A ceftriaxon, a harmadik generációs ciszfalosporin félszintetikus antibiotikumja, antibakteriális "kilátásainak" szélességével különbözik.
Ennek az antibiotikának a fő tulajdonsága, hogy kizárólag injekciós injekciók formájában állítható elő. A ceftriaxon hatásossága olyan tényezőknek köszönhető, mint egy speciális murein anyag termelésének gátlása, amelyen keresztül a mikroorganizmusok clearance-e, valamint azok pusztulása.
In vitro (klinikai jelentősége még nem ismert) a következő baktériumok törzsével szembeni aktivitás figyelhető meg: Citrobacter diversus és freundii, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t is), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Klinikai-farmakológiai csoport
Cefalosporin III generáció.
A gyógyszertárak értékesítési feltételei
A vényre kapható.
Mennyibe kerül a ceftriaxon gyógyszertárakban? Az átlagos ár 35 rubel.
Összetétel és felszabadulás
A ceftriaxon por formájában áll rendelkezésre intramuszkuláris és intravénás adagolásra.
A fehér színű, szagtalan kristályos por átlátszó üveg palackokban kapható egy kartondobozban, a készítményhez részletes utasításokat adunk, amelyek leírják az antibiotikum jellemzőit. Mindegyik injekciós üveg 1 g hatóanyagot tartalmaz - a ceftriaxont nátrium-só formájában.
Farmakológiai hatás
A ceftriaxon egy új generációs antibiotikum. Hatékony a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen, amely oxigén jelenlétében és oxigénmentes környezetben fejlődhet ki. A ceftriaxon antimikrobiális hatása a patogén baktériumok sejtmembránjainak szintézisének elnyomásának köszönhető.
A gyógyszer nagy penetrációs képességgel rendelkezik, így a legtöbb fertőzés kezeléséhez elegendő a ceftriaxont naponta egyszer alkalmazni. A gyógyszer az izomba történő bevezetését követő egy vagy két órával a vérben a legnagyobb ceftriaxon koncentráció figyelhető meg. Intramuszkuláris alkalmazás esetén a gyógyszer teljes mennyisége teljesen felszívódik a szervezetben. Egyetlen intravénás beadás után a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben az eljárás befejezése után fél óra múlva érhető el.
A test bevezetésével a ceftriaxon a maximális mennyiségben felhalmozódik és a nap folyamán ezen a szinten marad. A legnagyobb mennyiségű antibiotikum az izom-csontrendszerben, a tüdőben, a szívben, a májban, az epehólyagban koncentrálódik. A gyógyszer képes behatolni a placentán lévő gáton és befolyásolja a magzat állapotát, szoptató anyák kezelésében az anyatejben bizonyos antibiotikum koncentráció figyelhető meg.
Használati jelzések
Mi segít? A ceftriaxont sikeresen alkalmazzák a fertőző és gyulladásos betegségek leküzdésére:
- A középfülgyulladás;
- Tífusz láz;
- Bakteriális szeptikémia;
- Csontszövethez, bőrhöz és ízületekhez kapcsolódik;
- Légzőszervi (meningitis, pneumonia, pleurisis, bronchitis, epiglottitis, sinusitis, tüdő abscess);
- Urogenitális fertőzések (urethritis, pyeloneephritis, cystitis, epidirmit, pyelitis);
- Prosztatarák (prosztata);
- Szexuális úton terjedő betegségek (szifilisz, gonorrhoea, chancroid);
- forr;
- Hasüreg (angiokolitisz, peritonitis);
- Bőr integrátum (streptoderma);
- Kullancsos borreliosis (Lyme-kór).
A különböző típusú műveletek (az apendicitis, az epehólyag, a szülés utáni eltávolítás) után az egészség stabilizálása érdekében a ceftriaxon injekciókat is előírják.
Ellenjavallatok
A ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.
- a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
- koraszülöttek;
- vesekárosodás;
- az antibakteriális szerek alkalmazásával összefüggő enteritis, NUC vagy colitis;
- terhesség
- szoptatás ideje alatt.
Meghatározás a terhesség és a szoptatás ideje alatt
A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.
A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.
Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).
Adagolás és alkalmazás
Amint az a használati útmutatóban szerepel, a ceftriaxont a / m és / vagy (jet vagy csepegtető) injekcióba injektáljuk.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g naponta egyszer, vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.
Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.
A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.
Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.
A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a dózis naponta egyszer 100 mg / kg, a maximális napi adag 4 g, a kezelés időtartama a kórokozó típusától függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis által okozott meningitisre 10-14 napig. az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis.
A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.
A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) adják be 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a gyógyszer további adagolása az 5-nitroimidazolok csoportjából ajánlott.
A bőr és a lágy szövetek fertőzésével küzdő gyermekek esetében a hatóanyagot napi 50-75 mg / testtömegkilogramm, vagy 12 óránként 25-37,5 mg / kg, de napi 2 g-nál nem több, mint 2 g. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25-37,5 mg / kg dózisban 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta.
A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Hány napot fúj a gyógyszer?
A kezelés időtartama a betegség által okozott patogén mikroflórától, valamint a klinikai kép jellemzőitől függ. Ha a kórokozó Gram (-) diplokokusz a Neisseria nemzetségben, akkor a legjobb eredmény 4 nap alatt érhető el, ha az enterobaktériumok érzékenyek a gyógyszerre 10-14 napon belül.
Ceftriaxon injekciók: használati utasítás. Hogyan hígítsuk a drogot?
Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk.
Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.
A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt.
A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.
Lehetséges-e a ceftriaxon Novocaininnal való tenyésztése?
A hígításhoz használt Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, ugyanakkor növeli az anafilaxiás sokk valószínűségét a betegben.
Ha magáról a betegek értékeléséből indul ki, megjegyzik, hogy a lidokain jobb, mint a Novocain, enyhíti a fájdalmat a ceftriaxon beadásakor.
Ezen túlmenően, a nem frissen készített ceftriaxon oldat alkalmazása a Novocain-tal növeli a fájdalmat az injekció beadása során (az oldat 6 órán át stabil).
Hogyan kell tenyészteni a Ceftriaxone Novocain-t?
Ha a Novocain-t oldószerként alkalmazzuk, akkor az 1 ml hatóanyagra 5 ml térfogatban kerül bevételre. Ha kisebb mennyiségű Novocain-t szed, a por nem oldódik fel teljesen, és a fecskendő tűje eltömődik a gyógyszercsomókkal.
Tenyésztési lidokain 1%
Az izomba történő injekcióhoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokainoldatban (egy ampulla tartalma); 1 g hatóanyagra 3,6 ml oldószert használunk.
0,25 g-os dózist ugyanúgy hígítunk, mint 0,5 g, vagyis 1 ampulla 1% lidokain tartalmát. Ezután az elkészített oldatot az egyes térfogatok fele felére különböző fecskendőkbe húzzuk.
A gyógyszert mélyen beinjektáljuk a gluteus maximusba (legfeljebb 1 g / fenék).
A lidokain által elvált gyógyszer nem intravénás alkalmazásra szolgál. Szigorúan beléphet az izomba.
Hogyan kell 2% -kal hígítani a ceftriaxon injekciókat?
Az 1 g hatóanyag hígításához 1,8 ml vizet és 2% lidokainot kell bevenni. A hatóanyag 0,5 g-jának hígításához 1,8 ml lidokainot is összekeverünk 1,8 ml vízzel d / i-re, de a kapott oldat csak felét (1,8 ml) oldjuk fel. 0,25 g hatóanyag hígításához 0,9 ml hasonló módon előállított oldószert adunk.
Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani a gyermekeket intramuszkuláris alkalmazásra?
A fenti intramuszkuláris injekciót gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekgyógyászati gyakorlatban, mivel a novefainnal rendelkező ceftriaxon a legerősebb anafilaxiás sokkot okozhatja, és a lidokainnal kombinálva hozzájárulhat a rohamok és a szívelégtelenség előfordulásához.
Ebből az okból a gyermekeknél a gyógyszer használata esetén a legjobb oldószer a tiszta víz. A fájdalomcsillapítók gyermekkorban való használatának elmulasztása még lassabb és gondosabb gyógyszeres kezelést igényel a fájdalom csökkentése érdekében.
Hígítás iv
Az iv-adagoláshoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml desztillált vízben (steril). A gyógyszert lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.
Hígítás intravénás infúzióhoz
Az infúziós terápia során a gyógyszert legalább fél órán át adagoljuk. Az oldat előállításához 2 g port 40 ml Ca-mentes oldatban: dextrózban (5 vagy 10%), NaCl-ban (0,9%), fruktózban (5%) hígítunk.
emellett
A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra szánják: a gyártók nem engedik fel a tablettákat és a szuszpenziókat, mivel az antibiotikum testszövetekkel érintkezve nagy aktivitást mutat és erősen irritálja őket.
Káros mellékhatások
A gyógyszeres kezelés alatt a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységben szenvedő betegek klinikailag kifejezett mellékhatásokat tapasztalhatnak:
- az idegrendszer részéről - letargia, álmosság, letargia, szédülés, paresthesia, néha görcsök és encephalopathia;
- az emésztőszervek részéről - szájgyulladás, gyomorégés, rángatózás, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés, székletüregben, fekélyes vastagbélgyulladás kialakulása, kóros májfunkció, súlyos májkárosodás kialakulása súlyos esetekben;
- a reproduktív rendszer részéről - hüvelyi dysbacteriosis, a külső nemi szervek viszketése, gombás betegségek, a hüvelykisülés megjelenése kellemetlen szaggal;
- a légzőrendszer részéről - köhögés, bronchospasmus, orrvérzés, szárazság az orrban;
- a szív-érrendszer részéről - tachycardia, perifériás ödéma;
szuperinfekció fejlesztése; - helyi reakciók - vénás punkció, hematoma kialakulás, égés és fájdalom a vénában a gyógyszer beadása során, flebitis, légbuborékos vénás obstrukció, intramuszkuláris antibiotikum az injekció helyén sűrű fájdalmas beszivárgást, bőrpír, bőr viszketést képez.
- allergiás reakciók - bőrkiütés és viszketés, allergiás dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, Quincke ödéma kialakulása, anafilaxiás sokk;
- a vérrendszer indikátorainak részéről - leukopenia, a vérlemezkék szintjének csökkenése, agranulocytopenia, hemolitikus anaemia, protrombin idő meghosszabbodása;
- a húgyúti szervek részéről - az intersticiális nefritisz kialakulása, az akut veseelégtelenség kialakulása;
Izzadás, szédülés, szemfeketés és súlyos gyengeség esetén az intravénás injekció idején a betegnek haladéktalanul értesítenie kell az orvost és le kell állítania az injekciót.
Túladagolás tünetei
A gyógyszer túladagolásának jelei a központi idegrendszer görcsössége és izgatottsága. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatástalan a ceftriaxon koncentrációk csökkentésében. A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.
Különleges utasítások
Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:
- Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.
- Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.
- Súlyos vese- és májelégtelenség esetén a hemodialízisben szenvedő betegeknél a gyógyszer plazmaszintjét rendszeresen meg kell határozni.
- Ritka esetekben az epehólyag ultrahangával járó feszültségek a kezelés megszűnése után eltűnnek (még akkor is, ha ezt a jelenséget a jobb hypochondrium fájdalma kíséri, akkor ajánlott az antibiotikum vényköteles kezelése és tüneti kezelés elvégzése).
- Az alkoholt nem szabad fogyasztani a kezelés alatt, mivel a diszulfiramszerű hatások lehetségesek (arcpirulás, hasi és hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).
- Annak ellenére, hogy részletes történetet vettek figyelembe, ami más cefalosporin antibiotikumokra is vonatkozik, nem zárhatjuk ki az anafilaxiás sokk kialakulásának lehetőségét, amely azonnali terápiát igényel - először az epinefrint, majd a GCS-t.
- Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a ceftriaxon, mint más cefalosporin antibiotikumok, képes a bilirubin szérumalbuminhoz való kötődésére. Ezért a hiperbilirubinémia esetén, és különösen a koraszülötteknél a ceftriaxon alkalmazása még nagyobb óvatosságot igényel.
Az elkészített oldatot legfeljebb 6 órán át szobahőmérsékleten vagy 2-8 ° C hőmérsékletű hűtőszekrényben, legfeljebb 24 órán át kell tárolni.
Kompatibilitás más gyógyszerekkel
A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:
- Az etanollal nem kompatibilis.
- A bélflórát elnyomó ceftriaxon zavarja a K-vitamin szintézisét.
- A vérlemezkék aggregációját csökkentő gyógyszerekkel (NSAID-ok, szalicilátok, szulfinpirazon) történő egyidejű kinevezéssel nő a vérzés kockázata. Az antikoagulánsokkal való egyidejű kinevezéssel ez utóbbi hatását fokozza.
- A "hurok" diuretikumok egyidejű kinevezése növeli a nefrotoxikus hatások kockázatát.
- A ceftriaxon és az aminoglikozidok számos gram-negatív baktériummal szemben szinergetikusak.
Betegvélemények
Olvassa el Önnek a Ceftriaxone-t használók véleményét:
- Sasha. Forraljuk fel a fülben, ezt a Ceftriaxont írtuk, túlságosan 2gr 1g reggel és este, 2gr / nap, nem mertem) az alig tudja elviselni, olvasni a véleményét, próbálkozni hígítani lidokainnal és lassan bevezetni, meglepő lesz ha segít, és így is három injekciót készítettem, vízzel hígítottam, felnőtt felnőtt vagyok, de valószerűtlen hozni) ma, a harmadik, végül 2,5 ml-t két fecskendőbe, egy tekercsben és a másikban, bár nem mondom, hogy egy pályázati számú emberből származom, ritkán gyógyulok, különösen injekciókkal, mert az ilyen reakciót úgy látják, az első uko Többé-kevésbé lassan injektáltam, 1,5 ml-t sikerült befecskendeznem, szégyen, hogy mindezt írom, de mégis tényleg fáj...
- Anton. A tüdőgyulladás kétszer volt, és meglepően érezte a különbséget. Először a kórházban voltam - a fájdalmas cefazolint a vízre rántotta, az egész hátsó része elterjedt, kimerült, és egyetlen hüllő nem ajánlott novokain vagy lidokain hígítására. Aztán ott volt a tüdőgyulladás, amit otthon kezeltem, mert nem voltam hajlandó a kórházba menni, megállták a teftriaxont a Novocain-nál - egyáltalán nem éreztem semmit, csak enyhe fájdalom az injekció végső akkordjában és egy kis zúzódás mindkét oldalon, valamint két nappal korábban, vagy egy két nappal korábban. antibiotikum, függetlenül attól, hogy a házak és a falak segítenek.
- Alina. Amikor tüdőgyulladásban diagnosztizáltam, ceftriaxont írtam intravénásan. Az antibiotikum hatásos, de az ilyen injekciók után a test állapota csak szörnyű volt. Először is, az ilyen kezelés után hasmenést kellett kezelnem, másodszor pedig meg kellett inni a vitamin-komplexet, mivel állandóan kísértettem a fáradtság. Ez azt jelenti, hogy reggel felkeltem, nem volt ideje, hogy bármit is tegyen, és már fáradt volt. Amikor elolvasta a ceftriaxon és a gyermekek felírására vonatkozó megjegyzéseket, megrémült. Ez egy nagyon erős gyógyszer, sok mellékhatással. Valóban lehetetlen, hogy egy gyermek valami jóindulatúbbat írjon elő?
analógok
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Azaran;
- axon;
- Betasporina;
- Biotrakson;
- Lendatsin;
- Lifakson;
- Longatsef;
- Megion;
- Medakson;
- Movigip;
- Oframaks;
- Rocephin;
- Steritsef;
- Tertsef;
- Torotsef;
- Triakson;
- Fortsef;
- Hyson;
- Cefaxone;
- Tsefatrin;
- Tsefogram;
- Tsefson;
- Tseftriabol;
- A ceftriaxon-ICCO;
- A ceftriaxon-Vial;
- A ceftriaxon-ILC;
- Ceftriaxon-nátrium-só;
- Ceftriaxone Elf.
Analóg vásárlás előtt forduljon orvosához.
Az eltarthatóság és a tárolási feltételek
A gyógyszer palackokat tárolja hűvös, sötét helyen, gyermekektől távol.
A közvetlenül a bevezetést megelőzően előkészített oldatokhoz készített oldatot, a fel nem használt oldatot azonnal el kell dobni. A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 2 év, az időszak végén a gyógyszer nem használható.
Milyen típusú gyógyszer a ceftriaxon?
A fertőző tényezők által okozott betegségeket az antibiotikum bevitelével kezeljük. Akut vagy bonyolult betegség esetén a ceftriaxont alkalmazzák. A használati utasítás azt jelzi, hogy mi teszi a ceftriaxont és milyen típusú fertőzést érinti. A gyógyszert parenterális adagolásra szántuk, ezért injekciós por formájában kapható. Intramuszkulárisan, intravénásan és dropperek formájában. Felnőttek és gyermekek fertőző etiológiájú betegségeinek kezelésére szolgálnak.
A gyógyszer jellemzői
Ez a cefalosporin sorozat harmadik generációs antibiotikuma. Számos virulens mikroorganizmus törzsének széles spektruma van. A fertőző genesis gyulladásos folyamatában egy antibiotikum csoportot választanak ki a bakposev eredményei szerint. Az elemzés meghatározza, hogy milyen típusú antimikrobiális szerek kevésbé rezisztensek. A ceftriaxon célját abban az esetben mutatjuk be, ha nincs idő a bakteriális vetés eredményeinek várakozására, és sürgős kezelésre van szükség.
A ceftriaxon ugyanazon hatóanyagot tartalmaz, amelynek hatása a mikrobák sejtfalának megsemmisítése. Ez a mikroorganizmusok halálához vezet. A ceftriaxon számos gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmus, aerob és anaerob baktérium által okozott betegségeket kezeli. Ez csökkenti a megélhetést:
- streptococcus;
- staphylococcus;
- E. coli;
- kék fasz;
- klabsielly;
- Proteus.
A ceftriaxont csak injekcióként alkalmazzák, amit sok beteg nem szereti, különösen a gyermekeket, mert fájdalmat okoz, ha beadják. Hamarosan tablettát állíthat elő, de ebben az időszakban nincs ilyen adagolási forma. Az injekciók 2-3 nap alatt segítenek a betegség tüneteinek eltávolításában, mivel magas biológiai hozzáférhetőségük és a hatóanyag koncentrációs képessége a fertőzés területén.
Ha használják
A ceftriaxont bármely, a fent felsorolt virulens mikroorganizmus által okozott patológiai eljárással kezelik.
Használt gyógyszerek:
- szepszis;
- tüdőgyulladás;
- légúti betegségek;
- a hasüreg patológiái;
- csontfertőzések;
- hashártyagyulladás;
- agyhártyagyulladás.
A ceftriaxon injekciók segítenek a nemi betegségek (gonorrhoea, szifilisz), valamint a húgyúti rendellenességek (pyelonephritis) kezelésében. Alkalmazza a gyógyszert az epehólyag és a pleura empyema kezelésére cholangitisgel. A ceftriaxont gyakran alkalmaznak a posztoperatív fertőzés megelőzésére az immunhiányos betegeknél.
A gyógyszer használata terhesség alatt ellenjavallt. Az orvos injekciót adhat egy terhes nőnek az akut jellegű vagy bonyolult formájú patológiai folyamat kezelésére. Ez figyelembe veszi az arányt: mennyire segít a gyógyszer és a kábítószer okozta kár. Óvatosan szükséges a károsodott veseműködésű emberek szúrása, mert a gyógyszer a vizeletrendszerben homokképződést okozhat.
A ceftriaxont a patológia súlyosságától függően 3-4 napig vágják. A terápia lefolyását az orvos állapítja meg, a beteg állapota alapján. Még ha a betegség jelei is eltűntek, a ceftriaxonnak további 2-3 napra van szüksége. Ez megszilárdítja az eredményt, teljesen elpusztítja a patogén mikrobákat. A kezelés előtt a betegnek meg kell vizsgálnia a gyógyszer és az oldószer ("Lidokain") tolerálhatóságát. Ha a beteg allergiás a gyógyszer összetevőire, az orvos helyettesíti azt egy olyan partnerrel, amely nem okoz mellékhatást.
Mindenesetre a ceftriaxon kezelés megkezdése előtt meg kell látogatnia orvosát, mivel ez egy erős antibiotikum, amely sok ellenjavallattal és mellékreakcióval rendelkezik.
Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
Ceftriaxon (antibiotikum): gyógyszer leírása és terápiás hatása
Kevés ember tudja, hogy az emberi élet időtartamának növekedése leginkább az antibiotikumok találmányához kapcsolódik.
A súlyos kórképek többsége visszaesett ennek a gyógyszercsoportnak a használata miatt. A kórokozók azonban nem alszanak. Megtanulták alkalmazkodni az antibakteriális gyógyszerek hatásához.
Éppen ezért nem állnak meg a tudósok azzal, amit elértek, nem hagyják abba a kutatást, és nem találnak új gyógyszereket, amelyek segítenek a különböző betegségek gyógyításában.
A cefalosporinok az antibakteriális gyógyszerek új generációja. A csoport egyik leggyakrabban használt képviselője a ceftriaxon (antibiotikum). A gyógyszer egy kórházban történő kezelésre szolgál. Otthon, különösen, ha a személy nem rendelkezik orvosi oktatással, az eszköz használata nem ajánlott.
A ceftriaxon egy harmadik generációs széles spektrumú cefalosporin antibakteriális szer. A gyógyszer hatásos aerob és anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen. A szerszám kizárólag parenterális használatra (intramuszkuláris vagy intravénás injekció) való használatra készült.
A gyógyszer kifejezett baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. A ceftriaxon antibiotikum hatását a baktériumok és más patogének sejtjeinek gátlásával biztosítjuk.
A gyógyszert felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt felírják. Az antibiotikum hatékony a gyulladásos és fertőző jellegű betegségek, különösen az antritis, a bronchitis, a mandulagyulladás és a tüdőgyulladás kezelésére. Azonban nem ajánlott, hogy szakember ismerete nélkül használja. A kábítószer-értékelés és annak terápiás hatása többnyire pozitív, mivel a gyógyszer hatásos és nagyon kedvező áron is értékesíthető.
Az utasítások szerint a ceftriaxon antibiotikumnak nagy az áthatolási képessége, így a terápiához elegendő naponta egyszer alkalmazni. Egy vagy két óra elteltével a szer alkalmazását követően a hatóanyag legnagyobb mennyisége a vérben van. A gyógyszer intramuszkuláris bevezetésével a szervezet teljes mértékben felszívja a gyógyszert.
Az intravénás beadás után a vérben lévő készítmény legmagasabb tartalmát egy óra múlva figyeljük meg. A beadás után a ceftriaxon antibiotikum nagy mennyiségben halmozódik fel a szervezetben, és a nap folyamán ezen a szinten marad.
A terméket kizárólag por alakban készítik. A gyógyszer hatóanyaga a ceftriaxon. A por hígítható lidokainnal vagy injekcióhoz való vízzel.
Milyen célokra írják elő a ceftriaxon injekciókat: indikációk és ellenjavallatok, adagolás
A gyógyszer hatékony a gyulladásos és fertőző betegségek kezelésében. Az előírás azt jelenti, hogy csak a kezelőorvos tudja. Ezenkívül az injekciókat csak szakképzett szakember végezheti.
Sokan érdeklődnek a kérdéssel kapcsolatban: „Miért adják be a ceftriaxon injekciókat?”
A gyógyszer hatásos:
- sebfertőzések;
- agyhártyagyulladás;
- szepszis;
- a dermis, csontok és ízületek fertőző kórképei;
- gonorrhea;
- cholangitis;
- szalmonellózistól
- tüdőgyulladás;
- hörghurut;
- endocarditis;
- Lyme-kór;
- szifilisz;
- tífusz láz.
A gyógyszer jól tolerálja a betegeket. A mellékhatások ritkák. Vannak azonban olyan esetek, amikor a ceftriaxon injekciót nem írják elő. Ne használja a gyógyszert az egyéni intolerancia, a máj és a vesék súlyos patológiái, a fekélyes colitis, az enteritis kezelésére. Hiperbilirubinémia esetén a gyógyszereket nem írják elő.
A maximális gondossággal a ceftriaxont a magzat és a szoptató nők, valamint a kisgyermekek számára írják elő, és csak akkor, ha a várható terápiás hatás meghaladja a káros hatások valószínűségét.
A ceftriaxon injekciókat a terhesség első trimeszterében nem írják elő, mivel ebben az időben a magzati szervek és rendszerek alakulnak ki. A gyógyszer használata a magzat hordozásának korai szakaszában a gyermek fejlődésében különböző károsodásokkal jár.
A gyógyszer nem megfelelő használata, a Ceftriaxone nem megfelelő hígítása vagy visszaélése tele van:
- láz és hidegrázás;
- hörgőgörcs;
- bőrkiütések;
- viszketés;
- anafilaxiás sokk;
- anémia;
- felfúvódás;
- széklet rendellenességek;
- epigastriás fájdalom;
- hányinger;
- hányás;
- dysbiosis;
- anuriában;
- oliguria;
- fájdalom a vénán vagy az injekció helyén;
- visszérgyulladás;
- orrvérzés;
- öntudatlan állapotok;
- fejfájás;
- candidiasis.
A terápia ideje alatt tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok használatától. Az alkoholtartalmú italok recepciója a vérnyomás és a bélgörcs jelentős csökkenésével jár.
A gyógyszert kizárólag por alakban állítják elő. A ceftriaxon tabletta formája nem létezik. A gyógyszer intramuszkuláris bejuttatásához lidokainnal kell hígítani, intravénás beadásra - injekcióhoz való vízzel.
Ha intramuszkuláris injekciót kell készítenie, 500 mg hatóanyagot 2% -os hígítással 1% -os lidokain oldattal kell hígítani. Intravénás beadáshoz 500 mg hatóanyagot 5 ml injekcióhoz való vízben kell hígítani. A friss oldat stabil és hat órán át hatásos marad.
Az anyagot az alábbi adagokban adják meg:
- felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 1 mg / nap. Súlyos fertőző folyamatokban a napi adagot megduplázzák;
- az újszülöttek legfeljebb két héttel a napi 20-50 mg / ttkg alkalmazását írják elő;
- a gyermeknek és a 12 év alatti gyermeknek naponta egyszer 20–80 mg por kilogrammonként;
- az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermek felnőtt adagot kap.
A műtéti beavatkozás utáni szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében a műtéti beavatkozás előtt egy milligramm adagot adnak be.
A gyógyszer dózisát úgy választjuk meg, hogy figyelembe vesszük a patológiát és annak súlyosságát. Néha, például a gonorrhea, csak egy injekció elegendő - 250 mg. A szifilisz kezelésében a kurzus időtartama a betegség stádiumától függ. A tanfolyam átlagos időtartama két hét és másfél hónap.
A kurzus időtartama más patológiákban átlagosan fél hónap.
A lidokainnal történő első injekciót maximális óvatossággal kell elvégezni, mivel az érzéstelenítő erős allergiás reakciót okozhat. A kezelés megkezdése előtt meg kell vizsgálni. Egy kis, kb. 0,5 ml-es oldat intramuszkulárisan kell bejutnia, és fél órát kell várnia. Ha nincsenek negatív megnyilvánulások, szükség van a fennmaradó jogorvoslat bevezetésére egy másik fenékbe.
A legérzékenyebb módja a gyógyszerérzékenység tesztelésének a scarification teszt elvégzése. Az alkar belsejében néhány karcolásjelzés készül. Megoldást tettek rájuk, szó szerint néhány csepp. Az eredményt néhány perc múlva értékeljük. Ha súlyos bőrpír és duzzanat hiányzik, használhatja a gyógyszert.
Ne használja a gyógyszert szakember ismerete nélkül. Fontos tudni, hogy miért írják elő a ceftriaxon injekciót. A részletes információkat az utasítások határozzák meg.
A gyógyszernek sok analógja van, az orvos a ceftriaxont a következő eszközökkel helyettesítheti:
- Megion;
- Fortsefom;
- Tseftronom;
- Novosefom;
- Triaksonom;
- Loraksonom;
- Azaranom;
- Medaksonom;
- Rocephin;
- Biotraksonom.
Milyen betegségekben lehet hatékony a ceftriaxon antibiotikum?
Az antibakteriális gyógyszer története a ceftriaxon közel 40 éves (először 1978-ban egy svájci gyógyszergyártó szakemberei szintetizálták). Ez alatt az idő alatt az antibiotikum túlzás nélkül, világszerte népszerűvé vált, ismételten megsemmisítette Svájcban az értékesítési nyilvántartásokat, és még a legismertebb WHO listán is szerepel, amely a legfontosabb gyógyszereket ötvözi.
A modern terápia a kábítószert rendkívül biztonságosnak tekinti, és a különböző betegségek elleni harcban használja fel felnőttek, gyermekek és terhes nők esetében.
Általános jellemzők
A Ceftriaxone elnyerte a vezető pozíciókat az eladások számában a csodálatos tulajdonságainak köszönhetően: a fertőző ágensekre gyakorolt hatása igen széles, és a kezelés során a mellékhatások rendkívül ritkák.
A cefalosporinok tipikus képviselője molekuláris szerkezetben tartalmazza a β-laktámgyűrűt, melynek köszönhetően a terápiás hatás biztosított: hatása alatt a növekvő baktérium megsemmisül.
Meg kell jegyezni, hogy a megjelölt gyógyszercsoporton túlmenően a penicillin csoport antibiotikumai béta-laktámoknak is nevezik. Az utóbbit a mikroorganizmusok által termelt speciális enzimekkel szembeni ellenálló képesség - a béta-laktamázok - csökkenti, és káros hatást gyakorolnak a gyógyszerre. Ellentétben a penicillin készítményekkel, a ceftriaxon változatlan marad, ha a patogének által termelt termékek befolyásolják.
Valamennyi cefalosporin, amely a 3. (és magasabb) generáció gyógyszerei, parenterálisan kerülnek be a beteg testébe, vagyis infúziók és injekciók segítségével. A ceftriaxon nem kivétel. Egyébként ez az orvostudomány nem kapható tabletta formájában, spray-k, szuszpenziók formájában. Az injekciós és droppers készítményeket úgy állítjuk elő, hogy feloldjuk a finom kristályos antibiotikumot lidokainban vagy injekcióhoz való vízben.
A gyógyszert 0,25–2 gramm nátrium-só formájában tartalmazó ampullákba csomagoljuk.
farmakokinetikája
A parenterális adagolás módszere a gyógyszer 100% -os biológiai hozzáférhetőségét biztosítja. Az infúziók lehetővé teszik a ceftriaxon legmagasabb koncentrációjának elérését a vérben közvetlenül az infúzió befejezése után, az injekciók valamivel lassítják a folyamatot (a maximális pozíciókat 2,5 óra elteltével észlelik).
Az antibiotikum izolálása a szervezetből a máj és a vesék segítségével történik:
Ezeknek a szerveknek a kiválasztási funkcióinak patológiai rendellenességei (májbetegség, veseelégtelenség) kissé meghosszabbítják a gyógyszerkivonási időszakot.
A ceftriaxon különbözik más antibiotikumoktól abban, hogy a cerebrospinális folyadékban nagy koncentrációba tud behatolni, ami lehetővé teszi, hogy ilyen betegség kezelésében meningitisként alkalmazzuk.
Mit segít a ceftriaxon?
A már említett meningitisz mellett a ceftriaxon injekcióit és infúzióit is előírják, ha a beteg a légzőrendszerben lokalizált gyulladásos betegségeket (púpos mellhártyagyulladás, különböző tüdőgyulladás, beleértve a tüdő abscessust), a gyomor-bél traktust, a húgyúti, ENT szerveket, ízületeket és a test csontjai.
Az antibiotikum használatát igénylő kórokozói betegségek közé tartoznak a betegek által a nemi közösség által az egészségesnek (szifilisz, venerális fekély, gonorrhoea) terjedő betegségek.
A ceftriaxon hatékonysága a következők kezelésében: t
- cholangitis;
- hashártyagyulladás;
- lágyszövet és bőr fertőzései;
- borellioza;
- endocarditis;
- szalmonellózis.
A fentieken túlmenően az orvosi szakemberek a gyógyszert profilaktikus célokra írják fel (a sebészeti beavatkozások utáni esetleges fertőzések elkerülése érdekében).
A betegségek teljes listája megtalálható az antibiotikumra vonatkozó megjegyzésekben.
Univerzális gyógyászat
A ceftriaxon alkalmazása az ilyen betegségek elleni küzdelemben a gyógyszer hatásos spektrumának köszönhető, amely aktívan elpusztítja:
- Anaerob mikroorganizmusok (beleértve a bakteroidokat, peptostreptokokki, clostridia).
- Aerobok (gram-negatív és gram-pozitív). Az ilyen antibiotikum hatására érzékeny kórokozók közé tartoznak bizonyos típusú streptococcusok, enterobaktériumok, Klebsiell, valamint meningococcusok, morganella stb.
A listából származó fertőző ágensek egy része ellenálló az aminoglikozid-csoport, az első generációs cefalosporinok és a penicillinek előállítására. Ennek ellenére a ceftriaxon által okozott betegségek könnyen leállíthatók: a mikrobák érzékenyek a harmadik generáció egyetemes gyógyszereire.
Figyelem nem sérül
Az antibiotikum-kezelési módszerek alkalmazása előtt a kezelőorvosoknak tisztázniuk kell az allergiás reakciók kórtörténetét a karbapenemek, a penicillinek és a cefalosporin-sorozat más képviselői által okozott gyógyszerekre.
A gyógyszer kiválasztásának ilyen alapossága a ceftriaxon alkalmazását követő betegben az anafilaxia lehetséges kialakulásával függ össze - az allergén ismételt beadása által kiváltott, a szervezet fokozott érzékenységének emelkedő állapota.
Az anafilaxiás sokk mellett (egyébként rendkívül ritka) az antibiotikum injekciója után a következő szövődmények alakulhatnak ki:
Az orvosi referenciakönyvek leírják a fejfájás, hidegrázás, orrvérzés elszigetelt eseteit is.
A betegek általában jól tolerálják az antibiotikumot, de a ceftriaxonnal nem szabad szerencsét és öngyógyszert támaszkodni.
Különleges utasítások
A gyógyszer használata korlátozott, ha a beteg:
- az antibiotikumok egyéni intoleranciája;
- vesebetegségek, máj.
A terhesség alatt az infúziókat és az injekciókat az orvos szigorú felügyelete alatt végezzük (különösen az első trimeszterben).
A szoptatás során alkalmazott gyógyszerkészítmény célja a gyermek szoptatásának megszüntetése a ceftriaxon anyai testből történő kezeléséhez és eltávolításához szükséges ideig.
Gyermekgyógyászati készítmények alkalmazása, amikor az újszülött sárgaságot mutat a csecsemőben, és a bélbetegségben szenvedő felnőtt betegek kezelésében antibiotikumot szedve, különös gondossággal végzik.
Emlékeztetni kell arra, hogy a cefalosporinok egy képviselőjének a kezelés bármilyen kombinálásával történő kombinálása tilos: még kis mennyiségű etanol is végzetes lehet.
A hatóanyag túladagolása görcsöket mutat, tünetileg megszűnik.
Alkalmazási módszerek
Mint minden orvosi készítmény, a ceftriaxont a használati utasításban leírtak szerint kell alkalmazni.
Az adagolási jellemzők az alábbi táblázatban találhatók.
20-75 (testtömeg-kilogrammonként)
A súlyos betegség napi 4 gramm antibiotikumot alkalmaz.
Az antibiotikum-kezelés átlagos időtartama 4 nap és 2 hét között van.
A gyógyszer használata különleges esetekben
A klinikák szakemberei a ceftriaxon alkalmazását is speciális rendszerek szerint gyakorolják, nevezetesen:
- Egyszer több ezer milligrammban - mint a gyulladásos folyamatok megelőzése a preoperatív időszakban.
- 250 mg-os egyszeri alkalmazás (injekciós módszer) a gonorrhoea elleni küzdelemhez.
- A gyógyszer napi egyszeri injekciója 100 mg / testtömegkilogrammonként (maximum 4 gramm) bakteriális meningitis tünetei esetén. A dózis csökkentését laboratóriumi vizsgálatok, izolálás és a fertőző ágens érzékenységének meghatározása után végezzük.
- A szinuszitis tüneteinek enyhítésére 7 napig 500-1000 mg-os dupla injekció.
- A ceftriaxon 20 napos időtartama legfeljebb 2 gramm naponta a neurosifiliszhez (a betegség változatlan formái). Meg kell jegyezni, hogy e betegség kezelésének elvei eltérőek: az elsődleges típusú kezelés időtartama 10 nap, a másodlagos 3 hét; a késői stádiumokat a gyógyszer kétlépéses adagolása 14 napos időközönként elnyomja.
Az antibiotikum használata előtt általában scarification tesztet végzünk - egy speciális szerszám segítségével a beteg alkarját kissé megkarcolják, és ceftriaxon oldattal szennyezik. A gyógyszert allergiák megnyilvánulása nélkül - duzzanat és bőrpír.
A gyógyszerek előkészítésének szabályai és bevezetési módszerei
Minden injekciós oldatot csak a kórházban dolgozó egészségügyi dolgozók készítenek közvetlenül a használat előtt.
Az intramuszkuláris injekciókhoz 1000 mg ceftriaxont hígítunk egy százalékos lidokainoldatban, amelynek térfogata 3,5 ml. A kapott készítményt mélyen beinjektáljuk a glutealizmok szövetébe. Ha steril vizet használnak oldószerként, a terápiás manipulációk nagyon fájdalmas érzéseket okozhatnak.
Az intravénás injekciót úgy állítjuk elő, hogy 1 g antibiotikumot 10 ml steril vízben oldunk. Az infúziós eljárás időtartama legalább 2 perc. Az idő csökkenése a flebitis megjelenéséhez vezet.
Infúzióhoz a hatóanyag mikrokristályos porát 2 g mennyiségben 40 ml fruktózban vagy dextrózban (5% -os oldat), nátrium-kloridban (0,9% -os oldat) hígítjuk. A csepegtető infúziót legalább fél órán át kell beadni.
Egyes esetekben (például a lidokainos betegek egyéni intoleranciája esetén) a ceftriaxon feloldására a Novocain-t (5 mg / 1000 mg hatóanyag) alkalmazzák. A terápiás gyógyszerkészítmények ilyen módszerét nem széles körben alkalmazzák, mivel ez a helyi érzéstelenítő csökkenti a cefalosporin gyógyszerek aktivitását.
Gyógyszerkölcsönhatások, analógok
A ceftriaxont más antibakteriális és antimikrobiális szerekkel való gyógyászati összeférhetetlenség jellemzi, vagyis tilos ugyanabban a fecskendőben összekeverni más gyógyszerekkel.
Az NSAID-ok alkalmazása a leírt antibiotikum kezelésében fokozza a vérzés kockázatát és a "loopback" diuretikumok - nefrotoxikus hatás - alkalmazását.
Laboratóriumi vizsgálatok szerint hivatalosan bebizonyosodott, hogy növeli a ceftriaxon hatását az aminoglikozidokkal kombinálva. Az ilyen kombinációkat általában akkor használják, ha a beteg súlyos életveszélyes betegséget észlel.
Az antibiotikum számos jól ismert gyógyszer összetevője, többek között:
Sajnos a legtöbb megfelelő gyógyszer drága drog.
Tárolási feltételek
Mint minden gyógyszer esetében, a ceftriaxont védeni kell a fényes fénytől és a szélsőséges hőmérsékletektől. A gyógyszer gyógyászati tulajdonságainak megőrzésének optimális feltételei a következők:
- szobahőmérséklet (de legfeljebb 25 Celsius fok);
- nincs magas páratartalom.
A ceftriaxon lejárt tilos.
Ceftriaxon: használati utasítás
struktúra
leírás
Használati jelzések
Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: a hasi szervek fertőzése (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, beleértve a cholangitist, az epehólyag empyémáját), a felső és alsó légúti betegségek (beleértve a tüdőgyulladást is) tüdő abscess, pleuralis empyema), csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek fertőzése, urogenitális zóna (beleértve a gonorrhea, a pyelonephritis), bakteriális meningitis és endocarditis, szepszis, fertőzött sebek és égések, lágy chancre és szifilisz, Lyme-kór ( bór reliózis), tífusz láz, szalmonellózis és szalmonella szállítás.
A posztoperatív fertőzések megelőzése.
Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység (beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenemeket), újszülöttek hyperbilirubinémia, újszülöttek, akiknél kalciumtartalmú oldatokat intravénásan adnak be.
Koraszülött csecsemők, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritisz vagy kolitisz, amely antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár, terhesség, szoptatás.
Adagolás és adagolás
Belépés intravénásan (iv) és intramuszkulárisan (v / m). Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a kezdeti napi dózis (a fertőzés típusától és súlyosságától függően) naponta 1-2 g vagy 12 óra (napi kétszer 0,5-1,0 g), a napi adag nem meghaladja a 4 g-ot.
Nem komplikált gonorrhea - intramuszkulárisan egyszer, 0,25 g.
A műtét utáni szövődmények megelőzésére - egyszer, 1-2 g (a fertőzésveszély fokától függően) 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveletekhez az 5-nitroimidazolok csoportjából további gyógyszer adagolása javasolt.
A középfülgyulladás - intramuszkulárisan, egyszer, 50 mg / kg, legfeljebb 1 g.
Újszülötteknek (2 hétig) - 20 - 50 mg / kg / nap. Gyermekek és 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 - 80 mg / kg. Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya 50 kg vagy annál nagyobb, a felnőttek dózisát alkalmazzák.
A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisével - napi 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g). A kezelés időtartama a kórokozótól függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis esetében 10-14 napig az érzékeny Enterobacteriaceae törzsek esetében.
A bőr és a lágy szövetek fertőzéseit szenvedő gyermekek - napi 50 - 75 mg / kg dózisban, vagy 12 - 37,5 mg / kg dózisban, legfeljebb 2 g / nap. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25 - 37,5 mg / kg 12 óránként, legfeljebb 2 g / nap.
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csak akkor szükséges, ha a CC 10 ml / perc alatt van. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Vese-májelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi dózis nem haladhatja meg a 2 g-ot anélkül, hogy meghatározta a vérplazmában lévő gyógyszer koncentrációját.
A fertőzés tünetei és tünetei eltűnése után a ceftriaxon-kezelést legalább 2 napig folytatni kell. A kezelés általában 4-14 nap; komplikált fertőzések esetén hosszabb adagolásra lehet szükség. A Streptococcus pyogenes által okozott fertőzések kezelésének folyamata legalább 10 nap.
A megoldások előkészítésének és bevezetésének szabályai: csak frissen elkészített megoldásokat kell használni. Az intramuszkuláris adagoláshoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben és 1 g-ot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe.
Az intravénás injekcióhoz 0,25 vagy 0,5 g-ot oldunk 5 ml-ben, és 1 g-10 ml injekcióhoz való vizet. Lépjen be lassan (2 - 4 perc).
Az iv-infúzióhoz 2 g-ot 40 ml-ben oldunk fel, amely nem tartalmaz kalciumot (0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextróz (glükóz) oldat). Az 50 mg / kg és annál nagyobb adagokat intravénásan kell beadni 30 percen belül.
Mellékhatások
Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, láz vagy hidegrázás.
Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén.
Az idegrendszer: fejfájás, szédülés.
A húgyúti rendszerből: oliguria.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízérzés, meteorizis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pseudomembranous enterocolitis; az epehólyag pszeudo-cholelithiasisában ("iszap" szindróma), kandidózisban és más szuperinfekcióban.
A vérképző szervek oldaláról: anaemia (beleértve a hemolitikus), leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hematuria; orrvérzés.
Laboratóriumi indikátorok: a protrombin idő növekedése (csökkenése), a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, a karbamid koncentrációjának növekedése, glikozuria.
Egyéb: fokozott izzadás, véráramlás.
túladagolás
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Gyógyászatilag nem kompatibilis az amzakrin, a vankomicin, a flukonazol és az aminoglikozidokkal.
A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktericid hatását.
A kloramfenikol és a ceftriaxon közötti in vitro antagonizmust kimutatták.
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és más vérlemezke-aggregációs inhibitorok egyidejű alkalmazásával növelhető a vérzés valószínűsége.
A Ceftricson csökkentheti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát. A ceftriaxonnal történő kezelés alatt és egy hónappal a kezelés után további nem hormonális fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.
A ceftriaxon egyidejű alkalmazása nagy dózisokban és erős diuretikumokban (pl. Furoszemid) nem figyeltek meg vesekárosodást.
A Probenecid nem befolyásolja a ceftriaxon eliminációját.
Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.
A kalciumot tartalmazó oldatok (például Ringer vagy Hartman oldat) nem hígíthatják a ceftriaxont. Az interakció eredménye oldhatatlan vegyületek képződéséhez vezethet. A kalciumot tartalmazó ceftriaxon- és parenterális táplálkozási oldatokat nem szabad keverni vagy egyidejűleg adni a betegeknek az életkortól függetlenül, beleértve az intravénás alkalmazásra szolgáló különböző rendszerek alkalmazását.
Alkalmazás funkciók
A veseműködés és a májelégtelenség együttes alkalmazásakor a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a plazma koncentrációját.
Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.
Ritkán az epehólyag ultrahangos vizsgálata esetén a kezelés leállítása után eltűnnek a feszültség. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlatos az antibiotikum elírását folytatni és tüneti kezelést végezni.
Az etanol alkalmazása a ceftriaxon beadása után nem jár diszulfiram-szerű reakcióval. A ceftriaxon nem tartalmaz N-metiltio-tetrazolcsoportot, amely etanol intoleranciát okozhat, ami néhány más cefalosporinnal is összefügg.
A ceftriaxon kezelésénél a Coombs-teszt hamis pozitív eredményei, galaktoszémia és vizelet-glükóz-minták figyelhetők meg (a glükózuria csak az enzimatikus módszerrel határozható meg).
A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.
Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.
A ceftriaxon és a kalciumtartalmú oldatokat bármely korcsoportba tartozó betegeknek, 28 napos korú gyermekeknek, legalább 48 órás időközönként adhatjuk be, feltéve, hogy a katéter infúziós vezetékét alaposan öblítjük a dózisok között egy kompatibilis oldattal.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A ceftriaxon behatol a placenta barrierbe. Kísérleti állatkísérletekben a ceftriaxon teratogén és embriotoxikus hatását nem észlelték, de a ceftriaxon biztonságossága terhes nőknél nem igazolt. A ceftriaxont terhesség alatt csak szigorú indikációk alapján lehet felírni.
Alacsony koncentrációban a ceftriaxon kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatás (szoptatás) során történő felírása során gondoskodni kell a szoptatásról.
A vezetési képesség és a mozgó mechanizmusokkal való munka hatása
A ceftriaxon szédülést okozhat, ezért óvatosan kell eljárni a járművek és a mozgó gépek kezelése során.