sumamed

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

A Sumamed antibakteriális széles spektrumú gyógyszer. A makrolidcsoport (azalid) antibiotikum.

Forma és összetétele

A Sumamed a következő adagolási formákban kapható:

• tabletta, film bevonatú, 125 mg: bikonvex, kerek, kék, egyik oldalán a PLIVA gravírozása van, másrészt - "125" gravírozással; a szüneten fehér vagy majdnem fehér mag látható (6 db buborékfóliában, kartondobozban 1 buborékfólia);
• filmtabletta, 500 mg: domború, ovális, kék, egyik oldalán PLIVA gravírozás, másfelől - „500” gravírozás; a törésen fehér vagy majdnem fehér mag látható (3 db buborékfóliában, kartondobozban 1 buborékfólia);
• 125 mg diszpergálható tabletta: lapos, kerek, fehér vagy majdnem fehér, egyik oldalán „TEVA 125” gravírozással, ferde élekkel (6 db buborékfóliában, kartondobozban 1 db buborékfólia);
• 250 mg diszpergálható tabletta: lapos, kerek, fehér vagy csaknem fehér, egyik oldalán „TEVA 250” -rel vésve, másik oldalán festve, ferde élekkel (6 db buborékfóliában, kartondobozban 1 db buborékfólia);
• 500 mg diszpergálható tabletták: lapos, kerek, fehér vagy majdnem fehér, egyik oldalán „TEVA 500” gravírozással, a másik pedig a kockázattal, ferde élekkel (3 db buborékfóliában, kartondobozban 1 vagy 2 buborékfólia);
• 1000 mg diszpergálódó tabletta: lapos, kerek, fehér vagy csaknem fehér, egyik oldalán „TEVA 1000” és két merőleges kockázatú, másik oldalán ferde szélekkel (1 db buborékfólia, 1 kartondoboz vagy 3 buborékfólia). ;
• kemény zselatin kapszula 250 mg: 1. sz., kék kupakkal és kék testtel; tartalom - tömörített tömeg, sajtoláskor szétesik, vagy fehér vagy világos sárga színű por (6 db buborékfóliában, 1 kartondobozban);
• por szuszpenzióhoz orális adagoláshoz 100 mg / 5 ml: fehér vagy sárgásfehér, jellegzetes eper szaggal; a kész szuszpenzió homogén, sárgásfehér, eper szaggal (20,925 g minden 50 ml-es polietilén palackban, kartonkötegben egy üveg egy adagoló és / vagy mérőkanál fecskendővel);
• liofilizátum infúziós oldat készítéséhez: fehér vagy majdnem fehér por (színtelen üvegből készült injekciós üvegben, 5 palack kartoncsomagolásban).

1 tabletta, film bevonatú összetétele:

• hatóanyag: azitromicin (azitromicin-dihidrát formájában) - 125 mg vagy 500 mg;
• segédanyagok: hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, vízmentes kalcium-foszfát, nátrium-lauril-szulfát, előzselatinált keményítő;
• film bevonat: titán-dioxid, talkum, hipromellóz, poliszorbát 80, indigokarmin festék.

Egy tabletta összetétele diszpergálható:

• hatóanyag: azitromicin (azitromicin-dihidrát formájában) - 125, 250, 500 vagy 1000 mg;
• Kiegészítő komponensek: nátrium-lauril-szulfát, mikrokristályos cellulóz, povidon K30, nátrium-szacharinát-dihidrát, kolloid szilícium-dioxid, A-típusú kroszpovidon, magnézium-sztearát, aszpartám, banán-aroma (150 mg tabletta vagy narancssárga) (250 mg, 500 mg és 1000 mg tabletta).

Összetétel 1 kapszula:

• hatóanyag: azitromicin (azitromicin-dihidrát formájában) - 250 mg;
• segéd komponensek: nátrium-lauril-szulfát, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát;
• kapszulahéj összetétele: titán-dioxid, zselatin, indigokarmin.

1 g por szuszpenziók készítéséhez:

• hatóanyag: azitromicin (azitromicin-dihidrát formájában) - 23,895 mg;
• Kiegészítő komponensek: hyprolosis, szacharóz, titán-dioxid, nátrium-foszfát, xantángumi, kolloid szilícium-dioxid, eper ízesítés.

A készítmény 1 palackon liofilizátummal:

• hatóanyag: azitromicin (azitromicin-dihidrát formájában) - 500 mg;
• Kiegészítő komponensek: nátrium-hidroxid, citromsav-monohidrát.

Használati jelzések

A Sumamedot az azitromicinre érzékeny mikroorganizmusok okozta fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják:

• felső légúti és felső légúti fertőzések (középfülgyulladás, sinusitis, mandulagyulladás, faringitis);
• alsó légúti fertőzések (tüdőgyulladás, krónikus bronchitis súlyosbodása, akut bronchitis, beleértve az atípusos mikroorganizmusok által okozott fertőzést);
• kullancs-borreliosis a kezdeti szakaszban (Lyme-kór);
• lágy szövetek és bőr fertőzései, például mérsékelt súlyosságú impetigo, erysipelas, akne vulgaris, másodlagosan fertőzött dermatosis (tabletták formájában Sumamed esetében);
• húgyúti fertőzések (cervicitis, urethritis), amelynek kórokozója a Chlamydia trachomatis (a Sumamed tabletták és kapszulák formájában).

Az infúziós oldat elkészítéséhez liofilizátum formájában összegyűjtött mennyiséget használják a Neisseria gonorrhoeae vagy a Chlamydia trachomatis és a Mycoplasma hominis által okozott fertőzéses és gyulladásos kismedencei betegségek (szalpingitis, endometritis) okozta fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére.

Ellenjavallatok

• súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance kevesebb, mint 40 ml / perc);
• súlyos kóros májfunkció;
• fruktóz-intolerancia, izomaltáz / szacharáz-hiány (a Sumamed esetében, por formájában szuszpenzióhoz);
• 6 hónapos gyerekek (a Sumamed szuszpenziós por formájában);
• gyermekek 3 éves korig (a Sumamed tabletták formájában 125 mg dózisban);
• gyermekek 12 éves korig és 45 kg-nál kisebb testtömeg (a Sumamed tabletták formájában, 500 mg-os adagban és kapszulák formájában);
• 18 év alatti gyermekek és serdülők (a Sumamed liofilizátum formájában);
• a dihidroergotamin és az ergotamin egyidejű alkalmazása;
• túlérzékenység az asitromicin vagy a gyógyszer segédanyagai, valamint az eritromicin, a ketolidok vagy más makrolidok ellen.

Relatív (Sumamed óvatosan alkalmazza):

• könnyű és közepes veseműködési zavar (kreatinin-clearance több mint 40 ml / perc);
• enyhe és mérsékelt májműködési zavar;
• jelenlétében proaritmogennoe tényezők, különösen idős betegeknél (aritmia, klinikailag jelentős bradycardia, súlyos szívelégtelenség, hypomagnesaemia vagy hypokalaemia, szerzett vagy öröklött megnyúlás az intervallum QT, egyidejű vétele antiarritmiás szerek IA és III antidepresszánsok, fluorokinolonokkal, antipszichotikumok, terfenadin, és ciszaprid );
• cukorbetegség (a Sumamed szuszpenziós por formájában);
• varfarin, digoxin vagy ciklosporin egyidejű alkalmazása.

Adagolás és kezelés

A filmtabletta, diszpergálható tabletta és kapszula

A Sumamed-et étkezés előtt 1 órán át szájon át, vagy az étkezést követő 2 órával.

Az ajánlott adag és a kezelés időtartama a felnőtteknek és a 12 évesnél idősebb gyermekeknek, akiknek testtömege 45 kg vagy annál nagyobb:

• a felső légutak, a légutak, a lágy szövetek és a bőr fertőzései: 500 mg naponta egyszer, kezelési kurzus - 3 nap; az acne vulgaris mérsékelt súlyossága után a standard 3 napos kezelést követően további 9 hétig (500 mg hetente egyszer);
• a borreliosis kezdeti stádiuma: 1000 mg az első napon, 500 mg a következő napokban, a kezelés folyamata 5 nap;
• komplikált cervicitis / urethritis: 1000 mg egyszer.

A 45 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek esetében a javasolt adag és a kezelés időtartama: t

• a felső légutak, a légutak, a lágy szövetek és a bőr fertőzései: 10 mg / ttkg naponta egyszer, kezelési kurzus - 3 nap;
• a Streptococcus pyogenes által okozott mandulagyulladás / garatgyulladás: napi 20 mg / kg, a kezelés folyamata 3 nap (a maximális adag 500 mg naponta);
• a borreliosis kezdeti stádiuma: az első napon - 20 mg / kg naponta egyszer, a következő napokon - 10 mg / kg naponta egyszer, a kezelés folyamata - 5 nap.

Szuszpenzió orális adagolásra

Az orális adagolásra szánt szuszpenzió formájában a 6 hónapos és 3 éves kor közötti gyermekek számára szedik. A gyógyszert naponta egyszer, étkezés előtt 1 órával vagy étkezés után 2 órával veszik be. A szuszpenziót kis mennyiségű vízzel le kell mosni.

A szuszpenzió előállításához 12 ml vizet adunk a port tartalmazó injekciós üveg tartalmához, és alaposan rázzuk, amíg egyenletes konzisztenciát nem kapunk. A kapott térfogat körülbelül 25 ml, ami 5 ml-rel több, mint a névleges térfogat. Ez a különbség azért áll rendelkezésre, hogy kompenzálja a szuszpenzió elkerülhetetlen elvesztését Sumamed adagolásakor. A kész szuszpenzió legfeljebb 5 napig tárolható, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Az elkészített szuszpenziót minden használat előtt alaposan meg kell rázni. Az előírt adagot a mellékelt fecskendővel mérjük adagolás vagy mérőkanál számára, amelyet minden használat után meg kell mosni és szárítani.

A szuszpenzió dózisa megegyezik a 3–12 éves gyermekeknél alkalmazott tabletták javasolt adagjával (20 mg azitromicint 1 ml szuszpenzióban tartalmaz).

Liofilizátum infúziós oldat előállításához

A Sumamed-et intravénásan csepegtetjük 1 órán át (2 mg / ml koncentrációban) vagy 3 órával (1 mg / ml koncentrációban). Az intramuszkuláris vagy intravénás jet injekció tilos.

Az infúziós oldatot két lépésben állítják elő:

1. Az elkészített oldat elkészítése. Egy üveg liofilizátumban adjunk hozzá 4,8 ml injekcióhoz való vizet, és alaposan rázzuk fel, amíg a por teljesen fel nem oldódik. A kapott oldat 1 ml-je 100 mg azitromicint tartalmaz. A feloldott oldatot nem oldódó részecskék jelenlétére vizsgáljuk. Az észlelési megoldásuk nem használható.
2. Az elkészített oldat hígítása. Oldószerként Ringer-oldatot, 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot vagy 5% -os dextrózoldatot használhat. Az oldószer mennyisége az azitromicin szükséges végső koncentrációjától függ. Az 1 mg / ml oldathoz 500 ml oldószert, 2 mg / ml - 250 ml szükséges. Az elkészített oldatot azonnal fel kell használni (feltéve, hogy ha nem találnak látható, nem oldódó részecskéket, akkor az oldatot nem szabad használni).

Ajánlott adagok és a felnőtt betegek kezelésének időtartama:

• közösség által szerzett tüdőgyulladás: 500 mg naponta egyszer 2 napig (az orvos döntése szerint a kurzus akár 5 napig is meghosszabbítható), majd a beteg 500 mg-os adagban, naponta egyszer adagolják a Sumamed orális formába; az általános kezelés 7-10 nap;
• a medence szerveinek fertőző és gyulladásos betegségei: 500 mg naponta egyszer 2 napig (maximum 5 napig), majd naponta egyszer 250 mg Sumamed orális adagolási formában; Az általános kezelés 7 nap.

A vese- és / vagy májkárosodásban szenvedő betegek enyhe vagy közepes súlyosságúak, valamint idősek nem igényelnek dózismódosítást.

Mellékhatások

• gyomor-bél traktus, máj és epeutak: nagyon gyakran - hasmenés; gyakran - hasi fájdalom, hányás, hányinger; ritkán - böfögés, szájszárazság, dyspepsia, dysphagia, hepatitis, fokozott nyálkásodás, szájnyálkahártya fekélyei, székrekedés, duzzanat, gastritis, puffadás; ritkán - kolesztatikus sárgaság, kóros májfunkció; nagyon ritkán - pancreatitis, a nyelv elszíneződése; gyakorisága nem ismert - májkrozis, májelégtelenség, fulmináns hepatitis;
• légzési rendszer: ritkán - orrvérzés, légszomj;
• szív- és érrendszer: ritkán - az arc öblítése, szívverés; gyakorisága ismeretlen - kamrai tachycardia, vérnyomáscsökkenés, pirouette-típusú aritmia, QT-intervallum meghosszabbítása;
• idegrendszer és érzékszervek: gyakran - fejfájás; ritkán - az íz, idegesség, álmatlanság vagy álmosság, szédülés, paresthesia, homályos látás, vertigo, hallásvesztés; ritkán, kifejezett érzelmi izgalom; gyakorisága nem ismert - a szag elvesztése vagy torzulása, pszichomotoros hiperaktivitás, téveszmék, ízvesztés, szorongás, hallucinációk, hypoesthesia, ájulás, myasthenia gravis, agresszió, görcsök, tinnitus és / vagy hallásvesztés;
• izom-csontrendszer: ritkán - izomfájdalom, nyak- és hátfájás, osteoarthritis; gyakorisága ismeretlen - arthralgia;
• bőr és bőr alatti szövet: ritkán - száraz bőr, bőrkiütés, izzadás, bőrgyulladás; ritkán - fokozott fényérzékenység; gyakorisága nem ismert - multiformus erythema, Stevens-Johnson szindróma;
• urogenitális rendszer: ritkán - metrorragia, a vesebetegség fájdalma, dysuria, herék diszfunkció; gyakorisága ismeretlen - akut veseelégtelenség, intersticiális nefritisz;
• anyagcsere: ritkán - anorexia;
• nyirokrendszer és vér: ritkán - neutropenia, eozinofília, leukopenia; nagyon ritkán - hemolitikus anaemia, thrombocytopenia;
• allergiás reakciók: ritkán - túlérzékenységi reakciók, angioödéma; gyakoriság ismeretlen - anafilaxiás reakciók;
• fertőző betegségek: ritkán - faringitis, rhinitis, tüdőgyulladás, légúti betegségek, gastroenteritis, kandidozis; gyakorisága ismeretlen - pszeudomembranosus colitis;
• laboratóriumi mutatók: a máj enzimek fokozott aktivitása, a bilirubin, a karbamid, a kreatinin, a glükóz és a klór megnövekedett plazmakoncentrációja, a bikarbonátkoncentráció csökkenése vagy növekedése, megnövekedett hematokrit, megnövekedett alkalikus foszfatáz aktivitás, plazma nátrium és káliumváltozás, megnövekedett eozinofilek, monociták, vérlemezkék a bazofilek és a neutrofilek, a limfociták számának csökkenése;
• egyéb reakciók: ritkán - az arc duzzanata, rossz közérzet, perifériás ödéma, aszténia, mellkasi fájdalom, fáradtság, láz.

Különleges utasítások

A következő adag Sumamed kihagyásakor az elmaradt adagot a lehető leghamarabb kell bevennie, a következő adagokat 24 órás időközönként kell bevenni.

A gyógyszeres kezelés során rendszeresen meg kell vizsgálni a beteget a nem reagáló kórokozók és a szuperinfekció jelei között, beleértve a gombás fertőzést is.

Az antibiotikummal összefüggő hasmenés kialakulása a Sumamed-kezelés ideje alatt és 2 hónappal a kezelés befejezése után szükséges kizárni a pszeudomembranosus colitist.

Tájékoztatás a cukorbetegek és a diéták számára: a szuszpenziós por szacharózt (0,32 kenyéregység / 5 ml) tartalmaz.

A korlátozott nátrium-bevitelű étrenddel rendelkező betegek tájékoztatása: egy Sumamed injekciós üvegben liofilizátum formájában 198,3 mg nátriumot tartalmaz.

Az antacid szerek egyidejű kinevezésével a Sumamed szájon át szedhető formákat 1 órával vagy két órával a gyógyszerek használatát követően kell bevenni.

Ha a központi idegrendszer vagy a látásszervi mellékhatások jelentkeznek, akkor óvatosan kell eljárni, ha gépjárműveket és más potenciálisan veszélyes gépeket vezet.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az azitromicin magas farmakológiai aktivitása és a Sumamed más gyógyszerekkel / anyagokkal való kölcsönhatásának jelentős valószínűsége miatt csak a kezelőorvos javasolhatja a kompatibilitást.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Lejárat dátuma: tabletták, bevont tabletták, diszpergált tabletták és kapszulák - 3 év; por szuszpenzióhoz orális adagoláshoz és liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez - 2 év.

SUMAMED

A tabletták kék színű, kerek, bikonvex fóliával borítottak, egyik oldalán „PLIVA” gravírozással, másik oldalán „125” -rel. szünetben - fehértől szinte fehérig.

Segédanyagok: vízmentes kalcium-hidrofoszfát - 29,873 mg, hipromellóz - 1,5 mg, kukoricakeményítő - 12 mg, előzselatinizált keményítő - 12 mg, mikrokristályos cellulóz - 10 mg, nátrium-lauril-szulfát - 0,6 mg, magnézium-sztearát - 3 mg.

A héj összetétele: hipromellóz - 3,4 mg, indigokarmin festék (E132) - 0,1 mg, titán-dioxid (E171) - 0,56 mg, poliszorbát 80 - 0,14 mg, talkum - 2,8 mg.

6 darab - hólyagok (1) - karton csomagolás.

Tabletták, filmbevonatú kék, ovális, bikonvex, egyik oldalán „PLIVA” és „500” bevéséssel; szünetben - fehértől szinte fehérig.

Segédanyagok: vízmentes kalcium-hidrofoszfát - 93,891 mg, hipromellóz - 6 mg, kukoricakeményítő - 48 mg, előzselatinizált keményítő - 40 mg, mikrokristályos cellulóz - 33,6 mg, nátrium-lauril-szulfát - 2,4 mg, magnézium-sztearát - 12 mg.

A héj összetétele: hipromellóz - 13,6 mg, indigokarmin festék (E132) - 0,4 mg, titán-dioxid (E171) - 2,24 mg, poliszorbát 80 - 0,56 mg, talkum - 11,2 mg.

3 darab - hólyagok (1) - karton csomagolás.

Kemény zselatin kapszulák, 1. számú, kék testtel és kék fedéllel; a kapszulák tartalma - por vagy tömörített tömeg, fehértől halványsárga színűig, szétesés közben.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 43,95 mg, nátrium-lauril-szulfát - 1,4 mg, magnézium-sztearát - 12,6 mg.

Az 1 * keményzselatin-kapszula összetétele: (zselatin - q.s., titán-dioxid (E171) - q.s., indigokarmin - q.s.) - 75 mg.

6 darab - hólyagok (1) - karton csomagolás.

100 mg / 5 ml fehér vagy sárgásfehér szuszpenziós por jellegzetes eper szaggal; vízben való feloldás után - homogén, sárgásfehér színű szuszpenzió, szamóca jellegzetes szaga.

Segédanyagok: szacharóz ** - 929,753 mg, nátrium-foszfát - 20 mg, hyprolosis - 1,6 mg, xantángumi - 1,6 mg, eper aroma - 10 mg, titán-dioxid - 5 mg, kolloid szilícium-dioxid - 7 mg.

20,925 g - 50 ml nagy sűrűségű polietilén palackok (1), polipropilén-ellenálló kupakkal, mérőkanállal és / vagy adagoló fecskendővel - kartoncsomagok.

* A kapszula tartósítószerként 200 ppm kén-dioxidot tartalmaz;
** az értékek az anyag elméleti aktivitása alapján jelennek meg 95,4%; a szacharóz mennyisége az azitromicin tényleges aktivitásától függően változhat.

Bakteriosztatikus antibiotikum makrolid-azalid csoport. Rendelkezik az antimikrobiális hatások széles skálájával. Az azitromicin hatásmechanizmusa a mikrobiális sejtfehérjeszintézis szuppressziójához kapcsolódik. A riboszóma 50S alegységéhez való kötődéssel gátolja a peptid transzlokációt a transzlációs szakaszban, és gátolja a fehérjeszintézist, lassítva a baktériumok növekedését és szaporodását. Nagy koncentrációban baktericid hatású.

Számos gram-pozitív, gram-negatív, anaerob, intracelluláris és más mikroorganizmus ellen hat.

A mikroorganizmusok kezdetben rezisztensek lehetnek az antibiotikum hatására, vagy rezisztensek lehetnek.

A mikroorganizmusok azitromicinnel szembeni érzékenysége (MIC, mg / l)

A legtöbb esetben a Sumamed az aerob gram-pozitív baktériumok ellen aktív: Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny törzsek), Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny törzsek), Streptococcus pyogenes; aerob gram-negatív baktériumok: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerob baktériumok: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; más mikroorganizmusok: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Az azitromicinnel szembeni rezisztencia kialakulására képes mikroorganizmusok: Gram-pozitív aerobok - Streptococcus pneumoniae (penicillin-rezisztens törzsek).

Kezdetben rezisztens mikroorganizmusok: Gram-pozitív aerobok - Enterococcus faecalis, Staphylococci (a meticillin-rezisztens staphylococcus törzsek nagyon magas fokú rezisztenciát mutatnak a makrolidokkal szemben); az eritromicinre rezisztens gram-pozitív baktériumok; anaerobok - Bacteroides fragilis.

Orális adagolás után az azitromicin jól felszívódik és gyorsan eloszlik a szervezetben. Egyszeri 500 mg-os dózis után a biológiai hozzáférhetőség 37% a májban az „első passzus” hatás miatt. C_max a vérplazmában 2-3 óra alatt alakul ki, és 0,4 mg / l.

A fehérjekötés fordítottan arányos a plazmakoncentrációval és 7-50%. Seeming v_d 31,1 l / kg. A sejtmembránon áthatol (hatékony az intracelluláris patogének okozta fertőzésekre). A fagociták által a fertőzés helyére szállítják, ahol baktériumok jelenlétében szabadul fel. Könnyen áthatol a hisztematematikus akadályokon, és belép a szövetekbe. A szövetekben és a sejtekben a koncentráció 10-50-szer magasabb, mint a plazmában, és a fertőzés középpontjában 24-34% -kal több, mint az egészséges szövetekben.

A májban demetilálódik, elveszíti az aktivitását.

T_1/2 nagyon hosszú - 35-50 óra T_1/2 a szövetekből sokkal több. Az azitromicin terápiás koncentrációját az utolsó adag beadása után 5-7 napig tartják. Az azitromicin főként változatlan formában választódik ki - 50% a belekben, 6% a vesékben.

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

- a felső légutak és a felső légúti fertőzések (faringitis / tonsillitis, sinusitis, középfülgyulladás);

- alsó légúti fertőzések (akut bronchitis, krónikus bronchitis súlyosbodása, tüdőgyulladás, beleértve az atipikus kórokozók által okozott tüneteket is);

- a bőr és a lágy szövetek fertőzései (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatosis, mérsékelten akne vulgaris (tabletták esetében));

- a Lyme-kór (borreliosis) kezdeti szakaszában - a migráns erythema (erythema migrans);

- a húgyúti fertőzések (urethritis, cervicitis), amelyeket a Chlamydia trachomatis okoz (tabletták és kapszulák).

- az azitromicin, az eritromicin, más makrolidok vagy ketolidok, vagy a készítmény egyéb összetevői iránti túlérzékenység;

- kóros májfunkció;

- egyidejű vétel az ergotamin és a dihidroergotamin használatával;

- a gyermekek 12 éves korig 45 kg testtömeggel

A felső és alsó légúti fertőzések, az ENT szervek, a bőr és a lágy szövetek esetében a gyógyszer 500 mg-os dózisban van 1 nap / nap 3 napig, a kurzus dózisa 1,5 g.

A Lyme-kórban (a borreliosis kezdeti stádiumában) - a migránsok eritema (eritéma migrans), a gyógyszer naponta egyszer 1 alkalommal 5 napig előírt: az 1. napon - 1 g, majd 2-5 napig - mindegyik 500 mg; tanfolyam adagja - 3 g.

A Chlamydia trachomatis által okozott húgyúti fertőzések (urethritis, cervicitis): komplikált urethritis / cervicitis esetén a hatóanyagot 1 g (4 kapszula) adagban írják fel.

A gyógyszert belsőleg 1 alkalommal / nap, legalább 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával használják rágás nélkül.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek, akik testtömege> 45 kg

A felső és alsó légúti fertőzések, az ENT szervek, a bőr és a lágy szövetek esetében a gyógyszer 500 mg-os dózisban van 1 nap / nap 3 napig, a kurzus dózisa 1,5 g.

Amikor az acne vulgaris mérsékelt súlyosságát 500 mg-os adagban írják elő 1 nap / nap 3 napig, majd 500 mg-ot hetente egyszer 9 héten keresztül. A kurzus adagja 6 g. Az első heti adagot az első napi adag bevétele után 7 nappal (a kezelés kezdetétől számított 8. napon) kell bevenni, a következő 8 heti adagot 7 napos időközönként kell bevenni.

A Lyme-kórban (a borreliosis kezdeti stádiumában) - a migránsok eritema (migránsok erythema) vándorolnak, a gyógyszert naponta 1 alkalommal 5 napig írják elő: az 1. napon - 1 g, majd 2-5 napig - 500 mg; tanfolyam adagja - 3 g.

A Chlamydia trachomatis által okozott húgyúti fertőzések (urethritis, cervicitis): a nem komplikált urethritis / cervicitis esetén a hatóanyagot 1 g (2 tab. 500 mg) adagban írják fel egyszer.

Sumamed ® (Sumamed ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

struktúra

Az adagolási forma leírása

125 mg diszpergálható tabletták: kerek, fehér vagy majdnem fehér színű, ferde élekkel ellátott tabletták, amelyek egyik oldalán "TEVA 125" szavakkal vannak kitéve.

250 mg diszpergálható tabletták: kerek, fehér vagy majdnem fehér színű, ferde élekkel rendelkező tabletták, amelyek egyik oldalán kockázatot jelentenek, a másik oldalon pedig a "TEVA 250" extrudált felirat.

Diszpergálható tabletta, 500 mg: kerek, fehér vagy majdnem fehér színű, ferde élekkel rendelkező tabletták, amelyek egyik oldalán kockázatot jelentenek, a másik oldalon pedig a "TEVA 500" extrudált felirat.

1000 mg diszpergálható tabletták: fehér vagy majdnem fehér színű, kerek, ferde szélű, két oldalán merőleges kockázatot mutató tabletták, a másik oldalon extrudált "TEVA 1000" felirattal.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

Az azitromicin egy széles spektrumú bakteriosztatikus antibiotikum a makrolid-azalidok csoportjából.

Rendelkezik az antimikrobiális hatások széles skálájával.

Az azitromicin hatásmechanizmusa a mikrobiális sejtfehérjeszintézis szuppressziójához kapcsolódik. A riboszóma 50S-egységéhez való kötődésével gátolja a peptid transzlokációt a transzlációs stádiumban, és gátolja a fehérjeszintézist, lassítva a baktériumok növekedését és szaporodását. Nagy koncentrációban baktericid hatású. Számos gram-pozitív, gram-negatív, anaerob, intracelluláris és más mikroorganizmus ellen hat. A mikroorganizmusok kezdetben rezisztensek lehetnek az antibiotikum hatására, vagy ellenállhatnak az antibiotikumnak.

A mikroorganizmusok azitromicinnel szembeni érzékenységének skálája

A legtöbb esetben érzékeny mikroorganizmusok

1. Gram-pozitív aerobok

Staphylococcus aureus meticillin-érzékeny

Streptococcus pneumoniae penicillin-érzékeny

2. Gram-negatív aerobok

4. Egyéb mikroorganizmusok

Az azitromicin rezisztencia kialakítására képes mikroorganizmusok

Streptococcus pneumoniae penicillin-rezisztens

Kezdetben rezisztens mikroorganizmusok

A staphylococcusok (meticillin-rezisztens staphylococcusok nagyon magas fokú rezisztenciát mutatnak a makrolidokkal szemben).

Gram-pozitív baktériumok, melyek eritromicinnel szemben rezisztensek

farmakokinetikája

Orális adagolás után az azitromicin jól felszívódik és gyorsan eloszlik a szervezetben.

Egyszeri 500 mg-os dózis után a biológiai hozzáférhetőség 37% (első passzus hatás), C_max a vérben 0,4 mg / l, és 2–3 óra alatt jön létre, látszólagos V_d - 31,1 l / kg, a fehérjékhez való kötődés fordítottan arányos a vér koncentrációjával és 7–50%.

A sejtmembránon áthatol (hatékony az intracelluláris patogének okozta fertőzésekre). A fagociták által a fertőzés helyére szállítják, ahol baktériumok jelenlétében szabadul fel. Könnyen áthalad a hisztomematikus akadályokon és belép a szövetbe. A szövetekben és sejtekben a koncentráció 10–50-szer magasabb, mint a plazmában, és a fertőzés középpontjában 24–34% -kal magasabb az egészséges szövetekben. Az azitromicin nagyon hosszú T_1/2 - 35-50 óra T_1/2 a szövetekből sokkal több. Az azitromicin terápiás koncentrációját az utolsó adag beadása után 5-7 napig tartják. Az azitromicin főként változatlan formában választódik ki: 50% a belekben, 6% a vesékben. A májban demetilálódik, elveszíti az aktivitását.

Indikációk gyógyszer Sumamed ®

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

a felső légutak és az ENT szervek fertőzései (faringitis / tonsillitis, sinusitis, középfülgyulladás);

alsó légúti fertőzések: akut hörghurut, krónikus bronchitis súlyosbodása, tüdőgyulladás, pl. atípusos kórokozók okozta;

a bőr és a lágy szövetek fertőzése (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatosis);

a Lyme-kór (borreliosis) kezdeti szakaszában - a migráns erythema (eritéma migrans);

Chlamydia trachomatis által okozott húgyúti fertőzések (urethritis, cervicitis).

Ellenjavallatok

túlérzékenység az azitromicinre, az eritromicinre, más makrolidokra vagy ketolidokra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire;

kóros májfunkció;

súlyos vesekárosodás (Cl kreatinin kevesebb, mint 40 ml / perc);

az ergotamin és a dihidroergotamin egyidejű alkalmazása;

gyermekek 3 éves korig.

Óvatosan: myasthenia gravis; májműködési zavar enyhe vagy közepes súlyosságú; enyhe és közepes súlyosságú vesefunkció (Cl kreatinin több mint 40 ml / perc); pro-arthromogén faktorokkal (különösen idős betegekkel) rendelkező betegek: veleszületett vagy szerzett QT-intervallum meghosszabbodása, az IA osztályú antiarrhythmiás szerekkel (kinidin, prokainamid), III-val (dofetilid, amiodaron és sotalol), ciszapriddal, terfenadinnal, antipszichotikumokkal kezelt betegek ( ), antidepresszánsok (citalopram), fluorokinolonok (moxifloxacin és levofloxacin), csökkent víz- és elektrolit-egyensúlyban, különösen hypokalemia vagy hypomagnesemia esetén, klinikailag jelentős bradycardia, aritia iey szív vagy súlyos szívelégtelenség; digoxin, varfarin, ciklosporin egyidejű alkalmazása.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt és a szoptatás alatt csak akkor alkalmazzák, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Szükség esetén a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása javasolt annak felfüggesztése érdekében.

A WHO az asitromicint ajánlja a választott gyógyszerként a chlamydialis fertőzés kezelésében terhes nőknél.

Mellékhatások

A mellékhatások gyakoriságát a WHO ajánlásainak megfelelően osztályozzák: nagyon gyakran - legalább 10%; gyakran - legalább 1%, de kevesebb, mint 10%; ritkán - legalább 0,1%, de kevesebb mint 1%; ritkán - nem kevesebb, mint 0,01%, de kevesebb, mint 0,1%; nagyon ritkán - kevesebb, mint 0,01%; ismeretlen gyakoriság - a rendelkezésre álló adatok alapján nem becsülhető meg.

Fertőző betegségek: ritkán - kandidózis, pl. szájnyálkahártya és nemi szervek, tüdőgyulladás, faringitis, gastroenteritis, légúti betegségek, rhinitis; ismeretlen gyakoriság - pszeudomembranosus colitis.

A vér és a nyirokrendszer oldalán: ritkán - leukopenia, neutropenia, eozinofília; nagyon ritkán - thrombocytopenia, hemolitikus anaemia.

Anyagcsere és táplálkozás: ritkán - anorexia.

Allergiás reakciók: ritkán - angioödéma, túlérzékenységi reakció; ismeretlen gyakoriság - anafilaxiás reakció.

Az idegrendszer részéről: gyakran - fejfájás; ritkán - szédülés, ízérzés, paresztézia, álmosság, álmatlanság, idegesség; ritkán - izgatottság; ismeretlen gyakoriság - hypoesthesia, szorongás, agresszió, ájulás, görcsök, pszichomotoros hiperaktivitás, szagvesztés, szaglás, ízvesztés, myasthenia, téveszmék, hallucinációk.

A látás szerve részéről: ritkán - látáskárosodás.

A hallás és a labirintus rendellenességek szerve: ritkán - halláskárosodás, vertigo; ismeretlen frekvencia - hallásvesztés, beleértve a süketség és / vagy tinnitus.

A szív- és érrendszer oldaláról: ritkán - szívritmus érzése, az arc öblítése; ismeretlen gyakoriság - a vérnyomás csökkenése, az EKG QT-intervallumának növekedése, "pirouette" típusú ritmuszavar, kamrai tachycardia.

A légzőrendszer részéről: ritkán - légszomj, orrvérzés.

Az emésztőrendszer részéről: nagyon gyakran - hasmenés; gyakran - hányinger, hányás, hasi fájdalom; ritkán - duzzanat, dyspepsia, székrekedés, gastritis, dysphagia, hasi lepattanás, szájnyálkahártya szárazsága, belching, szájnyálkahártya fekélyei, fokozott nyálmirigy-szekréció; nagyon ritkán - változtassa meg a nyelv színét, a hasnyálmirigy-gyulladást.

A máj és az epeutak részéről: ritkán - hepatitis; ritkán májműködési zavar, kolesztatikus sárgaság; ismeretlen gyakoriság - májelégtelenség (ritka esetekben halálos kimenetelű, főleg súlyos májműködési zavarok hátterében); máj nekrózis, fulmináns hepatitis.

A bőr és a bőr alatti szövetek részéről: ritkán - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, dermatitis, száraz bőr, izzadás; ritkán - fényérzékenységi reakció; ismeretlen gyakoriság - Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, erythema multiforme.

Az izom-csontrendszer részéről: ritkán - osteoarthritis, myalgia, hátfájás, nyaki fájdalom; ismeretlen gyakoriság - ízületi fájdalom.

A vesék és a húgyutak részéről: ritkán - dysuria, vesebetegség; ismeretlen gyakoriság - intersticiális nefritisz, akut veseelégtelenség.

A nemi szervek és az emlőmirigy részéről: ritkán - metrorragia, a herék diszfunkciója.

Egyéb: ritkán - aszthenia, rossz közérzet, fáradtság, arcduzzanat, mellkasi fájdalom, láz, perifériás ödéma.

Laboratóriumi adatok: gyakran - a limfociták számának csökkenése, az eozinofilek számának növekedése, a bazofilok számának növekedése, a monociták számának növekedése, a neutrofilek számának növekedése, a plazma bikarbonát koncentráció csökkenése; ritkán - az AST, ALT aktivitás, a plazma bilirubin koncentráció növekedése, a plazma karbamid koncentráció növekedése, a plazma kreatinin koncentráció növekedése, a plazma káliumtartalom változása, a lúgos foszfor plazma aktivitás növekedése, a plazma klór növekedése, t a vérben a glükóz koncentrációjának növelése, a vérlemezkék számának növelése, a hematokrit növelése, a bikarbonát koncentrációjának növelése a vérplazmában, a vérplazma nátriumtartalmának megváltoztatása.

kölcsönhatás

Antacid gyógyszerek. Ne befolyásolja az azitromicin biohasznosulását, de csökkentse a C_max a vérben 30% -kal, így a gyógyszert legalább 1 órával vagy két órával a gyógyszerek és élelmiszerek bevétele után kell bevenni.

A cetirizin. Az azitromicin és a 20 mg cetirizin egyidejű alkalmazása egészséges önkéntesekben 5 napig nem vezetett farmakokinetikai kölcsönhatáshoz és a QT-intervallum jelentős változásához.

Didanozin (diddezinozin). Az azitromicin (1200 mg / nap) és a didanozin (400 mg / nap) egyidejű alkalmazása hat HIV-fertőzött betegnél nem mutatott változást a didanozin farmakokinetikai indikációiban a placebo-csoporthoz képest.

Digoxin (P-glikoprotein szubsztrátok). A makrolid antibiotikumok egyidejű alkalmazása, pl. Az azitromicin P-glikoprotein szubsztrátokkal, mint például a digoxinnal, a szérum P-glikoprotein szubsztrát koncentrációjának növekedéséhez vezet. Így az azitromicin és a digoxin egyidejű alkalmazásakor figyelembe kell venni a digoxin koncentrációjának a vérszérumban való növelésének lehetőségét.

A zidovudin. Az azitromicin egyidejű alkalmazása (egyszeri 1000 mg-os adag és 1200 vagy 600 mg-os ismételt adagolás) enyhe hatást gyakorol a farmakokinetikára, ideértve a szedést. zidovudin vagy annak glükuronid metabolitjának vese kiválasztása. Az azitromicin alkalmazása azonban a foszforilált zidovudin, a klinikailag aktív metabolit perifériás vér mononukleáris sejtekben való koncentrációjának növekedését okozza. Ennek a ténynek a klinikai jelentősége nem világos. Az azitromicin rosszul kölcsönhatásba lép a citokróm P450 izoenzimekkel. Nem derült ki, hogy az azitromicin szerepet játszik az eritromicinhez és más makrolidokhoz hasonló farmakokinetikai kölcsönhatásokban. Az azitromicin nem gátolja és nem indukálja a citokróm P450 izoenzimeket.

Alkohol alkaloidok. Az ergotizmus elméleti lehetősége miatt az azitromicin egyidejű alkalmazása ergot alkaloid származékokkal nem javasolt. Elvégeztük az azitromicin és gyógyszerek egyidejű alkalmazásának farmakokinetikai vizsgálatait, amelyek metabolizmusa a citokróm P450 rendszer izoenzimjeinek részvételével történik.

Atorvasztatin. Az atorvasztatin (napi 10 mg) és az azitromicin (napi 500 mg) egyidejű alkalmazása nem okozott változást az atorvasztatin plazmakoncentrációjában (a HMC-CoA reduktáz gátlásának elemzése alapján). A poszt-regisztrációs időszakban azonban az azitromicint és a sztatinokat kapó betegeknél külön jelentések adódtak rhabdomyolysis eseteiről.

Karbamazepin. Az egészséges önkénteseket érintő farmakokinetikai vizsgálatok nem mutattak szignifikáns hatást a karbamazepin és az aktív metabolit koncentrációjára az azitromicint egyidejűleg kapó betegek vérplazmájában.

A cimetidin. Farmakokinetikai vizsgálatokban a cimetidin egyetlen dózisának az azitromicin farmakokinetikájára gyakorolt ​​hatása nem mutatott változást az azitromicin farmakokinetikájában, feltéve, hogy a cimetidint 2 órával az azitromicin előtt alkalmazzák.

Közvetett antikoagulánsok (kumarinszármazékok). Farmakokinetikai vizsgálatokban az azitromicin nem befolyásolta az egészséges önkéntesek által alkalmazott egyszeri 15 mg varfarin dózisának antikoaguláns hatását. Az azitromicin és a közvetett antikoagulánsok (kumarinszármazékok) egyidejű alkalmazása után az antikoaguláns hatás erősödését jelentették. Annak ellenére, hogy ok-okozati összefüggést nem állapítottak meg, meg kell fontolni a PV gyakori monitorozásának szükségességét, ha az azitromicint olyan betegeknél alkalmazzák, akik orális antikoagulánsokat kapnak (kumarin-származékok).

Ciklosporin. Egy farmakokinetikai vizsgálatban egészséges önkénteseket vettek fel, akik 3 napig vettek 500 mg / nap azitromicint (majd naponta egyszer 500 mg / nap), majd a ciklosporint (10 mg / ttkg / nap egyszer) jelentős C-növekedést észleltek_max a vérplazmában és az AUC-ben _{0–5 óra} ciklosporin. Ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása esetén óvatosság szükséges. Szükség esetén ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása szükséges a ciklosporin koncentrációjának a vérplazmában történő monitorozása, és ennek megfelelően az adag módosítása.

Az efavirenz. Az azitromicin (600 mg / nap) és az efavirenz (napi 400 mg / nap) egyidejű alkalmazása 7 napig naponta nem okozott klinikailag jelentős farmakokinetikai kölcsönhatást.

Flukonazol. Az azitromicin (egyszeri 1200 mg) egyidejű alkalmazása nem változtatta meg a flukonazol farmakokinetikáját (egyszer 800 mg). Teljes expozíció és t_1/2 Az azitromicin nem változott a flukonazol egyidejű alkalmazásával, azonban C-csökkenést figyeltek meg._max az azitromicin (18%), amelynek klinikai jelentősége nem volt.

Indinavir. Az azitromicin (egyszeri 1200 mg) egyidejű alkalmazása nem okozott statisztikailag szignifikáns hatást az indinavir farmakokinetikájára (800 mg naponta háromszor 5 napig).

Metilprednizolon. Az azitromicin nem befolyásolja jelentősen a metilprednizolon farmakokinetikáját.

Nelfinavir. Az azitromicin (1200 mg) és a nelfinavir egyidejű alkalmazása (750 mg naponta háromszor) a C t_ss azitromicin szérumban. Nem figyeltek meg klinikailag szignifikáns mellékhatásokat, és nem szükséges az azitromicin dózismódosítása, ha a nelfinavirrel egyidejűleg alkalmazzák.

Rifabutin. Az azitromicin és a rifabutin egyidejű alkalmazása nem befolyásolja az egyes gyógyszerek koncentrációját a szérumban. Az azitromicin és a rifabutin egyidejű alkalmazásával néha neutropeniát figyeltek meg. Annak ellenére, hogy a neutropenia a rifabutin alkalmazásával összefüggésben állt, az azitromicin és a rifabutin kombinációja és a neutropenia kombinációja között nem volt ok-okozati összefüggés.

A szildenafil. Egészséges önkéntesekben történő alkalmazás esetén az azitromicin (napi 500 mg / nap naponta 3 napig) hatására az AUC és C t_max szildenafil vagy annak fő keringő metabolitja.

Terfenadin. Farmakokinetikai vizsgálatokban az azitromicin és a terfenadin kölcsönhatását nem találták. Olyan esetekben jelentették be, amikor az ilyen kölcsönhatás lehetőségét nem lehet teljesen kizárni, de nem volt egyetlen konkrét bizonyíték arra, hogy ilyen kölcsönhatás történt. Azt találták, hogy a terfenadin és a makrolidok egyidejű alkalmazása aritmiát és a QT-intervallum meghosszabbítását okozhatja.

Teofillin. Az azitromicin és a teofillin közötti kölcsönhatást nem észlelték.

Triazolam / midazolam. A terápiás dózisokban az azitromicin és a triazolam vagy a midazolám egyidejű alkalmazásakor a farmakokinetikai paraméterek nem mutattak szignifikáns változást.

Trimetoprim / szulfametoxazol. A trimetoprim / szulfametoxazol és azitromicin egyidejű alkalmazása nem mutatott szignifikáns hatást a C t_max, a trimetoprim vagy szulfametoxazol teljes expozíciója vagy vese kiválasztása. A szérum azitromicin koncentrációja megegyezett a más vizsgálatokban találtakkal.

Adagolás és adagolás

Belül, 1 órával az étkezés előtt vagy 2 órával.

A diszpergálható tablettát egészben lenyelhetjük és vízzel le lehet mosni, és a diszpergálható tablettát is legalább 50 ml vízben oldhatjuk. Használat előtt alaposan keverje a kapott szuszpenziót.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek, amelyek testtömege meghaladja a 45 kg-ot

A felső és az alsó légúti fertőzések, az ENT szervek, a bőr és a lágyszövetek esetében: 500 mg naponta egyszer 3 napig (kurzus adag 1,5 g).

A Lyme-kórban (a borreliosis kezdeti stádiumában) - a migránsok eritema (migráns eritéma): naponta egyszer 5 alkalommal 5 napig: 1. nap - 1000 mg, majd a második-ötödik naptól 500 mg-ig (mindegyik adag 500 mg) 3 g).

A Chlamydia trachomatis által okozott húgyúti fertőzések (urethritis, cervicitis): komplikált urethritis / cervicitis - 1000 mg egyszer.

3 és 12 év közötti gyermekek, akiknek testsúlya kisebb, mint 45 kg

A felső és az alsó légúti fertőzések, az ENT szervek, a bőr és a lágy szövetek esetében: 10 mg / kg sebességgel naponta egyszer 3 napon keresztül (30 mg / kg adag).

Az adagolás megkönnyítése érdekében ajánlott a 2. táblázat használata.

A Sumamed ® adagjának kiszámítása a gyermekek testtömegétől függően

Az antibiotikum Sumamed szabályai

Több mint 30 évvel ezelőtt létrejött a Sumamed antibiotikum, amely nagy népszerűségre tett szert a fertőző betegségek széles körének kezelésében. Elég hatékony, és alkalmazása során gyakorlatilag nincs negatív hatása az emberi testre. De a Sumamed alkalmazását az orvos szoros felügyelete alatt kell végezni, amely megvédi a beteget a nemkívánatos következményektől.

Gyógyszer leírása

A Sumamed gyógyszer a modern, széles spektrumú antibiotikumokhoz tartozik. Az antimikrobiális szer fő hatóanyaga az azitromicin. Ez az anyag a makrolidok csoportjához tartozik, pontosabban az új alcsoporthoz - azalidokhoz.

Jellemzője a gyomornedv romboló hatásával szembeni ellenállás, amelyet a gyógyszer kémiai képlete enyhe változásával érünk el. Az azitromicin alkalmazása biztosítja a behatolást a sejtekbe, ami garantálja az antibiotikumok kezelésének magas hatékonyságát. Ezért a hatóanyag hatóanyag koncentrációja a gyulladás fókuszának sejtjeiben szignifikánsan magasabb, mint a vérben.

A Sumamed több adagolási formát is tartalmazhat:

• filmtabletta;
• zselatin kapszulák;
• szuszpenziós por.

Farmakológiai hatás

Az azitromicin alkalmazása azt eredményezi, hogy a baktériumok növekedése és szaporodása jelentősen lelassul. Érzékenyek lesznek az immunrendszer hatására, amely képes gyorsan elpusztítani őket. Az antibiotikum kezelésében fellépő baktericid hatás akkor kezdődik, amikor a fő hatóanyag elegendő mennyiségben halmozódik fel a szövetekben, ahol a gyulladás fókuszpontja koncentrálódik.

Az azitromicin egyik jellemzője a sejtmembránok behatolására való képesség. Ez a tulajdonság biztosítja a Sumamed hatékonyságát az intracelluláris fertőzések kezelésében. Bizonyos mikroorganizmusok rezisztensek lehetnek az antibiotikumokkal szemben, amelyeket kezdetben megfigyelnek, vagy létfontosságú tevékenységük eredményeként jelentkeznek. A szóbeli kezelés előtt ajánlatos bakteriológiai kultúrát végezni a fertőző ágensnek a gyógyszerre adott rezisztenciáján.

Megállapítást nyert, hogy ez a fajta antibiotikum hatékony a következő mikroorganizmus-csoportok által okozott betegségekben:

• sztreptokokuszok és sztafilokokok. Ezek a mikrobák túlnyomó számú bakteriális fertőzést okoznak az emberi szervezetben;
• különböző intracelluláris paraziták - mikoplazma, chlamydia és mások (a legtöbb nemi betegséget okozzák);
• anaerob mikroorganizmusok (clostridia), amelyek botulizmust, tetanust okozhatnak.

Az antibiotikum alkalmazására vonatkozó indikációk

A Sumamed alkalmazás a következő esetekben jelenik meg:

• légúti betegségekben - a felső vagy az alsó légutakat érintő fertőzések;
• az ENT szerveit érintő gyulladásos-fertőző betegségek;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzéseinek kezelése (erysipelák, másodlagosan fertőzött dermatosis stb.);
• Lyme-kór a fejlődés kezdeti szakaszában;
• gyulladásos-fertőző betegségek, amelyek a hlamídiumok által okozott urogenitális rendszert érintik.

Az antibiotikumok használatára vonatkozó utasítások

Sumamed gyógyszert veszünk, figyelembe véve az egyes betegek egyedi jellemzőit, életkorát, a betegség súlyosságát és egyéb tényezőket. Az antibiotikum adagját az orvos határozza meg, aki meghatározza a kezelés időtartamát.

Sumamed kezelés felnőtt betegeknél

A betegségtől és a betegség súlyosságától függetlenül naponta egyszer antibiotikumot veszünk. Ezt egy órával az étkezés előtt vagy egy órával az étkezés után kell elvégezni. A felnőttek kezelésére gyakran kaptak tablettákat vagy kapszulákat. A gyógyszer standard dózisa 500 mg, ha a beteg súlya meghaladja a 45 kg-ot, és az életkor 12 év.

A kezelés módja a betegség típusától függ:

• ha a felső légutak vagy a légzőrendszer betegsége fennáll, az antibiotikumot naponta 1 alkalommal, 3 napig kell előírni;
• a mészbetegség esetében ajánlott egy 5 napos kurzus. Az első napon 1 g gyógyszert írnak fel, majd az adagot felére csökkentjük (3 g minden alkalommal);
• a faringitis, mandulagyulladás esetén - naponta 1 alkalommal 3 napig;
• bőrbetegségek esetében, az első 3 nap, 500 mg naponta háromszor, majd 500 mg-ot 7 naponta 7 héten keresztül;
• húgyúti fertőzések esetén egy antibiotikumot egyszer adunk be 1 g mennyiségben.

Ezek a dózisok hozzávetőlegesek, és a beteg súlyától, állapota súlyosságától, az egyidejűleg fennálló patológiák jelenlététől függően változhatnak.

A gyermekek által az antibiotikumok bevitelére vonatkozó szabályok

A Sumamed-et gyermekek kezelésére használják életkoruk és testtömegük alapján. Ha a gyermek 45 kg-nál kisebb és 12 évesnél fiatalabb, 10 mg antibiotikumot kap minden kilogramm tömegre.

Ha egy kis páciensnél légzőszervi megbetegedések vagy ENT-szervek fertőző károsodása van, a gyógyszer egy bizonyos dózisban van előírva, amelyet naponta egyszer kell bevenni. A kezelés időtartama 3 nap. Mészbetegség esetén a kezelés első napján 20 mg antibiotikumot adnak 1 kg tömegre. Ezt követően 2-5 napig a beteg a Sumamed adagjának felét adja. Az idősebb gyermekek esetében az orvosok általában tablettát vagy kapszulát írnak fel 125 mg-os adagban. A kívánt hatás eléréséhez a szakember egyidejűleg 1-3 darabot vesz igénybe. Ha a gyermek életkora nem haladja meg a 3 évet, akkor a kezelésére vonatkozó ajánlások a következők:

• a legtöbb fertőzés kezelésében 10 mg antibiotikumot írnak fel naponta 1 kg súlyonként 3 napig;
• mészbetegség esetén a gyógyszert az általánosan elfogadott rendszer szerint írják elő. A kezelés teljes időtartama alatt a gyermeknek 60 mg / kg-ot kell szednie;
• kisgyermekek kezelésére ajánlott a Sumamed szuszpenzió használata, amelyet porból és forralt vízből készítenek.

Ellenjavallatok

A Sumamed használatának fő ellenjavallatai a következők:

• az azitromicin egyéni intoleranciája;
• a máj súlyos zavara;
• együttadás olyan gyógyszerekkel, mint az ergotamin és a dihidroergotamin;
• akut veseelégtelenség;
• szoptatás vagy terhesség.

Relatív ellenjavallatok a Sumamed esetében

A következő körülmények fennállása esetén a Sumamed-kezelést rendkívül óvatosan kell végezni:

• károsodott máj- és vesefunkció;
• myasthenia gravis;
• a szív- és érrendszeri funkciók megsértése;
• diabetes mellitus (a Sumamed szuszpenziója);
• olyan gyógyszerek szedése, mint a terfenadin, a warfarin és a digoxin.

Az antibiotikumok szedésének mellékhatásai

A Sumamed használatakor a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• hasi fájdalom, hányinger, metszés, gastritis tünetei;
• ellenőrizetlen és hosszantartó bevitel esetén gyógyszer hepatitis lehet, amely súlyos májkárosodást okoz;
• alvászavar;
• szédülés és fejfájás;
• fokozott fáradtság;
• perifériás ödéma;
• változások a vér laboratóriumi paraméterekben - csökkent limfociták és megnövekedett eozinofilek és bizonyos más sejtek;
• a herék diszfunkciója;
• légszomj és orrvérzés kialakulása;
• az izom-csontrendszer működésének megsértése a hát, a nyak, az osteoarthritis fájdalma formájában;
• egy kis tinnitus megjelenése, néha halláskárosodás a süketségig;
• a szájra és a nemi szervekre ható kandidozis;
• vizelési zavar;
• fájdalom kialakulása a vesék lokalizációjában, néha akut veseelégtelenség;
• a szag és az érintés megsértése;
• allergiás reakció kialakulása angioödéma, bőrkiütés formájában;
• szívfrekvencia növekedése.

A gyógyszer analógjai

A Sumamed olyan hatóanyagot tartalmaz, mint azitromicin, amely sok más termékben is jelen van. A következő gyógyszerek az antibiotikum analógjai:

• Az azitromicin. Kapszula dózisban 250 mg;
• Azitral. Kapszulákban kapható 250-500 mg dózisban;
• Azivok. Tabletták, kapszulák és por formájában kapható szuszpenziók készítéséhez különböző dózisokban;