A szervezet hipotermiája - tünetek, okok és elsősegély a hipotermiában

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvitatjuk Önnel a test olyan állapotát, mint - hipotermiát, valamint tüneteket, okokat, fokozatokat, megelőzést és elsősegélyt a test hypothermia számára. Emellett azt is figyelembe vesszük, hogy mi történhet egy személyrel a hipotermia után, vagy inkább, hogy hogyan befolyásolhatja az egészségét. Szóval...

Mi a hipotermia?

A szervezet hipotermiája (hipotermia) az a személy általános állapota, ahol a normális testhőmérséklet + 35 ° C-ra csökken. A hipotermia fő oka a test hidegnek való kitettsége, azaz a test hidegviszonya. az emberek vagy állatok hideg környezetben, védőfelszerelés nélkül, például meleg ruhában vannak.

A hipotermiát számos rendszere és szerve normális működésének gátlása jellemzi. Így alacsony és alacsony testhőmérsékleten az anyagcsere lelassul, vérkeringés, szívverés, oxigén éhezés a szövetekben, és így tovább. Ha a test által a hőveszteség folyamata nem áll meg, bizonyos idő elteltével egy személy vagy egy állat meghalhat.

Leggyakrabban a kisgyermekek és az idősek, túl vékony vagy immobilizált emberek hipotermiája figyelhető meg. Ha konkrét betegekről beszélünk, akkor azonosíthatóak - az alkohol vagy kábítószer-mérgezés hatása alatt álló személyek, a jég alá esett gyermekek és halászok, valamint olyan személyek, akik könnyű ruhában hosszú távolságot próbáltak mozgatni. Az orvosok igazolják, hogy minden harmadik személy, aki a hipotermiában halt meg, mérgezéses állapotban volt.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a hideg környezetben fellépő hipotermia mellett különbséget tesznek a mesterségesen indukált általános és helyi természetű hipotermia között is. A helyi hipotermiát általában vérzés, trauma és gyulladásos folyamatok kezelésére használják. A test általános hipotermiáját súlyosabb célokra használják - a traumás agykárosodás és az intrakraniális vérzés, valamint a szívbetegségek sebészeti kezelésében.

A hipotermia (hipotermia) ellentétes állapotban van - a hipertermia, amely a hőnek való kitettség miatt a testhőmérséklet növekedésével jellemezhető, ami hőstroke kialakulásához vezethet.

Hipotermia - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991,6.

A hipotermia tünetei

A hipotermia tüneteit 3 ​​fokú hipotermia jellemzi, amelyek mindegyikének saját jelei vannak. Tekintsük részletesebben a hipotermia mértékét.

1 fokos hipotermia (enyhe fokozat) - a test testhőmérséklete 32-34 ° C-ra csökken. Ezen a hőmérsékleten a bőr elkezd sápadt és libamutatót kelteni ("libabőr"), hideg van, amelyen keresztül a test megpróbálja fenntartani a hőveszteséget. Ezen túlmenően a személy a beszédkészülék depresszióját kezdeni - nehezebb beszélni. A vérnyomás általában a normál tartományban marad, vagy kissé megnő. Ebben a szakaszban a fagyási folyamat egy 1-2 fokos szervezet.

2 fokú hipotermia (közepes fokú) - a test testhőmérséklete 32-29 ° C-ra csökken. A bőr kékre vált, a szívverés percenként 50 ütemre lassul, a légzőrendszer működése gátolva van - a légzés ritkábban és sekélyebbé válik. A vérkeringés csökkenése miatt az összes rendszer és szerv nem kapja meg a szükséges mennyiségű oxigént, és egy személy álmosabb lesz. Ebben a szakaszban nagyon fontos megakadályozni, hogy az ember elaludjon alvás közben a test energiatermelése jelentősen csökken, ami összességében még a testhőmérséklet még gyorsabb csökkenéséhez vezethet, és végzetes kimenetelűvé válhat. Általában a test hypotermiájának 2 fokát a test 1-4 fokos fagyás jellemzi.

3 fokú hipotermia (súlyos) - a test testhőmérséklete 29 ° C-ra csökken. A szívfrekvencia 36 percre csökken, az oxigén éhezés nyilvánvaló, a vérnyomás csökken, az ember gyakran veszít eszméletében, vagy mély kómába esik. A bőr kékes színű lesz, az arc és a végtagok duzzadnak. A test gyakran görcsrohamokat mutat, hányás jelenik meg. Sürgősségi ellátás hiányában az áldozat gyorsan meghalhat. A legtöbb esetben a 3 fokú hipotermiát az áldozat fagyás jellemzi 4 fok.

A hipotermia okai

A hipotermia okai, vagy a test hipotermiájához hozzájáruló tényezők lehetnek:

Időjárás - alacsony vagy alacsony környezeti hőmérséklet, amelyben egy személy tartózkodik. Ez a leggyakrabban akkor fordul elő, amikor egy személy hideg vízbe jut, miközben a jég esik. A hipotermia másik gyakori oka a szükséges mennyiségű ruházat hiánya egy személynél, mínusz vagy minimális pozitív környezeti hőmérsékleten. Érdemes megjegyezni, hogy a megnövekedett páratartalom és az erős szél növeli a test hőveszteségét.

Ruházat és cipő. A hideg évszakban egy személy elégtelen ruházata szintén hozzájárul a test túlhűtéséhez. Itt is meg kell jegyeznünk, hogy a természetes anyagok - természetes gyapjú, szőrme és pamut - jobban megtartják a hőt, de a szintetikus analógok nemcsak a test hidegtől való védelme miatt rosszabbak, hanem növelhetik a fagyasztás kockázatát. Az a tény, hogy a szintetikus szövetek „rosszul lélegzik”, aminek következtében a test által képződött nedvességnek semmi sem párolog el, és elkezdi hozzájárulni a test által a hő elvesztéséhez. Ezen túlmenően a szűk cipő vagy a vékony cipő (kevesebb, mint 1 cm) szintén a hipotermia gyakori oka. Ne feledje, hogy ha a cipők vagy ruhák egy kicsit túl nagyok, akkor egy meleg meleg levegő van, ami egy további „fal” a test és a hideg között. Ne felejtsük el, hogy a szűk cipők hozzájárulnak a lábak ödémájának kialakulásához az összes következménnyel.

Betegségek és kóros állapotok, amelyek hozzájárulhatnak a hipotermiához: alkoholos vagy kábítószeres mérgezés, szívelégtelenség, vérzés, traumás agykárosodás, májcirrózis, cachexia, hypothyreosis, Addison-kór, hypotonia, HIV-fertőzés, rák és mások.

A hipotermia egyéb okai:

• A hidegben való hosszú távú mozgás hiánya;
• Séta a hidegben kalap nélkül;
• fáradtság;
• Alultápláltság, étrend (zsírok, szénhidrátok vagy vitaminok táplálkozásának hiánya);
• Maradjon állandó idegfeszültségben.

Elsősegély a hipotermiához

A hipotermiával kapcsolatos segítséget helyesen kell biztosítani, ellenkező esetben az áldozat állapota csak súlyosbodhat.

Fontolja meg az első segítséget a hipotermiához:

1. Meg kell szüntetni a hideg hatását az áldozatra - hogy elrejtse az embert a hidegtől meleg szobában, vagy legalábbis elrejtse őt olyan helyen, ahol nincs csapadék és szél.

2. Távolítsuk el a nedves ruhákat, és szárítsuk meg őket, tekerjünk egy személyt egy takaróra, és helyezzük vízszintes helyzetbe. Ugyanakkor nem kell a fejét becsomagolni.

3. Csatlakoztasson meleg vízzel ellátott fűtőpadot a mellkasához, vagy tekerje magát egy elektromos takaróval.

4. Ha az áldozatnak a végtagok fagyás jelei vannak, nem lehet meleg vízzel melegíteni őket. Tegye őket szigetelt tiszta steril kötszerekre.

5. Adjon az áldozatnak forró teát vagy gyümölcslét italt, vészhelyzet esetén, meleg vízzel. A melegítésre szánt alkohol és kávé szigorúan tilos!

6. A további fűtés esetén, ha a személy nem tud felmelegedni a fent felsorolt ​​módszerekkel, meleg vizet képes fürdeni - nem haladhatja meg a 37-40 ° C-ot, aztán újra lefeküdni kell, meleg melegítőkkel túlmelegedni és takaróba burkolni. Vegyünk egy fürdőt a fűtés első lépéseként - nem tudsz!

7. Ha az áldozat eszméletlen és impulzusa nem érezhető, kezdje el a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst. Nos, ha ebben az időben valaki mentőt hív.

8. Győződjön meg róla, hogy emetikus sürgetések esetén az áldozat fejét oldalra kell billenteni, különben fennáll a veszélye a hányásnak a légzőszervekbe jutásának, és a személy egyszerűen megfulladhat.

9. Ha a sérült személy felmelegedése után görcsöket, beszédbetegséget, szívritmuszavarokat és egyéb rendellenességeket alakít ki a szervezet működésében, azt orvosi rendelőbe kell vinni.

Amikor felmelegít egy személyt, emlékeznie kell egy szabályra - fokozatosan kell felmelegedni! A hideg után nem tudsz azonnal bemerülni egy forró zuhanyba, vagy a kezedet forró víz áramlása alá kell helyezni. A hidegtől a melegig tartó hirtelen hőmérsékletcsökkenés hozzájárul a kapilláris károsodáshoz, ami belső vérzést és más veszélyes szövődményeket okozhat.

A hipotermia következményei

A test túlhűtése hozzájárul az immunrendszer gátlásához, amely egy személy védőfala a különböző kórokozókkal szemben - vírusok (influenza, parainfluenza), baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok) és más fertőzések ellen. Pontosan azért, mert az immunrendszer gyengül, az a személy, aki hipotermia után gyakran megbetegszik az alábbi betegségekkel:

Emellett a hipotermia hatásai gyakran:

• A végtagok fagyása minden következménnyel;
• Változások a szív-érrendszer működésében, az agyban;
• A különböző rendszerek krónikus betegségeinek súlyosbodása.

A hipotermia megelőzése

A hipotermia megelőzése magában foglalja a következő szabályok és ajánlások betartását:

- Ne igyon alkoholt a hidegben, kávéban, ne dohányozzon, ami csak a felmelegedés illúzióját eredményezi;

- Ne fáradjon, fáradt, éhes, sérülés vagy vérvesztés után;

- Hideg időben, melegen öltözve, laza ruhában, ne feledkezzen meg rajta egy kalapról, ujjatlanról és sálról;

- Próbáljon előnyben részesíteni a ruhákat a természetes szövetek, gyapjú;

- A cipőknek méretüknek megfelelőnek kell lenniük, és semmit nem kell csípni, legalább 1 cm-es talpral;

- A felsőruházatnak vízállónak kell lennie;

- Szeles és fagyos időjárás esetén a test nyitott területei különleges védő krémmel vagy állati olajjal (de nem zöldséggel) szennyezhetők;

- De nehezítsen nehéz zsákokat és más terheket, amelyek az ujjaidat összezsugorítják és megzavarják a vér normális keringését;

- Hideg időben ne használjon hidratálót arcra és kezekre;

- Fagyos időben ne viseljen fülbevalót, gyűrűt vagy más fém ékszert gyorsabban hűlnek le, és hideget szállítanak a testre;

- Amint hideg időben érezheti a hideg érzést, menjen meleg helyre és melegítse fel;

- Ha van egy autó, amely el van húzva a lakott területről, és kívül esik, kérjen segítséget, ne hagyja el az autót, kivéve, ha egy másik autó közeledik hozzá;

- A hideg évszakban elrejteni a közvetlen széláramlást;

- Ha valahol messze van a falutól, sok hó van a lábad körül, egy hóvihar körül, ásni a hóban, így kevesebb hő veszít;

- Hideg időben, kerülje a bőr nedvesítését.

- A gyermekeknél a termoreguláció még nem teljesen kialakult, míg az idősebbeknél ez a funkció sok esetben már ideges, ezért ellenőrizzük, hogy mennyi ideig maradnak a hidegben ezek az emberek.

- Ne lépjen be az első jégbe.

- A testet keményítsük, de csak akkor, ha erre nincs ellenjavallata!

Mit tartalmaz az elsősegély a hipotermiához?

A hipotermia a test olyan állapota, amelyben a testhőmérséklet 36,6 fok alá esik. Számos tényező járulhat hozzá a túlhűtéshez: az alacsony hőmérsékleten, magas páratartalom, szél, meleg ruházat és menedék hiánya, a meleg ivás, valamint a hideg vízzel való tartós expozíció, pl.

Más tényezők súlyosbíthatják a helyzetet, hozzájárulva a kis hipotermiától a súlyos fagyásig tartó átmenetre. Ezek a tényezők közé tartozik az alkohol-mérgezés, a dohányzás, a böjtölés, a szűk és nedves ruházat, a korábbi betegség miatt gyengült immunitás, súlyos vérvesztés, szív- és érrendszeri betegségek, kis súlyú, gyerekes vagy idős emberek. Ha a kedvezőtlen időjárási viszonyok kockázati tényezői vannak, el kell kerülni a test hypotermiáját, és ha ez megtörténik, a lehető leghamarabb először támogatást kell nyújtani a hipotermiához.

A hipotermia tünetei

A test túlhűtésénél az elsősegélynyújtás előtt szükség van arra, hogy megkülönböztesse a tüneteket.

• feledékenység
• Súlyos hidegrázás
• Letargia, álmosság
• Beszéd zavar
• A bőr hideg a tapintásra, és megjelenése halvány.
• Légszomj
• Szív-szívdobogás
• Apathy mindenre, ami történik

Ha a hipotermia első jeleinél a személy továbbra is ugyanabban a környezetben van, akkor más tünetek jelennek meg: szívritmuszavar, lassú pulzus, elfelejtés, sekély légzés, cianózis a bőrben, dezorientáció az űrben, súlyos remegés. Ebben a szakaszban semmi esetre sem engedheti meg a súlyos álmosságot. Súlyos fokú hipotermia esetén is előfordulhat fagyás, és a személy állapota kritikus lesz. Szívmegállás, eszméletvesztés, görcsök, hányinger és hányás, a vérnyomás túl alacsony, a normális agyi aktivitás megszakad, a tanulók növekszik.

Mi a teendő a hipotermiával?

Ha úgy érzi, hogy a test állapota a hipotermia szélén van, és nincs mód arra, hogy segítséget várjon, akkor tudnia kell, mit kell tennie, ha hideg lesz:

• Az egyetlen üdvösség a mozgás. Nem tudsz megállni az úton, ha hirtelen éles álmossá vált, ülj le, nem is beszélve feküdjön le.
• Ha a legközelebbi falu vagy a zsúfolt hely messze van, meg kell próbálnod a széltől védett helyet találni, és tüzet gyújtani.
• Tegyen egy meleg italt (de ne az alkoholt!).
• Ha szomjas, soha nem szabad enni hóban vagy jégben.
• A könnyű edzés, például a guggolás, segít a vér szétszóródásában és a test melegítésében.

Mi a teendő a test túlhűtése esetén

Ha csak befagyott az utcán, amikor hazaérsz, meleg fürdőt kell vinnie, törölje meg a végtagjait alkoholos mártással, meleg italt, a legjobb édes teát. Ha az egészségi állapot nem romlott, folyékony, meleg ételeket kell fogyasztania, és vízszintes helyzetben kell lennie. Ha az egészségi állapot romlik, megkezdődött az aritmia vagy a tudat zavara, meg kell hívni a mentőt.

Elsősegély a hipotermiához és a fagyáshoz

A hypothermia elsősegélyét az áldozat súlyosságától függően másképp kell végezni.

Elsősegély az általános hipotermiához

Segítség az általános hipotermiában

Elsősegélynyújtás a második szakasz általános túlhűtéséhez, amikor az áldozat súlyosabb tünetekkel jár: letargia, álmosság, beszédzavar, a környező világ közömbös észlelése, halvány bőr, az impulzus lelassul, a mozgások összehangolása zavar. Az ilyen hipotermiával kapcsolatos sürgősségi segítség az áldozat melegítése, forró italok fogyasztása. Az utazási viszonyok között szükség van egy aszpirin tablettára - ez segít a vér vékonyodásában és a szív terhelésének csökkentésében. Szükséges, hogy a beteg aszpirint 1 tablettánként 40 kg-os tömegre adjunk. A lehető legrövidebb időn belül meg kell találnia a széllel ellátott menedéket, és meg kell próbálnia melegíteni az áldozatot a testének hőjével, miközben el kell távolítania a külső ruháját magától és attól, hogy a hőcsere gyorsabb legyen. A felmelegedés folyamata addig tart, amíg egy személy jólétét nem javítja, majd száraz, meleg ruhát tesz rá. Ha a feltételek megengedik, melegvizes palackok, fűtőbetétek, fűtött zsákok és fokozatosan melegítő fürdő segítségével melegíthető az áldozat.

Elsősegély a hipotermiához

Maradási körülmények között, amikor a harmadik súlyossági fokú hipotermiát azonnal el kell végezni, azonnal gondoskodni kell. Ezt a fázist a tudat depressziója, a reflexek szintjének csökkenése, a légzés gyakoriságának lassulása és az impulzus jellemzi. Ebben az állapotban a testhőmérséklet 25 fokra csökken, amikor a nyelési reflex eltűnik. Ebben az esetben semmi esetre sem adhatja meg az áldozatot vagy ételt, csak a saját hőt kell melegítenie. Ugyanakkor egy személyt meg kell fordítani az oldalán, és az impulzus és a légzés gyakoriságát folyamatosan figyelemmel kell kísérni, hogy az elsődleges ellátást időben közvetett szívmasszázs vagy mesterséges lélegeztetés formájában lehessen biztosítani.

Sürgősségi segítség hipotermiában

Súlyos hipotermia esetén a testhőmérséklet 25 fok alá esik. A tudatosság ugyanakkor depressziós, hányinger, hányás, görcsök, pulzus és légzés ritka. Ebben az állapotban a lehető leghamarabb szakképzett orvosi segítséget kell nyújtani, és az első segítségnyújtás előtt megtehető egyetlen dolog az, hogy az áldozatot melegen melegítse, szabályozza a pulzusszámot és a légutakat. Ha az impulzus nem érezhető, és a légzés időnként megszakad, azonnal indítson egy közvetett szívmasszázst, amit addig kell végezni, amíg a testhőmérséklet legalább 32 fokig emelkedik.

Elsősegély a fagyás ellen

Amikor a test túlhűtött, a test nyílt területei megfagyhatnak. A fagyás mértéke függ a szövetek állapotától - a hidegtől a nekrózisig. A leggyakrabban előfordul az arc, a nyak, a kezek, az ujjak, a lábak fagyása.

Négy fokos fagyás van:

1. Bőrpír, duzzanat a fagyás helyén, a kéz vagy a láb duzzanatának megjelenése, égő érzés, bizsergés.
2. A vérkeringés zavarai, a buborékok megjelenése folyadékkal, jelentős duzzanat.

3. és 4. A szövetek és az izmok nekrózisa, az ízületekig. A testhőmérséklet csökkenése, az érzékenység csökkenése, a gennyes területek kialakulása.

elsősegélynyújtás fagyás esetén

Ha a fagyás mértéke könnyű, nincsenek hólyagok és erős bőrödéma, a kezével vagy gyapjával meg kell dörzsölni, amíg a bőrpír nem lesz. Ne dörzsölje, ha a fagyás 3 vagy 4 fok. Az érintett területeken szigetelő kötszereket kell rögzíteni, rögzíteni. Ezekkel az intézkedésekkel egyidejűleg elsősegélynyújtást kell biztosítani a hipotermiához.

Ha nincs az ödéma és a hólyagok az érintett területen, akkor azt vodkával vagy alkohollal törölheti, és a kezét a szív felé tiszta kezekkel masszírozhatja. A bőrt óvatosan és óvatosan dörzsölje, amíg meleg és vörös lesz. Súlyos sérülések esetén az áldozatot a lehető leghamarabb orvoshoz kell vinni.

Elsősegélynyújtás fagyás és hipotermia esetén: elfogadhatatlan cselekvések

Az elsősegélynyújtást a fagyás és a hipotermia érdekében az óvintézkedések figyelembevételével kell biztosítani. Tehát hipotermia és fagyás esetén kategorikusan lehetetlen az alábbi cselekmények végrehajtása az áldozattal kapcsolatban:

• Az áldozatot nem szabad hirtelen elhelyezni egy magas levegőhőmérsékletű helyiségben, pl. A hőmérsékletnek szobának kell lennie.
• Ne használjon száraz hőt az érintett szövetekhez.
• Ne merítse teljesen az áldozatot meleg fürdőbe, ez szívmegállást okozhat.
• Ne adjon alkoholt vagy koffeintartalmú italokat.
• Nem engedheti meg, hogy az áldozat dohányozzon.
• A fagyás által sérült testrészeket rögzíteni kell a vérzés elkerülése érdekében.
• Ne rakja a beteget hideg felületre.

Mit ne tegyünk, ha fagyás

Emellett tilos a test érintett területeit, különösen a hóval dörzsölni, hogy erősen felmelegedjen, zsírkrémmel, kenőanyaggal zsírozzon. A test dörzsölése hideg vért vezet a belső szervekbe és az agyba, míg a testet a központtól a perifériához kell melegíteni. Így a fagyás és a hipotermia előtt megfelelő módon nyújtott elsősegély segíti az ember életének megmentését.

A hipotermia, az elsősegélynyújtás és a kezelési módszerek tünetei

A test túlhűtése az egyén saját testhőmérsékletének csökkenése az alacsony hőmérséklet hatására. Ennek a jelenségnek az egyetlen oka a hidegben való tartózkodás, további védelmi eszközök nélkül, azaz a nem megfelelő ruházatban. Először is, a testben bekövetkezett változások visszafordíthatók, és minden folyamat normál állapotba kerül, amikor meleg helyiségbe kerül. Azonban a teljes visszanyerés esélye a hidegben eltöltött időtől függ. A végső szakaszban nem lehet a hőmérsékletet emelni.

Mi a hipotermia

A hipotermia (hipotermia) a szervezet reakciója a hidegre. Vannak bizonyos termoregulációs mechanizmusok, amelyek felelősek a normális testhőmérséklet fenntartásáért. Ha rövid ideig hidegben van, megjelenik egy izomremegés, ami az endogén hőt generálja, és nem túlhevül. Ezután csökken az anyagcsere-folyamatok aránya, és a létfontosságú szervek fagynak, különösen a szív- és érrendszer. A szövetek nem kapnak oxigént, az ember fáradtnak és fagyottnak érzi magát.

Okok és tünetek

A fagyasztás az alacsony hőmérsékletnek való kitettség eredménye. A test túlhűtésének kockázata minden olyan személyben van, aki hosszú időt tölt a hidegben. Számos tényező azonban növeli a befagyasztás esélyét:

• nem megfelelő ruházat, amely nem tartja meg a testhőt;
• feszes és nem meleg cipők;
• alacsony testtömeg - a test a zsírszövet feldolgozásából származó energiát használja a hőmérséklet fenntartása érdekében;
• a szív és az erek patológiái;
• kiegyensúlyozatlan és alacsony kalóriatartalmú étrend;
• túlterhelés.

A gyermekek és az idősek nagyobb valószínűséggel szenvednek hűtéstől. A vaszkuláris rendszerük vagy elmaradott vagy már krónikus betegséggel rendelkezik.

Egy felnőttnél a test jobban képes kompenzálni a hőmérséklet-ingadozásokat, így hosszabb lehet a hidegben a saját tartalékainak rovására.

A hipotermia első tünetei a fáradtság és az álmosság. Lehetnek jelei a végtagok és bizonyos testrészek fagyásnak. A jövőben fokozzák őket, és a kezelés csak akkor lehetséges, ha időszerű elsősegélynyújtás történik.

Besorolás és színpad

A hipotermia jelei fokozatosan fejlődnek. Kezdetben a hideg csak a test perifériás részeit érinti (végtagok, fülek), majd mélyebb szövetekre és belső szervekre terjed. A szervezet fagyasztásának mértéke azt is meghatározza, hogy milyen tüneteket mutat ki.

Egyetlen nemzetközi besorolás azonosítja a hipotermia 3 szakaszát. Erről nemcsak a tünetek, hanem a prognózis is függ - a korai szakaszban sokkal könnyebb kezelni az áldozatot.

1. Az első szakaszt a reflexek és a mentális aktivitás gátlása jellemzi. A beszéd nehéz. A testhőmérséklet 32-34 fokra csökken, de ezek a változások reverzibilisek. Halvány bőr, "libabőrrel" borítva. Talán enyhe fagyás a végtagokból (1 vagy 2 fok).
2. A második lépés a hőmérséklet 29-32 fokos csökkentése. Az áldozat állapota romlik, a 3. fokozatig fagyhatatlan területek is lehetnek. A légzés ritkább, a szívverés lelassul. Az ember álmosnak érzi magát, ami fokozatosan nő.
   

De ebben az időszakban teljesen lehetetlen aludni. Az alvás ideje alatt csökken az anyagcsere-folyamatok aránya, és fennáll a veszélye a halálra való fagyásnak.

A harmadik fokú hipotermia a legsúlyosabb, a hőmérséklet 29 fok alá eshet. A bőr kékes árnyalatúvá válik, a 4. szakasz duzzadási és fagyási területei megjelenhetnek. A test oxigén éhezést szenved, és egy személy elveszítheti a tudatosságot a hidegtől.

A hipotermia hatásai még az elsősegélynyújtás időben is komolyak lehetnek. Az első szakaszban teljesen felépülhet, és ha egy személy sok időt töltött a hidegben, visszafordíthatatlan változások történhetnek a szervezetben. A 4. fokozatú végtagok szélsőséges fagyásai különösen veszélyesek, mivel megrongálják a lágy szöveteket és a csontokat.

Felfűtési funkciók

A hipotermia nem betegség, hanem az egész szervezet munkájának összetett változása. Ha hőhiány van, a saját energiát generáló reflexmechanizmusok indulnak. Ezután megállítják a perifériás szervek vérellátását, ami kevésbé fontos a szervezet számára. Először a végtagok és a fülek ujjai szenvednek, majd a kezek és a lábak, majd a karok és a lábak felső részei befagynak. Ha ebben az időben a hőellátás nem folytatódik, a létfontosságú szervek, köztük a szív és az agy vérellátása lelassul.

Elsősegély a hipotermiához

Amikor a hipotermia szükséges, mindent megtesz a hőforráshoz való eljutáshoz és nem elaludni.

Ha kapcsolatba léphet valakivel, és segítséget kérhet, ne késleltesse. Ha találsz egy embert, aki a hidegtől szenvedett, akkor sürgősen kell szállítanod a hőt, még akkor is, ha eszméletlen.

Azonban azonnal helyezze az áldozat forró vízbe tilos - ez okozhat hipertermia.

Van egy bizonyos algoritmus, hogyan kell helyesen cselekedni, hogy ne károsítsa az áldozatot:

• vigye meleg helyiségbe, és vegye le a ruhákat;
• vízszintes helyzetben takaró alá helyezzük, nem kell a fejet lefedni;
• a mellkasterülethez fűtőbetét csatlakoztatható, de nem lehet túl meleg;
• ételeket és sok meleg italt biztosítanak;
• fürdjünk vízzel 37-40 fok;
• ha a fagyás jelei vannak, a végtagok nem dörzsölik őket, hanem egyszerűen meleg ruhával fedik le őket.

Ha az utóbbi szakaszokban a hipotermia is szükséges, az elsősegélynyújtás is szükséges. Nem kell várni, amíg az áldozat vissza nem veszi a tudatot - takaróval fedheti le és folyamatosan figyelemmel kísérheti pulzusát és szívverését. Az orvosok érkezését megelőzően a fő feladat a létfontosságú tevékenység fenntartásának ellenőrzése, és szükség esetén fontos, hogy megfelelően végezzük a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst.

Egyidejű betegségek

Az alacsony hőmérséklet az összes krónikus betegség súlyosbodásának fő oka. A felmelegedés után ajánlatos több napot meleg helyen tölteni, melegen öltözni és jól enni. A gyengített szervezet gyakran reagál a légúti betegségek hipotermiájára, az urogenitális rendszer szerveinek gyulladására. Ezenkívül fennáll a veszélye a meningitis, neuritis, a belső fül gyulladása formájában kialakuló veszélyes szövődményeknek.

Következmények és megelőzés

Ha az idő nem nyújt elsősegélyt, a hipotermia veszélyes következményeket okozhat. Legjobb esetben hideg lesz, ami néhány nap múlva megy át. Beteg és súlyosbodhat - a test hosszú távú hűtése gyakran belső szervek gyulladásos megbetegedésének okává válik, beleértve a cisztitist és a pyelonefritist.

Azonban az egyik legveszélyesebb komplikáció az utóbbi fokú fagyás, amelyben a sérült végtagokat amputálni kell.

A hipotermia megelőzésére számos szabály létezik:

• viseljen meleg ruhát, cipőt, sapkát és kesztyűt, amely véd a fagy ellen;
• jól eszik, különösen a hideg évszak alatt;
• nem megy hosszú télen sétálni kíséret és kommunikációs eszközök nélkül;
• Ne maradjon az utcán, ha mérgezett.

Fagyasztható télen is, enyhe mínusz mellett. Minden személy másképp reagál az alacsony hőmérséklet hatására, amit a különböző tényezők kombinációja magyaráz. Amikor a hypothermia fontos az elsősegélynyújtás biztosításához az áldozat számára, míg a testében nem kezdett visszafordíthatatlan változásokat. Ha a fagyban az egészségi állapot romlik, a végtagok hülye, a beszéd nehéz - ne legyen félénk segítséget kérni.

A test túlhűtése: szakaszok és elsősegély

Mit kell tennünk, ha a túlhűtés nemcsak azokat, akik szándékosan alacsony hőmérsékleti viszonyokba mennek, ismerniük kell. Ha a hideg levegőben hosszú időn át, nem megfelelően felmelegszik, a középsõ szélességben fagyasztható. Különösen veszélyes, hogy az emberek részegek, mert nem tudják ellenőrizni a fagyasztás mértékét.

A hipotermia három fázisa

A test túlhűtése a személynek a hideg, a szél és a nedvesség elleni elégtelen védelmével jár. A fagyasztás olyan tünetegyüttes, amelyet a testhőmérséklet csökkenése határoz meg az élethez nem megfelelő határok között.

Leggyakrabban a hosszabb ideig tartó vízben való tartózkodás során a hipotermia figyelhető meg, azokban az emberekben, akik elvesztették az utat és kimerültek, és szezonon kívül öltözködnek. A hipotermia egyik első tünete a hidegrázás, a testen keresztül érzett érzés, a test egészében remegés, az érzékenység enyhe csökkenése a test nyitott területein. Továbbá előfordulhat letargia és álmosság. Először kicsi, majd kifejezett vérkeringési zavarok lépnek fel, először a bőrben, majd a mögöttes szövetekben.

Ha a test általános túlhűtése miatt hosszabb ideig hidegnek van kitéve, előfordulhat fagyási állapot.

A magas páratartalom, az erős szél, az alacsony mobilitás, a fáradtság, az éhség és az alkohol mérgezés hozzájárul a fejlődéséhez.

A hipotermia három szakaszában van:

• Az izgalom stádiuma - a testhőmérséklet 37 ° C és 34 ° C között változik, hidegrázások jelennek meg, a motoros aktivitás növekszik, a légzés és az impulzus növekedés, a libabőr, a sápadt, izomremegések jelennek meg.
• Az elnyomás stádiuma - a testhőmérséklet 34-27 ° C-ra csökken, a bőr lehűl és kékre vált. A pulzus és a légzés lelassul, az izmok merevsége, az ízületek merevsége, az eszméletvesztés rövid távú feledése.
• A bénulás lépcsője - a testhőmérséklet 27 ° C-ra csökken. A hipotermia ebben a szakaszában a légzés és az impulzus gyakorlatilag meghatározatlan.

Elsősegély nyújtása a hipotermiához

A hipotermiához szükséges elsősegély mértéke az áldozat állapotától és a fagyás állapotától függ.

Mi a teendő az első szakasz felfüggesztésekor:

• A további hűtést azonnal meg kell akadályozni, az áldozatot meleg helyiségbe kell vinni, eltávolítani a nedves ruhákat.
• Az áldozatot a levetkőzés után azonnal meleg (36 ° C) fürdőbe helyezzük. Fokozatosan, 15 percen belül 40 ° C-ra emeljük a vízhőmérsékletet, amit addig tartunk, amíg a testhőmérséklet 36-36,5 ° C-ra emelkedik. Ezután helyezze az áldozatot száraz, meleg ágyneműbe, vagy takaróba csomagolja.
• A hipotermiához nyújtott elsősegélynyújtás érdekében az áldozatnak forró italt (édes teát) kell kapnia.
• Szükséges időközönként ellenőrizni az áldozat állapotát - mérni az impulzus és a légzés gyakoriságát.

Mi a teendő, ha a második szakasz testét átfagyasztja:

• Végezze el az elsősegélynyújtási eseményeket.
• Aktív külső fűtést kell alkalmazni fűtött zsákok, fűtőbetétek, melegvizes palackok használatával.
• Ha az áldozat lenyelni tudja, rengeteg forró italt (édes teát) kell biztosítania. Tilos az alkoholfogyasztás.
• A leggyorsabb és leghatékonyabb külső fűtést úgy érik el, hogy az áldozatot forró vízfürdőbe helyezzük. A hipotermiához nyújtott elsősegélynyújtás során azonban emlékeznünk kell arra, hogy az aktív felmelegedéshez akut kardiovaszkuláris elégtelenség alakulhat ki. Ebben az összefüggésben a mélyhűtés során a fűtőfürdőben lévő víz kezdeti hőmérséklete nem lehet 10–15 ° C-kal magasabb, mint a testhőmérséklet, és nem haladhatja meg az óránként 5–10 ° C-nál magasabb hőmérsékletet 40-42 ° C-os vízhőmérsékletre.

Mi a teendő, ha a befagyasztás harmadik szakasza:

• Az első és a második szakasz összes sürgősségi intézkedésének végrehajtása.
• Amikor megállítja a légzést és a vérkeringést, azonnal meg kell kezdeni a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst.

Fehéroroszországi vasutak az EShZ-451 és az MShZ-444 / elsősegélynyújtás a hipotermia és a fagyás tekintetében

A hipotermia a testhőmérséklet folyamatos csökkentése a veszélyes határértékekre a hideg hatására. A hipotermia gyors fejlődése elősegíti a testet: alacsony hőmérséklet és magas páratartalom, szél, menedékhiány és meleg ruházat, elégtelen táplálkozás, nincs mozgás.

Először is, az a személy, akinek a test általános hipotermiája van, túlzottan ideges izgalommal, kék ajkakkal, súlyos hidegrázással, a bőr hűtésével és blanchálásával, légszomjával, gyors pulzussal rendelkezik. A jövőben, ha a helyzet nem változik, éppen ellenkezőleg, letargia, álmosság, közömbösség, gyengeség, önálló mozgás nehézségei jelentkeznek. A hipotermia fő jelei: a testhőmérséklet 36 ° C alatti csökkentése, a pulzusszám csökkentése, a légzési ritmus zavarása, fáradtság, álmosság, beszéd lassulása, memóriaromlás, kék bőr, motoros aktivitás elvesztése, eszméletvesztés. sürgős segítséget kell nyújtani a hipotermiában a súlyos következmények megelőzése érdekében.

Abban az esetben, ha a hipotermia nem nyújt segítséget időben, a hypothermia halálát okozhatja a szívmegállás és a létfontosságú funkciók kihalása miatt. Úgy gondoljuk, hogy ebben az esetben a kritikus küszöb a 17-25 fokos testhőmérséklet. Mindazonáltal, hosszú ideig, mielőtt elérnénk ezt a szintet, egy személy valószínűleg tudattalan lesz, és nem lesz képes segíteni magának. Fontos, hogy a hideg bőr és a gyenge impulzus azt a benyomást keltse, hogy az áldozat halott. Ugyanakkor még életre kelhet. Talán ez megköveteli a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst.

A kockázati csoport - azok, amelyek esetében a hipotermia hatásai különösen súlyosak - elsősorban gyermekek, öregek, sérültek, fizikailag kimerültek. Mindig fordítson figyelmet azokra, akik mérgezettek. Lehet, hogy nem érezzék teljes mértékben a veszélyt, és nem kérnek segítséget a megfelelő pillanatban.

A hipotermia leggyakrabban bekövetkező folyamata akkor lép fel, amikor egy személy belép a hideg vízbe, mert a víz hővezető képessége 27-szer magasabb, mint a levegő. Ilyen körülmények között a test intenzíven elveszíti a hőt, ami a testhőmérséklet csökkenéséhez vezet. Ennek a folyamatnak a sebessége a víz hőmérsékletétől, az áramlás jelenlététől, az áldozat élettani állapotától, a külső időjárási viszonyoktól, a ruházattól és a víz elhagyását követően felmelegedési lehetőségtől függ. Az ember hideg vízbe jutása eredetileg a szívverések számának és a vérnyomás növekedésének éles növekedéséhez vezet, a légzőszervi izmok reflexív módon csökkentik a belélegzést, ami vízbe juthat a légutakba. A test tipikus védekező reakciója a hideg víz hatására hideg remegés. Nyilvánvalóvá válik a gyors akaratlan izomösszehúzódás és a test hőtermelésének növekedése formájában. Ez a reakció azonban nem tart sokáig, és a test gyorsan hűlni kezd. Ugyanakkor a pulzus, a légzés, a vérnyomás csökkenése a kritikus értékekhez és egy személy meghal.

Biztonságos vízben töltött idő a hőmérsékletétől függően: 24С - 7-9 óra; 5-15С - 3,5-4,5 óra; 0-10С - 20-40 perc; -2С 3-8 perc.

A hipotermia mellett a hideg sokk hideg vízben történő halálának oka lehet. A hideg vízzel való hirtelen érintkezés pillanatában fordul elő, ami a bőr hőmérsékleti receptorainak kiterjedt irritációja következtében légzési elégtelenséghez vezet. Hideg vízzel való érintkezés esetén a következő intézkedéseket kell tenni.

Ne próbáljon hideg vízbe esni.

Próbáljon meg aktív műveletekkel eljutni a parthoz vagy az életmentő készülékhez. Ne feledje, hogy 20-30 perc hideg vízzel végzett munka után a test termikus erőforrásai teljesen kimerülnek.

A fenti lehetőségek hiányában minimális fizikai erővel tartsuk a víz felszínén. Tartsa a fejét a lehető legmagasabban a víz felett, vegyen egy kompakt „úszó” jelentést: nyomja meg a csípőjét a gyomrához, rögzítse a karját a mellkasával és a csoporttal. Ez a pozíció minimális hőveszteséget biztosít.

Ha egyszerre több ember van a hideg vízben, akkor tartsuk egymást a lehető legközelebb, tartsuk kézen, alakítsunk ki egy kört, és tartsuk felfelé. Az energiatakarékosság és a felszín alatti tárolás érdekében lebegő tárgyakat használjon.

A parthoz vagy a vízi járműhöz való jutás esetén azonnal melegítse fel magát mindenféle módon: testmozgás, feszültség és izomlazítás, menedékhelyek, tűz, forró ételek, kölcsönös segítségnyújtás. Ha a nedves ruhákat nem lehet szárítani, feküdjön le a hóban és lovagolni rajta, a hó elnyeli a ruhák nedvességét. Alacsony levegőhőmérsékleten és a nedves ruhák száradásának lehetősége nem távolítja el őket. A biztonság érdekében a lehető legnagyobb erőfeszítést és a házhoz jutni. Ha a hideg vízbe kerülés elkerülhetetlen, viseljen meleg ruhát, és ha lehetséges, nedves ruhát. Gomb mandzsetta, ujjak, ujjak, gallér.

ELSŐ TÁMOGATÁS VÉGREHAJTÁSRA

Azonnal adja meg a test által a hőátadás megszüntetéséhez szükséges feltételeket: húzza ki a személyt a hideg vízből, a hóból, a hideg helyiségből, egy nyitott, szélfúvott helyről, emelje fel a nedves, hideg felületről.

Határozza meg a hipotermia mértékét és a kiemelt segélyezési tevékenységeket.

Az áldozat melegítéséhez. Távolítsa el a nedves ruhákat, és száraz, meleg ruhákra és kalapra helyezze, tekerje át a takarót egy további hőforrással, adjon forró italt, ha lehetséges, helyezze egy fürdőbe, fokozatosan hozza 40 ° C-ra a víz hőmérsékletét; a meleg fürdőt le kell állítani, ha a testhőmérséklet 34 ° C-ra emelkedik. a területen melegvíz-tartályok, fűtött kövek, ruhába csomagolva használhatók fűtésre. Meleg tárgyak a fej hátuljára, az ágyékra, a mellkasra, a hónaljra. Használhatja az emberi test hőjét. Ehhez feküdjön le az áldozat mellé, és vigyázzon rá. A felmelegedésnek először törzsre, majd karjára és lábára van szüksége.

Ha az áldozat súlyos állapotban van: az ájulás, a pulzus és a légzés lassú, vagy egyáltalán nem, akkor azonnal meg kell kezdeni a sürgősségi ellátást, orvoshoz kell fordulnia, vagy el kell vinnie a kórházba.

Amikor elsősegélynyújtást nyújt az áldozatnak SOHA:

1) intenzív felmelegedés végzése: forró zuhany, forró fürdő, meleg szoba;

2) dörzsölje a személyt, mert a hideg vér áramlását eredményezi a perifériától a belső szervekhez és az agyhoz, ami továbbra is hűvös lesz. A felmelegedésnek a központtól a perifériához kell mennie;

3) nyílt tűz és alkohol használata;

4) tegyen egy személyt egy hideg alapra, és húzza meg.

Elsősegély a fagyás ellen

Az elsősegélynyújtás egyéni megközelítést igényel. Sokat függ a fagyás mértékétől, a hipotermiától, az életkortól, valamint az áldozat kapcsolódó betegségeitől. A fő feladat az, hogy a lehető leggyorsabban helyreállítsa a zavaros vérellátást, és megszüntesse a fertőzés lehetőségét. A fagyás a nekrózis (nekrózis) vagy a szövet gyulladása. A fagyás első jelei - a bőrön halvány foltok megjelenése, növekvő bizsergéssel. Leggyakrabban a kezek, a lábujjak, valamint a fej nyitott részei: az orr, az arc, a fül. Az eset incidiousnesse abban rejlik, hogy ha továbbra is a hidegben maradsz, a személy megáll a fájdalom megélésében, és a helyzet fenyegetővé válhat. A bőr hideg lesz, érintésre sűrű. Zsibbadás és érzésvesztés van.

Ha ez megtörténik, a szövet folyadékának fagyása bizonyos testrészekben történik. Leggyakrabban ez a hely megnyitása: kéz, arc, nyak, lábak. Növeli a fagyás nedves, nedves ruhák és cipők, a rossz táplálkozás, a forró ételek hiányát, a melegség meghiúsulását, a fáradtságot, a vérveszteséget, a betegséget.

A sérülés mértékétől függően négy fagyváltozási szakaszt különböztetünk meg:

1. - a bőr megvilágítása és vörössége, az érintett terület duzzanata és duzzadása, fájdalom és égés a sérülés helyén, vizes buborékfóliák megjelenése.

2. - keringési zavar, kék az érintett területeken, jelentős duzzanat, tiszta folyadékkal töltött hólyagok.

3. és 4. - a bőr nekrózisa, az izmok, az inak, az ízületek, a bőrhőmérséklet csökkenése és az érzékenység csökkenése, a halott bőrterületek szétválasztása, a festődés kialakulása.

A hipotermia megelőzésére szolgáló főbb megelőző intézkedések:

1) a ruházat, cipő, felszerelés, élelmiszer megfelelő kiválasztása;

2) minimálisra csökkenti a hideg hatásának idejét a test kitett területein;

3) aktív állandó mozgások;

4) a test nyitott területeinek ellenőrzése, a fagyás folyamatának kezdetének felismerése, a szükséges segítő intézkedések megtétele;

5) a test nyitott hideg területeinek felmelegedése meleg testrészekkel való érintkezéssel: tegye a kezét a karja alá vagy a lábad közé, tegye a kezét a fülére, orrát, arcát.

Ha a fent leírt tevékenységek végrehajtása nem eredményezte a várt hatást, az érintett területek hidegek és kékek maradtak, az áldozatot sürgősen a kórházba kell vinni, hogy megakadályozzák a további szöveti halált és gangrént.

Elsősegélynyújtáskor tilos: dörzsölje az érintett területeket hóval, zsíros kenőcsökkel kenje meg, intenzíven felmelegedjen.

Először is, az áldozatot el kell különíteni a széltől és a hidegtől. Menjen meleg, de nem meleg helyiségbe. Távolítsa el a nedves és szűk ruhákat, viseljen száraz. Fagyasztott személy melegítése. Ehhez a legjobb, ha forró italt adunk az áldozatnak. A non-shpy, a papaverin, az analgin és az aszpirin tabletták szintén segítenek. Emellett az analgin intramuszkulárisan is beadható.

Ha a bőr enyhe fagyása van, ha nincs zsibbadás és kifejezett fagyás (a bőr változásai), egy melegítő fürdő segít. Kezdje a 24 ° C-os vízhőmérsékletet, és fokozatosan (20-30 perc) növelje az egészséges test hőmérsékletét.

Ha nem tud fürdeni, akkor meleg, tiszta, tenyérrel, könnyű masszázzsal, puha gyapjúszövetrel dörzsölve, lélegezve melegíthet. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy mély fagyással ez nem lehetséges, hogy ne sértse meg a bőrt.

Nedves gézréteget kell elhelyezni az ujjak vagy a lábujjak között. Ezután gyapjúszálas hőszigetelő kötszerrel, tetején pedig olajszál vagy gumírozott anyaggal. Ha az arca vagy az orr, akkor szükség van egy gézzel és puha meleg anyaggal. Próbálja meg, hogy ne sértse meg a bőrt, ha már van hólyag. Biztosítson pihenést. Csomagolja meg a meleg dolgokat.

Elsősegély a fagyás és a kórházi kezelés során. Mit ne tegyünk fagyásnak?

Bármely helyzetben nagyon fontos a fagyás elleni elsősegélynyújtás. Ugyanakkor kritikusan szükség van egy mentőre. A mérsékelt és súlyos fagyás intenzív kezelésben kell részesülni.

A fagyás elleni illetékes elsősegély azt is jelenti, hogy nem próbálja meg gyorsan felmelegíteni a pácienst. Intenzívan dörzsölve olajokkal, zsírral, alkohollal. Fedjük le a forró vízmelegítőket és merítsük fel a forró fürdőben. Az ilyen hatások megakadályozzák a véráram helyreállítását a szövetekben előforduló hőmérsékletkülönbség miatt. Ez a bőr hámrétegének halálához vezethet. Nem sértheti meg a sérült bőrt hóval, mivel az így keletkezett mikrokockák komoly akadályt jelenthetnek a beteg teljes helyreállításában.

Elsősegély a hipotermiához

A hipotermia nemcsak az egész testre gyakorolt ​​stressz, hanem a szövődmények egész csoportjának, a közvetlen fagyásnak, a bronchopulmonalis rendszer patológiáinak és az urogenitális gömbnek a közvetett, a krónikus betegségek, májproblémák, vesék és egyéb súlyosbodás előfeltételeinek kialakulásának kockázata. hatóságoknak. A helyes, időszerű és elegendő elsősegély hipotermia esetén jelentősen megnöveli a patológia kedvező gyógyulási esélyeit.

Mik a hipotermia tünetei? Mi a teendő, ha hipotermia, milyen elsősegélynyújtási intézkedéseket kell nyújtani az áldozatnak? Hogyan kezeljük az áldozatot? A cikkben olvashat erről és sok más dologról.

A hipotermia tünetei

A hipotermia megnyilvánulása egyértelmű összefüggést mutat a hipotermia mértékével. Az elsősegélynyújtás fontos eleme a háztartási, az ambuláns vagy a fekvőbeteg-kezelés előtti előzetes orvosi intézkedések patológiájának súlyosságának és egyedi rendszerének kialakításának helyes elsődleges diagnózisa.

A hipotermia szakaszai és a kapcsolódó tünetek:

• Dinamikus szakasz (enyhe hipotermia). Az áldozatot izomremegés, letargia, lassú és nem túlzott beszéd, álmosság diagnosztizálja. A bőr halvány árnyalatú. Az átlag feletti pulzus és légzés. A hipotermia dinamikus szakaszában lévő személy megtartja az önálló mozgásképességet, de az ingerekre adott reakciója gyengül;

• Félelmetes állapot (mérsékelt hipotermia). A bőr mély sápadt árnyalatú, a végtagok, a fülek, az orr és az arcok "kékességet adnak". A patológiát 1 vagy 2 fokos fagyás kísérte, az izmok zsibbadása, normál munkájuk megzavarása. Csak az erős ingerekre reagál, míg a tanulók részben kibővültek. Az áldozat rendszeresen elveszítheti az eszméletét, és felszínes kómába léphet. A pulzus és a légzés lassul;
• Konvulzív stádium (súlyos hipotermia). Az áldozat epitéliuma halványkék árnyalattal rendelkezik. Az egyes helyeken 3 vagy 4 fokos fagyás figyelhető meg. Az emberi tanulók maximálisan kitágulnak, az ingerekre adott reakciók hiányoznak vagy csak szórványosan jelennek meg. Az izmos rigor mortis-t rendszeres görcsök kísérik. Az áldozat eszméletlen a mély kóma szakaszában, a szívritmus zavart és rendkívül gyenge (az impulzus nem több mint 20-25 ütés / perc). A légzés zavaros, felületes, körülbelül 5-7 légzés és kilégzés percenként. Amikor a testhőmérséklet 22 fok alá esik, a légzés és a szívverés diszfunkciója miatt a klinikai halálozás kockázata tízszeresére nő.

Elsősegély az enyhe hipotermiához

Az enyhe hipotermiát általában nem kísérik komoly szövődmények az áldozat testéhez, hanem csak a szimpatikus vegetatív rendszer munkáját aktiválja, amely alapvető és kiegészítő kompenzációs mechanizmusok alkalmazásával megpróbálja megvédeni a testet a hidegtől.

Mi a teendő a görcsös szakasz hipotermiája során?

A hipotermia első támogatása a következő műveleteket tartalmazza:

• A hideggel való érintkezés kiküszöbölése - ezt elsősorban a hypothermia súlyosbodásának elkerülése érdekében kell elvégezni, segítséget kell nyújtania egy személynek egy száraz, fűtött és zárt térbe, hogy a külső környezeti tényezők már ne legyenek negatív hatással az áldozatra. A helyiségbe való belépés után minden nedves és hideg ruhát, beleértve a fehérneműt is, eltávolítják a páciensből, majd hagyják át száraz ruhába;
• Meleg ital. Az áldozatnak szükségszerűen 0,5 és 1 liter közötti mennyiségű italt kell adnia. Ez lehet tea, kompót, gazdag húsleves, amelynek hőmérséklete nem haladja meg az 50-55 fokot. Az alkoholtartalmú italok használata tiltott a testre gyakorolt ​​negatív hatásuk miatt - az alkohol kiterjeszti az ereket, ami a hipotermia folyamatának felgyorsulásához vezet;
• Melegítő masszázs A test túlhűtött részeit gondosan és gondosan meg kell masszírozni, az áldozat bőrének tenyereinek transzlációs és rotációs mozgásait kell végezni. Csak ne tegyük túlzásba - a túl nagy nyomás ronthatja a perifériás edények munkáját és növelheti a fájdalom szindrómát;
• Hőszigetelés és ágyazás. A pácienset vastag paplanba kell csomagolni, majd 10-12 óráig lefeküdni. Azokban az esetekben, amikor egy 12 év alatti gyermek vagy egy 50 év feletti személy hypotermiát kapott, ajánlatos otthoni hívást adni gyermekorvosnak vagy terapeutának, aki megvizsgálja az áldozatot, és ha szükséges, adjon saját javaslatokat további otthoni vagy járóbeteg-ellátásra.

Mérsékelt hipotermiás intézkedések

A legtöbb esetben a mérsékelt fokú hipotermia bizonyos kockázatokat hordoz az áldozat testére - a patológusok kifejezettebb tünetei mellett sok olyan következmény következik, amelyek nem hordozzák közvetlen életveszélyt, hanem kellemetlenek, ami rontja a beteg egészségét.

Elsősegély a hipotermiában:

• Azonnal érintkezés a hideggel. Egy személyt meleg és száraz helyiségbe kell szállítani, hideg vagy nedves ruhát kell levenni, majd az áldozat meleg és száraz ruhába vált. Ha nincs lehetőség azonnali szállításra (például, ha messze van a lakott területekről), hívja a Vészhelyzeti Minisztérium brigádját, tegyen tüzet és legyen közeli tőle (tilos nyílt lángon melegíteni);
• Meleg ital és étel. Ha az áldozatnak tudatossága van, valamint a nyelési reflex megőrzése, akkor egy meleg italt és ételt kell adni egy személynek. Hőmérsékletük nem haladhatja meg az 50 Celsius fokot;
• Felmelegedés A mérsékelt hipotermia esetén a klasszikus melegítő masszázs általában nem hatékony. Ha egy személynek nincs 2 fokos vagy annál magasabb fagyveszélye, akkor ezt a problémát a vízzel használhatja. A folyadék kezdeti hőmérséklete körülbelül 30 fok. Az áldozat meleg vízbe merül, majd lassan emelje fel a hőmérsékletet (10 fok / óra) 40 fokra;
• Gyógyszereket. Az orvostudományi gyakorlatban antispasmodikumok kerülnek alkalmazásra (drotaverin, mebeverin, csak a felmelegedés kezdetén adhatók be), fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítás - analgin, ibuprofen), nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (a fejlődő gyulladásos folyamat intenzitásának csökkentése - ketorolak, aszpirin és myopathia). (a szervezet autoimmunválaszának csökkenése, a potenciális sokk elleni fellépés - zyrtec, loratadin, clemensin, suprastin), valamint vitaminok (főleg vitamin) sokk adagjai. C, a véredények falainak védelme és erősítése);
• Hőszigetelés. Az áldozatot vastag paplanba kell csomagolni. A helyi fagyásfoltokra külön-külön, gézrétegből és gyapjúrétegből készült kötszer kerül, a gumiabroncs pedig rá van helyezve;
• Hívjon egy mentőbrigádot. Mérsékelt hipotermia esetén nem kell várni, amíg a terapeuta eljön a klinikából, de azonnal hívja a mentőcsapatot - képes lesz megbecsülni a szövődmények kockázatát, és ha szükséges, a beteg kórházba kerül, hogy komplex kezelésben részesüljön.

Elsősegély a súlyos hipotermiához

A súlyos túlhűtés veszélyes feltétel az áldozat egészségi állapotának és életének, ami egyúttal a beteg legsúlyosabb szövődményeit és a beteg klinikai halálát is okozza.

Erős és hosszantartó hipotermiával a hőveszteség-kompenzációs mechanizmusok nem tudnak megbirkózni a hideggel, megsértik az összes alapvető anyagcsere-folyamatot, jelentős légzési depressziót és szívverést, az agyi területek szinkron munkájának szétválasztását, fokozva a görcsös aktivitást.

A súlyos hipotermiában szenvedő beteg szinte mindig eszméletlen, nem reagál az ingerekre. Ugyanakkor a helyi fagyás széles lokalizációja keletkezik a 3. és 4. fokig.

Lehetséges fellépések súlyos és rendkívül súlyos hipotermia esetén:

• Hívja azonnal a mentőt. Súlyos hipotermia esetén az áldozatot haladéktalanul el kell juttatni a legközelebbi kórházba, ahol újraélesztés vagy intenzív osztály van - az ilyen állapotban nem lehet hazatérni. Ha az orvosi szolgálat késik, akkor meg kell próbálnia a pácienst személyesen kocsiba szállítani;
• Felkészülés a szállításra. Az áldozatot nem szabad erőteljesen és nagyon aktívan mozgatni - kívánatos, hogy oldalra fordítsa, ugyanakkor maximális hőszigetelést biztosítson (bármilyen rendelkezésre álló anyag, sűrű anyag, fólia, stb.), Különös figyelmet kell fordítani a fagyásra (a kettős hőszigetelő kötszerre is szükség van) géz, gyapjú, karton, polietilén, gumi stb. rétegei). Az ilyen cselekmények megakadályozzák a test gyors fagyását, mivel a tevékenységeket csak kórházi környezetben lehet végezni, egészségügyi szakemberek felügyelete alatt;
• A létfontosságú jelek támogatása. A hipotermia súlyos formájával egy személy eszméletlen, anyagcsere-folyamatait és reflexjeit zavarják, ezért tilos meleg italt adni az áldozatnak, az élelmiszernek vagy más gyógyszereknek. Légzés vagy szívverés hiányában mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst kell végezni, óvintézkedéseket kell tenni, mivel fennáll a mellkasi sérülés veszélye. A fenti tevékenységek elvégzése a mentő megérkezése előtt szükséges.

Az elsősegélynyújtás hibái

Bizonyos esetekben a rossz előzetes orvosi intézkedések jelentősen ronthatják a beteg állapotát a hypothermia során, és akár az áldozat halálához is vezethetnek.

A hipotermiában a sürgősségi ellátás tipikus hibái:

• Az alkohol használata. A klasszikus „népszerű” hideg-melegítési módszer, a hipotermia előtt és a hipotermia kialakulása előtt, csak átmeneti és szubjektív hatást fejt ki - az alkoholos italok kibővítik az edényeket, ami gyorsabb hőelvonást vált ki a testből, valamint a mérgezést, amelyben a személy nem képes megfelelően értékelni a patológiás kockázatokat, vagy egyszerűen elalszik a kedvezőtlen külső körülmények között;
• Gyors felmelegedés. A testet nyílt tűzön melegítve, forró fürdőbe merítve, 70 ° C-os és annál magasabb hőmérsékletű italok fogyasztásával - mindez a vérnyomás éles csökkenésének, a sokk állapotának és a szinte azonnal megállt szívsebességnek a különleges klinikai hatását okozhatja;
• Túl intenzív dörzsölés. Mérsékelt és súlyos hipotermiával, 2-es vagy annál magasabb fokú helyi fagyással tilos, mindenféle érintkezési melegítés tilos, különösen ruhával vagy masszázzsal dörzsölve - ebben az esetben a bőr sérült, a perifériás edények túl törékenyek és könnyen megsemmisülnek, ami további sérülésekhez vezet, ami másodlagos sérülésekhez vezet. bakteriális fertőzések, néha sepsis. Továbbá nem ajánlott, ha kenőcsök, krémek és más típusú helyi olaj alapú alapanyagok, még enyhe hipotermia esetén is dörzsölődik - ez nem fog hasznot hozni a sérülteknek, de kényelmetlenséget okoz az orvosok, akik az emberi szervezetek létfontosságú jeleinek és összetett fiziológiai felmelegedésének fenntartására vonatkozó standard eljárásokat végeznek..

Kórházi ellátás

Miután az áldozat megérkezett az intenzív osztályba, az első segítséget kapja a test alapvető létfontosságú jeleinek és komplex felmelegedésének támogatására.

Helyhez kötött felmelegedés:

• A fólián alapuló speciális szigetelő takaróba csomagolás;
• Az áldozat szobája az infravörös lámpa alatt;
• Forró vízmelegítőkkel való fedés;
• Ellenőrzött bemerítés meleg fürdőbe;
• A véredények vetületeinek további könnyű termikus stimulációja;
• Melegítő infúziós oldatok injektálása;
• A gyomor mosása kb. 40 fokos folyadékkal közvetlenül vagy nazogasztrikus cső segítségével.

A létfontosságú jelek korrekciója:

• Az atropin és a prednizon bevezetése a normális vérnyomás támogatására és a reaktív gyulladásos folyamat intenzitásának csökkentésére;
• Oxigén-oxigénezés;
• Ringer vagy Destran oldatok bevezetése a vér elektrolit összetételének beállításához;
• A mechanikus szellőzéshez való csatlakozás mechanikus szellőzéshez stabil légzés nélkül;
• A kialakuló hipoglikémia elleni küzdelem - intravénás glükóz és inzulin;
• Ha megáll a szívmegállás, az adrenalin jelen van, valamint a defibrillátorhoz, a szívveréshez és az elektrokardiográfhoz való csatlakozás. Az első eszköz kiküszöböli a fibrillációt és a tachycardia-t, a második a szívizom csökkentését, a harmadik pedig a szív aktivitását figyeli.

Hipotermia kezelés

Az áldozat hipotermiából történő kezelésének és rehabilitációjának eljárása a patológia poszt-reaktív fejlődési periódusában kezdődik, miután a páciens teljesen felmelegedett, és a rendszer stabilizálja főbb létfontosságú jeleit.

Alapvető gyógyszerek:

• Fájdalomcsillapítók - fájdalomcsillapítás;
• Gyulladáscsökkentő szerek - erős gyulladásos folyamatok enyhítése;
• Antispasmodikumok - az izomtónus csökkentése és a lágy szövetek oxigénellátásának javítása;
• Anti-trombocita és antikoagulánsok - vérhígítás, trombózis megelőzése;
• Érdekli. Hidegkezelés hipotermia után Hepatoprotektorok - a máj további védelme;
• ACE-gátlók - a vesék kiegészítő védelme;
• Angioprotektorok - a vérerek helyreállítása és védelme;
• Vasodilatátorok és kardiovaszkuláris szerek - a vérkeringés javítása, a szívroham megelőzése;
• Méregtelenítő készítmények - a bomlástermékek semlegesítése;
• Antibiotikumok - másodlagos bakteriális fertőzések kezelése;
• Antihisztaminok - ellensúlyozzák az autoimmun reakciókat, csökkentve a "hideg allergia" kialakulásának kockázatát;
• Probiotikumok és prebiotikumok - a bél mikroflóra helyreállítása, a gyógyszerek fő kezelése és mérgező hatása miatt;
• Vitamin és ásványi komplexek - erősítőszer;
• Immunmodulátorok - a patológia által gyengített immunitás helyreállítása;
• Egyéb orvos által előírt eszközök.

Fizioterápiás eljárások:

• elektroforézis;
• Ultrahang és UHF;
• IR besugárzás és bio-galvanizálás;
• Vákuumelvezetés és hiperbár oxigénellátás;
• Perineural szimpatikus blokád;
• Az orvos vagy a szakbizottság által előírt alternatív és további módszerek.

A műtétet rendszerint olyan súlyos szövődmények jelenlétében írják elő, amelyeket a konzervatív kezelés és a fizioterápia módszerével nem lehet megszüntetni.

A bemutatott videóban nemcsak a hipotermia kezeléséről, hanem a megelőző intézkedésekről is tájékozódhat.

A műtétre utaló jelek lehetnek a vese- vagy májelégtelenség, a toxémia, a vérszepszis kialakulása, a gangrenikus folyamatok növekedése a magas fagyási fokú lokalizációkban és egyéb következmények, amelyek azonnali cselekvést igényelnek az áldozat életének megmentése érdekében.

Az operatív tevékenységek listája ezekben a helyzetekben meglehetősen széles, és a klasszikus fasciotomiától és az amputációtól a nekrotomiáig és a transzplantációig változik.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt honlap szakértő