Bármilyen immunitás injekciózott vakcina kialakítására

A fertőzések vakcinázás útján történő megelőzése bizonyította hatékonyságát, két évszázadon át szerves részét képezi a populáció védelmi immunitásának kialakulásában. Az immunológia a 18. században kezdett megjelenni, amikor E. Jenner megállapította, hogy a fertőzött himlő tehénekkel együttműködő tejesgondolók nem szenvedtek később az érintett embereket érintő himlőtől. Az immunitásról, annak mechanizmusairól semmit sem tudva, az orvos létrehozott egy vakcinát, amely lehetővé tette az előfordulási arány csökkentését.

Jenner követõje Louis Pasteur, aki meghatározta a fertőző ágensek mikroorganizmusainak jelenlétét, veszett veszettség elleni vakcinát. Fokozatosan a tudósok kábítószereket hoztak létre a köhögés, a kanyaró, a poliomiel és más, az emberi egészséget veszélyeztető betegségek számára. A XXI. Században az immunizálás továbbra is a fő eszköze a polgárok közötti különleges immunitás kialakításának.

Mi az a vakcina

Az immunkészítmény, amelynek összetételében a kórokozók gyengített vagy elpusztult vírusösszetevőit vakcinának nevezik. Az emberi szervezetben olyan antitesteket termel, amelyek hosszú ideig ellenállnak az antigéneknek (idegen struktúráknak), és felelősek egy stabil immunhibához.

Olyan eszközöket (szérumokat) fejlesztettek ki, amelyek legfeljebb néhány hónapig érvényesek és felelősek a passzív immunitás kialakításáért. Ezek közvetlenül a fertőzés után kerülnek bevezetésre, lehetővé teszik, hogy megmentse az embert a halálból, súlyos patológiákat. A vakcinázás olyan mechanizmus, amely a szervezet számára specifikus antitesteket biztosít, amelyeket betegség nélkül kap.

A tanúsítvány átadása előtt egy vakcina hosszú kísérleti úton halad. A következő tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek használatához:

  • Biztonság - a vakcina bevezetése után nincs komoly szövődmény a polgárok körében.
  • Védőhatás - a bevezetett kórokozó elleni védekezési potenciál hosszantartó stimulálása, az immunológiai memória megőrzése.
  • Immunogenitás - a hosszú távú hatású aktív immunitás indukciós képessége, függetlenül az antigén specifitásától.
  • Immun aktivitás - a semlegesítő antitestek, effektor T-limfociták termelésének irányított stimulálása.
  • A vakcinának: biológiailag stabilnak kell lennie, változatlan a szállítás, tárolás, alacsony reaktogenitás, megfizethető ár, kényelmes használat.

A vakcinák felsorolt ​​tulajdonságai lehetővé teszik a helyi reakciók és komplikációk megjelenésének minimalizálását. Mi a különbség a fogalmak között:

  • a vakcina beviteléből adódó, a vakcina utáni reakciók vagy a helyi helyi rövidtávú reakciók. Az injekció helyén duzzanat, duzzanat vagy bőrpír jelentkezik, gyakori betegségek - láz, fejfájás. Az időszak időtartama átlagosan 3 nap, a betegségek korrekciója tüneti;
  • a vakcina utáni szövődmények - késik, kóros formákba kerülnek. Ezek közé tartoznak az allergiás reakciók, az aszepszis szabályainak megsértése, a krónikus betegségek súlyosbodása, a vakcinázás utáni időszakban kapott fertőzések rétegződése által kiváltott allergiás reakciók.

Vakcinafajták

Az immunológusok a vakcinákat olyan típusokra osztják fel, amelyek előkészítése, hatásmechanizmusa, összetevői összetétele és számos egyéb jel különböznek. különböztetünk meg:

A gyengített gyógyszerek élő, de nagymértékben csillapított vírusokból, genetikailag módosított mikroorganizmusok patogén törzséből vagy hasonló törzsekből (eltérő szuszpenziókból) készülnek, amelyek nem képesek emberi fertőzést okozni. A corpuscularis vakcinákra jellemző a csökkent virulencia (az antigén csökkent fertőzött képessége), miközben az immunogén tulajdonságok fenntartása, azaz az immunválaszt indukáló képessége és stabil immunitás kialakulása.

Az élő vakcinákra példaként említhetők a pestis, influenza, kanyaró, rubeola, mumpsz, brucellózis, tularémia, himlő, antrax elleni immunizálás. Néhány oltás után, mint például a BCG, a revakcináció szükséges az immunitás fenntartásához az egész élettartam alatt.

Inaktivált - más kultúrákban termesztett "halott" mikrobiális részecskékből áll, például csirke embriókban, majd formaldehid hatására elpusztult és fehérje szennyeződésekből tisztított. A kijelölt vakcina-kategória a következőket tartalmazza:

  • corpuscularisan - teljes törzsekből (all-virion) vagy a vírus baktériumaiból (egész sejtből) extrahálva. Az első példa a kullancs által okozott encephalitisből származó influenza-szuszpenziók, a leptospirózis, a köhögés, a tífusz, a kolera elleni második liofilizált tömeg. A vakcinák nem okoznak fertőzést a szervezetben, de mégis védő antigéneket tartalmaznak, allergiákat és szenzibilizációt okozhatnak. A corpuscularis készítmények előnye a stabilitás, a biztonság, a nagy reaktogenitás szempontjából;
  • kémiai - baktériumegységekből készül, amelyek specifikus kémiai szerkezettel rendelkeznek. Egy megkülönböztető tulajdonság a ballaszt-részecskék minimális jelenléte. Ezek közé tartoznak a dysentéria, a pneumococcus, a tífusz láz vakcinái;
  • konjugált - toxinok és bakteriális poliszacharidok komplexét tartalmazzák. Az ilyen kombinációk fokozzák az immunitás indukálását. Például a diftéria toxoid vakcina és az Ar Haemophilus influenzae kombinációja;
  • split vagy subvirionic split - belső és felületi antigénekből áll. A vakcinák jól tisztítottak, ezért a nemkívánatos mellékhatások nélkül tolerálhatók. Példa erre az influenza elleni küzdelem;
  • alegység - fertőző részecskék molekuláiból, azaz izolált mikrobiális antigénekből áll. Például, Grippol, Influvac. Különlegesen jelöljük a toxoidot - a baktériumok semlegesített toxinjaiból származó vegyületet, amely megtartotta az anti- és immunogenitást. Az anatoxinok hozzájárulnak az intenzív, legfeljebb 5 éves immunitás kialakulásához;
  • rekombináns genetikailag megtervezett - káros mikroorganizmusból átvitt rekombináns DNS segítségével. Például egy HBV vakcina.

Vakcina összehasonlító elemzése

1. táblázat

Az oltás utáni immunitás

Bizonyos védőoltások után egy személy olyan immunitást fejt ki, amely specifikus a bevezetett fertőző kórokozókra, immunitást képez. A vakcinából származó immunitás fő jellemzői a következők:

  • fertőző betegség specifikus antigének elleni antitestek előállítása;
  • immunitás kialakulása 2-3 hét alatt;
  • a sejtek azon képességének fenntartása, hogy hosszú ideig tartsák az információt, hogy egy homogén antigén detektálásával reagáljanak;
  • a fertőzéssel szembeni immunitás csökkent a betegség után kialakult immunitáshoz képest.

Az ember által a vakcinázás útján szerzett immunitás nem öröklődik, és a szoptatás nem továbbítja. Formációjában három szakaszon megy keresztül:

  1. Rejtett. Az első 3 napban a képződés lassan megy végbe, anélkül, hogy láthatóan változna az immunállapot.
  2. A növekedési időszak. A hatóanyagtól függően, a test jellemzőitől 3-30 napig tart. Jellemzője az injekcióval nyert patogén elleni antitestek számának növekedése.
  3. Csökkent immunitás. A vakcinatörzsekre adott válaszok fokozatos csökkenése.

Teljes választ kapjon a T-függő antigénekre, esetleg bizonyos körülmények között: védő, megfelelően adagolt vakcinákat kell használni, amelyek biztosítják a tartós érintkezést az immunrendszerrel. Az interakció időtartamát egy „depó” létrehozásával biztosítjuk, a szuszpenziót a megadott időközönkénti rendszernek megfelelően, időben történő revakcinálással. A test fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját a stressz hiánya, a mobil életmód fenntartása, a kiegyensúlyozott táplálkozás biztosítja.

A vakcinázást magas hőmérsékleten, akut fázisban krónikus betegségekben, gyulladásos folyamatokban, immunhiányban, hemoblastosisban elhalasztják. A korábbi vakcinák bevezetésével meg kell vizsgálnia a vakcinázás kockázatát a tervezés során és a terhesség alatt, az allergiás állapotokat.

A vakcina felhasználásának globalizációja

Minden állampolgárnak meg kell értenie, hogy a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében csak olyan megelőző intézkedéseket hozhat, amelyek tükröződnek az egyes államok vakcinázási ütemtervében. A dokumentum tartalmazza az adott területre epidemiológiailag indokolt vakcinák listáját, a termelés ütemezését.

A WHO 1974-ben létrehozott egy kiterjesztett immunizációs programot (EPI), amelynek célja a fertőzések előfordulásának megelőzése és terjedésének csökkentése.

Az EPI-nek köszönhetően számos jelentős szakasz csökkentette számos betegség gyulladásának előfordulását:

  • 1974 - 1990 - kanyaró, tetanusz, polio, tuberkulózis, köhögés elleni aktív immunizálás;
  • 1990 - 2000 - a rubeola eltávolítása terhes nőkben, polio, újszülött tetanusz. A kanyaró, mumpsz, köhögés, párhuzamos fejlődés, szuszpenziók, japán encephalitis elleni szérumok, sárga láz;
  • 2000 - 2025 - a kapcsolódó gyógyszerek bevezetését tervezik, a diftéria, a rubeola, a kanyaró, a hemofil fertőzés és a mumpsz megszüntetése.

A nagyméretű lefedettség bizonyos aggályokat okoz a lakosság körében, a fiatal szülők körében, akik félnek a gyermek betegségének legkisebb jeleiről. Emlékeztetni kell arra, hogy az immunrendszert képező szerek védelmet nyújtanak bizonyos betegségek ellen, megakadályozzák a szövődményeket, a patológiás változásokat és a halált, ha nem vakcinázás esetén fertőznek. Még az egészséges életmód sem képes megvédeni a szervezetet a vírusok, baktériumok hatásaitól.

A vakcinázás utáni fertőzés esetén, például az alapok nem megfelelő tárolása, a kábítószer-adagolás megsértése esetén a betegség mentessége miatt könnyen és következmény nélkül jár el. A rutinszerű vakcinázás gazdaságilag indokolt, mivel a fertőzés esetén a kezelés több pénzt igényel, mint a vakcina költsége.

Töltse ki az utasításokat
a (..) helyett adja meg a helyes szavakat
1. testünk mikrobái. és a limfociták által választott védőanyagok, -.
2. A vakcina beadása. immunitás, és terápiás szérum bevezetése jön létre. immunitás
3. A mikrobák leukociták általi felvétele és megsemmisítése I. Mechnikov nevet kapta.
4. Emberi vörösvértestek. ami növeli az összeget. egy ketrecben. A béka vörösvérsejteket megkülönbözteti az a tény, hogy.
5. Ha először szükséges a kar artériás vérzése. átfedéssel. vagy. és aztán.

Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással

Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással

A válasz

Ellenőrzött egy szakértő

A válasz adott

tyschuk09

Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!

Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.

Nézze meg a videót a válasz eléréséhez

Ó, nem!
A válaszmegtekintések véget érnek

Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!

Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.

LiveInternetLiveInternet

-Keresés napló szerint

-Feliratkozás e-mailben

-statisztika

A vakcina beadása immunitást eredményez

Immunizáció és immunterápia

Az oltás immunológiai vonatkozásai. A vakcináció utáni immunitás mechanizmusai. Az antigénnel való természetes érintkezés eredményeként létrejövő immunitás elleni vakcináció utáni immunitásbeli különbségek.

A "kollektív mentesség" fogalma.

A fertőző betegségek elleni küzdelem jelentős nehézségekbe ütközik, és különböző módszertanokat foglal magában, beleértve az immunoprofilaxist az emberi testbe történő vakcinák beinjekciózásával és az immunterápiával, ami magában foglalja a meghatározott mikroorganizmus fajok elleni antitestek bejuttatását a szervezetbe (lásd a mikrobiológiai kurzus előadását, antigéneket és vakcinákat).

Epidemiológiai szempontból a fertőzés terjedése nehéz vagy lehetetlen, ha az „immun” személyek 75–90% -a jelen van egy népességben, azaz olyan személyek, akiknek teste immunitás a kórokozóval szemben. Az ilyen immunitást kollektívnek vagy népességnek nevezik. Ez az immunitás a természetes folyamatok eredménye (érintkezés a kórokozóban, amelyet a fertőző folyamat során valósítanak meg), valamint a mesterséges, orvosi eljárások - az immunszérumok (antigénspecifikus antitestek készítményei) vakcinázása és beadása.

Mindezen folyamatok eredményeként kialakult immunitásnak közös vonásai és különbségei vannak. Így a fertőző ágenssel való természetes érintkezés által előidézett immunitás a mikroorganizmus minden antigénje ellen alakul ki, az immunvédelem valamennyi mechanizmusának bevonásával alakul ki a mikroorganizmus antigének jellemzői szerint. Az ilyen mentesség védelmi foka általában magas.

Az oltás utáni immunitást csak a vakcinát alkotó antigének képezik, és a kórokozó antigének spektruma nem azonos a különböző vakcinák esetében. Az antigénösszetétel maximális megfelelősége az élő (gyengített) vakcinákra és inaktivált (elpusztított) vakcinákra jellemző. Azonban a természetes antigénkészítmények ilyen megközelítése nem biztonságos, mivel a patogén hatás a mikroorganizmusok sok összetevőjével társítható, ezért a vakcinák kifejlesztésénél hajlamosak minimálisra csökkenteni, és ezért bizonyos összetevőket eltávolítani.

Ezért a vakcinák kifejlesztésében nehéz választani a vakcina biztonsága és védőhatása között.

A kémiai vakcinákra és toxoidokra jellemző, hogy a vakcina antigének a kórokozó természetes összetételével minimálisan megfelelnek. Általában az ilyen gyógyszerekre kifejlesztett, csak humorális típusú, vakcinázást követő immunitás rövidebb és kevésbé stresszes. A kémiai vakcinák és toxoidok használata gyakran hozzájárul a mikrohordozók megjelenéséhez a populációban. Ez a vakcinázás utáni immunitás gyengébbsége miatt következik be: mivel a vakcina csak egy izolált antigént tartalmaz, az immunitás csak ehhez képest kialakul.

Mivel a vakcina antigén a vezető patogenetikai faktor, a betegség klinikai jelei nem képződnek az ellenanyagokkal való semlegesítés következtében. Általában azonban a kórokozói mentesség tekintetében nincs, ami megteremti az alapot a mikroberűek fejlődéséhez.

Az oltás utáni immunitás időtartama 1 évtől 7-10 évig terjed, fenntartása időszakos revakcinációt igényel.

Az immunszérum bevezetésével (antigénspecifikus antitestek előállításával) létrejövő immunitást mesterségesség és passzivitás jellemzi. Ebben az esetben a szervezetet rövid időn keresztül védik az alkalmazott antitestek katabolizmusa. IgG-osztályú antitestek esetén ez 1-3 hónap.

Ezenkívül a kész antitestek bejutása a szervezetbe visszavonja saját immunitásának kialakulását. Ezt figyelembe kell venni a vakcinázandó / revakcinált személyek kontingenseinek meghatározásakor: a fertőzés átadása nem garantálja a membrán immunitás kialakulását immunoglobulin készítmények terápiára és megelőzésre történő alkalmazása esetén.

A vakcinákat és az immunszérumokat immunprofilaktikaként és számos fertőző betegség immunterápiájaként használják.

Az immunoprofilaxis keretei között a vakcina és az immunszérum közötti választást az ember esetleges fertőzésének időpontja határozza meg: ha a fertőzés inkubációs ideje rövidebb, mint az oltás utáni immunitás előidézéséhez szükséges idő, immunproteinnal végzik a megelőzést, és 4-6 hónap elteltével eldönthető, hogy szükséges-e vakcinázás.

Így a vakcinázást gyakran tervezett módon hajtják végre, és az immunszérum bevezetését - sürgősségi profilaxisra egy személy esetleges fertőzése esetén.

A szérum készítményeket főként bakteriális fertőzések kezelésére is alkalmazzák, amelyek patogenezise az exotoxinok (botulizmus, tetanusz, diftéria) hatásával jár; valamint olyan vírusfertőzések, amelyek immunhiányos betegeknél és más, súlyos fertőzés kockázatával járó állapotban szenvednek.

Az immunszérumok (vagy specifikus immunglobulin készítmények) spektruma széles: anti-nyúl, anti-influenza, antisztafilokok, antikororrás immunoglobulinok jönnek létre; valamint anti-diftéria, anti-tetanusz, anti-tonikus szérumok.

Ezeket a gyógyszerkészítményeket 1) a donor vérből készítjük el, és előzetesen kiválasztjuk a megfelelő antitestek magas titerével rendelkező mintákat.

2) a célzott immunizált donorok véréből, t

3) az immunizált állatok véréből (lovak, nyulak). Ez utóbbi esetben a gyógyszer bevezetésével az allergiás reakciók kockázata magas, ezért a terápiát orvosi felügyelet mellett végzik, és allergiás teszt elvégzése után, az antiallergiás kezelés alkalmazásának hátterében.

A vakcinák alkalmazásával az antitestkészítmények szövődményeket és mellékhatásokat okozhatnak. A vakcinák mellékhatásai:

• a szubklinikus fertőzéses folyamat, „törölt” fertőzés, csak élő (gyengített) vakcinákkal történő vakcinázás esetén fordul elő, a mikroorganizmusok vakcina törzsének szaporodása miatt, aminek következtében egyes betegek minimális fertőzési jeleit fejtik ki;

• Az immunrendszer stresszének (aktiválódásának) tünetei - bőrpír, duzzanat, fájdalom az injekció helyén, fokozott regionális nyirokcsomók (limfadenopátia), megnövekedett testhőmérséklet, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, az immunválasz kialakulása miatt, nevezetesen citokinek termelése miatt. Ezek a jelek természetüknél fogva nem mellékhatások, mivel megfelelnek az immunválasz normális kialakulási mintájának, de a személy állapota romlik. Néha ezeket a tüneteket a vakcinák "reaktogenitásának" nevezik;

• allergén hatás. Szinte minden típusú vakcinában van jelen, de leginkább az inaktivált (elpusztított) vakcinákban fordul elő. Az allergének mikrobiális antigének. Az allergén hatásukat a vakcina további komponensei (stabilizátorok stb.) Fokozhatják;

• a vakcinázás provokálhatja az immunopatológiai reakciók kialakulását. Ez a hatás ritka, az immunrendszer reaktivitásában bekövetkező változásokkal jár, amelyeket a vakcina további antigén terhelése után valósítanak meg. A vakcina bevezetése előtt a komplikáció diagnosztizálása szinte lehetetlen. A központi idegrendszer, a csont- és ízületi rendszer, az immunrendszer területén az immun közvetített gyulladás kialakul, a végzetes kimenetel rendkívül ritka.

A vakcinákra adott immunopatológiai reakció egyik megnyilvánulása az adjuváns betegség. Lymphoproliferatív folyamatok formájában alakul ki, és a vakcina adjuváns komponensével szembeni fokozott immunválaszhoz kapcsolódik. Most ez a hatás ritkán regisztrálódik, és főként a BCG oltás során, mivel a mikobaktériumoknak magukban vannak adjuváns tulajdonságú lipid komponensei.

Jelenleg az alumínium-hidroxidot adjuvánsként használják (olyan anyagok, amelyek fokozzák az immunválaszt a szövetekben való tárolása és a testben való elterjedésének megakadályozása érdekében), ami minimalizálja az adjuváns betegség kockázatát.

A specifikus antitestkészítmények (immunszérumok) mellékhatásai közé tartoznak az idegen fehérjékkel szembeni allergiás reakciók és a saját immunválaszt az antigénnel szemben, amelyet fentebb tárgyaltunk.

Összefoglalva meg kell jegyezni, hogy az immunoprofilaxisra és az immunterápiára szánt gyógyszerek alkalmazása kiküszöbölte vagy jelentősen minimalizálta a halálozás kockázatát és számos fertőző betegséggel kapcsolatos súlyos szövődmények kialakulását.

Immunizáció és immunterápia

Témakör: Immunoprofilaxis, immunterápia és immun-korrekció Az immunoprofilaxis és az immunterápia tanulmányainak kidolgozása. E. Jenner, L. Pasteur, E. Bering, G. Ramon és munkatársai, az immunoprofilaxis elvei. Immunizációs készítmények: vakcinák, szérumok, immunglobulinok. A vakcinák modern besorolása (élő, inaktivált, molekuláris, szintetikus, anti-idiotípus).

Előkészítési módszerek, a hatékonyság és az ellenőrzés értékelése. Kapcsolódó vakcinák.

Emberi fertőző betegségek immunoprofilaxiája és immunterápiája A betegségek megelőzésére és kezelésére nagy jelentőségű az immunobiológiai készítményekre csoportosított megelőző, diagnosztikai és terápiás gyógyszerek létrehozása. A. A. Vorobyov modern besorolása szerint az immunológiai készítmények az alábbiak: élő vagy elpusztult organizmusok (baktériumok, vírusok, gombák). "Élő és leöltött vakcinákból,

AZ INFEKCIÓS LEHETŐSÉGEK IMMUNOPROFILLA Az Ön macskájának megelőző vakcinázása rendkívül fontos, nemcsak egészségének megőrzése, hanem az egész család egészségének megőrzése érdekében is, mert a fertőzött és beteg állat veszettséggel, chlamydiával és mandulagyulladással és egyéb zooantrotikus betegségekkel fertőzheti az embereket. Hasznos emlékeztetni arra a truizmusra is, hogy a betegséget könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani, nem is beszélve arról, hogy

A H. Kesarwal immunoprofilaxiája A fertőzés során a mikrobákkal való érintkezés eredményeként ideiglenes vagy állandó immunitás alakul ki. Az immunoprofilaxis lehetővé teszi immunitás kialakulását a kórokozóval való természetes érintkezéssel szemben. A vakcinák létrehozásának köszönhetően számos fertőző betegség megelőzése és olyan súlyos betegségek megszüntetése, mint a himlő. I. Aktív és passzív

Immunterápia Az ilyen típusú kezelés példái közé tartozik az immunstimulánsok alkalmazása és a monoklonális antitestekkel végzett immunterápia. A szeptikus sokkterápia gyorsan fejlődő kísérleti irányából sok tanulságot tanultak. A kezdeti lelkesedés ellenére, hogy az endotoxin elleni antiszérum monoklonális antitesteket gram-negatív szeptikus betegek kezelésében alkalmazták,

Az immunoprofilaxisra vonatkozó jogi megközelítés Az immunoprofilaxis jogi megközelítése magában foglalja az egyén és az állam jogainak, kötelességeinek és felelősségének kombinációját; ezek az elvek, egyrészt a sok ország jogszabályaiban tükröződnek, az alábbiakat írják elő: 1) minden állampolgárnak lehetősége van arra, hogy az állam rendelkezésére bocsássa az összes szükséges vakcinázást ingyenesen, valamint tájékoztatást kapjon az oltások természetéről,

Az immunterápia elvei a neonatológiában A bakteriális, vírusos, gombás és vegyes etiológia fertőző betegségei a különböző gesztációs korú újszülöttek morbiditásának és mortalitásának egyik fő oka. Annak ellenére, hogy az újszülöttek kezelésére és gondozására szolgáló technológiák folyamatosan javultak, az új, új antibiotikumok használata, a fertőző betegségek morbiditása és mortalitása az újszülöttkori időszakban

Immunterápia Mikrobiális eredetű immunotrop készítmények és szintetikus analógjaik jöttek létre. A mai napig meglehetősen széles választék van az immunotróp gyógyszerek közül. Ismétlődő fertőzések esetén bakteriális immunmodulátorokat használnak: ribomunil, kapszuláris mikroorganizmusok lizátumai (bronchomunal, IRS-19, imudon, stb.), Beleértve a fő pneumotróp kórokozók lizátumát és

Immunterápia - rákkezelés a XXI. Században Immunterápia - rákkezelés a XXI

Az immunológiai előadások

INTRABRUSHINUM KEMOTERAPIA A LEHETSÉGES KÖZVETLEN VÉDŐKORBAN Porunov V.Yu. Igitov V.I. Lazarev A.F. Mamontov G.K. Belonozhka A.V.

Lazarev S.A. Elinov A.P. Kovrigin A.O.

AF RCRC nevű NNBlokhin RAMS-ról, Barnaul Célkitűzés: Az intraperitoneális kemoterápia hatékonyságának értékelése peritoneális lézióval rendelkező disszeminált rektális rákban. Anyag és módszerek: Az Állami Orvostudományi Intézet Coloproctology Tanszékén az AKOD 71 beteg intraperitoneális

RÖVIDÍTÉSEK AG - artériás magas vérnyomás ANF - antinukleáris faktor Asit - allergén immunterápia ASF - antifoszfolipid szindróma AEP - antiepileptikum asztma - bronchiális asztma BMI - minimális változás betegség IVIg - immun-globulin intravénás GC - glükokortikoidok GN - glomerulonephritis MDI - mért dózisú inhalátor

Megelőző intézkedések A kanyaró aktív immunoprofilaxisához élő kanyaró vakcinát (LCV) használnak. A japán fürj embrióinak tenyészetében termelt L-16 vakcinatörzsből állítják elő. Ukrajnában a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni átfogó vakcina, a ZhKV "Ruvaks" (Aventis-Pasteur, Franciaország) használata engedélyezett. Az élő kanyaró elleni vakcinát olyan gyerekeknek adják, akiknek nem volt kanyaró

A vakcina bevezetése immunitást eredményez, és a terápiás szérum bevezetése immunitást eredményez

Mindannyian a fertőzés forrásait rejtjük, de ez nem jelenti azt, hogy megbetegszünk az első kapcsolatba velük. Ez nem történik meg, mert az immunitás őrzi az egészségünket. Ez testünk védő tulajdonsága, amely betegség vagy vakcinázás után keletkezik.

Vannak olyan esetek, amikor egy személy felveszi a fertőzést, és nincsenek kész antitestek a szervezetben, hogy ellene küzdjenek, majd terápiás szérum jön a mentéshez. Ez egy vérplazma gyógyszer, fibrinogénmentes, de kész antitestekkel.

Terápiás szérum

A fertőző betegség megelőzése vagy sürgős kezelése érdekében néha terápiás szérumok alkalmazása szükséges. A vérplazmából készülnek, eltávolítva a fibrinogént, a koagulációért felelős fehérjét.

A szérum már tartalmaz kész antitesteket különböző fertőző betegségek kórokozói ellen. A profilaktikus és terápiás célokra leggyakrabban az állatok vérplazmájából előállított gyógyszereket használnak. Néha olyan betegek szérumát használták, akiknek ez a fertőző betegsége volt.

A terápiás szérum hatékonyabb gyógyszer, mint a vakcina. Használatának eredményeként a passzív immunitás sokszor gyorsabban alakul ki. Bevezetése gyorsan semlegesíti a kórokozókat, valamint az anyagcsere termékeiket.

Szérumfajták

A szérumok besorolásához a szignifikancia és a cselekvés sajátosságai szempontjából alkalmasak. Ennek alapján:

  1. Antibakteriális.
  2. Antitoxikus.
  3. Antivirus.
  4. Homológ.
  5. Heterogén.

Az első variáció a lovak hiperimmunizációjából ered, halott baktériumok alkalmazásával. A kész antitestek mennyisége ellenére az ilyen szérumokat nem széles körben alkalmazzák, és ezért nagyon ritkán alkalmazzák.

Antivírus-készítményeket nyerünk a vírus által fertőzött állatok vérszérumából. Ezeket sokkal gyakrabban használják nagyobb hatékonyságuk miatt.

Az antitoxikus anyagok közül különösen szükséges megkülönböztetni a diftéria szérumot, a tetanust, az antigangrenousot. Ezeket a lovak vérplazmájából nyerik, fokozatosan növekvő toxin-adagokkal. Az embereken végzett vizsgálatok előtt a szérumokat meg kell tisztítani, ellenőrizni kell a biztonságot és az apyrogenitást.

A terápiás szérum alkalmazása

Terápiás célokra immunszérumot használtunk. Gyógyászati ​​tulajdonságai a befogadás módjától függenek. Ha humán vérplazmából készül (homológ), akkor a terápiás hatás időtartama sokkal hosszabb, mint az állati vérből (heterológ).

Az állatok vérén alapuló szérum csak néhány hétig tart, majd megsemmisül. Ezen kívül ezek a gyógyszerek mellékhatásokat is okozhatnak.

Használat előtt az emberi testet ellenőrizni kell a szérum komponensek érzékenysége ellen, miközben egy nagy hígítású gyógyszert adnak be. Ha nem észlelnek negatív reakciókat, akkor a beteg kis adagokban és félórás időközönként terápiás szérummal kezelik.

Ha a vizsgálat után a negatív reakciókat észlelik, de nincs homológ gyógyszer, akkor a gyógyszert általános érzéstelenítésben és nagyszámú glükokortikoid alkalmazásával adják be.

Annak biztosítása érdekében, hogy az orvos a heterológ szérum bevezetése előtt a betegbe tegye a csepegtetőt, úgyhogy vészhelyzet esetén, ha az idegen fehérje elkezdi elutasítani, kezdje el elsősegélyt.

A szérum alkalmazásának hatékonysága az eljárás helyes adagjától és időszerűségétől függ. A dózist a klinikai eljárás formájának megfelelően kell kiszámítani, hogy a szervezetben keringő összes antigént semlegesítse.

A terápiás szérum olyan gyógyszer, amely a betegség korai napjaiban hatásos lehet. A későbbi időpontban történő alkalmazás nem valószínű, hogy a kívánt hatást eredményezi.

A leggyakrabban használt szérum a következő betegségek kezelésére:

  • Diftéria.
  • A botulizmus.
  • Tetanusz.
  • Staphylococcus fertőzés.
  • Anthrax.
  • Influenza.
  • Veszettség és mások.

Ha a szérumot a betegség elején használja, jó hatással lesz.

Vérplazma-készítmények

Ezek a gyógyszerek többféle formában vannak:

  1. Natív plazma. Kis eltarthatósági ideje, csak néhány nap.
  2. Fagyasztott. Több hónapig tárolható a fagyasztóban.
  3. Száraz plazma. 5 évig alkalmas. Használat előtt sóoldattal hígítsa.

A vérplazmából, a globulinból, a fibrinogénből leggyakrabban az albumint kapjuk. A gamma-globulint elsősorban fertőző betegségek kezelésére és megelőzésére használják, többek között:

Vannak esetek, amikor ezt a gyógyszert égési betegségben használják.

A fibrinolizin képes a vérrögök lízisére, ezért a tromboembóliás betegségekben való alkalmazása indokolt. Intravénás beadás előtt, sóoldattal hígítva.

Az immunglobulinokat leggyakrabban emberi vérből állítják elő, ezek 2 típusa:

  • Kanyaró.
  • Kábítószerrel irányított akció.

A homológ gyógyszerek biztonságosabb használata, nem okoznak mellékhatásokat. A kanyaró immunoglobulin előállításához donorvért alkalmazunk, amely már számos bakteriális és vírusos fertőzéssel szembeni antitestekkel rendelkezik.

A célzott immunoglobulinok előállítása érdekében az önkénteseket segítik. Egy adott betegség ellen immunizáltak. Az eredmény egy magas koncentrációjú antitest készítmény.

Ily módon immunoglobulinokat kapnak influenza, veszettség, himlő, tetanusz és más fertőzések kezelésére.

oltás

Bármely betegség könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ez a fertőző betegségeknek tulajdonítható. Nem mindig a mi immunitásunk megbirkózik a fertőzéssel, bizonyos esetekben szükség van bizonyos antitestek kifejlesztésére, amelyek készen állnak arra, hogy azonnal felgyorsuljanak a betegség okozója ellen. Erre a vakcinálásra kerül sor.

Ez az eljárás nemcsak a gyermekek számára releváns, hanem a felnőttek elleni vakcinázást néhány súlyos betegség ellen is szükség van. Segítenek elkerülni a súlyos szövődményeket, ha a fertőzés forrása a testbe kerül.

A vakcina bevezetése után a szervezet valós immunválaszt hajt végre, a leukociták továbbra is fennmaradnak, amelyek képesek ellenanyagokat termelni a kórokozó ellen. És ez nem fog bekövetkezni a fertőzés után, de szinte azonnal.

A vakcinák összetétele eltérő lehet, attól függően, hogy:

Az első csoportba tartoznak az élő kórokozók, amelyek elvesztették virulenciájukat. Az ilyen törzsek látens fertőzést okoznak az emberekben, ami nem különbözik a jelentől, csak nyilvánvalóan látható tünetek nélkül.

A szervezetben való szaporodás, a kórokozók növelik az antigén terhelést, és az immunitás az egyszeri használat és az élet után is kialakulhat.

Az inaktivált vakcinák elpusztult patogéneket tartalmaznak, ezért ahhoz, hogy elegendő immunitást és bizonyos mennyiségű antitestet alakítsanak ki, ismételten be kell fecskendezni a gyógyszert a szervezetbe.

A betegségmegelőzési tevékenységek szükségszerűen magukban foglalják a populáció vakcinázását a gyakori fertőzések ellen.

A vakcinálás előtt meg kell vizsgálni az összes ellenjavallatot, különösen a gyermekek esetében. Vannak olyan esetek, amikor a vakcinázás ellenjavallt.

Ellenjavallatok lehetnek:

  • Constant. Immunhiány, rosszindulatú daganatok.
  • Ideiglenes. Az akut betegség, a krónikus betegségek súlyosbodása.
  • Hamis. Koraszülés, dysbacteriosis, anaemia, veleszületett rendellenességek, allergiák, asztma.

Ne kerülje el a vakcinázást, bizonyos esetekben megmentheti az Ön vagy gyermeke életét.

A vakcina és a gyógyító szérum közötti különbségek

Bár a vakcinákat és a szérumokat elismerik, hogy megvédenek minket a fertőzésektől és segítenek a lehető leggyorsabban megbirkózni velük, jelentős különbségek vannak közöttük:

  1. A vakcina a betegségek megelőzésére szolgál, és a gyógyító szérum egy gyógyszer.
  2. A vakcina bevezetése után a szervezetben hosszú távú immunitás jön létre, és a szérum már kész antitesteket tartalmaz.
  3. A vakcina hatása egy idő után jön, és a szérum azonnal hat.
  4. A vakcinázás után az immunitást hosszú időre állapították meg, és a terápiás szérum csak ideiglenes hatás.
  5. A vakcinával megelőzhető betegségek listája sokkal több, mint a szérummal kezelhető betegségek száma.

Így ugyanabban az irányban működnek, de a mechanizmusok teljesen másak.

Tejsavó és összetétele

A főzés után a túró tejsavó marad, ennek használata a legkülönfélébb, de a legtöbbünk csak öntsük. És hiába, ez nemcsak a táplálkozás, hanem más területeken is elengedhetetlen termék.

Az ilyen széles körű alkalmazást a savó összetétele magyarázza, és igen gazdag. Magában foglalja a laktózt, a tejsavófehérjéket, a tejzsírt, a B, C, A, E vitaminokat és a biotint.

Emellett kalciumot, magnéziumot és hasznos baktériumokat tartalmaz.

Mindezek a komponensek nagyon hasznosak a szervezet számára, ezért meg kell vizsgálnia a termékkel kapcsolatos hozzáállását.

A tejsavó hasznos tulajdonságai

A termék előnyei az ókori idők óta ismertek. Az őseink gyakran használták a tejsavót különböző betegségekre.

Hatalmas listája van a hasznos tulajdonságoknak:

  1. Ez normalizálja a máj és a vesék munkáját.
  2. Serkenti a beleket.
  3. Ez egy diuretikum, ezért segít eltávolítani a káros anyagokat.
  4. Tisztítja a bőrt.
  5. Eltávolítja a gyulladásos folyamatokat.
  6. Jelentős segítséget nyújt a reumában.
  7. Csökkenti az aranyér.
  8. Elősegíti az agyi keringés rendellenességeinek ártalmatlanítását.
  9. Elhárítja a légzőrendszer krónikus betegségeit.

Lehetőség van olyan betegségek felsorolására, amelyekhez a tejsavó segíthet. Ha rendszeresen alkalmazzák, az eredmény nem lesz hosszú.

Az immunstimulánsok osztályozása

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák az immunitást. Először is, növényi és állati eredetű készítményekre oszthatók.

Az állati eredetű immunstimulánsok nem oszlanak meg 2 csoportra.

  1. Szabályozza az immunitást a csecsemőmirigy és a csontvelő szintjén.
  • Thymus alapú fehérjék befolyásolják a T-limfocitákat.
  • Az antitestek termelését befolyásoló gyógyszerek.

Mindezek a gyógyszerek erős hatással vannak a szervezetre, és nem kívánatos az orvos ajánlás nélkül.

2. citokinek. Koordinálja az immunsejtek munkáját.

  • Interleukinok. Ezek a veleszületett immunitás sejtjeire hatnak, és megszerzettek.
  • Az interferonok. Immunmoduláló és antivirális hatásuk van.
  • Interferon induktorok. Serkenti a saját interferon termelését a szervezet sejtjeiben.

Annak ellenére, hogy a gyógyszertárak hatalmas választékot választanak, az orvosnak gyógyszereket kell előírnia az immunitásért.

Az immunitás elleni gyógyszerek

Ez a legegyszerűbb módja az immunitás javításának, különösen azért, mert ezeknek a gyógyszereknek nincs hiánya. Mindezek a gyógyszerek több fajtába vannak osztva:

  • Homeopátiás. Egyesek nagyon gyanúsak az ilyen eszközökre. De a megfelelő kiválasztással jó hatással vannak, és nem okoznak mellékhatásokat.
  • Interferon készítmények. Gyorsan, de csak a vírusfertőzések ellen járjon el.

Ha a gyógyszerek hatékonyságáról beszélünk, akkor jó eredményt adnak, ha nem alkalmazzák őket a betegség elején, hanem előtte. Ez egyfajta betegségmegelőzési intézkedés. Ezután a test teljes mértékben fegyveres lesz a fertőzés előtt, és gyorsan kezelni fogja. Az ilyen gyógyszerek legnagyobb igénye: "Viferon", "Arbidol", "Amiksin", "Cycloveron" és sok más.

A természet az immunitást őrzi

Az immunitású gyógynövénykészítmények sokkal enyhébbek a testen, de hosszabb ideig kell őket bevenni.

A legnépszerűbbek közé tartozik az ilyen eszközök:

  • "Echinacea tinktúra."
  • "Althea gyökér tinktúra".
  • "Eleutherococcus tinktúrája (kivonat)."

A Rhodiola Rosea mentelmi jogának pozitív hatása. Ez nem csak javítja a szervezet különböző fertőzésekkel szembeni ellenállását, hanem pozitív hatással van a mentális és fizikai teljesítményre is.

Érdemes figyelembe venni, hogy a növényi készítmények sokkal lassabbak, de stabil és tartós eredményt nyújtanak. Ugyanakkor gyakorlatilag nincsenek mellékhatások. Tudod venni őket tanfolyamok. Az ilyen terápia látszólagos biztonsága ellenére az orvossal való konzultáció még mindig szükséges.

Annak érdekében, hogy a fertőző betegség elleni küzdelem érdekében ne vegye fel a terápiás szérumot vészhelyzetben, előzetesen vigyázzon a mentelmi jogára, és akkor nem hagyja el.

Az elpusztított vakcinák általában alacsonyabb hatékonysággal rendelkeznek az élő vakcinákhoz képest, de ismételt beadásukkor elegendő stabilitást hoznak létre, védik a betegségtől vakcinázottakat, vagy csökkentik azok súlyosságát. A leggyakoribb alkalmazás a parenterális. Az inaktivált vakcinák előállításának egyik jellemzője a vakcinák teljes inaktiválásának szigorú ellenőrzése.

A corpuscularis bakteriális vakcinák nagy reaktogenitással rendelkeznek. A felosztott vakcinák (osztott vakcinák) hiányoznak a lipidek, jó tolerálhatóságuk és elegendő immunogén aktivitása van.

Vegyi vakcinák. Előnyök és hátrányok. Hatékonyságát.

Vegyi vakcinák - patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok védő antigénjeiből álló vakcinák. Ezek a következők:

kolera (a cholera vibrio sejtfalából kivont anatoxin-kolerogén és lipopoliszacharid);

riboszómális bakteriális - ribomunil (beleértve a különböző típusú mikroorganizmusok riboszomális frakcióit; aktiválja a makrofágokat, a neutrofileket és az interleukinok 1, 6, 8 szintézisének folyamatát, az a-interferont, valamint a természetes gyilkos sejtek működését, stimulálja a humorális immunválaszt és a helyi légutak immunitását; akut légúti fertőzések megelőzése)) t

lizátum (a baktériumok lízisének eredeti módszereivel, például bronchomunal - streptococcusok liofilizált lizátuma, Klebsiella, hemofília és mások. A légutak mikroflórájának képviselői - specifikus celluláris és humorális immunválaszt stimulálnak, fagocita funkciók, meghatározza a T és B limfociták számát a vérben fokozza a légúti és gyomor-bél traktus helyi immunitását, és az IRS-19 egy intranazális aeroszol, amely a mikroorganizmusok lizátumát tartalmazza leggyakrabban a légzőszervi fertőzések kórokozói, növeli a makrofágok fagocitás aktivitását, növeli az endogén interferon és a lizozim tartalmát, stimulálja a szekréciós A immunglobulin termelését, deszenzitizáló hatású, akut és krónikus légúti fertőzésekben alkalmazzák), t

glükózaminil-karbamil-dipeptid (licopid dózisforma, szinte minden ismert baktérium sejtfal-fragmense - aktiválja a nemspecifikus immunitást, különösen növeli a mikrobiális felvétel intenzitását és a fagocitózis, a vírusfertőzött és tumorsejtek elleni citotoxicitás intenzitását, a HLA-DR antigének expresszióját, IL1 szintézist, FLF-et) -alpha, CSF, elnyomja a gyulladásos folyamatokat, a bőrt és a lágyszöveteket gennyes-gyulladásos betegségekre használják, mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív hatások miatt. és baktériumok, a krónikus fertőzések, a felső és alsó légúti fertőzések, tuberkulózis, oftalmogerpese, pszoriázis, papillomatosis et al.),

a Streptococcus pneumonie és a Klebsiella pneumonie kapszulákból és sejtfalakból származó glikoprotein vakcinák; nemcsak specifikus, hanem természetes immunitást váltanak ki (különösen a „biostim” stimulálja az IL1 szintézisét, aktiválja a myelopoiesist; krónikus bronchitisben szenvedő betegek, valamint kemoterápiás rákos betegek számára ajánlott).

Toxoidokkal. Az alkalmazás hatékonyságának megszerzésére vonatkozó elvek.

Anatoxinok - immunobiológiai készítmények, amelyeket a baktériumok exotoxinainak megfelelő kezelésével kapnak; vakcinázott aktív immunitás előidézésére. A toxoidok használatának lehetősége a morbiditás megelőzésére annak a ténynek köszönhető, hogy számos betegség (tetanusz, diftéria, botulizmus, gázgangrén stb.) Patogenezisének alapja az adott betegség okozta ágensek által választott specifikus toxikus termékek (exotoxinok) testre gyakorolt ​​hatása.

Az egzotoxinok, valamint az élő szervezetben a patológiás folyamatok okozásának képessége, antigénességgel rendelkeznek, azaz azon képesség, hogy kis dózisokban a szervezetbe bejuttatják a specifikus antitestek - antitoxinok - kialakulását. A formalin hozzáadása az exotoxinokhoz kis mennyiségben és néhány napig tartva 37-40 ° C-on, teljesen elveszítik toxicitását, megtartva antigén tulajdonságaikat.

Az anatoxinok az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszer az emberek aktív immunizálásához. Az ilyen toxoidokat alumínium-hidroxid-gélen adszorbeált, tisztított, koncentrált készítmények formájában állítjuk elő. A toxoidok különböző ásványi adszorbensekre történő adszorpciója erőteljesen növeli a vakcinázás hatékonyságát. Ez azzal magyarázható, hogy az adszorbeált gyógyszer beadásának helyén antigénraktár jön létre, és abszorpciója lelassul.

Az antigén frakcionált áramlása az injekció helyétől az antigén irritáció összegzésének hatása, és az immunválasz mértéke drámai módon nő. Ezen túlmenően, a lerakódó anyag gyulladásos reakciót vált ki az injekció helyén, amely egyrészt megakadályozza az antigén felszívódását, és növeli annak behatoló hatását, másrészt nem specifikus stimulátorként szolgál, amely fokozza a immunváltozásban részt vevő test nyirokszövetében a plazmacitikus reakciókat. Használat előtt az adszorbeált készítményeket rázzuk, hogy biztosítsuk a hatóanyag egyenletes eloszlását az üledékben az adszorbenssel egész térfogatuk alatt. A gyakorlatban a legelterjedtebbek a diftéria, a tetanusz és a botulinum toxoidok.

A vakcinázás hatékonyságának feltételei. "Hideg lánc".

Az immunológiai hatékonyság értékelését szelektíven végzik a populáció különböző csoportjai és a populáció indikátorcsoportjainak észlelései között (a vakcinázás korának megfelelően), valamint a kockázati csoportokban (gyermekiskolák, gyermekházak stb.). Az immunológiai vizsgálatok fő követelményei a következők:

egy rövid ideig, amely alatt minden szérumot megvizsgálunk;

standard diagnosztikai termékek, szérum- és diagnosztikai készletek;

nagy érzékenységű immunológiai teszt az antitestek meghatározására. E célból a szerológiai vizsgálatok teljes arzenálját (RNGA, RTG, ELISA, stb.) Használják. A vakcina immunológiai hatékonyságának vizsgálatára szolgáló teszt kiválasztása az adott fertőzés immunitásának természetétől függ. Például a tetanusz, diftéria, kanyaró és mumpsz esetében a vakcina hatékonyságának kritériuma a keringő antitestek szintjének meghatározása, valamint a tuberkulózis, a tularémia és a brucellózis, a sejtreakciók, például a késleltetett típusú bőrminták meghatározása. Sajnos, a legtöbb fertőzés esetében, amelyek a celluláris immunitáson alapulnak, a celluláris válaszok védelmi szintjeit nem állapították meg.

A vakcinák immunológiai hatékonyságának vizsgálatát úgy végezzük, hogy összehasonlítjuk a vakcinázott szérumban a specifikus antitestek titerét az immunizálás előtti és különböző időpontjaiban, valamint összehasonlítjuk ezeket az eredményeket az egyidejűleg kapott antitestek szintjével a placebóval vagy összehasonlítóval kezelt egyének vizsgálatakor kapott adatokkal. A placebót pontosan ugyanazon ampullákba vagy ampullákba helyezzük, mint a vizsgált vakcinát. Bizonyos esetekben az etikai megfontolások alapján tanácsos más fertőző betegségek megelőzésére szánt placebo vakcinák helyett használni. Ugyanakkor az immunizálási ütemterv, a dózis és a gyógyszer beadásának helye megegyezik az alanyok csoportjával.

Az ilyen vizsgálatok szükségességét a "vakcinált" és "védett" fogalmak kétértelműsége határozza meg. A tapasztalatok azt mutatják, hogy ezek a fogalmak nem mindig egybeesnek. Ezt számos szerző írta a diftéria, a kanyaró és a járványos parotitis miatt. Az orosz Orvostudományi Akadémia Kutatóintézetének kutatóintézetének munkatársai szerint számos gyermekcsoportban Moszkvában és az ország más részein az iskoláskorú és a fiatalabb iskolás korú gyermekek 40% -a nem rendelkezett antitestekkel a mumpsz vírussal, és ezért jelentős kockázata volt ennek a betegségnek.

A hideglánc állandóan működő szervezeti és gyakorlati intézkedésekből álló rendszer, amely biztosítja az optimális hőmérsékleti szabályozást az orvosi immunobiológiai készítmények (beleértve az immunoprofilaxis kezelésére használt) tárolására és szállítására a gyártótól a vakcinázásig tartó útvonal minden szakaszában. A „hideg lánc” a fertőző betegségek immunoprofilaxisának megszervezésének egyik legfontosabb eleme.

Egy ilyen rendszer szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy a jelenleg használt vakcinák szigorúan betartják a szállítás és tárolás során egy bizonyos hőmérsékleti szabályozást, amelynek megsértése az immunogén aktivitás részleges vagy teljes elvesztését eredményezi vakcinákkal, ami természetesen befolyásolja az immunizálás hatékonyságát és aláássa a vakcinázásba vetett közbizalmat.

Minden vakcina olyan érzékeny biológiai anyag, amely idővel elveszíti aktivitását. Ez sokkal gyorsabban fordul elő, ha kedvezőtlen hőmérsékleti viszonyok vannak kitéve (az ajánlott tartomány felett vagy alatt). Elvesztése után a vakcina aktivitása nem áll vissza, ha visszatér az ajánlott hőmérsékleti rendszerbe, azaz az aktivitás elvesztése visszafordíthatatlan. Ezért a vakcinák megfelelő tárolása és szállítása elengedhetetlen ahhoz, hogy tevékenységét a szervezetbe való bejutásig megőrizze.

A magas hőmérsékleten tárolt összes vakcina elveszíti aktivitását, azonban a magas hőmérsékletre való érzékenységük változik. A legtöbb hőérzékeny a poliomielitisz, a kanyaró, a köhögés köhögése (acelluláris), a parotitis, a DTP, az ADS, az ADS-M, a BCG, a hepatitis B vakcina. A vakcinák is érzékenyek az alacsony hőmérsékletekre: egyesek elviselik a fagyást aktivitás elvesztése nélkül (BCG, poliomielit, kanyaró, mumpsz vakcina), mások a fagyasztás során elpusztulnak (DTP, ADS, ADS-M, AU, hepatitis B vakcina).

A hideglánc rendszer a következőket tartalmazza:

1) speciálisan képzett személyzet, amely biztosítja a hűtőberendezések működését, a vakcinák megfelelő tárolását és szállítását;

2) hűtőberendezések vakcinák tárolására és szállítására optimális hőmérsékleti körülmények között;

3) a szükséges hőmérsékleti feltételek betartásának ellenőrzésére szolgáló mechanizmus a vakcinák tárolásának és szállításának minden szakaszában.

A fertőző betegségek specifikus megelőzésére használt gyógyszerek általános jellemzői.

A diftéria specifikus megelőzése. A diftéria immunitásának értékelésére szolgáló módszerek.

Immunizálás (vakcinálás) anatoxinnal (kombinált vakcina (DTP, ADS) és a felnőtt populáció revakcinációja az immunitás fenntartása érdekében (ADS-M).

A járvány kitörésekor: karantén, kontakt izolátumok, elemzések, monitorozás történik

.A DTP alumínium-hidroxidra adszorbeált pertussis baktériumok szuszpenziója, amelyet formalinnal vagy merthioláttal (20 ml 1 ml-ben) elpusztítottak, és 30 különböző flokkuláló egység és 10 egység tetanusz toxoid kötődését tartalmaz 1 ml-ben. A gyermekeket 3 hónapos korból vakcinázták, majd revakcinációkat hajtanak végre: az első 1,5-2 év alatt, a következő a 9 és 16 éves korban, majd 10 évente.

A betegség után instabil immunitás alakul ki, és körülbelül 10-11 év után a beteg ismét megbetegedhet. Az ismétlődő betegség enyhe és könnyebben hordozható.

Immunity. Az immunitás típusai. Passzív immunitás jellemző. A passzív immunizálás előkészítése és felhasználása.

immunitás - a szervezet immunitása különböző fertőző ágensekkel és létfontosságú tevékenységük termékeivel, valamint idegen antigén tulajdonságokkal rendelkező szövetekkel és anyagokkal (például növényi és állati eredetű mérgekkel).

Az immunitás állapotát az immunitás mechanizmusai biztosítják, amelyek specifikusak és nem specifikusak és humorális és sejtes bázisokkal rendelkeznek.

Az immunitás állapota lehet veleszületett (öröklött) vagy egyénileg kialakult:

1. Speciális immunitás (örökletes): magában foglalja egyes állat- vagy emberi fajok immunitását bizonyos fertőző betegségek okozta szerekkel. Tehát az emberek nem fogékonyak a kutyapár okozta ágensre, sok állatra - a kanyaróvírusra, a gonokokuszra és más emberi kórokozókra. A megfelelő fertőzéssel szembeni rezisztencia faji tulajdonságként öröklődik, és ennek a fajnak az összes képviselője nyilvánul meg. A specifikus immunitás intenzitása nagyon magas, és nagy nehézségekkel leküzdhető.

2. A megszerzett immunitás az egyén élete során alakul ki.

Az immunitást veleszületett és szerzett osztályba sorolják.

veleszületett (nem specifikus, alkotmányos) immunitás az örökletes anatómiai, fiziológiai, celluláris vagy molekuláris jellemzőknek köszönhető. Általában nem rendelkezik szigorú specifitással az antigénekre, és nem rendelkezik az idegen ágenssel való elsődleges érintkezés memóriájával. Például:

Minden ember immunis a kutya pestisre.

Néhány ember immunrendszer a tuberkulózis ellen.

Bebizonyosodott, hogy néhány ember immunis a HIV ellen.

szerzett az immunitás aktív és passzív.

A szerzett aktív immunitás a betegség után vagy a vakcina bevezetése után következik be.

A megszerzett passzív immunitás akkor alakul ki, amikor a kész antitesteket szérum formájában bejuttatják a szervezetbe, vagy az anyatej kolosztrummal vagy prenatálisan átadják az újszülöttnek.

Egy másik osztályozás az immunitást természetes és mesterségesre osztja.

természetes az immunitás magában foglalja a veleszületett immunitást és az aktív (korábbi betegség után). Amellett, hogy passzív az antitestek átadása a gyermeknek az anyától.

mesterséges az immunitás magában foglalja a beoltott vakcinázást követően (vakcina, immunglobulin-adagolás) és passzív (szérum adagolás). Mesterséges aktív az immunitást vakcinázásnak is nevezik, és a vakcinák vagy toxoidok bevezetése után keletkezik.

Passzív immunitás - Ez egy olyan immunitás, amelyet egy személy a betegségek kórokozóinak (antigének) elleni küzdelemben szenvedő specifikus antitestek passzív átadása miatt szerzett, és biztosítja a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját. A passzív immunitás természetes és mesterséges.

passzív immunitás azért hívják őket, mert a testben lévő antitesteket nem termelik, de a test kívülről szerzi be őket. Természetes passzív immunitás esetén az anya az anya transzplacentális vagy tejes antitesteket ad át a gyermeknek, és mesterséges immunitás esetén az embernek parenterálisan antitesteket adnak be immunszérumok, plazma vagy immunglobulinok formájában.

Természetes passzív immunitás

Ez a fajta passzív immunitás a másik szervezet által termelt antitestek behatolásának következménye lehet a szervezet belső környezetében. Az antitestek természetes behatolása az egyik szervezetből a másikba csak az egyetlen esetben lehetséges - terhesség alatt. Például a G osztályú immunglobulinok átjuthatnak a placentán, és a fejlődő magzat vérébe juthatnak az anyai szervezetből.

A népesség immunitása (korábban kollektív immunitásnak nevezték) egy populáció (az egész népesség, az egyes csoportok) egyéni védelme, amely az egyén lakosságának mentelmi jogából áll.

A lakossági immunitás szintje az egyének összesített védelméből áll, és az ilyen egyének aránya a népességben jellemző. Ha a népesség összes népe immunis, a népesség immunitása 100%, ebben az esetben a járvány folyamatának kialakulása lehetetlen. Ez az ideális helyzet azonban a járvány folyamatának természetes fejlődése során (a fertőzés klinikailag kifejezett formái) nem egyáltalán nem fordul elő, vagy rendkívül ritka (hasonló helyzet néha előfordul a természetes fókuszban élő helyi lakosok körében), bár mesterségesen vakcinázást használnak egy ilyen helyzet létrehozásához lehetséges. A lakossági immunitás kialakulása elsősorban az átviteli mechanizmustól, annak aktivitásától függ: minél több ember vesz részt a kórokozó keringésében, annál nagyobb a népesség immunitása. A légúti fertőzések csoportját a legaktívabb transzmissziós mechanizmus jellemzi, ezért ezeknél a betegségeknél a népesség immunitása, más dolgokkal egyenlő, különösen gyorsan fejlődik. Ennek megfelelően a levegőben levő fertőzések terjedése szempontjából különösen nagy a népesség immunitásának fontossága - döntő gátló szerepet játszik a járvány folyamatának kialakulásában.

A passzív immunitás jellemzői. A passzív immunizálásra vonatkozó indikációk és készítmények.

Passzív immunitás - Ez egy olyan immunitás, amelyet egy személy a betegségek kórokozóinak (antigének) elleni küzdelemben szenvedő specifikus antitestek passzív átadása miatt szerzett, és biztosítja a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját. A passzív immunitás természetes és mesterséges.

Természetes passzív immunitás

Ez a fajta passzív immunitás a másik szervezet által termelt antitestek behatolásának következménye lehet a szervezet belső környezetében. Az antitestek természetes behatolása az egyik szervezetből a másikba csak az egyetlen esetben lehetséges - terhesség alatt. Például a G osztályú immunglobulinok átjuthatnak a placentán, és a fejlődő magzat vérébe juthatnak az anyai szervezetből.

Mesterséges immunitás - immunitás keletkezik, ha egy vakcina vagy immunglobulin kerül a testbe.

Hepatitis A immunoglobulin humán szérum

Hepatitis B Humán hepatitis B immunoglobulin (HBIG)

Csirke-pox-immunglobulin csirke-pox és zsindelyek ellen (VZIG)

Humán tetanusz immunoglobulin tetanusz (TIG)

Veszettség elleni emberi veszettség elleni immunoglobulin (HRIG)

A kanyaró, a rubeola emberi szérum immunoglobulin

A LÉTREHOZOTT KERETEK KEZELÉSE:

Botulizmus Lovak háromértékű antitoxin *

Diphtheria Horse Diphtheria Antitoxin

Humán tetanusz immunoglobulin tetanusz (TIG)

Az immunglobulinok, az immunszérumok:

1. Antitoxikus - szérum a diftéria, tetanusz, botulizmus, gáz gangrén, azaz antitoxinokat tartalmazó szérumok ellen, amelyek specifikus toxinokat semlegesítenek.

2. Antibakteriális - szérum, amely agglutinint, kicsapódást, komplement-kötő antitesteket tartalmaz a tífusz, dysentéria, pestis, köhögés okozta kórokozókkal szemben.

3. A vírusellenes szérumok (kanyaró, influenza, veszettség) vírus neutralizáló, komplementer antivirális antitesteket tartalmaznak.

Az immunglobulinok közvetlenül a beadás után passzív specifikus immunitást hoznak létre. Alkalmazza az orvosi és megelőző célokat. A toxikológiai fertőzések (tetanusz, botulizmus, diftéria, gázgangrén), valamint bakteriális és vírusos fertőzések (kanyaró, rubeola, pestis, himnusz) kezelésére. A szérum gyógyszerek kezelésére a / m-ben. Profilaktikusan: a / m-ben a pácienssel kapcsolatba került személyek, passzív immunitás létrehozására.

Ha szükség van egy vészhelyzeti immunitás létrehozására, akkor a fejlődő fertőzés kezelésére kész antitesteket tartalmazó immunglobulinokat használnak.

Sürgősségi megelőzés. Jelzések a vezetéshez. Az alkalmazott eszközök.

a fertőző betegségek kitörésében fellépő tevékenységek sorozata, amelyek célja, hogy megakadályozzák azoknak a betegeknek a betegségét, akik kapcsolatba léptek a beteggel, esetleges fertőzés esetén. Magában foglalja a kemoprofilaxist, a sürgősségi aktív immunizálást, az immunszérum és az immunglobulinok beadását

A tetanusz vészhelyzeti megelőzésére vonatkozó jelzések:

sérülések a bőr és a nyálkahártyák integritásának megsértésével;

fagyás és égés (termikus, kémiai, sugárzás) második, harmadik és negyedik fok;

a gyomor-bél traktusba behatoló sebek;

szülés a kórházon kívül;

gangrén és szöveti nekrózis, tályogok;

Pkártérítés a tetanusz vészhelyzeti megelőzésére:

- adszorbeált tetanusz toxoid (CA);

- anti-tetanusz szérum (PSS).

Allergiás vizsgálatok. Értékelésük és jelentőségük az epidemiológiai gyakorlatban.

Az allergiás diagnosztikai tesztek rendkívül specifikus és érzékeny módszer az allergiás és fertőző betegségek diagnosztizálására, melynek az allergiás összetevő uralkodik. A minták a szenzibilizált szervezet helyi vagy általános reakcióján alapulnak egy adott allergén beadására adott válaszként. Különösen fontos az allergiás diagnosztikai vizsgálatok a diagnózisbanallergiás betegségek, mivel az allergén vagy az allergének egy csoportja, amely túlérzékenységet okozott, lehetővé teszi, hogy tovább alkalmazza ezeket az allergéneket a szervezet deszenzitizációjához - az allergiás betegségek legmeghatározóbb és legígéretesebb kezelésére. Az allergiás betegségek diagnosztizálása során a gyűjtés folyamatában történelem szekretálja a kívánt allergéncsoportot, amely a beteg túlérzékenységét okozhatja. Allergiás diagnosztikai vizsgálatokat végzünk ezen allergénekkel a betegség akut fázisán kívül. Az allergének beinjektálásával párhuzamosan a beadott kontrolloldatok - oldószer allergén és sóoldat. Alkalmazzon bőr- és provokatív allergiás diagnosztikai teszteket. A bőrvizsgálatok a legbiztonságosabb és legegyszerűbb típusú allergiás diagnosztikai tesztek. Az allergén beadási módjától függően alkalmazást, scarifikációt és intradermális vizsgálatokat alkalmaznak. Alkalmazási mintákat használnak az egyszerű vegyi anyagokkal szembeni túlérzékenység esetén (benzol, benzin és mások), néhány gyógyszer (jód, Novocain, stb.) kontakt dermatitisben szenvedő betegeknél. Az érintetlen bőrfelületen alsókar, vissza vagy has egy allergén oldattal megnedvesített gézdarabot (olyan koncentrációban, amely nem okoz bőrirritációt az egészséges embereknél), és ragasztószalaggal lezárjuk 20 percig. Az eredményt az allergén alkalmazása után 20 perc, 12 és 24 óra után értékeljük. Az allergénnel való érintkezés helyén megjelenő bőr vérbőség és az ödéma jelzi az allergénre adott túlérzékenységet. A szénhullámú betegeknél a pollen, a háztartási és az epidermális allergének iránti túlérzékenység esetén a scarification teszteket használják,bronchialis asztma, allergiás rhinitis, urticaria és angioödéma. Az alkar palmar oldalának bőrére allergén és kontrolloldatokat alkalmazunk. Minden egyes allergén különálló aprítója párhuzamos karcolásokat hordoz minden cseppen. 20 perc és 24 óra elteltével a mintákat értékeljük. Az ödéma kialakulása a scarification zónában pozitív reakciót mutat. Az intradermális teszteket a bakteriális és gombás allergénekkel szembeni túlérzékenységre használják bronchális asztmában, krónikus recidívájú csalánkiütés és fertőző betegségekben szenvedő betegeknél. Ezek a minták 100-szor érzékenyebbek, mint a scarification, de kevésbé specifikusak és több komplikációt okoznak. tuberkulin fecskendő Intradermálisan 0,01-0,1 ml allergén oldatot injektálunk. Egy urticar buborékfólia kialakítása után az injekció beadása után 15-20 perccel a reakció pozitív közvetlen típusú. Előfordulás a helyén injekcióa hiperémia zónái 24–48 órán belül infiltrációval. a késleltetett típus pozitív reakcióját jelzi. Néhány allergén (penicillin és mások antibiotikumok) azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek a vizsgálatra, súlyos szövődmények (sokk) fordulhatnak elő a scarification és különösen az intracután vizsgálatok során. Az allergénekre való érzékenység meghatározásához jobb, ha a passzív transzfer reakciót Prausnitz-Küstner szerint alkalmazzuk. Beteg allergia az antibiotikumok szérumot tartalmaznak ellenanyag. Passzívan érzékenyítse az egészséges személy bőrfelületét a beteg szérumának intradermális beadásával. 24 órával az injekció beadásának helyén sera lépjen be az allergénbe. Az egészséges személy bőrfelületének bőrpírja jelzi az antitestek jelenlétét a betegben, amelyek specifikusak a vizsgált allergénre. A késleltetett típus fokozott érzékenysége esetén a passzív transzfer reakciót a beteg limfocitáinak szuszpenziójával hajtjuk végre. A provokatív teszteket olyan esetekben alkalmazzák, amikor az allergiás történelem adatai nem felelnek meg a bőrvizsgálatok eredményeinek. A provokatív tesztek az allergiás betegségek diagnosztizálásában a legspecifikusabbak. Alkalmazzon nazális, kötőhártya, inhalációs és egyéb provokatív vizsgálatokat. Az orrvizsgálatot az allergiás diagnózis során használják rhinitis. Cseppentő pipettát pipettázunk az orr mindkét felére, 2-3 csepp szabályozó folyadékkal. Reakció hiányában kezdjen vizsgálatot az allergén növekvő koncentrációjával. Ha az orr légzése nehéz, tüsszentés, orrnyálkahártya, a teszt pozitívnak tekinthető. A kötőhártya-gyulladás tesztelését a kötőhártya-gyulladás tüneteivel diagnosztizáljuk. A kontrolloldattal végzett előzetes vizsgálat után az allergént pipettázzuk be az alsó kötőhártya zsákba. Vörösség, vizes szemek és viszket század - pozitív reakció jelei. Az asztma diagnosztizálására a belégzési vizsgálatot alkalmazzák. Az allergén oldatot aeroszoladagolóval adják a betegnek. Pozitív teszt esetén a tüdő kapacitása 10% -kal csökken, és bronchospasmus alakul ki, amelyet a hörgőtágítók enyhítenek. Amikor provokatív mintákat alkalmaznak, a késői reakciókat is figyelembe veszik. A krónikus visszatérő csalánkiütés diagnosztizálásához hideg vizsgálatot alkalmaznak. Egy darab jeget rögzítünk az alkar bőrére 3 percigkötszer. Ha az eredmény pozitív, 10 perccel a jég eltávolítása után egy urticar buborékfólia képződik a bőrön. Hővizsgálatot használnak a csalánkiütés diagnózisában. A forró vízzel (t ° 40-42 °) ellátott kémcsövet 10 percig helyezzük az alkar palmar felületének bőrére. A pozitív reakciót az urticar buborékfólia kialakulása jellemzi az érintkezési helyen. Az allergiás diagnosztikai teszteket bizonyos fertőző és parazita betegségek diagnosztizálására is használják, a szervezet allergiás érzékenysége mellett. A tuberkulózis diagnózisában (lásd) használt scarification Pirke mintája és intracután Mantoux teszt. Mivel allergénként a száraz tisztítás hígítása történt tuberkulin. Amikor diagnosztizálbrucellózis (lásd) Intradermális teszt alkalmazása Byurne. Az allergén egy brucellin oldat, amely három különböző brucellózis patogén antigénkészletét tartalmazza. Amikor diagnosztizál hólyagférgességet (lásd) Kasoni intra-skin tesztet. Az allergén az echinococcus hólyag tartalmából származó kivonat. Amikor diagnosztizál nyúlpestis (lásd) intradermális vizsgálatot a tularinnal - a melegítéssel elpusztított szuszpenziót baktériumok. A dizentéria diagnózisakor (lásd) alkalmazzunk tesztet Zuverkalov dysenterinnel.

A vakcinák típusai és bevezetési módszerei

A mai cikk megnyitja a Vakcinázási szakaszt, és arról, hogy milyen típusú vakcinák vannak és hogyan különböznek egymástól, hogyan kapják meg őket, és milyen eszközökkel kerülnek be a szervezetbe.

És logikus lenne kezdeni a vakcina meghatározásával. Tehát egy vakcina olyan biológiai termék, amelynek célja egy adott organizmus specifikus immunitásának kialakítása egy fertőző betegség specifikus okozójával az aktív immunitás kialakításával.

A vakcinázás alatt (immunizálás) az a folyamat, amely során a szervezet aktív immunitást szerez egy fertőző betegség ellen oltóanyag beadásával.

A vakcinák típusai

A vakcina tartalmazhat élő vagy leölt mikroorganizmusokat, mikroorganizmusok részeit, amelyek felelősek az immunitás (antigének) előállításáért vagy semlegesített toxinjaikért.

A teljes mikrobiális testeket tartalmazó vakcinákat részecskéknek nevezik: egész sejt - ha a mikroorganizmus egy baktérium, egész vírus - ha a vírus.

Ha a vakcina csak a mikroorganizmus (antigének) egyedi komponenseit tartalmazza, akkor komponensnek (alegység, sejtmentes, acelluláris) nevezik.

Az általuk tervezett kórokozók száma szerint a vakcinák a következőkre oszlanak:

  • monovalens (egyszerű) - egy kórokozó ellen
  • többváltozós - ugyanazon kórokozó több törzsével szemben (például a polio vakcina háromértékű, és a pneumo-23 vakcina 23 pneumococcus szerotípust tartalmaz)
  • társult (kombinált) - több kórokozó (DTP, kanyaró - parotitis - rubeola) ellen.

Tekintsük részletesebben a vakcinák típusait.

Élő, legyengített vakcinák

Az élő, gyengített (gyengített) vakcinákat mesterségesen módosított patogén mikroorganizmusokból nyerik. Az ilyen gyengített mikroorganizmusok megtartják az emberi testben való szaporodási képességet és stimulálják az immunitás termelését, de nem okoznak betegséget (azaz avirulens).

A gyengített vírusokat és baktériumokat általában csirke embriókban vagy sejttenyészetekben történő ismételt tenyésztéssel nyerik. Ez egy hosszú folyamat, amely körülbelül 10 évig tarthat.

A különböző élő oltóanyagok különböző vakcinák, amelyek előállításában olyan mikroorganizmusokat használnak, amelyek szorosan kapcsolódnak az emberi fertőző betegségek kórokozóihoz, de nem képesek a betegség okozására. Ilyen vakcina például a BCG, amely a mycobacterium bovine tuberculosisból származik.

Valamennyi élő vakcina egész baktériumot és vírust tartalmaz, ezért corpuscularis.

Az élő vakcinák fő előnye a tartós és tartós (gyakran egész életen át tartó) immunitás egyetlen injekció után történő kiváltása (kivéve a szájon keresztül beadott vakcinákat). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az élő vakcinákkal szembeni immunitás kialakulása a legközelebb áll a betegség természetes lefolyásának alakulásához.

Élő vakcinák alkalmazása esetén fennáll annak a valószínűsége, hogy a szervezetben megszaporodva a vakcina törzs visszatérhet az eredeti patogén formájához, és a klinikai tüneteit és szövődményeit okozhatja.

Az ilyen esetek az élő polio vakcina (OPV) esetében ismertek, ezért egyes országokban (USA) nem használják.

Az élő vakcinákat nem szabad immunhiányos betegeknél (leukémia, HIV, az immunrendszer szuppresszióját okozó gyógyszerek kezelésével) adni.

Az élő vakcinák egyéb hátrányai az instabilitásuk, még a tárolási feltételek kisebb mértékű megsértésével is (hő és fény rontja őket), valamint az inaktiváció, amely akkor következik be, amikor a szervezetben a betegség ellenanyagai vannak (például amikor a gyermek antitestei még mindig keringenek a vérben, a placentán keresztül az anya).

Példák élő vakcinákra: BCG, kanyaró, rubeola, bárányhimlő, mumpsz, polio, influenza elleni vakcinák.

Inaktivált vakcinák

Az inaktivált (halott, élettelen) vakcinák, amint azt a neve is jelzi, nem tartalmaznak élő mikroorganizmusokat, ezért elméletileg nem okozhatnak betegséget, beleértve az immunhiányos betegeket is.

Az inaktivált vakcinák hatékonysága, ellentétben az élőkkel, nem függ a keringő antitestek jelenlététől a vérben a kórokozóval szemben.

Az inaktivált vakcinák mindig többszöri oltást igényelnek. A védő immunválasz általában csak a második vagy harmadik dózis után alakul ki. Az antitestek mennyisége fokozatosan csökken, így bizonyos idő elteltével ismételt vakcinázás (revakcináció) szükséges az antitest titer fenntartásához.

Annak érdekében, hogy az immunitás jobbá váljon, az inaktivált vakcinákhoz speciális anyagokat - adszorbenseket (adjuvánsokat) adnak. Az adjuvánsok stimulálják az immunválasz kialakulását, lokális gyulladásos reakciót okozva, és bevezetésük helyén a gyógyszer raktárát hozzák létre.

Adjuvánsként általában nem oldódó alumíniumsókat (alumínium-hidroxidot vagy alumínium-foszfátot) alkalmazunk. Egyes orosz influenza elleni vakcinákban erre a célra poloxidoniumot használnak.

Az ilyen vakcinákat adszorbeáltnak (adjuvánsnak) nevezik.

Az inaktivált vakcinák az elkészítés módjától és a benne lévő mikroorganizmusok állapotától függően:

  • A corpuscularis - egész mikroorganizmusokat tartalmaz, amelyeket fizikai (hő, ultraibolya sugárzás) és / vagy kémiai (formalin, aceton, alkohol, fenol) módszerekkel megöltek, ilyenek a DTP pertussis összetevője, a hepatitis A elleni vakcinák, a poliomielitisz, az influenza, a tífusz, a kolera. a pestis.
  • Az alegység (komponens, sejtmentes) vakcinák a mikroorganizmus különálló részeit tartalmazzák - antigének, amelyek felelősek az immunitás kialakulásáért a kórokozóval szemben. Az antigének lehetnek olyan fehérjék vagy poliszacharidok, amelyeket mikrobiális sejtekből izolálnak fizikai-kémiai módszerekkel. Ezért az ilyen vakcinákat kémiai néven is nevezik, mivel az alegység vakcinák kevésbé reaktogének, mint a corpuscularisak, mivel mindegyikük eltávolításra került, például vegyi vakcinák: pneumococcus, meningococcus, hemofil, tífusz poliszacharid; pertussis és influenza elleni vakcinák.
  • A géntechnológiai (rekombináns) vakcinák egyfajta alegység vakcina, ezek a mikroba genetikai anyagának behelyezésével nyerhetők a mikroorganizmusok genomjába (például élesztősejtek), amelyeket azután tenyésztünk, és a kívánt antigént izoláljuk a kapott tenyészetből. B és humán papillomavírus.
  • Két további vakcinatípus van a kísérleti vizsgálatok szakaszában - ezek DNS vakcinák és rekombináns vektor vakcinák. Feltételezzük, hogy mindkét típusú vakcinák védelmet nyújtanak az élő vakcinák szintjén, miközben a legbiztonságosabbak, jelenleg a DNS-influenza és a herpesz elleni vakcinák és a veszettség, a kanyaró és a HIV elleni védőoltások.

Anatoxin vakcinák

Bizonyos betegségek kialakulásának mechanizmusában a fő szerepet nem maga a mikroba kórokozó, hanem az általa termelt toxinok játszják. Ennek egyik példája a tetanusz. A tetanusz okozója neurotoxin - tetanospasmin termel, amely a tüneteket okozza.

Az ilyen betegségekkel szembeni immunitás létrehozásához vakcinákat alkalmaznak, amelyek semlegesített mikroorganizmus toxinokat - toxoidokat (toxoidokat) tartalmaznak.

Az anatoxinokat a fent leírt fizikai-kémiai módszerekkel (formalin, hő) nyerjük, majd tisztítjuk, koncentráljuk és adjuvánsként adszorbeáljuk az immunogén tulajdonságok fokozása érdekében.

Az anatoxinok feltételesen tulajdoníthatók inaktivált vakcináknak.

Példák a toxoid vakcinákra: tetanusz és diftéria toxoidok.

Konjugált vakcinák

Ezek inaktiválódnak, amelyek a baktériumok (a sejtfal tisztított poliszacharidjai) részei a hordozó fehérjékkel, amelyek bakteriális toxinok (diftéria toxoid, tetanusz toxoid).

Ilyen kombinációban a vakcina poliszacharidfrakciójának immunogenitása, amely önmagában nem okoz teljes értékű immunválaszt (különösen 2 év alatti gyermekeknél), jelentősen javul.

Jelenleg a hemofil fertőzés és a pneumococcus elleni konjugált vakcinákat hozzuk létre és alkalmazzuk.

Vakcina beadási módszerek

A vakcinákat szinte minden ismert módon lehet beadni - a szájban (orálisan), az orron (intranazálisan, aeroszolon), bőrön és intradermálisan, szubkután és intramuszkulárisan. Az adagolás módját egy adott gyógyszer tulajdonságai határozzák meg.

Többnyire élő vakcinákat injektálunk intracután és intradermálisan, amelynek eloszlása ​​a szervezetben rendkívül nemkívánatos a lehetséges vakcinázási reakciók miatt. Ily módon a BCG, a tularémia, a brucellózis és a himlő vakcinák kerülnek bevezetésre.

Csak azok a vakcinák adhatók be orálisan, amelyek kórokozói a gasztrointesztinális traktust a testbe belépő kapukként használják. Klasszikus példa az élő polio vakcina (OPV), élő rotavírus és tífusz vakcinák is bevezetésre kerülnek. A vakcinázást követő egy órán belül az orosz gyártású ORP-t nem szabad megenni. Más orális vakcinák nem alkalmazhatók.

Intranazális élő influenza elleni vakcina. E bevezető módszer célja az immunológiai védelem létrehozása a felső légutak nyálkahártyáiban, amelyek az influenza fertőzés bejárati kapuja. Ugyanakkor a szisztémás immunitás ezen adagolási módszerrel nem elegendő.

A szubkután módszer alkalmas mind élő, mind inaktivált vakcinák bevitelére, azonban számos hátránya van (különösen viszonylag nagy számú helyi szövődmény). Célszerű a véralvadási zavarban szenvedő embereknél alkalmazni, mivel ebben az esetben a vérzés kockázata minimális.

A vakcinák intramuszkuláris beadása optimális, mivel egyrészt az izmok jó vérellátása miatt, az immunitás gyorsan kialakul, másrészt a helyi mellékhatások valószínűsége csökken.

Két évesnél fiatalabb gyermekeknél a comb elülső-oldalsó felének középső harmada a vakcina beadásának előnyös helye, és két év után felnőtteknél a deltoid izom (a váll felső külső harmada). Ezt a választást az izomtömeg jelentősen magyarázza ezeken a helyeken és kevésbé kifejezetten, mint a gluteal régióban, a bőr alatti zsírrétegben.

Ez minden, remélem, hogy meglehetősen nem egyszerű anyagot tudtam bemutatni arról, hogy milyen típusú vakcinák érthetők.

AZ IMMUNITÁS ÉS A PROPHYLAKTIKUS VÉDELME

A kiadvány nézeteinek száma: KONCEPCIÓ AZ IMMUNITÁS ÉS A PROFILLAKTIKA VAKCINÁCIÓK - 893

Észrevették, hogy egy fertőző betegséggel küzdő személy már nem fertőződik meg újra, immunis az ilyen típusú mikroorganizmusokra. A fertőző betegségek kórokozóival szembeni immunitás állapota az "immunitás" kifejezéssel van jelölve.

Immunitás - a testben lévő folyamatok halmaza, amelynek célja, hogy megvédje azt a külföldi szerek fertőző kezdetétől.

Kiderült, hogy nemcsak mikrobák és toxinok, hanem bármely idegen szerves vegyület behatolása határozott reakciót okoz a szervezetben. A test felismeri az "idegen" -et, és válaszként fehérje-természetű antitestek védőanyagát termeli.

Az antitestek mesterségesen nyerhetők. Ehhez megfertőzik (immunizálják) egy állatot, például egy lovat, egy patogén mikrobiával, és az antitestek felhalmozódnak a testében. Továbbá, a szérumot az immunizált lovak véréből állítják elő, amely antitesteket tartalmazó antitesteket tartalmaz (mikroba, amelynek bevezetéséhez a szervezet antitestet termel). Ha a pácienst egy ló véréből készített szérummal injektáljuk, akkor a benne lévő antitestek feloldják a betegséget okozó megfelelő mikrobát. A betegség kezdetén fontos a szervezet védelme a fertőzés ellen. További testeket termel maga a szervezet.

Bizonyos fertőző betegségek, például diftéria esetén speciális anyagok képződnek a szervezetben, amelyek semlegesítik a mikroorganizmusok toxinjait. Ezeket az anyagokat antitoxinoknak nevezik.

Az antigének (mikrobák) bevezetésére adott válaszként általában szigorúan specifikus antitesteket állítanak elő, amelyek a vérben, nyirokban és testszövetekben kimutathatóak. Az antigének nemcsak mikrobák, hanem egy adott organizmus idegen anyagok, például tojásfehérje, vérszérum. Emiatt az antigéneket a szervezet számára idegen összetett szerves anyagoknak nevezik, amelyek a szervezetbe való bejutáskor antitestek képződését okozzák és megváltoztatják az immunológiai reaktivitást.

Az immunitásnak két alapvető típusa van: természetes vagy veleszületett, és megszerzett.

A veleszületett immunitás a szervezet immunitása, amelyet az egy vagy más fajta élő lény biológiai jellemzői biztosítanak. Így az ember immunis a szarvasmarha kutyák pestisére. Az állatok viszont immunolják a kanyaró, a meningitis és az egyéb emberi betegségek ellen.

A megszerzett immunitást úgy nevezik, mint az organizmus immunitását, amely az egyéni fejlődés folyamatában alakul ki egész életében. A megszerzett immunitás esetében a védőeszközök hatásának sajátossága. Miután egy személy fertőző betegségben szenvedett, immunitása van az ilyen típusú mikroba ellen. A megszerzett immunitás mesterségesen indukálható. Ehhez egy kisebb dózisban előidézett, korábban gyengített vagy elpusztított mikrobát injektálunk egy egészséges személy testébe, és az ilyen mikroorganizmusok bejuttatása az emberi szervezetbe antitestek termelését és a védőerők aktiválását okozza. Az immunitás hosszú ideig, néha évekig, vagy akár egész élete során is fennállhat (például kanyaró, tífusz és tífusz ellen).

Az immunitást az is előidézheti, hogy az emberi szervezetbe bejuttatnak olyan gyógyszereket, amelyek már kész antitesteket tartalmaznak. Az ilyen immunitás gyorsan kialakul, de rövid ideig, átlagosan legfeljebb 3 hétig tart. Ezzel egy időben a test védve van a fertőzésektől.

Fontos megjegyezni, hogy a vakcinázást a fertőző betegségek elleni immunitás létrehozására használják. A vakcinákat gyógyszereknek nevezik, amelyek gyengített vagy elpusztult mikrobákból, valamint anyagcsere termékeikből állnak. Ma ún. Vegyi vakcinák készülnek.

Az élő vakcinák közé tartozik a himlő, a himnusz, a veszettség, a tuberkulózis, a pestis, az influenza, a tífusz, a kanyaró polio, a rubeola és a mumpsz vakcinák. Az élő vakcinák a leghatékonyabb és legteljesebb gyógyszerek. Az élő vakcinákkal történő immunizálás nagyon hatékony.

Az elpusztult mikrobákból származó vakcinák közé tartozik a tífusz, a kolera, a hüvelyi köhögés, a kullancs által okozott és a japán encephalitis.

A kémiai vakcinák kémiai módszerekkel előállított gyógyszerek. Ma a tífusz, paratyphoid és tetanusz elleni vegyi polivakcin keletkezik és használatos. A toxoidokat mikrobák hulladéktermékeiből állítják elő - bakteriális toxinok, amelyeket speciális kezeléssel semlegesítenek, de megtartják antigén tulajdonságaikat. A diftéria és tetanusz toxoidok, valamint a staphylococcus és anaerob fertőzések elleni toxoidok széles körben elterjedtek.

Kombinált vakcinák vannak, például pertussis-diftéria-tetanusz. Minden vakcina antibakteriális, antitoxikus és antivirális immunitást biztosít.

Fontos megjegyezni, hogy stabilabb immunitás létrehozása érdekében bizonyos esetekben a vakcina egy bizonyos idő elteltével újra beadásra kerül. Ezt revakcinációnak nevezik.

Számos módja van a vakcina bejuttatásának a szervezetbe: bőr, szubkután, intracután, néha szájon át, az orrnyálkahártyán, garatban.

Az oltást a járványügyi helyzet és az orvosi ellenjavallatok figyelembevételével végzik. Ellenjavallatok közé tartoznak az akut betegségek, a közelmúltban fertőzött betegségek, krónikus fertőzések (tuberkulózis, malária), súlyos szívelégtelenségek, súlyos belső sérülések, allergiás állapotok (bronchiás asztma, bármely élelmiszer túlérzékenysége stb.).

A szervezet helyi és általános reakcióval reagál a vakcina bevezetésére. A helyi reakció kifejeződik abban a tényben, hogy a duzzanat, a bőrpír, a beszivárgás (tömörítés) és a fájdalom az injekció helyén jelentkezik. A test általános reakciója a vakcina bevezetésére kifejezhető a testhőmérséklet 37,6–38,6 ° -ra történő emelkedésében, hidegrázás és általános gyengeség esetén. Bizonyos esetekben a nyirokcsomók gyulladása alakulhat ki. Az emberekben az általános reakció megnyilvánulásának mértéke más: nem szabad kifejezni, vagy erőteljesen megnyilvánulni.

A test védelmi reakcióinak komplexumában az immunitás specifikus mechanizmusai mellett nagy szerepet játszanak a nem specifikus védelmi tényezők, amelyek biztosítják a szervezet természetes immunitását a fertőzéssel szemben. Így az újszülöttek és a csecsemők az élet első hónapjaiban immunizáltak bizonyos akut fertőzésekkel (kanyaró, skarlátos láz) az anya által a placentán vagy az anyatejen keresztül kapott antitestek miatt. Az életkorban ez a passzív immunitás elveszik, de a gyermek teste ellenáll a kórokozó mikroorganizmusok hatásának az immunitás kialakulása miatt.

Ugyanakkor a test védve van a speciális sejtek - lymphocyták és vérleukociták, stb. Fertőzésektől. Ezt a folyamatot fagocitózisnak nevezik.

A fagocitózist különböző fizikai ágensek, vegyszerek, gyógyszerek aktiválhatják vagy gátolhatják.

EMLÉKEZTETŐ! A személy egyéni érzékenységének mértéke a táplálkozástól, az egészségi állapottól, a környezet egészségügyi és higiéniai szintjétől is függ. A jó táplálkozás, a friss levegő, a test tisztasága és a ruhák hozzájárulnak a kifejezetten nem specifikus immunitás kialakulásához. A keményítés és a szisztematikus testnevelés és a sport növeli a fizikai kitartást és ezáltal csökkenti a fertőző betegségekre való hajlamot.

Az egész igazság az oltásokról

Az ellentmondás nem csökken évről évre: gyermek elpusztítása vagy sem? Alig vannak olyan szülők, akik nem gondolnak erre a kérdésre, vagy semleges helyzetben vannak. Két "tábort" alakítottak ki: élesen pozitív vakcinázók és élesen negatívak. Mindketten és mások száz százalékig biztosak abban, hogy igazak, de nyilvánvaló, hogy nincs végleges megoldás a kérdésre.

Egyrészt a vakcinák képesek megakadályozni a súlyos fertőző betegségeket, másrészt az egyes gyermekek teste egyéni, ezért a vakcináció utáni szövődmények néha találkoznak. Gyakran a szülők a pletykákat bíznak, és megpróbálják megvédeni gyermeküket. Bizonyos körülmények között mind a vakcinálás, mind az elutasítás negatív következményekkel járhat.

Ezért nem árt kitalálni, hogy milyen vakcinák vannak, akár előnyöket, akár kárt okoznak, milyen döntéseket hoznak a szülők, amikor ideje eloltani a babát, és hogyan kell megfelelően vakcinálni.

Mi a vakcinázás és hogyan működik

Az orvostudományban az immunizálás fogalma - a mesterséges immunitás megteremtése, speciális készítmények bevezetésével. Az immunizálás két típusra oszlik:

1. Aktív. Közös formája az oltás.

Vakcinázás (vakcinázás) - a különböző betegségek fertőzésének megakadályozása vagy befolyásolásának gyengítése antigén anyag (vakcina) bejuttatásával a szervezetbe. Mint ilyen anyag lehet gyengített vagy elpusztított kórokozók; mikrobákból és vírusokból izolált szerkezeti egységek; bioszintetikus vegyületek.

A vakcinákat a bőrre alkalmazzák, szubkután, intrakután, intramuszkulárisan, intravénásan, a szájon keresztül injektáljuk.

A vakcina emberi testbe való bevezetése után az immunrendszer antitesteket termel, hogy elpusztítsa a bejuttatott antigént. Mivel az immunizáláshoz gyengített kórokozókat alkalmaznak, a betegség nem fejlődik ki, de az antitest-termelés mechanizmusa bekövetkezik. Az antitestek hosszú ideig képesek maradni a szervezetben, a fertőző ágensekkel való következő érintkezés során az antitestek azonnal elpusztítják őket, megakadályozzák a betegség kialakulását. Így bármely fertőző betegség kitörése során a vakcinázás megvédi a személyt a fertőzésektől.

Annak érdekében, hogy az immunitást a lehető leghosszabb ideig tartsák, revakcinációt végeznek - a vakcina ismételt beadását.

2. Passzív - az immunszérumok testébe történő bejuttatás révén történik. Ha az aktív immunizálás célja a patogénnel való érintkezés előtt immunitás kialakítása, akkor passzív immunizálást alkalmaznak a betegség megelőzésére szolgáló fertőzési forrással való találkozás során (például a tetanusz megelőzése az emberi vakcinázás adatai hiányában). Ezt a módszert szeroprofilaxisnak nevezik, hozzájárul a rövid távú immunitás kialakulásához (legfeljebb egy hónapig).

A vakcina használatának fontossága

A vakcinák alkalmazása hatékony és megbízható eszköz a betegség fogyatékosságát vagy halálát okozó fertőző betegségek megelőzésére. A vakcinázás történetének leghíresebb példája a gyilkosságok elleni támadások megelőzése, amely több millió életet követelt meg.

Más súlyos betegségek (diftéria, tetanusz, köhögés) nem teljesen legyőzöttek, de időben történő vakcinázásukkal nem fenyegeti az emberi életet. Néhány látszólag ártalmatlan betegség, mint pl. A parotitis (mumpsz), az influenza, a csirke-himlő, sok súlyos szövődményt okoz, így az ilyen betegségek elleni védőoltások használata is szükséges.

A könyörtelen statisztikák adják a tényeket: a Szovjetunióban a diftéria elleni kötelező vakcinázás bevezetésével a XX. Század elején a huszadik század elején az incidencia jelentősen csökkent. Az 1980-as évekre azonban a diftéria eseteinek számának csökkenése és a nem-vakcinázás propagandájának növekedése miatt csökkent az immunizációs lefedettség. Ez 1994–1995-ben a diftéria járvány kitöréséhez vezetett, amelynek eredményeként 120 ezer ember szenvedett a FÁK-ban, és mintegy 6 ezer ember halt meg.

Szükség van vagy nem kell vakcinázásra?

A vakcinák olyan súlyos gyógyszerek, amelyek szigorú felhasználási jelekkel, ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkeznek. Ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal szemben a vakcináció ellenfelei „játszani” akarnak, azzal érvelve, hogy a vakcinázás gonosz. A szülők érzelmeire gyakorolt ​​hatások lebegésével rettenetes példákat említenek a vakcinázás hatásairól, amikor a gyermekek bizonyos mellékhatásokban szenvednek. Próbáljuk ki a leggyakoribb véleményeket a vakcinák veszélyeiről, és tudományosan elmagyarázni, hogy megfelelnek-e a valóságnak.

Érv 1. Az oltás ellenfelei azt mondják, hogy minden embernek megvan a maga immunitása, amely a vakcinálás után teljesen megsemmisül.

Elutasítás. Ebben az állításban az immunitás fogalmát a betegséggel szembeni immunitással azonosítják, ami rossz. Immunitással meg kell értenünk a szervezet összes reakciójának, rendszerének és sejtjének teljességét, amely képes patogén mikroorganizmusok és idegen sejtek kimutatására és megsemmisítésére; Az immunitás a szervezet immunrendszerének segítségével valósítható meg.

A betegségekkel szembeni immunitást a szervezet azon képessége jellemzi, hogy ellenálljon a fertőzés okozójának. És ha egy személynek mentessége van a születéstől, akkor nincs súlyos immunitás. A betegségekkel szembeni immunitás csak két körülmények között alakul ki:

  1. Ha helyreáll és helyreáll.
  2. Ha belép a vakcinába.

Mindkét esetben antitesteket termelnek a szervezetben a kórokozóhoz - az immunrendszer alapvető összetevőihez -, amelyek hosszú ideig keringenek a szervezetben, és megvédik az ismétlődő betegséget. A probléma azonban az, hogy súlyos fertőző betegségek esetén a szervezetnek nincs elég ideje antitestek előállítására, aminek következtében a beteg meghalhat.

A vakcina feladata a súlyos fertőzésekkel szembeni rezisztencia kialakítása anélkül, hogy egy személyt halálos veszélynek kellene kitenni.

Argumentum 2. Az egészséges gyerekek természetesen erős immunitással rendelkeznek, amely lehetővé teszi, hogy bármilyen betegséget átvihessen.

Elutasítás. Sok veszélyes betegség van, amit az emberi test nem tolerál. Még a hétköznapi influenza évente megöli mintegy 25 ezer oroszot; Akkor mit beszéljünk olyan rettenetes betegségekről, mint a himlő, a polio, a diftéria? Például, ha a gyomorbénulás fertőzött, a halálozási arány akár 20%, de ez nem jelenti azt, hogy a fennmaradó 80% következmény nélkül visszaállna. A betegség életet jelez: a személy fogyatékkal él.

Érv 3. A vakcinák megzavarják az immunrendszer megfelelő fejlődését egy gyermekben, így az immunrendszer kialakulása előtt nem lehet vakcinákat készíteni.

Elutasítás. Valójában a csecsemők immunrendszere nem alakult ki teljesen, de két fontos kapcsolat van: nem specifikus és specifikus immunitás. Nem teljesen kialakult nemspecifikus, amelyet az opportunista mikroorganizmusok elleni küzdelemre terveztek. Ez az immunitás közös jellemzőkkel képes azonosítani a kórokozó mikroorganizmusokat anélkül, hogy szigorúan specifikus lenne a külföldi szerek számára.

Specifikus immunitás - adaptív, teljesen kialakult, képes reagálni az egyes antigénekre és megőrizni az immunológiai memóriát. A vakcina bevezetésével a specifikus immunitás aktiválódik, megkezdi a munkát, védi a testet a veszélyes fertőzésekkel való találkozás ellen.

Sok oltás egyáltalán nem befolyásolja a nem specifikus immunitást, így a születéstől kezdve megengedett. Vannak olyan vakcinák, amelyek befolyásolják a nemspecifikus immunitást, ezek a meningococcus és pneumococcus fertőzések elleni védőoltások. Mivel ez a fajta immunitás 1,5 évesen kezd működésbe lépni, a gyermekeket csak az életkor elérése után lehet vakcinálni.

Érvényesítés 4. Ha legfeljebb öt évig a gyermek nem szenvedett semmit, akkor már nem fog megbetegedni, nincs szükség védőoltásra.

Elutasítás. Itt ismét a nem-specifikus és specifikus immunitás funkciói vegyesek. Valóban, a nemspecifikus immunitás teljes egészében öt év alatt alakul ki, de csak azért felelős, hogy megvédje az olyan opportunista szervezeteket, amelyek a bőrben, a belekben, a mindennapi életben megtalálhatóak. Annak érdekében, hogy megóvjuk testünket a súlyos fertőzések ellen, amelyek ellenanyagok előállítását igénylik, nem képes. És itt megint ugyanazok a két lehetőség az immunitás kialakulására: a betegségből való felépülésre vagy a vakcinázásra. Veszélyes fertőzés esetén nem ismert, ki nyer: patogén mikrobák vagy testünk. A statisztikák szerint tíz fertőzött gyermek közül 7 elpusztul diftériából. Itt a vakcinázás előnye nyilvánvaló.

Érvek 5. A „gyermekkori” betegségekkel szembeni oltás ellenzői (mumpsz, rubeola, kanyaró) azt állítják, hogy jobb, ha gyermekkorukban megbetegedtek velük, mivel a vakcinázás hatása nem tart sokáig, és a felnőttek nagyon keményen érintik ezeket a fertőzést.

Elutasítás. Igen, az ilyen betegségek elleni védőoltás utáni immunitás nem egész életen át tartó, és a felnőttek valóban nem tolerálják a betegséget. De szükség van rájuk vakcinázásra, mert komoly következményekkel jár, ha a gyermekkori betegségeket még korai életkorban is áthelyezzük:

  • Mumpsz (parotiditis) után a fiúknak nagy a meddőség kockázata.
  • A rubeola arthritis gyakran kialakul.
  • Ha a lányt nem vakcinázták, és gyermekkorban nem szenvedett el, amikor a terhesség és a rubeola súlyosvá válik, súlyos magzati deformációk lehetségesek.

És hogy hosszú távú immunitást hozzunk létre, alkalmazzuk a revakcinációt.

Érvényesítés 6. A vakcinatermelők az emberekből profitálnak, s mindenkit rákényszerítenek.

Elutasítás. Természetesen a gyógyszergyártók nem veszítenek veszteséggel, de nem hibáztathatják őket indokolatlanul. Végül is, a himlő elleni vakcina nem jött létre profitra, hanem az emberiség megmentésére egy szörnyű betegségtől. Sok pénzt költöttek új vakcinák kifejlesztésére; A kutatások nem állnak meg, mert vannak olyan új betegségek, mint például az AIDS, amiből a kábítószereket is meg kell keresni. Senki nem hibáztatja a kolbászt vagy a cukorkát a termékeik értékesítéséért és az emberekből származó pénzért. Ezen túlmenően, egyes oltások teljesen ingyenesek, az állam fizeti meg őket.

Érv 7. Az oltás ellenfelei sok példát mutatnak, amikor a nem vakcinázott gyermekek semmilyen betegségben nem szenvednek, és a vakcinázott emberek folyamatosan megbetegednek.

Elutasítás. A vakcinázásnak semmi köze hozzá. Senki sem érti a gyermekek életkörülményeit, étrendjét, egyedi jellemzőit: öröklődést, veleszületett betegségeket és egyéb tényezőket. Az emberek úgy vannak elrendezve, hogy azonnali figyelmet fordítanak a negatív pillanatokra, és valami jóra kerül. Ezért a következtetések levonása előtt meg kell vizsgálni a tényeket.

Érv 8. A vakcinázást olyan mellékhatások kísérik, amelyek hátrányosan befolyásolják a gyermek egészségét.

Elutasítás. Valójában a vakcinázást követően gyakran jelentkeznek olyan mellékhatások, mint a magas láz, az allergiás reakciók és a jóllét romlása. De ezek a jelenségek az immunrendszer helyes működésének jeleit mutatják, gyakran önmagukban haladnak, néha az orvos tüneti kezelést ír elő. A nemkívánatos események súlyossága összehasonlíthatatlan a vakcinázandó fertőző betegségek súlyosságával.

9. érv. Az oltások nem csak a veszélyes mikroorganizmusokat, hanem a káros tartósítószereket, például a higanyot és a formaldehidet is tartalmazzák, amelyek súlyos szövődményeket okozhatnak.

Elutasítás. Igen, a vakcinák halott kórokozókat, vírusrészecskéket és baktériumokat tartalmaznak, de pontosan az antitestek előállításához szükséges mennyiséget. Nem okozhatnak fertőző betegséget.

A tartósítószerek és stabilizátorok jelenléte nélkül a vakcina nem tárolható. Ezeknek az anyagoknak a mennyisége annyira elhanyagolható, hogy a testre gyakorolt ​​hatásukról való beszélgetés egyszerűen elfogadhatatlan. Például a hepatitis B vakcina tartalmazza a higany-higany-tartósítószert, egy higanyvegyületet, 100 g / ml mennyiségben. Ha számolja a vakcina mennyiségét, 0,00001 g anyagot kap. Ez a mennyiség három nap elteltével teljesen eliminálódik a szervezetből, ezen kívül a higany ebben a vegyületben inaktív. Azonban minden lakásban rendelkezésre álló energiatakarékos lámpák 3–5 mg higanyt tartalmaznak, ami nagy veszélyt jelent az emberek számára, ha törik.

Az oroszországi vakcinakészítésben betartották a vakcina biztonsági értékelési rendszerét, amely öt szabályozási szintet foglal magában. A külföldről származó importált gyógyszerek szintén alapos felügyelet alatt állnak, komplex regisztrációs és minőségbiztosítási eljárás alá kerülnek.

Miért vannak olyan szövődmények és mellékhatások, amelyek az oltásokra vonatkoznak

Két fogalmat kell megkülönböztetni: a vakcináció utáni mellékhatásokat és szövődményeket.

A nemkívánatos reakciók olyan reakciók, amelyeket nem szántak be oltásra, és amelyek közvetlenül a vakcinázást követően jelentkeznek, és amelyek egy idő után önmagukban haladnak át. Helyi és általános reakciókra oszthatók. Helyi előfordulás az injekció beadásának helyén (ha a vakcinát fecskendővel injektáljuk). Ezek közé tartozik a fájdalom az injekció beadásának helyén, bőrpír, duzzanat.

Általános reakciók befolyásolják az egész testet: ez a testhőmérséklet, az izom- és ízületi fájdalom, rossz közérzet, fejfájás, hideg végtagok és a test teljes kiütése.

A nem súlyos mellékhatásokat normálisnak tekintik és az immunitás kialakulását jelzik. Ha a testhőmérséklet 40 ° C fölé emelkedik, ez súlyos mellékhatás. Itt azonnal forduljon az orvosi intézményhez. A súlyos mellékhatások minden esetére számviteli kötelezettség vonatkozik, és alapul szolgál a vakcina sorozat eltávolításához az alkalmazásból és a további minőségellenőrzésből.

A helyi reakciók oka a helyi gyulladást okozó speciális anyagok vakcinák szándékos bevezetése. Ez azért szükséges, hogy erősebb immunválasz keletkezzen a testben. A helyi reakció a mechanikai hatású lövést is okoz a szövetre.

Az élő vakcinák bevitelével kapcsolatos általános reakciók oka olyan, mint a fertőzés képének reprodukálása gyengített formában. Például a kanyaró elleni védőoltás során bőrkiütés jelentkezik, lázzal járó akut légzőszervi fertőzések tünetei - az úgynevezett „vakcina-kanyaró”, amely jelzi a sikeres vakcinázást.

Vakcináció utáni szövődmények - súlyos vakcinázás utáni események. Ezek a következők:

  • Anafilaxiás sokk.
  • Görcsrohamok.
  • Különböző súlyosságú allergiás megnyilvánulások.
  • Agyvelőgyulladás, serózus meningitis.
  • Neurológiai rendellenességek.
  • A vesék, a szív, a gyomor-bélrendszer károsodása.

A vakcinázás okozta szövődmények nagyon ritkák, például a kanyaró elleni vakcina bevezetésével az encephalitis formájában kialakuló komplikáció 5-10 millió vakcinázás esetén jelentkezik. Ha az oltás utáni reakciók oka gyakran a vakcinák összetétele, akkor a következő tényezők szerepet játszanak a szövődmények kialakulásában:

  • A vakcinák helytelen tárolása az orvosi intézményekben a szállítás során.
  • A gyógyszeradagolás technikájának be nem tartása (például a BCG-t szigorúan intracután módon adjuk be).
  • A vakcina ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása.
  • A test egyedi jellemzői (öröklés, allergiás állapot, múltbeli betegségek és mások).
  • A gennyes fertőzés bekötése az injekció helyére.
  • Vakcinázás egy másik betegség inkubációs periódusában.

Szükség van a gyermek vakcinázására speciális „vakcinázási” napokon, amelyeket a poliklinika az egészséges gyermekek fogadására különít el; A vakcinázási helyet távol kell tartani a beteg gyerekek befogadására alkalmas helyektől. Ekkor kizárt a helyzet, amikor a vakcinálás során a gyermek „felveszi” az ARVI-t, a sorban állva. A keletkezett betegséget a szülők a vakcina mellékhatásaként tekinthetik, ami aláássa a vakcinálás iránti bizalmat.

Lehetséges-e az oltások elutasítása?

Minden országban van egy nemzeti vakcinázási ütemterv, amely szerint a populációt a születéstől kezdve immunizálni kell. Természetesen meg kell tartani a vakcinázási ütemtervet, de csak abban az esetben, ha a gyermek egészségi állapota teljes mértékben bizalmas.

A vakcinázás előtt meg kell vizsgálni az orvost, aki megvizsgálja a gyermek állapotát, fejlődését, tanulmányozza a szülés és a múltbeli betegségek történetét. Szükség esetén a vakcinázást egy későbbi időpontra el lehet halasztani, az orvos a naptárban meghatározott vakcinázási sorrendet is megváltoztathatja.

Nos, ha az orvos egyéni vakcinázási tervet készít. Gyakori megfázás, diathesis, dysbacteriosis előtt a vakcinázás előtt nemcsak egy gyermekorvos, hanem egy immunológus, egy allergológus, más orvosok is konzultáljanak.

Ellenjavallatok az oltáshoz:

  • Onkológiai betegségek.
  • Immunhiányos állapotok.
  • Az idegrendszer súlyos zavara.
  • Súlyos allergiás reakciók a korábbi vakcinákkal szemben.
  • Ideiglenes ellenjavallatok - bármilyen akut betegség (ARVI, tüdőgyulladás), bélrendszeri betegségek, születési trauma, koraszülés (születési súly 2500 g-ig).

Az oltásokkal kapcsolatos információk nyitottsága, magatartásuk szabályai lehetőséget adnak a szülőknek arra, hogy érzékenyebbek legyenek a csecsemők egészségére, ellenőrizzék a helyzetet, és ne irányítsák a felelősséget az orvosi személyzetre.

Oroszországban a szülők megtagadhatják az egészséges gyermekek vakcinázását, de mielőtt beleegyeznének egy ilyen döntő lépésbe, érdemes megfontolni: vajon károsítaná-e a védtelen baba; Vajon a következmények helyrehozhatatlanok lesznek?

Információ néhány oltásról

BCG - tuberkulózis vakcina

A BCG vakcina védi a tuberkulózist. A születést követő harmadik vagy negyedik napon a kórházban készül. A BCG ezt a korai alkalmazását az újszülöttek tuberkulózis elleni antitestek hiánya okozza, amelyek kórokozói folyamatosan keringenek a környezetben. Még akkor is, ha a vakcinázott beteg tuberkulózisban szenved, a betegséget könnyebb kezelni, és nem hagy súlyos következményeket.

A BCG ellenjavallatai a gyermek koraszülése, az intrauterin fertőzés, a neurológiai betegségek és az immunhiány.

A BCG előfordulása nagyon ritkán fordul elő, a nyirokcsomók növekedésében, az osteomyelitis kialakulásában (80-100 ezer vakcinázás esetén). Ha a vakcinát helytelenül injektáljuk (szubkután, intracután helyett), abszurd alakul ki.

Ha a vakcinázási szabályokat betartják, normál vakcinázási reakció alakul ki: 4 vagy 6 hét múlva egy papulus alakul ki (egy buborék zavaros folyadékkal), két hónap elteltével egy kis felületi heg marad ezen a helyen.

Egyesek a Mantoux vakcina tesztre vonatkoznak, de ez nem igaz. Ez egy tuberkulin teszt, amelyet évente végeznek a gyermekek számára, hogy ellenőrizzék a tuberkulózis elleni immunitást, ez segít azonosítani a lehetséges fertőzést.

A tuberkulózis veszélyes betegség, amely a csontrendszert, a tüdőt és más szerveket érinti. Tévedés, ha feltételezzük, hogy csak a „hátrányos helyzetű” lakossági kategóriák betegek.

DPT - komplex vakcina a kopasz köhögés, diftéria és tetanusz ellen

A DPT egy átfogó vakcina a pertussis, a diftéria és a tetanusz ellen. Kezdje ezt három hónapos korától kezdve. A gyengült gyermekeket az ADS vakcina írja elő - nem tartalmazza a pertussis komponenst.

A vakcinázás ellenjavallatai az immunhiányos állapotok, bármely betegség akut periódusa, allergiás reakciók. A neurológus által végzett vizsgálat után megengedett a koraszülöttek oltása.

A DPT vakcina gyakran okozhat a következő mellékhatásokat:

  • Helyi: fájdalom, duzzanat, indukció az injekció helyén.
  • Általános: a testhőmérséklet 39 ° C-ra történő emelkedése, anorexia, hasmenés és néha hányás.

Ezek a jelenségek a vakcinázást követő 24 órán belül jelentkeznek, reverzibilisek és tünetekkel kezeltek.

Nagyon ritkán (1-3 esetben 100 000 vakcinázott) komplikáció, például görcsrohamok, súlyos allergiák (angioödéma, anafilaxiás sokk), encephalitis találhatók.

A köhögést hosszú, legyengítő köhögés jellemzi, tüdőgyulladást okozhat. A kisgyermekek a légzésleállás miatt meghalhatnak.

A diftéria minden korban veszélyes: a diftéria toxin befolyásolja az idegrendszert, és a diftéria film eltömíti a légutakat, ami a fulladásból eredő halálhoz vezet.

A tetanusz kórokozója megtalálható a talajban, amikor a sebfelülethez ér, patogén tulajdonságokat szerez, kezdve egy erős méreg - tetanusz exotoxin - kiválasztását. Az idegrendszerben szenvedő betegeknél megkezdődnek a görcsök, a légzőszervek izomgörcséből halál lehet.

OPV - polio vakcina

Az OPV egy orálisan beadott polio vakcina, amely néhány csepp csöpög a gyermek szájába. A vakcinázást a DTP vakcinázással egyidejűleg végzik. Az átadott poliomielit komplikációi (az oltás elutasítása esetén) - az idegrendszer károsodása, az izmok visszafordíthatatlan bénulása. A polio vírusra ható hatásos gyógyszereket nem találtak, így a vakcinálás az egyetlen módja a szörnyű fertőzés elleni védelemnek.

Nagyon ritkán a szervezet reagál a vakcina bevezetésére, ha a hőmérsékletet 37,5 ° C-ra emeli, ami a székletben zajlik. Ezek a jelenségek önmagukban haladnak, és nem okoznak aggodalmat a gyermek számára.

Rendkívül ritkán (egy eset egy millió vakcinázott) vakcinával kapcsolatos polio alakul ki: ez akkor fordul elő, ha a gyermek nem orvos által azonosított súlyos egészségügyi problémái vannak.

Influenza-vakcina

Az influenza elleni védőoltások nem szerepelnek a kötelező vakcinázási tervben, akkor tetszés szerint elvégezhetők.

következtetés

A szülőknek a helyzet megítélésénél az ok helyzete alapján kell eldönteni, hogy vajon vakcinázzanak-e vagy sem. Az oltások hipotetikus károsodása több százszor kevesebb, mint a diftéria, a tuberkulózis, a polio és mások által okozott veszély.

Meg kell értenünk, hogy a súlyos fertőző betegségek viszonylagos jóléte és a járványok hiánya csak a lakosság tömeges immunizálásának köszönhető. A vakcinázott immunitás a kórokozókkal szemben, de amint a vakcinázatlan emberek száma nő, a kórokozó mikroorganizmusok szabadon kezdenek megélni, járványokat és járványokat okozva. Ez a fő érv az oltásokhoz. Természetesen nem beszélünk azokról, akik egészségügyi okok miatt teljesen ellenjavallták a vakcinázást.

Vakcinázás: a lényeg és az eljárás

A fertőző betegségek tömeges megelőzésének legmegfelelőbb módja az oltás (oltás). Napjainkban az oltások segítségével lehet védeni az emberi testet a káros fertőzésekkel szemben, amelyek nemcsak az egyén általános állapotára negatív hatással vannak, hanem jelentős károkat is okoznak belső szervei számára.

A vírus (kanyaró, rubeola, mumpsz, poliomielit, hepatitis B, stb.), Bakteriális (tuberkulózis, diftéria, köhögés, tetanusz stb.) Fertőzések hatékonyan megakadályozhatók a vakcinázás ideje miatt.

A vakcinázás lényege a következő: az emberi testbe vakcinákat vezetnek be, amelyek különböző fertőzések gyengített vagy elpusztított kórokozói. A vakcinázásra mesterségesen szintetizált fehérjék is használhatók, amelyek hasonlóak a kórokozó fehérjéihez. Amikor a kórokozók a szervezetben vannak, az emberi immunrendszer felismeri az idegen sejteket és elkezdi aktívan előállítani az úgynevezett antitesteket, amelyek blokkolják a káros baktériumok hatását.

Nyilvánvaló, hogy az emberi vakcinázás célja a különböző mikrobák és vírusok elleni immunitás erősítése, így a fertőzést az immunrendszer a tünetek kialakulása előtt elpusztítja.

Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb oltást egyszerre lehet elvégezni. Ehhez a tudósok speciális gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek több vakcina keverékét tartalmazzák. Például DPT vakcinát fejlesztettek ki a köhögés köhögés, diftéria és tetanusz kezelésére. Érdemes hangsúlyozni, hogy az ilyen típusú vakcinák ugyanolyan hatékonyak, mint az egyetlen betegség elleni egyetlen vakcina.

Az immunitás létrehozása különböző módon történik. Néhány oltóanyagot egyszer kell beadni, de számos oltás van újra beadva. Az orvostudományban a revakcináció kifejezést értjük, amely a korábbi védőoltások által már kialakított immunitás fenntartását célozza. Általában az első vakcina bevezetése után több évvel a revakcinációt végezzük.

A vakcinák típusai

Hagyományosan az összes oltóanyag a következőképpen osztályozható:

  1. A vakcinák élnek. Ilyen oltások közé tartozik a gyengített élő mikroorganizmusok bejuttatása az emberi testbe. Kanyaró, rubeola, tuberkulózis, mumpsz - ezek a betegségek élő vakcinákkal megelőzhetők.
  2. A vakcinák inaktiváltak. Ez a fajta vakcinálás magában foglalja az elpusztult mikroorganizmusok (húszköhögés, veszettség, vírusos hepatitisz A) vagy a sejtfal vagy a kórokozó másik részének egy összetevőjének bejuttatását a szervezetbe (a köhögés, a meningococcus fertőzés).
  3. Toxoidokkal. Olyan vakcina, amely káros baktérium által termelt inaktivált toxint tartalmaz. Ilyen típusú vakcinázással például a diftéria és a tetanusz megelőzhető.
  4. A vakcinák bioszintetikusak. Az ilyen vakcinákat csak géntechnológiával lehet létrehozni. A vírusos hepatitis B olyan betegség, amelyet csak ezzel a vakcinával lehet megelőzni.

Vakcina beadási módszerek

A vakcinázás különböző módon történik. Az oltás sorrendje a vakcináció típusától és mechanizmusától függ. A vakcinákat hagyományosan intramuszkulárisan adják be. Ugyanakkor a vakcinázást gyakran intracután, bőr vagy szubkután végezzük. Bizonyos vakcinákat szájon át vagy orrban adnak be.

Minden esetben a vakcinázási eljárást a gyógyszer specifitása határozza meg.

Ellenjavallatok oltás

A szakemberek számos okot állapítottak meg, amelyek miatt nem ajánlott a vakcinázás. Íme a legfontosabbak:

  • allergiás reakció jelenléte a gyógyszer előző kezelésére;
  • allergia a vakcinakomponensekre;
  • a magas testhőmérséklet jelenléte;
  • magas vérnyomás, reuma.

Az elmúlt 200 év oltása az immunitás kialakulásának szerves része. A vakcina korszak alapítója az angol Dr. E. Jenner. Éles éles és betekintést nyert, észrevette, hogy a tehénpásztorral megbetegedett tejesgondolatok már nem szenvedtek fekete himlővel. Nem tudta, hogy mi az immunitás mechanizmusa, képes volt létrehozni egy vakcinát, amely meghatározta az emberiség jövőjét.

Jenner utódja Louis Pasteur francia férfi veszettség elleni vakcinával. A modern immunológia számos betegség elleni vakcinával rendelkezik. Lehetetlen elképzelni, hogy mi lesz a vakcináció leállítása esetén. A 21. század generációja már nem fél a kanyaró és a köhögés köhögésétől, a mumpsztól és a poliotól. Az oltás lehetővé teszi a specifikus immunitás kialakulását fertőzés nélkül.

Vakcina fogalma

A vakcinák biológiai természetű immunkészítmények. Bevezetésük célja a fertőzések megelőzésére irányuló mesterséges, aktív, specifikus immunitás létrehozása. A vakcinázás lehetővé teszi, hogy immunitást szerezzen betegség nélkül. Bizonyos esetekben, a csökkent immunhiány, a betegség folyamat még elkezdődik, de ugyanakkor a betegség enyhe.

Annak érdekében, hogy egy vakcina felhasználásra kerüljön, annak:

  • Biztonságos - bármely vakcina legfontosabb és legfontosabb tulajdonsága. Először is, a vakcinákat gondosan ellenőrzik a gyártási folyamat és felhasználásuk során. A vakcinát csak akkor lehet biztonságosnak tekinteni, ha az embereknek történő beadás után súlyos szövődmények hiányoznak;
  • Védő - képes a szervezet specifikus védőpotenciáljának hosszú távú stimulálására egy adott kórokozó ellen;
  • Immunstimulálás - a neutralizáló antitestek képződésének aktiválására és az effektor T-limfociták előállítására;
  • Rendkívül immunogén, amely intenzív immunitást indukál hosszú és gyakran élethosszig tartó hatást;
  • Képes fenntartani az immunológiai memória időtartamát;
  • Biológiailag stabil a szállítás során;
  • Stabil és változatlan, élettartama;
  • Alacsony költség és reaktogenitás;
  • Egyszerű és kényelmes a bevezetésben.

A vakcina, amely tartalmazza az összes felsorolt ​​elemet, ideális és előnyben részesített.
A vakcina mellékhatásai között szerepelnek a következők:

  • Vakcina-reakciók - a szervezet nem megfelelő megnyilvánulása a vakcinára, ami azonnal jelentkezik helyi reakciók formájában, mint például bőrpír és duzzanat, gyakori reakciók - fejfájás, hőmérséklet. Ez az állapot 7 napig tart;
  • Az oltás utáni szövődmények olyan kóros folyamatok, amelyek nem jellemzőek a tipikus vakcinázás utáni állapotra. Az ilyen hatások a vakcina előfordulását követően késleltethetők. Ezek közé tartoznak az allergiás reakciók, amelyek a gyógyszer bevitelénél jelentkeznek, az aszepszis szabályainak megsértése, a krónikus betegségek súlyosbodása és egy új fertőzés hozzáadása.

A vakcinák típusai

Sokféle vakcina létezik, amelyek a hatás eredetétől és mechanizmusától függően eltérőek. A vakcinák fő típusai a következők:

  • Élő vagy gyengített - azok, akiknek a biológiai aktivitása nem elnyomott, azonban a betegségek okozta képesség jelentősen csökken. Az ilyen vakcinákat a gyengített, de élő mikroorganizmusok törzsén termelik, amelyekben a virulencia csökken és az immunogén tulajdonságok megmaradnak. Az élő vakcinák közé tartozik az influenza és a rubeola, a kanyaró és a mumpsz, a polio, a pestis, a tularémia és a brucellózis, a himlő és a himlő megelőző intézkedései. A tuberkulózis elleni élő vakcinát BCG - Bacillus Calmette - Guerin-nek nevezik, minden újszülöttnek adják be. Az immunitás a BCG vakcinázása után jön létre, azonban az ismételt vakcinázás szükséges annak tartósságához és megőrzéséhez;
  • Megölt vagy inaktiváltak - azok, akiknek biológiai eredete elnyomott. Az ilyen vakcinák sokféle fajtát tartalmaznak: egy corpuscularis, kémiai, konjugált vakcina, split subvirionic, alegység, rekombináns genetikailag módosított alegység vakcina;
  • A corpuscular egész vírusokból, másképp egész virionból (influenza és herpesz-ellenes, kullancs-encefalitis elleni) vagy baktériumokból - teljes sejtből (leptospirózis, koleszter, leptospirózis, tífusz láz ellen) nyerhető. Mivel ez egyfajta inaktivált vakcina, biológiai képességei a növekedésre és szaporodásra nincsenek. Egyszerűen fogalmazva, ezek a vakcinák nem másak, mint a teljes baktériumok vagy vírusok, amelyeket kémiai vagy fizikai befolyással inaktiváltak a védő antigének megőrzése mellett. Az ilyen vakcinák jól társultak, stabilak, nagyon reaktívak és biztonságosak. Nem okozhatnak betegséget, de túlérzékenységet okozhatnak és allergiás reakciókat okozhatnak;
  • Kémiai - egyfajta leölt vakcina, amelynek baktériumokból izolált anyagai bizonyos kémiai szerkezettel rendelkeznek. Az ilyen vakcinák előnye a ballasztrészecskék számának csökkenése, valamint a reaktogenitás csökkenése. A kémiai vakcina egyik példája az anti-pneumococcus, meningococcus, tífusz és dysentery vakcina;
  • Konjugált - bakteriális poliszacharidok kombinációja immunogén hordozófehérjékkel. Az ilyen vakcinák magukban foglalják a profilaktikus eljárást a hemofil fertőzés ellen, amelyet tetanusz toxoiddal konjugálnak, és megelőzik a diftéria toxoiddal konjugált pneumococcus fertőzést;
  • Osztott subvirion vagy osztott, amely felületi antigéneket tartalmaz influenza vírusok belső antigénjeivel. Ez a szerkezet megtartja a magas immunogenitást. Ezen túlmenően ezek a vakcinák nagy tisztaságúak, ami alacsony reaktogenitási szintet és jó tolerálhatóságot eredményez. Ezek közé tartozik az influenza elleni vakcina, mint például a vaccinia és a fluarix;
  • Alegység vagy molekuláris lényegében bizonyos specifikus baktérium- vagy vírusrészecskék. Az alegység vakcinák előnye, hogy izolált mikrobiális sejt antigénekből izolálják őket. Ilyen vakcinák az influenza típusú influenza, az influvac és az agrippola, valamint az acelluláris pertussis vakcinák;
  • Az anatoxin a baktériumok toxinjaiból származó gyógyszer, amely teljesen mentes a káros tulajdonságoktól, és pozitív marad, mint például az antigén és az immunogenitás. Az anatoxinok a molekuláris vakcinák ágához tartoznak, és stimulálják az anti-toxikus antitestek felszabadulását és az immunológiai memória kialakulását, melynek következtében intenzív és tartós immunitás alakul ki, időtartama 5 év vagy annál hosszabb. Az ilyen gyógyszerek biztonságosak, stabilak, maloreaktogennyhek, jól társultak és folyékony formájúak. Példaként említhetők a diftéria és tetanusz, botulizmus és gázgangrén elleni profilaktikus toxoidok, valamint a staphylococcus fertőzés;
  • Rekombináns genetikailag módosított alegység, amelyet géntechnológiával, rekombináns DNS-technológiák alkalmazásával nyertek, és amely a védő antigének káros mikroorganizmusokból történő átadását jelenti egy makroorganizmusba. Az ilyen vakcinák közé tartozik a profilaktikus anti-HBV.