Azitromicin 500 mg - a gyógyszer, az ár, az analógok és az alkalmazás felülvizsgálatára vonatkozó utasítások

Az azitromicin egy széles spektrumú antibiotikum, amely makrolid. A hatóanyag az azitromicin.

Az extracelluláris és intracelluláris kórokozókra hat. Az alábbiak az azitromicinre érzékeny mikroorganizmusok: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus C, F és G csoportok, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans.

Gram-negatív mikroorganizmusok: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisse-ria gonorraeae és Gardnerella vaginalis.

Néhány anaerob mikroorganizmus: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptocoiccus spp; valamint a Chlamydia trachomatis, a Mycoplasma pneumoniae, az Ureaplasma urealyticum, a Treponema pallidum, a Borrelia burgdorferi.

Az azitromicin inaktív az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.

Más makrolid antibiotikumokkal összehasonlítva az azitromicin a legkifejezettebb baktericid hatással rendelkezik. Az azitromicin könnyen behatol az emberi test szövetébe, sejtjeibe és folyadékaiba. A klinikai hatás eléréséhez a legtöbb esetben elegendő a háromnapos kezelés.

Gyors átmenet az oldalon

Ár gyógyszertárakban

Az oroszországi orosz gyógyszertárakban az azitromicin árára vonatkozó információkat ezekről az online gyógyszertárakból szerezzük be, és eltérhetnek az Ön régiójában érvényes ártól.

A kábítószert megvásárolhatja a moszkvai gyógyszertárakban az ár: Azithromycin 500 mg 3 tabletta - 65-84 rubel, Azithromycin Ecomed 250 mg 6capsul 158 rubeltől.

A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.

Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Az analógok listája az alábbiakban található.

Mit segít az Azithromycin?

Az azitromicin hatóanyagot az antibiotikumra érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelésére írják elő.

  • skarlátos láz;
  • a bőr és a lágy szövetek fertőzése: vándorló krónikus erythema (a Lyme-kór kezdeti stádiumában), erysipelas, impetigo, pyoderma.
  • alsó légúti fertőzések (bakteriális és atipikus tüdőgyulladás, akut bronchitis, krónikus bronchitis akut stádiumban);
  • az urogenitális traktus fertőzései (komplikált urethritis és / vagy cervicitis, colpitis), beleértve az urogenitális chlamydiosist;
  • a Helicobacter pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegségek (kombinációs terápia részeként);
  • a felső légutak és a LOR-szervek fertőzései (torokfájás, faringitis, sinusitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás).

Használati utasítás Azitromicin 500 mg-os adagja és szabályai

A tablettákat étkezés előtt 1 órával vagy 2 órával azután beveszik. Ne rágjon és mossa le elegendő vízzel.

Az Azitromycin 500 mg-os standard adagjai a használati utasítás szerint:

  • A felső és az alsó légúti fertőzések, valamint a bőr és a lágy szövetek (a Lyme-kór kivételével) - 1 tabletta 500 mg naponta egyszer, 3 napig.
  • Lyme-kór - 2 tabletta Azitromicin 500 mg az első napon egyszer, majd 500 mg naponta egyszer a kezelés második és ötödik napjától (kurzus adag - 3000 mg).
  • Az urogenitális traktus betegségei - 2 tabletta 500 mg azitromicint egyszer.
  • Akne - 1 tabletta 500 mg-ot naponta egyszer 3 nap alatt, majd egy szünetet és a 8. naptól a bevétel kezdetétől számítva hetente egyszer 500 mg-ot veszünk 9 héten át.
  • A H. pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegségekben a gyógyszer a kombinációs terápia részeként, naponta egyszer 1000 mg dózisban, 3 napig van előírva.

Az azitromicin adagolását gyermekeknek a testtömeg alapján határozzák meg. Ha a gyermek súlya meghaladja a 10 kg-ot, akkor az első napon 10 mg / testtömeg kg, majd 5 mg / kg vagy 3 nap 10 mg / kg.

A kihagyott adagot a lehető leghamarabb, a következő - 24 órás szünetet követően kell bevenni.

Fontos információk

A gyulladás helyén a hatóanyag magas koncentrációja tartós baktericid hatást fejt ki, amely az utolsó bevett adag bevétele után 5-7 napig fennmarad. Ez a kezelés rövid időtartamának (3 és 5 nap) köszönhető.

Ha antacid szereket egyidejűleg szándékoznak szedni, akkor az azitromicinre vonatkozó utasítások szerint a gyógyszerek bevétele közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt alkalmazott antibiotikum alkalmazása nem ajánlott, kivéve, ha a várható előny az anya számára meghaladja a baba esetleges kockázatát.

A gyógyszerrel való kezelés ideje alatt abba kell hagynia a szoptatást.

Alkalmazás funkciók

A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.

Az Azitromicin 500 mellékhatásai

Használati utasítás figyelmeztet az azitromicin gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:

  • A gyomor-bélrendszer részéről: hasmenés (5%); hányinger (3%); hasi fájdalom (3%); 1% vagy kevesebb - dyspepsia (duzzanat, hányás), melena, kolesztatikus sárgaság, fokozott aktivitás a „máj” transzaminázoknál; gyermekeknél székrekedés, anorexia, gastritis; ízváltozás, a szájnyálkahártya kandidozisa (1% vagy kevesebb).
  • Mivel a szív-érrendszer: szívdobogás, mellkasi fájdalom (1% vagy kevesebb).
  • Idegrendszeri betegségek: szédülés, fejfájás, álmosság; gyermekeknél fejfájás (középfülgyulladás), hyperkinesia, szorongás, neurózis, alvászavar (1% vagy kevesebb).
  • A húgyúti rendszerből: hüvelyi kandidázis, nefritisz (1% vagy kevesebb).
  • Allergiás reakciók: kiütés, angioödéma, viszkető bőr, urticaria; gyermekeknél kötőhártya-gyulladás, viszketés, urticaria.
  • Egyéb: fáradtság, fényérzékenység.

Ellenjavallatok

Az azitromicin ellenjavallt az alábbi betegségek vagy állapotok esetén:

  • a makrolidokkal szembeni túlérzékenység;
  • súlyos májelégtelenségben;
  • A máj funkcionális állapotának súlyos megsértése;
  • Súlyos veseelégtelenség;
  • A gyermek 12 éves korig.

Legyen óvatos a terhesség alatt, aritmiával, károsodott máj- és / vagy vesefunkciójú gyermekekkel.

túladagolás

A túladagolás súlyos hányingert, ideiglenes hallásvesztést, hányást, hasmenést eredményez.

Javasolt azonnali gyomormosás és tüneti kezelés.

Analógok listája Azitromicin 500 mg

Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazt a hatóanyagot vagy egy hasonló hatású gyógyszert, de egy másik hatóanyagot.

Analógok Azitromicin, a gyógyszerek listája:

A helyettesítő kiválasztásakor fontos megérteni, hogy az Azithromycin 500 analógokra vonatkozó árai, használati utasításai és véleményei nem érvényesek. A cserét megelőzően meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.

Az azitromicin klamidia, torokfájás, sinusitis, frontális sinusitis és más, az antibiotikumra érzékeny mikrobák által okozott betegségekkel kapcsolatos véleményei túlnyomórészt pozitívak. A gyógyszer hatékony eszköz a bakteriális fertőzések leküzdésére, és a betegek jól tolerálják őket.

Különleges információ az egészségügyi dolgozók számára

kölcsönhatás

Az antacidák (alumínium és magnézium), az etanol és az élelmiszer lassítják és csökkentik az abszorpciót.

Varfarin és azitromicinnel (szokásos adagokban) történő együttes alkalmazás esetén a protrombin idő nem változik, azonban, mivel a makrolidok és a varfarin kölcsönhatása fokozhatja az antikoaguláns hatást, a betegeknek a protrombin idő gondos ellenőrzésére van szükségük.

Digoxin: a digoxin koncentrációjának növelése.

Ergotamin és dihidroergotamin: fokozott toxikus hatások (vazospazmus, dysesthesia).

Triazolam: a triazolán csökkent clearance és fokozott farmakológiai hatása.

Lassítja a használatát, teofillin és mások. Xantin-származékok) - az asitromicin által a hepatocitákban a mikroszomális oxidáció gátlása miatt).

A lincosaminok csökkentik a hatékonyságot, a tetraciklin és a kloramfenikol növekedését. Gyógyszer nem kompatibilis a heparinnal.

Különleges utasítások

Az adag kihagyása esetén az átugrott adagot a lehető leghamarabb, és az ezt követő adagokat 24 órás intervallummal kell bevenni.

Az antacidák egyidejű alkalmazásával 2 órás szünetet kell megfigyelni.

A kezelés abbahagyása után egyes betegeknél túlérzékenységi reakciók léphetnek fel, amelyek orvosi felügyelet mellett speciális terápiát igényelnek.

Azitromicin tabletta 250 mg: használati utasítás

struktúra

Minden tabletta 250 mg vagy 500 mg azitromicint, nátrium-glikolát keményítőt, mikrokristályos cellulózt, kukoricakeményítőt, nátrium-benzoátot, talkumot, nátrium-lauril-szulfátot, magnézium-sztearátot tartalmaz. A héj összetétele: polietilénglikol, propilénglikol, festék Tabcoat Pink (hidroxipropil-metil-cellulóz, polietilénglikol, titán-dioxid, eritrosin E 127, talkum).

Használati jelzések

  • Felső légúti fertőzések (bakteriális faringitis / tonsillitis, sinusitis, középfülgyulladás);
  • Alacsonyabb légúti fertőzések (bakteriális hörghurut, intersticiális és alveoláris tüdőgyulladás, krónikus bronchitis súlyosbodása);
  • A bőr és a lágy szövetek fertőzései (krónikus vándorló erythema - a Lyme-kór kezdeti fázisa, erysipelas, impetigo, másodlagos pyodermatosis);
  • Szexuális úton terjedő fertőzések (urethritis, cervicitis);
  • A Helicobacter pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegség 12 betegségei.

Ellenjavallatok

Terhesség és szoptatás

Adagolás és adagolás

Belül, naponta egyszer, függetlenül az étkezéstől.

  • a felső és az alsó légúti fertőzések, a bőr és a lágy szövetek (kivéve a krónikus vándorlási erythemát) fertőzései: felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: 500 mg naponta egyszer 3 napig (kurzus adag 1,5 g), gyerekek 6-12 év: 10 mg / testtömegkilogramm sebességgel naponta 1 alkalommal 3 napon át (30 mg / kg adag).
  • krónikus erythema migrans: felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: naponta egyszer 1 nap 5 napig: 1. nap - 1 g (2 tabletta 500 mg), majd a 2.-5. 3,0 g dózis)
  • 6 és 12 év közötti gyermekek: az első napon - 20 mg / ttkg dózisban, majd 2-5. Napon - naponta 10 mg / testtömeg-kg dózisban (30 mg / kg adag).
  • a Helicobacter pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegség 12 betegségei: 1 g (két 500 mg-os tabletta) naponta 3 napig antiszenoráló szerrel és más gyógyszerekkel kombinálva.
  • nemi úton terjedő fertőzések esetén: komplikált urethritis / cervicitis - 1 g egyszer, bonyolult, tartós urethritis / cervicitis, melyet a Chlamydia trachomatis okoz - 1 g háromszor 7 napos intervallummal (1-7-14). Tanfolyam adag 3 g.

Mellékhatások

Ritkán fordul elő (az esetek 1% -ában és kevesebb):

A gyomor-bélrendszer részéről: melena, kolesztatikus sárgaság, puffadás, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, étvágycsökkenés, gastritis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés; fényérzékenység, angioödéma.

A húgyúti rendszerből: hüvelyi kandidázis, nefritisz.

Mivel a szív-érrendszer: szívdobogás, mellkasi fájdalom.

Az idegrendszerből: szédülés, fejfájás, vertigo, álmosság, gyermekeknél - fejfájás (középfülgyulladás), hyperkinesia, szorongás, neurózis, alvászavarok. Egyéb: a máj enzimek reverzibilis mérsékelt növekedése, fáradtság, viszketés, csalánkiütés, kötőhártya-gyulladás.

Rendkívül ritka esetekben a neutrofília és az eozinofília. A megváltozott indexek a kezelés abbahagyását követő 2-3 hét múlva visszatérnek a normál tartományba.

Bármely mellékhatás előfordulását ismertetni kell a kezelőorvosnak.

túladagolás

Tünetek: hányinger, átmeneti halláscsökkenés, hányás, hasmenés.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az antacidok (alumíniumot, magnéziumot) jelentősen csökkentik az azitromicin felszívódását, így a gyógyszert legalább egy órával a gyógyszerek bevétele előtt vagy két órával kell bevenni.

Nem kötődik a citokróm P-450 komplex enziméhez, és a makrolid antibiotikumokkal ellentétben a teofillinnel, terfenadinnal, karbamazepinnel, triazolámmal, digoxinnal való kölcsönhatást nem figyelték meg.

Makrolidok cikloserinnel, közvetett antikoagulánsokkal, metilprednizolonnal, cefalosavval, ergot alkaloidokkal, valproinsavval, disopiramiddal, bróm-kriptogénnel, glikogénnel, cianogénnel, cianofoszfáttal, cianogénsavval ezen gyógyszerek toxicitása; míg az azalidok alkalmazása során az ilyen kölcsönhatást eddig nem figyelték meg.

Szükség esetén a varfarinnal való közös vétel ajánlott a protrombin idő gondos megfigyelésére.

Miközben a makrolidokat ergotamin és dihidroergotaminnal egyidejűleg szedik, mérgező hatásuk (vazospazmus, dysesthesia) lehetséges.

A lincosaminok gyengülnek, és a tetraciklin és a kloramfenikol fokozza az azitromicin hatékonyságát.

Gyógyszer nem kompatibilis a heparinnal.

Alkalmazás funkciók

Biztonsági óvintézkedések

Az antacidák egyidejű alkalmazásával 2 órás szünetet kell megfigyelni.

A máj, a vese, a szívritmuszavarok (a kamrai aritmiák és a QT-intervallum meghosszabbodása) esetén fokozott óvatossággal alkalmazzák őket.

A kezelés abbahagyása után egyes betegeknél túlérzékenységi reakciók léphetnek fel, amelyek orvosi felügyelet mellett speciális terápiát igényelnek.

Az azitromicin 500 gyógyszer alkalmazása a chlamydiából

Az Azithromycin 500 hatékony, népszerű és megfizethető antibiotikum, amely nem csak felnőttek, hanem gyermekek kezelésére is alkalmas. A hatóanyag aktív a legtöbb patogén mikroorganizmus törzs ellen.

Az azitromicin 500 hatóanyaga aktív a legtöbb patogén mikroorganizmus törzs ellen.

Forma és összetétele

A gyártó kapja a gyógyszert kapszula formájában. 1 kapszula 500 mg azitromicin-dihidrátot tartalmaz, amely a fő hatóanyag.

  • magnézium-sztearát;
  • kolloid szilícium-dioxid;
  • kis molekulatömegű povidon orvosi;
  • mikrokristályos cellulóz;
  • laktóz (tejcukor).

A kapszulahéj titán-dioxidból, vízből és zselatinból áll.

A kapszulákat 6 vagy 10 db cellás lemezek kontúrjába zárjuk. Egy vastag karton csomagban 1 lemez van. Ezenkívül a gyógyszer 6 vagy 10 db polimer vagy üvegedénybe van csomagolva. 1 bank van a dobozban.

1 kapszula 500 mg azitromicin-dihidrátot tartalmaz, amely a fő hatóanyag.

Farmakológiai tulajdonságok

Az azitromicin-dihidrát a hatóanyag aktív összetevőjeként kifejezett bakteriosztatikus hatású, és a makrolidok kategóriájába tartozik. Erős kötéseket képez a riboszómális elemekkel, gátolja a fehérje termelődését a baktériumsejtek és a peptid transzlokázok aktivitását, gátolva a patogén mikroorganizmusok életképességét és további reprodukcióját.

Egy antibiotikum aktív a következőkre:

  • Staphylococcus epidermidi;
  • Streptococcus agalactiae;
  • Streptococcus pyogene;
  • Legionella pneumophila;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Bordetella parapertussis;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Bacteroides bivius;
  • Chlamydia pneumoniae;
  • Treponema pallidum;
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Mycoplasma pneumoniae és számos más baktérium.

Az eritromicinre rezisztens gram-pozitív anaerobok ellenállnak a gyógyszernek.

A hatóanyag magas abszorpciós fokú. A plazmakoncentráció csúcsát a beadás után 2-3 órával észleljük. A sejtekben és szövetekben az azitromicin koncentrációja szignifikánsan meghaladja a szérum koncentrációját.

Megjeleníti a gyógyszert vizelettel és epével.

Az anyag áthalad a BBB-n, és belép a légutakba, a lágy szövetekbe, a bőrbe, az urogenitális traktus szövetébe és a húgyúti rendszer szerveibe, beleértve a prosztata mirigyét is.

Az azitromicin felezési ideje a szervezetből 14-22 óra. Megjeleníti a gyógyszert vizelettel és epével. Az étkezés kétszer csökkenti az anyag szintjét a vérplazmában.

Használati jelzések

Ilyen esetekben az antibiotikum kapszula formáját ajánljuk:

  • méhnyak;
  • chlamydia;
  • légúti fertőzések;
  • Lyme-kór;
  • bőrgyógyászati ​​fertőzések;
  • torokfájás;
  • a gyomor-bél traktus fertőző és gyulladásos betegségei, amelyeket a Helicobacter pylori okoz;
  • tüdőgyulladás;
  • lágyszöveti fertőzések;
  • középfülgyulladás;
  • urethritis (nem norealis és gonorrhealis).

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem szerepel 45 kg-nál kisebb testsúlyú betegek fogadására. Az ilyen pácienseket orális adagolásra szánt szuszpenzió formájában írják fel.

Ellenjavallatok kapszulák bevételére:

  • súlyos vese- és / vagy májelégtelenség;
  • túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Ha hajlamosak a ritmuszavarokra, mérsékelt máj- és / vagy veseelégtelenségre, az antibiotikumot gondosan és a klinikai indikátorok ellenőrzése mellett kell előírni.

Hogyan kell alkalmazni

A kapszulákat belsejében veszik és vízzel lemosják. Az étkezések után 2–2,5 órát kell elfogyasztani vagy 1 órával az étkezés előtt. A következő adag kihagyásakor a következő adagot a lehető leghamarabb el kell végezni, az ezt követő dózisokat az orvos által megadott adagolási rend szerint kell elvégezni.

Felnőtteknek

A 12 évnél idősebb betegek naponta egyszer 0,5 g hatóanyagot írnak elő.

6 és 12 év közötti gyermekek esetében az adagolási rendet 10 mg hatóanyagra számítjuk 1 kg testtömegre számítva.

Gyermekeknek

6 és 12 év közötti gyermekek esetében az adagolási rendet 10 mg hatóanyagra számítjuk 1 kg testtömegre számítva. A gyógyszert naponta 1 alkalommal adják be.

Hány napot inni

Az antibiotikum kifejezést egyénileg határozzuk meg. Nem ajánlott a kapszulákat több mint 3 napig inni anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

Mellékhatások

A kapszulák használata mellett a beteg allergiás bőrreakciókat és emésztési zavarokat tapasztalhat. Ha bármilyen jogsértésről van szó, forduljon orvoshoz. Ezzel elkerülhető a szövődmények.

túladagolás

Az antibiotikum nagy dózisban történő bevételekor hányás, akut hasmenés és halláskárosodás észlelhető. A betegnek gyomormosást kell végeznie, és támogató intézkedéseket kell nyújtania a tünetek enyhítésére.

Az antibiotikumok nagy dózisban történő bevétele esetén a hallás problémái vannak.

Különleges utasítások

Az antibiotikum hosszú távú alkalmazásával kialakulhat a colitis pszeudomembranos formája.

Számos makrolidból származó gyógyszerek (beleértve a szóban forgó gyógyszert) használatakor a QT-intervallum meghosszabbítása és a szív repolarizációja is előfordulhat, ami gyakran ritmuszavarokat okoz.

A vizuális szervek és a központi idegrendszer negatív reakcióinak előfordulása esetén a betegeknek rendkívül óvatosnak kell lenniük a gyors reakciókkal és figyelemfelhívással kapcsolatos munkák elvégzésében.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az antibiotikumot használó magzatban szenvedő nők nem kívánatosak, de lehetséges, ha az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzat fejlődéséhez szükséges kockázatokat.

Ha az anyagot szoptatás alatt írják elő, akkor meg kell tartózkodni a szoptatástól.

Károsodott vesefunkció esetén

Az antibiotikum makrolidot orvos felügyelete mellett adják be és gondosan.

Rendellenes májfunkcióval

Tilos súlyos vesebetegségben kapszulákat venni.

A tárolás feltételei

A kapszulákat legfeljebb 3 évig tárolják. Ahhoz, hogy megelőzze a gyógyszer elrontását a megadott idő előtt, azt árnyékos és száraz helyen, szobahőmérsékleten kell tartani.

Az azitromicin 500 kompatibilitás más gyógyszerekkel

A digoxinnal és a digoxinnal kombinált gyógyszer kombinációja növeli a mérgezés valószínűségét.

Az azitromicin egyidejű kinevezése lelassítja a zidovudin kiválasztását a szervezetből.

Amikor az azitromicint ciklosporinnal kombinálják, az utóbbi toxikus hatása fokozható.

A gyógyszer kombinált alkalmazása varfarinnal növelheti az utóbbi aktivitását.

Amikor az azitromicint ciklosporinnal kombinálják, az utóbbi toxikus hatása fokozható.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Az antibiotikum felszabadulása vényköteles.

Mennyi az Azithromycin 500

A 6 kapszula csomagja 110-150 rubelt költ. a gyógyszertártól és a régiótól függően.

Az Azithromycin 500 analógjai

Ugyanazon hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek:

  • Ecomed (tabletták);
  • sumamed;
  • Hemomitsin;
  • Azimitsin;
  • Zitrotsin.

Analóg azitromicin 500 - gyógyszer Sumamed.

A következő gyógyszerkészítmények hasonló mechanizmusokkal rendelkeznek:

  • macrofoams;
  • fromilid;
  • Lekoklar;
  • erythromycin;
  • oleandomicin;
  • fromilid;
  • Arvitsin;
  • Rovamycinum.

Függetlenül helyettesítse a kábítószert egy analógral, anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

Betegvélemények

Ksenia Fedotova, 40, Syktyvkar

A vírusos rhinitis után akut frontális sinusitis alakult ki. Azok a gyógyszerek, amelyeket az orvos a körzeti kórházban felírt, nem adta meg a kívánt hatást. A lüktető fejfájás zavarta az alvást és a munkát. Ennek eredményeként elmentem a regionális poliklinikába, hogy konzultáljon a szakemberekkel. Ott kaptam egy receptet ezeknek a kapszuláknak. Meglepett a gyors cselekvésük. A fejfájás a gyógyszer bevétele után 20 perccel telt el. Most ezeknek a problémáknak a megoldására mindig használják ezt a gyógyszert.

Elizaveta Novikova, 39 éves, Moszkva

A férjem több éve szenved prostatitiszben. Ebben az időszakban sok gyógyszert próbált. Ez az antibiotikum gyorsabb, mint mások. Ezért tilos több mint 3 napig önmagában bevenni, míg más gyógyszerek hetente vagy akár hónapokig is meg kell inni, hogy ugyanazt a gyógyhatást érjék el. Egy jó gyógyszer, amely mindenki számára elsősegély-készletekben kell lennie.

Peter Volchenkov, 32 éves, Anadyr

Amikor „sikertelenül” meglátogattam a fogorvost, gyulladást alakítottam ki a szájüregben. Elmentem a kórházba, ahol az orvos azt mondta, hogy a fogorvosnak megvan a fertőzése. Kaptam egy receptet ezeknek a kapszuláknak a megvásárlására. Egy egész tanfolyamot láttam, most nem érzem magam kényelmetlenül. Először úgy döntöttem, hogy sok pénzt kell fordítanom a gyógyszerekre, de ez az eszköz olcsó.

Maria Antonova, 36 éves, Szentpétervár

Hatékony antibiotikum gyógyszer a paraziták eltávolítására, de hatása nem tűnik olyan gyorsan, mint amennyire szeretnénk - a férj háromnapos kurzust ivott a prosztata gyulladásának kezelésére, és csak ezután jelentkezett. Az orvos azt tanácsolta, hogy a következő alkalommal (ha akarja) kombinálná a gyógyszerek alkalmazását a fizioterápiával. Ezután egy pozitív akció sokkal korábban jelenik meg.

Sivushova Rita, 58 éves, október

Örömömre szolgál, hogy a modern antibiotikumoknak ilyen kis kurzusokkal kell részegíteni - csak 3 nap. Korábban ugyanolyan hideg mellett legalább 1 hétig kellett kezelni, majd az orvos csak 3 napig írta fel ezeket a kapszulákat. Sőt, még ebben a rövid idő alatt is segít és teljes mértékben elvégzi a gyártó által bejelentett funkciókat.

Az azitromicin

leírás

Általános információk

Kereskedelmi név: Azitromicin.
Nemzetközi nem saját név: Azitromicin.
ATX kód: J01FA10
Kiadási forma: 250 mg kapszula. : kapszula szilárd zselatin henger alakú, félgömb alakú végekkel, fehér.
Összetevők: 1 kapszula: hatóanyag: azitromicin - 250 mg; segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, burgonyakeményítő, kalcium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát, laktóz-monohidrát. A kapszula összetétele: zselatin, titán-dioxid E 171, metil-parahidro-szibenzoát E 218, propil-parahidroxibenzoát E 216.
Farmakoterápiás csoport: makrolid antibiotikum (azalid).

Használati jelzések

A felső légúti fertőzések (akut és krónikus mandulagyulladás, akut és krónikus recidiváló sinusitis, akut középfülgyulladás).
Alsó légúti fertőzések (akut bakteriális bronchitis, krónikus hörghurut súlyosbodása, közösségi szerzett bakteriális tüdőgyulladás).
A bőr és a lágy szövetek fertőzései: az acne vulgaris bonyolult formái, vándorló krónikus erythema (Lyme-kór kezdeti stádium), erysipelas, impetigo, pyoderma.
Szexuális úton terjedő betegségek (urethritis, cervicitis).
A Helicobacter pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegségek.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve a makrolidokat is), súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség, terhesség, szoptatási időszak, 12 év alatti gyermekek, 16 évesnél fiatalabb gyermekeket óvatosan kell előírni, ha van ilyen.

Adagolás és adagolás

Az azitromicin kapszulákat naponta egyszer, egy órával az étkezés előtt vagy két órával szájon át, vízzel mossuk.
A felső és az alsó légutak, a bőr és a lágy szövetek (kivéve a krónikus erythema migrans) fertőzését: 500 mg (2 kapszula) naponta egyszer 3 napig. Krónikus erythema migrans: 1 g (4 kapszula egy időben) az első napon és 500 mg naponta (2 kapszula) naponta egyszer a második és az ötödik nap között.
Nemi úton terjedő fertőzések esetén: nem komplikált urethritis / cervicitis - egyszer 1 g (egyszerre 4 kapszula). A Chlamydia trachomatis által okozott komplikált, tartós urethritis / cervicitis - 1 g (4 kapszula) háromszor, 7 napos intervallummal (1−7−14). Tanfolyam adag 3 g.
A Helicobacter pylori-hoz kapcsolódó gyomor- és nyombélbetegségek: 1 g (4 kapszula) naponta, antiszekréciós gyógyszerekkel és más gyógyszerekkel kombinálva, ahogy azt az orvos előírta.

Különleges utasítások

Ha az adagot kimaradt, az elmaradt adagot a lehető leghamarabb kell bevenni, és az ezt követő adagokat 24 órás időközönként kell bevenni, 2 órás szünetet kell tartani az antacidumok egyidejű alkalmazásával. A kezelés abbahagyása után egyes betegeknél túlérzékenységi reakciók léphetnek fel, amelyek orvosi felügyelet mellett speciális terápiát igényelnek.
A Lyme-kór első szakaszának kezelésében az azitromicin, mint a makrolid csoport többi gyógyszer, szignifikánsan alacsonyabb, mint a penicillinek, cefalosporinok és tetraciklinek.
Terhesség és szoptatás
Terhesség esetén az azitromicin csak ilyen esetekben alkalmazható
teák, amikor az anyának való használatának előnyei messze meghaladják a magzat esetleges kockázatát. Az azitromicin szedésének időpontjában szoptatást le kell állítani.

Az azitromicin

3 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
3 darab - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.

3 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
3 darab - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.

A makrolid-azalidok csoportjából széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, bakteriosztatikus. A riboszómák 50S alegységéhez való kötődésével gátolja a peptid transzlokációt a transzlációs stádiumban, gátolja a fehérjeszintézist, lassítja a baktériumok növekedését és szaporodását, baktericid hatást fejt ki nagy koncentrációban. Érinti az extra és intracellulárisan elhelyezkedő kórokozókat.

A mikroorganizmusok kezdetben rezisztensek lehetnek az antibiotikumokkal szemben, vagy rezisztensek lehetnek.

A mikroorganizmusok azitromicinnel szembeni érzékenységének skálája (minimális gátló koncentráció (MIC), mg / l):

aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Staphylococcus aureus (metil-metil-érzékeny), Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny), Streptococcus pyogenes;

aerob gram-negatív mikroorganizmusok: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerob mikroorganizmusok: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Egyéb: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Mérsékelten érzékeny vagy érzéketlen:

aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Streptococcus pneumoniae (közepesen érzékeny vagy penicillinnel szemben rezisztens).

aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (meticillin-rezisztens), Staphylococus aureus (beleértve a meticillin-érzékeny törzseket), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. A csoport (béta-hemolitikus). Az azitromicin nem aktív az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen.

csoport Bacteroides fragilis.

Orális adagolás után az azitromicin jól felszívódik és gyorsan eloszlik a szervezetben. 0,5 g - 37% -os egyszeri dózis után a biológiai hozzáférhetőség (az "első lépés" hatása a májra), Cmax orális adagolás után 0,5 g - 0,4 mg / l, a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (TCmax) - 2-3 óra

A szövetekben és sejtekben a koncentráció 10-50-szer nagyobb, mint a szérumban. Vd - 31,1 l / kg, a plazmafehérjékhez való kötődés fordítottan arányos a vér koncentrációjával, és 7-50% -ot hagy.

Az azitromicin saválló, lipofil. Könnyen áthalad a hisztematematikus korlátokon, jól behatol a légutakba, a vizeletszervekbe és a szövetekbe, beleértve a a prosztatarákban, a bőr és a lágy szövetekben. A fagocitákat (polimorfonukleáris leukocitákat és makrofágokat) a fertőzés helyére is szállítják, ahol baktériumok jelenlétében szabadulnak fel. Belép a sejtmembránokba, és magas koncentrációkat hoz létre benne, ami különösen fontos az intracellulárisan elhelyezkedő kórokozók felszámolásához. A fertőzés fókuszában a koncentrációk 24–34% -kal magasabbak, mint az egészséges szövetekben, és korrelálnak a gyulladásos folyamat súlyosságával. Az utolsó dózis beadása után 5-7 napig hatékony koncentrációban tárolják.

A májban demetilálódik, a keletkező metabolitok inaktívak. A CYP3A4, a CYP3A5, a CYP3A7 izoenzimek szerepet játszanak az azitromicin metabolizmusában, melynek inhibitora. Plazma clearance - 630 ml / perc: T1/2 8 és 24 óra között a lenyelés után - 14-20 óra, T1/2 24 és 72 óra között - 41 óra

Az azitromicin több mint 50% -a változatlan formában kiválasztódik a bélben, a vesék 6% -a. Az élelmiszer-bevitel jelentősen megváltoztatja a farmakokinetikátmax növekedés (31% -kal), az AUC nem változik.

Idős férfiaknál (65-85 év) a farmakokinetikai paraméterek nem változnak, nőknél nő a Cmax (30-50%).

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

- a felső légutak és a felső légúti fertőzések: faringitis, mandulagyulladás, sinusitis, középfülgyulladás;

- alsó légúti fertőzések: akut hörghurut, krónikus bronchitis súlyosbodása, tüdőgyulladás, pl. atípusos kórokozók okozta;

- a bőr és a lágy szövetek fertőzései: közepes súlyosságú akne, erysipelas, impetigo és másodlagosan fertőzött bőrgyulladás;

- a Lyme-kór (borreliosis) kezdeti szakaszában - a migráns erythema (erythema migrans);

- Chlamydia trachomatis okozta húgyúti fertőzések (urethritis, cervicitis).

- súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség;

- a 12 év alatti gyermekek életkora 45 kg-nál kisebb testtömegű (erre az adagolási formára);

- egyidejű vétel az ergotamin és a dihidroergotamin használatával;

- a makrolid antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység.

- a máj és a vesék mérsékelt megsértése;

- ritmuszavarokkal vagy aritmiákra való hajlammal és a QT-intervallum meghosszabbításával;

- terfenadin, warfarin, digoxin kombinált alkalmazásával.

Az azitromicint szájon át, naponta egyszer, 500 mg-mal szedik, függetlenül attól, hogy milyen étkezést kap.

Felnőttek (beleértve az időseket is) és a 12 évesnél idősebb gyermekek, akiknek súlya meghaladja a 45 kg-ot

A felső és az alsó légúti fertőzések, az ENT szervek, a bőr és a lágyszövetek esetében: 500 mg 1 alkalommal / nap 3 napig (a kurzus adagja - 1,5 g).

Ha akne szokásos mérsékelt súlyosságú: 2 sapka. 250 mg 1 alkalommal / nap 3 napig, majd 250 mg 2 alkalommal hetente 9 napon keresztül. A bevezető dózis 6,0 g.

A migráns eritéma esetén: az első napon egyidejűleg 2 kupak. 500 mg, majd a második és az ötödik nap között 500 mg naponta. Tanfolyam adag 3,0 g.

A Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis) okozta húgyúti fertőzések esetén: 2 kapszula egyszerre. 500 mg-on.

Megfelelő vesekárosodásban szenvedő betegek esetében: mérsékelt vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CC> 40 ml / perc) nem szükséges korrekció.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, hasmenés, duzzanat, emésztési zavar, anorexia, székrekedés, a nyelv elszíneződése, pszeudomembranosus colitis, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, a májfunkció laboratóriumi mutatóinak változása, májelégtelenség, máj nekrózis (esetleg halálos).

Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, angioödéma, csalánkiütés, fényérzékenység, anafilaxiás reakció (ritkán halálos kimenetelű), erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális scrolysis.

Mivel a szív-érrendszer: szívdobogás, aritmia, kamrai tachycardia, a QT intervallum növekedése, kétirányú kamrai tachycardia.

Idegrendszeri betegségek: szédülés / vertigo, fejfájás, görcsök, álmosság, paresztézia, aszténia, álmatlanság, hiperaktivitás, agresszió, szorongás, idegesség.

Az érzékek részéről: fülzúgás, reverzibilis halláskárosodás a süketségig (amikor nagy dózisokat vesz igénybe hosszú ideig), károsodott íz és szag.

A keringési és nyirokrendszerekből: thrombocytopenia, neutropenia, eozinofília.

Az izom-csontrendszerből: ízületi fájdalom.

Az urogenitális rendszer részéről: intersticiális nefritisz, akut veseelégtelenség.

Egyéb: vaginitis, kandidozis.

Tünetek: átmeneti halláscsökkenés, hányinger, hányás, hasmenés.

Az antacidok nem befolyásolják az azitromicin biohasznosulását, de a vérben a maximális koncentrációt 30% -kal csökkentik, így a gyógyszert legalább 1 órával vagy két órával az ilyen gyógyszerek és élelmiszerek bevétele után kell bevenni.

Parenterálisan alkalmazva az azitromicin nem befolyásolja a cimetidin, az efavirenz, a flukonazol, az indinavir, a midazolám, a triazolám, a ko-trimoxazol (szulfametoxazol + trimetoprim) koncentrációját az együttes alkalmazásban, de az azitromicin szájon át történő adagolásakor az ilyen kölcsönhatások lehetősége nem zárható ki.

Szükség esetén a ciklosporin alkalmazása javasolt a vérben lévő ciklosporin tartalmának szabályozására.

A digoxinnal és az azitromicinnel kombinálva a digoxin koncentrációját a vérben ellenőrizni kell Sok makrolid növeli a digoxin felszívódását a bélben, ezáltal növelve a plazmakoncentrációját.

Szükség esetén a varfarinnal való közös vétel ajánlott a protrombin idő gondos megfigyelésére.

A terfenadin és a makrolid-osztályú antibiotikumok egyidejű alkalmazása aritmiát és QT-intervallum meghosszabbodását okozza. Mindezek alapján nem lehet kizárni a fenti szövődményeket a terfenadin és az azitromicin együttes alkalmazásakor. Mivel a ciklosporinnal, terfenadinnal, ergot alkaloidokkal, ciszapriddal, pimoziddal, kinidinnel, asztemizollal és más olyan anyagokkal együtt, amelyek metabolizmusa ez az izoenzim, a CYP3A4 izoenzim azitromicin parenterális formában gátolható, ezeket a terápiát figyelembe kell venni. belsejében.

Az azitromicin és a zidovudin együttes alkalmazásával az azitromicin nem befolyásolja a zidovudin farmakokinetikai paramétereit a vérplazmában vagy a zidovudin vese és glukuronsav metabolitjának kiválasztását. Azonban az aktív metabolit, a foszforilált zidovudin koncentrációja a perifériás edények mononukleáris sejtjeiben növekszik. Ennek a ténynek a klinikai jelentősége nem világos.

Miközben a makrolidokat ergotaminokkal és dihidroergotaminnal egyidejűleg szedik, mérgező hatásuk lehetséges.

Az antibiotikum kihagyása esetén a kihagyott adagot a lehető leghamarabb kell bevenni, és az ezt követő adagokat 24 órás időközönként kell bevenni.

Az azitromicin-kezelés abbahagyása után egyes betegek túlérzékenységi reakciói hosszú ideig fennmaradhatnak, és az orvos felügyelete alatt speciális terápiát igényelhetnek.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Tekintettel a központi idegrendszeri mellékhatások valószínűségére, óvatosan kell eljárni a gépjárművezetés és a gépkezelés során.

Az azitromicin terhesség alatt csak olyan esetekben ajánlott, ahol az anyának történő fogadásából származó várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Az azitromicin kezelés alatt a szoptatást felfüggesztik.

Súlyos veseelégtelenség esetén ellenjavallt.

Mérsékelt vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CC> 40 ml / perc) nem szükséges korrekció.

AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) használati utasítás

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Kemény zselatin kapszulák, hengeres, félgömb alakú végekkel, fehér.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, burgonyakeményítő, kalcium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát, laktóz-monohidrát.

Kapszula héj összetétele: zselatin, titán-dioxid (E171), metil-parahidroxibenzoát (E218), propil-parahidroxibenzoát (E216).

6 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.

Farmakológiai hatás

Antibiotikum makrolid - azalid. Bakteriosztatikus hatású. A riboszómák 50S alegységéhez való kötődésével gátolja a peptid transzlokációt a transzlációs stádiumban, gátolja a fehérjeszintézist, lassítja a baktériumok növekedését és szaporodását, baktericid hatást fejt ki nagy koncentrációban. Az extracelluláris és intracelluláris kórokozókra hat.

Gram-pozitív mikroorganizmusok ellen hatásos: Streptococcus spp. (C, F és G csoport, kivéve az eritromicinnel szemben rezisztenseket), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; gram-negatív baktériumok: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Néhány anaerob mikroorganizmus:

    Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; valamint Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium komplex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Nem aktív az eritromicinre rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen.

farmakokinetikája

Az abszorpció magas. Az azitromicin saválló, lipofil. A biológiai hozzáférhetőség egyszeri 500 mg - 37% -os dózis után (az "első lépés" hatása a májra). Cmax 500 µg - 0,4 mg / l dózis orális adagolása után, a C-érték elérése utánmax - A szövetekben és sejtekben a koncentráció 10-50-szer nagyobb, mint a vérszérumban.

Az étkezés jelentősen megváltoztatja az azitromicin farmakokinetikáját: t

  • Cmax 52% -kal, az AUC 43% -kal csökkent.

Vd - 31,1 l / kg. Könnyen behatol a hisztematematikus akadályokba. Jól behatol a légutakba, a húgyúti szervekbe és a szövetekbe, a prosztata mirigyébe, a bőrbe és a lágy szövetekbe; alacsony pH-értékű környezetben, lizoszómákban halmozódik fel (ami különösen fontos az intracellulárisan elhelyezkedő kórokozók felszámolásához). Fagociták, polimorfonukleukociták és makrofágok is szállítják. Belép a sejtmembránokba.

A fertőzés fókuszában a koncentráció lényegesen magasabb (24-34%), mint az egészséges szövetekben, és korrelál a gyulladásos ödéma súlyosságával. A gyulladás fókuszában a baktericid koncentrációkat az utolsó adag bevétele után 5-7 napon belül tároljuk. A plazmafehérjékhez való kötődés - 7-50% (fordítottan arányos a vér koncentrációjával).

A májban demetilálódik, a keletkező metabolitok nem aktívak. Plazma clearance - 630 ml / perc.

A szérum eliminációja két szakaszban történik:

  • T1/2 8 és 24 óra között a beadás után - 14-20 óra, T1/2 24-72 óra - 41 óra, 50% -a változatlan formában választódik ki az epében, 6% a vesékben.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Idős férfiaknál (65-85 év) a farmakokinetikai paraméterek nem változnak, nőknél nő a Cmax (30-50%).

Használati jelzések

  • fertőző betegségek (pharyngitis, mandulagyulladás, laringitis, sinusitis, középfülgyulladás, skarlát);
  • az alsó légúti fertőzések (tüdőgyulladás, beleértve az atipikus, bronchitist is);
  • a bőr és a lágy szövetek fertőzése (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatosis);
  • húgyúti fertőzések (gonorrhealis és nem-húgycső-urethritis, cervicitis)
  • Lyme-kór (kezdeti stádium - migráns erythema);
  • a Helicobacter pylori-val kapcsolatos gyomorfekély és nyombélfekély (kombinált terápiában).

Adagolási rend

A gyógyszert szájon át, 1 órával az étkezés előtt vagy 2 órával 1 alkalommal / nap adagoljuk.

Felnőttek a felső és az alsó légúti fertőzések esetén - 500 mcg / nap 1 fogadás esetén 3 napig (kurzus adag - 1,5 g).

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseivel - 1 g / nap az első napon 1 adag esetén, majd 500 µg / nap naponta a 2.-től az 5. napig (tanfolyam-adag - 3 g).

A húgyúti szervek akut fertőzései (komplikált urethritis vagy cervicitis) - egyszer 1 év

Lyme-kórral (borreliosis) az I. stádium (erythema migrans) kezelésére - 1 g az első napon és 500 mcg naponta a 2.-től ötödik napig (tanfolyam-adag - 3 g).

A Helicobacter pylori-val összefüggő gyomorfekély és nyombélfekély esetén a glikoplasztikus kombinált terápia részeként 3 napig naponta 1 g / nap.

Mellékhatások

Az emésztőrendszerből:

    hasmenés (5%), hányinger (3%), hasi fájdalom (3%);
  • ≤1% - duzzanat, hányás, melena, cholestaticus sárgaság, máj transzaminázok fokozott aktivitása;
  • gyermekeknél székrekedés, étvágytalanság, gastritis.

Mivel a szív-érrendszer:

    szívdobogás, mellkasi fájdalom (≤1%).

Az idegrendszerből:

    szédülés, fejfájás, vertigo, álmosság;
  • gyermekeknél - fejfájás (középfülgyulladás), hyperkinesia, szorongás, neurózis, alvászavarok (≤1%).

A húgyúti rendszerből:

    hüvelyi kandidázis, nefritisz (≤1%).

Allergiás reakciók:

    bőrkiütés, fényérzékenység, angioödéma.

más:

    fokozott fáradtság;
  • gyermekeknél kötőhártya-gyulladás, viszketés, urticaria.

Ellenjavallatok

  • súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség;
  • terhesség
  • szoptatási időszak;
  • gyermekek 12 éves korig.
  • túlérzékenység a gyógyszer komponensekkel és más makrolidokkal szemben.

16 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a gyógyszert óvatosan írják fel, ha van ilyen.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt az azitromicin csak olyan esetekben alkalmazható, amikor az anyának való alkalmazásának előnyei messze meghaladják a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat.

Az azitromicin szedése alatt a szoptatást le kell állítani.

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazva az aritmiákra (a kamrai aritmiák és a QT-intervallum meghosszabbítása lehetséges).

Ha az adagot kimaradt, a kihagyott adagot a lehető leghamarabb, a következőt pedig 24 órás intervallumban kell bevenni.

Az antacidák egyidejű alkalmazásával 2 órás szünetet kell megfigyelni.

A kezelés abbahagyása után egyes betegeknél túlérzékenységi reakciók léphetnek fel, amelyek orvosi felügyelet mellett speciális terápiát igényelnek.

Az első fokozatú Lyme-kór kezelésében az azitromicin, mint a makrolid-csoport többi hatóanyaga, szignifikánsan alacsonyabb, mint a penicillinek, a cefalosporinok és a tetraciklinek, ezért az azitromicint a penicillinek, cefalosporinok és tetraciklin-csoportok gyógyszereinek ellenjavallatai írják elő.

túladagolás

tünetek:

    súlyos hányinger, átmeneti hallásvesztés, hányás, hasmenés.

kezelés:

    tüneti kezelés.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az antacidák (alumínium és magnézium), az etanol és az élelmiszer lassítják és csökkentik az azitromicin felszívódását.

Varfarin és azitromicinnel történő együttes alkalmazás esetén (szokásos adagokban) a protrombin idő nem változott, azonban, mivel a makrolidok és a varfarin kölcsönhatása fokozhatja az antikoaguláns hatást, a betegeknek gondosan ellenőrizniük kell a protrombin időt.

Növeli a digoxin koncentrációját a bélflóra inaktivációjának gyengülése miatt.

Az ergotamin és a dihidroergotamin egyidejű alkalmazása növeli a toxikus hatást (vazospazmus, dysesthesia).

Egyidejű alkalmazás esetén a triazolámmal a clearance csökken, és a triazolam farmakológiai hatása fokozódik.

Az azitromicin lassítja a felhasználást, teofillin és más xantinszármazékok) az asitromicin által a hepatocitákban a mikroszomális oxidáció gátlása miatt.

A lincosamidok gyengülnek, és a tetraciklin és a kloramfenikol fokozza az azitromicin hatékonyságát.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A tárolás feltételei

B. lista. A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) használati utasítás

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa:

Készítette:

Kapcsolati adatok:

Adagolási forma

Az azitromicin formája, csomagolása és összetétele

Kemény zselatin kapszulák, fehér; a kapszulák tartalma fehér vagy fehér, világossárga színnel; konglomerátumok megengedettek, amelyek üvegrúddal préselve könnyen szabadon porolódnak.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 40,6 mg, kis molekulatömegű povidon (kis molekulatömegű polivinil-pirrolidon) - 1 mg, magnézium-sztearát - 3,7 mg, nátrium-lauril-szulfát - 0,7 mg, laktóz-monohidrát - 370 mg-os kapszula tartalmának előállításához.

A kemény zselatin kapszulák összetétele: titán-dioxid - 2%, zselatin - 100% -ig.

6 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.

Farmakológiai hatás

Széles spektrumú antibiotikum. A makrolid antibiotikum alcsoport - azalidok képviselője, amely bakteriosztatikusan hat. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.

Az extracelluláris és intracelluláris kórokozókra hat. A következő mikroorganizmusok érzékenyek az azitromicinre: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus C, F és G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; Gram-negatív mikroorganizmusok: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrci, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae és Gardnerella vaginalis; néhány anaerob mikroorganizmus: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; valamint a Chlamydia trachomatis, a Mycoplasma pneumoniae, az Ureaplasma urealyticum, a Treponema pallidum, a Borrelia burgdorferi. Az azitromicin nem aktív az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen.

farmakokinetikája

Az azitromicin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, savas környezetében és lipofilitásában való stabilitása miatt. Orális adagolás után 500 mg Cmax Az azitromicin a vérplazmában 2,5-2,9 óra alatt van, és 0,4 mg / l. A biológiai hozzáférhetőség 37%. Az azitromicin jól behatol az urogenitális traktus (különösen a prosztata), a bőr és a lágy szövetek légzőrendszerébe, szerveibe és szövetébe. A magas szövetkoncentráció (10–50-szer nagyobb, mint a plazmában) és hosszú felezési ideje az azitromicin alacsony plazmafehérjékhez való kötődése, valamint annak képessége, hogy behatoljon az eukarióta sejtekbe és koncentrálódik a lizoszómákat körülvevő alacsony pH-környezetben. Ez viszont meghatározza a nagy látszólagos megoszlási térfogatot (31,1 l / kg) és a magas plazma clearance-t. Az azitromicin elsősorban lizoszómákban történő felhalmozódásának képessége különösen fontos az intracelluláris kórokozók eltávolítása szempontjából. Bebizonyosodott, hogy a fagociták az azitromicint a fertőzés helyére szállítják, ahol a fagocitózis során szabadul fel. Az azitromicin koncentrációja a fertőzés fókuszában jelentősen magasabb, mint az egészséges szövetekben (átlagosan 24–34%), és korrelál a gyulladásos ödéma mértékével. A fagociták magas koncentrációja ellenére az azitromicin nem befolyásolja jelentősen a funkciójukat. Az azitromicint baktericid koncentrációban tárolják az utolsó adagot követő 5-7 napig, ami lehetővé tette a rövid (3 napos és 5 napos) kezelési ciklusok kialakulását. A májban demetilálódik, a keletkező metabolitok nem aktívak.

Az azitromicin eltávolítása a vérplazmából két lépésben történik: T1/2 14-20 óra 8 és 24 óra között van a gyógyszer bevétele után, és 41 óra a 24 és 72 óra közötti tartományban, ami lehetővé teszi, hogy a gyógyszert 1-szer / nap használja. 50% -a változatlan formában választódik ki az epében, 6% a vesékben.

Indikációk gyógyszer Azitromicin

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

  • a felső légutak és a felső légúti fertőzések (mandulagyulladás, sinusitis, mandulagyulladás, faringitis, középfülgyulladás);
  • skarlátos láz;
  • alsó légúti fertőzések (beleértve az atipikus kórokozók által okozott fertőzést is);
  • a bőr és a lágy szövetek fertőzése (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatosis);
  • az urogenitális traktus fertőzései (komplikált urethritis és / vagy cervicitis);
  • Lyme-kór (borreliosis) a kezdeti stádium (eritéma migrans) kezelésére;
  • a Heliobactcr pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegségek (kombinációs terápia részeként).