Szüksége van antibiotikumokra a gyerekek középfülgyulladására: az ellen és ellen

A középfülben a gyermekbetegségek körében vitathatatlan vezető az otitis. A statisztikák szerint az ENT-betegségek egyharmadát teszi ki. A leggyakrabban a babának átadott vírusbetegségek szövődménye. Ritkán önálló betegségként fordul elő. Ennek fő oka a baktériumok fertőzése.

Az otolaryngológus a középfülgyulladás kezelésére szakosodott, miután a diagnózis felírta a kezelést. Az orvos helyi antimikrobiális gyógyszereket vagy általános antibiotikum terápiát javasolhat. A kezelés módja a betegség okától, típusától, súlyosságától, a gyermek általános állapotának objektív értékelésétől függ. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy miként használjuk az antibiotikumokat gyerekek otitisére.

Ebből a cikkből megtanulod

Amikor antibiotikumok szükségesek

Oroszországban gyakori antibiotikumokat írnak elő a fül betegségeinek kezelésére. A szülők számára ez logikus kérdést vet fel: a középfülgyulladás antibiotikum nélkül gyógyítható-e egy gyermek számára? A válasz egyszerű - lehetséges, de nem mindig.

Ha a betegség komplikált formában jelentkezik, a fül külső részét érinti, a gyermek teste önállóan képes megbirkózni vele. Ez két-öt napot igényel.

Ekkor gondosan figyelemmel kell kísérnie a gyermek állapotának változását, a beteg folyamatosan figyelemmel kíséri. Ha szükséges, adjon fájdalomcsillapítót, lázcsillapító szereket. Ha az állapot néhány nap múlva javul, a leggyakrabban lehetséges az akut középfülgyulladás gyógyítása antibiotikum nélkül gyermekeknél.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy vannak olyan állapotok, amelyek azonnali antibiotikum-terápiát igényelnek. Ezek közé tartozik a középfülgyulladás, amelyhez a következő tünetek legalább egyike áll:

• A súlyos fülfájás megjelenése, a gyermek folyamatosan sír.
• Magas testhőmérséklet, legfeljebb 39 Celsius fok.
• Az általános állapot jelzi a mérgezés jelenlétét, a gyermek lassú, gyengült, aggódik a fejfájás és az izomfájdalom miatt.
• A gyermek életkora egy évig. Gyermekeknél nehéz megbetegedni a betegséget, nem tudják világosan megmagyarázni, hogy mi és mennyire fáj. Ezenkívül a kisgyermekeknél a gyulladásos folyamatok nagyon gyorsan fejlődnek.
• A gennyes folyamat jelenléte a fülüregben.

A végső döntés az alkalmazott terápiás módszerről az otolaryngológus számára marad. A szülők kötelessége, hogy szigorúan kövesse a recepteket, a gyógyszert az előírt adagban kell bevenni.

De mit mond dr. Komarovsky az antibiotikumok használatáról a középfülgyulladás kezelésében:

Az antibiotikum használatának előnyei és hátrányai

Ha orvosa írja elő a fülgyulladás antibiotikumát, akkor erre szükség van. Az ilyen gyógyszerek fő előnye a nagy hatékonyság. Az antibiotikumok méltó alternatívája a baktériumok elleni küzdelemben még nem létezik. Használatuk után a gyerekek gyorsan helyreállnak és teljesen gyógyulnak.

Az antibiotikumok használatának fő hátrányai a következők:

• allergiás reakciókat okozhat, ebben az esetben szükség van egy gyógyszer helyettesítésére egy másik gyógyszerrel;
• a terápia gyakori társai a bél mikroflóra megsértése által okozott diszbakteriózis, ezért párhuzamosan szükség van probiotikumok és prebiotikumok alkalmazására;
• az antibiotikumok gyakori használata hozzájárul a baktériumok mutációjához, ami a gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát okoz;
• egyéb, az előírt gyógyszer utasításaiban meghatározott mellékhatások.

A gyógyszerek kiadásának formái

Az antibiotikumok - a legtöbb gyógyszerhez hasonlóan - többféle kiadási formával rendelkeznek. Az ENT-szervek betegségeinek kezelésére a leggyakrabban az alábbiak használatosak:

• Cseppek az üregbe való csepegéshez. A fő antimikrobiális összetevők mellett gyakran fájdalomcsillapítót is tartalmaznak.
• Kenőcsök - tamponok és tömörítések formájában használatosak.
• A tabletták és a kapszulák használata ajánlott az idősebb gyermekek számára.
• Felfüggesztések kisgyermekek számára.
• Injekciós forma intramuszkuláris vagy intravénás injekciókhoz.

Fontos! Mindegyik fajnak saját alkalmazási jellemzői vannak, és a testre különböző mértékű hatásuk van. Néha ezek a dózisformák hatékonyan kombinálódnak egymással. Csak a szakképzett orvos választhatja ki a megfelelő gyógyszert, ezt nem lehet önállóan elvégezni.

Hogyan válasszuk ki az antibiotikumokat?

Az optimális kezelés kiválasztásához az orvos megvizsgál egy kis beteget, pontos diagnózist készít, azonosítja a betegség okozóját. A gyógyszerek kiválasztásának fő kritériumai a következők:

1. A baktériumok érzékenysége az antibiotikum egy adott hatóanyagára. Jó, ha ismert, hogy pontosan melyik baktérium okozza a fülgyulladást. Ellenkező esetben szélesebb körű, előírt gyógyszerek.
2. A beteg kora. A gyógyszer típusa, formája és adagolása attól függ. Például egy évesnél fiatalabb gyermek nem kap kapszulát, mivel nem lesz képes lenyelni őket, ebben az esetben szuszpenziót használnak.
3. A betegség súlyossága. Könnyű formában elég csepp lehet. Súlyos injekciók szükségesek.
4. A tünetek súlyossága. Súlyos fájdalom esetén például a szuszpenzió mellett anesztetikummal rendelkező fülcseppeket is adunk.

Ha hibát követ el a gyógyszer kiválasztásakor, a betegség krónikus lehet. Ebben az esetben a kezelési folyamat sokkal bonyolultabb lesz és hosszabb lesz. Nem lehet önállóan módosítani az orvos ajánlásait, a betegség szövődményeihez vezethet.

Antibiotikus lista

Sok antibiotikum van, folyamatosan fejlődik az új gyógyszerek. Ez annak köszönhető, hogy a baktériumok képesek mutálni, alkalmazkodnak a hatóanyagok hatóanyagaihoz. Ez végtelen harc a mikroorganizmusok és a gyógyszerek között.

A készítmények összetételük szerint csoportosulnak - a hatóanyag. Az antibiotikumok több generációja létezik a fejlődésük időpontjától függően.

A leggyakoribb gyógyszerek listája:

• Az amoxicillin a penicillin sorozat egyik legelõnyösebb gyógyszere. Bármilyen korú gyerekek jól tolerálják, születése óta adható. A kényelem kedvéért többféle felszabadítási forma létezik: csecsemők szuszpenziói, tabletták és kapszulák idősebb betegek számára.
• Az Augmentin a penicillin alcsoportból származó gyógyszer. Ugyanazon az amoxicillinen alapul, amely klavulánsavval fokozott. Ez javítja az antibiotikum felszívódását, ami magas hatékonyságot eredményez az ENT-betegségek kezelésében. A hatóanyag szuszpenzió, tabletta és injekció formájában van feltüntetve. Lehetséges felhasználás a születéstől. Az Augmentin népszerű a gyermekorvosok körében, és a betegek jól tolerálják.
• Az "Unidox Solutab" egy tetraciklin csoportból származó antibiotikum. Kapható oldható tabletták formájában. A kérelem korhatára - nyolc évnél idősebb. A tetraciklinek jól használhatók a fülbetegségekben, de ritkábban használják, mint a penicillinek, mivel több mellékhatásuk van.
• A „klaritromicin” a makrolidcsalád félszintetikus előállítása. Jól bizonyított a különböző súlyosságú fülgyulladás kezelésében. A gyógyszer hiánya csak kapszulákban kapható (12 év feletti betegeknél) és tabletta (6 évesnél idősebb gyermekek esetében).
• Az "azitromicin" egy másik képviselője a makrolidoknak, amelyeket gyakran a középfülgyulladás akut vagy krónikus lefolyására írnak elő. Csak 12 éves kortól kapható tabletta és kapszula formájában kapható.
• Klacid egy népszerű makrolid. A legkisebb betegeket a kiadás különböző formáinak és a jó tolerálhatóságnak köszönhetően is rendelheti. A gyógyszertárak szuszpenziókat, tablettákat és injekciókat tartalmaznak.
• A sumamed a makrolid-csoport - azalidok - egyik leggyakrabban előírt gyógyszere. Ez szuszpenzió, tabletták vagy ampullák formájában történik. A hat hónapos korú gyerekeket inni lehet.
• A cefazolin egy első generációs cefalosporin gyógyszer. Csak injekciós por formájában kapható, egy hónapos csecsemők számára is használható. A legtöbb injekciós gyógyszerhez hasonlóan, a középfülgyulladás súlyos és bonyolult formáira írják elő, főként a kórházi környezetben.
• Cefuroxim Az Axetil egy magasabb, második generációs cefalosporin. Ennek a gyógyszercsoportnak a magas hatásossága az ENT-betegségek kezelésében. Az injekció beadása a születés óta lehetséges, és 5 évig tabletta formájában.
• "Supraks" - a harmadik generációs cefalosporin orvoslás. Ez jól tolerálható és segít a középfülgyulladásban. Engedje el a szuszpenziót és a "Supraks" kapszulákat. Születés óta felírhatja a gyógyszert. A gyártó javasolja, hogy az orvos legközelebb 6 hónapos korig történő alkalmazás esetén szoros ellenőrzést végezzen.
• Ceftriaxon, egy másik, cefalosporinból készült injekciós gyógyszer, a harmadik generációhoz tartozik. Gyorsan tartós eredményt ad, a gyermekeket a születéstől fogva kezelik. Komplex középfülgyulladásban ajánlott, pl.
• Az Omnitzef ugyanabból a csoportból származó gyógyszer (cefalosporin), a harmadik generációhoz tartozik. A gyógyszer jól segíti a betegség bármilyen formáját. Engedje fel a tablettákat és az injekciós porokat. Az injekciót 6 hónap elteltével írják elő.
• "Cefepim" - egy modern cefalosporin gyógyszer, a negyedik generációhoz tartozik. Ezt a legsúlyosabb esetekben írják elő, amikor más gyógyszerek hatástalannak bizonyultak. Az alkalmazás csak injekció formájában lehetséges. A gyógyszer nagyon erős hatással rendelkezik, számos mellékhatással rendelkezik. Az injekciókat csak a kórházban végezzük, mivel a beteg folyamatos monitorozásához van szükség.

Antibakteriális fülcseppek

Gyermekek középfülgyulladásának kezelésében gyakran használnak fülcseppeket. Először is, képesek gyógyítani a külső otitis monoterápiát. Másodszor, komplex kezeléssel egészíthetők ki.

Minden fülcsepp általában egy vagy több antibiotikumot tartalmaz, és anesztetikumot, néha hormonális komponenseket adnak hozzá. Határhasználat, a kompozíciótól függetlenül, legfeljebb hét-tíz napig. A legtöbb előírt fülcsepp:

• "Otipaks" - antibakteriális cseppek lidokainnal. Biztonságuk miatt a születéstől kezdve is használható. A gyógyszer jól tolerálható, enyhíti a fájdalmat és a gyulladást.
• "Otinum" - hasonló az előző gyógyszerhez. A különbség a lidokain hiánya. A fő fellépés a gyulladás eltávolítása. Talán a "Otinuma" használata a születéstől.
• "Anauran" - a gyógyszer hatékonysága miatt jelenléte két antibiotikum és érzéstelenítő - lidokain. A gyógyszer enyhíti a fájdalmat és a gyulladást. A külső komplikált otitis képes önállóan gyógyítani a betegséget. Az 1 év alatti kisgyermekeket óvatosan kell alkalmazni a lehetséges allergiás hatások miatt.
• „Otofa” - a rifamycin antibiotikummal csepp. Ne tartalmazzon fájdalomcsillapítót. A gyógyszer sajátossága a sérült fülhártya esetén történő alkalmazás lehetősége.
• "Normaks" - orvoslás a norfloxacin antibiotikummal. Hatékony a külső és a középfülgyulladás komplex kezelésében. Cseppeket csak 12 év után lehet használni.
• "Sofradex" - az antimikrobiális komponens Framycetin hatóanyaga. Gyermekeknek ajánlott 4 éves korig.
• "Kandibiotik" - kombinált gyógyszer a kloramfenikollal és a hormonális komponenssel. A hormon jelenléte miatt gyorsan enyhíti a beteg állapotát. A gyermekeket 6 éves korig alkalmazzák.
• Levomitsetinovy ​​alkohol - egy régi bevált orvosság a középfülgyulladásra. Levomitsetin - hatékony antibiotikum. Különösen hatékony eszköz a fül gennyes gyulladására. Gyermekek cseppek vagy tamponok formájában alkalmazzák a születéstől kezdve.

Antibakteriális kenőcs

Az otitis kezelésére szolgáló kenőcsök sokkal ritkábban kerülnek alkalmazásra, főleg a komplex kezelésben. Az ilyen formájú készítményeket közvetlenül az auricle-ba injektálhatjuk vattapálcával vagy turundochek formájában. Alacsony hatékonyságuk miatt ritkán alkalmazzák önálló kezelésként.

A következő kenőcsöket használják:

• "Levomekol" - széles hatású gyógyszer, bizonyított hatékonysággal. Magas antimikrobiális és gyulladásgátló hatása van. A kenőcs antibiotikumot és fertőtlenítőszert tartalmaz. Naponta kétszer-háromszor használatos gyermekeknél a születés után. Az egyetlen ellenjavallat egy lehetséges allergiás reakció, rendkívül ritkán fordul elő, ha a kenőcs összetevői nem illeszkednek a beteghez.
• "Flutsinar" - kenőcs a fluocinolon-acetonid alapján, gyulladáscsökkentő hatással, csökkenti az allergiás reakciót, enyhíti a puffadást, megakadályozza a váladék képződését. Naponta többször alkalmazzák turunda formájában. 2 évnél fiatalabb gyermekeknél használható.

Általános ajánlások

A szülők számára általánosan elfogadott ajánlások vannak annak biztosítására, hogy a középfülgyulladás hatékonyabb legyen a gyermekeknél. A főbbek a következők:

1. Korai diagnózis - a középfülgyulladás gyors kezelésének kulcsa. Nézze meg a gyermek viselkedését, különösen egy kis magatartást. A fülbetegségek akut eseteiben a hőmérséklet szinte mindig emelkedik, fájdalom keletkezik, az általános állapot romlik.
2. Ne melegítse a fülfájást. Púpos fülgyulladás esetén a gyulladás fokozásával rosszabbodhat.
3. Szigorúan kövesse az orvos ajánlásait, ne változtassa meg gyógyszereit és adagolását. Ha nem gyógyítja a középfülgyulladást, a betegség krónikus lesz.
4. Az antibiotikumok átlagosan 48 óra elteltével következik be. Ha több napos belépést követően nincs javulás, konzultáljon orvosával a kezelés módosításához.
5. Az általános antibiotikumok otitis szedése során hét nap áll. Cseppek és kenőcsök - legfeljebb tíz napig.
6. A cseppeket és kenőcsöket szobahőmérsékletre kell felmelegíteni használat előtt.
7. A csomag cseppekkel történő megnyitása vagy a szuszpenzió hígítása után a készítményeket hűtőszekrényben legfeljebb négy-harminc napig tárolják. A tárolási feltételek mindig az utasításokban jelennek meg, szigorúan be kell tartaniuk, és azonnal le kell szüntetniük a lejárt gyógyszereket.

Az antibiotikum terápia használata a középfülgyulladás kezelésében Oroszországban a leggyakoribb módszer. Dr. Komarovszkij szerint a fejlett országokban más utat követnek - a betegség fő okozói elleni vakcinázás.

Ennek következtében Európában és az USA-ban többször csökkent a középfülgyulladások száma. Azt akarom hinni, hogy az Orosz Föderációban követik ezt a példát, ha ilyen védőoltásokat adnak hozzá a kötelező listákhoz.

Antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására

A fülgyulladás a fülgyulladás vagy a fertőzés általános fogalma. Nagyon gyakori és gyakran alábecsülik. Bár a legtöbb esetben a középfülgyulladás nem hordoz túlzott veszélyt, ez olyan betegség, amely súlyos következményekkel járhat a hallásra és ezért az életminőségre. A három éven aluli gyermekeket nagyobb valószínűséggel érinti. Hogyan, mit kell kezelni, hogy antibiotikumot használnak-e a gyerekek középfülgyulladására?

Hogyan állapítható meg, hogy a gyermeknek van-e középfülgyulladása

A fülfájás, a zaj és a halláskárosodás három tünet, amelyek különösen gyakori a középfülgyulladás minden formája esetében. A fájdalom súlyosbodik az auricle megérintésével. De ez még mindig nem nyilvánvaló olyan kisgyermekeknél, akik még nem beszéltek. Amikor a gyermek középfülgyulladása közvetett jelek segítenek a kép tisztázásában:

• a gyermek szemtelen, gyakran sír, és megérinti a fülét;
• csökkent étvágy;
• hirtelen sírás;
• ingerlékenység és izgatottság;
• alvászavar;
• kötőhártya-gyulladás;
• emésztési zavar;
• hányinger;
• hányás.

Az akut középfülgyulladás a 6 év alatti gyermek leggyakoribb patológiája, különösen 6 hónap és 2 év között. Még a csecsemők is kaphatnak középfül-fertőzést. Az 5 éves gyermekek közül több mint 80% -uk már legalább egy akut középfülgyulladásban szenvedett, a fele pedig három vagy több.

Mint már említettük, a középfülgyulladás különböző típusai vannak. Az alábbi típusok mindegyikére jellemző tünetek segítenek a kellemetlen helyzetben.

A szülőgyulladás előfordulásának kérdése a szülők előtt jelentkezik. A fájdalomcsillapítók használata nagyon fontos. Fontos, hogy azonnal kérjen tanácsot egy gyermekorvostól, aki a probléma alapos elemzését követően terápiát ír elő. Ha szükséges, hogy jobban megértsük a gyermeket érintő középfülgyulladás okát és formáját, célszerű az ENT orvosát meglátogatni. A gyerekek középfülgyulladásának eszközeit az alábbiakban tárgyaljuk.

Antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására - az előírtnál

A terápia a triggertől függ: az antibiotikumokat az előírt bakteriális fertőzés esetén az előírt antibiotikumok jelzik. De mielőtt bármilyen gyógyszerre támaszkodnánk, konzultálnia kell egy orvossal annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a helyzet nem súlyos, vagy éppen ellenkezőleg, különleges gondosságra van szükség.

Lehet-e gyógyítani a gyermekek számára a középfülgyulladást antibiotikum nélkül? A gyerekeknél a fülfájás eseteinek felét három nap elteltével kezelik kezelés nélkül, és a 90% -ot hét vagy nyolc nap elteltével oldják meg. Ez azt jelenti, hogy az antibiotikum nélküli gyermekeknél a középfülgyulladás önmagában is elhaladhat. Fontos, hogy az antibiotikumok akut középfülgyulladás esetén történő alkalmazásának előnyeit és károsodását mérlegeljék. Minden 14 gyermeknél, akiknél antibiotikummal kezeltek középfülgyulladást, egy hányás, hasmenés vagy kiütés következik be.

Hogyan fogadja el a baba, hogy vegyen be gyógyszert? Vannak-e abszolút jelzések az antibiotikumok használatára, és mi az? Igen, a fenti kockázatok ellenére az antibiotikumokat a következő esetekben kell alkalmazni:

• 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél diagnosztizált középfülgyulladás;
• a testhőmérséklet meghaladta a 39 fokot, és két vagy több napig tart;
• a korong jelenléte a fülben;
• súlyos mérgezés tünetei;
• súlyos fájdalom

A választott gyógyszerek antibiotikumok, amelyek hatását közvetlenül a felelős kórokozó ellen irányítják. A 2 éves és annál idősebb gyermekek a fenti pontok hiányában 3 évnél idősebb gyermekek számára ajánlott antibiotikumot okozhatnak középfülgyulladásra vagy megfigyelésre. Ha 2-3 nap elteltével nincs javulás, tanácsos figyelembe venni a terápia változásait.

A kábítószerek típusai

A középfülgyulladás súlyosságától és stádiumától függően a szisztémás vagy helyi terápiát 7 évesnél fiatalabb és idősebb gyermekek elleni küzdelemben használják. Az antimikrobiális fülcseppek a helyi akció eszközei. A külső, középfülgyulladás megszüntetésére előírtak. Szisztémás kezelés esetén az antibiotikumok széles körű hatású gyermeknél használják a középfülgyulladást:

A penicillinek baktericid hatásúak, azaz a mikrobák halálát okozzák, elpusztítva a sejtfalakat. A penicillin hatására különösen a gram-pozitív baktériumok elpusztulnak. A gyógyszerek egy csoportjának biológiai alapja a gombák és a baktériumok két mikroorganizmusa közötti verseny, amelyek ugyanazon erőforrásokra támaszkodnak, a gombák védik az antibakteriális anyagokat gátló antibakteriális növekedést.

A makrolidok bakteriostatikusan hatnak, vagyis nem ölnek meg mikroorganizmusokat, hanem zavarják a szaporodást. Ezek nemcsak antibakteriális hatással rendelkeznek, hanem az antibiotikum utáni hatással és mérsékelten immunmoduláló hatással is.

A cefalosporinok széles spektrumú antibakteriális szerek csoportját alkotják, és a penicillinhez hasonlóan béta-laktám-anyagok, de kevésbé érzékenyek a béta-laktamázokra. Baktericid hatásuk van, megakadályozva a sejtfalak helyreállítását a baktériumok felosztása során.

A legjobb antibiotikumok otitis

Először a helyi terápia eszközeihez fordulunk. Legtöbbjük fülcsepp. Otitis externa esetén, középfülgyulladás komplikált epizódjaiban használatos. Például gyógyszerek:

• A Normaks (a norfloxacin hatóanyaga) szintetikus széles spektrumú antibiotikum a giráz inhibitorok csoportjából. Gyermekgyógyászatban gyakran használják. Néha a gyógyszer alkalmazása után túlérzékenységi reakció alakulhat ki.
• A Sofradex - framicentint (aminoglikozidot) és a dexametazon hormonot tartalmaz. Érdemes megjegyezni, hogy a készítmény hormonokat tartalmaz.
• Az anuran hatékony antibakteriális szer, amely lidokainot tartalmaz.

Súlyos esetekben szisztémás antibiotikumok szükségesek. Ilyen például a penicillinek, a makrolidok és a cefalosporinok.

A középfülgyulladás antibiotikum-kezelése, ha indokolt, penicillinekkel, például amoxicillinnel.

• Az amoxicillin egy béta-laktám antibakteriális gyógyszer aminopenicillin. Béta-laktamáz inhibitorral, klavulánsavval kombinálva a hatás spektruma bővíthető.
• Augmentin - Ez egy olyan kombináció, amely amoxicillint, béta-laktámot és kálium-klavulanátot (klavulánsavat), más néven coamoxidot is tartalmaz, béta-laktamáz inhibitorokkal számos bakteriális fertőzés kezelésére. Ezt kifejezetten otitis kezelésére használják. Orálisan vagy vénába történő injekcióval szedik.

A következő gyógyszerek a makrolidokból származnak.

A klaritromicin a makrolid antibakteriális szerek csoportjából származó gyógyszer. Bakteriosztatikus hatása miatt zavarja a fehérjeszintézist. Mint minden makrolid, ez a szer egy széles spektrumú gyógyszerekhez tartozik, de intracellulárisan is működik.

Az azitromicin egy félszintetikus szer, az azalidok alosztályának első képviselője, amely kissé eltér a klasszikus makrolidoktól. A makrolid antibiotikumok bakteriosztatikus hatásúak, vagyis nem ölik meg a patogén baktériumokat, hanem megállítják a szaporodást és a növekedést.

Az azitromicin a gram-pozitív, de a gram-negatív baktériumoknál valamivel rosszabb, mint a többi makrolid. Szintén jelentősen gazdagodik a szervezet védelmi sejtjeiben, de nagyon lassan szétesik. Ennek a tulajdonságnak az előnye: a gyógyszert a betegnek csak három napig kell bevennie, de késleltetett degradáció áll fenn legfeljebb négy napig. Csökkenti az emésztőrendszerre gyakorolt ​​negatív hatást. A hátránya hosszú ideig túl alacsony koncentrációban van a szervezetben. Ez kedvez az ellenállás kialakulásának, mivel a csírázás már nem gátolható, de a kórokozók még mindig ki vannak téve az anyagnak.

És egy kicsit a cefalosporinok képviselőjéről. Sulperazon - a szulbaktám-cefoperazon kombinációja. Mindkét komponens béta-laktám antibakteriális szerek szisztémás alkalmazásra, harmadik generációs cefalosporinok. A béta-laktámra rezisztens mikroorganizmusok által termelt legfontosabb béta-laktamáz gátlása.

Az antibiotikumokat követő mellékhatások

A penicillinekkel szembeni rezisztencia kialakulásának kockázata mellett egy másik hátránya az, hogy a betegek viszonylag gyakori allergiája ezeknek a gyógyszereknek (7000 beteg közül körülbelül egy). Az allergiás reakciók a középfülgyulladás kezelésére gyermekeknél az enyhe erythemától az anafilaxiás sokkig terjedhetnek. A penicillinek alkalmasak arra, hogy elpusztítsanak olyan hasznos baktériumokat, mint például a bélflóra, amelyek a gram-negatív baktériumok ellen is hatnak. A legrosszabb esetben az ilyen káros mikroorganizmusok elterjedhetnek a bélben, és kolitiszhez vezethetnek.

A makrolidok tipikus mellékhatásai közé tartozik a gyomor-bélrendszeri betegségek és az allergiás reakciók (gyakoriság)

• legfontosabb
• fülgyulladás

Antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására

A fül gyulladása nagyon kellemetlen és elégedett veszélyes betegség, amelyet minden gyermeknek legalább egyszer volt életében. Az orvostudományi statisztikák szerinti otitis negyedik helyen áll az előfordulás gyakoriságában. Előttük - csak vírusfertőzések (influenza és ARVI) és ENT betegségek - bronchitis és angina.

A gyermekgyógyászok azt állítják, hogy minden ötödik kis oroszországi járványkori járványban szenved. Bármely korú gyermekek a kockázati csoportban vannak, de a 3 év alatti gyermekek nagyobb valószínűséggel betegek. Ezt a gyermek fülének szerkezete (a fülcsatorna meggyőző formája) és a nyálkahártya gyermekkori "lazasága" határozza meg.

A legtöbb szülő érdeklődik, és az antibiotikumok szükségesek-e a középfülgyulladás kezelésére, vagy anélkül, hogy rájuk tehetnénk. Nincs határozott válasz. Minden attól függ, hogy milyen agykárosodás történt a babával.

A fülgyulladás külső, középső és a belső fülben található. És ezek fokozatai az enyhe és közepesen súlyos és akut és katarrálisak. Pontosan, a betegség stádiumától függően döntenek arról, hogy egy antibiotikumot felírnak-e a gyermekre.

Az otitis tünetei könnyen felismerhetők. A gyermek panaszkodik a felvételre vagy a fül éles fájdalmára, fejfájás. A csecsemő hőmérséklete emelkedhet, a hallás csökkent, és piszkos otitis, a fülből egy bizonyos folyadékot adnak hozzá, amely hozzáadódik a puskához.

A mobil és aktív paraszt lassú, fájdalmas, álmos és szeszélyes, étvágya eltűnik.

Szükségem van antibiotikumokra?

Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladásban szenvedő gyermekek csak 10-11% -a rendelkezik antibakteriális terápiával. Ez főleg öblös otitis esetén fordul elő. Ha a középfülgyulladás tüneteit észleli, nem szükséges a kezelést magának a problémának a megoldása, a baba eljuttatása az orvoshoz. Ha a vizsgálat során az orvos nem észleli a vírus jelenlétének jeleit (orrfolyás, magas láz, száraz köhögés, stb.), Akkor a gyermeknél előfordulhat baktérium etiológiájú középfülgyulladás. És akkor lesz egy kérdés az antibiotikumok bevételéről.

A következő videóban Dr. Komarovsky elmondja, mikor szükséges az antibiotikumok használata a középfülgyulladás kezelésére.

Mikor nem szükségesek az antimikrobiális szerek?

• Gyermekek, akik enyhe és mérsékelt középfülgyulladású betegeknél 2 évesnél idősebbek voltak. Az első két nap az orvos megpróbálja alternatív módon kezelni a középfülgyulladást - ajánlja a fájdalomcsillapítót (Panadol, Nurofen, stb.), Az érszűkítő orrcseppeket, és azt is javasolja, hogyan lehet egy melegítő alkoholt tömöríteni. Pár nap múlva nyilvánvalóvá válik, hová menjünk tovább. Ha a morzsák immunitása megbirkózik a fertőzéssel, akkor a otitis tünetei enyhülnek. Ha nem, érdemes az antibiotikumokra gondolni.
• Gyermekek, akiknél az otitis vírusfertőzés (influenza vagy ARVI) szövődményévé vált. Ez elég egyszerű. Az antibiotikumok csak a baktériumok ellen hatnak. A vírusok nem tartoznak rájuk. Az antibiotikum nem segít, de ez károsíthatja a gyermeket.
• A 2 évesnél idősebb gyermekek, akiknek nincs lázuk és mérsékelt fülfájásuk, nem igényelnek antibiotikumot sem a növekvő testre gyakorolt ​​immunszuppresszív hatás elkerülése érdekében. Más szóval, egy ilyen baba könnyen védheti magát a fertőzéssel saját védelmi rendszerével.

Jelölések a találkozóra

• Azokban az esetekben, amikor a középfülgyulladást egy újszülött és egy 2 év alatti gyermek diagnosztizálja.
• Ha a morzsák testhőmérséklete 39 fok fölé emelkedik, és több mint 2 napig tart.
• Amikor a vizuális vizsgálat megerősíti a fülben a genny jelenlétét.
• Ha a csecsemőnek súlyos tünetei vannak.

A gyermekkori középfülgyulladás leggyakoribb "bűnös" a biológia staphylococcus és a hemophilus bacillus iskolai kurzusából ismert. A penicillin család antibiotikumai, amint azt a közelmúltban végzett orvosi vizsgálatok mutatják, sajnos hatástalanok a fülgyulladást okozó kártevők ellen. Azonban a betegség enyhe formáit gyógyíthatják. Ezen túlmenően a viszonylag "puha" és "finom" penicillin készítmények kiváló terápiás kezdet. Ha pár nap múlva nincs enyhülés, a gyermekorvos vagy az ENT orvos megváltoztatja az antibiotikumot egy másikra.

A betegség akut formájának kezelésére és a katarrális otitisre általában cefalosporin típusú antibiotikumok és makrolidok alkalmazhatók. Erőteljesebbek, a legtöbb baktérium nem tud ellenállni nekik. Az ilyen alapok mellékhatásainak és ellenjavallatainak listája azonban sokkal szélesebb.

Az antibiotikum formája szintén fontos. A fülgyulladás kezelésére szirupokat, tablettákat és szuszpenziókat lehet szedni. De a betegség nehéz szakaszában, például piszkos otitisben, az orvosok inkább az injekciókat írják elő.

Antibiotikus lista

• "Amoxicillin". A penicillin csoport antibiotikumja, amelyet széles körben használnak az akut középfülgyulladás kezelésében. Az újszülötteknek és az 5 év alatti csecsemőknek ajánlott antibiotikumot használni a megfelelő szuszpenziós formában. 7 éves - tablettákban, 12 éves korú serdülőkben kapszulákban.

• "Unidox Solutab". Az antibiotikum tetraciklin, amely segít a középfülgyulladás minden formájának kezelésében. A gyógyszertárakban oldódó tabletták formájában kerül forgalomba. A gyógyszert nem írják elő 8 év alatti gyermekek számára. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekgyógyászok "nem tetszik" a tetraciklinek a mellékhatások bősége miatt.

• "Augmentin". Ez a penicillin gyógyszer a középfülgyulladás kezelésére bizonyult. A középfülgyulladás kezelésére az antibiotikum nagyobb adagját kell alkalmazni. Gyerekek számára megfelelő a szuszpenzió alakja, amely a gyógyszertárban vásárolt pelletekből állítható elő. Az idősebb iskolai korosztály gyermekei számára. Az "Augmentin" az orvos bármilyen korú betegnek írhat be és adhat be injekciót, ha szükségesnek tartja.

• „A klaritromicin”. Antibiotikum - félszintetikus makrolid. Az orvosok ezt a gyógyszert a középfülgyulladás különböző formáira írják fel. 6-7 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszer 12 év után tabletta formájában kapható kapszulákban. Nincs más formája a klaritromicin felszabadulásának. A gyermek antibiotikum adagját az orvos számítja ki, figyelembe véve a gyermek életkorát és súlyát, valamint a betegség stádiumát és jellemzőit.

• „Azitromicin”. Antibiotikus makrolid, amelyet gyakran a középfül gyulladásával és a krónikus betegség súlyosbodásával rendelkező gyermekek számára írnak elő. Kapszulákban és tablettákban kapható. 12 év alatti gyermekek számára nem ajánlott.

• "Sumamed". Ez a makrolid-azalid-csoport antibiotikumja is meglehetősen gyakori gyógyszer a gyulladt középfül kezelésére. A gyógyszer akkor íródik elő, ha a gyermek már 6 hónapos. Az antibiotikum szuszpenzióban, tabletta formában vagy kapszulában alkalmazható. Néha az orvosok "Sumamed" injekciókat javasolnak.

• "Supraks". A cefalosporin antibakteriális hatóanyagot kapszulákban vagy szuszpenziókban írják elő a gyermekek születése utáni középfülgyulladás, elsősorban a betegség akut vagy mérsékelt formájának kezelésére. Fél év múlva azonban a gyógyszert rendkívül óvatosan kell beadni, jobb - a kórházban a szakemberek felügyelete alatt.

• "Klatsid". Elég ismert antibiotikum makrolid család. Gyakran ajánlott a hallásgyulladás minden formájának kezelésére. Az antibiotikum meglévő gyógyszertári formái az orvosoknak és a szülőknek szabadon engednek. A gyógyszert szuszpenzió formájában, tablettákban, intramuszkulárisan vagy intravénásan is beadhatjuk a gyermeknek. Az adagot az orvos kiszámítja, és eldönti, hogy a Klacid alkalmazása alkalmas-e 1 év alatti gyermekek számára.

• „A ceftriaxon”. A harmadik generációs cefalosporinok antibiotikum csoportja. A gyógyszer a betegség összetett formáiban releváns, amikor azonnali antibakteriális terápia szükséges. A középfülgyulladás plasztikus formája esetén a gyógyszert injekció formájában kell felírni. A gyógyszert a gyermekektől a születéstől fogva szigorúan betartják az adagolási rendhez.

• "Cefazolin". Cefalosporin első generációja. Az injekciók elkészítéséhez csak por formájában kapható, ezért orvosának lehet rendelnie egy gyermeket, ha a középfülgyulladást elhanyagolják vagy gennyes, valamint a betegség egyéb formáinak súlyos lefolyása esetén. A gyógyszert 1 hónapos korú gyermekek számára írják elő.

• "Tsefipim". A negyedik generációs cefalosporin antibiotikumot kivételes esetekben írják elő. Ha a középfülgyulladás súlyos, más antibiotikumok nem segítettek. A felszabadulás egyetlen formája a szárazanyag a későbbi infúziók (felvételek) elkészítéséhez. Ez egy erős antibiotikum a mellékhatások nagy listájával. Újszülöttek és csecsemők, a gyógyszer általában a kórházban az orvosok felügyelete alatt kerülnek beadásra.

• Cefuroxim Axetil. A második generációs cefalosporin bizonyította magát az ENT betegségek, köztük a középfülgyulladás kezelésében. Kétféle formában kapható: száraz injekciós anyag és tabletta. A gyógyszer alkalmazható újszülöttekre és 1 év alatti gyermekekre (injekciók). Az 5-6 éves gyermekeknek engedélyezniük kell a gyógyszer tabletta formáját.

• "Omnitsef". Ez egy harmadik generációs cefalosporin-csoport gyógyszer, amelyet a középfülgyulladás legtöbb formájára írnak elő. A gyógyszerészek polcain lévő gyógyszer szárazanyag formájában van jelen a következő injekcióhoz és tablettákhoz való hígításhoz. A gyógyszer hat hónapon belül ellenjavallt morzsákat tartalmaz.

Fül csepp

Ha a középfülgyulladás viszonylag egyszerű, injekciók és szuszpenziók nélkül végezhetjük. A helyileg fellépő antibiotikumok segítenek. A betegség bonyolult formáival, valamint intenzív, erős fülfájdalommal a cseppek jó kiegészítője lehet az orvos által előírt fő kezelésnek. Ami az antibiotikumokat illeti, a következő gyógyszereket általában felírják:

• "Kandibiotik". Ez egy kombinált gyógyszer, amely antibiotikumot (kloramfenikolt) és egy hormonot tartalmaz. A gyógyszer szignifikánsan enyhíti az akut formában lévő külső gyulladással járó gyermek állapotát, a középfül gyulladását, és még a krónikus betegségek megnyilvánulásának súlyosbodását is. A gyógyszert naponta 4-5 csepp alá dobják a fülbe. Az átlagos terápia egy héttől tíz napig terjed. A „Candiotic” gyártók nem ajánlják a hat év alatti gyermekek használatát.

• "Csepp" Anauran. " Az oldat két antibiotikumot, valamint lidokainot tartalmaz, amely gyorsan enyhíti a súlyos fájdalmat. Ezt a gyógyszert akut gyulladás és a külső fül krónikus betegségének, valamint a középfülgyulladás akut stádiumának beadására ajánljuk. Az oldatot naponta négyszer egy speciális pipetta-adagolóval vigyük be a fülbe, két vagy három csepp a fájó fülbe. Nem ajánlott több mint egy hétig használni az "Anauran" -t. Ha a gyermek még nem egy éves, a cseppeket rendkívül óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakció elkerülése érdekében.

• "Otofa". Antibiotikumcseppek más komponensek keveréke nélkül. A magban a riphamycin, egy meglehetősen hatékony antibiotikum. A megoldás segíti a külső fül gyulladását, azt is előírja a gyermekek számára, ha a középfülgyulladás akut formáit diagnosztizálják, krónikus betegség esetén, még akkor is, ha a membrán sérült. Ezen túlmenően a szerszám a középső gyulladás kezelésében a legjobb oldalt mutatta, amely krónikus formává vált. A gyógyszert naponta 2-3 alkalommal csepegtetik. Az Otofa bevételének teljes időtartama nem haladhatja meg az egy hetet.

• "Normaks". Fülgyógyászat a norfloxacin fluorokinolon családjának antibiotikumával. Ez a gyógyszer a hallás külső gyulladására, valamint az akut és krónikus formákra is előírható. A betegség komplex lefolyása esetén két csepp időközönként 1-2 cseppet írnak elő. Mérsékelt és enyhe betegség esetén - napi 2 csepp négyszer. A gyógyszer a 15 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." A kloramfenikol oldatot rendszerint gennyes otitis kezelésére használják. Naponta 1-3 cseppet kell csepegtetnünk, jól működik az oldatban a fájó fülbe áztatott gyapjúgyapot. A kloramfenikol-alkohollal kapcsolatos eljárásokat naponta, legfeljebb hét napig lehet elvégezni.

• "Sofradeks". A baktericid gyógyszer - aminoglikozid framycetin, amely cseppekben található, nagyon gyorsan és hatékonyan hat a külső otitisre. Ajánlott naponta négyszer, 3 csepp az érintett fülbe. A "Sofradex" -vel ellátott pamut krémeket is készítheti az auricle érintett területére. A „Sofradex” -et nem szabad csecsemőknek adni, a 4 év alatti gyermekek számára a gyógyszert nagyon óvatosan kell beadni.

Egyéb fülcseppek:

• "Otipaks". Cseppek, amelyek tökéletesen érzéstelenítenek és csökkentik a gyulladásos folyamat terjedését. Ezeket széles körben alkalmazzák a középfül akut gyulladására és a középfülgyulladásra, amely vírusos betegség (influenza, ARVI) komplikációjává vált. Adagolás - napi 2-4 csepp csökken. Alkalmazhatók bármilyen korú gyermekek kezelésére a születéstől kezdve. A gyógyszer bevételének maximális időtartama 10 nap.

• "Otinum". Ezek gyulladáscsökkentő cseppek. Orvosa a középfülgyulladás és a középfülgyulladás diagnózisával rendelkező gyermekeket ajánl. A dózis 3-4 csepp egy fájó fülben naponta négyszer. Az átlagos tanfolyam egy héttől 10 napig tart. Nincs korhatár.

Az enyhe formájú otitis kenőcs alkalmazásával gyógyítható. Habár gyakrabban ezt a gyógyszerformát nem használják külön terápiának, hanem kiválóan kiegészítik az egyéb komplex orvosok előírásait.

• "Levomekol". Kombinált kenőcs, amely antibiotikumot és gyulladáscsökkentő gyógyszert tartalmaz. Kenőcs "váll" a fájó fülbe pamut tamponnal vagy tamponnal. Naponta ajánlott egy ilyen eljárást 2-3 alkalommal végrehajtani.

• "Flutsinar". Egy kenőcs, amely nem tartalmaz antibiotikumot, de erős gyulladáscsökkentő hatása van. Az ilyen gyógyszerrel ellátott Turunda naponta többször beléphet a fülbe. A kenőcsöt nem szabad 2 év alatti gyermekeknek adni.

Általános ajánlások

• A gennyes formában ne melegítse fel a fülét. Ez a patogén baktériumok gyorsabb szaporodását idézi elő.
• Nem lehet önállóan megváltoztatni a gyógyszer adagját és az antibiotikumokkal való kezelés időtartamát. A középfülgyulladás általában 5-7 nap.
• Az antibiotikum hatékonyságát a fogadás megkezdését követő 2-3 napon belül értékelni kell. Általában 72 óra elegendő ahhoz, hogy megértsük, hogy könnyebb-e a gyermek számára. Ha nem, cserélje ki az antibiotikumot. Ezt csak az orvos végezheti.
• Ha a cseppeket a beteg fülébe töltjük, győződjön meg róla, hogy a gyógyszer csak a szobahőmérséklet fölött van (csak melegítse meg a palackot a kezedben), célszerű tisztítani a kátrányt és a gennyes váladékokat. Ennek a megoldásnak a megfelelő furatsilina.
• Kövesse nyomon a gyógyszerek eltarthatóságát az otthoni elsősegély-készletben. Ne feledje, hogy a cseppek és kenőcsök eltarthatósági ideje alacsonyabb, mint a tabletták és kapszulák. Az antibiotikum kész szuszpenziója 14-24 napig nem tárolható.

Gyermek orvos, Evgeny Komarovsky, az anyák szeretik és tiszteletben tartják, hogy nincsenek alternatívák az antibiotikumoknak a középfülgyulladásra. De kedvez az európai gyakorlat alkalmazásának. Számos országban a születés utáni gyermekeket a stafilokokkusz és a hemofil fertőzések ellen immunizálták, az utóbbi években többször csökkent az otitis és más ENT betegségek előfordulása az Egyesült Királyságban, Franciaországban és Németországban. Oroszországban és a korábbi FÁK-országokban a hemophilus bacilli és a staphylococcus még nem vakcinázott. Az orvos reméli, hogy az ilyen vakcinázás végül be lesz vonva az orosz nemzeti immunizációs ütemtervbe.

A következő videóban Elena Malysheva és munkatársai beszélni fognak a középfülgyulladás tüneteiről és arról, hogyan kell kezelni ezt a kellemetlen betegséget.

Milyen antibiotikumokat használnak a gyerekek középfülgyulladásának kezelésére?

Gyermekek fülei gyakran gyulladnak, akár a SARS eredményeként, akár más okok miatt. Az első dolog, amit a szülőknek meg kell tennie, az, hogy mutassa meg a babát az otolaryngológusnak. Az otitis nem ártalmatlan betegség, amelyet egyedül otthon kezelnek. Ezen túlmenően a fülgyulladás súlyos fájdalmat okoz a gyermeknek, és súlyos következményekkel jár.

A középfülgyulladás típusa és a betegség okai

A középfülgyulladás a középfülgyulladás. Gyakran a betegség 3-4 év alatti gyermekeknél fordul elő, a gyermek testének sajátosságai miatt. Az otitis önálló betegségként jelentkezhet, és más, mint például a SARS komplikációja. A középfülgyulladás következményei elég komolyak lehetnek, még a hallásvesztés is. Szerencsére az orvos és a magas színvonalú kezelés időben történő kezelésével elkerülhető a szövődmények.

Milyen okai vannak a gyermekek középfülgyulladásának:

• fertőző betegségek (ARVI, influenza, skarlát, kanyaró, stb.);
• nasopharyngealis betegségek (mandulagyulladás, az adenoidok gyulladása);
• a fül sérülése, például a nem megfelelő tisztítás;
• víz behatolása a fülbe, élelmiszer-részecskék (csecsemőkben a regurgitáció során);
• hosszú ideig marad a hidegben;
• csökkent immunrendszer;
• allergia.

A gyulladás helyétől függően:

1. Külső otitis. Gyakran furunculózissá nyilvánul meg. A kórokozó mikroorganizmusok könnyen áthaladnak a gyermek sérült bőrén, és gyulladást okozhatnak.
2. Otitis media Általában ez az ARVI komplikációja. A baktériumok provokálják: stafilokok, streptokokok, pneumococcusok.
3. Belső otitis. Másik neve labirintitis. Ez messze van a fülben, és annak okai nem teljesen tisztázottak.

Mikor lehet antibiotikum nélkül kezelni a kezelést?

Gyermekek középfülgyulladásának antibiotikumait akkor használják, ha a gyulladás forrása bakteriális fertőzés, vagy szövődményként csatlakozott a fő betegséghez. Általában az antibiotikumok otitis-et írnak elő, ha a betegség 5 nap elteltével a gyermek nem javul. Először az orvos dönthet úgy, hogy csak gyulladáscsökkentő kenőcsöket vagy fájdalomcsillapítókat használ. További terápiát a gyermek állapota alapján végeznek.

A katarrális középfülgyulladás esetén antibiotikumot lehet eltávolítani, azaz amikor a fülben nincs tályog. Egy másik eset, amikor ezeket a gyógyszereket nem használják, a középfülgyulladás enyhe formája, amikor a szervezet maga is sikeresen kezel a fertőzéssel.

Emlékeztetni kell arra, hogy egyes esetekben az antibiotikumok használata nemcsak indokolt, hanem létfontosságú:

• 2 éves korig;
• a hőmérséklet 39 ° C fölé emelkedik;
• a test általános mérgezése;
• súlyos fájdalom a fülben.

Az antibiotikumok alkalmazásának előnyei és hátrányai

Nem mondhatjuk, hogy az antibiotikumok előnyei vannak más drogokkal szemben. Mint minden gyógyszer, saját indikációjuk és ellenjavallatuk van. Az antibakteriális szereket gyakran egészségügyi okokból írják elő: felgyorsítják a gyógyulást, segítik a szervezetet a fertőzés elleni küzdelemben. Érdemes megjegyezni, hogy a bakteriális fertőzés, különösen a kisgyermekek esetében, nagyon gyorsan fejlődik, és helyrehozhatatlan következményekkel jár.

Ha az otolaryngologist úgy véli, hogy az antibiotikumok szükségesek a gennyes középfülgyulladás kezeléséhez, akkor jobb, ha engedelmeskednek neki, és nem öngyógyítónak. A gyógyszeres kezelés megtagadása agyhártyagyulladás (az agy gyulladása), az időbeli csont gyulladása, az arc idegbénulás, a vérmérgezés és más szövődmények esetén vezethet.

Természetesen az antibiotikumoknak mellékhatásai vannak. A leggyakoribb a bél mikroflóra megsértése, mert a gyógyszer nemcsak patogén, hanem a baktériumok számára is hasznos. Kijavítjuk ezt a hatást, a probiotikákat általában egyszerre adják be (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

A második gyakori mellékhatás a gyógyszerre gyakorolt ​​allergiás reakció. Bőrkiütések, orrfolyás, szakadás, szempírváltozás formájában jelentkezik. Ezt meg kell mondani a kezelőorvosnak, ő helyettesíti a gyógyszert.

A középfülgyulladásban szenvedő gyermekek számára legjobb antibiotikumok listája

A gyógyszer a gyulladás helyétől és a betegség okozójától függ. Vannak szisztémás antibiotikumok, amelyek lenyelik és helyileg alkalmazzák. A középfül középfülgyulladásának kezelésében mindkettőt sikeresen alkalmazzák.

Csecsemők lenyeléskor antibiotikumot adnak szuszpenzió formájában, vagy oldják fel a tablettát vízben. Az idősebb gyermekek (6-7 évesek) tablettákat szednek. Ha a helyzet súlyos, az orvos erősebb gyógyszereket ír be az injekciókban.

Tabletták, szuszpenziók és injekciós készítmények

A kezelőorvos dönt arról, hogy melyik antibiotikum a baba számára megfelelő. Meg fogja határozni, hogy milyen dózist és időtartamot kell betartani.

• Sumamed. Ez egy széles spektrumú gyógyszer. Kapható ízesítő szuszpenzió formájában por és tabletta formájában. 6 hónapig használható.

• Amoxicillin kapszulákban vagy tablettákban (a részletekért lásd, hogyan adhatunk gyermekeknek az Amoxicillin tablettákat?). A gyógyszer a legnépszerűbb, és a leggyakoribb. Az amoxicillint a középfülgyulladás bármely szakaszában alkalmazzák, erős antimikrobiális hatása van. Kisgyermekek esetében a tablettát vízben vagy anyatejben oldjuk. Van egy formája az amoxicillin gyógyszer por formájában a csecsemők szuszpenziójának előállítására.
• Augmentin (további részletek a cikkben: Hogyan alkalmazzák az Augmentin 200 szuszpenziót gyermekeknek?). 3 hónapos korú gyermekek kezelésére használják. Függő formában kapható. A 12 évnél idősebb gyermekek tablettákban kerülnek felírásra.
• Supraks. 6 hónapig használják. Gyógyszertárakban a szer szuszpenzió és kapszula formájában található. Csak naponta egyszer kell inni.
• Klacid (azt javasoljuk, hogy olvassa el: milyen mellékhatásai vannak a Klacidnak a gyermekeknél?). A gyermek 3 éves korig használható. Ez enyhén mérgező, de nagyon hatékony.
• Netilmicin helyi injekcióhoz. Ritkán használják, csak speciális esetekben, kevés mellékhatása van.
• Cefazolin ampullákban. Ezt akkor használják, amikor a fülgyulladás súlyos.

Fül csepp

• Dioxidine. A cseppeket gyakran írják elő, az orrba és a fülbe való csepegtetésre szánják (javasoljuk, hogy olvassa el: a legjobb fülcseppek a gyerekek középfülgyulladása esetén: besorolás). A dioxid széles spektrumú (javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan kell használni a "Dioxidin" -et gyermekek számára?). Az alkalmazás csak 7 évig engedélyezett.
• Neladex. A gyulladásgátló és antimikrobiális hatás kombinált gyógyszere. Tizenkét éves korától kezdve rendkívül óvatosan alkalmazható, allergiás reakció gyakran előfordul a termék összetevőin.
• Miramidez. Adja meg az 1 évnél idősebb gyermekeket. A cseppek fő összetevője Miramistin. A baktériumok mellett csökken a Miramidez elleni küzdelem és a gombás patogének otitis.
• Anauran. Nem alkalmazható 1 év alatti gyermekek kezelésére. A cseppek hatékonyak a mikroorganizmusok ellen, és fájdalomcsillapító hatásuk van.
• Garazon. 8 évesnél idősebb gyermekek számára használható. A hatóanyag a gesztamicin, egy széles spektrumú antibiotikum.
• Polydex. A cseppek antibakteriális, gyulladáscsökkentő, vazokonstriktor és antihisztamin hatással rendelkeznek.

Adagolás és kezelés

A kezelés lefolyását és a gyógyszerek adagolását egy otolaryngolog írja elő, a baba állapotának súlyosságától, életkorától és a betegség tüneteitől függően. Az antibiotikum kezelés általában 5-7 napig tart. A súlyos bakteriális fertőzések maximális befogadási ideje 10-12 nap.

A cseppek kezelésének folyamata hasonló a szisztémás gyógyszerekkel végzett kezeléshez. Általános szabályként az orvos azt írja elő, hogy napi 1-3 csepp csökkenjen.

Milyen antibiotikumot szed a gyermek középfülgyulladásával

A külső, középső vagy belső fül üregében előforduló gyulladásos folyamatot "otitis" -nek nevezik. Ez a betegség komoly kényelmetlenséget okoz, mivel fájdalom, orr-torlódás, stb. Különösen fontos, hogy időben felismerjük a betegséget, és konzultáljunk egy otolaringológussal, aki elvégzi a szükséges diagnosztikát és terápiás kezelést ír elő.

A legtöbb esetben a betegség, például a fülgyulladás kezelése antibiotikumok. Meg kell jegyezni, hogy lehetetlen előírni semmilyen gyógyszert, különösen antibiotikumot.

Gyermekek középfülgyulladásának jellemzői

A statisztikák szerint a középfül gyulladása a csecsemők életének első éveiben fordul elő.

A következő tényt állapították meg: az 1-3 éves gyermekek 90% -a legalább egyszer szenvedett középfülgyulladásban.

Ez a folyamat a gyermek hallásszervének anatómiai felépítésének köszönhető, nevezetesen az Eustachiás (halló) cső, amely összekapcsolja az orrnyálkahártyát a fülüreggel. A gyermekkorban az Eustache cső sokkal szélesebb és rövidebb, mint egy felnőtté. Ennek megfelelően a patogén mikroorganizmusok könnyen behatolhatnak az üregbe, gyulladásos folyamatot okozva.

Mikrobák hatására az eustachiai cső nyálkahártya-epitéliuma fokozatosan elkezd felszívódni és megduzzadni, lezárva a lumenet. Ennek eredményeképpen a nasopharynx és a középfül közötti légcsere zavar. Eközben a baktériumok elkezdenek aktívan szaporodni, nyálkát és még gennyes tömegeket alkotva.

Ahogy a betegség előrehaladtával, a genny a károsodástól kezdve hátrányosan befolyásolja a fülhártyát. Emiatt előfordul, hogy a füldugó perforációja következik be. Általánosságban elmondható, hogy a gennyes tömegek elkülönítésével észrevehető javulás következik be: a fájdalom elhalad, a testhőmérséklet csökkenhet. De nem hiszem, hogy a betegség visszaszorult. Megfelelő terápia hiányában súlyos szövődmények alakulhatnak ki, mint például a halláskárosodás (részleges vagy teljes), az arc idegének parézise vagy a meningitis.

Amikor antibiotikumok szükségesek

Valójában ennek a betegségnek az antibiotikus terápia sok vitát okoz. Néhányan azt állítják, hogy a középfülgyulladás antibiotikumok használata nélkül gyógyítható, mások meg vannak győződve az ellenkezőjéről. De a legtöbb szakértő úgy véli, hogy az antibakteriális szerek egyszerűen szükségesek a gyulladásos folyamatot a fülben okozó baktériumok és baktériumok megsemmisítéséhez.

Eddig a legtöbb orvos egyetértett azzal a ténnyel, hogy addig, amíg a füldugó perforációja és a kórokozók kiváltása nem következett be, az antibiotikumok késleltethetők. Azonban, ha az előírt terápia nem mutat megfelelő eredményt, és a fájdalom ugyanazon a szinten maradt, azonnal antibiotikumokat kell szedni.

Amikor a recepció szükséges:

• Amikor az otitis újszülött és a 2 évnél fiatalabb baba;
• Abban az esetben, ha a hőmérő jelzése meghaladja a 39 fokot és 2 napig tart;
• Ha egy otoszkópiában egy otolaryngologist talált a genny a fülüregben;
• Amikor megkezdődött a test általános mérgezése.

A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat a baktériumok, például a staphylococcus és a hemofil bacillák káros hatásai következtében alakul ki. A penicillin antibiotikumok a kezelés kezdetét jelentik. Az orvos már a második napon jelentős javulásokat észlel.

De a katarrális otitis kezelésében az orvos leggyakrabban antibiotikumokat ír elő a makrolid és cefalosporin családból. Ez a csoport erősebb hatást gyakorol a legtöbb baktériumra.

Egyes esetekben ezeket a gyógyszereket nem szabad szedni:

• Enyhe középfülgyulladás esetén 2 évnél idősebb gyermekeknél. Kezdetben a szakember több alternatív gyógyszerrel kezdi meg a kezelést - vazokonstriktor cseppeket, fájdalomcsillapítót (Nurofen, Panadol), a felemelkedett testhőmérséklet hiányában felmelegítő kompresszort. Két nap múlva az orvos újabb vizsgálatot folytat, és megérti, hogyan kell eljárni. Ha a csecsemő teste nem képes jól kezelni a gyulladásos folyamatot, az orvos gondoskodik az antibiotikumok felírásáról;
• Ha a tűgyulladás a vírusos betegség, mint például az influenza, hátterében jelenik meg, mert ebből a csoportból származó gyógyszerek nem hatékonyak a vírusok ellen;
• Ha a gyermeknek nincs olyan tünete, mint a magas testhőmérséklet, fejfájás és a fülfájás, a test általános mérgezése. Ebben az esetben a szervezetnek minden esélye van a fertőzés leküzdésére.

Antibiotikumok gyerekek középfülgyulladására

Nézzük meg a leghatékonyabb és biztonságosabb antibakteriális szereket a középfülgyulladás kezelésére a gyermekeknél.

szuszpenziók

• A Sumamed egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amely a makrolidok osztályába tartozik. Az orális szuszpenzió formáját 6 hónapos korú csecsemőknek lehet alkalmazni. Annak érdekében, hogy elfedje a gyógyszer sajátos szagát, ez a termék gyümölcsös ízű. A gyerekeknél a középfülgyulladás kezelésére általában az orvos a napi egyszeri szuszpenziót írja elő. A dózist a kezelőorvos kiszámítja a beteg súlya és a betegség lefolyása alapján;
• Az Augmentin egy széles spektrumú félszintetikus antibiotikum. A 3 hónapos csecsemők és a 12 éves korig terjedő gyermekeknek 40 kg-os testtömegű csecsemők számára történő szájon át szedhető szuszpenzió formájában. A pirulát formátumú idősebb gyermekek számára. Az orvos naponta háromszor kinevez egy találkozót. A gyógyszer adagjának kiszámításához az orvos figyelembe veszi a beteg korát, testtömegét és indikációit;
• A Suprax egy harmadik generációs antibakteriális gyógyszer, amely aktív a legtöbb baktérium ellen. Az otitis kezelésére alkalmas szuszpenzió 6 hónapos korig engedélyezett. A 12 évnél idősebb gyermekek és az 50 kg-ot meghaladó testsúlyú gyermekek esetében az orvos ezt a gyógyszert kapszula formájában írja elő. A szükséges dózist az orvos is kiszámítja, olyan mutatók alapján, mint a testtömeg, az életkor, a jelzések;
• Az Amoxiclav egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amely a penicillin sorozathoz tartozik. A 12 éven aluli csecsemőknek szájon át szuszpenziót kapnak. Az idősebb gyermekek felírt tabletták;
• A Klacid a makrolidok osztályának egy antibiotikum, amely a legalacsonyabb toxicitással rendelkezik. Orális szuszpenzió 3 évnél fiatalabb gyermekek számára. Az idősebb felnőttek esetében az orvos tablettákat ír elő. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 14 napot;
• Az amoxicillin egy félszintetikus antibakteriális gyógyszer, amely széles hatással rendelkezik. Nagyon hatékony a legtöbb bakteriális fertőzés ellen. Az orális szuszpenziók formátumát 10 év alatti gyermekek számára mutatják be. Egyes esetekben még a legsúlyosabb fertőzést is kezelik.

tabletta

• A Flemoxin Solutab a penicillin osztályba tartozó antibakteriális gyógyszer. Számos tevékenységet biztosít. A leggyakrabban 1 év alatti gyermekek számára. A szakértők tudomásul veszik a biztonságot és a lehetséges mellékhatások minimális fejlődését. A tabletták enyhe citrus ízűek. A fő ellenjavallat a penicillinnel szembeni érzékenység;
• A roxitromicin egy antibakteriális gyógyszer, amely a makrolid osztályba tartozik. Hatékonyan kezelik mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív típusú baktériumokat. 4 évnél idősebb gyermekek számára tervezték, feltéve, hogy testtömege meghaladja a 30 kg-ot. A fogadások számát a kezelőorvos határozza meg, az életkor, a testtömeg és a jelzések alapján;
• A klaritromicin - a legjobb penicillin antibiotikumok osztályába tartozik. A terápiás hatás a fehérjeszintézis elnyomásán alapul, ami megakadályozza a további szaporodást. Egyedisége abban rejlik, hogy antibakteriális és bakteriológiai hatást fejt ki. 12 éves kor felett 33 kg-os testtömegű gyermekek. az orvos 250 grammot ír elő. kábítószer 12 óránként.

injekciók

• Cefazolin - egy félszintetikus antibiotikum, amely a cefalosporin sorozathoz tartozik. Ezt a gyógyszert kizárólag intramuszkulárisan / intravénásan adagoljuk. Tablettákban és más szóbeli formában nem áll rendelkezésre. 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a dózist a következőképpen kell kiszámítani: 30 mg / kg a beteg testtömege. A bevétel nagyon fontos szabályosság és szabályosság;
• A ceftriaxon egy harmadik generációs antibakteriális gyógyszer, amely baktericid hatású. Hatékony Gram-pozitív / Gram-negatív baktériumok, anaerobok és aerobok ellen. 1 év alatti gyermekek kezelésére engedélyezett. Az első oldaljelek megjelenésével a használat azonnal leáll. Az orvos egyedileg kiszámítja a gyógyszer dózisát az életkori mutatók és a betegség lefolyása alapján;
• A cefuroxim a cefalosporin csoport hatékony antibakteriális gyógyszer. Romboló hatással van a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok membránjainak szintézisére. Újszülöttek számára engedélyezett. A mellékhatások rendkívül ritkák vagy enyhe jellegűek.

Fül csepp

• Anauran - összetett akciócseppek. Antibakteriális, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. Pozitív hatása a gennyes tömegek reszorpciójára. Elfogadható az első évtől. Az alkalmazás során allergiás reakció léphet fel. A kezelés folyamata nem haladhatja meg az első hetet.
• Sofradex - kombinált hatású fülcseppek: antibakteriális, gyulladáscsökkentő és allergiaellenes. Nem ajánlott 1 év alatti gyermekek számára. A hatóanyagot ilyen módon vezetik be: egy turundát készítünk, a szükséges cseppszámot alkalmazzuk, majd behelyezzük a fülcsatornába. 3 óránként ajánlatos változtatni a turundumot.
• Kandibiotik - kombinált hatású gyógyszer, amely antibiotikumot és hormonot tartalmaz. Az orvos a külső és a középfül középfülgyulladásával nevezi ki. Ezenkívül a gyulladás krónikus formájának kezelésére szolgál. A baba már az első alkalmazás óta érzékelhető fájdalomcsillapítást érez. Az optimális kezelési idő 7 nap, amely alatt naponta 3-4 alkalommal kell cseppenteni. 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára használható.
• Otofa - csepp a fülbe, melyet a külső és a belső fül üregében gyulladásos folyamatok írnak elő. Krónikus otitisben is nagyon hatékony. Az eltemetett 2 csepp naponta 3-szor. A kezelés nem haladhatja meg a 7 napot.
• Otipaks - gyulladásgátló, antibakteriális és fájdalomcsillapító hatású cseppek. Hatékony középfülgyulladással, valamint krónikus gyulladásos fülgyulladással. Használjon 3-4 csepp naponta 4 alkalommal. Engedélyezett a születés óta.

Javaslatok az antibiotikumok gyermekeknél történő bevételére

Csak az orvos által előírt gyógyszerek engedélyezettek. Szigorúan tilos antibiotikumot rendelni magának és gyermekének, mert a gyógyszert tesztelés és kutatás alapján írják elő.

Tekintsünk néhány ajánlást, amelyeket figyelembe kell venni:

• Az adagolást szigorúan be kell tartani;
• Ne hagyja abba a felhasználást a megadott időszak előtt, még akkor is, ha az állapot jelentősen javul;
• Javasoljuk, hogy csak tiszta vizet inni;
• Ha mellékhatások jelentkeznek, azonnal értesítse orvosát.

Ismét felhívjuk a figyelmet arra, hogy csak a kezelőorvos írja elő a szükséges gyógyszert. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a középfülgyulladás komolyan bonyolult lehet. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, amikor a szülők szkeptikusak az antibiotikum-terápiával kapcsolatban, és értékes időt veszítenek a megfelelő kezelésre. Nem szabad kísérletezni a gyermekek egészségére, bízva abban, amit egy barátnő vagy szomszéd ajánlott. Mindannyiunknak van egy egyedi organizmusa, és csak egy szakember választhatja ki az optimális kezelési módot gyermeke számára.