A pneumonia olyan betegség, amelyet a tüdőszövet károsodása jellemez. Többféle tüdőgyulladás létezik, de mindegyikük integrált megközelítést igényel a kezelésben. A szükséges gyógyszereket és fizioterápiás eljárásokat orvos írja elő. Az ápoló személyzet figyelemmel kíséri az orvos előírásait és biztosítja a betegnek a legjobb helyreállítási feltételeket.
Az ápoló személyzet beavatkozását igénylő esetek
Leggyakrabban a tüdőgyulladás kórházi kezelést igényel. De bizonyos esetekben, amikor a betegség enyhe, a kezelést otthon végezhetjük. Ezután rendszeresen meg kell látogatnia a betegt egy nővér segítségével. Ez a lehetőség tizenévesek és felnőttek számára elfogadható. A betegség kora és súlyossága mellett fontos az általános egészségi állapot és a társbetegségek jelenléte. A kezelés a nővér felügyelete alatt a következő tüdőgyulladás esetén van feltüntetve:
- fókusz - ha nem lehet otthon vagy kisgyermekben gondoskodni;
- croupous vagy lobar - a gyulladás lefedi az egész tüdő lebenyet, míg a beteg súlyos állapotban van;
- interstitialis - a gyulladás légzési elégtelenséghez vezet.
A tüdőgyulladás ápolási szakaszai
A tüdőgyulladás szoptatását fokozatosan hajtják végre. Ez az egyetlen módja annak, hogy biztosítsuk a beteg alaposabb gondozását.
Történelem
Az első szakasz a beteg tüdőgyulladására vonatkozó információk összegyűjtése. A betegség megállapított jellemzői, időtartama, a kezelésre használt gyógyszerek. A nővér felmérést és a beteg kezdeti vizsgálatát végzi: a testhőmérsékletet és a nyomást méri, ütődéseket és a légzőrendszer auscultációját végzi. A következő tünetek riasztóak:
- láz és hidegrázás;
- köhögés;
- barna köpet;
- légszomj, fájdalom a szegycsont mögött, szívdobogás;
- bőrtartalmú, kék nasolabialis háromszög;
- letargia, étvágytalanság;
- lélegzés sekély és nyög, lehetnek nedves rálák;
- további izmok vesznek részt a légutakban.
A nővér felelőssége, hogy rögzítse az előző vizsgálat eredményeit: vérvizsgálatot (ESR, limfociták száma) és a tüdő röntgenfelvételét (jegyezze meg, hogy melyik része érintett).
Állami értékelés
Az összegyűjtött adatok alapján a nővér értékeli a beteg állapotát: azonosítja a beteg problémáit és lehetséges okait. Ez határozza meg további intézkedéseit. A pneumonia a következő problémákat okozhatja:
- a test mérgezése - láz, szédülés, gyengeség, emésztési zavar;
- légzési elégtelenség kialakulása - tachycardia, légszomj, mellkasi fájdalom;
- Neurológiai rendellenességek - alvászavar, ideiglenes fogyatékosságból adódó szorongás és a betegség egyértelmű megértésének hiánya.
Ha nem fordít elég figyelmet a meglévő problémákra, súlyosabb szövődményekhez vezethetnek: akut kardiovaszkuláris és légzési elégtelenség, a betegség krónikus formája.
Az elemzés eredményei alapján a nővér egy betegellátási tervet készít. Az orvosi manipulációk során értékeli azok hatékonyságát, és szükség esetén korrigálja a kezelési tervet.
A kezelési terv elkészítése és végrehajtása
Az első két szakasz után kapott adatok alapján a nővér részletes intervenciós tervet készít. Általános célja a beteg állapotának javítása és a szövődmények kialakulásának megakadályozása. A konkrét célok a beteg problémáitól függenek. Lehet, hogy:
- légszomj, mellkasi fájdalom;
- a testhőmérséklet normalizálása;
- kihívást jelent a produktív köhögésre.
A terv minden egyes elemére vonatkozóan a végrehajtás módszereit és a megvalósítás időkeretét jelzik. A nővér idővel értékeli a beteg állapotát. Ő figyelemmel kíséri a betegség külső tüneteit, a vizsgálati eredményeket, a tüdőgyulladás lefolyásának természetét. Szükség esetén a nővér a kezelőorvos figyelmét a beteg egészségi állapotának változására összpontosítja.
A terápia hatékonyságának értékelése
Ha a kezelést helyesen választottuk ki, és a nővér gondoskodik a beteg gondozásáról, a gyógyulás 2 hét múlva történik. Ha ez nem történik meg, a tüdőgyulladás kezelési tervének módosítása szükséges. A gyógyszereket az orvos választja ki, és a nővér csak megváltoztathatja a beteg étrendjét és aktivitását.
A mentesítés után a személyt továbbra is figyelemmel kell kísérni a terapeuta a lakóhelyen annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a betegség visszaesése. A tüdőgyulladás után a szervezet helyreállítása egy éven belül történik. A kórházban a nővér elmagyarázza a páciensnek, hogy mentesítés után jó táplálkozásra, mérsékelt fizikai aktivitásra, rossz szokások elutasítására, a munka és pihenés betartására van szüksége. Ha a gyermek tüdőgyulladásban szenvedett, akkor a szülőknek és a helyi gyermekorvosnak gondoskodniuk kell a betegség utáni helyreállítás jellemzőiről.
Az ápoló személyzet fő feladata a tüdőgyulladás
A nővér felelőssége, hogy figyelemmel kísérje a beteg napi rendjét, higiéniáját, gyógyszereit, fizioterápiás eljárásait, az állapotot a kezelés során, és az orvos aktívan látogassa meg a betegt.
A nővér biztosítja, hogy a beteg kedvező körülmények között legyen. A kórházi helyiséget rendszeresen szellőztetni kell. Szükséges, hogy a levegő meleg, de nedves és friss legyen. A tüdőgyulladásban szenvedő betegeknek meg kell figyelniük az ágyat. A nővérnek meg kell tanítania a páciensnek, hogy lazítson izmait és pihenjen. Ha egy személy súlyos állapotban van, és nem képes önállóan megváltoztatni a test helyzetét, akkor ez az orvosi személyzet felelőssége. A tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél a fejnek emelkedett állapotban kell lennie. Ezt az ápolót az ágy beállításával vagy párnák elhelyezésével érheti el.
Az ápolási ellátás a beteghigiénia biztosítását jelenti. Minden nap a húst meleg vízzel mossuk, és a mosdó után kimosjuk. Megtartja a beteg ágyneműjét és ruháit is. Annak érdekében, hogy a páciensnek ne legyen gyulladása a szájüregben, gyenge szóda-oldattal kezelik. Az ajkakon vagy az orrban fellépő herpetikus kitörések megjelenésével használjon cink kenőcsöt.
A tüdőgyulladással foglalkozó nővér által végzett orvosi eljárások a következők:
- Injekciók, infúziók.
- Akciók láz - hideg vízzel dörzsölve, bőséges meleg ital, hűvös levegő a szobában.
- Posturalis vízelvezetés azokban az esetekben, amikor a köpet nem mozog jól.
- A páciens szájának tisztítása a köpetből, ha önmagában nem képes.
- A székrekedés beöntésének beállítása, a piszoárhoz való csatlakozás.
- Végezzen zavaró eljárásokat az orvos által előírtak szerint: mustárvakolatok, bankok, tömörítések.
Ezen túlmenően a nővér biztosítja, hogy a beteg az orvos által előírt gyógyszereket vegye figyelembe: antibiotikumok, mucolytics, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és mások. A szív- és érrendszeri rendellenességek esetén szív-glikozidok és glükokortikoidok injekciói lehetségesek.
A gyógyulás érdekében a betegnek be kell tartania az étrendet. A nővér gondoskodik arról, hogy a beteg elegendő mennyiségű folyadékot fogyasszon - akár 3 liter naponta. Ez lehet tiszta víz, természetes lé, gyümölcslé, citromlé, húsleves. Gyakran kell enni, de fokozatosan. Előnyben részesítik a húsleves, főtt csirkehús, hal, zöldség, tejtermékek. Ha a betegnek nincs étvágya, az élelmiszer mennyisége csökkenthető a folyadék térfogatának növelésével.
A tüdőgyulladás kezelésében fontos hely a légzési torna. A nővér speciális gyakorlatokat tanít és ellenőrzi azok végrehajtását. A torna naponta kétszer kell gyakorolni. Ahogy a beteg felépül, növeli a fizikai aktivitást: gyakorlatokat és fizikoterápiát.
A nővér segítsége létfontosságú az ágynemű betegek számára. De a betegek, akik képesek magukra vigyázni, ápolási ellátást igényelnek. Az egészségügyi szakemberek ellenőrzése alatt a betegség sokkal gyorsabb és könnyebb.
A tüdőgyulladás ápolási folyamata - gondozási terv, beavatkozások és segítség
A tüdőgyulladás ápolási folyamata magában foglalja a pulmonális parenchyma gyulladásos változásaival rendelkező személy gondozásának megszervezését. A betegség súlyosságától függően több szakaszból áll.
FONTOS! Nina nevelő asszony: "A pénzt mindig a bőséges lesz, ha a párna alá kerül."
Különösen fontos a croupous tüdőgyulladásban szenvedő betegek ápolási terve. A betegség mind a tüdőt érinti, mind a gyors progresszióra hajlamos. A kezelés ideje és a szövődmények kialakulásának üteme nagymértékben függ az ápolási gondozástól.
Milyen feltételeket igényel az ápolói beavatkozás
Az ápolói beavatkozás szükséges a következő tüdőgyulladás típusokhoz:
- Fokális - 1 cm-nél kisebb gyulladásos terület a kisgyermekeknél;
- Fókusz-konfluens - kisgyermekeknél, ahol a gyulladásos folyamat a tüdőszövet területeit rögzíti;
- Lobar - a gyulladásos folyamat a tüdő egész lebenyét rögzíti, és mérgezési tünetekkel jár. Általánosabb az idősebb gyermekeknél;
- Intersticiális - mikoplazma vagy pneumocystás tüdőgyulladás, interstitialis gyulladás kíséretében, a légzési elégtelenség további fejlődésével.
A bonyolult tüdőgyulladást idősebb gyermekek otthonában járóbetegként lehet kezelni. Ebben az esetben először elkészül egy ápolási tervet: a betegek otthoni látogatásainak számát és gyakoriságát.
A minőségi ápolási ellátás érdekében fokozatos eljárásokra van szükség.
A gyulladásos folyamat pre-orvosi korrekciójának fázisai
A tüdőgyulladás pre-orvosi korrekciójának első szakasza anamnézist vesz igénybe. A beteg kezdeti kezelésénél figyeljen a következő panaszokra:
- Megnövekedett láz hidegrázás, nedves vagy száraz köhögés, légszomj, rozsdás köpet, mellkasi fájdalom;
- Halvány bőr, rossz érzés, nyüzsgő légzés, izom légzésben való részvétel.
A járóbeteg-térképen gyulladásos folyamat jeleit láthatjuk: a leukociták és az ESR, a neutrofília, a infiltrációval kapcsolatos radiográfiai adatok növekedése.
Az ápolás második szakasza a állapotelemzés.
A páciens tüdejében patológiás folyamat jelenlétében másodlagos tünetek jelennek meg:
- Csökkent étvágy;
- fejfájás;
- szédülés;
- Megnövekedett pulzusszám (tachycardia);
- A krónikus betegségek súlyosbodása;
- Rossz közérzet.
A másodlagos tünetek jelenléte javítja az ápolási beavatkozási tervet. A fenti tünetek jelenlétében a beteget a kórházba kell helyezni.
Ápolók ápolási terv
A fekvőbeteg-ellátási tervnek a folyamatkomplikációk megelőzésére kell összpontosítania. A nővér a következő beavatkozásokat nyújtja:
- Ágynemű, amíg a beteg általános állapota nem javul;
- Tej-növényi étrendet szervez;
- A beteg folyadékbevitelét szabályozza;
- Fogadási veszteséget és kimerítő eszközöket biztosít;
- Az orvos által javasolt tüneti terápiát biztosít;
- Ellenőrzi a beteg orvosi személyzetének aktív látogatását.
A kórházi ellátás fázisa ápolási beavatkozást és a beteg egészségi állapotának dinamikus értékelését igényli.
A beteg kórházban való tartózkodása alatt a nővérnek figyelnie kell a beteg helyzetét az ágyban, figyelembe véve az orvos által előírt gyógyszereket és eljárásokat.
Ha tüdőgyulladást észlel egy gyermeknél, az ápolási ellátást kiterjesztik az alábbi eljárásokra:
- Tanítsd gyermekednek megfelelő légzést;
- Gyakorlati órák a szülőkkel a vibrációs masszázs technikával kapcsolatban;
- Vízelvezető pozíció létrehozása a beteg számára (fej lefelé);
- Leírja a gyermek házi gondozását a tüdőgyulladás kezelése után: hogyan készítsünk mustárcsomagolást, végezzünk megelőző eljárásokat;
- Beszélgetéseket folytat a komplikációk megelőzéséről.
Fázisos tüdőgyulladás szakaszai
A csoportos tüdőgyulladás komoly állapot, amely számos tényező állandó korrekcióját igényli. Az ápolási ellátás kötelező és nélkülözhetetlen.
Terv az ápoló által a lobar tüdőgyulladás kezelésére:
- A védelmi rendszer ellenőrzésének biztosítása;
- Győződjön meg arról, hogy az ágy fejét felemelik;
- Napi 2-3 alkalommal, a posztális vízelvezetéshez;
- Javasoljuk, hogy a szülőket gyakrabban vegyék be a kezükbe;
- Figyelje a beteg táplálásának folyamatát;
- Biztosítson kényelmes feltételeket a beteg kezelésére.
Az ápoló személyzet részleges tüdőgyulladásában független beavatkozásokra van szükség. Ezek magukban foglalják a beteg gyümölcs-, zöldség-, szénhidrát- és folyadékmennyiségének fogyasztását.
A nővérnek meg kell magyaráznia a szülőknek, hogyan kell megfelelően táplálni a tüdőgyulladást, vagy megelőző beszélgetéseket folytatni a felnőttekkel.
Az ápolási tervet az átlagos személyzet az orvos hozzájárulásával módosíthatja. Például, ha egy járóbeteg-betegkártya sok betegséggel rendelkezik, a terápiás részlegtől a szakosodottba történő áttérés racionális. Az akut gyulladás korrekcióját követően kerül sor.
A beteg ápolása esetén az ápolás nem áll meg. A személyzet irányítja a lobar tüdőgyulladás lefolyását, amíg teljesen megszűnik (11-14 nap).
Ha az ambuláns betegkártya nem rendelkezik részletes előzményekkel, a nővérnek figyelnie kell a kötelező kutatások elvégzésének szükségességére: fluorográfia, vakcinázás.
A tüdőgyulladásban szenvedő betegek elsősegélynyújtása kényelmes körülmények kialakulását jelenti. Szükség esetén az orvosi személyzet tiszta, cserélhető ágyneműt, higiéniai felszerelést biztosít.
A tüdőgyulladásra vonatkozó eljárások listája
Az ápolási ellátás számos függő eljárást tartalmaz:
- Gyógyszerek biztosítása;
- Könyv infúziók;
- A beteg állapotának ellenőrzése az injekció beadása és a tabletták bevétele után.
A nővér felhívhatja az orvos figyelmét arra, hogy megváltozott a betegség diagnózisa. Előfordulhat, hogy először észleli egy személy patológiájának sajátos tüneteit.
Amerikában van még egy különleges koncepció - "testvér diagnózis". Jogban van rögzítve, és azt jelenti, hogy a nővérnek meg kell támasztania az emberi egészség állapotára vonatkozó feltevéseit.
Az ápolási diagnózist a beteg kezelésének 2. szakaszában végzik. Az ápoló személyzetnek joga van önállóan eldönteni, hogy a beteg otthon maradhat-e, vagy meg kell vizsgálni és bemutatni az orvosnak. Ezt a megközelítést használják az Egyesült Államokban a mentőt hívó emberek esetében.
Hazánkban a kóros folyamatot az orvos végzi, és az átlagos személyzetnek megkülönböztetnie kell a normát és a patológiát.
A kezelés hatékonyságának értékelése
A tüdőgyulladás és az ápolói gondozás megfelelő megszervezésével a betegség megszabadulása 10-14 napon belül történik. Ha a betegség késik, nyilvánvaló, hogy megsértették az ellátás taktikáját, vagy a gyógyszereket helytelenül választották ki.
A betegségkezelés az orvos feladata. Az ápolási ellátásnak csak az étrend korrekcióját, a fizikai aktivitást vagy az ágy pihenését kell figyelembe vennie.
Az ápolási segítség felgyorsítja a tüdőgyulladást. Enélkül nehéz megteremteni ideális feltételeket egy személy kényelmes kezeléséhez. Függetlenül attól, hogy milyen diagnózis van, szükség van az ápolásra!
Szoptatási folyamat akut tüdőgyulladásban gyermekeknél
A légzőszervi betegségek ápolási folyamata. A gyermekkori morbiditás szerkezetében a légzőszervi megbetegedések több mint 60% -ot képviselnek.
Az akut tüdőgyulladás ápolási folyamata
Információ a betegségről. A pneumonia a tüdőszövet akut gyulladása.
Etiológia: fertőző - pneumococcusok, staphylococcusok, vírusok, mikoplazma. A leggyakrabban vegyes vírus-bakteriális etiológia létezik. A „házi” tüdőgyulladás 60-80% -ában a tüdőgyulladás pneumococcus.
Előrejelző tényezők: perinatális patológia, veleszületett szívhibák, hipovitaminózis; a felső légúti fertőzés krónikus fókuszai, ismételt akut légúti vírusfertőzések, visszatérő hörghurut, aktív és passzív dohányzás. A tüdőgyulladás kialakulásában nagy jelentősége van a gyermek reaktivitásának állapotának.
A fertőzés behatol a légcseppekbe, majd a légzőrendszeren, a bronchiolokban és az alveolokban a hörgőkön keresztül terjed, ezáltal helyi gyulladást, infiltrációt és az alveolák kitöltését eredményezi. A kóros folyamat fő mechanizmusai a mérgezés (a baktériumok és toxinok hatása) és a légzési elégtelenség kialakulása, mivel a külső légzés zavara következtében a tüdő nem tudja biztosítani a normál gázcserét.
A klinikai tünetek, a kurzus időtartama, a szövődmények jellege a tüdőgyulladás típusától és a gyermek korától függ.
Az akut tüdőgyulladás típusa:
Fókusz - a leggyakoribb a kisgyermekeknél; gyulladás rögzíti a tüdőszövet területeit, amelyek mérete legalább 1 cm.
Ogagovo-konfluens - különböző korú gyermekeknél megfigyelhető; a gyulladás a tüdőszövet területeit több szegmensben vagy az egész tüdő lebenyben rögzíti.
Szegmentális - különböző korú gyermekeknél fordul elő; a gyulladás a tüdő egy vagy több szegmensét érinti, néha a pleurát.
Lobar (lobar) - pneumococcus, amelyet idősebb gyermekeknél figyeltek meg; a gyulladás a tüdő egész lebenyét rögzíti. Ennek a tüdőgyulladásnak a lefolyása súlyos, mérgezés és légzési elégtelenség tünetei.
Intersticiális - a mikoplazma vagy a pneumociszták által okozott ritka pneumonia-forma; a gyulladás megragadja a tüdő interalveoláris kötőszöveti (intersticiális) szövetét; a légzési elégtelenség gyors fejlődése.
Az óvodai és iskolai korú gyerekek, akiknek nincs komplikált tüdőgyulladása, járóbeteg-kezelést igényelnek „beteg otthonában”.
A kórházi kezelés jelzései: az élet első felének gyermekei; gyermekek, korától függetlenül, súlyos és bonyolult betegséggel; amiatt, hogy a kezelés a járóbeteg-ellátásban nincs hatással; az otthoni kezelés feltételeinek hiányában; szociálisan hátrányos helyzetű családok gyermekei.
A kezelés alapelvei: az ágyas pihenés a teljes lázas időszakban; teljes táplálkozás, kor szerint; gyógyszeres kezelés: antibiotikumok, mukolitikus szerek, infúziós terápia. Fizioterápiás kezelés. Gyakorlati terápia, masszázs.
A szoptatási folyamat szakaszai akut tüdőgyulladásban:
1. szakasz Információgyűjtés
- Szubjektív vizsgálati módszerek:
Jellemző panaszok: hipertermia, hidegrázással, kúpos tüdőgyulladással; étvágytalanság, gyengeség, rossz közérzet; száraz vagy nedves köhögés, rozsdás köpet a kúpos tüdőgyulladásban; mellkasi fájdalom, légszomj.
A betegség története (anamnézis): az akut láz kezdete.
- Objektív vizsgálati módszerek:
Ellenőrzés: a gyermek egészsége sérült, lassú, láz; halvány bőr, a nasolabialis háromszög cianózisa; lélegzés nyög, légszomj (2 percnél idősebb gyermekeknél 40 percenként, 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél 60 perc), részleges izomzat légzésében való részvétel interkostális tér behatolásával, tachycardia. Ütőhangszerrel - a pulmonalis hang rövidítése; Auscultation - gyengített légzés, a nedves rálák jelenléte.
Diagnosztikai módszerek eredményei (egy járóbeteg-kártya vagy esettanulmány): teljes vérszám: neutrofil leukocitózis és megnövekedett ESR; A tüdő röntgenfelvétele - a fókuszos, szegmentális, poliszegmentális beszivárgás, vagy a lebeny összes részének jelenléte.
2. szakasz A beteg gyermek problémáinak azonosítása
A tüdőgyulladásban szenvedő betegek igényei csökkentek: a testhőmérséklet fenntartása, az általános állapot fenntartása, lélegzés, étkezés, alvás, relaxáció, kommunikáció.
A mérgezés által okozott problémák: láz, rossz közérzet, gyengeség, fejfájás, étvágytalanság.
Meglévő problémák. a légzési elégtelenség kialakulása miatt: légszomj, részvétel a légzési segéd izmok működésében, tachycardia.
Lehetséges problémák: akut légzési elégtelenség; akut kardiovaszkuláris elégtelenség: elhúzódó és krónikus folyamat.
3-4 szakasz. A betegellátás tervezése és végrehajtása a kórházban
Az ellátás célja: a gyógyulás előmozdítása, a szövődmények kialakulásának megelőzése.
A beteg kórházi otthonában történő kezelésének tervezése. A nővér:
Az ágy pihenésének megszervezése a láz egész időtartama alatt, a jólét és az általános állapot javítása érdekében.
Vendéglátás: tej és zöldség diéta. Az étvágy hiányában a napi táplálékmennyiséget 1/2 vagy 1/3-kal kell csökkenteni, és sok folyadékot kell itatni.
Az orvos előírásaival összhangban: antibakteriális terápia, kóros és köpetgyógyszerek alkalmazása, tüneti terápia, otthoni fizioterápia.
Független beavatkozások:
- aktív beteg látogatás a teljes gyermek helyreállításáig:
- figyelemmel kísérje a gyermek kezelésre adott válaszát;
- a gyermek általános állapotának dinamikus megfigyelése és értékelése: az ágyban lévő helyzet, az egészség, a bőr és a nyálkahártyák színe, étvágy, köhögés jelenléte és jellege, testhőmérséklet, gyakoriság, mélység és légzési ritmus;
- a gyermek és a szülők „köhögés technikájára” történő tanítása, vibrációs masszázs a köpet evakuálására, vízelvezető pozíció létrehozása, otthoni fizioterápia - mustárvakolatok, mustárcsomagolás, belélegzés;
- tanácsadás a gyermeknek és szüleinek az egészségéről;
- egészségügyi oktatás folytatása a betegségről, a szövődmények megelőzéséről beszél.
Az akut tüdőgyulladás ápolási folyamata
Gondozási terv
1. A kezelési és védelmi rendszer betartásának megszervezése és ellenőrzése
Az ellátás végrehajtása:
Független beavatkozások: Beszélgetni a beteggel és / vagy a szülőkkel a betegségről és a szövődmények megelőzéséről; magyarázza el a páciensnek és / vagy a szülőknek a kezelési rendnek való megfelelés szükségességét; emelje fel az ágy fejének végét: naponta 2-3-szor tolmácsolás; javasolja, hogy a csecsemő anyja gyakrabban vegye be a karjába, és változtassa meg a kiságy helyét.
motiváció:
A központi idegrendszer védelme a túlzott külső ingerektől. A shchazheniye módjának létrehozása, biztosítva a maximális kényelmi feltételeket. Légzéscsökkentés. Sputum evakuálás
2. A táplálkozás szervezése és ellenőrzése
Az ellátás végrehajtása:
Független beavatkozások: Beszélgetés a beteg / szülőkkel a táplálkozásról; Javasoljuk a szülőknek, hogy nagy mennyiségű szénhidrátot, gyümölcsöt, zöldséget kapjanak; ne erőltesse a gyermeket a takarmányozásra, az étkezés megtagadása esetén töltse ki a hiányzó napi mennyiséget folyadékkal
motiváció:
Elégedettség, fiziológiai, igények
3. Szabadidő
Az ellátás végrehajtása:
Független beavatkozás: a szülőknek ajánljuk, hogy a gyermekeik kedvenc könyvét, játékát stb.
motiváció:
A megfelelés feltételeinek megteremtése
4. Kényelmes körülmények megteremtése az egyházközségben
Az ellátás végrehajtása:
Független beavatkozások: A nedves tisztítás és a rendszeres szellőzés ellenőrzése; az ágynemű rendszeres cseréje; csendben maradjon az egyházközségben
motiváció:
A légzés javítása. Az alvás fiziológiai igényeinek kielégítése
5. Segítsen a higiénia és az étkezés során.
Az ellátás végrehajtása:
Független beavatkozások: Beszélgetés a higiénia szükségességéről; Javasoljuk a szülőknek, hogy fogpasztát, fésűt, tiszta cserealkát hozjanak
motiváció:
Egészségügyi és higiéniai intézkedések biztosítása. Tisztanak kell lennie
6. Az orvos kinevezése
Az ellátás végrehajtása:
Függő beavatkozások: Antibiotikumok beadása, gyógyszeres kezelés biztosítása: infúziós terápia biztosítása Független beavatkozások: Magyarázd el a betegnek és / vagy a szülőknek az antibiotikumok beadásának szükségességét, más gyógyszerek beadását; beszéljen a beteggel és / vagy a szülőkkel a terápia lehetséges mellékhatásairól; fizioterápiás eljárások kíséretében
motiváció:
Etiotrop kezelés. A szövődmények megelőzése. A mellékhatások korai felismerése. deintoxication
7. Dinamikus megfigyelés a betegek kezelésre adott válaszáról.
Az ellátás végrehajtása:
Független beavatkozás: Felmérés a jólétről, a panaszokról, a köhögés természetének nyilvántartásáról; testhőmérséklet-mérés reggel és este; BH. Szívfrekvencia Ha az általános állapot romlik, azonnal értesítse orvosát.
motiváció:
A kezelés és az ellátás hatékonyságának ellenőrzése. A komplikációk korai felismerése és megelőzése.
5. szakasz Az ellátás hatékonyságának értékelése
Az ápolási gondozás megfelelő szervezésével a gyermek gyógyulása következik be, a páciens egy körzeti gyermekorvos felügyelete alatt kerül kiürítésre. A betegnek és szüleinek tisztában kell lenniük a kezelés, a táplálkozás, a fizikai aktivitás jellemzőivel, amelyeket a gyermeknek a betegség után figyelnie kell, a nyomon követés szükségességét és az összes ajánlás szigorú betartását.
Pneumonia ápolási szabványok
I. Az igények esetleges megsértése.
- Egyél (étvágytalanság).
- Légy tisztán (az állapot súlyossága miatt).
- Hőmérséklet fenntartása (láz).
- Ruha, levetkőzni (romlás miatt).
- Mozgás (légszomj a terhelésnél).
- Kommunikáció (lehetséges légszomj beszélgetés közben).
- Ismerje meg, dolgozzon (az állapot súlyossága miatt).
II. Beteg problémák.
- Mellkasi fájdalom.
- A motoros aktivitás megzavarása.
- A tudat zavarai (delírium).
- Szigetelés (kórházi kezelés alatt).
3) Lehetséges problémák:
- Az összeomlás veszélye.
- A szövődmények kockázata (tályogképződés, mellhártyagyulladás, myocarditis, meningitis).
Probléma: Száraz köhögés.
Célkitűzések: Rövid távú: A beteg a hét végére csökkenti a köhögés gyakoriságát és időtartamát.
Hosszú távú: köhögés hiánya a kisüléskor.
Ápolási beavatkozási terv:
1. M / s meleg italt biztosít a betegnek, nem irritálja a nyálkahártyát (tej, málna tea).
2. Az M / s biztosítja az orvos által előírt legegyszerűbb fiziológiai folyamatok végrehajtását (mustárgipsz, bankok, kompresszusok, lábszárú fürdők).
3. M / s inhalációval (olaj, eukaliptusz, méz) biztosít a betegnek.
4. Az M / s a pácienst arra ösztönzi, hogy önállóan végezzen inhalációt.
5. Az M / s az orvos által előírt köhögéscsillapító szerek (libexin, tusupreks) fogadását biztosítja.
Probléma: nedves köhögés.
Célkitűzések: Rövid távú: A páciens a hét végére észleli a köpetürítés javulását.
Hosszú távú: A beteg bizonyítja a köhögés fegyelmének ismeretét, arról, hogyan lehet megakadályozni a köpet stagnálását a kibocsátás idején.
Ápolási beavatkozási terv:
1. M / s egy lúgos italt (Borjomi tejjel) biztosít a betegnek.
2. Az M / s a páciens légúti torna képzésére törekszik, amelynek célja a köhögés ösztönzése és a hörgőelvezetés javítása naponta 10 percig 3 alkalommal naponta; ellenőrzi a légzésgyakorlás további teljesítményét.
3. M / s a beteg mellkasmasszáját naponta 10 percig tartja a héten.
4. Az M / s a legegyszerűbb fizioterápiát adja meg a vényköteles (mustárgipsz, bank).
5. Az M / s egyéni köpködést biztosít a betegnek.
6. Az M / s megmagyarázza a páciensnek az analízisre történő gyűjtésére vonatkozó szabályokat.
7. M / s a kamra gyakori levegőztetését biztosítja naponta 20 percig, ha szükséges, oxigént ad.
8. Az M / s a vényköteles, hörgőtágító gyógyszerek vételét kapja a receptre (mukaltin, bromhexin, thermopsis).
9. Az M / s naponta ellenőrzi a köpetet (szín, mennyiség). A fertőtlenítést 3% -os kloraminoldattal kell biztosítani.
Probléma: mellkasi fájdalom.
Célkitűzések: Rövid távú: A beteg a fájdalom csökkenését észleli a hét végére.
Hosszú távú: A fájdalom eltűnése a kibocsátáskor.
Ápolási beavatkozási terv:
1. M / s a betegnek az ágyban fekvő helyzetet biztosít, megkönnyítve az állapotát.
2. Az M / s fizikai és szellemi békét biztosít a betegnek.
3. Az M / s elmagyarázza a páciensnek a sekély légzés előnyeit és a fizikai aktivitás korlátozását a fájdalom csökkentése érdekében.
4. Az M / s az orvos vényköteles fizioterápiáját biztosítja.
5. Az M / s az orvos által előírt fájdalomcsillapítók fogadását biztosítja.
6. Az M / s megtanítja a beteg relaxációs technikáit, és gondoskodik arról, hogy minden nap 15 perc legyen egy héten.
7. Az M / s biztosítja (ha szükséges) a beteg előkészítését és a pleurális punkciót az orvos által előírt módon.
4.6 Tüdőgyulladásos betegségek - tüdő tályog.
- a pulmonális parenchyma gennyes fúziója, amelyet a granulációs szövet korlátozott
Szoptató tüdőbetegségek szoptatási tevékenységének szabványai.
I. Az igények esetleges megsértése.
-Egyél (étvágytalanság).
-Legyen tiszta (izzadás, állapot súlyossága).
-Hőmérséklet fenntartása (láz).
-Ruha, levetkőzik (az állapot súlyossága).
II. Lehetséges betegproblémák.
-Fájdalom a mellkasban.
-A motoros aktivitás megzavarása.
-Nem hatékony légutak.
-A betegséggel kapcsolatos ismeretek hiánya.
- Szigetelés a kórházi kezelés során.
-A szociális, ipari kapcsolatok elvesztése.
-A spirituális részvétel hiánya.
-Az élet értékeinek hiánya (harmónia, siker).
- A szövődmények kockázata (vérzés, a vesék amyloidózisa, tüdő-tuberkulózis, rák).
-Nem hatékony légutak.
Probléma: Nem hatékony légutak.
Célkitűzések: Rövid távú: A páciens a hét végére észleli a köpetürítés javulását.
Hosszú távú: A beteg a légutak tisztításának különböző módszereit fogja kezelni.
Ápolási beavatkozási terv:
1. M / s bőséges folyadékbevitelt biztosít (lúgos ital).
2. M / s fehérjével dúsított élelmiszert biztosít.
3. Az M / s az ágyban olyan helyzetet biztosít, amely megkönnyíti a légzést és a köpet kiürülését.
4. Az M / s bronchodilatátorok és kóros gyógyszerek fogadását biztosítja az orvos által előírtak szerint.
5. M / s megtanítja a beteg köhögési fegyelmét.
6. M / s megtanítja a páciensnek a pozicionális vízelvezetés technikáit.
7. Az M / s egy speciális mellkasi masszázst tart naponta 10 percig.
8. A M / s légzési torna képzését a köhögés stimulálására irányítja.
9. Az M / s gondoskodik arról, hogy a páciens 7 percig 3 alkalommal végezzen légzési gyakorlatokat.
10. M / s 20-30 percig naponta kétszer fog belélegezni az oxigént.
11. Az M / s figyelemmel kíséri a beteg megjelenését és állapotát.
12. Az M / s beszélni fog a pácienssel arról, hogyan lehet naponta 10 percig csökkenteni a köpet stagnálását 3 napig.
értékelés. A páciens jelentős javulást fog észlelni, ami bizonyítja, hogy ismerete van a köpet stagnálásának megelőzésére.
Probléma: Hemoptysis.
Célkitűzések: Rövid távú: A hemoptízis a hét végére csökken.
Hosszú távú: A Hemoptysis nem lesz a mentesítés idején.
Ápolási beavatkozási terv:
1. Az M / s biztosítja és elmagyarázza a páciensnek a szelíd fizikai beszédrendszer szükségességét, pszichológiai támogatást nyújt.
2. M / s orvoshoz fog fordulni.
3. M / s kizárja a termikus eljárásokat.
4. M / s a beteg táplálását biztosítja a hűtött élelmiszerekkel és a hűtött folyadék bevitelével.
5. Az M / s biztosítja a vérzéscsillapító szerek parenterális beadását az orvos által előírt módon (12,5% dicin, aminokaponsav, 10% nátrium-klorid, 10% kalcium-klorid).
6. M / s folyamatos nyomon követést biztosít a beteg állapota és a választott köpet jellege.
7. Az M / s a páciensnek egy egyedi köpködést biztosít.
4.7 Tuberkulózis.
Meghatározás: tuberkulózis - egy specifikus mikrobiális flóra - mycobacterium tuberculosis által okozott fertőző betegség a tüdő elsődleges károsodásával.
Etiológia: mycobacterium (Koch bacillus).
1. kedvezőtlen társadalmi feltételek
2. foglalkozási veszélyek (pneumoconiosis), t
3. csökkent immunitás
4. cukorbetegség,
5. rossz szokások (alkohol, dohányzás),
6. egészségügyi és higiéniai normák megsértése.
1. hosszú subfebrilis állapot
3. a munkaképesség csökkenése, t
5. fogyás,
7. hemoptysis, pulmonalis vérzés,
8. mellkasi fájdalom
1. gondosan gyűjtött történelem,
2. BC-kóros elemzés,
4. klinikai vérvizsgálat, t
5. A légzőrendszer röntgenvizsgálata
6. immunológiai vizsgálat.
1. diéta, 11. táblázat,
2. kemoterápia (izoniazid, rifampicin, tubazid, Aymarin),
6. sebészeti kezelés
7. Spa kezelés.
6. egészségügyi oktatás.
Tuberkulózis ápolási szabványok
I. Az igények esetleges megsértése.
- Lélegezzen (légszomj, köhögés miatt).
- Mozgás (gyengeség, rossz közérzet, légszomj, subfebrilis hőmérséklet).
- Pihenés (köhögés, hemoptysis).
- Ital (láz miatt).
- Hőmérséklet fenntartása (subfebrilis hőmérséklet, láz).
- Az állapot fenntartása (csökkent immunitás).
- Tiszta (izzadás, társulási feltételek).
- Kommunikáció (elkülönítés a kórházi kezelés és a társadalmi elszigetelés során).
- Munka és tanulás (hosszú távú kezelés, asszociális viselkedés, foglalkoztatási nehézségek).
II. Lehetséges betegproblémák:
-Köhögés nedves (esetleg hemoptysis).
-Mellkasi fájdalom.
-Depresszió a betegséggel kapcsolatban.
-A beszéd és más kommunikáció elutasítása.
-Félelem elveszteni a munkát.
-Betegségük nem megfelelő kezelése.
-Nincs elegendő ismerete a betegségéről.
-Nem szívesen követik az orvos ajánlásait.
-Az elkülönítés miatti kellemetlenség.
-Félreértés a családban, a családi kapcsolatok szakadása.
3) Társadalmi problémák:
-Anyagi eszközök hiánya a rendkívül hatékony kezeléshez, méltó a létezéshez.
-Káros táplálkozási feltételek, élet, munka, környezeti tényezők.
-Asociális életmód (dohányzás, alkoholizmus, börtönben való részvétel, munka hiánya, lakhatás, menekültek).
4) Lehetséges problémák:
-Pulmonális vérzés kockázata.
-A légzési elégtelenség kialakulásának kockázata.
-A pulmonális szívbetegség kialakulásának kockázata.
-Az instabil élet veszélye.
Probléma: Pulmonalis vérzés.
Célkitűzések: Rövid távú: A vérzés megállítását célzó tevékenységek.
Hosszú távú: A vérzés megelőzése a jövőben.
Ápolási beavatkozási terv:
1. Nyugtassa meg a beteget.
2. Hívjon orvost.
3. Adjon meg félig ülő helyzetet.
4. Teljes mentális, beszéd és fizikai béke biztosítása.
5. Adjon hideg italt, fagyassza le a jégdarabokat, erős sóoldatot (1 evőkanál sót egy pohár vizet).
6. Az orvos által előírtak szerint hemosztatikus szereket kell beadni: 10% kalcium-klorid, dicin, aminokaponsav.
7. Minden órában figyelje az általános állapotot, a bőr és a nyálkahártyák színét, a pulzust, a vérnyomást, a BH-t.
8. Naponta ellenőrizze a páciens köpetét, elmagyarázza neki a gyűjtés és fertőtlenítés szabályait (3% klór-amin oldat). Oktassa a pácienset a köhögés-higiéniáról.
9. Ismertesse a kutyák köpet összegyűjtésének szabályait (általános elemzés, BC, atipikus sejtek).
10. A termikus fizioterápia megszüntetése.
11. Ellenőrizze az orvos valamennyi ajánlásának végrehajtását.
Probléma: láz.
Cél: A hőmérséklet normalizálása a hét végéig.
Ápolási beavatkozási terv:
1. Magyarázza el a páciensnek a hőmérséklet emelkedésének okait, mondja el az állapot ideiglenes jellegét.
2. Adja meg az ágy pihenését a hőmérséklet emelkedésének teljes időtartamára.
3. A beteg számára könnyen emészthető, erősített, magas kalóriatartalmú étel (11. táplálkozás).
4. A testhőmérséklet szabályozásához és naponta kétszer regisztráljon a hőmérsékletlapon.
5. Ellenorizálja az orvos által felírt antipiretikus, tuberkulózisellenes szerek fogadását, magyarázza el a befogadás szabályait (étkezés után)
6. Segítsen a betegnek a higiéniai intézkedések végrehajtásában (a szájüreg kezelése evés után, bőrápolás naponta, ágynemű megelőzése, ágynemű és fehérnemű cseréje).
7. Biztosítsa az orvosi védelmi rendszer betartását, kizárja a zajt, fényes fényt, hangos beszélgetést.
8. A beteg gondozása a lázidőtől függően.
9. Korlátozza a betegek látogatásait.
10. Vezessen oxigénterápiát (a helyiséget naponta kétszer szellőztetjük 15 percig).
Probléma: Izzadás.
Cél: A beteg tudatosan higiénikus intézkedéseket hajt végre annak érdekében, hogy megakadályozza a másodlagos fertőzést és a bőr integritásának megsértését.
Ápolási beavatkozási terv:
1. Elmagyarázni a páciensnek az izzadás oka, mondván, hogy a kezelés során ez a jelenség csökken.
2. Biztosítsa a beteg száraz ágyát.
3. Ellenőrizze az ágy és alsónemű időben történő változását, de hetente legalább 1 alkalommal.
4. Naponta törölje le a bőrt nedves ruhával.
5. Figyelje a bőr állapotát, végezze el a nyomásgyulladás megelőzését.
6. Személyes ágynemű és ágynemű biztosítása.
7. Higiénikus fürdő és zuhanyozás minden nap kontraindikációk hiányában, az orvosral összehangolva.
8. Naponta ellenőrizze az általános állapotot és a hőmérsékletet.
9. Hajtsa végre a szobát naponta kétszer, elkerülve a huzatokat.
Probléma: A beteg helytelen viselkedéséből adódó komplikációk nagy kockázata, az orvos ajánlásait nem követve.
Célkitűzés: Meggyőzni a pácienst az orvosrendelés végrehajtásának szükségességéről.
Ápolási beavatkozási terv:
1. Beszélni a betegség természetéről, beszélünk arról, hogy milyen súlyos szövődmények alakulhatnak ki, amelyek fogyatékossághoz vezethetnek.
2. Ismerje meg a témával kapcsolatos népszerű orvosi szakirodalmat.
3. A páciensek példáján bemutatni az orvos előírások betartásának szerepét
4. Magyarázza el a páciensnek a hatásmechanizmusát, a gyógyszereit, a fizioterápiát és hatékonyságát.
5. Annak érdekében, hogy a kábítószer-bevitel a tuberkulózisban, a kórházban vegyen részt a kábítószer-bevitelben.
6. Figyelemmel kíséri az általános higiéniai intézkedések, az egészségügyi és a járványellenes rendszer betartását hetente egyszer (otthon).
7. Magyarázd el, hogy mennyire fontos betartani az összes receptet.
A tüdőgyulladás ápolása
A tüdőgyulladás a tüdőszövet gyulladása. A legtöbb típus csak kórházi környezetben kezelhető. A páciens kezelési tervét az orvos dolgozza ki, és a tüdőgyulladás ápolási gondozása segíti annak megvalósítását.
Az ápolási ellátást igénylő tüdőgyulladás típusai
A tüdőgyulladás ápolási folyamata szükséges gyermekkorban és öregkorban bekövetkező előfordulása esetén, amikor szövődmények jelennek meg, előfordulásának súlyos formája, az egyidejű betegségek jelenléte. Az ápolás szükségessége a tüdőgyulladás formájától függően:
- az 5 éves kor alatti gyermeknél legfeljebb 1 cm-es fókusz gyulladás;
- fókusz-konfluens - több sérülés jelenléte;
- lobar - a gyulladás terjedése az egész testben;
- akut - sürgős gondozási hely szükséges.
A betegellátás főbb szakaszai
A fokozatos ápolás a betegek egészségügyi ellenőrzését biztosítja. A tüdőgyulladás szoptatásának minden egyes szakasza specifikus diagnosztikai intézkedésekből, kezelési módszerekből és egyéb manipulációkból áll.
Betegvizsgálat
Ebben a szakaszban a beteg az első ápolási támogatás, ismerős. A páciens megkérdezi a WC, az étkező, az orvostermek helyét, valamint a szakemberhez történő sürgősségi hívás lehetőségét. Az egyházközségben való elhelyezéskor a betegnek alá kell írnia egy lapot az orvosi vizsgálathoz és kezeléshez, amely mindkét fél kötelezettségeit tartalmazza.
A felmérés a kórtörténet és a panaszok gyűjtésével kezdődik. A nővérnek meg kell találnia a következő információkat a betegtől:
- krónikus betegségek - tuberkulózis, hepatitis, szifilisz és HIV-fertőzés jelenléte különleges hatással van a tüdőgyulladásra;
- gyógyszeres kezelés a jelenben;
- a rendszeres gyógyszerek szükségessége - a cukorbetegség, a nyomási zavarok stb.
- allergiák jelenléte;
- rossz szokásokkal való visszaélés;
- zavart alvás vagy széklet;
- a vér félelme;
- fokozott fényérzékenység.
A beszélgetés végén a nővér diagnosztizálódik, amely magában foglalja a tüdőgyulladás komorbiditásait és tüneteit. A páciens egyéni jellemzői, amelyek befolyásolhatják a további kezelést, szintén jelennek meg - gyakori migrén, allergia jelenléte, fokozott idegrendszeri ingerlékenység.
A tüdőgyulladás tünetei, amelyeket a nővér vizsgálata során határoztak meg:
- lázas állapot;
- magas testhőmérséklet;
- köhögés, sötét köpet ürítése;
- megnövekedett pulzusszám;
- egyenetlen légzés;
- általános gyengeség és rossz közérzet;
- fájdalom a mellkasban.
A nővér által végzett vizsgálat eredményei, a beteg korábbi elemzései és egyéb panaszai alapján az orvos határozza meg a betegség súlyosságát és annak jellemzőit.
Az azonosított problémák értékelése
A következő lépés a beteg diagnózisában a testvér által kapott információkon alapul. Állapotának javítása érdekében tüdőgyulladást írnak elő tüneti kezelésre. Magában foglalja a fájdalomcsillapítók, antipiretikumok, diuretikumok használatát. Súlyos dyspnea esetén speciális oxigén inhalátor kerül beépítésre az ápolási beavatkozással, ami megkönnyíti a légzést.
A hozzávetőleges terápiás kurzust a megállapított elsődleges diagnózis határozza meg. A diagnosztikai vizsgálatok során pontosabb a betegség típusa. Ebben a szakaszban a nővér határozza meg a kiegészítő terápiát igénylő társbetegségeket vagy tüneteket. A pneumonia a következő szövődményekkel járhat:
- mérgezés - szédülés, emésztési zavar, hányinger, hányás;
- légzési elégtelenség - tachycardia, súlyos mellkasi fájdalom, légszomj;
- neurológiai rendellenességek - fokozott szorongás, alvászavar, betegség félelme.
Ezen betegségek és tünetek kezelésének hiányában komplikációk léphetnek fel, amelyek a betegség krónikus formájához vezetnek. Bizonyos esetekben orvosi és ápolási beavatkozások hiányában kardiovaszkuláris és pulmonalis elégtelenség, pánikrohamok és a gyomor-bél traktus megszakadása előfordulhat.
Kezelési terv kidolgozása és végrehajtása
A tüdőgyulladás ápolási beavatkozásának első két szakasza után végül meghatározzuk a kezelést. A betegnek ajánlott, hogy az ágyban maradjon, pihenjen, vegye be az előírt gyógyszereket. A terápia célja a hőmérséklet csökkentése, a köhögés megszüntetése, a fájdalomcsillapítás. Ha a köhögés száraz, akkor azt kell előírni, hogy javítsák a köpet felszabadulását.
Az ápolói segítség önsegélyezéssel segíthet. Ehhez speciális spatulákat vagy dobozokat használnak. A nővér köteles más problémákkal segíteni - a szék megsértése esetén beöntést ad, és a bőr gyulladása esetén dörzsölést végez. Szükség esetén további gyógyszerek kerülnek bevezetésre a jólét javítása érdekében.
A tüdőgyulladás táplálását az orvosi személyzet és a nővér állítja be - a páciensnek rengeteg tejtermékkel, zöldséggel és gyümölcsrel ellátott ételeket kínálnak. Egy ilyen étrend erősíti az immunrendszert és elősegíti a gyógyulást. Mérgezés esetén szigorúan korlátozott, és a folyékony levesek és a tejmentes gabonafélék, a gyümölcsitalok és a gyógynövényes kekszek bevitelét jelenti. Súlyos esetekben éhezést írnak elő - a testvér tápoldatok intravénás infúziója révén támogatja a testet.
A beteg ápolása ebben a szakaszban:
- az éghajlat és a tisztaság fenntartása az egyházközségben;
- üzenet az orvosi eljárások megkezdéséről;
- a beteg helyzetének figyelemmel kísérése - azt periodikusan meg kell fordítani;
- orvostechnikai eszközök időben történő tisztítása személyes használatra;
- a beteg életének és súlyosságának függvényében történő stimulálása;
- a beteg megfelelő légzése;
- higiéniai eljárások vagy szükségleteik emlékeztetése.
A terápia hatékonyságának elemzése
A gyógyulás mértékét a nővér aktivitása és a kiválasztott kezelés helyessége határozza meg. Ha minden feltétel teljesül, a tüdőgyulladás 2 héttel a terápia megkezdése után kórházban áll vissza. Javítások hiányában az orvos módosítja a kezelési kurzust - a gyógyszerek dózisát, a táplálkozást, a gyakoriságot és a fizioterápiás változás típusát. Az ápolás csak a betegellátásban és az eljárások nyomon követésében van.
Gyakran előfordul, hogy a tüdőgyulladás kezelésének hatékonysága az ápolási támogatás függvénye. Amikor a bizalom létrejött, a betegek panaszkodhatnak az egészségi állapotuk romlásáért, az orvosok gyakran nem mondanak róla semmit. Leggyakrabban a nővér panaszt kap a terápia hatásának hiányáról, a székrekedés megjelenéséről, a légszomjról és a végtelen mellkasi fájdalomról.
A teljes helyreállítást követően a beteg lemerül. A tüdőgyulladás megismétlődésének megelőzése érdekében ajánlatos rendszeres vizsgálatokat végezni egész évben. A gyógyulási folyamat fenntartása mellett az orvos immunstimuláló gyógyszereket és vitamin komplexeket is előírhat, életmódváltozásokat javasolhat - fel kell adnia a rossz szokásokat, rendszeresen torna. A szanatórium rendszeres kezelése jó hatással lesz.
Nővér felelőssége
A nővérnek a következő napi feladatokat kell elvégeznie:
- a beteg állapotának ellenőrzése, a kórházi rutin ismerete a felvételkor;
- a kórházi osztályok egészségügyi állapotának, a rendszeres tisztításnak és a szellőzésnek a figyelemmel kísérése;
- biológiai anyagok gyűjtése a diagnózishoz (széklet, vizelet, vér);
- az ágynemű szükség szerint változik;
- a testhőmérséklet, a pulzus, a légzés, a beteg köpet mennyiségének mérése, az adatok rögzítése a kórházi lapon;
- az orvos tájékoztatása a betegek állapotáról;
- betegek szállítása eljárási vagy diagnosztikai helyiségekre;
- gyógyszerek forgalmazása;
- egyes orvosi eljárások - stádiumú injekciók, mustárvakolatok, konzervdobozok, beöntés;
- nyilvántartások vezetése a kábítószerek és a kötelesség kiadásáról;
- a vészhelyzeti elsősegélynyújtás.
Gyermekeknél a tüdőgyulladás súlyosabb, így a fiatal betegeknek különleges gondosságra van szükségük. A nővérnek nagyobb figyelmet kell fordítania a csecsemőkre és a három év alatti gyermekekre. Az ilyen ápolási ellátás a következő ajánlásokat tartalmazza a szülők számára:
- gyakrabban veszi a gyereket a karjában;
- táplálkozzon sok gyümölcsöt;
- ne erőltesse a babát;
- Ne pörgesse szorosan;
- figyelemmel kíséri a gyermek higiéniáját.
A nővér figyelmeztet a felnőttekre a terápia lehetséges mellékhatásairól, megelőzi a puffasztást. Sok fiatal szülők negatív hozzáállást tanúsítanak a gyermekkori nagyszámú drogra - ebben az esetben az ápolás gondoskodik a tüdőgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek helyességéről és szükségességéről.
Terápiás légzési gyakorlatok
Segítségével javulnak a tüdőben lévő gázcsere, a helyi vérkeringés, és helyreállnak a kapilláris funkciók. Ez enyhíti a légzéshiányt a tüdőgyulladásban, javítja a légzőrendszer működését, erősíti a helyi izmokat és ellazítja a test izmait. Egy ilyen torna vezetése az ápolási támogatás felügyelete alatt felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A gyakorlatoknak vannak ellenjavallatai:
- magas láz;
- láz;
- mérgezés;
- szívelégtelenség;
- súlyos gyengeség;
- a HIV-fertőzés jelenléte;
- onkológiai betegségek.
Általában a nővér a betegek számára ajánlja a gyógyulás elején. Ez szabályozza végrehajtásának gyakoriságát és pontosságát. Gyakorlatokat kell tenni az ágyon ülve vagy fekve, sietve. Ebben az időben az ápolói beavatkozás az impulzus vezérlése - nem szabad növekedni.
A tüdőgyulladás légzési gyakorlatait naponta háromszor, 10-15 percig kell elvégezni. A gyógyulás folyamán a nővér lélegzetelállító gyaloglással járhat, majd a gyakorlat időtartama 20-30 percre emelkedik.
- tisztító lélegzet - néhány másodpercig mély lélegzetet tartanak, majd a levegőt rövid rángásokkal a szájon keresztül húzzák ki;
- szorosan összenyomott ajkakkal - mély lélegzet az orrban, kilégzés a szájban néhány másodperc múlva, miközben nem szétnyílik az ajkak;
- A hangok kiejtése ugyanaz, mint a tisztító lélegzet, de amikor kilép, rövid hangokat kell készítenie.
Minden gyakorlatot 8-10 alkalommal meg kell ismételni.