A terhesség alatt az antibiotikum-kezelés jellemzői

Az antimikrobiális szerek biztonságosságáról a rendelkezésre álló információk a terhesség alatt ellentmondásosak. Még az azonos gyógyszergyártók információi is eltérőek. A magzatra való expozíció kockázata miatt a "terhesség alatt bármilyen gyógyszer ellenjavallt" alapján csak azokat találtuk, akiknek véleménye egyértelmű, hogy a különböző szerzők viszonylag biztonságosak. A legkisebb eltérés a jogot, hogy a terhesség alatt veszélyesnek tekintse a drogot, és tartózkodjon attól, hogy egyértelműen szakértői véleményt szerezzen a károsodásáról. Az ilyen taktika számunkra indokoltnak tűnik. Általában viszonylag biztonságosnak bizonyult:

penicillin,
cefalosporinok,
makrolidok - eritromicin (bázis), rovamicin, josamicin, azitromicin.

A terhesség alatti indikációk szerint rifampicin, gentamicin, nitrofuránok (legfeljebb 30 hét), szulfonamidok (legfeljebb 30 hét), nitroimidazolok és karbapenemek írhatók elő, feltéve, hogy a lehetséges kockázat és a kezelés szükségessége összefügg.

A magas kockázat miatt ellenjavallt:

klindamicin, linomicin,
ko-trimoxazol
nitrofurantoin (furadonin), nitroxolin,
szulfonamidok (utolsó trimeszter),
fluorokinolon
kloramfenikol (kloramfenikol),
Eritromicin (bázis)
amikacin, streptomicin, kanamicin,
klaritromicin, midecamicin, roxitromicin, t
tetraciklinek.

Az első trimeszterben (14-16 hétig) antimikrobiális gyógyszerekkel történő kezelés ellenjavallt. Az egyetlen antibiotikum, amelynek biztonságosságát bizonyították, és ezért a terhesség bármely szakaszában alkalmazható, a makrolidok csoportjából származó rovamicin.

Ami a penicillinek biztonságát illeti, a közelmúltban néhány kétség merült fel. Például, az ampicillin jól behatol a placentán, és bár nem rendelkezik embriotoxikus vagy teratogén hatással, a terhesség felállítása azt eredményezheti, hogy a bilirubin a fehérjével összefüggésben eltolódik, és az újszülöttben nagyobb sárgaságot okoz, különösen nagy dózisok esetén. Az amoxicillin, a ticarcillin, az oxacillin, a dikloxacillin és a flukloxacillin rosszul behatolnak a placentába, így az intrauterin fertőzések megelőzésére vagy kezelésére való alkalmazása nem indokolt. Alkalmazhatók ektópiás fertőző folyamatok (tüdőgyulladás, hörghurut, pyelonephritis) kezelésére. A piperacillint a köldökzsinórban és a magzatvízben magas koncentrációban találjuk, ezért a terhesség alatt viszonylag ellenjavalltnak tekinthető, bár nincs olyan adat, amely a gyógyszer teratogén vagy embriotoxikus aktivitását jelezné.

A cefalosporinok jól behatolnak a placentába, használatuk az első trimeszterben még nem ajánlott. A preklinikai vizsgálatok nem mutattak ki mutagén vagy teratogén hatást cefuroximban, cefotaximban, ceftriaxonban, cefoperazonban.

A terhesség alatt a vese clearance-e növekedése miatt egyes antibiotikumok (penicillinek, cefalosporinok) felezési ideje lerövidül, ami kompenzálható az adagolások közötti intervallum csökkentésével, azaz a gyakoriság növelésével. A következő farmakokinetikai jellemző a terhesség alatt az, hogy jelentős mennyiségű gyógyszeranyag gyűlik össze a magzatvízben, és depó hatása van.

A terhesség alatt csak a vaginális adagolási formák formájában alkalmazható gyógyszerek használhatók a vulvovaginitis kezelésére, kivéve a trichomoniasist, amely szisztémás terápiát igényel.

A tünetmentes bakteriuria. A diagnózis 10 5 CFU / ml vizeletre alkalmas két, 3-7 napos intervallumban kapott mintában, klinikai és laboratóriumi fertőzés jeleinek hiányában.

Az antibiotikum-kezelés indikációi:

terhes nők
serdülő lányok
a következő urológiai invazív eljárások vagy műveletek.

Elsődleges kimutatáskor 3 napos kezelést lehet végezni a modern adatok szerint, a fluorokinolonok, a ko-trimoxazol és az amoxicillin / klavulanát a választott gyógyszerek. Terhes nők és serdülőkorúak esetében azonban a fluorokinolonok és a ko-trimoxazol ellenjavallt, ezért a betegcsoport ezen kezelési rendje a következő lehet:

Amoxicillin / clavulanate 0,375-0,625 3 napon belül,
vagy cefuroxim-axetil 0,25-0,5 orálisan 3-szor / nap (vagy cefalosporin II-III generáció),
vagy foszfomicin-trometamin 3 g orálisan.

A nitrofuránok alkalmazása (0,1-0,15 4-6-szor / nap), a nalidixinsav csak a fenti készítmények hatástalanságával, valamint a hosszú távú szuppresszív terápiával lehetséges.

Terhes nőknél a kezelés után ajánlatos havonta 1 alkalommal megvizsgálni a vizeletet, hogy megállapítsák a valószínű visszatéréseket.

Az akut gesztációs pyelonefritisz a terhesség gyakori szövődménye, de a túldiagnózis és az ésszerűtlen antibiotikum-kezelés is gyakori. Az ellenőrzés során a terápiát a következő rendszerek szerint kell előírni:

amoxicillin / klavulanát 1,2 g 3-4 nap / nap;
cefuroxim 0,75-1,5 g 3-4 nap / nap;
Ceftriaxon 1-2 g naponta egyszer.

Alternatív kezelési mód: aztreonam 1 g 3 nap / nap. A kezelés javasolt időtartama 14 nap - 5 nap parenterálisan, majd belsejében (fokozatos terápia), amely minimális kockázatot jelent az ismétlődésre.

A nitrofuránokat csak terhes nőknél ismétlődő húgyúti fertőzések antimikrobiális tartalékaként lehet tekinteni, valamint hosszútávú szuppresszív antimikrobiális terápiaként legalább 0,1-0,15 g 4-6-szor / nap adagban. Könnyen áthaladnak a placentán és felhalmozódnak a magzatvízben, a terhesség végén a magzat hemolízisét okozhatja. A nitrofurantoin (furadonin) alkalmazása terhesség alatt csak a második trimeszterben lehetséges. Ilyen szempont is van: a nitrofuránok terhesség alatti használatára vonatkozó adatok nem elegendőek azok széles körű használatára. A nalidixinsav készítményeket nem szabad választási eszközként használni.

Intraamnialis fertőzés szindróma. A népesség fertőzésének növekedése, a házasság előtti szokatlan szexuális élet, a szexuális kultúra és a pregravid előkészítés hiánya miatt nő a magzati fertőzések gyakorisága és az intra-amnionális fertőzés szindróma kialakulása, amely jelenleg súlyos perinatális probléma. A kórokozó izolálásának nehézségei, kulturális tulajdonságainak meghatározása, a világos diagnosztikai kritériumok hiánya és a terhesség alatt engedélyezett antibiotikumok spektrumának korlátozása nem teszi lehetővé a megfelelő és időben történő kezelést.

A fent említett nemi szervek gyulladásos megbetegedéseinek nagyszámú kórokozója, valamint a tisztán perinatális fertőzések (listeriosis, toxoplazmózis stb.) Hatására a kezelési rend empirikusan biztosítja a nagyszámú kórokozó eltávolítását. A leggyakrabban előforduló kórokozók perinatális fertőzéseinek antibakteriális szerekre gyakorolt érzékenysége alapján (lásd a 6. táblázatot) a következő feltételeket javasolhatjuk a magzat gyanús fertőzésének megelőzésére és választható kezelésére, illetve az intra-amnionis fertőzésre:

II-III. generációs cefalosporinok (0,5 cefuroxim-axetil vagy 0,75-1,5 w / m 3 nap / nap, cefotaxim 1,0 intramuszkulárisan 2-3 alkalommal / nap, ceftriaxon 1,0-2,0 alkalommal / nap) 5 napig
rovamycin 3 millió NE 3 nap / nap orálisan vagy 1,5 millió NE intramuscularisan 7-10 nap
vagy az azitromicint 1 g-nál egyszer vagy 0,5-szer / nap 3 napon keresztül.

Ismét felhívjuk a klinikusok figyelmét arra, hogy az urogenitális fertőzések terhes nőknél történő kezelésére választott gyógyszer bármely antimikrobiális aktivitásának bizonyított biztonsága és spektruma miatt rovamycin vagy azitromicin.

A szülés utáni mastitis az esetek többségében, különösen a járványos mastitisben, S. aureusban jelentkezik. Endemikus mastitisben az A és B csoportba tartozó streptococcusok előfordulhatnak, néha H. influenzae és H. parainfluenzae. Az esetek közel 50% -ában azonban a normál bőrflórát az anyatejből vetik.

Oxacillin intramuscularisan
vagy dikloxacillin belsejében.

cefalosporin I-II generációk intramuszkulárisan vagy orálisan;
klindamicin vagy linomicin belül;
amoxicillin / klavulanát orálisan;
vankomicin az MRSA kimutatásakor.

Tályog jeleinek hiányában mind orális, mind parenterális gyógyszereket alkalmazunk. A szoptatás folytatható (oxacillin és cefalosporinok alkalmazásával), vagy teljes szivattyúzással végezhető. A tályog kialakulásával csak parenterálisan írják elő, párhuzamosan a tályog sebészeti elvezetésével, míg a szoptatás tilos. A kezelést a klinikai javulás után 24-48 órával lehet befejezni.

_________________
Olvassa el a témát: Antibiotikus kezelés szülészetben és nőgyógyászatban (Shostak V. A., Malevics Yu. K., Kolgushkina T. N., Korsak E. N. Minszki 5. Klinikai Kórház, Anya és Gyermek Központ.) Orvosi panoráma "(4. szám, 2006. április)

Antibiotikum kezelés a terhesség alatt

Minden nő tudja, hogy a terhesség alatt alkalmazott gyógyszerek nem kívánatosak, nem beszélve az antibiotikumokról. Az antibiotikumok puszta említése esetén a terhes nők megbetegednek. Mi a teendő, ha a kezelés szükséges ezen gyógyszerek alkalmazásával.

A terhesség alatt minden krónikus betegség súlyosbodik. Csak az orvos állapíthatja meg az antibiotikumok terhesség alatti felírásának megvalósíthatóságát. Minden terhes nőnek általános ismerete van az antibiotikumokról:

- az antibiotikumok csak a bakteriális fertőző betegségek esetében hatékonyak;

- A vírusos betegségek (ARVI, influenza) antibiotikumok használata haszontalan. Ezek a gyógyszerek nem hatnak a vírusokra;

- az antibiotikumokat nem használják magas hőmérsékleten, mivel fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásúak; köhögéskor, mivel a köhögés számos oka lehet (allergiás reakciók, vírusfertőzések, hörgők túlérzékenysége különböző ingerekkel, hörgő asztma, csak néhány esetben a köhögés oka a mikroorganizmusok);

- hasmenés esetén az antibiotikumok nem szükségesek az előíráshoz, mivel ez az állapot nem mindig kapcsolódik a bélfertőzéshez;

- a mycoticus elváltozások (nyálkahártya kandidózis, bőr gombás betegségek) esetén gombaellenes szereket használnak, de nem gyakori antibiotikumokat;

Azt is meg kell jegyezni, hogy még a megtermékenyítés előtt az antibiotikumok a tojás spermiumtermelésére és a funkcionális aktivitásra vonatkoznak. Egyes esetekben ezek az antimikrobiális szerek embrionális patológiát okozhatnak. Minden tápanyag és gyógyászati anyag, valamint más komponensek bejutnak az embrióba az anya véréből, áthaladva a placentán. A lenyelt anyag koncentrációja az anya vérében és a placenta állapotában mért mennyiségtől függ.

Szakértők úgy vélik, hogy a legveszélyesebb antibiotikumok alkalmazása a terhesség első trimeszterében, mert ebben az időszakban az embriogenezis kialakulása következik be. A várandós anya kezelése a terhesség ezen időszakában a résztvevő nőgyógyász felügyelete alatt történik. Mivel meglehetősen nehéz meghatározni az embrió szerveinek kialakulásának (kialakulásának) végső befejezésének idejét, ezért az antibiotikumok nagyon gondosan felírtak legfeljebb öt hónapos terhességre. Minden anyának tudnia kell, hogy még ezen időszak után is, a gyógyszerek még mindig károsíthatják az embrió szerveinek funkcióit, és nem okozhatnak deformációkat.

Számos kórkép előfordulásával összefüggésben a magzatot vagy anyát nem fenyegető fertőzések kezelése a legjobban a 24 terhességi hét után lehetséges. Ha az orvos még mindig antibiotikumot ír elő, meg kell beszélnie vele az összes árnyalatot, és tisztázni kell magának az ilyen gyógyszerek alkalmazásának lehetőségét. Általában a terhesség alatt antibiotikumokat írnak fel a szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) kimutatására, a vese szövet gyulladására (pyelonephritis), a tüdőgyulladásra (tüdőgyulladás), amely a terhesség alatt sokkal nehezebb, mint a szokásosnál, és hatékony, gyors kezelést igényel. Ha nem tud antibiotikum nélkül eljárni, tartsa be az alábbi szabályokat:

- A gyógyszert csak a szakember írja elő, figyelembe véve a hatóanyag típusát, használatának időzítését és a beteg fiziológiai állapotát. Egyszer és mindenkorra megérti, hogy az antibiotikumokat használó öngyógyítás rendkívül veszélyes;

- Az antibakteriális gyógyszer felírása előtt tájékoztassa orvosát minden egészségügyi problémájáról (öröklődés, allergiás reakciók stb.);

- semmilyen esetben nem változtathatja meg a gyógyszer dózisát, nem rövidítheti a kezelés lefolyását vagy az orvos egyéb receptjét, mert a gyógyszer nem fog megfelelően működni, és kárt okoz a haszon nélkül;

- Ha bármilyen mellékhatás jelenik meg a gyógyszer hátterében, azonnal abba kell hagynia a gyógyszerkészítmény szedését és forduljon szakemberhez.

A kutatás eredményei szerint az antibiotikumok nem okozzák a veleszületett hibák kialakulását, és nem befolyásolják a makroorganizmus genetikai készülékét. Meg kell jegyezni, hogy egyes antibiotikumok alkalmazása megzavarja a vesék funkcionális aktivitását, a fogakat, és befolyásolja a hallóideget. Az amerikai újszülött társadalom által végzett vizsgálatok eredményei szerint: a cefalosporinok és a penicillin antibiotikumok nem mutatnak kóros hatást az anya testére és az embrióra, ami sajnos nem mondható más gyógyszerekről (szulfonamidok, aminoglikozidok, tetraciklinek, nitroxolin, fluorokinolonok, citrimoxazol). Ezeket a gyógyszerkészítményeket nem javasolt terhesség alatt alkalmazni, hacsak nem feltétlenül szükséges.

A terhesség alatt az antibiotikumokról 1, 2 és 3 trimeszterben beszélünk

A gyógyszer bevétele kockázatos, és szigorú betartást igényel az adagolás és az állandó orvosi felügyelet mellett. A terhesség alatt minden antibiotikumot különösen óvatosan kell alkalmazni, mivel az ilyen kezelés valószínű negatív hatásai visszafordíthatatlanok. Az ellenőrizetlen használat a magzat súlyos patológiájához vezet, bonyolítja a hordozást, és gyakran hozzájárul a spontán abortuszhoz.

Az antibiotikum-terápia teljesen elhagyható. A statisztikák szerint a regisztrált terhes nők mintegy fele kénytelen orvosi okokból ezeket a gyógyszereket bevenni. Ez két okból következik be. Először is, a gyermek hordozása gyengíti a várandós anya immunitását, fokozottabban fogékony a kórokozókra (különösen a betegségek szezonális kitörése idején). Másodszor, a háttérben a krónikus betegségek gyakran súlyosbodnak. Ezért az antibiotikum-kezelés biztonságának kérdése olyan sürgős.

Terhes nők antibakteriális gyógyszerekkel való kezelése

A női klinikán történő regisztráció lehetővé teszi, hogy rendszeresen végezzen felméréseket, teszteket végezzen, és időben azonosítsa a kóros folyamatokat. Ezen túlmenően a jövőbeni anyák általában felelősségteljes megközelítéssel rendelkeznek a megelőzés megtervezésére és végrehajtására, a megelőző intézkedések időben történő végrehajtására és a mentelmi jog megerősítésére. Ezzel a megközelítéssel a veszélyes fertőzések kockázata jelentősen csökken. Azonban lehetetlen teljesen kizárni a fertőzés vagy a súlyosbodás lehetőségét, ezért a nők 50% -a kénytelen különböző antibiotikumokat szedni a terhesség alatt.

Egy és ugyanazon fertőző betegséget különböző kórokozók okozhatnak, ezért az úgynevezett széles spektrumú gyógyszerek, amelyek többféle baktérium elleni hatékonyak, a leggyakrabban használatosak. Jellemző mellékhatásuk van, így a terhes nők ritkán írják elő őket. Ha egy nőben bakteriális fertőzést észlelnek, akkor a kórokozó azonosítására szolgáló laboratóriumi elemzést végzik, és a megfelelő gyógyszert alkalmazzák.

A kezelés jellemzői

Minden antibakteriális gyógyszer a magzat és a nő egészségének biztonságossági foka szerint három fő csoportra oszlik:

Szigorúan tilos a kifejezett teratogén hatások miatt. Ezek a gyógyszerek szigorúan kontraindikáltak a terhes nők számára, mivel mutációkat okoznak a magzatban, a szervek fejletlenségét és a magzati halált.
Feltételesen megengedett - ha a kár klinikailag nem igazolható, de lehetséges. Az ilyen gyógyszereket akkor használják, ha a várható negatív hatás kisebb, mint a garantált előny.
Biztonságos. A terhes nők antibiotikumainak fehér listája magában foglalja az anyának és a gyermeknek ártalmatlan gyógyszereket is. Ezek bármikor félelmetesen használhatók, szigorúan betartva a kezelőorvos ajánlásait és a megadott adagot.

A nőnek nem szabad károsítania a magzatát, hanem kizárólag nőgyógyász vagy szakosodott szakorvos számára kell gyógyszert szednie. Az önkezelés még a legbiztonságosabb eszközökkel is elfogadhatatlan, mivel a hormonális egyensúly változásának hátterében bizonyos gyógyszerek túlérzékenysége vagy intolerancia léphet fel. Ezen túlmenően, csak a laboratóriumi tesztek pontosan meghatározhatják a kórokozót és hozzanak létre egy hatékony gyógyszert.

Milyen antibiotikumokat lehet és nem lehet részegíteni a terhesség alatt

Előfordul, hogy egy nő antibiotikum-terápiát ír elő, még akkor is, ha nem ismeri az „érdekes pozícióját”, és miután megerősítette, pánikba kezd. Ismerje meg, milyen ártalmatlan a kábítószer a magzatra és milyen a magzati rendellenességek kialakulásának kockázata, segít az alábbi táblázatban. A táblázatban található linkek a kábítószerek felülvizsgálatához vezetnek honlapunkon.

Egy adott gyógyszer biztonságossága attól függ, hogy milyen ideig tart a terhesség.

Antibiotikumok a terhesség alatt az 1. trimeszterben

A fogantatás utáni első három hónap az az időszak, amikor az emberi test minden szervét és funkcionális rendszerét lefektetik. Ezért a lehetséges negatív következmények elkerülése érdekében rendkívül óvatosan kell kezelni a gyógyszereket.

A húgyúti rendszer összes akut és súlyosbodott krónikus gyulladása az első 12 hétben főként penicillinekkel (Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin) és cefalosporinokkal kezelt. Ezeket a gyógyszereket pyelonephritis és cystitis kezelésére írják elő. Lásd a táblázatot.
A hörghurut és a tüdőgyulladás esetén a legbiztonságosabb penicillineket és cefalosporinokat használják újra, azonban különösen súlyos esetekben az aminoglikozidok alkalmazása elfogadható (gentamicin a tüdőgyulladáshoz). Lásd a táblázatot.
Az első trimeszterben az STD-terápia az észlelt fertőzés típusától függ. A szifilisz és a gonorrhoea kezelése azonnal megkezdődik (benzilpenicillin és ceftriaxon), valamint az ureaplasmosis és a chlamydia - elhalasztásra kerül a következő trimeszterre, amikor a gyógyszeres kezelés hatása minimális lesz. Lásd a táblázatot.
Az ENT-betegségeket (sinusitis, mandulagyulladás, sinusitis stb.) Elsősorban penicillinnel kezelik. Ha azonban gyógyszerek nélkül is lehetséges, jobb, ha mosási, felmelegedési és egyéb fizioterápiás módszereket alkalmazunk.

2 trimeszter

12 hét elteltével, amikor a gyermek fő szervei majdnem teljesen kialakultak, szélesebb körű gyógyszerek alkalmazhatók. A placenta-gátló hatóanyagok permeabilitása csökken, ami lehetővé teszi a biztonságosabb és hatékonyabb kezelést.

Az urogenitális terület 13-24 hetes patológiáit penicillinekkel és cefalosporinokkal kezelik, és hatástalanul - a jóváhagyott makrolidokkal (azitromicinnel) és nitrofuránokkal (Furadonin). Lásd a táblázatot.
Az angina, a hörghurut és a tüdőgyulladás jól reagál a penicillinre és a cefalosporinokra, mint az első három hónapban. Terhes nők számára nem ajánlott a Ciprofloxacin bevétele, amely nagyon hatásos a gyulladásos folyamatok ellen: biztonságosságát még nem igazolták klinikailag. Lásd a táblázatot.
A második trimeszter az optimális időszak a bakteriális eredetű nemi betegségek kezelésére. Penicillineket alkalmaznak, amelyek a terhesség alatt gyakorlatilag korlátozások nélkül használhatók, a cefalosporinok, valamint a makrolidok. A nitrofuránok (Metronidazol) receptje elfogadható. Lásd a táblázatot.
A sinusitis, a rhinitis és a otitis kezelését a penicillin és cefalosporin csoportok, valamint a makrolidok megfelelő készítményeivel végezzük. A sinusitis (különösen a sinusitis) esetében a ceftriaxon jó eredményeket ad. Lásd a táblázatot.

3 trimeszterben

A terhesség utolsó három hónapját gyakran késői toxikózis (gesztózis) okozza, így számos óvintézkedést be kell tartani.

A későbbi szakaszokban a vizeletrendszer különösen sebezhető, ezért gyakran diagnosztizálják a gesztációs pyelonefritist. A kezelést cefalosporinokkal és penicillinnel rendelkező kórházban kell végezni. A cisztitisz nitrofuránjai nem kívánatosak.
A légzőrendszer betegségeinek kezelésében ugyanazt a gyógyszert használhatja, mint az 1. trimeszterben. A nő életét fenyegető szövődmények esetén a gentamicint is használhatják. Lásd a táblázatot.
Az STD-k általában már a 3. trimeszterben már gyógyultak, és a bakteriális vaginosis kezelését lincoszamidok (Dalacin) segítségével végzik. Alkalmazzuk a Metronidazolt, mint az 1 trimeszterben, lehetetlen. Lásd a táblázatot.
Az ENT betegségek jól reagálnak az amoxicillin és a cefalosporinok kezelésére, ha a fizikai eljárások és a mosás nem biztosítanak pozitív dinamikát. Lásd a táblázatot.
A bélfertőzések esetében a 9 hónap alatt hatékonyan és meglehetősen biztonságosan kezelték a cefotaximot és az ampicillint. Dermatológiai problémák esetén a ceftriaxont és a cefazolint használják. A Levomycetinum, amelyet mindkét esetben gyakran írnak elő, szigorúan tilos terhes nőknél. Lásd a táblázatot.

Foghatok antibiotikumokat a terhesség alatt?

Ezeknek a gyógyszereknek a célja a patogén baktériumok leküzdése, így nem hatékonyak a gombák és vírusok ellen. Az antibakteriális tabletták kitűnő munkát végeznek a fertőzésekkel szemben, de számos súlyos ellenjavallattal és súlyos mellékhatásokkal járnak a bakteriosztatikus és baktericid hatásuk miatt. Emiatt az antibiotikum-terápiát mindig orvos írja fel, és az ő felügyelete alatt kerül sor.

Lehetséges az antibiotikumok fogyasztása a terhesség alatt, de rendkívül biztonságos a gyermek és a nő számára. Ugyanakkor elfogadhatatlan az öngyógyítás: csak egy szakember képes kiválasztani a megfelelő gyógyszert és kiszámítani az optimális ártalmatlan dózist. A széles spektrumú gyógyszereket általában nem írják fel várandós anyáknak, mivel a mellékhatások kockázata túl nagy. A specifikus kórokozó azonosítására szolgáló laboratóriumi vizsgálatok alapján a megfelelő gyógyszert alkalmazzák.

Ha az antibiotikum kezelés nem szükséges

Az antibakteriális szerek hatékonysága különböző súlyos patológiák kezelésében a gyógyszerek tömeges és ellenőrizetlen használatához vezetett. Azonban ezek egyáltalán nem csodaszer, mivel elnyomják a baktériumok létfontosságú aktivitását. Vagyis értelmetlen és még veszélyes is az influenza vagy gombás fertőzés használata, mivel a test természetes mikroflórája megsemmisül, és az immunrendszer gyengül.

A vírusos megfázást antivirális gyógyszerekkel kezelje.

Az influenza vagy akut légzőszervi fertőzésben szenvedő betegek számára is biztonságos antipiretikus szereket, inhalációt, nehéz ivóvizet és vitamin komplexeket írnak elő. Ha az urogenitális betegségek, amelyek nem igénylik az antibiotikum terápiát, súlyosbodnak, megfelelő gyógyszereket használnak. Például a kandidozist (thrush) antifungális gyógyszerekkel kezelik, és a kondilómákat vírusellenes gyógyszerekkel kezelik.

Mikor létfontosságú

Bizonyos esetekben, amikor egy nő egészségének veszélye meghaladja a gyermek veszélyét, az antibakteriális szerek használata nemcsak indokolt, hanem kötelező. Ez hozzájárul a helyreállításhoz, és lehetővé teszi a gyermek megőrzését és biztonságos szállítását. Az antibiotikumok terhesség alatt mindig a következőkre vonatkoznak:

Tüdőgyulladások, hörgők, torokfájás és egyéb súlyos légúti betegségek;
gesztációs pyelonefritisz;
veszélyes bélfertőzések;
szepszis (gyakori vérfertőzés);
jelentős égési sérülések, nem gyógyító gennyes sebek.

Az antibakteriális terápia szükségszerűen a ritka borelliózis és a brucellózis diagnosztizálása esetén is elvégezhető.

Az antibiotikum terápia hatása a magzatra

Még a leginkább ártalmatlan gyógyszerek és a terhesség kombinálása nem kívánatos, mivel ezek a vegyületek a védő placentán lévő gáton keresztül hatnak a gyermek kialakulásának és fejlődésének folyamataira. Ezért, amikor egy nőt tervezel, maximális figyelmet kell fordítanod az immunrendszer erősítésére és a test gyógyítására.

Ha a várandós anya erős antibakteriális szereket vett fel, nem tudta, hogy a fogantatás már megtörtént, nincs szükség pánikra. A korai stádiumban a nem életképes magzatot általában elutasítja a test, és az egészséges embrió gond nélkül rögzül a méhben, és patológiák nélkül fejlődik ki. Ebben az esetben a kezelést meg kell szakítani, és 11 hetes időtartamra a retina szűrését kell végezni. Ez a vizsgálat segít a genetikai mutációk és a szerves léziók megbízható kizárására vagy megerősítésére.

Egyes gyógyszerek szedése

Az aminoglikozidok alkalmazása a belső fül és a máj rendellenes fejlődéséhez vezet. Az ilyen gyermekeket gyakran süketségként diagnosztizálják. A csoportba tartozó gentamicint csak a legsúlyosabb esetekben használják (tüdőgyulladás, szepszis).
A fluorokinolonok hatását embereken nem vizsgálták, ezért nincs megbízható adat a fejlődő magzatra gyakorolt hatásukról. Az állatokon végzett vizsgálatok bizonyították a ciprofloxacin magas toxicitását és negatív hatását az ízületek kialakulására.
A tetraciklin-csoport gyógyszerei megakadályozzák a csontváz és a fogak mineralizációját, a csontszövetben felhalmozódva. Ezért nem alkalmazhatók ezek a antibiotikumok a terhesség alatt.
A terhes nők antimikrobiális hatásainak széles skálája szigorúan ellenjavallt. A Sintomitsin, kloramfenikol és más kloramfenikol-származékok alkalmazása befolyásolja a csontvelő és a vérképződés kialakulását, és a biszeptol lelassítja az intrauterin növekedést és organikus elváltozásokat okoz.

Az antibiotikum terápia hatása a terhességre és a női testre

Ha egy nő az előírt antibiotikum-terápiát veszi igénybe, anélkül, hogy tudná, hogy a fogamzás már megtörtént, a génmutációk kockázata jelentősen nő. Ebben az esetben maga az egészséges test elutasítja a nem életképes embriót és a vetélés a korai szakaszban történik. Leggyakrabban ez rövid idő elteltével történik, és a normális menstruáció kezdetének tekinthető.

Egy későbbi időpontban, amikor a várandós anya nem tudja, milyen antibiotikumok lehetségesek a terhes nők számára, és potenciálisan veszélyes tablettákat szedhetnek orvosi rendelvény nélkül, nem csak a mutációk és a fejlődési hibák lehetségesek. Néha diagnosztizálnak intrauterin magzati halált, és spontán vagy sebészeti abortuszt végeznek.

Az anya testének is kétértelmű hatása van. A gyógyászatilag bevont gyógyszerek elősegítik a gyógyulást és megakadályozzák a szövődmények kialakulását. A kezelés során azonban hasznos mikroorganizmusokat is megölnek, aminek következtében a diszbakteriózis kialakul, és az immunitás gyengül.

Az antibiotikum terápia előnyei és hátrányai

A komplex fertőző betegségek terhes nőknél történő antibiotikus kezelésének előnyei kétségtelenek. Egyrészt lehetővé teszi, hogy megőrizze és hordozza a magzatot súlyos diagnózisokkal, másrészt megakadályozza a veleszületett patológiák (például szifilisz) és a gyermek fertőzését a szülés során. Az utóbbi esetben a fertőzést az anya genitális traktusán áthaladva végzik.

A kezelés fő hátránya a mutációk, a szerves elváltozások és a magzat fejletlenségének nagy kockázata. Emellett lehetséges halál és spontán abortusz is. Az anya teste is negatív hatással van a dysbiosis és a csökkent immunitás alakulására. A negatív következmények megelőzése segíti az immunitás megelőzését és az orvosi segítségnyújtást.

Antibiotikumok a terhesség alatt: szedni vagy megbetegedni - mit tanácsolsz?

A progeszteron hatása alatt a terhesség első napjaitól kezdve az immunitás természetes csökkenése kezdődik. Szükséges, hogy az anya teste ne érzékelje az embriót idegen tárgyként, amely az idegen genetikai anyag feléből áll. Az immunszuppresszió a krónikus fertőző betegségek súlyosbodásához vagy újak kialakulásához vezet. Ezek a feltételek veszélyesek a fejlődő magzatra. A placenta kialakulásáig a baba nem védett a fertőzésektől, de a későbbi időszakokban a baktériumok a terhesség komplikációihoz vezethetnek. Ezért szükséges a kezelés, de csak a terhesség alatt engedélyezett antibiotikumokkal.

Az antibiotikum terápiát igénylő betegségek és állapotok

Az orvos az Egészségügyi Minisztérium klinikai iránymutatásai alapján kezeli a kezelést. Néha az antibiotikumok a fő gyógyszer a protokollban, de vannak olyan körülmények, amelyekben profilaktikus adagolásuk szükséges.

A terhesség alatt végzett antibakteriális terápiát a következő esetekben végezzük:

a nemi szervek sérülése: bakteriális vaginosis, mikoplazmózis, trichomoniasis, ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhoea, szifilisz;
a hepatobiliaris rendszer patológiái: akut zsír degeneráció, HELLP szindróma, cholecystitis;
légúti betegségek: tüdőgyulladás, bronchitis, sinusitis;
a húgyutak patológiái: cystitis, pyeloneephritis, egyszeri vese;
az emésztőrendszer fertőző károsodásai;
fertőzés okozta vetélés esetén;
súlyos sérülések, gennyes sebek.

Az antibiotikumok a terhesség alatt, a császármetszés és a szülés utáni időszak fertőző szövődményei után, sebészeti beavatkozások után kerülnek felírásra. A választás a nő és a szoptató újszülött gyermek biztonságán alapul.

Kábítószer-veszélyességi csoportok

Minden kábítószer sok kutatást végez, amelynek célja nemcsak hatékonyságuk megállapítása, hanem annak feltárása is, hogy mennyire veszélyesek a terhes nők és a fejlődő gyermek számára. A laboratóriumi és klinikai vizsgálatok után egy adott veszélyességi kategóriát kapnak. Tehát megosztani a kábítószereket:

Az A csoport - elvégezte az összes szükséges tesztet. Eredményeik szerint nem tárták fel a magzat veszélyét.
A B csoportok kétféle kábítószert tartalmaznak. Az elsőt állatokon tesztelték, aminek következtében nem találtunk negatív hatást az intrauterin fejlődésre. A második vizsgálatot állatokon és terhes nőkön tesztelték. Emberben nem találtak hatást a magzatra, és terhes nőknél enyhe nemkívánatos hatásokat észleltek.
A C csoportokat állatokon teszteltük, a negatív hatásokat a képződő utódokra nézve - mérgező, teratogén. Ezért a terhes nőkkel végzett klinikai vizsgálatokat nem végezték.
D csoport - a kísérletek és a klinikai vizsgálatok után a magzatra negatív hatást jegyeztek fel.
Az X csoportoknak nagyon veszélyes hatása van.

Az első két kábítószercsoport terhes nők kezelésére alkalmazható, a terhesség időtartamától függetlenül. A fennmaradó három a terhes nők kezelésére tilos. Használatuk következményei komoly szövődményekhez és patológiákhoz vezethetnek a magzat részéről.

Az antibiotikumok alkalmazásának következményei

Az antibakteriális szerek károsíthatják a magzatot, ha azokat a tiltott használat listájából írják elő. De nagyban függ attól az időszaktól, amikor a terápiát végeztük.

Egy nő nem mindig tervezi a terhességet, és ismeri annak előfordulását. Olyan helyzetben lehet, hogy a tojás már megtermékenyült, de a menstruáció ideje még nem jött. A bakteriális fertőzést antibakteriális szerekkel kezeljük. Ha a késedelem előtt antibiotikumot fogyaszt, a választásuk nem azonos a terhesség első napjaival, ami már megerősítést nyert. Ha a kezelés során folyik, akkor az "összes vagy semmi" elv. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer súlyos fejlődési patológiákhoz vagy vetéléshez vezet, vagy nem befolyásolja az embriót.

Az antibiotikumok szedése a terhesség első trimeszterében súlyos szövődményekkel jár. Ebben az időszakban az összes szerv fektetése, a végtagok kialakulása, a neurális cső. Az aktív sejtosztódás időszakában bekövetkező bármilyen negatív hatás a veleszületett rendellenességek kialakulásához vezet:

egy szerv aplasia hiánya;
éretlen szerv vagy végtag - hipoplazia;
a normál alak vagy a hely megváltoztatása;
további lyukak kialakulása, fisztula.

Az antibiotikumok súlyos hatásai bizonyos csoportokban ebben az időszakban egy nem formált placentából erednek. A méh falához való kötődés és a 10-12 hetes fejlődés után a magzat közvetlenül az endometriális mikrorészecskékből kap táplálékot. Nincs olyan szűrőrendszer, amely káros anyagokat nem enged. Csak egy kialakult placenta képes megvédeni a születendő gyermeket számos mérgező anyag és mikroorganizmus hatásától. Ezért a második trimeszterben a szükséges antibiotikum-kezelés kevésbé veszélyes.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy ugyanazokkal a gyógyszerekkel lehet kezelni a nem terheseket. A terhesség közepe a magzat érési ideje, aktív növekedése és a vékonyabb szerkezetek kialakulása. Például a csontszövet, az idegrendszer, a látásszerv és a hallás.

Másrészt a 2. és 3. trimeszterben aktív fertőző betegségek nem kevésbé veszélyesek a gyermekre. Ezek a következő komplikációkhoz vezethetnek:

koraszülés;
alacsony víz és magas víz;
veleszületett fertőzés;
intrauterin növekedési késleltetés;
a születés előtti halál;
feto-placenta elégtelenség.

Ezért hagyja, hogy a kezeletlen fertőzés ne legyen. Az antibiotikum kiválasztásakor az orvos elvét követi: a magzatra gyakorolt előny prevalenciája a negatív következmények kockázatán.

Milyen antibiotikumok terhesek?

Három kábítószer-csoportba tartoznak:

De a relatív biztonság ellenére a kezelést az orvoshoz kell koordinálni. Ezek a gyógyszerek más mellékhatásokat is okoznak, amelyek nem kapcsolódnak a terhességhez:

Pusztítsd el a bél mikroflórát, ami székletzavarhoz vezet - hasmenés vagy székrekedés, melyet a bél dysbiosis okoz.
Dyseptikus rendellenességek kialakulása: gyomorégés, gyomorfájdalom, hányinger. A gyomor gyakori emésztési zavarai miatt a terhesség hátterében, a növekvő méhben történő elmozdulás miatt ezek a tünetek sok nőt zavarnak. Az antibiotikum-terápia után pedig növekedhet.
A vaginalis kandidozis gyakori a terhes nők társa, az antibakteriális szerekkel végzett kezelés megzavarja a hüvelyi mikroflórát és a gombás fertőzés súlyosbodásához vezet.
Allergiás reakciók léphetnek fel, még akkor is, ha korábban a kiválasztott gyógyszerrel történő kezelés nem jár ilyen mellékhatással.

A biztonságos antibiotikumoknak bizonyos indikációi és aktivitási spektruma van. Minden csoportban több képviselő is van, akik terhes nőknél engedélyezettek. A veszély szintjén a B csoportba sorolhatók.

penicillin

A terhes nők kezelésében szintetikus és félszintetikus drogokat használnak: amoxicillin, ampicillin, oxacillin.

Penicillin csoport antibiotikumok

A penicillinek baktericid hatásúak, mikrobák halálához vezetnek bizonyos baktériumsejtek részét képező anyagok szintézisének gátlásával. A penicillinek a mikroorganizmusok következő csoportjaival szemben aktívak:

streptococcus;
staphylococcus;
enterococcus;
Listeria;
Neisseria;
clostridiumokhoz;
Corynebacterium.

De néhány mikroorganizmus megtanulta megvédeni magát az antibiotikumok hatásaitól. Speciális enzimet termelnek, amely lebontja a hatóanyagot. Ehhez kapcsolódóan a gyógyszer-rezisztencia kialakulása.

Az oxacillin olyan antibiotikum, amelyre természetesen nem alakul ki rezisztencia. Képes harcolni a staphylococcus hatásával kapcsolatos fertőzésekkel. De más kórokozók ellen nem mutat kifejezett aktivitást. Ezért használata korlátozott.

Annak érdekében, hogy a mikroorganizmusok ne rezisztensek legyenek a gyógyszerekkel szemben, védett penicillineket fejlesztettek ki. Ezek a gyógyszerek további anyagokat tartalmaznak, amelyek nem teszik lehetővé a mikroorganizmusok pusztulását. Ezek a gyógyszerek az Amoxicillin / Clavulanate (Amoxiclav), az Amoxicillin / Sulbactam (Sultasin).

Ezek a gyógyszerek a terhesség első trimeszterében és a későbbi időszakokban megengedettek. A tevékenység spektrumát figyelembe véve a következő betegségek kezelésére használják:

légúti fertőzések: sinusitis, mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás;
a vizeletrendszer betegségei: cystitis, pyeloneephritis;
agyhártyagyulladás;
endocarditis;
szalmonellózistól
bőr- és lágyszöveti fertőzések;
a műtét megelőzésére való felkészüléskor.

Az oxacillin alacsony aktivitása miatt sokkal ritkábban alkalmazzák, mint az Amoxiclav vagy a Sultasin. A kezelés indikációi a tüdőgyulladás, a szepszis, az endokarditisz, a bőrfertőzések, az ízületek és a csontok.

A penicillin-kezelés mellékhatásai a következők lehetnek:

dyspeptikus rendellenességek: hányinger, hasi fájdalom, hányás;
allergiás reakciók, és ha allergia alakul ki a csoport egyik képviselőjéhez, hasonló reakció áll fenn más penicillinek képviselőivel is;
csökkent hemoglobinszint;
elektrolit egyensúlyhiány;
fejfájás.

A nemkívánatos hatások gyakran hosszabb használat vagy nagy dózisban történő alkalmazás esetén alakulnak ki.

A penicillinek más gyógyszerekkel való kombinálására csak óvatosan kell konzultálni az orvossal. Például a hörghurut esetén a Fluimucil-t gyakran köntöztetőszerként írják elő. A készítmény hatóanyaga az acetil-cisztein. Az ampicillinnel történő egyidejű alkalmazásuk során kémiai kölcsönhatásuk következik be, ami két gyógyszer aktivitásának csökkenéséhez vezet.

cefalosporinok

Ez a széles spektrumú antibiotikumok legszélesebb csoportja. Az egyes mikroorganizmusokkal szembeni hatásmechanizmus és aktivitás szerint 4 generációban izolálódnak. Az első, a legszélesebb - az utolsó legkisebb felhasználási tartománya.

A cefalosporinok strukturálisan hasonlítanak a penicillinekhez, így előfordulhatnak kereszt-allergia esetei ugyanazon csoport antibiotikumának intoleranciájában.

Antibiotikum csoport cefalosporinok 3 generáció

A cefalosporinok első három generációját injekciók és orális beadásra szánt gyógyszerek formájában alkalmazzák. A legújabb generáció csak injekciós oldat formájában van. És így:

A cefazolin az 1. generációhoz tartozik. Csak injekcióként alkalmazzák. A cefazolin antibakteriális aktivitása alacsony. A streptococcusok által okozott fertőző betegségek, néhány staphylococcus törzs, az Escherichia coli kezelhető. Nem használható a pneumococcusok elnyomására, enterobacter, enyhén befolyásolja a Shigella-t, a Salmonella-t.
A 2. generációt Cefuroxim és Cefaclor képviseli. Az első injekciós oldat formájában és tabletták formájában kapható. Az orvosnak el kell döntenie, hogy az ebből a csoportból antibiotikumot lehet-e inni a terhesség korai szakaszában. Az antibakteriális aktivitásuk spektruma nem széles, így nem segítenek minden fertőző betegségben.
A cefotaxim és a ceftriaxon a 3. generációba tartoznak, amelyek a staphylococcusok, a streptococcusok, a pneumococcusok, a meningococcusok, a gonokokkok és a sok más ellen irányuló aktivitásában azonosak.
A cefepime a 4. generációhoz tartozik, amely jellemzőihez hasonlóan hasonló a ceftriaxonhoz és a cefotaximhoz.

A terhes nők leggyakrabban a cefalosporinok harmadik generációját használják. A következő patológiákban alkalmazzák:

súlyos felső és alsó légúti fertőzések;
fertőző károsodások a medence szervei;
szepszis;
agyhártyagyulladás;
hasi patológia;
súlyos húgyúti fertőzések;
a bőr, az ízületek, a csontok sérülései.

Ezeket a műtét utáni időszakban, a császármetszéssel történő fertőzés megelőzésére is szedik. Ezen antibiotikumok alkalmazása a szoptatás alatt nem ellenjavallt.

A mellékhatások allergiák, diszepsziás rendellenességek, leukopenia, anaemia formájában fordulhatnak elő. Nagy ceftriaxon dózis alkalmazásakor a kolesztázis májbetegségben szenvedő, illetve májkárosodás nélküli klinikai képe nélküli májbetegségben szenvedő nőknél előfordulhat, ezért óvatosan alkalmazzák.

makrolidok

Milyen antibiotikumokat kapnak a csoport a terhesség alatt? Ezek az eritromicin, azitromicin, Dzhozamitsin (Vilprafen kereskedelmi analóg).

Megengedett antibiotikumok a makrolid terhességhez

A tevékenység spektruma meglehetősen széles:

légúti fertőzések;
fogászati fertőzések;
bőrbetegségek;
fertőző betegségek a húgyúti rendszerben;
a Helicobacter pylori fertőzés kombinált terápiája a gyomorfekély kezelésében.

A terhes nők leggyakrabban josamicint írnak fel a chlamydialis fertőzés, a mikoplazma, a gonorrhoea és a szifilisz kezelésére. A chlamydia esetében a kezelést általában a második trimeszterben írják elő. A gyógyszerek kissé behatolnak az anyatejbe. A szoptatás alatt történő terápia során azonban ajánlott az eritromicin alkalmazása a csecsemők számára biztonságosnak bizonyult.

A mellékhatások ritkák. Lehet, hogy allergiás reakciók, hasi diszkomfort, hányinger, nagyon ritkán - májműködési zavar.

A terhesség ideje alatt ellenjavallt gyógyszerek

Hogyan befolyásolják az antibiotikumok a terhességet és a magzatot, annak szerkezetétől és hatásmechanizmusától függően.

A tetraciklinek behatolnak a placentába, veszélyesek a terhesség bármely szakaszában. Megzavarják az ásványi anyagcserét, befolyásolják a csontszövet kialakulását és a fogak fektetését, aplasztikus anaemiát okoznak. A szoptatás alatt a gyógyszer is tilos.

Fluorokvinolonok Az Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, amelyek hatékonyak a húgyúti fertőzések ellen, tilos terhes nőknél. Ezek befolyásolhatják a porcszövet könyvjelzőjét és növekedését.

Az aminoglikozidok behatolnak a placentába. A terhesség időtartamának növekedésével a placenta-gátnak az antibiotikumnak a magzatra való áthaladásának képessége nő. A gyermekre gyakorolt hatás a hallóideg károsodásának és a veleszületett süketség kialakulásának formájában jelentkezik. Nehéz helyzetekben azonban, amikor lehetetlen egy másik kábítószert használni, a Gentamicin és a csoport többi tagja rövid kurzusokat használ.

Néha az antibiotikum hatása a terhesség időtartamától függ. Például a Metronidazol (Trihopol) ellenjavallt az első trimeszterben, mint potenciálisan veszélyes, de megengedett a terhesség második és harmadik trimeszterében. Ez a gyógyszer lokálisan hatékony a nemi szervek fertőzésének kezelésére, a baktérium vaginosisra választott gyógyszer.

Hasonlóképpen tilos a Fystadonin, amelyet a cisztitis kezelésére használnak. De normális terhesség esetén 2 trimeszterből kezelhetők.

A levomycetin veszélyes a terhesség bármely szakaszában. Áthatol a placentán, és befolyásolja a csontvelőt. Ez a vérképződés és az immunitás szerve, ezért a gyermekek nagyobb valószínűséggel születnek anémia, neutropenia, leukocitopenia és vérlemezkék csökkenése.

A klindamicin és a Lincomycin a makrolidok csoportjába tartozik, de terhes nőknél nem ajánlott. Képesek behatolni a placentába és felhalmozódnak a magzat májjában. A szervezetben a koncentráció többszöröse, mint a vérben. A negatív hatást nem vizsgálták teljes mértékben, de az újszülött vesék és máj károsodásának kockázata nagy.

Annak érdekében, hogy ne tévesszük össze a fertőző betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer megválasztását, a terhesség alatt nem szabad öngyógyulni. Csak az orvos tudja megfelelően megbecsülni az állapotot, meghatározni a betegség okozóját, és egy adott helyzetben hatékony és biztonságos antibakteriális hatóanyagot választani.

Antibiotikumok terhesség következményei a magzatra

Az antibiotikumok olyan biológiai anyagok, amelyeket mikroorganizmusok szintetizálnak, és elpusztítják a baktériumokat és más mikrobákat. Segítségük nélkül nehéz megbirkózni sok betegséggel, de a fogadásuk tele van a szervezet bizonyos funkcióinak megsértésével. Különösen akut az a kérdés, hogy lehetséges-e antibiotikumot szedni a terhesség alatt, mivel mindenki beszél az ilyen terápia károsságáról a gyermek és a várandós anya számára.

Valójában szükségünk van az aranyra: az antibiotikumok teljes tilalma ebben az időszakban lehetetlen, mivel egyes esetekben létfontosságúnak bizonyulnak. Ezeknek a gyógyszereknek a gondos és ésszerű használata azonban segít elkerülni a negatív következményeket.

Használati jelzések

Kérdés és antibiotikumok alkalmazása terhesség alatt, csak az orvos dönt. Lehetetlen követni a baráti ajánlásokat az öngyógyításra. Az ilyen gyógyszerek bevitelére vonatkozó jelzések nagyon korlátozottak. Az orvosok csak a legszélsőségesebb esetekben írják elő őket, ha más kezelés nem segít. Ezek a következők:

A súlyos szövődmények elkerülése érdekében az antibiotikumok alkalmazása indokolt: az anya számára nyújtott előny nyilvánvalóbb, mint a magzatra gyakorolt kockázat. Sajnos nem minden nő megérti, hogy az antibiotikumok nem semlegesítik az összes mikroorganizmust, és elkezdik öngyógyítani az ilyen betegségeket, mivel ezek haszontalanok:

SARS;
influenza;
magas hőmérséklet;
köhögés;
bélbetegségek;
gombás léziók (bőr, nyálkahártyák).

Különösen ellenőrizetlen, önellátó antibiotikumok nélkül, orvosorvoslás nélkül a terhesség korai szakaszában, amikor egy kis test csak most kezdődik. A hatásos drogok romboló hatása a magzat fejlődéséhez igazodik, megzavarja és hátrányosan érinti az egészségét.

Az antibiotikumok hatása

Az antibiotikumok terhességre gyakorolt főbb következményei csak a babát, nem az anyát érik. Képesek behatolni a placentába a gyermek testébe. Ott káros hatást gyakorolnak a fejlődő, növekvő szervekre, amelyek a későbbi különféle patológiákkal és szövődményekkel tele vannak:

toxikus hatás (különösen a terhesség 1 trimeszterében) a csecsemő hallóidegére és májjára;
keringési zavarok;
fogzománc károsodása;
a csontok növekedésének lassulása és a súlyos csonthibák kialakulása.

A tudósok még mindig tanulmányozzák az antibiotikumok káros hatásait a jövőbeli gyermek formáló organizmusára. De az a tény, hogy a terhesség első hónapjaiban a legnagyobb kárt okozzák, már bizonyított, és nem kétséges.

A 2. és 3. trimeszterben használt antibiotikumok, amikor már létrejöttek a kis szervek, nem okoznak nagy kárt, de a jövőben mégis eltérhetnek a normától. Ennek megakadályozása érdekében tudnia kell, hogy milyen terhes nők számára engedélyezett gyógyszerek, és nem jelentenek veszélyt a baba egészségére és fejlődésére, és amelyek szigorúan tilosak.

Tiltott és engedélyezett antibiotikumok a terhesség alatt

A terhesség alatt tilos és megengedett antibiotikum - veszélyes és biztonságos. Közöttük van egy köztes csoport, amely csak különösen veszélyes helyzetekben engedélyezett.

doxiciklin;
tetraciklin;
fluorokinolonok (tsiprolet, ciprofloxacin, nolitsin, floksal, abaktal);
klaritromicin (fromilid, klacid, clubbax);
roxithromycin;
midekamicin;
aminoglikozidok (tobramicin, kanamicin, sztreptomicin);
furazidin (furagin, furamag);
nifuroxazid (enterofuril, ersefuril);
kloramfenikol (szintomicin, levomycetin, olazol);
dioxidine;
ko-trimoxazol (Bactrim, Biseptol, Groseptol).

azitromicin (zitrolid, sumamed, hemomicin, zi-faktor);
nitrofurantoin (furadonin);
metronidazol (Trichopol, Klion, Metrogil, Flagil);
gentamicin.

penicillin (amoxiclav, amoxicillin, ampicillin);
cefalosporinok (cefazolin, ceftriaxon, cefalexin, cefixim, cefuroxim, cefoperazon, ceftazidim, cefotaxim, cefepim);
erythromycin;
spiramicin (rovamicin);
josamicin (vilprafen).

Ezen listák alapján a terhes nőnek óvatosnak kell lennie az antibiotikum kezelésre. Az első trimeszterben, legfeljebb 5 hónapig, anélkül, hogy sürgősen igénybe kellene vennie az ilyen terápiát, csak vényköteles. Ebben az időszakban a gyermek szervei és szövetei képződnek, és erős gyógyszerek hatására visszafordíthatatlan zavarok léphetnek fel működésükben. Ha végül is antibiotikumokat írtak le, lehetetlen önállóan megváltoztatni az orvos által meghatározott sémát, ütemtervet és dózisokat. Mindez nagyon fontos a magzat fejlődéséhez a terhesség bármely szakaszában.

Mindenki tudja, hogy a terhesség alatt bármely gyógyszer, különösen az antibiotikumok használata ellenjavallt, mert képesek a magzatba behatolni a placentát, és befolyásolják növekedését és fejlődését. Meg kell azonban jegyezni, hogy a gyermekvállalási időszak krónikus formában a betegségek súlyosbodását idézi elő, és növeli az újak kialakulásának kockázatát is, mivel a nő immunrendszere ebben az időszakban nagymértékben gyengül. Mi a teendő, ha egy terhes nőnek antibiotikummal kell kezelnie? Ebben az esetben a jövőbeni anyának rengeteg kérdése van az antibakteriális gyógyszerek szedésével, adagolásával, mellékhatásaival stb.

Az antibiotikumok biológiai eredetű anyagok, amelyeket mikroorganizmusok szintetizálnak, és káros hatással vannak a baktériumok és más mikrobák növekedésére. Az antibiotikumok bevétele veszélyt jelenthet a jövőbeli baba egészségére. Ezeknek az anyagoknak néhány képviselője általában terhesség alatt ellenjavallt, mivel különböző fejlődési rendellenességeket okozhatnak, süketséget és fogyatékosságot okozva.

Ugyanakkor szinte minden második terhes nőnek antibiotikumot kell szednie, hogy megőrizze a magzat életét és az egészségét. Például a jövő anyukája pirelefritisz, ebben az esetben az egész terhességet antibiotikumok kísérik, mert ez létfontosságú kezelés.

Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának célszerűségét csak egy szakember határozza meg. De mindazonáltal minden nőnek tudnia kell néhány dolgot a baba hordozásának időszakában. Különösen:

Az antibiotikumok csak a fertőző természetű bakteriális betegségek ellen hatnak. Más esetekben ezek a gyógyszerek veszélyesek és károsítják a szervezetet.
A SARS és az influenzavírusok forrása ezért az antibiotikumokkal való kezelés nem hatékony. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen biológiai anyagoknak nincs fájdalomcsillapító vagy lázcsillapító hatása. Nem köhögéscsökkentő (a köhögés okai nagyon eltérőek lehetnek a vírusfertőzésektől a hörgők fokozott érzékenységétől a külső irritáló szerektől), nem segítenek a bélrendszeri betegségekben (mivel sokféle "gyökere" is lehet), nem kezeli a gombás elváltozásokat (bőr gombás fertőzések, szopás). Ez utóbbi esetben speciális, keskeny specifitású készítményeket használunk.
Emlékeztetni kell arra is, hogy az antibakteriális gyógyszerek fogamzása a fogamzásgátlás előtt még mindig befolyásolja a spermát és a tojást, ami az embrionális patológiák kialakulását okozza.
Nemkívánatos, azt mondanám, hogy ellenjavallt, antibiotikumot szedve a terhesség első három hónapjában (különösen a harmadik és a hatodik héten), mert ebben az időszakban a baba minden szervét és rendszerét lefektetik. Ha sürgősen szükség van legfeljebb öt hetes terhességre, az antibiotikum terápiát rendkívül óvatosan írják elő, és a jövő anyja kezelését a szakemberek szigorú felügyelete alatt végzik az ő állapota és a magzat állapota felett. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a terápia befejezése után a gyógyszerek még mindig káros hatással lesznek a jövőbeli baba szerveire, de nem okoznak deformációt.

Ezért, ha az anya fertőzése nem veszélyezteti az egészségét vagy a magzat egészségét, akkor jobb, ha a kezelést huszonnégy hetes terhesség után végezzük. Ebben az esetben, ha az orvos antibiotikum terápiát ír elő, tisztázni kell minden megvalósíthatóságát. Az antibiotikumok terhesség alatt történő alkalmazásának fő okai az akut bélfertőzések, a pyelonefritisz (vagy a vese szöveti gyulladása), a nemi úton terjedő fertőzések, valamint mindenféle súlyos betegség, például gyulladásos, szeptikus betegségek (az ARVI, a bronchitis, a sinusitis komplikálja), a tüdőgyulladás) és a kórokozó baktériumok aktivitásával kapcsolatos egyéb betegségek. A szülés során a betegség súlyosabb, mint a normál állapotban, ezért a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

Ha a baba szállítása idején az antibiotikumok egyszerűen szükségesek, tisztázni kell maguknak a bevételre vonatkozó szabályokat:

Az egyik vagy más típusú gyógyszert csak a kezelőorvos írhatja elő (önkezelés nélkül!), Figyelembe véve a használat feltételeit, a nő általános egészségét.
Mielőtt az orvos antibiotikumot ír be, részletesen tájékoztassa a szakembert a terhesség előtt előforduló egészségügyi problémákról, a genetikai hajlamról, és különösen fontos az allergiás reakciókról beszélni.
A recepció során szigorúan tilos megváltoztatni a kezelés időtartamát, megváltoztatni az adagot, stb., Különben csökkentheti annak hatékonyságát.
Nyilvánvaló mellékhatások esetén, amikor antibiotikumot szed, valamint a használatuk során felmerülő kellemetlen érzést azonnal el kell hagyni.

Az antibakteriális szerek hatása a terhesség alatt Számos tanulmány szerint megállapították, hogy az antibiotikumok nem befolyásolják a genetikai vagy örökletes eszközöket, nem provokálják a veleszületett rendellenességek előfordulását. Mindazonáltal az antibiotikumok bizonyos típusai embriotoxikus hatást okozhatnak, ami károsodott veseműködésben, fogfogásban, a hallóideg károsodásában stb.

A terhesség korai szakaszaiban ezek a gyógyszerek szigorúan csak a használatra korlátozódnak, és nagy gondossággal írják elő őket. A penicillin készítmények (amoxicillin, oxacillin, ampicillin, amoxiclav, stb.) A kezelés szempontjából a legelőnyösebbek. Hosszú élettartamukkal még nem járulnak hozzá a magzat fejlődésében bekövetkező rendellenességek kialakulásához. De vannak hátrányaik is, köztük néhány mikroorganizmus ellenállása rájuk. Más szóval, ezeknek a gyógyszereknek bizonyos betegségekkel való kezelése nem lehet teljesen hatékony.

Ha az antibiotikum terápiára a terhesség korai szakaszában van szükség, az orvos, mérve az előnyöket és hátrányokat, előírhatja a cefazolin-csoport (ceftriaxon, cefazolin, stb.) Jövőbeni anyatejti antibiotikumait. Általában súlyos betegségek, például tüdőgyulladás esetén írják elő. Az ENT-betegségek esetében a korai terhességre való felkészülést, ha lehetséges, helyi alkalmazásra írják elő. Például a Bioparox gyógyszer, bármikor biztonságosan alkalmazható.

Második felében, amikor a bébi antibiotikumok opcióit ebben az időben lehet használni, sokkal többet azonban csak egy vezető szakértő nevezhet ki.

A terhesség alatt tiltott antibiotikumok.

Tetraciklin, doxiciklin, mivel toxikus hatással vannak a magzat májjára, valamint a csontokban felhalmozódnak.
Ciprofloxacin, Nolitsin, Tsiprolet - káros hatással van a magzat ízületeire és a terhesség bármely szakaszára.
Furagin, Furamag, Ersefuril - általában negatív hatással van a magzatra.
A levomitsetin és a gyógyszerek, amelyekben jelen vannak, mert befolyásolják a baba csontvelőjét, megsérti a vérképződést.
Dioxidin - különböző mutációk és rendellenességek kialakulását provokálja a gyermek fejlődésében.
A biseptol - zamilaet növekedése és a baba fejlődése jelentősen növeli a veleszületett rendellenességek kockázatát.

Antibiotikumok és fogamzásgátlás Nagyon gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a nőket tudatlanul antibiotikumokkal kezelték. Hogyan lehet ebben a helyzetben? Vajon valahogy megsérülne a baba? Ha a felhasznált gyógyszer egy biztonságos csoporthoz tartozik, akkor a hatás a magzatra, vagy akár van, akár nem. Ha a gyógyszer a gyermekkorban tiltott csoportból származik, akkor a korai stádiumban a vetélés véget érhetett, vagy a kábítószer kihagyott abortuszt okozhat.

Az első esetben csak egy kiút van: meg kell szüntetni az antibiotikum szedését és várni. A gyógyszer negatív hatásával vetélés következik be, de ha a magzat fennmarad, akkor a legtöbb esetben eltérések nélkül tovább fog fejlődni.

A kimaradt abortusz kimutatásához vérvizsgálatot kell végezni a hCG, és többször is. Ugyanezek az eredmények vagy alacsony arányok bizonyítják a magzati fejlődés megszűnését. Egy másik kritérium a hüvelyi ultrahang kevesebb mint négy hétig.

Siet, hogy azonnal csináljon abortuszt, mert a baba fejlődése során a rendellenességektől való félelem nem éri meg. Végül is, ha a gyógyszer negatív hatása van, a legtöbb esetben az embrió meghal. A malformációk általában a szervek növekedési időszakának későbbi szakaszaiban a káros hatások hátterében alakulnak ki.

Terhesség tervezésekor érdemes egyáltalán nem szedni semmilyen gyógyszert, hogy egészséges életmódot nyújtson, vegyen részt a könnyű sportokban.

A terhesség kezdete egy olyan időszak, amikor egy nőnek óvatosnak kell lennie mindennel, ami befolyásolhatja az állapotát. Megpróbál enni, sokat járni, pozitívabb érzelmeket kapni. De ez nem mindig képes megmenteni a betegségből, és ezért a gyógyszert is. Lehet-e antibiotikumokat használni a terhesség kezelésében a korai stádiumban és melyikekben?

A késés előtt: van-e veszély?

Nem lehet tudni a terhességről, amíg az első nyilvánvaló jelek nem jelennek meg. És ha nem tervezték, valószínűleg a tünetek késleltetés után jelennek meg. És ezt megelőzően egy nő olyan szokásos életmódot vezet, amelyben az antibiotikum kezelés is hely lehet. És miután felfedezték állapotukat, sokan félnek attól, hogy helyrehozhatatlanul károsították a születendő gyermeküket.

A szakértők azt mondják, hogy nincs ok a félelemre. Természetesen az embrió ebben a fejlődési szakaszban nagyon törékeny anyag. Még nem képződött szövet, amely megvédheti. És ha a megtermékenyített tojást visszafordíthatatlan negatív hatásoknak vetik alá, a szervezet valószínűleg elutasítja. Ez a legrosszabb, ami veszélyeztetheti a terhességet. Az embrió normális fejlődésében ez nem fog megtörténni. De a helyzetet az orvos mellett kell ellenőrizni. A szakember, a megfelelő nyomon követés érdekében, különböző típusú vizsgálatokat írhat elő, amelyek egyébként nem lennének ilyen gyakran. De hogy elhagyják őket, nem éri meg, hogy ne hagyja ki a magzati fejlődés lehetséges patológiáját.

Betegségek, amelyekre antibiotikumokat szedhet

Az antibiotikumok bevétele a terhesség korai szakaszában elfogadható, ha komoly jelzések vannak rá, beleértve a következőket:

Gesztációs pyelonefritisz. A betegség gyakran kíséri a nőket ebben az állapotban, megnöveli a várandós anya ürülékrendszerének terheit. És ez fenyegeti az életét, ezért meg kell szüntetni. A kezelést a kórházban végzik.
A légzőrendszer betegségei. Ne vegyen be antibiotikumot a legkisebb megnyilvánuláson. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a magzat befolyásolása nélkül, és nem antibakteriálisak. Bármelyik légzőszervet érint, bármely fertőzés köhögést mutat. A szükséges kezelés nélkül ez a tünet olyan mértékben alakul ki, hogy a méh sima izomzat görcsei jelentkezhetnek. És ez a vetélés közvetlen veszélye. Ilyen fejlődés esetén az orvos antibiotikumot írhat elő.
Bélfertőzések. A megszakítás másik lehetősége és a tápanyagok, vitaminok és nyomelemek elnyelésére való képesség hiánya. De a diagnózist szakembernek kell elvégeznie, mivel a hasmenés nem jelzi a betegség fertőző eredetét.
Furcsa sebek, sérülések, amelyek nagy területet szenvednek.
Konkrét kórokozók okozta fertőzések. Ezek a brucellózis, a Lyme-kór stb. Semmi más, de az antibiotikumok nem tudnak megszabadulni tőlük. Ezek a betegségek veszélyt jelentenek az anya életére, és a magzatba kerülnek.
Vérfertőzés Ez is életveszélyes állapot, amelyet semmilyen más módon nem lehet eltávolítani;
Sok víz. A fertőzés megnövekedett mennyiségű amnion folyadékot okozhat. Akkor nem lehet antibiotikumot tenni, mert különben a magzat fertőzésének veszélye áll fenn.
Hólyaghurut. A gyulladásos húgyhólyag olyan fertőzés miatt válik, amely a szaporítószervekre terjedhet. Ez veszélyes a magzatra és a terhességre, ezért ajánlatos az antibiotikum kezelés.

Mindegyik esetben annak hiánya komolyabb eredményekhez vezethet, mint a kábítószerek használata. Csak szakember nevezheti ki, meghatározza az adagot és a kezelés időtartamát.

Nem használhat antibiotikumokat közönséges megfázásokra, a legkisebb érzékenységre, lázra, amint azt sokan használták.

Milyen gyógyszereket lehet megtenni a terhesnek

A sok antibakteriális szer között vannak olyanok, amelyeket terhes nők használhatnak. A kinevezés azonban az orvos előjoga, a független használat elfogadhatatlan. Mindenesetre ezek olyan hatásos gyógyszerek, amelyek csak akkor jelennek meg, ha semmi más nem helyettesíthető velük.

Megengedett antibiotikumok a terhesség korai szakaszában:

A penicillin csoporthoz kapcsolódik. Amellett, hogy a gyógyszer maga is Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin. Képesek a placentán átmenni, de a magzatra gyakorolt negatív hatások nem jelennek meg. Ennek a gyógyszercsoportnak az egyik fontos előnye, hogy gyorsan kiürülnek a vesékből anélkül, hogy károsítanák a sejteket;
A cefalosporinok csoportjába tartozik. A ceftriaxon, a cefixim, a cefazolin, a cefotaxim, a ceftazidim, a cefoperazon, a cefepim, a cefuroxim alkalmazható, ha antibiotikumok szükségesek a terhesség korai szakaszában. A komponenseket a placentán keresztül szerény mennyiségben vezetik be, és nem képesek károsítani annak fejlődését;
Az eritromicin, a Josamycin, a Spiramycin szintén terhes nők számára engedélyezett az első trimeszterben. A placenta-gát nem akadályozza a komponenseik behatolását a magzatba, de nem képesek fejlődési rendellenességeket okozni;
A makrolidok, azitromicin, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamed, klaritromicin csoportját képviseli. Az embrióra gyakorolt negatív hatásuk nem észlelhető, de ezeket a gyógyszereket csak végső esetben írják elő. Erős mellékhatásuk lehet a jövő anya szervezetére. Ha ebből a listából származó antibiotikumok a terhesség korai szakaszában használatosak, akkor a legszigorúbb orvosi felügyelet szükséges.

Javasoljuk, hogy olvassa el a vitaminokról és a terhesség első trimeszterében előírt ellenőrzésekről szóló cikket. Innen megismerkedhet a szükséges tesztekkel és a gyerekek számára szükséges vitaminok listájával.

Milyen antibakteriális szerek tilosak a terhesség első hónapjaiban

Tekintettel az egyes antibiotikumok összetevőinek mellékhatásaira és toxicitására, sokan közülük kategorikusan nem ajánlottak korai időszakban történő alkalmazásra:

Az aminoglikozid csoportba tartozó gyógyszerek. Ezek a neomicin, a gentamicin, az amikacin. Könnyen behatolnak a magzat szöveteibe, mérgező anyagokkal hagyják őket, mint súlyos malformációk kiváltása;
Tetraciklin készítmények. Ezek a tetraciklin és a doxiciklin. Ezek az alapok általában a magzat sejtjeiben is letelepednek, és visszafordíthatatlan változásokat okoznak. A tetraciklinek negatív hatást gyakorolnak a várandós anya májjára;
Nitrofuránok, amelyek magukban foglalják a vizeletrendszeri betegségekben használt furazolidont és furadonint. Ezek az antibiotikumok a terhesség korai szakaszában, a negatív természet következményei főként a magzat, a szövetekben való visszafordíthatatlan változások oka.
Fluorokinolonok. Az e fajba tartozó antibiotikumok, azaz a Ciprofloxacin, az Abactal, a Floxal, szintén magzati szövetbe kerülnek, ami fejlődési rendellenességeket okoz.

Lehetséges fenyegetés

A magzati fejlődés első hónapja különösen fontos időszak. Ez az összes szervének és rendszereinek kialakulásának ideje. Már a második vagy harmadik héten megjelennek az idegrendszeri, ürülési, légzési, emésztési, keringési tünetek. Az embrió havi életkora szerint van egy gerinc- és izomrendszere. Az agy kialakulása az 5. héten kezdődik, és a magzat táplálására és védelmére tervezett placenta csak a hatodik évtől kezdődik. Ezért az antibiotikumok hatása meghatározó lehet a jövő csecsemő egészsége szempontjából. A gyógyszerek bármelyikének van egy csomó mellékhatása, ami kiszámíthatatlan eredményeket hozhat a törékeny új élethez. Ezenkívül az antibiotikumok nemcsak a baktériumok, hanem a sejtek toxicitása tekintetében is ismertek. Ezek tulajdonsága zavarhatja a máj, a vesék, a hallásszervek megfelelő fejlődését. A negatív hatásuk a jövőbeni baba mentelmi jogára lesz.

A nők esetében a vétel nem is hiábavaló. A terápiás hatás mellett az antibiotikumok bőrreakciókat, emésztési zavarokat okoznak, amelyek zavarhatják az általános jólétet és a szükséges tápanyagok felszívódásának képességét. Bélrendszeri zavarokat okoznak, fokozzák a toxikózis megnyilvánulásait.

Fontos, hogy az antibiotikumok csökkenthessék számos más gyógyszer hatékonyságát, amelyeket a terhes nőnek folyamatosan szednie kell. És nem számít, milyen módon kerül a gyógyszer a szervezetbe: orálisan, intravénás vagy intramuszkuláris injekcióban, rektálisan vagy vaginálisan.

Mi a kár

Veszélyes következményei vannak az antibiotikumoknak a terhesség korai szakaszában történő bevételének, ami mind a helyzetet, mind az embriót fenyegeti. Már elmondták, hogy az ellenőrizetlen használat okozhatja a megszakítását. Ez nem annyira az, hogy a női test nem képes elviselni a terhességet, mint a magzati rendellenességek. A gyógyszerek miatt a szövetekben bekövetkező változások az embriót életképtelenné teszik. A gyógyszerek toxicitása negatív szerepet játszik ebben.

Az antibiotikumok egyes csoportjai hogyan befolyásolják a szervezet sejtjeit.

Mielőtt az antibiotikumokat a terhesség korai szakaszában használná, mint amilyet egy kifejezetten veszélyes a gyermekre, minden jövő anyának tudnia kell:

Az aminoglikozidok a csecsemő veleszületett süketségéhez, valamint súlyos vesebetegséghez vezethetnek;
A tetraciklinek megakadályozzák a megfelelő ásványi anyagcserét, így a gyermeknek egész életében valószínűleg a fogaival kell szenvednie. Ennek a csoportnak a készítményei negatívan befolyásolják ezen szervek primordiájának kialakulását. A veleszületett májbetegség a tetraciklinek "érdeme" is;
A fluorokinolon antibiotikumok a terhesség korai szakaszában a csecsemő és a porcszövetek kialakulásának zavaraihoz vezetnek a jövőbeli csecsemőknél;
Metronidazol, Metrogyl, Trichopol tovább okozhat rosszindulatú daganatok kialakulását egy gyermekben, valamint az agy, a végtagok és a reproduktív szervek kialakulásának hibáit;
A szulfonamidok zavarokat okoznak a magzati hematopoietikus rendszer kialakulásában;
A nitrofuránok felvétele rendellenességeket okoz az embrió húgyúti rendszerének kialakulásában.

Ez nem az a lista, amely az esetleges károsodást okozná az ellenőrizetlen vétel és az antibiotikumok rossz választása a terhesség korai szakaszában. Bebizonyosodott, hogy egy nő immunitása egész ideje alatt csökken, mivel az összes erőforrásuk célja, hogy hordozza. Ennek egyik jele a hüvely savasságának változása. Az antibiotikumok szedése a terhesség korai szakaszában elősegítheti a gomba szervének szaporodását, és ezáltal a szájüreg megjelenését. A nyálkahártya, a kellemetlen szagú mentesítés viszketése és égése nem növeli a kényelmet ebben az állapotban. A terhesség alatt nehezebb megszabadulni a lüktetőtől, mivel számos gombaellenes szer is tilos. Ezenkívül fennáll a veszélye a fertőzés visszaszolgáltatásának, és ezáltal a fertőzésnek a baba születése során.

Hogyan kell a drogokat a terhesség alatt a károsodás minimalizálására alkalmazni

Ha antibiotikumot fogyaszt a terhesség korai szakaszában, néhány szabályt kell követnie:

Ha rosszul érzi magát, szakembernek kell megvizsgálnia, és a gyógyszer megválasztását rá kell bíznia, és ne vegye be azt, amit egyszer segített;
Tájékoztassa az orvost minden rendelkezésre álló egészségügyi problémáról, beleértve a korábban észlelt allergiát a drogokra;
Vegye figyelembe a gyógyszer előírt adagját;
A kezelés feltételeinek betartása anélkül, hogy a gyógyszereket engedély nélkül szüntetnék meg, és nem próbálnák „hosszabb ideig raktározni”;
Használjon eredeti gyógyszert, nem generikus gyógyszert;
Ha mellékhatást észlel, mondja el erről az orvosnak;
Ne utasítsa el a kezelést a kórházban, ha egy szakértő ragaszkodik hozzá.

Nem titok, hogy sok nőnek antibiotikumot kellett szednie a terhesség alatt a korai szakaszban. Ezért ha komoly tanúvallomást és orvosi rendelvényt állítanak fel, nem szabad „heroizmust mutatni”, és megtagadnia őket. Ez még több kárt okozhat a babának. A jóváhagyott gyógyszerek optimális adagolásban való elfogadása enyhíti a fertőzést, nem akadályozza meg a további terhességet és a magzat normális fejlődését.