Az antibiotikumok kiválasztása felnőttek középfülgyulladásának kezelésére

A középfül gyulladásos betegségei fontos klinikai és társadalmi probléma. Ez annak köszönhető, hogy az összes korosztály körében előfordul, az ENT orvoshoz való korai hozzáférés és az öngyógyítás gyakori kísérlete, ami jelentősen megnöveli az intrakraniális szövődmények és a különböző súlyosságú visszafordíthatatlan hallásvesztés kockázatát.

Megfelelően megválasztott antibiotikumok a középfülgyulladásra, a hallócső vízelvezető funkcióját javító eljárások, a gyulladást kiváltó primer és krónikus fertőzés gyulladásának kiküszöbölése, és a képzett sebészeti segítségnyújtás (ha szükséges) minimalizálhatja az életveszélyes és egészségügyi következmények számát.

A gyulladás okai

Ennek a patológiának a gyakorisága, a kurzus súlyossága és a fejlődési mechanizmusok sokfélesége az anatómiai és fiziológiai jellemzőknek köszönhető.

Felnőtteknél a hallócső viszonylag nagyobb lumenű, mint a gyermekeknél, és az orr felett a fülhöz képest 45 fokos szögben helyezkedik el. Megnyílik az orrnyálkahártyában, az alacsonyabb orrkúp szintjén.
A száj széles nyílásával, nyeléssel és ásítással megnyílik a cső szája, amely az orrüregből vagy a torokból terjedő fertőzés elterjedését elősegítő tényező.
A cső és a garat mandulák hipertrófia is akadályozza a tüskés üreg normál szellőzését, és súlyos gyulladásos folyamatot okozhat.

A középfülgyulladás esetében a kockázati tényező a következők: általános testérzékenység, krónikus mandulagyulladás, antritis és rhinitis, gyermekekben - adenoid növényzetben.

A gyulladásos folyamat általában bakteriális növényvilághoz kapcsolódik, kevésbé gyakran a gombák vagy vírusok.

Ezért a kezelés alapját a felnőttek és a gyermekek körében az otitis antibiotikumok képezik. A kezdeti kurzust empirikusan végezzük széles spektrumú antimikrobiális szerekkel, amelyek a gyanús kórokozók teljes skáláját lefedik (pneumo, strepto és staphylococcus, hemophilus bacillus).

Ha szükséges, a terápia meghosszabbítása az érzékenységre vetett növényvilág eredményén alapul. A kezelés időtartama függ a gyulladásos folyamat súlyosságától, az immunrendszer állapotától, a szövődmények és társbetegségek jelenlététől.

besorolás

Az áramlás időtartama alatt:

akut középfülgyulladás - legfeljebb három hétig;
szubakut - három héttől három hónapig;
krónikus - több mint három hónap.

A gyulladásos folyamat típusa szerint:

váladékos;
gennyes.

A gyulladás lokalizálásával:

külső otitis;
középfülgyulladás

Csatlakozhat:

miringitis (érintett fülhártya);
mastoiditis (mastoid folyamat gyulladása);
labirintitis (csatlakozik a belső fülhez).

A főbb szövődmények

intraperitoneális (a dobhártya szakadása, a neuroszenzoros halláskárosodás - a hangvezető berendezés károsodásának típusa, a timpanoszklerózis, az arc idegének bénulása szerint);
intrakraniális (meningitis, epidurális tályog, subduralis empyema, otogén encephalitis, agy tályog, laterális sinus thrombosis, otogén agyi distrofia).

Általában a gyulladásos folyamat magában foglalja a tüskés üreget, a hallócsövet és a mastoid folyamatot. A struktúrák veresége kombinálható, ezért a diagnózis megalkotásakor figyelembe veszik a patológia preferenciális lokalizációját egy adott osztályban.

Tekintsük a betegség kezelését a kialakult formától függően.

Az otitis media exudatív formájának antibakteriális kezelése

A betegség tartós szerózis gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a hallócső és a füldugó nyálkahártyáját.

A gyulladás korai stádiumában felírt felnőttkori fülfájás elleni antibiotikumok (a perforáció előtti megjelenés előtt) segítenek megelőzni a patológiai folyamat további előrehaladását és elkerülhetik a visszafordíthatatlan halláskárosodást.

A betegség négy szakasza

Katarrális szakasz (Eustachitis). Klinikailag megnyilvánuló enyhe fülzúgás és ki nem fejezett hallásvesztés.
A szekréciós fázisban a nyálkahártya üregben halmozódik fel. A betegek panaszkodnak a fülben a nyomás és nyomás érzésére, a fülek irizáló folyadékának érzésére a fej hajlítása és elforgatása közben.
A nyálkahártya szakaszában a titok viszkózus és vastag lesz. A hallásvesztés jelei kifejeződnek. A membrán perforálásánál ragadós, ragadós tartalmat húzunk ki a fülből, és egy vattapálca mögé kerül.
A szálas stádiumban a hallás kifejezett visszafordíthatatlan csökkenése figyelhető meg, tapadó középfülgyulladás keletkezik.

A középfülgyulladás kezelése antibiotikumokkal felnőttekben, exudatív gyulladás kíséretében

A terápia az átjárhatóság helyreállításával és a cső normális működésével kezdődik. Használja a Politzer fülek fújását vagy katétert. Masszírozza a tüskés membránt a Sigl szerint.

A hallócsatorna Politzer módszer szerint történő felszívása

Az eljárás folyamán a katéteren keresztül hormonális gyógyszereket (hidrokortizont), antibiotikumokat, enzimes anyagokat (tripszin, kimotripszin) injektálnak. Az elektroforézis hatékony elrendezése leadazával vagy proteolitikus enzimekkel.

Tónusos intézkedések megjelenítése: vitaminterápia, immunmodulátorok (polioxidonium) alkalmazása.

A felnőttkori fülfájás elleni antibiotikumokat szisztémásan és helyileg alkalmazzák.

Otitis kezelés felnőtteknél: ha antibiotikumok szükségesek

A felnőttek körében gyakori a patkánygyulladás. Már a betegség első jeleinél ajánlatos orvosi diagnózist és megfelelő terápiát végezni, amelynek hiánya gyakran halláskárosodáshoz és más súlyos következményekhez vezet. Modern ototikus antibiotikumokat használnak a kórokozók leküzdésére, a kezelés időtartamának csökkentésére és a szövődmények kialakulásának megelőzésére. Az ilyen készítményeket csak a szakemberrel folytatott konzultációt követően és a beteg testének jellemzőinek tisztázása után kell használni.

Amikor az antibiotikumok elengedhetetlenek

Az antibiotikum terápia célja a beteg kedvező kimenetelű esélyeinek növelése és a hallásszervekben a negatív hatások valószínűségének csökkenése. A kezelés alatt fontos, hogy betartsák a szakember által jelzett adagot, és a szükséges számú napig vegyék be a gyógyszereket.

Az antibiotikumok bevétele kötelezővé válik, ha a beteg:

gyulladásos folyamat vagy a tüneti kezelés pozitív eredményeinek hiánya;
váladékkiválasztás és hallásvesztés;
a fülmembrán perforációja, melyet mellkasi masszák jelentenek;
fájdalmas érzések az általános mérgezés hátterében.

Ismertek a felnőttek középfülgyulladásának antibiotikumai annak érdekében, hogy megakadályozzák a gyengített immunitás hátterében kialakuló esetleges szövődményeket. A teljes gyógyuláshoz gyakran szükségesek a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek. Továbbá melegítés és mosás antiszeptikumokkal történik.

A specifikus gyógyszert a betegség okozójává vált patogén mikroflóra tanulmányozása után írják elő. Ebből a célból az egészségügyi intézmény laboratóriumi feltételei meghatározzák a különböző típusú antibiotikumok toleranciáját.

Súlyos középfülgyulladás és súlyos betegség esetén ajánlatos többféle, különböző formában előállított antibiotikumot egyidejűleg bevenni.

Hatékony gyógyszer kiválasztása

A hatékony antibiotikum kiválasztásához információ szükséges a patológia kórokozójáról. A középfülgyulladás kialakulásával a betegek főként azonosítják:

pneumococcus;
hemofil bacillus;
Moraxella.

A középfülgyulladás előfordulását a legtöbb esetben pneumococcusok, a penicillinre érzékeny baktériumok okozzák. Az ezeken alapuló gyógyszerek gyakran jelennek meg lázas állapotok és kifejezett gyulladásos folyamatok esetében.

A penicillin antibiotikumok bizonyos helyzetekben helyettesítik a cefalosporinok vagy a makrolidok gyógyszereit. Ennek szükségessége az előző kezelés nem megfelelő hatékonysága, valamint a tartós fertőzés jelenléte esetén merül fel. Az olyan tünetek, mint a benzilpenicillin, a gentamicin, a cotrimoxazol, a bicillinek nem használhatók a középfülgyulladásra.

A legtöbb antibiotikum "ellentmondásos", vagyis olyan, hogy nem biztonságos kölcsönhatásokba léphet más gyógyszerekkel. Ezért a kezelést végző szakembernek gondosan ki kell választania az egyidejű alkalmazásra szánt gyógyszereket.

A középfülgyulladás megszüntetése anélkül, hogy antibiotikumokat írnának fel, nagyon problematikus. A terápia elutasítása gyakran okoz különböző szövődményeket, beleértve a gyulladásos folyamatokat az időbeli régióban vagy a meningesben.

Nem ajánlott a páciens önálló választása a betegség elleni legjobb gyógyszerekről - az orvosi ellenőrzés hiánya a kezelés folyamán növeli a negatív jelenségek kialakulásának kockázatát. Az otitisz antibiotikumokkal történő kezelése anélkül, hogy előzetesen antibiotikumot (a kórokozók érzékenységének mértékét meghatározva a gyógyszerekre), az írástudatlan adagokban vagy a rövid kurzusokban gyakran annak krónikájához, a visszaesések kialakulásához és a hallás jelentős romlásához vezet.

Antibiotikumok, topikális középfülgyulladás

Az otitis külső formájú antibiotikumok akkor jelennek meg, amikor a fülcsatornából érkező gennyes ürítés megjelenik, és a hallásérzékelés gyengül. Hagyományosan a szakértők használják:

Az otitisben az azitromicint a szokásosan előírt gyógyszerek listája vezeti. Ezt az eszközt nagy hatékonyság jellemzi a patogén mikroflóra számos képviselőjéhez képest. A felnőtt betegek az Azithromycin tablettákat naponta 4 alkalommal szedik. Ez a gyógyszer nem a terhesség és szoptatás alatt álló nők, valamint a májelégtelenségben szenvedő nők kezelésére szolgál.

Az ampicillin képes megbirkózni a különböző típusú fertőzésekkel, ugyanakkor az előző orvosláshoz hasonlóan tilos a gyermek és a szoptatás ideje alatt. A betegek leggyakrabban naponta négyszeres bevitelre kerülnek a gyógyszer tabletta formájában.

Az Oxacillin tablettákat 4-6 órás időközönként kell bevenni. Ugyanezen idő alatt a hatóanyagot intravénásán vagy intramuszkulárisan adagoljuk. A szájon át szedhető felnőttek maximális megengedett napi bevitele nem haladhatja meg a 6 g-ot. A gyógyszert terhesség alatt használják, de a szoptatás ideje alatt történő szedése a szoptatás teljes meghibásodását igényli.

Az amoxiclav tablettát is alkalmazzák. Az adagolást a patológiai folyamat fejlettségének mértéke határozza meg. A kezelés időtartama gyakran eléri a 2 hetet. A gyógyszer a terhesség alatt alkalmazható. Az amoxiclav kezelés a szoptatás során átmeneti átmenetet igényel a mesterséges tápláláshoz.

A fenti készítményekkel végzett terápiát gyakran kiegészítik olyan szerekkel, amelyek cseppek és kenőcsök formájában vannak. Ha vegyes típusú fertőzést észlelnek, a Nystatin, a Candibiotic vagy az Oxycort látható. Ha a páciens közelében forró anyagot találunk, a külső hallójárat közelében Gramicidin vagy Sofradex adagolásra van szükség. Gyakran előfordul, hogy a szakemberek közé tartozik a Normaks kezelési rend - egy hatékony fül antibiotikum, amely nagy adag norfloxacint tartalmaz.

Az antibiotikumok adagolását és használatának időtartamát szakembernek kell meghatároznia, a betegség sajátos tünetei, jellege, súlyossága alapján. Abban az esetben, ha az ilyen gyógyszerek ellenjavallt, tüneti kezelést igényelnek.

A középfülgyulladás kezelése

A középfülgyulladás kialakulásával az instillálásra szánt gyógyszerek első használata. Ezek a következők:

Az Otofa az egyik legerősebb gyógyszer. Felnőtteknél középfülgyulladás elleni antibiotikumként alkalmazzák. Ezenkívül a gyógyszert a fülmembrán károsodására használják. A gyógyszer kifejezett antibakteriális és baktericid hatású, mérsékelt fájdalomcsillapító hatást mutat. Ez az eszköz majdnem belép az általános véráramba, így a túladagolás nem valószínű. A felnőttek számára a szokásos adagolási rend napi 5 csepp. A terápia legalább 1 hétig tart.

Anaurán - antibiotikumcseppek, amelyek gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatást fejtenek ki. A gyógyszer egyformán hatékony a betegség különböző formáinak kiküszöbölésére. A gyógyszer adagját csak orvos határozhatja meg. Az utasítások szerint napi 5 csepp injekciót adnak a fülcsatornába. A kezelés javasolt időtartama körülbelül 7 nap.

A Ciprolet egy alacsony toxicitású gyógyszer, amely hatékony ciprofloxacin antibiotikumot tartalmaz. Ezt a terméket nem lehet terhes és szoptató betegeknél alkalmazni. Akut patológiás állapot esetén az adagolást óránként végezzük mindaddig, amíg a fő tünetek eltűnnek, majd a gyógyszert további 2 napig ajánljuk. Nem akut állapotok esetén az anyagot a fülcsatornába 4 órás szünetben helyezzük be. A hatóanyagot 1-2 csepp mennyiségben adagoljuk, majd a beteg fejét 2 percig a dobott hátsó helyzetben kell tartani. Az eljárás után pamut fülbevalót kell behelyezni a fülbe.

A Tsiprolet alkalmazása után álmosság alakulhat ki. Ebben a tekintetben az antibiotikum-terápia időszakában a járműveket vezető vagy nagy pontosságú mechanizmusokkal dolgozó betegeknek tanácsos tartózkodniuk az ilyen tevékenységektől.

A fugentin olyan antibiotikum, amely nagyon hatásos a púpos otitisben. A gyógyszert nem írják elő, ha egy betegben a füldugó zavaros integritása észlelhető. A szerszámot a fülüregbe 24 órán keresztül háromszor eltemetjük (2-5 csepp). Tartalmazhat gyógyászatban áztatott vattapálcát is. Az antibiotikumot 5-14 napig használják.

Mielőtt bármilyen terméket beinjektálna, szükség van a külső fülhallgatóra. Emellett a folyékony adagolási formákat nem szabad hidegen használni. Mielőtt belépne a szerszámba a fájó fülébe, meg kell melegítenie a testhőmérsékletre.

A középfülgyulladásban a ceftriaxon intramuszkuláris injekcióit is előírják a betegek számára. Ha a patológia elhúzódó jellegű, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása kötelezővé válik. Az otitis kialakult formáit Ciprofloxacin alkalmazásával kezelik.

Labirintus elleni antibiotikum kezelés

A labirintitiszben a szakértők a belső fül régiójában a belső gyulladásos folyamat kialakulását jelentik (belső középfülgyulladás). Az ilyen típusú betegségek leküzdése érdekében gyakran szükséges, hogy a beteg kórházban legyen. A kezelési tervet szakember fejlesztette ki, miután megismerte a betegség okait és sajátosságait.

A drogterápiás labirintitisz alapja a különböző farmakológiai csoportokba tartozó gyógyszerek alkalmazása. A hatékony antibiotikumok listája a következő nevekkel rendelkező gyógyszereket tartalmazza:

amoxicillin;
piperacillin;
oxacillint;
erythromycin;
klaritromicin;
Sumamed.

Amoxicillin és Piperacillin - antibiotikumok, amelyek bőséges lehetőségeket mutatnak a kórokozók elleni küzdelemben. Amikor a labirintusok ezeket a gyógyszereket csepegtető módszerrel injektálják a vénába. Az egyes gyógyszerek napi adagja több alkalmazásra oszlik (a következő injekció után 8 óránként). Ez nem haladhatja meg a 12 g-ot, néhány napos terápia után a beteg orálisan vagy intramuszkulárisan adható be.

Ezek az antibiotikumok óvatosságot igényelnek a terhes betegeknél történő felírás esetén. Az allergiás reakciók hajlamosak a penicillin sorozat termékeire fertőző mononukleózis jelenlétében, a laktációs időszak alatt a felnőttek körében nem fordul elő piperacillin és amoxicillin.

A betegség súlyosságától függően az oxacillint tabletta formájában, intramuszkuláris injekció vagy intravénás infúzió formájában adják be. A tablettákat 6 óránként kell bevenni. A dózist minden esetben a kezelőorvos határozza meg. A gyógyszer intramuszkuláris és intravénás beadását 7-10 napig végezzük. Bizonyos esetekben a terápia több hétig meghosszabbodik. Ez a gyógyszert a készítmény összetételével szembeni túlérzékenység jelenlétében ellenjavallt. Korlátozottan bronchiás asztmában, enterokolitisben, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazzák. Tilos a gyermek hordozása és a mellhez való kötése.

Az orrbevitelre leggyakrabban az eritromicint a középfülgyulladásra ajánljuk. A napi dózis 1-4 g lehet, több adagra osztva (6 órás intervallummal). A tablettákat terhesség alatt, de szoptatás és a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén teljesen tilos beadni. A gyógyszer alkalmazása máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint aritmia esetén folyamatos orvosi ellenőrzést igényel.

A klaritromicin hatékony, jól tolerált makrolid antibiotikum. A standard rendszer szerint a gyógyszert naponta kétszer szájon át. Az egyetlen dózist az orvos határozza meg. Egy felnőtt esetében ez 250 mg-1 g lehet. A gyógyszer alkalmazásának sajátossága az, hogy tablettát kell szednie étkezés előtt vagy után (30 perc és 2 óra múlva). Az eszköz használata tilos a gyermek első trimeszterében, súlyos veseelégtelenségben, porfiriaban, a makrolidok iránti fokozott érzékenységben.

A Sumamed egy antibiotikum otitisből, amely a hazai makrolid Azithromycin analógja. A gyógyszert szájon át naponta egyszer, 3 napig szedik. A használati utasítás szerint 1,5 g gyógyszert számolunk 1 terápiás tanfolyamra. A maximális felszívódás érdekében a Sumamed italokat étkezés előtt vagy azt követően nagy mennyiségű tiszta, nem szénsavas vízzel inni. Terhesség esetén az adagolást egyedileg kell kiszámítani. Ezt a gyógyszert nem használják szív- és érrendszeri elégtelenség, cukorbetegség, károsodott májfunkció és vesefunkció.

A labirintitisz krónikus formájának súlyosbodása és a labirintus-támadás tüneteinek kialakulása a vestibulolitika további előírását írja elő (gyógyszerek, amelyek helyreállítják a mozgások normális összehangolását és helyes szívverést, kiküszöböli a szédülést és hányingert).

Előrejelzési, helyreállítási és megelőző intézkedések

Az időben történő diagnózis és a megfelelő antibiotikus terápia kijelölése pozitív prognózist tart fenn a teljes gyógyulás során. Szükséges betartani a gyógyszerekkel kapcsolatos utasításokat, elkerülni a dózisok önkorrekcióját és a meghatározott időtartamnál hosszabb ideig tartó gyógyszerek alkalmazását. A mellékhatások vagy allergiás reakciók kialakulásával azonnal forduljon szakképzett orvosi segítséghez.

Az antibiotikumokkal történő kezelés a fülgyulladás kialakulásában gyakran hozzájárul a test védőfunkcióinak gyengüléséhez és a bélben lévő egyensúlyhiány kialakulásához. A terápia után minden páciensnek ajánlott teljes gyógyulási folyamatot lefolytatni immunstimulánsok, gyógyszerek, amelyek normalizálják a bél mikroflórát, és multivitamin komplexeket.

A középfülgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében a következő intézkedések fontosak:

Rendszeres személyes higiénia.
A fertőző betegségek időben történő kezelése.
Megakadályozza az idegen testek és a nagy mennyiségű víz bejutását a hallókészülékbe.

Szükséges a hipotermia elkerülése, a szezonban megfelelő sapkák viselése. A kénből származó fülcsatorna tisztításakor ajánlott egy kis mennyiséget hagyni - ez az anyag természetes védelmet nyújt a szervezetbe való behatolás ellen.

Antibiotikumok felnőttek középfülgyulladására

Felnőtteknél, cseppekben, tablettákban, ototoxikus hatással nem rendelkező és patogén mikroflóra elleni hatékony antibiotikummal végzett injekciók kezelésében alkalmazzák.

csíra

Antibiotikumokat írnak fel felnőtteknek a bakteriális fertőzés által okozott hallásszervi gennyes gyulladásos betegségek kezelésére.

A külső, belső, középfül betegségei főként a következőkből erednek:

Staphylococcus aureus;
Pszeudomuszkuláris bacillus;
Mycoplasma pneumonia;
hemofil bacillus;
A Streptococcus csoport;
gomba;
vírusok.

A külső középfülgyulladás okozta kórokozók, amelyekben a furuncle alakul ki a hallójáratban, leggyakrabban Staphylococcus aureus. A diffúz, azaz a fül puha szövetén elterjedt, középfülgyulladásos sztreptococcusokat, Pseudomonas aeruginosa-t, staphylococcusokat provokál.

A fül akut gyulladását egyfajta fertőzés okozza. A kórokozó aktivitásának elnyomása érdekében először egy széles spektrumú amoxicillin + klavulanátot írnak elő.

Ha 1-2 napon belül nem javul az antibiotikum bevétele, a gyógyszert egy másik antibakteriális gyógyszerrel helyettesítik, amely szélesebb aktivitási spektrummal rendelkezik, és hatékony a középfülgyulladás ellen.

Krónikus középfülgyulladás esetén a gyulladást több fajta baktériumok társulása okozza. Az ilyen vegyes fertőzés kezelése sokkal nehezebb. Ebben az esetben az antibiotikumot, a leghatékonyabb a baktériumok tipusával szemben.

A külső fül gyulladásának kezelése

Külső otitis fordul elő a hallójáratban, vagy diffúz, azaz közös gyulladás, amelyben a fül lágyszövetei és a fülhártya nyálkahártyája fertőzött.

A hallójáratban felforraló megjelenés súlyos szöveti fájdalmat, duzzanatot és vörösséget okoz. A külső fül fertőzése helyileg, cseppek, antibiotikum kenőcs, valamint tablettákkal és injekciókkal végzett szisztémás kezeléssel történik.

A felnőttek körében az otitis externa helyi kezelésére szolgáló antibiotikum legjobb cseppek listája tartalmazza a neveket tartalmazó gyógyszereket:

fülcseppek:
- Levomycetinum, Normaks, Fugenti, Tsipromed, Otofa;
- kombinált eszközök - Sofradex, Otipaks, Otinum;
kenőcs Mupirocin - Bactroban, Bonderm.

A kezelés első napján, a fül fájdalmas kezelésével, az Otipax-ot fel kell sorolni a cseppek eltemetésére. Ezek enyhítik a duzzanatot, csökkentik a gyulladást, helyi érzéstelenítő hatásúak.

A mupirocin természetes antibiotikum eltér a többi antibakteriális szertől. Szerezd meg a Pseudomonas fluorescens baktériumokból, csak külső használatra.

A mupirocin tulajdonságait kevéssé tanulmányozták. 12 éven aluli gyermekek, terhesség, laktáció, mupirocinnal kenőcs nem ajánlott.

A külső fül fertőzésével a mupirocint naponta 3-szor használják.

Antibiotikumok tabletták

A fülben felgyülemlő és diffúz otitis esetén a gyulladás nagyon gyorsan fejlődik, és a gyógyszert a kezelés első napján kell bevenni. A mikroflóra érzékenységének tesztelése és a patogenitás pontos meghatározása nem lehetséges.

Meghatározza, hogy melyik antibiotikumot kell venni a külső fül középfülgyulladásának kezelésében egy felnőtt orális otolaringológusban, a terület epidemiológiai helyzetének megfelelően.

Az inhibitor által védett béta-laktám penicillin-amoxicillin + klavulanát a választott gyógyszerként szolgál a külső fül fertőzésére.

Az antibiotikumot tartalmazó gyógyszerek listája kiterjedt, és magában foglalja az Amoxiclav, Augmentin, Medoklav, Arlet, Flemoklav Solyutab, stb. Ha allergiás a penicillinekre, előfordulhat, hogy felírja a fluorokinolonokat, beleértve a ciprofloxacint és a levofloxacint.

Kábítószer-adagok

A krónikus külső diffúz középfülgyulladásból származó antibiotikumok tablettákban kerülnek felírásra 7-10 napos kurzuson:

Amoxicillin + klavulanát - gyógyszerek Augmentin, Amoxiclav, 3 adag naponta. 625 mg-on;
Ciprofloxacin (Tsiprolet) - 2 adag naponta. 500 mg;
levofloxacin - 1 adag / nap. 500 mg.

Amikor a fülben felforraljuk ugyanazt az antibiotikumot, a terápia folyamata 5 nap, és a gyógyszerek adagolása kisebb.

Az antibiotikum tablettákkal kezelt források:

Amoxicillin + klavulanát - 3 adag naponta, 375 mg;
Cefalexin - 4 adag 250 mg;
Cefadroxil - 2 adag naponta. 250 mg - 500 mg.

Az antibakteriális gyógyszerek mellett a külső fül fertőzésére antiszeptikumok is alkalmazhatók helyi kezelésre, fájdalomcsillapítókra és lázcsillapító szerekre. Tudjon meg többet a külső fül gyulladásának okairól, tüneteiről, olvassa el a "Külső otitis" oldalt.

Antibiotikumok akut középfülgyulladáshoz

A középfül akut gyulladását a tüskés üreg nyálkahártyájának és az eustachiás csőnek a fertőzése jellemzi. Enyhe formájú enyhe középfülgyulladást kezelnek járóbeteg alapon, és a gyógyszereket tablettákban írják elő.

Amikor a fülgyulladást béta-laktám antibiotikumokkal kezelik, a gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

Amoxicillin + klavulanát - Amoxiclav, 3 adag / nap 5 - 7 nap, 625 mg;
cefuroxim-axetil - Zinnat tabletták, 2 adag naponta. 500 mg;
Ceftriaxon - Rocepin intramuszkulárisan 1 g 1 injekció / nap 3 napig;
az antibiotikum ampicillin + szulbaktám kombinációja - 1,5-3 g 3 nap / nap.

Ha allergiás a penicillinekre és a cefalosporinokra, ezeket 3 generációs makrolidokkal vagy fluorokinolonokkal helyettesítik tablettákban:

makrolidok - 5 napos terápiás kezelés:
- azitromicin - gyógyszerek Sumamed, Azitroks, 500 mg 1 adag / nap;
- klaritromicin - Clabax, Klacid, 500 mg 2 adag / nap;
fluorokinolon levofloxacin - gyógyszer Tavanic, 500 mg 1 adag naponta.

Az otitis media kezelésének javulása felnőtteknél antibiotikumokkal 2 nap elteltével történik. A felnőtteknél a fül-torlódás a terápia befejezése után 2 héttel fennállhat.

Gennyes középfülgyulladás kezelése

A felnőtteknél a középfül gyulladásának súlyos eseteiben 2–5 napos intravénásan beadott gennyes felszabadulás kíséretében:

Amoxicillin + klavulanát - 1,2 g / nap injekció;
ticarcillin + klavulanát - 1,6 g 3 injekció / nap.

A levofloxacin mellett felnőtteknél a ciprofloxacint és az ofloxacint is alkalmazzák a kezelésben. Ezek a gyógyszerek azonban ritkábban kerülnek felírásra, mivel kevésbé hatnak a patogén mikroflóra ellen, ami pletyképes középfülgyulladást okoz, mint a levofloxacin.

A komplikációk veszélyével a beteg kórházba kerül. Az orvos a kezelési rendszert egyedileg választja ki. A felnőttek púpos fülgyulladásából fluorokinolon antibiotikumot írhatnak elő:

A 10 napos Spartflo tabletta tablettákban naponta 400 mg. az első napon, és a következő napokban két 200 mg-os dózisban;
Avelox - 1 bevitel / nap, 400 mg hetente.

Melyek a középfülű gennyes fertőzések lefolyásának jellemzői, olvassa el az "Akut akut fülgyulladás a gyermekben" oldalon.

Katarrális otitis

A fül katarrája esetén a tablettákban vagy a felnőtteknél a fertőzés kezelésére szolgáló injekcióban lévő antibiotikumok nem kerülnek felírásra azonnal orvosi segítség kérése után. Először az Otinum és a Tsipromed antibakteriális cseppekkel kezelt.

A cseppek közvetlenül a lézióban hatnak, anélkül, hogy belépnének az általános véráramba, és nincsenek szisztémás hatásuk. Ha a kezelés nem hatékony, akkor a tablettákban és az injekciókban lévő antibiotikumokat felnőtteknek adják a kezelési rendben.

Olvassa el a katarrális otitis kezeléséről és tüneteit a "Catarrhal otitis" oldalon.

Krónikus otitis

A krónikus gyulladásos középfülgyulladást a fül gyulladásos betegségének nevezzük, amelyben 2 hétig vagy annál hosszabb ideig a hallójáratból kilökődik. Általában a krónikus betegség az akut gyulladás nem megfelelő kezelésével alakul ki.

A krónikus fülgyulladás 60% -ánál halláskárosodást okoz felnőttekben. A tablettákban lévő antibiotikumok nem mindig kerülnek felírásra, az otolaryngológus egyedileg választja ki a kezelési módot, először az antibakteriális cseppeket írja elő:

antibiotikumokkal - Otofa, Normaks;
antibiotikum + glükokortikoszteroid - Sofradex.

Ami az antibiotikummal járó cseppeket jobb választani, ha a fülébe fülbillentés történik, az orvos úgy dönt, hogy a felnőttkori fülhártya perforációjának lehetősége miatt.

Ha annak integritása károsodik, akkor neogicozin, gentamicin, framycetin és más sorozattal rendelkező aminoglikozidok fülcseppjeit nem használják.

A dobhártya perforációja során nem megengedett cseppek közé tartozik a Sofradex, a Polydex, az Anauran, amely ototoxikus aminoglikozid neomicint tartalmaz. Az ebből a listából származó cseppeket csak a középfülgyulladással lehet használni a membrán perforációja nélkül és a külső fül fertőzésének kezelésében.

Az ototoxicitás legjobb és legbiztonságosabb gyógyszerei antibakteriális cseppek, amelyek:

rifamicin - Otofa;
Norfloxacin - Normaks;
Ciprofloxacin - Cipromed.

A cseppek legfeljebb 10 napig tartó tanfolyamokat használtak. Az antibiotikumok krónikus középfülgyulladásban használatosak a műtét előkészítésére a középfül és a fülhártya funkcióinak helyreállítására.

A műtét szükségessége, mivel a krónikus gyulladás rosszul alkalmazható konzervatív kezelésre. A krónikus középfülgyulladásban szenvedő felnőttek 20% -ában, még a súlyosbodás nélküli időszakokban is, a gyulladás nem áll meg, és kórokozó mikroflóra vetik.

Nem előírt krónikus fülfertőzések kezelésére linomicin, bitsillin, gentamicin, benzilpenicillin, tetraciklin.

Antibiotikumok a labirintus számára

A belső fül vagy a labirintitis gyulladása gyakran a középfülgyulladás szövődménye, és antibakteriális gyógyszerekkel kezelik. A labirintitisz a kórházban gyógyítható, mivel ez a betegség a vestibularis készüléket érinti, és a személy szédül és koordinációs rendellenességgel rendelkezik.

A patogén mikroflóra teljes szuppressziójának biztosítása érdekében 2 antibiotikumot írnak fel, intramuszkulárisan vagy intravénásan.

A belső gennyes középfülgyulladásos beteg kórházi állapotban van, az előírt módszer a patogenikus mikroflóra ellen hatékony, 7-10 napos időtartam:

cefalosporinok 2 és 3 generáció:
- Cefuroxim metronidazollal - naponta / háromszor, 500 mg;
- Cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon - naponta 1-2 adagban. 2-4 g;
penicillinek:
- Amoxicillin + klavulanát - in / in, legfeljebb 4 p / nap. 1,2 g;
- Ticarcillin + clavulanate - Timentin v / v, 3 p / nap. 3 év

Allergia esetén felnőtteknél a makrolidokból származó klaritromicint béta-laktám penicillineknek adják, naponta kétszer csepegtetve intravénásan. A kezelés folyamata legfeljebb 10 napig tart.

A felnőttek súlyos állapotát intravénás fluorokinolonokkal kezelik. A moxifloxacin-kezelés időtartama 7-10 nap, a gyógyszer 2 nap / nap. 250-500 mg.

A fülbetegségeket a gyógyszerek ototoxicitásának figyelembevételével kezelik. A fülcseppek kiválasztásakor előnyben részesítik a Cipromed-ot, amely magában foglalja a ciprofloxacint, amely a hallás szerve számára biztonságos.

Tudjon meg többet arról, hogy az antibakteriális szerek halláskárosodást okozhatnak az „Ototoxikus gyógyszerek” oldalon.

A hallás jelentős csökkenésével, súlyos szédüléssel, az intrakraniális szövődmények kockázatával sebészeti beavatkozást igényelnek. Részletesen megtudhatja, hogy milyen módszerek vannak a felnőtteknél a belső fül fertőzésének kezelésére a „Labyrinthitis” oldalon.

Milyen antibiotikumok közül választhatnak a középfülgyulladás kezelésére?

Bakteriális gyulladás esetén az otitis media antibiotikumokat írnak elő. A gyógyszer és az adagolás az immunrendszer állapotától függ. A klinikai kép, valamint a betegség lefolyásának súlyossága befolyásolja a kezelési rendet.

Az antibakteriális szerek felírása nem mindig feltüntethető - például a vírus etiológiájának gyulladása csak az orvosi személyzet tüneti kezelését és megfigyelését igényli. Az antibiotikumok indokolatlan elrendezése antibiotikum rezisztencia kialakulásához vezet.

Az antibiotikumok visszautasítása és a gyógyszerek idő előtti elrendelése bizonyítékok jelenlétében az agyból, szepszisből és akár halálból eredő gennyes szövődményekhez vezet.

Lehet-e gyógyítani a fülgyulladást antibiotikum nélkül?

A betegség okozójától függően 4 a középfülgyulladás típusa van:

A vírus patológiája a legtöbb esetben nem igényel antibakteriális szereket. Dr. Komarovszkij ajánlásaiban a középfülgyulladás vírusának fontos jeleiről tudhatunk meg - általában egy ilyen betegség a korábban elszenvedett ARI-hez kapcsolódik. Különösen gyakori a vírusos gyulladás az iskolás korú gyermekeknél. A diagnózis megerősítésére vagy elutasítására klinikai vizsgálatok sorozata szükséges.

Az antibiotikum nélküli otitist bakteriális sérülés nélkül kezelik:

A magas hőmérséklet a vírus patológiára jellemző.
Mérsékelt leukocitózis a vér általános kimutatásában és a kifejezett limfocitózisban.
Enyhe növekedés az ESR-ben - akár 20 mm / óra.
A procalcitonin szintje nem haladja meg a 0,5 mg / ml-t.

A fülben lévő bőséges baktérium sérülés jele lehet. Az antibakteriális szerek kijelölésének kérdését ebben az esetben a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése és az otoszkópia elvégzése után oldják meg.

Amikor a tubootitist és az eustachitist ajánlott antibiotikumok előírására, mivel a bakteriális fertőzések nagy valószínűsége és a szövődmények kialakulása fennáll.

Mikor jön az antibiotikumok használata

Elég gyakran nem indokolt az antibiotikumok használata a középfülgyulladásra - a baktériumfertőzés megakadályozására vírusos megbetegedéseket írnak elő. Egyrészt a virális otitis antibiotikumok jelentősen csökkentik a mastoiditis és más szövődmények kockázatát. Másrészt az antibakteriális gyógyszerek irracionális receptje antibiotikum rezisztencia kialakulásához vezethet.

Az a kérdés, hogy szükség van-e antibiotikumra a középfülgyulladásra, közvetlenül a kezelőorvos dönt.

Abszolút indikációk antibiotikumok felírására:

A fülcsatornából érkező púpos kisülés.
2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a fülcsatorna gyulladása.
Bármilyen formájú Salpingoitis.
A fül mögötti nyirokcsomók gyulladása.
Különböző etiológiák immunhiánya.
A testhőmérséklet stabil növekedése néhány napig.
Leukocitózis a vérben több mint 15x10 9.
A Procalcitonin 2-10 ng / ml tartományban van.
C-RB több mint 60 mg / l.

Vannak olyan helyzetek, amikor az antibiotikumok elírása bizonytalan. A videóban az orvos véleménye:

Külső otitis

A felnőtteknél a fülgyulladás kezelésére antibiotikumként tabletták formájában és intravénás és intramuszkuláris beadásra szánt gyógyszerekben alkalmazhatók.

A külső otitis kezelése során:

„Amoxicillin” - tiszta formában vagy klavulánsav hozzáadásával.
Ceftriaxon, ceftazidim.
„Azitromicin,“ Summamed ”.
„A klaritromicin”.

Az antibakteriális szerrel együtt cseppek is rendelhetők.

A középfülgyulladás

A betegség ezen formája nemcsak a középfül szerkezeteire, hanem a fülhártyára is hatással lehet. Az antibakteriális szerek kiválasztásakor a membrán károsodását szükségszerűen figyelembe kell venni.

A felnőtteknél a középfülgyulladás kezelésére szolgáló elsővonalbeli gyógyszer "amoxicillin", amelyet klavulánsav véd. A cefalosporinok elsővonalbeli gyógyszerként választhatók: ceftriaxon intramuszkuláris beadásra és cefuroxim tablettakészítményként.

Amikor ezekre a gyógyszerekre allergiát alakítanak ki, a macrolidokat antibiotikumként írják fel felnőttek középfülgyulladásának kezelésére. Ez lehet azitromicin, Josamycin vagy klaritromicin.

A következő gyógyszereket nem írják elő a középfülgyulladás kezelésére, mivel nem hatékonyak:

Ezek a gyógyszerek kis mértékben hatnak a középfülgyulladás kórokozóira, és olyan szövődményeket okozhatnak, mint a Lyell-szindróma vagy a Stevens-Johnson kifejlődése.

A „gentamicin” egy ototoxikus gyógyszer - annak alkalmazása jelentősen csökkenhet az emberek hallásában.

A középfülgyulladás kezelésének időtartama 5-10 nap. A kifejezést két éven aluli gyermekek és a hallójáratból kiváltott betegek esetében is meg lehet hosszabbítani.

Belső otitis

A belső fül károsodása mindig komoly állapot, amely halláskárosodáshoz és agyi szövődmények megjelenéséhez vezethet. Ezért számos gyógyszer kombinációja ajánlott a kezeléshez.

A belső fül gyulladásos betegségei mellett előnyben részesítjük az antibakteriális szerek intravénás beadását.

A belső középfülgyulladás kezelésére szolgáló fő gyógyszerek a következők:

Védett amoxicillin - „Auugmentin”, „Medoclav”, „Amoxiclav”.
Azitromicin - „Azitrozid”.
Cefalosporinok - „Ceftazidim”, „Ceftracts”.

A kezelést kizárólag a kórházban végezzük! Az antibiotikumokkal való kezelés 10-14 nap.

A gyógyszerek antibiotikummal való felszabadulásának formái

A középfülgyulladás antibiotikumokkal történő kezelésében szükség van a gyógyszer formájának kiválasztására. Antibakteriális szerek a következő formában állnak rendelkezésre:

spray-k vagy cseppek;
szirupok;
oldatok intravénás infúzióhoz;
tabletták;
kenőcsök külső használatra.

Mindegyiknek saját jelzése és ellenjavallata van. Sok gyógyszer egyszerre több formában is elérhető. Tehát az ampicillinek és a cefalosporinok tabletták és szuszpenziók formájában találhatók. Néhány gyógyszer kapszula formájában kapható. A gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegek számára készültek.

A gyors hatás elérése érdekében az antibakteriális szerek intravénás beadását jelezzük. A személy számára a legkényelmesebb formák a tabletták és a kapszulák - használatuk nem okoz kellemetlenséget, mint az intramuszkuláris injekciók során.

A kenőcsöket külső fülpatológiák kezelésére használják. A legfrissebb ajánlások szerint ne tegye a fülébe a fülbe áztatott fülszappanokat. A fülcsatorna gyulladásának kezelésére cseppeket és szisztémás antibakteriális szereket alkalmazunk.

Gyermekek esetében, melyik antibiotikumot jobb, a kezelőorvos határozza meg, a betegség képe, a gyermek életkora és a gyógyszerre való hajlam alapján. A kisgyermekeket szuszpenziók vagy intravénás alkalmazásra szánt készítmények írhatják elő.

tabletta

A serdülőkorúak és a közepesen súlyos középfülgyulladásban szenvedő felnőttek antibiotikumokat kaphatnak a tabletták formájában.

Számos kábítószer tabletta van a középfülgyulladás kezelésére. A legfontosabbak a következők:

Az antibiotikumokra való érzékenységgel járó kórokozók elhelyezésének eredményeit a második generációs cefalosporinokkal - „Zinnat”, „Auroxetil”, „Aksef”, „Cefuroxime Sandoz” - végezhetjük.

A cefalexin, valamint az egyéb antibakteriális szerek komplikált otitisz alkalmazásának időtartama 10 nap. Immunhiányos betegeknél a kezelés időtartama 14 napra meghosszabbítható.

A tabletta készítmények egyik fajtája a kapszula. Nem érzékenyek a sósav hatására a gyomorban, és csak a bélrendszerben oldódnak. Ez a forma gasztritiszben és gyomorfekélyben szenvedő embereknél alkalmazható.

Kapszulák ugyanolyan koncentrációban kaphatók, mint a tabletták. A terápiás hatás elérése érdekében naponta 1-2 kapszulát írnak elő.

felfüggesztés

Gyermekek középfülgyulladásának antibiotikumokat ajánlatos szuszpenziók formájában adni - ilyen eszközök ritkán okoznak hasmenést. A fiatalabb gyermekek számára elég nehéz tablettát lenyelni, és az intramuszkuláris injekciót fájdalom kísérik. Ezért az iskola előtti és fiatalabb korú gyermekeknél a legjobb kezelési lehetőség a felfüggesztések alkalmazása.

Gyermekek fülfertőzéseinek kezelésére használatos:

"Supraks".
"Pantsef".
"Klatsid".
"Cephalexin".
„Sumamed” - az azitromicin hatóanyaga.
"Macropen".
"Azitroks".
„Augmentin 2”.

Ennek a formának az előnye a gyógyszer megfelelő adagolása. Az eszközök palackokban kaphatók. Mindegyik csatolt mérőkanál. A szuszpenzióknak általában semleges szaga és íze van. Ezért a gyerekek könnyen érzékelik őket.

Fül csepp

Csepp antibiotikummal - hatékony eszköz a középfülgyulladás helyi kezelésére a külső hallójárat elváltozásaival.

A leggyakoribb gyógyszerek a következők:

A cseppek helyi kezelést biztosítanak, és nem helyettesíthetik a szisztémás antibiotikum használatát.

A külső hallójárat súlyos gyulladása esetén „Candibiotik” cseppeket lehet rendelni - ez egy kombinált gyógyszer, amely kifejezetten gombaellenes hatású.

A kisgyermekeket elővigyázatosan kell előírni a fülcseppek, mivel ezek káros hatással lehetnek a mellékvesékre.

Az antibakteriális kenőcsöket csak a külső hallójárat bakteriális gyulladásának kezelésére és az auricle külső részének kezelésére használják.

A külső hallójárat patológiájának kezelésére szolgáló gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

"Levomekol".
"Flutsinar".
„Tobradex” - antibiotikum és glükokortikoszteroid kombinációja gátolja a baktériumok növekedését és csökkenti a gyulladást.

A gyermekekben a kenőcsök használata három év elteltével lehetséges.

Különböző súlyosságú középfülgyulladású készítmények

A gyógyszerek csoportjának és kombinációjának kiválasztása függ a patológia kórokozójától és a betegség súlyosságától.

Akut gyulladás

Akut gyulladásos folyamat megjelenésekor a vírus és a baktérium otitis közötti differenciáldiagnózis történik.

A fülcsatorna szekréciójának jelenlétében egy tápközegre vetjük. Ez azért szükséges, hogy azonosítsuk a betegség specifikus okozóját és egy érzékeny anyag kiválasztását.

A felnőttkori középfülgyulladás első antibiotikumja „Amoxicillin” vagy „Cefalosporin”.

A penicillinekre vagy cefalosporinokra gyakorolt allergiás reakció kialakulásával makrolidokat írnak elő - „Azitromicin” („Sumamed”).

A fluorokinolon készítmények kifejezett antibakteriális hatással rendelkeznek. Azonban óvatosan írják elő őket - a legtöbbet ototoxikus hatások jellemzik, és hallásvesztéshez és a nyaki nyaki nyolcadik pár károsodásához vezetnek.

Ezért a csoportba tartozó gyógyszerek gyakran kiegészítő terápia eszközeként kerülnek felírásra cseppek formájában. A penicillin, a cefalosporinok és a makrolidok hatástalansága miatt a szisztémás fluorokinolonok alkalmazása megengedett. A tartalékcsoporthoz tartoznak.

Amikor babát hordoz

A terhesség alatt kialakuló Otitis kezelés meglehetősen bonyolult folyamat. Valójában sok gyógyszer behatol a placentába, és felhalmozódhat a magzat szöveteiben és szerveiben. Az antibakteriális szerek megtagadása a gennyes szövődmények kialakulásához vezet, és a magzat elhunyt halálát okozhatja.

Gyakran a penicillin terápia kedvez a választásnak - minimális képességük van a placenta behatolására és a szövetekben felhalmozódásra. A cefalosporinokat és a makrolidokat a penicillinek hatástalanságára írják elő.

Fluorokinolon készítményeket csak akkor adnak terhes nőknek, ha nagy az anyai egészség vagy a magzati komplikációk kockázata.

A terhes nőkre vonatkozó gyógyszerek felírásakor az anyára és a magzatra gyakorolt kockázatot mindig értékelik. Azokat az anyagokat, amelyek károsíthatják a magzatot, csak akkor nevezik ki, ha az anya életére és egészségére gyakorolt kockázat meghaladja a gyermek egészségére gyakorolt kockázatot.

Krónikus gyulladással

A krónikus gyulladásos folyamat kezelésének megkezdése előtt ajánlatos izolálni a betegség okozóját és meghatározni annak érzékenységét a specifikus antibakteriális szerek hatására.

A krónikus középfülgyulladás gyakran az alábbiak miatt alakul ki:

az akut gyulladásos folyamat elégtelen kezelése;
az antibakteriális gyógyszerek nem megfelelő kiválasztása;
rezisztens vagy atipikus patogének jelenléte;
az antibiotikum bevételének megszakítása;
az antibakteriális szerek korai törlése.

A betegség krónikus formájának kezelését legalább 14 napig végezzük. A gyógyszert a kórokozó meghatározása és az adott hatóanyagra való érzékenysége után választjuk ki.

Piszkos gyulladással

A antritisz és a középfülgyulladás fő antibiotikuma az „Amoxicillin” vagy a „Cefalosporin”. A gennyes folyamatok hatékony kezeléséhez két vagy három antibiotikum kombinációját írják elő. A makrolidok hozzáadhatók a terápiához - „Azithromcin”, „Clarithromycin”.

Minden gennyes folyamatot kizárólag a kórházban kezelnek. Ahhoz, hogy kifejezett terápiás hatást érjünk el, az injekciós gyógyszereket és a tablettákat tartalmazó gyógyszereket írják elő. Gennyes krónikus folyamat esetén 2-3 gyógyszer kombinációját írják elő.

Az antibiotikum-terápia hatékonyságának értékelése háromnaponta történik. Ha nincsenek változások a betegség klinikai képében, laboratóriumi vagy műszeres vizsgálatok, akkor az antibakteriális szer helyébe lép.

A gennyes középfülgyulladás kezelésének egyik jellemzője a paracentézis - a fülhártya szúrása, hogy biztosítsa a genny távozását. Az eljárás után szigorúan tilos a drogok használata cseppek formájában! Szintén ellenjavallt antibakteriális gyógyszerekkel.

Gyermekek kezelésére

A gyermekeknél a középfülgyulladás kezelésére vonatkozó megközelítés eltér a felnőtt terápiától. Ez figyelembe veszi a gyermek életkorát - a kisgyermekeknél a fül szerkezete nem teljesen kialakult. Ez meghatározza a fulmináns folyamatot és az egyik üregből a másikba való átmenetet. A gyermekek gyakran bakteriális fertőzés kialakulását is előidézik, és piszkos szövődményeket okozhatnak.

Az antibiotikumok nélküli gyermekeknél a következő esetekben lehetséges: t

Egy 2 évnél idősebb gyermek.
Megerősített érintkezés akut légúti fertőzésekkel.
A gyermek ételeket kért, játszani akar.
A tünetek gyors eltűnése.

Emlékeztetnünk kell azonban arra, hogy a gyermekek gyulladását vagy a fülbevaló üregét kizárólag a kórházban kezelik.

Antibakteriális gyógyszereket írnak elő gyermekeknek, akik:

különböző etiológiák immunhiánya;
krónikus betegségek;
a vírusos gyulladás kétséges képe.

A gyermekeknek előírt gyógyszercsoportok hasonlóak a felnőttekhez. Azonban a gyerekeknek több szuszpenziót írnak fel, mint a tablettázott gyógyszerek. Az alapok listája az alábbiakban található.

A diagnózisok teljes körének elvégzése után a gyermekeknek csak egy orvosa ír elő otitis antibiotikumot. A legtöbb gyógyszer tabletta és szuszpenzió formájában van. Ennek megfelelően az idősebb gyermekek felírt tabletták, és a szirupok csecsemőknek szánták.

A kezelés időtartama a következőktől függ:

az alapok helyes kiválasztása;
a beteg életkora;
a betegség súlyossága;
a gyermek testének állapota.

A terápia 5-10 napig tart. Súlyos esetekben a kezelés időtartama 14-21 nap.

Az antibakteriális szerek alapul szolgálnak a fül gyulladásos folyamatainak bakteriális flóra által okozott kezelésére. A gyógyszereket arra is használják, hogy megakadályozzák a bakteriális fertőzés tapadását krónikus betegségekben vagy immunhiányos állapotban szenvedő betegeknél. Kisgyermekeknél mindig az antibiotikumot írják fel, a otitis formájától függetlenül.

A terápia első sora a széles spektrumú antibiotikumok. A kórokozó izolálása után a kezelési mód megváltozhat, és igen érzékeny hatóanyagot adagolhatunk.

A legjobb antibiotikumok felnőttek középfülgyulladásának kezelésére: a fülbetegségek megszabadulása

A hallásszervek otitis, vagy gyulladása meglehetősen gyakori a különböző korú lakosság körében. A betegség a legsúlyosabb megközelítést igényli, mivel megfelelő kezelés hiányában visszafordíthatatlan hallásvesztéshez és egyéb súlyos következményekhez vezethet. Megfelelően választott antibiotikumok felnőttek középfülgyulladására garantálják a kezelés időtartamának lerövidítését és a kellemetlen komplikációk előfordulását.

A fejlődés okai és a betegség típusai

A középfülgyulladás kialakulásának oka elsősorban a káros baktériumflóra, a vírusok vagy gombák testben való jelenléte. A hemofil bacillák, a pneumo, a strepto és a staphylococcus is kórokozóknak minősülnek.

Különböző típusú betegségek találhatók, hely szerinti besorolással. Otitis lehet:

kültéri;
közép (katarrális, gennyes, influenza, stb.);
belső, úgynevezett labirintitisz.

A 3 héten belül előforduló otitist akutnak tekintik, legfeljebb 3 hónapig tartó szubakut, ezen időszak alatt - krónikus

Mikor van szüksége antibiotikumokra?

Az alábbi esetekben ajánlott az antibiotikum-kezelés: t

a gyulladás kialakulásával és a tüneti kezelés eredményeinek hiányával;
a fülmembrán spontán károsodása esetén a későbbi exudátummal (a betegség során keletkező specifikus folyadék);
súlyos fülfájdalommal és a hallásélesség csökkenésével;
a gyengített immunfunkciójú betegek esetleges szövődményeinek megelőzése.

Sokan érdekeltek abban, hogy lehetséges-e egyedül az antibiotikummal meggyógyítani a fülgyulladást. A fertőzésből való teljes felszabadulás érdekében emellett fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek használatát, az antiszeptikumokkal való fűtést és mosást alkalmazzák.

A gennyes kiömlések megjelenése után egy mikroflórából álló mintát vettek fel annak meghatározására, hogy milyen érzékenységet mutat a specifikus készítményekre. A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek értelmezése után az orvos minden esetben egyedi döntést hoz arról, hogy szükség van-e az antibiotikumokra a középfülgyulladásra.

A betegség súlyos eseteiben többféle, különböző formában alkalmazott gyógyszer egyidejű alkalmazása javasolt.

Az alkalmazott antibiotikumok típusai és az alapvető kezelési szabályok

A szakértők meghatározzák, hogy melyik antibiotikumot kell fogyasztani a betegnek, számos mutató alapján. A penicillinek a vezetők ebben a listában, mivel a leggyakrabban a fülbetegségekben használatosak.

Van egy standard antibiotikum-kezelés. A legtöbb esetben 7-10 napig tartanak. A fő „sokk” dózist csak az első 3 napban írják elő. A megkönnyebbülés hiányában változtassa meg a gyógyszeradagolás formáját.

Amikor a kezelés folyamatos nyomon követést igényel a mellékhatások megnyilvánulásában. Előfordulása esetén a betegnek azonnal értesítenie kell a kezelőorvosot. A nemkívánatos hatások enyhe fokával nincs szükség a kezelés megváltoztatására, azonban különösen nehéz esetekben dózismódosításra vagy a gyógyszer teljes elutasítására lehet szükség.

Nem kevésbé fontos a máj és a vesék állapota. A laboratóriumi vizsgálatokban bekövetkezett változások esetén a kezelés taktikáját is megváltoztatják.

Az antibiotikumok „ellentmondanak” más gyógyszerekkel. Éppen ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie, hogy milyen gyógyszereket használnak.

Az antibiotikum-kezelés öregkorban korlátozott, és terhes és szoptató nőknél teljesen ellenjavallt. Ezekben az esetekben az otitis tüneti kezelése antibiotikumok használata nélkül történik.

Az ilyen szerek független kiválasztása otitis esetén elfogadhatatlan, mivel a szakember által végzett kezelés hiánya a leginkább negatív következményekkel jár. Nem biztonságos eldönteni, hogy melyik antibiotikumot vegye be a középfülgyulladás. A kezelés anélkül, hogy figyelembe vennénk az antibiotikum eredményeit, helytelen adagokban és hiányos kurzusokban súlyos szövődményekhez, a betegség krónikus formájának kialakulásához és a gyakori visszaesésekhez vezet.

Antibiotikumok a külső otitis kezelésére

Az otitis külső formáinak kimutatására szolgáló antibiotikumok akkor kerülnek kijelölésre, amikor a betegség akut vagy krónikus stádiumba kerül, és ha a pusztulás a gyulladás lokalizációja területén jelenik meg.

Az antibiotikum-terápia szintén a hallásszervek fájdalmára és érzékenységük gyengülésére utal.

A középfülgyulladás külső formájának gyógyítására kapszulavegyületeket vagy tablettákat használnak:

ampicillin;
oxacillint;
azitromicin;
amoxicillin;
Cefazolin.

Népszerű antibiotikumok középfülgyulladásra - Ampicillin és Oxacillin, gyakran együtt használva. Mindkét szer képes elnyomni a sejtbaktérium falainak szintézisét. Intramuszkuláris vagy intravénás úton adható be, vagy orális beadásra.

Azitromicin - az otitis media gyakoriságának vezetője. Számos mikroorganizmus érzékeny rá. A gyógyszer hatással van rájuk a fehérjeszintézis visszaszorításával és a további életre való képesség kizárásával. Az amoxicillin az ampicillin 4-hidroxil analógja. Aktív az aerob gram-pozitív baktériumok ellen, de nem hatékony a penicillinázt termelő mikroorganizmusok elleni küzdelemben.

A cefazolin az első generációs antibiotikum, amely baktericid hatású. Aktivitás van mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív mikroorganizmusok ellen.

Ezzel egyidejűleg ezek a gyógyszerek gyakran a cseppek és kenőcsök formájában használják az eszközöket, antibiotikumokkal injektálják. Vegyes fertőzés esetén (Candida gombákkal kombinált baktériumok) a kívánt hatást a Nystatin, a Candiotics és a helyi Oxycort gyógyszer alkalmazása adja. A külső gyulladáscsatorna területén a bőr gyulladására és forralására Gramicidin cseppeket használnak 2% -os alkoholos oldat formájában. Legközelebbi analógja a Sofradex.

Népszerű füladag-antibiotikum Normaks magas norfloxacinnal. A drognak jelentős cselekvési spektruma van, ezért kinevezték, és mérsékelten púpos otitis.

Antibiotikumok középfülgyulladásra

A középfülgyulladást elsősorban drogok formájában kezelik cseppek formájában:

Az anaurán antibiotikummal ellátott cseppek formájában gyulladásgátló és antibakteriális hatású. Segíti az akut és krónikus középfülgyulladás kezelését.

Az Otofa erős hatóanyagként ismert, hatékony a füldugó törése esetén. Különleges jellemzője a minimális érzéstelenítő hatás.

A 15-es évesnél fiatalabb betegek számára az otitis cseppeket reprezentáló Tsipromed-et írják elő. A készítmény ciprofloxacint tartalmaz, amely széles körben alkalmazott antibiotikum.

A fugentin rendkívül hatásos a gennyes középfülgyulladás kezelésére, de ellenjavallt a perforált füldugóban. A ceftriaxont az antibiotikumok listája tartalmazza, amelyek széles spektrumúak és ellensúlyozzák a baktériumsejtek szintézisét. A gyógyszert nagy aktivitás jellemzi a legtöbb ismert baktérium ellen. Terápiás célokra intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák.

Különböző antibiotikumok széles körben használatosak a középfülű gennyes középfülgyulladásában. Ebben az esetben a terápiát Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb alkalmazásával végezzük. A betegség elhúzódó jellege miatt szükség van nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Diclofenac vagy Olfen - kinevezésére. A betegség krónikus formája gyakran megköveteli a Ciprofloxacin, az első generáció antibiotikumának Európában széles körben elterjedését.

Antibiotikumok a középfülgyulladás kezelésében

A belső fülgyulladás (labirintitis) a belső fülben kialakuló gyulladásos folyamat. A betegség ezen formájának tünetei és kezelése leggyakrabban a kórházi kezelésre és a kórházi tartózkodásra utal. A betegség elleni küzdelem taktikáit szakértők dolgozzák ki, annak előfordulásának okai és a klinikai kép jellemzői alapján.

A labirintitisz orvosi kezelésének középpontjában a különböző csoportokba tartozó gyógyszerek használata áll. Az antibiotikumok antibiotikumot írnak elő. Ezzel párhuzamosan a gyógyszerek kimutatják, hogy enyhítik a gyulladást és normalizálják a belső fülben és az agyban előforduló metabolikus folyamatokat.

A belső középfülgyulladás kezelését a következő módon végezzük:

amoxicillin;
piperacillin;
oxacillint;
erythromycin;
klaritromicin;
Sumamed.

Az amoxicillin és a piperacillin, melyet különböző típusú otitisben használnak, romboló hatást gyakorolnak a baktériumok sejtfalára. Ennek eredményeként csökken a különböző típusú mikroorganizmusok reprodukálódási képessége, valamint a bakteriális enzimek termelésének elnyomása. A labirintus esetében mindkét gyógyszert intravénás dropperekhez használják.

Az oxacillin tabletta formában nagy aktivitást mutat a streptococcusok és a stafilokokok ellen. Használható intramuszkuláris és intravénás korai fertőzések kezelésére. Az eritromicin, amelyet főleg szájon át szednek, megakadályozza a baktériumok szaporodását, megzavarva a fehérje kötések kialakulását. A klaritromicin pusztító hatással van a mikrobiális fehérjék szintézisére. A gyógyszert szájon át kell bevenni.

A sumamed a makrolid-azalid csoportból széles spektrumú antibiotikum. A gyógyszer fő összetevője az azitromicin - egy félszintetikus eredetű vegyület. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően képes a lehető leggyorsabban felszívódni, a vérbe felszívódni, belépni az érintett szövetek sejtjeibe és a fertőzési központokba.

A súlyosabb krónikus labirintitisz és a belső fül zavarának hirtelen tünetei (labirintus támadás) az antibiotikumokkal együtt, a vestibulolitikumok (gyógyszerek, amelyek csökkentik a szédülés intenzitását, kiküszöbölik a hányingert és a bradycardiát, normalizálják a mozgások koordinációját).

Prognózis és helyreállítás az antibiotikum-terápia után

Az otitis és antibiotikumok megfelelő kezelésének megfelelő időben történő megkezdése 100% -os gyógyítással garantálja a pozitív prognózist. Az összes kábítószer-vétel során szigorúan be kell tartani az utasításokat, ne használja őket az ajánlott időtartamnál hosszabb ideig, és ne növelje az orvos által előírt adagot. Komplikációk esetén fontos, hogy azonnal forduljon szakképzett szakemberhez.

Az antibiotikum-kezelés nem mindig nyom nélkül marad el. Az ilyen alapok hosszú távú használata gyakran az immunrendszer gyengülését és a bél mikroflóra egyensúlyhiányát idézi elő. Intenzív antibiotikum-terápia után ajánlott a teljes helyreállítási folyamatot prebiotikumokkal, immunstimulánsokkal és vitamin-komplexekkel végezni.