Amoxicillin (amoxicillin)

Az online gyógyszertárak ára:

Az amoxicillin egy penicillin antibiotikum, amelyet számos bakteriális fertőzés kezelésére használnak.

Forma és összetétele

Ma a kábítószer-kibocsátás következő formái vannak:

• A tabletták. Egy tabletta 250 vagy 500 mg amoxicillin-trihidrátot tartalmaz;
• A kapszulák. Egy kapszula 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz;
• Szuszpenzió orális adagolásra. 5 ml szuszpenzióban 125 mg amoxicillint tartalmaz;
• Orális adagolásra szolgáló oldat. 1 ml oldatban - 100 mg hatóanyagot;
• Száraz anyag injekcióhoz.

Alkalmazási jelzések Amoxicillin

Az utasítások szerint az amoxicillin a következő betegségeket okozó kórokozók ellen hatékony:

• Bronchitis, tüdőgyulladás;
• Pharyngitis, sinusitis, akut középfülgyulladás, mandulagyulladás;
• Cystitis, pyelitis, urethritis, pyeloneephritis, endometritis, gonorrhoea, cervicitis;
• Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
• Impetigo, erysipelas, másodlagosan fertőzött bőrgyulladás;
• Lyme-kór;
• Listeriosis, leptospirózis;
• szalmonellózistól
• vérhas;
• agyhártyagyulladás;
• szepszis;
• Endokarditisz (megelőzés).

Ellenjavallatok

Az amoxicillin használata tilos a beteg penicillinekre és fertőző mononukleózisra gyakorolt ​​túlérzékenysége esetén.

Óvatosan a gyógyszert allergiás hajlammal rendelkező személyeknek írják elő. A penicillin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal való allergiás keresztreakciók lehetségesek.

A terhesség alatt az amoxicillint a jelzett módon alkalmazzák, figyelembe véve a várandós anya várható hatását és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A kezelés ideje alatt a szoptatást meg kell szakítani, mivel az antibiotikum behatol az anyatejbe, és allergiát vagy a bél mikroflóra megsértését okozhatja a babában.

Adagolás és adagolás Amoxicillin

A gyógyszert szájon át, az étkezéstől függetlenül szedik. A dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Az utasítások szerint az amoxicillint az alábbi adagokban írják elő:

• Felnőttek - 500 mg naponta háromszor. Ha a betegség súlyos, az ajánlott dózis kétszerese;
• Gyermekek 5-10 éves korig - 250 mg gyógyszer naponta háromszor;
• Gyermekek 2-5 éves korig - 125 mg amoxicillin naponta háromszor;
• 2 éves kor alatti gyermekek - 20 mg / testtömeg-kilogrammonként. A kiszámított dózis három adagra oszlik.

Gyermekek 10 éves korig Amoxicillin szuszpenzió (szuszpenzió).

A kezelés időtartama 5-12 nap. A gyógyszer két dózisa közötti idő - 8 óra.

Az amoxicillin mellékhatásai

Amoxicillin alkalmazása esetén a következő mellékhatások lehetségesek:

• A gyomor-bélrendszer részéről: hányinger és hányás, ízváltozás, dysbacteriosis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pszeudomembranos enterokolitis, kóros májfunkció;
• Idegrendszeri betegségek: ataxia, depresszió, zavartság, szorongás, izgatottság, álmatlanság, viselkedésbeli változások, szédülés, fejfájás, perifériás neuropátia, görcsök;
• Allergiás reakciók: erythema, urticaria, bőrpír, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, angioödéma; ritkán - ízületi fájdalom, láz, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk;
• Laboratóriumi indikátorok: anaemia, neutropenia, leukopenia, trombocitopénikus purpura;
• Egyéb mellékhatások: tachycardia, légszomj, hüvelyi kandidázis, intersticiális nefritisz, szuperinfekció (különösen csökkent ellenállású vagy krónikus betegségekben szenvedőknél).

Az amoxicillin túladagolásának tünetei a hányinger, a hányás és a hasmenés, ami a víz és az elektrolit egyensúly megszakadásához vezet. A kezelés gyomormosás, fiziológiás sóoldatok és aktívszén kijelölése, valamint a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítása.

Különleges utasítások

Az amoxicillin és más antibiotikumok alkalmazása az influenza és az ARVI kezelésében hatástalan.

Súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések esetén, amelyeket állandó hányás vagy hasmenés kísér, a gyógyszer nem adható be orálisan a lehetséges gyenge felszívódás miatt.

Különös gondossággal kell eljárni a bronchális asztmában szenvedő betegek, az allergiás diathesis, a gyomor-bélrendszeri betegségek és a szénanátha előzményeinek kezelésében.

Az amoxicillin hosszú távú alkalmazása esetén ajánlott egyidejűleg felírni a levorint, a nystatint vagy bármely más gombaellenes gyógyszert.

Hosszú ideig tartó kezelés esetén, különösen nagy dózisok esetén, a perifériás vér képét és a vesék és a máj funkcióinak indikátorait, valamint a vizelet általános vizsgálatát kell figyelni.

Biztosítani kell a megfelelő ivási rendszert, és elegendő mennyiségű vizeletet kell tartani a nap folyamán.

Ha hasi fájdalma, véres és nyálkahártyájú széklet, láz és fájdalmas hamis sürgetés a székletürítésre, gyanúja lehet a pszeudomembranosus colitisnek. Ebben az esetben az amoxicillint meg kell szüntetni, és megfelelő kezelési terápiát kell előírni. A bél perisztaltikáját lelassító gyógyszerek használata ellenjavallt.

Amoxicillin analógjai

Az aktív hatóanyagként amoxicillint tartalmazó gyógyszer analógjai a következő készítmények:

• Amoxillat (Németország);
• Amosin (Oroszország);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksiszár (Oroszország);
• Gonoform (Ausztria);
• Baktox (Franciaország);
• Grunamoks (Németország);
• Thysil (Banglades);
• Ospamox (Ausztria);
• Danemox (India);
• Hikontsil (Szlovénia);
• Ecobol (Oroszország);
• Flemoxin Solutab (Hollandia);
• E-Moks (Egyiptom).

A tárolás feltételei

Az utasításoknak megfelelően az amoxicillint szobahőmérsékleten, száraz és sötét helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni.

Az elkészített szuszpenziót 14 napig 15-25 ° C hőmérsékleten tároljuk.

A gyógyszer eltarthatósága - 2 év, amely után el kell dobni.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

amoxicillin

10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
20 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 db. - sötét üvegek (1) - kartonpapír.
20 db. - polimer palackok (1) - karton csomagolás.
1 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
1 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
10 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
10 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
15 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
15 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
5 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
5 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.

A félszintetikus penicillinek egy csoportja, amely széles spektrumú. Ez egy ampicillin 4-hidroxil analógja. Baktericid hatású. Az aerob gram-pozitív baktériumok ellen aktív: Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp.; aerob gram-negatív baktériumok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

A penicillinázt termelő mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillinnel szemben.

A metronidazollal kombinálva a Helicobacter pylori ellen aktív. Úgy gondolják, hogy az amoxicillin gátolja a Helicobacter pylori metronidazol-rezisztencia kialakulását.

Keresztrezisztencia van az amoxicillin és az ampicillin között.

Az antibakteriális hatás spektruma az amoxicillin és a béta-laktamáz inhibitor klavulánsav egyidejű alkalmazásával bővül. Ez a kombináció növeli az amoxicillin Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei elleni aktivitását. Azonban a Pseudomonas aeruginosa, a Serratia marcescens és számos más negatív negatív baktérium rezisztens marad.

Ha az amoxicillint gyorsan és teljesen felszívják a gyomor-bél traktusból, a gyomor savas környezetében nem pusztul el. C_max Az amoxicillin a vérplazmában 1-2 óra múlva érhető el, 2-szeres dózis növelésével a koncentráció 2-szeresére nő. Az étel jelenlétében a gyomorban nem csökken a teljes felszívódás. A / in, in / m-ben a vér bejuttatása és lenyelése hasonló amoxicillin-koncentrációt ér el.

Az amoxicillin plazmafehérjékhez való kötődése körülbelül 20%.

Széles körben eloszlik a szövetekben és a testfolyadékokban. Jelentős az amoxicillin koncentrációja a májban.

T_1/2 A szájon át bevitt dózis 60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval; 250 mg-os dózisban az amoxicillin koncentrációja a vizeletben több mint 300 μg / ml. A székletben bizonyos mennyiségű amoxicillint határozunk meg.

Az újszülöttek és az idősek T_1/2 lehet hosszabb.

Veseelégtelenségben T_1/2 lehet 7-20 óra

Kis mennyiségben az amoxicillin behatol a BBB-be a pia mater gyulladása során.

Az amoxicillint hemodialízissel távolítják el.

Monoterápiában és klavulánsavval kombinációban történő alkalmazásra: fertőző és gyulladásos betegségek, amelyeket érzékeny mikroorganizmusok okoznak, beleértve bronchitis, pneumonia, angina, pyeloneephritis, urethritis, gastrointestinalis fertőzések, nőgyógyászati ​​fertőzések, bőr és lágyszövetek fertőzése, listeriosis, leptospirosis, gonorrhoea.

Metronidazollal kombinálva: krónikus gyomorhurut akut fázisban, peptikus fekély és nyombélfekély, akut fázisban, Helicobacter pylori-val társítva.

Fertőző mononukleózis, limfocita leukémia, súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések, hasmenés vagy hányás, légzőszervi vírusfertőzések, allergiás diathesis, hörgő asztma, szénanátha, penicillinek és / vagy cefalosporinok iránti túlérzékenység.

Metronidazollal kombinálva: idegrendszeri betegségek; vér rendellenességek, limfocita leukémia, fertőző mononukleózis; A nitroimidazol-származékok iránti túlérzékenység.

Klavulánsavval kombinációban történő alkalmazásra: anamnézisében kóros májfunkció és sárgaság, ami az amoxicillin klavulánsavval kombinálva történő bevételével jár.

Egyedi. Orális adagolás esetén a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek (40 kg-nál nagyobb) egyszeri adagja 250-500 mg, súlyos betegség esetén - legfeljebb 1 g. Az 5-10 éves gyermekeknél egyszeri adag 250 mg; 2 és 5 éves kor között - 125 mg; 2 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 mg / kg. Felnőttek és gyermekek esetében a dózisok közötti intervallum 8 óra, akut, komplikált gonorrhoea kezelésében 3 g egyszer (probeneciddel kombinálva). Károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknek a CC-értéke 10–40 ml / perc, a dózisok közötti intervallumot 12 órára kell növelni; ha a QA kevesebb, mint 10 ml / perc, a dózisok közötti intervallum 24 óra.

Parenterális alkalmazásra felnőtteknél w / m - 1 g 2-szer / nap, in / in (normál vesefunkcióval) - 2-12 g / nap. Gyermekek i / m - 50 mg / kg / nap, egyszeri adag - 500 mg, az injekció gyakorisága - 2-szer / nap; in / in - 100-200 mg / kg / nap. A veseelégtelenségben szenvedő betegeket, az adagot és az injekciók közötti intervallumot a QC értékeinek megfelelően kell beállítani.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, erythema, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás; ritkán láz, ízületi fájdalom, eozinofília; ritka esetekben - anafilaxiás sokk.

A kemoterápiás hatással járó hatások: a szuperinfekció lehetséges fejlődése (különösen krónikus betegségben szenvedő betegeknél vagy a test csökkent rezisztenciáján).

Hosszú használat esetén nagy dózisokban: szédülés, ataxia, zavartság, depresszió, perifériás neuropathia, görcsök.

Főként a metronidazollal kombinálva: hányinger, hányás, anorexia, hasmenés, székrekedés, epigasztriás fájdalom, glossitis, stomatitis; ritkán hepatitis, pszeudomembranosus colitis, allergiás reakciók (csalánkiütés, angioödéma), intersticiális nefritisz, hemopoiesis rendellenességei.

Főként klavulánsavval kombinálva: kolesztatikus sárgaság, hepatitis; ritkán, multiformus erythema, toxikus epidermális nekrolízis, exfoliatív dermatitis.

Az amoxicillin csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Az amoxicillin baktericid antibiotikumokkal (ideértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint) egyidejű alkalmazásával szinergizmus jön létre; bakteriosztatikus antibiotikumokkal (beleértve a makrolidokat, kloramfenikolt, linkozamidokat, tetraciklineket, szulfonamidokat) - antagonizmus.

Az amoxicillin fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását a bél mikroflóra elnyomásával, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet.

Az amoxicillin csökkenti a gyógyszerek hatását az anyagcsere folyamatában, melyben a PABK képződik.

Probenecid, diuretikumok, allopurinol, fenil-butazon, NSAID-ok csökkentik az amoxicillin tubuláris szekrécióját, amely a vérplazma koncentrációjának növekedésével járhat.

Antacidok, glükózamin, hashajtók, aminoglikozidok lassítják és csökkennek, és az aszkorbinsav növeli az amoxicillin felszívódását.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinált alkalmazásával a két komponens farmakokinetikája nem változik.

Óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél.

A metronidazollal kombinált amoxicillin nem javasolt 18 évnél fiatalabb betegek számára; nem alkalmazható májbetegségben.

A metronidazollal kombinált terápia hátterében az alkohol nem ajánlott.

Az amoxicillin behatol a placenta barrierbe, kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Ha terhesség alatt amoxicillint kell használni, gondosan mérlegelje a terápia várható előnyeit az anya és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Óvatosan alkalmazzon amoxicillint a szoptatás alatt (szoptatás).

Gyermekek alkalmazása az adagolási rend szerint lehetséges.

A metronidazollal kombinált amoxicillin nem javasolt 18 évnél fiatalabb betegek számára.

Amoxicillin használati utasítás

ATX kód: J01CA04.

Forma felszabadulás: bevont tabletták.

Adagolási forma: ovális vagy hosszúkás, domború domború tabletta, mindkét oldalon hornyokkal, fehértől enyhén sárgásig.

Klinikai-farmakológiai csoport: A penicillin csoport széles spektrumú antibakteriális gyógyszer.

Farmakoterápiás csoport: ampicillin 4-hidroxil analógja, félszintetikus penicillin.

struktúra

Hatóanyag: Amoxicillin-trihidrát.

Segédanyagok: nátrium-karboxi-metil-keményítő, polividon, magnézium-sztearát, talkum, titán-dioxid, hipromellóz.

farmakodinámia

Szintetikus gyógyszer a penicillinek csoportjából. E gyógyszer hatásmechanizmusa azon képességén alapul, hogy specifikusan gátolja a peptoglikánokat (bakteriális sejtmembrán enzimeket), ami sejtpusztuláshoz és oldódáshoz vezet.

Az amoxicillin aktív:

Gram-pozitív aerob baktériumok - Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (kivéve Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negatív aerob baktériumok - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Egyéb - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

farmakokinetikája

Az amoxicillint a gyomornedv nem pusztítja el, és teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A maximális plazmakoncentráció 1-2 óra alatt éri el. A kétszeres megduplázáskor a koncentrációja is kétszer nő. A teljes felszívódás nem függ az étel jelenlététől a gyomorban.

A hatóanyagnak a plazmafehérjékhez való kötődése 20%. A gyógyszer minden szövetre és testfolyadékra oszlik. Gyorsan a tüdőszövetben, a középfül folyadékban, a hörgők szekréciójában, a vizeletben és az epeben szenved. Nagy koncentrációban felhalmozódik a májban.

A felezési idő 1-1,5 óra, idős betegeknél és újszülötteknél a T1 / 2 hosszabb. Veseelégtelenség - akár 20 óra. Az amoxicillin kb. 60% -a kiválasztódik a vesékből, egy kis részből - a belekből, valamint a székletből. Amikor a pia mater gyulladása, a gyógyszer kis mennyiségben képes áthatolni a vér-agy gáton, eltávolítják a hemodialízis során. Belép a placentába, és kiválasztódik az anyatejbe.

Használati jelzések

• Bakteriális hasmenés, dysentéria és egyéb fertőző eredetű bélbetegségek;
• Nem meghatározott etiológiájú otitis media és külső középfülgyulladás;
• Akut és szubakut endocarditis;
• Akut légúti fertőzések;
• Sinusitis (akut formában);
• Meghatározatlan etiológia akut pharyngitis;
• Krónikus hörghurut;
• tüdőgyulladás;
• hólyaggyulladás
• Az urogenitális szervek fertőzései nem meghatározott lokalizáció nélkül.

adagolás

A dózisrendszer tisztán egyedi, a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek 40 kg-ot meghaladó testsúlyú adagja 250-500 mg. A betegség súlyos formáiban - legfeljebb 1 gramm.

Gyermekek 2 éves korig egyetlen napi adag 20 mg / kg.

5 és 10 év közötti gyermekek - 125 mg.

A gyógyszer dózisa közötti intervallum - 8 óra. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az intervallum 12-24 órára emelkedik.

Mellékhatások

A bőr részéről: csalánkiütés, erythemás bőrkiütés, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, angioödéma, fényérzékenység, anafilaxiás sokk, rosszindulatú exudatív erythema, Lyell-szindróma (nagyon ritka).

A gyógyszer hosszan tartó használata, depressziós állapot, szédülés, mozgásszervi zavar, zavartság, perifériás nefropátia.

Mivel a szív-érrendszer: gyors szívverés, flebitis, vérnyomáscsökkenés, QT-intervallum meghosszabbítása.

A keringési és nyirokrendszerekből: leukopenia, thrombocytopenia, eozinofília, neutropenia. Nagyon ritkán hemolitikus anaemia, pancytopenia, thrombocytopeniás purpura.

Az emésztőrendszerből: hányinger, szokatlan széklet, ízváltozás, glossitis, sztomatitis, megnövekedett májenzimek, dyspepsia, hepatitis, epigastriás fájdalom. Nagyon ritkán vér, hasmenés, akut májelégtelenség, pszeudomembranosus colitis.

A légzőrendszer részéről: dyspnea, bronchospasmus, allergiás gyulladásos folyamatok a tüdőben.

A kiválasztási rendszerből: intersticiális nefritisz.

Az idegrendszer: fejfájás, álmosság, idegesség, szédülés, fokozott szorongás, perifériás neuropátia, viselkedésbeli változások, vizuális és szaglási rendellenességek, tapintási érzékenységi zavarok, hallucinációk.

Az izom-csontrendszerből: izomfájdalom, ízületi fájdalom, izomgyengeség, íngyulladás, ín szakadás (nagyon ritka), rhabdomyolysis (izomszövetsejtek pusztulása).

más: a hüvely kandidázisa, lázas állapot, légzési nehézség, a szervezet alacsony ellenállóképességű betegeinél szuperinfekció alakulhat ki.

Kábítószer-kölcsönhatás

Amoxicillin egyidejű alkalmazása glükózaminokkal, aminoglikozidokkal, hashajtókkal és antacidokkal, lassú felszívódás figyelhető meg, és az aszkorbinsavval együtt az anyagcsere nő.

A tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerek az amoxicillin növekedését okozzák, míg a metotrexát alkalmazása növeli az utóbbi toxicitását.

A metronidazollal egyidejűleg alkalmazva hányinger, hányás, hasmenés és epigasztriás fájdalom alakul ki.

A klavulánsav komplexben lehetséges a kolesztatikus sárgaság, a hepatitis és a polimorf erythema kialakulása.

Szigorúan ellenjavallt diszulfirammal történő egyidejű alkalmazás esetén. Különös óvatosság szükséges az Amoxicillin és az antikoagulánsok egyidejű alkalmazásakor (ez a protrombin idő meghosszabbodását okozhatja).

A Probenecid-szel való kölcsönhatás növeli az antibiotikum szérumkoncentrációját és csökkenti annak eliminációját a szervezetből. Az amoxicillin, mint más antibakteriális szerek, csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Ellenjavallatok

• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
• A penicillinnel és más béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység;
• Súlyos emésztési zavarok;
• Akut limfoblasztoid leukémia;
• 3 éves korig;
• Fertőző mononukleózis;
• Bronchialis asztma;
• Széna láz;
• Vírusfertőzések;
• Allergiás diathesis.

Különleges utasítások

A rendkívül óvatos amoxicillint allergiás reakciókra hajlamosítani kell. A 18 évesnél fiatalabb személyeket és a májbetegségben szenvedő betegeket nem ajánlott a gyógyszer Metronidazollal kombinációban használni.

Károsodott vesefunkció esetén a gyógyszer dózisát csökkenteni kell, és növelni kell a dózisok közötti intervallumot. A kezelés során a máj, a vese és a vérképző szervek munkáját folyamatosan figyelemmel kell kísérni. Az emésztőrendszeri szövődmények kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében (hányinger, hányás, hasmenés, duzzanat) az étkezés során ajánlott az amoxicillin alkalmazása. Nem állnak rendelkezésre adatok a kábítószerek negatív hatásairól a járművek kezelésére.

A végrehajtás feltételei

Az amoxicillin, tabletták a vényköteles gyógyszerekre utalnak.

Tárolási feltételek

Tárolja sötétben, fénytől és nedvességtől védve, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Tárolási idő

A gyógyszer a kiadás időpontjától számított 3 évig használható. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után a termék használata tilos.

Amoxicillin analógok

• Amosin tabletták
• Flemoxin tabletta
• Ospamox tabletta
• Ranoxil tabletta

Amoxicillin tabletta árak

Amoxicillin tabletta 500 mg, 20 db. - 58 rubelt.

Amoxicillin - használati utasítás, analógok, áttekintések és felszabadulási formák (kapszulák és tabletták 250 mg és 500 mg, szuszpenzió) gyógyszerek bronchitis, tüdőgyulladás és egyéb fertőzések kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Ebben a cikkben az Amoxicillin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat olvashatja el. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét az amoxicillin használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Amoxicillin analógjai rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása felnőttek, gyermekek, valamint a terhesség és szoptatás során a pulmonális, urogenitális és egyéb testrendszerek bronchitis, pneumonia, pyelonephritis és egyéb fertőző betegségek kezelésére. A gyógyszer és az alkohol közös használatának hatása.

Az amoxicillin egy széles spektrumú antibakteriális, baktericid, saválló anyag a félszintetikus penicillinek csoportjából. Gátolja a transzpeptidázt, megsérti a peptidoglikán (sejtfal hordozó fehérje) peptidszintézisét az osztódás és a növekedés időszakában, baktériumok lízisét okozza.

Aktív aerob gram-pozitív és aerob gram-negatív baktériumok ellen. A penicillináz-termelő mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillinnel szemben.

farmakokinetikája

A táplálékfelvétel nem befolyásolja az abszorpciót, nem gyengül a gyomor savas környezetében. Magas koncentrációban a plazmában, a köpetben, a hörgők szekréciójában (a gennyes hörgők szekréciója gyenge), a pleurális és a peritoneális folyadék, a vizelet, a bőrhólyagok, a tüdőszövet, a bélnyálkahártya, a női nemi szervek, a prosztata, a középfül folyadék, a csontok, zsírszövet, epehólyag (normál májfunkcióval), magzati szövetek. A dózis 2-szeres növekedésével a koncentráció 2-szeresére nő. 50–70% -kal eliminálódik a vesékben, változatlanul a tubuláris szekrécióval (80%) és a glomeruláris szűréssel (20%), a májban - 10–20%. Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Az amoxicillint hemodialízissel távolítják el.

bizonyság

Érzékeny mikroflóra által okozott bakteriális fertőzések:

• a légutak és a felső légúti fertőzések (sinusitis, faringitis, mandulagyulladás, akut középfülgyulladás, bronchitis, tüdőgyulladás);
• a húgyúti rendellenességek fertőzései (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhoea, endometritis, cervicitis);
• gyomor-bélrendszeri fertőzések (peritonitis, enterokolitis, tífusz, cholangitis, cholecystitis);
• a bőr és a lágy szövetek fertőzése (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatosis); leptospirosis;
• listeriosist;
• Lyme-kór (borreliosis);
• vérhas;
• szalmonellózistól
• szalmonello-hordozó;
• agyhártyagyulladás;
• endokarditis (profilaxis);
• szepszis.

A kiadás formái

250 mg és 500 mg tabletták.

250 mg és 500 mg kapszulák.

Granulátum szuszpenzióhoz, 250 mg orális adagolásra (a gyógyszer gyermekformája).

Az injekciók (injekciók) formájában lévő űrlapok nem léteznek.

Használati és adagolási utasítások

Belül, étkezés előtt vagy után.

A felnőttek és a 10 év feletti gyermekek (40 kg-nál nagyobb súlyúak) naponta kétszer 500 mg-ot kell előírniuk; súlyos fertőzéssel - napi 0,75-1 g 3 alkalommal.

A gyermekeket szuszpenzió formájában írják fel: 5-10 éves korban - 250 mg (5 ml szuszpenzió) naponta háromszor; 2-5 év - 125 mg (2,5 ml szuszpenzió) naponta háromszor; 2 év alatti - 20 mg / testtömeg kg / nap, 3 adagra osztva.

Koraszülöttek és újszülöttek esetében az adag csökkent, és / vagy megnő a dózisok közötti idő. A kezelés 5-12 nap.

Felfüggesztés előkészítése: Adjon vizet az injekciós üvegbe a kockázatok előtt és jól rázza fel. Az elkészített szuszpenzió szobahőmérsékleten 14 napig stabil. Minden egyes használat előtt a szuszpenziót meg kell rázni. Az elkészített szuszpenzió 5 ml-ét (1 kanál) 250 mg amoxicillint tartalmaz.

Akut, nem komplikált gonorrhoea esetén 3 g-ot adunk be egyszerre; A nők kezelése során ajánlott újra bevenni a jelzett adagot

A gyomor-bél traktus akut fertőző betegségei (paratifoid láz, tífusz) és epeutak esetében a felnőttek nőgyógyászati ​​fertőző betegségei esetén - napi 1,5-2 g 3 vagy 1-1,5 g.

Felnőtt leptospirózissal - 0,5-0,75 g naponta 4 alkalommal 6-12 napig.

Amikor a felnőttek szalmonellózis, 1,5–2 g naponta háromszor 2–4 hétig.

Az endokarditis megelőzésére a felnőttek kis sebészeti beavatkozásában - 3-4 g 1 órával az eljárás előtt. Ha szükséges, 8-9 óra elteltével jelöljön ki ismételt adagot.

Gyermekeknél az adagot kétszer csökkentik.

Mellékhatások

• csalánkiütés;
• a bőr hiperémia;
• bőrpír;
• angioödéma;
• nátha;
• kötőhártya-gyulladás;
• láz;
• ízületi fájdalom;
• eosinophilia;
• Stevens-Johnson-szindróma;
• anafilaxiás sokk;
• golyva;
• hányás, hányinger;
• hasmenés;
• stomatitis, glossitis;
• izgalom;
• szorongás;
• álmatlanság;
• zavartság;
• viselkedésváltozás;
• depresszió;
• fejfájás, szédülés;
• leukopenia, neutropenia;
• anémia;
• tachycardia;
• szuperinfekció (különösen krónikus betegségben szenvedő vagy alacsony testállóságú betegeknél).

Ellenjavallatok

• allergiás diathesis;
• bronchialis asztma;
• szénanátha;
• fertőző mononukleózis;
• limfocita leukémia;
• májelégtelenség;
• a gyomor-bélrendszeri betegségek (különösen az antibiotikumok alkalmazásával összefüggő colitis) története;
• szoptatási időszak;
• túlérzékenység (beleértve más penicillineket, cefalosporinokat, karbapenemeket is).

Óvatosan - terhesség, veseelégtelenség, vérzés az anamnézisben.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Legyen óvatos a gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt. A szoptatás alatt ellenjavallt.

Különleges utasítások

A kezelés során szükséges a vérképző szervek, a máj és a vesék működésének figyelemmel kísérése.

A szuperinfekció kialakulása az erre érzékeny mikroflóra növekedése miatt lehetséges, ami az antibakteriális terápiában megfelelő változást igényel.

A bakteriémiás betegeknél a bakteriolízis reakciója kialakulhat (a Jarish-Herxheimer-reakció).

A penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal való allergiás keresztreakciók lehetségesek.

Enyhén hasmenés kezelésében a kezelés hátterénél el kell kerülni a bélmozgást csökkentő antidiarrhealis szereket; kaolin vagy attapulgit-tartalmú antidiarrheals alkalmazhatók. A súlyos hasmenéshez forduljon orvoshoz.

A kezelés szükségszerűen 48-72 órával a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után folytatódik.

Az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók és amoxicillin együttes alkalmazásával, ha lehetséges, más vagy további fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

Az amoxicillin és az alkohol használata elfogadhatatlan. A közös vétel súlyos máj- és vesekárosodáshoz vezethet.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az aminoglikozidokkal nem kompatibilis (a kölcsönös inaktiváció elkerülése érdekében ne keverjük össze).

Antacidok, glükózamin, hashajtók, étel, aminoglikozidok lassítják és csökkentik az abszorpciót; az aszkorbinsav növeli az abszorpciót.

Baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint) - szinergikus hatás; A bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) antagonisták.

Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflórát, csökkenti a K-vitamin és a protrombin index szintézisét); csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók, gyógyszerek hatékonyságát az anyagcsere folyamatában, melyben paroaminobenzoesav keletkezik, etinil-ösztradiol - az áttöréses vérzés kockázata.

Diuretikumok, allopurinol, oxifenbutazon, fenil-butazon, NSAID-ok, a canalicularis szekréciót blokkoló gyógyszerek, csökkentik a tubuláris szekréciót, növelik a koncentrációt.

Az allopurinol növeli a bőrkiütés kockázatát.

Csökkenti a clearance-t és növeli a metotrexát toxicitását.

Megerősíti a digoxin felszívódását.

Az amoxicillin hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Amoksisara;
• Amoxicillin Sandoz;
• Amoxicillin-trihidrát;
• Amosin;
• Gonoform;
• Gryunamoks;
• Danemoks;
• Ospamoks;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ekobol.

amoxicillin

Az online gyógyszertárak ára:

Az amoxicillin egy penicillin antibiotikum, amelyet számos bakteriális fertőzés kezelésére használnak.

Forma és összetétele

Ma a kábítószer-kibocsátás következő formái vannak:

• A tabletták. Egy tabletta 250 vagy 500 mg amoxicillin-trihidrátot tartalmaz;
• A kapszulák. Egy kapszula 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz;
• Szuszpenzió orális adagolásra. 5 ml szuszpenzióban 125 mg amoxicillint tartalmaz;
• Orális adagolásra szolgáló oldat. 1 ml oldatban - 100 mg hatóanyagot;
• Száraz anyag injekcióhoz.

Alkalmazási jelzések Amoxicillin

Az utasítások szerint az amoxicillin a következő betegségeket okozó kórokozók ellen hatékony:

• Bronchitis, tüdőgyulladás;
• Pharyngitis, sinusitis, akut középfülgyulladás, mandulagyulladás;
• Cystitis, pyelitis, urethritis, pyeloneephritis, endometritis, gonorrhoea, cervicitis;
• Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
• Impetigo, erysipelas, másodlagosan fertőzött bőrgyulladás;
• Lyme-kór;
• Listeriosis, leptospirózis;
• szalmonellózistól
• vérhas;
• agyhártyagyulladás;
• szepszis;
• Endokarditisz (megelőzés).

Ellenjavallatok

Az amoxicillin használata tilos a beteg penicillinekre és fertőző mononukleózisra gyakorolt ​​túlérzékenysége esetén.

Óvatosan a gyógyszert allergiás hajlammal rendelkező személyeknek írják elő. A penicillin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal való allergiás keresztreakciók lehetségesek.

A terhesség alatt az amoxicillint a jelzett módon alkalmazzák, figyelembe véve a várandós anya várható hatását és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A kezelés ideje alatt a szoptatást meg kell szakítani, mivel az antibiotikum behatol az anyatejbe, és allergiát vagy a bél mikroflóra megsértését okozhatja a babában.

Adagolás és adagolás Amoxicillin

A gyógyszert szájon át, az étkezéstől függetlenül szedik. A dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Az utasítások szerint az amoxicillint az alábbi adagokban írják elő:

• Felnőttek - 500 mg naponta háromszor. Ha a betegség súlyos, az ajánlott dózis kétszerese;
• Gyermekek 5-10 éves korig - 250 mg gyógyszer naponta háromszor;
• Gyermekek 2-5 éves korig - 125 mg amoxicillin naponta háromszor;
• 2 éves kor alatti gyermekek - 20 mg / testtömeg-kilogrammonként. A kiszámított dózis három adagra oszlik.

Gyermekek 10 éves korig Amoxicillin szuszpenzió (szuszpenzió).

A kezelés időtartama 5-12 nap. A gyógyszer két dózisa közötti idő - 8 óra.

Az amoxicillin mellékhatásai

Amoxicillin alkalmazása esetén a következő mellékhatások lehetségesek:

• A gyomor-bélrendszer részéről: hányinger és hányás, ízváltozás, dysbacteriosis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pszeudomembranos enterokolitis, kóros májfunkció;
• Idegrendszeri betegségek: ataxia, depresszió, zavartság, szorongás, izgatottság, álmatlanság, viselkedésbeli változások, szédülés, fejfájás, perifériás neuropátia, görcsök;
• Allergiás reakciók: erythema, urticaria, bőrpír, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, angioödéma; ritkán - ízületi fájdalom, láz, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk;
• Laboratóriumi indikátorok: anaemia, neutropenia, leukopenia, trombocitopénikus purpura;
• Egyéb mellékhatások: tachycardia, légszomj, hüvelyi kandidázis, intersticiális nefritisz, szuperinfekció (különösen csökkent ellenállású vagy krónikus betegségekben szenvedőknél).

Az amoxicillin túladagolásának tünetei a hányinger, a hányás és a hasmenés, ami a víz és az elektrolit egyensúly megszakadásához vezet. A kezelés gyomormosás, fiziológiás sóoldatok és aktívszén kijelölése, valamint a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítása.

Különleges utasítások

Az amoxicillin és más antibiotikumok alkalmazása az influenza és az ARVI kezelésében hatástalan.

Súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések esetén, amelyeket állandó hányás vagy hasmenés kísér, a gyógyszer nem adható be orálisan a lehetséges gyenge felszívódás miatt.

Különös gondossággal kell eljárni a bronchális asztmában szenvedő betegek, az allergiás diathesis, a gyomor-bélrendszeri betegségek és a szénanátha előzményeinek kezelésében.

Az amoxicillin hosszú távú alkalmazása esetén ajánlott egyidejűleg felírni a levorint, a nystatint vagy bármely más gombaellenes gyógyszert.

Hosszú ideig tartó kezelés esetén, különösen nagy dózisok esetén, a perifériás vér képét és a vesék és a máj funkcióinak indikátorait, valamint a vizelet általános vizsgálatát kell figyelni.

Biztosítani kell a megfelelő ivási rendszert, és elegendő mennyiségű vizeletet kell tartani a nap folyamán.

Ha hasi fájdalma, véres és nyálkahártyájú széklet, láz és fájdalmas hamis sürgetés a székletürítésre, gyanúja lehet a pszeudomembranosus colitisnek. Ebben az esetben az amoxicillint meg kell szüntetni, és megfelelő kezelési terápiát kell előírni. A bél perisztaltikáját lelassító gyógyszerek használata ellenjavallt.

Amoxicillin analógjai

Az aktív hatóanyagként amoxicillint tartalmazó gyógyszer analógjai a következő készítmények:

• Amoxillat (Németország);
• Amosin (Oroszország);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksiszár (Oroszország);
• Gonoform (Ausztria);
• Baktox (Franciaország);
• Grunamoks (Németország);
• Thysil (Banglades);
• Ospamox (Ausztria);
• Danemox (India);
• Hikontsil (Szlovénia);
• Ecobol (Oroszország);
• Flemoxin Solutab (Hollandia);
• E-Moks (Egyiptom).

A tárolás feltételei

Az utasításoknak megfelelően az amoxicillint szobahőmérsékleten, száraz és sötét helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni.

Az elkészített szuszpenziót 14 napig 15-25 ° C hőmérsékleten tároljuk.

A gyógyszer eltarthatósága - 2 év, amely után el kell dobni.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Amoxicillin: használati utasítás

struktúra

Farmakológiai hatás

farmakokinetikája

Használati jelzések

Ellenjavallatok

Adagolás és adagolás

A gyógyszert szájon át szedik. A felnőttek és a 10 év feletti gyermekek (40 kg-nál nagyobb súlyúak) naponta háromszor 0,5 g-ot (2 kapszulát) kell előírniuk; súlyos fertőzés esetén az adagot naponta háromszor 1,0 g-ra emeljük (4 kapszula). A maximális napi adag 6 g (24 kapszula).

Akut középfülgyulladás kezelésére napi 0,5 g-ot (2 kapszulát) írtak elő.

Az 5 és 10 év közötti (20-40 éves testtömegű) gyermekeknek napi 0,25 g-ot (1 kapszula) írnak fel.

A kezelés 5-12 nap (a streptococcus fertőzések esetében - legalább 10 nap).

Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin clearance 10 ml / perc alatt csökken, a gyógyszer adagja 15-50% -kal csökken, anuria esetén az adag nem haladhatja meg a 2 g-ot naponta.

A komplikált gonorrhoea kezelésére 3,0 g-ot adunk be egyszerre (előnyösen 1,0 g probeneciddel kombinálva).

Az endokarditisz megelőzésére 3,0 g-ot adunk be naponta egyszer a műtét előtt 1 óráig, és 1,5 g-ot 6-8 óra elteltével.

Anthrax kezelésére és megelőzésére felnőtteknél és 20 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekeknél 0,5 g (2 kapszula) 8 óránként 2 hónapig.

Mellékhatások

Allergiás reakciók: lehetséges csalánkiütés, bőrpír, eritemás kiütés, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás; ritkán - láz, ízületi fájdalom, eozinofília, exfoliatív dermatitis, exudatív erythema multiforme (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát); a szérumbetegséghez hasonló reakciók; ritka esetekben - anafilaxiás sokk.

Az emésztőrendszer részéről: ízváltozás, hányinger, hányás, szájgyulladás, glossitis, dysbacteriosis, hasmenés, végbélnyílás, ritkán - pszeudomembranos enterokolitisz.

A máj és az epeutak részéről: a "máj" transzaminázok aktivitásának mérsékelt növekedése, ritkán hepatitis és kolesztatikus sárgaság.

Az idegrendszer részéről (hosszú időn keresztül nagy dózisokban): agitáció, szorongás, álmatlanság, ataxia, zavartság, viselkedésváltozás, depresszió, perifériás neuropathia, fejfájás, szédülés, görcsök.

Laboratóriumi változások: leukopenia, neutropenia, thrombocytopeniás purpura, átmeneti anaemia.

Egyéb hatások: légszomj, tachycardia, intersticiális nefritisz, ízületi fájdalom, szájüreg és a hüvely kandidális betegsége, szuperinfekció (különösen krónikus betegségben szenvedő vagy alacsony testállóságú betegeknél).

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, víz- és elektrolit egyensúly egyensúlya.

Kezelés: gyomormosás, aktívszén kijelölése, sóoldat hashajtók, víz- és elektrolit-egyensúly korrekciója, hemodialízis.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ez csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók, gyógyszerek hatékonyságát, melynek során a para-aminobenzoesav keletkezik, az etinil-ösztradiol - az "áttörés" vérzés kialakulásának kockázata. Csökkenti a clearance-t és növeli a metotrexát toxicitását. Megerősíti a digoxin felszívódását. Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflórát, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet). A protrombin idő monitorozását antikoagulánsokkal egyidejűleg kell elvégezni.

Antacidok, glükózamin, hashajtók lassítják és csökkentik, és az aszkorbinsav növeli az abszorpciót. A probenecid, az allopurinol, a szulfinpirazon, az acetilszalicilsav, az indometacin, az oxifenbutazon, a fenilbutazon és a tubuláris szekréciót elnyomó egyéb gyógyszerek lassítják.

A bakteriosztatikus kemoterápiás szerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az antibakteriális aktivitás csökken, ami - aminoglikozidokkal és metronidazollal kombinálva - nő. Az ampicillin és az amoxicillin teljes keresztrezisztenciája van.

Alkalmazás funkciók

A kezelést a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után további 48-72 órával kell folytatni.

Az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók és amoxicillin egyidejű alkalmazása esetén, ha lehetséges, további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél dóziscsökkentés szükséges.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a gyógyszer használatának jellemzői:

6 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt (ebben az adagolási formában)

A gyógyszer használata geriátriai gyakorlatban:

Idős betegeknél az adag módosítása nem szükséges. Azonban az idősebb betegeknél nagyobb valószínűséggel csökken a vesefunkció, ezért óvatosan kell eljárni a dózis kiválasztásakor és a vesefunkció figyelemmel kísérésénél a lehetséges toxikus reakciók kockázata miatt.

Használat terhesség és szoptatás alatt. Nem állnak rendelkezésre adatok az amoxicillin terhesség alatt történő esetleges embriotoxikus, teratogén vagy mutagén hatásairól. Ha a terhességet egészségügyi okokból használják, figyelembe véve az anya számára várható hatást és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Az amoxicillin a szoptatás alatt ellenjavallt (a szoptatást a kezelés időtartama alatt le kell állítani). Az amoxicillin behatol az anyatejbe, ami a szenzibilizációs jelenségek kialakulásához vezethet egy gyermeknél.

Biztonsági óvintézkedések

A hosszú távú terápia folyamán szükség van a vérképző szervek, a máj és a vesék működésének figyelemmel kísérésére.

A szuperinfekció kialakulása az erre érzékeny mikroflóra növekedése miatt lehetséges, ami az antibakteriális terápiában megfelelő változást igényel.

Ha szepszisben szenvedő betegeknek írják fel, akkor bakteriolízis reakció lehetséges (a Jarish-Herxheimer reakció) (ritkán).

A gonorrhoea-val rendelkező betegeknek a diagnózis idején szerológiai vizsgálatokat kell végezniük a szifilisztől. Amoxicillint szedő betegeknél 3 hónap elteltével a szifiliszt követő szerológiai ellenőrzést kell végezni.

Óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél.

A gépjárművek és más potenciálisan vezethető járművek vezetésére való képesség hatása

veszélyes gépek. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a nagy dózisban hosszú ideig tartó amoxicillint szedő személyekre.