Panadol

A Panadol a nem szteroid gyulladásgátló szerek csoportjába tartozó gyógyszer. A Panadol-t a megnövekedett testhőmérséklet csökkentésére használják. Ezenkívül ez az eszköz fájdalomcsillapító hatású.

A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása enyhe, mivel a paracetamolt a celluláris peroxidázok inaktiválják. A gyógyszer fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatását a központi idegrendszerben lévő prosztaglandinok mennyiségének csökkentésével végezzük.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy az orvosok miért írják fel a Panadol-t, beleértve a gyógyszertárak használatára, analógjaira és áraira vonatkozó információkat. A Panadolt már használó emberek valós véleménye olvasható a megjegyzésekben.

Összetétel és felszabadulás

A Panadol tabletta formájában kapható: a Panadol oldható tabletták és a filmtabletta tabletták.

  • Egy tabletta 500 mg paracetamolt tartalmaz.
  • További komponensek: citromsav, nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-szacharinát, szorbit, nátrium-karbonát, povidon, nátrium-lauril-szulfát, dimetikon.

Klinikai-farmakológiai csoport: fájdalomcsillapító antipiretikus.

Mit segít a Panadol?

A Panadol gyógyszert tüneti kezelésre használják:

  • Fájdalom szindróma: fájdalmas menstruáció, izomfájdalom, hátfájás, torokfájás, fogfájás, migrén, fejfájás;
  • Lázas szindróma: megnövekedett testhőmérséklet a megfázás és az influenza esetén (mint febrifuga).

A gyógyszer nem befolyásolja a betegség előrehaladását, és célja a fájdalom csökkentése és a hőmérséklet csökkentése a felhasználás időpontjában.

Farmakológiai hatás

Fájdalomcsillapító szer. Fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. A COX-1 és a COX-2 főként a központi idegrendszerben blokkolja a fájdalom és a termoreguláció központjait. Gyulladásgátló hatás gyakorlatilag hiányzik. Nem okoz irritációt a gyomor és a belek nyálkahártyáján. Nem befolyásolja a víz-só anyagcserét, mert nem befolyásolja a prosztaglandinok szintézisét perifériás szövetekben.

Használati utasítás

A Panadol tabletták formájában történő alkalmazásának és adagjának hozzávetőleges rendszere:

  • Felnőtteknek (beleértve az időseket is) 500 mg-1 g (1-2 tablettát) kell rendelni, ha szükséges, naponta 4 alkalommal. A dózisok közötti intervallum - legalább 4 óra, egyszeri dózis (2 tabletta) 24 órán belül legfeljebb 4-szer (8 tabletta) bevehető.
  • A 6-9 éves gyermekek 1/2 lapot jelölnek ki. 3-4 nap / nap, ha szükséges. A dózisok közötti intervallum - legalább 4 óra A maximális egyszeri adag 6-9 éves gyermekek számára - 1/2 fül. (250 mg), a maximális napi 2 fül. (1 g).
  • A 9-12 éves gyermekek 1 lapot jelölnek ki. akár 4-szer / nap, ha szükséges. A dózisok közötti intervallum - legalább 4 óra, egy dózis (1 fül). Legfeljebb 4 alkalommal lehet bevenni (4 fül.) 24 órán belül.

Gyermek Panadol alkalmazási és adagolási rendje felfüggesztés formájában:

  • 2-3 hónap - az egyedi adagot kizárólag a kezelőorvos írja elő;
  • 3–6 hónap - 4 ml-es morzsa, a maximális napi adag 16 ml;
  • 6 hónaptól 1 évig - 5 ml naponta négyszer;
  • egy-két évig - 7 ml, naponta 28 ml-ig;
  • egy-két évig - 9 ml, naponta legfeljebb 36 ml-t használhatunk;
  • három évtől hat évig - 10 ml, a legnagyobb megengedett 40 ml-es morzsa;
  • hat-kilenc év - 14 ml, a baba naponta 56 ml-t kaphat;
  • kilenc-tizenkét év - 20 ml, naponta 80 ml-es befogadást biztosít.

A gyógyszer nem ajánlott több mint 5 napig anesztetikumként és 3 napnál hosszabb antipiretikussal történő alkalmazás nélkül, orvos és orvos által történő követése. A gyógyszer napi adagjának növelése vagy a kezelés időtartama csak orvosi felügyelet mellett lehetséges.

Talált esküdt ellenség MUSHROOM köröm! A körmök 3 napon belül megtisztulnak! Vedd meg!

Panadol

Termék neve:

Panadol (Panadol)

struktúra

1 bevont tabletta, a Panadol tartalmazza:
Paracetamol - 500 mg;
Segédanyagok.

1 bevont tabletta, a Panadol Active tartalmaz:
Paracetamol - 500 mg;
Segédanyagok, beleértve a nátrium-hidrogén-karbonátot.

1 tabletta oldható Panadol Solubl tartalmaz:
Paracetamol - 500 mg;
Segédanyagok.

Farmakológiai hatás

A Panadol a nem szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportja. A gyógyszer hatóanyagként paracetamolt tartalmaz, amely kifejezett lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A gyógyszer hatásmechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlásával jár, ami a ciklooxigenáz enzim aktivitásának csökkenése miatt következik be. A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása enyhe, mivel a paracetamolt a celluláris peroxidázok inaktiválják. A gyógyszer fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatását a központi idegrendszerben lévő prosztaglandinok mennyiségének csökkentésével végezzük.

A Panadol Active gyógyszer a paracetamol mellett nátrium-hidrogén-karbonátot is tartalmaz, amely felgyorsítja a hatóanyag felszívódását és biztosítja a paracetamol terápiás hatásának korai megjelenését.
Orális adagolás után a paracetamol jól felszívódik a gyomor-bélrendszerben, a hatóanyag maximális plazmakoncentrációja a gyógyszer bevétele után 30-120 perccel figyelhető meg. A paracetamol és a plazmafehérjék közötti kapcsolat mértéke alacsony. Főként a májban metabolizálódik, a vesék által metabolitok formájában választódik ki. A felezési idő 2-3 óra.

Használati jelzések

A gyógyszert különböző etiológiák fájdalmának kiküszöbölésére használják, beleértve:
Fejfájás, migrén és migrénszerű fájdalom.
Mialgia, ízületi fájdalom, reumás fájdalom, neuralgia.
Algomenorrhea, fogfájás.
Emellett a gyógyszer felhasználható az influenza tüneteinek kiküszöbölésére, beleértve a láz, fejfájás és izomfájdalom.

Használati módszer

A gyógyszert szájon át szedik. A Panadol és a Panadol hatóanyagot tartalmazó tablettákat ajánljuk az egészet lenyelni, rágás és zúzás nélkül, sok vizet inni. A tabletták a Panadol Solubl-ot szedik, mielőtt egy pohár vízben feloldják. A kezelési ciklus időtartamát és a gyógyszer dózisát a kezelőorvos határozza meg egyénileg minden beteg számára.
A felnőttek és a 12 év feletti serdülők általában naponta 3-4-szer 500-1000 mg-ot írnak fel. Javasoljuk, hogy tartsa be a gyógyszer bevételének legalább 4 órás időtartamát.
A 6-12 éves gyermekek általában naponta 3-4-szer 250-500 mg gyógyszert írnak fel. Javasoljuk, hogy tartsa be a gyógyszer bevételének legalább 4 órás időtartamát.
A maximális napi dózis felnőtteknek - 4000 mg, 6-12 éves gyermekek számára - 2000 mg. Szükség esetén használja a gyógyszert több mint 3 napig, konzultáljon orvosával. Nem ajánlott a gyógyszert több mint 7 napig bevenni.
A máj- és / vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél dózismódosítás szükséges.

Mellékhatások

A gyógyszert általában a betegek jól tolerálják, de bizonyos esetekben ilyen mellékhatások alakulhatnak ki:
A gyomor-bél traktus és a máj részéről: hányinger, hányás, epigasztriás fájdalom, a máj enzimek fokozott aktivitása.
A hematopoetikus rendszer részéről: anaemia, beleértve a hemolitikus anémiát, agranulocitózist, thrombocytopeniát, pancytopeniát. Emellett lehetséges a metemoglobinémia kialakulása, amelynek tünetei a cianózis, a légszomj és a cardialgia.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, erythema multiforme exudatív, toxikus epidermális nekrolízis és anafilaktoid reakciók.
Mások magukban foglalják a vércukorszint csökkenését a hipoglikémiás kómához, a bronchospasmhoz (elsősorban a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szemben fokozott egyéni érzékenységgel rendelkező betegeknél), a papilláris nekrózis és az intersticiális nefritisz. A paracetamol módosíthatja a laboratóriumi vércukor- és húgysavszintet.

Ellenjavallatok

Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Hyperbilirubinemia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.
Súlyos kóros máj- és / vagy vesefunkció.
A vérképzőrendszer rendellenességei, beleértve az anaemiát és a leukopeniát.
A Panadol és a Panadol Solubl gyógyszert nem használják 6 év alatti gyermekek kezelésére.
A Panadol Active nem alkalmazható 12 év alatti gyermekek kezelésére.
A drogot nem szabad alkoholizmusban szenvedő betegeknek előírni.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni máj- és / vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél.

terhesség

A gyógyszer nem rendelkezik embriotoxikus, mutagén és teratogén hatással, azonban mivel a paracetamol behatol a hematoplacental barrierbe, a terhesség alatt történő alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a várható előny az anya számára magasabb, mint a magzat esetleges kockázata.
A gyógyszert a szoptatás alatt a kezelőorvos előírhatja, aki figyelembe veszi a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat.

Kábítószer-kölcsönhatás

Kombináció esetén a gyógyszer fokozza a kumarin antikoagulánsok, köztük a warfarin terápiás hatását.
A metoklopramid és a domperidon egyidejű alkalmazása növeli a paracetamol felszívódását.
A kombinált alkalmazású kolesztiramin csökkenti a paracetamol felszívódását.
A gyógyszer barbiturátokkal történő egyidejű alkalmazásával csökken a paracetamol lázcsillapító hatása.
A mikroszómális oxidáció, az izoniazid és a hepatotoxikus gyógyszerek induktorai növelik a paracetamol hepatotoxikus hatását.
A gyógyszer, míg az alkalmazás csökkenti a diuretikumok hatékonyságát.
A gyógyszer és etanol kombinált alkalmazása ellenjavallt.

túladagolás

Ha a gyógyszert a betegeknél ajánlottnál nagyobb adagokban alkalmazzák, mérgező májkárosodást okozhat. Ezen túlmenően a gyógyszer túladagolását követő első napon a hányinger, hányás, a bőr bénulása, az étvágytalanság és a hasi fájdalom alakulhat ki. A dózis további növelésével metabolikus acidózist és szénhidrát anyagcsere zavarai alakulhatnak ki. Súlyos kábítószer-mérgezés esetén encephalopathia, vérzés, hypoglykaemia és kóma alakulhat ki.
Túladagolás esetén gyomormosás és enteroszorbens beadás jelzett. Egy specifikus antidotum az N-acetil-cisztein, amelyet a gyógyszer túlzott adagjának bevétele után az első 24 órában alkalmaznak. Ha a beteg nem alakult ki hányás, a túladagoláshoz orális metionint írnak fel. A paracetamol túladagolásának kezelése szigorú orvosi felügyelet mellett történik kórházban.

Kiadási forma

Panadol tabletta, bevont, 12 db buborékfóliában, 1 buborékfóliában egy dobozban.
Panadol Activ bevonattal ellátott tabletták, 12 db buborékfóliában, 1 buborékfóliában egy dobozban.
Panadol szolubilis oldható tabletta 2 db laminált csíkban, 6 csíkban egy dobozban.

Tárolási feltételek

A gyógyszert száraz helyen, közvetlen napfénytől távol kell tárolni, legfeljebb 25 Celsius foknál.
A gyógyszer Panadol eltarthatósága - 5 év.
A gyógyszer Panadol Active eltarthatósága - 3 év.
A gyógyszer Panadol Solubl - 4 év eltarthatósága.

Panadol

Leírás 2016. június 20-tól

  • Latin név: Panadol
  • ATC kód: N02BE01
  • Hatóanyag: Paracetamol (Paracetamol)
  • Gyártó: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Egyesült Királyság)

Panadol összetétele

A speciális filmbevonatú tabletta 500 mg paracetamolt tartalmaz. További komponensek: povidon, kálium-szorbát, kukoricakeményítő, triacetin, előzselatinizált keményítő, hipromellóz, sztearinsav, talkum.

Az oldható tabletta összetétele: 500 mg hatóanyag és további komponensek: dimetikon, nátrium-lauril-szulfát, povidon, nátrium-karbonát, citromsav, nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-szacharinát, szorbit.

Kiadási forma

A Panadol tabletta formájában kapható: a Panadol oldható tabletták és a filmtabletta tabletták.

Az oldódó tabletták fehér színűek, lapos formájúak, durva felületük, ferde élük és az egyik oldalon kockázatot jelentenek.

A filmhéjban lévő tabletták kapszula alakúak, lapos élek, fehér színűek, egyik oldalán veszélyeztetettek, a másik oldalon pedig egy speciális „Panadol” dombornyomással.

Farmakológiai hatás

Antipiretikus fájdalomcsillapító. A hatóanyag antipiretikus, fájdalomcsillapító hatású. A hatás elve a TSOG-1,2 blokkolásán alapul, elsősorban az idegrendszer központi részén. A hatóanyag befolyásolja a termoreguláció és a fájdalom központjait.

A paracetamol gyulladáscsökkentő hatása gyakorlatilag nem kifejezett. A hatóanyag nem irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáit (bél, gyomor). A Panadol nem képes befolyásolni a prosztaglandinok szintézisét perifériásan elhelyezkedő szövetekben, így a gyógyszer nem befolyásolja a víz-só anyagcserét.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatóanyag passzív szállítással gyorsan felszívódik az emésztőrendszer lumenéből. A hatóanyag elsősorban a vékonybélből felszívódik. Az egyszeri 500 mg-os dózis után a paracetamol maximális koncentrációja 10-60 perc elteltével (C (max) = 6 μg / ml) történik. 6 óra elteltével a mutató fokozatosan eléri a 11-12 μg / ml értéket.

A hatóanyagot a test folyékony közegei és szövetei egyenletes eloszlása ​​jellemzi, amely nem esik be a cerebrospinalis folyadékba és a zsírszövetbe.

A plazmafehérje-kötődés nem haladja meg a 10% -ot, a túladagolás során enyhén emelkedik. A glükuronid- és szulfát-metabolitok még a viszonylag nagy dózisok mellett sem kötődhetnek a plazmafehérjékhez. A Panadol főként a májrendszerben metabolizálódik a szulfáttal és a glükuroniddal történő konjugáció, valamint a citokróm P450 és vegyes máj oxidázok részvételével történő oxidáció miatt.

N-acetil-p-benzokinon-imint (egy negatív hatású hidroxilezett metabolitot), melyet kis mennyiségben alakítottak ki a vese- és májrendszerekben az oxidázok vegyes formáinak kölcsönhatása következtében, detoxikálják a glutationhoz való kötődéssel. Túladagolás esetén felhalmozódik az N-acetil-p-benzokinonimin, ami szövetkárosodást okozhat. A paracetamol jelentős része glükuronsavval, egy kisméretű glükuronsavval kapcsolódik kénsavval. Ezeknek a konjugált metabolitoknak nincs biológiai hatása, és nem rendelkeznek aktivitással. Az újszülöttek és a koraszülöttek esetében az anyagcsere jellemző a szulfát metabolitok képződésére.

A felezési idő 1-3 óra, a májrendszer cirrhotikus károsodása esetén a T1 2 jelentősen nő. A renális clearance 5% -ot ér el. A vesén keresztül a gyógyszer a vizelettel szulfát és glükuronid konjugátumok formájában választódik ki. Az 5% -nál kevesebb paracetamol kiválasztódik változatlan formában.

Használati jelzések, amelyekből a Panadol tabletta

A gyógyszert tüneti kezelésre és fájdalomcsillapításra használják:

Febrifugaként (lázas szindróma) a gyógyszert emelt testhőmérsékleten (megfázás, influenza, fertőzés) adják be. A gyógyszer nem befolyásolja az alapbetegség progresszióját és lefolyását, és csak a fájdalom tüneteinek súlyosságának csökkentésére használják.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység esetén a Panadol nem írható elő. A korhatár legfeljebb 6 év.

Relatív ellenjavallatok:

  • Gilbert-szindróma;
  • májelégtelenség;
  • jóindulatú hiperbilirubinémia;
  • alkohol károsodása a májrendszerben;
  • veseelégtelenség;
  • terhesség
  • vírusos hepatitis;
  • korosztály;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • alkoholizmus;
  • szoptatást.

Mellékhatások

A Panadol jól tolerálható a gyártó által javasolt adagokban.

Negatív változások a húgyúti rendszerben:

  • intersticiális nefritisz;
  • vese-kolika;
  • papilláris nekrózis;
  • nem specifikus bakteriuria.

Egyéb reakciók:

  • anémia;
  • neutropénia;
  • bőrkiütések;
  • angioödéma;
  • agranulocytosis;
  • dyspeptikus tünetek;
  • thrombocytopenia;
  • viszketés;
  • methaemoglobinaemia;
  • hepatotoxikus hatás, májkárosodás.

Használati utasítás Panadol (módszer és adagolás)

Hagyományos tabletta Panadol, használati utasítás

A felnőttek 500-1000 mg-ot nevezhetnek napi 4 alkalommal, ha szükséges. A fogadások közötti ajánlott időintervallum 4 óra. Naponta legfeljebb 8 tablettát szedhet. A Panadol hosszú távú alkalmazása anesztetikumként (legfeljebb 5 nap) és lázcsillapító (legfeljebb 3 nap) nem engedélyezett. A napi dózis növelését vagy a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

Pezsgőtabletta Panadol, használati utasítás

Tabletták használat előtt, egy pohár vízben oldva. Naponta legfeljebb 4 tablettát szedhet. Az oldható Panadol-t elsősorban tabletták lenyelése és a gyermekgyógyászati ​​gyakorlat esetében írják elő.

túladagolás

A gyártó javasolja, hogy a gyógyszert csak az utasításokban megadott adagokban vegye be. Nagyobb dózisok esetén azonnali orvosi ellátásra van szükség, még negatív tünetek hiányában is, mert a májrendszer esetleges késleltetett károsodása. Felnőtt betegeknél a májkárosodás első jeleit figyelték meg, ha a gyógyszer több mint 10 grammját veszik be. Az 5 grammnál nagyobb elfogadás mérgező hatással van a kockázati tényezők egy bizonyos kategóriájára:

  • az alkoholtartalmú italok nagy mennyiségben és nagy gyakorisággal történő felhasználása;
  • fenitoin, fenobarbitál, karbamazepin, rifampicin, primidon, Hypericum perforatum készítmények és egyéb, a máj enzimek termelődését stimuláló gyógyszerek alkalmazása;
  • glutationhiány (HIV-fertőzés, cisztás fibrózis, gyenge táplálkozás, kimerültség és éhgyomlás).

Mérgezés jelei:

  • fokozott izzadás;
  • hányinger;
  • epigastriás fájdalom;
  • bőrtartalmú;
  • hányás.

Súlyos mérgezés esetén akut veseelégtelenség, aritmia, encephalopathia, kóma, tubuláris nekrózis és pancreatitis alakulhat ki.

A kezelés magában foglalja a gyomormosást, enterosorbáló szerek (Polyphepan, aktivált szén) alkalmazását, a glutation-metionin és SH donorok szintézisének prekurzorainak bevezetését. A májrendszer kifejezett károsodása esetén a kezelést toxikológiai központ irányítása alatt végezzük.

kölcsönhatás

A hepatotoxikus károsodás kockázata a mikroszómás májenzimek és a hepatotoxikus hatás indukálószerekkel történő egyidejű kezelésével nő. A protrombin idő mérsékelten kifejezett vagy enyhe növekedése regisztrálva van.

A paracetamol felszívódása csökken, ha antikolinerg szereket írnak fel. A fájdalomcsillapító hatás súlyossága csökken, és az orális fogamzásgátlókkal történő kezelés során a kiválasztás felgyorsul. A paracetamol gátolja az urikoszurikus gyógyszerek aktivitását. A Panadol biohasznosulási indexe csökken az aktivált szén alkalmazásakor. A diazepam kiürülését csökkentették.

A zidovudinnal kapcsolatban a myelodepresszív hatás fokozódik. Az orvosi gyakorlatban jelentették a májrendszer súlyos toxikus károsodását 1 esetben. Mérgező hatások fokozódnak az Isoniazid szedése során. A paracetamol anyagcsere (oxidáció, glükuronizáció) gyorsulása és hatékonyságának csökkenése a következő gyógyszerek egyidejű alkalmazásával:

A Kolestiramin lelassítja a paracetamol felszívódását (ha az 1 órás befogadások közötti idő nem figyelhető meg). A Panadol felgyorsítja a Lamotrigina eliminációját. A metoklopramid növeli a paracetamol koncentrációját a vérben, növelve annak felszívódását. A Probenecid csökkenti a Panadol clearance-ét. Az ellentétes hatás a Sulfinpyrazon és a Rifampicin tekintetében megfigyelhető. Az etinil-ösztradiol fokozza a gyógyszer felszívódását a béllumenből.

Eladási feltételek

Speciális pontokban, gyógyszertárakban kerül kiadásra az orvos rendelési formájának bemutatásakor.

Tárolási feltételek

A gyártónak ajánlott ellenállni a hőmérsékletnek (legfeljebb 30 fok), hogy megőrizze a gyógyszer hatékonyságát a csomagoláson feltüntetett teljes időtartam alatt.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A gyártó rendszeresen ellenőrzi a vérszámlálást. Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek (Kolestiramin), antiemetikum (Domperidone, Metoclopramide) alkalmazása esetén a vesebetegség és a májrendszer patológiájában óvatosság szükséges.

A Panadol gyakori használata nem megengedett, ha napi antikoaguláns gyógyszereket kell szedni. Szükséges tájékoztatni a kezelőorvosot arról, hogy a vérben lévő cukor és húgysav szintjének vizsgálatakor a Paracetamolt szedik. Az alkoholfogyasztás a kezelés alatt nem megengedett. Légy óvatos kinevezni krónikus alkoholizmusban szenvedő személyeket.

analógok

  • paracetamol;
  • Efferalgan;
  • Prohodol;
  • Perfalgan;
  • Cefkon D.

Gyermekeknek

Gyermekek 6-9 év, a gyógyszer naponta 3-4 alkalommal, 2 tabletta. A gyártó által ajánlott fogadások közötti időintervallum 4 óra. A maximális napi adag 1000 mg (2 tabletta).

A 9-12 éves gyermekek számára a gyógyszer naponta 4 alkalommal, 1 tabletta. Naponta legfeljebb 4 tablettát szedhet.

Panadol terhesség alatt (és szoptatás alatt)

Az aktív komponens képes átjutni a placentán lévő gáton. A Panadol negatív hatása a magzatra nem regisztrált, ami lehetővé teszi a gyógyszer használatát a terhesség alatt, ha szükséges.

Panadol szoptatás

A hatóanyag a szoptatás során a tejből 0,04-0,23% koncentrációban választódik ki az anya által bevett Paracetamol dózisában. A kezelés előtt értékelni kell a Panadol-kezelés szükségességét és a magzat / gyermek várható károsodását. A kísérleti vizsgálatok nem bizonyították a Paracetamol teratogén, embriotoxikus és mutagén hatásait.

Panadole vélemények

A gyógyszer jól tolerálható, és a kezelési feltételektől függően az adagolási ajánlások ritkán okoznak negatív reakciókat. A betegek és az orvosok véleménye többnyire pozitív. A gyógyszer egyik előnye a rendelkezésre állás és az alacsony költség.

Ár Panadol, hol vásároljon

A Panadol ára az értékesítési régiótól, a gyógyszertárlánctól függ, és ritkán haladja meg a 100 rubelt Oroszországban.

Panadol

Paracetamol (lat. Paracetamolum, angol. Paracetamol, szintén acetaminofen) egy fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású gyógyszer. Széles körben elterjedt nem kábító fájdalomcsillapító, elég gyenge gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik (és ezért nem tartalmaz mellékhatásokat, amelyek az NSAID-okra jellemzőek). Ugyanakkor a májban, a keringési rendszerben és a vesékben zavarokat okozhat. [3]

Fehér vagy fehér krém vagy rózsaszín árnyalatú kristályos por. Alkoholban könnyen oldódik, vízben nem oldódik. [1]

A tartalom

Általános információk

A paracetamol a kémiailag hasonló tulajdonságokkal rendelkező fenacetin fő metabolitja. A fenacetint a szervezetben gyorsan kialakítva és az utóbbi fájdalomcsillapító hatását okozza. A fájdalomcsillapító hatás esetén a paracetamol nem különbözik szignifikánsan a fenacetintől, mint ő, gyenge gyulladáscsökkentő hatása van. A paracetamol fő előnyei az alacsony toxicitás és a metemoglobin képződésének alacsonyabb képessége. Azonban ez a gyógyszer, hosszan tartó, különösen nagy dózisú, mellékhatásokat is okozhat, különösen nefrotoxikus és hepatotoxikus hatású.

Drogtörténet

A paracetamolt először 1955-ben az Egyesült Államokban értékesítették McNeil Laboratories, Tylenol márkanév alatt, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerként a gyermekek számára (Tylenol Gyermek Elixir). [4]

Az Egyesült Királyságban a paracetamol értékesítése 1956-ban történt, amikor azt Sterling Drug Inc. gyártotta. Frederick Stearns Co a "Panadol" márkanév alatt. Abban az időben a „Panadol” csak a vényköteles gyógyszertárból került forgalomba (jelenleg nem vényköteles gyógyszer), de a gyomor nyálkahártya számára biztonságos volt, míg a népszerű aszpirin ezekben az években irritálta a nyálkahártyát.

A paracetamol az amidopirin és a fenacetin forgalomból való kivonása után viszonylag széles körben alkalmazható. Számos paracetamol-tartalmú kombinált dózisforma jelent meg, beleértve az acetilszalicilsavat, az analgént, a kodeint, a koffeint és más gyógyszereket is (lásd még: Kombinált paracetamol alapú analgetikumok).

Farmakológiai hatás

Ez blokkolja a ciklooxigenáz enzim mindkét formáját (TSOG1 és TSOG2), ezáltal gátolja a prosztaglandinok szintézisét (Pg). Elsősorban a központi idegrendszerben hat, befolyásolva a fájdalom és a termoreguláció központjait. Perifériás szövetekben a celluláris peroxidázok semlegesítik a paracetamol COX-ra gyakorolt ​​hatását, ami magyarázza a gyulladásgátló hatás szinte teljes hiányát. Az ilyen szövetekben a prosztaglandinok szintézisére vonatkozó blokkoló hatás hiánya határozza meg, hogy nincs-e negatív hatás a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára és a víz-só metabolizmusára (Na + ionok és víz visszatartása).

Abszorpció - magas, maximális koncentráció (C. Tmax) 5–20 µg / ml, a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (TCmax) 0,5-2 óra. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 15%. Belép a vér-agy gáton. A szoptató anya által a paracetamol adagjának kevesebb mint 1% -a jut át ​​az anyatejbe. A paracetamol terápiásán hatásos plazmakoncentrációját 10-15 mg / kg dózisban adják be.

A gyógyszer körülbelül 97% -a metabolizálódik a májban: 80% -a reagál glukuronsavval és szulfátokkal, hogy inaktív metabolitokat (glükuronidot és paracetamol-szulfátot) képezzen, 17% -uk nyolc aktív metabolitot képez, amelyek a glutationhoz konjugálódnak már inaktív metabolitok képződésével. A glutation hiányában ezek a metabolitok blokkolhatják a hepatociták enzimrendszereit és okozhatnak nekrózist. A gyógyszer metabolizmusa a CYP2E1 izoenzimet is magában foglalja.

Eliminációs felezési idő (t1/2) 1-4 óra. A vesék által metabolizált metabolitok formájában kb. 3% -kal változnak. Idős betegeknél a gyógyszer clearance-e csökken és a T emelkedik.1/2. [2]

kérelem

Lázas szindróma a fertőző betegségek hátterén, fájdalom szindróma (enyhe és közepes súlyosság): arthralgia, myalgia, neuralgia, migrén, fogfájás és fejfájás, algomenorrhea. A tüneti kezelésre tervezve, a fájdalom és a gyulladás csökkentése a kezelés időpontjában nem befolyásolja a betegség előrehaladását.

A gyomor-bél traktus túlérzékenysége, eróziós és fekélyes károsodása és 12 nyombélfekély. Az asztma, az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok és az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve a kórtörténetét) teljes vagy nem teljes kombinációja. Progresszív vesebetegség, súlyos veseelégtelenség (kreatinin clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), aktív gastrointestinalis vérzés, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség, állapot a koszorúér-bypass műtét után, megerősített hyperkalemia, újszülött időszak (legfeljebb 1) hónap), terhesség (III. trimeszter).

Vese és májelégtelenség, jóindulatú hyperbilirubinaemiát (beleértve a Gilbert-szindróma), a vírusos hepatitis, alkoholos májbetegség, alkoholizmus, a cukorbetegség (szirup), krónikus szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegség, cerebrovaszkuláris betegség, diszlipidémia vagy hiperlipidémia, diabétesz, betegségek perifériás artériák, dohányzás, kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc., Fekélyes gasztrointesztinális sérülések a történelemben, jelenlétében fertőzés Helicobacter pylori, hosszú távú NSAID, súlyos szomatikus betegségek, egyidejű vétele orális kortikoszteroidok (például a prednison), antikoagulánsok (köztük a warfarin), trombocitaaggregációt gátló szerekkel (beleértve az acetilszalicilsavat, klopidogrél) szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (beleértve a citalopramot, a fluoxetint, a paroxetint, a sertralint), terhesség (ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a csecsemőre gyakorolt ​​potenciális kockázatot), t laktáció jód, öregség, korai mellkasi kor (3 hónapig). [2]

Adagolási rend

Belül, nagy mennyiségű folyadékkal, az étkezés után 1-2 órával (az étkezés után azonnal elkezdődik a hatás kezdete), vagy rektálisan. [2]

Felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők (40 kg-nál nagyobb testtömeg): a maximális egyszeri adag 1 g, a maximális napi adag 4 g. Gyermekeknek: a maximális egyszeri adag 10-15 mg / kg, a maximális napi dózis - 60 mg / kg-ig. A találkozók sokasága - naponta 4 alkalommal. [5]

A kezelés maximális időtartama 5-7 nap. A folyamatos lázas szindróma esetén a paracetamol több mint 3 napig történő alkalmazásával és a fájdalom szindrómával több mint 5 napig orvoshoz kell fordulni.

A nemkívánatos mellékhatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a minimális hatásos dózist a lehető legrövidebb rövid idő alatt kell alkalmazni.

Mellékhatások

Az utóbbi években adatok mutatkoztak a paracetamol mérsékelt túladagolásával járó hepatotoxikus hatásáról, a paracetamol magas terápiás dózisokban történő kinevezésével és a máj mikroszóma R-450 enzimrendszer (antihisztaminok, glükokortikoidok, fenobarbitál, etakrinsav) és alkoholisták egyidejű alkalmazásával. A paracetamol még terápiás dózisokban (1,5 g / nap, a GF X p. 516 szerint) súlyos májkárosodást okozhat az alkoholistákban, valamint azokban az emberekben, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt (férfiaknál több mint 700 ml sört vagy 200 ml bor, nők esetében - 2-szer kisebb dózis), különösen akkor, ha a paracetamol bevétele rövid időn belül történt az alkoholfogyasztás után. Ha a paracetamolt naponta több mint 1 tablettára (1000 vagy több tablettánként) hosszabb ideig alkalmazzák, a súlyos fájdalomcsillapító nefropátia kialakulásának kockázata, ami végső stádiumú veseelégtelenséghez vezet, megduplázódik.

Kisgyermekeknél az acetaminofen hepatotoxikus hatása kevésbé kifejezett, mint a felnőtteknél, eltérő metabolikus útvonal miatt.

Adagolási űrlapok

2008 júliusa óta a következő paracetamol gyógyszerformák regisztráltak Oroszországban [2]:

Panadol ® (Panadol)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

3D képek

Összetétel és felszabadulás

1 tabletta, bevont, 500 mg paracetamolt tartalmaz; 12 db buborékcsomagolásban, egy buborékfólia dobozban.

1 oldható tabletta - 500 mg; 2 db laminált csíkban, 6 csíkban.

Farmakológiai hatás

Elnyomja a központi idegrendszerben a PG szintézisét, csökkenti a hőszabályozás hipotalamikus központjának ingerlékenységét, növeli a hőátadást.

farmakodinámia

Ez fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású; az utóbbiak bármely genesis lázas szindróma állapotában jelentkeznek.

farmakokinetikája

Gyorsan és majdnem teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A plazmakoncentráció 30-60 perc múlva, T1/2 plazma - 1-4 óra, a májban metabolizálódik. A vizelettel ürül, főként glükuronsavval és kénsavval készült észterek formájában; kevesebb mint 5% változatlan marad.

Indikációk gyógyszer Panadol ®

Enyhe vagy közepes intenzitású (fejfájás, migrén, hátfájás, ízületi fájdalom, izomfájdalom, neuralgia, fogfájás, menalgia). Lázas szindróma megfázással.

Ellenjavallatok

Mellékhatások

Allergiás reakciók bőrkiütések formájában.

kölcsönhatás

Növeli a közvetett antikoagulánsok (kumarin-származékok) hatását. A metoklopramid vagy a domperidon fokozódik, és a kolesztiramin csökkenti az abszorpció sebességét.

Adagolás és adagolás

Belül, felnőttek - 2 lapon. naponta legfeljebb 4 alkalommal, legalább 4 órás adagolási idővel (maximális napi adag - 8 tabletta), 6-12 éves gyermekeknek, 1 / 2–1 tabletta. naponta legfeljebb 4 alkalommal, legalább 4 órás adagolási időközzel (maximális napi adag - 4 fül). Oldható tabletták feloldása 1/2 pohár vízben.

túladagolás

A túladagolás tünetei az első 24 órában rosszul, hányinger, hányás és a hasi fájdalom. 12–48 órával az adagolás után a vese és a máj károsodása léphet fel májelégtelenség kialakulásával (encephalopathia, kóma, halál). A májkárosodás 10 g vagy annál nagyobb (felnőtteknél) esetén lehetséges. Akut veseelégtelenség cső alakú nekrózissal kialakulhat súlyos májkárosodás hiányában. A túladagolás egyéb tünetei a szívritmuszavarok és a hasnyálmirigy-gyulladás. Kezelés - N-acetil-cisztein metionin bevitele vagy intravénás beadása.

Biztonsági óvintézkedések

6 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem ajánlott kombinálni más gyógyszerekkel, beleértve a paracetamolt. Óvatosan kell eljárni, ha súlyos máj- vagy vesefunkcióban szenved. A kezelés idején ki kell zárni az alkoholfogyasztást.

Különleges utasítások

A túladagolás kockázata növeli a nem cirrhotikus alkoholos májbetegségben szenvedő betegeket.

A gyógyszer Panadol ® tárolási feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer Panadol ® eltarthatósága

tabletták, filmtabletták 500 mg - 5 év.

tabletták, filmtabletták 500 mg - 5 év.

500 mg oldható tabletta - 4 év.

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

A nosológiai csoportok szinonimái

Az árak Moszkvában

Vélemények

Hagyja megjegyzéseit

Aktuális információigény index, ‰

Vélemény "Az orosz Föderáció orvosai" a Panadol ® gyógyszerről

Regisztrált alapvető árak

Regisztrációs tanúsítványok Panadol ®

  • Elsősegély-készlet
  • Online áruház
  • Cégről
  • Lépjen kapcsolatba velünk
  • A kiadó elérhetősége:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Cím: Oroszország, 123007, Moszkva, st. 5. fővonal, 12.

A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Közösségi hálózatokban vagyunk:

© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.

Panadol tabletták

A Panadol olyan gyógyszer, amely fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A tüneti kezelésre szánják, nem befolyásolja a betegség etiológiáját, és nem gyorsítja fel a gyógyulási folyamatot. A gyógyszer segít a különböző eredetű fájdalom szindrómában és lokalizációban.

Hatóanyag és adagolási forma

A Panadol hatóanyaga a paracetamol (1 fülön - 500 mg).

Mind a hagyományos bevonatos tabletták, mind a diszpergálható tabletták állnak rendelkezésre. 6 vagy 12 darab buborékcsomagolásban kerülnek kiszállításra.

Mi segít a Panadol tablettákban?

A Panadol tabletták segítenek a fájdalom és a láz letartóztatásában vagy csökkentésében a megfázás és az ARVI (beleértve az influenzát is) hátterében.

Egyéb jelzések a következők:

  • migrén;
  • neuralgia;
  • ízületi fájdalom;
  • különböző helyek izomfájdalma;
  • fájdalom a menstruáció során;
  • fogfájás pulpitissel vagy periodontitisgel;
  • traumás fájdalom (beleértve az égést is);
  • fájdalom a műtét után.

A paracetamol tabletta nem adható 6 év alatti gyermekeknek. Más gyógyszeradagolási formák állnak rendelkezésre számukra - szirup (szuszpenzió) és rektális kúpok.

Ki ne szedje a Panadolt?

A Panadol-kezelés ellenjavallata a paracetamollal szembeni túlérzékenység. Nagy figyelmet kell fordítani, ha más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, beleértve az acetilszalicilsavat, negatív reakciók léptek fel.

A Panadol tablettákat nem írják elő az alábbi betegségek és kóros állapotok esetén:

  • funkcionális májelégtelenség;
  • veseelégtelenség;
  • hiperbilirubinémia (jóindulatú);
  • a vérképző szervek patológiái.

A felvételi szabályok és az ajánlott dózisok

6–9 éves kis betegek 250 mg-ot kapnak (fél tabletta) naponta 3 vagy 4-szer. Megengedett napi adag - 2 g.

A 9 és 12 év közötti gyermekek 1 lapot vehetnek igénybe. naponta legfeljebb 4-szer (maximális napi adag - 4 g).

A 12 évnél idősebb betegek egyszeri adagja 500-1000 mg, azaz 1-2 tabletta; Recepció gyakorisága - naponta 4-szer, 4 órás időközönként.

Mint fájdalomcsillapító, a Panadol legfeljebb 5 napig lehet részeg, de azért, hogy csökkentse a hőt - legfeljebb 3 nap. Ha hosszabb kezelésre van szükség, feltétlenül konzultáljon egy terapeuta. A paracetamol több mint 1 hetes szedése esetén a perifériás vér és a májfunkció figyelemmel kísérése szükséges.

Farmakológiai hatás

A paracetamol nem szelektíven blokkolja a központi idegrendszerben lévő ciklooxigenáz enzimet, ezáltal gátolja a prosztaglandinok (fájdalomközvetítők) bioszintézisét. Az anyag csökkenti a hőszabályozás hipotalamikus központjának ingerlékenységét, amely lázcsillapító hatást okoz. Ennek az aktív komponensnek a gyulladáscsökkentő hatása enyhe, így a Panadol duzzanata és kiürülése szinte nem csökken.

Lenyelés után a paracetamol nagyon gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben, és szinte egyenletesen oszlik el a szövetekben és a biológiai folyadékokban. A májban az inaktív metabolitok képződésével biotranszformáció következik be, és a kiválasztás főként a veséken keresztül történik.

Lehetséges mellékhatások

A betegek túlnyomó többsége tolerálja a Panadol tablettákat, ha az előírt adagot betartják. Kivételt képeznek a paracetamollal vagy segédanyagokkal szembeni túlérzékenység. Bőr allergiás reakciót (viszketést és kiütést okozhatnak az erythemás "urticaria" típusán), angioödémát és hörgőgörcsöt. Súlyos esetekben az anafilaxiás sokk nem zárható ki.

Valószínű mellékhatások:

  • szédülés;
  • pszichomotoros izgatottság;
  • epigasztrikus fájdalom (a gyomor kivetítésében);
  • orientációs zavar az űrben (a túladagolás hátterében);
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • a vércukorszint jelentős csökkenése;
  • vesebetegek (nefrotoxikus hatások miatt);
  • májelégtelenség;
  • nem specifikus bakteriuria.

Nagy dózisú, hosszantartó, kontrollálatlan kezelés esetén kialakulhat tubuláris nekrózis és intersticiális nefritisz. Hematopoietikus funkciók szenvedhetnek; a perifériás vérvizsgálatok anaemiát, leukopeniát és thrombocytopeniát mutatnak.

Túladagolás, Panadol mérgező tabletták

Májbetegségek hiányában felnőttek esetében a paracetamol veszélyes, ha napi 10 g vagy annál többet veszünk.

Az akut tünetek 6-14 óra elteltével alakulnak ki, miután véletlenül meghaladták az adagot (≥ 10 g), és krónikusan - 2-4 nap elteltével.

Az akut túladagolás klinikai jelei:

  • hiperhidrosis (túlzott izzadás);
  • anorexia (éles csökkenés vagy teljes étvágytalanság);
  • hányás;
  • bélbetegségek;
  • fájdalom vagy kellemetlen érzés a hasi területen.

A krónikus túladagolás tünetei:

  • motoros aktivitás csökkenése;
  • súlyos gyengeség;
  • hasi fájdalom.

Túladagolás olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint a hepatonekrozis, progresszív encephalopathia (a májfunkció hátterében), aritmia, DIC, görcsök, kollaptoid állapot és kóma. Ha a szakképzett orvosi ellátás nem biztosított időben, a paracetamol mérgezés végzetes lehet a beteg számára.

Túladagolás esetén mentőt kell hívni, mossa le az érintett gyomrot, és kelátképzőket (normál vagy fehér aktív szén) kell adni. A paracetamol specifikus ellenszere a metionin; a mérgezés után 8-9 órán belül kell beírni. 12 óra elteltével az N-acetil-cisztein intravénás injekcióit alkalmazzák méregtelenítésre. A vér tisztításához szükség lehet a hemodialízisre. A súlyos mérgezés feltétlen jelzés a kórház kórházi kórházi kezelésére.

Panadol kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Enyhe túladagolás esetén (≥ 5 g) súlyos mérgezés alakulhat ki, ha barbiturátokat, triciklusos antidepresszánsokat, Rifampicin antibiotikumot vagy a Zidovudin vírusellenes gyógyszert párhuzamosan vesznek be.

A Panadol tablettákkal kombinálva az antipszichotikus és a parkinsonizmus elleni gyógyszerek (különösen a karbamazepin) gyakran székrekedést és dysuria-t okoznak.

A paracetamol fokozza a közvetett antikoagulánsok (varfarin és más kumarinek) és a vérlemezkeszedő szerek hatását; ilyen helyzetekben a különböző lokalizációk vérzésének kockázata nő (főleg a gyomor-bél traktusban).

Ugyanakkor a Panadol-tal nem lehet más nem szteroid gyulladáscsökkentőket használni (különösen a paracetamolt tartalmazó), hogy elkerüljük a nefropátia kialakulását (a végső veseelégtelenségig).

A véralvadásgátlók (Domperidon és Metoclopramide) növelik a paracetamol felszívódási sebességét, és a Kolestiramin csökkenti.

Ha a beteg Diflunisal-t kap, a plazmában a hatóanyag koncentrációja másfélszeresére nő.

A paracetamol csökkenti az uricosouric gyógyszerek terápiás hatását.

Panadol tabletta terhesség és szoptatás alatt

A vizsgálatok nem mutatták ki a paracetamol embriotoxikus, mutagén és teratogén hatásait, de a gyermek terhességének és szoptatásának ideje alatt a Panadol csak az orvos előzetes egyeztetése után írható elő. Különös gondossággal kell eljárni a terhesség korai szakaszában (I. ciklus) és az utóbbi hetekben a szülés előtt.

Szükség esetén a szoptatás során a tüneti kezelés felveti a csecsemő mesterséges tejkészítményekre történő átmeneti átadásának kérdését.

emellett

A kezelés ideje alatt tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok és a gyógyszeralkoholok tinktúráitól, mivel az etanol jelentősen növeli a hepatotoxicitást és provokálja a hasnyálmirigy gyulladását.

Az egyik lehetséges mellékhatás a szédülés, így a Panadol tablettát szedő betegeknél ajánlatos átmenetileg felhagyni a vezetést és más potenciálisan veszélyes mechanizmusokkal való munkát.

Tárolási feltételek és a gyógyszertárak elhagyása

A Panadol megvásárlásához nem szükséges orvosorvos.

A rendszeres és diszpergálható tablettákat alacsony páratartalmú helyeken, + 25 ° C-ot meg nem haladó helyen kell tartani.

A Panadol tabletták eltarthatósága a kiadás időpontjától számított 5 év.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Panadol tabletták analógjai

A Panadol tabletták analógjai a hatóanyaghoz a Paracetamol, a Strymol és az Efferalgan.

Vladimir Plisov, orvos, orvosi szakértő

Összesen 4,781 megtekintés, 1 megtekintés ma

Panadol

◊ Tabletták, filmtabletta fehér, lapos szélű kapszula alakúak, a tabletta egyik oldalán a dombornyomás módszerével háromszög alakú jelet alkalmaztak a másik oldalon - a kockázat.

Segédanyagok: 21,4 mg kukoricakeményítő, előzselatinizált keményítő - 50 mg, kálium-szorbát - 0,6 mg, povidon - 2 mg, talkum - 15 mg, sztearinsav - 5 mg, triacetin - 0,83 mg, hipromellóz - 4,17 mg.

6 darab - hólyagok (2) - karton csomagolás.
12 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.

Fájdalomcsillapító szer. Fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. A COX-1 és a COX-2 főként a központi idegrendszerben blokkolja a fájdalom és a termoreguláció központjait.

Gyulladásgátló hatás gyakorlatilag hiányzik. Nem okoz irritációt a gyomor és a belek nyálkahártyáján. Nem befolyásolja a víz-só anyagcserét, mert nem befolyásolja a prosztaglandinok szintézisét perifériás szövetekben.

Szívás és elosztás

Abszorpció - magas, Cmax 0,5-2 óra múlva érhető el, és 5-20 μg / ml.

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 15%. Átjut a BBB-n. A szoptató anya által a paracetamol adagjának kevesebb mint 1% -a jut át ​​az anyatejbe. A paracetamol terápiásán hatásos koncentrációja a plazmában 10-15 mg / kg dózisban történik.

Metabolizmus és kiválasztás

Metabolizálódik a májban (90-95%): 80% a glukuronsavval és szulfátokkal való konjugációt inaktív metabolitok képződésével reagálja; 17% hidroxilálódik 8 aktív metabolit képződésével, amelyek glutationnal konjugálódnak már inaktív metabolitok képződésével. A glutation hiányában ezek a metabolitok blokkolhatják a hepatociták enzimrendszereit és okozhatnak nekrózist. A CYP 2E1 izoenzim szintén szerepet játszik a gyógyszer metabolizmusában.

T1/2 - 1-4 óra, a vesék által metabolitok, főként konjugátumok formájában, csak 3% -a változatlan.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Idős betegeknél a gyógyszer clearance-e csökken és a T emelkedik.1/2.

- fájdalom szindróma: fejfájás, migrén, fogfájás, torokfájás, hátfájás, izomfájdalom, fájdalmas menstruáció;

- lázas szindróma (febrifugaként): megnövekedett testhőmérséklet a megfázás és az influenza ellen.

A gyógyszer célja a fájdalom csökkentése a használat idején, és nem befolyásolja a betegség progresszióját.

- 6 éves korig;

- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a vese- és májelégtelenség, a jóindulatú hiperbilirubinémia (beleértve a Gilbert-szindrómát), a virális hepatitis, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, az alkoholos májkárosodás, az alkoholizmus, az idősek, a terhesség és a szoptatás ideje alatt.

Felnőtteknek (beleértve az időseket is) 500 mg-1 g (1-2 tablettát) kell rendelni, ha szükséges, naponta 4 alkalommal. A dózisok közötti intervallum - legalább 4 óra, egyszeri dózis (2 tabletta) 24 órán belül legfeljebb 4-szer (8 tabletta) bevehető.

A 6-9 éves gyermekek 1/2 lapot jelölnek ki. 3-4 nap / nap, ha szükséges. A dózisok közötti intervallum - legalább 4 óra A maximális egyszeri adag 6-9 éves gyermekek számára - 1/2 fül. (250 mg), a maximális napi 2 fül. (1 g).

A 9-12 éves gyermekek 1 lapot jelölnek ki. akár 4-szer / nap, ha szükséges. A dózisok közötti intervallum - legalább 4 óra, egy dózis (1 fül). Legfeljebb 4 alkalommal lehet bevenni (4 fül.) 24 órán belül.

A gyógyszer nem ajánlott több mint 5 napig anesztetikumként és 3 napnál hosszabb antipiretikussal történő alkalmazás nélkül, orvos és orvos által történő követése. A gyógyszer napi adagjának növelése vagy a kezelés időtartama csak orvosi felügyelet mellett lehetséges.

Ajánlott adagokban a gyógyszer általában jól tolerálható.

Allergiás reakciók: néha - bőrkiütés, viszketés, angioödéma.

A hematopoetikus rendszer részéről: ritkán - anaemia, thrombocytopenia, metemoglobinémia.

A húgyúti rendszer részéről: hosszan tartó adagolás esetén nagy dózisokban - vese colic, nem specifikus bakteriuria, intersticiális nefritisz, papilláris nekrózis.

A gyógyszert csak ajánlott adagokban kell bevenni. Ha meghaladja az ajánlott adagot, azonnal orvoshoz kell fordulni, még jó egészség esetén is, mivel fennáll a máj késői súlyos károsodásának veszélye.

A felnőtteknél a májkárosodás akkor lehetséges, ha ≥ 10 g paracetamolt szed. ≥ 5 g paracetamol szedése májkárosodást okozhat azoknál a betegeknél, akik a következő kockázati tényezőkkel rendelkeznek:

- karbamazepin, fenobarbitál, fenitoin, primidon, rifampicin, Hypericum perforatum készítmények vagy egyéb, a máj enzimeket stimuláló gyógyszerek hosszú távú kezelése;

- a felesleges alkohol rendszeres használata;

- esetleg glutationhiány (alultápláltság, cisztás fibrózis, HIV-fertőzés, böjt és éhezés esetén).

Az akut paracetamol-mérgezés tünetei a hányinger, hányás, gyomorfájdalom, izzadás, bőrkárosodás. 1-2 nap elteltével a májkárosodás jeleit észlelik (a máj érzékenysége, megnövekedett máj enzimaktivitás). Súlyos túladagolás esetén májelégtelenség alakul ki, akut veseelégtelenség tubuláris nekrózissal (beleértve súlyos májkárosodás hiányát is), aritmia, pancreatitis, encephalopathia és kóma alakulhat ki. A felnőtteknél a hepatotoxikus hatás akkor fordul elő, ha ≥ 10 g paracetamolt szed.

Kezelés: hagyja abba a gyógyszer használatát, és azonnal forduljon orvoshoz. Ajánlott a gyomormosás és az enteroszorbensek fogadása (aktív szén, polipor); SH-csoport donorok és a glutation - metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás után 8-9 órával és az N-acetil-cisztein után - 12 óra elteltével. További terápiás intézkedések szükségessége (a metionin további bevezetése, az N-acetil-cisztein iv. a paracetamol koncentrációja a vérben, valamint a bevétel után eltelt idő. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek kezelését 24 órával a paracetamol bevételét követően mérgezési központ vagy szakosodott májbetegségek szakembereivel együtt kell elvégezni.

A paracetamol és más nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása növeli a "fájdalomcsillapító" nefropátia és a vesepapilláris nekrózis kockázatát, ami a végső stádiumú veseelégtelenség kezdete.

A paracetamol nagy adagokban és szalicilátokban történő egyidejű, hosszú távú alkalmazása növeli a vese- vagy hólyagrák kialakulásának kockázatát.

A Diflunisal 50% -kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját, ami növeli a hepatotoxicitás kialakulásának kockázatát.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik a gyógyszer hematotoxicitását.

A gyógyszert, ha hosszú ideig szedik, fokozza a közvetett antikoagulánsok (warfarin és más kumarinok) hatását, ami növeli a vérzés kockázatát.

A májban a mikroszomális oxidációs enzimek induktorai (barbiturátok, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon és triciklikus antidepresszánsok) növelik a hepatotoxikus hatás kockázatát a túladagolás során.

A mikroszómális oxidáció inhibitorai (cimetidin) csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

A metoklopramid és a domperidon emelkedik, és a Kolestiramin csökkenti a paracetamol felszívódásának sebességét.

A paracetamollal egyidejűleg alkalmazott etanol hozzájárul az akut pancreatitis kialakulásához.

A gyógyszer csökkentheti az urikoszurikus gyógyszerek aktivitását.

Hosszú távú, nagy adagokban történő alkalmazás esetén a vérkép ellenőrzése szükséges.

Óvatosan és csak az orvos felügyelete alatt kell a gyógyszert a máj- vagy vesebetegségekben használni, míg a véralvadásgátlók (metoklopramid, domperidon), valamint a vér koleszterint csökkentő gyógyszerei (colestiramin).

Az antikoagulánsok szedése során a fájdalomcsillapítók napi szükségessége esetén a paracetamolt alkalmanként lehet bevenni.

A húgysav és a vércukorszint meghatározására szolgáló vizsgálatok elvégzése során az orvos figyelmeztetni kell a Panadol szedésére.

A máj toxikus károsodásának elkerülése érdekében a paracetamolt nem szabad az alkoholtartalmú italok bevitelével kombinálni, hanem a krónikus alkoholfogyasztásra hajlamos személyek is.