Sürgősségi ellátás a bronchialis asztmában

A bronchiás asztma egy krónikus recidiváló betegség, amelynek fő és kötelező patogén mechanizmusa a megváltozott bronchiás reaktivitás, amelyet specifikus immunológiai (szenzibilizáció és allergia) vagy nem specifikus mechanizmusok okoznak, és az asztma fő klinikai jele a bronchospasmus, a hiperszekréció és a nyálkahártya ödéma okozta asztma.

A hörgők asztmás rohama és asztmás státusza van, amely a bronchospasmolitikus szerekkel szembeni ellenállóképessége, és akut légzési elégtelenséghez vezet.

Sürgősségi ellátás a bronchiás asztma támadásában

1. A hörgő asztma támadásakor a sürgősségi ellátáshoz meg kell szüntetnie az allergénnel való érintkezést.
2. Továbbá a szimpatomimetikumok (berotek, alupente, ventalin, salbutamol) szükséges inhalációs adagolása.
3. Ha az inhalációs kezelés sikertelen, parenterális szimpatomimetikumok írhatók elő:
   • 0,25-0,5 mg 0,05% alupenta oldatot szubkután vagy 0,25 mg 0,05% -os alupenta-oldatot 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban intravénásán 3 perc alatt.
4. A xantin készítmények bevezetése:
   • 10 ml 2,4% -os aminofillin oldatot intravénásán vagy
   • 1-2 ml 2,4% -os aminofillin oldatot intramuszkulárisan.
5. Ha nincs ellenjavallat (előrehaladott kor, magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség), lépjen be sürgősségi ellátásra:
   • 0,3-0,5 ml 0,1% -os epinefrin adrenalin oldatot vagy 1 ml 5% efedrin oldatot.
6. Hatás nélkül a glükokortikoidokat intravénásan adják be:
   • 125-250 mg hidrokortizon vagy 60-90 mg prednizolon.

A sürgősségi ellátást a hörgő-asztma támadására az egész kórházi előtti időszakban nyújtják, azaz attól a pillanattól kezdve, hogy a sürgősségi ellátás a kórházba kerül, anélkül, hogy megállna a beteg szállításakor.

A bronchialis asztma I. szakaszának támogatása

1. glükokortikoidok:
   • 90-120 mg prednizolont intravénásán, vagy
   • 125-250 mg hidrokortizont intravénásán, vagy
   • 8-16 mg dexametazon intravénásán, jet vagy csepegtettünk egy nátrium-klorid izotóniás oldatában, t
   • valamint 20-30 mg prednizolont szájon át.
2. 500 ml 5% -os glükózoldatot intravénásán.
3. 10-20 ml 2,4% -os aminofillin oldatot intravénásan, ismét - 1-2 óra múlva.
4. Expectoránsok (jodidok stb.).
5. Oxigén belélegzése.
6. A mellkas masszázsa.
7. Szükség esetén mechanikus szellőzés.

Támogatás a bronchiás asztma II

1. A glükokortikoidok.
2. Infúziós terápia
3. Heparin (a vér reológiájának javítása érdekében) 5000-10000-20000 NE intravénásan.
4. A C0 feszültség gyors emelkedésével₂ a vérben - áthelyezés a mechanikus szellőzésbe.

A III. Stádiumú bronchialis asztma támogatása

1. Mechanikus szellőztetés végrehajtása - a tracheobronchialis traktusokat egy 30–30 percen keresztül egy fertőtlenítőcsővel mossuk le.
2. Infúziós terápia, figyelembe véve a diurézist.
3. A glükokortikoidok.
4. Oxigén belélegzése.
5. Kórházi kezelés az intenzív osztályon.

A bronchialis asztma tünetei

A bronchialis asztma súlyosbodási és remissziós időszakokkal fordul elő. Az asztmás támadás egy támadás a fulladástól, amelyet száraz távolságra hallanak. Légzés légzéssel, zihálás és sípolás, távolról hallható. A torok kiterjedt, mély lélegzetében. A páciens szokásos testhelyzete a támadás alatt - ülő helyzet, valamivel a kezével támasztva, ami segít a légzés megkönnyítésében a kiegészítő légzőszervi izmok legjobb felhasználásával. A súlyos támadások során az arc és a bőr cianotikus, a nyaki vénák duzzadtak. Perkutorno a tüdő teljes felületén - a pulmonáris hang árnyékában. Először is, többszöri magas hangsugárzást hallanak belégzés közben és különösen a kilégzéskor. A köhögés, a köpet a támadás elején és magasságában nagyon gyenge, vastag, viszkózus, nehéz kiállni, vagy egyáltalán nem.

Szívhangok süket, tachycardia. A vérnyomás emelkedik.

Az asztmás roham időtartama néhány perctől több óráig terjed, és az asztmás roham kezdete lehet.

Az asztmás állapot bármilyen bronchialis asztma esetén előfordulhat, és az alábbi főbb jellemzők jellemzik:

• A hörgők elzáródásának gyors növekedése.
• A szimpatomimetikumok bevezetésének hatásának hiánya.
• A légzési elégtelenség növekedése.

A bronchialis asztma

Az asztmás állapot fázisa:

• 1. szakasz - a bronchialis asztma támadása a szimpatomimetikumok használatának teljes hiánya miatt.
• 2. szakasz - a légzési elégtelenség növelése, a "néma tüdő" zónák megjelenése - a tüdő fölötti területek, ahol a vesikuláris légzés teljesen hiányzik; csökkenti a száraz kalászok számát, azoknak a területeknek a megjelenését, ahol a réce nem bugged, ami a hörgők elzáródásához kapcsolódik.
• 3. szakasz - hiperkapnikus kóma vagy hipoxémiás kóma - C0 feszültség₂ 80-90 mm Hg-ra növekszik. Az oxigénfeszültség 40-50 mm Hg-ra csökken. Art. A beteg elveszti az eszméletét, a mély lélegzetet, kiterjesztett kilégzéssel. A cianózis növekszik. A HELL cseppek, az impulzus formája lesz.

Utasítások a bronchialis asztma sürgősségi ellátásához

A bronchialis asztma a felső légutakat érintő krónikus allergiás betegség.

Ez a betegség meglehetősen gyakori: különböző források szerint a világ népességének 3-10% -át érinti.

A betegség fő és nagyon szörnyű jele a fulladás. Ezért minden személynek ismernie kell a bronchiás asztma támadásának első segédeszközeit.

A támadás okai és kiváltó tényezői

1. Dohányzás (beleértve a passzív). A rákkeltő anyagok dohányfüstrel történő gyakori belélegzése közvetlenül károsítja a bélés nyálkahártyáját, ami patológiás változásokat okoz. Ezért ezek a szervek nagyon érzékenyek a különböző allergénekre.
2. Rossz ökológia (szennyezett levegő). Az orvosi statisztikák szerint az olyan betegségek, mint a bronchiás asztma és a hörghurut, gyakoribbak az ipari területek és a nagyvárosok populációjában.
3. Szakmai tevékenység. Bizonyos szakmákban dolgozók (építés, bányászat, vegyipar, mosoda) napi agresszív allergénekkel (por, korom, gipsz, kémiai füst stb.) Szembesülnek. Ebből a szempontból ebben a személycsoportban az asztma százalékos aránya magasabb, mint a más szakmákban dolgozóké.
4. Háztartási vegyszerek. Számos mosó- és tisztítószer összetétele köhögést és fulladást okozhat.
5. Személyi ápolási termékek (különösen a spray-k!). Eau de toilette, hajlakk, légfrissítők finom cseppekből állnak, amelyek könnyen behatolnak a tüdőbe, és allergiás reakciót okozhatnak a légzőrendszerből asztmás roham formájában.
6. Egyes gyógyszerek (nem szelektív béta-blokkolók, nem szteroid gyulladásgátlók, radioplasztikus anyagok stb.) Megzavarhatják a bronchusfa megfelelő aktivitását, ami az asztma kialakulásához vezet.
7. Élelmiszer-allergének. A teljes racionális étrend normalizálja a szervezet anyagcseréjét, elnyomja a légzőszervi és immunrendszer hiperreaktivitásának előfeltételeinek kialakulásának kockázatát. A káros élelmiszerek (gyorsétterem, fehérjékben és zsírokban gazdag élelmiszerek, édességek, konzervek) olyan táplálék-kiegészítőket tartalmaznak, amelyek súlyosbítják az immunrendszer reaktivitását, ami bronchiás asztmához vezethet (kiütést és viszketést is okozhat).

Prekurzorok és tünetek

A támadás megkezdése előtt vagy alatt a következő válság jellegzetes jeleinek súlyosbodása észlelhető:

• Fáradtság, a beteg fáradt állapota;
• Kiütés (csalánkiütés);
• tüsszentés;
• Viszkető szem nyálkahártya;
• Lehetséges fejfájás, hányinger;
• légzés;
• Köhögés (gyakran száraz, asztmás);
• Lehetséges köpetkisülés (viszkózus);
• A nehéz sekély légzés (különösen a kilégzéskor);
• A légszomj előfordulása (súlyosbodik a fizikai aktivitás után);
• Nehézség a mellkasban, torlódás;
• Az allergénnel való érintkezés után a beteg állapota romlik;
• Szív-szívdobogás (tachycardia). Az impulzus 130 ütés / percre nő;
• Mellkasi fájdalom (főleg az alsó részen).

Lássuk, mit tegyünk, hogy megakadályozzuk a veszélyes állapot továbbfejlesztését.

Az elsősegélynyújtási műveletek algoritmusa

Ha egy személy otthon vagy bárhol máshol megbetegszik, elengedhetetlen, hogy az elsősegélynyújtással gyorsan enyhítse az állapotát.

Szóval, mit tegyek:

1. Először azonnal forduljon orvoshoz (mentő).
2. Adja a betegnek ülő vagy félig ülő helyzetet, hogy el tudja terjeszteni a könyökét.
3. Próbáld megnyugtatni, és nem pánikba.
4. Ingyenes ruhákból származó asztma mellrák (vegye le a nyakkendőjét, nyissa ki az ingét).
5. Adjon friss levegőt (nyissa ki az ablakot, vigye az utcára).
6. Tudja meg, hogy egy személynek van-e asztma.
7. A gyógyszerek nélküli támadás eltávolításának esélye kicsi. Ezért érdemes megkérdezni, hogy van-e zseb inhalálója vagy drogja. az orvos által kijelölt.

Mit tartalmaz az ápolási ellátás?

A mentőautóban vagy a kórházban lévő nővér köteles elsősegélynyújtást nyújtani, amikor a beteg orvoshoz vár:

1. Először orvoshoz kell fordulnia (teljes körűen illetékes és illetékes orvosi ellátást biztosít);
2. Ne essen pánikba és nyugodjon meg a páciensről, vegye ki a felsőruházatot, vegye ki a helyiséget, szellőztesse a helyiséget, segítse a beteget abban, hogy kényelmes pozícióba kerüljön, hogy tartsa a kezét (ez csökkenti az oxigénhiányt, lazítja az asztmát)
3. Ellenőrizze a vérnyomást, a légzési sebességet és az impulzust (az állapot megfigyeléséhez);
4. Adja meg a betegnek 30-40% -os nedves oxigént (ez csökkenti a hipoxiát);

Mi az asztmás állapot?

Az asztmás állapot a bronchialis asztma progressziója által okozott kritikus állapot.

Fejlődése következtében a légzőrendszer meghibásodik, amelynek kialakulása a hörgők nyálkahártyájának duzzadásával és az izmok éles összehúzódásával jár.

A fejlődés okai

• A szimpatomimetikumok túlzottan nagy dózisainak elfogadása (naponta legfeljebb 6 alkalommal kell bevenni);
• A glükokortikoszteroidok hirtelen abbahagyása ("megvonási szindróma");
• Érintkezés egy nagy mennyiségű allergénnel;
• A légzőszervi betegségek súlyosbodása;
• Túlzsúfoltság (mind az izmos keret, mind az idegrendszer);
• Éghajlat (magas páratartalom vagy por, hirtelen változás a légköri nyomáson);
• Nem megfelelő gyógyszeres kezelés.

Színpad és tünetek

I. szakasz (kezdeti, relatív kompenzáció). Ezek a kóros változások reverzibilisek. Szükség van az elsősegélynyújtásra, hogy enyhítse a beteg állapotát. A tudat megmentett.

• izzadás;
• A beteg szorongó és félek;
• Szívfrekvencia emelkedett (tachycardia);
• A beteg nehezen kilégzik;
• Nasolabial háromszög kékes árnyalat;
• Az Orthopnea kényszerített helyzet: a beteg, ülő vagy álló, előre hajlik, és egy tárgyra támaszkodik a kezével. Tehát könnyebb a páciensnek lélegezni;
• Erős köhögés köpet nélkül;
• Amikor belélegez, a bordázott terek visszahúzódnak;
• A mellkasban meglehetősen hangos zihálás hallható.

II. Szakasz (dekompenzációs szakasz). A bronchospasmus kifejezettebb, a tüdő bizonyos területei nem vesznek részt a légzőszervekben.

Ennek eredményeként a test oxigénhiány és szén-dioxid feleslege szenved.

• Az első szakasz tünetei súlyosbodnak;
• A dyspnea kifejezettebb;
• A beteg gátolta a külső ingerekre reagálást, az izgalom sporadikusan fordul elő;
• Az ajkak és a bőr kék színűek;
• A mellkasa megnagyobbodik (mintha az inhaláció csúcsán lenne);
• Pulzus gyakori, de gyenge;
• A vérnyomás csökken;
• Supra és szublaviai fossa elsüllyedt.

III. Fázis (hypercapnikus kóma szakasz). A legveszélyesebb és gyorsan növekvő. Szükséges, hogy azonnal hívjon egy mentőt, vagy a pácienst az orvosi intézmény sürgősségi helyiségébe juttassa el.

• Az impulzus ritmus megszakadt, maga az impulzus gyenge;
• görcsök;
• A beteg nem érintkezik másokkal;
• A légzés ritka, hiányzik;
• A tudat nem.

Elsősegély

Az algoritmus ugyanaz, mint a hörgő asztma támadásaiban. Az állapot csökkentése vagy a támadás teljes eltávolítása nélkül, kövesse az alábbi utasításokat:

1. Hívjon egy mentőautót.
2. Engedje el a páciens légútját, szellőztesse ki a helyiséget, vagy vigye kívül a betegt (ha nincs allergén!).
3. Az asztma (orthopnea) számára a legkényelmesebb pozíció: a beteg a térdén ül, és előre hajol.
4. Megakadályozza a potenciális allergénekkel való érintkezést.
5. Igyon a szenvedőt meleg vízzel (ha tudatos!).

Az asztmás állapot enyhítése

• Oxigén terápia (oxigénterápia).
• A hörgőtágító és antihisztamin hatású gyógyszerek intravénás beadása.
• Intravénás infúziók.
• Ha szükséges, csatlakoztassa a pácienst az orvosi ventilátorhoz (ALV).

Kábítószer-kezelés

Adrenalin. A gyógyszert szubkután adagoljuk. Az adrenalin egy szimpatomimetikus alfa, béta1 és béta2 adrenoreceptor. Ez ellazítja a hörgők izmait és kibővül, ami elősegíti az asztmás állapotot.

Az Euphyllinum-t (2,4% -os oldat) intravénásan adjuk be. Ez aktiválja a béta-adrenerg receptorokat, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt.

A kortikoszteroidok közvetve növelik a béta-adrenerg receptorok érzékenységét. Ezeknek a hormonoknak a csoportja gyulladáscsökkentő, ödéma-ellenes és antihisztamin hatással rendelkezik, ennek következtében megszűnik a fulladás.

Az oxigén-gőz belégzése folyadékot ad le.

Antibiotikumok. Az alveolok beszivárgása vagy piszkos jellegű köpeny jelenlétében kerülnek felírásra, amely gyakran előfordul a krónikus hörghurut súlyosbodása során.

A penicillint nem használják - bronchospasmot vált ki!

Lehetséges szövődmények

• A pneumothorax az alveolok integritásának megsértése miatt következik be, ami a levegő behatolásához vezet a pleurális üregbe.

Jellemző a tompa, erős fájdalom megjelenése, a sérülés helyén lokalizált, súlyos légszomj. A folyamat progressziójával a pleuropulmonalis sokk.

Az emphysema-t röntgenvizsgálattal detektáljuk.

Fárasztó, agonizáló köhögés károsíthatja a bordák és a porc ízületeit. A vaszkuláris endobronchialis rendszer szakadása és a vérrel összekevert köpet is valószínű.

következtetés

A bronchialis asztma, mint a legtöbb krónikus betegség, nem „betegség, hanem életmód”. A betegnek együtt kell működnie az orvossal, és őszintén végre kell hajtania ajánlásait.

Az első az allergénekkel való érintkezés korlátozása, a dohányzás leállítása, az étkezés helyes megkezdése és kevésbé ideges. Az asztma súlyosbodásának időszakaiban az orvos által előírt gyógyszereket kell szedni.

Az asztmás betegeknek mindig kéznél kell lennie egy zseb inhalálónak.

Kapcsolódó videók

Vizuális videó utasítások az elsősegélynyújtáshoz:

Az asztmás roham enyhítése: a sürgősségi ellátás szabályai

A bronchialis asztma a légzőrendszer betegsége. A jogsértés alapja a hörgők túlérzékenysége a külső ingerekre.

Kockázatot jelentenek a dohányosok, valamint a tüdőbetegségekben szenvedők.

Az asztma támadása fulladást okoz, így a beteg sürgősségi ellátást igényel. A támadás során kialakul egy hörgőgörcs, amely blokkolja a levegő áramlását a szervezetbe.

Az oxigén hosszú távú hiánya a hypoxia, a szívproblémák és más veszélyes következmények kialakulásához vezet. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogy mit kell tenni a szövődmények elkerülése érdekében.

Az asztmás roham folyamata és tünetei

Az asztma támadása számos provokáló tényező miatt következik be. Leggyakrabban éjszaka vagy hajnalban indul, de napközben is lehetséges.

Néha a tünetek önmagukban eltűnnek, ha sikerül azonosítaniuk az irritáló anyagot és elkülöníteni a betegt. De vannak komoly körülmények, amelyek körülbelül egy napig tartanak. Ezután sürgősen segítségre van szüksége az asztmával.

Elkerülheti a negatív következményeket, ha figyelmet fordít a súlyosbodás első jeleire. A beteg kezdeti szakaszában megfigyelhető:

• letargia, fáradtság;
• viszketésérzés az orrjáratokban;
• tartós tüsszögés;
• levegőhiány;
• a mellkasi szorító érzés (a betegség kialakulásának fő prekurzora).

Ha ebben az időszakban semmi nem történik meg, akkor egy vagy két nap elteltével romlik. Amikor a támadás tünetei romlanak, sürgősségi orvosi ellátásra van szükség. A támadást:

• bőséges izzadás;
• magas vérnyomás;
• zihálás a belélegzés és a kilégzés során;
• fokozott légszomj;
• tartós ugatás köhögés, az átlátszó köpet elválasztásával;
• fájdalom a mellkasban.

Néha ebben a szakaszban az ajkakban a bőr kékedése van. Az asztmát az asztmában tartják a legveszélyesebbnek, ezért az elsősegélynyújtás célja a tünet enyhítése és a légzés helyreállítása.

Szükséges monitorozni a szív munkáját, mivel a nyomás erőteljes növekedése miatt növeli a szerv terhelését.

Az asztmás roham jelei fokozatosan lecsökkennek a sürgősségi orvosi ellátás után.

Elsősegély-asztma támadás közben

A szakember által nyújtott szakképzés hozzájárul a tünetek gyors enyhítéséhez, a beteg légzésének helyreállításához. A mentő megérkezése előtt azonban magának kell lépnie.

Az erős asztmás roham eltávolítása otthon is igazi, ha megfelelő számú intézkedést hoz létre. Mivel az asztma súlyosbodásának fő veszélye a bronchospasmus, fontos, hogy a lehető leghamarabb megállítsuk, vagy legalábbis csökkentse azt.

A sürgősségi segélyezés algoritmusa a hörgő asztma támadása során

A támadás kialakulását az inger fellépése követi. Ez hirtelen megtörténhet, távol a kórháztól. Ebben az esetben a páciens egészének felelőssége a közeli barátok vagy az őket körülvevő emberek felelőssége.

Még ha nincs tapasztalat az orvosi ellátás nyújtásában, számos egyszerű manipuláció lehetővé teszi, hogy az orvosok megérkezéséig tartsák. Ha a sürgősségi ellátásra szükség van a bronchiás asztmában, az intézkedések sorrendje a következő:

1. Hívjon egy mentőt, részletesen írja le az emberi állapotot.
2. Azonosítsa és távolítsa el (ha lehetséges) a támadást kiváltó forrást (virágok, állatok stb.).
3. Ügyeljen arra, hogy a beteg kényelmes helyzetben legyen, lehetőséget adjon arra, hogy a kezét kemény felületre pihenje.
4. Visszavonja a gombokat, távolítsa el a szűk ruhákat, szorítva a mellkasát.
5. Nyugtassa meg a személyt, hogy megakadályozza a pánikrohamot.
6. Keresés a zsebekben vagy a zacskók belsejében. Gyakran a leírt betegségben szenvedő emberek aeroszolt tartanak hozzáférhető helyen.

A bronchiás asztmában az elsősegélynyújtás nagyon fontos, mivel lehetővé teszi a komplikációk elkerülését és az orvosok feladatának elősegítését. Ezért nem szükséges áthaladni, néhány egyszerű manipuláció megmentheti az ember életét. A bronchialis asztma esetében a megfelelő algoritmus lehetővé teszi a beteg állapotának enyhítését 15 perc elteltével.

Nem gyógyszeres módszerek

Ha nincs inhalátor vagy más gyógyszer, és az asztmás roham megkezdődött, tudnia kell, hogy mit kell tennie az ilyen körülmények között. Számos hatékony módszert fejlesztettek ki, amelyek a gyógyszerek használata nélkül javítják a jólétet. Ha egyikük nem hoz mentességet, egyszerre többet is használhat.

Ami pontosan segít az asztmás rohamokban, minden esetben a szervezet egyedi jellemzőitől és a betegség lefolyásától függ. Fontos, ha a beteg állapotát folyamatosan figyelemmel kísérjük. Ha a haladás vagy a haladás hiánya észrevehető, az akciók azonnal megállnak, és várják, amíg a mentő megérkezik.

Az asztmás roham gyógyszerek nélküli eltávolítása a következő módokon:

1. Készítsünk szódaoldatot: egy pohár meleg vízben, oldjunk fel két teáskanál port. Használja három csoportban fél órát.
2. Az orr szárnyainak gyengéd masszázsa csökkenti a légszomjat.
3. Az inhalációt gyógynövényekkel végezze. A kakukkfű és az eukaliptusz fog tenni. A gyógyszer gyorsan behatol a légutakba, ami hörgőtágító hatást okoz. Az eljárás lefolytatása előtt gondoskodnia kell arról, hogy az allergiás reakciók ne forduljanak elő az alkalmazott összetevőkre.
4. A lélegző gyakorlatok segítenek normalizálni az állapotot. Hosszú lélegzés az orrban és tíz percen keresztül a pánikroham ellen.
5. Készítsen forró fürdőt a karok és a lábak számára, helyezze a mustárvakolatokat vagy egy fűtőpadot a borjú izmaira. Segít csökkenteni a görcsöket, javítja a véráramlást, helyreállítja a légzési funkciót. A módszer nem alkalmazható a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőkre.
6. A felsőtest és a mellkas hátsó izmait gyúrjuk, hogy javítsuk a véráramlást, enyhítsük a fájdalmat. A hatás nem lehet erős.
7. Tegyen egy párásítót a beteg ágyához közel. Ha oxigénpárna van, használhatja.

Sürgősségi ellátás orvosi rendelőben

A leghatékonyabbnak tekintik a sürgősségi orvosi ellátás nyújtását a kórházban. A szakképzett szakemberek jelenléte a klinikán és a szükséges felszerelés lehetővé teszi, hogy megbirkózzon még a legnehezebb esetekkel is.

Ha minden terápiás intézkedés után pozitív eredményt észlel, a beteg ajánlásokat ad és haza küldi. Ha azonban az orvos kétségbe vonja a páciens állapotának stabilitását, további vizsgálatra és megfigyelésre a kórházban marad.

Ápolási ellátás

A hörgő asztma támadásának sürgősségi kezelése azonnal megkezdődik a kórházba érkezéskor. A beteg orvosi feljegyzéseit előzetesen megvizsgálták, amelyben a patológia lefolyására, az alkalmazott gyógyszerekre és az allergiát okozó anyagokra vonatkozó adatok jelennek meg.

Az asztmával kapcsolatos intézkedések orvosi személyzetet vesznek igénybe. A beteg súlyosbodásának tüneteivel való megérkezésével elő kell készíteni a tüdő mesterséges szellőzésére szolgáló berendezést és az Ambu zsákot.

Mielőtt az orvos megvizsgálná a beteget, az ápolónő elsősegélyt nyújt az asztmához. Kötelezett egy bizonyos cselekvési algoritmust követni:

1. Távolítsa el a külső ruhát a páciensről, húzza ki a gallért. A beteg kényelmesen üljön. Az izomlazulás könnyebb légzést eredményez.
2. Friss levegőt kell biztosítani a szobában. Ha szükséges, nedves oxigént kell alkalmazni.
3. A beteg inhalátorának használatának megtiltása (a kábítószer-függőség megakadályozása érdekében). A görcsök enyhítése érdekében a salbutamol-szulfát alapú aeroszolt kell alkalmazni.
4. Adj egy meleg italt, csak vizet.

A beteg szakember által végzett vizsgálata során a nővér közel marad a szükséges gyógyszerek befecskendezéséhez vagy egyéb orvosi megbeszélések elvégzéséhez.

Elsősegély

Amikor a hörgő-asztma akut támadása következett be, hamarosan le kell állítani. Távolítson el egy embert az állapotból a gyógyszerek segítségével. Minden gyógyszert és azok adagolását orvos írja fel. A kezelés a beteg vizsgálata és a patológia súlyosságának meghatározása után kezdődik.

A bronchiás asztma támadásához nyújtott elsősegélynyújtás a következő intézkedéseket tartalmazza:

1. A szubkután injekció bronchiás asztmából történik. Általában adrenalint használunk oldat vagy vizes szuszpenzió formájában. Az injekció után az izmok ellazulnak, a hörgők kibontakoznak. A gyógyszer nem ajánlott szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknek.
2. Az asztmás rohamok kezelésére intravénás kortikoszteroidok tartoznak. Ezek a hormonális gyógyszerek enyhítik a puffadást és antihisztamin tulajdonságokkal rendelkeznek.
3. A hörgőgörcs eltávolítása intravénásan beadott gyógyszerekből a xantincsoportból.
4. Hatékony gőz-oxigén belégzés. Hígítják a flegmát és megkönnyítik a nyálka eltávolítását a hörgőkből.

Sürgősségi ellátás gyermekkori támadás esetén

A gyermek ugyanolyan érzékeny a leírt patológiára, mint a felnőttek. A betegség tünetei bármilyen korban jelentkezhetnek. Gyakran a betegségre való hajlam öröklődik, ha a szomszéd szenvedett e betegségtől. A bronchális asztmás gyermekek sürgősségi ellátása óvatosságot igényel. Ebben az esetben a fő probléma a nyálkahártyák duzzanata, és nem a hörgők görcse, ezért ne használjon inhalálót, a gyógyszer nem hoz enyhülést.

Amikor gyermekeknél bronchiás asztma támad, a sürgősségi ellátás a következő algoritmus szerint történik:

1. Tegye kényelmesebbé a gyermekét.
2. Adjunk kombinációs gyógyszereket az asztmából vagy a xantincsoportból származó gyógyszerekből.
3. Nyugtassa meg a babát, nyugtatókat adjon. A pánik súlyosbítja a fulladást.
4. A tünetek mérséklése érdekében meleg fürdőket és karokat készíthet.
5. Az ablak megnyitásával friss levegőt kell biztosítani a szobába.

Ha a gyermek állapota fél óra múlva nem tér vissza a normálhoz, akkor sürgősen el kell mennie egy orvosi létesítménybe.

A rohamok megelőzése

A súlyosbodások gyakoriságának csökkentése érdekében az asztmás betegeket ajánljuk:

• kerülje az allergénekkel való érintkezést;
• napi nedves tisztítás, szellőztesse a helyiséget;
• az orvosi nyilvántartásban felsorolja a támadást okozó gyógyszerek listáját;
• figyelemmel kíséri a termékek összetételét, ha van élelmiszer-allergia;
• fizikai terápia;
• a pulmonális patológia időben történő kezelése;
• adja fel a rossz szokásokat;
• ha a betegség első jeleit találja, azonnal forduljon szakemberhez;
• rendszeresen látogassa meg orvosát (félévente) a test általános állapotának felmérésére.

A bronchialis asztmát nem lehet teljesen meggyógyítani, azonban valóban csökkenti a súlyosbodások számát. Egy ilyen diagnózissal rendelkező személynek gondoskodnia kell az egészségéről, helyes életmódot kell vezetnie, az előírt gyógyszereket időben kell bevennie.

Az asztmatikusok hozzátartozóinak tudniuk kell, hogyan lehet sürgősségi helyzetekben megfelelő segítséget nyújtani.

Sürgősségi ellátás a bronchiás asztma támadására

A bronchialis asztma a légzőszervek, különösen a hörgők jellegzetes betegsége. Ebben az esetben a betegség fő tünete a fulladás. Pontosan az asztma súlyosbodása és a fojtogatás megnyilvánulása miatt szükség van a bronchialis asztma sürgősségi ellátására. Ezenkívül az asztmás állapot megnyilvánulásai sürgősen reagálnak másoktól. A bronchiás asztma válságában a legelső segítséget a hörgők lumenének kibővítésére kell irányítani. Az asztmában végzett sürgősségi intézkedések után ajánlott a gyógyszerek használata az alapvető gyógyításhoz.

A cikk összefoglalása

Bronchialis asztmás roham és asztmás állapot: mi a különbség?

A hörgő-asztma támadása egy aktívan fejlődő fulladás, amely a hörgők görcsének és a hörgő-lumen szűkülésének köszönhető. A támadás időtartama számos tényezőtől függ és 2-3 perctől 4-5 óráig terjedhet.

Az asztmás státusz a hörgő-asztma hosszantartó támadása, amelyet a korábban már hatékony gyógyszerek nem szüntetnek meg. Ennek a különleges státusznak három szakasza van, amelyek során a beteg állapota destabilizálódik, és fennáll a halál kockázat.

Az asztmás állapot, valamint a bronchialis asztma válsága sürgősségi ellátást igényel. Gyakran az egyén élete attól függ, hogy milyen gyorsan és helyesen végezték el az első sürgősségi segélyt a betegség súlyosbodásában. Mindazonáltal a mentőhöz érkezés előtt a hörgő asztma esetén bármilyen intézkedés csak rövid időre megkönnyíti a személy állapotát, és csak az orvosok képesek teljes mértékben enyhíteni a támadást.

A bronchialis asztma támadása: jelek és mikor kell segíteni?

A bronchiás asztma támadása bármikor és bármikor bekövetkezhet, így nem csak a páciensnek kell készen állnia rá, hanem az a személy is, aki a támadás idején a közelben lesz. Végül is meg kell adnia az első, az e betegség szempontjából releváns orvosi előkészítő intézkedéseket.

A hörgő asztma támadásának kezdetét a beteg arcának és kezének színváltozásai jelzik (kék színt kapnak) és a megnövekedett izzadás. A betegség támadásának fő jelei a következők:

1. Hangos zihálás a légzés során.
2. Köhögés köhögés gyenge köpetsel vagy anélkül.
3. Sputum, amely után a köhögés megszűnik, és javul az állapot. Ugyanakkor eltűnik a légszomj, és a támadás véget ér.

FONTOS! A norvég tudósok kimutatták, hogy az év és a születési idő egyáltalán nem befolyásolja a betegség kialakulását és kialakulását.

A válasz arra a kérdésre, hogy mikor van szükség az asztma elsősegélynyújtására, egyértelmű: a minél hamarabb, annál jobb. Végül is az egészségügyi állapot és a beteg élete a sürgős intézkedések minőségétől függ. Egy idegen számára, aki feltétlenül nem tudja, mit kell tenni az asztma súlyosbodása esetén, a legjobb, ha mentőt hívunk. Ebben az esetben érkezés előtt érdemes legalább a legkisebb erőfeszítést tenni a beteg állapotának javítására.

Az első dolog nem az, hogy pánikba kerüljön, és megpróbálja megnyugtatni a pácienst. Nyugodt állapotban könnyebb lesz a légzési folyamat szabályozására.

Elsősegély az asztmához, légszomj és fulladás

Az asztma támadásával kapcsolatban számos előírás létezik az orvosi ellátás előtti események biztosítására. Ezen egyszerű irányelvek betartása segít a légszomj és a fulladás enyhítésében:

1. Segíts a személynek, hogy megfelelő testhelyzetet kapjon. A páciensnek ülnie kell, állnia, valamire támaszkodnia, vagy az oldalán feküdnie, de semmiképpen sem fekszik a hátán. A mellékelt légzési izmok részt vesznek a leírt pozíciókban.
2. Jobb, ha a fejét oldalra dönti és tartsa. Tehát a beteg nem fojtogatja a flegmát.
3. Távolítson el minden olyan dolgot, amely zavarja az ingyenes légzést (nyakkendő, sál, vastag ékszer).
4. Ha lehetséges, távolítsa el azokat a anyagokat, amelyek önmagukban hörgőtámadást és súlyosbodást okozhatnak.
5. Lehet, hogy egy meleg vizet iszik, vagy ha lehetséges, forró fürdőt készít a végtagok számára.
6. Kerülje a légzőrendszerbe belépő élelmiszerekhez hasonló manipulációkat.
7. Az idegspazmusok stimulálására és a tüdő expanziójának előidézésére fájdalmas sokkot okozhat a könyök vagy térdízület területén.
8. Használjon zseb inhalálót vagy más gyógyszert a rendeltetésszerűen, figyelve az adagolást. Az aeroszolokat 20-25 percenként ismételheti meg.
9. Ha a támadás megkezdődött, és nincs eszköz annak gyors megkönnyítésére, akkor adja meg a páciensnek az 1-2. Pont szerinti pozíciót és kérjen sürgősségi kezelést.

FONTOS! A diagnózist ismerő betegnek mindig aeroszolt kell hordania. Végül is hozzájárul a betegség hirtelen súlyosbodásának független megszüntetéséhez.

A sürgősségi segélyezés algoritmusa a hörgő asztma támadása során

Az első dolog, hogy a bronchialis asztma támadásának tanúja az orvosok megérkezése után kell, hogy tegyen jelentést azokról a gyógyszerekről, amelyeket a beteg a támadás során használt.

Az asztma-krízishez nyújtott orvosi segítségnek saját algoritmusa is van:

1. A hörgők terjeszkedését segítő gyógyszerek kötelező alkalmazása. Gyakran az asztma súlyosbodása során a mentők dolgoznak a salbutamol alapú gyógyszerekkel.
2. Ha a támadást nem szüntették meg, akkor a támadás súlyossága szerint más gyógyszereket használnak:

• a tüdő esetében inhalációs eljárást alkalmaznak salbutamollal és ipratropiummal ellátott porlasztón keresztül, és ha az első eljárás hatástalan, akkor 20 perc elteltével megismételjük;
• a fenti gyógyszerek mérsékelt súlyosságával pulmicortot vagy budezonidot adunk;
• súlyos támadások esetén ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint egy átlag esetében, de adrenalint adnak be.

Ha a támadás nagyon nehéz, és a légzési elégtelenség gyanúja áll fenn, akkor a betegnek szisztémás hormonális szereket kell adni és kórházba kell helyezni.

Emlékeztetni kell arra, hogy a sürgősségi gyógyszerek sürgősen megszüntetik a súlyosbodást, de nem gyógyítják meg a betegséget. Ezért a páciensnek egy tapasztalt szakemberrel kell kapcsolatba lépnie az alapterápia helyes lefolyása érdekében. Végül is, ha nem használ gyógyszert az alapvető gyógyításhoz, akkor a súlyos állapotok kialakulásának kockázata különleges státusszal nő.

Bronchális asztma: sürgősségi ellátás

A bronchialis asztma sürgősségi ellátása nemcsak enyhíti a beteg állapotát, hanem súlyos esetekben is megmenti életét. A következő tudás segít a betegnek a támadás során.

Az asztma okai és megjelenése

A bronchialis asztma a hörgők izmainak éles spasmája, ami fulladást és a csendes kilégzés elmulasztását eredményezi.

Meg kell jegyezni, hogy számos veszélyes és provokáló tényező kiküszöbölésével jelentősen csökkenthető a bronchialis asztma megnyilvánulásának lehetősége. Ezek a következők:

• súlyos stressz - idegtörzs befolyásolja a hörgők görcsét, ami támadáshoz vezet;
• különböző allergének, mint a ház por vagy pollen, háztartási vegyszerek, állati szőr és parfüm. Élelmiszerben jobb, ha el kell kerülni a halakat, a tenger gyümölcseit, a tojásokat;
• a légúti fertőzés rontja a már szenvedő hörgők állapotát;
• az alacsony levegőhőmérséklet dyspnea támadást okozhat.

Idővel, hogy reagáljon és sürgősségi segítséget nyújtson a bronchiás asztma támadása során, ezáltal megelőzve a komplikációkat, segítsen megismerni a támadás jeleit:

• egy személy nyugtalan lesz, nincs érzelmi vagy fizikai izgalom;
• nehéz beszéd - a szavak nehézségekbe ütköznek, néha lehetetlen szétszerelni őket;
• a sápaság megjelenik, és súlyosabb esetekben a bőr kékes lesz;
• lélegzik a lélegzés, a sípoló hangok jelennek meg, a páciens zajosan belélegzi és kilégzi;
• nagyon nehéz kilégzés, amikor sok erőt kell alkalmazni neki;
• zihálás - hangos és sípoló;
• köhögés köhögéssel, görcsrohamokkal;
• egy személy nem lehet fekvő állapotban.

A tünetek 3 fokra oszthatók.

Enyhe fok

A kilégzés zihálását figyelték meg, de mérsékelt. A páciens normálisan fekvőnek érzi magát, séta, emocionális izgalom növelhető. A pulzusszám 100 alá csökken.

Az enyhe asztmát az inhalációs zihálás és az alacsony pulzusszám jelzi.

Átlagos mérték

Magas idegrendszeri ingerlékenység, egy személy nehéz enni, kénytelen ülni, hogy ne fulladjon. Nehéz, légszomj. A pulzusszám akár 120-ra ugrik, a beteg hangosan zihál.

Nehéz fok

A bronchiás asztmában szenvedő személy kénytelen ülni vagy állni, a légzési sebesség percenként meghaladja a 30 légzést. Lehetetlen egyértelműen beszélni, súlyos légszomj, még nyugalomban is, ideges izgalom.

A legveszélyesebb állapot az asztmás állapot. Egy személy támadássorozatot indít: amint az egyik véget ér, a következő a szünet nélkül kezdődik. Az állapot gyorsan romlik, és a páciens még súlyos szenvedéstől is szenvedhet.

Sürgősségi ellátás a bronchialis asztmában

A bronchialis asztma esetén a támadással rendelkező személynek nyújtott sürgősségi ellátás megmentheti az egészségét és az életét.

Az asztmás roham során fontos, hogy a páciensnek friss levegővel rendelkezzen.

Fontos, hogy az elsősegélynyújtásra gyorsan végrehajtsa a következő lépéseket:

1. Először meg kell nyugtatni a személyt. Minél izgatottabb az idegrendszere, annál nehezebb lesz lélegezni. Csendesebb állapotban az asztmás betegek gyorsabban visszanyerhetik a hörgők irányítását.
2. A nyakon és a mellkason lévő ruhák zavarba ejtő részét, valamint az áldozatot nyakkendőiből, ékszerekből, gyöngyökből stb.
3. Ne blokkolja a friss levegőt. Ha a támadás meleg időben történt otthon - nyissa meg az ablakot, adjon hozzáférést több oxigénhez.
4. Helyezze a személyt, próbálja meg a kezét a karfákra helyezni.
5. Használja az áldozat inhalátort úgy, hogy a kifolyót a torok hátsó részére mutatja. Figyelmeztetés: a tudat elvesztése esetén semmilyen esetben ne tegye be az aeroszolt a betegnek. Az injekciókat 20 percen belül legfeljebb 1 alkalommal lehet megismételni, amíg az áldozat teljesen helyreáll, vagy a mentő elhagyja.
6. Ügyeljen arra, hogy a közelben van-e allergén (mindenki számára ismert gyapjú, nagy mennyiségű por, hal és tenger gyümölcsei). Ha van, távolítsa el őket, vagy óvatosan tartsa el a pácienst.
7. Győződjön meg róla, hogy a személy jobb, hívja fel az orvosok brigádját.

Sürgősségi ellátás a bronchiás asztma támadásában a gyermekeknél

A gyermek a támadás előtt irritálódik, légszomj, köhögés és tüsszögés jelenik meg. Arra panaszkodik, hogy szájszárazságot szül, az étvágy hiánya miatt nem hajlandó enni.

Az asztmás támadás esetén a sürgősségi ellátáshoz fontos:

1. Ha a közelben van, távolítsa el a gyermeket az allergénből. Például, ha egy támadás az utcán kezdődik, akkor a pollen cselekedhet. Amikor a helyiségben támadásra van szükség az állatok eltávolításához, tollal töltött párnák - mindez szükségtelen irritációt okoz.
2. Ha a támadás az étkezés után azonnal megkezdődött, akkor néhány tablettát kell adni a gyermeknek.
3. Több meleg vizet adjon. A támadás következtében a szervezet jelentős dehidratálódása következik be, ami a hörgők állapotának további romlásához vezet, és második támadást okozhat.
4. Fontos, hogy ne mutassuk meg a gyermeknek, hogy aggódsz és megnyugtatod. Így gyorsan helyreállíthatja a légzést, és megszabadulhat a hörgő asztma támadásától.

A támadási kábítószerek során használt

Az orvosok a betegség súlyosságától függően az egyes betegek számára előírják a gyógyszert. Alkalmazzon gyógyszert egy inhalálóval.

A rohamok megelőzése

Az asztmás rohamok elkerülése vagy minimalizálása érdekében számos egyszerű és hasznos ajánlást kell követnie:

• legalább 2 órányi szabadtéri edzés;
• fizikai terápia;
• enni allergiás ételeket;
• a dohányzás megszüntetése;
• kerülje az allergénekkel való érintkezést;
• ha lehetetlen teljesen elkerülni az allergéneket - például nyáron, amikor a test nem tolerálja a pollent, akkor orvoshoz kell mennie, hogy írjon ki antiallergén szereket;
• harcolni rágcsálókkal és rovarokkal a lakásban vagy a házban;
• jobb, ha nem tartják meg a növényeket és az állatokat;
• az ágyneműt mosásszappannal, forró vízzel és heti 1 alkalommal kell mosni;
• az ágynemű esetében a porvédő burkolatok is érdemesek;
• Az asztmás gyógyfürdők és üdülőhelyek látogatása jelentősen javítja az egészséget, sőt a betegségből teljesen helyreáll.

A bronchialis asztma elsősegélynyújtásának kritikus pillanatban történő ismerete megmentheti az ember életét. Ezért érdemes megtanulni ezeket az egyszerű szabályokat, és győződjön meg róla, hogy veszély esetén esetleg segíthet egy bajban lévő asztmában.

A bronchialis asztmában szenvedő embereknek nem szabad elfelejtenie, hogy egy inhaláló készülék közel van a kezéhez, mert egy támadás idején képes gyorsan életre kelteni.