A tüdőgyulladás súlyos fertőző betegség, amely időben történő aktív kezelést igényel. Ellenkező esetben nagy a kockázata a szövődményeknek, amelyek halált okozhatnak. Antibiotikumok a tüdőgyulladáshoz - az orvosi kezelés alapja, melynek célja a gyulladásos folyamat megszüntetése.
Az antibiotikumok felírásának alapvető szabályai
Az antibiotikumok felírása olyan felelős folyamat, amely bizonyos szabályok ismeretét igényli. Mivel ezek a gyógyszerek nemcsak a kórokozó baktériumokat, hanem az egész testet is aktívan érintik, tilos bármilyen típusú gyógyszert szedni orvosával való konzultáció nélkül.
Az antibiotikumok felírásának alapvető szabályai a következők:
- Mielőtt kórokozó kórokozóknak az antibiotikumokra való érzékenységét megvizsgálnák, az első vonalbeli gyógyszereket írják elő. Ezek szükségesek a gyulladásos folyamat kialakulásának megállításához;
- Az eredmények megszerzése után a gyógyszereket általában az antibiotikumok legújabb generációjával helyettesítik;
- A test negatív reakcióinak megnyilvánulása vagy a pozitív dinamika hiánya esetén a gyógyszer is helyettesíthető. Az antibiotikum-változás szükségességének felméréséhez legalább 48 órát kell igénybe venni a használat megkezdése után;
- Az antibiotikumokkal való kezelés átlagosan 7-10 napig tart. Nem komplikált tüdőgyulladás esetén a kezelés abbahagyásának kérdését fel lehet emelni, ha a beteg testhőmérséklete normalizálódik és 5 napig fennmarad;
- Ha a betegséget olyan kórokozók okozzák, mint a chlamydia, a mycoplasma, a legionella, akkor az antibakteriális szereket az orvos hosszabb ideig, 2-3 hétig írhatja fel. Ez szükséges az ismétlődés kockázatának minimalizálásához;
- A gyógyszer adagolásának módja a kiválasztott típustól és a betegség mértékétől is függ. A gyorsabb hatás érdekében általában az intravénás módszer előnyben részesül.
Fontos megjegyezni, hogy az antibiotikum-terápiát mindig más gyógyszerek és orvosi eljárások, például inhalációs vagy fizikoterápiás kurzusok kísérik. Csak integrált megközelítéssel remélhetjük, hogy a szervezet gyorsan helyreáll.
Milyen antibiotikumokat használnak a tüdőgyulladáshoz?
Amint fentebb említettük, a tüdőgyulladás antibiotikumai eredetileg az általános spektrum kibocsátásából vagy az első sorból, az úgynevezett első sorból származnak, és miután megkapták a szükséges vizsgálati eredményeket, az utolsó generáció. A különböző gyógyszerek ma már lehetővé teszik a megfelelő gyógyszer kiválasztását minden egyes esetben. Ezt a választást számos tényező befolyásolja: a beteg korától és a szervezet egyedi jellemzőitől a betegség megnyilvánulásának természetéig és annak előfordulásának forrásától.
Antibiotikumok a tüdőgyulladáshoz felnőtteknél
Felnőttekben több fő antibiotikum-csoport létezik a tüdőgyulladáshoz. Egy csoport kábítószerének megválasztását egy orvos hozza létre:
- Amoxicillin. Készítmények: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Ospamox. A betegség komplikált változatához használatos. A tanfolyam általában legalább 10-12 napig tart. Ezek a gyógyszerek béta-laktamázt termelő baktériumok ellen erősek;
- Amoxicillin klavulánsavval kombinálva. Előkészületek: Amoxiclav, Augmentin. Ez a csoport alacsony toxicitású antibiotikumokat tartalmaz, amelyek képesek ellenállni a béta-laktamáz káros hatásainak. Ez a tulajdonság biztosítja a klavulánsav jelenlétét;
- A makrolidok. Előkészületek: eritromicin, azitromicin, sumamed, macropen. Ezek jó helyettesítői a penicillin sornak. Különösen hatásos a Chlamydia, mycoplasma, legionnales baktériumok által okozott SARS-ok megjelenésében. Az alacsony toxicitás is jellemzi őket;
- Tsefalospiriny. Előkészületek: Cefabol, Ceftriaxone, Cefizolin, Supraks. Ezt a gyógyszerek listáját a tüdőgyulladásra használják, amelynek okozói a streptokokok, a pneumococcusok vagy az enterobaktériumok. De a klesseibel és az E. coli ellenállnak nekik;
- Fluorokinolonok. Készítmények: Levofloxacin, Sparfloxacin. Ezek a gyógyszerek erős hatással vannak a pneumococcusokra.
Gyermekek tüdőgyulladásának antibiotikumai
Gyermekkori tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat is el kell kezdeni, amint a betegséget diagnosztizálják. Annak ellenére, hogy kívánatos, hogy a gyermek testét gyakran ne érintkezzenek antibiotikumokkal, ebben az esetben nincs alternatíva. De a gyógyszerek elfogadható listája rövidebb, mint a felnőtteknél.
A tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek antibiotikumát a diagnózis után azonnal felírják
A gyermekeket rendszerint természetes és szintetikus penicillin antibiotikumokat írják elő. Ezek közé tartozik az Augmentin, az Amoxiclav, az Ampicillin, a Flemoxin Solutab, a Cefix. Mindegyikük gyermekeiknél alacsony toxicitásuk miatt kaphatnak. Ebben az esetben a dózist a gyermek testtömegének figyelembevételével határozzák meg, és a beviteli módszer a beteg korától és a betegség súlyosságától függ. Gyakran előfordul, hogy a kezelést gyulladáscsökkentő antibiotikumok intramuszkuláris injekciójával írják elő, és amint pozitív trend alakul ki, az injekciót tablettákban lévő gyógyszerek helyettesítik.
Hogyan kell antibiotikumokat szedni?
A tüdőgyulladás legjobb antibiotikumának keresése nem célszerű, minden egyes esetben különböző gyógyszerek alkalmasak. De annak érdekében, hogy a lehető leghatékonyabb legyen a vételüktől, számos egyszerű szabályt kell követnie. Ezek a következők:
- A gyógyszer adagolásának pontos betartása, amelyet a kezelőorvos előír. Bizonyos esetekben bizonyos eltéréseket engedhetnek meg az utasításoktól, mert az az ajánlott és nem pontos adagot mutatja be. Ellenkező esetben a szervezet mérgezésének folyamata, vagy éppen ellenkezőleg, kialakulhat a kórokozók rezisztenciája a gyógyszerre;
- Az antibiotikum kezelési rendjének való megfelelés. Ez magában foglalja az időszakokat, valamint bizonyos feltételeket, például az étkezés előtt vagy alatt;
- Ne hagyja felfüggeszteni az antibiotikum terápiát. Még ha az egészség jelentős javulása is érezhető, a gyógyszert az ajánlott időre kell folytatni;
- Ha a kezelést antibiotikum tabletták formájában alkalmazzák, akkor csak tiszta ivóvizet kell inni. Más folyadékok befolyásolhatják a hatóanyag hatóanyagainak normális felszívódását a szervezetben;
- A tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat a bél mikroflóra normalizálására szolgáló eszközökkel együtt kell alkalmazni. Ezek lehetnek különböző probiotikumok, prebiotikumok és eubiotikumok. Ezek jelentősen csökkentik a gyomor-bélrendszeri zavarok kockázatát, amelyet gyakran kifejezetten csökkent székletben fejeznek ki.
Az antibiotikumok bevételének minden feltétele figyelembevételével a leggyorsabb és leghatékonyabb eredményt lehet remélni.
Antibiotikumok kombinációja a tüdőgyulladáshoz
Ha a tüdő pneumonikus gyulladása komplikációk nélkül megy végbe, akkor általában lehetőség van arra, hogy egyetlen antibiotikumot szedjünk, amely ebben az esetben rezisztens a kórokozókra. Vannak azonban olyan esetek, amikor egyszerre több gyógyszer kombinációját kell alkalmazni. Ez a határozat az alábbi esetekben indokolt: t
- Súlyos betegség;
- A tüdő másodlagos gyulladása;
- A tüdőgyulladás súlyos betegségek, köztük az autoimmun jellegű betegségek hátterében fordul elő;
- A kórokozók nagy ellenállása a legtöbb antibiotikumra.
A gyógyszerek kombinációit általában a rendszer szerint állítják elő: penicillin gyógyszerek + aminoglikozidok + cefalosporinok. Ez utóbbi helyettesíthető aminoglikozidokkal.
Ez a gyógyszer-kombináció egyidejűleg káros hatással lehet a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokra.
Az antibiotikum kezelés hatásai
Bármilyen antibiotikumot is előírnak, mindig fennáll a szövődmények kockázata. A megnyilvánulások fő típusai a következők:
- Ideges széklet hasmenés vagy székrekedés formájában, valamint olyan kellemetlen jelenségek, mint a puffadás, hányinger és hányás;
- Allergiás reakció a gyógyszer komponenseire. A legtöbb esetben viszketés és bőrkiütés jelentkezik;
- Zavarok a májban és a vesékben;
- anémia;
- A nő hüvelyi mikroflóra megsértése.
A felsorolt reakciók egyedi jellegűek. És ha néhány beteg egyszerre többet is nyilvánvalóvá válhat, mások nem látnak egyet.
Antibiotikumok a tüdőgyulladáshoz felnőtteknél - nevek és kezelések
A P nevmoniya (tüdőgyulladás) fertőző és gyulladásos eredetű betegség, amely a tüdő szerkezeti szöveteinek régióját érinti. Nyilvánvaló tünetek láz, gyengeség, izzadás, légszomj, produktív köhögés, köpet kíséretében.
A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok alkalmazhatók az akut periódusban, a betegség alapvető kezelése során, valamint méregtelenítő szerek, immunstimulánsok, mucolytics, expectoráns gyógyszerek és antihisztamin gyógyszerek.
Annak érdekében, hogy felnőtteknek megfelelő antibiotikumokat válasszanak a tüdőgyulladáshoz, átfogó vizsgálatot kell végezni, beleértve a mikroflóra köpet vizsgálatát is, hogy meghatározzuk a hatóanyag aktív komponensére való érzékenységet. A betegség súlyosságától függően a betegek 20-45 napig is eltűnhetnek.
A kezelés időtartama
A tüdőgyulladás kezelését felnőtteknél addig végezzük, amíg a páciens teljesen helyre nem áll: a hőmérséklet és az általános jólét normalizálása, valamint a laboratóriumi, fizikai és röntgenvizsgálatok indikátorai.
Az összes szükséges indikátor normalizálását átlagosan 3 hétig lehet elérni. Ezt követően a páciensnek hat hónapig az orvos felügyelete alatt kell lennie. Abban az esetben, ha egy beteg gyakori, hasonló tüdőgyulladásban diagnosztizálódik, szükség lehet sebészi beavatkozásra.
A kezelés teljes időtartama állandó orvosi felügyelet mellett 1-2 hét lehet. Súlyos betegség esetén az antibiotikumok szedése 20 napra emelkedik. A szövődményektől és a kórokozótól függően a kurzus hosszabb lehet.
Ha fennáll annak a kockázata, hogy a kórokozótörzsek elterjednek, az antibiotikumok hosszabb használata nem ajánlott.
A kezelés általános elvei
A tüdőgyulladás diagnosztizálásakor a betegeket kórházba kell helyezni a pulmonológiai osztályon. Amíg a láz és az általános mérgezés megszűnik, ajánlott:
- Tartsa be az ágy pihenését.
- Bemutatjuk a vitaminokat és az aminosavakban gazdag ételeket: gyümölcsök, zöldségek, tejtermékek, diófélék, szárított gyümölcsök stb. A beteg napi étrendjébe.
- Kövesse az ivási rendszert: használjon nagy mennyiségű meleg folyadékot, hogy felgyorsítsa a toxinok és a köpet a szervezetből történő eltávolítását.
- Tartsa a normál mikroklímát a szobában, ahol a beteg található. Ehhez tervezzük a tervezetek rendszeres kivitelezését, a napi nedves tisztítást anélkül, hogy fertőtlenítőszereket használnánk, erős szaggal, a levegő párásítására speciális párásítókkal, vagy a hőforrás közelében található rendszeres pohár vízzel.
- Ajánlott a hőmérséklet betartásával: legfeljebb 22 és legalább 19 fokos hő.
- Szükséges az allergénekkel való érintkezés korlátozása.
- Ha légúti elégtelenségre utaló jeleket észlelnek, az oxigén belégzése ajánlott.
A terápia alapja az antibiotikumokkal járó tüdőgyulladás kezelése, amelyet még a köpet bakteriológiai vizsgálatának eredményei előtt is előírnak.
Az önkezelés ebben az esetben elfogadhatatlan, a kiválasztást csak szakképzett szakember végezheti.
Ezenkívül ajánlott a betegek:
- Immunstimuláló kezelés.
- Gyulladásgátló és lázcsillapító szerek alkalmazása paracetamol, nimesulid vagy ibuprofen alapú tablettákban. A tüdőgyulladás, különösen a vírusfertőzések által kiváltott kezelés során a betegek erőteljesen elriasztják az antipiretikus szereket, amelyek acetilszalicilsavat (aszpirint) tartalmaznak.
- Méregtelenítő terápia vitamin-komplexek alkalmazásával, amelyek magukban foglalják az A, E, B csoport, aszkorbinsavat. Súlyos betegség esetén infúziós terápia szükséges.
- A bifidum és a lactobacillák alkalmazása a normális bél mikroflóra fenntartásához: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
- Kifejező hatású gyógyszerek.
- Brómhexin, ambroxol alapú mukolitikumok (Lasolvan, Ambrobene), acetil-cisztein (ACC).
- Antihisztamin hatású gyógyszerek: Loratadin, Zodak, Aleron.
A testápolás láza és általános mérgezésének megnyilvánulása után a fizioterápia elemeit ajánljuk (belélegzés, elektroforézis, UHF, masszázs), valamint fizioterápiás gyakorlatokat orvosi felügyelet mellett.
Antibiotikumok a tüdőgyulladáshoz
Az antibiotikumokat a tüdőgyulladás okozója, a beteg kora és testének egyedi jellemzői figyelembevételével írják elő. A pácienst fel kell készíteni a hosszú távú kezelésre, ami szigorúan az orvos utasításait követeli meg.
A terápia kezdeti szakaszában, amíg a bakteriológiai vizsgálatok eredményeit nem kapjuk, 3 napig alkalmazzák a lehető legszélesebb körű hatású antibiotikumokat.
A jövőben az orvos dönthet úgy, hogy kicseréli a gyógyszert.
- Súlyos betegség esetén ajánlott Tavanic + Levofloxacin kombináció; Ceftriaxon vagy Fortum; Sumamed vagy Fortum.
- A 60 éven aluli betegek egyidejű krónikus betegséggel történő kezelése során a ceftriaxont és az Aveloxot írják elő.
- 60 évnél fiatalabb betegek enyhe betegség esetén ajánlott a Tavanic vagy az Avelox alkalmazása 5 napig, valamint a doxiciklin (legfeljebb 2 hét). Az Amoxiclav és az Avelox 2 hétig ajánlott.
Előfordulhat, hogy a megfelelő gyógyszer önkiválasztására irányuló kísérletek nem hatékonyak. Továbbá a megfelelő, megfelelő antibiotikum terápia kiválasztása nehéz lehet, mivel a kórokozó mikroorganizmusok kevéssé érzékenyek a hatóanyag hatóanyagaira.
Közösségi szerzett forma
A közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelését otthon:
Alternatív gyógyszerekként amoxicillin / klavulánsav, ampicillin / szulbaktám, levofloxacin, mokifloxacin alapú gyógyszereket lehet alkalmazni.
Az általános osztályokban a választott gyógyszereket használják:
- A penicillinek.
- Ampicillinek makrolidokkal kombinálva.
Az alternatív módszerek a 2-3 generációs cefalosporinok a makrolidokkal, a Levofloxacinnal, a mokofloxacinnal kombinálva.
A betegség súlyos eseteiben a beteg későbbi elhelyezése az intenzív osztályba és az intenzív ellátás, mint a választott gyógyszerek:
- Ampicillin / klavulánsav kombináció.
- Ampicillinek / szulbaktám.
- 3-4 generációs cefalosporinok makrolidokkal kombinálva Levofloxacin, mokoxloxacin.
Alternatív gyógyszerekként ajánlott az imidemének, az icropenemek a makrolidokkal kombinálva.
törekvés
Az aspirációs bakteriális tüdőgyulladás kezelése a következő módszerekkel történik:
- Amoxicillin / klavulánsav (Augmentin), intravénás infúzióhoz, aminoglikozidokkal kombinálva.
- A karbapenem vankomicinnel kombinálva.
- 3. generációs cefalosporinok lincoszamidokkal kombinálva.
- 3. generációs cefalosporinok aminoglikoziddal és metronidazollal.
- 3. generációs cefalosporinok metronidazollal kombinálva.
nozokomiális
A nosokomiális tüdőgyulladást az alábbi antibakteriális szerekkel kell kezelni:
- 3-4 generációs cefalosporinok.
- Enyhe betegség esetén az Augmentin alkalmazása javasolt.
- Súlyos - karboxipenicillinekkel aminoglikozidokkal kombinálva; 3. generációs cefalosporinok, 4. generációs cefalosporinok aminoglikozidokkal kombinálva.
Klebsiella
Klebsiella olyan patogén mikroorganizmus, amely az emberi bélben található. Kvantitatív tartalmuk jelentős növekedése az immunrendszeri betegségek hátterében pulmonális fertőzés kialakulásához vezethet.
A betegség kezdeti szakaszában az orvosok javasolják:
- Aminoglikozidok.
- Cefalosporinok 3 generáció.
- amikacin
Az időszerű, hatásos kezelés hozzájárul a beteg teljes gyógyulásához, a kapcsolódó szövődmények kialakulása nélkül 14-21 napig.
Súlyos esetekben injekciókat írnak elő:
- Aminoglikozidok (gentamicin, tobramicin).
- Cefapirin, cefalotin amikacinnal.
mycoplasmosis
A mycoplasma pneumonia (a mikoplazma tüdőgyulladásának okozója) egy atípusos tüdőfertőzés, amely orr-torlódás, torokfájás, paroxiszmális, rögeszmés, terméktelen köhögés, általános gyengeség, fejfájás, myalgia.
Az ilyen típusú tüdőgyulladás kezelésének összetettsége az, hogy a cefalosporinok, az aminoglikozidok, a penicillinek csoportjából származó antibiotikumok nem igazolják a megfelelő terápiás hatást.
Ajánlatos a következő makrolidokat használni:
- A klaritromicin.
- Azitromicin (Sumamed).
- Rovamycinum.
A kezelés időtartama a betegség megismétlődésének nagy kockázata miatt legalább 14 nap.
Az orvosok előnyben részesítik a lépésenkénti antibiotikum-terápiát: az első 48-72 órában az intravénás infúzióra szánt gyógyszereket használják, majd az orális gyógyszeres kezelésre vált.
Antibiotikumok a Congestive Pneumonia kezelésére
A conestive pneumonia a tüdő másodlagos gyulladása, amely a pulmonáris keringés stagnálásának következménye. A kockázati csoportba beletartoznak a 60 évnél idősebb betegek, akiknél atherosclerosis, szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás, pulmonalis emphysema és más szomatikus betegségek jelentkeznek.
A másodlagos eredetű tüdő gyulladására szolgáló antibiotikumokat az alábbiak szerint írják fel: Augmentin, Tsifran, Cefazolin 14-21 napig.
Modern antibiotikumok
A kórokozó típusától függően a tüdőgyulladás kezelése bizonyos kezelési módok szerint hajtható végre a következő modern antibakteriális szerek alkalmazásával:
- Abban az esetben, ha a gombás fertőzés előfordulása kiderül, ajánlott a harmadik generációs cefalosporinok kombinációja flukonazol alapú készítményekkel.
- A Pneumocystis tüdőgyulladást makrolidok és citrimoxazol alkalmazásával távolítják el.
- A gram-pozitív kórokozók, a sztafilokokkusz és az enterococcus fertőzések kiküszöbölése érdekében a 4. generációs cefalosporinok alkalmazása javasolt.
- Az atipikus tüdőgyulladás esetén ajánlatos a harmadik generációs cefalosporinokat, valamint a makrolidokat használni.
Ha a bakteriológiai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a grampozitív fertőzés túlnyomó, a cefalosporinok használata javasolt: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.
Antibiotikum kombináció
Azok a kombinált antibiotikum-kezelés, amelyek egyszerre több gyógyszert használnak, célszerű olyan esetekben, amikor nem volt lehetséges a betegség pontos okozója.
A kezelés időtartama legfeljebb 2 hét lehet, amelynek során az orvos úgy dönthet, hogy egy antibiotikumot egy másikra cserél.
Az orvosok olyan szereket használnak, amelyek képesek befolyásolni a gram-pozitív és a gram-negatív patogének növekedését és megélhetését.
Használjon ilyen kombinációk injekcióit:
- Aminoglikozidok cefalosporinokkal.
- Penicillinek aminoglikozidokkal.
Súlyos betegségek esetén csepp vagy intravénás infúzió szükséges. Ha a vérplazmában a testhőmérséklet és a leukocita-indexek normalizálódnak, egy nap után a beteg átkerül az orális antibiotikumra, amely 5-7 nap elteltével leáll.
Van jobb antibiotikum?
Nincs olyan dolog, mint a pneumonia legjobb antibiotikuma. Mindez a betegség formájától, annak kórokozójától, a köpet bakteriológiai vizsgálatok eredményeitől, a beteg egyedi jellemzőitől függ.
A tüdőgyulladás kezelésére használt antibiotikumokkal kapcsolatos információk áttekintése után ajánlott önállóan használni őket. A betegség első jeleihez forduljon szakképzett orvoshoz. Az öngyógyítás azzal fenyeget, hogy nem lesz megfelelő hatás a súlyos komplikációk és a halál későbbi fejlődésével.
Mi a legjobb antibiotikum a tüdőgyulladáshoz?
A tüdőgyulladás kezelésére irányuló kezelés fő és legfontosabb része az antibakteriális kezelés. Az antibiotikumok képesek felgyorsítani a kezelési folyamatot, és elnyomni az emberi szervezetben minden betegséget okozó anyagot, ezért a fertőzés elleni gyógyszerek csoportjában a leghatékonyabb gyógyszereket tekintik.
A Yusupov-kórház pulmonológusai munkatapasztalatuk és szakmai ismereteik alapján segítenek a diagnózis kialakításában és a megfelelő antibakteriális terápiában.
Antibiotikumok a tüdőgyulladáshoz: általános információk
Manapság egy antibiotikum olyan gyógyszer, amelyet számos betegség kezelésére írnak elő, beleértve a tüdőgyulladást is. Annak érdekében, hogy a páciensnek antibakteriális gyógyszereket adjon meg, a szakemberek először egy sor vizsgálatot végeznek a kórokozó típusának azonosítására és a beteg egy adott hatóanyagra vonatkozó egyéni érzékenységének megállapítására. A pneumonia súlyos fertőző betegség, amely kezelés nélkül gyorsan kialakulhat és súlyosabb gyulladásos folyamatokká válhat, és néha halálhoz is vezethet. Az antibakteriális terápia semmilyen esetben nem írható elő önmagára, mivel ebben a helyzetben csak súlyosbíthatja a problémát, és nem találja meg a megoldást.
A tüdőgyulladás típusai
Az antibiotikumok bevétele átlagosan 5-10 nap, és a betegség súlyosságától függően minden esetben változhat. A pneumónia két fő és leggyakoribb típusba sorolható: gyulladásos és croupous tüdőgyulladás.
A fókuszos tüdőgyulladást lassú progresszió jellemzi. A testhőmérséklet emelkedik a subfebrilis indikátoroktól 38 fokig, hidegrázás és izomfájdalom kezdődik. A tüneteket a száraz köhögés, gyengeség és gyengeség, étvágytalanság, erős izzadás és néha orrfolyás köti össze. Egy idő után a nedves köhögés a nyálkahártya elválasztásával kezdődik, általában gennyes vagy véres szennyeződések nélkül. Érdemes azonban figyelmet fordítani a mellkasi fájdalmak természetére: a fókuszos tüdőgyulladás esetén nem különösebben zavarják a pácienst, ellentétben például a lobárral.
A csoportos tüdőgyulladás általában éles és váratlanul fordul elő. Az elsődleges tünetek nagyon hasonlítanak a fókuszos tüdőgyulladás megnyilvánulásaira, azonban érdemes megjegyezni, hogy a lobar tüdőgyulladás gyakran szoros fájdalommal jár a mellkas jobb oldalán, különösen légzés és köhögés esetén. A köhögés általában száraz és nagyon fájdalmas, irritálja a torkot, később zöldes vagy sárgás köpet jelenik meg, a legnehezebb esetben még egy úgynevezett rozsdás köpet is, amelyet vérrel kevertek. Tachycardia, dyspnea és a bőrtalp is jelen lehet.
Melyik antibiotikum jobb a tüdőgyulladáshoz?
Általában az antibiotikum-terápia legfeljebb 10 napig tart. Nagyon fontos megfigyelni az antibiotikumok szedésének gyakoriságát és szabályszerűségét, mivel ez javítja a hatásukat és növeli a gyors gyógyulás valószínűségét. A Yusupov Kórház kezelőorvosai csak a nemzetközi szabványoknak megfelelő, magas színvonalú gyógyszereket írnak elő.
Nagyon gyakran, az orvosok kérdése: a betegek antibiotikumainak előírása a tüdőgyulladáshoz tablettákban vagy injekciókban? Mindkét módszer előnyei: a tabletták egyszerűbbek, és az injektálható gyógyszerek gyorsabban jutnak be a vérbe, és ennek következtében gyorsabban hatnak. Sürgős helyzetekben általában az injekciókat használják, és a szokásos kezelés során az orvosok megpróbálják kombinálni mindkét típusú alkalmazást a jobb eredmény érdekében.
Milyen antibiotikumok szúrnak tüdőgyulladással?
Az injektálható antibiotikumok közül az orvosok a leggyakrabban a legújabb generációkat részesítik előnyben, mint például a ceftriaxon, a meropenem és mások. Ezek a gyógyszerek nagyon hatékonyak, különösen súlyos és elhanyagolt tüdőgyulladás esetén. Ha egy beteg nyugodt klinikai képet mutat, az amoxiclav, az amoxicillin a leggyakrabban a tüdőgyulladáshoz használatos. Abban az esetben, ha a betegség okozója enterobaktériumok, a betegnek sztreptokokkákat, stafilokokkákat, pneumococcusokat, cefotaximot vagy ceftriaxont írnak fel. A tüdőgyulladásos ciprofloxacin nagyon erős terápiás gyógyszer, amely felgyorsítja a betegség okozta szerek elleni küzdelmet. A súlyos szövődményekkel járó pneumóniát (tályog, mellhártyagyulladás, pleurális effúziók) gyakran kezelik a timmentinnel vagy fluorokinolonnal. A tüdőgyulladással járó Augmentin-t akkor használják, amikor a betegség nem lépett át a krónikus stádiumba, hogy elkerülhető legyen a légzőrendszer lehetséges patológiái.
A pneumónia olyan betegség, amely évente több ezer embert öl meg, akiknek többsége későn fordult az orvoshoz, vagy nem követte az előírt szabályokat. Nem szabad kockáztatnia az egészségét, a tüdőgyulladás legkisebb gyanúja esetén vegye fel a kapcsolatot egy megbízható klinikával, és győződjön meg róla, hogy a végeredmény. A Yusupov Kórház pulmonológusai nagy tapasztalattal rendelkeznek még a legsúlyosabb tüdőgyulladás esetén is. A kórház minden szükséges orvosi felszereléssel rendelkezik, amely lehetővé teszi a tüdőgyulladás magas színvonalú diagnosztikáját és hatékony kezelését. A találkozót az orvosi koordinátorhoz fordíthatja honlapunkon vagy hívja fel.
Antibiotikumok a tüdőgyulladáshoz felnőtteknél - a betegség különböző formáinak gyógyszerei
A tüdőgyulladás vagy a tüdőgyulladás a legveszélyesebb betegség, amelynek során a tüdőszövet gyulladása jelentkezik. A folyamat az oxigén anyagcseréjének kiegyensúlyozatlanságához vezet a szervezetben, amely előrehaladott formájában drámai módon növeli a vérfertőzések és más életveszélyes állapotok kialakulásának kockázatát. A tüdőgyulladás oka a patogén mikrobák. Ez az ok miatt szükség van egy olyan gyógyszeres kezelésre, amely meg tudja ölni a fertőzést.
Mi az antibiotikumok a tüdőgyulladáshoz felnőtteknél
A tüdőgyulladás elleni küzdelem alapvető része az antibiotikumok, amelyek elpusztíthatják a kórokozót és elnyomják a szaporodási képességét. Ellenkező esetben a betegség helyrehozhatatlan kárt okozhat a szervezetnek szövődmények formájában, és akár halálos kimenetelű is lehet. A kezelés időtartama a tüdőgyulladás elhanyagolásának stádiumától és a beteg immunitásától függ. A patogén extracelluláris formája 7 napon belül megölhető, intracellulárisan 14 napon belül, és 50 napig tarthat a tüdő tályog kezelésére.
A kinevezés általános elvei
Az antibiotikumok a betegség okának kiküszöbölését célzó kezelés fő eszköze, amely patogén mikroflóra jelenléte. A kezelés fő elve a forma megfelelő kiválasztása, amely meghatározza a vér és a köpetben a gyógyszer folyamatosságának módját és tényezőjét. Az injekciókat jónak tekintjük, mivel az antibiotikumot közvetlenül a patogén lokalizációjának helyére juttatják, ami minimalizálja a gyomor-bél traktusra gyakorolt hatást.
Ebben az esetben az orális bevitel könnyebben elérhető. Az antibakteriális szerek használatára vonatkozó szabályok:
- a diagnózis után azonnal el kell kezdenie a gyógyszert;
- az első sorba tartozó antibiotikumok a penicillin csoportba tartozók;
- ha a betegség súlyos, akkor egy hatékonyabb eszközt adnak a meglévő gyógyszerhez (ha patogén kimutatható);
- kezdetben súlyos esetekben két gyógyszerrel történő kezelés azonnal megkezdődik - ajánlott a penicillin használata eritromicinnel, monomitsinnel vagy sztreptomicinnel, valamint tetraciklin oleandomicinnel és monomitsinnel;
- több, mint két gyógyszer egyidejű alkalmazása a járóbeteg-ellátásban nem ajánlott;
- kis adagok nem ajánlottak, így a baktériumok nem fejtenek ki rezisztenciát;
- az antibiotikumok hosszú ideig tartó használata (több mint 6-10 nap) a diszbiózis kialakulásához vezet, ami szükségessé teszi a probiotikumok használatát;
- ha a kezelés több mint három hétig gyógyszert igényel, akkor 7 napos szünetet és további nitrofurán készítmények vagy szulfonamidok használatát kell biztosítani;
- a kurzus fontos a negatív tünetek eltűnésével is.
Milyen antibiotikumokat kell venni a tüdőgyulladáshoz
Gyakran előfordul, hogy az orvosok antibiotikumokat írnak fel a tüdőgyulladásra a következő hatékony gyógyszercsoportokból származó felnőtteknél:
- Penicillinek: Karbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cefalosporinok: ceftriaxon, cefalexin, cefuroxim.
- Makrolidok: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
- Aminoglikozidok: Streptomicin, Gentamicin, Tobramicin.
- Fluorokinolonok: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Mindegyik csoport különbözik a többitől az alkalmazási spektrum szélességében, a hatás időtartamában és erősségében, mellékhatásokban. A gyógyszerek összehasonlításához nézd meg a táblázatot:
A strepto-és pneumococcusok, az enterobaktériumok által okozott komplikált tüdőgyulladást kezelik, de Klebsiella és E. coli elleni erőteljesek. Ennek a csoportnak a célja, amikor a mikrobáknak a gyógyszerrel szembeni érzékenysége bizonyult, a makrolidokkal szemben ellenjavallatokkal.
Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, midecamicin
Az első sorba tartozó gyógyszerek ellenjavallatok jelenléte a penicillin csoportra. Sikeresen kezelik az atipikus tüdőgyulladást, a tüdőgyulladást az akut légúti fertőzések hátterében. A gyógyszerek befolyásolják a mikoplazmákat, a chlamydia-t, a legionellát, a hemophilus bacillus-t, de gyakorlatilag nem ölnek meg a staphylococcusokat és a streptococcusokat.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav
A mikroorganizmusokkal szemben bizonyított érzékenységgel - hemofil bacillák, pneumococcusok. A gyógyszereket a vírusok és baktériumok okozta enyhe tüdőgyulladás kezelésére használják.
A cefalosporinokkal szemben rezisztens baktériumokra hatnak, kiküszöbölik a betegségek komplex formáit és a szepszist.
Fluorokinolonok (kinolonok, fluorokinolok) t
Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin
Ezek befolyásolják a pneumococcusokat.
Az eszközök hasonlóak a penicillinekre és a cefalosporinokra, nagy hatással vannak a gram-negatív mikroorganizmusokra.
Amikor felnőtteknél antibiotikumot adnak fel tüdőgyulladás kezelésére, az orvosoknak figyelniük kell a gyógyszerek kompatibilitására. Például nem lehet ugyanabból a csoportból gyógyszert szedni, vagy neomicint kombinálni a Monomitsin-szel és a streptomicinnel. A kezdeti szakaszban a bakteriológiai vizsgálatok eredményeinek megszerzéséhez széles körű gyógyszereket alkalmaznak, ezeket három napig folyamatos terápiának tekintik. Ezután a pulmonológus dönthet úgy, hogy kicseréli a gyógyszert.
Súlyos felnőtteknél a levofloxacin és a Tavanic, a ceftriaxon és a Fortum, a Sumamed és a Fortum kombinációja javasolt. Ha a beteg 60 évesnél fiatalabb és enyhe tüdőgyulladásban szenved, a Tavanic-t vagy az Avelox-ot öt napig, Doxycycline-t két hétig, Amoxiclav-t, Augmentint 14 napig szedik. Függetlenül nevezhet ki antibakteriális szereket, különösen az időseket.
Közösségi szerzett forma
A közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelését felnőttekben makrolidok alkalmazásával végzik. Néha klavulánsav, szulbaktám, penicillinek, 2-3 generációs cefalosporinok makrolidokkal kombinálva. Súlyos esetekben karbapenemeket mutatnak. Több gyógyszer leírása:
- Amoxicillin - kapszulák és szuszpenzió a félszintetikus penicillinek csoportjából azonos nevű összetevő alapján. A hatás elve: a sejtfal flóra szintézisének gátlása. A felvétel ellenjavallt az olyan komponensek és a súlyos fertőző mononukleózis intoleranciája esetén. Adagolás: 500 mg naponta háromszor.
- A levofloxacin egy levofloxacin hemihidrát alapú tabletta, amely gátolja a mikrobiális sejtek szintézisét és megszakítja a citoplazmatikus és a sejtmembrán akadályait. A terhesség és a szoptatás alatt 18 évesnél fiatalabb inak sérüléseinek ellenjavallt. Adagolás: 500 mg 1-2 alkalommal / nap 7-14 napig.
- Imipenem - béta-laktám karbapenem, injekciós oldat formájában. Ezt droppers vagy intramuscularis injekciók formájában alkalmazzák. Adagolás: 1-1,5 g naponta két adagban. A dropperek időtartama 20-40 perc. Ellenjavallatok: terhesség, akár három hónapig intravénásan és 12 évig intramuszkuláris injekció esetén, súlyos veseelégtelenség.
törekvés
Az aspirációs típusú tüdőgyulladás kezelésére szolgáló antibakteriális szerek közé tartozik a klavulánsav, az amoxicillin, a vankomicin-alapú aminoglikozidok. Súlyos esetekben a harmadik generációs cefalosporinokat aminoglikozidokkal, metronidazollal kombinálva mutatják be. Gyógyszer leírása:
- Augmentin - amoxicillin-trihidrát és káliumsó formájában klavulánsav alapú tabletták. A penicillinek csoportjában a béta-laktamázt gátolja. Recepció: 1 db 875 +125 mg tabletta naponta kétszer vagy 500 + 125 mg tabletta naponta háromszor. Gyermekek számára a felfüggesztés formátuma látható (a tabletta vízben oldódik). Ellenjavallatok: sárgaság.
- Moxifloxacin - antimikrobiális oldat és tabletták a fluorokinolonok csoportjából. Tartalmazza a moxifloxacin-hidrokloridot, amely terhesség, szoptatás alatt, 18 éves kor alatt ellenjavallt. Adagolás: naponta egyszer, 250 ml intravénásan egy órán keresztül, vagy orálisan 400 mg / nap 10 nap alatt.
- Metronidazol - infúziók vagy tabletták oldata az azonos nevű összetevő alapján. Az 5-nitroimidazol-származék gátolja a bakteriális nukleinsavak szintézisét. Ellenjavallatok: leukopenia, csökkent koordináció, epilepszia, májelégtelenség. Adagolás: 1,5 g / nap három adagban hetente tabletták formájában.
nozokomiális
A nosomialis tüdőgyulladást 3-4 generációs cefalosporinokkal, Augmentinával kezelik. Súlyos esetben a karboxipenicillinek aminoglikozidokkal, 3. generációs cefalosporinokkal vagy 4 generációval kombinálva aminoglikozidokkal kombinálva alkalmazhatók. Népszerű gyógyszerek:
- Az ampicillin - tabletták és kapszulák ampicillin-trihidrátot tartalmaznak, amely gátolja a bakteriális sejtfal szintézisét. Ellenjavallt mononukleózis, limfocita leukémia, kóros májfunkció. Kimutatták, hogy az intramuszkulárisan vagy intravénásán 250-500 mg-ot alkalmaz naponta orálisan vagy 250-500 mg 4-6 óránként.
- A ceftriaxon - injekciós por ceftriaxon-dinátrium-sót tartalmaz. Gátolja a mikroorganizmusok sejtmembránjának szintézisét. A terhesség első három hónapjában ellenjavallt. Átlagos napi adag: 1-2 g / nap vagy 0,5-1 g 12 óránként. Az intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazzák a kórházban.
- A Tavanic tabletta és levofloxacin alapú infúziós oldat. A fluorokinolonok csoportjában széles antimikrobiális hatásuk van. Az epilepszia ellenjavallt, az inak megsértése, a szoptatás, a gyermek 18 éves korig tartó szívbetegséggel. Alkalmazási módszer: 250-500 mg tabletta naponta 1-2 alkalommal vagy naponta 250-500 mg intravénás adagolás korai szakaszában.
mycoplasma
A betegség ilyen formája atípusos, az orr-torlódás, izomfájdalom, torokfájás, fejfájás, paroxiszmális köhögés és általános gyengeség. A betegséget legalább 14 napig kezelik, az első 48-72 órában intravénás oldatokat alkalmazunk. Alkalmazzon gyógyszereket a makrolidok csoportjából:
- A klaritromicin egy félszintetikus makrolid, klaritromicin alapú tabletták formájában. Gátolja a bakteriális riboszóma fehérjeszintézist, ami a kórokozó halálához vezet. Ellenjavallt terhesség, szoptatás ideje alatt, legfeljebb 12 évig, gyógyszerekkel együtt. Adagolás: 250 mg naponta kétszer egy hétig.
- Sumamed - oldatos infúziók, tabletták, kapszulák és por a szájon át történő adagoláshoz a makrolid-azalidok csoportjából. Gátolja a baktériumok által a fehérjeszintézist baktericid hatással. Ellenjavallatok: a máj és a vesék rendellenességei. Alkalmazási módszer: naponta egyszer, naponta egyszer 500 mg, három napig.
- A rovamycin, egy spiramicin alapú tabletta, a makrolidcsoport tagja. Bakteriosztatikusan hatnak, és a sejten belül megzavarják a fehérjeszintézist. A laktáció ellenjavallt. Adagolás: 2-3 tabletta 2-3 adagban / nap
Klebsiella által okozott tüdőgyulladás kezelése
Klebsiella által okozott betegség (az emberi bélben található mikroorganizmusok) az immunitás hátterében alakul ki, és tüdőfertőzés kialakulásához vezet. A kezdeti szakaszban felnőtteknél a 3. generációs aminoglikozidokat és cefalosporinokat 14-21 napig használják. Gyógyszerek használata:
- Az amikacin - az intravénásan és intramuszkulárisan beadott oldat előállítására szolgáló por - amikacin-szulfátot tartalmaz. Szintetikus antibiotikum aminoglikozid baktericid hatás, a sejt citoplazmatikus gátja megsemmisítése. Ellenjavallt súlyos vese-krónikus elégtelenségben, a hallóideg neuritisában, terhességben. Adagolás: 5 mg / testsúly kg 8 óránként. Nem komplikált fertőzések esetén 12 óránként 250 mg-ot adnak be.
- A gentamicin egy aminoglikozid, amely injekciós oldat formájában gentamicin-szulfátot tartalmaz. Megsértik a mikroorganizmusok sejtmembránjának fehérjeszintézisét. A komponensekkel szembeni túlérzékenység ellenjavallt. Alkalmazási módszer: 1-1,7 mg / ttkg 2-4-szer / nap intravénásán vagy intramuszkulárisan. A kezelés időtartama 7-10 nap.
- A cefalotin egy első generációs cefalosporin antibiotikum, amely a baktériumsejtek pusztulásával hat. Kefalotin alapú parenterális beadásra alkalmas oldat. Ellenjavallatok: összetevőkre való túlérzékenység, béta-laktám antibiotikumok. Adagolás: intravénásan vagy intramuszkulárisan, 0,5-2 g 6 óránként. A szövődmények esetén 2 g minden 4 órában.
A pangásos tüdőgyulladás
A cefalosporinok csoportjából a pangásos típusú tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat írják elő, néha makrolidokat írnak elő. A pulmonális tüdőgyulladás felnőtteknél a tüdő másodlagos gyulladása, a pulmonáris keringés stagnálása miatt. Az ateroszklerózisban szenvedő betegek, a magas vérnyomás, az ischaemia, a tüdő-emphysema és a szomatikus betegségek kialakulásának kockázata. A drogokat 14-21 napig használják:
- Digran - antimikrobiális tabletták a fluorokinolonok csoportjából ciprofloxacin monohidráton és tinidazol-hidrokloridon alapulnak. Baktériumölő hatású a bakteriális falba. Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, 12 éves korig. Adagolás: 500-750 mg 12 óránként étkezés előtt.
- Cefazolin - por parenterális oldat előállításához. Tartalmazza a cefazolin nátrium-sóját - az első generációs félszintetikus cefalosporin antibiotikumot. A gyógyszer baktericid, terhesség alatt ellenjavallt, 1 hónapos korban. Alkalmazási mód: intramuszkulárisan vagy intravénásan 0,25-1 g 8-12 óránként. Súlyos esetekben a 0,5-1 g bevitel 6-8 óránként történik.
- A Targocid, az injekciók elkészítéséhez használt liofilizált por teicoplanint tartalmaz, amely antimikrobiális és baktericid hatással rendelkezik. Blokkolja a sejtfal szintézisét, és gátolja a baktériumok növekedését és szaporodását. Ellenjavallatok: béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység. Adagolás: intramuscularisan vagy intravénásan az első napon, 400 mg, majd 200 mg naponta egyszer.
Antibiotikumok tabletták
A legnépszerűbb gyógyszerformátum a tabletták. Az étkezést vagy étkezés után, vagy víz után kell bevenni. Népszerű gyógyszerek:
- Az eritromicin egy antibiotikum makrolid, amely eritromicint tartalmaz. Megsértik a peptidkötések kialakulását a baktériumok aminosavai között, ami halálát okozza. Ellenjavallt a hallás, a szoptatás csökkentésében, legfeljebb 14 évig. Adagolás: 0,25-0,5 g 4-6 óránként.
- Moxifloxacin - baktericid tabletták a fluokinolonok csoportjából a moxifloxacin hidroklorid alapján. Blokkolja a baktériumok DNS-jének szaporodásáért felelős enzimeket. Ellenjavallatok: 18 éves korig, terhesség, szoptatás. Alkalmazási módszer: 400 mg / nap 10 napig.
Antibiotikumok a tüdőgyulladáshoz: a legjobb gyógyszerek
A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok a betegség hatékony kezelését és a beteg teljes helyreállását biztosítják. Az ilyen gyógyszerek használatát szakember felügyelete mellett, gyakran egy egészségügyi intézményben kell végezni.
Az antibiotikumok tüdőgyulladásban való alkalmazásának fontossága
Az antibiotikumok nélkülözhetetlen gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a tüdőgyulladás magas színvonalú kezelését. Hatékony antibiotikum-kezelés nélkül problémás a beteg gyógyítása, és a betegség gyors előrehaladása súlyos szövődményekhez és akár halálhoz is vezet.
A tüdőgyulladásban szenvedő betegeknek előírt egyéb gyógyszerek az adjuvánsok szerepét töltik be a kezelés fokozására, a tünetek enyhítésére, a mellékhatások valószínűségének csökkentésére és a gyógyulás felgyorsítására.
Az antimikrobiális szereket a beteg biológiai anyagának (vér, vizelet, köpet) részletes vizsgálata után végezzük. A betegség kialakulását kiváltó mikroorganizmusok típusának megadása lehetővé teszi a leghatékonyabb gyógyszer kiválasztását.
A patológiát leggyakrabban az alábbi listában szereplő kórokozók okozzák:
- staphylococcus;
- streptococcus;
- pneumococcus;
- Enterobacteriaceae;
- chlamydia;
- mycoplasma;
- hemofil bacillus;
- Moraxella.
Az antibiotikum terápia időtartamát és a beteg által kapott gyógyszerek mennyiségét a kezelőorvos határozza meg a kóros folyamat jellemzői alapján. A kórokozók sokfélesége mellett az orvos figyelembe veszi a betegség súlyosságát, a fókuszos pulmonális elváltozások természetét, a beteg egyedi jellemzőit.
A tüdőgyulladásra előírt antibiotikum csoportok
A modern orvostudomány nem használ egyszerű penicillint, amelyet korábban a tüdőgyulladáshoz használtak. Ma a pulmonológusok hatékonyabb és biztonságosabb gyógyszereket írnak fel, amelyek minimális mérgező hatást gyakorolnak a szervezetre.
A tüdőgyulladás kezelését követően az orvos a következő gyógyszerek közül választ ki:
- cefalosporinok (cefotaxim, ceftriaxon);
- makrolidek (azitromicin, klaritromicin);
- karbapenemek (Meropenem, Imipenem);
- félszintetikus penicillinek (Amoxicillin, Amoxiclav).
A cefalosporinok segítenek a komplikált tüdőgyulladás gyógyításában, amelyet az emberi szervezetben a pneumococcusok, a streptococcusok, az enterobaktériumok aktiválása okoz. Ezeket akkor is alkalmazzák, ha a beteg allergiás a makrolidokra és penicillinekre. Az ilyen típusú készítmények hatástalanok Escherichia coli és Klebsiella ellen.
A makrolidok relevánsak az atipikus tüdőgyulladás, a tüdőgyulladás diagnózisában, akut légzőszervi fertőzések, penicillin intolerancia hátterében. A chlamydia, mycoplasma, hemophilus bacillus érzékenyek erre a gyógyszercsoportra.
A karbapenemeket a betegség bonyolult formáinak, valamint a cefalosporinok alacsony hatékonyságának kezelésére használják. A félszintetikus penicillineket a vírusos és bakteriális eredetű enyhe tüdőgyulladásra írják elő. Ez a fajta gyógyszer hatékony a hemophilus bacillák és a pneumococcusok ellen.
Egyes esetekben a szakértők fluorokinolonokat és monobaktámokat neveznek ki. Ezek a antibiotikumok felnőtteknél azonban nem válnak elsődleges gyógyszerként.
A cefalosporinok kezelésének elvei
A cefalosporint, amelyet cefotaximnak neveznek, intramuszkuláris vagy parenterális adagolásra (vénába) alkalmazzák. Az antibiotikum alkalmazható újszülöttkor, a terhesség első és második trimeszterében. A szoptatás ideje alatt a szerszám nem ajánlott.
Felnőtt betegek esetében a gyógyszert a következő rendszer szerint adják be:
- Az átlagos tüdőgyulladás mértéke - 2 g 8-12 óránként.
- Súlyos tüdőgyulladás - 2 g 4-8 óra elteltével.
Intravénás beadáshoz a hatóanyagot sóoldattal vagy 5% -os glükózoldattal hígítjuk. Az izomba történő injekciók elvégzéséhez a cefotaximot lidokainnal (1%) kombináljuk.
Az antibiotikum terápia mellékhatásai lehetnek a vérkészítmény változásai, fejfájás, allergiás reakciók, anémia, hányás és abnormális széklet.
A ceftriaxon az új generáció erős antibiotikumokkal kapcsolatos összetett gyógyszer. A cefotaximhoz hasonlóan ezt a gyógyszert intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be. Az injekció beadása előtt a port feloldjuk lidokainban vagy injekcióhoz való vízben.
Ceftriaxont használó felnőtteknél a következő gyakori tüdőgyulladás kezelési módja van: 2-4 g, egyszer vagy kétszer 24 órán belül.
A ceftriaxon a legtöbb esetben komplikációk nélkül tolerálható. Néha a gyógyszer a hányás, az emésztőrendszer diszfunkciója, az általános jólét romlása miatt mellékhatásokat okoz.
A cefalosporin antibiotikumok alkalmazása ellenjavallt azokban az esetekben, amikor a beteg máj- vagy veseelégtelenségben szenved, allergiás a hatóanyagok hatóanyagával.
A tüdőgyulladás kezelése felnőtteknél makrolid antibiotikumokkal
Az azitromicin a tüdőgyulladás kezelésében leginkább igényelt makrolidok listáját tartalmazza. 6 évesnél idősebb betegek és felnőttek kapszulák.
A tanfolyam minimális időtartama az azitromicinnel 3 nap. A 12 év feletti betegek a nap folyamán egyszer beveszik a gyógyszert (1 500 mg-os kapszula).
Az azitromicin a tartós hatású gyógyszerek közé tartozik, ezért tilos az adagolási rend megváltoztatása. Nem ajánlott a gyógyszert naponta kétszer többször is bevenni.
Az antibiotikumok mellékhatásai nem alakulnak ki gyakran. A kapszulák bevételének lehetséges negatív hatásainak listájában megjelenik:
- kötőhártya-gyulladás;
- neurózisok;
- álmosság;
- hörgőgörcs;
- bőrkiütés;
- az emésztőrendszer működési zavarai;
- candidiasis.
A klaritromicin a makrolidok méltó képviselője, az azitromicin beadásának gyakorisága tekintetében a második helyen foglal helyet. Mindkét gyógyszer alkalmazása nagyon hasonló. A tüdőgyulladás kezelésében a felnőttek naponta egyszer 250-500 mg gyógyszert kapnak. A terápiát 6-14 napig végezzük.
Mindkét makrolid széles spektrumú és hasonló ellenjavallatokkal rendelkezik. Az azitromicint és a klarithomicint nem írják elő súlyos máj- és vesebetegségekben, ezeknek a gyógyszereknek az összetettségével szemben. Nem ajánlott mindkét készítmény alkalmazása a tüdőgyulladás kezelésére a szoptató betegeknél és a terhesség alatt.
A karbapenemek a tüdőgyulladás második választása.
A Meropenem, mint a cefalosporinok, por formájában kapható injekciós oldat készítéséhez. Ezt az eszközt használják a tüdőgyulladás monoterápiájának vagy kombinált kezelésének elvégzésére azokban az esetekben, amikor az első választású antibiotikumok alkalmazása nem fejt ki hatást.
A gyógyszer rendeltetési helyére vonatkozóan korhatár van. Tehát a Meropenem nem alkalmas a 3 hónapnál fiatalabb betegek tüdőgyulladásának kezelésére. A gyógyszer csak korlátozottan alkalmazandó a szülési és szoptatási időszakban. Ha a szoptató betegeknél antibiotikummal történő terápiát kell végezni, a baba ideiglenes átadása mesterséges táplálkozásra kötelező.
A gyógyszer parenterális kezelése: felnőttek és 12 év feletti betegek - 500 mg 8 órás időközönként. A kezelési kurzus időtartama egyedileg van beállítva.
A kábítószerek használatából eredő súlyos mellékhatások ritkán alakulnak ki. Egyes betegeknél az antibiotikum tachycardiát, viszketést és bőrkiütést, álmatlanságot, hasi fájdalmat, hányingert és hasmenést okozhat. Annak érdekében, hogy kizárja a szervezet negatív reakcióinak megjelenését a gyógyszerre, nem írja elő a gyomor-bélrendszer akut és krónikus betegségeit, az újszülöttek életének első 90 napján, az egyéni intoleranciával a hatóanyaggal szemben.
A félszintetikus penicillinek használatának jellemzői
A modern antibiotikumok sokfélesége ellenére a penicillin készítmények továbbra is az egyik lehetőség a tüdőgyulladás kezelésére. A pulmonológiában fontos a beteg testének megtakarító hatású félszintetikus szerek alkalmazása.
Az amoxicillin különböző betegcsoportok kezelésére megengedett, kivéve a szoptató nők körében. A gyógyszer segít hatékonyan kezelni a tüdőgyulladást fejlődésének különböző szakaszaiban. Az orvostól függően a gyógyszert szájon át vagy intravénásan adják be.
Az antibiotikum tablettákat az ételtől függetlenül fogyasztják. Felnőtteknek a gyógyszert 500 mg-0, 75 g naponta háromszor kell felírni.
A kezelés időtartamát a betegség súlyossága határozza meg. Ez 5 napon belül - 2 hétig változhat.
Ha intravénás vagy intramuszkuláris adagolásra utaló jelek vannak, az amoxicillint felnőtt betegeknél 500-1000 mg-ban írják fel 24 órán belül 2 alkalommal. Az injekciók folyamata 1 héttől 10 napig tarthat. A betegség klinikai tüneteinek eltűnése után a gyógyszert további 2-3 napig adagoljuk.
Amoxiclav - egy kétkomponensű antibiotikum, amely az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjából áll. A gyógyszer tabletta és por formájában kapható, amellyel injekciós készítményt állítunk elő.
A felnőttek az Amoxiclav-t tüdőgyulladás esetén a szokásos napi adagolási rend szerint szedik:
- enyhe betegség esetén - 250 mg (+125 mg) naponta háromszor;
- mérsékelt tüdőgyulladás - 500 mg (+125 mg) naponta kétszer;
- a betegség bonyolult formája - 875 mg (+125 mg) naponta kétszer.
Szükség esetén az antibiotikumok felnőtt betegek injekcióban történő alkalmazása 1,2 g-os dózisban kapja a gyógyszert, és a gyógyszer bevitelét a szervezetbe szigorúan 6-8 órás időközönként kell megfigyelni. A mérsékelt tüdőgyulladás antibiotikum-kezelése 7-10 napig tart. Súlyosabb esetekben a kezelés 2-3 hétre meghosszabbodik.
A félszintetikus penicillinek használata - mellékhatások - ritka jelenség. Néha az amoxicillint vagy az Amoxiclav-t kapó betegeknél allergiás reakciók alakulnak ki viszketés, csalánkiütés vagy kiütés formájában, rendkívül ritkán - anafilaxiás sokk.
A mellékhatások kockázatának minimalizálása érdekében ajánlatos a penicillinekkel szembeni túlérzékenység meglétének vizsgálata a kezelés megkezdése előtt.
Általános ajánlások antibiotikumot szedő betegek számára
Amikor antibiotikumot szed a tüdőgyulladás során, fontos, hogy kövesse néhány iránymutatást:
- A betegség akut stádiumában, hogy az ágy pihenjen.
- Igyon elegendő mennyiségű tiszta vizet, friss zöldséget és gyümölcsöt.
- A szobában, ahol a beteg tartózkodik, naponta kétszer nedves tisztításra kerül sor, amennyire csak lehetséges, a szellőzést megszervezi.
- A hővesztés után végezzen légzési gyakorlatokat, masszírozza a mellkasát és a hátát (szakember felügyelete alatt).
A legtöbb orvos egyidejűleg tanácsot ad antibiotikum-terápiával, hogy multivitamin készítményekkel végzett kurzusokat végezzen. Segíti az immunrendszer megerősítését és gyorsabb gyógyulását.