nimesil

A Nimesil por az egyik leggyakoribb fájdalomcsillapító és gyulladásgátló szer. Ezt a gyógyszert leggyakrabban hátfájással vagy ízületi betegségekkel kezelt betegeknél írják le, sérülések, megrázkódások, megrázkódtatások után.

A "Nimesil" csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, csökkenti a hőmérsékletet. A dózisforma - oldható por miatt - a gyógyszer gyorsan felszívódik a vérbe, így gyorsabban hat, mint az aszpirin. És ami a legfontosabb - jól tolerálható még hosszabb használat esetén is.

Aktív anyagok és felszabadulási forma

A Nimesil világos narancssárga aromájú világos sárga por. A gyógyszer fő hatóanyaga a nimeszulid. Szacharózt, citromsavat és aromát egészítenek ki - ezek az összetevők édesítik az ízt és a narancs szagát adják.

A hatóanyag azonban a cetomacrogol 1000 felületaktív anyagot is tartalmazza. A cetomacrogol nemcsak a gyógyszerkészítmények kiegészítő komponense, hanem a kozmetikai és élelmiszeripari termékek összetételében is megtalálható.

Oldószerként használják - olyan anyag, amely elősegíti a nehéz oldható komponensek oldódását. A tsetomakrogol emulgeálószer tulajdonságai is vannak. Más szóval, segíti az összekeverhetetlen folyadékok összekapcsolását.

Mi a nimesulid és hogyan hat a testre?

Nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer a szulfonanilid osztályból. Egyszerűen fogalmazva, az egyik antibiotikum szulfonamid kémiai származéka (de maga a nimesulid nem antibiotikum!). A nimesulid gátolja az enzimeket, amelyek részt vesznek a prosztaglandinok képződésében - fiziológiailag aktív anyagok, amelyek duzzanatot, gyulladást és fájdalmat okoznak.

Bár a prosztaglandinok a prosztatarák latin nevéből kapták meg a nevüket (először izolálták a magfolyadékból származó fiziológusok), ezeket az anyagokat minden szövetben és szervben, köztük az ízületekben alakítják ki. A prosztaglandinok stimulálják a láncreakciót a szervezetben, hatással vannak a vérsejtekre, az erekre, a szívre, az immunrendszerre.

A legtöbb NSAID blokkolja vagy lassítja a prosztaglandinok szintézisét, gátolja az esszenciális zsírsavakból az ilyen anyagok képződéséhez szükséges enzimeket. Ugyanezen elv szerint, mint a nimesulid, az ibuprofen és az aszpirin egy személyre hat.

De a Nimesil-t más NSAID-októl megkülönböztetjük, hogy nem gátolja a gyomor-bél traktus enzimeit, bár a prosztaglandinok szintézisében részt vevő hasonló enzimekre is hatással van. Ezzel a megtakarító hatással a nimesulid még mindig negatívan befolyásolja az emésztőszervek, a máj és más belső szervek nyálkahártyáit, ha azokban patológiás folyamatok jelentkeznek.

A Nimesil használata. Jelzések és felvételi szabályok

A "Nimesil" -et akut fájdalomra írják elő, a fogadására vonatkozó jelzések:

• fogfájás;
• fájdalom a menstruáció során;
• traumás fájdalom;
• osteoarthritis;
• ízületi gyulladás;
• ízületi fájdalom;
• izomfájdalom;
• rheumatoid arthritis;
• bursitis;
• ínhüvelygyulladás.

A Nimesil hosszú ideig tartó bevételére vonatkozó jelzések közé tartoztak a magas lázzal járó betegségek, de ma ez a tétel a felsorolások listájában megkérdőjelezhető - a kábítószert csak szélsőséges esetekben ajánlják megfázásra, amikor más nem szteroid gyulladásgátlók nem hatnak.

A "Nimesil" -t naponta kétszer szájon át szedjük 1 zsákban, amely 100 mg nimesulidot tartalmaz. A gyógyszerek egy adagjának érvényességi ideje 6 óra. Ez az az időszak, amikor az anyag aktívan elnyomja a gyulladást és a duzzanatot. Jobb, ha étkezés után gyulladáscsökkentő szert viszünk fel, kis mennyiségű tiszta vízben oldva. A kész oldat nem tárolható: kész és azonnal részeg.

A nimesil-t nem írják elő 12 évesnél fiatalabb betegeknek, és gondosan előírják, hogy idősek számára.

Mivel a fő hatóanyag befolyásolja a vesék és a máj működését, a szervek diszfunkciójával rendelkező betegeknek konzultálniuk kell orvosával, mielőtt elkezdenék szedni és beállítani a napi adagot. A nimesulid kezelés általában nem haladja meg a 15 napot.

A nimesulid túladagolásával az ember álmosságot, hányingert, hányást és fájdalmat tapasztal a gyomorban. Bár nincs specifikus antidotum, ezek a tünetek reverzibilisek. Ellenjavallatok esetén a gyomor-bélrendszeri vérzés, a veseelégtelenség, a légzési depresszió és a kóma lehetséges.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Ha más gyógyszereket is szed, konzultáljon orvosával, mielőtt bevenné a Nimesil-t. Néhány gyógyszerrel kombinálva ez a gyógyszer növelheti a vérzés kockázatát, és a Nimesil más gyógyszerekkel történő szedése közben csökkenti azok hatékonyságát. Nem ajánlott kombinálni a nimesulid készítményeket trombocita-ellenes szerekkel - ez nagymértékben növeli a gyomor-bél vérzés kockázatát.

Az antikoagulánsokkal való kölcsönhatás esetén a Nimesil fokozza a gyógyszerek hatását, ugyanakkor növeli a vérzés kockázatát. Ezért ritkán írják elő a csökkent véralvadási NSAID-okkal rendelkező betegeket. Ha szükséges a Nimesil alkalmazása, fontos a véralvadási arány figyelése.

A fiziológiai paraméterek folyamatos figyelemmel kísérése akkor is szükséges, ha a betegek a Nimesil-lel egyidejűleg lítium készítményeket szednek. A nimesulid lassítja a lítium kiválasztását a szervezetből, így a vér koncentrációja és toxicitása nő. Továbbá a gyógyszer fokozza a metotrexát toxicitását.

Mivel a nimesulid csökkenti a diuretikus hatást, nem célszerű kombinálni a diuretikumokkal. Ugyanez mondható el a "Nimesil" és a furoszemid kombinációjáról is. Több nem szteroid gyulladáscsökkentő egyidejű alkalmazása nemcsak értelmetlen, hanem veszélyes is: a gyógyszerek hatékonysága stabil marad, de a mellékhatások kockázata nő.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Annak ellenére, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők biztonságossága miatt népszerűségre tettek szert, a Nimesil ellenjavallatok listája kiterjedt:

• májbetegség, beleértve a májelégtelenséget;
• láz fertőző és gyulladásos betegségekben;
• gyulladásos bélbetegség az akut fázisban;
• peptikus fekély és nyombélfekély az akut fázisban;
• perforáció és vérzés a gyomor-bélrendszerben;
• fekély és vérzés a történelemben;
• vérzési rendellenességek;
• súlyos szívelégtelenség;
• súlyos veseelégtelenség;
• a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;
• egyidejűleg a májra ártalmas gyógyszerek (paracetamol és más nem szteroid gyulladásgátlók);
• az összetevők egyéni intoleranciája;
• 12 éves korig;
• terhesség és szoptatás;
• alkoholizmus, drogfüggőség.

A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek, valamint a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek, mint például a szívelégtelenség, a szívkoszorúér-betegség és a perifériás artériás elváltozások, a Nimesil-t óvatosan kell alkalmazni.

A gyógyszerre gyakorolt ​​allergiás reakciók ritkán fordulnak elő, de viszketés, kiütés és izzadás lehetséges. Ritka esetekben a betegek szédülést, idegességet, félelmet, fejfájást panaszkodnak. A látás tisztasága átmenetileg csökkenhet, megjelenhet a légszomj, és a bronchiás asztmában szenvedő emberek időnként súlyosbodhatnak.

A Nimesil szedésének leggyakoribb mellékhatása a hasmenés, hányás és hányinger.

Hatékonysági vizsgálatok

A kontraindikációk és mellékhatások széles listája nem a legkellemesebb benyomást keltő, de valójában csak azt jelenti, hogy fontos a beadási szabályok, az adagolás és a por használata előtt fontos, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek ellenjavallatai.

Valójában a Nimesil még biztonságosabb, mint az Analgin, az aszpirin vagy az ibuprofen, ez a gyógyszer jól tolerálható. Nimesil tiltott néhány országban a tengerentúlon, de Európában ez a gyógyszer szabadon hozzáférhető. A nimesulid biztonságával kapcsolatos kétségek arra kényszerítették a tudósokat, hogy alaposan tanulmányozzák a kockázatokat.

2009-ben közzétették a Nimesil biztonsági tanulmány eredményeit. A szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy a nimesulid szedése során a mellékhatások általános kockázata alacsonyabb, mint más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása [1]. A kutatók figyelmet fordítottak a kábítószer megfizethető árára, fontos társadalmi tényezőnek nevezve.

Tehát a gyógyszer elég biztonságos, de egy másik kérdés maradt: mennyire hatékony a nimesulid az ODA-betegségek esetében?

Ezt a kérdést a rheumatoid arthritis kezelésével foglalkozó tanulmány szerzői tették fel. 52 betegben vizsgálták a hatóanyagra adott reakciót, megbízható diagnózissal, így 200-400 mg Nimesil-t kaptak 12 hétig. És ha 44 beteg észlelt javulást, csak 8 ember panaszkodott a mellékhatások miatt.

Ezért a kutatók a "Nimesil" biztonságával kapcsolatosan a magas hatékonysággal [2] jutottak meg. Egy külön tanulmány készült a hatóanyag hatékonyságára a köszvényes ízületi gyulladásban - és a szakértők ismételten nagy hatékonyságot találtak jó tolerálhatósággal [3].

A hosszú távú megfigyelés és adatelemzés eredményei megerősítették a Nimesil magas hatékonyságát az akut és krónikus köszvénygyulladás enyhítésére.

A gyógyszer jó eredményeket mutatott a primer osteoarthritis kezelésében. Ezúttal a hangsúly a Nimesil Couranty-val való kölcsönhatásán volt, a kardiovaszkuláris rendszer kezelésére használt gyógyszer, beleértve a trombózist is. Ez a gyógyszer kiterjeszti a véredényeket és növeli az oxigén mennyiségét a vérben. Az osteoarthritis kombinált terápiája nemcsak hatékony, hanem biztonságos is: mellékhatásokat nem észleltek [4].

A tanulmányok teljes szövege:

1. Karateev A.E. Nimesulide: biztonsági kérdések és a hosszú távú használat lehetősége // http://medi.ru/doc/g421509.htm
2. Balabanova R. M., Belov B.S., Chichasova N.V. A Nimesil rheumatoid arthritis hatásossága // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
3. Nasonova V.A. Barskova V.G. Yakunina I.A. A Nimesil alkalmazása köszvényes ízületi gyulladás kezelésében // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
4. I.V. A kombinált terápia hatékonysága és biztonságossága Nimesil és Curantil alkalmazásával primer osteoarthritisben szenvedő betegeknél // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Vásároljon Nimesilt (Nimesulide) egy online gyógyszertárban

nimesil

Leírás 2015. október 13-tól

• Latin név: Nimesil
• ATX kód: M01AX17
• Hatóanyag: Nimesulid (Nimesulid)
• Gyártó: Laboratorios MENARINI (Spanyolország)

Nimesil összetétele

A készítmény 100 mg / n-es nimesulidot tartalmaz 1 tasakban.

További anyagok: szacharóz, ketomakrogol, citromsav, narancsízesítő, maltodextrin.

Kiadási forma

A Nimesil gyógyszer egy granulátum orális szuszpenzió előállítására világos sárga narancs ízű por formájában.

• 2 gramm Nimesil egy papírzacskóban;
• 9, 30 vagy 15 zsák egy kartondobozban.

Farmakológiai hatás

Antipiretikus, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás.

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

Gyulladásgátló nem szteroid gyógyszer a szulfonamidok csoportjából. Gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van.

A Wikipedia azt jelzi, hogy a hatóanyag a második típusú ciklooxigenáz blokkolója, amely felelős a prosztaglandinok bioszintéziséért.

farmakokinetikája

Lenyelés után jól felszívódik a bélben, 2-3 óra múlva elérve a vérben a legnagyobb koncentrációt. A plazmafehérjékkel való reakció 97,5%. A felezési idő 4-5 óra. Gyorsan behatol a hisztomematogén akadályokba.

A májban citokróm P450-gyel transzformálódott. A fő aktív metabolit a hidroxinimiszulid, amely glükuronizált formában kiválasztódik az epében. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki (a bevitt adag körülbelül fele).

A Nimesil por használatára vonatkozó indikációk

A gyógyszert tüneti kezelésre, gyulladáscsökkentésre és fájdalomra használják az alkalmazás idején.

Használati jelzések Nimesila:

• a fájdalom tüneti kezelése az osteoarthritis hátterén;
• akut fájdalom enyhítése (hát- és hátfájás, fájdalom sérülésekben, tendenciák, bursitis, sprains és sprains; fogfájás);
• algomenorrhea.

Ellenjavallatok a Nimesil-nél

Ellenjavallatok:

• a történelemben lévő hatóanyag által okozott hepatotoxikus reakciók;
• bronchospasmus, urticaria, rhinitis, ami az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatával kapcsolatos történelemben;
• potenciális hepatotoxicitású gyógyszerek együttes alkalmazása;
• állapot a koszorúér-bypass műtét után;
• gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) akut stádiumban;
• a testhőmérséklet növekedése fertőző és gyulladásos betegségekben;
• a gyomorfekély súlyosbodása, fekély, a perforáció vagy vérzés az emésztőrendszerben;
• bronchialis asztma, orrpolipózis és nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciájának kombinációja;
• cerebrovascularis vérzés vagy más lokalizációk; kóros vérzéssel járó betegségek;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• súlyos véralvadási zavarok;
• dekompenzált veseelégtelenség, hyperkalemia;
• májbetegség;
• májelégtelenség;
• alkoholizmus, drogfüggőség;
• terhesség vagy szoptatás;
• 12 éves kor alatt;
• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Az összefoglaló azt ajánlja, hogy a Nimesil gyógyszert óvatosan alkalmazza, ha a II. Típusú diabetes mellitus vagy az artériás hipertónia súlyos formái vannak; ischaemiás betegség, szívelégtelenség, diszlipidémia, cerebrovascularis betegségek, perifériás artériák betegségei, öregség; a peptikus fekély betegsége a múltban, Helicobacter pylori-asszociált fertőzések; a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszabb ideig tartó alkalmazása; dekompenzált szomatikus betegségek; dohányzással és antikoagulánsokkal, orális glükokortikoszteroidokkal, trombocita-gátló szerekkel, szelektív szerotonin újrafelvétel-blokkolókkal történő egyidejű kezeléssel.

Mellékhatások

Fogfájás, fejfájás, megfázás, menstruáció esetén a Nimesil-t gyakran használják az orvosi gyakorlatban, amelyből a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• allergiás reakciók - izzadás, kiütés, viszketés, erythema, anafilaxiás reakciók, dermatitis, csalánkiütés, multiformus erythema, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma;
• hematopoetikus rendellenességek - eozinofília, beteg anaemia, vérszegénység, thrombocytopenia, vérzéses szindróma, thrombocytopeniás purpura;
• látásromlás - homályos látás;
• idegrendszeri zavarok - félelem, szédülés, fejfájás, rémálmok, álmosság, idegesség, encephalopathia;
• keringési zavarok - meleghullámok, tachycardia, magas vérnyomás, hirtelen vérnyomásváltozások;
• emésztési zavarok - hányinger, hasmenés, hányás, meteorizis, székrekedés, hasi fájdalom, gastritis, dyspepsia, tarry széklet, stomatitis, emésztőrendszeri vérzés, perforáció vagy gyomorfekély, perforáció vagy nyombélfekély, hepatitis, kolesztázis, sárgaság, emelkedett máj enzimek;
• légzési rendellenességek - légszomj, bronchiás asztmás rohamok;
• gyakori rendellenességek - aszténia, általános rossz közérzet, hipotermia;
• a húgyúti rendszer rendellenességei - veseelégtelenség, hematuria, vizeletretenció, dysuria, oliguria, intersticiális nephritis;
• Egyéb rendellenességek - lehetséges hiperkalémia.

Használati utasítás Nimesil (módszer és adagolás)

Útmutató a Nimesil fajta tenyésztésére

A por (granulátum) hatóanyagot üvegbe helyezzük és körülbelül 100 ml vízzel hígítjuk. A kész megoldás nem tárolható, a lehető leghamarabb el kell fogadni. Van egy közös kérdés: „melyik vízben oldódik a por?”. Az utasítás azt javasolja, hogy a gyógyszert meleg, forralt vízben oldják fel.

Nimesil por, használati utasítás

A gyógyszert (elkészítés után) szájon át, naponta kétszer, 1 tasakot, étkezés után kell bevenni. A kezelés maximális időtartama két hét.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott a legkisebb hatásos adagot a legrövidebb ideig használni.

Használati utasítás Nimesil gyermekeknek

A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A 12-18 éves gyermekeknek ajánlott a standard dózisokat bevenni.

Utasítások a granulátumok veseelégtelenségben szenvedők számára történő alkalmazására vonatkozóan

Enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő embereknél nincs szükség az adag módosítására.

Hogyan kell szedni a Nimesilt porban idős betegeknél

Idős betegek kezelésében a napi dózis megváltoztatásának szükségességét az orvos határozza meg, figyelembe véve a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetőségét.

túladagolás

Túladagolás jelei: hányás, álmosság, apátia, hányinger, epigasztriás fájdalom. A gasztrointesztinális vérzés kialakulása nem zárható ki. Rendkívül ritka esetekben fennáll a vérnyomás növekedése, a vese akut elégtelenségének megjelenése, a légzőszervi depresszió, az anafilaktoid reakciók, a kóma.

A túladagolás kezelése tüneti. Nincs szelektív antidotum. Ha a túladagolás óta legfeljebb 4 óra telt el, meg kell öblíteni a gyomrot, és gondoskodni kell arról, hogy enteroszorbéneket vegyenek be, amelyek esetében aktív szén vagy ozmotikus hashajtóanyagot használnak. A vesék és a máj ellenőrzése.

kölcsönhatás

A glükokortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a gyomor és a belek fekélyeinek vagy vérzésének kockázatát.

Ha vérlemezkék elleni szerekkel és szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal együtt alkalmazzák, a gyomorból vagy a belekből származó vérzés valószínűsége is nő.

A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek fokozhatják az antikoagulánsok hatását, ezért ez a kombináció nem ajánlott súlyos véralvadási zavarok esetén. Ha ezt a kombinációt még nem lehet elkerülni, gondosan ellenőrizni kell a véralvadási mutatókat.

A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek csökkenthetik a diuretikumok hatását.

A nimesulid képes átmenetileg csökkenteni a nátrium és a kálium kiürülését a furoszemid hatására, és ezáltal gyengíti az utóbbiak diuretikus hatását. Emlékeztetni kell arra is, hogy a kábítószer-készítmények együttes előírására óvatosság szükséges a vesekárosodásban és a szívműködésben szenvedőknél.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek gyengíthetik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Kompenzált veseelégtelenségben szenvedő egyéneknél, miközben egyidejűleg ACE-blokkolókat rendelnek, a második típusú angiotenzin receptor antagonisták vagy a ciklogenáz inhibitorok, a vesekárosodás progressziója és a reverzibilis akut veseelégtelenség kialakulása lehetséges.

A gyulladáscsökkentő nem szteroid eszközök csökkentik a lítium clearance-ét, ami az utóbbi vérszintjének növekedését okozza.

A Nimesil-t kevesebb, mint egy nappal a Metotrexát alkalmazását megelőzően történő felírásakor körültekintően kell eljárni, mert ilyen esetekben a Metotrexát tartalma a vérben és annak toxikus hatásai növekedhetnek.

A nimesulid képes stimulálni a ciklosporin nefrotoxicitását.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A mellékhatások minimalizálhatók a gyógyszer legalacsonyabb hatásos dózisának felhasználásával a lehető legrövidebb időn belül.

A Nimesil porban lévő gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegeknél, mivel ezek a betegségek súlyosbodhatnak.

Mivel a vese részlegesen kiürül a gyógyszer, a veseelégtelenségben szenvedő személyek adagját a vizelet mennyiségétől függően csökkenteni kell.

Amikor a májkárosodás első tünetei jelentkeznek (viszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hasi fájdalom, hányás, sötét vizelet, a máj transzaminázok növekedése), hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.

Ha a terápia során a látásromlás jelei jelennek meg, a beteget egy optometrista vizsgálja meg.

A Nimesil képes folyadékretenciót okozni a szervezetben, így a magas vérnyomású és szívbetegségben szenvedők számára a gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni.

Ha az akut légzőszervi fertőzés tünetei a gyógyszerrel történő kezelés során vírusosak, a Nimesil-t le kell állítani.

Ne használjon Nimesilt más gyulladáscsökkentő nem szteroid szerekkel.

A nimesulid megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert hemorrhagiás diathesisben szenvedő betegeknél használják. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a keringési rendszer betegségeiben.

Analógok Nimesila

A nimesil analógok ára általában alacsonyabb, mint a leírt hatóanyag ára. Az alábbiakban az azonos összetételű gyógyszerek, amelyek helyettesíthetik a Nimesil-t: Ameolin (tabletták), Aponil (tabletták), Affida Fort (szuszpenziós granulátum), Mesulide (tabletták), Nise (tabletták, szuszpenzió), Nigan (tabletták), Nimegesic ( tabletták, szuszpenzió), Nimesin (tabletták), Nimesulid (tabletták, gél), Nimid (tabletták, granulátumok), Nimujet (injekciós oldat), Nimulid (tabletták, szuszpenzió, injekció, gél), Nimuspaz (tabletták), Pansulid (tabletták) ), Remesulid (tabletták), Sulidin (gél), Taro-Sanovel (tabletták).

Nise vagy Nimesil - ami jobb?

Nise és Nimesil analógok. A fő különbség a gyógyszerek között az, hogy az első a helyi alkalmazásra és tablettákra szolgáló gél formájában keletkezik, és a Knise költsége sokkal alacsonyabb. A választás az orvos ajánlásai, a bizonyítékok típusa és a gazdasági megfontolások alapján történik.

Nimesil gyerekeknek

A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A gyermekek felkészítésére vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a Nimesil használatának módja (hogyan kell alkalmazni és hogyan kell hígítani a port) nem különbözik más korcsoportokban. A por, a Nimesil hígítása és a Nimesil-t a porban történő adagolásának módja a „Nimesil alkalmazásának módszere (módszer és adagolás)” című részben található.

Lehet-e Nimesil-t adni a gyermekek számára?

Ez a gyógyszer nem a választott gyógyszer a testhőmérséklet csökkentésére, bár enyhe antipiretikus hatása van. A nimesil csak a gyenge és közepesen gyenge fájdalom enyhítésére használható.

Kompatibilitás az alkohollal

A nimesil és az alkohol nem kompatibilisek, mivel mindkét anyag hepatotoxikus. Egyidejű használatuk súlyos májbetegségekhez és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet, különösen a hepatobiliáris rendszer már meglévő betegségeinek hátterében.

Nimesil terhesség és szoptatás alatt

A terhesség vagy szoptatás ideje alatt a gyógyszer használata szigorúan tilos, mivel a nimesulid és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hátrányosan befolyásolhatják a terhesség lefolyását és a gyermek fejlődését.

Vélemények Nimesile

A fogfájás és egyéb fájdalomfajták (a sérülésekkel, algomenorrhea-val összefüggésben) a Nimesil-port széles körben használják. A betegek körében végzett felhasználás felülvizsgálata pozitív színt és kevés bizonyítékot mutat a nemkívánatos hatások kialakulására.

Az orvosok véleménye a Nimesilről is jól jellemzi a gyógyszert, mint olyan eszközt, amely hatékonyan enyhíti a mozgásszervi rendszerben lokalizált traumatikus fájdalmat és fájdalmat. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy egyes országokban a nimesulid készítmények teljes mértékben tiltottak a megnövekedett hepatotoxikus képesség miatt.

Nimesil antibiotikum, vagy sem?

Gyakori kérdés a betegek körében. A nimesil nem antibiotikum, és nem rendelkezik antibakteriális hatással. Fő hatásai: lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő.

Ár Nimesila, hol vásároljon

A Nimesil por (9 zsák) ára Oroszországban elérte a 615 rubelt. Összehasonlításképpen, az 1 tasak Nimesil ára 25-32 rubel.

Az 1. sz. Kábítószer átlagos ára Ukrajnában kb. 9 hrivnya, és egy csomag ára, beleértve a 30 zsákot is, 210 és 260 hrivnya között mozog.

Mennyi a Nimesil Nise egyenértékű?

Ennek a gyógyszernek az ára Oroszországban egy 100 mg-os tablettaszám formájában 175-215 rubel, és 1% 20 gramm azonos nevű kenőcs költsége 180-190 rubel.

Nimes hideg és influenza esetén - hogyan kell, utasításokat adni

Az év bármely szakaszában egy személy hajlamos az elemi hipotermia vagy egy vírus által okozott megfázásra. A terapeuták gyakran írják elő a Nimes-et a megfázás vagy az influenza esetében, mint a leghatékonyabb módszert a kellemetlen tünetek kezelésére. Szükséges kitalálni, hogyan kell ezt a vírusellenes hatóanyagot úgy bevenni, hogy a lehető leggyorsabban hatjon, és ne okozzon mellékhatásokat.

A gyógyszer formájának és összetételének felszabadítása

A gyógyszertárban Nimesil-t vásárolhat adagolt, átlátszatlan fólia tasakokban.

Az eszközök a fehér színű kis szemcsékből álló port képviselnek, amelyet használat előtt fel kell oldani vízben.

A gyógyszert gyulladáscsökkentő nem szteroid hatóanyagoknak nevezik, ezért az ARVI-vel olyan hatékony.

A fő hatóanyaga - a nimesulid - felelős a fájdalom, a gyulladás és a hőmérséklet csökkentéséért. A gyógyszer kiegészítő komponensei a következők:

• citromsav;
• narancs aroma;
• ketomakrogol;
• maltodextrin;
• szacharóz.

Innovatív összetételének köszönhetően a Nimesil nem irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáit.

A gyógyszer a beadás után 1,5-2 óra múlva kezd működésbe lépni. Az influenza vagy az ORVI beteg állapota a következő 8 órában enyhül.

A szerszám egy nap alatt teljesen eltávolítható a testből. Ha szükséges, engedélyezze a Nimesil hosszú távú alkalmazását.

A gyógyszer használatára vonatkozó indikációk

Ezt az eszközt a gyulladásos reakciókkal és fájdalommal járó különböző betegségek elleni küzdelemben univerzálisnak tekintik. Ezért a Nimesil-t az alábbi esetekben írják elő:

• izom-csontrendszeri betegségekben: osteochondrosis, ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, reuma, isiász stb.;
• akut fogászati, fejfájás, posztoperatív és egyéb fájdalmak;
• az urogenitális rendszer gyulladásos folyamataiban, köztük urológiai és nőgyógyászati ​​fertőzésekben;
• megfázás, melyet láz, orr-torlódás, torokfájás, száraz vagy termékeny köhögés kísérhet.

Annak ellenére, hogy a Nimesilnek ilyen széles spektrumú hatása van, fontos, hogy konzultáljon orvosával a használat előtt, hogy elkerülje a káros hatásokat.

Hogyan viselkedik a gyógyszer megfázás

A Nimesil-t influenza és ARVI tünetekkel rendelkező betegek számára írják fel annak gyors felszívódása és a beteg állapotának felgyorsult enyhülése miatt. Már a beteg első adagja után a következő javulások figyelhetők meg:

• fejfájás csökkentése;
• a torok duzzanatának és irritációjának csökkentése;
• izomfájdalom, fájdalom, hidegrázás eltávolítása;
• a kellemetlen érzések megszüntetése a fülekben, ha a fertőzés tovább terjed;
• az orr-torlódás és a köpet termelés csökkentése.

A páciens állapotának jelentős javulásával az orvos csak egy tasakot szedhet, majd a kevésbé mérgező eszközökkel kezeli.

Ellenjavallatok a Nimesil-nek

A gyulladáscsökkentő szerrel történő kezelést az alábbi körülmények között kerülni kell:

• terhesség bármely trimeszterben vagy szoptatás alatt;
• 12 éves korig;
• egyéni intolerancia a gyógyszer egyes összetevőire;
• az acetilszalicilsavra gyakorolt ​​allergiás reakciók;
• az emésztőrendszer nyálkahártyáinak fekélyes lézióinak jelenléte;
• a krónikus betegségek súlyosbodása vagy a gyomor vagy a belek vérzésének megnyitása;
• cukorbetegség.

Ne ajánlott a Nimesil alkalmazását vesekárosodott betegeknél. Ennek az óvatosságnak az oka az, hogy a hatóanyagnak a szervezetből való kiválasztásának sajátosságai, amelyekben a vesék intenzíven kezdenek dolgozni.

Hogyan kell a Nimesil-t megfázni

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szer pontos adagolását és használatának időtartamát csak a kezelőorvos határozza meg.

A gyógyszerre vonatkozó utasítások a következő ajánlásokat tartalmazzák:

• A gyógyszer 1 adagja egy pohár meleg vízben oldódik;
• reggel és este étkezés után inni kell a gyógyszert;
• a nyugdíjas korú betegek a napi adagot 3 adagra oszthatják fel;
• súlyos esetekben a dózis 3-4 tasakra nő, ha a beteg a terapeuta állandó felügyelet alatt áll.

Ha a beteg az egyéni intolerancia jeleit mutatja a gyógyszerre, vagy a gyógyszer nem rendelkezik a kívánt hatással több adag után, a Nimesil-t más hatóanyagokkal helyettesítik.

túladagolás

Ha a beteg gondosan betartja az orvos előírásait, az ilyen körülmények nem valószínűek. Azonban a test állapotától, az immunreakcióktól és egyéb tényezőktől függően a Nimesil esetleges túladagolásáról beszélnek, amely a következőképpen fejeződik ki:

• gyengeség, a külső ingerekre adott válasz hiánya;
• álmosság;
• hányinger;
• hasi fájdalom vagy gyomorvérzés;
• magas vérnyomás;
• légzési szövődmények;
• anafilaxiás sokk.

Ha ilyen jelek jelennek meg, fontos, hogy minél hamarabb segítséget kérjen szakembertől. Ha a páciensnek akut allergiás reakciója alakult ki, mentőt kell hívnia, és az orvosok utasításait követve, az orvosok megérkezése előtt enyhíteni kell a beteg állapotát.

A túladagolás kismértékű megnyilvánulása esetén ajánlott a gyomrot mosni, pár pohár vizet iszik, és hánytatni. Ezután vegye be az aktív szenet. Ezt követően ügyeljen arra, hogy ne lépje túl az adott esetben megadott dózist.

Mellékhatások

Mint minden gyógyszer, a Nimesil nemcsak gyógyító hatást fejthet ki, hanem kellemetlen következményeket is okozhat.

• A kardiovaszkuláris rendszer részéről nagyon ritkán emelkedik a nyomás, a tachycardia, az öblítés, a vérzés.
• Ritkán észleljük a látáskárosodást.
• A központi idegrendszerben a mellékhatások lehetnek fejfájás, fokozott idegrendszeri ingerlékenység, szédülés, álmosság, túlzott szorongás és rossz álmok.
• A gyomor-bél traktus munkáját illetően a hasi fájdalom, hányinger, étvágytalanság, hányás és hasmenés észlelhető. Ha a gyógyszer belső vérzést, vagy egy peptikus fekély súlyosbodását okozza, a vér székletében a vér lesz észrevehető, gyakran a széklet lesz. Az ellentétes reakció légszomj, székrekedés lehet.
• A beteg bőrén ritkán kiütés, vörös viszkető foltok, duzzanat. A verejtékmirigyek fokozott üzemmódban kezdenek dolgozni.
• A légzőrendszer részéről, a légszomj megjelenéséről, a hörgő-lumen szűkülése a köhögés köhögésével.
• A gyógyszer hosszantartó használatával anémiát okozhat.

Ha a Nimesil-t veseelégtelenségben szenvedő betegnek írják elő, a patológia súlyosbodása figyelhető meg, melyhez vizelet visszatartás, a húgycső lumenének csökkenése, a vérben lévő szennyeződések megjelenése következik be.

Ez az eszköz közvetlen hatással van a járművek vezetésére és más mechanizmusokra.

A kezelés folyamán a betegnek tilos vezetni vagy más, gyors reagálást igénylő tevékenységet végezni.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Gyakran a betegek kétségei vannak abban, hogy a Nimesil-t más gyógyszerekkel egyidejűleg lehet bevenni. Ebben az esetben a gyógyszerek összetételétől függ:

• ez a gyógyszer hígítja a vért, ezért nem használják más hasonló hatású gyógyszerekkel;
• fokozódik a furoszemid és más diuretikumok alkalmazása;
• immunszuppresszánssal, például ciklosporinnal kezelve Nimesil hatása a vesére fokozódik;
• miközben a gyulladásgátló szer lítiumot tartalmazó gyógyszerekkel szed, a vérben lévő utolsó nyomelem elem koncentrációja megnő;
• A Nimesil szulfanilamid alapú gyógyszerekkel vagy hidantoinnal történő alkalmazása csak állandó orvosi felügyelet mellett javasolt.

Ami jobb - Ibuprofen vagy Nimesil

Egy másik gyakori kérdés a megfázás és az influenza kezelésében: ami jobb - Ibuprofen vagy Nimesil?

Ezek a gyógyszerek nem tekinthetők analógoknak a különböző hatóanyagok miatt.

A testre gyakorolt ​​hatásuk ugyanaz, ezért lehetetlen választ adni, melyik gyógyszer előnyösebb.

Mindkét alap a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik.

A Nimesil vagy Nurofen kiválasztásakor fontos tényező az életkori korlátozások. Az első eszköz csak 12 év elteltével alkalmazható. Az ibuprofent tartalmazó gyógyszereket 3 hónapos korú gyermekek, a terhesség és a szoptatás teljes időtartama alatt alkalmazzák.

A Nimesil ugyancsak hasonló hatást gyakorol az influenza vagy az ARVI betegekre, mint a paracetamol.

A különbség abban rejlik, hogy a betegek minimális életkora megengedett.

Az ilyen mérgező gyógyszerek egyidejű alkalmazása nemcsak értelmetlen, hanem ellenjavallt is, mivel hátrányosan befolyásolják a máj állapotát. A kezelés előtt konzultáljon kezelőorvosával, mi lesz jobb egy adott beteg számára.

Nymesil analógok az influenza kezelésére

A SARS vagy influenza tüneteit szenvedő betegek gyakran érdeklődnek a Nimesil esetleges cseréjével, az olcsóbb vagy konkrétabb betegek számára alkalmasabb analógokkal egészségügyi okokból.

Az ilyen gyógyszereknek ugyanazon farmakológiai csoporthoz kell tartozniuk, és hasonló hatásuk van.

A következő leggyakoribb analógok a Nimesil, amelyek alacsonyabb áron vásárolhatók:

• A Nise gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tabletta, amelyet elsősorban az izom-csontrendszer betegségeinek kezelésére használnak. Az orr is használható a hideg láz kiküszöbölésére.
• A Nemux-ot szuszpenziók előállítására granulátum formájában állítják elő. A szerszám ugyanolyan hatású, mint a Nimesil, hasonló korhatárokkal, de az adagolásban különbözik.
• A tabletták és granulátumok formájában kialakuló permetezés hatékonyan kiküszöböli a légutak gyulladását, a lázat és a hideg és az influenza egyéb tüneteit.

A Nimesil kiváló eszköz a magas láz, a gyulladás és a fájdalom megszüntetésére hideg állapotban. Ez a gyógyszer számos ellenjavallattal és korlátozással rendelkezik, aminek következtében terápiás célokra csak az orvos által előírt módon alkalmazható.

A gyógyszer szigorúan tilos 12 év alatti betegek, terhes nők, valamint azok, akik a gyermek tervezési szakaszában vannak, mivel a Nimesil hátrányosan befolyásolhatja a termékeny funkciót.

nimesil

A tartalom

A gyógyszer Nimesil farmakológiai tulajdonságai

Gyógyszerhatástani. Nimesulid (4-nitro-2-fenoxi-metánszulfonanilid) - A metánszulfonanilid-csoport NSAID-jai gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásúak. A nimesulid terápiás hatása annak köszönhető, hogy befolyásolja az arachidonsav metabolizmusát és csökkenti a prosztaglandinok bioszintézisét a COX gátlásával. A COX-2 szelektív hatása miatt a gyomornyálkahártyában a citoprotektív hatású prosztaglandinok szintézise nem zavar, és a mellékhatások kockázata csökken. Emellett a nimesulid csökkenti a szuperoxid anionok képződését a neutrofil granulociták által, és gátolja a gyulladás során képződő szabad gyökök kialakulását.
Farmakokinetikáját. Az orális adagolással jól felszívódik, 2-3 óra alatt elérte a vérplazma Cmax-ját, és a nimesulid 97,5% -a kötődik a plazmafehérjékhez.
A nimesulid aktívan metabolizálódik a májban a CYP 2C9, a citokróm P450 izoenzim részvételével. A fő metabolit egy parahidroxi-származék, amelynek farmakológiai hatása is van. T1 / 2 - 3,2–6 óra A nimesulid kiválasztódik a vizelettel - a bevitt adag körülbelül 50% -a. A bevitt dózis körülbelül 29% -a kiválasztódik a metabolizált formában, és csak 1-3% -a választódik ki a szervezetből változatlan állapotban. Az idősek farmakokinetikai profilja nem változik. Hosszú használat esetén nem halmozódik fel a szervezetben.

A gyógyszer Nimesil alkalmazásának indikációi

Akut fájdalom szindróma. Osteoarthritis tüneti kezelése fájdalommal. Elsődleges diszmenorrhoea.

A Nimesil gyógyszer használata

A Nimesil-t az előny / kockázat arány alapos értékelése után írják elő. A mellékhatások enyhítése érdekében a lehető legrövidebb időn belül alkalmazza a minimális hatásos adagot. A Nimesil-kezelés maximális időtartama 15 nap.
Felnőttek és idősek: naponta egyszer 100 mg-os tasak (napi adag - 200 mg). 12 évesnél idősebb gyermekek: az adag módosítása nem szükséges.
Károsodott vesefunkciójú betegek: enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben (kreatinin clearance 30–80 ml / perc) szenvedő betegeknél a dózismódosítás nem szükséges.
A zsákok része egy pohárba öntött, vízzel feloldva és étkezés után szájon át.

Ellenjavallatok a Nimesil gyógyszer használatára

A nimeszuliddal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység. Az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazásával összefüggésben előforduló hiperergiás reakciók (bronchospasmus, rhinitis, urticaria). Hepatotoxikus reakció a nimeszulidra a történelemben. A gyomor- vagy nyombélfekély fekélye az akut fázisban, visszatérő peptikus fekélyek vagy gastrointestinalis vérzés, cerebrovascularis vérzés vagy más vérzéssel járó állapot. Jelentős vérzési zavar. A szívelégtelenség súlyos. Súlyos veseelégtelenség. Májelégtelenség. 12 év alatti gyermekek. A terhesség harmadik trimeszterében és a szoptatás ideje alatt. Fokozott testhőmérséklet és influenzaszerű tünetek, akut sebészeti patológia gyanúja. Ne használjon egyidejűleg más, hepatotoxikus reakciót okozó gyógyszerekkel. Alkoholizmus és drogfüggőség.

A gyógyszer Nimesil mellékhatásai

A mellékhatások gyakorisága a következőképpen van besorolva: nagyon gyakran (≤1 / 10); gyakran (1/100 és ≤1 / 10); néha (1/1000 és ≤1 / 100); ritkán (1/10 000 és ≤1 / 1000); nagyon ritkán (≤1 / 10 000), beleértve a különleges eseteket is.

Az immunrendszer részéről:

• Ritkán fokozott érzékenység
• Nagyon ritkán Anafilaxia

Metabolikus és metabolikus betegségek:

Mentális zavarok:

• Félelem, félelem, idegesség, rémálmok

Az idegrendszerből:

A látás szerve részéről:

A hallás és az egyensúly szervéből:

Mivel a szív-érrendszer:

• Néha magas vérnyomás
• Ritkán tachycardia, vérzés, vérnyomás-labilitás, forró villogás

A légzőrendszer részéről:

• Néha Dyspnea
• Nagyon ritkán BA, bronchospasmus

Az emésztőrendszerből:

• Gyakran hasmenés, hányinger, hányás
• Néha a forgalmi torlódások, duzzanat, gastritis
• Nagyon ritka Hasi fájdalom, dyspepsia, szájgyulladás, székletfestés fekete (melena), gyomor-bél vérzés, fekély, perforáló gyomor- és nyombélfekély

Máj- és epe rendszer:

• Nagyon ritkán hepatitis, fulmináns hepatitis (beleértve a halálos kimenetelű eseteket), sárgaság, kolesztázis

A bőrből és a függelékekből:

• Néha viszketés, bőrkiütés, túlzott izzadás
• Ritkán Erythema, dermatitis
• Nagyon ritkán Urticaria, angioödéma, arcödéma, multiformus erythema, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis

A vesékből és a húgyúti rendszerből:

• Ritkán dysuria, hematuria, vizeletmegtartás.
• Nagyon ritka Veseelégtelenség, oliguria, intersticiális nefritisz

Általános megsértések:

• Alkalmanként ödéma
• Ritkán gyengeség, aszténia
• Nagyon ritka Hipotermia

Laboratóriumi adatok:

• Gyakran fokozott máj transzamináz szintek.

Különleges utasítások a Nimesil gyógyszer használatára

A nimesulid alkalmazása, ha lehetséges, minimális időre csökkenhet a mellékhatások kockázatával. A kezelést pozitív klinikai hatás hiányában több napig le kell állítani. A testhőmérséklet növekedésével és az influenzaszerű tünetek megjelenésével a nimesulidot szedő betegeknél a gyógyszert vissza kell vonni. A nimesulid alkalmazásakor a májból (nagyon ritkán halálos kimenetelű) súlyos mellékhatások előfordulásáról számoltak be, ezért a nimesulid hosszú távú alkalmazása esetén a májfunkció indikátorait 2 hétenként 1 alkalommal kell ellenőrizni. Ha a nimesulidot szedő betegeknél változások következnek be a májfunkciós mutatókban (megnövekedett ALAT, ASAT, lúgos foszfatáz), a májkárosodás tünetei jelennek meg (anorexia, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizeletszín), a gyógyszer törlésre kerül és már nem írható fel. A gyógyszer rövid távú alkalmazása után a májkárosodásról (amelyek többsége reverzibilis volt) jelentettek. A nimesulid-kezelés alatt kerülni kell a hepatotoxikus hatású gyógyszerekkel való kombinált alkalmazását, valamint az alkoholfogyasztást, mivel ezek az anyagok fokozhatják a májból származó mellékhatások kockázatát. A nimesulid kezelésében tartózkodnia kell más fájdalomcsillapítók használatától.
A nimesulidot óvatosan kell alkalmazni a gyomor-bélrendszeri zavarok (peptikus fekély, gastrointestinalis vérzés története, fekélyes colitis vagy Crohn-betegség) esetén. A kezelés bármely szakaszában a nimesulid gasztrointesztinális vérzést, peptikus fekély megjelenését vagy üreges szerv perforációját idézheti elő, függetlenül attól, hogy előfordult-e az emésztőrendszeri betegségek. Ilyen szövődmények esetén a nimesulid-kezelést abba kell hagyni.
A vesekárosodásban vagy a szívműködésben szenvedő betegeknek a Nimesil-t óvatosan kell alkalmazniuk, mivel ezek a rendellenességeket okozhatják vagy súlyosbíthatják. Ebben az esetben a Nimesil-kezelést abba kell hagyni. A gyógyszer folyadékretenciót okozhat a szervezetben, így magas vérnyomású (artériás hipertónia) és szívelégtelenségben szenvedő betegeknél rendkívül óvatosan kell alkalmazni.
A gyógyszer álmosságot vagy szédülést okozhat. Az idősek jobban hajlamosak a mellékhatásokra, amikor nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak, mint például a gyomor-bélvérzés vagy a perforáció, a szív, a máj vagy a vesék működése, ezért ezeknek a betegeknek állandó orvosi felügyelet szükséges. A nimesulid károsíthatja a vérlemezkék működését, ezért óvatosan kell előírni a vérzéses diathesisben.
A nimesil nem használható acetilszalicilsav helyettesítésére kardiovaszkuláris megelőzésre. A nimesulid elfedheti a bakteriális fertőzéshez kapcsolódó testhőmérséklet emelkedését.
A terhesség és a szoptatás ideje. Nem javasolt a nimesulid alkalmazása a terhességet tervező nők számára. A nemesulidot nem szabad terhesség alatt szenvedő betegeknek szedni, akik szövődményekkel vagy meddőséggel szembesülő nőkkel járnak. A szoptatás alatt a nimesulid nem javasolt.
A gépjárművezetéshez és a pontos mechanizmusokkal való munkavégzés hatása. Nem végeztek vizsgálatokat a nimesulidnak a gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkavégzésre gyakorolt ​​hatásáról. Ha a nimesulid alkalmazása során szédülés vagy álmosság lép fel, az ilyen tevékenységeket el kell hagyni.

Kábítószer-kölcsönhatások Nimesil

A varfarint vagy más közvetett antikoagulánsokat vagy acetilszalicilsavat használó betegeknél fokozott a vérzés kockázata a Nimesil egyidejű alkalmazásával, ezért ez a kombináció nem ajánlott, és súlyos vérzési rendellenességek esetén ellenjavallt. Ha ezt a kombinációt nem lehet elkerülni, a véralvadási rendszer rendszeres ellenőrzése szükséges. Egészséges egyéneknél a nimesulid átmenetileg csökkenti a furoszemid diuretikus hatását és a nátrium kiválasztását és kisebb mértékben - káliumot, ezért a nimesulid és a furoszemid egyidejű alkalmazása esetén a vesefunkció vagy a szívműködés esetén különös gondossággal kell eljárni. Bizonyíték van arra, hogy a nem szteroid gyulladásgátlók csökkentik a lítium clearance-ét, ami a lítium szintjének a vérplazmában való növekedéséhez és toxicitásának növekedéséhez vezet. Ha a Nimesil-t lítiumkészítményt kapó betegnek írják elő, a plazma lítiumszint gyakori ellenőrzése szükséges.
Glibenklamiddal, teofillinnel, varfarinnal, digoxinnal, cimetidinnel és antacid készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén nem észleltek klinikailag jelentős kölcsönhatásokat. Óvatosan kell eljárni, ha a nimesulidot kevesebb, mint 24 órával a metotrexát bevétele előtt vagy után szedik, mivel ez utóbbi szintjének növelése a vérplazmában és annak toxicitásának növelése. A ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén ez utóbbi fokozhatja a nefrotoxicitást.

A gyógyszer Nimesil túladagolása, tünetek és kezelés

Tünetek: apátia, álmosság, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban. Ezek a tünetek általában reverzibilisek. Emésztőrendszeri vérzés, AH (artériás hypertonia), akut veseelégtelenség, légzési depresszió, kóma fordulhat elő. Az ilyen jelenségek azonban ritkán fordulnak elő.
Kezelés: tüneti; nincs specifikus antidotum. Nem áll rendelkezésre adat a nimesulid hemodialízissel történő eltávolításáról, de mivel a nimesulid nagy mértékben kötődik a plazmafehérjékhez (legfeljebb 97,5%), a dialízis valószínűleg nem hatékony. A gyomormosás, az aktív szén használata.

A gyógyszer Nimesil tárolási feltételei

Száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten.