Sürgősségi ellátás a bronchialis asztmában

A bronchialis asztma a légzőrendszer allergiás betegsége, a betegség fő klinikai tünete a fulladásos roham, melynek során a beteg elfojtja a légutat, amelynek során a beteg elfojt.

Az asztmás állapot a bronchia membrán egyikének aktív folyamata következtében jelentkezik.

A fejlesztés során számos elem vesz részt, többek között:

  • sima izomsejtek;
  • eozinofilek;
  • T-limfociták;
  • makrofágok.

Ez egy általános fogalom, amit minden értelmes személynek tudnia kell.

Mivel helyszínünk jellemzői miatt:

  1. környezeti;
  2. genetikai és biológiai tényezők;
  3. krónikus stressz;
  4. a rossz szokások, mint például az alkohol és a dohányzás - a légzőszervi megbetegedések, jelenléte gyorsabban fejlődik.

Bárhol és bárkinek, vészhelyzet is előfordulhat, amit asztmás támadásnak neveznek, amelyért a pillanatnyilag személynek készen kell állnia.

Az ő kötelessége az elsősegélynyújtás, különben a halál lehetséges.

A bronchiás asztma támadása azzal a ténnyel kezdődik, hogy a páciens arca és keze kékre vált, a bőr ragadós, hideg izzadsággal borítja.

A támadás jelei:

  • amikor egy személy lélegzik, nyilvánvaló zihálás van;
  • a pácienst egy köhögés kutya, enyhe expektorációval vagy anélkül;
  • a köhögés kezdete után a köhögés megszűnik, és az állapot stabilizálódik. A légszomj csökken, és a támadás véget érhet.

A norvég tudósok megállapították, hogy a születés helye és ideje nem befolyásolja a betegség kialakulását.

A bronchialis asztma sürgősségi ellátását biztosító intézkedések rövid sorozata a következő:

  1. Az első és azonnali dolog, amit egy személy tehet, az, hogy elkülönítse a pácienst azoktól a dolgoktól, amelyek asztmás rohamot okozhatnak, például egy virág, ruha, füst, kisállat haj. Szükséges az ablakok bezárása, a személy behelyezése a szobába;
  2. tegye a személyt és próbálja meg beszélni vele, hogy a beteg megnyugodjon;
  3. kihasználja a kábítószereket, amelyekkel az áldozatnak rendelkeznie kell, és ezáltal állítsa le a támadást;
  4. hívja fel az orvost, vagy egy harmadik féltől.

Mikor kell megjeleníteni

Az elsősegélynyújtás helyesen történik, ha az időben biztosított.

Az a személy, aki nem tudja vagy nem tudja, hogyan kell elsősegélyt nyújtani az áldozatnak, köteles felhívni az orvosi személyzetet.

Legalább valamit kell tenni a beteg egészségének javítása érdekében.

A fenti tünetek esetén a segítségre van szükség.

Szükséges világos intézkedések meghozatala, és ezáltal talán megmenteni egy ember életét. Javasoljuk, hogy ne hozzon létre pánikot, ésszerűen gondolkodjon, és tegye meg a beteg javára.

Nem szükséges engedélyt kérni az elsősegélynyújtásra, ha nincsenek rokonai vagy barátai az áldozatnak.

Vannak olyan helyzetek, ahol valószínűtlen, hogy megment egy személyt, de minden intézkedés jobb, mint a tétlenség. Nem fog rosszabbodni, különféle sérülések lehetnek, de a leginkább fontos és leginkább fontos elhanyagolt légzés és a szív.

Alapszabályok

  • a páciensnek ülő helyzetben kell lennie, vagy az oldalán kell feküdnie, és semmiképpen sem szabad, hogy a hátán feküdjön;
  • meg kell tartani a beteg fejét, hogy ne engedje, hogy megfojtsa;
  • Meleg vizet adhatsz;
  • kerülje a fizikai hatást a mellkasban vagy a háton, ahogyan általában a légutakba való bejutás esetén történik;
  • fájdalmas sokkot lehet elérni a könyök- vagy térdízület területén, hogy ösztönözze az idegspazmusokat és tüdőtágulást idézzen elő;
  • csak aeroszolokat vagy más gyógyszereket használjon a rendeltetésszerű célra, ebben az esetben kifejezetten asztmára. Figyelje meg az adagolást;
  • támadás esetén, és nincs eszköz arra, hogy megszüntesse azt, rögzítse a beteget a helyes pozícióba (1. bekezdés, 2. bekezdés), vagy azonnal hívjon először egy harmadik személyt;
  • a diagnózisát ismerő páciensnek feltétlenül aeroszolt kell viselnie támadás esetén.

Fotó: támadó beteg

Mi az a roham és az asztmás állapot

Az asztmás állapot súlyos forma, az obstruktív folyamat következtében keletkezik. Ez lehet bronchitis vagy más gyulladásos betegség.

Először fejlődik:

  • kutya köhögés;
  • cyanosis;
  • légszomj;
  • légzés;
  • majd légzési elégtelenség.

Ebben az esetben a tüdő kifejezetten hajlamos a deflációra, a tüdő összeomlása kialakul, és krónikus, súlyos formákban a mellkas hordó alakú lesz.

A támadás a bronchialis asztma jellegzetes megnyilvánulása, amelyben a fulladás lehetséges kezdete.

A támadások gyakrabban zavarják a beteget éjszaka.

Alapvetően ugyanabban a betegben maradnak, amplitúdójú: rövid távon súlyos és hosszú, asztmás állapotba fordul.

24 órától több napig tarthat. Az ilyen körülmények általában a kardiovaszkuláris és légzőrendszerek normális működésének megszakadásához vezetnek.

Sok beteg előtt a támadás megkezdése előtt:

  1. gyengeség;
  2. viszkető orr;
  3. orrfolyás;
  4. tüsszentés;
  5. a mellkasban merevségérzet van.

A vérnyomás emelkedik, ami kettős terhet ró a szívre. Az acidózis megnő.

Súlyos bronchiás asztmás roham esetén a ventrikuláris zavar jelentkezik, amelyben a méhnyak vénák jelentős duzzanata, a máj pangásos kiterjedése jelentkezik.

Sürgősségi ellátás a bronchiás asztma támadásában

  • Először is érdemes eltávolítani egy személytől azokat a vagy más dolgokat, amelyek támadást okozhatnak. Ez az első és legfontosabb szabály;
  • megszünteti az összes agresszív elemet, vagy mozgassa egy személyt egy másik helyre;
  • a páciensnek maximális nyugalmat kell biztosítani, lehetőleg félig ülő helyzetben, hogy nehéz legyen a légzés, és ne hozzon létre akadályokat a légzőrendszerben;
  • adjunk a gyógyszert inhalátor, aeroszol vagy más olyan gyógyszer formájában, amelyiknek asztma kell lennie;
  • az állapot javulása esetén meleg vizet inni, a személy maga érzékeli. Ha az állapot kritikus, és nehéz elkerülni a támadás megállítását, azonnal hívjon orvost.

Az állapotban lévő műveletek algoritmusa

  1. a második személyen keresztül, az adott személyre való utalást, amennyire csak lehetséges, hívja fel orvosát;
  2. adjon a személynek ülő helyzetet, nyissa ki a ruháját, hozzáférjen a friss levegőhöz a vérzés javítása érdekében;
  3. adjon olyan gyógyszereket, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt;
  4. a tüdő mesterséges szellőzése, a tünetek megelőzése érdekében.

Érdekli az asztma szövődményei? Kattintson az olvasáshoz.

Mi legyen a beteg elsősegély-készletében?

Elsősegély-készletnek kell lennie a házban, autóban, veled a táskájában, és olyan helyeken, ahol gyakran látogat, azaz munkahelyen, stb.

A beteg első segélykészletében:

  • inhalációs aeroszol;
  • hormonális és antihisztamin tabletták;
  • injekciós oldatok;

De mindenkinek tudnia kell és ellenőriznie kell a kábítószereket, mert ezeknek a gyógyszereknek bármelyikének farmakológiai hatása más, mint az emberi testre.

A gyógyszert a beteg orvosa írja elő.

A helyreállítás helyes módja a megfelelő gyógyszer és ideiglenes utak az orvoshoz.

Videó: Kezelési módszerek

Mi legyen mindig a beteg zsebében

Hagyományos inhalátorok távtartóval (ez egy egyszerűsített inhalátor, amelyben a gyógyszer közvetlenül a tüdőbe jutásának valószínűsége fokozódik).

Szintén széles körben alkalmaznak egy porlasztót - egy modern inhaláló készüléket, amely a folyékony gyógyszert aeroszolokká és sokkal hatékonyabb permetezőszerré alakítja a tüdőben.

Ezek az eszközök a bronchialis asztma esetén az elsősegélynyújtáshoz szükségesek.

Hogyan lehet segíteni a járókelőt támadás közben

Kezdetben biztosítani kell a kényelmes helyzetet, és biztosítani kell az áldozat nyugalmának megőrzéséhez szükséges feltételeket.

Javasoljuk, hogy segítsen egy meleg helyiségben mozogni, amely friss levegővel rendelkezik.

Ezzel elkülöníthető egy lehetséges tényezőtől, amelyen támadás történt.

A hideg évszakban az asztmás betegek előrehaladnak a betegséghez, mivel a hideg levegő aktív a betegségben.

Ezért az átlagos szobahőmérsékletnek 25 * Celsius-nál magasabbnak kell lennie, és természetesen nyugodt légkör van.

Aztán meg kell találnia egy inhalálót, vagy más eszközt, amellyel a betegnek kell lennie.

Hívja fel az orvost, ha a betegség rosszabbodik, vagy ha nincs megfelelő gyógyszer.

Elsősegély

Napjainkban ennek a betegségnek a kezelése a kezdeti szakaszban van. Mivel a betegek egyénileg és a gyógyszerekből való kivonulása, a betegségek, az egyes személyek állapota külön-külön, a beteg helyzetétől függően kerül kiválasztásra.

Az asztma elsősegélynyújtása az intenzív ellátás, a szív és a tüdő munkájának meghallgatása.

És maga a terápia a drogok gyakori használata.

Ha a rohamok ritkábban fordulnak elő, a dózisokat csökkentik, és a beteget megfigyelik.

Ez is hipoallergén étrend. Az étrend általános szabálya: megszünteti azokat az élelmiszereket, amelyek súlyosbíthatják az asztma helyzetét. Ez lehet citrusfélék, tenger gyümölcsei, néhány ital színezékkel.

Az alapterápia mellett ugyanazokat a népi jogorvoslatokat használják.

Melyek a foglalkozási asztma tünetei? Olvassa el itt.

Hogyan végezzük a bronchialis asztma laboratóriumi diagnózisát? Részletek a cikkben.

Gyermekek megmentésére irányuló tevékenység algoritmusa

  • friss levegőt biztosítanak;
  • helyezze vagy adja a gyermeknek egy kényelmes, lehetőleg ülő helyzetet;
  • nyugodj meg, beszélj vele;
  • megértsék, mi okozza a támadást, azonnal megszünteti;
  • Ajánlott a gyermek meleg vizet vagy gyenge teát biztosítani;
  • majd adja meg a megfelelő gyógyszert.

A gyermekeknek nyújtott elsősegélynyújtás pillanata az, hogy önállóan nem használhatják az inhalátort, vagy pontosan tudják pontosan, hogy hol fáj.

Nagyon fontos, hogy a betegség mindig ellenőrizhető legyen, különösen gyermekeknél. A hatékony kezelés ellenőrzését szükségszerűen három-hat hónaponként kell elvégezni.

És akkor nem lesz szükség sürgős és sürgős módszerekre a terápia fokozására.

Utasítások a bronchialis asztma sürgősségi ellátásához

A bronchialis asztma a felső légutakat érintő krónikus allergiás betegség.

Ez a betegség meglehetősen gyakori: különböző források szerint a világ népességének 3-10% -át érinti.

A betegség fő és nagyon szörnyű jele a fulladás. Ezért minden személynek ismernie kell a bronchiás asztma támadásának első segédeszközeit.

A támadás okai és kiváltó tényezői

  1. Dohányzás (beleértve a passzív). A rákkeltő anyagok dohányfüstrel történő gyakori belélegzése közvetlenül károsítja a bélés nyálkahártyáját, ami patológiás változásokat okoz. Ezért ezek a szervek nagyon érzékenyek a különböző allergénekre.
  2. Rossz ökológia (szennyezett levegő). Az orvosi statisztikák szerint az olyan betegségek, mint a bronchiás asztma és a hörghurut, gyakoribbak az ipari területek és a nagyvárosok populációjában.
  3. Szakmai tevékenység. Bizonyos szakmákban dolgozók (építés, bányászat, vegyipar, mosoda) napi agresszív allergénekkel (por, korom, gipsz, kémiai füst stb.) Szembesülnek. Ebből a szempontból ebben a személycsoportban az asztma százalékos aránya magasabb, mint a más szakmákban dolgozóké.
  4. Háztartási vegyszerek. Számos mosó- és tisztítószer összetétele köhögést és fulladást okozhat.
  5. Személyi ápolási termékek (különösen a spray-k!). Eau de toilette, hajlakk, légfrissítők finom cseppekből állnak, amelyek könnyen behatolnak a tüdőbe, és allergiás reakciót okozhatnak a légzőrendszerből asztmás roham formájában.
  6. Egyes gyógyszerek (nem szelektív béta-blokkolók, nem szteroid gyulladásgátlók, radioplasztikus anyagok stb.) Megzavarhatják a bronchusfa megfelelő aktivitását, ami az asztma kialakulásához vezet.
  7. Élelmiszer-allergének. A teljes racionális étrend normalizálja a szervezet anyagcseréjét, elnyomja a légzőszervi és immunrendszer hiperreaktivitásának előfeltételeinek kialakulásának kockázatát. A káros élelmiszerek (gyorsétterem, fehérjékben és zsírokban gazdag élelmiszerek, édességek, konzervek) olyan táplálék-kiegészítőket tartalmaznak, amelyek súlyosbítják az immunrendszer reaktivitását, ami bronchiás asztmához vezethet (kiütést és viszketést is okozhat).

  • A légzőszervi fertőzések (baktériumok, vírusok, gombák) megváltoztatják a hörgők érzékenységét és normális működését, továbbá maguk a mikroorganizmusok allergénekként működhetnek, ami az asztma kialakulásához vezet.
  • Stressz. Gyakran stresszhez vezethet, hogy nem képes önmagára irányítani és megfelelően reagálni az élet problémákra. Az idegrendszer túlzott mértékű kimerülése miatt az immunrendszer viszont gyengül. A test védőkorlátja vékonyabbá válik, és ez megkönnyíti az allergének behatolását a szervezetbe.
  • Az autonóm idegrendszer különböző károsodásai, az endokrin és az immunrendszer erős alapja a légzőrendszer hiperreaktivitásának, ami gyakran a fulladás kialakulásához vezet.
  • Öröklődés. Az öröklődő tényező aránya bronchialis asztmában 30% és 40% között van. Ebben az esetben ennek a betegségnek a fejlődése a gyermekben bármilyen korban lehetséges.
  • Prekurzorok és tünetek

    A támadás megkezdése előtt vagy alatt a következő válság jellegzetes jeleinek súlyosbodása észlelhető:

    • Fáradtság, a beteg fáradt állapota;
    • Kiütés (csalánkiütés);
    • tüsszentés;
    • Viszkető szem nyálkahártya;
    • Lehetséges fejfájás, hányinger;
    • légzés;
    • Köhögés (gyakran száraz, asztmás);
    • Lehetséges köpetkisülés (viszkózus);
    • A nehéz sekély légzés (különösen a kilégzéskor);
    • A légszomj előfordulása (súlyosbodik a fizikai aktivitás után);
    • Nehézség a mellkasban, torlódás;
    • Az allergénnel való érintkezés után a beteg állapota romlik;
    • Szív-szívdobogás (tachycardia). Az impulzus 130 ütés / percre nő;
    • Mellkasi fájdalom (főleg az alsó részen).

    Lássuk, mit tegyünk, hogy megakadályozzuk a veszélyes állapot továbbfejlesztését.

    Az elsősegélynyújtási műveletek algoritmusa

    Ha egy személy otthon vagy bárhol máshol megbetegszik, elengedhetetlen, hogy az elsősegélynyújtással gyorsan enyhítse az állapotát.

    Szóval, mit tegyek:

    1. Először azonnal forduljon orvoshoz (mentő).
    2. Adja a betegnek ülő vagy félig ülő helyzetet, hogy el tudja terjeszteni a könyökét.
    3. Próbáld megnyugtatni, és nem pánikba.
    4. Ingyenes ruhákból származó asztma mellrák (vegye le a nyakkendőjét, nyissa ki az ingét).
    5. Adjon friss levegőt (nyissa ki az ablakot, vigye az utcára).
    6. Tudja meg, hogy egy személynek van-e asztma.
    7. A gyógyszerek nélküli támadás eltávolításának esélye kicsi. Ezért érdemes megkérdezni, hogy van-e zseb inhalálója vagy drogja. az orvos által kijelölt.

    Mit tartalmaz az ápolási ellátás?

    A mentőautóban vagy a kórházban lévő nővér köteles elsősegélynyújtást nyújtani, amikor a beteg orvoshoz vár:

    1. Először orvoshoz kell fordulnia (teljes körűen illetékes és illetékes orvosi ellátást biztosít);
    2. Ne essen pánikba és nyugodjon meg a páciensről, vegye ki a felsőruházatot, vegye ki a helyiséget, szellőztesse a helyiséget, segítse a beteget abban, hogy kényelmes pozícióba kerüljön, hogy tartsa a kezét (ez csökkenti az oxigénhiányt, lazítja az asztmát)
    3. Ellenőrizze a vérnyomást, a légzési sebességet és az impulzust (az állapot megfigyeléséhez);
    4. Adja meg a betegnek 30-40% -os nedves oxigént (ez csökkenti a hipoxiát);

  • Alkalmazzon salbutamol aeroszolt (néhány légzés eltávolítja a bronchospasmot);
  • Az orvos vizsgálata előtt tiltsa meg a betegnek a zseb inhalálóját (megelőzze a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulását a támadás leállítására);
  • Adjon forró italt az asztmába, rendezzen forró fürdőt a karok és a lábak számára (reflexív módon csökkenti a bronchospasmot);
  • Ha ezek az intézkedések nem hatékonyak, akkor intravénásan kell beadni egy orvos felügyelete alatt: 10 ml 2,4% -os amino-metil-oldat; 60-90 mg prednizolont;
  • Az orvos megérkezése előtt készítsen: Ambu zsákot, mesterséges lélegeztetést (ALV) (a kardiopulmonális újraélesztés érdekében).
  • Mi az asztmás állapot?

    Az asztmás állapot a bronchialis asztma progressziója által okozott kritikus állapot.

    Fejlődése következtében a légzőrendszer meghibásodik, amelynek kialakulása a hörgők nyálkahártyájának duzzadásával és az izmok éles összehúzódásával jár.

    A fejlődés okai

    • A szimpatomimetikumok túlzottan nagy dózisainak elfogadása (naponta legfeljebb 6 alkalommal kell bevenni);
    • A glükokortikoszteroidok hirtelen abbahagyása ("megvonási szindróma");
    • Érintkezés egy nagy mennyiségű allergénnel;
    • A légzőszervi betegségek súlyosbodása;
    • Túlzsúfoltság (mind az izmos keret, mind az idegrendszer);
    • Éghajlat (magas páratartalom vagy por, hirtelen változás a légköri nyomáson);
    • Nem megfelelő gyógyszeres kezelés.

    Színpad és tünetek

    I. szakasz (kezdeti, relatív kompenzáció). Ezek a kóros változások reverzibilisek. Szükség van az elsősegélynyújtásra, hogy enyhítse a beteg állapotát. A tudat megmentett.

    • izzadás;
    • A beteg szorongó és félek;
    • Szívfrekvencia emelkedett (tachycardia);
    • A beteg nehezen kilégzik;
    • Nasolabial háromszög kékes árnyalat;
    • Az Orthopnea kényszerített helyzet: a beteg, ülő vagy álló, előre hajlik, és egy tárgyra támaszkodik a kezével. Tehát könnyebb a páciensnek lélegezni;
    • Erős köhögés köpet nélkül;
    • Amikor belélegez, a bordázott terek visszahúzódnak;
    • A mellkasban meglehetősen hangos zihálás hallható.

    II. Szakasz (dekompenzációs szakasz). A bronchospasmus kifejezettebb, a tüdő bizonyos területei nem vesznek részt a légzőszervekben.

    Ennek eredményeként a test oxigénhiány és szén-dioxid feleslege szenved.

    • Az első szakasz tünetei súlyosbodnak;
    • A dyspnea kifejezettebb;
    • A beteg gátolta a külső ingerekre reagálást, az izgalom sporadikusan fordul elő;
    • Az ajkak és a bőr kék színűek;
    • A mellkasa megnagyobbodik (mintha az inhaláció csúcsán lenne);
    • Pulzus gyakori, de gyenge;
    • A vérnyomás csökken;
    • Supra és szublaviai fossa elsüllyedt.

    III. Fázis (hypercapnikus kóma szakasz). A legveszélyesebb és gyorsan növekvő. Szükséges, hogy azonnal hívjon egy mentőt, vagy a pácienst az orvosi intézmény sürgősségi helyiségébe juttassa el.

    • Az impulzus ritmus megszakadt, maga az impulzus gyenge;
    • görcsök;
    • A beteg nem érintkezik másokkal;
    • A légzés ritka, hiányzik;
    • A tudat nem.

    Elsősegély

    Az algoritmus ugyanaz, mint a hörgő asztma támadásaiban. Az állapot csökkentése vagy a támadás teljes eltávolítása nélkül, kövesse az alábbi utasításokat:

    1. Hívjon egy mentőautót.
    2. Engedje el a páciens légútját, szellőztesse ki a helyiséget, vagy vigye kívül a betegt (ha nincs allergén!).
    3. Az asztma (orthopnea) számára a legkényelmesebb pozíció: a beteg a térdén ül, és előre hajol.
    4. Megakadályozza a potenciális allergénekkel való érintkezést.
    5. Igyon a szenvedőt meleg vízzel (ha tudatos!).

    Az asztmás állapot enyhítése

    • Oxigén terápia (oxigénterápia).
    • A hörgőtágító és antihisztamin hatású gyógyszerek intravénás beadása.
    • Intravénás infúziók.
    • Ha szükséges, csatlakoztassa a pácienst az orvosi ventilátorhoz (ALV).

    Kábítószer-kezelés

    Adrenalin. A gyógyszert szubkután adagoljuk. Az adrenalin egy szimpatomimetikus alfa, béta1 és béta2 adrenoreceptor. Ez ellazítja a hörgők izmait és kibővül, ami elősegíti az asztmás állapotot.

    Az Euphyllinum-t (2,4% -os oldat) intravénásan adjuk be. Ez aktiválja a béta-adrenerg receptorokat, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt.

    A kortikoszteroidok közvetve növelik a béta-adrenerg receptorok érzékenységét. Ezeknek a hormonoknak a csoportja gyulladáscsökkentő, ödéma-ellenes és antihisztamin hatással rendelkezik, ennek következtében megszűnik a fulladás.

    Az oxigén-gőz belégzése folyadékot ad le.

    Antibiotikumok. Az alveolok beszivárgása vagy piszkos jellegű köpeny jelenlétében kerülnek felírásra, amely gyakran előfordul a krónikus hörghurut súlyosbodása során.

    A penicillint nem használják - bronchospasmot vált ki!

    Lehetséges szövődmények

    • A pneumothorax az alveolok integritásának megsértése miatt következik be, ami a levegő behatolásához vezet a pleurális üregbe.

    Jellemző a tompa, erős fájdalom megjelenése, a sérülés helyén lokalizált, súlyos légszomj. A folyamat progressziójával a pleuropulmonalis sokk.

    Az emphysema-t röntgenvizsgálattal detektáljuk.

    Fárasztó, agonizáló köhögés károsíthatja a bordák és a porc ízületeit. A vaszkuláris endobronchialis rendszer szakadása és a vérrel összekevert köpet is valószínű.

  • A halál lehetséges.
  • következtetés

    A bronchialis asztma, mint a legtöbb krónikus betegség, nem „betegség, hanem életmód”. A betegnek együtt kell működnie az orvossal, és őszintén végre kell hajtania ajánlásait.

    Az első az allergénekkel való érintkezés korlátozása, a dohányzás leállítása, az étkezés helyes megkezdése és kevésbé ideges. Az asztma súlyosbodásának időszakaiban az orvos által előírt gyógyszereket kell szedni.

    Az asztmás betegeknek mindig kéznél kell lennie egy zseb inhalálónak.

    Kapcsolódó videók

    Vizuális videó utasítások az elsősegélynyújtáshoz:

    Az asztmás roham enyhítése: a sürgősségi ellátás szabályai

    A bronchialis asztma a légzőrendszer betegsége. A jogsértés alapja a hörgők túlérzékenysége a külső ingerekre.

    Kockázatot jelentenek a dohányosok, valamint a tüdőbetegségekben szenvedők.

    Az asztma támadása fulladást okoz, így a beteg sürgősségi ellátást igényel. A támadás során kialakul egy hörgőgörcs, amely blokkolja a levegő áramlását a szervezetbe.

    Az oxigén hosszú távú hiánya a hypoxia, a szívproblémák és más veszélyes következmények kialakulásához vezet. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogy mit kell tenni a szövődmények elkerülése érdekében.

    Az asztmás roham folyamata és tünetei

    Az asztma támadása számos provokáló tényező miatt következik be. Leggyakrabban éjszaka vagy hajnalban indul, de napközben is lehetséges.

    Néha a tünetek önmagukban eltűnnek, ha sikerül azonosítaniuk az irritáló anyagot és elkülöníteni a betegt. De vannak komoly körülmények, amelyek körülbelül egy napig tartanak. Ezután sürgősen segítségre van szüksége az asztmával.

    Elkerülheti a negatív következményeket, ha figyelmet fordít a súlyosbodás első jeleire. A beteg kezdeti szakaszában megfigyelhető:

    • letargia, fáradtság;
    • viszketésérzés az orrjáratokban;
    • tartós tüsszögés;
    • levegőhiány;
    • a mellkasi szorító érzés (a betegség kialakulásának fő prekurzora).

    Ha ebben az időszakban semmi nem történik meg, akkor egy vagy két nap elteltével romlik. Amikor a támadás tünetei romlanak, sürgősségi orvosi ellátásra van szükség. A támadást:

    • bőséges izzadás;
    • magas vérnyomás;
    • zihálás a belélegzés és a kilégzés során;
    • fokozott légszomj;
    • tartós ugatás köhögés, az átlátszó köpet elválasztásával;
    • fájdalom a mellkasban.

    Néha ebben a szakaszban az ajkakban a bőr kékedése van. Az asztmát az asztmában tartják a legveszélyesebbnek, ezért az elsősegélynyújtás célja a tünet enyhítése és a légzés helyreállítása.

    Szükséges monitorozni a szív munkáját, mivel a nyomás erőteljes növekedése miatt növeli a szerv terhelését.

    Az asztmás roham jelei fokozatosan lecsökkennek a sürgősségi orvosi ellátás után.

    Elsősegély-asztma támadás közben

    A szakember által nyújtott szakképzés hozzájárul a tünetek gyors enyhítéséhez, a beteg légzésének helyreállításához. A mentő megérkezése előtt azonban magának kell lépnie.

    Az erős asztmás roham eltávolítása otthon is igazi, ha megfelelő számú intézkedést hoz létre. Mivel az asztma súlyosbodásának fő veszélye a bronchospasmus, fontos, hogy a lehető leghamarabb megállítsuk, vagy legalábbis csökkentse azt.

    A sürgősségi segélyezés algoritmusa a hörgő asztma támadása során

    A támadás kialakulását az inger fellépése követi. Ez hirtelen megtörténhet, távol a kórháztól. Ebben az esetben a páciens egészének felelőssége a közeli barátok vagy az őket körülvevő emberek felelőssége.

    Még ha nincs tapasztalat az orvosi ellátás nyújtásában, számos egyszerű manipuláció lehetővé teszi, hogy az orvosok megérkezéséig tartsák. Ha a sürgősségi ellátásra szükség van a bronchiás asztmában, az intézkedések sorrendje a következő:

    1. Hívjon egy mentőt, részletesen írja le az emberi állapotot.
    2. Azonosítsa és távolítsa el (ha lehetséges) a támadást kiváltó forrást (virágok, állatok stb.).
    3. Ügyeljen arra, hogy a beteg kényelmes helyzetben legyen, lehetőséget adjon arra, hogy a kezét kemény felületre pihenje.
    4. Visszavonja a gombokat, távolítsa el a szűk ruhákat, szorítva a mellkasát.
    5. Nyugtassa meg a személyt, hogy megakadályozza a pánikrohamot.
    6. Keresés a zsebekben vagy a zacskók belsejében. Gyakran a leírt betegségben szenvedő emberek aeroszolt tartanak hozzáférhető helyen.

    A bronchiás asztmában az elsősegélynyújtás nagyon fontos, mivel lehetővé teszi a komplikációk elkerülését és az orvosok feladatának elősegítését. Ezért nem szükséges áthaladni, néhány egyszerű manipuláció megmentheti az ember életét. A bronchialis asztma esetében a megfelelő algoritmus lehetővé teszi a beteg állapotának enyhítését 15 perc elteltével.

    Nem gyógyszeres módszerek

    Ha nincs inhalátor vagy más gyógyszer, és az asztmás roham megkezdődött, tudnia kell, hogy mit kell tennie az ilyen körülmények között. Számos hatékony módszert fejlesztettek ki, amelyek a gyógyszerek használata nélkül javítják a jólétet. Ha egyikük nem hoz mentességet, egyszerre többet is használhat.

    Ami pontosan segít az asztmás rohamokban, minden esetben a szervezet egyedi jellemzőitől és a betegség lefolyásától függ. Fontos, ha a beteg állapotát folyamatosan figyelemmel kísérjük. Ha a haladás vagy a haladás hiánya észrevehető, az akciók azonnal megállnak, és várják, amíg a mentő megérkezik.

    Az asztmás roham gyógyszerek nélküli eltávolítása a következő módokon:

    1. Készítsünk szódaoldatot: egy pohár meleg vízben, oldjunk fel két teáskanál port. Használja három csoportban fél órát.
    2. Az orr szárnyainak gyengéd masszázsa csökkenti a légszomjat.
    3. Az inhalációt gyógynövényekkel végezze. A kakukkfű és az eukaliptusz fog tenni. A gyógyszer gyorsan behatol a légutakba, ami hörgőtágító hatást okoz. Az eljárás lefolytatása előtt gondoskodnia kell arról, hogy az allergiás reakciók ne forduljanak elő az alkalmazott összetevőkre.
    4. A lélegző gyakorlatok segítenek normalizálni az állapotot. Hosszú lélegzés az orrban és tíz percen keresztül a pánikroham ellen.
    5. Készítsen forró fürdőt a karok és a lábak számára, helyezze a mustárvakolatokat vagy egy fűtőpadot a borjú izmaira. Segít csökkenteni a görcsöket, javítja a véráramlást, helyreállítja a légzési funkciót. A módszer nem alkalmazható a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőkre.
    6. A felsőtest és a mellkas hátsó izmait gyúrjuk, hogy javítsuk a véráramlást, enyhítsük a fájdalmat. A hatás nem lehet erős.
    7. Tegyen egy párásítót a beteg ágyához közel. Ha oxigénpárna van, használhatja.

    Sürgősségi ellátás orvosi rendelőben

    A leghatékonyabbnak tekintik a sürgősségi orvosi ellátás nyújtását a kórházban. A szakképzett szakemberek jelenléte a klinikán és a szükséges felszerelés lehetővé teszi, hogy megbirkózzon még a legnehezebb esetekkel is.

    Ha minden terápiás intézkedés után pozitív eredményt észlel, a beteg ajánlásokat ad és haza küldi. Ha azonban az orvos kétségbe vonja a páciens állapotának stabilitását, további vizsgálatra és megfigyelésre a kórházban marad.

    Ápolási ellátás

    A hörgő asztma támadásának sürgősségi kezelése azonnal megkezdődik a kórházba érkezéskor. A beteg orvosi feljegyzéseit előzetesen megvizsgálták, amelyben a patológia lefolyására, az alkalmazott gyógyszerekre és az allergiát okozó anyagokra vonatkozó adatok jelennek meg.

    Az asztmával kapcsolatos intézkedések orvosi személyzetet vesznek igénybe. A beteg súlyosbodásának tüneteivel való megérkezésével elő kell készíteni a tüdő mesterséges szellőzésére szolgáló berendezést és az Ambu zsákot.

    Mielőtt az orvos megvizsgálná a beteget, az ápolónő elsősegélyt nyújt az asztmához. Kötelezett egy bizonyos cselekvési algoritmust követni:

    1. Távolítsa el a külső ruhát a páciensről, húzza ki a gallért. A beteg kényelmesen üljön. Az izomlazulás könnyebb légzést eredményez.
    2. Friss levegőt kell biztosítani a szobában. Ha szükséges, nedves oxigént kell alkalmazni.
    3. A beteg inhalátorának használatának megtiltása (a kábítószer-függőség megakadályozása érdekében). A görcsök enyhítése érdekében a salbutamol-szulfát alapú aeroszolt kell alkalmazni.
    4. Adj egy meleg italt, csak vizet.

    A beteg szakember által végzett vizsgálata során a nővér közel marad a szükséges gyógyszerek befecskendezéséhez vagy egyéb orvosi megbeszélések elvégzéséhez.

    Elsősegély

    Amikor a hörgő-asztma akut támadása következett be, hamarosan le kell állítani. Távolítson el egy embert az állapotból a gyógyszerek segítségével. Minden gyógyszert és azok adagolását orvos írja fel. A kezelés a beteg vizsgálata és a patológia súlyosságának meghatározása után kezdődik.

    A bronchiás asztma támadásához nyújtott elsősegélynyújtás a következő intézkedéseket tartalmazza:

    1. A szubkután injekció bronchiás asztmából történik. Általában adrenalint használunk oldat vagy vizes szuszpenzió formájában. Az injekció után az izmok ellazulnak, a hörgők kibontakoznak. A gyógyszer nem ajánlott szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknek.
    2. Az asztmás rohamok kezelésére intravénás kortikoszteroidok tartoznak. Ezek a hormonális gyógyszerek enyhítik a puffadást és antihisztamin tulajdonságokkal rendelkeznek.
    3. A hörgőgörcs eltávolítása intravénásan beadott gyógyszerekből a xantincsoportból.
    4. Hatékony gőz-oxigén belégzés. Hígítják a flegmát és megkönnyítik a nyálka eltávolítását a hörgőkből.

    Sürgősségi ellátás gyermekkori támadás esetén

    A gyermek ugyanolyan érzékeny a leírt patológiára, mint a felnőttek. A betegség tünetei bármilyen korban jelentkezhetnek. Gyakran a betegségre való hajlam öröklődik, ha a szomszéd szenvedett e betegségtől. A bronchális asztmás gyermekek sürgősségi ellátása óvatosságot igényel. Ebben az esetben a fő probléma a nyálkahártyák duzzanata, és nem a hörgők görcse, ezért ne használjon inhalálót, a gyógyszer nem hoz enyhülést.

    Amikor gyermekeknél bronchiás asztma támad, a sürgősségi ellátás a következő algoritmus szerint történik:

    1. Tegye kényelmesebbé a gyermekét.
    2. Adjunk kombinációs gyógyszereket az asztmából vagy a xantincsoportból származó gyógyszerekből.
    3. Nyugtassa meg a babát, nyugtatókat adjon. A pánik súlyosbítja a fulladást.
    4. A tünetek mérséklése érdekében meleg fürdőket és karokat készíthet.
    5. Az ablak megnyitásával friss levegőt kell biztosítani a szobába.

    Ha a gyermek állapota fél óra múlva nem tér vissza a normálhoz, akkor sürgősen el kell mennie egy orvosi létesítménybe.

    A rohamok megelőzése

    A súlyosbodások gyakoriságának csökkentése érdekében az asztmás betegeket ajánljuk:

    • kerülje az allergénekkel való érintkezést;
    • napi nedves tisztítás, szellőztesse a helyiséget;
    • az orvosi nyilvántartásban felsorolja a támadást okozó gyógyszerek listáját;
    • figyelemmel kíséri a termékek összetételét, ha van élelmiszer-allergia;
    • fizikai terápia;
    • a pulmonális patológia időben történő kezelése;
    • adja fel a rossz szokásokat;
    • ha a betegség első jeleit találja, azonnal forduljon szakemberhez;
    • rendszeresen látogassa meg orvosát (félévente) a test általános állapotának felmérésére.

    A bronchialis asztmát nem lehet teljesen meggyógyítani, azonban valóban csökkenti a súlyosbodások számát. Egy ilyen diagnózissal rendelkező személynek gondoskodnia kell az egészségéről, helyes életmódot kell vezetnie, az előírt gyógyszereket időben kell bevennie.

    Az asztmatikusok hozzátartozóinak tudniuk kell, hogyan lehet sürgősségi helyzetekben megfelelő segítséget nyújtani.

    Elsősegély a bronchiás asztma támadásához

    A bronchialis asztma egy gyakori, krónikus típusú betegség, amely a légutakat érinti, és az immunválasz számos összetett, nem specifikus mechanizmusa miatt a hörgők lumenének elzáródásához vezet. Mi az első sürgős elsősegélynyújtás a személynek a hörgő asztmában bekövetkező fulladás elleni támadás során? Mi okozza a betegség kialakulását és fejlődését? Erről van szükségünk egy barátunkra, akit olvasott a cikkünkben.

    Elsősegély a bronchiás asztma támadásához

    A bronchiás asztmában az elsősegélynyújtásra irányuló akciók algoritmusa a következő:

    • A maximális béke biztosítása. Szükséges az ember ülése és leereszkedése, kivéve a fizikai és érzelmi tevékenységet;
    • Javítsa a légáramlást. Egy asztmás rohamot szenvedő személynek segítenie kell, hogy megszüntesse és megszüntesse a szűkítő mellkas és nyak ruházatát, nyakkendőjét és más ruházatát, majd nyissa ki a szellőzőnyílásokat, az ablakokat, az ajtókat a friss levegő folyamatos áramlása érdekében;
    • A helyes pozíció megadása. Az akut roham alatt asztmás betegnek ülő, enyhén ferde helyzetben kell lennie, könyökei elváltak az oldalakhoz, hogy megkönnyítsék a légző izmok munkáját;
    • Inhalátor használata. Gyakran, nagyon erős támadás esetén az asztmás személy pánikállapotban van, rendkívül nehéz neki lélegezni és önállóan végrehajtani a műveleteket, és szükség van harmadik fél sürgősségi segítségére. Ebben az esetben azonnal meg kell találnia egy hörgőtágítóval ellátott inhalálót, és több injekciót kell beadnia a szájüregbe, az aeroszol belégzésének szabályozásával. Az akut állapot enyhítésére leggyakrabban berodual, salbutamolt vagy symbicortot használnak.

    Orvosi segítség a betegnek

    A szükséges orvosi ismeretek megszerzése vagy a mentőszolgálat megérkezése után elsősegélynyújtás biztosított. A sürgősségi orvosi segítségnyújtás algoritmusa bronchális asztma támadása esetén:

    • A hörgőtágítók használata. Leggyakrabban a hörgő asztma támadásának enyhítésére inhalátorokat, aeroszolokat használnak, amelyek gyorsan kitágítják a tüdőt és enyhítik a hörgőgörcsöt. Tipikus képviselők - symbicort, salbutamol, berodual. Az akut támadáshoz szükséges tabletták formájában lévő ilyen hatóanyagok hatástalanok a probléma gyors leállítására, mivel a használat után legalább 30 perccel kezdik el működésüket;
    • Az injekciók alaphasználata. A sürgősségi ellátásban elsődlegesen választott gyógyszer az adrenalin, amely gátolja a nyálka szétválasztását és részben csökkenti a légutak görcsét. Tipikus dózis 0,7 ml 0,1% -os oldat. Tilos az adrenalin használata szív-típusú asztma esetén. A gyógyszer alternatívájaként az efedrin néha intramuszkulárisan adható be. Ez nem olyan hatékony, mint az adrenalin, 15-20 perccel az injekció után, de nem mutat ilyen kifejezett mellékhatásokat és ellenjavallatokat;
    • További gyógyszerek. A bronchiás asztma vegyes formáinak jelenléte esetén a támadás enyhítését az aminofillin és a szív-glikozidok injektálása adja.

    Dokkolás otthon

    Az ilyen problémák megoldására leggyakrabban a hagyományos orvoslás különböző módszereit alkalmazzák. Természetesen ezek nem lehetnek a sürgősségi szakképzett orvosi ellátás, a hörgőtágító szerek és egyéb intézkedések teljes körű cseréje, hanem csak az orvoshoz való konzultációt követően az alapterápia lehetséges kiegészítéseként járnak el.

    A leghíresebb bronchialis asztma receptek:

    • Meleg víz Az alternatív gyógyászat egyes szakemberei azt állítják, hogy a hörgő asztma támadása esetén a felső és alsó végtagok forró fürdője - kéz, láb, tenyér, boka stb. - hatékony megoldás. Gyorsan melegíteni kell a vizet körülbelül 60-70 fokos hőmérsékletre, majd 15 percig ott kell meríteni a kezét és a lábát. Szükség esetén 5 perces szünetet veszünk, amely után az esemény megismétlődik;
    • Oregánó. Az Oregano hatékonyan enyhíti az enyhe fokozatú asztmás rohamokat. 2 teáskanál szárított és apróra vágott gyógynövényeket kell bevennie, majd 1 csésze forró vízzel öntsük és hagyjuk fél óráig főzni. A tinktúrát kiszűrjük és 1/3 csészében 3-szor használják 20 perccel étkezés előtt;
    Ez az
    hasznos
    tudni!

    • Ginger. Friss gyömbér gyökerét kell bevennie, és a gyümölcsléből ki kell nyomni. A kapott folyadékhoz 30 g-ot adunk hozzá egy csipetnyi sóhoz, amelyet alaposan összekeverünk és asztmás roham alatt fogyasztunk. Ha szükséges, ½ csésze vizet inni szobahőmérsékleten.

    Porlasztóval

    Az akut asztmás rohamok elsősegélynyújtása, valamint az ismétlődő támadások megelőzésére szolgáló megelőző terápia keretében egy porlasztó használata is lehetséges. Ez az eszköz igen népszerű hordozható orvosi eszköz, amely kompresszor vagy ultrahang alapján működik.

    A szuszpenziókból vagy oldatokból rendkívül kis méretű cseppecskék képződnek, kifelé hasonlítanak a ködre vagy a füstre. Ebben az összefüggésben az ilyen anyag a klasszikus aeroszol inhaláció alternatívája lesz. A porlasztó nyilvánvaló előnyei:

    • Sokoldalúságát. Egy ilyen eszköz nemcsak az akut támadás enyhítésére és sürgősségi ellátásra használható, hanem a mindennapi életben is, hogy kivonja a szükséges gyógyszereket a hörgőkbe és a tüdőbe;
    • Idegen anyagok hiánya. A porlasztó gőz nem tartalmaz freont és más hajtóanyagokat, amelyek az aeroszol inhalátorok többségében működő folyadékok;
    • Állítható adagolás és nincs szükség koordinációra és légzésre. A készülék segítségével nagy dózisú bronchodilatátor terápiát végezhet. Ezenkívül nincs szükség a levegő közvetlen összehangolásával a gyógyszerek összehangolására, mivel a terápiás eljárást a természetes légzési folyamaton belül végzik a száj és az orr között;
    • Könnyű használat és egyéb előnyök. A készülék egyszerűen csak bármely betegcsoportot használ. Ezenkívül a porlasztót az oxigénellátó áramkörbe lehet beépíteni, és a ventillátorral együtt lehet használni, és a dolgozó gyógyászati ​​folyadékok rendkívül kis része gyakorlatilag nem ül a garatban és a szájüregben.

    A modern hazai gyógyszertárláncokban népszerű hörgőtágító anyagok (berodual, salbutamol, stb.) Állnak rendelkezésre, ködökben vagy kis konténerekben - ezek a porlasztókkal olyan könnyen használhatók, mint a klasszikus aeroszol inhalátorok.

    A bronchialis asztma okai

    A modern orvostudomány számos mechanizmust azonosít az asztma kialakulásához és az akut támadás kialakulásához. A leghíresebb:

    • Örökletes tényezők. Leggyakrabban ez a betegség egy atipikus típusának kialakulásában, valamint az immunoglobulinok túlzott szintézisében az immunhiányos egyensúlyban rejlik, amely a hörgőgyulladás aktív fejlődésének hátterében jelentkezik;
    • Külső befolyás. Ez a csoport számos élelmiszer- és háztartási allergénből áll, széles körű gyógyszerek, vakcinák, háztartási vegyszerek, valamint negatív foglalkozási tényezők;
    • Mediációs körülmények. Növelheti az asztma kialakulásának komplex előfeltételeinek kialakulásának kockázatát. A leghíresebbek a következők: rendszeres dohányzás, krónikus fertőzések a légutakban, helyi allergiák, gyenge táplálkozás és a testtömeg jelentős csökkenése.

    A kóros folyamat klinikai képe

    Általánosságban elmondható, hogy a modern orvoslás az asztma kialakulásának több szakaszát azonosítja. A nulla vagy prekurzorok jellemzői a mérsékelt tachycardia, a tágult tanulók, az arcpirulás, a szabálytalan hányinger és a hányás. Egy idő után a támadás közvetlen tünetei:

    • A kezdeti szakaszban. Gyenge és zajos légzés, megnövekedett tachycardia anélkül, hogy a szemlélődés a patológiás folyamat részleges szerves kompenzálásának hátterében jelentkezne;
    • A középső szakaszban. A komoly állapot gyors fejlődése légzési elégtelenség kialakulásával, megnövekedett pulzusszámmal, nyomáscsökkenéssel. Bizonyos esetekben a fix részleges hipoxi kóma;
    • Egy késői szakaszban. Az akut asztmás roham legsúlyosabb fokát a halál magas kockázata, a hypoxia rendkívül gyors előrehaladása, az eszméletvesztés, az erős tachycardia, a légszomj, számos fiziológiai reflex részleges vagy teljes eltűnése jellemzi.

    Lehetséges szövődmények

    Az asztmás roham leggyakoribb és leggyakoribb szövődménye egy speciális asztmás állapot kialakulása, amelyet a bronchiolok duzzanata, a rendszeres hipoxia és a tüdőben lévő vastag köpet képződése jellemez. A lehetséges következmények listáján kívül:

    • Kardiovaszkuláris patológia. Számos probléma, főként az oxigénhiány miatt a vérben;
    • Légzőszervi betegségek. A krónikus asztma jelenléte miatt a személy gyakran alakít ki más típusú légúti betegségeket, amelyek a megfelelő szervek fertőzésének fokozott kockázatával és a teljes körű helyi immunitás szinte teljes eltűnésével járnak. Ebben a kontextusban a leggyakoribb a tüdőgyulladás, a hörghurut, a sinusitis.

    Megelőző intézkedések

    Miután egy személynek elsősegélynyújtást kapott egy akut támadás kialakulásának keretei között, fennáll annak a lehetősége, hogy megismétlődik, különösen az alapvető betegség krónikus formájának nyilvánvaló fejlődése esetén. A megelőző intézkedések a következők:

    • Kerülje az allergénekkel való érintkezést. Egy adott patológiai ágens pontos kimutatása esetén előállított, a támadás akut formáját kiváltva. Ez utóbbi lehet por, állati szőr, bizonyos típusú élelmiszerek, mosószerek, kipufogógázok, orvosi készítmények, egyéb;
    • Életmód korrekció. A dohányzás teljes megszüntetése, mérsékelt fizikai kardiovaszkuláris edzés az edzésterápiában, rendszeres séták a friss levegőben, a környezetbarát és biztonságos külső környezetben való tartózkodás időtartamának növelése, és szükség esetén egyéb intézkedések;
    • Megelőző gyógyszeres kezelés. Kötelező a kezelőorvos által előírt gyógyszerek használata, mindig hordozzon egy hörgőtágítóval ellátott inhalálót, hogy szükség esetén gyorsan el lehessen engedni a támadást.

    Victor Sistemov - 1Travmpunkt honlap szakértő