéb betegségekhez kapcsolódnak. A pontos diagnózis felállításához több szakterület orvosát kell látogatni, nevezetesen pulmonológus, kardiológus és neurológus.
Ezeknek a szakembereknek ki kell zárniuk a visszatérő tüdőgyulladás előfordulását a megfelelő betegségek után.
Ha röntgenfelvételt adnak a betegnek, akkor stagnáló tüdőgyulladás esetén megjelenik egy olyan kép, amelyben nemcsak világos és átlátszó tüdő látható, hanem sötét foltok, lineáris árnyékok és kiterjesztett árnyékok a szervben. Ez azt jelzi, hogy a tüdők felhalmozódnak a tüdőben.
Az ultrahang segítségével pontosabban diagnosztizálhatja a betegséget, és láthatja a tüdőben lévő pleurális effúziók jelenlétét. Ugyanezzel a sikerrel lehetséges az EchoCG és az EKG eszközök diagnosztikája is. A laboratóriumi diagnózisban a vérvizsgálat teljesen kisebb változásokat mutathat.
Ebben az esetben a leukociták enyhe növekedése és az ESR enyhe növekedése látható, és a mikroszkópos vizsgálat hemosiderint tartalmazó sejteket tár fel.
Hasznos videó a témáról
E forma megjelenése az időseknél
Az idősek kategóriája a leginkább veszélyeztetett a pangásos tüdőgyulladás. Mert a szerveiket vírusok és baktériumok képesek behatolni.
Az időseknél a pangásos tüdőgyulladás oka lehet:
- Egy idős embernek műtét, stroke vagy szívbetegsége volt. A legtöbb esetben az állandó helyhez kötött állapot miatt a tüdőgyulladás jelentkezik.
- Az életkorban a személy elveszíti a mélyebb légzés képességét, és ezért a tüdőszövetekben változások következnek be. A szervben elvesznek a rugalmasság, ami provokálja a pangásos tüdőgyulladás előfordulását.
- Mivel az idősek a szervezetben jelentős változásokon mennek keresztül, a tüdőben a vérkeringés gyengül. A hörgők, mint a tüdő, megváltoznak, szellőzésük károsodott. Ennek eredményeként a mikroflóra fejlődik. A baktériumok gyorsan szaporodnak, és előfordul a pangásos tüdőgyulladás.
A pulmonális gyulladásos betegség az alábbi tünetek alapján azonosítható:
- Először is ez a köhögés megjelenése. De néha az erősen gyengült testtel rendelkezőknek ezek a tünetek nem lehetnek.
- Ez a légszomj megjelenése is. Ha egy idős embernek ez a tünete van, ez lehet a betegség első tünete.
- A betegeknél a mellkasi fájdalom és a légzés nehézkes.
- A tüdő megérintésekor egy jellegzetes hang, mint pl.
- Ha egy személynek állandó fáradtsága van, aludni akar, nincs vágy, hogy bármit tegyen, az étvágyát elveszíti. Ez lehet egy idegrendszeri betegség, amely a stagnáló tüdőgyulladáshoz vezet.
- A legtöbb esetben az étvágytalanság a vizelet inkontinenciával jár, és az akaratlanság az aktív. Ezek a tünetek a betegség előfordulását is jelzik.
- A tüdőgyulladás leggyakoribb tünete a láz illeszkedése. Ugyanakkor a testhőmérséklet normális lehet, vagy akár csökkenthető.
A betegség további tünetei:
- a beteg vérének vércukorszintjének szabályozatlansága;
- a beteg köhögése nagymértékben javul;
- a beteg állapota jelentősen romlik, ha szívelégtelensége van;
- a vérvizsgálatok teljesen hiányoznak a leukocitáknak.
Miután az időseknél a tüdőgyulladás stagnáló formáját azonosították, a kezelést azonnal meg kell kezdeni.
Melyik a következő:
- először is, ezeket a betegeket egy egészségügyi intézményhez kell küldeni;
- antibiotikummal végzett terápia;
- a köhögés kezelésére mucolitikus és exponáló szereket írnak elő;
- valamint a szívbetegségek gyógyszereinek helyes meghatározása, amelyek szintén befolyásolják a légzési funkciót.
Különös figyelmet kell fordítani az idős betegekre. Ha egy személy lázas állapotban van, akkor be kell tartania a szigorú pihenőhelyet.
És egy egészséges étrendet is biztosítani. A termékekben sok vitaminnak kell lennie. Ezenkívül meg kell adni egy csomó inni.
Ez azért szükséges, hogy egy személynek ne legyen székrekedése. Ha nem kezeli az idősek betegségét, és nem gondoskodik megfelelő gondosságról, a következmények nagyon súlyosak lehetnek.
A betegség kialakulása ágyas betegekben
Az ágyaknak fennáll a kockázata, hogy súlyos betegségben szenvednek. Mivel egy állandó életforma miatt a vér stagnálását képezi.
A betegség a legtöbb esetben pontosan azért következik be, mert az emberek hosszú ideig nem mozognak, és fekvő helyzetben vannak. Ez az állapot a vér stagnálásához vezet a pulmonáris keringésben.
Ezért a tüdőben és a hörgőkben nem történik az oxigén normális keringése. A sputum elkezd felhalmozódni a szervekben, amelyekben a baktériumok szaporodnak. A betegség tünetei a legtöbb esetben nem jelennek meg.
De lehetnek néhány tünet:
- megjelenik a légszomj;
- a légzés kemény lesz;
- láz jelenik meg;
- továbbá van egy köhögés, amelyben a köpet a vér jelenlétével elválasztják;
- a flegma szennyeződéssel indul;
- zihálás hallgatása közben.
Az ágyas betegeknél a pangásos tüdőgyulladás kezelése a tüdőben lévő gyulladásos folyamatok kórokozóinak kiküszöbölésével történik. Ezenkívül a légzőszervek szellőztetése szabályozott és a puffadás megszűnik. Ehhez először egy antibiotikum-kurzust írnak elő.
Ezután mucolytic, expectorant és antioxidánsokat kell alkalmazni. Ezenkívül írja elő a szívbetegség elleni gyógyszereket.
A fő kezelés mellett oxigénterápiát, inhalációt, masszázst és terápiás gyakorlatokat is írtak.
Érdemes azonban emlékezni arra, hogy az ilyen betegségek elkerülése érdekében a legjobb, ha megelőző intézkedéseket hajtanak végre.
Ehhez rendszeresen változtatnia kell a páciens helyzetét, meg kell csinálnia a masszázst, és ajánlania kell a betegnek, hogy terápiás gyakorlatokat végezzen. És ami a legfontosabb, kiegyensúlyozott étrend, amelyben a beteg teste megkapja a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat.
A betegség hatékony kezelése
A pangásos tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelése főként a gyulladásos folyamat és a kórokozó mikroflóra eliminációjában rejlik. Emellett szükséges a légzőszervek szellőzésének ellenőrzése és a puffadás csökkentése.
Ezenkívül az immunrendszert erősítő gyógyszerek, valamint a szívműködést javító gyógyszerek.
A gyógyszeres terápia mellett az előírt és a kezelési segédanyagok, amelyek magukban foglalják az oxigénterápiát, a terápiás masszázst, a belélegzést és természetesen a gimnasztikát. A hörgőkből származó flegmust bronchoszkópiával távolítják el. Természetesen el kell távolítani a betegséget kiváltó összes tényezőt.
De minden betegség legjobb kezelése a megelőzés. Ehhez rendszeresen meg kell változtatni a test helyzetét az ágyra pihenőhöz rendelt emberekre, terápiás és megelőző torna gyakorlására, a mellkas és a hátsó test rendszeres masszírozására.
Ezenkívül masszázsokat is készíthet dobozokkal, és használjon mustárhabot. És ne feledkezzünk meg a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozásról.
A pangásos tüdőgyulladás prognózisa, következményei és szövődményei
A conestive pneumonia betegség nagyon komoly tényező. Mert az idősebbeket sújtó életkorát csökkenti. És az öt olyan betegség egyikének, amelynek kimenetele végzetes lehet.
Ez a tüdőgyulladásban szenvedő betegek 60% -ánál fordul elő. Abban az időben, amikor egy fiatal mobil személynek tüdőgyulladása van, krónikus betegséggé válhat, de még mindig lehetséges gyógyítani.
Ha a tüdőgyulladás más típusai nem teljesen gyógyulnak, akkor ez azt eredményezheti, hogy a genny felhalmozódik a tüdőben, és ennek következtében tüdő tályog fordul elő. Ez a betegség a szív-érrendszer és a gyomor-bélrendszer patológiáját provokálja.
A betegséget rendszeresen megújítják, és minden alkalommal, amikor a mikrobák antibiotikumokkal szemben ellenállóbbak lesznek. Ami a tüdőgyulladás krónikus formájának kialakulásához vezet. Ennek eredményeként idővel stagnáló tüdőgyulladássá válik.
Ebben az esetben a hörgők érintettek, működésük zavart, majd a köpet összegyűl. Ez az eljárás olyan baktériumok jelenlétében lehetséges, mint a staphylococcus vagy a streptococcus a testben.
A megelőzés szükségessége
A tüdőgyulladás stagnáló formája nagyon veszélyes betegség, amelyet szintén nehéz kezelni, ezért bizonyos intézkedéseket kell követni a betegség megelőzésére.
- Folyamatosan melegen tartják, különösen az idősebbek számára. Ne töltse túl a testet.
- Javasoljuk, hogy séta a friss levegőben, és lehetőleg gyalog.
- Nem adhatod be a stresszt. Próbáljon meg nyugodni minden helyzetben.
- Ne igyon alkoholt és ne hagyja abba a dohányzást.
- Megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás, amely vitaminokkal gazdag ételeket tartalmaz.
- Az allergiás emberek nem érintkezhetnek az anyagot okozó anyagokkal.
- A vakcina rendszeres időközönként.
- Az idősek és a fekvő emberek különös gondot igényelnek.
És a legfontosabb dolog, hogy tudjuk, hogy az idős emberekben az immunitás gyengül és ezért mikroorganizmusoknak van kitéve. Ebben az esetben a kezelés nehezebb, mint a fiataloknál. És valójában, és a másik esetben a kezelésnek időben kell történnie.
Súlyos tüdőgyulladás az időseknél - a betegség veszélye
Ebből a cikkből megtudhatja:
Mi az a pangásos tüdőgyulladás és hogyan veszélyezteti az időseket
Melyek a tüdőgyulladás tünetei
Hogyan diagnosztizálják a pangásos tüdőgyulladást
Hogyan kezelik a pangásos tüdőgyulladást időseknél
Orvosi tankönyvekben a pangásos tüdőgyulladást hypostatikusnak nevezik. Ez egy "másodlagos" betegség, amely bonyolítja az egyéb betegségek lefolyását. A kis (tüdő) körben a vérkeringés csökkenése és a tüdő nehéz szellőzése miatt jelentkezik. Általában az ágyas betegeknél vagy az idős embereknél jelentkezik. Cikkünk arról, hogy miként diagnosztizálták, előrehaladták és hogyan kezeljük az idősek stagnáló tüdőgyulladását.
Az idősek vérnyomáscsökkenésének okai
Bizonyos betegségek (pl. Stroke, szívroham, tüdőbetegség stb.) Miatt, amelyek a posztoperatív időszakban a beteg fizikai aktivitásának korlátozásához vezetnek, időseknél kialakulhat pangásos tüdőgyulladás.
Az életkorban az emberi légzőrendszerben funkcionális változások következnek be. A membrán gyengül, az idősek (65 év feletti) légzése sekély, a tüdőszövet rugalmassága csökken.
Idős korban a pulmonalis keringésben a véráramlás nagyon nehéz. A hörgők szellőzésének romlása a hörgőgyulladásban és az oropharynxban mikrobiális flóra kialakulásához vezet, a patogén mikrobák (anaerobok, pneumococcusok és enterobaktériumok) aktívan szaporodnak, és a „gyors aktivitás” következtében kialakulhat a pangásos tüdőgyulladás.
Olvassa el az anyagot: Idős betegségek
Hogyan alakul ki a pangásos tüdőgyulladás az idősekben
Normál tüdőgyulladás esetén a tüdő kis területei érintettek, így a gyógyszereket gyorsan és gyorsan kezelik.
Sokszor veszélyesebb a tüdőgyulladás, amelyben a tüdőszövetekben és a hörgőkben a folyadék stagnál.
A postai tüdőgyulladást a következő tünetek diagnosztizálják:
általános gyengeség és álmosság;
túlzott izzadás a test termoregulációjának megsértése miatt;
a testhőmérséklet normális vagy enyhén emelkedett;
enyhe köpet a köhögéskor;
Légy figyelmes! Egy idős embernek csak általános gyengesége vagy étvágytalansága lehet, talán nem is gyanítja, hogy beteg, mert más tünetek gyakran „homályosak”.
Ezért nagyon fontos ennek a rejtélyes betegségnek az időben történő diagnosztizálása.
Idős korú tüdőgyulladás diagnózisa
Az időseknél a conestive tüdőgyulladásnak nincsenek különleges jelei, a tünetei, amelyek az egyedülállóak. Ezért a rokonok és orvosok fő feladata a betegség pontos és pontos diagnózisának átfogó vizsgálata.
Az idős ember történetének nyilvántartása bizonyos krónikus vagy múltbeli betegségek jelenlétéről az orvos számára nyomot jelenthet. Ezek az „ösztönző” betegségek a következők:
atherosclerosis és cardiosclerosis, szívhibák;
aritmia, stenokardia, magas vérnyomás;
emphysema, asztma;
A szükséges diagnózis megerősítéséhez:
Készítsen röntgenfelvételt - a tüdőben felgyülemlett folyadékban jellegzetes zavarosodás következik be. Sajnos ez a képkeret csak stagnáló vérrögöt mutat, de gyakorlatilag nem különbözik más tüdőbetegségek (pl. Bronchopneumonia) képeitől, és nem minden kórház rendelkezik felszereltséggel ágyas betegek vizsgálatára.
Végezze el a pleurális üreg ultrahangát, hogy kimutassa a stagnáló folyadékot és meghatározza annak helyét a tüdőben.
Győződjön meg róla, hogy a tüdőt stethóval vagy fonendoszkópmal hallgatja - a pangásos tüdőgyulladást megerősíti a rekedt légzés és a "nedves" zihálás.
A másik betegség által okozott másodlagos tüdőgyulladás leggyakrabban a jobb tüdő alsó lebenyében, vagyis a szív legtávolabbi régiójában található. Itt kell először keresni.
A conestive pneumonia nem bocsát meg hibákat. Egy idős ember elveszítheti az eszméletét, vagy akár kómába kerülhet, és az orvosok hibás diagnózist készítenek.
Néha meglehetősen "kellemetlen" tünet - a vizelet inkontinencia. Egy idős ember elnyomhat, hangulata gyakran változik, és az orvosok gyakran diagnosztizálják a cián-demenciát.
Ajánlott olvasási cikkek:
Hogyan alakul ki a stagnáló tüdőgyulladás idős emberekben? Fő tünete (légszomj) gyakran összetéveszthető a szívelégtelenséggel. Ezért az orvosoknak rendkívül óvatosnak kell lenniük a beteg vizsgálatakor, hogy kizárják a téves diagnózist, és ne hagyják ki az áldozatos betegség kialakulásának kezdetét.
Késleltetés esetén, amikor egy idős személy hosszú ideig nem kér orvosi segítséget, vagy ha hibás diagnózis és helytelen kezelés van, akkor a tüdőgyulladás előrehalad, és a következő fejlődési szakaszokon megy keresztül:
A vér kiáramlása zavar és a tüdővénák túlcsordulása.
A véredények falain keresztül szivárog a vérplazma (szivárgás), és a folyadék felgyülemlik a tüdő alveolákba (a tüdőt alkotó vezikulákba). Gyakran ebben a szakaszban a fertőzés baktériumok.
A tüdőszövetet kötőszövet helyettesíti.
Hogyan kezelik az időseknél a pangásos tüdőgyulladást
Az idősek conestive tüdőgyulladását az orvosok állandó felügyelete alatt álló kórházi orvosintézetben kezelik. Mivel a betegséget kórokozó baktériumok okozzák, a beteg széles spektrumú antibiotikumokat ír elő, vagy a mikrobák egy adott törzsére irányul (ha a kórokozó kiszámítható volt).
A baktériumfókusz kezelésével együtt a tüdő normális szellőzésének helyreállítása történik. Ebből a célból a következő gyógyszereket írják elő:
- vizelethajtók;
- antioxidánsok és immunmoduláló szerek;
- köptetők.
A szív munkájának megkönnyítése érdekében a glikozidokat és az anyagcserét fokozó szereket alkalmazzák. A bronchoszkópia hozzájárul a köhögés eltávolításához a hörgőkből és a légcsőből. Ha folyadékot észlelünk a pleurális üregben, diuretikumokat írnak elő vagy szúrás történik. Mindezen terápiás intézkedések végrehajtása a beteg állapotának gyors javulásához vezet, miközben az idősek stagnáló tüdőgyulladásához vezetett betegséget kezel.
Alkalmazza a fizioterápiás módszereket (belégzés, masszázs, oxigén maszkok). A légzési gyakorlatok nagyon jól segítenek (különösen a Buteyko és a Strelnikova komplexek).
A diafragmatikus légzést kiképző gyakorlatok elvégzése kötelező, mert az idősebbeknél sekély lesz:
Leereszkedve: tegye a kezét a gyomra, lassan lélegezze be; kilégzés a szájon keresztül, miközben a hasi izmokat feszíti és kezével présel (a kilégzés fokozása érdekében).
Állandó: a karok szétszakadnak, a lábak szélesek, belélegzik; Lassan kilélegezzen, miközben a karokat előre mozgatja, és hajlítsa le, miközben húzza a gyomrot.
A köhögés elutasításának megkönnyítése érdekében „pozícionálást” végzünk - a test elfogadja azokat a pózokat, amelyek felgyorsítják a folyadék áramlását a reflexogén zónákra, amelyek köhögést okoznak: egy idős ember több mély lélegzetet vesz át az orrán, kilégzi a száját, összeszorítja a fogát, majd „gondosan” köhög.
Fél órával a gyakorlatok előtt egy idős ember meleg vagy forró mésztejet iszik, a termopszis infúziója (a fű tabletta tablettákban), anya és mostohaanyja, vagy tejet, teát és mézet.
Az egészség javításával egy idős embert otthon töltenek ki, ahol továbbra is népi jogorvoslatokkal kezelik, például erős ivás (tea málnával, viburnummal, citrommal, kakukkfűvel és kakukkfűvel és csipkebogyóval).
Az idősek népi jogorvoslati lehetőségei a pangásos tüdőgyulladás kezelésére
Kiválóan segít a kongestiív tüdőgyulladás kezelésében az idős Bogorodskaya fűben (kakukkfű, szűz, kúszó kakukkfű). Brew 2 evőkanál. fél liter forrásban lévő víz, szűrő és egy idős ember az infúziót naponta 4 alkalommal itassa az étkezést megelőzően, fél pohárra.
A medvéknek jó diuretikus hatása van. Brew 1 evőkanál. l. gyógynövények egy pohár forró vízzel. Egy idős ember három étkezést fogyaszt naponta fél órával étkezés után.
Tökéletesen hígítja és eltávolítja a viburnum bogyók flegmáját. Termoszban főzve - 1-2 evőkanál. l. száraz zúzott bogyók egy pohár forró vízben - és ragaszkodnak az éjszakához. Egy idős ember az étkezés után napi 4-5 alkalommal iszik mézzel, 2 evőkanál. l.
Nyáron összegyűjtik, szárítják és elkészítik az orvosi keveréket: 3 evőkanál vesznek. l. kamillavirág és körömvirág, orbáncfű, eukaliptusz, málna, csalán, Althea, zsálya, calamus, elecampane és vadhús. A termosz elalszik 2 evőkanál. l. az így nyert anyagot 0,5 liter forrásban lévő vízzel öntjük. Hagyjuk éjszakánként. Reggel szűrik, és egy idős ember 2-3 hónapig italt fél poharat.
A Dagestan gyógyítói ősi receptet tartottak az Urbech nevű tüdőgyulladásról. A főzéshez őröljünk egy kávédarálóban (malomkőben) 3 kg sárgabarackmagot és lenmagot. A kapott terméket hűtőszekrényben tároljuk.
Közvetlenül használat előtt ½ csomag vaj, keverjük össze egy evőkanál "üres", felmelegítsük, forraljuk fel. Távolítsuk el a hőből, adjunk hozzá egy evőkanál mézet. Hagyjuk lehűlni, és hűtsük le, amíg megszilárdul. A Dagestán gyógyítói azt javasolják, hogy az urbechet kenyérre terjesszék, vagy hozzáadják a zabkását, és bronchopulmonális betegségeket adnak a betegeknek.
A pangásos tüdőgyulladás sebészeti kezelése
Súlyos esetekben, amikor egy idős beteg szinte mozdulatlan, és nehéz lélegezni, a pangásos tüdőgyulladást nehéz kezelni. A beteg szenvedésének enyhítése érdekében az orvosok a mellkas szúrását rendelhetik el a tüdőben felhalmozódott folyadék kiszivattyúzására. Természetesen egy ilyen mini-műveletet a kórházban általános érzéstelenítéssel végeznek.
Bármely betegség könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Megvédheti magát a tüdőgyulladástól? Kiderült, hogy számos egyszerű módja van annak, hogy megakadályozzák ezt a betegséget.
Időseknél a pangásos tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése
Az idősek conestive tüdőgyulladása más patológiák következtében következik be, ezért az időseknek a következő ajánlásokat kell követniük az ilyen ártalmas betegség megelőzésére:
Mindig melegen tartsa a lábát, viseljen cipőt az időjárás és a minőség szempontjából. Ha a lábad nedvesen vagy hidegen sétál, otthon kell készítenie egy forró lábfürdőt mustárral.
Séta a lehető leggyakrabban és bármilyen időjárás esetén, az ablakon kívüli időjárásnak megfelelően. A túrázás segít a test oxigénnel történő telítettségében, nagyszerű formában.
Gyakran és teljesen pihenjen, elkerülje a stresszes helyzeteket.
Lépjen ki a rossz szokásokból.
Eszik jobb, gyakran enni élelmiszerek gazdag vitaminok és ásványi anyagok (különösen cink - ez megtalálható a vörös hal és hús, valamint a hüvelyesek).
Az idősebb, allergiás betegek megpróbálják elkerülni a provokáló tényezőket.
Az influenzajárvány időszakai alatt egy idős ember vakcinázható.
Az idős ágyas betegeknél a pangásos tüdőgyulladás megelőzésére hasznos az ilyen eljárások és tevékenységek elvégzése:
változtassa meg a beteg testének helyzetét naponta többször;
hajtsa végre a mellkasi masszázst (kivéve a szívterületet) és hátul;
fel kell tüntetni a mustárt és a bankokat;
kövesse a rendszeres testmozgást és a légzési gyakorlatokat (legalábbis fordulatok, karok és lábak mozgása, balloninfláció);
gyakrabban tisztítják és levegőzik a szobát, ahol idős beteg van;
a helyiségben lévő levegőt minden elfogadható módon megnedvesíteni.
Az időseknél a conestive tüdőgyulladás a legtöbb esetben sikeresen gyógyul, és a betegek teljesen helyreállítják az egészségüket, de a kezelési minta nagymértékben függ a beteg orvosi segítségnyújtásának időszerűségétől.
A conestive pneumonia kezelésének módszerei
A tüdőgyulladás a pulmonológiai leggyakoribb betegség. Ugyanakkor a forgalomban lévő tüdőgyulladás nem olyan széles körben ismert az utcán élő hétköznapi ember számára. Ezeknek a betegségeknek a különböző típusai a tüdőszövet gyulladásának a légzőszervek jellegzetes hemodinamikai és szellőztető rendellenességeiből erednek. Ha az elsődleges tüdőgyulladás oka megfázás, akkor a congestive (hypostaticus) tüdőgyulladás elsősorban az ágyas betegeknél érvényesül.
A fejlődés okai
Egy kis körben a vénás keringés meghibásodása a hiperpatikus tüdőgyulladás kialakulásához és kialakulásához vezet. Ugyanakkor a légzőszervek a szellőztetés és a vízelvezető funkciók meghibásodásában szenvednek. Ennek eredményeként a légutak vastag köpetet képeznek - amely alkalmas a patogén mikroflóra növekedéséhez. A legtöbb kórokozó fejlődik és felhalmozódik a jobb tüdő alsó részén.
A pulmonális vénák passzívan túlteljesülnek, ami a vér kiáramlásának csökkenését eredményezi, az alveolák összenyomódnak, a folyadék izzad a véráramból. Az ilyen változások eredménye a puffadás, amelyet progresszív pneumklerózis, pleurális effúzió követ.
Az idős betegeknél a betegség előfordulásának valószínűsége sokkal magasabb. Kinek életkora meghaladta a hatvan évet. A kockázatok még nagyobbak a következő kórképekkel:
- diabétesz;
- magas vérnyomás;
- szívhibák;
- aritmia;
- ischaemia;
- bronchialis asztma;
- aritmia;
- pyelonephritis.
Hosszú passzív pozíciója miatt az ágyas betegek nemcsak az időseknél, hanem más korú betegeknél is kialakulhat a postai tüdőgyulladás. Ebbe a kategóriába tartoznak a csontkárosodásban szenvedő betegek, a posztoperatív, a stroke, a rákos betegek, a cukorbetegség súlyos formái, a craniocerebrális sérülések, a gerinc és a mellkas patológiái.
A pneumónia mind a korai (korai napokban), mind az alvás és a késői stádiumok (legfeljebb hat hét) szakaszában jelentkezik.
A fő kórokozók a következők:
- pneumococcus;
- streptococcus;
- staphylococcus és más patogén baktériumok.
A többszörös szomatikus kórképek jelenléte idős emberekben az ágyban mozdulatlansághoz vezet, egy személy hipo-dinamikus állapotban van, ami hozzájárul a hiperpatikus tüdőgyulladás kialakulásához.
Ez a fajta betegség a páciens műtét utáni hosszantartó immobilizációjának hátterében is előfordulhat, a keringési zavarok. Ilyen helyzetekben a tüdő nincs megfelelően szellőztetve, a vérkeringés csökkenti az intenzitását, a szervezet védekező képessége csökken az alapbetegség miatt.
tünetegyüttes
Közvetlen kapcsolat van a szomatikus betegségek és a tüdőgyulladás tünetei között. Az alapbetegség a hátteret képezi, amellyel szemben a tüdőben torlódás következik be. A korai stádiumú tüdőgyulladást az alapbetegség jelei elfedik.
A betegnek a következő tünetei vannak:
- nedves köhögés pusztulás, nyálka, kevesebb vér;
- a testhőmérséklet hosszantartó emelkedése a subfebrilis típusban;
- túlzott izzadás;
- a lebomlás állapota, általános letargia, izomgyengeség;
- légzési nehézség, egy személy úgy érzi, hogy nem tudja teljesen kilélegezni.
A tüdőben a stagnálás kialakulásának jellegzetes tüneteinek felismerése meglehetősen problematikus.
Tehát a szív és a vérerek patológiái esetén a tünetek jellegzetesek, jelezve e szervek elégtelenségét. A stroke elsősorban a tüdő működési zavarában és a tudatváltozásban nyilvánul meg.
A súlyos szomatikus jellegű betegségek tüneteinek hátterében a pleurita kialakulása a folyadék felszabadulásával jön létre a szövetben (exudátum) perikarditisben. A légzés gyenge és sekély, a bőr sárgás árnyalatot kap. Tachycardia jelenik meg, a színek tónusai elfojtottak, a fókusz a második hangra (aorta) vált.
A légzés elveszíti a normális ritmust, és a következő jelenségek mutatják:
- gyakori légszomj;
- a légzési sebesség gyorsan növekszik;
- tachycardia jelenik meg.
A kongestiív tüdőgyulladásban szenvedő idős emberek mérgezési jeleit mutatják, amelyekhez a test különböző hőmérsékleti reakciói járnak.
Megjegyezhető elnyomott köhögés. A beteg érzi a fájdalmat és a mellkasi fájdalmat, légszomjban szenved. Hallgatáskor pleuralis súrlódási zaj keletkezik, kevésbé ropogós. A tüdőben a tompított hang hangja látható.
Az extrapulmonális megnyilvánulásokat magas hőmérséklet jellemzi. Egy személy az apátia állapotába, étvágytalanságba esik, hajlamos aludni. A letargia általános állapota, önkéntelen vizelés jelenik meg.
A következő betegségek és kóros állapotok a pangásos tüdőgyulladás következményei lehetnek:
- a tüdő duzzanata;
- cardiopulmonalis elégtelenség;
- mérgező és fertőző sokk;
- végzetes kimenetelű.
A betegség diagnózisa
A betegség kimutatása orvosi vizsgálatsal kezdődik. A diagnózist nehezíti a szomatikus tünetek jelenléte a betegben. Az orvosoknak nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a pangásos tüdőgyulladás kialakulásának valószínűségét a betegeknél, és figyelniük kell a személy általános állapotát.
A diagnosztika több módszeren alapul:
- hallgatózás;
- A tüdő röntgen vizsgálata.
Amikor a hallgatást a légzés merevsége határozza meg, a száraz és nedves mosás, finom légzés.
A röntgenfelvétel a szöveti átlátszóság csökkenését, a tüdőminta növekedését mutatja. A kandalló kontúrja vagy egy kissé szélesebb gyökérrel rendelkező vonal érzékelhető.
A következő teszteket diagnosztikai intézkedéseknek is nevezik:
- A pericardium és a pleura ultrahanga;
- EKG;
- Az echokardiográfia;
- vérvizsgálat az általános kutatások elemzéséhez;
- biokémiai vérvizsgálat;
- köpetmikroszkópia a hemosiderin által érintett sejtek kimutatására.
Kezelési módszerek
A betegek kezelése a kórházban orvosi felügyelet mellett javasolt. Kórházi körülmények között, a tüdő kötelező szellőzése, a beteg kezelése egészségügyi és higiéniai előírások szerint. A terápiás kezelés elsősorban a fertőző mikroflóra eltávolítására irányul.
Az átfogó kezelést a következő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák:
- antibiotikumok (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
- bronchodilatátorok (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
- immunmodulátor;
- antioxidánsok;
- diuretikumok kálium készítményekkel kombinálva;
- szívglikozidok.
Ezenkívül az alábbi eljárások és manipulációk ajánlottak:
- oxigénterápia;
- Gyakorlati terápia;
- teljes testmasszázs vagy konzervdobozok használata (gyógyuláskor);
- a mustáros vakolat használata;
- pleura vagy pericardium szúrása;
- rehabilitációs bronchoszkópia, bronchoalveoláris mosás;
- erős ivás;
- vitaminok bevétele;
- fito és apiterápia (gyógynövény főzés, méz, propolisz tejjel);
- egészségfejlesztés üdülőhelyeken és szanatóriumokban.
A pangásos tüdőgyulladás kezelése átfogóan több irányban történik:
- a bakteriális fertőzés forrásának megszüntetése;
- a tüdő szellőzésének helyreállítása;
- a pulmonális ödéma eltávolítása;
- a mögöttes szomatikus betegség kezelése;
Az orvosok nem engedélyezhetik a máj- és veseelégtelenségben szenvedő szövődményeket.
A bélmozgás normalizálásához a betegnek különféle erősített étrendre van szüksége.
Megfelelő gondossággal kedvező a klinikai tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelésére vonatkozó prognózis. Az időben megkezdett antibiotikum-kezelés jó eredményeket ad.
Megelőző intézkedések
A kötelező ajánlások megelőzése és végrehajtása a következő:
- gondoskodjon az ágy betegéről;
- az ágyban szükség van a beteg helyzetének időközönként megváltoztatására önállóan vagy külső segítséggel;
- légzési gyakorlatok;
- általános masszázs, mustárvakolatok megépítése, terápiás gyakorlatok, félig ülő helyzet elfogadása a betegeknél;
- a helyiség levegő páratartalmának betartása, szellőztetés;
- ha lehetséges, a speciális ortopéd matracok beszerzése és használata csökkenti az ágyas beteg tüdejében bekövetkező torlódások valószínűségét;
- rokonok (gondozók) rendszeres nyomon követése a beteg légúti állapotáról;
- zihálás, sürgős légzés esetén
Hívjon egy mentőt.
A tüdőgyulladás stagnáló formája veszélyes és rejtélyes, és időbeni felismerést és kezelést igényel. Ellenkező esetben a következmények szörnyűek és halálosak lehetnek. Ugyanakkor ez a betegség kezelhető, de szigorúan be kell tartani a kezelőorvos előírásait.
Súlyos tüdőgyulladás ágyas betegekben: kezelés, tünetek, megelőzés
A tüdőgyulladás az ágyas betegekben a legtöbb esetben a pulmonalis keringésben a vér stagnálásának következménye. A korai hypostatikus tüdőgyulladás tüneteit gyakran elfedik a mögöttes patológia (szívroham, stroke, szívelégtelenség) jelei, ezért nagyon nehéz felismerni a betegséget.
A patológia kezelése nehezen kezelhető, mivel a páciensnek gyakran sok kóros változása van a belső szervekben. Az alacsony mobilitás miatt zavar van a vérellátásban, és ennek következtében az ödéma és a sebgyulladás.
Az ágyas betegeknél a conestive pneumonia lehet:
- korai: az ágyazás első napjaiban fordul elő;
- késő: a betegség tünetei 4-6 hét múlva jelentkeznek, miután a páciens visszaszorult.
Mivel a tüdőgyulladás diagnózisa nehéz, és az antibiotikumok gyakran nem adják meg a kívánt hatást, a prognózis rossz. A kezdeti és a végső szakasz közötti gyors átmenet végzetes lehet.
okok
A lélegeztető akcióban nagy szerepet játszik a mellkas mozgása az inhaláció és a kilégzés során. Ha a beteg hosszú ideig fekvő helyzetben van, a lélegeztetés során a mellkas amplitúdója korlátozott.
A légzés reflex, amelyet az agyban található légzőközpont szabályoz. A membrán elhagyása és a külső interosztális izmok összehúzódása miatt a mellkassejt kitágul és a mellkasi üregben negatív nyomás keletkezik.
Ez lehetővé teszi az alveolák levegővel való feltöltését és véráramlást hoz létre a pulmonális artériákba. Gázcsere történik az alveolákban, az oxigén belép a vérbe, és a szén-dioxidot eltávolítják a vérből a lumenbe.
A gázcsere után általában teljes kilégzés történik. Ezen a ponton a diafragma ellazul, és a belső interosztális izmok megkötik. Ennek eredményeképpen csökken a mellkasi üreg térfogata és a levegő és az oxigénellenes vér kiürülése a pulmonáris keringésből. Por és nyálka jön ki a levegővel.
Ezt a folyamatot zavarja a fekvő személy, a pulmonáris hajók hibás légzési mozgása miatt, a vér stagnál, és a nyálka és a por felhalmozódik a tüdőben. Ez a gyulladásos folyamat kialakulásának előfeltétele.
Emellett a helyi immunitás gyengülése miatt a szervezetbe belépő patogén mikroorganizmusok elkezdhetik az aktív szaporodást, aminek következtében a beteg vírusos, bakteriális vagy gombás tüdőgyulladást tapasztalhat.
Indító tényezők
A betegség kialakulását befolyásoló tényezők:
- a beteg öregsége (60 évnél idősebb);
- szív-érrendszeri betegségek;
- a bronchopulmonalis rendszer krónikus betegségei;
- immunitás rendellenességek;
- hosszú ideig egy pozícióban;
- a személyes higiénia megsértése.
tünetek
A következő tünetek a pangásos tüdőgyulladás kialakulását jelzik az ágyas betegekben:
- hosszantartó, nem produktív köhögés, amelyben a köpet nem mozog jól;
- légszomj, ami a fekvő helyzetben fordul elő;
- éles hang, ami a légzés során jelentkezik (pleurális crepitus);
- a mellkasi fájdalom a pulmonális parenchyma gyulladásával;
- a testhőmérséklet emelkedése 37,0–37,5 ° C-ra;
- étvágytalanság;
- gyengeség és apátia.
A páciensnek száraz udvara van, amit sztetoszkóp segítségével hallgathatnak. A mellkasfal ujjlenyomatának vizsgálata során az ütőhangok lerövidültek.
A nyilvánvaló kétoldalú tüdőgyulladás jelei
Ha nem kezdi meg időben a kezelést, a tüdőgyulladás megnyilvánuló kétoldalú formává válik, és a páciens olyan tüneteket vált ki, mint:
- súlyos légszomj;
- nedves korlátok;
- a testhőmérséklet emelkedése 39,0–40,0 ° С-ra;
- hosszan tartó köhögés, mucopurulens köpet bőségesen.
Bizonyos esetekben a beteg hemoptízis, ami nagyon kedvezőtlen jel. Ezenkívül a betegnek mérgező tünetei vannak, beleértve a hidegrázást, izzadást, hányingert, hányást, zavart.
A tüdőgyulladás extrapulmonális tünetei
A betegség főbb jelei mellett az idős ágyas betegek közel 75% -ának a betegség extrapulmonális tünetei vannak:
Hányinger, hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság
Aritmia, tachycardia, az alsó végtagok torlódása
Fejfájás, szédülés, zavartság, letargia, álmosság
Hátfájás, nehéz vagy nem kontrollált vizelet
A betegség extrapulmonális tüneteinek megjelenése súlyosbítja a beteg állapotát és még kedvezőtlenebbé teszi a prognózist.
A tünetmentes patológia
Az ágyban fekvő betegeknél a tüdőgyulladás gyakran szinte tünetmentes. A betegnek csak enyhe légszomj lehet, ami a test gyengülésének tulajdonítható. Az idősek tüdőgyulladása gyorsan az alveoláris szövetek kezdeti stádiumából a kétoldalú infiltrációba lép.
A kezdeti szakaszban meglehetősen nehéz meghatározni a betegséget, mivel a légszomj a szívbetegség, az allergiás bronchokonstrikció vagy a krónikus bronchoobstructive patológia jele.
Ezt bonyolítja az a tény, hogy az orvos nem tudja helyesen értelmezni a fonendoszkóp megérintésekor és hallgatásakor kapott adatokat. Emellett az ágyban fekvő idős betegeknél a szöveti hegesedés következtében a pulmonalis parenchyma pneumosclerosis alakul ki.
diagnosztika
A betegséget diagnosztizálhatja a fő patológiát kezelő orvos (pulmonológus, kardiológus, neurológus, terapeuta, traumatológus). Történelmet gyűjt, és a következő tanulmányokat hozzárendeli:
- teljes vérszám (fertőző tüdőgyulladás, megnövekedett ESR és fehérvérsejtszám);
- a tüdő röntgenfelvétele;
- biokémiai vérvizsgálat;
- bakteriális köpet-tenyészet;
- vizeletelemzés;
- bronchoscopia;
- tüdő tomográfiája.
kezelés
A terápia célja
A tüdőgyulladás kezelésének célja:
- a betegséget okozó fertőzés megszüntetése;
- a folyadék eltávolítása a tüdőből;
- a tüdőben a torlódások megszüntetése;
- a hörgők vízelvezető funkciójának helyreállítása;
- immunitás stimuláció.
Antibiotikum terápia
A patológiás betegek kezelését antibiotikumok segítségével végezzük. A beteg a következő csoportokban gyógyszert szed.
Benzilpenicillin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav, Amoksil
Emesef, Ceftriaxone, Cefazolin, Efmerin
Azitromicin, klaritromicin (általában penicillinekkel kombinálva)
Kezdetben az antibiotikumokat intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában adják be. A betegség súlyos formáiban dropperek formájában oldatokat alkalmazunk. 3-4 nap elteltével, miután a beteg állapota javult, a páciens tabletták vagy szuszpenziók formájában antibiotikumokba kerül. A kezelés időtartama 2-3 hét.
A gyógyszeres kezelés kiegészítő módszerei
A testhőmérséklet csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében az ibuprofenen, nimesulidon vagy paracetamolon alapuló nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. Az étkezés után naponta 2-3 alkalommal tabletták vagy oldatok formájában alkalmazzák.
Súlyos mérgezés esetén méregtelenítő oldatokat mutatunk be: Reosorbilact, Reopolyglukine. Sóoldatokat vagy glükózt is használnak.
Távolítsuk el a duzzanatot és csökkentjük a kortikoszteroidok gyulladását. A hormonális készítményeket (dexametazon, prednizolon) tabletták vagy injekciók formájában alkalmazzák. Súlyos esetekben intravénásan adják be őket.
A köpet cseppfolyósítására és eltávolítására az exponáló szereket (Ambroxol, ACC, Carbocisteine) mutatjuk be. Ezek tabletták, injekciók vagy inhalációk formájában írhatók elő.
Hagyományos módszerek a tüdőgyulladás kezelésére otthon
A betegség komplex kezelésében népi jogorvoslatokkal:
- a lenmagok főztetése. Két evőkanál száraz nyersanyag előkészítéséhez öntsünk 1 liter vizet és főzzük legalább 5 percig. Ezután a húst levesszük a hőből, termoszba öntjük és 5-6 órán át hagyjuk. A szerszámot naponta egyszer 100 ml-re vegye. A kezelés addig tart, amíg a beteg állapota javul;
- petrezselymes magok főzése. Egy evőkanál növényi magokat öntöttünk 1/2 liter vizet, és 20 percig forró melegen forraljuk. Miután a szerszám lehűlt, szűrjük és naponta egyszer 4 evőkanál töltsük fel;
- főzés a gyökerek lovage. Az elkészítéshez 50 g száraz nyersanyagot öntünk 1 liter vízre, és 10 percig forraljuk. További eszközök ragaszkodnak egy meleg helyen 2 órán át. Az étkezést megelőzően naponta háromszor szűrjük és 50 ml-t fogyasztunk;
- infúzió. Az elkészítéshez 1/2 csésze friss viburnum bogyót öntenek 1 liter forró vízbe, és 5 órán át infundáljuk. Ezután a szerszámot szűrjük, és naponta háromszor 200 ml-re adjuk be a betegnek. Az íz javítása érdekében mézet adhat hozzá;
- Homoktövis keveréke mézzel. Egy pohár homoktövis bogyót őrölünk egy turmixgéppel, és hozzáadjuk ugyanezt a mennyiségű mézet. Az étkezést megelőzően a betegnek naponta háromszor egy evőkanál a gyógyszert.
megelőzés
Az ágybetegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a tüdőgyulladás kialakulásának megelőzésére:
- adjon félig ülő helyzetet;
- változtassa meg a test helyzetét naponta legalább 4-szer;
- masszázs (konzerv, ütőhangszerek).
A pangásos tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében figyelni kell a beteg táplálkozására. A diétájában elegendő vitamin és ásványi anyag szükséges. Ha egy személynek rossz étvágya van, akkor vitamin komplexek jelennek meg.
Légzőszervi torna, mint a stagnáló tüdőgyulladás megelőzésének módja
A stagnáló tüdőgyulladás megelőzésének másik módja a légzési gyakorlatok. Ez a létfontosságú eljárás, amelytől függ a rehabilitáció.
A légző torna általános tonikus hatása van, pozitívan befolyásolja a beteg mentális állapotát, és lehetővé teszi, hogy:
- megakadályozza a tüdő izom atrófiáját;
- helyreállítja a tüdő munkáját betegség után;
- stimulálja a szív-érrendszer működését;
- megakadályozzák a vérrögök előfordulását és a húgyúti rendszer patológiáinak kialakulását.
A pangásos tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében a betegnek a következő gyakorlatokat kell végrehajtania:
- a páciens belélegez, felemeli a karját, és átöleli a vállát, és a kilégzéskor visszatér a kiindulási helyzetbe (a hátán fekszik);
- a páciens belélegzése felemeli a kezét, tenyerét felfelé, a kilégzéskor, csökkenti őket a test mentén;
- a páciens mindkét irányban fejjel fordul, rövid légzéssel és kilégzéssel;
- a páciens ökölbe szorítja a kezét, és az övébe helyezi őket, drámai módon csökkenti őt az inspiráció során, és visszatér a kiindulási helyzetbe a kilégzéskor.
A léggömbök inflációja, a levegő fújása egy pohár vízbe helyezett csőbe (lehetővé teszi a tüdő alsó részeinek szellőzését) szintén jó hatással van.
Minden gyakorlatot zökkenőmentesen és lassan kell végrehajtani, anélkül, hogy a mellkasi izmokat túlterhelné. Ha a beteg fáradt vagy az állapota romlott, az osztályokat le kell állítani.
kilátás
A kialakult pangásos tüdőgyulladás prognózisa attól függ, hogy a tüdő mely részét befolyásolja a gyulladásos folyamat, pontosan mi okozza a betegséget, és milyen szakaszban észlelték a gyulladást. Az egyidejű kórképek jelenlétét is figyelembe veszik.
Ha a betegséget időben észlelik, és az előírt kezelés adja a kívánt hatást, akkor a prognózis kedvező. A betegség súlyos formái halálos kimenetelűek lehetnek. Ezért a stagnáló tüdőgyulladás gyanúja esetén a lehető leghamarabb ki kell mutatni az orvosnak az ágyat.
videó
A cikk témakörében videót nézünk.