Amoxicillin: használati utasítás

A gyógyszerek sok baktériumfertőzés kezelésére használt gyógyszert fejlesztettek ki. Az antibiotikum-osztály egyik leghíresebb és leghatékonyabb gyógyszere az amoxicillin. A kábítószert különböző betegségekben használják, amikor szükség van a káros mikroflóra kiküszöbölésére.

Gyógyszer leírása

Az amoxicillint a 70-es évek elején fejlesztették ki. Ez egy antibakteriális gyógyszer a penicillinek osztályából, amely a félszintetikus antibiotikumokhoz tartozik. Az amoxicillin az ampicillinhez legközelebb van, de hidroxilcsoport jelenlétében különbözik attól. Ezáltal a hatóanyagot orálisan (nem intravénásan) adagolva biohasznosítható. Emellett az amoxicillin jobban ellenáll a gyomornedvnek, mint az ampicillin, ami a gyomor-bél traktusból való jobb felszívódásához és magas biológiai hozzáférhetőséghez vezet.

Az ilyen típusú penicillin bevétele minden szövetbe és testfolyadékba behatol, ami magas terápiás hatását okozza. Közvetlen kapcsolat áll fenn az anyag dózisa és a szervezetben lévő koncentrációja között, azaz a dózis kétszeres növekedésével és az anyag koncentrációjának kétszeres növekedésével. Az amoxicillin a vesékben 50-70% -ban eliminálódik, a gyógyszer csak kis része eliminálódik a májban.

A gyógyszer antibakteriális baktericid szerek közé tartozik. Az amoxicillin hatásának elve az egyes enzimekre gyakorolt ​​hatáson alapul, amelyek a baktériumsejtek falát alkotják. Ezen enzimek nélkül a sejtfalak megsemmisülnek, és a baktériumok meghalnak.

Az amoxicillin különböző típusú mikroorganizmusok ellen aktív, mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív. Hatásai azonban messze nem egyetemesek, mivel vannak olyan mikroorganizmusok, amelyek ellenállóak az amoxicillinnel. Ezek különösen béta-laktamáz előállítására alkalmas baktériumok, amelyek semlegesítik az antibiotikumot. Ezért az amoxicillint gyakran szabadítják ki klavulánsavval kombinálva, amely megvédi az amoxicillint a béta-laktamáz hatásától.

Ugyanakkor az amoxicillin tiszta formában is gyakran használatos, annak ellenére, hogy szűkebb hatást gyakorol az amoxicillin és a béta-laktamáz kombinációjához képest. Ezt egyrészt a tiszta gyógyszer alacsonyabb ára, másrészt kevesebb mellékhatás magyarázza.

Az amoxicillin és a metronidazol kombinációját a Helicobacter pylori fertőzések kezelésére is alkalmazzák.

Baktériumok, amelyeken az amoxicillin hatással van:

• salmonella,
• staphylococcus,
• streptococcusok,
• Shigella
• gonococcusok.

kérelem

Az amoxicillint a következő szervek bakteriális fertőzéseinek kezelésére használják:

• felső légutak (garat, orrnyálkahártya, torok, mandulák), t
• alsó légutak (légcső, hörgők, tüdő), t
• gyomor-bél traktus,
• húgyúti szervek,
• bőrt.

Különösen az orvos antibiotikumot írhat fel a következő fertőző betegségekre:

Az amoxicillin csökkenti az akut légzőszervi megbetegedések megnyilvánulásait és lerövidíti a gyógyuláshoz szükséges időt.

Az urogenitális rendszer betegségei, amelyekben az amoxicillin rendelhető:

• hólyaghurut,
• pyelitis,
• vesegyulladás,
• pyelonephritis,
• húgycsőgyulladás,
• gonorrhoea,
• méhnyálkahártya.

Az emésztőrendszer betegségei, amelyek amoxicillint használnak:

• epehólyag-gyulladás,
• hashártyagyulladás,
• enterocolitis,
• cholangitis,
• tífusz láz
• vérhas,
• szalmonellózis (beleértve a bakteriális hordozót is), t

Milyen bőr- és lágyszöveti fertőzésekre írhatja fel az orvos amoxicillint:

• leptospirosis,
• orbánc,
• impetigo,
• bakteriális bőrgyulladás.

Az amoxicillint a következő betegségek kezelésére is használják:

Metronidazollal kombinálva a gyógyszer krónikus gyomorhurut és peptikus fekély kezelésére alkalmazható. Ebben az esetben mindkét aktív komponenst a baktériumok szaporodásának megakadályozására használják. Úgy gondolják, hogy az amoxicillin gátolja a bakteriális rezisztencia kialakulását a metronidazollal szemben.

A kábítószer értékelései a leginkább pozitívak. A betegek magas hatékonyságot, megfizethető árat és kis mellékhatásokat észlelnek.

Kiadási forma

Az amoxicillint csak tabletták vagy kapszulák formájában értékesítik. A parenterális beadásra szolgáló formák nem léteznek, mivel a hatóanyag a gyomor-bél traktusból olyan hatékonyan jut be a szervezetbe, mint az intravénás beadás során. A gyógyszer tabletta és kapszula dózisa általában 250 és 500 mg. A gyermekek felfüggesztésének előkészítésére szolgáló granulátumokat is kiadnak. A piacon sok amoxicillin analóg van. Ezek orosz és európai gyártók által gyártott gyógyszerek. A szerkezeti analógok amoxicillint tartalmaznak a készítményben. Egyes gyógyszereknek azonban más neve is lehet.

Az amoxicillin megkülönbözteti a megfizethető árat. Lehet, hogy körülbelül 30 rubelt csomagolásonként 10 tabletta, és körülbelül 60 rubelt csomagonként 20 kapszula. A szuszpenziók előállítására szolgáló granulátumok (csomagolásonként 10 darab) szintén körülbelül 60 rubelt tesznek ki. Az amoxicillin eltarthatósága három év. Sötét helyen, +25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten tárolható.

Ellenjavallatok

Az amoxicillin kevés ellenjavallattal rendelkezik. A fő ellenjavallatok a következők:

• 3 éves korig
• terhesség első trimeszterében
• szoptatás
• az amoxicillin és más penicillinek intoleranciája, t
• súlyos veseelégtelenség
• az emésztőrendszer súlyos rendellenességei, t
• fertőző mononukleózis,
• limfocita leukémia,
• bronchialis asztma,
• antibiotikummal kapcsolatos kolitisz történetében.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinált alkalmazásával ezek a kontraindikációk súlyos májbetegségekkel járnak.

Az amoxicillin és a metronidazol gyermekkorban nem használható együtt. Bár a minimális életkor, ameddig az amoxicillin alkalmazása lehetséges, a gyártó ajánlása szerint 3 év, a gyakorlatban azonban a gyermekgyógyászok amoxicillint használnak fiatalabb gyermekek kezelésére.

A szuszpenzió szacharózt tartalmaz, a diabéteszes betegeknél figyelembe kell venni.

Nyilvánvaló, hogy az amoxicillin, mint minden antibiotikum, csak bakteriális fertőzések kezelésére szolgál, és vírusfertőzések esetén - SARS, influenza, herpesz, használata nemcsak értelmetlen, hanem gyakran káros.

Az amoxicillin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Vigyázzon a gyógyszer terhesség alatti felírására. Csak a második és harmadik trimeszterben alkalmazható. Mivel az amoxicillin behatol az anyatejbe, a szoptatás ideje alatt tilos befogadni, mivel a gyógyszer allergiás reakciókat és dysbiosist okozhat a gyermekben.

Mellékhatások

Az amoxicillint általában a betegek jól tolerálják. Egyes esetekben azonban nemkívánatos mellékhatások jelentkezhetnek. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

• hányinger, dyspepsia;
• hasmenés;
• nátha;
• kötőhártya-gyulladás;
• láz;
• a vér összetételének változásai (eozinofília, leukopenia, neutropenia), vérszegénység;
• stomatitis;
• golyva;
• candidiasis;
• colpitis (nőknél);
• fejfájás;
• allergiás reakciók (hiperémia, ödéma, csalánkiütés, dermatitis, anafilaxiás sokk);
• tachycardia.

Neurológiai reakciók is lehetségesek (álmatlanság, izgatottság, szorongás, zavartság).

Az amoxicillin a K-vitamin termelés csökkenéséhez is vezethet. A gyógyszer használata néha a protrombin index csökkenéséhez vezet.

Az amoxicillinnel végzett hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a máj, a vesék és a vérképző szervek állapotát.

Amoxicillin túladagolása esetén súlyos hasmenés lehetséges. Tüneti túladagolás, hatékony hemodialízis.

Amoxicillin, használati utasítás

Ha szükség van az amoxicillin szedésére, a használati utasítás tájékoztatja az összes szükséges információt. Az amoxicillin pontos adagját az orvosnak kell jeleznie. Különböző betegségek esetén különböző dózisok és kezelési módok szükségesek, ezért az önkezelés itt elfogadhatatlan. Az amoxicillin maximális napi dózisa 6 g.

A használati utasítás szerint a felnőttek és a 10 évnél idősebb gyermekek 40 kg-nál nagyobb szokásos adagja egyszerre 250-500 mg. Összességében naponta háromszor kell bevenni az amoxicillint, 8 óra elteltével. A dózisok közötti intervallumokat a lehető legszigorúbbnak kell tartani, mivel ez garantálja a gyógyszerben a szükséges terápiás koncentráció fenntartását. Súlyos fertőzések esetén az amoxicillin adagja 1000 mg-ra emelhető.

Milyen adagokat ajánlottak 10 év alatti gyermekek számára? Hasonló korban előnyös a szuszpenzió alkalmazása. Ezenkívül a kisebb betegeknél mindig kisebb dózisokat kapnak, mint a felnőttek. Az 5–10 éves gyermekek általában naponta kétszer 250 mg amoxicillint kapnak, 2-5 éves korig - 125 mg naponta háromszor. 2 évesnél fiatalabb gyermekek és csecsemők esetében a dózist a testsúlyuk alapján határozzák meg - 20 mg / kg / nap. Ezt az amoxicillin adagot három adagra kell osztani.

Terápiás gyakorlatban az amoxicillin 4 hetes korú gyermekeknek adható be.

Felfüggesztés készítése

A használati utasítás szerint az amoxicillin szuszpenzió elkészítéséhez vizet kell adni az injekciós üvegben lévő kockázatokhoz, majd rázni. A kész szuszpenziót szobahőmérsékleten legfeljebb 2 hétig lehet tárolni. Minden használat előtt rázza meg az üveget. A mérőkanál, amellyel a készítményt adagolják, 5 ml térfogatú. Megfelelően elkészített szuszpenzió esetén 250 mg amoxicillint kell tartalmaznia.

A veseelégtelenségben és a csökkent kreatinin-clearance-ben szenvedő embereknek is lefelé kell módosítaniuk a dózist. Az amoxicillin kezelés időtartamát az orvos is meghatározza. Általában 5-14 nap. De még akkor is, ha a beteg jobban érzi magát a gyógyszer több napja után, ne hagyja abba a kurzust (ajánlatos további 2-3 napig meghosszabbítani), mivel ez a betegség visszaeséséhez vezethet.

A férfiaknál a gonorrhoea kezelésében elegendő a gyógyszer egyetlen dózisa, de nagy dózisban - 3 g A nők gonorrhoea kezelésére az amoxicillint kétszer kell bevenni 3 g adagban.

Súlyos fertőző betegségek, mint pl. A tífusz, a paratifoid láz, az epeutak bakteriális sérüléseinek és néhány nőgyógyászati ​​betegségének kezelésében naponta kétszer 1,5-2 g-os dózisban kell bevenni.

A leptospirózist az Amoxicillin tabletták vagy kapszulák napi 0,5-0,75 g dózisban történő bevételével kezelik 6-12 napig.

Annak érdekében, hogy megszabaduljon a szalmonellától a szalmonellózis (bacilli hordozó) hiányában, a gyógyszert naponta kétszer 1,5-2 g-os dózisban kell bevenni 2-4 hétig.

A műtét előtti endocarditis megelőzésére a felnőtteknek 3-4 g amoxicillint adunk be egy órával a műtét előtt. A gyermekgyógyászati ​​adagolás ebben az esetben kevesebb, mint fele.

A használati utasítás szerint az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer emészthetőségét, így az étkezési időtől függetlenül is bevehető.

Az amoxicillinnel végzett kezelés dysbacteriosis kísérhető. Ezért a kurzus befejezése után szükség lehet a normális bél mikroflóra helyreállítására probiotikus készítmények segítségével.

Ha a gyógyszer bevételének hátterében enyhe hasmenés jelentkezik, akkor kerülje a bélmozgást csökkentő gyógyszereket.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és anyagokkal

Az amoxicillin általában jól kombinálható más gyógyszerekkel. Néhány gyógyszer azonban mind a pozitív, mind a negatív oldalon befolyásolhatja hatékonyságát. Például, amint azt az utasítások jelzik, a baktericid antibiotikumok növelik a gyógyszer hatását a bevétel közben. De a bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, tetraciklinek, szulfonamidok) éppen ellenkezőleg, megakadályozzák a hatását. Ezért nem ajánlott az amoxicillint ezen gyógyszercsoporttal együtt használni.

Egyes anyagok (antacidok, glükózamin, glikozidok, hashajtók) zavarják az amoxicillin felszívódását, de az aszkorbinsav ezzel szemben hozzájárul ehhez. Az amoxicillin növeli a digoxin felszívódását.

A gyógyszer csökkenti az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók hatékonyságát, ezért az ilyen védelmi módszert alkalmazó nőknek további antibiotikumot kell alkalmazniuk az antibiotikum terápia ideje alatt.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy az amoxicillint alkohollal együtt nem szedhetjük, mivel ez növeli a mellékhatások kockázatát, valamint a máj- és veseműködési zavarokat. Az alkoholt a kezelés befejezése után néhány nappal el kell kerülni.

Amoxicillin: használati utasítás, adagolás

Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, hasonlóan az ampicillinhez, jobb orális biológiai hozzáférhetőséggel, mint az utóbbi. A gyomor-bél traktusban való jobb felszívódás miatt az amoxicillin a vérben magasabb antibiotikumot okoz, és kevesebb gasztrointesztinális hatást (különösen hasmenést) okoz, mint az ampicillin. Az amoxicillin antibakteriális aktivitásának spektruma magasabb, mint a penicilliné, bár nem ellenáll a béta-laktamázoknak.

Működési mechanizmus

A béta-laktám antibiotikumok, például az amoxicillin, baktericidek. Úgy hatnak, hogy gátolják a bakteriális sejtfal szintézisének utolsó szakaszait a sejtfalban található penicillin kötő fehérjék penicillinkötő fehérjéinek nevezett specifikus fehérjékhez való kötődésével. A sejtfal megfelelő kialakításának megakadályozásával az amoxicillin végül baktériumok lízisét és halálát okozza. Az amoxicillin nem ellenáll sok béta-laktamáz hidrolitikus hatásának, így nem alkalmazzák a stafilokokok kezelésében. Bár az amoxicillin a streptococcusok ellen aktív, számos törzs rezisztenssé válik a β-laktamáz indukciótól eltérő mechanizmusok révén, így a klavulánsav hozzáadása nem növeli az amoxicillin aktivitást ezekre a rezisztens törzsekre. Mivel sok más mikroorganizmus rezisztenssé válik az amoxicillinnel szemben, ajánlatos antibiotikumot venni az amoxicillin kezelés megkezdése előtt, amikor csak lehetséges.

farmakokinetikája

Az amoxicillin savas környezetben stabil gyomornedv jelenlétében és orálisan adagolható, figyelembe véve az élelmiszer ritmusát. Az orális adagolás után gyorsan felszívódik, elérve a maximális szintet 1-2,5 óra. A legtöbb szerves szövetben és folyadékban helyesen diszpergálódott. Nem terjed át az agyszöveten vagy az agyi gerincvelői folyadékon, kivéve a meninges gyulladásos eseteket. Az amoxicillin átlagos eltarthatósági ideje 61,3 perc. Az injekciózott amoxicillin adagjának körülbelül 75% -a változatlan formában válik ki a vizelettel a tubuláris kiválasztás és a glomeruláris szűrés útján; ezt az eliminációt késleltetheti a probenecid, valamint a veseelégtelenségben szenvedő betegek adagolásának módosítása.

Az amoxicillin szerkezeti képlete

Az amoxicillin nagy arányban nem kötődik fehérjékhez (17%). 500 mg-os dózisban átlagosan 7,5 µg / ml és az amoxicillin szérumszintje a beadás után 8 órával még kimutatható a szérumban. Az étel jelenléte a gyomorban nincs jelentős hatással az amoxicillin felszívódására.

Az amoxicillin kis mennyisége anyatejből származik. Ezzel szemben az amoxicillin nem lép át a placentán lévő gáton.

Használati jelzések

Az amoxicillin a légzőrendszerre, a gasztrointesztinális traktusra vagy az urogenitális rendszerre, a bőrre és a lágy szövetekre érzékeny gram-negatív és gram-negatív mikroorganizmusok által okozott szisztémás vagy lokalizált fertőzések kezelésére szolgál. Ajánlott a Lyme-kórra és a lokalizált korai fertőzés kezelésére, valamint a közös fertőzésre vagy a második szakaszra. A Helicobacter pylori gyógyszeres kezelése protonpumpa-gátlóval és szükség esetén más antibiotikumokkal együtt: gyomorfekély, gyomor-limfóma típusú MALT, alacsony fokú. A bakteriális endokarditisz megelőzése (posztoperatív bakterémia / fogak kivonása).

Használati utasítás, adagolás

Súlyos fertőzés kezelése

• Felnőttek, tizenévesek és 40 kg-nál nagyobb gyermekek: Az amoxicillin ajánlott adagja 12 óránként 500 mg vagy 8 óránként 250 mg. Nagyon súlyos fertőzések vagy kevésbé érzékeny mikrobák okozta esetekben a dózis 8 óránként 500 mg-ra emelhető.
• Csecsemők és gyermekek 40 kg: ajánlott adag 500 mg 12 óránként vagy 250 mg 8 óránként. Nagyon súlyos fertőzések vagy kevésbé érzékeny mikrobák okozta fertőzés esetén a dózis 8 óránként 500 mg-ra emelhető.
• Csecsemők és gyermekek 10 éves korig: Amoxicillin 500 mg naponta háromszor + bizmut szubszalicilát naponta háromszor (6 hét) + metronidazol naponta háromszor (4 hét)
• Gyermekek 10 év). A H. pylori-t 9 gyermeknél felszámolták, akik befejezték a kezelést.

amoxicillin

10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
20 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 db. - sötét üvegek (1) - kartonpapír.
20 db. - polimer palackok (1) - karton csomagolás.
1 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
1 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
10 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
10 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
15 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
15 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
5 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
5 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.

A félszintetikus penicillinek egy csoportja, amely széles spektrumú. Ez egy ampicillin 4-hidroxil analógja. Baktericid hatású. Az aerob gram-pozitív baktériumok ellen aktív: Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp.; aerob gram-negatív baktériumok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

A penicillinázt termelő mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillinnel szemben.

A metronidazollal kombinálva a Helicobacter pylori ellen aktív. Úgy gondolják, hogy az amoxicillin gátolja a Helicobacter pylori metronidazol-rezisztencia kialakulását.

Keresztrezisztencia van az amoxicillin és az ampicillin között.

Az antibakteriális hatás spektruma az amoxicillin és a béta-laktamáz inhibitor klavulánsav egyidejű alkalmazásával bővül. Ez a kombináció növeli az amoxicillin Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei elleni aktivitását. Azonban a Pseudomonas aeruginosa, a Serratia marcescens és számos más negatív negatív baktérium rezisztens marad.

Ha az amoxicillint gyorsan és teljesen felszívják a gyomor-bél traktusból, a gyomor savas környezetében nem pusztul el. C_max Az amoxicillin a vérplazmában 1-2 óra múlva érhető el, 2-szeres dózis növelésével a koncentráció 2-szeresére nő. Az étel jelenlétében a gyomorban nem csökken a teljes felszívódás. A / in, in / m-ben a vér bejuttatása és lenyelése hasonló amoxicillin-koncentrációt ér el.

Az amoxicillin plazmafehérjékhez való kötődése körülbelül 20%.

Széles körben eloszlik a szövetekben és a testfolyadékokban. Jelentős az amoxicillin koncentrációja a májban.

T_1/2 A szájon át bevitt dózis 60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval; 250 mg-os dózisban az amoxicillin koncentrációja a vizeletben több mint 300 μg / ml. A székletben bizonyos mennyiségű amoxicillint határozunk meg.

Az újszülöttek és az idősek T_1/2 lehet hosszabb.

Veseelégtelenségben T_1/2 lehet 7-20 óra

Kis mennyiségben az amoxicillin behatol a BBB-be a pia mater gyulladása során.

Az amoxicillint hemodialízissel távolítják el.

Monoterápiában és klavulánsavval kombinációban történő alkalmazásra: fertőző és gyulladásos betegségek, amelyeket érzékeny mikroorganizmusok okoznak, beleértve bronchitis, pneumonia, angina, pyeloneephritis, urethritis, gastrointestinalis fertőzések, nőgyógyászati ​​fertőzések, bőr és lágyszövetek fertőzése, listeriosis, leptospirosis, gonorrhoea.

Metronidazollal kombinálva: krónikus gyomorhurut akut fázisban, peptikus fekély és nyombélfekély, akut fázisban, Helicobacter pylori-val társítva.

Fertőző mononukleózis, limfocita leukémia, súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések, hasmenés vagy hányás, légzőszervi vírusfertőzések, allergiás diathesis, hörgő asztma, szénanátha, penicillinek és / vagy cefalosporinok iránti túlérzékenység.

Metronidazollal kombinálva: idegrendszeri betegségek; vér rendellenességek, limfocita leukémia, fertőző mononukleózis; A nitroimidazol-származékok iránti túlérzékenység.

Klavulánsavval kombinációban történő alkalmazásra: anamnézisében kóros májfunkció és sárgaság, ami az amoxicillin klavulánsavval kombinálva történő bevételével jár.

Egyedi. Orális adagolás esetén a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek (40 kg-nál nagyobb) egyszeri adagja 250-500 mg, súlyos betegség esetén - legfeljebb 1 g. Az 5-10 éves gyermekeknél egyszeri adag 250 mg; 2 és 5 éves kor között - 125 mg; 2 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 mg / kg. Felnőttek és gyermekek esetében a dózisok közötti intervallum 8 óra, akut, komplikált gonorrhoea kezelésében 3 g egyszer (probeneciddel kombinálva). Károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknek a CC-értéke 10–40 ml / perc, a dózisok közötti intervallumot 12 órára kell növelni; ha a QA kevesebb, mint 10 ml / perc, a dózisok közötti intervallum 24 óra.

Parenterális alkalmazásra felnőtteknél w / m - 1 g 2-szer / nap, in / in (normál vesefunkcióval) - 2-12 g / nap. Gyermekek i / m - 50 mg / kg / nap, egyszeri adag - 500 mg, az injekció gyakorisága - 2-szer / nap; in / in - 100-200 mg / kg / nap. A veseelégtelenségben szenvedő betegeket, az adagot és az injekciók közötti intervallumot a QC értékeinek megfelelően kell beállítani.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, erythema, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás; ritkán láz, ízületi fájdalom, eozinofília; ritka esetekben - anafilaxiás sokk.

A kemoterápiás hatással járó hatások: a szuperinfekció lehetséges fejlődése (különösen krónikus betegségben szenvedő betegeknél vagy a test csökkent rezisztenciáján).

Hosszú használat esetén nagy dózisokban: szédülés, ataxia, zavartság, depresszió, perifériás neuropathia, görcsök.

Főként a metronidazollal kombinálva: hányinger, hányás, anorexia, hasmenés, székrekedés, epigasztriás fájdalom, glossitis, stomatitis; ritkán hepatitis, pszeudomembranosus colitis, allergiás reakciók (csalánkiütés, angioödéma), intersticiális nefritisz, hemopoiesis rendellenességei.

Főként klavulánsavval kombinálva: kolesztatikus sárgaság, hepatitis; ritkán, multiformus erythema, toxikus epidermális nekrolízis, exfoliatív dermatitis.

Az amoxicillin csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Az amoxicillin baktericid antibiotikumokkal (ideértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint) egyidejű alkalmazásával szinergizmus jön létre; bakteriosztatikus antibiotikumokkal (beleértve a makrolidokat, kloramfenikolt, linkozamidokat, tetraciklineket, szulfonamidokat) - antagonizmus.

Az amoxicillin fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását a bél mikroflóra elnyomásával, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet.

Az amoxicillin csökkenti a gyógyszerek hatását az anyagcsere folyamatában, melyben a PABK képződik.

Probenecid, diuretikumok, allopurinol, fenil-butazon, NSAID-ok csökkentik az amoxicillin tubuláris szekrécióját, amely a vérplazma koncentrációjának növekedésével járhat.

Antacidok, glükózamin, hashajtók, aminoglikozidok lassítják és csökkennek, és az aszkorbinsav növeli az amoxicillin felszívódását.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinált alkalmazásával a két komponens farmakokinetikája nem változik.

Óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél.

A metronidazollal kombinált amoxicillin nem javasolt 18 évnél fiatalabb betegek számára; nem alkalmazható májbetegségben.

A metronidazollal kombinált terápia hátterében az alkohol nem ajánlott.

Az amoxicillin behatol a placenta barrierbe, kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Ha terhesség alatt amoxicillint kell használni, gondosan mérlegelje a terápia várható előnyeit az anya és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Óvatosan alkalmazzon amoxicillint a szoptatás alatt (szoptatás).

Gyermekek alkalmazása az adagolási rend szerint lehetséges.

A metronidazollal kombinált amoxicillin nem javasolt 18 évnél fiatalabb betegek számára.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Amoxicillin a megelőzéshez

A fertőző betegségek, ha nem kezdenek azonnal kezelni, veszélyt jelenthetnek az életre. Amoxicillin - használati utasítás, amely előírja a dózist, a felnőtt és a gyermek kezelését, számos bakteriális patológiában hatékony, ha nincs allergia az összetevőkre. Hogyan használjunk antibiotikumot, legyen-e ellenjavallat és mellékhatás - többet erre a gyógyszerek feljegyzésében.

Antibiotikum Amoxicillin

A gyógyszert az antibiotikum terápia eszközeként használják. Az amoxicillin a széles spektrumú antibiotikumok közé tartozik, belép a félszintetikus penicillinek csoportjába. A gyógyszer hasonló az ampicillinnel, de ha orálisan adják be, a jobb biológiai hozzáférhetőség jellemzi. A használati utasítás szerint a gyógyszer antibakteriális hatással van a következőkre:

• aerob gram-pozitív baktériumok - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• Gram-negatív - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

struktúra

Az utasítások szerint az amoxicillin fő hatóanyaga az amoxicillin-trihidrát, amely a felszabadulási formának megfelelő dózisban van. A segédkomponensek további tulajdonságokat adnak a tablettáknak, a szokásos megjelenést, növelik a tárolási időt. A kompozíció, a trihidrát kivételével, a következőket tartalmazza:

• kalcium-sztearát;
• laktóz-monohidrát;
• magnézium-sztearát;
• poliszorbát;
• talkum;
• burgonyakeményítő.

Kiadási forma

A használati utasítás meghatározza a gyógyszer felszabadulásának formáját. Ezek függnek a céltól, különböznek a dózisban - a hatóanyag mennyiségétől. Az amoxicillin a következő formában érhető el:

• por intravénás injekcióhoz - 500, 1000 mg;
• bevont tabletták - 0,5, 1 g;
• szárazanyag szuszpenziós készítményekhez - 125, 250, 400 mg - gyermekek számára;
• oldható tabletta - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• kapszulák - 250, 500 mg;
• a kész szuszpenzió - 5 mg - 150, 250 mg;
• száraz készítmény intramuszkuláris injekcióhoz - 500 mg injekciós üveg.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A használati utasítás szerint az amoxicillin baktericid, antibakteriális hatású. Egy széles spektrumú antibiotikum gátolja a transzpeptidázt, megváltoztatja a peptidoglikán szintézist a növekedés és az osztódás során, és sejtpusztulást okoz. Amoxicillin:

• gyorsan felszívódik;
• felezési ideje 1,5 óra;
• bejut a szervekbe és a szövetekbe;
• változatlan formában kiválasztódik a vesékkel, részben epével.

Használati jelzések

Az utasítás előírja, hogy melyik betegségben kell szedni az amoxicillint. A félszintetikus antibiotikumokat csak az orvos által előírt módon kell elfogyasztani, figyelembe véve az adagot, a kurzus időtartamát. A gyógyszerek baktericid hatásúak:

• bélfertőzések;
• torokfájások;
• gonorrhea;
• tüdőgyulladás;
• pyelonephritis;
• húgycsőgyulladás;
• hörghurut;
• hólyaggyulladás
• a bőr fertőző betegségei, lágyszövetek;
• leptospirosis;
• torokgyulladás;
• szalmonellózistól
• akut középfülgyulladás;
• nőgyógyászati ​​bakteriális fertőzések;
• kullancs-borreliosis.

Az Amoxicillin-kezelést Metronidazollal kombinálva a krónikus gyomorhurut, a nyombélfekélyek, a Helicobacter pylori baktériumok által kiváltott betegek esetében írják elő. Az eszköz alkalmazása bizonyította hatékonyságát:

• emésztőrendszeri fertőzések;
• krónikus sinusitis;
• szepszis;
• listeriosist;
• agyhártyagyulladás;
• mandulagyulladás;
• bakteriális orális patológiák;
• gége tályog;
• húgyúti fertőzések;
• állati harapások;
• epehólyag-gyulladás;
• a gyomor bakteriális betegségei;
• csont-, kötőszöveti fertőzések;
• endocarditis.

Ellenjavallatok

Az antibiotikumokat a penicillin-csoport betegének, még súlyos patológiák esetén is, az ellenjavallatok figyelembevételével kell elvégezni. A használati utasítás előírja, hogy a gyógyszer klavulánsavval történő közös alkalmazása elfogadhatatlan májbetegség, sárgaság jelenlétében. Tilos az amoxicillin használata diagnosztizálás esetén:

• limfocita leukémia;
• fertőző mononukleózis;
• allergiás diathesis;
• vírusos légúti fertőzések;
• bronchialis asztma.

A baktericid antibiotikum ellenjavallatok a következő esetekben:

• túlérzékenység a hatóanyagok, penicillinek, cefalosporinok iránt;
• az emésztőrendszer fertőző betegségei, amelyeket hasmenés okoz;
• allergiás reakciók;
• vérképződési rendellenességek;
• veseelégtelenség;
• szénanátha;
• colitis;
• vérzés története;
• idegrendszeri betegségek;
• az ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók alkalmazása - gyengíti azok hatását.

Adagolás és kezelés

Hogyan kell szedni az Amoxicillint? Az utasítás azt javasolja, hogy a kábítószert belsejében, ivóvízben használják, nem pedig az étkezéshez. Az amoxicillin adagja a betegség korától és lefolyásától függ. Figyelembe kell vennie:

• egyszeri adag felnőtteknek, 12 évesnél idősebb gyermekek - 250, 500 mg;
• súlyos fertőzések esetén - legfeljebb 1 gramm;
• a fogadások között 8 órás intervallum;
• 5 és 14 nap közötti kezelés;
• vesekárosodásban szenvedő betegeknél az intervallumot egyedileg állítják be;
• A dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Különleges utasítások

A használati utasítás az Amoxicillin használatakor különleges pillanatokat tartalmaz. A gyógyszer kezelésével, az adagolás figyelembevételével autót vezethet - nincs negatív hatás a testre. Fontos pontok:

• szükséges a vesék, a máj, a vérképző szervek állapotának ellenőrzése;
• a kezelést a tünetek eltűnése után három napig kell folytatni;
• mellékhatások esetén forduljon orvoshoz egy másik eszköz kinevezéséhez;
• Ha a mikroflóra nem érzékeny az Amoxicillin antibiotikumra, a szuperinfekció kialakulása lehetséges.

Terhesség és szoptatás alatt

Az utasítás megtiltja az amoxicillin alkalmazását szoptatás alatt. Az antibiotikum, a tejbe jutás károsíthatja a babát. Ha a kezelésre szükség van, a táplálékot fel kell függeszteni. Jellemzői a kábítószer alkalmazása terhesség alatt. A penicillinek behatolnak a placentába, és felhalmozódnak benne. Az amoxicillin koncentrációja a magzatvízben a terhes nő plazma szintjének 25-30% -át teszi ki, ami veszélyt jelent a magzat fejlődésére.

Ajánlások vannak az antibiotikumok terhesség alatt történő alkalmazására vonatkozóan:

• csak akkor használja a kábítószert, ha bizonyíték van;
• az adagot és az adagolási rendet az orvos határozza meg, figyelembe véve a nő állapotát;
• a gyógyszeres kezelés csak a második és harmadik trimeszterben elfogadható, amikor a placenta kialakul;
• szükség van az orvos által a beteg állapotának ellenőrzésére;
• Figyelembe kell venni az összes ellenjavallatot.

Amoxicillin gyermekek számára

A magas láz, a fertőzés által a test gyengülése ürügy a gyógyszer gyermeknek történő felírására. Amoxicillin a megfázás esetén a gyermekek szuszpenzió formájában adnak be. A gyógyszert használat előtt elkészítik. Tartalmaz 250 mg hatóanyagot tartalmazó mérőkanál. Az utasítás előírja:

• adjunk hozzá vizet a granulátumokhoz;
• rázzuk össze a keveréket;
• a két évnél fiatalabb gyermekeknek napi 20 mg-ot kell kapniuk;
• 2-5 éves korban az adag 125 mg;
• 5-től 10 évig - a szám megduplázódik;
• tíz - 500 mg-ig terjedő szuszpenzió dózisa;
• súlyos esetekben - legfeljebb 1 gramm.

Kölcsönhatás a drogokkal

Az antibakteriális szer Amoxicillin alkalmazása során gondosan mérlegelje más gyógyszerek egyidejű alkalmazását. Az utasítások szerint a gyógyszerekkel való kölcsönhatás számos eredményt adhat. Hatásokat figyeltek meg:

• Az amoxicillin növeli a digoxin felszívódását;
• növeli a közvetett antikoagulánsok hatását;
• csökkenti a protrombin indexet;
• csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók hatását;
• növeli a metotrexát toxicitását;
• csökkenti a K-vitamin szintézisét

Figyelembe kell venni - az amoxicillin baktericid hatással van a tenyésztő mikroorganizmusokra, ezért nem szabad bakteriosztatikus antimikrobiális szerekkel, például szulfonamidokkal, tetraciklinekkel együtt alkalmazni. Ha egyszerre alkalmazzák:

• A glükózamin, hashajtó, lassítja az amoxicillin felszívódását, és nő az aszkorbinsav;
• A rifampicin elnyomja az antibakteriális tulajdonságokat;
• a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek növelik az antibiotikum koncentrációját.
• Az allopurinol növeli a bőrkiütés kockázatát.

Alkohol kölcsönhatás

Az utasítások szerint az Amoxicillin tablettákat, kapszulákat vagy szuszpenziót alkohollal együtt nem szabad használni. Az egyidejű használat antagonizmust okoz - a testre veszélyes közvetlen inkompatibilitás növeli a veseelégtelenség kockázatát. Fontolja meg a következő pontokat:

• az antibiotikum a vérben legfeljebb egy hét lehet;
• az alkohol körülbelül két nap elteltével eliminálódik a szervezetből;
• nem csak az egyidejű használat veszélyes;
• figyelembe kell venni az antibiotikum és az alkohol kivonásának időszakát.

Amoxicillin - mellékhatások

Az önigazgatással, az adagolás megsértésével, a kurzus helytelen időtartamával lehetséges a mellékhatások megjelenése. Az utasítás meghatározza a szervezet reakcióját az amoxicillin szedésére. Vannak mellékhatások:

• étvágytalanság;
• a bél mikroflóra megsértése;
• allergiák;
• álmatlanság;
• viszketés;
• szédülés;
• csalánkiütés;
• hasi fájdalom;
• hasmenés;
• hányinger;
• erythemás kiütés;
• hányás;
• kóros májfunkció;
• szorongás;
• görcsök;
• kötőhártya-gyulladás;
• a tudat zavarása;
• ízületi fájdalmak.

A kábítószer-túladagolás esetén mellékhatások jelentkezhetnek. Az esemény nem zárható ki:

• anafilaxiás sokk;
• hemolitikus anaemia;
• allergiás vaszkulitisz;
• kipirulás;
• candidiasis;
• láz;
• kolesztatikus sárgaság;
• dysbiosis;
• nátha;
• stomatitis;
• légszomj;
• tachycardia;
• Quincke ödémája;
• depresszió;
• eosinophilia;
• perifériás neuropátiák;
• májgyulladás;
• anorexia.

analógok

Ha az Amoxicillin alkalmazása ellenjavallt, az orvos más gyógyszert is választhat a betegnek a fertőzések leküzdésére. A helyettesítésre akkor is szükség van, ha a mellékhatások előfordulnak, amikor a kezelés leáll, új gyógyszereket írnak elő. Az utasítás tájékoztatja, hogy az amoxicillin analógjai vannak a hatóanyagon:

• Ekoklav;
• Flemoxine Solutab;
• Taromentin;
• Rapiklav;
• Medoklav;
• Klamosar;
• Baktoklav;
• augmentin;
• Arlette;
• Amovikomb;
• Ranklav;
• Panklav;
• Liklav;
• Verklan.

Amoxicillin ár

Antibakteriális gyógyszer megvásárolható a legközelebbi gyógyszertárban, vagy az online áruházban rendelhető. Ebben az esetben a gyógyszert az orvos írja fel. Mennyi az amoxicillin? Az ár a kiadás formájától, az adagolástól, a szállítási költségektől függ. A gyógyszer és az analógok átlagos költsége rubelben:

Amoxicillin 500: használati utasítás, jelzések, vélemények és analógok

Mindannyian fertőző betegségekkel szembesülünk, amelyek gyulladásos folyamatokat tartalmaznak. Kezelésük bonyolult, hosszadalmas folyamat, amelyet csak orvos felügyelete alatt végeznek, különben a mellékhatások lehetségesek. Sok esetben a terápiás kurzus magában foglalja a baktericid amoxicillin antibiotikumot, a kombinált hatóanyagot, amely a bakteriális mikroflóra különböző típusainak széles körébe tartozik.

A hatóanyag az aerob gram-pozitív és aerob gram-negatív baktériumok ellen aktív. Ez a gyógyszer gátolja a következő kórokozók aktivitását és életképességét: t

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokokok;
- streptococcusok;
- más.

Az 500-as amoxicillin hátránya az, hogy a penicillináz nagyfokú érzékenységgel rendelkezik a pusztulásra. Ezt az enzimet bizonyos típusú baktériumok termelik, hogy megvédjék sejtmembránjukat az antibakteriális szerek hatására bekövetkező bomlástól. Ezért a penicillinázt termelő mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillin hatására.

Amoxicillin 500 fotó

A betegségtől és a beteg korától függően a gyógyszer különböző formáit írják elő. A gyógyszer minden fajtájának alapja az amoxicillin-trihidrát.

Hatóanyag: Amoxicillin

A félszintetikus aminopenicillin egy széles spektrumú baktericid saválló anyag, amely a béta-laktám antibiotikumok csoportjába tartozik. Gátolja a transzpeptidázt, megsérti a peptidoglikán (sejtfal hordozó fehérje) peptidszintézisét az osztódás és a növekedés időszakában, baktériumok lízisét okozza.

Alkalmazási jelzések Amoxicillin

Érzékeny mikroflóra által okozott bakteriális fertőzések:

• a légutak és a felső légúti fertőzések (sinusitis, faringitis, mandulagyulladás, akut középfülgyulladás, bronchitis, tüdőgyulladás);
• a húgyúti rendellenességek fertőzései (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhoea, endometritis, cervicitis);
• gyomor-bélrendszeri fertőzések (peritonitis, enterokolitis, tífusz, cholangitis, cholecystitis);
• a bőr és a lágy szövetek fertőzése (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatosis);
• leptospirosis;
• listeriosist;
• Lyme-kór (borreliosis);
• vérhas;
• szalmonellózistól
• szalmonello-hordozó;
• agyhártyagyulladás;
• endokarditis (profilaxis);
• szepszis.

Használati utasítás Amoxicillin 500, adagolás

Amoxicillin bármilyen formában szájon át. A táplálkozás nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását a gyomor-bélrendszerből, így étkezés előtt és után, a beteg számára megfelelő időben veheted.

Amoxicillin 500 felnőtteknek

Standard adagolási rend: 1 kapszula 250 mg 8 óránként.

Súlyos esetekben: 1 kapszula 500 mg 8 óránként.

Az antibiotikum terápia többnyire 5-12 nap; egyénileg beállítva.

A leptospirózis (500-750 mg naponta négyszer) nagy adagja a tífusz-láz (naponta kétszer 1,5-2 g). A betegség jeleinek eltűnését követően két vagy három napig tablettákat vagy kapszulákat kell bevenni.

Amoxicillin gyermekek számára

• 20 kg-nál kisebb testtömeggel a napi dózis 25 mg / kg / nap, 3 adagra osztva, súlyosan - 50 mg / kg / nap, 3 adagban is.
• 20 és 40 kg-nál nagyobb testtömeggel az amoxicillin napi adagja 40-90 mg / kg / nap, 3 (alacsony dózisban) vagy 2 adag (nagy dózisban) osztva.
• 40 kg-nál nagyobb testtömeggel felnőtt adagolási rendet alkalmaznak.

A szuszpenziót Amoxicillint (a gyógyszer adagolásának megkönnyítése gyermekeknél) közvetlenül a kezelés megkezdése előtt kell elkészíteni. Ehhez hűvös vizet adunk a palackhoz a granulátumokkal, majd a keveréket meg kell rázni. A szuszpenziót 14 napig szobahőmérsékleten tárolhatjuk.

Használat előtt minden alkalommal meg kell rázni a gyógyszert. Egy mérőkanál 5 ml szuszpenziót tartalmaz, 250 mg amoxicillint tartalmaz.

A maximális napi adag 2 g.

Alkalmazás funkciók

A metronidazollal kombinált amoxicillin nem javasolt 18 évnél fiatalabb betegek számára; nem alkalmazható májbetegségben.

A metronidazollal kombinált terápia hátterében az alkohol nem ajánlott.

A Wikipedia azt sugallja, hogy a gyógyszer csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Az alkohol nem kompatibilis az amoxicillinnel. Ezeknek az anyagoknak a kombinációja a legerősebb allergiás reakciót okozhatja a beteg haláláig. Ezen túlmenően mind az alkohol, mind az amoxicillin erősen mérgező hatást gyakorol a májra.

Az amoxicillin és más hasonló antibiotikumok alkalmazása az influenza és az ARVI kezelésében hatástalan.

Súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések esetén, amelyeket állandó hányás vagy hasmenés kísér, a gyógyszer nem adható be orálisan a lehetséges gyenge felszívódás miatt.

Az antibakteriális szer bevételének ideje alatt a betegnek megfelelő alkoholfogyasztási rendet kell betartania.

Mellékhatások és ellenjavallatok Amoxicillin 500

• Az emésztőrendszer részéről: ritkán - hasmenés, viszketés a végbélnyílásban; dyspepsia lehetséges; egyes esetekben - pszeudomembranosus és hemorrhagiás colitis.
• A húgyúti rendszer részéről: ritkán - intersticiális nefritisz kialakulása.
• A vérképző szervek oldaláról: ritkán - agranulocitózis, thrombocytopenia.
• Allergiás reakciók: bőrreakciók, elsősorban specifikus makulopapuláris kiütések formájában; ritkán multiformus erythema, Stevens-Johnson-szindróma; egyes esetekben - anafilaxiás sokk, angioödéma.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, víz-só egyensúly megsértése.

Kezelés: gyomormosás, aktívszén kijelölése, sós hashajtók, víz-só egyensúly korrekciója, hemodialízis.

Ellenjavallatok:

• túlérzékenység (bármely penicillinre);
• fertőző mononukleózis;
• kifejezett dysbacteriosis;
• limoleykoz;
• súlyos máj- és vesekárosodás.

A terhesség alatt az amoxicillint a jelzett módon alkalmazzák, figyelembe véve a várandós anya várható hatását és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A kezelés ideje alatt a szoptatást meg kell szakítani, mivel az antibiotikum behatol az anyatejbe, és allergiát vagy a bél mikroflóra megsértését okozhatja a babában.

Az amoxicillin analógjai, egy lista

Ennek a hatóanyagnak számos analógja van, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák. Az analógok ára függ a gyógyszer gyártójától. Ezek a gyógyszerek a következő gyógyszerek:

1. Amoxicillin-trihidrát,
2. Amoxicillin Sandoz,
3. Flemoxine Solutab,
4. Amoxicillin Sulbactam,
5. Amosin,
6. Amoksisara,
7. Ecobol és mások

Fontos - Az amoxicillin használati utasítása, az ár és az analógok értékelései nem alkalmazhatók, és nem használhatóak a hasonló összetételű vagy hatású gyógyszerek használatára. Minden terápiás találkozót orvosnak kell elvégeznie. Ha az Amoxicillint egy analógra cseréli, fontos, hogy konzultáljon egy szakemberrel, esetleg módosítania kell a terápia lefolyását, az adagokat stb. Ne öngyógyuljon!

Az amoxicillin antibiotikumról az interneten szinte minden értékelés pozitív. A betegek tudomásul veszik a gyógyszer bevételének gyors hatását, a könnyű kezelhetőséget (a vétel nem függ az étkezés időpontjától), a gyógyulás végén a meglévő betegségekből való teljes gyógyulást. A negatív visszajelzések egy kis része, amelyben a betegek panaszkodnak, hogy a gyógyszer „nem segít”, annak az az oka, hogy az amoxicillin, bár széles spektrumú antibiotikum, nem mindenható, és nem minden baktérium érzékeny a hatására.

Amoxicillin: használati utasítás

struktúra

Farmakológiai hatás

farmakokinetikája

Használati jelzések

Ellenjavallatok

Adagolás és adagolás

A gyógyszert szájon át szedik. A felnőttek és a 10 év feletti gyermekek (40 kg-nál nagyobb súlyúak) naponta háromszor 0,5 g-ot (2 kapszulát) kell előírniuk; súlyos fertőzés esetén az adagot naponta háromszor 1,0 g-ra emeljük (4 kapszula). A maximális napi adag 6 g (24 kapszula).

Akut középfülgyulladás kezelésére napi 0,5 g-ot (2 kapszulát) írtak elő.

Az 5 és 10 év közötti (20-40 éves testtömegű) gyermekeknek napi 0,25 g-ot (1 kapszula) írnak fel.

A kezelés 5-12 nap (a streptococcus fertőzések esetében - legalább 10 nap).

Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin clearance 10 ml / perc alatt csökken, a gyógyszer adagja 15-50% -kal csökken, anuria esetén az adag nem haladhatja meg a 2 g-ot naponta.

A komplikált gonorrhoea kezelésére 3,0 g-ot adunk be egyszerre (előnyösen 1,0 g probeneciddel kombinálva).

Az endokarditisz megelőzésére 3,0 g-ot adunk be naponta egyszer a műtét előtt 1 óráig, és 1,5 g-ot 6-8 óra elteltével.

Anthrax kezelésére és megelőzésére felnőtteknél és 20 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekeknél 0,5 g (2 kapszula) 8 óránként 2 hónapig.

Mellékhatások

Allergiás reakciók: lehetséges csalánkiütés, bőrpír, eritemás kiütés, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás; ritkán - láz, ízületi fájdalom, eozinofília, exfoliatív dermatitis, exudatív erythema multiforme (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát); a szérumbetegséghez hasonló reakciók; ritka esetekben - anafilaxiás sokk.

Az emésztőrendszer részéről: ízváltozás, hányinger, hányás, szájgyulladás, glossitis, dysbacteriosis, hasmenés, végbélnyílás, ritkán - pszeudomembranos enterokolitisz.

A máj és az epeutak részéről: a "máj" transzaminázok aktivitásának mérsékelt növekedése, ritkán hepatitis és kolesztatikus sárgaság.

Az idegrendszer részéről (hosszú időn keresztül nagy dózisokban): agitáció, szorongás, álmatlanság, ataxia, zavartság, viselkedésváltozás, depresszió, perifériás neuropathia, fejfájás, szédülés, görcsök.

Laboratóriumi változások: leukopenia, neutropenia, thrombocytopeniás purpura, átmeneti anaemia.

Egyéb hatások: légszomj, tachycardia, intersticiális nefritisz, ízületi fájdalom, szájüreg és a hüvely kandidális betegsége, szuperinfekció (különösen krónikus betegségben szenvedő vagy alacsony testállóságú betegeknél).

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, víz- és elektrolit egyensúly egyensúlya.

Kezelés: gyomormosás, aktívszén kijelölése, sóoldat hashajtók, víz- és elektrolit-egyensúly korrekciója, hemodialízis.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ez csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók, gyógyszerek hatékonyságát, melynek során a para-aminobenzoesav keletkezik, az etinil-ösztradiol - az "áttörés" vérzés kialakulásának kockázata. Csökkenti a clearance-t és növeli a metotrexát toxicitását. Megerősíti a digoxin felszívódását. Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflórát, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet). A protrombin idő monitorozását antikoagulánsokkal egyidejűleg kell elvégezni.

Antacidok, glükózamin, hashajtók lassítják és csökkentik, és az aszkorbinsav növeli az abszorpciót. A probenecid, az allopurinol, a szulfinpirazon, az acetilszalicilsav, az indometacin, az oxifenbutazon, a fenilbutazon és a tubuláris szekréciót elnyomó egyéb gyógyszerek lassítják.

A bakteriosztatikus kemoterápiás szerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az antibakteriális aktivitás csökken, ami - aminoglikozidokkal és metronidazollal kombinálva - nő. Az ampicillin és az amoxicillin teljes keresztrezisztenciája van.

Alkalmazás funkciók

A kezelést a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után további 48-72 órával kell folytatni.

Az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók és amoxicillin egyidejű alkalmazása esetén, ha lehetséges, további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél dóziscsökkentés szükséges.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a gyógyszer használatának jellemzői:

6 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt (ebben az adagolási formában)

A gyógyszer használata geriátriai gyakorlatban:

Idős betegeknél az adag módosítása nem szükséges. Azonban az idősebb betegeknél nagyobb valószínűséggel csökken a vesefunkció, ezért óvatosan kell eljárni a dózis kiválasztásakor és a vesefunkció figyelemmel kísérésénél a lehetséges toxikus reakciók kockázata miatt.

Használat terhesség és szoptatás alatt. Nem állnak rendelkezésre adatok az amoxicillin terhesség alatt történő esetleges embriotoxikus, teratogén vagy mutagén hatásairól. Ha a terhességet egészségügyi okokból használják, figyelembe véve az anya számára várható hatást és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Az amoxicillin a szoptatás alatt ellenjavallt (a szoptatást a kezelés időtartama alatt le kell állítani). Az amoxicillin behatol az anyatejbe, ami a szenzibilizációs jelenségek kialakulásához vezethet egy gyermeknél.

Biztonsági óvintézkedések

A hosszú távú terápia folyamán szükség van a vérképző szervek, a máj és a vesék működésének figyelemmel kísérésére.

A szuperinfekció kialakulása az erre érzékeny mikroflóra növekedése miatt lehetséges, ami az antibakteriális terápiában megfelelő változást igényel.

Ha szepszisben szenvedő betegeknek írják fel, akkor bakteriolízis reakció lehetséges (a Jarish-Herxheimer reakció) (ritkán).

A gonorrhoea-val rendelkező betegeknek a diagnózis idején szerológiai vizsgálatokat kell végezniük a szifilisztől. Amoxicillint szedő betegeknél 3 hónap elteltével a szifiliszt követő szerológiai ellenőrzést kell végezni.

Óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél.

A gépjárművek és más potenciálisan vezethető járművek vezetésére való képesség hatása

veszélyes gépek. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a nagy dózisban hosszú ideig tartó amoxicillint szedő személyekre.